क्या एक मोटर सिंड्रोम का निदान किया गया है? बच्चों में संचलन विकारों का सिंड्रोम: लक्षण और उपचार

शिशुओं या सेरेब्रल पाल्सी में आंदोलन विकारों का सिंड्रोम एक बीमारी नहीं है, जैसा कि बहुत से लोग सोचते हैं। यह बीमारियों का एक जटिल है जिसमें कुछ सामान्य है: मस्तिष्क क्षति और बच्चे के तंत्रिका तंत्र का विघटन।

इन बीमारियों के लक्षण शैशवावस्था में भी दिखाई देने लगते हैं।

मस्तिष्क का वह हिस्सा जो मांसपेशियों की गतिविधियों के लिए जिम्मेदार होता है, प्रभावित होता है। इसलिए, बीमार बच्चे शायद ही उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों का सामना कर सकते हैं, वे खराब समन्वय कर सकते हैं और शारीरिक विकास में अपने साथियों से काफी पीछे हैं। उन्हें अक्सर सुनने में कठिनाई होती है।

परिसर में सभी समस्याएं मुख्य को भड़काती हैं - मानसिक विकास में कमी और बुद्धि की हीनता। इस तथ्य के बावजूद कि कुछ बच्चों में लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं, जबकि अन्य में, इसके विपरीत, वे बहुत हल्के होते हैं, उन्हें पहचानना आवश्यक है।

तथ्य यह है कि यह रोग प्रगति नहीं करता है: अर्थात्, उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ, परिणाम बहुत प्रभावशाली हो सकते हैं।

आंदोलन विकार सिंड्रोम का क्या कारण बनता है

इस बीमारी के कारण अभी भी डॉक्टरों के लिए पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं। यह ज्ञात है कि लगभग 80% मामलों में उल्लंघन अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में दिखाई देते हैं। और पुरानी बीमारियाँ और अन्य कारण बाद में प्रकट होते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी का मुख्य कारण, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मस्तिष्क की गतिविधि का उल्लंघन है। लेकिन इसका उल्लंघन क्यों किया जाता है यह पहले से ही अधिक कठिन है। डॉक्टरों ने आज तक इस खतरे के लगभग 400 कारणों की पहचान की है। लेकिन आमतौर पर एसडीएन के साथ एक नवजात शिशु ऑक्सीजन भुखमरी के कारण पैदा होता है।

यह हाइपोक्सिया के कारण होता है कि विभिन्न मांसपेशी प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क कोशिकाएं मर जाती हैं।
हाइपोक्सिया के अलावा, कई अन्य मुख्य कारण हैं जो बचपन की इस भयानक बीमारी को भड़काते हैं।

उनमें से:

• गर्भावस्था के दौरान माँ की विषाक्तता (और न केवल रासायनिक, बल्कि भोजन भी);
• क्रोमोसोमल विकार;
• संक्रामक रोग (पहले से ही एक शिशु या 3 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चे में);
• जन्म का आघात;
• एक्स-रे एक्सपोजर।

रोग के विकास के चरण

सेरेब्रल पाल्सी चरणों में विकसित होती है और धीरे-धीरे इसके विकास के तीन चरणों से गुजरती है। सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में देखे जा सकते हैं - 4-5 महीने तक के शिशुओं में। यदि बच्चा 3-4 महीने में अपना सिर नहीं घुमाता है, तो यह एक खतरनाक संकेत है और बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है। यह मांसपेशी टोन का उल्लंघन है जो रोग का पहला संकेत है।

यदि बच्चा खिलौनों के लिए बिल्कुल भी नहीं पहुंचना चाहता है और दौरे से पीड़ित है (जो माता-पिता अक्सर अत्यधिक मोटर गतिविधि के लिए गलती करते हैं), तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है।
दूसरे चरण में, संकेत अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

5 महीने से 2-3 साल की अवधि में, बच्चे को कई आंदोलनों में महारत हासिल करनी चाहिए। इस समय, माता-पिता के लिए न केवल यह देखना महत्वपूर्ण है कि वह क्या करता है, बल्कि यह कैसे होता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे असमान रूप से विकसित होते हैं - उदाहरण के लिए, यदि उनके साथी 8-10 महीनों में अपना सिर पकड़ते हैं, तो वे नहीं जानते कि कैसे, लेकिन वे बैठने या घूमने की कोशिश कर सकते हैं। या, इसके विपरीत, वे केवल समर्थन के साथ बैठते हैं, लेकिन वे चलने और खड़े होने की कोशिश करते हैं, और मुद्रा अक्सर अप्राकृतिक होती है।

बाद के चरण में (यानी, 3 साल बाद), कंकाल की विकृति पहले से ही शुरू हो रही है, जिससे निपटना अविश्वसनीय रूप से कठिन होगा। इस समय तक, सुनने और दृष्टि, भाषण, मानसिक और मानसिक विकास के साथ सामान्य रूप से समस्याएं पहले से ही स्पष्ट हैं।

जटिल लक्षण

कभी-कभी एक विशेषज्ञ भी तुरंत सही लक्षणों की पहचान करने के कार्य का सामना नहीं करता है, क्योंकि पहले लक्षण बहुत समान होते हैं, उदाहरण के लिए, रिकेट्स के साथ।

लेकिन अधिकांश भाग के लिए वे बहुत स्पष्ट हैं:

• एक शिशु सुस्त हो सकता है और खराब नींद ले सकता है;
• अक्सर एक बिंदु पर देखें, जो आम तौर पर नवजात शिशुओं की विशेषता नहीं होती है;
• आक्षेपिक मरोड़ और कंपकंपी से पीड़ित हैं। उसी समय, वह अपने पैरों को अलग नहीं कर सकता, न केवल खुद, बल्कि अपनी मां की मदद से भी;
• व्यावहारिक रूप से अपना सिर नहीं घुमाता।

एक बहुत ही सामान्य लक्षण यह है कि जब बच्चा एक हाथ को शरीर के खिलाफ मजबूती से दबाता है और केवल दूसरे हाथ को हिलाता है। अक्सर पूर्ण विश्राम या शरीर का पूर्ण तनाव भी होता है - इसलिए मांसपेशियों के विकार सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं।

आपको यह भी पता होना चाहिए कि बीमारी के लक्षण बच्चे के रूप के आधार पर अलग-अलग होते हैं।

