कोगुलोग्राम व्याख्या के परिणाम। कोगुलोग्राम का मानदंड

चिकित्सा का आधुनिक स्तर कई बीमारियों का विकास के प्रारंभिक चरण में ही पता लगाना संभव बनाता है। इसलिए, बिना किसी अपवाद के, सभी को निवारक उद्देश्यों के लिए समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना चाहिए और परीक्षण कराना चाहिए। बच्चे की योजना बना रही सभी महिलाओं और कुछ अन्य जनसंख्या समूहों के लिए डॉक्टर से मिलना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​अध्ययन में एक कोगुलोग्राम भी शामिल है। आइए बात करें कि कोगुलोग्राम क्या है, यह किस प्रकार का विश्लेषण है, रक्त कोगुलोग्राम का डिकोडिंग क्या हो सकता है और संकेतकों का मानदंड क्या है।

किस किराये का कोगुलोग्राम क्या है?

कोगुलोग्राम सबसे महत्वपूर्ण प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक है। इस तरह के विश्लेषण के परिणाम न केवल रोगी की समग्र स्थिति के बारे में बताते हैं, बल्कि कुछ बीमारियों का भी संकेत देते हैं। इस तरह के अध्ययन के संचालन में मुख्य संकेतक थक्के बनने का समय, साथ ही फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता है। थक्का जमने का समय एक विशेष समय अवधि है जिसके दौरान रक्तस्राव को रोकने के लिए एक घना थक्का बनता है।

डॉक्टर सभी सर्जिकल हस्तक्षेपों से पहले कोगुलोग्राम के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान ऐसा अध्ययन अनिवार्य है, यह आपको जल्दी शुरू होने सहित कई समस्याओं को समय पर पहचानने और खत्म करने की अनुमति देता है।

इस प्रकार का विस्तृत रक्त परीक्षण उन रोगियों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है जिनकी संचार प्रणाली में रक्त के थक्के बनने का खतरा होता है।

थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान एक और कोगुलोग्राम कई बार किया जाना चाहिए। इस मामले में, ऐसा अध्ययन आपको उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है और ऐसी चिकित्सा से जुड़ी जटिलताओं से बचने में मदद करता है।

इसके अलावा, यह अध्ययन यकृत रोगों, संवहनी विकारों वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है। इसे भी जल्द ही या एक झटके में पूरा करना चाहिए।

यदि व्यापक रक्तस्राव हुआ हो तो एक विस्तारित कोगुलोग्राम किया जा सकता है। इस मामले में, अध्ययन आपको उल्लंघन का कारण तुरंत ढूंढने और समय पर इसे खत्म करने की अनुमति देता है।

कोगुलोग्राम के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी

ऐसे अध्ययन के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। इसलिए रोगी का रक्त विशेष रूप से खाली पेट लिया जाना चाहिए, जबकि पिछला भोजन कम से कम बारह घंटे पहले होना चाहिए। इस तरह के विश्लेषण से पहले, एक व्यक्ति को मसालेदार, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के साथ-साथ शराब का सेवन बंद करना होगा। विश्लेषण के दिन बेहतर।

डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, यदि आवश्यक हो, तो आपको प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष कार्रवाई के एंटीकोआगुलंट्स लेना बंद कर देना चाहिए। शरीर में उनकी उपस्थिति अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकती है।

कोगुलोग्राम विश्लेषण - वयस्कों, बच्चों, गर्भवती महिलाओं में डिकोडिंग

इस तरह के रक्त परीक्षण में अक्सर आठ मुख्य संकेतक शामिल होते हैं। वे छोटे विचलनों का भी पता लगाने की अनुमति देते हैं।

फाइब्रिनोजेनवह प्रोटीन है जो थक्के जमने के दौरान अधिकांश रक्त का थक्का बनाता है। उसके लिए, वयस्कों में कोगुलोग्राम मानदंड 2.0-4.0 ग्राम / लीटर हैं। गर्भवती माताओं में, इस पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है और अधिकतम स्तर तक पहुँच जाती है - बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले 6 ग्राम / लीटर तक, जिसे गर्भवती महिलाओं में रक्त परिसंचरण के एक अतिरिक्त चक्र - गर्भाशय-प्लेसेंटल की उपस्थिति से समझाया जाता है। नवजात शिशुओं में फाइब्रिनोजेन का मान 1.25-3.00 ग्राम/लीटर है।

एपीटीटी- यह सूचक सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय के लिए है। इस अंतराल के दौरान रक्त का थक्का जम जाता है। स्वस्थ वयस्कों में, इस समय अवधि में चौबीस से पैंतीस सेकंड लगते हैं, और गर्भवती माताओं में, फाइब्रिनोजेन की वृद्धि के कारण, गर्भावस्था के दौरान एपीटीटी कोगुलोग्राम सामान्य होता है - 17-20 सेकंड।

शब्द के तहत " थ्रोम्बिन समय"थक्के बनने की प्रक्रिया के अंतिम चरण की अवधि को दर्शाता है। स्वस्थ वयस्कों में, यह ग्यारह से अठारह सेकंड तक रहता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, रक्त में फाइब्रिनोजेन की बढ़ी हुई मात्रा से थ्रोम्बिन समय में वृद्धि होती है।

कोगुलोग्राम का एक और संकेतक - प्रोथ्रोम्बिन- रक्त प्लाज्मा में एक प्रोटीन, जो थ्रोम्बिन का अग्रदूत है और थक्कों के निर्माण में शामिल होता है। इसकी मात्रा रक्त के घनत्व और उसके समय पर जमने की क्षमता को निर्धारित करती है। इस सूचक का इष्टतम मूल्य अठहत्तर-एक सौ बयालीस प्रतिशत है। यदि गर्भवती माँ के स्वास्थ्य संकेतक सामान्य हैं, तो कोगुलोग्राम सामान्य है। गर्भावस्था के दौरान इस सूचक में वृद्धि प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत दे सकती है।

प्रोथ्रोम्बिन समय का मूल्यांकन आपको रक्त के थक्के जमने का समय निर्धारित करने की अनुमति देता है। नवजात समय से पहले जन्मे शिशुओं में, यह आमतौर पर चौदह से उन्नीस सेकंड का होता है, नवजात पूर्ण अवधि के शिशुओं में - तेरह से सत्रह सेकंड तक। छोटे बच्चों में, प्रोथ्रोम्बिन समय सामान्य है - तेरह से सोलह सेकंड, और बड़े बच्चों में - बारह से सोलह सेकंड। वयस्कों में यह सूचक ग्यारह से पंद्रह सेकंड के भीतर होना चाहिए।

प्लेटलेट्स- ये रक्त कण हैं जो अस्थि मज्जा में बनते हैं और हेमोस्टेसिस सुनिश्चित करने में शामिल होते हैं। एक वयस्क में ऐसे पदार्थों का मान एक सौ पचास से चार सौ हजार / μl है। गर्भवती महिलाओं में, प्लेटलेट की मात्रा थोड़ी कम हो सकती है - 130 हजार / μl तक।

डी-डिमरघनास्त्रता की प्रक्रिया में भाग लेता है, इस पर नियंत्रण से समय पर घनास्त्रता का निदान करने में मदद मिलती है। एक वयस्क में इसका मान 250.10-500.55 एनजी/एमएल है। गर्भवती महिलाओं में, यह संकेतक धीरे-धीरे बढ़ना चाहिए, लेकिन इसकी तेज उछाल प्रीक्लेम्पसिया या गुर्दे की बीमारी सहित विभिन्न विकारों का संकेत देती है।

एंटीथ्रोम्बिन III- यह एक विशेष प्रोटीन है जो रक्त के थक्के जमने की गति को धीमा कर सकता है। इसकी सामान्य रीडिंग उम्र पर निर्भर करती है। तो नवजात शिशुओं में इसकी सांद्रता 40-80%, दस साल से कम उम्र के बच्चों में - 60-100%, दस से सोलह साल के बच्चों में - 80-125% और वयस्कों में - 75-125% होनी चाहिए।

कोगुलोग्राम के लिए रक्त की जांच करते समय भी, विशिष्ट एंटीबॉडी के एक समूह का पता लगाया जा सकता है, जो ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट की उपस्थिति का संकेत देता है। सामान्यतः उन्हें उपस्थित नहीं होना चाहिए। ऐसे कण ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ-साथ या तो संकेत दे सकते हैं।

