वयस्कों में भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण और उपचार। जीर्ण भाटा ग्रासनलीशोथ: रोग के तेज होने वाले रोगियों के लिए क्या करें रोग भाटा ग्रासनलीशोथ लक्षण उपचार

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस बीमारी का एक रूप है जो अक्सर होता है। रोगसूचकता रोग के अन्य रूपों के समान है, विशेष रूप से, प्रतिश्यायी के साथ, हालांकि, कुछ अंतर हैं जो विशेषज्ञों को संदेह करने और प्रस्तुत विशेष किस्म का उपचार शुरू करने में सक्षम बनाते हैं।

हालत के विकास के कारण

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस विकास के कुछ कारणों से विशेषता है। सबसे पहले, विशेषज्ञ अन्नप्रणाली के तीव्र या जीर्ण रूप पर ध्यान देते हैं - यह प्रस्तुत कारक है जिसे मुख्य माना जाता है। इसके अलावा, अक्सर जलने के बाद श्लेष्म झिल्ली की सतह पर कटाव वाले क्षेत्र बनते हैं, जो एक तकनीकी तरल पदार्थ, क्षार या एसिड के साथ बातचीत करके प्राप्त किया जा सकता है।

इसी समय, इरोसिव एसोफैगिटिस, जिसका उपचार जल्द से जल्द शुरू करने की सिफारिश की जाती है, बैक्टीरिया, वायरल या फंगल संक्रमण के प्रभाव में बन सकता है। यह अक्सर ऐसे मरीजों में होता है जो कुछ औषधीय घटक लेते हैं, विशेष रूप से गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स।

जीईआरडी को समान रूप से महत्वपूर्ण कारक माना जाना चाहिए, क्योंकि, जैसा कि आप जानते हैं, प्रस्तुत रोग पेट की अम्लीय सामग्री के भाटा के कारण बनता है। यह एक भड़काऊ एल्गोरिथ्म के गठन को प्रभावित करता है, जो ग्रासनलीशोथ है, जिसमें डिस्टल ग्रासनलीशोथ भी शामिल है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह तथाकथित स्लाइडिंग हर्नियास की घटना के बाद बनता है। यह अन्नप्रणाली के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और इसलिए उपचार की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, डिस्टल एसोफैगिटिस समेत इरोसिव एसोफैगिटिस, गंभीर उल्टी, अल्सरेटिव स्टेनोसिस, या बहुत कम एसोफैगस का परिणाम हो सकता है। रोग के वर्गीकरण की विशेषताएं क्या हैं, इसके बारे में बाद में वर्णित किया जाएगा।

इरोसिव एसोफैगिटिस के वर्गीकरण की विशेषताएं

विशेषज्ञ विभिन्न संकेतों के संबंध में वर्गीकरण की संभावना को इंगित करते हैं, अर्थात् पाठ्यक्रम की प्रकृति, गैस्ट्रिक जूस के अन्नप्रणाली में प्रवेश के कारण। पहले समूह के बारे में बोलते हुए, मैं तीव्र और पुरानी ग्रासनलीशोथ की ओर ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा, जिनमें से प्रत्येक रोग का एक काफी सामान्य रूप है।

क्रोनिक एसोफैगिटिस, इस तथ्य के कारण कि यह लंबे समय तक बनता है, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का कारण हो सकता है।

गैस्ट्रिक जूस के प्रवेश के कारण के संबंध में वर्गीकरण की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञ सतही, या प्रतिश्यायी, अल्सरेटिव, डिस्टल पर ध्यान देते हैं। रोग के अंतिम रूप की पहचान तब की जाती है जब अन्नप्रणाली का निचला सिरा, जो पेट से जुड़ता है, प्रभावित होता है। एक अल्सरेटिव किस्म के साथ, भड़काऊ प्रक्रियाएं सबसे गहरी परतों में प्रवेश करती हैं, जिससे अल्सरेटिव घावों का निर्माण होता है।

इस प्रकार, इरोसिव एसोफैगिटिस का काफी व्यापक वर्गीकरण है, और इसलिए, एक सटीक निदान के लिए, सबसे सक्रिय लक्षणों को निर्धारित करने के लिए दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। यह वह है जो भविष्य में उपचार शुरू करने में मदद करेगा, लेकिन अधिक योग्य निदान के लिए एक बाधा नहीं बनना चाहिए, जिस पर बाद में भी चर्चा की जाएगी।

एसोफैगिटिस के लक्षण

रोग के प्रमुख लक्षण को तीव्र दर्द माना जाना चाहिए, जिसे गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की विशेषता हो सकती है। उसी समय, वे उरोस्थि के पीछे या xiphoid प्रक्रिया के करीब निकटता में स्थानीयकृत होते हैं।. रोग के लक्षणों में निम्नलिखित महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं:

1. दर्द रात में और साथ ही किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान और भी तीव्र होता है;
2. अगला लक्षण लक्षण नाराज़गी है, जिसके उपचार को कभी-कभी एक अलग क्रम में करने की सलाह दी जाती है। यह श्लेष्म झिल्ली पर पेट की अम्लीय सामग्री के प्रभाव के कारण बनता है;
3. नाराज़गी पारंपरिक रूप से खाने के बाद, लेटने की स्थिति में, साथ ही शारीरिक परिश्रम के दौरान बनती है।

बेल्चिंग की संभावना पर ध्यान देना चाहिए। अधिकांश मामलों में, यह इंगित करता है कि कार्डिया की अपर्याप्त कार्यप्रणाली है। साथ ही, कुछ रोगियों को पहले से खाए गए भोजन के पुनरुत्थान का अनुभव भी हो सकता है। प्रस्तुत अभिव्यक्तियों में से प्रत्येक का उपचार रोगसूचक होना चाहिए, हालांकि, ऐसी रणनीति हमेशा मदद नहीं करती है। यही कारण है कि विशेषज्ञ जोर देते हैं कि डिस्टल सहित किसी भी इरोसिव एसोफैगिटिस को एक अलग निदान के अधीन किया जाना चाहिए।

यह याद रखना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि डिस्पैगिया एक काफी सामान्य लक्षण है।

प्रस्तुत स्थिति को xiphoid प्रक्रिया के बगल के क्षेत्र में किसी भी भोजन में देरी की आंतरायिक भावना की विशेषता है। इस प्रकार, पहले बताए गए सभी लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, सही निदान करने के लिए दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

नैदानिक ​​उपाय

सबसे पहले, निदान करते समय, रोगी की मुख्य शिकायतों को ध्यान में रखा जाता है। हालांकि, फैसले की पुष्टि करने के लिए, कोई प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों के बिना नहीं कर सकता। विशेष रूप से, विशेषज्ञ फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के कार्यान्वयन पर जोर देते हैं, जो अन्नप्रणाली के लक्षित बायोप्सी और रेडियोग्राफी के संयोजन में किया जाता है। प्रस्तुत सर्वेक्षण के भाग के रूप में, विशेषज्ञ महत्वपूर्ण विचलन की पहचान करने में सक्षम हैं। तो, इस मामले में हम गंभीर सूजन, विभिन्न प्रकार के कटाव के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, जो खून बह रहा है या पहले ही ठीक हो चुका है।

एक्स-रे की सहायता से, घुटकी के निचले क्षेत्र के अपूर्ण बंद होने के साथ-साथ बढ़े हुए क्रमाकुंचन की पहचान करना संभव है। यह स्थिति की विशेषताओं को निर्धारित करने और आगे के उपचार को निर्धारित करने में मदद करता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की संरचना का आकलन करने के लिए बायोप्सी सामग्री के अध्ययन पर जोर देते हैं। इसके कारण, घाव, डिसप्लेसिया और यहां तक ​​​​कि मेटाप्लासिया की पहचान की जाती है।

इसके अलावा, नैदानिक ​​परीक्षा में एक अनिवार्य कदम एक रक्त परीक्षण है। यह आपको एनीमिया के विकास की डिग्री की पुष्टि करने की अनुमति देता है, इसके अलावा, यह इस तरह से है कि विभिन्न जीवाणु घावों, विशेष रूप से, हेलिकोबैक्टर का पता लगाया जाता है। इस प्रकार, यह एक नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद है कि हम इलाज शुरू करने के बारे में बात कर सकते हैं। इसकी सभी विशेषताओं को एक विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से पहचाना जाना चाहिए।

उपचार के तरीके

रोग के प्रस्तुत रूप में पुनर्प्राप्ति काफी हद तक स्थिति के अन्य रूपों के उपचार के साथ मेल खाती है। सबसे पहले, उपचार में एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए, जिसमें कुछ प्रतिबंध शामिल हैं। विशेष रूप से, विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि चाहे जो भी लक्षण दिखाई दें, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, टमाटर, चॉकलेट, साथ ही साइट्रस घटक और कॉफी को बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, निकोटीन घटक के उपयोग को छोड़ने की दृढ़ता से सिफारिश की जाती है - इससे पाचन तंत्र को काफी नुकसान होता है।

रोग के रूप के बावजूद, भले ही यह इरोसिव-अल्सरेटिव एसोफैगिटिस हो, विशेष औषधीय घटक लेना चाहिए।

विशेष रूप से, हम एंटासिड्स, एल्गनेट्स और अन्य दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं जो अल्सर और अन्य प्रकार के घावों के शीघ्र उपचार में योगदान करते हैं। इसी समय, दवा उपचार में विरोधी भड़काऊ और आवरण घटकों का उपयोग शामिल होना चाहिए।

विशेष रूप से ध्यान देने योग्य तथ्य यह है कि नैदानिक ​​​​परीक्षा के भाग के रूप में उपचार किया जा सकता है। इस मामले में, हम प्रोकेनेटिक्स के बारे में बात कर रहे हैं, जो एसोफेजियल स्फिंक्टर की छूट को रोकते हैं, और गैस्ट्रिक जूस के रिवर्स रिफ्लक्स के लिए बाधा भी पैदा करते हैं। अतिरिक्त सिफारिशों के बारे में बात करते हुए, जो उपचार की सुविधा प्रदान करते हैं, भले ही ग्रासनलीशोथ दूर हो, मैं केवल एक क्षैतिज स्थिति में न होने की आवश्यकता पर ध्यान देना चाहूंगा। ऊपरी हिस्से को तकिये से उठाने की सलाह दी जाती है।

अन्य बातों के अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि:

