कुत्ते में स्तन ट्यूमर: प्रारंभिक निदान से लेकर पश्चात देखभाल तक। कुत्ते में स्तन ग्रंथि की नई वृद्धि या ट्यूमर: कारण, लक्षण, उपचार और निदान

जब मैं 12 साल का था, हमारा कुत्ता, कोकेशियान शेफर्ड अज़ा, मर गया। वह मुझसे एक साल बड़ी थी. उसे इच्छामृत्यु दे दी गई क्योंकि वह बहुत दर्द में थी। मुझे याद है जैसे कि यह हाल ही में हुआ हो - मैं उसके बगल में फर्श पर लेटकर अपना होमवर्क करता हूं, कभी-कभी मैं उसे सहलाता हूं और उससे बात करता हूं, जब वह फिर से रोने लगती है, तो मैं उसे बार-बार गोलियां देता हूं, लेकिन वे मदद नहीं करते हैं ... जब अज़ा लगभग 9 वर्ष की थी, तब हमने एक ट्यूमर देखा। हम तुरंत अज़ा को पशु चिकित्सालय ले गए, लेकिन उन्होंने वहां हमारी मदद नहीं की। ट्यूमर बढ़ गया और मेटास्टेसिस हो गया।

अब ऐसे जानवरों की मदद करने का मौका है. कुत्ते के मालिकों को यह जानना आवश्यक है। समस्या कैंसर के निदान और उपचार पर आधुनिक विचारों के बारे में मालिकों और पशु चिकित्सकों दोनों की खराब जागरूकता है। इसलिए, बड़ी संख्या में उपेक्षित मामले हैं जब कुछ भी करना वास्तव में मुश्किल होता है। यह डॉक्टर और जानवर दोनों के लिए कठिन है, क्योंकि बीमारी की अवस्था जितनी अधिक होगी, उपचार उतना ही अधिक आक्रामक होगा और पूर्वानुमान उतना ही खराब होगा।

संस्थान के किसी भी पशुचिकित्सक ने अध्ययन किया है कि एक घातक ट्यूमर एक सौम्य ट्यूमर से कैसे भिन्न होता है, और जब वह स्तन ट्यूमर का सामना करता है तो यही बात उसे परेशान करती है। मैं पहली पाठ्यपुस्तक लेता हूं जो मुझे मिलती है और पढ़ता हूं: "सौम्य ट्यूमर में एक कैप्सूल होता है, बढ़ने पर ऊतक में घुसपैठ नहीं करता है, मेटास्टेसिस नहीं करता है, पुनरावृत्ति नहीं करता है, अल्सर नहीं होता है, शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया और थकावट का कारण नहीं बनता है" ( सामान्य और निजी पशु चिकित्सा सर्जरी पर कार्यशाला, 1988)। और इसलिए, एक कुत्ते में एक ट्यूमर नोड होता है जिसका व्यास, उदाहरण के लिए, एक स्तन ग्रंथि में 3 सेमी, लंबे समय से मौजूद है, धीरे-धीरे बढ़ता है, आसपास के ऊतकों के साथ जुड़ा हुआ नहीं लगता है, कुत्ते को बहुत अच्छा लगता है . डॉक्टर क्या निदान करेगा? सौम्य स्तन ट्यूमर. पाठ्यपुस्तक में जो लिखा है उसे अच्छी तरह याद है। चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। और अगली गर्मी के बाद, ट्यूमर कई गुना बढ़ जाता है, सूजन हो जाती है, अल्सर हो जाता है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, कुत्ता बहुत पीता है, वजन कम हो जाता है। कुछ महीनों में, एक हानिरहित ट्यूमर एक घातक ट्यूमर में बदल गया? क्या बात क्या बात? तो मुझे क्या करना चाहिए? डॉक्टर का कहना है कि घातक ट्यूमर का ऑपरेशन करना खतरनाक है, क्योंकि यह "मेटास्टेसिस" कर सकता है।

या यह विकल्प: एक स्तन ग्रंथि में 5 सेमी व्यास वाला एक ट्यूमर नोड वाला कुत्ता, लंबे समय से अस्तित्व में है, धीरे-धीरे बढ़ता है, आसपास के ऊतकों के साथ जुड़ा हुआ नहीं लगता है, कुत्ते को बहुत अच्छा लगता है। डॉक्टर एक सौम्य स्तन ट्यूमर का निदान करता है और ट्यूमर को हटा देता है। कभी-कभी गर्भाशय और अंडाशय को भी एक ही समय में हटा दिया जाता है, लेकिन इसके बारे में अधिक अलग से। कुछ महीनों के बाद, कुत्ते के साथ कुछ समझ से बाहर हो जाता है - उसका वजन कम हो जाता है, उसे बुरा लगता है, फिर समझ में नहीं आने वाली खांसी, दर्द, लंगड़ापन या यहां तक ​​​​कि पक्षाघात, और यहां तक ​​​​कि सर्जिकल सिवनी के क्षेत्र में भी कुछ फिर से बढ़ जाता है और कुछ भी मदद नहीं करता है , कुत्ता मर जाता है.. यह क्या है? - पुनरावृत्ति? मेटास्टैसिस? लेकिन क्या ट्यूमर सौम्य था? ऐलेना डबरोविना के लेख "क्लिनिकल केस: कुत्ते में अग्नाशय एडेनोमा" के उदाहरण का उपयोग करके इसी तरह के मामले का विस्तार से अध्ययन किया जा सकता है। वहां, विस्तृत चिकित्सा इतिहास की शुरुआत में, यह कहा गया है कि कुत्ते को हाल ही में "चरम" (??) स्तन ग्रंथि का ट्यूमर हटा दिया गया था, और यहीं से यह सब शुरू हुआ। इसे पढ़ें, यह गैर-कट्टरपंथी ट्यूमर हटाने के बाद ट्यूमर प्रक्रिया के सामान्यीकरण की एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर का वर्णन करता है।

लेकिन तथ्य यह है कि ट्यूमर का व्यवहार उसके बाहरी लक्षणों पर नहीं, बल्कि इस बात पर निर्भर करता है कि वह किन कोशिकाओं से बना है। आप कोशिकाओं को कैसे देख सकते हैं? एक माइक्रोस्कोप के तहत. इसके अलावा, एक विशेषज्ञ जिसने सैकड़ों, या इससे भी बेहतर, हजारों तैयारियां देखी हैं, उसे माइक्रोस्कोप के माध्यम से देखना चाहिए।

कुत्तों में मास्टोपैथी और मास्टिटिस के बारे में

विशेष रूप से उन्नत मामले उन जानवरों में होते हैं जिनका लंबे समय से "मास्टोपैथी" और "मास्टाइटिस" का इलाज किया गया है। इनका समय पर निदान क्यों नहीं हो पाता, यह स्पष्ट नहीं है। आख़िरकार, ऐसे जानवरों को कैंसर से विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। बिल्कुल जानवरों की तरह, जिनके लिए झूठी गर्भावस्था और स्यूडोलैक्टेशन आम बात है। स्पर्श करने पर मास्टोपैथी एक "बैग ऑफ शॉट" जैसा दिखता है; मास्टिटिस स्तन ग्रंथियों की सूजन है। यदि आप स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में बढ़ते नोड्यूल, "धक्कों", संकुचन या अल्सर का पता लगाते हैं, तो सबसे पहले आपको एक नियोप्लाज्म के बारे में सोचने की ज़रूरत है।

छोटी गांठें मालिकों द्वारा शायद ही कभी खोजी जाती हैं, विशेष रूप से मोटे कोट वाले बड़े कुत्तों में; केवल सबसे चौकस लोग ही उन्हें ढूंढ पाते हैं। और ट्यूमर नोड्स जरूरी नहीं कि निपल के तत्काल आसपास या उसके नीचे स्थित हों, वे उनके बीच हो सकते हैं। कुत्तों में स्तन ग्रंथियाँ निपल्स वाली कई अलग-अलग ग्रंथियाँ नहीं होती हैं, बल्कि दो चौड़े निरंतर रिबन की तरह होती हैं। ऊनी कुत्तों में, ट्यूमर अक्सर तभी देखा जाता है जब उस पर अल्सर हो जाता है। यह एक पीपयुक्त घाव जैसा दिखता है। और कुत्ते को प्युलुलेंट मास्टिटिस का निदान किया गया है।

यदि आपका कुत्ता मादा है, यदि वह 7-8 (या अधिक) वर्ष की है और आप उसके स्तन क्षेत्र में एक बढ़ती हुई गोल या ऊबड़-खाबड़ गांठ देखते हैं, या जैसा कि कुछ लोग इसका वर्णन करते हैं, "उसके पेट पर", तो यह लगभग निश्चित रूप से एक स्तन है फोडा। कुत्तों में अधिकांश स्तन ट्यूमर कैंसर होते हैं। यह एक वास्तविक कैंसर है, जो लोगों को भी होता है, लेकिन इसमें महत्वपूर्ण अंतर हैं। और उपचार मूल रूप से मनुष्यों के समान ही है - सर्जिकल निष्कासन, कीमोथेरेपी, विकिरण। कभी-कभी मालिक, अपने कुत्ते का निदान जानने के बाद, इलाज से इनकार कर देते हैं क्योंकि वे इस बीमारी की गंभीरता की तुलना महिलाओं की बीमारी से करते हैं। यह सही नहीं है। मनुष्यों में, स्तन कैंसर कहीं अधिक घातक, "दुष्ट" है। बी किचेल के अनुसार, कुत्तों में स्तन ग्रंथि के ट्यूमर के तीन चौथाई मामले खतरनाक नहीं होते हैं और इन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है। लेकिन यहीं पर बी. किचेल रहते हैं, और यहां मालिकों और पशु चिकित्सकों की अज्ञानता के कारण स्थिति शायद बदतर है।

