लाइकेन की संरचना लाइकेन की उपस्थिति काफी विविध है। ये हवा में फड़फड़ाती लंबी ग्रे दाढ़ी हैं, और सूखे चीड़ के जंगल में "हिरण काई" की सफेद-ग्रे झाड़ियाँ, और एस्पेंस की छाल पर ज़ैंथोरिया के चमकीले नारंगी घेरे, और स्केल

योनि के बारे में दुनिया क्या जानती है? बहुत कम, समाज यह दिखावा करता है कि महिलाओं की पैंटी के नीचे गुड़िया जैसा कुछ भी नहीं है।

यहां तक ​​कि अश्लील और कामुक पत्रिकाएं भी एक वैनिला तस्वीर दिखाती हैं जो वास्तविकता से उसी तरह अलग होती है जैसे सिलिकॉन स्तन प्राकृतिक से अलग होते हैं। लाखों लड़कियां अपने लेबिया की "गलत" संरचना के कारण जटिल हैं और यहां तक ​​कि अपनी काल्पनिक कमियों को ठीक करने के लिए सर्जन के चाकू के नीचे लेट जाती हैं।

एलीट डेली ने एक पूर्व वैक्सर से बात की, जिसने अपने करियर में सैकड़ों योनि देखी हैं। यह पता चला कि 5 मुख्य प्रकार की महिला लेबिया हैं, जो बदले में अनंत किस्मों में विभाजित हैं, जिनमें से प्रत्येक आदर्श है।

1. "बार्बी"

ज्यादातर लोग योनि के बारे में यही सोचते हैं, लेकिन विडंबना यह है कि यह प्रकार सबसे दुर्लभ है।
बार्बी में, भीतरी लेबिया पूरी तरह से बाहरी लेबिया में स्थित होते हैं। वे और अन्य दोनों श्रोणि की हड्डी के समान स्तर पर हैं।

2. "पर्दा"

इस प्रकार में, लेबिया मिनोरा लेबिया मेजा के नीचे स्थित होते हैं। लड़की की संरचना के आधार पर, वे दृढ़ता से या काफी हद तक चिपक सकते हैं।
यह संभवतः सबसे आम प्रकार की योनि है, जो अक्सर नीचे वर्णित अन्य प्रकारों के साथ विभिन्न प्रकार के संयोजनों में पाई जाती है।

3. "पाई"

"पैटी" "बार्बी" के समान हो सकता है, लेकिन अंतर यह है कि "पैटी" लैबिया जघन हड्डी के नीचे स्थित है। वे लोचदार और पूर्ण, और पतले और थोड़े पिलपिला दोनों हो सकते हैं। बहुत से लोग सोचते हैं कि यह महिला की उम्र पर निर्भर करता है, लेकिन ऐसा नहीं है।

4. "घोड़े की नाल"

घोड़े की नाल में, योनि का उद्घाटन चौड़ा और ऊंचा होता है, जिससे लेबिया माइनोरा उजागर होता है, लेकिन लेबिया मेजा के ठीक नीचे, जैसा कि यह संकीर्ण था। इस प्रकार में लेबिया मिनोरा बड़े से नीचे नहीं गिरता है।

5. "ट्यूलिप"

इस प्रकार की योनि एक फूल के आकार की होती है जो खुलने के लिए तैयार होती है। इस मामले में, लेबिया माइनोरा पूरी लंबाई के साथ थोड़ा उजागर होता है। "पर्दा" के विपरीत, जिसमें आंतरिक भगोष्ठ नीचे लटकते हैं, "तुल्ने" में वे बाहरी लोगों के साथ समान स्तर पर होते हैं।

स्रोत: Elitedaily.com

बाहरी जननांग में प्यूबिस, लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा और क्लिटोरिस शामिल हैं।

चित्र: बाहरी जननांग।

1 - पबिस; 2 - भगशेफ का सिर; 3 - बड़े होंठ; 4 - मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन; 5 - हाइमन; 6 - नाविक फोसा; 7 - पेरिनेम; 8 - होठों का पिछला संयोजिका; 9 - मलमूत्र वाहिनी बार्टोल का खुलना। ग्रंथियां; 10 - योनि में प्रवेश; 11 - पैराओरेथ्रल कोर्स; 12 - छोटा होंठ; 13 - भगशेफ का फ्रेनुलम; 14 - भगशेफ की चमड़ी।
हाइमन बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों के बीच की सीमा है।

प्यूबिस (मॉन्स वेनेरिस) पेट की दीवार का एक सीमावर्ती क्षेत्र है, जो उपचर्म वसा की प्रचुरता के कारण कुछ ऊंचा होता है। प्यूबिस की त्वचा बालों से ढकी होती है, जिसकी ऊपरी सीमा क्षैतिज रूप से समाप्त होती है ("महिला प्रकार के अनुसार")। पुरुषों में, बालों की ऊपरी सीमा पेट की मध्य रेखा के साथ ऊपर की ओर इशारा करती है, कभी-कभी नाभि तक पहुंचती है। महिलाओं में बालों की बहुतायत (हिर्सुटिज़्म) अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोनल फ़ंक्शन में शिशुवाद, डिम्बग्रंथि ट्यूमर और विसंगतियों के साथ होती है। बोसोम के ऊपर, हेयरलाइन के किनारे से 1-2 सेमी ऊपर, नीचे की ओर घुमावदार त्वचा की नाली निर्धारित की जाती है, जो अनुप्रस्थ चीरे के लिए सुविधाजनक होती है।

बड़े लेबिया (लेबिया मेजा) - मोटी त्वचा की परत प्रचुर मात्रा में वसायुक्त अस्तर, रंजित, बालों से ढकी हुई और पसीने और वसामय ग्रंथियों से युक्त होती है। उनका आंतरिक किनारा बहुत नाजुक, बाल रहित होता है और श्लेष्म झिल्ली की संरचना के करीब होता है। सामने, बड़े होंठ प्यूबिस की त्वचा में गुजरते हैं, होंठों के पूर्वकाल संयोजिका (कॉमिसुरा चींटी।) का निर्माण करते हैं; पीछे की ओर, वे एक पतली तह में परिवर्तित हो जाते हैं - पश्च संयोजिका (कोमिसुरा पोस्टर)। पीछे के संयोजिका को खींचकर, आप इसके और हाइमन के बीच की जगह पा सकते हैं - नेविकुलर फोसा (फोसा नेविकुलरिस)।