• अतिरिक्त दवाओं, विशेष रूप से एनाल्जेसिक और अन्य दर्द निवारक घटकों का उपयोग करने की अनुमति है;
• चिकित्सा को समायोजित करने की संभावना के बारे में समय-समय पर एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है;
• किसी भी परिवर्तन को इंगित करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है जिसके साथ लक्षण जुड़े हुए हैं: उनका कमजोर होना या, इसके विपरीत, उनका मजबूत होना।

इस मामले में डॉक्टर के पास सामान्य स्थिति के बारे में सही तस्वीर होगी और बीमारी ठीक हो जाएगी।

सामान्य तौर पर, इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के उपचार को प्रभावी माना जाता है और जटिलताओं के विकास से बचने में मदद करता है। यह पुनर्प्राप्ति पाठ्यक्रम की जल्द से जल्द संभव शुरुआत की स्थिति के तहत सबसे अधिक प्रासंगिक है। सबसे प्रभावी निवारक उपायों पर नीचे चर्चा की जाएगी।

निवारक उपाय

इस मामले में रोकथाम अत्यंत सरल है और इसका तात्पर्य है, सबसे पहले, पाचन तंत्र से जुड़े किसी भी रोग का समय पर उपचार। यह इस मामले में है कि उसकी सामान्य स्थिति इष्टतम होगी, जटिलताओं के गठन की संभावना नहीं है। इसके अलावा, सामान्य अवस्था में जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति को बनाए रखने के लिए एक निश्चित आहार का पालन करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

शराब या निकोटीन घटक के उपयोग सहित किसी भी बुरी आदतों के संपर्क में आने से रोकने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। विशेष रूप से भारी उठाने और अन्य चरम गतिविधियों से बचने के लिए मध्यम रूप से सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, विशेषज्ञ शरीर की नियमित जांच के महत्व को इंगित करते हैं, उदाहरण के लिए, वर्ष में एक बार, किसी भी बीमारी के विकास को बाहर करने के लिए।

इस प्रकार, इरोसिव एसोफैगिटिस, भले ही यह दूरस्थ हो, काफी सफलतापूर्वक इलाज योग्य है। हालांकि, इसे प्राप्त करने के लिए, समय रहते लक्षणों पर ध्यान देना और विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। केवल इस मामले में 100% महत्वपूर्ण गतिविधि के संरक्षण के बारे में बात करना संभव होगा।

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1. क्या कैंसर को रोका जा सकता है?
कैंसर जैसी बीमारी का होना कई कारकों पर निर्भर करता है। कोई भी पूरी तरह सुरक्षित नहीं हो सकता। लेकिन हर कोई घातक ट्यूमर की संभावना को काफी कम कर सकता है।

2. धूम्रपान कैंसर के विकास को कैसे प्रभावित करता है?
बिल्कुल, स्पष्ट रूप से अपने आप को धूम्रपान से प्रतिबंधित करें। यह सच्चाई पहले ही सभी से थक चुकी है। लेकिन धूम्रपान छोड़ने से सभी प्रकार के कैंसर होने का खतरा कम हो जाता है। धूम्रपान 30% कैंसर से होने वाली मौतों से जुड़ा है। रूस में, फेफड़े के ट्यूमर अन्य सभी अंगों के ट्यूमर की तुलना में अधिक लोगों को मारते हैं।
अपने जीवन से तम्बाकू को खत्म करना ही सबसे अच्छा रोकथाम है। यहां तक ​​​​कि अगर आप एक दिन में एक पैक नहीं, बल्कि केवल आधा धूम्रपान करते हैं, तो फेफड़ों के कैंसर का खतरा पहले से ही 27% कम हो जाता है, जैसा कि अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने पाया है।

3. क्या अधिक वजन कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?
अपनी आँखें तराजू पर रखो! अतिरिक्त पाउंड न केवल कमर को प्रभावित करेगा। अमेरिकन इंस्टीट्यूट फॉर कैंसर रिसर्च ने पाया है कि मोटापा अन्नप्रणाली, गुर्दे और पित्ताशय की थैली में ट्यूमर के विकास में योगदान देता है। तथ्य यह है कि वसा ऊतक न केवल ऊर्जा भंडार को संग्रहीत करने के लिए कार्य करता है, इसका एक स्रावी कार्य भी होता है: वसा प्रोटीन का उत्पादन करता है जो शरीर में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करता है। और ऑन्कोलॉजिकल रोग सिर्फ सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। रूस में कैंसर के सभी मामलों में से 26% मोटापे से जुड़े हैं।

4. क्या व्यायाम कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करता है?
हफ्ते में कम से कम आधा घंटा एक्सरसाइज के लिए जरूर निकालें। जब कैंसर की रोकथाम की बात आती है तो खेलकूद उचित पोषण के समान स्तर पर होता है। अमेरिका में, सभी मौतों में से एक तिहाई को इस तथ्य के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है कि रोगियों ने किसी भी आहार का पालन नहीं किया और शारीरिक शिक्षा पर ध्यान नहीं दिया। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी सप्ताह में 150 मिनट मध्यम गति से या आधे से अधिक लेकिन अधिक जोरदार व्यायाम करने की सलाह देती है। हालांकि, 2010 में जर्नल न्यूट्रिशन एंड कैंसर में प्रकाशित एक अध्ययन से साबित होता है कि 30 मिनट भी स्तन कैंसर (जो दुनिया में आठ में से एक महिला को प्रभावित करता है) के जोखिम को 35% तक कम करने के लिए पर्याप्त है।

5. शराब कैंसर कोशिकाओं को कैसे प्रभावित करती है?
कम शराब! शराब को मुंह, स्वरयंत्र, यकृत, मलाशय और स्तन ग्रंथियों में ट्यूमर पैदा करने के लिए दोषी ठहराया जाता है। एथिल अल्कोहल शरीर में एसिटालडिहाइड में टूट जाता है, जो तब एंजाइम की क्रिया के तहत एसिटिक एसिड में बदल जाता है। एसिटालडिहाइड सबसे मजबूत कार्सिनोजेन है। शराब महिलाओं के लिए विशेष रूप से हानिकारक है, क्योंकि यह एस्ट्रोजेन - हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करती है जो स्तन के ऊतकों के विकास को प्रभावित करती है। अतिरिक्त एस्ट्रोजन स्तन ट्यूमर के गठन की ओर जाता है, जिसका अर्थ है कि शराब के हर अतिरिक्त घूंट से बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है।

6. कौन सी पत्तागोभी कैंसर से लड़ने में मदद करती है?
प्यार ब्रोकोली। सब्जियां न केवल स्वस्थ आहार का हिस्सा हैं, वे कैंसर से लड़ने में भी मदद करती हैं। यही कारण है कि स्वस्थ खाने की सिफारिशों में नियम शामिल है: दैनिक आहार का आधा हिस्सा सब्जियां और फल होना चाहिए। क्रूसिफेरस सब्जियां विशेष रूप से उपयोगी होती हैं, जिनमें ग्लूकोसाइनोलेट्स होते हैं - पदार्थ जो संसाधित होने पर कैंसर विरोधी गुण प्राप्त करते हैं। इन सब्जियों में गोभी शामिल हैं: साधारण सफेद गोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और ब्रोकोली।

7. रेड मीट से किस अंग का कैंसर प्रभावित होता है?
आप जितनी अधिक सब्जियां खाते हैं, आप अपनी थाली में उतना ही कम लाल मांस डालते हैं। अध्ययनों ने पुष्टि की है कि जो लोग प्रति सप्ताह 500 ग्राम से अधिक रेड मीट खाते हैं, उनमें कोलन कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।

8. प्रस्तावित उपायों में से कौन सा त्वचा कैंसर से बचाव करता है?
सनस्क्रीन पर स्टॉक करें! 18-36 वर्ष की महिलाएं विशेष रूप से मेलेनोमा के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं, जो त्वचा कैंसर का सबसे घातक रूप है। रूस में, केवल 10 वर्षों में, मेलेनोमा की घटनाओं में 26% की वृद्धि हुई है, विश्व आँकड़े और भी अधिक वृद्धि दर्शाते हैं। इसके लिए कृत्रिम टैनिंग उपकरण और सूर्य की किरणें दोनों को दोषी ठहराया जाता है। सनस्क्रीन की एक साधारण ट्यूब से खतरे को कम किया जा सकता है। 2010 में जर्नल ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन ने पुष्टि की कि जो लोग नियमित रूप से एक विशेष क्रीम लगाते हैं, उन्हें मेलानोमा आधा हो जाता है, जो ऐसे सौंदर्य प्रसाधनों की उपेक्षा करते हैं।
क्रीम को एक सुरक्षा कारक एसपीएफ 15 के साथ चुना जाना चाहिए, इसे सर्दियों में भी लागू करें और यहां तक ​​​​कि बादलों के मौसम में भी (प्रक्रिया को अपने दांतों को ब्रश करने की आदत में बदल जाना चाहिए), और खुद को 10 से सूरज की किरणों के संपर्क में न आने दें। 16 घंटे।

9. क्या आपको लगता है कि तनाव कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?
तनाव अपने आप में कैंसर का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह पूरे शरीर को कमजोर कर देता है और इस बीमारी के विकास की स्थिति पैदा करता है। शोध से पता चला है कि निरंतर चिंता लड़ाई और उड़ान तंत्र को चालू करने के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बदल देती है। नतीजतन, बड़ी मात्रा में कोर्टिसोल, मोनोसाइट्स और न्यूट्रोफिल, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं, रक्त में लगातार प्रसारित होते हैं। और जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं कैंसर कोशिकाओं के गठन का कारण बन सकती हैं।

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यह ज्ञात है कि इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस जैसी बीमारी को एसोफेजेल झिल्ली पर छोटे क्षेत्रों की उपस्थिति से चिह्नित किया जाता है जिसमें रोग संबंधी परिवर्तन हुए हैं। यह ग्रासनलीशोथ का एक जटिल रूप है, जिसमें रोग के लक्षण बढ़ जाते हैं, और रोगी को गंभीर परेशानी होती है। सैलिसिलेट जैसी औषधीय दवाएं खाने और लेने के बाद लक्षण बढ़ जाते हैं।

कटा हुआ क्षेत्र बहुत पतला हो जाता है, जिसके कारण अन्नप्रणाली पूरी तरह से कार्य करने की क्षमता खो देती है। उपचार और आहार संबंधी सिफारिशों के पालन के अभाव में, रोग के एक अल्सरेटिव रूप को विकसित करने का जोखिम होता है।

