रक्त आयु सुविधाओं की संरचना और गुण। रक्त का अर्थ

बच्चों में परिधीय रक्त की रूपात्मक संरचना में प्रत्येक आयु अवधि में कुछ विशेषताएं होती हैं।
जीवन के पहले घंटों और दिनों में एक बच्चे को उच्च हीमोग्लोबिन सामग्री (22-23 ग्राम%), एरिथ्रोसाइट्स (1 मिमी 3 में 6-7 मिलियन) और ल्यूकोसाइट्स (1 मिमी 3 में 30,000 तक) की विशेषता होती है। तथाकथित शारीरिक हाइपरल्यूकोसाइटोसिस, आरओई - 10 मिमी / घंटा। इसी समय, न्यूट्रोफिल सभी सफेद रक्त कोशिकाओं का 60%, लिम्फोसाइट्स - 20-25% बनाते हैं। पहले सप्ताह के अंत तक हीमोग्लोबिन सामग्री 18-19 ग्राम% तक गिर जाती है, और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या - 4-5 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 तक। अगले दिनों में, हीमोग्लोबिन में गिरावट कम तीव्र होती है। यह बच्चे के शरीर में लोहे की अंतर्जात आपूर्ति में धीरे-धीरे कमी के कारण होता है। बच्चे के जीवन के तीसरे-चौथे महीने तक, हीमोग्लोबिन की मात्रा 12-14g% के स्तर पर सेट हो जाती है, और 1 la3 में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 3.8-4 मिलियन होती है। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के युवा रूपों की सामग्री में कमी भी नोट की जाती है। इस प्रकार, नवजात काल में रेटिकुलोसाइट्स की संख्या 1.5% से घटकर एक महीने की उम्र तक 0.7% और 4-5 साल तक 0.4-0.5% हो जाती है।
विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री - बच्चों में ल्यूकोसाइट फॉर्मूला देखें।
बच्चों में सभी रक्त कोशिकाओं में, प्लेटलेट्स में सबसे कम परिवर्तन होता है। एक नवजात शिशु में इनकी संख्या 1 मिमी 3 रक्त में 200-230 हजार होती है। अधिक उम्र में (2-3 साल तक), प्लेटलेट सामग्री 1 मिमी 3 में 200-300 हजार तक पहुंच जाती है।
सभी उम्र के बच्चों में जमावट और रक्तस्राव का समय वयस्कों की तुलना में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की आयु विशेषताएं। बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग।

अन्य प्रणालियों की तरह, सुरक्षात्मक कारकों का संगठन आयु से संबंधित परिवर्तनों से गुजरता है। सुरक्षात्मक कारकों की प्रणाली 15-16 वर्ष की आयु तक पूरी तरह से विकसित हो जाती है। शरीर की आयु के रूप में, प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य कमजोर हो जाते हैं। भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रणाली अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान, भ्रूण में MHC Ag प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग, इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की आबादी और पूरक प्रणाली का निर्माण होता है। मां की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण एलोएन्टीजेन्स के प्रति सहिष्णु है, क्योंकि उनकी संख्या अपेक्षाकृत कम है, और प्लेसेंटा की चयनात्मक पारगम्यता और विभिन्न इम्युनोसप्रेसिव कारकों (α-भ्रूणप्रोटीन, एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, प्रोस्टाग्लैंडिंस, आदि) की उपस्थिति के कारण भी है। मां और भ्रूण का खून। नवजात शिशुओं में प्रतिरक्षा प्रणाली नवजात शिशुओं में, प्रतिरक्षा प्रणाली संरचनात्मक रूप से व्यवस्थित होती है, लेकिन कार्यात्मक रूप से अस्थिर होती है। पूरक घटकों, आईजीजी, आईजीए और इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की मुख्य आबादी की सामग्री कम हो जाती है। लिम्फोइड अंग हाइपरप्लासिया के साथ संक्रामक एजेंटों के प्रवेश का जवाब देते हैं, जो लिम्फैडेनोपैथी द्वारा प्रकट होता है। एक बच्चे के विकास में, महत्वपूर्ण अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली एक प्रतिजनी उत्तेजना के लिए अपर्याप्त या विरोधाभासी प्रतिक्रिया देती है।

एक बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली की पहली महत्वपूर्ण अवधि जीवन के पहले 30 दिनों की होती है। फागोसाइट्स की कम गतिविधि पर ध्यान दें। लिम्फोसाइट्स एंटीजन और माइटोगेंस का जवाब देने में सक्षम हैं; मातृ आईजीजी के कारण हास्य प्रतिक्रियाएं होती हैं। एक बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली की दूसरी महत्वपूर्ण अवधि 3-6 महीने है। मातृ एटी रक्तप्रवाह से गायब हो जाता है; प्रतिजन के अंतर्ग्रहण के जवाब में, मुख्य रूप से IgM बनता है। IgA की कमी से श्वसन वायरल संक्रमण (एडेनोवायरस, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, आदि) के प्रति उच्च संवेदनशीलता होती है। इम्यूनोकम्पेटेंट कोशिकाओं को कम गतिविधि की विशेषता है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली में प्रारंभिक वंशानुगत दोष दिखाई देते हैं। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की तीसरी महत्वपूर्ण अवधि जीवन का दूसरा वर्ष है। प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह कार्यात्मक है, आईजीजी की महत्वपूर्ण मात्रा दिखाई देती है, लेकिन अभी भी स्थानीय सुरक्षात्मक कारकों की कमी है, जो बैक्टीरिया और वायरल रोगजनकों के लिए उच्च संवेदनशीलता के संरक्षण में प्रकट होती है। एक बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली की चौथी महत्वपूर्ण अवधि जीवन के 4-6 वर्ष है। एटी का संश्लेषण, आईजीए को छोड़कर, वयस्कों की विशेषता वाले मूल्यों तक पहुंचता है; उसी समय, IgE की मात्रा बढ़ जाती है। स्थानीय सुरक्षा कारकों की गतिविधि कम रहती है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली में देर से वंशानुगत दोष दिखाई देते हैं। एक बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली की पांचवीं महत्वपूर्ण अवधि किशोरावस्था है। इस अवधि के दौरान संश्लेषित सेक्स हार्मोन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रोकते हैं। नतीजतन, ऑटोइम्यून और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों का विकास संभव है, और रोगाणुओं के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ जाती है। बुजुर्गों में प्रतिरक्षा प्रणाली इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं के गुणों का कमजोर होना, परिवर्तित एमएचसी प्रतिजनों को ले जाने वाली कोशिकाओं की बिगड़ा हुआ पहचान और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की विशिष्टता में कमी से प्रकट होता है। इस अवधि के दौरान, ऑटोइम्यून और इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के साथ-साथ घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग:

