टिकारसिलिन क्लैवुलैनिक एसिड उपयोग के लिए निर्देश। औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार

अंतर्राष्ट्रीय नाम

टिकारसिलिन

औषधीय प्रभाव

कार्बोक्सीपेनिसिलिन समूह से एंटीबायोटिक। रोगाणुरोधी कार्रवाई के एक विस्तृत स्पेक्ट्रम द्वारा विशेषता। कई ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकी जो पेनिसिलिनेज, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी, लिस्टेरिया एसपीपी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी, क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी) और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, ई. कोली, प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोविडेंसिया, सेराटिया एसपीपी) का उत्पादन नहीं करते हैं, के खिलाफ सक्रिय है। ., साल्मोनेला, शिगेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, निसेरियासी, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी)। ऐसी रिपोर्टें हैं कि स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के विरुद्ध टिकारसिलिन की गतिविधि कार्बेनिसिलिन की गतिविधि से 2-4 गुना अधिक है। टिकारसिलिन पेनिसिलिनेज के प्रति प्रतिरोधी नहीं है। अन्य पेनिसिलिन की तरह, यह जीवाणुनाशक कार्य करता है और सूक्ष्मजीवों की कोशिका दीवार के संश्लेषण को बाधित करता है।

संकेत

टिकार्सिलिन के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाला संक्रमण, जिसमें शामिल हैं। श्वसन तंत्र में संक्रमण, मूत्र पथ में संक्रमण, त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण, पेट में संक्रमण, पैल्विक संक्रमण, सेप्सिस।

मतभेद

टिकारसिलिन और अन्य पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

दुष्प्रभाव

संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मतली, उल्टी, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, प्रोथ्रोम्बिन समय और रक्तस्राव समय में वृद्धि, हाइपोकैलिमिया। इंजेक्शन क्षेत्र में दर्द, शायद ही कभी - फ़्लेबिटिस। कुछ मामलों में, लीवर ट्रांसएमिनेस का स्तर बढ़ जाता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, विशेष रूप से टिकारसिलिन की बड़ी खुराक का उपयोग करते समय, न्यूरोमस्कुलर चिड़चिड़ापन और ऐंठन में वृद्धि संभव है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

रोग की गंभीरता, संक्रमण का स्थान और रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए टिकारसिलिन की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। टिकारसिलिन को आमतौर पर अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। अधिकांश संक्रमणों के उपचार के लिए, वयस्कों और बच्चों के लिए औसत खुराक हर 4-6 घंटे में 200-300 मिलीग्राम/किग्रा है, मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार के लिए हर 4-8 घंटे में 50-200 मिलीग्राम/किलोग्राम है।

विशेष निर्देश

गंभीर जिगर की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, गंभीर हृदय रोग और कोलाइटिस वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में टिकारसिलिन लेते समय, सीसी मूल्यों के आधार पर खुराक को कम करना आवश्यक है। टिकारसिलिन के साथ उपचार के दौरान, रक्त जमावट प्रणाली, परिधीय रक्त पैटर्न, यकृत समारोह और रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना की स्थिति की नियमित निगरानी आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान, टिकारसिलिन का उपयोग केवल सख्त संकेतों के तहत किया जाता है। जब टिकार्सिलिन का उपयोग मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ एक साथ किया जाता है, तो बाद वाले का प्रभाव कम हो जाता है। इस तथ्य के कारण कि टिकारसिलिन पेनिसिलिनेज की क्रिया के प्रति अस्थिर है, चिकित्सा पद्धति में इसका उपयोग आमतौर पर उन पदार्थों के साथ किया जाता है जो इस एंजाइम (क्लैवुलैनीक एसिड) को रोकते हैं।


1600 मिलीग्राम की बोतलों में; एक कार्डबोर्ड पैक में 4 बोतलें हैं।


3200 मिलीग्राम की बोतलों में; एक कार्डबोर्ड पैक में 10 बोतलें हैं।

खुराक स्वरूप का विवरण

सफेद या हल्के पीले रंग का सूखा पाउडर।

विशेषता

संयुक्त औषधि.

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- जीवाणुनाशक, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी.