लिटिल की बीमारी या डिप्लेगिया

इस रूप से पैरों को सबसे ज्यादा नुकसान होता है। हैंडल पूर्ण गतिशीलता भी बनाए रख सकते हैं। इसे नोटिस करना मुश्किल नहीं है: बच्चा काफी सामान्य रूप से चलता है, लेकिन साथ ही साथ पैरों को "खींचता" है। वह अपने साथियों की तुलना में बहुत बाद में चलना शुरू करता है।

स्पास्टिक हेमरेजिया

यह खतरनाक है क्योंकि यह नवजात शिशुओं में लगभग अदृश्य है, क्योंकि शरीर का केवल आधा हिस्सा ही इससे पीड़ित होता है। डबल हेमिप्लेगिया काफी दुर्लभ रूप से विकसित होता है, लेकिन इसे नोटिस नहीं करना असंभव है: इससे प्रभावित बच्चों में, यहां तक ​​​​कि निगलने का कार्य भी खराब होता है।

इसके अलावा, वे क्रॉल नहीं कर सकते हैं और निश्चित रूप से, एक ही बार में सभी अंगों की हार के कारण खड़े हो सकते हैं और चल सकते हैं। अक्सर वे भाषण विकसित नहीं करते हैं और एक बहुत मजबूत मानसिक मंदता होती है।

एटोनिक-स्थैतिक रूप

यह सबसे गंभीर रूप है जिसमें बीमार बच्चा व्यावहारिक रूप से गतिहीन होता है। उम्र के साथ, वह लगभग हमेशा एक ओलिगोफ्रेनिक बन जाता है। इन बच्चों की मानसिकता बेहद अस्थिर है।

निदान

न केवल मां की गर्भावस्था के इतिहास और बच्चे के जीवन के पहले दिनों का उपयोग करके, बल्कि प्रयोगशाला परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और मस्तिष्क एन्सेफैलोग्राफी का उपयोग करके केवल एक डॉक्टर ही निदान कर सकता है या उसका खंडन कर सकता है।

अक्सर, माता-पिता जिनके बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी का निदान किया जाता है, उन्हें चिंता होने लगती है कि यह उनके जीवन को छोटा कर देगा। वास्तव में, ऐसा बच्चा बड़ा होकर लंबे समय तक जीवित रहेगा, और यदि रूप हल्का है, तो यह पूरी तरह से भरा हुआ होगा। यहां यह महत्वपूर्ण है कि समय पर इलाज शुरू किया जाए और स्थिति को सुधारने के सबसे सरल अवसर की भी उपेक्षा न की जाए।

सेरेब्रल पाल्सी का उपचार

माता-पिता को यह महसूस करना चाहिए कि रास्ते में कोई रुकावट नहीं होगी, क्योंकि उनमें से सबसे पहले बच्चे की स्थिति में गिरावट आएगी, और हर बार रट में वापस आना अधिक कठिन होगा। क्या अच्छा है - सही दृष्टिकोण के साथ, कई बच्चे पूर्ण जीवन के आनंद को जानने का प्रबंधन करते हैं।

नवजात शिशु में विकार पाए जाने पर यह सबसे अच्छा होता है - इस अवधि के दौरान, बच्चों के मस्तिष्क में ठीक होने की क्षमता होती है। लेकिन यहां तक ​​​​कि अगर सब कुछ थोड़ी देर बाद हुआ, उदाहरण के लिए, जन्म से 2-3 महीने में, स्थिति को जितना संभव हो उतना सुचारू किया जा सकता है - इंट्राकैनायल दबाव को कम करने वाली दवाओं की मदद से, साथ ही विटामिन बी के अतिरिक्त, जो मस्तिष्क की प्रक्रियाओं को सक्रिय करेगा। डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार अन्य विशेष साधनों का भी उपयोग किया जाता है।

एक अन्य महत्वपूर्ण भूमिका फिजियोथेरेपी अभ्यास और विशेष मालिश द्वारा निभाई जाती है। सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित एक बच्चे को सहज ज्ञान के स्तर पर वह करना सीखना चाहिए जो सामान्य बच्चे सीखते हैं।

और यहाँ माता-पिता का धैर्य और दृढ़ता निर्णायक भूमिका निभाती है। यदि वे बच्चे के साथ सही ढंग से और दैनिक रूप से जुड़ने का प्रबंधन करते हैं, तो वह थोड़ी देर बाद ही वह सब कुछ करने में सक्षम हो जाएगा जो स्वस्थ बच्चे करते हैं।

हाल के वर्षों में, कई उपकरणों का आविष्कार किया गया है जो माता-पिता की सहायता करते हैं। उदाहरण के लिए, एक्सोस्केलेटन। यह लंबे समय से सिद्ध बालनोथेरेपी और मड थेरेपी का उपयोग करने के लायक भी है। आप अक्सर अपने बच्चे को डॉल्फ़िन और घोड़ों के साथ संवाद करने का मौका दे सकते हैं।

आंदोलन विकारों के सिंड्रोम का समय पर निदान आपको पहले उपचार शुरू करने की अनुमति देता है। और चूंकि सेरेब्रल पाल्सी प्रगति नहीं करती है, बच्चे के अधिक मोटर कार्यों को बचाया जा सकता है, जिससे उन्हें सामान्य, लंबे और सुखी जीवन की आशा मिलती है।

अक्सर नवजात शिशुओं के मेडिकल रिकॉर्ड में आप PEP का संक्षिप्त नाम देख सकते हैं, जो युवा माताओं को डराता है। शब्द "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी" स्वयं 1976 में प्रस्तावित किया गया था और चार ग्रीक शब्दों से आता है: उपसर्ग "पेरी" - पास स्थित, कुछ के साथ, "नटस" - जन्म, "पैथोस" - रोग और "एनकेफालोस" - मस्तिष्क।

प्रसवकालीन अवधि गर्भावस्था के 28 सप्ताह से जन्म के सातवें दिन (समय से पहले बच्चों में 28 दिनों तक) तक का समय है, और एन्सेफैलोपैथी एक शब्द है जो मस्तिष्क के विभिन्न विकृतियों को संदर्भित करता है।

इस प्रकार, पीईपी नवजात शिशुओं में तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए एक सामूहिक निदान है, और इस स्थिति के विशिष्ट लक्षण, कारण और गंभीरता भिन्न हो सकती है।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, विभिन्न प्रकार के एन्सेफैलोपैथी हैं, उनके नाम रोग की शुरुआत का कारण बताते हैं (उदाहरण के लिए, हाइपोक्सिक या डायबिटिक एन्सेफैलोपैथी), लेकिन कोई प्रसवकालीन रूप नहीं है, क्योंकि यह शब्द केवल समय अंतराल को इंगित करता है विकारों की शुरुआत।

