प्रोड्रोमल अवधि पल से शुरू होती है। चिकित्सकीय रूप से व्यक्त रोग की अवधि

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अक्सर, एक संक्रामक बीमारी के मामले में प्रोड्रोमल अवधि की बात की जाती है, लेकिन यह उन बीमारियों में भी देखी जा सकती है जो संक्रमण के कारण नहीं होती हैं।

विभिन्न रोगों में prodromal लक्षणों के उदाहरण

  • माइग्रेन में आभा
  • मिर्गी में उत्साह, आभा, भटकाव, वाचाघात, या प्रकाश संवेदनशीलता
  • उपदंश के साथ दाने
  • एड्स के प्रारंभिक चरण में फ्लू या मोनोन्यूक्लिओसिस (बुखार, लगातार थकान, सिरदर्द, दस्त) के लक्षण
  • विखंडन, खराब एकाग्रता, चिड़चिड़ापन, सिज़ोफ्रेनिया में बेचैनी
  • पूर्व-रोधगलन अवधि में एनजाइना हमलों की बढ़ती आवृत्ति और गंभीरता
  • ल्यूकेमिया की प्रीक्लिनिकल अवधि में अस्थि मज्जा की सेलुलर संरचना में परिवर्तन
  • खसरे के साथ गालों की श्लेष्मा झिल्ली पर धब्बों का दिखना

प्रोड्रोमल अवधि का महत्व

इस तथ्य के बावजूद कि, एक नियम के रूप में, इस अवधि के लक्षण एक सटीक निदान करना संभव नहीं बनाते हैं, फिर भी, वे किसी व्यक्ति की अस्वास्थ्यकर स्थिति पर ध्यान आकर्षित करते हैं और जितनी जल्दी हो सके निदान करने में मदद करते हैं, जो है अधिक सफल उपचार की कुंजी।

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  • प्रोड्रोमल अवधि- महान सोवियत विश्वकोश से लेख।

प्रोड्रोमल अवधि का वर्णन करने वाला एक अंश

अन्ना मिखाइलोव्ना ने आश्चर्य व्यक्त नहीं किया, वह केवल थोड़ा मुस्कुराई और आह भरी, जैसे कि यह दिखाने के लिए कि उसे यह सब उम्मीद थी।
- सोएज़ होम्मे, मोन अमी, सी "एस्ट मोई क्वि वेल्लेरई ए वोस इंटरेट्स, [एक आदमी बनो, मेरे दोस्त, मैं तुम्हारी रुचियों का ध्यान रखूंगी।] - उसने उसकी नज़र के जवाब में कहा और गलियारे में और भी तेज़ी से नीचे चली गई।
पियरे को समझ में नहीं आया कि मामला क्या था, और इससे भी कम इसका मतलब क्या था, वेलेर ए वोस इंट्रेट्स, [अपनी रुचियों का निरीक्षण करें], लेकिन वह समझ गया कि यह सब ऐसा होना चाहिए। वे काउंट के वेटिंग रूम से सटे एक मंद रोशनी वाले हॉल में गलियारे से नीचे गए। यह उन ठंडे और शानदार कमरों में से एक था जिसे पियरे सामने के बरामदे से जानते थे। लेकिन इस कमरे में भी, बीच में, एक खाली बाथटब था और कालीन पर पानी बिखरा हुआ था। टिपटो पर उनसे मिलने के लिए, उन पर ध्यान न देते हुए, एक नौकर और एक क्रेन के साथ एक क्लर्क। वे रिसेप्शन रूम में दाखिल हुए, पियरे से परिचित, दो इतालवी खिड़कियों के साथ, सर्दियों के बगीचे तक पहुंच, एक बड़े बस्ट और कैथरीन के पूर्ण-लंबाई वाले चित्र के साथ। वे सभी लोग, लगभग एक जैसी स्थिति में, वेटिंग रूम में कानाफूसी कर रहे थे। हर कोई चुप हो गया, उसने अन्ना मिखाइलोव्ना को देखा, जो अपने रोते हुए, पीले चेहरे और मोटे, बड़े पियरे के साथ आया था, जो अपने सिर को नीचे करके नम्रता से उसका पीछा कर रहा था।
अन्ना मिखाइलोव्ना के चेहरे ने चेतना व्यक्त की कि निर्णायक क्षण आ गया था; वह, एक व्यवसायी पीटर्सबर्ग महिला के स्वागत के साथ, कमरे में प्रवेश किया, पियरे को जाने नहीं दिया, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सुबह की तुलना में भी। उसने महसूस किया कि चूंकि वह जिसे मरते हुए देखना चाहती थी, उसका नेतृत्व कर रही थी, इसलिए उसका स्वागत निश्चित था। कमरे में हर किसी पर एक त्वरित नज़र के साथ, और काउंट के विश्वासपात्र को नोटिस करते हुए, वह न केवल झुक गई, बल्कि अचानक कद में छोटी हो गई, उथले एंबेल के साथ परिवादी के पास पहुंची और सम्मानपूर्वक एक का आशीर्वाद स्वीकार किया, फिर एक और पादरी .