बड़े होठों की मोटाई में फैटी टिशू की एक महत्वपूर्ण परत होती है, जिसमें शिरापरक प्लेक्सस, रेशेदार ऊतक के बंडल और लोचदार फाइबर पाए जाते हैं। बड़े होठों के आधार पर बार्थोलिन ग्रंथियां और वेस्टिब्यूल (बुल्बी वेस्टिबुली) के बल्ब होते हैं। होठों के सामने वंक्षण नलिका के माध्यम से उभरे हुए गोल गर्भाशय स्नायुबंधन होते हैं और होठों की मोटाई में उखड़ जाते हैं। पेरिटोनियम का एक वॉल्वुलस, जो कभी-कभी गोल स्नायुबंधन के साथ जाता है, नुक्को नहर, कभी-कभी लैबियल हर्नियास के स्रोत के रूप में काम कर सकता है, साथ ही साथ हाइड्रोसेलेफेमिनिना; उत्तरार्द्ध 1960 में क्रीमियन मेडिकल इंस्टीट्यूट के क्लिनिक में देखा गया था।

छोटा लेबिया (लेबिया मिनोरा) - त्वचा की सिलवटों की नाजुक संरचना, श्लेष्म झिल्ली के समान, बड़े होंठों से औसत दर्जे की स्थित होती है। पीछे की ओर, छोटे होंठ बड़े के साथ मिल जाते हैं। पूर्व में द्विभाजित, वे भगशेफ की चमड़ी और फ्रेनुलम बनाते हैं। छोटे होंठ स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढके होते हैं, इनमें वसामय ग्रंथियां होती हैं, लेकिन इनमें बाल, पसीना और श्लेष्म ग्रंथियां नहीं होती हैं। तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं की एक समृद्ध आपूर्ति स्तंभन और छोटे होठों की महान संवेदनशीलता में योगदान करती है।

क्लिटोरिस (क्लिटोरिस, क्यूनस) m से ढके दो कैवर्नस बॉडी से बनता है। ischiocavernosus। सिम्फिसिस के तहत, भगशेफ के पैर, एक शरीर में विलीन हो जाते हैं, भगशेफ के सिर (मुंड भगशेफ) का निर्माण करते हुए, मोटा हो जाता है। नीचे से, भगशेफ के नीचे, एक फ्रेनुलम (फ्रेनुलम क्लिटोरिडिस) होता है, जो छोटे होंठों के भीतरी किनारों में गुजरता है। भगशेफ में कई वसामय ग्रंथियां होती हैं जो स्मेग्मा का स्राव करती हैं; यह तंत्रिका अंत ("डोगेल के शरीर") में भी समृद्ध है और बहुत संवेदनशील है।

भगशेफ के नीचे मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन होता है, जो एक छोटे से रोलर से घिरा होता है, जिसके दोनों किनारों पर आप नहर मार्ग के 2-4 उद्घाटन पा सकते हैं; उत्तरार्द्ध में, महिला गोनोरिया के लगातार foci सबसे अधिक बार देखे जाते हैं।

महिला मूत्रमार्ग छोटा (3-4 सेमी) है, जटिल नहीं है, इसकी श्लेष्म झिल्ली एक अनुदैर्ध्य तह बनाती है। मूत्रमार्ग की पेशी परत में बाहरी गोलाकार तंतु और आंतरिक - अनुदैर्ध्य होते हैं। वृत्ताकार मांसपेशियां मूत्राशय के पास आंतरिक मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र बनाती हैं, बाहरी दबानेवाला यंत्र मूत्रजननांगी डायाफ्राम के धारीदार तंतुओं से बनता है।

बार्थोलिन की ग्रंथियां, या बड़ी वेस्टिबुलर ग्रंथियां (ग्लैंडुला वेस्टिबुल। मेजर्स), बल्बस वेस्टिबुली और एम के बीच बड़े होंठों की मोटाई के निचले तीसरे भाग में स्थित हैं। लेवेट। एनी, और उनकी उत्सर्जन वाहिनी छोटे होंठों के आधार पर खुलती है, उनके और हाइमन के बीच, जननांग भट्ठा के मध्य और निचले हिस्सों की सीमा पर। स्केन की नलिकाओं के विपरीत, बार्थोलिन की ग्रंथियाँ वास्तविक ग्रंथियाँ हैं जिनमें महत्वपूर्ण फुंसी जैसी शाखाएँ और स्रावित उपकला हैं। इन ग्रन्थियों की उत्सर्जक नलिकाएँ दो छिद्रयुक्त गड्ढों के साथ प्रकोष्ठ की श्लेष्मा झिल्ली पर खुलती हैं। इंडेक्स और अंगूठे के साथ रहस्य को निचोड़ने पर उन्हें पहचानना आसान होता है, जिनमें से पहला योनि में डाला जाता है; उसी समय, उत्सर्जन वाहिनी के खुलने से रहस्य की एक बूंद प्रकट होती है।

हाइमन (हाइमन) एक संयोजी ऊतक झिल्ली है। हाइमन का आकार कुंडलाकार, अर्ध-चंद्र, लोबेड, ट्रेलाइज़्ड हो सकता है। हाइमन के आँसू - कारुनकुले हाइमेनलेस - पहले संभोग के दौरान बनते हैं, लेकिन इसका महत्वपूर्ण विनाश बच्चे के जन्म के दौरान ही होता है, जब पैपिला जैसी संरचनाएँ इससे बनी रहती हैं - कारुनकुले मायर्टिफॉर्म।

यदि आप भगोष्ठ को अलग धकेलते हैं, तो एक स्थान पाया जाता है जिसे वेस्टिब्यूल (वेस्टिबुलम) कहा जाता है। यह पूर्वकाल में भगशेफ द्वारा, बाद में छोटे होठों द्वारा, और पीछे की ओर नाभि फोसा द्वारा घिरा होता है। वेस्टिब्यूल के केंद्र में, योनि (इंट्रोइटस योनि) का प्रवेश द्वार खुलता है, जो हाइमन के अवशेषों से घिरा होता है या इसके द्वारा आधा बंद होता है।

पेरिनेम (पेरिनेम) - त्वचा, मांसपेशियों और प्रावरणी के कोमल ऊतक, मलाशय और योनि के बीच स्थित होते हैं और बाद में इस्चियाल ट्यूबरकल द्वारा सीमित होते हैं। मूलाधार का कोक्सीक्स और गुदा के बीच का भाग पश्च मूलाधार कहलाता है।

योनि (योनि, कोलपोस) एक आंतरिक जननांग अंग है, एक लोचदार रूप से फैली हुई ट्यूब जो गर्भाशय ग्रीवा को जननांग भट्ठा से जोड़ती है। इसकी लंबाई लगभग 10 सेंटीमीटर होती है।