हाल के वर्षों में, घरेलू बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट भी तेजी से अन्य निदानों का उपयोग कर रहे हैं, जैसे कि प्रसवकालीन श्वासावरोध और हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी।

मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र का समग्र रूप से जन्मपूर्व विकास विभिन्न प्रतिकूल कारकों से प्रभावित होता है, विशेष रूप से मां का स्वास्थ्य और पर्यावरण की स्थिति।

बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं भी हो सकती हैं।

1. हाइपोक्सिया।जब गर्भ में या बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीजन की कमी होती है, तो शरीर की सभी प्रणालियाँ पीड़ित होती हैं, लेकिन सबसे बढ़कर मस्तिष्क। हाइपोक्सिया का कारण मां की पुरानी बीमारियां, संक्रमण, रक्त के प्रकार या आरएच कारक, आयु, बुरी आदतों, पॉलीहाइड्रमनिओस, विकृतियों, प्रतिकूल गर्भावस्था, असफल जन्म और कई अन्य लोगों द्वारा असंगतता हो सकती है।
2. जन्म चोट,हाइपोक्सिक या यांत्रिक चोटें (फ्रैक्चर, विकृति, रक्तस्राव) पैदा करना। चोट के कारण हो सकते हैं: कमजोर श्रम गतिविधि, तेजी से श्रम, भ्रूण की खराब स्थिति, या प्रसूति संबंधी त्रुटि।
3. विषाक्त घाव।कारणों का यह समूह बुरी आदतों और गर्भावस्था के दौरान विषाक्त पदार्थों (शराब, ड्रग्स, कुछ दवाओं) के सेवन के साथ-साथ पर्यावरणीय प्रभावों (विकिरण, हवा और पानी में औद्योगिक अपशिष्ट, भारी धातुओं के लवण) से जुड़ा है।
4. मातृ संक्रमण- तीव्र और जीर्ण। सबसे बड़ा खतरा बच्चे को जन्म देने के दौरान महिला का संक्रमण है, क्योंकि इस मामले में भ्रूण के संक्रमण का खतरा बहुत अधिक होता है। उदाहरण के लिए, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, दाद, रूबेला, सिफलिस शायद ही कभी भ्रूण में एक संक्रामक बीमारी के लक्षण पैदा करते हैं, लेकिन वे मस्तिष्क और अन्य अंगों के विकास में गंभीर विकार पैदा करते हैं।
5. विकासात्मक और चयापचय संबंधी विकार।ये मां और बच्चे दोनों के जन्मजात रोग, भ्रूण की समयपूर्वता, विकृतियां हो सकती हैं। अक्सर गर्भावस्था के पहले महीनों में पीईपी का कारण गंभीर होता है या बाद के महीनों में प्रीक्लेम्पसिया होता है।

ये कारक विभिन्न प्रकार की बीमारी का कारण बन सकते हैं। सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• मस्तिष्क में रक्तस्राव के कारण रक्तस्रावी रूप;
• इस्केमिक, मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति और ऑक्सीजन की आपूर्ति में समस्याओं के कारण होता है;
• डिस्मेटाबोलिक ऊतकों में चयापचय का एक विकृति है।

लक्षण और पूर्वानुमान

जन्म के तुरंत बाद, बच्चे की भलाई का आकलन दस-बिंदु अपगार पैमाने पर किया जाता है, जो दिल की धड़कन, श्वसन दर, मांसपेशियों की टोन, त्वचा का रंग और सजगता को ध्यान में रखता है। 8/9 और 7/8 स्कोर स्वस्थ नवजात शिशुओं द्वारा प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के लक्षणों के बिना प्राप्त किए जाते हैं।

अध्ययनों के अनुसार, रोग की गंभीरता और पूर्वानुमान को प्राप्त अंकों के साथ सहसंबद्ध किया जा सकता है:

• 6-7 अंक - उल्लंघन की एक हल्की डिग्री, 96-100% मामलों में दवा उपचार की आवश्यकता के बिना और आगे के परिणामों के बिना वसूली;
• 4-5 अंक - औसत डिग्री, 20-30% मामलों में तंत्रिका तंत्र की विकृतियों की ओर जाता है;
• 0-3 अंक - गंभीर डिग्री, अक्सर मस्तिष्क के कामकाज के गंभीर उल्लंघन की ओर जाता है।

डॉक्टर एन्सेफैलोपैथी के तीन चरणों में अंतर करते हैं - तीव्र (जीवन के पहले महीने के दौरान), रिकवरी (छह महीने तक), देर से रिकवरी (2 साल तक) और अवशिष्ट प्रभाव की अवधि।

यदि एक महीने से कम उम्र के बच्चे में निम्नलिखित सिंड्रोम हैं, तो नियोनेटोलॉजिस्ट और प्रसूति विशेषज्ञ एन्सेफैलोपैथी के बारे में बात करते हैं:

1. तंत्रिका तंत्र के अवसाद का सिंड्रोम।यह सुस्ती, घटी हुई मांसपेशियों की टोन, सजगता, चेतना की विशेषता है। रोग की मध्यम गंभीरता वाले बच्चों में होता है।
2. कोमा सिंड्रोम।बच्चा सुस्त है, कभी-कभी इस हद तक कि कोई मोटर गतिविधि नहीं होती है। बाधित हृदय गतिविधि, श्वास। मुख्य प्रतिवर्त (खोज, चूसना, निगलना) अनुपस्थित हैं। यह सिंड्रोम रक्तस्राव, बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध या सेरेब्रल एडिमा के कारण होता है और कृत्रिम श्वसन तंत्र के कनेक्शन के साथ बच्चे को गहन देखभाल में रखने की आवश्यकता होती है।
3. बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना।चिंता, कांपना, अकारण बार-बार रोना, हिस्टेरिकल के समान, खराब नींद, हाथ और पैर। समय से पहले के बच्चों में ऐंठन होने की संभावना अधिक होती है, उदाहरण के लिए, उच्च तापमान पर, विकास तक। यह सिंड्रोम पीईपी के हल्के रूपों में देखा जाता है।
4. ऐंठन सिंड्रोम।सिर और अंगों की असम्बद्ध पैरॉक्सिस्मल हरकतें, हाथ और पैर का तनाव, कंपकंपी, मरोड़।
5. उच्च रक्तचाप-जलशीर्ष सिंड्रोम।यह मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि और इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि की विशेषता है। इसी समय, सिर की परिधि मानक (1 सेमी से अधिक साप्ताहिक) की तुलना में तेजी से बढ़ती है, बड़े फॉन्टानेल का आकार भी उम्र के अनुरूप नहीं होता है। बच्चे की नींद बेचैन हो जाती है, एक नीरस लंबे समय तक रोना, पुनरुत्थान, सिर का झुकाव और फॉन्टानेल का उभार होता है, साथ ही नेत्रगोलक का एक विशिष्ट कांपना भी होता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी लक्षणों के साथ होती है:

1. ऐंठन सिंड्रोम।
2. बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम।
3. वनस्पति-आंत परिवर्तन का सिंड्रोम। एक बच्चे में, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैथोलॉजिकल कामकाज के कारण, वजन बढ़ने में देरी, पुनरुत्थान, सांस लेने की लय में गड़बड़ी और थर्मोरेग्यूलेशन, पेट और आंतों के कामकाज में बदलाव और "मार्बलिंग" होता है। त्वचा।
4. उच्च रक्तचाप-जलशीर्ष सिंड्रोम।
5. आंदोलन विकारों का सिंड्रोम। आम तौर पर, एक महीने तक के बच्चे में, अंग आधे मुड़े हुए होते हैं, लेकिन आसानी से असंतुलित हो जाते हैं, और फिर तुरंत अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं। यदि मांसपेशियां शिथिल या इतनी तनावग्रस्त हैं कि पैरों और भुजाओं को सीधा करना असंभव है, तो इसका कारण कम या बढ़ा हुआ स्वर है। इसके अलावा, अंगों की चाल सममित होनी चाहिए। यह सब सामान्य शारीरिक गतिविधि और उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों में हस्तक्षेप करता है।
6. विलंबित साइकोमोटर विकास का सिंड्रोम। एक बच्चा बाद में अपना सिर उठाना शुरू कर देता है, लुढ़क जाता है, बैठ जाता है, चल पड़ता है, मुस्कुराता है, इत्यादि।

पीईपी का निदान करने वाले लगभग 20-30% बच्चे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, अन्य मामलों में, जटिलताएं विकसित होती हैं, जो रोग की गंभीरता, उपचार की पूर्णता और समयबद्धता पर निर्भर करती है।

प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• सिंड्रोम और ध्यान घाटा;
• विलंबित भाषण और मानसिक विकास, मस्तिष्क की शिथिलता;
• मिर्गी;
• सेरेब्रल पाल्सी (शिशु सेरेब्रल पाल्सी);
• ओलिगोफ्रेनिया;
• प्रगतिशील जलशीर्ष;
• वनस्पति डायस्टोनिया।

निदान

प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी का निदान बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की परीक्षा, परीक्षण और परीक्षा के आंकड़ों के साथ-साथ गर्भावस्था, प्रसव और मां के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी के आधार पर किया जाता है।

सबसे प्रभावी और आधुनिक नैदानिक ​​​​तरीके निम्नलिखित हैं:

1. न्यूरोसोनोग्राफी (NSG) मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो फॉन्टानेल के माध्यम से इंट्राक्रैनील क्षति और मस्तिष्क के ऊतकों की स्थिति का पता लगाती है।
2. इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) - मस्तिष्क की विद्युत क्षमता को पंजीकृत करता है और ऐंठन सिंड्रोम के साथ पीईपी के निदान में विशेष महत्व रखता है। साथ ही, इस पद्धति का उपयोग करके, आप सेरेब्रल गोलार्द्धों की विषमता और उनके विकास में देरी की डिग्री स्थापित कर सकते हैं।
3. डॉपलरोग्राफी मस्तिष्क और गर्दन के ऊतकों में रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए, रक्त वाहिकाओं के संकुचन या रुकावट का आकलन करने के लिए।
4. वीडियो निगरानी। सहज आंदोलनों को स्थापित करने के लिए वीडियो रिकॉर्डिंग का उपयोग किया जाता है।
5. इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी (ENMG) - नसों और मांसपेशियों की बातचीत के उल्लंघन को निर्धारित करने के लिए तंत्रिका की विद्युत उत्तेजना।
6. पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी), एक रेडियोधर्मी अनुरेखक के शरीर में परिचय के आधार पर, जो सबसे गहन चयापचय वाले ऊतकों में जमा होता है। इसका उपयोग मस्तिष्क के विभिन्न भागों और ऊतकों में चयापचय और रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए किया जाता है।
7. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग कर आंतरिक अंगों का अध्ययन।
8. कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) मस्तिष्क के सभी ऊतकों की पूरी तस्वीर बनाने के लिए एक्स-रे छवियों की एक श्रृंखला है। यह अध्ययन उन हाइपोक्सिक विकारों को स्पष्ट करना संभव बनाता है जिन्हें एनएसएच में स्पष्ट रूप से पहचाना नहीं गया है।

एनएसजी और ईईजी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं और अक्सर निदान के लिए उपयोग किए जाते हैं। अनिवार्य रूप से, बच्चे को फंडस की जांच, ऑप्टिक नसों की स्थिति और जन्मजात विकारों की स्थापना के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए।

यह ध्यान देने योग्य है कि, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, रूस में, 30-70% नवजात शिशुओं में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी का निदान किया जाता है, जबकि विदेशी अध्ययनों के अनुसार, केवल 5% बच्चे वास्तव में इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। अति निदान है।

इसके कारणों में परीक्षा मानकों का पालन न करना शामिल हो सकता है (उदाहरण के लिए, अजनबियों द्वारा ठंडे कमरे में जांच किए गए बच्चे में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी का निदान), क्षणिक घटना (उदाहरण के लिए, अंगों को उछालना) या पैथोलॉजी के लिए जरूरतों के सामान्य संकेत (रोना) .