प्रोड्रोमल अवधि

प्रोड्रोमल अवधि बीमारी की अवधि है जो ऊष्मायन अवधि और वास्तविक बीमारी के बीच होती है। प्रोड्रोमल अवधि के लक्षण किसी विशेष बीमारी के नैदानिक ​​​​लक्षण प्रकट होने से पहले रोगी और उसके चिकित्सक को रोग की शुरुआत के बारे में स्पष्ट करते हैं।

प्रोड्रोमल अवधि में, सामान्य प्रकृति के लक्षण हो सकते हैं, जैसे मतली, कमजोरी, मामूली अतिताप, और विशिष्ट संकेत या विश्लेषण में परिवर्तन। अक्सर, प्रोड्रोमल अवधि संक्रामक बीमारी के मामले में बोली जाती है, लेकिन यह उन बीमारियों में भी देखी जा सकती है जो संक्रमण के कारण नहीं होती हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि एक नियम के रूप में, इस अवधि के लक्षण एक सटीक निदान करना संभव नहीं बनाते हैं, फिर भी वे जानवर की अस्वास्थ्यकर स्थिति पर ध्यान आकर्षित करते हैं और जितनी जल्दी हो सके निदान करने में मदद करते हैं, जो कि कुंजी है अधिक सफल उपचार।

चिकित्सकीय रूप से व्यक्त रोग की अवधि

यह रोग की ऊंचाई है, तथाकथित प्रकट होने की अवधि - रोग के लक्षण स्पष्ट होते हैं। हालांकि, एक या दूसरे दर्दनाक रूप के प्रकट होने की विशिष्ट प्रकृति उत्तेजना की विशेषताओं के साथ-साथ जीव की प्रतिक्रिया के साथ ही जुड़ी हुई है। उदाहरण के लिए, एक ही रोगज़नक़ एक ही खुराक में जानवरों में एक अलग प्रतिक्रिया का कारण बनता है। इसलिए, रोग के नैदानिक ​​लक्षण तंत्रिका तंत्र की स्थिति, प्रतिक्रियाशीलता, आयु, लिंग, नस्ल, वर्ष के मौसम, उत्तेजना की अवधि और शक्ति पर निर्भर करते हैं। यह इस अवधि के दौरान है कि पहचान किए गए नैदानिक ​​​​लक्षणों और सिंड्रोम के आधार पर निदान किया जाता है या निर्दिष्ट किया जाता है। रोग की चरम अवधि कई घंटों और दिनों (एन्थ्रेक्स) से लेकर कई महीनों और वर्षों (तपेदिक, ल्यूकेमिया, एथेरोस्क्लेरोसिस, धीमा संक्रमण) तक रहती है।

अंतिम अवधि

रोग के निम्नलिखित परिणाम देखे गए हैं: रिकवरी (पूर्ण और अपूर्ण), रिलैप्स, जीर्ण रूप में संक्रमण, मृत्यु। पुनर्प्राप्ति एक ऐसी प्रक्रिया है जो रोग के कारण होने वाले विकारों के उन्मूलन और जीव और पर्यावरण के बीच सामान्य संबंधों की बहाली की ओर ले जाती है। पुनरावर्तन बीमारी की स्पष्ट या अपूर्ण समाप्ति के बाद एक नई अभिव्यक्ति है, उदाहरण के लिए, अधिक या कम लंबे अंतराल के बाद मलेरिया के हमलों की बहाली। जीर्ण रूप में संक्रमण का मतलब है कि रोग धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, लंबे समय तक छूट (महीनों और वर्षों तक) के साथ। रोग का यह कोर्स रोगज़नक़ के विषाणु और मुख्य रूप से जीव की प्रतिक्रियाशीलता से निर्धारित होता है। तो, बुढ़ापे में, कई बीमारियां पुरानी (पुरानी निमोनिया, पुरानी बृहदांत्रशोथ) बन जाती हैं। पशु चिकित्सा में महत्वपूर्ण प्रगति के कारण, पहले से असाध्य कई रोग अब खतरनाक नहीं रह गए हैं। उनमें से कुछ पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, अन्य एक क्रोनिक कोर्स करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बीमार जानवरों का जीवन काफी बढ़ जाता है।