रोग का कोर्स

यह एक दुर्लभ प्रकार की बीमारी है जो तब होती है जब पैथोलॉजी लंबे समय तक मौजूद होती है और किसी चिकित्सीय प्रभाव के अधीन नहीं होती है। उसी समय, रोग का सतही रूप, जो एक आक्रामक वातावरण के चल रहे प्रभाव के कारण मामूली हाइपरिमिया और सूजन की विशेषता है, धीरे-धीरे एक क्षीणता में बदल जाता है, जबकि अन्नप्रणाली का श्लेष्म इसकी संरचना को बदलता है।

गैस्ट्रिक जूस के लंबे समय तक संपर्क में रहने से जब इसे पेट से बाहर निकाल दिया जाता है, तो अन्नप्रणाली की दीवारें पतली हो जाती हैं और गहरी (पेशी और सबम्यूकोसल) परतों को नुकसान होता है। दीवारें रेशेदार पट्टिका से आच्छादित हैं। एसोफेजेल झिल्ली का एक इरोसिव-अल्सरेटिव दोष बनता है।

रोग के पाठ्यक्रम को विकास के कई क्रमिक चरणों की विशेषता है, जैसे-जैसे कटाव का घाव बढ़ता है:

• पहली डिग्री का इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस फोकल कटाव द्वारा प्रकट होता है जो एक साथ विलय नहीं करते हैं और निचले अन्नप्रणाली के एरिथेमा होते हैं।
• दूसरी डिग्री को कटाव वाले क्षेत्रों की विशेषता है, जो म्यूकोसा के पूरे क्षेत्र पर कब्जा नहीं करते हैं।
• तीसरी डिग्री के एसोफैगिटिस में डिस्टल अंग के अल्सरेटिव दोष होते हैं, जो प्रकृति में संगम होते हैं और एसोफेजियल झिल्ली की पूरी सतह पर कब्जा कर लेते हैं।
• इरोसिव एसोफैगिटिस ग्रेड 4 स्टेनोसिस के साथ अन्नप्रणाली का एक अल्सर है।

रोग की गंभीरता के अनुसार भाटा ग्रासनलीशोथ का वर्गीकरण, अंग की स्थिति और लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, एक सटीक निदान स्थापित करना और उपचार की रणनीति निर्धारित करना संभव बनाता है।

रोग के लक्षण

रोग के विशिष्ट लक्षण उरोस्थि के पीछे दर्द हैं, जो हृदय और कंधे के क्षेत्र में विकीर्ण हो सकते हैं। एनजाइना पेक्टोरिस में दिल के दर्द से इस लक्षण को अलग करना कभी-कभी काफी मुश्किल होता है।

इसके अलावा, कटाव भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण हैं:

• डकार आना;
• लगातार नाराज़गी;
• मुंह में अप्रिय स्वाद;
• जी मिचलाना;
• रात की खांसी;
• निगलने पर दर्द काटना;
• जुनूनी हिचकी।

क्षैतिज स्थिति में संवेदनाएं बदतर हो जाती हैं, खासकर खाने के तुरंत बाद। जब रोगी नीचे बैठता है, तो उसके स्वास्थ्य की स्थिति में थोड़ा सुधार होता है।

निदान

म्यूकोसा की स्थिति और अन्नप्रणाली की अम्लता के स्तर के साथ-साथ वाल्व में उल्लंघन और एक डायाफ्रामिक हर्निया की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, आधुनिक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। रोग के क्षीण रूप के लिए निम्नलिखित निदान की आवश्यकता होती है:

• एसोफैगोस्कोपी (विधि हाइपरमिया और रक्तस्राव, ऊतक शोफ, क्षरण दोष के क्षेत्रों को निर्धारित करना संभव बनाती है)।
• एसोफैगस का एक्स-रे हाइटल हर्निया का निदान करने और रेडियोपैक पदार्थ की मदद से गैस्ट्रिक रिफ्लक्स को ठीक करने में मदद करता है।
• घेघा की दैनिक पीएच-मेट्री, जो एक जांच का उपयोग करके अन्नप्रणाली की अम्लता का माप है, को अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि के रूप में मान्यता प्राप्त है। विधि आपको भाटा की अवधि, आवृत्ति और तीव्रता को ठीक करने की अनुमति देती है।
• एसोफैगोग्राफी एक अतिरिक्त निदान पद्धति है और इसे एसोफैगोस्कोपी के संयोजन में किया जाता है। आपको म्यूकोसल सिलवटों की आकृति और अतिवृद्धि की असमानता को निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह तरीका पूरी तरह से सुरक्षित है और इसे बार-बार इस्तेमाल किया जा सकता है।
• छिपे हुए रक्तस्राव के लिए मल का विश्लेषण।
• सामान्य रक्त विश्लेषण।

थेरेपी पैथोलॉजी और सामान्य बीमारियों की गंभीरता पर निर्भर करती है। भाटा ग्रासनलीशोथ की पहली डिग्री के साथ, यह एक आहार का पालन करने के लिए पर्याप्त है, दूसरे को दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है, और अंतिम चरणों में, फार्माकोथेरेपी काम नहीं कर सकती है, और रोग को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

तीव्र उपचार

यदि ग्रासनलीशोथ का कारण श्लेष्म झिल्ली का रासायनिक जलना है, तो इस तरह की बीमारी का उपचार तत्काल गैस्ट्रिक लैवेज से शुरू होना चाहिए ताकि अंग को आक्रामक पदार्थ से तुरंत मुक्त किया जा सके। भाटा ग्रासनलीशोथ के एक तीव्र रूप के उपचार के दौरान, रोगी को रोग के पहले दिन खाने से बचना चाहिए। आगे के उपचार में पेट की स्रावी गतिविधि को कम करने के लिए पीपीआई या हिस्टामाइन एच2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग शामिल है।

रोग के गंभीर पाठ्यक्रम में रोगी के जीवन को डिटॉक्स करने और बनाए रखने के लिए खारा समाधान का सबसे कोमल आहार या पैरेन्टेरल प्रशासन शामिल है। बैक्टीरियल फ्लोरा को दबाने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी और जेल एंटासिड की जरूरत होती है।

अल्सरेटिव भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, जो एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ होता है, मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पापावेरिन, ड्रोटावेरिन) और दर्द निवारक दवाओं को प्रशासित करना आवश्यक है। इस मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना contraindicated है। यदि इरोसिव नेक्रोटिक फोकस उपचार योग्य नहीं है, तो म्यूकोसल क्षेत्र का सर्जिकल डिब्रिडमेंट किया जाना चाहिए। इसके अलावा, इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के सर्जिकल उपचार के संकेत एसोफैगस के सख्त हैं, अगर बोगीनेज या गुब्बारा फैलाव काम नहीं करता है।

जीर्ण रूप का उपचार

ग्रासनलीशोथ के जीर्ण रूप का उपचार इसकी घटना के कारकों को समाप्त करना है। रोग के उपचार के मुख्य घटक आहार में बदलाव, मेनू की संरचना और बुरी आदतों को खत्म करने जैसे उपाय हैं। आहार में एक मटमैली स्थिरता के कुचले हुए भोजन का उपयोग शामिल है, जिसका तापमान 35-37 डिग्री के बीच होना चाहिए।

रोगी को फार्माकोलॉजिकल एजेंटों के उपयोग को बाहर करना चाहिए जो एसोफेजियल स्फिंक्टर (प्रोस्टाग्लैंडिंस, थियोफिलाइन, ट्रैंक्विलाइज़र और शामक) के स्वर को प्रभावित करते हैं।

ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• प्रोटॉन पंप निरोधी;
• मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स;
• एनेस्थेटिक घटकों के साथ जेल एंटासिड;
• प्रोकिनेटिक्स;
• जीवाणुरोधी दवाएं (यदि आवश्यक हो);
• H2 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय जो दवा उपचार के पूरक हैं:

• वैद्युतकणसंचलन;
• एम्प्लीपल्स थेरेपी;
• बालनोथेरेपी;
• कीचड़ उपचार।

भाटा ग्रासनलीशोथ के 3-4 डिग्री के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। इस मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है, जिसमें तनुकरण या बोगीनेज होता है, साथ ही सख्ती के एंडोस्कोपिक विच्छेदन भी होते हैं। यदि आवश्यक हो, सर्जिकल प्लास्टिक सर्जरी और घेघा के उच्छेदन का उपयोग किया जाता है।

आहार खाद्य

इस तरह की बीमारी का इलाज केवल आहार पोषण के बिना शर्त पालन से संभव है, जिसमें अर्ध-तरल स्थिरता का आसानी से पचने वाला भोजन शामिल है। भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने और गैस्ट्रिक रस की रिहाई को खत्म करने में मदद करने के लिए अन्नप्रणाली और पेट की आंतरिक परत को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए।

रोगी के पोषण को निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना चाहिए:

• दलिया, मांस सूफले और सब्जी प्यूरी, मसले हुए सूप की सिफारिश की जाती है। उपचार के समय, ताजे फल और सब्जियों को बाहर रखा जाता है ताकि उनमें मौजूद मोटे फाइबर रोगग्रस्त अन्नप्रणाली की सतह को परेशान न करें।
• भोजन घर का बना होना चाहिए, डिब्बाबंद भोजन, सुविधाजनक भोजन, फास्ट फूड, मसालेदार और मसालेदार व्यंजन, मैरिनेड और अचार को बाहर रखा गया है।
• कन्फेक्शनरी और आटा उत्पाद, कॉफी और कार्बोनेटेड पेय निषिद्ध हैं।
• खाना पकाने के भोजन को बिना वसा मिलाए भाप से पकाया या उबाला जाना चाहिए। तला हुआ और बेक किया हुआ भोजन वर्जित है।
• भोजन की स्थिरता अर्ध-तरल होनी चाहिए ताकि अन्नप्रणाली के सूजन वाले म्यूकोसा को घायल न किया जा सके।
• रात का खाना सोने से काफी पहले कर लेना चाहिए, खाना खाने के बाद क्षैतिज स्थिति नहीं लेनी चाहिए, वजन उठाना और झुकना नहीं चाहिए। एक उठाए हुए हेडबोर्ड के साथ सोना वांछनीय है। इसके अलावा, आपको तंग कपड़े नहीं पहनने चाहिए जो पेट और छाती को निचोड़ते हों।