चित्र: एक महिला की योनि लंबाई में खुलती है (ई. एन. पेट्रोवा)।
योनि का लुमेन निचले भाग में संकरा होता है; इसकी दीवार के मध्य भाग में पूर्वकाल दिशा में गिरती है। शीर्ष पर, योनि फैलती है, इसके मेहराब (पूर्वकाल, पश्च और पार्श्व) का निर्माण करती है। इनमें से पश्च चाप (फोर्निक्स पोस्टीरियर) विशेष रूप से उच्चारित होता है। वाल्ट्स गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को घेरते हैं। योनि का म्यूकोसा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका होता है। म्यूकोसा के लिए, एक सबम्यूकोसल परत से रहित, मांसपेशियों की परत सीधे समीप होती है, जिसमें गोलाकार तंतुओं की एक आंतरिक परत और अनुदैर्ध्य मांसपेशी फाइबर की एक बाहरी परत होती है, जो लोचदार तत्वों से भरपूर होती है। योनि ग्रंथियों से रहित होती है। इसके डिस्चार्ज में ट्रांसुडेट, डिक्वामेटेड एपिथेलियम और ग्राम पॉजिटिव रॉड्स (डेडेरलिन) होते हैं। योनि की कोशिकाओं के ग्लाइकोजन से लैक्टिक एसिड के निर्माण के कारण स्वस्थ महिलाओं में योनि स्राव की प्रतिक्रिया अम्लीय होती है; निर्वहन में लैक्टिक एसिड की एकाग्रता 0.3% है।

गर्भाशय (गर्भाशय) नाशपाती के आकार का होता है, जो 8-9 सेंटीमीटर लंबा होता है, जो ऐंटरोपोस्टेरियर दिशा में चपटा होता है। यह शरीर, इस्थमस और गर्दन को अलग करता है।

चित्र: जन्म देने वाले गर्भाशय का धनु भाग।

1 - सुप्रावागिनल भाग; 2 - इस्थमस; 3 - मध्य भाग; 4 - योनि का भाग।
गर्भाशय का शरीर गर्भाशय के तल और शरीर में ही विभाजित होता है। गर्दन में, सुप्रावागिनल भाग, मध्य भाग (दोनों मेहराबों के लगाव के स्थान के बीच) और योनि भाग को प्रतिष्ठित किया जाता है। इस्थमस सुप्रावागिनल भाग और उसके शरीर के बीच गर्भाशय की संकीर्ण बेल्ट है; गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, यह निचले खंड में फैलता है। गर्भाशय ग्रीवा (पोर्टियो वेजाइनलिस यूटेरी) का योनि भाग एक बहु-स्तरित, सपाट, ग्लाइकोजन युक्त एपिथेलियम से ढका होता है, जो योनि के एपिथेलियम के समान होता है। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के श्लेष्म झिल्ली के स्ट्रोमा में रक्त वाहिकाओं में समृद्ध कई गोल कोशिकाओं के साथ ढीले संयोजी ऊतक होते हैं। गर्दन की धमनियां रेडियल दिशा में जाती हैं, म्यूकोसल परत के नीचे केशिका नेटवर्क में गुजरती हैं; नसें और लसीका वाहिकाएँ भी वहाँ स्थित हैं। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम और ग्रीवा नहर के स्तंभकार उपकला के बीच की सीमा बहुत परिवर्तनशील है।

ग्रीवा नहर में एक समान आकार होता है, और नहर का मध्य इसके आंतरिक या बाहरी ओएस से अधिक चौड़ा होता है। नहर की आंतरिक सतह काफी स्पष्ट तिरछी म्यूकोसल सिलवटों से ढकी होती है, जिसकी मोटाई 2 मिमी तक पहुंच जाती है। एक तिरछी दिशा में, ट्यूबलर संरचना वाली बड़ी संख्या में ग्रंथियां ग्रीवा म्यूकोसा की मोटाई से गुजरती हैं। ये ग्रंथियां गर्दन की मांसपेशियों में विकसित होने में सक्षम होती हैं। ग्रीवा ग्रंथियों के श्लेष्म स्राव में क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। ग्रीवा नहर के उपकला में उच्च बेलनाकार कोशिकाएं होती हैं जिनमें ग्लाइकोजन नहीं होता है; उनके नाभिक मूल रूप से स्थित हैं और अच्छी तरह से रेखांकित हैं। परिधीय छोर पर, उपकला कोशिकाओं (लेकिन सभी नहीं) को सिलिया प्रदान किया जाता है। ग्रंथियों के उपकला में बेलनाकार कोशिकाएं भी होती हैं, जो आंशिक रूप से सिलिया से सुसज्जित होती हैं। ग्रंथियों की समग्र तस्वीर (कम आवर्धन पर) व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव का प्रतिनिधित्व करती है। ग्रंथियों को सर्वाइकल कैनाल में समान रूप से वितरित किया जा सकता है या इसके अलग-अलग हिस्सों में समूहीकृत किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के निचले सिरे पर एक बाहरी उद्घाटन, या बाहरी ग्रसनी (ओरिफिकियम एक्सटर्नम) होता है, जो योनि में खुलता है।

अशक्त में, बाहरी ग्रसनी का एक गोल आकार होता है, जिन्होंने जन्म दिया है, इसमें अनुप्रस्थ भट्ठा का आकार होता है; यह गर्दन को दो होठों में विभाजित करता है: पूर्वकाल और पश्च।

चित्र: ए - अशक्त महिला का ग्रसनी; बी - जन्म देने वाली महिला का ग्रसनी।
गर्भाशय गुहा एक त्रिकोणीय भट्ठा है, जिसके ऊपरी कोने ट्यूबों के मुंह से मेल खाते हैं, और निचले कोने गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक उद्घाटन (ओरिफिकियम इंटर्नम) से मेल खाते हैं।