इस प्रकार, कोगुलोग्राम एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन है जो आपको रक्त के थक्के का आकलन करने और समय पर विभिन्न विकारों की पहचान करने या रोकने की अनुमति देता है।

अतिरिक्त जानकारी

एक कोगुलोग्राम विभिन्न थक्के विकारों की पहचान करने में मदद करता है, और उनमें से कई का न केवल दवाओं के साथ, बल्कि पारंपरिक चिकित्सा के साथ भी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

रक्त की चिपचिपाहट को कम करने के लोक उपचार

कांटों और सिंहपर्णी से रक्त की चिपचिपाहट का उपचार. इसलिए, अत्यधिक रक्त चिपचिपाहट के साथ, चिकित्सक सूखी सिंहपर्णी घास और फूलों के बराबर भागों से एक दवा तैयार करने की सलाह देते हैं। इस संग्रह के कुछ बड़े चम्मच आधा लीटर उबलते पानी में डालें और चार घंटे के लिए छोड़ दें। छना हुआ आधा गिलास दिन में चार बार लें।

आप रक्त के थक्के को कम करने के लिए भी इसका उपयोग कर सकते हैं। ऐसे कच्चे माल का एक चम्मच एक गिलास उबलते पानी में डालें। ठंडा होने तक डालें, फिर छान लें। दिन में दो या तीन बार एक तिहाई से आधा गिलास लें। इस अर्क का उपयोग एक महीने तक किया जा सकता है।

अत्यधिक रक्त चिपचिपाहट के साथ, आप इसके आधार पर एक दवा तैयार कर सकते हैं शहतूत की जड़ें. दो सौ ग्राम ताजी जड़ों को धोकर सुखा लें और काट लें। धुली हुई जड़ों को पैन में भेजें, तीन लीटर ठंडा पानी डालें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। उत्पाद को उबाल लें और धीमी आंच पर एक चौथाई घंटे तक उबालें। दवा को ठंडा होने दें, छान लें और रेफ्रिजरेटर में भेज दें। इस तरह के काढ़े को भोजन से तुरंत पहले दो सौ मिलीलीटर दिन में तीन बार लेना चाहिए। थेरेपी की अवधि पांच दिन है, जिसके बाद आपको दो से तीन दिनों का ब्रेक लेना होगा। इनमें से कुल तीन पाठ्यक्रम पूरे करें।

रक्त का थक्का जमने के लोक उपचार

यदि रक्त के थक्के जमने की समस्या ठीक हो जाए तो लोक उपचार से भी लाभ होगा। तो कोगुलेबिलिटी में सुधार करने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं। दस ग्राम वनस्पति कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी में डालें और दस से बीस मिनट के लिए छोड़ दें। इस दवा को एक चम्मच की मात्रा में दिन में तीन बार लें।

आप अभी भी उपयोग करके स्कंदनता में सुधार कर सकते हैं। एक गिलास उबलते पानी में दस ग्राम कुचला हुआ कच्चा माल डालें और न्यूनतम शक्ति की आग पर पंद्रह से बीस मिनट तक उबालें। इसके बाद, दवा को ढक्कन से ढक दें और पंद्रह से बीस मिनट के लिए छोड़ दें। इसे एक चम्मच में दिन में तीन बार लें।

कम रक्त के थक्के के साथ, आपको प्रकंद तैयार करने की आवश्यकता है। इसे अच्छे से पीस लें. ऐसे कच्चे माल का एक बड़ा चमचा एक गिलास पानी में डालें, उबाल लें और आधे घंटे तक उबालें। दिन में पांच से छह बार एक बड़ा चम्मच लें।

यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान पारंपरिक दवाएं लगभग हमेशा वर्जित होती हैं। उनके उपयोग की उपयुक्तता पर उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

जब रक्त जमावट के मापदंडों को निर्धारित करना आवश्यक होता है तो एक कोगुलोग्राम या हेमोस्टैसोग्राम निर्धारित किया जाता है।

अक्सर, रक्त की हानि को रोकने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है। गर्भवती महिलाओं, हृदय, यकृत, गुर्दे के विकार वाले लोगों का भी परीक्षण किया जाता है।

परिणामस्वरूप, कई संकेतक प्राप्त होते हैं। प्रत्येक पैरामीटर व्यक्तिगत रूप से और उनका संयोजन महत्वपूर्ण है। यह किस प्रकार का विश्लेषण है, रक्त कहाँ से लिया जाता है, कोगुलोग्राम की डिलीवरी की तैयारी कैसे करें, विस्तारित अध्ययन कितने दिनों में किया जाता है और परिणामों को समझने के लिए क्या नियम हैं?

रक्त वाहिकाओं के माध्यम से तरल रूप में फैलता है, लेकिन जब वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो यह गाढ़ा हो जाता है, घाव को बंद करने के लिए रक्त के थक्के बनाता है और क्षतिग्रस्त ऊतकों को ठीक होने देता है। यह क्षमता हेमोस्टेसिस प्रणाली द्वारा नियंत्रित होती है। जमाव तीन चरणों में होता है:

1. क्षति के मामले में वाहिकाओं की आंतरिक सतह घनास्त्रता की प्रक्रियाओं को ट्रिगर करती है। खून की कमी को कम करने के लिए रक्त वाहिकाओं की दीवारों में ऐंठन होती है।
2. प्लेटलेट्स का निर्माण अस्थि मज्जा में होता है। ये प्लेटें होती हैं जो क्षतिग्रस्त क्षेत्र की ओर बढ़ती हैं और घाव को बंद करने के लिए आपस में चिपक जाती हैं।
3. लीवर 15 थक्के बनाने वाले कारक (ज्यादातर एंजाइम) पैदा करता है। एक-दूसरे के साथ प्रतिक्रिया करके, वे फाइब्रिन का थक्का बनाते हैं, जो अंततः रक्तस्राव को रोकता है।

हेमोस्टैसोग्राम हेमोस्टेसिस की स्थिति को दर्शाता है। निम्नलिखित मामलों में नियुक्त किया गया:

• किसी भी ऑपरेशन से पहले थक्के जमने का समय निर्धारित करने के लिए;
• किसी भी प्रकार की डिलीवरी से पहले;
• हेमटोपोइएटिक अंगों की विकृति और उनके उपचार का नियंत्रण;
• यकृत रोग;
• रक्त के थक्कों के उच्च जोखिम वाले हृदय रोगों के साथ;
• कुछ दवाएँ लेते समय;
• विभिन्न प्रकृति की रक्त हानि;
• शरीर में सूजन का क्रोनिक फॉसी।

यदि हेमोस्टेसिस प्रणाली की गतिविधि कम हो जाती है, तो रक्तस्राव की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, और अत्यधिक गतिविधि के साथ, रक्त के थक्कों द्वारा रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने का खतरा बढ़ जाता है।

सर्जरी से पहले, खून की कमी से बचने के लिए थक्का जमने का समय निर्धारित किया जाता है। और हृदय रोग के लिए गाढ़ा होने से बचना महत्वपूर्ण हैचेतावनी देना , या .

मानव हेमोस्टेसिस प्रणाली के बारे में एक जानकारीपूर्ण वीडियो एनीमेशन देखें:

ऐसी प्रक्रिया की तैयारी, इसे सही तरीके से कैसे लिया जाए

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, परीक्षा के लिए सामग्री को सही ढंग से सौंपना महत्वपूर्ण है।

इसके लिए आपको यह याद रखना होगा:

1. रक्त का नमूना सुबह खाली पेट लिया जाता है। अंतिम भोजन अध्ययन से कम से कम 8 घंटे पहले (अधिमानतः 12) होना चाहिए। एक दिन पहले, आप मसालेदार, स्मोक्ड, वसायुक्त और मादक पेय का सेवन नहीं कर सकते।
2. परीक्षण लेने से पहले धूम्रपान न करें।
3. आप पी सकते हैं। लेकिन सिर्फ साफ पानी.
4. कुछ दवाएँ थक्के बनने को प्रभावित करती हैं और परिणाम को अविश्वसनीय बना सकती हैं। डॉक्टर को ली गई दवाओं की एक सूची अवश्य प्रदान करें। यदि संभव हो तो जांच से 2 दिन पहले आपको दवाएँ लेना बंद कर देना चाहिए।

अध्ययन से पहले एक गिलास पानी पीने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, आप शारीरिक परिश्रम के तुरंत बाद या गंभीर तंत्रिका तनाव के साथ विश्लेषण नहीं कर सकते। परिणाम विकृत हो सकते हैं.