रोग की prodromal अवधि एक संक्रामक और भड़काऊ बीमारी के विकास की अवधि में से एक है, जिसे तथाकथित "अग्रदूत अवधि" कहा जाता है।

रोग का यह चरण अव्यक्त अवधि के तुरंत बाद शुरू होता है और संक्रामक रोग की विस्तारित अवधि की शुरुआत तक जारी रहता है।

कुछ मामलों में, रोग का यह चरण अनुपस्थित हो सकता है, और फिर अव्यक्त अवधि के तुरंत बाद लक्षण प्रकट होते हैं। यह परिदृश्य रोग के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम को इंगित करता है।

अवधि

एक नियम के रूप में, बीमारी की प्रोड्रोमल अवधि की औसत अवधि एक से तीन दिनों तक होती है। हालाँकि, संक्रामक रोग के इस चरण की अवधि निम्नलिखित परिस्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकती है:

  • संक्रामक एजेंट के गुण ही;
  • रोगी के शरीर की प्रारंभिक अवस्था (कमजोर, क्षीण रोगी ऐसे प्रभावों को अधिक गंभीर रूप से सहन करते हैं);
  • शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति;
  • इस संक्रामक एजेंट के कारण होने वाली बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण का इतिहास;
  • दूसरे के विकसित लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पहले से ही विकसित संक्रामक रोग, प्रोड्रोमल अवधि पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

बीमारी के इस चरण की अवधि को प्रभावित करने वाले कारकों की इतनी बड़ी संख्या को ध्यान में रखते हुए, इसकी अवधि और सीमाओं का पदनाम बहुत सशर्त है।

Prodromal अवधि की अभिव्यक्तियाँ

प्रोड्रोमल अवधि के कोई विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं हैं। इस स्तर पर, अस्वस्थता का कारण बनने वाले संक्रामक रोग में निहित कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं।

रोग के इस स्तर पर रोगियों की शिकायतों में, निम्नलिखित सामने आते हैं (तथाकथित प्रोड्रोमल घटनाएं):

  • स्पष्ट कमजोरी नहीं;
  • थकान में वृद्धि;
  • सिरदर्द: व्यक्त, एक नियम के रूप में, दृढ़ता से नहीं, एक स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है, अक्सर छलकता है, एक आने वाला चरित्र हो सकता है;
  • व्यथा, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द - एक निरंतर या आने वाला चरित्र;
  • ठंड लगना;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि: संख्या आमतौर पर अधिक नहीं होती है, हालांकि, इस अवधि के दौरान सबफीब्राइल तापमान रोगी की व्यक्तिपरक भलाई को काफी खराब कर देता है;

  • भूख में कमी;
  • जठरांत्र;
  • मतली, उल्टी के रूप में डिस्पेप्टिक लक्षण;
  • उनींदापन, या इसके विपरीत, बिगड़ती नींद;
  • भावनात्मक पृष्ठभूमि में कमी;
  • नैदानिक ​​विश्लेषण में हो सकता है।

इस सूची से कम से कम कुछ संकेतों की उपस्थिति, रोग के पूर्वगामी कारकों (उदाहरण के लिए, हाइपोथर्मिया या एक संक्रामक रोगी के साथ संपर्क) के संयोजन में, शुरुआत के साथ भलाई और सामान्य स्थिति में गिरावट को जोड़ने का कारण देती है। प्रोड्रोमल अवधि।

शरीर में क्या होता है

इस समय, रोगज़नक़, शरीर में घूम रहा है और गुणा कर रहा है, पहले से ही प्रतिरक्षा प्रणाली की पहली, गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया पैदा करने में कामयाब रहा है।