फार्माकोडायनामिक्स

टिमेंटिन टिकारसिलिन सोडियम, जीवाणुनाशक गतिविधि के एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एक कार्बोक्सीपेनिसिलिन, और पोटेशियम क्लैवुलनेट, एक अपरिवर्तनीय बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक की एक संयोजन तैयारी है। बीटा-लैक्टामेस कई ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया द्वारा निर्मित होते हैं। बीटा-लैक्टामेज़ की क्रिया से कुछ जीवाणुरोधी दवाएं रोगजनकों पर कार्य करना शुरू करने से पहले ही नष्ट हो सकती हैं। पोटेशियम क्लैवुलैनेट एंजाइमों की क्रिया को अवरुद्ध करके इस सुरक्षात्मक तंत्र को नष्ट कर देता है, जो बैक्टीरिया को टिकार्सिलिन की सांद्रता के प्रति संवेदनशील बनाता है जो रोगी के शरीर में जल्दी पहुंच जाता है। पोटेशियम क्लैवुलनेट में उच्च जीवाणुरोधी गतिविधि नहीं होती है, लेकिन टिमेंटिन दवा के हिस्से के रूप में टिकारसिलिन के साथ इसका संयोजन कई संक्रमणों के अनुभवजन्य पैरेंट्रल थेरेपी के लिए एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक प्राप्त करना संभव बनाता है।

टिमेंटिन में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है कृत्रिम परिवेशीयसूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला के विरुद्ध, जिनमें शामिल हैं। ग्राम-पॉजिटिव: एरोबिक - स्टैफिलोकोकस प्रजाति,शामिल अनुसूचित जनजाति। ऑरियसऔर अनुसूचित जनजाति। एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस प्रजाति,शामिल अनुसूचित जनजाति। मल;अवायवीय - पेप्टोकोकस प्रजातियाँ, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस प्रजातियाँ, क्लोस्ट्रीडियम प्रजातियाँ, यूबैक्टीरियम प्रजातियाँऔर ग्राम-नेगेटिव: एरोबिक - एस्चेरिचिया कोली, हीमोफिलस प्रजाति,शामिल एच. इन्फ्लूएंजा, ब्रैंहैमेला कैटरलिस, क्लेबसिएला प्रजातियां,शामिल के. निमोनिया, एंटरोबैक्टर प्रजाति, प्रोटियस प्रजाति,इंडोल-पॉजिटिव स्ट्रेन सहित, मॉर्गनेला मॉर्गनी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी, प्रोविडेंसिया रेट्गेरी, स्यूडोमोनास प्रजातियाँ,शामिल पी. एरुगिनोसाऔर एस. माल्टोफिलिया, सेराटिया प्रजाति,शामिल एस. मार्सेसेन्स, सिट्रोबैक्टर प्रजातियाँ, एसिनेटोबैक्टर प्रजातियाँ, येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, साल्मोनेला प्रजातियाँ, निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस;अवायवीय - बैक्टेरॉइड प्रजातिशामिल बी. फ्रैगिलिस, फ़्यूसोबैक्टीरियम प्रजातियाँ, वेइलोनेला प्रजातियाँ।

माइक्रोबियल संवेदनशीलता का निर्धारण

प्रसार विधि: किर्बी-बाउर परीक्षण में 85 एमसीजी टिमेंटिन (75 टिकारसिलिन प्लस 10 एमसीजी क्लैवुलैनिक एसिड) युक्त प्रसार डिस्क का उपयोग किया जाता है। विकास अवरोध क्षेत्र के आकार के आधार पर, सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता की डिग्री निम्नानुसार निर्धारित की जाती है: परिणाम "संवेदनशील" का मतलब है कि टिमेंटिन थेरेपी इस रोगज़नक़ के खिलाफ प्रभावी होने की संभावना है; परिणाम "प्रतिरोधी" इंगित करता है कि संक्रामक एजेंट इस एंटीबायोटिक के साथ उपचार के लिए प्रतिरोधी होगा। "मध्यवर्ती संवेदनशीलता" के परिणाम का मतलब है कि किसी दिए गए रोगज़नक़ के खिलाफ प्रभावी होने के लिए दवा को उच्च खुराक पर इस्तेमाल किया जाना चाहिए, या दवा प्रभावी होगी यदि संक्रमण ऊतकों या शरीर के तरल पदार्थ (जैसे मूत्र) तक सीमित है जिसमें उच्च मात्रा है एंटीबायोटिक की सांद्रता प्राप्त की जाती है।

प्रसार विधि के लिए विकास अवरोध क्षेत्रों का आकार (मिमी):
प्रतिरोधी - ≤11,
मध्यवर्ती संवेदनशीलता - 12-14,
संवेदनशील - ≥15.