गैर-पारंपरिक तरीके

फाइटोथेरेपी में हर्बल काढ़े और जलसेक का उपयोग शामिल है जो अन्नप्रणाली के क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है, स्फिंक्टर की मांसपेशियों के स्वर में सुधार करता है, और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

काढ़ा (0.030–0.500) बनाने के लिए सबसे उपयुक्त जड़ी-बूटियाँ हैं:

• मदरवॉर्ट;
• कैमोमाइल;
• केला;
• मेलिसा;
• सन का बीज;
• मुलेठी की जड़।

हर्बल दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर के साथ इस पर चर्चा करने की आवश्यकता है, जो contraindications की अनुपस्थिति की पुष्टि करेगा और हर्बल काढ़े की सुरक्षित खुराक निर्धारित करेगा। इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस रोग का एक गंभीर रूप है, जिसमें डॉक्टर बहुत कम ही हर्बल काढ़े के साथ उपचार की सलाह दे सकते हैं, ताकि रक्तस्राव से बचा जा सके और रोगी की स्थिति बिगड़ती रहे।

भाटा ग्रासनलीशोथ अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है जो एसिड भाटा (पेट से अन्नप्रणाली में सामग्री का रोग संबंधी भाटा) का कारण बनता है, ICD-10 कोड: K21.0: ग्रासनलीशोथ, जीईआरडी के साथ गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग। जीईआरडी दो प्रकार के होते हैं: इरोसिव और नॉन-इरोसिव। एसोफैगिटिस वाला रूप पहले प्रकार का है।

जब कोई व्यक्ति भोजन निगलता है, तो पेट और ग्रासनली को अलग करने वाला निचला एसोफेजल स्फिंक्टर खुल जाता है, जिससे भोजन और तरल पदार्थ पेट में प्रवेश कर जाते हैं। फिर वह फिर से बंद हो जाता है। यदि यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो आमाशय रस वापस अन्नप्रणाली में प्रवाहित होता है। भाटा के कारण अन्नप्रणाली और गले में एसिड का लगातार बैकलैश अस्तर को नुकसान पहुंचाता है, जिससे सूजन होती है, जिससे नाराज़गी और मतली होती है।

अक्सर, गैस्ट्रोओसोफेगिटिस एक बीमारी के साथ होता है जैसे डुओडेनो-गैस्ट्रिक रिफ्लक्स (ग्रहणी की सामग्री का भाटा और पेट में पित्त), जो जीईआरडी के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है। निम्नलिखित कारण इसका कारण बनते हैं:

• बढ़ा हुआ इंट्रागैस्ट्रिक दबाव, जिससे भाटा ग्रासनलीशोथ की संभावना बढ़ जाती है।
• गैस्ट्रिक रस और अम्लता की आक्रामकता में वृद्धि, जिसके कारण होता है।

रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को दो समूहों में विभाजित किया गया है: इसोफेजियल और एक्स्ट्रासोफेगल। वयस्कों में, पहले समूह के विशिष्ट लक्षणों में नाराज़गी, अपच, खट्टा स्वाद, उल्टी आना और सीने में दर्द शामिल हैं, जो व्यक्ति के खाने, पेट के बल लेटने या आगे झुक जाने पर बिगड़ जाता है। एक्सट्राफैगल (एटिपिकल) में खांसी, गले में गांठ, मुंह में बलगम, भाटा ग्रसनीशोथ और स्वर बैठना शामिल हैं, रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, तापमान बढ़ जाता है। बच्चों और शिशुओं में लक्षणों में आवर्तक मतली, उल्टी और खांसी शामिल हैं।

संबंधित तंत्रिका अंत की निकटता के कारण, एसोफैगिटिस के साथ होने वाला दर्द अक्सर दिल के दर्द से भ्रमित होता है। इस घटना को कार्डियक सिंड्रोम कहा जाता है। अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैर-अवरोधक ब्रोंकाइटिस अक्सर विकसित होता है।

निदान

दैनिक पीएच निगरानी। एक उपकरण के साथ नाक के माध्यम से जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक विशेष जांच डाली जाती है जो 24 घंटे या उससे अधिक के लिए अम्लता को मापती है। इस दौरान मरीज सामान्य जीवन व्यतीत करता है। पीएच-मेट्री भाटा की उपस्थिति, एपिसोड की अवधि और आवृत्ति का सटीक पता लगाती है, अम्लता में परिवर्तन पर कुछ क्रियाओं (खाने, धूम्रपान, व्यायाम, नींद) के प्रभाव को निर्धारित करने में मदद करती है। परिणाम व्यक्तिगत रूप से उपचार की विधि चुनने में मदद करते हैं।

रेडियोग्राफ़

एक एक्स-रे विधि जो अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की संरचना की कल्पना करना संभव बनाती है। पास होने से पहले, विषय एक कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम सल्फेट BaSO4) का सेवन करता है। फिर व्यक्ति को एक्स-रे के संपर्क में लाया जाता है और तस्वीरें ली जाती हैं। यह एक सिद्ध और सुरक्षित प्रक्रिया है जिसमें आंतरिक हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

गैस्ट्रोस्कोपी

एंडोस्कोपी के प्रकार डॉक्टर पेट में आगे बढ़ते हुए, मुंह में एंडोस्कोप डालते हैं। फिर वह अध्ययन किए गए अंगों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करता है। यदि आवश्यक हो, तो एक बायोप्सी की जाती है (विस्तृत प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना लेना)।

गैस्ट्रोस्कोपी निदान का सबसे विस्तृत प्रकार है, जो सटीकता प्रदान करता है जो अन्य प्रकार के अध्ययन प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं। इसकी विशेषताएं आपको जल्दी से एक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति देती हैं।

गैस्ट्रो एसोफैगोमैनोमेट्री

मैनोमेट्री - निगलने के दौरान इंट्राएसोफेगल दबाव का माप। विशेष सेंसर वाला एक पतला कैथेटर नाक के माध्यम से अन्नप्रणाली में डाला जाता है। अध्ययन के परिणामों का उपयोग इसोफेजियल स्फिंक्टर्स में दबाव और पेरिस्टलसिस के काम को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता की समस्याएं और निचले एसोफेजल स्फिंकर डिसफंक्शन रिफ्लक्स के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो मैनोमेट्री को बेहद महत्वपूर्ण बनाते हैं।

इलाज

रोगी को अपनी आदतों, आहार को बदलने की जरूरत है। लक्षणों से छुटकारा पाने और गैस्ट्रिक सिस्टम के काम को सामान्य करने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। विभिन्न लोक व्यंजनों का भी उपयोग किया जाता है जो रोग के प्रारंभिक चरण में कई प्रकार की दवाओं की जगह ले सकते हैं। गंभीर जटिलताओं के लिए, शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है।

आहार और आहार

निम्नलिखित आहार नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. भिन्नात्मक पोषण पर स्विच करना आवश्यक है, आहार को प्रति दिन 5-6 सर्विंग्स में विभाजित किया गया है। भोजन के बीच का ब्रेक 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।
2. खाने के 3 घंटे बाद तक लेटने से बचें।
3. वसायुक्त भोजन, कैफीन युक्त पेय, पुदीना, मसालेदार भोजन, खट्टे फल, टमाटर और टमाटर का पेस्ट, शराब का सेवन कम से कम करें। ये उत्पाद कार्डियक स्फिंक्टर के स्वर को कमजोर करते हैं और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को बढ़ाते हैं।
4. कम वसा वाले प्रोटीन खाद्य पदार्थों (सफेद मांस, कम वसा वाले पनीर, सोया) का सेवन बढ़ाएं। प्रोटीन शरीर की पुनर्योजी क्षमता को बढ़ाता है और पाचन पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

दवाएं लेना

antacids

इनमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनका मुख्य कार्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करके और श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करके अम्लता के स्तर को कम करना है। गोलियों और जैल के रूप में बेचा जाता है। आधुनिक सस्पेंशन एंटासिड्स का एंटीरिफ्लक्स प्रभाव होता है। घूस के 10-15 मिनट के भीतर कार्रवाई होती है, इसलिए, यह अक्सर उपचार के प्रारंभिक चरणों में तेजी से राहत के लिए निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान कई प्रकार की दवाओं का निषेध नहीं किया जाता है। एक प्रसिद्ध घरेलू एंटासिड बेकिंग सोडा है।

एक महत्वपूर्ण दोष दवाओं से जुड़ा एसिड रिबाउंड सिंड्रोम है (अम्लता में तेजी से कमी के लिए पेट की प्रतिक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप गैस्ट्रिक जूस का स्राव बढ़ जाता है)। दवाओं का यह समूह इसकी उपलब्धता के कारण लोकप्रिय है।

एंटीसेकेरेटरी एजेंट

इन दवाओं का तंत्र हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पाचन एंजाइमों के स्राव को कम करना है। एंटासिड्स के विपरीत, इस प्रकार की दवाएं लंबी अवधि के उपचार के लिए डिज़ाइन की गई हैं और पेट की सुरक्षात्मक क्षमता को बढ़ा सकती हैं, लेकिन उनके व्यापक दुष्प्रभाव हैं।

वैकल्पिक चिकित्सा

औषधीय जड़ी बूटियों और लोक उपचारों का उपयोग करके, आप विशेष फार्माकोलॉजिकल एजेंटों की सहायता के बिना पूरी तरह से रिफ्लक्स, नाराज़गी और रोग की अन्य अभिव्यक्तियों से छुटकारा पा सकते हैं। यह याद रखने योग्य है कि यह बीमारी के उन्नत रूप को ठीक करने के लिए पर्याप्त नहीं होगा।

अलसी का काढ़ा

ये बीज अम्लता के स्तर को कम करने और श्लेष्मा झिल्ली को बहाल करने में मदद करते हैं। उन्हें अपने शुद्ध रूप में लिया जा सकता है, लेकिन इस मामले में शरीर के लिए उन्हें अवशोषित करना अधिक कठिन होता है। काढ़ा तैयार करने के लिए एक बड़ा चम्मच बीजों को पीसकर थर्मस में रखें, फिर इसके ऊपर उबलता पानी डालें। उसके बाद, शोरबा को 10-12 घंटे तक खड़े रहना चाहिए।

समुद्री हिरन का सींग का तेल

यह उपाय गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करता है, इसका असर होता है। इसमें विटामिन ए, के और ई शामिल हैं। उपकला ऊतक की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करता है, जिससे ग्रासनलीशोथ के हानिकारक प्रभावों की भरपाई होती है।