लिम्फ नोड्स,

प्लीहा,

ग्रसनी अंगूठी के टॉन्सिल (एडेनोइड ऊतक सहित),

आंत में लिम्फोइड ऊतक से गठन (परिशिष्ट सहित)।

बच्चों में सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा की विशेषताएं।

सेलुलर प्रतिरक्षा और इसकी विशेषताएं

सेलुलर और ह्यूमरल इम्युनिटी एक ही चीज नहीं है। फिर भी, इन अवधारणाओं में अंतर है। प्रस्तुत प्रकारों में से प्रत्येक की अपनी कार्य योजना और कार्यों का एक निश्चित समूह है जिसके लिए वह जिम्मेदार है।

आज, सेलुलर प्रतिरक्षा बी- और टी-लिम्फोसाइटों की क्रिया को संदर्भित करती है, जिसका उद्देश्य एक विशेष प्रकार की कोशिकाओं को नष्ट करना है। उनकी झिल्लियों में मानव शरीर के लिए विदेशी पदार्थ होते हैं जो इसे नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

आमतौर पर, सेलुलर प्रतिरक्षा बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों का विरोध करने के लिए जिम्मेदार होती है: तपेदिक, कुष्ठ रोग, आदि। ट्यूमर का कारण।

प्रसिद्ध रूसी-फ्रांसीसी जीवविज्ञानी इल्या इलिच मेचनिकोव ने प्रतिरक्षा के सेलुलर सिद्धांत को विकसित किया, जिसे उनके अनुयायियों द्वारा विकसित किया गया था। हालाँकि, सब कुछ इतना सरल नहीं था, क्योंकि मेचनिकोव के विचारों के विरोधियों ने इस सिद्धांत का विरोध किया था।

मुझे कहना होगा कि प्रतिरक्षा और इसके लिंक के सेलुलर कारक वास्तव में मौजूद हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य सेलुलर घटक ल्यूकोसाइट्स हैं। लिंक में फागोसाइट्स, साथ ही सहायक कोशिकाएं भी शामिल हैं: मास्ट सेल, बेसोफिल, प्लेटलेट्स और ईोसिनोफिल। सेलुलर प्रतिरक्षा का तंत्र प्रणाली के सभी घटकों के समन्वित कार्य की तरह दिखता है, जिसका उद्देश्य मानव शरीर में विभिन्न अंगों के पूर्ण कामकाज को बनाए रखना और सुनिश्चित करना है।

यदि कोई वयस्क या बच्चा फिर से बीमार पड़ जाता है जिसके लिए सेलुलर प्रतिरक्षा जिम्मेदार है, तो इसके सभी संकेतकों की जांच करने और उभरते रोगों के कारण का पता लगाने के लिए गहन अध्ययन करना अनिवार्य है।

ऐसी स्थिति में सबसे आम उपाय उपयुक्त विटामिन की तैयारी है। प्रभावी संग्रह, जहां प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने के लिए बहुत सारे विटामिन हैं, इमुन सपोर्ट हैं, एक दवा जो विशेष रूप से वयस्कों के लिए निर्धारित है, एंटोस्का और फो किड्स ड्रेजेज, जो बच्चों के लिए हैं।

जीव के विकास और विकास से शरीर के आकार और कुल ऊर्जा व्यय में वृद्धि होती है, जिससे ऑक्सीजन की आवश्यकता में वृद्धि होती है और ऑक्सीजन देने और परिवहन करने वाली प्रणालियों का गहन विकास होता है। शरीर के व्यक्तिगत विकास के साथ, बाहरी वातावरण और ऊतकों के बीच गैसों के आदान-प्रदान का समर्थन करने वाले तंत्र के न्यूरोहुमोरल विनियमन और समन्वय में सुधार होता है, ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होता है। इन प्रक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका रक्त और संचलन प्रणालियों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों द्वारा निभाई जाती है।

एक नवजात शिशु के शरीर के वजन के संबंध में रक्त की कुल मात्रा 15% है, एक वर्षीय बच्चों में - 11%, और वयस्कों में - 7-8%, लड़कों में यह लड़कियों की तुलना में थोड़ा अधिक है। आराम के समय, रक्त का केवल एक हिस्सा संवहनी बिस्तर में घूमता है, लगभग 40-45% रक्त, शेष रक्त डिपो में होता है: यकृत, प्लीहा और चमड़े के नीचे के ऊतक की केशिकाएँ - और रक्तप्रवाह में शामिल होती हैं बढ़े हुए तनाव के साथ (हाइपरथर्मिया, मांसपेशियों का काम, खून की कमी, आदि।)।

नवजात शिशुओं में, रक्त का विशिष्ट गुरुत्व बड़े बच्चों (1.06–1.08 यूनिट) की तुलना में कुछ अधिक होता है। रक्त घनत्व जीवन के पहले महीनों (1.052-1.063 यूनिट) में स्थापित होता है और जीवन के अंत तक बना रहता है। नवजात शिशुओं में रक्त की चिपचिपाहट वयस्कों (10.0-14.8 यूनिट) की तुलना में दोगुनी होती है, पहले महीने के अंत तक यह घट जाती है और 4.6 यूनिट तक पहुंच जाती है। इकाइयाँ, ऐसे संकेतक वृद्धावस्था तक बने रहते हैं।

ऑन्टोजेनेसिस में रक्त के जैव रासायनिक गुण

मनुष्यों में, रक्त की रासायनिक संरचना काफी स्थिर होती है। नवजात अवधि और वृद्धावस्था में रक्त संरचना मापदंडों में सबसे बड़ा उतार-चढ़ाव देखा जाता है।