क्रमिक तनुकरण विधि: पृथक जीवाणुओं के लिए टिमेंटिन की न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता (एमआईसी) का निर्धारण शोरबा या अगर की क्रमिक तनुकरण विधि का उपयोग करके किया जा सकता है। टेस्ट कल्चर को टेस्ट ट्यूब में 10 4 −10 5 CFU/ml की सांद्रता पर या प्लेटों पर 10 3 −10 4 CFU/ml की सांद्रता पर बोया जाता है।

अनुशंसित कमजोर पड़ने की योजना का उपयोग करते हुए परीक्षण करते समय, यह माना जाता है कि सभी ट्यूबों में क्लैवुलैनीक एसिड की सांद्रता स्थिर (2 μg/L) रहती है, और टिकारसिलिन की सामग्री भिन्न होती है। एमआईसी मूल्यों को 2 μg/ml की सांद्रता पर क्लैवुलैनीक एसिड की उपस्थिति में टिकारसिलिन की सांद्रता के रूप में व्यक्त किया जाता है:
प्रतिरोधी - ≥128,
संवेदनशील - ≤64.

1. गैर-बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक सूक्ष्मजीव जो आमतौर पर टिकारसिलिन के प्रति संवेदनशील होते हैं, उनके विकास अवरोध के क्षेत्र टिकारसिलिन के समान ही होंगे।

2. स्टैफिलोकोसी टिमेंटिन के प्रति संवेदनशील लेकिन मेथिसिलिन, ऑक्सासिलिन या नेफसिलिन के प्रति प्रतिरोधी को प्रतिरोधी माना जाना चाहिए।

3. गुणवत्ता नियंत्रण के लिए नियंत्रण संस्कृतियों में टिमेंटिन के संबंध में निम्नलिखित दैनिक विशेषताएं होनी चाहिए:

सूक्ष्मजीवों डिस्क निषेध क्षेत्र, मिमी माइक्रोग्राम/एमएल
ई कोलाई (एटीसीसी 25922) 24-30 2/2-8/2
एस। औरियस (एटीसीसी 25923) 32-40 -
पी. एरुगिनोसा (एटीसीसी 27853) 20-28 8/2-32/2
ई कोलाई (एटीसीसी 35218) 21-25 4/2-16/2
एस। औरियस (एटीसीसी 25922) - 0,5/2-2/2

4. मान 2 μg/ml की निरंतर सांद्रता पर क्लैवुलैनीक एसिड की उपस्थिति में टिकारसिलिन की सांद्रता के रूप में व्यक्त किए जाते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब टिमेंटिन 3200 मिलीग्राम को अंतःशिरा जलसेक (30 मिनट से अधिक) के रूप में प्रशासित किया जाता है, तो रक्त सीरम में टिकारसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की एकाग्रता जलसेक के अंत के तुरंत बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है। टिकारसिलिन के लिए सीरम में औसत Cmax 330 µg/ml है, क्लैवुलैनिक एसिड के लिए - 16 µg/ml है।

टिकारसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के लिए औसत सीरम टी1/2 क्रमशः 68 और 64 मिनट था।

टिमेंटिन की एक खुराक लेने के बाद पहले घंटों के दौरान लगभग 60-70% टिकारसिलिन और लगभग 35-45% क्लैवुलैनीक एसिड मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होते हैं।

टिकारसिलिन पैरेंट्रल प्रशासन के बाद ऊतकों और जैविक तरल पदार्थों में प्रवेश करता है। सूजन वाली झिल्लियों के माध्यम से पित्त, फुफ्फुस द्रव और मस्तिष्कमेरु द्रव में। पशु प्रयोगों से पता चला है कि टिकारसिलिन की तरह क्लैवुलैनिक एसिड, शरीर के ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित होता है।

टिमेंटिन का कोई भी घटक उच्च स्तर का प्रोटीन बाइंडिंग नहीं दिखाता है: टिकारसिलिन का सीरम प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 50% है, क्लैवुलैनिक एसिड लगभग 25% है।

टिमेंटिन दवा के लिए संकेत

स्थापित या संदिग्ध संवेदनशीलता वाले रोगजनकों के कारण होने वाले गंभीर संक्रमणों की एक विस्तृत श्रृंखला का उपचार जैसे: सेप्सिस, सेप्टीसीमिया, बैक्टेरिमिया, पेरिटोनिटिस सहित इंट्रा-पेट संक्रमण; पश्चात संक्रमण; एंडोमेट्रैटिस सहित स्त्री रोग संबंधी संक्रमण; हड्डियों और जोड़ों, त्वचा और कोमल ऊतकों, श्वसन पथ का संक्रमण; गंभीर या जटिल मूत्र पथ और गुर्दे में संक्रमण, जिसमें पायलोनेफ्राइटिस भी शामिल है; कान, नाक और गले में संक्रमण; कमजोर या दबी हुई प्रतिरक्षा वाले रोगियों में स्थापित या संदिग्ध संक्रमण।

मतभेद

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (जैसे पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन) के प्रति अतिसंवेदनशीलता का इतिहास।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले समय से पहले के शिशुओं में यह दवा वर्जित है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा लिखने का निर्णय अत्यधिक सावधानी से किया जाना चाहिए। इस संबंध में, गर्भवती महिलाओं को टिमेंटिन निर्धारित करते समय, डॉक्टर को इस दवा के उपयोग से जुड़े संभावित लाभों और जोखिमों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए।

स्तनपान के दौरान उपयोग संभव है.