कुछ संक्रामक रोगों में, प्रोड्रोमल अवधि सबसे अधिक संक्रामक होती है।

क्या किया जा सकता है

  • अपने आप में या अपने आस-पास के किसी व्यक्ति में प्रोड्रोमल घटना के लक्षण पाए जाने के बाद, बीमार व्यक्ति के संपर्कों को स्वस्थ लोगों के साथ सीमित करना आवश्यक है - इससे संक्रमण के प्रसार की संभावना को कम करने में मदद मिलेगी।
  • यदि आवश्यक हो, रोगी की भलाई में सुधार के लिए रोगसूचक उपचार लागू किया जा सकता है; गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं इसके लिए उपयुक्त हैं: इस समूह की दवाएं सिरदर्द से राहत देती हैं, जोड़ों के दर्द को कम करती हैं, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालती हैं और अतिताप को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।
  • सबसे तेज़ निदान और विशिष्ट उपचार के चयन के लिए, डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि संक्रमण पूरी ताकत से विकसित नहीं होगा।

गैर-संचारी रोगों का प्रोड्रोमल चरण

प्रोड्रोमल अवधि न केवल संक्रामक विकृति विज्ञान की संरचना में प्रतिष्ठित है।

गैर-संचारी रोगों में अग्रदूतों की अवधि होती है। इस घटना का आज तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, विशेषकर ऐसे मामलों में जहां अग्रदूत व्यक्तिपरक हैं।

  • बाहरी उत्तेजना, हमले से ठीक पहले माइग्रेन में तथाकथित आभा।
  • मिर्गी में मिर्गी के दौरे से पहले उत्साह, मतिभ्रम, वाचाघात या फोटोफोबिया के रूप में अग्रदूत; कुछ रोगी इन संकेतों से जब्ती के दृष्टिकोण के बारे में सीखते हैं और अपेक्षाकृत सुरक्षित स्थिति लेने का प्रबंधन करते हैं।
  • तीव्र ल्यूकेमिया के लक्षणों की शुरुआत से कुछ समय पहले, अस्थि मज्जा की सेलुलर संरचना बदल जाती है, जिसमें रक्त कोशिकाएं बनती हैं।
  • म्योकार्डिअल रोधगलन की प्रत्याशा में एनजाइना के हमलों की तीव्रता और आवृत्ति में वृद्धि।
  • सिज़ोफ्रेनिया का प्रोड्रोमल चरण: लक्षण हल्के संज्ञानात्मक परिवर्तनों की प्रकृति के होते हैं, जो रुक-रुक कर हो सकते हैं और एकाग्रता और स्मृति क्षमता में कमी से संबंधित हो सकते हैं, विचार प्रक्रिया की उत्पादकता कम हो जाती है; इससे प्रोड्रोम चरण में निदान करना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि ऐसे परिवर्तनों को थकान या अधिक काम करने के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