बाड़ एक टूर्निकेट के उपयोग के बिना एक नस से बनाई गई है. यह महत्वपूर्ण है कि परीक्षण सामग्री निष्फल हो। रिजल्ट 1-2 दिन में तैयार हो जाता है.

हेमोस्टैसोग्राम सबसे जटिल अध्ययनों में से एक है। सही निदान करने के लिए सामान्य रक्त परीक्षण करना भी वांछनीय है(). तभी तस्वीर पूरी होगी.

विश्लेषण के लिए सामग्री लेने के नियमों का उल्लंघन, हाल ही में रक्त आधान, या केशिका रक्त से नमूने में ऊतकों का प्रवेश परिणाम को प्रभावित कर सकता है।

थक्का जमने के लिए रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है?

हेमोस्टैसोग्राम में संकेतकों का एक अलग सेट शामिल हो सकता है। यह सब अध्ययन के उद्देश्य पर निर्भर करता है। डॉक्टर प्रत्येक मामले में आवश्यक पैरामीटर इंगित करता है।

आमतौर पर, हेमोस्टैग्राम के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित निर्धारित किया जाता है:

जांच के दौरान रक्त जमावट के तीनों चरणों के संकेतकों की जांच की जाती है।

आप वीडियो से प्रसव उम्र में महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए इस विश्लेषण को पास करने के बारे में अधिक उपयोगी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं:

तालिका में बच्चों और वयस्कों में संकेतक सामान्य और विचलन हैं

हम आपके ध्यान में कोगुलोग्राम के लिए रक्त परीक्षण के सामान्य संकेतक और हेमोस्टेसिस में परिवर्तन के संभावित कारणों के साथ एक तालिका लाते हैं।

कोगुलोग्राम सूचकांक	3-14 वर्ष के बच्चों में आदर्श	वयस्कों में आदर्श	मानक से नीचे संकेतक	मानक से ऊपर संकेतक
ली-व्हाइट के अनुसार जमाव का समय, न्यूनतम।	5–10		रक्तस्रावी या एनाफिलेक्टिक झटका।	सूजन, जलन, गर्भावस्था, नशा, गुर्दे और यकृत रोग।
रक्तस्राव का समय (ड्यूक के अनुसार), न्यूनतम।	2–4		–	प्लेटलेट की कमी, शराब का नशा, रक्त रोग।
क्विक, सेक के अनुसार प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी)।	13–16	11–15	–	रक्त के थक्के जमने का खतरा
प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स (पीटीआई), %	70–100	73–122	जिगर की बीमारी, घनास्त्रता, गर्भावस्था और प्रसव।	विटामिन K की कमी, कुछ दवाओं के संपर्क में आना।
आईएनआर	0,82–1,12		घनास्त्रता।	यकृत और गुर्दे की रोग प्रक्रियाएं, विटामिन के की कमी, कुछ दवाएं लेना।
एपीटीटी, सेक.	24–35	22,5–32,5	बढ़ी हुई स्कंदनीयता, विश्लेषण के लिए सामग्री का अनुचित नमूनाकरण।	कम जमाव, यकृत और गुर्दे की विकृति, विटामिन K की कमी।
थ्रोम्बिन समय, सेक.	10–16	14–21	कुछ दवाएँ लेना।	फाइब्रिनोजेन में कमी, ऑटोइम्यून विकार, यकृत रोग
फाइब्रिनोजेन, जी/एल	1,7–3,5	2,7–4,013	यकृत के रोग, रक्तस्राव के परिणाम, रक्त रोग।	सूजन संबंधी प्रक्रियाएं, घातक ट्यूमर, मासिक धर्म, गर्भावस्था, हृदय रोग, जलन।
एंटीथ्रोम्बिन III, %	80–120	75–125	इस्केमिया, घनास्त्रता, सेप्सिस, जन्मजात विकृति, गर्भावस्था की अंतिम तिमाही।	गंभीर सूजन प्रक्रियाएं, विटामिन के की कमी, हेपेटाइटिस।
ल्यूपस थक्कारोधी	नकारात्मक		–	स्वप्रतिरक्षी प्रक्रियाएं.
डी-डिमर, एनजी/एमएल	250–500		–	घनास्त्रता, एकाधिक रक्तगुल्म, लंबे समय तक धूम्रपान, पश्चात की अवधि, यकृत रोग।

संभावित विकारों की व्याख्या और निदान

अंतिम निदान डॉक्टर द्वारा किया जाता है। हेमोस्टैसोग्राम, पूर्ण रक्त गणना, चिकित्सा इतिहास, रोगी की जांच के आधार पर। अतिरिक्त परीक्षाओं का आदेश दिया जा सकता है.

सामान्य तौर पर, संकेतकों में वृद्धि रक्त के गाढ़ा होने का संकेत देती है। मापदंडों में कमी प्लेटलेट्स की अपर्याप्त संख्या को इंगित करती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त हानि का खतरा होता है।

हेमोस्टेसिस के उल्लंघन के कारण:

एक कोगुलोग्राम हृदय रोग विशेषज्ञों, हेमेटोलॉजिस्ट, सर्जन, चिकित्सक, हेपेटोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

हृदय रोगों का निदान

हृदय प्रणाली की समस्याओं के लिए रक्त के थक्कों को बाहर करना महत्वपूर्ण है. चूंकि इससे रक्त के थक्के जमने और रक्त वाहिकाओं में रुकावट का खतरा रहता है। दिल का दौरा, स्ट्रोक, थ्रोम्बोसिस हो सकता है। बढ़ी हुई चिपचिपाहट के साथ, पतला करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

साथ ही, कुछ हृदय संबंधी दवाओं की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए भी विश्लेषण महत्वपूर्ण है। हृदय सर्जरी के दौरान, रक्त हानि के जोखिम का आकलन करने के लिए एक हेमोस्टैसोग्राम किया जाता है।

कोगुलोग्राम - रक्त जमावट के मापदंडों को निर्धारित करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण अध्ययनजो गर्भावस्था के दौरान हृदय रोग के साथ सुरक्षित ऑपरेशन के लिए किया जाता है। परिणामों का उपयोग रक्तस्राव या घनास्त्रता के जोखिम का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।

चिकित्सा के निरंतर विकास से वैज्ञानिकों को अनेक विधियाँ प्राप्त हुई हैं।

विश्लेषण संकेतक मानव स्वास्थ्य की स्थिति, बीमारियों, संक्रमणों, विकृति विज्ञान की उपस्थिति और बीमारियों के विकास की रोकथाम की पूरी तस्वीर के प्रकटीकरण में योगदान करते हैं।

परीक्षणों में से एक रक्त कोगुलोग्राम है।

रक्त कोगुलोग्राम क्या है?

रक्त कोगुलोग्राम एक विश्लेषण है जो रक्त के थक्के को प्रदर्शित करता है। व्यापक अर्थ में, कोगुलोग्राम प्लेटलेट्स की गतिविधि को प्रकट करता है। रक्त का थक्का जमना एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण संकेतक है।

रक्त जमावट प्रणाली दो तरह से चालू होती है: बाहरी (वाहिका के बाहर, जब क्षतिग्रस्त क्षेत्र का पता चलता है) और आंतरिक (जब रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं)।

जब रक्त वाहिका की दीवार नष्ट हो जाती है, तो एक प्रोटीन निकलता है जो सुरक्षात्मक तंत्र को सक्रिय करने की आवश्यकता का संकेत देता है। आस-पास के प्लेटलेट्स जल्दी से अपना आकार बदलते हैं, एक-दूसरे से चिपक जाते हैं, एक जाल बनाते हैं।

क्षति का स्थान गठित प्लेक्सस द्वारा जल्दी से बंद हो जाता है, रक्त को रोकता है और बाहर से हानिकारक बैक्टीरिया के प्रवेश को रोकता है।

शरीर के लिए इस महत्वपूर्ण प्रक्रिया का चिकित्सा नाम हेमोस्टेसिस है (एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें सुरक्षात्मक थ्रोम्बस के विघटन तक जमावट के सभी चरण शामिल होते हैं)।

हालाँकि, किसी भी, यहां तक ​​कि सबसे शक्तिशाली प्रणाली में भी विफलता संभव है।

रक्त का कोगुलोग्राम करना क्यों आवश्यक है?