इसलिए, यदि आपके कुत्ते को स्तन ट्यूमर का पता चला है, तो आपको यह जानना आवश्यक है। सबसे पहले, डॉक्टर को प्रक्रिया का चरण निर्धारित करना चाहिए।

चरण इस पर निर्भर करता है:
1. सबसे बड़े ट्यूमर नोड का आकार, नोड्स की संख्या कोई मायने नहीं रखती। एक कुत्ते में 1 सेमी व्यास वाला एक ट्यूमर या 1 सेमी व्यास वाले दस ट्यूमर हो सकते हैं, यह चरण और पूर्वानुमान को प्रभावित नहीं करता है। 2. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की स्थिति. स्तन ग्रंथि के लिए क्षेत्रीय अक्षीय और वंक्षण लिम्फ नोड्स हैं। इनकी जांच पैल्पेशन (महसूस) करके की जा सकती है। यदि उनमें कुछ स्पष्ट है, तो यह माना जाता है कि लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस हो गया है, और चरण बढ़ जाता है। कभी-कभी लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस हो जाता है, लेकिन स्पर्श करना असंभव होता है। इस मामले में कैसे रहें? पढ़ते रहिये। 3. दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति। स्तन ट्यूमर में, अधिकांश मामलों में दूर के मेटास्टेस फेफड़ों में होते हैं। यह कैसे निर्धारित किया जा सकता है? फेफड़ों का फोटो लें. और उस तरह का नहीं जहां आप दिल को भी नहीं देख सकते, लेकिन एक अच्छा। न केवल बड़े ट्यूमर, बल्कि छोटे ट्यूमर भी मेटास्टेसिस करते हैं। फिर, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर किन कोशिकाओं से बना है। बहुत कम बार यकृत में मेटास्टेसिस हो सकता है - यह अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह कहा जाना चाहिए कि जिगर का कोई भी स्पर्श पूर्ण बकवास है, यह केवल मालिकों को प्रभावित करने के लिए मौजूद है। कुत्तों में हड्डियों में स्तन ट्यूमर मेटास्टेसिस विकसित करना बहुत दुर्लभ है, और आमतौर पर लंगड़ापन या तंत्रिका संबंधी हानि होती है। यदि ऐसे कोई लक्षण नहीं हैं, तो हड्डी के मेटास्टेस की आमतौर पर तलाश नहीं की जाती है। अन्य अंगों में मेटास्टेस कैसुइस्ट्री हैं, यानी वे बहुत दुर्लभ हैं।

इस प्रकार, यदि आप किसी डॉक्टर को घर बुलाते हैं, वह केवल ट्यूमर को देखता है और तुरंत किसी प्रकार का निदान करता है और रोग निदान, कुछ उपचार विधियों के बारे में बात करता है, तो आपको उसकी बात सुनने की ज़रूरत नहीं है। उसे ट्यूमर प्रक्रिया के चरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है, और इसलिए वह नहीं जान सकता कि आपके कुत्ते का इलाज कैसे किया जाए। मेरा मतलब यह नहीं है कि उसने संस्थान में अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया है और कुछ भी नहीं जानता है और आपके पालतू जानवर को बर्बाद करना चाहता है, लेकिन उसके पास सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है, और इसलिए संभावित उपचार के बारे में बात करना है तरीके. उसे चरण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश देना होगा।

स्टेज को जानना क्यों जरूरी है? क्योंकि उपचार और रोग का निदान इसी पर निर्भर करता है। चरण I और II का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है और किसी अतिरिक्त विधि (कीमोथेरेपी, विकिरण) की आवश्यकता नहीं होती है। इन चरणों में, लिम्फ नोड्स ट्यूमर प्रक्रिया से प्रभावित नहीं होते हैं। यानी, अगर जांच के दौरान कुत्ते के लिम्फ नोड्स अपरिवर्तित हैं और फेफड़ों में कोई मेटास्टेस नहीं हैं, तो चरण I या II (सबसे बड़े ट्यूमर नोड के आकार के आधार पर) सौंपा गया है और कुत्ते का ऑपरेशन किया जा सकता है। लेकिन मैंने पहले ही ऊपर लिखा है कि स्पर्श से यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि लिम्फ नोड्स में ट्यूमर कोशिकाएं हैं या नहीं। यही कारण है कि स्तन ट्यूमर के ऑपरेशन के लिए कुछ नियम हैं। इन नियमों में से एक यह है कि क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को भी हटाया जाना चाहिए। सर्जरी के बाद, हटाए गए ट्यूमर और लिम्फ नोड्स को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है। हिस्टोलॉजिकल जांच से पता चलता है कि हटाई गई सामग्री को एक विशेष तरीके से संसाधित किया जाएगा, खंड बनाए जाएंगे और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाएगी कि ट्यूमर में कौन सी कोशिकाएं हैं और क्या लिम्फ नोड्स में ट्यूमर कोशिकाएं हैं। फिर, आपको एक अनुभवी विशेषज्ञ की आवश्यकता है। और अगर ये कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में हैं, तो चीजें खराब हैं। यह तीसरा चरण होगा, और इस मामले में सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनका मानना ​​है कि चूंकि ट्यूमर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में फैल गई हैं, इसलिए इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि वे आगे नहीं फैली हैं। और इस मामले में, जानवर के जीवन को लम्बा करने के लिए कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है। अर्थात्, सर्जरी के बाद चरण को आवश्यक रूप से स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

ट्यूमर छोटा हो सकता है, लेकिन यह पहले से ही लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसाइज हो चुका है, और फिर यह चरण III भी होगा और कीमोथेरेपी की आवश्यकता होगी। स्टेज IV में किसी भी आकार के ट्यूमर शामिल होते हैं जो फेफड़ों में मेटास्टेसिस कर चुके होते हैं। इन चरणों में, अकेले सर्जिकल उपचार से मदद नहीं मिलेगी, और नुकसान भी हो सकता है। यही कारण है कि कुत्तों में स्तन ट्यूमर के इलाज की सफलता पर ऐसे विरोधाभासी आंकड़े हैं। इस प्रक्रिया की व्यापकता के बारे में कुछ भी ज्ञात नहीं है, लेकिन इसका उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। यदि ऑपरेशन के 2 महीने बाद कुत्ते की मेटास्टेस से मृत्यु हो जाती है, तो इसका मतलब है कि प्रीऑपरेटिव परीक्षा के दौरान उनका पता नहीं चला था, और ऐसे कुत्ते का ऑपरेशन बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए था, या ऑपरेशन मौलिक रूप से नहीं किया गया था। यहीं से यह मिथक उत्पन्न होता है कि स्तन कैंसर का इलाज करना बेकार है और कुत्ते को "जब वह पीड़ित होने लगे तो उसे इच्छामृत्यु देना बेहतर है।"

ऑपरेशन की कट्टरपंथी प्रकृति के बारे में

उन नियमों के बारे में अधिक जानें जिनका स्तन ट्यूमर के ऑपरेशन के दौरान पालन किया जाना चाहिए। मेटास्टेसिस लसीका वाहिकाओं के माध्यम से होता है, इसलिए स्तन ग्रंथियों से लसीका जल निकासी की ख़ासियत को ध्यान में रखना आवश्यक है। पहले तीन ग्रंथियों (सिर से गिना जाता है) से, लसीका जल निकासी (और इसलिए मेटास्टेसिस) एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में होती है, और अंतिम तीन से - वंक्षण लिम्फ नोड्स में। पहला, दूसरा, तीसरा आदि विभाजन सशर्त है, स्तन ग्रंथियां दो निरंतर रिबन हैं। इस प्रकार, तीसरी स्तन ग्रंथि से लसीका जल निकासी मिश्रित होती है; ट्यूमर कोशिकाओं में "आगे और पीछे दोनों तरफ" फैलने की क्षमता होती है।

उदाहरण के लिए, ट्यूमर चौथे और पांचवें (अधिकांश कुत्तों में यह क्रमशः अंतिम और अंतिम) स्तन ग्रंथि में स्थित होता है। वंक्षण लिम्फ नोड्स के साथ-साथ अंतिम तीन स्तन ग्रंथियों को हटाना आवश्यक है। यदि केवल ट्यूमर हटा दिया जाता है, तो इसकी गारंटी कहां है कि ट्यूमर कोशिकाएं आसन्न स्तन ऊतक और लिम्फ नोड्स में नहीं फैली हैं? ऐसे ऑपरेशन को कट्टरपंथी नहीं माना जा सकता. यदि ट्यूमर पहली या दूसरी स्तन ग्रंथि में है, तो एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के साथ पहली तीन ग्रंथियां हटा दी जाती हैं। और यदि ट्यूमर तीसरी ग्रंथि में है, तो वंक्षण और एक्सिलरी ग्रंथियों के साथ स्तन ग्रंथियों की पूरी शिखा को हटाना आवश्यक है।

आप मुझे पड़ोसी के कुत्ते, दीना का उदाहरण दे सकते हैं, जिसकी कोई जांच या तस्वीर नहीं हुई, लेकिन बस ट्यूमर हटा दिया गया, और वह अभी भी जीवित है। ख़ैर, ऐसा होता है. मैं दीना के लिए खुश हूं. यह एक लॉटरी की तरह है, आप जीत सकते हैं। लेकिन जो नहीं जीते वे अब वहां नहीं हैं.