चित्र: एक अशक्त महिला का गर्भाशय गुहा।

चित्र: जन्म देने वाली महिला का गर्भाशय गुहा।
गर्भाशय की दीवार में तीन परतें होती हैं: पेरिमेट्रियम, मायोमेट्रियम और एंडोमेट्रियम। एंडोमेट्रियम की एक चिकनी सतह होती है और आंतरिक ओएस की ओर पतली हो जाती है। गर्भाशय की आंतरिक दीवार की श्लेष्मा झिल्ली एक बेलनाकार उपकला से ढकी होती है, आंशिक रूप से रोमक बालों के साथ, और ग्रंथियों से भरी होती है। गर्भाशय ग्रीवा के विपरीत, इन ग्रंथियों का मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर एक अलग आकार होता है: प्रसार चरण में वे ट्यूबलर होते हैं, स्रावी में वे जटिल, कॉर्कस्क्रू बन जाते हैं। उनके पास लगभग कोई बाहरी स्राव नहीं है। गर्भाशय के शरीर के म्यूकोसा में दो परतें होती हैं: सतही - कार्यात्मक, मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में परिवर्तन, और गहरी - बेसल परत, जिसमें महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुए हैं और मायोमेट्रियम की सतह से कसकर सटे हुए हैं। . बेसल परत में घने संयोजी ऊतक स्ट्रोमा होते हैं जो स्पिंडल कोशिकाओं में समृद्ध होते हैं; कार्यात्मक में बड़े तारे के आकार की कोशिकाओं के साथ शिथिल संरचना होती है। कार्यात्मक परत की ग्रंथियों का स्थान सही है: ऊपर से और बाहर से ऊपर से नीचे और अंदर से; बेसल परत में, ग्रंथियां गलत तरीके से स्थित होती हैं। ग्रंथियों में उपकला कोशिकाएं एक बड़े अंधेरे नाभिक के साथ कम होती हैं, रहस्य के अवशेष ग्रंथियों के लुमेन में पाए जाते हैं। कुछ जगहों पर गर्भाशय की ग्रंथियां मांसपेशियों की परत में घुस जाती हैं।

गर्भाशय मायोमेट्रियम (गर्भवती और गैर-गर्भवती) की वास्तुकला जटिल है और तब तक स्पष्ट नहीं थी जब तक कि आनुवंशिक दृष्टिकोण से मायोमेट्रियम की संरचना को समझाने का प्रयास शुरू नहीं हुआ। मायोमेट्रियम की सूक्ष्म, सुप्रावास्कुलर, संवहनी और सबम्यूकोसल परतें हैं। तंतुओं के आपस में गुंथे होने के कारण मांसपेशियों की परतों को एक दूसरे से अलग करना मुश्किल होता है। संवहनी परत सबसे विकसित है।

उत्पत्ति से, मानव गर्भाशय के मांसपेशियों के तंतुओं की दिशा, मुलेरियन मार्ग के संलयन से बनती है, जो भ्रूण के विकास के तीसरे महीने में होती है, फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की परतों से जुड़ी होती है। ट्यूब की बाहरी, अनुदैर्ध्य परत गर्भाशय की सतह के साथ उसके सीरस आवरण के नीचे जाती है, और आंतरिक, गोलाकार परत गर्भाशय की मध्य पेशी परत के लिए आधार प्रदान करती है।

चित्र: गर्भाशय (योजना) के मांसपेशी फाइबर की बाहरी परत।

चित्र: गर्भाशय (योजना) के मांसपेशी फाइबर की भीतरी परत।
1 - पाइप; 2 - गोल स्नायुबंधन; 3 - डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन; 4 - सैक्रो-यूटेराइन लिगामेंट।

गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र से बहुत सारे चिकने मांसपेशी फाइबर भी यहां शीशों के रूप में बुने जाते हैं - गोल लिगामेंट, अंडाशय के अपने लिगामेंट और विशेष रूप से सैक्रो-यूटेराइन लिगामेंट्स। विकृतियों वाली महिला का गर्भाशय आनुवंशिक रूप से प्राथमिक या मध्यवर्ती प्रकार के विकास को दोहरा सकता है। तो, एक महिला के बाइकोर्नुएट गर्भाशय में, बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक परिपत्र परतों को स्पष्ट रूप से अलग किया जा सकता है।

गर्भाशय के शरीर की दीवार में अच्छी तरह से सिकुड़ने वाली चिकनी मांसपेशियों के तंतु होते हैं, गर्दन - संयोजी ऊतक की एक छोटी संख्या के संकुचन में सक्षम मांसपेशी फाइबर के मिश्रण के साथ।

एन। 3. इवानोव के अनुसार, गर्भाशय की मांसपेशियों को निम्नानुसार वितरित किया जाता है।

चित्र: N. Z. Ivanov के अनुसार गर्भाशय की मांसपेशियों के तंतुओं की संरचना
वंक्षण नहरों से चिकनी मांसपेशियों के बंडल होते हैं, जो उनकी शुरुआत में एक टूर्निकेट में मुड़े होते हैं, यही कारण है कि उन्हें गोल स्नायुबंधन कहा जाता है। गर्भाशय की पूर्वकाल सतह पर, बंडल इसकी मांसलता की बाहरी परत में फैलते हैं, जो 7 मिमी मोटी होती है। परत की पिछली सतह से प्रस्थान: 1) मांसपेशी बंडलों को संवहनी शाखाओं में ए। शुक्राणु, मांसपेशियों की मध्य परत बनाते हैं और 2) मांसपेशियों के बंडल गर्भाशय को घेरते हैं और इसकी पिछली सतह पर जाते हैं; वे विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर और आंतरिक ग्रसनी में गर्भाशय की मोटाई में उच्चारित होते हैं। कई बंडल भी परत की पूर्वकाल सतह से मायोमेट्रियम की मध्य (संवहनी) परत में विस्तारित होते हैं। मिडलाइन के पास ये बंडल नीचे की ओर मुड़ते हैं, एक रोलर के रूप में एक बड़ा मध्य बंडल बनाते हैं, विशेष रूप से गर्भवती और प्रसवोत्तर गर्भाशय में ध्यान देने योग्य। गर्भाशय की पिछली सतह पर, एक माध्यिका बंडल (रोलर) भी बनता है, लेकिन कम ध्यान देने योग्य। एन। 3. इवानोव के अनुसार, गर्भाशय के शरीर की मांसलता, गर्दन के मांसपेशियों के तंतुओं के थोक के साथ निकट संबंध में है; उत्तरार्द्ध बाहरी और संवहनी परतों की निरंतरता हैं, और गर्दन में ही शुरू नहीं होते हैं।

चित्र: N. Z. Ivanov के अनुसार गर्भाशय की मांसपेशियों के तंतुओं की संरचना। धनु खंड।
गोल स्नायुबंधन से आने वाली मांसपेशियों के मुख्य दो बंडलों के अलावा, एक तीसरा बंडल होता है जो प्रावरणी श्रोणि से गर्भाशय में जाता है और एक परत के रूप में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर के पीछे प्रवेश करता है, 3- 5 मिमी मोटी (एम। रेट्रोयूटेरिनस प्रावरणी श्रोणि)। जबकि पहले दो बंडल कई गुना प्रदर्शित करते हैं और गर्भाशय के शरीर के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा से स्नायुबंधन तक सभी तरह से पता लगाया जा सकता है, तीसरा बंडल एक अलग पेशी प्रणाली का प्रतिनिधित्व करता है, एनास्टोमोस और सिलवटों के बिना, इसके तंतुओं की एक विशिष्ट दिशा के साथ नीचे ऊपर। इस प्रणाली का वर्णन सबसे पहले N. 3. इवानोव ने किया था। इसके कुछ तंतु त्रिकास्थि-गर्भाशय स्नायुबंधन बनाते हैं।