इलाज

नवजात शिशुओं का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्लास्टिक है, जो विकास और पुनर्प्राप्ति में सक्षम है, इसलिए एन्सेफैलोपैथी का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। यह रोग की गंभीरता और विशिष्ट लक्षणों पर निर्भर करता है।

यदि मस्तिष्क की शिथिलता हल्की या मध्यम है, तो बच्चा घरेलू उपचार पर निर्भर रहता है। इस मामले में, उपयोग करें:

• व्यक्तिगत मोड, घर में शांत वातावरण, संतुलित पोषण, तनाव की कमी;
• आलिया और डिसरथ्रिया के साथ सुधारक शिक्षकों, मनोवैज्ञानिकों, भाषण चिकित्सक की सहायता
• मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास स्वर को सामान्य करने, मोटर कार्यों को विकसित करने और आंदोलनों का समन्वय करने के लिए
• फिजियोथेरेपी;
• फाइटोथेरेपी (पानी-नमक चयापचय के सामान्यीकरण के लिए विभिन्न शामक तैयारी और जड़ी बूटी)।

गंभीर मोटर, तंत्रिका विकार, विलंबित बाल विकास और अन्य एईडी सिंड्रोम के साथ, दवाओं का उपयोग किया जाता है। चिकित्सक रोग की अभिव्यक्तियों के आधार पर दवाओं, साथ ही उपचार के अन्य तरीकों को निर्धारित करता है:

1. मोटर विकारों के साथ, डिबाज़ोल और गैलेंटामाइन को अक्सर निर्धारित किया जाता है। बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन के साथ - इसे कम करने के लिए बैक्लोफेन और मिडोकलम। इन दवाओं को वैद्युतकणसंचलन सहित शरीर में पेश किया जाता है। मालिश, विशेष व्यायाम, फिजियोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।
2. यदि पीईपी एक ऐंठन सिंड्रोम के साथ है, तो डॉक्टर द्वारा एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ऐंठन के साथ, फिजियोथेरेपी और मालिश को contraindicated है।
3. विलंबित साइकोमोटर विकास मस्तिष्क की गतिविधि को प्रोत्साहित करने, उसमें रक्त परिसंचरण को बढ़ाने के लिए दवाओं को निर्धारित करने का एक कारण है। ये एक्टोवैजिन, पंतोगम, नुट्रोपिल और अन्य हैं।
4. उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसिफ़लिक सिंड्रोम के साथ, फाइटोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, और गंभीर मामलों में, डायकरब का उपयोग मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को तेज करने के लिए किया जाता है। कभी-कभी फॉन्टानेल के पंचर के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव का एक हिस्सा हटा दिया जाता है।

किसी भी गंभीरता के पीईपी के उपचार के लिए, बी विटामिन निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि वे सामान्य विकास और तंत्रिका तंत्र के कामकाज के लिए आवश्यक हैं। कई मामलों में, तैराकी, नमक या हर्बल स्नान और ऑस्टियोपैथी की सिफारिश की जा सकती है।

प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट के सबसे आम निदानों में से एक है। यह इस तथ्य के कारण है कि पीईपी प्रसवकालीन अवधि में एक बच्चे के मस्तिष्क के विकारों के लिए एक सामूहिक शब्द है, जिसके विभिन्न कारण हैं, जिनमें मातृ स्वास्थ्य, गर्भावस्था, जन्मजात बीमारियों की अनुपस्थिति, प्रसव के दौरान जटिलताएं, पारिस्थितिकी और अन्य शामिल हैं। परिस्थितियाँ।

नसों, मांसपेशियों, आंतरिक अंगों, चयापचय के विकारों से संबंधित लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए, एक सटीक निदान के लिए, डॉक्टर को न केवल बच्चे की जांच करनी चाहिए, बल्कि माता और पिता के स्वास्थ्य के बारे में पूरी जानकारी भी एकत्र करनी चाहिए, गर्भावस्था, श्रम के दौरान जटिलताओं के साथ-साथ अतिरिक्त परीक्षाएं भी नियुक्त करें।

आंदोलन विकार सिंड्रोमबाल विकास का एक जटिल विकृति है। यह आमतौर पर गर्भाशय में या बच्चे के जन्म के दौरान होता है।

लक्षण

बच्चे की निगरानी करना और किसी भी असामान्यताओं के बारे में ईमानदारी से डॉक्टर को रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। आंदोलन विकारों के सिंड्रोम को विभिन्न तरीकों से व्यक्त किया जा सकता है। विशेषज्ञ तीन प्रकार के एसडीएन में अंतर करते हैं:
- पैरेसिस (अंगों के मोटर कार्यों का कमजोर होना);
- मांसपेशी उच्च रक्तचाप और हाइपोटेंशन (मांसपेशियों की टोन में वृद्धि या कमी);
- पलटा गतिविधि का उल्लंघन।

एक बच्चे में आंदोलन विकारों के लक्षण:
- अभिव्यक्ति का उल्लंघन;
- सुस्त या अनुपस्थित चेहरे के भाव;
- विलंबित दृश्य-श्रवण प्रतिक्रियाएं;
- बच्चे का कमजोर और नीरस रोना, बिना किसी बदलाव के।

सामान्य तौर पर, जो बच्चे डीडीएस से पीड़ित होते हैं, वे अपने स्वस्थ साथियों की तुलना में शारीरिक रूप से कमजोर, कफयुक्त और सुस्त होते हैं। हालांकि, सिंड्रोम न केवल भौतिक पक्ष से, बल्कि मनोवैज्ञानिक पक्ष से भी प्रकट हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा अपने दम पर एक खिलौना उठा सकता है, लेकिन साथ ही वह यह नहीं समझ पाएगा कि इसके साथ क्या किया जाए।

कारण

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव आंदोलन विकारों के सिंड्रोम के मुख्य कारणों में से एक है। साथ ही इस रोग में प्रसव के दौरान लगने वाली चोटें भी आती हैं।

इलाज

यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो यह बाद में सेरेब्रल पाल्सी तक और अधिक गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है। माता-पिता को ध्यान देना चाहिए कि क्या बच्चे का विकास उम्र के मानदंडों के अनुरूप है। उपचार की जटिलता इस बात पर निर्भर करती है कि माता-पिता / डॉक्टर ने बीमारी के लक्षणों को कितनी जल्दी या देर से देखा।
आज तक, ऐसी कई तकनीकें हैं जो प्रभावी और काफी तेज़ उपचार में योगदान देती हैं। एक नियम के रूप में, एक योग्य जटिल उपचार के बाद, रोग के लक्षण समाप्त हो जाते हैं। एसडीएन में अक्सर उपायों के एक सेट का उपयोग किया जाता है:
- मालिश;
- फिजियोथेरेपी;
- फिजियोथेरेपी;
- दवाइयाँ;
- विटामिन थेरेपी।