स्वस्थ नवजात शिशुओं के रक्त सीरम में कुल प्रोटीन की मात्रा 5.68 ± 0.04 ग्राम% है। यह उम्र के साथ बढ़ता है, 3-4 साल की उम्र तक वयस्कों के स्तर (6.83 ± 0.19 ग्राम%) तक पहुंच जाता है, जबकि कम उम्र में संकेतकों में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव वयस्कों की तुलना में काफी अधिक हो सकता है। जीवन के पहले महीनों के दौरान बच्चों में रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन का निम्न स्तर शरीर में प्रोटीन निर्माण के अपूर्ण तंत्र द्वारा समझाया गया है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का अनुपात भी बदलता है - एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन, वसायुक्त घटक (लिपिड, कोलेस्ट्रॉल के अंश सहित), ग्लूकोज। एक शिशु में लैक्टिक एसिड का स्तर वयस्कों की तुलना में 30% अधिक हो सकता है, जो चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता से जुड़ा होता है। उम्र के साथ, बच्चे के रक्त में लैक्टिक एसिड की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है।

बच्चे के रक्त चित्र को कार्यात्मक अस्थिरता, विभिन्न बाहरी कारकों के लिए स्पष्ट भेद्यता की विशेषता है। एक बच्चे में हेमटोपोइजिस की प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं और वयस्कता में हेमटोपोइजिस से भिन्न होती हैं। एक बच्चे के जन्म के समय, भ्रूण के हेमटोपोइजिस के अवशेष यकृत, प्लीहा और चमड़े के नीचे की वसा परत में हेमटोपोइएटिक फॉसी के रूप में रहते हैं, जो जीवन के पहले वर्षों में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। छोटे बच्चों में एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स के गठन का मुख्य स्थान सभी हड्डियों का अस्थि मज्जा है। हालांकि, पहले से ही 4 साल की उम्र से, हेमटोपोइजिस की तीव्रता कम हो जाती है, लंबी हड्डियों के डायफिसिस में लाल (हेमटोपोइएटिक) मस्तिष्क धीरे-धीरे पीले, फैटी में बदल जाता है और हेमटोपोइजिस के कार्य को खो देता है। यह प्रक्रिया 12-15 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाती है। उसके बाद, रक्त कोशिकाओं का गठन एक वयस्क के रूप में फ्लैट हड्डियों, पसलियों, कशेरुक निकायों और ट्यूबलर हड्डियों के एपिफेसिस के अस्थि मज्जा में संरक्षित होता है।

ऑन्टोजेनेसिस में रक्त के गठित तत्व

जन्म के बाद जीवन के पहले दिनों में एक बच्चे में परिधीय रक्त की संरचना महत्वपूर्ण परिवर्तन से गुजरती है। जन्म के तुरंत बाद, लाल रक्त में हीमोग्लोबिन की बढ़ी हुई सामग्री और बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं की विशेषता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि अंतर्गर्भाशयी अस्तित्व के दौरान, भ्रूण सापेक्ष ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में होता है और अंतर्गर्भाशयी (भ्रूण) हीमोग्लोबिन मातृ रक्त से ऑक्सीजन के अधिक तीव्र उत्थान के लिए अनुकूलित होता है। पहले के अंत से - जीवन के दूसरे दिन की शुरुआत, भ्रूण के हीमोग्लोबिन युक्त एरिथ्रोसाइट्स का एक गहन क्षय शुरू होता है, और उन्हें एरिथ्रोसाइट्स द्वारा "सामान्य" हीमोग्लोबिन के साथ बदल दिया जाता है, जो अतिरिक्त जीवन के लिए अनुकूलित होता है। एक नवजात शिशु के परिधीय रक्त में एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की एक बड़ी संख्या, साथ ही एक नाभिक युक्त एरिथ्रोसाइट्स के अपरिपक्व रूप, लाल अस्थि मज्जा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के गहन गठन का संकेत देते हैं। गर्भाशय में गठित एरिथ्रोसाइट्स जल्दी से क्षय हो जाते हैं: जीवन के पहले दिनों के बच्चों में एरिथ्रोसाइट्स की जीवन प्रत्याशा वयस्कों और बड़े बच्चों की तुलना में 10 गुना कम होती है, और 12 दिन होती है।

जन्म के बाद अंतर्गर्भाशयी एरिथ्रोसाइट्स का गहन क्षय जीवन के पहले हफ्तों में बच्चों की शारीरिक पीलिया विशेषता के कारण होता है - आंखों, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के श्वेतपटल का हल्का पीलापन। रक्त में बिलीरुबिन की एक बढ़ी हुई सामग्री, जो लाल रक्त कोशिकाओं के क्षय के हीमोग्लोबिन से बनती है और इसका रंग गहरा पीला होता है, जिससे बच्चे की त्वचा पर धब्बे पड़ जाते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं के तीव्र टूटने के कारण होने वाला गंभीर पीलिया पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं से जुड़ा हो सकता है, उदाहरण के लिए, आरएच कारक के अनुसार मां और भ्रूण के बीच असंगति, और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है।

1 से 2 वर्ष की आयु के बच्चों में, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में महत्वपूर्ण व्यक्तिगत अंतर होते हैं। व्यक्तिगत डेटा में एक विस्तृत श्रृंखला भी 5 से 7 और 12 से 14 साल तक नोट की जाती है और यह त्वरित विकास की अवधि के कारण होती है।

बुजुर्गों और बूढ़े लोगों में, हीमोग्लोबिन की मात्रा थोड़ी कम हो जाती है, परिपक्व उम्र के मानदंड की निचली सीमा तक पहुंच जाती है।

रक्त प्लाज्मा में नमक की एकाग्रता में परिवर्तन के साथ विनाश (हेमोलाइसिस) के लिए एरिथ्रोसाइट्स का प्रतिरोध वयस्कों की तुलना में नवजात शिशुओं और शिशुओं में काफी अधिक है।

बच्चे के जीवन के पहले दिनों में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में विशेषताएं होती हैं। परिधीय रक्त में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या 18–20 x 109/l होती है, जिसमें न्यूट्रोफिल प्रमुख (60–70%) होते हैं। ल्यूकोसाइट सूत्र (श्वेत रक्त में विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत) बड़ी संख्या में छुरा रूपों के कारण बाईं ओर स्थानांतरित हो जाता है, इसमें ल्यूकोसाइट्स के युवा (अपरिपक्व) रूप भी होते हैं। धीरे-धीरे, जीवन के पहले महीने के अंत तक, रक्त से अपरिपक्व रूप पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, छुरा रूपों की सामग्री घटकर 4-5% हो जाती है, और "सूत्र की बाईं ओर बदलाव" गायब हो जाता है। ईोसिनोफिल्स, बेसोफिल्स, मोनोसाइट्स की सामग्री व्यावहारिक रूप से बाल विकास की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण परिवर्तनों से नहीं गुजरती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या और घट जाती है (7.6–7.9) x x 109/l। 10-12 वर्ष की आयु के बच्चों में, परिधीय रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या 6-8 x 109 / एल से होती है, अर्थात। वयस्कों में ल्यूकोसाइट्स की संख्या से मेल खाती है।