गर्भाशय का शरीर पेरिटोनियम (पेरीमेट्रियम) से ढका होता है, जो निम्नानुसार पड़ोसी अंगों तक फैला होता है: पूर्वकाल पेट की दीवार से पेरिटोनियम मूत्राशय के नीचे और इसकी पिछली दीवार तक जाता है; फिर यह गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से गुजरता है, मूत्राशय और गर्भाशय के बीच एक अवसाद बनाता है - उत्खनन vesicouterina। फिर पेरिटोनियम गर्भाशय की निचली और पिछली सतह पर जाता है, और यहाँ से मलाशय की पूर्वकाल की दीवार तक जाता है। गर्भाशय और मलाशय के बीच, पेरिटोनियम एक दूसरा अवकाश बनाता है, एक गहरा - उत्खनन रेक्टोटेरिना, या डगलस स्थान। गर्भाशय की तरफ, पेरिटोनियम एक दोहराव बनाता है - गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन, इसकी पसलियों से श्रोणि की ओर की दीवारों तक फैलता है (लिग। लता गर्भाशय)।

श्रोणि के फाइबर का हिस्सा, व्यापक स्नायुबंधन के नीचे स्थित है और इसलिए, गर्भाशय के किनारों से श्रोणि की दीवारों तक भी फैला हुआ है, इसे पेरियूटरिन फाइबर (पैरामीट्रियम) कहा जाता है। पेरियूटेरिन ऊतक - ढीला संयोजी ऊतक जिसमें धमनियां, नसें, लसीका वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं - पूरे श्रोणि ऊतक का हिस्सा है।

श्रोणि के तंतु, उनके आधार पर व्यापक स्नायुबंधन की पत्तियों के बीच स्थित होते हैं, घने होते हैं; ये मुख्य स्नायुबंधन (लिग। कार्डिनलिया) हैं। गर्भाशय के शरीर से, ट्यूबों के निर्वहन के स्थान से थोड़ा नीचे, व्यापक स्नायुबंधन की परतों में, संयोजी ऊतक किस्में दोनों तरफ से गुजरती हैं - गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन (लिग। टेरेस एस। रोटुंडा); वे वंक्षण नहर से गुजरते हैं और जघन हड्डी से जुड़ते हैं। गर्भाशय स्नायुबंधन की अंतिम जोड़ी सैक्रो-यूटेराइन लिगामेंट्स (lig। sacrouterina) है, जो आंतरिक ओएस के स्तर पर गर्भाशय की पिछली दीवार से फैली हुई है। मलाशय को ढकने वाले ये स्नायुबंधन त्रिकास्थि की श्रोणि सतह से जुड़े होते हैं।

गर्भाशय के उपांगों में गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब (टुबा गर्भाशय एस। फैलोपी), या डिंबवाहिनी और अंडाशय शामिल हैं।

फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के ऊपरी पार्श्व किनारे से श्रोणि की पार्श्व दीवार की दिशा में चलती है, और इसका मुख्य मोड़, अंडाशय को पार करते हुए, पीछे की ओर मुड़ जाता है।

चित्र: गर्भाशय और उपांग।
1 - गर्भाशय; 2 - पाइप; 3 - स्टीमर; 4 - अंडाशय; 5 - वास्तविक डिम्बग्रंथि बंधन।
ट्यूब के तीन मुख्य भाग होते हैं: अंतरालीय भाग सबसे छोटा होता है, गर्भाशय की दीवार की मोटाई से गुजरता है और सबसे संकीर्ण लुमेन (1 मिमी से कम), इस्थमस भाग और एम्पुलर भाग होता है। ampullar भाग पाइप की एक फ़नल में फैलता है, जो fimbriae, या fimbriae में विभाजित होता है; उनमें से सबसे बड़े को फ़िम्ब्रिया ओवेरिका कहा जाता है।

ट्यूब एक पेरिटोनियम से ढकी होती है जो इसके किनारों पर उतरती है और ट्यूब के नीचे एक दोहराव बनाती है - ट्यूबों की मेसेंटरी (मेसोसालपिनक्स)। श्लेष्म ट्यूब का उपकला बेलनाकार रोमक है। ट्यूब पेरिस्टाल्टिक और एंटी-पेरिस्टाल्टिक आंदोलनों में सक्षम है।

अंडाशय व्यापक स्नायुबंधन के पीछे की सतह से सटे हुए हैं, इसे एक छोटे मेसेंटरी (मेसोवेरियम) के माध्यम से संलग्न करते हैं; शेष पूरी लंबाई में, अंडाशय पेरिटोनियम से ढका नहीं होता है। अंडाशय एक लिगामेंट के माध्यम से श्रोणि की दीवार से जुड़ा होता है - lig.infundibulopelvicum या lig। सस्पेंसोरियम ओवरी; यह लिग के माध्यम से गर्भाशय से जुड़ा होता है। ovarii प्रोप्रियम।

अंडाशय जर्मिनल एपिथेलियम से ढका होता है। यह रोम और मज्जा युक्त कॉर्टिकल परत के बीच अंतर करता है।

अंडाशय अत्यधिक मोबाइल हैं और गर्भाशय की बदलती स्थिति का पालन करते हैं। अंडाशय का आकार, जो आम तौर पर एक छोटे बेर के आकार के बराबर होता है, एक ही महिला में भिन्न हो सकता है, मासिक धर्म के दौरान और कूप के परिपक्व होने तक बढ़ सकता है।

बाहरी और आंतरिक महिला जननांग अंगों को खिलाने वाली धमनियां इस प्रकार हैं।

चित्र: मादा जननांग की वाहिकाएँ।
1 - सामान्य इलियाक धमनियां और शिरा; 2 - मूत्रवाहिनी; 3 - हाइपोगैस्ट्रिक (आंतरिक इलियाक) धमनी; 4 - बाहरी इलियाक धमनी; 5 - गर्भाशय धमनी; 6 - प्रीवेसिकल ऊतक; 7 - गर्भाशय; 8 - गोल स्नायुबंधन; 9 - अंडाशय; 10 - पाइप।