ध्यान दें कि यह चिकित्सीय मालिश है जो रोग के लक्षणों को खत्म करने में मदद करती है और बच्चे के शारीरिक विकास को उत्तेजित करती है।
यह मत भूलो कि मोटर विकारों के सिंड्रोम का उन्नत चरण सेरेब्रल पाल्सी, मानसिक मंदता, मिर्गी, मौसम संबंधी निर्भरता का कारण है।

जो मुझे मिला वह यहां है:

बच्चों के आंदोलन विकार सिंड्रोम
"आंदोलन विकारों का सिंड्रोम" - इस निदान से माता-पिता को डरना नहीं चाहिए। यह रोग पहले से ही बच्चे के जीवन के पहले महीनों में प्रकट होता है, मांसपेशी टोन के उल्लंघन (कमी या, इसके विपरीत, वृद्धि) के रूप में, समझ से बाहर मोटर गतिविधि की उपस्थिति। कभी-कभी अलग-अलग अंगों में मांसपेशियां अलग-अलग तीव्रता से विकसित होती हैं - यह भी एक समस्या है। अक्सर यह रोग शारीरिक और मानसिक विकास में मंदी का कारण बनता है।

ऐसा क्यों हो रहा है? स्वर का उल्लंघन बच्चे में सही मोटर कार्यों के गठन को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा बहुत बाद में रेंगना और चलना शुरू कर देता है, महारत हासिल करने में कठिनाइयाँ दिखाई देती हैं। सामान्य विकास के साथ, बच्चे पहले से ही 3-4 महीने की उम्र में अपना सिर पकड़ लेते हैं, और जिन बच्चों को "आंदोलन विकारों के सिंड्रोम" का निदान किया जाता है, वे 12 महीनों में भी इस कार्य का सामना नहीं कर सकते हैं। एक विशेषज्ञ को असामान्य विकास के पहले लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए। और यह जितनी जल्दी हो जाए, उतना अच्छा है।
जितनी जल्दी हो सके सिंड्रोम का पता लगाना महत्वपूर्ण है

पहली बात क्या है कि माता-पिता को सचेत करना चाहिए और उन्हें एक विशेषज्ञ की ओर मुड़ना चाहिए? ये चेहरे की अभिव्यक्ति विकार, मुस्कान की कमी, कमजोर (या अनुपस्थिति) दृश्य या श्रवण प्रतिक्रियाएं हैं। माता-पिता के लिए विशेष साहित्य पढ़ें, अनुभवी लोगों के साथ संवाद करें, अपने बच्चे का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करें - इससे बीमारी का जल्द से जल्द पता लगाने में मदद मिलेगी। यदि ऐसा नहीं किया जा सका और आपको बीमारी का पता काफी देर से चला, उदाहरण के लिए, 7-9 महीने (8-10 महीने पर), तो स्थिति और जटिल हो जाती है और आपको दीर्घकालिक और योग्य सहायता की आवश्यकता होगी।

ठीक है, यह हुआ और आपको "आंदोलन विकारों के सिंड्रोम" का निदान किया गया - आपको अपने हाथों को गंदा करने की आवश्यकता नहीं है, आपको कार्य करने की आवश्यकता है। प्रत्येक मानव शरीर अलग-अलग होता है और यह कुछ सफलता के साथ रोग का प्रतिरोध कर सकता है। आपको बस उसकी मदद करने की जरूरत है। इसके अलावा, शुरुआती संकेत इतने सूक्ष्म होते हैं कि न्यूरोलॉजिस्ट अक्सर ऐसा निदान करते हैं, "बस मामले में", ताकि समय न चूकें। कुछ समय बाद, यह निदान दूर हो जाता है और बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ हो जाता है।

भले ही आप अच्छा कर रहे हों, लेकिन आप विवेकपूर्ण हैं और समस्याओं से बचना चाहते हैं: महीने में लगभग एक बार किसी विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाएँ। एक वर्ष के बाद, दौरे अधिक दुर्लभ हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, हर 3 महीने में एक बार। किसी समस्या से निपटने से बेहतर है कि उसे रोका जाए। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर समय पर रोग के लक्षणों को नोटिस करता है और सही उपचार की सिफारिश करता है।
आंदोलन विकार सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार सिंड्रोम की तीव्रता के स्तर पर भी निर्भर करता है। यदि मोटर गतिविधि कम हो जाती है, तो न्यूरोमस्कुलर कनेक्शन को उत्तेजित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं, इसके विपरीत, ऐसी दवाएं जो इस तरह के कनेक्शन को कम करती हैं। पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाता है: आपको विटामिन बी से भरपूर खाद्य पदार्थ देने की आवश्यकता है।

एक अन्य प्रभावी उपाय मालिश है - यह आपको सही तरीके से उपयोग किए जाने पर उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। लेकिन नवजात शिशु का शरीर अभी भी कमजोर होता है और ऐसे व्यक्ति को ढूंढना जरूरी है जो नवजात शिशु की मालिश में, शिशु की मालिश करने में माहिर हो। बेहतर के लिए बदलाव दिखाने के लिए आपको कम से कम 10-15 मालिश सत्रों की आवश्यकता है। मालिश से पहले, आपको बच्चे को, विशेष रूप से अंगों को गर्म करना चाहिए, और व्यायाम के बाद, उन्हें नरम ऊनी कपड़े या छोटे महसूस किए गए जूते में थोड़ी देर के लिए लपेटना बेहतर होता है।
चिकित्सीय व्यायाम - इसे कैसे करें?

सबसे पहले, किसी विशेषज्ञ से सलाह लें - वह आपको आपके बच्चे की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए सही व्यायाम बताएगा। सामान्य सलाह से, मोटर पैटर्न विकसित करने के लिए विभिन्न आंदोलनों की लगातार पुनरावृत्ति की सिफारिश की जा सकती है। बाहों और पैरों के साथ कई नई हरकतें सीखें, प्रत्येक को लगभग 30 बार दोहराएं। बच्चे को लेटना नहीं चाहिए और शांति से देखना चाहिए कि आसपास क्या हो रहा है। उसका ध्यान आकर्षित करने के लिए कुछ कोशिश करें, उसे खिंचाव दें। अपने बच्चे को हिलने-डुलने के लिए प्रोत्साहित करें।

ध्यान रखें कि बच्चों में मूवमेंट डिसऑर्डर सिंड्रोम का इलाज किया जा सकता है, खासकर अगर इसे समय पर शुरू किया जाए। प्रारंभिक उपचार बल्कि कठिन मामलों में मदद कर सकता है, और, इसके विपरीत, उपचार में देरी एक आसान मामले को कठिन में बदल सकती है।

भाई...उसे सुरक्षित खेलने दो...