रोग प्रतिरक्षण

घनास्त्रता एक ऐसी बीमारी है जिसमें सुरक्षात्मक कार्य को सक्रिय करने की आवश्यकता के बिना, रक्त के थक्कों का निर्माण होता है।

ऐसे रक्त के थक्कों को एम्बोली कहा जाता है, यह रोग थ्रोम्बोएम्बोलिज्म है।

एम्बोली धमनी वाहिकाओं को अवरुद्ध करने में सक्षम हैं। 90% से अधिक रुकावट (रुकावट) का गठन ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) का कारण बनता है, चयापचय उत्पादों के संचय का उल्लेख नहीं करना। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क का हाइपोक्सिया सबसे खतरनाक निदान है, जो अक्सर कोमा की ओर ले जाता है, जिसके परिणामस्वरूप 80% मामलों में मृत्यु हो जाती है।

गर्भवती माँ और बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति की जैव रासायनिक जांच

गर्भवती महिला के लिए विश्लेषण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। निम्नलिखित की उपस्थिति में महिलाओं के लिए रक्त कोगुलोग्राम की सिफारिश की जाती है:

• जिगर के रोग;
• रक्त के थक्के जमने के विकार;
• वैरिकाज - वेंस;
• प्रतिरक्षा रोग.

गर्भ धारण करना गर्भाशय-अपरा परिसंचरण के निर्माण से जुड़ी एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। गर्भधारण के दौरान, शरीर खून की कमी के लिए तैयारी करता है, जो कोगुलोग्राम के कुछ संकेतकों में वृद्धि को प्रभावित करता है।

यदि गर्भवती माँ में रक्त के थक्के जमने में गंभीर विचलन है, तो चिकित्सक उपचार निर्धारित करता है। समय पर अनिश्चित, बिगड़ा हुआ जमाव गंभीर परिणामों का खतरा पैदा कर सकता है - गर्भपात और समय से पहले जन्म।

रक्त कोगुलोग्राम न केवल हेमोस्टेसिस प्रणाली में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए आवश्यक है, बल्कि कुछ मामलों में रोगियों का निदान करने के लिए भी आवश्यक है।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

कोगुलोग्राम के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, ऐसे बिंदु हैं जिनका अच्छे विश्लेषण के लिए अवलोकन करना वांछनीय है:

• भोजन का सेवन - रक्त के नमूने के क्षण से 8 घंटे पहले;
• वसायुक्त भोजन न खाने की सलाह दी जाती है;
• केवल पानी पियें;
• विश्लेषण से एक घंटे पहले तक धूम्रपान न करने की सलाह दी जाती है;
• विश्लेषण से पहले, भावनात्मक और शारीरिक रूप से शांत होने का प्रयास करना आवश्यक है;
• यदि रोगी को दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया गया है जो रक्त कोगुलोग्राम दान करने के कारणों से संबंधित नहीं है, तो डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना आवश्यक है;
• यदि आप नमूना लेने के दौरान अस्वस्थ महसूस करते हैं, चक्कर आते हैं, तो आपको तुरंत परीक्षण करने वाले विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए।

उच्च और निम्न रक्त कोगुलोग्राम के कारण

मानक से ऊपर कोगुलोग्राम संकेतक इंगित करते हैं:

• संक्रामक-विषाक्त और सेप्टिक रोग;
• शरीर का नशा;
• एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घाव;
• अंतःस्रावी विकृति विज्ञान;
• प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट (डीआईसी), आदि की घटना।

कोगुलोग्राम पैरामीटर सामान्य से नीचे हैं:

• ल्यूकेमिया ();
• शिरा घनास्त्रता;
• आंतरिक अंगों (पाचन तंत्र) के विभिन्न रोग;
• वंशानुगत थक्के दोष;
• डीआईसी का अंतिम चरण, आदि।

उपरोक्त निदान कम हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह सामान्यीकृत डेटा है। हेमोस्टेसिस के मानदंडों का उल्लंघन करने वाले कारण की पहचान करने के लिए, रोगी के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक संकेतक के मानदंड को समझना और विशेष रूप से तुलना करना आवश्यक है।

रक्त जमावट मापदंडों के बारे में विस्तृत जानकारी

• फाइब्रिनोजेन (यकृत में बनने वाला एक प्रोटीन और थ्रोम्बस गठन के अंतिम चरण के लिए जिम्मेदार है):

कम फाइब्रिनोजेन के कारण:

• दान, स्टेरॉयड लेना आदि।
• लंबे समय से कम फाइब्रिनोजेन स्तर, जन्म से बिगड़ा हुआ संश्लेषण;
• यकृत रोग;
• असंतुलित आहार.

कम प्रोटीन सांद्रता रक्त के थक्के को पूरा करने में असमर्थता, सहज रक्तस्राव की प्रवृत्ति को दर्शाती है।

बढ़ी हुई फाइब्रिनोजेन:

• सूजन प्रक्रियाएं, अफसोस, सबसे विविध - तीव्र, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि;
• बड़े पैमाने पर ऊतक विनाश (फेफड़े के फोड़े, गैंग्रीन, फोड़े, आदि);
• ट्यूमर का गठन;
• , मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;
• परिधीय संवहनी रोग (धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस में संवहनी क्षति, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता);

हमेशा बढ़ा हुआ या घटा हुआ फ़ाइब्रिनोजेन इंडेक्स स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत नहीं देता है।

एक वयस्क में संकेतक पर नगण्य प्रभाव भी हो सकता है:

• धूम्रपान;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक, एस्ट्रोजेन लेना;
• भार;
• तनाव;
• कोलेस्ट्रॉल;
• मोटापा।

वयस्कों में, मान 2-4 ग्राम / लीटर तक होता है, गर्भवती महिलाओं में 6 ग्राम / लीटर तक, बच्चों में फाइब्रिनोजेन की मात्रा - 1.25-3 ग्राम / लीटर तक होती है।

• (एपीटीटी):

प्लेटलेट्स की प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक समय की अवधि को दर्शाता है। बढ़ा हुआ थ्रोम्बोप्लास्टिन समय अनियंत्रित रक्तस्राव, लंबे समय तक रक्त के थक्के जमने की प्रवृत्ति को दर्शाता है।

रक्त में लिपिड की उच्च सामग्री, रक्त के नमूने में हेपरिन अशुद्धियों की उपस्थिति भी एकाग्रता पर प्रभाव डाल सकती है।

- 24-35 सेकंड, पुरुषों के लिए मानक 14-20 सेकंड है।

• ल्यूपस थक्कारोधी:

इम्युनोग्लोबुलिन जो एंटीबॉडी की पहचान करता है। एंटीबॉडीज प्लेटलेट्स के प्रतिक्रिया समय को प्रभावित करती हैं। हमेशा शून्य होना चाहिए. बढ़ी हुई सांद्रता ऑटोइम्यून बीमारियों, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, लिबमैन-सैक्स रोग (), सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, साथ ही बांझपन और एड्स की उपस्थिति का संकेत देती है।

• आसंजन, एकत्रीकरण:

आसंजन - क्षतिग्रस्त सतह पर प्लेटलेट्स का चिपकना। कमी गुर्दे की बीमारी, ल्यूकेमिया को इंगित करती है; वृद्धि - एथेरोस्क्लेरोसिस, घनास्त्रता, दिल का दौरा, मधुमेह मेलेटस। बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में मानक आमतौर पर अधिक होता है (नीचे तालिका देखें)।

• प्रोथ्रोम्बिन और एंटीथ्रोम्बिन:

प्रोटीन रक्त के थक्कों के निर्माण और पुनर्जीवन में शामिल होते हैं। प्रोथ्रोम्बिन का उत्पादन यकृत में होता है।

थ्रोम्बिन समय एक विशेष प्रयोगशाला में आम तौर पर स्वीकृत संकेतक है जो हेमोस्टेसिस सक्रियण के बाहरी मार्ग की विशेषता बताता है।

प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स (पीटीआई) - संकेतक को प्रतिशत के रूप में मापा जाता है और जमावट के दूसरे चरण - प्रोटीन के निर्माण के समय को दर्शाता है। पीटीआई मानक - 72-123%।

एक पीटीआई रक्त परीक्षण पेट के अंगों (यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग) के रोगों का संकेत दे सकता है। ऊंचा प्रोथ्रोम्बिन इंगित करता है:

• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• रोधगलन पूर्व अवस्था;
• पॉलीसिथेमिया;
• घातक शिक्षा.