"शिज़ो" का अर्थ है विभाजित करना, और "फ्रेन" का अर्थ है कारण। और यद्यपि "स्किज़ोफ्रेनिया" शब्द का अनुवाद "विभाजित मन" के रूप में किया जा सकता है, लेकिन इसका मतलब एक विभाजित व्यक्तित्व नहीं है, जैसा कि वे फिल्मों और साहित्य में चित्रित करना पसंद करते हैं, बल्कि भ्रम या सोच की असंगति। सामान्य तौर पर, सिज़ोफ्रेनिया एक सिंड्रोम है, अर्थात, इसके साथ कई प्रकार के लक्षण जुड़े हो सकते हैं, और यह अलग-अलग रोगियों में अलग-अलग तरीके से प्रकट होता है, हालांकि सभी लक्षणों को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: उत्पादक लक्षण, नकारात्मक लक्षण और संज्ञानात्मक हानि। आइए विषय से थोड़ा पीछे हटते हैं। किसी भी बीमारी के अधिकांश लक्षण सामान्य शारीरिक प्रक्रियाओं की अत्यधिक अभिव्यक्तियाँ हैं (उदाहरण के लिए, हर किसी के दिल की धड़कन होती है, और टैचीकार्डिया एक तेज़ दिल की धड़कन है। सभी के शरीर का तापमान सामान्य होता है, लेकिन यह तापमान बुखार के साथ बढ़ जाता है)। स्किज़ोफ्रेनिक रोगी उत्पादक लक्षण प्रदर्शित करते हैं, इसलिए नाम इसलिए नहीं दिया गया क्योंकि वे उपयोगी हैं, बल्कि इसलिए कि वे कुछ नए कार्य हैं जिनका कोई "सामान्य" या शारीरिक समकक्ष नहीं है। मनोविकृति के ये लक्षण हैं: भ्रम, मतिभ्रम, असंगठित भाषण, असंगठित व्यवहार या कैटेटोनिया; उनमें से कोई भी खुद को शारीरिक रूप से प्रकट नहीं करता है। भ्रम झूठे विचार हैं जिनमें रोगी को इतनी दृढ़ता से आश्वस्त किया जाता है कि वह किसी सबूत के बावजूद अपना मन नहीं बदलेगा। भ्रमपूर्ण विचारों से क्या नहीं होता है। उदाहरण के लिए, प्रभाव का भ्रम, जब किसी व्यक्ति को लगता है कि उसके कार्यों को किसी और की इच्छा, किसी प्रकार के बल, व्यक्ति या वस्तु द्वारा नियंत्रित किया जाता है। वे प्रलाप के प्रलाप को भी अलग करते हैं जब एक व्यक्ति को यकीन हो जाता है कि छोटी-मोटी टिप्पणियां सीधे उससे संबंधित हैं, उदाहरण के लिए, कि एक समाचार एंकर टीवी के माध्यम से उससे बात कर रहा है। दूसरे प्रकार के उत्पादक लक्षण मतिभ्रम हैं, जो संवेदनाएं हैं जो वास्तव में वहां नहीं हैं, जिनमें दृश्य भी शामिल हैं, लेकिन श्रवण वाले भी हैं, जैसे आवाज या आदेश। तीसरा प्रकार वाणी की अव्यवस्था है। उदाहरण के लिए, तथाकथित "शब्द सलाद" जब भाषण में शब्दों या वाक्यांशों का एक यादृच्छिक संग्रह होता है, उदाहरण के लिए, "पेंसिल डॉग हैट सोफा ब्लू।" असंगठित व्यवहार अजीब या बुद्धिहीन व्यवहार है जो वास्तविकता से जुड़ा नहीं है और जिसका कोई मतलब नहीं है। उदाहरण के लिए, जब एक व्यक्ति गर्म गर्मी के दिन कई स्वेटर पहनता है। कभी-कभी व्यवहार को "कैटाटोनिक" के रूप में वर्णित किया जाता है और यह आंदोलनों, शरीर की स्थिति और बाहरी प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता से जुड़ा होता है। रोगी उसे हिलने-डुलने या अचेत अवस्था में गिरने के प्रयासों का विरोध कर सकता है और अपने आसपास की दुनिया पर प्रतिक्रिया नहीं दे सकता है। नकारात्मक लक्षणों को सामान्य प्रक्रियाओं की हानि या अनुपस्थिति की विशेषता है, जैसे कि व्यक्ति भावनाओं को व्यक्त करने की क्षमता खो देता है या किसी ऐसी चीज में रुचि खो देता है जिसे पहले जिज्ञासा मिली थी। नकारात्मक लक्षणों में से एक भावात्मक चपटापन है, जिसमें भावनात्मक प्रतिक्रियाएं कमजोर हो जाती हैं: कुछ अप्रत्याशित देखकर, उदाहरण के लिए, अपने स्वयं के रहने वाले कमरे में एक बंदर, रोगी बस सोफे पर बैठ सकता है और शांति से देख सकता है, जैसे कि कुछ भी बाहर नहीं है सामान्य हो रहा है। एक अन्य प्रकार है अलोगिया, या भाषण की गरीबी, यानी भाषण में सामग्री की कमी। इसलिए, यदि रोगी से पूछा जाता है: "क्या आपके बच्चे हैं?", तो वह "हाँ, एक बेटा और दो बेटियाँ" के बजाय "हाँ" का जवाब देता है। तीसरे प्रकार का नकारात्मक लक्षण विज्ञान अबुलिया है, अर्थात किसी क्रिया को पूरा करने की इच्छाशक्ति का अभाव। अबौलिया के साथ, एक व्यक्ति लंबे समय तक घर से बाहर नहीं निकल सकता है, दोस्तों से बात नहीं कर सकता है और काम नहीं कर सकता है। संज्ञानात्मक हानि स्मृति या सीखने की क्षमता में कमी, अन्य लोगों को समझने में असमर्थता है। हालांकि, इन विकारों को कम स्पष्ट किया जाता