आपको क्या लगता है, जनता के मन में किस निदान को लगभग एक वाक्य माना जाता है, जो एक प्राथमिकता उपचार को अर्थहीन बना देता है, और रोगी का भाग्य उदास और दुखद हो जाता है? हृदय प्रणाली के साथ विभिन्न समस्याएं? ऑन्कोलॉजिकल रोग? "लाइलाज" वंशानुगत विकृति? मुश्किल से। इस तरह की बीमारियां, बेशक, सबसे लगातार और आत्मविश्वासी व्यक्ति के जीवन को बर्बाद कर सकती हैं, लेकिन उचित दृष्टिकोण और सक्षम उपचार के साथ, समस्या को एक या दूसरे तरीके से निपटाया जा सकता है (विशेष रूप से ध्यान दें कि कोई भी पूर्ण के बारे में बात नहीं करता है) इस मामले में रिकवरी)। लेकिन जब नवजात शिशुओं या शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी का पता चलता है, तो माता-पिता के आसपास की दुनिया अचानक एक डॉक्टर के कार्यालय के आकार तक गिर जाती है, जो एक पेशेवर, अनुपस्थित आवाज में भयानक निदान की घोषणा करती है। पूछें कि आंदोलन विकारों का सिंड्रोम सेरेब्रल पाल्सी से कैसे संबंधित है? बस यही बात है, कि कोई भी!

सेरेब्रल पाल्सी, यदि हम उस शब्दावली को छोड़ दें जो एक सामान्य व्यक्ति के लिए जटिल और समझ से बाहर है, भ्रूण के विकास के दौरान मस्तिष्क को जैविक क्षति के कारण मोटर विकारों का एक जटिल है। आंदोलन विकारों का सिंड्रोम, जिसके बारे में हम आज बात करेंगे, एक बहुत अधिक बहुमुखी घटना है। घरेलू नियोनेटोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ विकसित समाजवाद के दिनों में वापस अपनाए गए अमूर्त मानदंडों से किसी भी अधिक या कम ध्यान देने योग्य विचलन में इसके संकेतों को देखने के लिए इच्छुक हैं। हम अब इस दृष्टिकोण के कारणों पर चर्चा नहीं करेंगे, लेकिन हम एक बार फिर याद दिलाना अपना कर्तव्य समझते हैं कि मोटर विकार और सेरेब्रल पाल्सी के सिंड्रोम (ध्यान!) एक ही बात नहीं है।

सर विलियम शेक्सपियर के नाटक किंग रिचर्ड III के विशिष्ट अंश को याद करें, जिसमें किंग एडवर्ड चतुर्थ के भाइयों में से एक ने उनकी शारीरिक स्थिति का वर्णन किया था:

"मैं, जिसकी न तो ऊंचाई है और न ही मुद्रा,

जिसके लिए ठग प्रकृति है

बदले में उसने लंगड़ापन और लंगड़ापन दिया "?

कई विशेष रूप से "उन्नत" बाल रोग विशेषज्ञ, विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का सामना करते हुए, सेरेब्रल पाल्सी का निदान करते हैं। पूर्ण विकलांगता के लिए वास्तव में बच्चों (अक्सर नवजात शिशुओं) को क्या करना है। माता-पिता को यह भी बताया जाएगा कि इस मामले में किसी भी प्रभावी उपचार पर भरोसा करना जरूरी नहीं है, और मालिश, फिजियोथेरेपी सत्र और विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं केवल बच्चे की स्थिति में थोड़ा सुधार कर सकती हैं। और, जैसे कि बीच-बीच में, वे बच्चे को एक विशेष संस्था को देने की सलाह देंगे।

आंदोलन विकारों का सिंड्रोम (बाद में सादगी के लिए - एसडीएस) एक वाक्य नहीं है। इसलिए, पर्याप्त उपचार के साथ, बच्चे अक्सर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। उन्हें नियमित मालिश सत्र, एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अनुवर्ती कार्रवाई और भविष्य में शारीरिक गतिविधि की थोड़ी सी सीमा की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन यह, आप देखते हैं, सेरेब्रल पाल्सी के समान बिल्कुल नहीं है। और अगर माता-पिता हार नहीं मानते हैं तो बच्चा ठीक रहेगा।

लक्षण

एसओएस की अभिव्यक्तियों पर सीधे आगे बढ़ने से पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि उनमें से किसी को भी अद्वितीय नहीं कहा जा सकता है। दूसरे शब्दों में, ऐसे "लक्षण" बिल्कुल स्वस्थ बच्चों में भी देखे जा सकते हैं, इसलिए "घबराहट चालू" करने की कोई आवश्यकता नहीं है और प्रत्येक छींक के बाद डॉक्टर के पास जाने की कोई आवश्यकता नहीं है। दूसरी ओर, प्रगतिशील विकासात्मक विलंब को हठपूर्वक अनदेखा करने से सबसे दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम हो सकते हैं (और अकेले मालिश से रोगी की मदद करने की संभावना नहीं है)। इसलिए, इस मामले में, चरम पर न जाने की कोशिश करते हुए, विशेष लचीलापन दिखाना आवश्यक है। एसडीएन के लक्षण स्वयं इस प्रकार हो सकते हैं:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के नीरस रोना;
• बाहरी उत्तेजनाओं के लिए दृश्य और श्रवण प्रतिक्रियाओं में देरी;
• बच्चा अपने हाथों में खिलौने लेता है (अक्सर ऐसा करने के लिए उसे कई प्रयास करने पड़ते हैं), लेकिन वह अच्छी तरह से नहीं समझता कि आगे उनके साथ क्या किया जाए। विभिन्न विकासात्मक विकलांग बच्चों में (ध्यान दें कि हम डॉस के बारे में बात नहीं कर रहे हैं), यह अक्सर होता है;
• सीमित नकल गतिविधि;
• भावनाओं की स्पष्ट अभिव्यक्ति में देरी हो सकती है (3-4 महीनों में पहली मुस्कान इतनी दुर्लभ नहीं है);
• गलत मुखरता, जिसके कारण बच्चों में भाषण क्षेत्रों की देर से सक्रियता होती है (इसलिए अपेक्षित "मा", "पा", "बा" और "हाँ" माता-पिता 6-8 महीने में नहीं, बल्कि बहुत बाद में सुन सकते हैं);
• कठिनता से सांस लेना।