कमी अर्जित कमी या जन्म से कमी को इंगित करती है। अक्सर, कम प्रोथ्रोम्बिन विटामिन K की कमी को दर्शाता है। हेमोस्टेसिस के निदान के लिए प्रोथ्रोम्बिन मुख्य महत्वपूर्ण संकेतक है।

• अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (INR):

आपको रक्त के कोगुलोग्राम के डेटा को व्यवस्थित करने की अनुमति देता है। अनुपात (INR) निर्धारित करने में आसानी के लिए थ्रोम्बोसिस और हेमोस्टेसिस के अध्ययन के लिए अंतर्राष्ट्रीय समिति और हेमेटोलॉजी में मानकीकरण के लिए अंतर्राष्ट्रीय समिति द्वारा विकसित किया गया है।

आईएनआर संकेतक के अनुसार, डॉक्टर निर्धारित दवाओं के प्रभाव का मूल्यांकन करते हैं।

• डी-डिमर:

थ्रोम्बस के नष्ट होने के बाद (फाइब्रिन के टूटने के दौरान), रक्त में एक प्रोटीन टुकड़ा, डी-डिमर देखा जाता है। शरीर के प्रभावित हिस्से के ठीक होने के बाद प्लास्मिन प्रोटीन बनता है, जो रक्त के थक्कों को तोड़कर नष्ट कर देता है।

रक्त में टुकड़ों की संख्या आपको एक साथ दो प्रक्रियाओं के कार्य की पहचान करने की अनुमति देती है: रक्त के थक्कों का निर्माण और उनका विघटन (फाइब्रिनोलिसिस)। थ्रोम्बस गठन और फाइब्रिनोलिसिस के बीच संतुलन होना आवश्यक है। संतुलन की कमी हेमोस्टेसिस की सूचना देती है।

वयस्कों और बच्चों में संकेतकों के मानदंड नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं। रक्त कोगुलोग्राम को समझने से प्रत्येक संकेतक की विसंगति का पता चलेगा: क्या है और कितना होना चाहिए।

कोगुलोग्राम (हेमोस्टैसोग्राम) एक रक्त परीक्षण है जो इसकी जमावट के संकेतक का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। रोगी को सर्जरी के लिए तैयार करने के दौरान रक्त के कोगुलोग्राम को समझना बहुत महत्वपूर्ण है। यह रक्तस्राव जैसी गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद करता है। जमावट का अध्ययन आवश्यक रूप से किया जाता है, साथ ही यदि यकृत, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों का इतिहास हो। ऑटोइम्यून पैथोलॉजी की उपस्थिति भी रक्त जमावट के अध्ययन के लिए एक संकेत है। विश्लेषण आपको रक्तस्राव का कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है।

रक्त जमावट प्रणाली (हेमोस्टेसिस) किसी व्यक्ति को दर्दनाक चोटों और सर्जिकल हस्तक्षेपों की पृष्ठभूमि के खिलाफ संवहनी दीवारों की अखंडता के उल्लंघन के मामले में खतरनाक रक्त हानि से बचाती है। तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र शरीर में पर्याप्त हेमोस्टेसिस के लिए जिम्मेदार हैं। रक्त को अपने बुनियादी कार्यों (ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करना और शरीर के तापमान को नियंत्रित करना) को पर्याप्त रूप से करने के लिए, इसमें सामान्य रियोलॉजिकल गुण, यानी तरलता होनी चाहिए। विभिन्न विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोकोएग्यूलेशन (थक्का जमना) से जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली रक्त हानि हो सकती है। हाइपरकोएग्यूलेबिलिटी रक्त के थक्कों (थ्रोम्बी) के गठन का कारण है, जो रक्त वाहिकाओं के लुमेन को अवरुद्ध करता है। घनास्त्रता के परिणामस्वरूप, ऊतक इस्किमिया विकसित होता है, जिससे और भी शामिल है।

हेमोस्टेसिस प्रणाली के मुख्य घटक हैं:

• संवहनी दीवार की एंडोथेलियल कोशिकाएं;
• प्लेटलेट्स;
• प्लाज्मा कारक.

कोगुलोग्राम के लिए रक्तदान कैसे करें

कोहनी क्षेत्र में एक नस से रक्त का नमूना लिया जाता है। परिणामों की विकृतियों और गलत व्याख्या से बचने के लिए विश्लेषण तदनुसार तैयार किया जाना चाहिए।

बुनियादी नियम जिनका पालन रोगी के लिए महत्वपूर्ण है:

• विश्लेषण से 8-12 घंटे पहले, आप कुछ नहीं खा सकते हैं;
• एक दिन पहले रात में ज़्यादा खाना नहीं खाना चाहिए;
• शराब, चाय, जूस और अन्य पेय को बाहर रखा गया है - आप केवल साफ पानी पी सकते हैं;
• निकोटीन निर्भरता वाले लोगों को विश्लेषण से कम से कम एक घंटे पहले धूम्रपान नहीं करना चाहिए;
• विश्लेषण से 15 मिनट पहले शारीरिक और मानसिक तनाव को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

महत्वपूर्ण:यदि रोगी फार्माकोलॉजिकल एंटीकोआगुलंट्स ले रहा है, तो उसे डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए! यदि रक्त कोगुलोग्राम के अध्ययन के लिए सामग्री लेने की प्रक्रिया में, चक्कर आना दिखाई देता है या बेहोशी की स्थिति विकसित होने लगती है, तो आपको तुरंत स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को भलाई में बदलाव के बारे में सूचित करना चाहिए।

रक्त कोगुलोग्राम की आवश्यकता कब होती है?

विश्लेषण के लिए संकेत:

रक्त एक बाँझ सिरिंज या एक विशेष वैक्यूम प्रणाली का उपयोग करके लिया जाता है। हाथ पर टूर्निकेट नहीं लगाया जाता है। सामग्री में बड़ी मात्रा में ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन के प्रवेश के कारण डेटा विरूपण से बचने के लिए पंचर एट्रूमैटिक होना चाहिए। दो टेस्ट ट्यूब रक्त से भरे होते हैं, लेकिन केवल दूसरे का उपयोग अनुसंधान के लिए किया जाता है। बाँझ परीक्षण ट्यूब में एक थक्कारोधी - सोडियम साइट्रेट होता है।

कोगुलोग्राम संकेतक: डिकोडिंग

कोगुलोग्राम के लिए एक मानक विश्लेषण में, कई संकेतकों का अध्ययन किया जाता है, जिनका समग्र रूप से मूल्यांकन किया जाता है।

थक्का जमने का समय- यह रक्तस्राव की शुरुआत और फ़ाइब्रिन थक्का बनने के दौरान इसके रुकने के बीच का समय अंतराल है। केशिका रक्त 0.5-5 मिनट में और शिरापरक रक्त 5-10 मिनट में जम जाता है। रक्तस्राव की अवधि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपोविटामिनोसिस सी, यकृत विकृति और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के समूह (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, ट्रेंटल और वारफारिन सहित) से दवाएं लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ जाती है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के बाद, और महिलाओं में - और आवेदन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थक्के की अवधि कम हो जाती है।

पीटीआई (प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स)सामान्य रूप से रक्त के थक्के बनने की अवधि और विषय में थक्के बनने के समय के अनुपात को दर्शाता है। संदर्भ मान (मानदंड के प्रकार) - 97 से 100% तक। गर्भवती महिलाओं में, संकेतक बढ़ जाता है (150% और उससे अधिक तक), जो कोई विकृति नहीं है। पीटीआई नंबर आपको यकृत विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देते हैं। हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय सूचकांक बढ़ जाता है। मानक के सापेक्ष मूल्यों में वृद्धि घनास्त्रता के विकास के जोखिम को इंगित करती है, और कमी रक्तस्राव की संभावना को इंगित करती है।

महत्वपूर्ण:प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स सामान्य होने के लिए, शरीर को निरंतर आहार सेवन की आवश्यकता होती है।

थ्रोम्बिन समययह उस दर को दर्शाता है जिस पर फ़ाइब्रिनोजेन फ़ाइब्रिन में परिवर्तित होता है। सामान्य अंतराल 15-18 सेकंड है। उच्च संभावना के साथ समय अंतराल का छोटा होना फाइब्रिनोजेन की अधिकता को इंगित करता है, और इसका लंबा होना सीरम में इस प्रोटीन यौगिक की कम सांद्रता या गंभीर कार्यात्मक यकृत विफलता को इंगित करता है।

टिप्पणी:हेपरिन थेरेपी के दौरान रक्त कोगुलोग्राम के इस संकेतक की नियमित निगरानी बहुत महत्वपूर्ण है!