चित्र: श्रोणि तल की वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ।
1-ए। भगशेफ; 2-ए। बल्बी वेस्टिब्यूल; 3-ए। पुडेंडा इंट; 4 - ए बवासीर। inf.; 5 - एनएन। लैबियालेस पोस्ट।; 6 - एन। पृष्ठीय भगशेफ; 7 - मी। लेवेटर एनी; 8-लिग। सैक्रोट्यूबर; 9-एनएन। रक्तस्राव। inf.; 10-एन। कटान। फीमर। डाक।; 11-एन। pudendus.
बाहरी जननांग आंतरिक और बाहरी पुडेंडल धमनियों और बाहरी शुक्राणु धमनी के माध्यम से रक्त प्राप्त करते हैं।
गर्भाशय की धमनी - ए। गर्भाशय - हाइपोगैस्ट्रिक धमनी से निकलता है - ए। हाइपोगैस्ट्रिका - पैरायूटरिन ऊतक की गहराई में। गर्भाशय की पसली तक पहुँचने के बाद, आंतरिक ग्रसनी के स्तर पर गर्भाशय की धमनी ग्रीवा-योनि शाखा को नीचे देती है; इसका मुख्य तना ऊपर जाता है, पाइप तक पहुँचता है, जहाँ यह दो शाखाओं में विभाजित होता है। इन शाखाओं में से एक गर्भाशय के नीचे जाती है और अंडाशय की धमनी शाखा के साथ एनास्टोमोसेस होती है - ए। अंडाशय; और दूसरा - पाइप को; डिम्बग्रंथि धमनी की एक शाखा के साथ उत्तरार्द्ध एनास्टोमोसेस।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भाशय की धमनी, बाद की पसली तक 1.5-2 सेमी तक नहीं पहुंचती है, इसके सामने स्थित मूत्रवाहिनी के साथ पार हो जाती है।

आंतरिक सेमिनल धमनी, या डिम्बग्रंथि (ए। स्पर्मेटिका इंट। एस। ओवेरिका), महाधमनी से प्रस्थान करती है। डिम्बग्रंथि धमनी से ट्यूबल और डिम्बग्रंथि शाखाएं निकलती हैं जो संबंधित अंगों को खिलाती हैं।

इन दो धमनी प्रणालियों के अलावा, एक महिला के आंतरिक जननांग अंग बाहरी सेमिनल धमनी या गोल स्नायुबंधन की धमनी (ए। स्पर्मेटिका एक्स।, एस। ए। लिग। रोटुंडी) - अवर अधिजठर धमनी की शाखाएं) से पोषण प्राप्त करते हैं।

योनि का पोषण होता है: निचली सिस्टिक धमनी (a. vesicalisinf.) और मध्य मलाशय - a. रक्तस्रावी मीडिया (हाइपोगैस्ट्रिक धमनी की शाखाएं), साथ ही आंतरिक पुडेंडल धमनी (ए। पुडेंडा इंट।)। धमनियां एक ही नाम की नसों के साथ होती हैं, जो पैरामीट्रियम (सिस्टिक, गर्भाशय-डिम्बग्रंथि और अन्य) में शक्तिशाली प्लेक्सस बनाती हैं।

महिला जननांग अंगों के आकार और संरचना का विषय जल्द या बाद में हर लड़की को दिलचस्पी लेने लगता है। मेडिकल एटलस और आरेखों की मदद से प्रजनन प्रणाली के अंगों की संरचना से परिचित होने का प्रयास शायद ही कभी सफलता में समाप्त होता है - बहुत अधिक जटिल और समझ से बाहर की शर्तें हैं। अपनी मां के पास सवाल लेकर जाना शर्मनाक है, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना डरावना है। इसलिए लड़की अनिश्चितता और संदेह में तड़पती है। हम आपकी मदद करने और आपको "मानव" भाषा में रुचि रखने वाली हर चीज के बारे में बताने में प्रसन्न हैं।

प्रजनन प्रणाली: एक सामान्य उद्देश्य से एकजुट अंग

एक महिला की प्रजनन प्रणाली में वे अंग शामिल होते हैं जो गर्भाधान, असर और बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। प्रत्येक अंग का अपना अनूठा कार्य होता है, इसलिए प्रजनन प्रणाली के किसी भी अंग की अनुपस्थिति (या अनुचित विकास) अक्सर एक महिला को बच्चे पैदा करने में असमर्थता का कारण बनती है। महिला जननांग अंगों को आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे छोटे श्रोणि (उदर गुहा के सबसे निचले हिस्से) के अंदर स्थित हैं या बाहर।

बाहरी जननांग: स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा के दौरान क्या देखते हैं?

बाहरी जननांग अंगों (वल्वा) में छोटे श्रोणि की गुहा के बाहर स्थित अंग शामिल होते हैं, जो प्रत्यक्ष परीक्षा के लिए उपलब्ध होते हैं। यह बाहरी जननांग अंगों की परीक्षा के साथ है कि स्त्री रोग संबंधी परीक्षा शुरू होती है। बाहरी जननांग में प्यूबिस, लेबिया मेजोरा, लेबिया मिनोरा, क्लिटोरिस, योनि का उद्घाटन, हाइमन (यह आंतरिक और बाहरी जननांग के बीच की सीमा है) शामिल हैं। आइए जानें कि सूचीबद्ध अंगों में से प्रत्येक क्या है।

इसलिए, जघनरोम- यह पेट की सामने की दीवार का सबसे निचला हिस्सा होता है। प्यूबिस जघन हड्डी के ऊपर स्थित होता है, इसमें बहुत अधिक वसा ऊतक होता है, जो बालों से त्वचा से ढका होता है। सेक्स हार्मोन के सामान्य स्तर के साथ, एक महिला के जघन बालों की ऊपरी सीमा क्षैतिज होती है।

बड़ी लेबियादो बड़ी त्वचा की तहें हैं जो आगे से पीछे की ओर चलती हैं - प्यूबिस से गुदा (गुदा) तक। बालों से ढकी बड़ी लेबिया। होठों की त्वचा के नीचे वसा ऊतक, पसीना और वसामय ग्रंथियां होती हैं। प्रत्येक भगोष्ठ के अंदर (इसके पीछे के तीसरे भाग में) स्थित होता है बार्थोलिन की ग्रंथिबार्थोलिन ग्रंथियों का कार्य एक रहस्य (तरल) को स्रावित करना है जो यौन उत्तेजना के दौरान बाह्य जननांग को नम करता है। यदि, एक संक्रमण के परिणामस्वरूप, बार्थोलिन ग्रंथि सूजन हो जाती है, लेबिया के अंदर एक सील बन जाती है, और ग्रंथि का रहस्य एक असामान्य रंग और एक अप्रिय गंध प्राप्त कर लेता है।

भगोष्ठ के अंदर स्थित हैं लघु भगोष्ठ. लेबिया मिनोरा लेबिया मेजा के समानांतर चलने वाली दो छोटी पतली त्वचा की परतों की तरह दिखता है। लेबिया मिनोरा में हेयरलाइन नहीं है, लेकिन वे बड़ी संख्या में वाहिकाओं और तंत्रिका अंत के साथ रिसते हैं, जो संवेदनशीलता में वृद्धि प्रदान करता है।