मास्टेक्टॉमी कोई बकवास ऑपरेशन नहीं है और सर्जन के कुछ ज्ञान और कौशल के अलावा, पर्याप्त एनेस्थीसिया और पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास की भी आवश्यकता होती है। चूँकि यह बीमारी वृद्ध जानवरों को प्रभावित करती है, जिनमें हृदय प्रणाली, यकृत, गुर्दे और अन्य अंगों की पुरानी बीमारियाँ हो सकती हैं, उनकी तीव्रता से बचने के लिए, प्रीऑपरेटिव परीक्षा और, यदि आवश्यक हो, सर्जरी के लिए विशेष तैयारी आवश्यक है। इनमें से कुछ भी आसान नहीं है. और इसके बारे में सैद्धांतिक रूप से जानना पर्याप्त नहीं है। अनुभव चाहिए. और यह आश्चर्य की बात नहीं है कि आपका प्रिय पशुचिकित्सक इवान इवानोविच इवानोव, जो इतनी कुशलता से कान काटता है, सीज़ेरियन सेक्शन करता है और किसी भी चीज़ का विशेषज्ञ रूप से इलाज करता है, जब उसे स्तन ग्रंथि के ट्यूमर का पता चलेगा तो वह अपने हाथ खड़े कर देगा। उसके लिए यह बेहतर है कि वह बिना सोचे-समझे कुछ करने की बजाय उन्हें बर्बाद कर दे। "कोई नुकसान न करें" - यह बात पशु चिकित्सकों पर भी लागू होती है। गैर-कट्टरपंथी ट्यूमर को हटाने के बाद पुनरावृत्ति वाले जानवरों को इलाज करते हुए देखना दर्दनाक है। और यह मॉस्को में है, जहां योग्य सहायता प्रदान करने में सक्षम बहुत सारे क्लीनिक हैं।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के संबंध में

हम अक्सर सुनते हैं कि पशु की तुरंत नसबंदी किए बिना स्तन ट्यूमर को निकालना बेकार है। हम इस तथ्य को कैसे समझा सकते हैं कि ट्यूमर निष्फल जानवरों में भी दिखाई देते हैं? पहली गर्मी से पहले केवल नसबंदी से स्तन ट्यूमर का खतरा कम हो जाता है। जोखिम को काफ़ी हद तक कम कर देता है, लेकिन बीमारी की संभावना को ख़त्म नहीं करता है। ट्यूमर का केवल एक छोटा सा हिस्सा ही हार्मोन पर निर्भर होता है। ऐसे अध्ययन किए गए हैं और उन्होंने दिखाया है कि ट्यूमर के केवल एक छोटे से हिस्से में हार्मोन रिसेप्टर्स होते हैं। यानी, उन्होंने ट्यूमर को हटा दिया और उसे स्टरलाइज़ कर दिया, लेकिन शेष स्तन ग्रंथियों में ट्यूमर अभी भी दिखाई देते हैं। फिर इसे स्टरलाइज़ क्यों किया गया? ऐसा भी होता है कि वे स्टरलाइज़ तो कर देते हैं, लेकिन ट्यूमर वहीं रह जाता है। तो, यह कहीं नहीं जाएगा, और इसका बढ़ना भी बंद नहीं होगा। नसबंदी - पेट की सर्जरी, एक स्तन ट्यूमर को हटाने के साथ - एक कठिन हस्तक्षेप है, खासकर एक बुजुर्ग जानवर के लिए। और यदि ट्यूमर को मौलिक रूप से हटाया नहीं गया था और कोई मेटास्टेस नहीं पाया गया था, तो कोई भी नसबंदी आपको प्रक्रिया के सामान्यीकरण से नहीं बचाएगी। वैसे, स्तन ट्यूमर पुरुषों में भी होते हैं।

अजीब बात है कि कभी-कभी ऐसे लोग भी होते हैं जिन्हें पता ही नहीं होता कि कैंसर क्या है। मेरा मतलब किसी विशिष्ट ज्ञान से नहीं है, बल्कि केवल अवधारणाएँ हैं - ऑन्कोलॉजी, कैंसर, कीमोथेरेपी उनके लिए अपरिचित हैं। वे नहीं जानते कि कैंसर का इलाज अभी तक ईजाद नहीं हुआ है। किसी सुदूर गांव में नहीं बल्कि सभ्य समाज में रहने वाले वयस्क, पढ़े-लिखे लोग कैंसर के इलाज में सौ फीसदी गारंटी की मांग करते हैं। एक छोटे से स्तन ट्यूमर के भी पूरी तरह ठीक होने की गारंटी क्यों नहीं दी जा सकती? अपने लिए जज करें. बता दें कि कुत्ते को लिम्फ नोड्स और फेफड़ों में मेटास्टेस के बिना स्तन ग्रंथि का एक छोटा ट्यूमर था, सभी नियमों के अनुसार एक ऑपरेशन किया गया था, हटाए गए ट्यूमर और लिम्फ नोड्स की एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की गई थी, निदान ट्यूबलर स्तन कैंसर था , स्टेज I लगभग 95% संभावना के साथ, हम कह सकते हैं कि ऐसा कुत्ता बुढ़ापे तक शांति और खुशी से रहेगा और उसे याद नहीं रहेगा कि उसे एक बार कैंसर हुआ था। लेकिन 5% प्रतिकूल परिणाम रहता है, और इसकी कोई गारंटी नहीं है कि आपका कुत्ता बदकिस्मत होगा। यानी 100 कुत्तों में से 95 पूरी तरह ठीक हो जाएंगे और 5 कुत्तों को अभी भी समस्या रहेगी. (95 और 5% सांख्यिकीय डेटा नहीं हैं, लेकिन बहुत अनुमानित आंकड़े हैं) और यह चरण I और II के लिए है, बाद के चरणों की तो बात ही छोड़ दें, जहां हम इलाज के बारे में नहीं, बल्कि जीवन को बढ़ाने के बारे में बात कर रहे हैं। मुझे लगता है कि जब वे कैंसर का इलाज लेकर आएंगे, तब भी 100% इलाज की दर नहीं होगी। यह कैंसर है! याद रखें कि लोग अभी भी कभी-कभी अपेंडिसाइटिस और यहां तक ​​कि फ्लू से भी मर जाते हैं। आपको ऐसी चीजों के बारे में जानकारी होनी चाहिए. मैंने हाल ही में एक डॉक्टर के बिल्कुल निष्पक्ष शब्द पढ़े हैं कि स्कूल में किसी कारण से बच्चों को सभी प्रकार के साइन-कोसाइन इंटीग्रल्स, फ्रेंच क्रांति और वनस्पति विज्ञान का गहन अभ्यास कराया जाता है, लेकिन किसी कारण से उन्हें चिकित्सा की मूल बातें नहीं सिखाई जाती हैं। लेकिन बीमारी और दवा से तो हर किसी को जूझना ही पड़ेगा.

मुझे उम्मीद है कि अगर आपको अचानक परेशानी होती है और आपका कुत्ता इस अप्रिय बीमारी से बीमार हो जाता है, तो मेरा लेख आपको उन लोगों के भाग्य से बचने में मदद करेगा जो ऑन्कोलॉजी के मुद्दों से अनभिज्ञ पशु चिकित्सकों के हाथों में पड़ गए और समय बर्बाद किया। बेशक, यदि संभव हो तो, जानवर का इलाज एक विशेष संस्थान में किया जाना चाहिए जिसमें सभी नैदानिक ​​​​उपकरण, आवश्यक उपकरण और विशेषज्ञ हों।

अन्ना दुबोवा, पशुचिकित्सक

आम तौर पर, कुत्तों के निपल क्षेत्र में कोई संरचना, गांठ या सूजन नहीं होती है। उनकी उपस्थिति से मालिक को सचेत होना चाहिए और पशुचिकित्सक के पास जाने का कारण बनना चाहिए। अक्सर, निम्नलिखित कारणों से कुत्ते के निपल के पास एक गांठ दिखाई देती है:

• कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• सौम्य ट्यूमर;
• स्तनदाह;
• मास्टोपैथी।

चोटें और ऊंचा हो गया टिक सिर भी सील के गठन को गति प्रदान कर सकता है। इन कारणों से, न केवल निपल क्षेत्र में, बल्कि जानवर के शरीर के किसी भी हिस्से पर भी उभार दिखाई देते हैं।

स्तन कैंसर

अधिक बार, घातक ट्यूमर वृद्ध जानवरों में देखे जाते हैं, लेकिन आज शहर की प्रतिकूल परिस्थितियों के कारण, अपर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले युवा कुत्ते भी कोशिकाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों का विरोध नहीं कर सकते हैं।

ऐसे नियोप्लाज्म की एक विशेषता तेजी से वृद्धि और मेटास्टेस की तीव्र उपस्थिति है। ट्यूमर पहले एक निपल के पास दिखाई देता है, लेकिन कुछ ही समय में उसके बगल में स्थित अन्य में सील बन जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि निपल एक अलग स्तन ग्रंथि नहीं है। कुत्ते में केवल 2 स्तन ग्रंथियां होती हैं, जो कई निपल्स के साथ एक रिबन की तरह दिखती हैं।

स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करने वाले सभी घातक ट्यूमर गांठदार और फैले हुए में विभाजित होते हैं। पहली श्रेणी की सीमाएँ स्पष्ट हैं और यह आकार में बहुत बड़ी नहीं है। एक साथ अनेक संरचनाएँ प्रकट हो सकती हैं। कुत्ते में निपल के पास यह कठोर गांठ मेटास्टेसिस के बिना अपेक्षाकृत लंबे समय तक विकसित होती है, यही कारण है कि अगर समय पर पता चल जाए तो रोग का निदान काफी अनुकूल होता है।

कैंसर के फैले हुए रूप में, ट्यूमर फैला हुआ होता है और उसकी सीमाएं अस्पष्ट होती हैं। यह तेजी से और महत्वपूर्ण आकार में बढ़ता है। इस तथ्य के कारण कि इसके चारों ओर पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ जमा हो जाता है, परिणामी गांठ नरम होती है। इस रूप के साथ पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

यदि ट्यूमर का समय पर पता चल जाता है और एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है जिसमें सभी रोग संबंधी ऊतकों को हटा दिया जाता है, तो उचित देखभाल और उचित पुनर्प्राप्ति के साथ पालतू जानवर के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