उम्र के साथ, ल्यूकोसाइट सूत्र बदल जाता है (चित्र। 4.3)। जन्म के बाद, न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी और लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि होती है, जीवन के 5 वें दिन उनकी संख्या बराबर होती है ("पहली गिरावट" - न्युट्रोफिल के अनुपात में दोनों का लगभग 40-44% और लिम्फोसाइट्स 1: 1); फिर न्यूट्रोफिल (लगभग 30%) की संख्या में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ लिम्फोसाइटों की संख्या (10 वें दिन 55-60% तक) में और वृद्धि हुई है, न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों के बीच का अनुपात 1: 2 है एक वर्ष के बाद, लिम्फोसाइटों की संख्या कम होने लगती है, और न्यूट्रोफिल की संख्या प्रति वर्ष लगभग 3-4% बढ़ जाती है, और 5 वर्ष की आयु तक एक "दूसरा क्रॉसओवर" होता है, जिसमें न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों की संख्या फिर से 1: 1 के अनुपात में बराबर किया जाता है। 5 वर्षों के बाद, न्युट्रोफिल का प्रतिशत धीरे-धीरे प्रति वर्ष 2-3% बढ़ जाता है और 10 -12 वर्ष की आयु तक एक वयस्क के रूप में मूल्यों तक पहुँच जाता है - लगभग 60% के साथ 2: 1 के न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों का अनुपात। न्यूट्रोफिल की कम सामग्री, साथ ही साथ उनकी अपर्याप्त परिपक्वता और फागोसाइटिक गतिविधि, छोटे बच्चों के संक्रामक रोगों के लिए कम प्रतिरोध की व्याख्या करती है।

चावल। 4.3।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में प्लेटलेट जमावट कारकों की गतिविधि कम हो जाती है, जिससे रक्त के थक्के जमने का समय बढ़ जाता है, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में गंभीर पीलिया (6-10 मिनट से अधिक) के साथ। बच्चों में रक्त के आयु संकेतक तालिका में दिए गए हैं। 4.2।

तालिका 4.2

उम्र के आधार पर रक्त संरचना के आयु संकेतक

संकेतक				6 महीने
हीमोग्लोबिन, जी/एल
एरिथ्रोसाइट्स,
प्लेटलेट्स, 109/एल
ल्यूकोसाइट्स, 109/एल
डैडीन्यूक्लियर, %
खंडित, %			21,5–
लिम्फोसाइट्स,%
मोनोसाइट्स,%
ईोसिनोफिल्स, %
बासोफिल्स, %

विभिन्न आयु अवधि में रक्त प्रणाली की शारीरिक विशेषताएं प्लाज्मा, गठित तत्वों (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स), रक्त जमावट प्रणाली, हेमटोपोइजिस के भौतिक-रासायनिक गुणों से संबंधित हैं और रक्त प्रणाली के रूपात्मक और एंजाइमेटिक संरचनाओं के विकास के स्तर से निर्धारित होती हैं। अंग, साथ ही साथ उनकी गतिविधि के नियमन के न्यूरोहुमोरल तंत्र। इसके अलावा, नवजात शिशुओं की रक्त प्रणाली की शारीरिक विशेषताएं जन्म के समय में ऑक्सीजन की कमी, मां के रक्त हार्मोन के प्रभाव, बच्चे के जन्म के दौरान आघात, अपरा संचलन की समाप्ति और अस्तित्व की नई स्थितियों में संक्रमण से निर्धारित होती हैं।

रक्त की संरचना, मात्रा और भौतिक-रासायनिक गुणों की आयु विशेषताएं

रक्त की मात्रा। एक नवजात शिशु में रक्त की मात्रा गर्भनाल के बंधाव के समय, शरीर के प्रारंभिक वजन और लंबाई पर निर्भर करती है। नवजात शिशुओं और शिशुओं में, रक्त का सापेक्ष द्रव्यमान वयस्कों (शरीर के वजन का 15% तक) की तुलना में अधिक होता है, और केवल 6-9 वर्ष की आयु तक इसकी मात्रा में निश्चित स्तर (7-8) तक धीरे-धीरे कमी होती है। %)। यौवन के दौरान रक्त की मात्रा में मामूली वृद्धि होती है। रक्त की मात्रा में उम्र से संबंधित ये परिवर्तन शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के स्तर और अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति की आवश्यकता के कारण होते हैं। कुल रक्त मात्रा का लगभग 60-80% नसों में होता है (कम उम्र में कम), बाकी हृदय, धमनियों और केशिकाओं की गुहाओं में होता है। परिसंचारी रक्त की मात्रा (शरीर के वजन के प्रति 1 किलो एमएल में) है: नवजात शिशुओं में - 110-195, शिशुओं में - 75-110, पहले बचपन के बच्चों में - 51-90, किशोरों में - 50-92, में वयस्क - 50। लड़कियों की तुलना में लड़कों में थोड़ा अधिक रक्त होता है। व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, शरीर में रक्त की मात्रा काफी व्यापक सीमा के भीतर भिन्न हो सकती है।

रक्त के भौतिक और रासायनिक गुण। रक्त गाढ़ापनइसमें प्रोटीन और एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति के कारण, जन्म के बाद पहले दिनों में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के कारण बड़ा होता है। 5-6 वें दिन, यह कम हो जाता है, जीवन के 1 महीने के अंत तक बड़े बच्चों में चिपचिपाहट स्थापित हो जाती है। स्कूली बच्चों में, प्रशिक्षण भार के बाद रक्त की चिपचिपाहट आमतौर पर पहले की तुलना में अधिक हो जाती है। लंबे समय तक ज़ोरदार शारीरिक काम करने से भी बच्चों में रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, जो 2 दिनों तक रह सकती है।