हर्बल चाय

ऐसे कई पौधे और जड़ी-बूटियाँ हैं जो पाचन तंत्र के रोगों में उपयोगी हैं। सबसे प्रभावी व्यंजनों में से एक समान अनुपात में लिए गए पौधों की पत्तियों से चाय है: कैमोमाइल, नींबू बाम और सेंट जॉन पौधा। इस चाय के उपचार गुणों को बढ़ाने के लिए, आपको प्रोपोलिस जोड़ना चाहिए, जिससे यह सुनिश्चित हो सके कि कोई एलर्जी नहीं है।

जटिलताओं

पर्याप्त उपचार की कमी, तीव्रता के दौरान सिफारिशों का पालन न करने से रिफ्लक्स से जुड़ी विभिन्न जटिलताएँ होती हैं, जो बहुत ही जानलेवा हो सकती हैं।

बैरेट घेघा

घेघा की एक प्रारंभिक स्थिति, जिसका मुख्य कारण पुराना है। अम्लीय सामग्री के लगातार संपर्क से अन्नप्रणाली के निचले हिस्से की संरचना में परिवर्तन होता है - मेटाप्लासिया। कैंसर के विकास के जोखिम को दस गुना बढ़ा देता है। निदान इस तथ्य से जटिल है कि यह रोग समय-समय पर दिल की धड़कन के बिना गुजरता है, जो एसोफैगस की दीवारों की मोटाई के कारण होता है।

प्रारंभिक अवस्था में, इस रोग का उपचार भाटा और अन्य अप्रत्यक्ष कारणों की अभिव्यक्तियों को समाप्त करके किया जाता है। जटिलताओं के साथ, लेजर थेरेपी और सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। सबसे गंभीर मामलों में, निम्न ऑपरेशन लागू किया जाता है -।

एक्यूट इरोसिव एसोफैगिटिस

रक्तस्रावी ग्रासनलीशोथ के रूप में भी जाना जाता है। एसोफेजेल रक्तस्राव का कारण बनता है, जो श्लेष्म झिल्ली को पतला करने और कटाव और रक्तस्राव की घटना के कारण होता है। खूनी उल्टी के रूप में प्रकट।

जठरशोथ का एरीथेमेटस रूप

आमतौर पर एरिथेमेटस एसोफैगिटिस इरोसिव से पहले होता है। यह श्लेष्म झिल्ली पर लाल अंडाकार चकत्ते के रूप में प्रकट होता है।

छोटी आंत की सूजन

भड़काऊ प्रक्रिया, जो छोटी आंत के कार्यात्मक विकारों के साथ होती है। चिकित्सकीय रूप से आंत्रशोथ के रूप में जाना जाता है। गड़गड़ाहट और सूजन, मल विकार से प्रकट।

डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी

एक अनुचित तरीके से कार्य करने वाला जठरांत्र संबंधी मार्ग चयापचय संबंधी विकार पैदा कर सकता है। मूत्र प्रणाली पर भार बढ़ता है। यह डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी जैसी बीमारी के विकास से भरा हुआ है - चयापचय संबंधी विकारों के कारण गुर्दे की क्षति।

निवारण

अतिरिक्त पाउंड इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि में योगदान करते हैं (उसी कारण से, बहुत तंग कपड़ों और तंग बेल्ट को छोड़ना आवश्यक है), हाइड्रोक्लोरिक एसिड के भाटा को अन्नप्रणाली में बढ़ाना। इसलिए मोटापे के साथ शरीर का वजन सामान्य करना चाहिए। 0.5-1 किग्रा से अधिक वजन कम करना अवांछनीय है। प्रति सप्ताह, क्योंकि यह शरीर के लिए बहुत अधिक भार है।

आपको धूम्रपान भी बंद कर देना चाहिए, क्योंकि निकोटिन श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है और अम्लता के स्तर को बढ़ाता है, जो भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए अस्वीकार्य है। कई दवाएं भी बीमारी को बढ़ाती हैं - उनके सेवन से डॉक्टर सहमत हैं।

बीमारी और खेल संगत हैं, केवल कोमल व्यायाम दिखाए जाते हैं। साँस लेने के व्यायाम की सिफारिश की जाती है क्योंकि वे इंट्रा-पेट के दबाव को कम करने में मदद करते हैं। आपको भोजन के बाद ज़ोरदार व्यायाम से बचना चाहिए और वज़न के साथ प्रशिक्षण बंद कर देना चाहिए।

जीवनशैली में बदलाव और एक सही आहार भाटा की आवृत्ति को कम करने में मदद करता है, नए लक्षणों को रोकता है और इस बीमारी को हमेशा के लिए भूल जाता है।

लेख में वर्णित लक्षणों में से लगभग किसी भी लक्षण को एक स्वस्थ व्यक्ति में अधिक खाने से उकसाया जा सकता है, लेकिन यदि उनमें से कोई भी लंबे समय तक दूर नहीं जाता है, तो डॉक्टर को देखने का यह एक अच्छा कारण है। समय पर प्रदान की गई चिकित्सा भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ जटिलताओं से बचने में मदद करेगी। इसका मतलब यह है कि बीमारी का इलाज करना और घर पर विशेष रूप से निदान से बचना असंभव है।

बहुत से लोग, जब वे एक निदान सुनते हैं, तो सोचते हैं: इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस - यह क्या है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें अन्नप्रणाली के निचले क्षेत्र में श्लेष्मा परतों में सूजन हो जाती है। इस तरह की बीमारी इस तथ्य के कारण विकसित होती है कि भोजन कोमा और पेट से अन्य पदार्थ अक्सर और आक्रामक रूप से ट्यूबलर अंग के इस हिस्से में फेंक दिए जाते हैं।

रोग के विकास के कारण

इस रोग को गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के चरणों में से एक माना जाता है। गैस्ट्रिक सामग्री में भोजन की गांठ, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बलगम, पाचन प्रक्रियाओं के लिए एंजाइम और कभी-कभी अग्नाशयी रस और पित्त एसिड भी होते हैं। अन्नप्रणाली में पेट की सामग्री का भाटा गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स है।अपेक्षाकृत स्वस्थ व्यक्ति में भी ऐसी समस्या हो सकती है। लेकिन आमतौर पर दिन के दौरान ऐसा 2 बार से ज्यादा नहीं होता है। अवधि 5 मिनट तक है। दिन में, भोजन के सेवन के कारण, यह घटना अधिक बार देखी जाती है। अधिकांश भाटा भी महसूस नहीं किया जाता है।

एक स्वस्थ शरीर में इस तरह के बैककास्टिंग को रोकने के लिए कई सुरक्षात्मक तंत्र प्रदान किए जाते हैं। यह निम्नलिखित घटनाओं पर लागू होता है:

• एसोफैगल स्फिंक्टर्स का स्वर पर्याप्त स्तर पर होता है, दोनों निचले और ऊपरी (ये मांसपेशी वाल्व होते हैं जो अंग के संक्रमण के समय स्थित होते हैं, शीर्ष पर - ग्रसनी में और नीचे - पेट में );
• अन्नप्रणाली की आत्म-शुद्धि (एक ही समय में, अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाले भाटा द्रव को बेअसर कर दिया जाता है);
• अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता, यह काफी मजबूत है और, सबसे महत्वपूर्ण, अभिन्न (इस मामले में, सामान्य रक्त परिसंचरण होना चाहिए ताकि ग्रंथियां पर्याप्त मात्रा में बलगम, साथ ही साथ प्रोस्टाग्लैंडीन जैसे पदार्थ पैदा करें और बाइकार्बोनेट, म्यूकोसा की कोशिकाओं को लगातार अद्यतन किया जाना चाहिए);
• अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाली गैस्ट्रिक सामग्री को तेजी से हटाना;
• पेट में एसिड बनने का नियमन और नियंत्रण।

भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण बहुत विविध हैं। यह विकृति विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है जो सुरक्षात्मक कारकों के प्रभाव को कम कर देंगे या उन्हें पूरी तरह से दबा देंगे। उदाहरण के लिए, यह धूम्रपान हो सकता है। कारण अधिक वजन भी हो सकता है। अत्यधिक भार भी प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है, खासकर जब यह पेट की मांसपेशियों की बात आती है। तो ऐसी विकृति की प्रवृत्ति के साथ, आपको भारी वस्तुओं को नहीं उठाना चाहिए। अक्सर समस्या आहार में होती है, या इसके अनुचित उपयोग में होती है। किसी भी हालत में आपको खट्टा खाना नहीं खाना चाहिए। सोने से पहले ज्यादा खाना बहुत हानिकारक होता है। अक्सर समस्या मादक पेय पदार्थों की लत में होती है। तनाव और भावनात्मक तनाव भी मानव शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं। चुस्त कपड़े - अंगवस्त्र, पट्टियां आदि न पहनें। वे शरीर और आंतरिक अंगों को संकुचित करते हैं, रक्त प्रवाह को नुकसान पहुंचाते हैं।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस सर्जरी या बोगीनेज के परिणामों के कारण भी हो सकता है। एसोफैगस के उद्घाटन में भी एक आम कारण एक हर्निया है। बहुत व्यापक लुमेन के कारण, पेट की सामग्री स्फिंक्टर के माध्यम से वापस बाहर आ जाती है। इसके अलावा, अक्सर ऐसी विकृति दवाओं से उकसाती है जो रोगी ने बहुत लंबे समय तक और बिना चिकित्सकीय देखरेख के ली है। आमतौर पर यह विरोधी भड़काऊ गुणों वाली दवाओं पर लागू होता है, दवाओं का एक समूह - कैल्शियम विरोधी, एंटीबायोटिक्स, नाइट्रेट्स, एंटीडिप्रेसेंट, बीटा-ब्लॉकर्स, थियोफिलाइन, क्विनिडाइन, हार्मोनल, शामक और मादक दवाएं।

अक्सर गर्भवती महिलाओं में भाटा ग्रासनलीशोथ प्रकट होता है, लेकिन फिर, बच्चे के जन्म के बाद, यह गायब हो जाता है। इसके अलावा, बच्चों में, ऐसी विकृति भी विकसित होती है अगर मांसपेशियों के तंत्र और तंत्रिका तंत्र के विकास में असामान्यताएं होती हैं। कब्ज को भी ध्यान में रखना आवश्यक है, जो धीरे-धीरे पुराना हो जाता है। दूसरा कारण स्क्लेरोडर्मा है।