कुत्ते के निपल के पास गांठ तस्वीर

सौम्य ट्यूमर

वे कुत्तों में सभी स्तन ग्रंथि गांठों का लगभग 40% हिस्सा हैं। ऐसे शंकु कई वर्षों में धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और जानवर को कोई असुविधा नहीं होती है। कुत्ते आमतौर पर उन पर ध्यान नहीं देते। ऐसी स्थितियों में जानवर के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। इन नियोप्लाज्म के साथ, अधिकांश मामलों में, कुत्ते के निपल के पास एक नरम गांठ पाई जाती है।

सौम्य ट्यूमर को हटाने की सलाह दी जाती है ताकि बूढ़े कुत्ते में वे घातक रूप में न बदल जाएँ। चूँकि ऐसा हमेशा नहीं होता, इसलिए सर्जरी आवश्यक नहीं है।

मास्टोपैथी

यद्यपि मास्टोपैथी को स्तन ग्रंथि की सौम्य वृद्धि के रूप में वर्गीकृत किया गया है, यह सौम्य ट्यूमर से अलग विकृति विज्ञान पर विचार करने योग्य है। इस रोग से पशु को असुविधा तथा कभी-कभी दर्द का अनुभव होता है। यह बीमारी 6-7 वर्ष से अधिक उम्र के कुत्तों में होती है, जब शरीर में पहले हार्मोनल परिवर्तन होने लगते हैं। वृद्धि का मुख्य स्थानीयकरण चौथा और पांचवां निपल्स है।

प्रारंभ में ट्यूमर एकल होता है। यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो कई संघनन बन जाते हैं। यह समस्या आमतौर पर मद, गर्भावस्था या झूठी गर्भावस्था के बाद दिखाई देती है। इन अवधियों के दौरान, स्तन ग्रंथियों की मात्रा में प्राकृतिक वृद्धि होती है, जो एक निश्चित अवधि के बाद सामान्य हो जानी चाहिए। हालाँकि, हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऊतकों में परिवर्तन हो सकता है, और फिर मास्टोपाथी विकसित होना शुरू हो जाएगी।

प्रारंभिक चरण में बीमारी का इलाज करने के लिए विभिन्न होम्योपैथिक तैयारियों और हार्मोनल एजेंटों का उपयोग किया जाता है। वे आपको लंबे समय तक संरचनाओं के विकास को रोकने की अनुमति देते हैं। कई कुत्तों के लिए, यह उपचार पर्याप्त है।

यदि ट्यूमर के घातक होने का खतरा हो, या अपने बड़े आकार के कारण यह आंतरिक अंगों को गंभीर रूप से संकुचित कर दे, तो सर्जरी आवश्यक है। इसके बाद का पूर्वानुमान पशु की स्थिति पर निर्भर करता है।

स्तन की सूजन

कुत्ते के पिल्ले के निपल क्षेत्र में गांठ का मुख्य कारण मास्टिटिस है। यह रोग दूध के बहिर्वाह के उल्लंघन और दूध प्लग के गठन से जुड़ा है, जो बैक्टीरिया के विकास और प्यूरुलेंट सूजन के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है। गांठ निपल के पास या नीचे स्थित होती है। दूध पिलाने वाले कुत्ते में पिल्लों के जन्म के बाद यह रोग मुख्य है।

यह विकृति न केवल मादा के लिए, बल्कि पिल्लों के लिए भी खतरनाक है, क्योंकि संक्रमित दूध आसानी से घातक विषाक्तता का कारण बनता है। रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• उदासीनता;
• खाने से इनकार;
• एक या अधिक निपल्स के क्षेत्र में स्तन ग्रंथि की दृश्यमान सूजन;
• छूने पर दर्द, जिससे कुत्ता निपल्स को छूने पर आक्रामक प्रतिक्रिया करता है;
• प्रभावित क्षेत्र में लाली;
• दबाने पर थोड़ी मात्रा में दूध खून और मवाद के साथ मिल जाता है।

उपचार तुरंत किया जाना चाहिए। पशु की सामान्य स्थिति को बहाल करने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा, रुके हुए दूध को निकालना और गर्म सेक देना आवश्यक है।

गंभीर मामलों में, यदि बीमारी बहुत बढ़ गई है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान दमन खोला जाएगा और गुहा को साफ किया जाएगा। उपचार के बिना, 95% मामलों में कुत्ता मर जाएगा।

अन्य कारण

कुत्तों में निपल क्षेत्र में गांठें कई अन्य कारणों से भी हो सकती हैं।

जब कुत्ते के निपल के पास एक गांठ पाई जाती है , पशु को पशुचिकित्सक को दिखाना अत्यावश्यक है। यह आपको समस्या का कारण सटीक और समय पर निर्धारित करने और गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा प्रदान करने की अनुमति देगा।

कैंसर न केवल लोगों के लिए, बल्कि हमारे पालतू जानवरों के लिए भी एक भयानक निदान है। और, दुर्भाग्य से, कुत्तों में कैंसर कोई असाधारण या दुर्लभ बात नहीं है। पशु चिकित्सकों के अनुसार, 10 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 30% पुरुष और लगभग 50% महिलाएँ इस घातक बीमारी से पीड़ित हैं। क्या ऑन्कोलॉजी को हराना संभव है? चार पैरों वाले परिवार के सदस्य की मदद के लिए मालिक को क्या करना चाहिए?

मानव कैंसर व्यावहारिक रूप से पशु कैंसर से अलग नहीं है - यह एक गैर-संक्रामक सेलुलर उत्परिवर्तन है जो डीएनए स्तर पर होता है। हाल के वर्षों में, कई शोधकर्ताओं ने "एकल कोशिका सिद्धांत" की पुष्टि की है। इस सिद्धांत के अनुसार, एक कोशिका में अचानक भयानक परिवर्तन होते हैं और वह अपने कार्यों को "भूल" जाती है। समय के साथ, विभाजित होकर उत्परिवर्तित कोशिकाएं अधिक से अधिक संख्या में हो जाती हैं, वे समूहों में बन जाती हैं - ट्यूमर, और बेटी संरचनाओं में - मेटास्टेसिस। उदाहरण के लिए, कुत्तों में स्तन कैंसर अक्सर हड्डी या फेफड़ों के ऊतकों, यकृत या गुर्दे में मेटास्टेस के गठन की ओर ले जाता है।

धीरे-धीरे, ट्यूमर बढ़ता है, अंग की स्वस्थ कोशिकाओं को प्रतिस्थापित और विस्थापित करता है। क्योंकि कैंसर कोशिकाएं अपने कार्यों को "याद" नहीं रखती हैं, अंग ठीक से काम करना बंद कर देते हैं। इसके अलावा, ट्यूमर शारीरिक रूप से आसन्न ऊतकों को संकुचित करता है, जिससे प्रदर्शन में और भी अधिक बाधा आती है। जब नियोप्लाज्म विघटित होना शुरू होता है, तो रक्तस्राव, अल्सरेशन और ऊतक टूटने के अन्य लक्षणों का पता चलता है।

मालिक अक्सर आश्चर्य करते हैं कि क्या कुत्तों को किसी न किसी अंग का कैंसर है। दुर्भाग्य से, जानवर सभी प्रकार के कैंसर से पीड़ित होते हैं, जिसकी संभावना मनुष्यों में होती है। ज्यादातर बूढ़े जानवर कैंसर से पीड़ित होते हैं, लेकिन कभी-कभी 1-3 साल की उम्र के युवा जानवर, ज्यादातर मादाएं भी कैंसर से पीड़ित होती हैं। कोई सार्वभौमिक इलाज नहीं है, क्योंकि... कैंसर विभिन्न प्रकार के उत्परिवर्तनों का एक सामान्य नाम है, अर्थात्। कई अलग-अलग बीमारियाँ। आप अपने कुत्ते को लोक उपचार से सहारा दे सकते हैं, लेकिन इसका इलाज केवल पशुचिकित्सक को ही करना चाहिए!

आम धारणा के विपरीत, अधिकांश प्रकार के कैंसर को हमेशा के लिए हराया जा सकता है। लेकिन बशर्ते कि बीमारी का प्रारंभिक चरण में पता चल जाए, और पशुचिकित्सक एक ऑन्कोलॉजिस्ट है, न कि नियमित चिकित्सक।

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि कैंसर से पीड़ित कुत्ते कितने समय तक जीवित रहते हैं - यह कई व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है। यदि कैंसर कोशिकाएं बहुत सक्रिय नहीं हैं, और बीमारी का प्रारंभिक चरण में पता चल जाता है, तो पूर्ण इलाज या कई वर्षों तक पूर्ण जीवन संभव है। बहुत कुछ ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है - रोगग्रस्त किडनी को हटाया जा सकता है, लेकिन कहानी के मस्तिष्क की सर्जरी हमेशा संभव नहीं होती है। इसलिए, पशुचिकित्सक रोग की गतिशीलता की गहन जांच और निगरानी के बाद ही इस प्रश्न का उत्तर देगा।

कैंसर के प्रकार और लक्षण

ऑन्कोलॉजिकल रोग बहुत घातक होते हैं और प्रारंभिक अवस्था में बीमारी के किसी भी लक्षण के बिना, किसी का ध्यान नहीं जाता है। इसके अलावा, 90% मामलों में, कैंसर को चरण I या 0 पर ठीक किया जा सकता है, और यदि कुत्ते को चरण II या III कैंसर है, तो ठीक होने की संभावना 50% तक कम हो जाती है। इसलिए, रोकथाम और क्लिनिक में नियमित वार्षिक दौरे - परीक्षा, और मूत्र जैव रसायन परीक्षण बेहद महत्वपूर्ण हैं।