है, नोटिस करना अधिक कठिन होता है, और निदान के लिए विशेष परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। एक संज्ञानात्मक हानि का एक उदाहरण एक व्यक्ति की एक ही समय में कई चीजों को अपने सिर में रखने में असमर्थता होगी, जैसे कि एक फोन नंबर और एक पता। सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग तीन चरणों से गुजरते हैं, आमतौर पर एक विशिष्ट क्रम में। प्रोड्रोमल अवधि में, रोगी वापस ले लिए जाते हैं, अकेले बहुत समय व्यतीत करते हैं, और उनकी स्थिति अन्य मानसिक विकारों जैसे अवसाद या चिंता से भ्रमित हो सकती है। सक्रिय चरण के लक्षण अधिक गंभीर हैं: भ्रम, मतिभ्रम, असंगठित भाषण, असंगठित व्यवहार, या कैटेटोनिया। सक्रिय चरण के बाद, रोगी अवशिष्ट चरण में प्रवेश करते हैं और संज्ञानात्मक हानि के लक्षण दिखा सकते हैं: ध्यान केंद्रित करने या निकालने में असमर्थता, जैसा कि प्रोड्रोमल अवधि में होता है। सिज़ोफ्रेनिया का निदान तब किया जाता है जब निम्नलिखित लक्षणों में से दो या अधिक मौजूद होते हैं: भ्रम, मतिभ्रम, असंगठित भाषण, असंगठित व्यवहार या कैटेटोनिया, या नकारात्मक लक्षण। और पहचाने गए लक्षणों में से कम से कम एक प्रलाप, मतिभ्रम या असंगठित भाषण होना चाहिए। सीधे शब्दों में कहें तो केवल अव्यवस्थित व्यवहार और नकारात्मक लक्षणों का होना ही काफी नहीं है। यहां तक ​​कि अगर संज्ञानात्मक हानि के संकेतों की पहचान की जाती है, तो वे निदान के लिए आवश्यक नहीं हैं। निदान तभी किया जाता है जब ये लक्षण कम से कम छह महीने तक रहते हैं - यानी, रोगी 6 महीने के लिए एक या दूसरे चरण में होता है, जबकि सक्रिय चरण के लक्षण कम से कम एक महीने तक दिखाई देते हैं। अंत में, ये लक्षण अन्य कारणों से नहीं होने चाहिए, जैसे कि ड्रग्स। अब जबकि हमने निदान कर लिया है... ऐसा क्यों हो रहा है? स्किज़ोफ्रेनिया का क्या कारण बनता है? हमारे पास स्पष्ट उत्तर नहीं है, क्योंकि सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण और लक्षण मनुष्यों के लिए अद्वितीय हैं। कम से कम, प्रयोगशाला चूहों और चूहों में उनकी कल्पना करना या नोटिस करना मुश्किल है। लेकिन एक सुराग है: सभी एंटीसाइकोटिक्स जो सिज़ोफ्रेनिया के साथ मदद करते हैं, डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं, न्यूरॉन्स में डोपामाइन के स्तर को कम करते हैं। इससे पता चलता है कि सिज़ोफ्रेनिया डोपामाइन के ऊंचे स्तर से जुड़ा हो सकता है। लेकिन ये दवाएं सार्वभौमिक नहीं हैं, लक्षणों को पूरी तरह से खत्म नहीं करती हैं और हर किसी की मदद नहीं करती हैं, जो केवल अनिश्चितता को बढ़ाता है और इसका मतलब है कि यह केवल डी 2 रिसेप्टर्स ही नहीं है। विशेष रूप से, सबसे प्रभावी एंटीसाइकोटिक्स में से एक, क्लोज़ापाइन, एक कमजोर डी2 रिसेप्टर विरोधी है, जो अन्य न्यूरोट्रांसमीटर जैसे नोरपाइनफ्राइन, सेरोटोनिन और जीएबीए के लिए एक भूमिका का सुझाव देता है। जुड़वां अध्ययनों ने बीमारी की वंशानुगत प्रकृति को दिखाया है, हालांकि सिज़ोफ्रेनिया का कारण बनने वाला विशिष्ट जीन अभी तक नहीं मिला है। प्रसवपूर्व संक्रमण और सीलिएक रोग जैसे ऑटोइम्यून रोगों जैसे पर्यावरणीय जोखिमों को भी सिज़ोफ्रेनिया से जोड़ा गया है। अंत में, सुरागों का एक अन्य समूह महामारी विज्ञान से संबंधित है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में सिज़ोफ्रेनिया विकसित होने की संभावना अधिक होती है, और पुरुषों में शुरुआत की सामान्य उम्र 20-28 साल की होती है जबकि महिलाओं में 26-32 साल की होती है, जिनमें नैदानिक ​​लक्षण अक्सर हल्के होते हैं। कुछ अध्ययनों के अनुसार, ये अंतर इस तथ्य के कारण हो सकते हैं कि एस्ट्रोजेन डोपामाइन के स्तर को कम करता है। लेकिन घटना नस्ल पर निर्भर नहीं करती है। सिज़ोफ्रेनिया का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है। एंटीसाइकोटिक्स का अक्सर उपयोग किया जाता है, लेकिन मनोचिकित्सा, फार्माकोलॉजी और साइकोफार्माकोलॉजी के विशेषज्ञों सहित कई चिकित्सकों की आवश्यकता होती है। एंटीसाइकोटिक्स लक्षणों के प्रबंधन में बहुत प्रभावी हो सकते हैं, लेकिन विचार करने के लिए कई कारक हैं, जैसे कि लागत और साइड इफेक्ट की संभावना: लत, निर्भरता और वापसी।