लेबिया मिनोरा के पूर्वकाल भागों के बीच स्थित है भगशेफ. भगशेफ पुरुष लिंग का महिला एनालॉग है, जिसका विकास प्रसवपूर्व अवधि में महिला सेक्स हार्मोन के प्रभाव में बंद हो गया। भगशेफ का एक शरीर और सिर होता है, जिसमें कई नसें और तंत्रिका अंत होते हैं। भगशेफ, लेबिया की तरह, यौन संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है। आम तौर पर, भगशेफ काफी छोटा होता है और यौन उत्तेजना के समय थोड़ा ही बड़ा होता है। कुछ लड़कियों (महिलाओं) में, पुरुष सेक्स हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के परिणामस्वरूप, भगशेफ का आकार काफी बढ़ जाता है - यह एक हार्मोनल विकार का संकेत है जिसे उपचार की आवश्यकता होती है।

भगशेफ और योनि के प्रवेश द्वार के बीच स्थित है मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन- एक छोटा सा छिद्र जिससे पेशाब के दौरान मूत्र बाहर निकलता है।

लेबिया माइनोरा के बीच, भगशेफ के पीछे और मूत्रमार्ग के उद्घाटन के लिए प्रवेश द्वार है प्रजनन नलिका. कुंवारियों की योनि में उथली गहराई (प्रवेश द्वार से 1-2 सेमी की दूरी पर) पर स्थित है हैमेन. हाइमन एक संयोजी ऊतक पट है जो योनि के प्रवेश द्वार को आंशिक रूप से ढकता है। आम तौर पर, हाइमन में विभिन्न आकारों के एक या एक से अधिक छिद्र होते हैं, जिससे मासिक धर्म का रक्त स्वतंत्र रूप से प्रवाहित हो सकता है। डॉक्टर कुंवारी लड़कियों में हाइमन की पूर्ण अनुपस्थिति के मामलों से अवगत हैं - विकास की यह विशेषता लगभग 5% लड़कियों में होती है। पहले संभोग के दौरान हाइमन फट जाता है (इस प्रक्रिया को अपस्फीति कहा जाता है), और बच्चे के जन्म में यह पूरी तरह से नष्ट हो जाता है। हाइमन का एक अलग आकार, मोटाई और लोच हो सकता है, इसलिए जब यह टूट जाता है, तो लड़कियों को विभिन्न संवेदनाओं का अनुभव होता है - गंभीर दर्द से लेकर असुविधा की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति तक। हाइमन रक्त वाहिकाओं की एक छोटी संख्या के साथ व्याप्त है, इसलिए इसका टूटना अक्सर रक्तस्राव के साथ होता है, जो हल्का होता है और 1-2 दिनों से अधिक नहीं रहता है। योनिच्छद (प्रजनन प्रणाली के अन्य अंगों की तरह) में एक महिला की उम्र बढ़ने के साथ अपनी लोच और दृढ़ता खोने की संपत्ति होती है। इसलिए, कभी-कभी, देर से अपस्फीति (30 साल के बाद) के साथ, हाइमन के टूटने के लिए आदमी के हिस्से पर काफी प्रयास की आवश्यकता होती है और इसके साथ गंभीर दर्द और काफी भारी रक्तस्राव होता है। ऐसी स्थिति में, एक आदमी को लगातार बने रहने की सलाह नहीं दी जाती है, और एक लड़की (समस्याओं से बचने के लिए) को एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है जो हाइमन का सर्जिकल विच्छेदन करेगी।

आंतरिक जननांग अंग: खरीद के गारंटर

हाइमन (छोटी श्रोणि की गहराई में) के पीछे स्थित प्रजनन प्रणाली के अंगों को आंतरिक जननांग अंग कहा जाता है। आंतरिक जननांग अंगों में योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय शामिल हैं। कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को गर्भाशय उपांग के सामान्य नाम के तहत जोड़ा जाता है।

प्रजनन नलिका 8-10 सेंटीमीटर लंबा एक फैला हुआ खोखला अंग है।यह योनि के प्रवेश द्वार से शुरू होता है, ऊपर और पीछे जाता है। सामान्य अवस्था में योनि की दीवारें एक दूसरे के संपर्क में रहती हैं। योनि की दीवार के मांसपेशियों के तत्वों और श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों के लिए धन्यवाद, योनि अपनी लंबाई और मात्रा को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है, जो इसे साथी के लिंग के बड़े आकार के अनुकूल होने और प्रसव के दौरान चोटों से बचने की अनुमति देती है। एक गैर-गर्भवती महिला की योनि के श्लेष्म का रंग हल्का गुलाबी होता है, गर्भावस्था के दौरान यह गहरा बकाइन (नीला) होता है। शीर्ष पर, योनि गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग) को कवर करती है। गर्भाशय ग्रीवा का योनि भागयोनि में स्वतंत्र रूप से लटका हुआ है और बीच में एक छेद (बाहरी गर्भाशय ओएस) के साथ घनी लोचदार अंडाकार गठन के रूप में योनि में डाली गई उंगलियों के साथ फैला हुआ है। योनि और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की जांच करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक विशेष उपकरण का उपयोग करते हैं - एक स्त्री रोग संबंधी दर्पण। दर्पणों के सैश आपको योनि की दीवारों को पक्षों तक विभाजित करने और निरीक्षण के लिए उपलब्ध कराने की अनुमति देते हैं। स्त्री की बनावट के आधार पर विभिन्न आकार के दर्पणों का प्रयोग किया जाता है। विशेष दर्पण हैं जो आपको हाइमन को नुकसान पहुंचाए बिना कुंवारी की योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने की अनुमति देते हैं। जब दर्पण पर देखा जाता है, तो डॉक्टर योनि के म्यूकोसा और गर्भाशय ग्रीवा के दृश्य भाग - रंग, अखंडता, क्षति और सूजन के संकेत (लालिमा, रोग संबंधी निर्वहन, अल्सरेशन, आदि) का आकलन करता है। श्रोणि गुहा में योनि के ठीक ऊपर, प्रत्यक्ष परीक्षा के लिए दुर्गम, गर्भाशय है।