एपीटीटी (सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय)- यह एक संकेतक है जो प्लाज्मा में CaCl2 (कैल्शियम क्लोराइड) मिलाने के बाद थक्का बनने की अवधि को दर्शाता है। सामान्य मान 30-40 सेकंड के भीतर होते हैं। परिवर्तन तब नोट किए जाते हैं जब रक्त कोगुलोग्राम के अन्य पैरामीटर 30% के भीतर विचलित हो जाते हैं। इस समय अंतराल का लंबा होना यकृत की विकृति का संकेत दे सकता है या।

AVR (सक्रिय पुनर्गणना समय)एक स्वस्थ व्यक्ति में 50 से 70 सेकंड तक होता है। संकेतक आपको जमावट के चरणों में से एक के पाठ्यक्रम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। एबीपी में कमी थ्रोम्बोफिलिया का संकेत है, और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन) लेने, गंभीर चोटें, व्यापक और सदमे की स्थिति के विकास के साथ बढ़ाव देखा जाता है। कम एवीआर बड़े पैमाने पर और जीवन-घातक रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम को इंगित करता है।

जीआरपी (प्लाज्मा पुनर्गणना समय)एक कोगुलोग्राम संकेतक है जो एवीआर से संबंधित है और कैल्शियम नमक की तैयारी के बाद साइट्रेट सीरम के जमाव के समय को दर्शाता है। सामान्य समय 1 से 2 मिनट है. इसकी कमी हेमोस्टेसिस की बढ़ी हुई गतिविधि को इंगित करती है।

यदि रक्त कोगुलोग्राम सूचकांक में महत्वपूर्ण कमी दिखाता है, तो यह निम्नलिखित विकृति का संकेत हो सकता है:

• हेमोस्टेसिस का उल्लंघन;
• जिगर की गंभीर क्षति;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान विषाक्तता;
• हाइपोविटामिनोसिस और कमी।

एंटीकोआगुलंट्स और एनाबोलिक्स के साथ-साथ मछली के तेल की खपत की पृष्ठभूमि के साथ चिकित्सा के दौरान स्तर गिर जाता है।

फाइब्रिनोजेन बीसामान्यतः पता नहीं चलता।

फाइब्रिनोजेन एकाग्रताएक स्वस्थ व्यक्ति में - 5.9-11.7 µmol/l. इसकी कमी यकृत के साथ समस्याओं के मामले में देखी जाती है, और घातक नियोप्लाज्म और थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोफंक्शन में वृद्धि होती है।

आरएफएमके सूचकांक (घुलनशील फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स)जमावट कारक II (थ्रोम्बिन) और प्लास्मिन के प्रभाव के तहत आणविक स्तर पर फाइब्रिन प्रोटीन की संरचना में परिवर्तन की विशेषता है। 4 मिलीग्राम/100 मिली से अधिक न होने वाला संकेतक सामान्य माना जाता है। सूचक की परिवर्तनशीलता फ़ाइब्रिनोजेन की सांद्रता में परिवर्तन के समान कारणों से होती है।

सूचना:आरएफएमसी एक मार्कर है जो डीआईसी के विकास को रोकने के लिए समय पर उपाय करने की अनुमति देता है।

फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि- यह कोगुलोग्राम का एक संकेतक है, जो रोगी के रक्त में बने रक्त के थक्कों को घोलने की क्षमता को दर्शाता है। इस कार्य के लिए जिम्मेदार शरीर के थक्कारोधी तंत्र का घटक है - फाइब्रिनोलिसिन। इसकी उच्च सांद्रता के साथ, रक्त के थक्कों के विघटन की दर क्रमशः बढ़ जाती है, रक्तस्राव बढ़ जाता है।

थ्रोम्बोटेस्टआपको परीक्षण सामग्री में फाइब्रिनोजेन की मात्रा को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। मानक 4-5 डिग्री का थ्रोम्बोटेस्ट है।

हेपरिन के प्रति प्लाज्मा सहनशीलताएक विशेषता है जो परीक्षण सामग्री में हेपरिन जोड़ने के बाद फाइब्रिन थक्का बनने के समय को दर्शाती है। संदर्भ मान - 7 से 15 मिनट तक. विश्लेषण से रक्त में थ्रोम्बिन के स्तर का पता चलता है। उच्च स्तर की संभावना के साथ संकेतक में कमी यकृत क्षति का संकेत देती है। यदि अंतराल 7 मिनट से कम है, तो हृदय संबंधी विकृति या घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति का संदेह हो सकता है। हाइपरकोएग्यूलेबिलिटी देर से गर्भावस्था (तीसरी तिमाही) और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थितियों के लिए विशिष्ट है।

रक्त के थक्के का पीछे हटनाप्लाज्मा से पूर्ण पृथक्करण के साथ रक्त के थक्के की मात्रा में कमी की विशेषता है। संदर्भ मान 44 से 65% तक हैं। मूल्यों में वृद्धि एनीमिया (एनीमिया) के विभिन्न रूपों में नोट की जाती है, और कमी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एरिथ्रोसाइटोसिस का परिणाम है।

ड्यूक के खून बहने का समय- यह एक अलग विश्लेषण है, जिसके दौरान शिरापरक नहीं, बल्कि केशिका रक्त की जांच की जाती है। उंगली के पैड को एक विशेष लैंसेट से गहराई से (4 मिमी तक) छेदा जाता है। पंचर से निकला खून हर 15-30 सेकंड में (त्वचा के संपर्क के बिना) विशेष कागज से हटा दिया जाता है। प्रत्येक ब्लॉटिंग के बाद, अगली बूंद दिखाई देने तक का समय। छोटी रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव रोकने का समय सामान्यतः डेढ़ से दो मिनट तक होता है। यह सूचक, विशेष रूप से, मध्यस्थ सेरोटोनिन के स्तर से प्रभावित होता है।

बच्चों में रक्त का कोगुलोग्राम

बच्चों में रक्त कोगुलोग्राम के मानदंड के संकेतक वयस्क रोगियों में सामान्य मूल्यों से काफी भिन्न होते हैं। तो, नवजात शिशुओं में फाइब्रिनोजेन का सामान्य स्तर 1.25 से 3.0 ग्राम/लीटर तक होता है।

बच्चे के कोगुलोग्राम के अध्ययन के संकेत हैं:

• का संदेह;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के विकृति विज्ञान का निदान;
• आगामी सर्जरी.

गर्भावस्था के दौरान रक्त कोगुलोग्राम

महत्वपूर्ण:बच्चे के जन्म के दौरान, रक्त जमावट का अध्ययन कम से कम तीन बार (प्रत्येक तिमाही में) किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, हेमोस्टेसिस संकेतक सामान्य रूप से बदलते हैं, जो महिला शरीर के एक महत्वपूर्ण हार्मोनल पुनर्गठन, परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा में वृद्धि और अतिरिक्त (गर्भाशय-प्लेसेंटल) परिसंचरण के गठन के कारण होता है।

पहली तिमाही में, एक नियम के रूप में, थक्के जमने का समय काफी बढ़ जाता है, और तीसरी तिमाही में यह काफी कम हो जाता है, जिससे महिला को प्रसव के दौरान संभावित रक्त हानि से सुरक्षा मिलती है। रक्त कोगुलोग्राम आपको रक्त के थक्कों के निर्माण के कारण खतरे या समय से पहले जन्म की पहचान करने की अनुमति देता है। एक गर्भवती महिला की जमावट प्रणाली का उल्लंघन अजन्मे बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

महत्वपूर्ण:रक्त कोगुलोग्राम डेटा की उपलब्धता और मानक के साथ उनकी तुलना प्रसूति विशेषज्ञों को प्रसव के दौरान गंभीर रक्तस्राव को रोकने के लिए पर्याप्त उपाय करने की अनुमति देती है।

यदि किसी महिला को संवहनी रोग (विशेष रूप से -) है या उसका निदान किया गया है, तो रक्त कोगुलोग्राम का अनिवार्य अध्ययन आवश्यक है। प्रतिरक्षा में कमी और नकारात्मक आरएच कारक के साथ रक्त के कोगुलोग्राम की भी जांच की जाती है।

गर्भवती महिलाओं में रक्त जमावट के व्यक्तिगत संकेतकों के संदर्भ मूल्य:

• थ्रोम्बिन समय - 11-18 सेकंड;
• एपीटीटी - 17-20 सेकंड;
• फाइब्रिनोजेन - 6 ग्राम/लीटर;
• प्रोथ्रोम्बिन - 78-142%।

महत्वपूर्ण:सामान्य स्तर से प्रोथ्रोम्बिन के स्तर में विचलन प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत दे सकता है!