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घातक ट्यूमर का शेर का हिस्सा गैर-बाँझ कुतिया में होता है जो एस्ट्रस, प्रसव, भोजन और गर्भावस्था की अवधि के दौरान लगातार हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है। कुतिया के कई मालिक पशु चिकित्सकों से पूछते हैं कि क्या कुत्तों को कैंसर हो जाता है यदि लड़की ने कभी जन्म नहीं दिया है या, इसके विपरीत, गर्मी से गर्मी में बच्चे को जन्म देती है। दुर्भाग्य से, इसका विशेष महत्व नहीं है - अशक्त लोग, जिन्होंने एक बार बच्चे को जन्म दिया है, और जो लोग मद या हर मद के माध्यम से बच्चे को जन्म देते हैं वे बीमार पड़ जाते हैं। इसलिए, पशुचिकित्सक उन सभी कुतियाओं की नसबंदी करने की सलाह देते हैं जिनका प्रजनन महत्व नहीं है: गर्भाशय और अंडाशय को हटाने से इन अंगों के कैंसर से 100% सुरक्षा होती है और स्तन कैंसर से 90% सुरक्षा होती है। इसके अलावा, सभी मादाओं की 7-8 वर्ष की आयु में (प्रजनन कार्य के अंत में) नसबंदी कर दी जाती है।

1. कुत्तों में स्तन कैंसर का प्रारंभिक चरण में ही पता लगाया जा सकता है (निपल्स में अस्पष्ट गांठ, गांठ, गांठ)। मालिक को नियमित रूप से कुतिया के निपल्स को धीरे से और बिना दबाव के महसूस करना चाहिए, या डॉक्टर से जांच के लिए नियमित रूप से क्लिनिक में जाना चाहिए। बाद के चरणों में, ट्यूमर स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य होते हैं - निपल्स बड़े हो जाते हैं, आकार और रंग बदलते हैं, उभरे हुए उभार दिखाई देते हैं (यदि ट्यूमर खुलता है, तो एक रक्तस्राव अल्सर अपनी जगह पर रहेगा)।

2. कुत्तों में गर्भाशय कैंसर का पता लगाना अधिक कठिन होता है। एक नियम के रूप में, एकमात्र बाहरी अभिव्यक्तियाँ लगातार स्पॉटिंग हैं, जो कई अन्य बीमारियों (पायोमेट्रा, एंडोमेट्रैटिस, जननांग संक्रमण) की विशेषता हैं। एक अप्रत्यक्ष संकेत गर्भपात, गैर-व्यवहार्य संतान, खाली संभोग है। रोग को हार्मोनल दवाओं द्वारा बढ़ावा दिया जाता है (कुछ भी जो समय के साथ बदलता है या मद को रोकता है, कोई गर्भनिरोधक जैसे सेक्स बाधा, आदि)। इनमें से कई दवाएं एक बार के उपयोग के बाद ट्यूमर के गठन का कारण बनती हैं!

कुत्तों में कैंसर के स्पष्ट लक्षण बाद के चरणों में ही दिखाई देते हैं। प्रत्यक्ष लक्षणों के अलावा, जो ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करते हैं, स्थिति में एक सामान्य गिरावट ध्यान देने योग्य है - अचानक रोना (दर्द), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, कमजोरी और उदासीनता, संपर्क करने में अनिच्छा या घुसपैठ, उनींदापन, रुचि की हानि जो पहले खुशी का कारण बनता था (व्यवहार, खेल)।

3. बड़े और विशाल कुत्तों में अक्सर हड्डी के कैंसर का निदान किया जाता है। लक्षण बाद के चरणों में भी दिखाई देते हैं, इसलिए जोखिम वाली नस्लों के मालिकों (सभी भारी बड़े कुत्तों) को तुरंत पशुचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए यदि उन्हें थोड़ी सी लंगड़ाहट, चाल में बदलाव, सतर्क चाल, कुछ थकान और/या दौड़ने से जुड़े आदेशों का पालन करने में अनिच्छा दिखाई देती है। या कूदना.

4. कुत्तों में त्वचा कैंसर सभी कैंसर निदानों में से लगभग 15% के लिए जिम्मेदार है। दुर्भाग्य से, फर के कारण ट्यूमर को नोटिस करना मुश्किल हो जाता है, इसलिए आपको स्नान और ब्रश करते समय अपने पालतू जानवर की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है। नियोप्लाज्म एक तिल, रंगद्रव्य स्थान, या पपड़ीदार गांठ जैसा दिखता है जो दूर नहीं जाता है। रंग भिन्न-भिन्न होता है, गुलाबी से लेकर लगभग काला तक। किसी भी स्थिति में, यदि आपके पालतू जानवर की त्वचा पर कुछ अजीब दिखाई देता है, तो अपने पशुचिकित्सक से संपर्क करें।

मालिक अक्सर सोचते हैं कि कुत्तों में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा केवल त्वचा पर होता है। वास्तव में, इस प्रकार का कैंसर स्क्वैमस एपिथेलियम और श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, और वे आंतरिक अंगों और मुंह में पाए जाते हैं।

5. पेट और आंतों का कैंसर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लक्षणों से प्रकट होता है: बारी-बारी से कब्ज और दस्त, भूख में बदलाव, उल्टी, मल में रक्त (काला - पेट, स्कार्लेट - आंत)। ध्यान देने योग्य वजन में कमी, कुछ कमजोरी और उनींदापन है, और एनीमिया विकसित होता है। अक्सर कुत्तों के, भले ही अच्छे दांत हों, उनके मुंह से एक अप्रिय, दखल देने वाली गंध आने लगती है।

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6. कुत्तों में लिवर कैंसर अक्सर पित्त के रक्त में प्रवेश के कारण पीलिया (पीले रंग की श्लेष्मा झिल्ली) का कारण बनता है। शुरुआती चरणों में, भूख कुछ हद तक खराब हो जाती है और गतिविधि कम हो जाती है; मल में परिवर्तन (रंग, गंध, स्थिरता) संभव है। कुत्ते का वजन धीरे-धीरे कम हो जाता है, वह कमजोर हो जाता है और जीवन में रुचि खो देता है। उपचार के बिना, कैशेक्सिया जल्दी से शुरू हो जाता है - भोजन से लगभग पूर्ण इनकार, तेजी से थकावट, पूर्ण उदासीनता, लगातार दस्त और उल्टी।

7. फेफड़ों का कैंसर सूखी, उन्मादपूर्ण, दुर्बल करने वाली खांसी से शुरू होता है। शारीरिक परिश्रम का अनुभव किए बिना कुत्ता अचानक खांसता है और जोर-जोर से सांस लेता है। समय के साथ, खांसी गीली हो जाती है, और थूक में मवाद और/या खून के धब्बे हो सकते हैं।

8. मनुष्यों की तरह कुत्तों में भी प्लीहा कैंसर का निदान अपेक्षाकृत कम ही होता है। कोई विशिष्ट लक्षण नहीं देखे गए हैं, अस्वस्थता के लक्षण सामान्य हैं - कमजोरी, कम भूख, थकावट, कैचेक्सिया, उदासीनता। संभावित जलोदर - पेरिटोनियम में द्रव का संचय।

9. किडनी कैंसर भी बाद के चरणों तक प्रकट नहीं होता है। ध्यान देने योग्य संकेतों में मूत्र में रक्त, पेट का दर्द (अजीब चाल, रोना, बाधित हरकतें) शामिल हैं। कुत्ता धीरे-धीरे कमजोर हो जाता है, कम चलता है, खराब खाता है और अंगों में सूजन दिखाई दे सकती है।

निदान के तरीके

एक राय है कि कुत्ते एक विशिष्ट गंध से कैंसर को महसूस करते हैं - कई कैंसर संस्थानों ने इस सिद्धांत की पुष्टि करने वाले सफल अध्ययन किए हैं। दुर्भाग्य से, भले ही कुत्ते की नाक किसी व्यक्ति में कैंसर को सूंघ सकती है, पालतू जानवर को खुद में बीमारी का पता चलने की संभावना नहीं है, और यह और भी अधिक संदिग्ध है कि वह किसी तरह मालिक को इसके बारे में सूचित कर पाएगा। इसलिए, वर्ष में एक बार निवारक परीक्षा से गुजरना और जैव रसायन विज्ञान के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण करना महत्वपूर्ण है - संकेतकों में एक निश्चित बदलाव पशुचिकित्सक को संदेह करने की अनुमति देगा कि रोग के विकास की शुरुआत में ही कुछ गलत है। निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, आपको "ट्यूमर मार्कर" का पता लगाने के लिए फिर से रक्त और मूत्र दान करने की आवश्यकता होगी, जिसकी उपस्थिति से कैंसर का संदेह होने की अत्यधिक संभावना है।

चूँकि केवल लक्षित अध्ययन करके ही कुत्ते में कैंसर का निदान करना संभव है, निदान की पुष्टि के लिए विभिन्न "खोज" विधियों का उपयोग किया जाता है। विधि का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि पशुचिकित्सक को किस प्रकार का कैंसर और उसका स्थान संदिग्ध है। विशेष रूप से, ये एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोग्राफी, मैमोग्राफी, गैस्ट्रोस्कोपी, एमआरआई या सीटी हैं; एक अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता है। यदि ट्यूमर का पता चलता है, तो डॉक्टर एक पंचर लेगा - सेलुलर विश्लेषण के लिए ऊतक का एक टुकड़ा (यह निर्धारित करने के लिए कि यह कैंसर है या सौम्य गठन)।

स्तन ट्यूमर- यह स्तन ग्रंथि के ऊतक (कोशिकाओं) की अत्यधिक और अनियंत्रित वृद्धि है। कुत्तों में हैं: एडेनोमास, फाइब्रोएडीनोमा, डक्टल पेपिलोमा और मिश्रित ट्यूमर ()। समानार्थी शब्द: स्तन का रसौली या रसौली।