नवजात शिशुओं में, पीएच होता है पेट में गैस(7.31) और बफर बेसरक्त (43.5 mmol / l) कम हो जाता है, अर्थात। एसिडोसिस मनाया जाता है (एसिड-बेस बैलेंस में एसिड साइड में बदलाव), पहले विघटित, और फिर मुआवजा दिया जाता है। पहले सप्ताह के अंत तक, ये संकेतक वयस्कों के स्तर (7.44 और 47.3 mmol/l) से अधिक होने लगते हैं, और केवल 7-8 वर्ष की आयु तक वे निश्चित (वयस्क) मूल्यों के अनुरूप होने लगते हैं। (7.42 और 44.5 mmol/l)। एल)।

प्लाज्मा की मात्रा और संरचना। नवजात शिशुओं में, प्लाज्मा कुल रक्त मात्रा का 43-46% (वयस्क में, 55-60%) बनाता है। एक बच्चे के जीवन के पहले महीने के अंत तक, प्लाज्मा सामग्री का प्रतिशत एक वयस्क के स्तर तक पहुंच जाता है और फिर शैशवावस्था और 15 वर्ष तक के बचपन में यह 60-65% तक बढ़ जाता है। केवल यौवन के अंत में सापेक्ष प्लाज्मा मात्रा निश्चित स्तर के अनुरूप होने लगती है।

प्रोटीन रचना।नवजात शिशुओं के रक्त सीरम में प्रोटीन की मात्रा 47-56 g/l होती है। उम्र के साथ, प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है, विशेष रूप से पहले 3-4 वर्षों में तीव्रता से बढ़ जाती है, वयस्कों के स्तर (70-80 g/l) तक पहुंच जाती है। जीवन के पहले महीनों के दौरान बच्चों में रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की कम मात्रा शरीर के प्रोटीन बनाने वाले सिस्टम के कार्य की अपर्याप्त अभिव्यक्ति से समझाया गया है।

उम्र के साथ, रक्त का प्रोटीन गुणांक भी बदलता है - रक्त प्लाज्मा में एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन के बीच का अनुपात। जन्म के समय, बच्चे में ग्लोब्युलिन की कुल मात्रा माँ की तुलना में अधिक (36%) होती है, और एल्ब्यूमिन की मात्रा कम (61%) होती है। जन्म के समय गामा ग्लोबुलिन की उच्च सामग्री इस तथ्य के कारण होती है कि वे मां से प्लेसेंटल बाधा से गुजरती हैं। रक्त में उनकी संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है, 2-3 साल (13-14%) तक सामान्य हो जाती है। एल्बमिन की सामग्री धीरे-धीरे बढ़ जाती है, वयस्कों के स्तर तक 3 साल (63-65%) तक पहुंच जाती है।

प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा कम होने के कारण रक्त प्लाज्मा का ओंकोटिक दबाव कम हो जाता है। ये संकेतक 3-4 वर्ष की आयु तक वयस्क स्तर तक पहुँच जाते हैं।

जैव रासायनिक संरचना।जीवन के पहले वर्षों में बच्चों के रक्त में अमीनो एसिड की मात्रा भोजन के प्रकार पर निर्भर करती है, लेकिन उनकी कुल मात्रा वयस्कों की तुलना में 30-35% कम होती है। निम्नलिखित अमीनो एसिड प्लाज्मा में निर्धारित होते हैं: सेरीन, ग्लाइसिन, ग्लूटामिक एसिड, आर्जिनिन, मेथिओनिन, सिस्टीन और लाइसिन।

बच्चों के रक्त सीरम में यूरिया और यूरिक एसिड की मात्रा नवजात अवधि से बढ़कर 2-14 वर्ष (2.5-

4.5 एमएमओएल/एल; 0.14-0.2 mmol/l और 4.3-7.3 mmol/l; 0.17-0.41 mmol/l, क्रमशः)।

वयस्कों (70-120 mg / l) की तुलना में बच्चों के रक्त में ग्लाइकोजन (120-210 mg / l) अधिक होता है, और ग्लूकोज की मात्रा कम होती है। तो, जीवन के पहले दिनों में एक बच्चे के रक्त सीरम में, ग्लूकोज की एकाग्रता 1.7-4.2 mmol / l होती है और 12-14 वर्षों में वयस्कों के स्तर (3.3-5.6 mmol / l) तक पहुँच जाती है। बच्चों में, बढ़ी हुई ग्लाइकोलाइसिस व्यक्त की जाती है, इसलिए उनके रक्त में लैक्टिक एसिड की मात्रा वयस्कों की तुलना में 30% अधिक होती है। उम्र के साथ, बच्चों के रक्त में लैक्टिक एसिड की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है (नवजात शिशुओं में 2.0-2.4 से 1.0-1.7 mmol / l - 14 वर्ष की आयु तक)।

एंजाइम रचना।भ्रूण के रक्त में कार्बोनिक एनहाइड्रेज नहीं होता है। नवजात शिशुओं के रक्त में यह बहुत कम होता है और इसकी गतिविधि वयस्कों के स्तर का 4-24% होती है। इस एंजाइम की सामग्री, निश्चित एक के अनुरूप, 5 वर्ष की आयु तक स्थापित हो जाती है। एक बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में, एंजाइम एमाइलेज, कैटालेज, लाइपेज और ट्रांसएमिनेस की गतिविधि कुछ हद तक कम हो जाती है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान उनकी गतिविधि धीरे-धीरे बढ़ जाती है। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा पूरे बचपन में बढ़ जाती है, जो हड्डियों के निर्माण और वृद्धि से जुड़ी होती है।

खनिज संरचना।विस्तृत विवरण "जल-इलेक्ट्रोलाइट एक्सचेंज" (अध्याय 13) में दिया जाएगा।

रक्त, लसीका और ऊतक द्रव शरीर का आंतरिक वातावरण है जिसमें कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों की महत्वपूर्ण गतिविधि होती है। किसी व्यक्ति का आंतरिक वातावरण इसकी संरचना की सापेक्ष स्थिरता को बनाए रखता है, जो शरीर के सभी कार्यों की स्थिरता सुनिश्चित करता है और यह प्रतिवर्त और न्यूरोहुमोरल स्व-विनियमन का परिणाम है। रक्त, रक्त वाहिकाओं में घूमता हुआ, कई महत्वपूर्ण कार्य करता है: परिवहन (ऑक्सीजन, पोषक तत्वों, हार्मोन, एंजाइमों का परिवहन करता है, और अवशिष्ट चयापचय उत्पादों को उत्सर्जन अंगों तक भी पहुंचाता है), नियामक (अपेक्षाकृत स्थिर शरीर का तापमान बनाए रखता है), सुरक्षात्मक ( रक्त कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करती हैं)।