सबसे पहले, पेट के एंजाइम, लाइसोलेसिथिन और पित्त अम्ल जब इसमें फेंके जाते हैं तो अन्नप्रणाली की दीवारों को परेशान करते हैं। नतीजतन, पहले लक्षण दिखाई देते हैं। फिर भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। यदि भाटा नियमित रूप से श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में होता है, तो कटाव दिखाई देता है। वे बाद में सख्ती का कारण बन जाते हैं (ये cicatricial-type विकृतियाँ हैं)। शरीर से अक्सर खून बहने लगता है। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रियाएं जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जाता है, वे पूर्ववर्ती प्रकार के परिवर्तन (बैरेट सिंड्रोम) का कारण बन सकती हैं, और फिर वे घातक ट्यूमर में पतित हो जाती हैं। नतीजतन, एडेनोकार्सीनोमा विकसित होता है।

रोग के लक्षण

यदि किसी रोगी को भाटा ग्रासनलीशोथ है, तो इस रोग के रूप के आधार पर लक्षण भिन्न होंगे। गैर-क्षरणशील और क्षोभक रूप हैं। एक गैर-क्षरण प्रकार की बीमारी के साथ, एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान केवल दीवारों की सूजन और लाली का पता लगाया जाएगा। अपरदनकारी रूप में, विभिन्न लंबाई वाले अपरदन मिलेंगे। इस मामले में, डिग्री का संकेत दिया जाता है - पहली से चौथी या ए-डी तक। उसका डॉक्टर अंग को नुकसान की डिग्री और दोषों की व्यापकता के आधार पर निर्धारित करता है। इसके अलावा, जटिलताओं की उपस्थिति निर्धारित करना आवश्यक है - अल्सर, बैरेट सिंड्रोम, सख्त, ट्यूबलर अंग को छोटा करना।

भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण अंग को नुकसान की डिग्री के आधार पर भिन्न होंगे। रोग अव्यक्त रूप में आगे बढ़ सकता है, ताकि लक्षण बिल्कुल प्रकट न हों। लेकिन सबसे अधिक बार, इरोसिव एसोफैगिटिस एक व्यक्ति के साथ बहुत हस्तक्षेप करता है। सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ सशर्त रूप से एक्स्ट्रेसोफेगल और एसोफैगल में विभाजित हैं।

एक नियम के रूप में, इसोफेजियल प्रकार के लक्षण अधिक खाने, देर से खाने, आहार संबंधी त्रुटियों, शराब या कार्बोनेटेड पेय पीने, तनाव और शारीरिक अतिवृद्धि के बाद होते हैं। आमतौर पर, लक्षण तब दिखाई देते हैं जब कोई व्यक्ति लेटता है या वजन उठाता है। Esophageal प्रकार के लक्षण इस प्रकार हैं:

• नाराज़गी सभी मामलों के 75% में होती है;
• कभी-कभी लार की तीव्रता बढ़ जाती है;
• मतली और उल्टी के हमले;
• बेलचिंग - कड़वा या खट्टा;
• सुबह मौखिक गुहा में एक अप्रिय स्वाद - खट्टा या कड़वा;
• कभी-कभी भोजन निगलने में समस्या होती है (यह इस तथ्य के कारण है कि अन्नप्रणाली कम हो जाती है);
• निगलते समय बेचैनी या दर्द भी महसूस हो सकता है।

अधिजठर क्षेत्र में जलन वाला दर्द होता है। एक व्यक्ति दिल में दर्द, दिल का दौरा और एनजाइना पेक्टोरिस से आसानी से भ्रमित हो सकता है। फिर ये संवेदनाएं गर्दन, छाती, कंधे के ब्लेड के बीच के क्षेत्र में फैल जाती हैं।

इन सभी इसोफेजियल लक्षणों को क्लासिक माना जाता है। वे सभी एक साथ दिखाई दे सकते हैं, या उनमें से कुछ ही दिखाई दे सकते हैं।

एक्स्ट्रासोफेजियल प्रकार के लक्षणों के लिए, उन्हें रिफ्लक्स एसोफैगिटिस से जोड़ना अधिक कठिन होता है। उदाहरण के लिए आवाज कर्कश हो जाती है, गले में लंबे समय तक गांठ बनी रहती है। वोकल कॉर्ड्स पर अल्सर और ग्रैनुलोमा दिखाई देते हैं। लंबे समय तक, एक व्यक्ति थूक और बलगम के साथ खाँसी करता है। कभी-कभी दम घुटने लगता है। मसूड़ों में सूजन हो सकती है। शायद ही कभी, दाँत तामचीनी को नुकसान होता है। कभी-कभी व्यक्ति को मुंह के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है। समय-समय पर गर्दन में दर्द होता है। शायद ही कभी, स्वरयंत्र का पैपिलोमाटोसिस प्रकट होता है। इससे मुंह से दुर्गंध आती है। कुछ मामलों में, हृदय संकुचन की लय गड़बड़ा जाती है।

चिकित्सीय उपाय

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ, उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। जीवनशैली में सुधार करने, सही खाने की सलाह दी जाती है। दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं। गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है। उपचार आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। गंभीर जटिलताओं का पता चलने पर ही अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

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इरोसिव एसोफैगिटिस गलत जीवन शैली के कारण प्रकट होता है, इसलिए इसे बेहतर के लिए बदलने की सिफारिश की जाती है। धूम्रपान और शराब पीना बंद करना आवश्यक है। बेहतर है कि कार्बोनेटेड ड्रिंक्स का सेवन न करें। अपने स्वयं के वजन की निगरानी करना सुनिश्चित करें और अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाएं। बिस्तर का वह हिस्सा जहां सिर स्थित है, को 15 सेमी ऊपर उठाया जाना चाहिए। खाने के 3 घंटे बाद तक आप बिस्तर पर नहीं जा सकते। तंग कपड़े, विशेष रूप से बेल्ट, इलास्टिक बैंड, बेल्ट, पट्टियाँ और कोर्सेट पहनना मना है। आप वजन नहीं उठा सकते। खेल खेलना सुनिश्चित करें, ताजी हवा में टहलें।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए एक आहार अनिवार्य है। यह जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा। एक संयमित आहार निर्धारित है। आप अधिक नहीं खा सकते हैं, लेकिन खुद को मौत के घाट उतारना भी मना है। वसायुक्त दूध, कोको, कॉफी, अंडे की जर्दी, मक्खन, मार्जरीन, मिर्च, लहसुन और प्याज, टमाटर, चॉकलेट, पुदीना, खट्टे फलों का सहारा न लें। ये सभी उत्पाद इसोफेजियल स्फिंक्टर्स के स्वर को कम करते हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

इरोसिव एसोफैगिटिस का इलाज दवा के साथ किया जाना चाहिए। इस उपचार में दो दिशाओं का उपयोग शामिल है। पहले आपको शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, और फिर दवाओं की तीव्रता कम हो जाती है। फिर दूसरी रणनीति को औषधीय प्रभाव बढ़ाना चाहिए।

एंटीसेकेरेटरी कार्रवाई के साथ दवाओं को निर्धारित करना सुनिश्चित करें। वे पेट में स्राव की तीव्रता को कम करते हैं। चूंकि अंग में अम्लता का स्तर गिरता है, पेट की सामग्री एसोफेजेल म्यूकोसा को प्रभावित नहीं करती है। इन दवाओं में प्रोटॉन पंप अवरोधक शामिल हैं। एच2-ब्लॉकर्स और एम-एंटीकोलिनर्जिक्स की भी आवश्यकता होती है। पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी, लेकिन यह कम से कम एक महीने तक रहता है।

क्षोभक रूप में, प्रोकेनेटिक्स की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, डोमपरिडोन, मेटोक्लोप्रमाइड, आदि। वे मोटर कौशल में सुधार कर सकते हैं। आपको एल्गिनेट्स और एंटासिड्स की आवश्यकता होगी। वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड की क्रिया को बेअसर करते हैं।

इरोसिव और अल्सरेटिव एसोफैगिटिस एक काफी आम बीमारी है। इस रोग में अन्नप्रणाली के निचले हिस्से की श्लेष्मा झिल्लियों में सूजन आ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गैस्ट्रिक सामग्री अंग से वापस आती है। नतीजतन, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइम अंग की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो भविष्य में सूजन वाले स्थानों में कटाव और अल्सर दिखाई देते हैं।

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इस बीमारी के लक्षण और उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए।

लेकिन दवाओं के अलावा, आपको जीवन शैली के सामान्यीकरण, उचित पोषण और चिकित्सीय अभ्यासों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ अन्नप्रणाली के अस्तर की सूजन है। यह पेट से पीएच के इंजेक्शन के कारण बनता है। यह तुरंत श्लेष्म झिल्ली को खराब करना शुरू कर देता है जो एसोफैगस को आक्रामक वातावरण से बचाता है। ऐसी सुरक्षा के अभाव में व्यक्ति को दर्द होने लगता है। कटाव, अल्सर, जटिलताएं हैं।

भाटा के सबसे आम कारण - ग्रासनलीशोथ - अस्वास्थ्यकर आहार, लंबे समय तक शराब का सेवन और बहुत मसालेदार भोजन हैं। अनुचित उपचार या इसकी अनुपस्थिति के साथ, घेघा की दीवारों पर निशान बन जाते हैं। और भाटा मांसपेशियों के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी हो सकता है, जब वाल्व गैस्ट्रिक रस को छोड़ना शुरू कर देता है।

एसोफैगिटिस के सबसे आम कारण हैं:

• पेरिटोनियम में उच्च दबाव और फटना;
• गलत आहार;
• मसालेदार, स्मोक्ड और फैटी खाद्य पदार्थ;
• तनाव;
• रासायनिक कारक;
• मोटापा;
• अल्सर;
• एक बच्चे को जन्म देने की अवधि;
• अत्यधिक शराब पीना;
• धूम्रपान।

इन कारकों में से कोई भी बीमारी की तीव्रता और वापसी का कारण बन सकता है। इसके लिए, आगे की ओर एक साधारण झुकाव भी काफी है।

एसोफैगिटिस के प्रकार

ग्रासनलीशोथ का वर्गीकरण 2 मुख्य रूपों में विभाजित है - तीव्र और जीर्ण। वे, बदले में, में विभाजित हैं:

• स्यूडोमेम्ब्रानस;
• (अन्यथा सतही);
• परिगलित;
• छूटना;
• हाइड्रोपिक;
• कफयुक्त (सीमित या फैलाना हो सकता है)।

मसालेदारग्रासनलीशोथ निचले अन्नप्रणाली में होता है, जिसे अक्सर गैस्ट्रिक रोगों के साथ जोड़ा जाता है। पैथोलॉजी विटामिन की कमी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों, संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। तरल पदार्थ खाने या पीने पर तीव्र भाटा दर्द का कारण बनता है।

यह एक अलग बीमारी के रूप में प्रकट होता है या तीव्र रूप के बाद एक जटिलता के रूप में बनता है। अन्नप्रणाली की एक स्थिर सूजन के साथ। सीने में दर्द होने लगता है। अक्सर जीर्ण रूप को जठरशोथ द्वारा पूरक किया जाता है

विकास के चरण

एसोफैगिटिस चरणों में विकसित होता है। रोग के पहले चरण (ए) में, प्रभावित क्षेत्र 4-5 मिलीमीटर व्यास का होता है। म्यूकोसा पर ऐसे कई स्थान हो सकते हैं। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र स्पर्श नहीं करते हैं।

रोग के दूसरे चरण (बी) में, कई दोषपूर्ण क्षेत्र फैलते हैं और व्यास में 5 मिमी से अधिक हो जाते हैं। इसी समय, प्रभावित क्षेत्र विलीन होने लगते हैं। बड़े दोषपूर्ण क्षेत्र बनते हैं। हालांकि, वे पूरे म्यूकोसा पर लागू नहीं होते हैं।

उसका तीसरा चरण तीसरे चरण (सी) में प्रभावित है। अंतिम चरण - चौथा म्यूकोसा पर व्यापक अल्सर के साथ है। घावों के स्थल सतह के 75 प्रतिशत हिस्से पर व्याप्त हैं। स्टेनोसिस का निदान किया जा सकता है।

लक्षण

पहले लक्षण सामान्य अस्वस्थता और बुखार हैं। अन्नप्रणाली की पूरी नली के साथ, उरोस्थि के पीछे दर्द से एक व्यक्ति को पीड़ा होती है। भाटा ग्रासनलीशोथ का एक अतिरिक्त लक्षण नाराज़गी, उल्टी, या हो सकता है।


पैथोलॉजी गुप्त रूप से आगे बढ़ सकती है। कभी-कभी ग्रासनलीशोथ में इस बीमारी के लिए अनैच्छिक लक्षण शामिल होते हैं। प्रत्येक रूप में समान लक्षण होते हैं:

• गले में गांठ;
• पेट में जलन;
• सीने में जलन या दर्द;
• जी मिचलाना।

खाने के डेढ़ घंटे बाद पेट में दर्द शुरू हो जाता है। यह पहले से ही एक स्पष्ट सूजन है। जब व्यक्ति लेटता है तो लक्षण बढ़ जाते हैं। भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण रोग के चरण और प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं:

1. फेफड़ेसीने में जलन और अप्रिय डकार के कारण। ब्रोन्कियल रुकावट प्रकट होती है - एक लंबी खांसी, रात में घुटन के दौरे, हवा की कमी। यह अस्थमा के गठन को ट्रिगर कर सकता है।
2. कार्डिनलतंत्रिका अंत की निकटता के कारण एनजाइना पेक्टोरिस में निहित लक्षणों के साथ। दर्द हमेशा खट्टा या मसालेदार भोजन, तला हुआ या वसायुक्त भोजन, अधिक खाने के बाद होता है।
3. ओटोलरींगोलॉजिकलडकार और नाराज़गी के अलावा, गले में खराश, पसीना। नाक बंद हो सकती है और उसमें से साफ बलगम के रूप में स्राव हो सकता है।
4. चिकित्सकीयरूप क्षय की उपस्थिति के साथ है। यह गैस्ट्रिक जूस द्वारा सुगम होता है, जो दांतों के इनेमल को खराब करता है।

जीर्ण भाटा ग्रासनलीशोथ के उपप्रकार के लक्षण

पैथोलॉजी के प्रकार	लक्षण
प्रतिश्यायी (अन्यथा सतही)	भोजन निगलने में कठिनाई। एक व्यक्ति को खाने के बाद, अन्नप्रणाली में सुस्त दर्द, बलगम की जलन और नाराज़गी सताने लगती है। उरोस्थि के पीछे खाने के दौरान जलन, खराश होती है। गर्दन, कंधे के ब्लेड और जबड़े में दर्द हो सकता है। बढ़ा हुआ लार है।
छूटना	कंधे के ब्लेड के बीच लगातार दर्द, तरल पदार्थ निगलने या साँस लेने से बढ़ जाता है। सामान्य कमजोरी, एनीमिया, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। परीक्षण पास करते समय, ल्यूकोसाइट्स के स्तर का उल्लंघन पाया जाता है।
जल का	यह रूप प्रतिश्यायी रूप की निरंतरता है। इसमें निहित लक्षणों के अलावा, अन्नप्रणाली की सूजन भी होती है।
कटाव का	अन्नप्रणाली की पूरी लंबाई के साथ "चलना" दर्द होता है। ज्यादातर भोजन के दौरान। सीने में जलन होती है, डकार के साथ खून आता है और बिना पचे हुए भोजन के अवशेष बाहर निकल आते हैं। व्यक्ति को अत्यधिक थकान, बेहोशी, हल्का एनीमिया होता है। यदि कोई अतिरिक्त संक्रमण जुड़ता है, रक्तस्राव होता है, अन्नप्रणाली का कैंसर हो सकता है।
कृत्रिम	निगलने में कठिनाई। इस प्रक्रिया के दौरान उरोस्थि के पीछे दर्द बढ़ जाता है। खून के साथ खांसी होती है। पुनर्प्राप्ति का एक संकेत मौखिक गुहा में रेशेदार फिल्म के टुकड़ों की रिहाई है।
परिगलित	तेज दर्द, डिस्पैगिया, बार-बार उल्टी करने की इच्छा, जिसमें श्लेष्मा के टुकड़े दिखाई देते हैं। जटिल रूप में, रक्तस्राव होता है। यह प्यूरुलेंट मीडियास्टिनिटिस और फोड़ा की उपस्थिति को भड़का सकता है।
कफनाशक	खाना निगलते समय दर्द, बुखार, बदहज़मी। ल्यूकोसाइट्स के स्तर का उल्लंघन प्रकट होता है। गर्दन को हिलाने पर दर्द होता है। पेट की मांसपेशियों के तालमेल के दौरान समान संवेदनाएं। एक शुद्ध फोड़ा शुरू हो सकता है। यह रक्त के थक्कों के साथ उल्टी के साथ होता है। व्यक्ति कांप रहा है, बहुत पसीना आ रहा है और उरोस्थि में असहनीय दर्द महसूस होता है।

रक्तस्रावी रूप एक प्रकार का तीव्र ग्रासनलीशोथ है। यह बहुत कम ही प्रकट होता है, गंभीर क्षरणकारी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ। खूनी उल्टी और चाकलेट (टैरी स्टूल) के साथ।

टिप्पणी! समय पर उपचार के बिना, रोग वर्षों तक रह सकता है। समय के साथ, लक्षण तेज हो जाएंगे, और अंततः म्यूकोसा में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, उस पर निशान दिखाई देते हैं।

रोग का निदान

ग्रासनलीशोथ का निदान करते समय, श्लैष्मिक क्षति की डिग्री और रोग का रूप निर्धारित किया जाता है। इसके लिए, एक एक्स-रे का उपयोग किया जाता है, जिसकी तस्वीरें स्पष्ट रूप से दिखाती हैं कि वाल्व गैस्ट्रिक जूस पास करता है या नहीं। एंडोस्कोपी के दौरान अन्नप्रणाली की पूरी लंबाई की जांच की जाती है।

भाटा का इलाज करने से पहले, एक स्किंटिग्राफी की जाती है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में असामान्यताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है। हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए बायोप्सी ली जाती है। पीएच-मेट्री प्रक्रिया पेट में अम्लता की डिग्री निर्धारित करती है।

इलाज

एसोफैगिटिस का उपचार हमेशा जटिल होता है। इस योजना में दवाएं, आहार, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और अन्य विधियां शामिल हैं। प्रारंभ में, चिकित्सा का उद्देश्य रोग के कारणों को समाप्त करना है।

सामान्य घटनाएँ

गैस्ट्रिक भाटा का उपचार जीवन की गुणवत्ता को ठीक करने के उद्देश्य से सामान्य उपायों से शुरू होता है। यह मांसपेशियों की क्षति को बहुत कम करता है, जो जल्दी ठीक होने में मदद करता है:

1. धूम्रपान बंद करें, क्योंकि निकोटीन अम्लता बढ़ाता है और पाचन की मांसपेशियों को आराम देता है।
2. खाना खाने के बाद आप तुरंत लेट नहीं सकते, बेहतर है कि चुपचाप बैठ जाएं या टहलने निकल जाएं। तेज चलना और दौड़ना वर्जित है।
3. शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध रोग के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। आप 3 किलो से ज्यादा कुछ नहीं उठा सकते।
4. सोने से कुछ घंटे पहले, भोजन और शराब को बाहर रखा गया है।
5. उठे हुए (15-20 सेंटीमीटर) तकिए पर सोना जरूरी है।
6. टाइट कपड़े पहनने से बचें।

यदि अतिरिक्त बीमारियाँ (मोटापा, अल्सर आदि) हैं, तो आपको उनका इलाज करने की आवश्यकता है। अन्यथा, भाटा ग्रासनलीशोथ चिकित्सा का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

चिकित्सा

भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान करते समय, रोग के विकास के प्रकार के आधार पर उपचार आहार निर्धारित किया जाता है:

1. एपी-एंजाइमों की गतिविधि को कम करने के लिए, "पैंटोप्राज़ोल", "रबेप्राज़ोल" का उपयोग किया जाता है।
2. बच्चे को जन्म देने के 13वें सप्ताह के बाद लैंसोप्राज़ोल दी जाती है।
3. ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ, "ओमेप्राज़ोल", "एसोमेप्राज़ोल" का संकेत दिया जाता है।
4. यदि लिवर की कार्यप्रणाली खराब है, तो किसी भी पीपीआई (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर) का उपयोग किया जाता है, लेकिन रैबेप्राजोल को प्राथमिकता दी जाती है।
5. अम्लता में त्वरित और स्थिर कमी के लिए, पैंटोप्राज़ोल या लैंसोप्राज़ोल का उपयोग किया जाता है।