कोई भी बीमारी एक एकल प्रक्रिया है जो स्वाभाविक रूप से विकसित होने के साथ कुछ चरणों से गुजरती है। सबसे आम बीमारी के पाठ्यक्रम को चार चरणों में विभाजित करना है: अव्यक्त चरण, प्रोड्रोमल अवधि, रोग का शिखर और अंत। यह दृष्टिकोण ऐतिहासिक रूप से बना था और चक्रीय रूप से होने वाले संक्रामक रोगों के अध्ययन पर आधारित था। इस प्रकार के वर्गीकरण को रोगों के अनेक समूहों पर लागू करना कठिन है।

रोग कहाँ से शुरू होता है?

यह माना जा सकता है कि रोग कुछ रोगजनक कारकों के साथ मानव शरीर के संपर्क के क्षण से शुरू होता है, जिसके बाद रोग का अव्यक्त, अव्यक्त चरण शुरू होता है। अगर हम संक्रामक रोगविज्ञान के बारे में बात कर रहे हैं, तो इस चरण को ऊष्मायन भी कहा जाता है। इस समय, रोगजनक सूक्ष्मजीव (बैक्टीरिया, वायरस या कवक) पहले से ही परिसंचरण तंत्र में घूम रहा है, मानव शरीर के साथ बातचीत कर रहा है, और अभी भी कोई लक्षण नहीं हैं। यह बाद में प्रकट होगा, जब प्रोड्रोमल अवधि शुरू होती है, और रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं।

अव्यक्त अवधि की अवधि अत्यधिक परिवर्तनशील है। यह या तो कुछ सेकंड (उदाहरण के लिए साइनाइड विषाक्तता के साथ) या कई साल (एड्स, हेपेटाइटिस बी) हो सकता है। कई रोगों के लिए, अव्यक्त चरण की शुरुआत और अवधि स्थापित नहीं की जा सकती। ऊष्मायन अवधि के दौरान, कुछ निवारक उपाय किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि टेटनस या रेबीज के संक्रमण का खतरा है। संक्रामक प्रक्रिया के दौरान, इस समय अंतराल में रोग का प्रेरक एजेंट पर्यावरण में जारी नहीं किया जाता है।

रोग के अग्रदूत

एक व्यक्ति को लगता है कि वह बीमार है जब वह अपने स्वास्थ्य में कुछ उल्लंघनों की पहचान कर सकता है। प्रोड्रोमल अवधि उस समय के बीच की अवधि है जब रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं और रोग के लक्षणों का पूर्ण विकास होता है। यह शब्द ग्रीक शब्द से आया है, जिसका अर्थ है "आगे दौड़ना।" यह बीमारी का चरण है जब यह स्पष्ट है कि एक व्यक्ति अस्वस्थ है, लेकिन अभी भी यह निर्धारित करना मुश्किल है कि उसे कौन सी बीमारी हुई है।