स्तन कैंसर- स्तन ग्रंथि के उपकला ऊतक का एक घातक ट्यूमर ()। कुत्तों में वर्णित स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर: गैर-घुसपैठ करने वाले कार्सिनोमा (सीटू में), सरल, जटिल और विशेष प्रकार के कार्सिनोमा, सार्कोमा, कार्सिनोसार्कोमा और अन्य। समानार्थी शब्द: निम्न/मध्यम/अत्यधिक विभेदित स्तन एडेनोकार्सिनोमा, ट्यूबलर स्तन कैंसर, पैपिलरी स्तन कैंसर।

लघुरूप: बीएम - स्तन ट्यूमर; बीसी - स्तन कैंसर; अल्ट्रासाउंड - अल्ट्रासाउंड परीक्षा; सीटी - कंप्यूटेड टोमोग्राफी; एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

फोटो 1. एक कुत्ते में स्तन ग्रंथि के एक सौम्य ट्यूमर (एडेनोमा) की उपस्थिति।

फोटो 2. एक कुत्ते में स्तन ग्रंथि के एक घातक ट्यूमर (एडेनोकार्सिनोमा) की उपस्थिति।

एटियलजि और रोगजनन | कारण

ट्यूमर प्रगति सिद्धांत

वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए धन्यवाद, यह साबित हो गया है कि कुत्तों में स्तन ट्यूमर धीरे-धीरे कई चरणों में विकसित होते हैं - पूर्व कैंसर घावों से लेकर आक्रामक कार्सिनोमस तक। चरणों को आमतौर पर एडेनोसिस, स्क्लेरोज़िंग एडेनोसिस, इंट्राडक्टल पेपिलोमा, स्क्लेरोज़िंग पेपिलोमा, डक्टल हाइपरप्लासिया और डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू में विभाजित किया जाता है।

सेक्स हार्मोन का प्रभाव

स्तन ट्यूमर का विकास और प्रगति महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन से प्रभावित होती है। उदाहरण के लिए, 1-2 वर्ष की आयु/पहले तीन तापों से पहले बधियाकरण से भविष्य में स्तन ग्रंथियों के सौम्य और घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा काफी कम हो जाता है। बढ़ा हुआ जोखिम पशु के यौन चक्रों की संख्या में वृद्धि से जुड़ा है। पुरुषों में शुरू में रक्त में एस्ट्रोजन/प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम होता है और परिणामस्वरूप, महिलाओं की तुलना में स्तन कैंसर विकसित होने का जोखिम कम होता है (1% से अधिक नहीं)।

जीन का प्रभाव

कुछ जीनों की खराबी (अति अभिव्यक्ति या उत्परिवर्तन) स्तन ट्यूमर की उपस्थिति में योगदान कर सकती है। उदाहरण के लिए, आंकड़ों के अनुसार, 35.4% मामलों में, स्तन कैंसर में c-erB-2/HER2 (एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर) जीन की अभिव्यक्ति में वृद्धि हुई है। एक अन्य अध्ययन में 17% कैनाइन स्तन कैंसर () में पी53 जीन (ट्यूमर सप्रेसर/एंटीट्यूमर जीन) में उत्परिवर्तन देखा गया।

प्रोटीन और एंजाइमों का प्रभाव

कई प्रोटीनों (ई-कैडरिन, कॉनक्सिन, पैक्सिलिन) और एंजाइमों की बिगड़ा हुआ अभिव्यक्ति कुत्तों में स्तन ट्यूमर की प्रगति में योगदान कर सकती है। उदाहरण के लिए, उन्होंने सौम्य स्तन ट्यूमर के 24% मामलों और घातक ट्यूमर के 56% मामलों में COX-2 एंजाइम की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति की खोज की।

निदान स्थापित करना

निदान करना और रोग की अवस्था निर्धारित करना आवश्यक है व्यापक और चरण-दर-चरण दृष्टिकोण. निदान से शुरू होता है इतिहास लेना(चिकित्सा इतिहास) और नैदानिक ​​परीक्षणजानवर। इसके बाद, एक नियम के रूप में, मानक दृश्य अध्ययन: छाती का एक्स-रे, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच। कभी-कभी कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की आवश्यकता होती है। अगला कदम है प्रयोगशाला अनुसंधान: सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और, यदि आवश्यक हो, अन्य अध्ययन। ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करने और अंतिम निदान करने के लिए, बायोप्सीआगे की साइटोलॉजिकल या हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए नियोप्लाज्म।

इतिहास लेना | रोग का इतिहास

पहले वे पता लगाएं मालिक से शिकायतें और उसकी यात्रा के मुख्य उद्देश्य(अतिरिक्त परामर्श, रोग की अवस्था का निर्धारण, रोग का निदान या उपचार)। इसके बाद, जानवर के जीवन का इतिहास (एनामनेसिस विटे) और बीमारी (एनामनेसिस मोरबी) एकत्र किया जाता है।

गिरजाघर में जीवन इतिहास - कुत्ते के बारे में सामान्य जानकारी प्राप्त करें: नस्ल, उम्र, लिंग, टीकाकरण की स्थिति, ज्ञात एलर्जी, पुरानी बीमारियाँ, किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप, ली गई दवाएँ, आदि।

उदाहरण के लिए, ट्यूमर अक्सर मध्यम आयु वर्ग और पुराने कुत्तों में पाए जाते हैं जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, 6-10 साल () में चरम घटना होती है। युवा वयस्कों में एएमएफ दुर्लभ है, लेकिन जीवन के इस चरण में सिस्टिक हाइपरप्लासिया हो सकता है, विशेष रूप से एस्ट्रस के दौरान या उसके बाद, और प्रोजेस्टेरोन-आधारित दवाओं का उपयोग करते समय भी।

एक अन्य उदाहरण यह है कि सहवर्ती पुरानी बीमारियों की उपस्थिति किसी जानवर में एनेस्थीसिया/सर्जरी/कीमोथेरेपी की संभावना को प्रभावित कर सकती है और तदनुसार, उपचार की रणनीति/बीमारी के निदान की पसंद को प्रभावित कर सकती है।

जीवन इतिहास एकत्र करने के बाद, पशुचिकित्सक चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है: अवधि, विकास दर, विकास के चरण और नियोप्लाज्म की संख्या, अन्य संस्थानों में पिछला उपचार, आदि।

उदाहरण के लिए, तेजी से वृद्धि स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर की विशेषता है, और उनकी बड़ी संख्या का मतलब व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

क्लिनिकल परीक्षण | लक्षण एवं संकेत

डॉक्टर के लिए पहला कदम है जानवर की सामान्य जांच(उसकी शारीरिक/मानसिक स्थिति), छाती के अंगों का श्रवण (हृदय और श्वसन प्रणाली का आकलन), पेट के अंगों का स्पर्श (आंतरिक अंगों के आकार और आकार का आकलन), सिर और मुंह क्षेत्र की जांच, थर्मोमेट्री और अन्य आवश्यक जोड़-तोड़.

अगले कदम स्तन/नियोप्लाज्म की जांच करें. जांच के दौरान, आसपास के ऊतकों के सापेक्ष स्तन ट्यूमर के आकार, संख्या, विकास पैटर्न और गतिशीलता को नोट किया जाता है।

स्तन ट्यूमर का आमतौर पर स्पर्शन द्वारा पता लगाना आसान होता है। अक्सर, ट्यूमर स्तन ग्रंथियों के अंतिम पैकेट में स्थानीयकृत होता है। एक नियम के रूप में, स्पष्ट सीमाओं वाला एक घना नोड निर्धारित किया जाता है, जो त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों () के सापेक्ष गतिशील होता है। घाव एकाधिक या एकल () हो सकता है। कुछ मामलों में, ट्यूमर अल्सरयुक्त होता है और त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से गहराई से चिपक जाता है, जो आमतौर पर रोग के अधिक आक्रामक होने का संकेत देता है।

विशेष ध्यान दिया जाता है क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स(एक्सिलरी और वंक्षण)। आकार में वृद्धि, लिम्फ नोड्स के स्पर्श पर गतिहीनता/दर्द उनकी प्रतिक्रियाशील/मेटास्टैटिक क्षति का संकेत देता है। यदि आवश्यक हो, तो अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए परिवर्तित लिम्फ नोड की बायोप्सी की जाती है।

फोटो 3. एक कुत्ते में स्तन ग्रंथि के मध्यम विभेदित एडेनोकार्सिनोमा (कैंसर) की उपस्थिति।

फोटो 4. ट्यूबलर स्तन कैंसर की उपस्थिति।

दृश्य निदान विधियाँ

रेडियोग्राफ़

स्तन ट्यूमर वाले कुत्ते इससे गुजरते हैं छाती का एक्स - रेहृदय/बड़ी वाहिकाओं, फेफड़ों/श्वासनली की स्थिति का आकलन करने के लिए, लिम्फ नोड्स और छाती की हड्डियाँ/उपास्थि.