रक्त की मात्रा। जमा और रक्त का संचार करना

एक वयस्क में रक्त की मात्रा शरीर के वजन का औसतन 7%, नवजात शिशुओं में - शरीर के वजन का 10 से 20%, शिशुओं में - 9 से 13%, 6 से 16 साल के बच्चों में - 7% होती है। बच्चा जितना छोटा होता है, उसका चयापचय उतना ही अधिक होता है और शरीर के वजन के प्रति 1 किलो रक्त की मात्रा अधिक होती है। नवजात शिशुओं में शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 150 घन मीटर होते हैं। सेमी रक्त, शिशुओं में - 110 सीसी। सेमी, 7 से 12 साल के बच्चों के लिए - 70 क्यूबिक मीटर। सेमी, 15 साल की उम्र से - 65 क्यूबिक मीटर। देखिए, लड़कियों और महिलाओं की तुलना में लड़कों और पुरुषों में रक्त की मात्रा अपेक्षाकृत अधिक होती है। आराम करने पर, लगभग 40-45% रक्त रक्त वाहिकाओं में घूमता है, और बाकी डिपो (यकृत, प्लीहा और चमड़े के नीचे के ऊतक की केशिकाएं) में होता है। डिपो से रक्त शरीर के तापमान में वृद्धि, मांसपेशियों के काम, ऊँचाई पर चढ़ने और खून की कमी के साथ सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। परिसंचारी रक्त का तेजी से नुकसान जीवन के लिए खतरा है। उदाहरण के लिए, धमनी रक्तस्राव और रक्त की कुल मात्रा के 1/3-1/2 के नुकसान के साथ, मृत्यु रक्तचाप में तेज गिरावट के कारण होती है।

रक्त प्लाज़्मा

प्लाज्मा सभी गठित तत्वों को अलग करने के बाद रक्त का तरल हिस्सा होता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं की बड़ी मात्रा के कारण वयस्कों में कुल रक्त मात्रा का 55-60% और नवजात शिशुओं में 50% से कम होता है। एक वयस्क के रक्त प्लाज्मा में 90-91% पानी, 6.6-8.2% प्रोटीन होता है, जिसमें से 4-4.5% एल्ब्यूमिन, 2.8-3.1% ग्लोब्युलिन और 0.1-0.4% फाइब्रिनोजेन होता है; शेष प्लाज्मा खनिजों, चीनी, चयापचय उत्पादों, एंजाइमों, हार्मोन से बना होता है। नवजात शिशुओं के प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा 5.5-6.5% है, 7 साल से कम उम्र के बच्चों में - 6-7%।

उम्र के साथ, एल्ब्यूमिन की मात्रा कम हो जाती है, और ग्लोब्युलिन बढ़ जाता है, कुल प्रोटीन सामग्री 3-4 साल तक वयस्कों के स्तर तक पहुंच जाती है। गामा ग्लोब्युलिन 3 साल तक वयस्क मानदंड तक पहुंच जाता है, अल्फा और बीटा ग्लोब्युलिन 7 साल तक। जन्म के बाद रक्त में प्रोटियोलिटिक एंजाइम की मात्रा बढ़ जाती है और जीवन के 30 वें दिन तक वयस्कों के स्तर तक पहुंच जाती है।

रक्त खनिजों में टेबल सॉल्ट (NaCl), 0.85-0.9%, पोटेशियम क्लोराइड (KC1), कैल्शियम क्लोराइड (CaCl2) और बाइकार्बोनेट (NaHCO3), 0.02% प्रत्येक, आदि शामिल हैं। नवजात शिशुओं में, वयस्कों की तुलना में सोडियम की मात्रा कम होती है, और 7-8 साल तक आदर्श तक पहुँच जाता है। 6 से 18 वर्ष तक, सोडियम सामग्री 170 से 220 मिलीग्राम% तक होती है। इसके विपरीत, पोटेशियम की मात्रा नवजात शिशुओं में सबसे अधिक है, सबसे कम - 4-6 साल की उम्र में और 13-19 साल की उम्र तक वयस्कों की दर तक पहुंच जाती है।

7-16 वर्ष के लड़कों में वयस्कों की तुलना में 1.3 गुना अधिक अकार्बनिक फास्फोरस होता है; कार्बनिक फास्फोरस अकार्बनिक से 1.5 गुना अधिक है, लेकिन वयस्कों की तुलना में कम है।

एक वयस्क के खाली पेट रक्त में ग्लूकोज की मात्रा 0.1-0.12% होती है। बच्चों में रक्त शर्करा की मात्रा (मिलीग्राम%) खाली पेट: नवजात शिशुओं में - 45-70; 7-11 वर्ष के बच्चों में - 70-80; 12-14 साल - 90-120। 7-8 वर्ष की आयु के बच्चों में रक्त शर्करा में परिवर्तन 17-18 वर्ष की आयु के बच्चों की तुलना में बहुत अधिक है। यौवन के दौरान रक्त शर्करा में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव। गहन मांसपेशियों के काम से रक्त में शर्करा का स्तर कम हो जाता है।

इसके अलावा, रक्त प्लाज्मा में विभिन्न नाइट्रोजनयुक्त पदार्थ होते हैं, जिनकी मात्रा 20-40 मिलीग्राम प्रति 100 घन मीटर होती है। खून देखना; 0.5-1.0% वसा और वसा जैसे पदार्थ।

एक वयस्क के रक्त की चिपचिपाहट 4-5 है, एक नवजात शिशु - 10-11, जीवन के पहले महीने का एक बच्चा - 6, फिर चिपचिपाहट में धीरे-धीरे कमी देखी जाती है। हाइड्रोजन और हाइड्रॉक्साइड आयनों की सांद्रता के आधार पर रक्त की सक्रिय प्रतिक्रिया थोड़ी क्षारीय होती है। औसत रक्त पीएच 7.35 है। जब चयापचय की प्रक्रिया में बनने वाले अम्ल रक्त में प्रवेश करते हैं, तो वे क्षार के भंडार द्वारा निष्प्रभावी हो जाते हैं। कुछ एसिड शरीर से हटा दिए जाते हैं, उदाहरण के लिए, कार्बन डाइऑक्साइड को कार्बन डाइऑक्साइड और जल वाष्प में परिवर्तित किया जाता है, फेफड़ों के बढ़ते वेंटिलेशन के दौरान निकाला जाता है। शरीर में क्षारीय आयनों के अत्यधिक संचय के साथ, उदाहरण के लिए, शाकाहारी भोजन के साथ, वे कार्बोनिक एसिड द्वारा निष्प्रभावी हो जाते हैं, जो फेफड़ों के वेंटिलेशन में कमी से विलंबित होता है।