विशेष उल्लेख के योग्य राय है कि पिता और माताओं को बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और विशेष मंचों में "सहयोगियों" के साथ अधिक बार संवाद करना चाहिए। इस कथन के पहले भाग के साथ बहस करना मूर्खता है, लेकिन हमारी सलाह है कि आप अन्य बच्चों के माता-पिता के साथ अत्यधिक सक्रिय चर्चा से बचें। बच्चों के मंचों पर नियमित रूप से कुछ की पर्याप्तता एक बड़ा प्रश्न चिह्न है, इसलिए आश्चर्यचकित न हों यदि आपको एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च खुराक के साथ हल्की बीमारी या सर्दी का इलाज करने के लिए कहा जाता है।

बच्चों के साइकोमोटर विकास के चरण

• थलमोपल्लीदार (जन्म से 4 महीने तक);
• स्ट्राइपोलिडरी (10 महीने तक): मांसपेशियों की टोन में धीरे-धीरे कमी, उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों की संख्या में वृद्धि;
• उच्च कॉर्टिकल कार्यों की अभिव्यक्ति की अवधि, भाषण का विकास और जटिल वातानुकूलित सजगता।

बच्चों के मोटर कौशल के विकास के चरण

• एसडीए: सहज मोटर गतिविधि (जीवन के पहले दिनों से 8-9 सप्ताह तक);
• मोनोकाइनेटिक (2-5 महीने): अंग आंदोलनों का स्वतंत्र नियंत्रण;
• ड्रोमोकाइनेटिक (5-12 महीने): बच्चे का मोटर व्यवहार सचेत हो जाता है, और कोई भी हरकत एक विशिष्ट लक्ष्य प्राप्त करती है (खिलौने तक पहुंचें, इस या उस वस्तु को लें);
• cratikinetic (12 महीने से): मांसपेशियों की टोन का अंतिम सामान्यीकरण, "वयस्क" मोटर कौशल में संक्रमण, आंदोलनों के समन्वय में एक महत्वपूर्ण सुधार।

एसओएस में आंदोलन विकारों के प्रकार

1. मांसपेशियों का हाइपोटोनिया (घटा हुआ स्वर)। समस्या नवजात शिशुओं में सबसे आम है, हालांकि गंभीर विकारों के साथ बड़े बच्चों में इसका निदान किया जा सकता है।

2. मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी, जिससे मोटर गतिविधि में उल्लेखनीय कमी आती है। सबसे विशिष्ट नैदानिक ​​​​प्रकटन लोभी क्षमता के विकास में देरी है (एसओएस के संभावित लक्षणों पर चर्चा करते समय हमने पहले ही इस बारे में बात की थी)। इसके अलावा, माता-पिता यह देख सकते हैं कि बच्चा लंबे समय तक संतुलन बनाए रखने में सक्षम नहीं है, और यदि उसे अपने पैरों पर रखा जाता है, तो वह पैर के पूरे क्षेत्र पर नहीं, बल्कि केवल उसकी उँगलियाँ। यह भी समझने योग्य है कि मांसपेशी हाइपरटोनिटी के साथ मालिश (और यह अक्सर बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है) अपने आप में बच्चे की मदद करने में सक्षम नहीं है और इस मामले में उपचार व्यापक होना चाहिए।

3. एक बच्चा (यहां तक ​​​​कि काफी "वयस्क") बड़ी अनिच्छा के साथ एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लेता है, रेंगना पसंद करता है, और जब ऐसा होता है, तो वह अक्सर गिर जाता है।

4. अनुमस्तिष्क सिंड्रोम। समय-समय पर सभी बच्चों में सहज असंगति हो सकती है, लेकिन यदि समस्या प्रायिकता सिद्धांत की तुलना में बहुत अधिक बार होती है, तो किसी को विचार करना चाहिए कि वे कितने "यादृच्छिक" हैं। आखिरकार, यह बहुत संभव है कि एक स्पर्श करने वाला बच्चा, बार-बार चलते समय संतुलन खो देता है, गंभीर रूप से बीमार होता है।

5. बच्चों में टीएलआर (टॉनिक लेबिरिंथ रिफ्लेक्स)। यह विकारों के एक पूरे परिसर द्वारा प्रकट होता है, जिनमें से निम्नलिखित लक्षणों का सबसे बड़ा नैदानिक ​​मूल्य है:

• एक "वयस्क" बच्चा, अपनी पीठ के बल लेटा हुआ, बैठने में असमर्थ, अपनी भुजाओं को आगे की ओर फैलाना या अपना सिर झुकाना;
• पेट के बल लेटने वाले शिशु के लिए अपनी करवट या पीठ के बल लेटना कठिन होता है;
• टीएलआर वाले बच्चों में बैठने की स्थिति लेने की लगातार अनिच्छा होती है।

6. एसएनआर (सममित गर्दन-टॉनिक रिफ्लेक्स)। अपने घुटनों पर झुक कर, बच्चा गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को अपने हाथों में स्थानांतरित नहीं कर सकता है। इस स्थिति को न्यूरोलॉजिकल नाम "प्वाइंट डॉग पोस्चर" मिला है: सिर आगे की ओर झुका हुआ है, हाथ मुट्ठी में जकड़े हुए हैं, और बाहें मुड़ी हुई हैं। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि टुकड़ों में पैरों के जोड़ों में मांसपेशियों की टोन काफी बढ़ जाती है। SSTR को योग्य जटिल उपचार (मालिश, भौतिक चिकित्सा सत्र, विभिन्न प्रक्रियाएँ) की आवश्यकता होती है, और जितनी जल्दी इसे शुरू किया जाए, उतना ही अच्छा है।

इलाज

निवारण

• चिकित्सीय मालिश के लाभों के बारे में मत भूलना, क्योंकि बाद में इससे निपटने की तुलना में एसओएस को रोकना बहुत आसान है;
• अपने बच्चे को कार्रवाई की "पूर्ण स्वतंत्रता" दें, इसे पालने के संकीर्ण ढांचे तक सीमित किए बिना (बेशक, जिसकी अनुमति है उसकी सीमा के भीतर);
• यदि संभव हो तो, बच्चे के लिए एक अलग कमरा आवंटित करें, जहां नियम और प्रक्रियाएं उसके द्वारा स्थापित की जाएंगी, न कि आपके द्वारा।