यह विशेष रूप से संक्रामक रोगों के बारे में सच है, क्योंकि उनमें से अधिकांश के लिए प्रोड्रोमल अवधि के लक्षण आम हैं। एक नियम के रूप में, रोगी अस्वस्थता, सिरदर्द, भूख न लगना, नींद खराब होना, ठंड लगना और तापमान में मामूली वृद्धि की शिकायत करता है। यह रोगज़नक़ और उसके सक्रिय प्रजनन की शुरूआत के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, लेकिन केवल इन संकेतों से एक विशिष्ट बीमारी स्थापित करना असंभव है।

प्रोड्रोमल चरण की सीमाएं और अवधि

सामान्य तौर पर, प्रोड्रोमल चरण की सीमाओं की परिभाषा अक्सर सशर्त होती है। यदि यह जीर्ण है और धीरे-धीरे विकसित होता है, तो रोग की प्रारंभिक अवधि में अंतर करना मुश्किल है। अव्यक्त अवधि और रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच, अभी भी कम या ज्यादा स्पष्ट रूप से सीमा का पता लगाना संभव है। लेकिन यह कैसे समझें कि यह कहां है, अगर हम एक तरफ शुरुआती लक्षणों के बारे में बात कर रहे हैं, और दूसरी तरफ पहले से ही उच्चारित हैं? अक्सर यह केवल तभी संभव होता है जब इस तथ्य के बाद रोग का विश्लेषण किया जाता है, जब यह पहले ही समाप्त हो चुका होता है।

प्रोड्रोमल अवधि की अवधि आमतौर पर कई दिनों की होती है: 1-3 से 7-10 तक। लेकिन कभी-कभी अग्रदूतों का चरण अनुपस्थित हो सकता है, और फिर अव्यक्त अवधि के तुरंत बाद रोग की एक तूफानी नैदानिक ​​​​तस्वीर सामने आती है। एक नियम के रूप में, प्रोड्रोमल अवधि की अनुपस्थिति रोग के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम को इंगित करती है। हालांकि, कुछ बीमारियों के लिए यह विशिष्ट नहीं है। प्रोड्रोमल अवधि तब समाप्त होती है जब सामान्य लक्षणों को किसी विशेष बीमारी के लक्षणों से बदल दिया जाता है। कुछ संक्रामक रोगों के लिए, यह प्रोड्रोमल अवधि है जो अधिकतम संक्रामकता की विशेषता है।

Prodromal अवधि की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ

कुछ बीमारियों के लिए, इस अवधि में विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो आपको सही ढंग से निदान करने और जल्द से जल्द उपचार शुरू करने की अनुमति देती हैं, जो संक्रामक रोगों के लिए महत्वपूर्ण है। तो, खसरे के विश्वसनीय अग्रदूत, एक दाने की उपस्थिति से पहले, गाल, होंठ और मसूड़ों के श्लेष्म झिल्ली पर छोटे धब्बे होते हैं।

संक्रमण के प्रवेश द्वार के स्थान पर कभी-कभी भड़काऊ परिवर्तन देखे जा सकते हैं। सूजन के इस फोकस को प्राथमिक प्रभाव कहा जाता है। कभी-कभी संक्रमण के स्थल पर लिम्फ नोड्स प्रक्रिया में शामिल होते हैं, और फिर वे प्राथमिक परिसर के बारे में बात करते हैं। यह उन संक्रमणों के लिए विशिष्ट है जो कीट के काटने या संपर्क के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।

गैर-संचारी रोगों में प्रोड्रोमल चरण

हालांकि यह चरण संक्रामक प्रक्रियाओं में अधिक स्पष्ट है, यह एक अलग प्रकृति के रोगों में भी देखा जा सकता है। दिल के दौरे के कुछ अग्रदूत होते हैं, जब एनजाइना पेक्टोरिस के हमले अधिक बार होते हैं, ल्यूकेमिया, जिसकी प्रारंभिक अवधि में अस्थि मज्जा की सेलुलर संरचना में परिवर्तन पहले से ही होते हैं, मिर्गी, जो भटकाव और फोटोसेंसिटिविटी द्वारा पूर्वाभासित होता है।