लोटिन अलेक्जेंडर, चिकित्सा स्तंभकार

कोगुलोग्राम (syn.: hemostasiogram) रक्त मापदंडों का एक सेट है जो इसकी जमावट करने की क्षमता को दर्शाता है। रक्त का थक्का जमना कई सुरक्षात्मक कार्यों में से एक है जो शरीर के सामान्य कामकाज का समर्थन करता है।

कोगुलोग्राम, जो बुनियादी और विस्तारित हो सकता है, का मूल्यांकन सामान्य रक्त परीक्षण के साथ किया जाना चाहिए, जिसमें प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन और हेमाटोक्रिट की संख्या का निर्धारण शामिल है। कोगुलोग्राम के सभी संकेतक सांकेतिक हैं। यदि आधारभूत अध्ययन में विकृति का पता चलता है, तो एक विस्तारित संस्करण किया जाता है, जिसमें रक्त के थक्के जमने वाले कारकों का आकलन शामिल हो सकता है।

जमावट में तेजी, तथाकथित हाइपरकोएगुलेबिलिटी, घनास्त्रता में वृद्धि की ओर ले जाती है, जो घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज्म के विकास से भरा होता है। कोगुलेबिलिटी या हाइपोकोएग्यूलेशन में कमी से अनियंत्रित रक्तस्राव विकसित होने का खतरा रहता है।

प्रक्रिया कैसी है?

सुबह खाली पेट क्यूबिटल नस से रक्त का नमूना लिया जाता है।

थक्के के लिए रक्त परीक्षण की नियुक्ति के लिए संकेत

• हेमोस्टेसिस प्रणाली की स्थिति की निगरानी करना;
• सर्जरी से पहले निर्धारित परीक्षा;
• गर्भावस्था;
• गर्भाधान;
• एंटीकोआग्यूलेशन थेरेपी की निगरानी करना;
• एंटीप्लेटलेट थेरेपी की निगरानी;
• शिरापरक रोग;
• डीआईसी;
• दवाएँ लेना (मौखिक गर्भनिरोधक, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एनाबॉलिक्स);

रक्तस्राव का समय

रक्तस्राव का समय हेमोस्टेसिस प्रणाली की स्थिति, इसके संवहनी-प्लेटलेट लिंक का मुख्य संकेतक है। शोध के लिए, इयरलोब को एक स्कारिफायर से छेद दिया जाता है और जिस समय के बाद रक्त रुकता है उसे रिकॉर्ड किया जाता है। केवल सूचक के बढ़ाव का मूल्यांकन किया जाता है। परीक्षण का उपयोग प्रीऑपरेटिव रूटीन स्क्रीनिंग के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

सामान्य रक्तस्राव का समय

3-10 मिनट.

परिणामों की व्याख्या

रक्तस्राव का समय बढ़ना:

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपैथी;
• हीमोफ़ीलिया;
• शराबी जिगर की बीमारी;
• जिगर का सिरोसिस;
• रक्तस्रावी बुखार;
• एंटीकोआगुलंट्स और एंटीप्लेटलेट एजेंटों की अधिक मात्रा।

रक्तस्राव का समय कम करें:

• कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है;
• अध्ययन के दौरान तकनीकी त्रुटि.

एपीटीटी

सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (एपीटीटी) रक्तस्राव को रोकने में प्लाज्मा कारकों की प्रभावशीलता का एक संकेतक है, जमावट (प्लाज्मा) हेमोस्टेसिस की विशेषता है और हेमोस्टियोग्राम का सबसे संवेदनशील और सटीक संकेतक है। एपीटीटी का मान, सबसे पहले, डॉक्टर द्वारा उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों-सक्रियकर्ताओं पर निर्भर करता है, और संकेतक विभिन्न प्रयोगशालाओं में भिन्न हो सकता है।

एपीटीटी मानदंड

25.4-36.9 सेकंड।

परिणामों की व्याख्या

एपीटीटी लम्बाई:

• II, V, VIII, IX, X, XI, XII जमावट कारकों की अपर्याप्तता;
• फाइब्रिनोलिसिस;
• डीआईसी, दूसरा और तीसरा चरण;
• हेपरिन थेरेपी (फ़्रैक्सीपैरिन और एनालॉग्स);
• गंभीर जिगर की बीमारी;
• हीमोफीलिया ए, बी, सी;
• हेजमैन की बीमारी;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस);
• रियोपॉलीग्लुसीन का आसव, हाइड्रॉक्सीएथाइल स्टार्च की तैयारी।

एपीटीटी को छोटा करना:

• डीआईसी, प्रथम चरण;
• घनास्त्रता;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• विश्लेषण के लिए गलत रक्त नमूनाकरण;
• शारीरिक गर्भावस्था.

क्विक और आईएनआर के अनुसार प्रोथ्रोम्बिन समय

प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटीटी)- यह थ्रोम्बिन थक्का बनने का समय है, यदि कैल्शियम और थ्रोम्बोप्लास्टिन को प्लाज्मा में जोड़ा जाता है, तो यह जमावट (प्लाज्मा) हेमोस्टेसिस की विशेषता है। संकेतक प्लाज्मा जमावट के पहले और दूसरे चरण और II, V, VII और X कारकों की गतिविधि को दर्शाता है। परीक्षण का उपयोग रक्त के थक्के जमने के बाहरी तंत्र का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। यदि पीटीटी कम से कम 1.5-2 गुना बढ़ जाए तो एंटीकोआगुलंट्स के साथ थेरेपी प्रभावी मानी जाती है।

प्रोथ्रोम्बिन समय का मानदंड (पीटीटी)
बच्चे	वयस्कों
14-19 सेकंड; 13-17 सेकंड; छोटे बच्चे: 13-16 सेकंड; बड़े बच्चे: 12-16 सेकंड;	11-15 सेकंड.

परिणामों की व्याख्या

पीटीवी को छोटा करना:

• डीआईसी;
• गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह;
• मौखिक गर्भनिरोधक लेना;
• प्रोथ्रोम्बिन कॉम्प्लेक्स फ़ैक्टर सांद्रण के साथ उपचार।

पीटीवी एक्सटेंशन:

• प्रोथ्रोम्बिन जटिल कारकों (VII, X, V, II) की कमी या विसंगति;
• अप्रत्यक्ष कार्रवाई के थक्कारोधी लेना;
• जिगर और पित्त पथ के रोग;
• अखण्डित हेपरिन के साथ उपचार;
• रियोपॉलीग्लुसीन का आसव, हाइड्रॉक्सीएथाइल स्टार्च की तैयारी;
• रक्त में ल्यूपस थक्कारोधी की उपस्थिति;

आईएनआर(अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात), या प्रोथ्रोम्बिन अनुपात, एक अंतरराष्ट्रीय संवेदनशीलता सूचकांक के रूप में रोगी के पीटीटी और सामान्य प्लाज्मा के पीटीटी का अनुपात है। यह सूचक एक गणितीय सुधार मान है जिसके द्वारा विभिन्न प्रयोगशालाओं में प्राप्त परिणामों की तुलना करने के लिए पीटीवी को मानकीकृत किया जाता है। आईएनआर निर्धारित करने का मुख्य उद्देश्य रोगियों द्वारा अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के सेवन को नियंत्रित करना है। आम तौर पर, आईएनआर 1 के करीब पहुंचता है। अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के साथ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ 2-3 रुपए की चिकित्सीय सीमा रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाए बिना घनास्त्रता की रोकथाम प्रदान करती है।

आईएनआर मानदंड

0,8-1,15

परिणामों की व्याख्या

पीटीटी समय और INR में वृद्धि:

• जिगर का सिरोसिस;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• विटामिन के की कमी;
• अमाइलॉइडोसिस;
• डीआईसी;
• II, V, VII और X जमावट कारकों की वंशानुगत कमी;
• फाइब्रिनोजेन के स्तर में कमी या इसकी अनुपस्थिति;
• Coumarin डेरिवेटिव के साथ उपचार.