यदि पीपीआई थेरेपी अप्रभावी थी, तो हिस्टामाइन ब्लॉकर्स निर्धारित किए गए हैं। हालांकि, उनका उपयोग बड़ी खुराक में किया जाता है, इसलिए उनका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब निज़ाटिडाइन, फैमोटिडाइन, रॉक्सटिडाइन और उनके एनालॉग्स बिल्कुल आवश्यक हों।

भाटा के आक्रामक प्रभाव और उनकी संख्या को कम करने के लिए, प्रोकेनेटिक्स निर्धारित हैं। वे पाचन में सुधार करते हैं और भोजन के पारित होने की सुविधा प्रदान करते हैं। सबसे प्रभावी में शामिल हैं:

• "डोम्परिडोन";
• "सिसाप्राइड";
• "मेटोक्लोप्रमाइड"।

अन्नप्रणाली या नाराज़गी में दर्द को जल्दी से खत्म करने के लिए, एंटासिड निर्धारित हैं। वे रोग का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन भाटा के लक्षणों को आंशिक रूप से कम करते हैं। सौंपा जा सकता है:

• "मालोक्स";
• "रेनी";
• "गैविस्कॉन";
• "मेगालैक"।

ये दवाएं जल्दी से कार्य करती हैं, लंबे समय तक अपना प्रभाव बनाए रखती हैं और अम्लता को काफी कम करती हैं। कार्डिया अपर्याप्तता (वाल्वों का अधूरा बंद होना) के उपचार के लिए Ranitidine, Omeprazole, Solpadein, Regidron का उपयोग किया जाता है। जटिलताओं के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

आहार सुविधाएँ

- ग्रासनलीशोथ के उपचार में मुख्य दिशाओं में से एक। भोजन को केवल कुछ ही तरीकों से पकाया जा सकता है:

ध्यान! कुपोषण, धूम्रपान, कॉफी की बड़ी खुराक पीने, बिना मिलाए फलों के रस और मादक पेय पदार्थों के कारण ग्रासनलीशोथ की संभावना बढ़ जाती है।

आंतों के ग्रासनलीशोथ के साथ, व्यंजनों में मेयोनेज़ या तेल का उपयोग बाहर रखा गया है, या उन्हें न्यूनतम मात्रा में जोड़ा गया है। ड्रेसिंग के लिए केचप, गर्म सॉस, सहिजन और सरसों का प्रयोग न करें। वे श्लेष्म झिल्ली को और भी अधिक परेशान करेंगे और गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को बढ़ाएंगे। बहुत गर्म या ठंडा भोजन वर्जित है।

भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान करते समय, चिकित्सा में सख्त आहार प्रतिबंध शामिल होते हैं।

पूरी तरह से बहिष्कृत	अनुमत
प्राकृतिक रस; शराब, सोडा और अन्य पेय जो पेट की अम्लता को बढ़ाते हैं; · मिठाइयाँ; कॉफी, मजबूत चाय; काली रोटी; · सफेद बन्द गोभी; · ताजा दूध; फलियां; मैरिनेड, स्मोक्ड मीट; मसालेदार व्यंजन, मसाले, अचार फल (मुख्य रूप से खट्टे फल); तला हुआ और वसायुक्त भोजन समृद्ध शोरबा और सूप; · च्यूइंग गम।	पटाखे, अखमीरी रोटी; डेयरी उत्पाद (कम वसा वाला पनीर, पनीर, दही); नरम-उबले अंडे या उबले हुए आमलेट के रूप में; पानी पर दलिया (आप थोड़ा दूध जोड़ सकते हैं); उबला हुआ, स्टू या स्टीम्ड दुबला मांस (ओवन में बेक किया जा सकता है)।

मेनू में सब्जियां और फल शामिल हैं, लेकिन उन्हें कच्चा खाने की सलाह नहीं दी जाती है, उन्हें बेक या स्टू करने की सलाह दी जाती है। आपको हर तीन घंटे में छोटे हिस्से में खाना चाहिए। आखिरी डिनर सोने से 4 घंटे पहले होना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

जीईआरडी का इलाज भौतिक चिकित्सा से किया जा सकता है। यह गंभीर लक्षणों, दर्द सिंड्रोम के लिए निर्धारित है। ग्रासनलीशोथ के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के प्रकार:

• टीसीईए (ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया);
• एरोथेरेपी;
• इलेक्ट्रोस्लीप थेरेपी;
• एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• सोडियम क्लोराइड से स्नान;
• गैल्वनीकरण;
• हस्तक्षेप चिकित्सा;
• यूएचएफ (अल्ट्रा हाई फ्रीक्वेंसी इंडक्टोथर्मी);
• अधिजठर क्षेत्र में क्रायोथेरेपी;
• मैग्नेटो और लेजर थेरेपी;
• शंकुधारी और आयोडीन स्नान;
• सिर के मस्तिष्क का गैल्वनीकरण।

फिजियोथेरेपी रोग के रूप, इसकी गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करती है। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद करता है, आंशिक रूप से सूजन से राहत देता है और उपचार प्रक्रिया को तेज करता है। इसके साथ ही पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार करता है और ऐंठन से राहत देता है।

व्यायाम चिकित्सा

ग्रासनलीशोथ के साथ, शारीरिक व्यायाम उपचार प्रक्रिया को गति देने में मदद करते हैं, शरीर को मजबूत बनाने में मदद करते हैं।

वर्कआउट और एक्सरसाइज के आधार पर चुने जाते हैं। इस मामले में, अधिकतम भार सहनशीलता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। व्यायाम नाराज़गी से छुटकारा पाने में मदद करता है, मांसपेशियों की प्रणाली को विकसित करता है, स्फिंक्टर को मजबूत करता है और अल्सर के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है।

मुख्य दिशा श्वास अभ्यास है। स्ट्रेलनिकोवा के अनुसार, मुख्य तरीकों में डायाफ्रामिक शामिल हैं। अलग से, सांस रोककर रखने के व्यायाम किए जाते हैं, एरोबिक प्रशिक्षण किया जाता है।

ऑपरेशन

ग्रासनलीशोथ का सर्जिकल उपचार एक चरम उपाय है, जिसका उपयोग गंभीर जटिलताओं के लिए किया जाता है। घेघा में गंभीर रक्तस्राव, लगातार सख्त, स्फिंक्टर को अपरिवर्तनीय क्षति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जा सकता है।

इसके अलावा, सक्रिय प्रजनन और कोशिकाओं के अध: पतन के साथ, म्यूकोसा की एक पूर्ववर्ती स्थिति के मामले में ऑपरेशन निर्धारित किया गया है। पहली और दूसरी डिग्री के ऑन्कोलॉजी के लिए सर्जरी का संकेत दिया गया है। सर्जरी के दौरान, एसोफेजियल ट्यूब का पूर्ण या आंशिक निष्कासन किया जाता है, अंग की अखंडता को बहाल किया जाता है, और ट्यूमर को हटा दिया जाता है।

लोक तरीके

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए उपचार आहार में सहायक चिकित्सा शामिल है। इस मामले में, जड़ी बूटियों के काढ़े, हीलिंग स्नान और चाय का उपयोग किया जाता है।

नाराज़गी भाटा के लिए एक लोकप्रिय उपचार बेकिंग सोडा है। हालाँकि, इससे अतिरिक्त नुकसान होता है। घेघा के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान, म्यूकोसा और भी अधिक चिढ़ जाता है। क्षारीकरण के जवाब में, एसिड की एक मजबूत रिहाई होती है, भाटा और भी आक्रामक हो जाता है। इसलिए, सोडा के बजाय एंटासिड का उपयोग करना वांछनीय है।

भाटा ग्रासनलीशोथ, मसालेदार, वसायुक्त या स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के कारण होता है, शुरू में साधारण जड़ी बूटियों के साथ इलाज किया जाता है। मदरवॉर्ट, लीकोरिस, लेमन बाम और अलसी के बीजों के हर्बल काढ़े सूजन से राहत दिलाने में मदद करते हैं।

वयस्कों में एसोफैगिटिस अक्सर कारण बनता है। गुलाब के कूल्हे, वेलेरियन, सिंहपर्णी के फूल और कैलमस पाउडर उन्हें इनसे बचाते हैं। प्लांटैन जूस का एक मजबूत उपचार प्रभाव होता है। हालांकि, यह एसिड भाटा वाले लोगों में contraindicated है।

घेघा की पुरानी ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए, कैमोमाइल का काढ़ा बनाया जाता है। इन्हें अलसी के बीजों के साथ मिलाया जा सकता है। उपाय दिन में तीन बार पिया जाता है। अलसी के बीजों का एक ही समय में एक आवरण प्रभाव होता है, उच्च अम्लता को कम करता है। यह कैंसर की अच्छी रोकथाम है और रोग के लक्षणों को कम करता है।

भोजन से कुछ घंटे पहले शहद का सेवन करना चाहिए। यह पूरे रूप में वांछनीय नहीं है, लेकिन थोड़ी मात्रा में तरल के साथ पतला है। ग्रासनलीशोथ के तेज होने के दौरान आप शहद का उपयोग नहीं कर सकते। यह अन्नप्रणाली के अस्तर को परेशान करेगा।

समुद्री हिरन का सींग का तेल उपचार प्रभाव डालता है, स्रावी कार्य और पाचन में सुधार करता है। आलू का रस श्लेष्मा झिल्ली को ढक लेता है, जिससे एक अतिरिक्त सुरक्षात्मक परत बन जाती है। यह नाराज़गी और सीने में दर्द को कम करने में मदद करता है।

क्या भाटा ग्रासनलीशोथ पूरी तरह से ठीक हो सकता है?

यह शुरुआती दौर में संभव है। हालांकि, भाटा ग्रासनलीशोथ के सफल रूढ़िवादी उपचार के बावजूद, यह पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है। आहार और लक्षणों से कोई विचलन वापस आ सकता है। यह अक्सर बीमारी के तेज होने की ओर जाता है।

उत्तेजक कारकों के जीवन और आहार से बहिष्करण अल्सर, ऑन्कोलॉजी के छिद्र के रूप में गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।