गर्भाशयसामने मूत्राशय और पीछे मलाशय के बीच श्रोणि गुहा में स्थित एक खोखला अंग है। "गैर-गर्भवती" गर्भाशय श्रोणि में काफी गहराई में स्थित होता है और पेट की सामने की दीवार के माध्यम से महसूस नहीं किया जा सकता है। गर्भाशय की संरचना की एक विशेषता इसकी दीवारों में शक्तिशाली मांसपेशियों की परतों की उपस्थिति है। गर्भाशय की मांसपेशियों की परत की यह संरचना बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के निष्कासन को सुनिश्चित करती है। गर्भाशय में एक चपटा नाशपाती का आकार होता है, गर्भाशय की संरचना में नीचे, शरीर और गर्दन को प्रतिष्ठित किया जाता है। गैर-गर्भवती गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा सहित) की लंबाई सामान्य रूप से 6-8 सेमी (वयस्क महिलाओं में) होती है। गर्भाशय के शरीर में एक त्रिकोणीय आकार होता है, नीचे की ओर संकरा होता है और एक गोल भाग - गर्भाशय ग्रीवा में गुजरता है। अशक्त महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा, एक नियम के रूप में, एक शंक्वाकार आकार होता है, और जिन लोगों ने जन्म दिया है, उनमें यह बेलनाकार होता है। गर्भाशय ग्रीवा के अंदर गर्भाशय ग्रीवा (सरवाइकल) नहर गुजरती है, जो गर्भाशय गुहा को योनि से जोड़ती है। गर्भाशय के ऊपरी भाग में (इसके कोनों से), गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब दाएं और बाएं जाते हैं।

गर्भाशय, या एंडोमेट्रियम की परत, गर्भाशय की दीवार की सबसे भीतरी परत बनाती है। श्लेष्म झिल्ली की मोटाई मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करती है, 1-2 मिमी से 1 सेमी तक। एंडोमेट्रियम का वह हिस्सा जो हार्मोन के प्रभाव में गर्भाशय गुहा (कार्यात्मक परत) को रेखाबद्ध करता है, बनाने के उद्देश्य से मासिक परिवर्तन से गुजरता है। गर्भावस्था के लिए इष्टतम स्थिति। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत खारिज हो जाती है और रक्त के साथ मिलकर गर्भाशय गुहा से बाहर निकल जाती है - इसे मासिक धर्म (माहवारी) कहा जाता है।

छोटे श्रोणि में एक ही स्थान पर, गर्भाशय के शरीर के किनारों पर दो होते हैं अंडाशय. अंडाशय सेक्स ग्रंथि है जिसमें अंडे की परिपक्वता और मादा (और थोड़ी मात्रा में पुरुष) सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन) का निर्माण होता है। अंडाशय आकार में अंडाकार होते हैं (एक छोटे अंडे के समान - इसलिए नाम), अंडाशय का औसत आकार: लंबाई 3 सेमी, चौड़ाई 2 सेमी, मोटाई 2 सेमी।

अंडाशय को सतही (कॉर्टिकल) और आंतरिक (मज्जा) परतों में बांटा गया है। अंडाशय का मज्जा उन कोशिकाओं से बना होता है जो हार्मोन उत्पन्न करती हैं। डिम्बग्रंथि के रोम (वेसिकल्स) कॉर्टिकल परत में स्थित होते हैं, जिनमें से एक मासिक रूप से परिपक्व होता है, फट जाता है और फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में निषेचन के लिए तैयार परिपक्व अंडे को छोड़ देता है। फटने वाले कूप के स्थान पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है - एक अस्थायी ग्रंथि जो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करती है। यदि गर्भाधान हुआ है, तो यह ग्रंथि गर्भावस्था के पहले 12-16 सप्ताह (प्लेसेंटा के विकास से पहले) के दौरान गर्भावस्था के संरक्षण को सुनिश्चित करती है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो ओव्यूलेशन के 12-14 दिनों के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम रिवर्स विकास से गुजरता है, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद हो जाता है - मासिक धर्म होता है।

फैलोपियन ट्यूब- गर्भाशय के कोनों से शुरू करें और पक्षों पर जाएं - दाएं और बाएं। फैलोपियन ट्यूब की लंबाई 10-12 सेमी है, ट्यूब के लुमेन का आकार 2-4 मिमी से अधिक नहीं होता है। प्रत्येक फैलोपियन ट्यूब का एक बढ़ा हुआ सिरा (एम्पुला) होता है, जो अंडाशय के करीब स्थित होता है और ओव्यूलेशन के दौरान अंडाशय से निकलने वाले अंडे को पकड़ने का काम करता है। फैलोपियन ट्यूब का उपयोग अंडे को गर्भाशय गुहा में ले जाने के लिए किया जाता है। फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में निषेचन होता है।

अदृश्य को कैसे देखें?

गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब प्रत्यक्ष परीक्षा के अधीन नहीं हैं (क्योंकि वे शरीर के अंदर - श्रोणि गुहा में स्थित हैं)। इन अंगों की जांच करने के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ पैल्पेशन (पल्पेशन) नामक एक विधि का उपयोग करते हैं। चूंकि उपांगों के साथ एक गैर-गर्भवती गर्भाशय के पेट की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से टटोलना संभव नहीं है (वे बहुत गहराई से स्थित हैं), दो-हाथ की परीक्षा पद्धति का उपयोग किया जाता है। दो-हाथ की जांच करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक हाथ (अंदरूनी) की उंगलियों को योनि में डालते हैं, और दूसरे हाथ की उंगलियों (बाहरी) को निचले पेट पर, पबिस के ऊपर रखते हैं। योनि में उंगलियों के साथ, डॉक्टर गर्भाशय को "धक्का" देता है और बाहरी भुजा तक उपांग करता है। यह तकनीक आपको एक महिला की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने के लिए आवश्यक अंगों, उनके आकार, गतिशीलता और कई अन्य संकेतों के स्थान को निर्धारित करने की अनुमति देती है। कुंवारी लड़कियों की जांच करने के लिए (हाइमन को संरक्षित करने के लिए), एक मलाशय परीक्षा की जाती है (आंतरिक उंगलियां योनि में नहीं, बल्कि मलाशय में डाली जाती हैं)। स्वस्थ लड़कियों और महिलाओं के लिए, परीक्षा प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है (अधिकतम छूट और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने के अधीन)।

आखिरकार

यह महिला प्रजनन प्रणाली की जटिल संरचना है। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि आदर्श क्या है और इससे विचलन क्या है। वह पता लगाएगा कि उल्लंघन का कारण क्या है और इससे निपटने में मदद करेगा। इसलिए, अपने शरीर के बारे में ज्ञान से लैस होकर, आपको बिना किसी डर या शर्मिंदगी के, साहसपूर्वक डॉक्टर के पास जाने और उसके साथ सभी मुद्दों पर समान स्तर पर चर्चा करने की आवश्यकता है। स्वस्थ रहो!

चित्र 1. मादा प्रजनन प्रणाली और उसके आस-पास के अंग (साइड व्यू)

चित्रा 2. बाहरी महिला जननांग

चित्र 3. एक महिला के आंतरिक जननांग अंग (सामने का दृश्य)