पीटीटी और आईएनआर में कमी:

• घनास्त्रता;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• फाइब्रिनोलिसिस की सक्रियता;
• जमावट कारक VII की बढ़ी हुई गतिविधि।

थ्रोम्बिन समय

थ्रोम्बिन टाइम (टीटी) तीसरा सबसे महत्वपूर्ण बुनियादी जमावट परीक्षण है जो जमावट प्रक्रिया के अंतिम चरण की विशेषता बताता है - थ्रोम्बिन की कार्रवाई के तहत फाइब्रिनोजेन का फाइब्रिन में रूपांतरण। जन्मजात फाइब्रिनोजेन विकृति का निदान करने के लिए, फाइब्रिनोलिटिक और हेपरिन थेरेपी को नियंत्रित करने के लिए इसे हमेशा एपीटीटी और पीटीटी के साथ मिलकर निर्धारित किया जाता है। टीवी की परिभाषा का उपयोग डिस्फाइब्रिनोजेनमिया का पता लगाने और रक्त की थक्कारोधी गतिविधि का आकलन करने के लिए किया जाता है।

थ्रोम्बिन समय

18-24 एस

परिणामों की व्याख्या

टीवी एक्सटेंशन:

• हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया: फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता में कमी (0.5 ग्राम / लीटर से नीचे) या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• डीआईसी;
• फाइब्रिनोलिटिक दवाओं के साथ चिकित्सा;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• पुरानी जिगर की बीमारियाँ;
• तीव्र डीआईसी;
• रक्त में प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीकोआगुलंट्स की उपस्थिति;
• पैराप्रोटीनेमिया;
• यूरीमिया;
• मल्टीफॉर्म मायलोमा;
• अनुसंधान के लिए गलत रक्त नमूनाकरण।

टीवी छोटा करना:

• हेपरिन और फाइब्रिन पोलीमराइजेशन के अवरोधकों के साथ उपचार;
• हाइपरफाइब्रिनोजेनमिया (फाइब्रिनोजेन 6.0 ग्राम/लीटर और ऊपर);
• तीव्र और अर्धतीव्र डीआईसी, प्रारंभिक चरण।

फाइब्रिनोजेन

फाइब्रिनोजेन - अंतरराष्ट्रीय नामकरण के अनुसार, प्लाज्मा जमावट प्रणाली का कारक I (पहला)। क्लॉस विधि द्वारा फाइब्रिनोजेन का मात्रात्मक निर्धारण हेमोस्टेसिस के अध्ययन के लिए मूल परीक्षण है। फाइब्रिनोजेन तीव्र चरण प्रोटीन से संबंधित है, संक्रमण, आघात और तनाव के दौरान प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है। प्लाज्मा फ़ाइब्रिनोजेन सांद्रता में वृद्धि, यहां तक ​​कि संदर्भ मूल्यों के भीतर भी, हृदय रोगों की जटिलताओं के जोखिम में वृद्धि के साथ संबंधित है।

परिणामों की व्याख्या

सामग्री वृद्धि:

• गंभीर संक्रामक रोग;
• हृदय रोगों वाले रोगियों में मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक का विकास पहले होता है;
• गर्भावस्था;
• सर्जिकल ऑपरेशन के बाद;
• अमाइलॉइडोसिस;
• मासिक धर्म;
• हेपरिन और इसके कम आणविक भार एनालॉग्स, एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ उपचार;
• विभिन्न गुर्दे की विकृति।

सामग्री में कमी:

• जन्मजात और वंशानुगत कमी;
• तीव्र डीआईसी;
• शराबी जिगर की बीमारी;
• जिगर का सिरोसिस;
• मेटास्टेस के साथ प्रोस्टेट कैंसर;
• रक्तस्राव के बाद की स्थिति;
• एनाबॉलिक, एण्ड्रोजन, बार्बिटुरेट्स, मछली के तेल, वैल्प्रोइक एसिड, फाइब्रिन पोलीमराइजेशन के अवरोधकों के साथ चिकित्सा;
• हेपरिन नशा.

एंटीथ्रोम्बिन III

एंटीथ्रोम्बिन III (एटी III) एक शारीरिक थक्कारोधी, प्लाज्मा जमावट कारकों का अवरोधक और हेपरिन का प्लाज्मा सहकारक है। रक्त जमावट की प्रक्रियाओं पर इसका मुख्य निरोधात्मक (थक्कारोधी) प्रभाव होता है। परीक्षण का उपयोग हेपरिन उपचार की निगरानी के लिए किया जाता है।

सामान्य एंटीथ्रोम्बिन III (एटी III)

75-125%

परिणामों की व्याख्या

एटी III का स्तर बढ़ाना:

• गंभीर संक्रामक रोग;
• तीव्र हेपेटाइटिस;
• विटामिन के की कमी;
• कोलेस्टेसिस;
• गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ;
• अग्न्याशय कैंसर;
• मासिक धर्म;
• अनाबोलिक स्टेरॉयड, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साथ उपचार।

एटी III के स्तर में कमी:

• एटी III की जन्मजात और वंशानुगत कमी;
• शराबी जिगर की बीमारी;
• जिगर का सिरोसिस;
• तीव्र डीआईसी;
• गर्भावस्था की अंतिम तिमाही;
• सर्जिकल ऑपरेशन के बाद;
• सेप्सिस;
• घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• सेप्सिस;
• हेपरिन और फ़ाइब्रिन पोलीमराइज़ेशन अवरोधकों, मौखिक गर्भ निरोधकों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• फेफड़े का कार्सिनोमा;
• बहुआघात;
• गेस्टोसिस.

डी-डिमर्स

डी-डिमर विशिष्ट फाइब्रिन क्षरण उत्पाद हैं जो थ्रोम्बस का हिस्सा होते हैं। रक्त जमावट (प्रोकोएग्यूलेशन) के सक्रियण के परीक्षणों को संदर्भित करता है। सीरम में डी-डिमर्स की सांद्रता फाइब्रिनोलिसिस की गतिविधि और लाइज़्ड फाइब्रिन की मात्रा के समानुपाती होती है। यह परीक्षण आपको फ़ाइब्रिन थक्कों के गठन और विनाश की प्रक्रियाओं की तीव्रता का आकलन करने की अनुमति देता है। जमाव की सक्रियता से जुड़ी विभिन्न स्थितियों में डी-डिमर के ऊंचे स्तर का पता लगाया जाता है।

परिणामों की व्याख्या

सूचक का स्तर बढ़ाना:

• अनेक यकृत रोग;
• व्यापक रक्तगुल्म;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• धूम्रपान का लंबा इतिहास;
• डीआईसी;
• सेरोपॉजिटिव रुमेटीइड गठिया;
• सेप्सिस;
• गर्भावस्था;
• 80 से अधिक उम्र;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी.

आरएफएमसी

घुलनशील फाइब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स (एसएफएमके) फाइब्रिनोलिसिस के कारण फाइब्रिन थक्के के विघटन के मध्यवर्ती उत्पाद हैं, रक्त जमावट (पैराकोएग्यूलेशन) के सक्रियण के परीक्षणों को संदर्भित करते हैं। आरएफएमके रक्त प्लाज्मा से बहुत तेजी से उत्सर्जित होता है, इसलिए इसे निर्धारित करना बहुत मुश्किल है। आरएफएमके परीक्षण का उपयोग मुख्य रूप से डीआईसी के शीघ्र निदान के लिए किया जाता है।

परिणामों की व्याख्या

सूचक का स्तर बढ़ाना:

• डीआईसी;
• धमनी और शिरापरक घनास्त्रता और विभिन्न स्थानीयकरण के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप की पश्चात की अवधि;
• जटिल गर्भावस्था;
• शारीरिक गर्भावस्था;
• नवजात काल;
• तीव्र और जीर्ण गुर्दे की विफलता;
• सेप्सिस;
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव.

मानदंड

पैरामीटर	आदर्श
रक्तस्राव का समय	3-10 मिनट.
सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (एपीटीटी)	25.4-36.9 सेकंड।
प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटीटी)	नवजात समय से पहले जन्मे बच्चे: 14-19 सेकंड; नवजात शिशु: 13-17 सेकंड; छोटे बच्चे: 13-16 सेकंड; बड़े बच्चे: 12-16 सेकंड; वयस्क: 11-15 सेकंड.
अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (प्रोथ्रोम्बिन अनुपात)	0,8-1,15
थ्रोम्बिन टाइम (टीवी)	18-24 एस
फाइब्रिनोजेन	2.75-3.65 ग्राम/ली
एंटीथ्रोम्बिन III (एटी III)	वयस्क - 75-125%
डी-डिमर्स	33.5-727.5 एनजी/एमएल
घुलनशील फाइब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स (एसएफएमके)	ऑर्थोफेनेंथ्रोलाइन परीक्षण के अनुसार - 4.0 मिलीग्राम% तक