फेफड़े स्तन कैंसर मेटास्टेसिस का सबसे आम स्थान हैं ()। कम सामान्यतः, मेटास्टेस मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स, रीढ़ और पसलियों में पाए जा सकते हैं। दूर के अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति प्रणालीगत प्रसार और खराब पूर्वानुमान के साथ रोग के चरण IV का संकेत देती है।

रेडियोग्राफी करने का एक अन्य महत्वपूर्ण कारण सहवर्ती रोगों को बाहर करना है। उदाहरण के लिए, बड़े कुत्तों में छिपे हुए फेफड़ों के रोग या हृदय रोग () होते हैं, जो स्तन कैंसर के पूर्वानुमान और उपचार को बहुत प्रभावित कर सकते हैं।

फोटो 5. फेफड़ों में स्तन कैंसर के मेटास्टेस।

फोटो 6. एएमएफ वाले कुत्ते में कार्डियोमेगाली।

कुछ मामलों में, जानवर के शरीर के अन्य क्षेत्रों या क्षेत्रों का एक्स-रे लेना समझ में आता है।उदाहरण के लिए, लंगड़ापन से पीड़ित कुत्ते के एक अंग का एक्स-रे किया जाता है। वृद्ध पशुओं में लंगड़ापन अक्सर आर्थ्रोसिस जैसी पुरानी संयुक्त बीमारियों से जुड़ा होता है। हालाँकि, मेटास्टैटिक हड्डी के घावों () या पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम () के कारण जानवर लंगड़ा सकता है।

फोटो 7. ह्यूमरस में कैंसरयुक्त ट्यूमर का मेटास्टेसिस।

फोटो 8. छाती में ट्यूमर के कारण हाइपरट्रॉफिक ऑस्टियोपैथी।

अल्ट्रासोनोग्राफी

अल्ट्रासोनोग्राफी उदर गुहा के अंगों और ऊतकों को मेटास्टेटिक क्षति को बाहर करने के लिए किया जाता है. उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के हेमटोजेनस मेटास्टेसिस के लिए यकृत दूसरा पसंदीदा स्थान है। लिम्फोजेनस ट्यूमर फैलने से रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स प्रभावित हो सकते हैं। अन्य स्थानों पर मेटास्टेस कम आम हैं।

अल्ट्रासाउंड, साथ ही रेडियोग्राफी करने का एक अन्य महत्वपूर्ण कारण पेट के अंगों की सहवर्ती बीमारियों, जैसे क्रोनिक रीनल या लीवर विफलता को बाहर करना है।

अन्य विधियाँ (कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)

यदि पारंपरिक एक्स-रे फेफड़ों या अन्य अंगों और ऊतकों में मेटास्टेस की उपस्थिति को बाहर नहीं कर सकते हैं तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है। रेडियोग्राफी की तुलना में सीटी आपको अंग की अधिक विस्तृत और त्रि-आयामी तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देती है। टोमोग्राफी का एक अन्य लाभ किसी संदिग्ध घाव की लक्षित बायोप्सी आयोजित करने की संभावना है।

भविष्य में, विकास और सस्ती प्रौद्योगिकियों के साथ, सीटी तेजी से पारंपरिक रेडियोग्राफी की जगह ले लेगी।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की ओर एक नियम के रूप में, यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मेटास्टेस या विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संदेह हो तो सहारा लें ()

फोटो 9. स्तन कैंसर से पीड़ित कुत्ते का सीटी स्कैन फेफड़ों में मेटास्टेसिस करता है।

फोटो 10. स्तन कैंसर वाले कुत्ते के मस्तिष्क में मेटास्टेस का एमआरआई।

प्रयोगशाला निदान विधियाँ

हालांकि रक्त परीक्षण निदान करने या ट्यूमर के प्रकार का निर्धारण करने में मदद नहीं करते हैंस्तन ग्रंथि, वे आंतरिक अंगों/प्रणालियों की स्थिति का आकलन करने और सहवर्ती रोगों को बाहर करने के लिए आवश्यक हैं। यदि संकेत हैं, तो अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं: मूत्र परीक्षण, जमावट परीक्षण, अतिरिक्त जैव रासायनिक/एंजाइम इम्यूनोपरख और अन्य अध्ययन।

उदाहरण के लिए, किसी जानवर में मूत्र परीक्षण डॉक्टर को गुर्दे की विफलता में गुर्दे के उत्सर्जन कार्य का आकलन करने की अनुमति देगा, जिसे कई दवाओं का उपयोग करने और संज्ञाहरण करने से पहले जानना आवश्यक है।

बायोप्सी | कोशिका विज्ञान और ऊतक विज्ञान

बायोप्सी अंतिम निदान करने और रोग की अवस्था निर्धारित करने के लिए आवश्यक है().

में प्रीऑपरेटिव अवधि शायद ही कभी आवश्यक होती हैसाइटोलॉजिकल या हिस्टोलॉजिकल अध्ययन करें, क्योंकि वे सर्जिकल हस्तक्षेप की सीमा को प्रभावित नहीं करते हैं। एक अपवाद परिवर्तित क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स या एक अस्वाभाविक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति वाले ट्यूमर की बायोप्सी है। उदाहरण के लिए, यदि डॉक्टर को स्तन क्षेत्र में स्थित एक अलग प्रकार के ट्यूमर (सारकोमा, गोल कोशिका ट्यूमर) का संदेह हो तो वह बायोप्सी कर सकता है।

पोस्टऑपरेटिव हिस्टोलॉजी आवश्यक हैट्यूमर के प्रकार और विभेदन की डिग्री निर्धारित करने के लिए, साथ ही इसके उच्छेदन की सीमाओं का आकलन करने के लिए (चाहे ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिया गया हो या नहीं)।

यह ध्यान देने योग्य है कि स्तन ग्रंथियों के कई घावों के मामले में प्रत्येक व्यक्तिगत ट्यूमर की जांच करना आवश्यक है, क्योंकि ये ट्यूमर विभिन्न प्रकार और भेदभाव की डिग्री के हो सकते हैं।

फोटो 11. स्तन एडेनोकार्सिनोमा का हिस्टोलॉजिकल नमूना। हेमेटोक्सिलिन-इओसिन, x200।

फोटो 12. मिश्रित प्रकार के सौम्य स्तन ट्यूमर का हिस्टोलॉजिकल नमूना। हेमेटोक्सिलिन-इओसिन, x200।

वर्गीकरण | चरणों

वर्गीकरण और चरण ट्यूमर के लिए सबसे प्रभावी उपचार चुनने और रोग का पूर्वानुमान निर्धारित करने में मदद करते हैं। इनका उपयोग पशु चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा एक दूसरे के साथ "संवाद" करने, विभिन्न उपचार विधियों और वैज्ञानिक प्रकाशनों के परिणामों की तुलना करने के लिए भी किया जाता है।

टी- प्राथमिक ट्यूमर का आकार
टी1	व्यास में 3 सेमी से कम
टी2	व्यास में 3-5 सेमी से कम
टी3	व्यास में 5 सेमी से अधिक
टी -4	सूजन संबंधी कार्सिनोमा
एन- लिम्फ नोड्स की स्थिति
न0	कोई मेटास्टेस नहीं
एन 1	इप्सिलेटरल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस
एन 2	विपरीत लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस
एम- दूर के मेटास्टेस
एम 0	कोई दूरवर्ती मेटास्टेस नहीं
एम1	दूर के मेटास्टेस मौजूद हैं

उदाहरण के लिए: T2N0M0 - यह 3-5 सेंटीमीटर हैलिम्फ नोड्स और दूर के अंगों में मेटास्टेस के बिना स्तन ट्यूमर।

उदाहरण के लिए: T2N0M0- एक स्तन ट्यूमर चरण II.

घातक ट्यूमर

गैर-घुसपैठ करने वाले कार्सिनोमस जटिल कार्सिनोमा सरल कार्सिनोमा (ट्यूबलर-पैपिलरी, ठोस, एनाप्लास्टिक) विशेष प्रकार के कार्सिनोमा (स्पिंडल सेल, स्क्वैमस सेल, श्लेष्मा, वसा युक्त कार्सिनोमा) सारकोमा (फाइब्रोसारकोमा, ऑस्टियोसारकोमा, अन्य) कार्सिनोसारकोमा सौम्य ट्यूमर के भीतर कार्सिनोमा या सार्कोमा

सौम्य ट्यूमर

एडेनोमा (सरल, जटिल, बेसालॉइड फाइब्रोएडीनोमा सौम्य मिश्रित ट्यूमर डक्टल पेपिलोमा

अवर्गीकृत ट्यूमर

डक्टल हाइपरप्लासिया लोब्यूलर हाइपरप्लासिया पुटी डक्टल एक्टेसिया स्थानीय फाइब्रोसिस ज्ञ्नेकोमास्टिया

टिप्पणी: सामान्य तौर पर, स्तन ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म में सतर्क या प्रतिकूल पूर्वानुमान होता है, जबकि सौम्य और "अवर्गीकृत" प्रकारों में अनुकूल पूर्वानुमान होता है।

दुर्दमता श्रेणी	ऊतक विभेदन
मैं (निम्न ग्रेड)	अत्यधिक विभेदित
द्वितीय (मध्यम स्तर)	मध्यम रूप से विभेदित
तृतीय (उच्च डिग्री)	ख़राब रूप से विभेदित

टिप्पणी: घातकता के उच्च हिस्टोलॉजिकल ग्रेड के लिए, ट्यूमर कोशिकाओं का कम विभेदन विशेषता है और, परिणामस्वरूप, रोग का अधिक आक्रामक कोर्स होता है।

उपचार की रणनीति और पूर्वानुमान

अभी के लिए उपचार के विभिन्न तरीके हैंकुत्तों में स्तन ट्यूमर. आम तौर पर, इसमें ट्यूमर को शल्यचिकित्सा से हटाना और, यदि आवश्यक हो, सहायक कीमोथेरेपी शामिल है. कुछ मामलों में, वे विकिरण, लक्षित या हार्मोनल थेरेपी का सहारा लेते हैं।

जब कट्टरपंथी उपचार की कोई संभावना नहीं होती है, तो जानवर को दिया जाता है शांति देनेवालाविभिन्न तरीकों से जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सहायता (उपशामक सर्जरी, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग, जटिलताओं पर नियंत्रण, पोषण संबंधी सहायता)।

पूर्वानुमान

हिस्टोलॉजिकल प्रकार और ट्यूमर भेदभाव

ट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल विभेदन की डिग्री रोग के पूर्वानुमान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है. घातकता की डिग्री जितनी अधिक होगी, सर्जरी के बाद मेटास्टेस या कैंसर की पुनरावृत्ति विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा।