जैसा कि आप जानते हैं कि लोग उम्र के साथ बूढ़े होते जाते हैं। उसका हृदय कार्य बिगड़ जाता है, दृश्य तीक्ष्णता और श्रवण कम हो जाता है। तेजी से स्मृति विफल हो जाती है। जोड़ों में दर्द होने लगता है। त्वचा झुर्रीदार और जर्जर हो जाती है। हालांकि, न केवल आंतरिक अंग और त्वचा उम्र बढ़ने के अधीन हैं, बल्कि रक्त द्रव भी है जो प्रत्येक व्यक्ति में बहता है। रक्त प्रणाली की आयु विशेषताएं अजीब हैं। आप उनके बारे में कुछ शब्द नहीं कह सकते। इस प्रकार, रक्त संरचना की दर घट जाती है: ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, जो प्रतिरक्षा प्रणाली, सेल पोषण, रक्त के थक्के और अन्य शरीर संरचनाओं को प्रभावित करती हैं। आयु और रक्त प्रणाली की अन्य विशेषताएं कई जटिल बीमारियों को जन्म देती हैं।

नवजात शिशुओं, किशोरों और वयस्कों में रक्त संरचना का मानदंड समान नहीं हो सकता। इसके संकेतक समय के साथ बदलते हैं, और उम्र के आधार पर, आवश्यक मान बनते हैं। दृश्य तालिका वर्तमान अनुक्रम को अच्छी तरह दर्शाती है।

65-75 किलोग्राम वजन वाले परिपक्व पुरुषों और महिलाओं में रक्त की मात्रा पांच से छह लीटर होगी। बुढ़ापा रक्त द्रव के मुख्य तत्वों के प्रतिशत को भी प्रभावित करता है।वयस्कों में, दोनों लिंगों के स्वस्थ लोगों में, रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) का मान है: महिलाओं में 41-43 प्रतिशत और पुरुषों में 44-46 प्रतिशत। शेष स्तर प्लाज्मा है। प्लाज्मा में तत्वों की मात्रा के संकेतक को हेमेटोक्रिट कहा जाता है।

जीवन के दौरान, संख्यात्मक मान बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे में, जन्म के तुरंत बाद यह 54% है। यह लाल रक्त कोशिकाओं की उच्च संख्या के कारण है। जीवन के दूसरे सप्ताह की शुरुआत तक, दर गिर जाती है और 52 प्रतिशत तक पहुंच जाती है। दूसरे महीने की शुरुआत तक 42%। वार्षिक अवधि में, गठित तत्वों का अनुपात 35% संख्या द्वारा दर्शाया गया है। जीवन के छठे वर्ष की शुरुआत तक - 37%, और पंद्रह वर्ष की आयु तक यह 39% तक पहुँच सकता है। लगभग 15 वर्षीय किशोरों में 40-45% के वयस्क संकेतकों के स्तर का मानदंड बनता है।

रक्त प्रणाली की आयु विशेषताएं आकार के पदार्थों पर भी लागू होती हैं। तो, वयस्क पुरुषों और महिलाओं में एरिथ्रोसाइट्स के संकेतक समान नहीं हैं। कमजोर सेक्स में, स्तर मानदंड 3.7-4.7 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 के रूप में सूचीबद्ध है। मजबूत सेक्स में 4.0-5.1 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 है।

नवजात शिशुओं में, लाल कोशिकाओं की संख्या 4.3-7.6 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 रक्त द्रव से होती है। छह महीने के बच्चे में, एरिथ्रोसाइट्स 3.5-4.8 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 के मान तक गिर जाते हैं। एक साल के बच्चों में 3.6-4.9 मिलियन प्रति 1 मिमी 3. किशोरावस्था में, 15 साल के करीब, उनका स्तर वयस्कों की तरह मूल्यों तक पहुंच जाता है, बच्चे किस लिंग के सापेक्ष हैं।

ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स के बारे में

हीमोग्लोबिन की सामग्री के बारे में भी यही कहा जा सकता है। एक वयस्क में यह प्रति 100 मिली रक्त में 16.7 ग्राम हो सकता है। महिलाओं में, आदर्श 70-80 प्रतिशत है, पुरुषों में 80-100% है। ये संकेतक लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या पर निर्भर करते हैं। एक सामान्य अर्थ में, कई स्थितियां हीमोग्लोबिन के स्तर को प्रभावित करती हैं। तो, नवजात शिशुओं में यह 110-140 प्रतिशत की सीमा में हो सकता है। छह महीने तक यह घटकर 70-80% हो जाता है। चार साल की उम्र तक इसकी दर बढ़कर 85% हो जाती है। छह या सात साल के बच्चों में, यह थोड़ा कम हो जाता है, और आठ साल की उम्र से हम कह सकते हैं कि हीमोग्लोबिन के संकेतक बढ़ने लगते हैं। किशोरावस्था में, वे 70-90% की सीमा में हो सकते हैं।

हम कह सकते हैं कि ल्यूकोसाइट्स के विकास पर उम्र प्रतिबंध लगाती है। यदि हम एक वयस्क के आंतरिक मोबाइल वातावरण को एक आधार के रूप में लेते हैं, तो एक μl में 4000 से 9000 ल्यूकोसाइट्स हो सकते हैं। नवजात शिशुओं में एक घन मिलीमीटर रक्त में 20 हजार तक ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं। कभी-कभी यह 1 मिमी 3 में 30 हजार तक बढ़ जाती है। तब हम सीमा और घटती गतिकी के बारे में बात कर सकते हैं। शिशु के जीवन के दूसरे सप्ताह तक इनकी संख्या 10-12 हजार होती है।

धीरे-धीरे, श्वेत कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, और किशोरावस्था तक उनका मूल्य वयस्कों के समान हो सकता है, लिंग को ध्यान में रखते हुए। साथ ही नवजात शिशुओं में, रक्त के थक्के जमने की गति धीमी हो जाती है, हालांकि, बच्चे के जीवन के तीसरे दिन से शुरू होकर, यह प्रक्रिया तेज हो जाती है और एक वयस्क के मूल्यों तक पहुंच जाती है। पूर्वस्कूली और स्कूली बच्चों में, रक्त द्रव के थक्के बनने का समय अंतराल अलग-अलग होता है। औसतन, प्लेटलेट प्लग का निर्माण 1-2 मिनट के बाद होता है और 4 मिनट के बाद समाप्त हो जाता है।