एक अध्ययन के अनुसार (), ग्रेड 0 स्तन कैंसर (सीटू में कार्सिनोमा) वाले केवल 19% कुत्तों में सर्जरी के बाद 2 साल के भीतर ट्यूमर की पुनरावृत्ति या मेटास्टेस था। हालाँकि, ग्रेड I और II की घातकता वाले कुत्तों में, समान अवधि में क्रमशः 60% और 97% मामलों में रिलैप्स या मेटास्टेस देखे गए थे।

ट्यूमर के विभेदन की डिग्री के अलावा, रक्त वाहिकाओं/लसीका वाहिकाओं/नोड्स या स्तन स्ट्रोमा पर इसका आक्रमण पूर्वानुमान को प्रभावित करने वाला एक अतिरिक्त प्रतिकूल कारक है।

सार्कोमाहालाँकि, आमतौर पर इन डिग्रियों के अनुसार विभेदित नहीं किया जाता है वे जैविक रूप से आक्रामक व्यवहार की विशेषता रखते हैंऔर अल्प जीवन प्रत्याशा ()।

नैदानिक ​​कारक

ट्यूमर का आकार (टी)

कई अध्ययनों से प्राप्त आंकड़े यह संकेत देते हैं ट्यूमर का आकार बढ़ने पर रोग का निदान बिगड़ जाता है. उदाहरण के लिए, 3-5 सेमी से कम ट्यूमर आकार वाले कुत्तों की जीवन प्रत्याशा 3-5 सेमी () से बड़े ट्यूमर वाले जानवरों की तुलना में लंबी होती है।

इस संबंध में, कुत्तों में स्तन ट्यूमर को उनके आकार के आधार पर टी1 - 3 सेमी से कम व्यास, टी2 - 3-5 सेमी और टी3 - 5 सेमी से अधिक () में श्रेणियों में विभाजित किया गया है।

लिम्फ नोड्स का समावेश (एन)

एक अध्ययन, जिसमें स्तन कार्सिनोमस वाले कुत्ते शामिल थे, ने पूर्वानुमान और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की स्थिति पर प्रभाव की जांच की। लिम्फ नोड की भागीदारी वाले 80% कुत्तों में सर्जरी के बाद 6 महीने के भीतर मेटास्टेसिस विकसित हुआ (), बिना लिम्फ नोड की भागीदारी वाले जानवरों की तुलना में, जिनमें सर्जरी के बाद 2 साल के भीतर 30% से कम में रिलैप्स या मेटास्टेस देखे गए ()()।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, लिम्फ नोड्स की स्थिति को N0 में विभाजित किया गया है - कोई मेटास्टेस नहीं पाया गया, N1 - इप्सिलैटरल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस और N2 - कॉन्ट्रैटरल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस।

रोग का नैदानिक ​​चरण

नैदानिक ​​टीएनएम वर्गीकरण और चरण स्तन कैंसर वाले कुत्तों के लिए महत्वपूर्ण पूर्वानुमान कारक हैं। उदाहरण के लिए, रोग के चरण IV और V वाले कुत्तों के सर्जिकल उपचार के बाद औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 6 महीने है, जबकि चरण I, II और III वाले कुत्तों की जीवन प्रत्याशा, जो 18 महीने या उससे अधिक () तक होती है।

फोटो 13. 3 सेमी व्यास (टी1) से कम स्तन ट्यूमर। छोटे ट्यूमर का आकार एक सकारात्मक पूर्वानुमान कारक है।

सकारात्मक कारक

• छोटी नस्लें (उन्हें अधिक संख्या में सौम्य ट्यूमर की विशेषता होती है);
• ट्यूमर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के लिए रिसेप्टर्स की उपस्थिति (अभिव्यक्ति);
• पुरुष लिंग (पुरुषों में अधिक सौम्य ट्यूमर होते हैं);
• ट्यूमर की स्पष्ट स्पष्ट सीमाएँ और उसका आकार 3 सेमी से कम है;
• ट्यूमर के उच्च स्तर के हिस्टोलॉजिकल विभेदन और रक्त/लसीका वाहिकाओं पर आक्रमण की अनुपस्थिति;
• कोई दूरवर्ती मेटास्टेस नहीं.

नकारात्मक कारक

• ट्यूमर की सूजन और अल्सरेशन की उपस्थिति;
• ट्यूमर का आकार 3 सेंटीमीटर से अधिक है;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को नुकसान;
• रक्त/लसीका वाहिकाओं में ऊतकीय विभेदन और आक्रमण की निम्न डिग्री;
• दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति;
• आक्रामक ट्यूमर का विकास.

गैर-प्रभावकारी कारक

• शामिल ग्रंथियों की संख्या;

स्तन कैंसर के मुख्य लक्षण कुत्ते की ग्रंथि की सतह/मोटाई में एक या कई घने नोड्स की उपस्थिति हैं (लेख में फोटो देखें)। ट्यूमर का आकार बहुत भिन्न हो सकता है (5 मिमी से 10 सेमी तक) और आमतौर पर समय के साथ बढ़ता रहता है। टटोलने पर, नियोप्लाज्म आमतौर पर अधिक या कम चिकने किनारों के साथ गतिशील और दर्द रहित होता है।

उन्नत मामलों में, दूर के अंगों, मुख्य रूप से फेफड़े और यकृत में मेटास्टेस हो सकते हैं, जो खांसी, वजन घटाने, सुस्ती, पीलिया और अन्य लक्षणों से प्रकट होते हैं।

तीव्र वृद्धि, नेक्रोटिक क्षेत्रों की उपस्थिति, सूजन, कोमलता और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स खराब पूर्वानुमानित कारक हैं जो रोग के आक्रामक पाठ्यक्रम का संकेत देते हैं।

स्तन ग्रंथि की ट्यूमर जैसी संरचनाएं ("मास्टोपेथी") पशु के प्रजनन चक्र और हार्मोनल स्थिति के आधार पर बन/पास ("विघटित") हो सकती हैं। ये विकृति आमतौर पर युवा जानवरों में होती है।

कुत्तों में स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर समय के साथ दूर नहीं होते ("ठीक नहीं होते"), बल्कि आकार में वृद्धि करते हैं और घातक हो सकते हैं (घातक हो सकते हैं)। ऐसी स्थितियों में प्रतीक्षा की रणनीति का कोई मतलब नहीं बनता। स्तन ट्यूमर आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध कुत्तों में होते हैं।

स्तन कैंसर का मुख्य और सबसे प्रभावी उपचार सर्जरी है - मास्टेक्टॉमी। कुछ मामलों में, उपचार को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा या पूरक किया जाता है। इसके अलावा, लक्षित, हार्मोनल, विकिरण और अन्य उपचारों का उपयोग करना संभव है।

ऐसे में घाव एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया गया(0.05% क्लोरहेक्सिडिन घोल) द्वितीयक संक्रमण के विकास को रोकने के लिए। ट्यूमर कोशिकाओं पर उनके उत्तेजक प्रभाव के कारण घाव भरने वाले मलहम के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। कुछ मामलों में, प्रणालीगत रोगाणुरोधी(एंटीबायोटिक्स) और सूजनरोधी(एनएसएआईडी या जीसीएस) ड्रग्स. ट्यूमर को स्वयं-चोट (जानवरों द्वारा चाटना) और बाहरी वातावरण के संपर्क से बचाने के लिए इसे कुत्ते पर लगाया जाता है कंबल.

अधिकतर परिस्थितियों में खून बह रहा हैकुछ मिनटों के बाद ट्यूमर अपने आप बंद हो जाता है। रक्तस्राव नियंत्रण में तेजी लाने के लिए आप घाव पर धुंध या पट्टी लगा सकते हैंकुछ मिनट के लिए। एक नियम के रूप में, स्थानीय दाग़ने वाले एजेंटों (पोटेशियम परमैंगनेट, पेरोक्साइड) का उपयोग अप्रभावी है। यदि रक्तस्राव को अपने आप नहीं रोका जा सकता है या यह बार-बार दोहराया जाता है, तो पशु को पशुचिकित्सक के पास ले जाएं।

कुत्तों में सर्जरी की लागत बहुत भिन्न होती है और कई कारकों पर निर्भर करती है: जानवर के शरीर का वजन, बीमारी की अवस्था, स्वास्थ्य स्थिति, क्लिनिक उपकरण, सर्जिकल तकनीक, उपयोग की जाने वाली उपभोग्य वस्तुएं और अन्य।

उदाहरण के लिए, 3 किलो के स्वस्थ कुत्ते की सर्जरी की लागत हृदय रोग से पीड़ित 40 किलो के कुत्ते की सर्जरी से बहुत अलग होगी।

ऑपरेशन की कीमत का पता लगाने का सबसे आसान तरीका पशु चिकित्सा संस्थान को कॉल करना और प्रशासक से इसकी जांच करना है (ऑपरेशन की पूरी लागत का पता लगाना न भूलें, जिसमें ऑपरेशन, एनेस्थीसिया और बाकी सब कुछ शामिल है)।

साहित्य

विज्ञान लेख

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पुस्तकें

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• कैनाइन और फेलिन ऑन्कोलॉजी का बीएसएवीए मैनुअलजेन डॉब्सन (संपादक), डंकन लास्केल्स (संपादक) द्वारा तीसरा संस्करण;
• घरेलू पशुओं में ट्यूमरडोनाल्ड जे. म्यूटेन (संपादक) द्वारा 5वां संस्करण;
• लघु पशु अभ्यास में कैंसर प्रबंधन, 1e प्रथम संस्करण कैरोलिन जे. हेनरी डीवीएम एमएस डीएसीवीआईएम (ऑन्कोलॉजी) (लेखक), मैरी लिन हिगिनबॉटम डीवीएम एमएस डीएसीवीआईएम (ऑन्कोलॉजी) (लेखक) द्वारा।