जन्म से वयस्कता तक

रक्त वाहिकाओं की आयु संबंधी विशेषताएं भी ध्यान देने योग्य हैं। हम कह सकते हैं कि जब तक बच्चा वयस्क नहीं हो जाता, तब तक उसकी संवहनी संरचना धीरे-धीरे निर्मित होती है:

• धमनियां मोटी हो जाती हैं;
• जहाजों की लंबाई बढ़ जाती है;
• रक्त वाहिकाओं का एक गोल आकार बनता है।

दोनों लिंगों में, दाहिनी कोरोनरी धमनी बाईं कोरोनरी धमनी की तुलना में व्यास में छोटी होती है। लेकिन शिशुओं और किशोरों में एक विशेष अंतर देखने को मिलता है। वयस्कों में कैरोटिड धमनी नौ से चौदह मिलीमीटर व्यास की होती है। शिशुओं के छह मिलीमीटर होते हैं। दस वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, सभी प्रमस्तिष्क धमनियों में से सबसे बड़ी बीच वाली होती है। मुख्य धमनियां अपनी शाखाओं की तुलना में तेजी से विकसित होती हैं। एक से पांच वर्ष की आयु के बच्चों में, अलनार धमनी रेडियल धमनी की तुलना में तेजी से बढ़ती है, लेकिन आगे रेडियल धमनी प्रबल होगी।

धमनियों की लंबाई, उसका विकास बच्चे के विकास पर निर्भर करता है। वे रक्त वाहिकाएं जो मस्तिष्क को आपूर्ति करती हैं, काफी सक्रिय रूप से विकसित होती हैं, खासकर जीवन के प्रारंभिक चरण में। लंबाई में वृद्धि में अग्रणी पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी माना जा सकता है। लेकिन, रक्त प्रवाह की प्रक्रिया में शामिल अन्य धमनियां, विशेष रूप से ऊपरी, निचले छोरों के साथ-साथ अंगों में भी पीछे नहीं रहती हैं। शिशुओं में, अवर मेसेन्टेरिक धमनी छह सेंटीमीटर तक फैली हुई है। गठित जीव में - 17 सेमी। इसके साथ ही चापों की वक्रता की त्रिज्या भी बदल जाती है। टॉडलर्स और शुरुआती किशोरों में, महाधमनी चाप वक्रता की त्रिज्या के सापेक्ष बहुत बड़ा होता है। वयस्कों में यह कम होता है।

चाप, कशेरुक, नहरें

• सबसे छोटे में, यह पहले वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर हावी है।
• द्वितीय कशेरुका के क्षैतिज पर, सत्रह या बीस वर्ष की आयु में।
• 25 और 30 वर्ष की आयु के बीच, महाधमनी चाप तीसरे कशेरुका के स्तर पर स्थानांतरित हो जाता है।
• 45 साल के करीब, यह चौथी थोरैसिक कशेरुक तक घट जाती है।
• उन लोगों में जो पचास वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं, यह चौथी और पांचवीं कशेरुकाओं के बीच स्थित है।

धमनियों की शारीरिक रचना धीरे-धीरे बदल रही है। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, रेडियल और उलनार धमनियां पार्श्व शिरा में प्रकोष्ठ की मध्य रेखा के सापेक्ष स्थानांतरित हो जाती हैं। 10 वर्ष की आयु तक, ये वाहिकाएँ उसी स्थिति में आ जाती हैं, जैसी कि वयस्क शरीर में होती हैं।

पामर धमनी मेहराब की शारीरिक संरचना भी बनती है। बच्चों और शिशुओं में, सतही चाप दूसरे और तीसरे मेटाकार्पल के मध्य की ओर स्थित होता है। फिर यह तीसरी मेटाकार्पल हड्डी के मध्य भाग के स्तर तक जाता है। उम्र के साथ धमनी शाखाओं में भी परिवर्तन होता है। मूंगफली में, जन्म के क्षण से, शाखाओं का प्रकार ढीला होता है। तुरंत नहीं, धमनियों का मुख्य दृश्य संरचित होता है और दस वर्ष की आयु के बाद यह नहीं बदलता है। अंतर्गर्भाशयी वाहिकाएं भी धीरे-धीरे बढ़ती हैं। तीव्रता से बदल रहा है:

• व्यास;
• लंबाई;
• संख्या प्रति इकाई मात्रा।

ये परिवर्तन जीवन के आठ से बारह चक्रों के बीच सक्रिय होते हैं। जैसे-जैसे अंग स्वयं विकसित होते हैं, अंगों में स्थित माइक्रोसर्कुलेशन चैनल बढ़ते हैं।

प्रणालीगत परिसंचरण की नसों का व्यास धीरे-धीरे बढ़ता है . वर्षों में, शरीर में क्षेत्र बढ़ता है, साथ ही क्रॉस सेक्शन की लंबाई भी।कम उम्र में, हृदय की मांसपेशियों की उच्च स्थिति के कारण बेहतर वेना कावा छोटा होता है। एक वर्ष की आयु में, लड़के और लड़कियों में, इसकी लंबाई और क्षेत्रफल बढ़ता है और पूरे जीवन चक्र में नहीं बदलता है। केवल वृद्धावस्था में ही व्यास का विस्तार होता है। अन्य वेना कावा अवर शिरा है, नवजात शिशुओं में, छोटी और चौड़ी।

बड़े होने की अवस्था में, इसका व्यास बेहतर वेना कावा की तुलना में तेजी से बढ़ता है। नवजात शिशुओं में, इसका गठन 3-4 कशेरुकाओं पर होता है। इसके अलावा, स्तर घटता है और किशोरावस्था में 4-5 कशेरुकाओं तक पहुंचता है। जैसे ही यह बनता है, झुकाव का कोण भी बदलता है। नवजात शिशुओं में यह 45-75 डिग्री, वयस्कों में 70 से 100 डिग्री के बीच हो सकता है। सामान्य तौर पर, रक्त वाहिकाओं की उम्र से संबंधित विशेषताएं जन्म के दिन से लेकर युवावस्था और वृद्धावस्था तक देखी जाती हैं।