दुष्प्रभाव

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं:त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

शायद ही कभी - बुलस प्रतिक्रियाएं (एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस)।

यदि कोई अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया होती है, तो टिमेंटिन के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रियाएं:मतली, उल्टी और दस्त. शायद ही कभी - स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।

जिगर की प्रतिक्रियाएँ:एएसटी और/या एएलटी में मध्यम वृद्धि। शायद ही कभी - हेपेटाइटिस और कोलेस्टेटिक पीलिया।

प्रयोगशाला संकेतक:शायद ही कभी - हाइपोकैलिमिया।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रियाएं:शायद ही कभी - दौरे की उपस्थिति, विशेष रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में और जब दवा की बढ़ी हुई खुराक निर्धारित की जाती है।

रुधिर संबंधी प्रतिक्रियाएं:शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी और रक्तस्राव के लक्षण।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:अंतःशिरा उपयोग के साथ थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

इंटरैक्शन

प्रोबेनेसिड वृक्क नलिकाओं द्वारा टिकारसिलिन के स्राव को कम करता है। प्रोबेनेसिड के साथ सहवर्ती उपयोग टिकारसिलिन के गुर्दे के उत्सर्जन को धीमा कर देता है, लेकिन क्लैवुलैनीक एसिड के उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है।

बाइकार्बोनेट युक्त जलसेक तरल पदार्थ में टिमेंटिन पर्याप्त रूप से स्थिर नहीं है। टिमेंटिन को रक्त उत्पादों और प्रोटीन जैसे तरल पदार्थ जैसे प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट्स के साथ-साथ अंतःशिरा लिपिड इमल्शन के साथ मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

टिमेंटिन कई सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ तालमेल प्रदर्शित करता है। स्यूडोमोनास. जीवन-घातक संक्रमणों के उपचार के लिए, विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ संयोजन में टिमेन्टिन को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, इन दवाओं को अनुशंसित खुराक में अलग से प्रशासित किया जाता है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ संयोजन में टिमेंटिन का उपयोग करते समय, एंटीबायोटिक दवाओं को एक ही सिरिंज, कंटेनर या IV जलसेक प्रणाली में नहीं मिलाया जाना चाहिए, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप एमिनोग्लाइकोसाइड गतिविधि में कमी आ सकती है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

अंतःशिरा ड्रिप जलसेक या अंतःशिरा जेट इंजेक्शन के रूप में।

वयस्क (बुजुर्गों सहित) आमतौर पर - शरीर के वजन के आधार पर, हर 6-8 घंटे में 1600-3200 मिलीग्राम। अधिकतम अनुशंसित खुराक हर 4 घंटे में 3200 मिलीग्राम है।

बच्चे - आमतौर पर हर 6-8 घंटे में 80 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन।

समय से पहले जन्मे शिशुओं और प्रसवकालीन अवधि के पूर्ण अवधि के शिशुओं के लिए - हर 12 घंटे में 80 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन, फिर हर 8 घंटे में खुराक के नियम पर स्विच करें। गणना टिकारसिलिन पर आधारित है।

गुर्दे की हानि के लिए खुराक

गुर्दे की हानि के लिए वयस्क खुराक:

वयस्क रोगियों के लिए, बच्चों के लिए खुराक में समान कमी की जाती है।

प्रारंभिक खुराक 75 मिलीग्राम/किग्रा है, और फिर निम्न तालिका के अनुसार क्रिएटिनिन क्लीयरेंस मान के आधार पर दवा की खुराक दी जाती है:

समाधान की तैयारी

चतुर्थ ड्रिप जलसेक.जलसेक समाधान तैयार करने के लिए, इंजेक्शन के लिए पानी या अंतःशिरा जलसेक (5% या उससे कम) के लिए ग्लूकोज का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

1600 मिलीग्राम या 3200 मिलीग्राम शीशियाँ: जलसेक कंटेनरों में पुनर्गठन से पहले बाँझ पाउडर को लगभग 10 मिलीलीटर मंदक में घोल दिया जाता है।

टिमेंटिन की प्रत्येक खुराक को 30-40 मिनट तक अंतःशिरा ड्रिप जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाता है। लंबे समय तक दवा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप उपचिकित्सीय सांद्रता हो सकती है जिस पर इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।

चतुर्थ जेट इंजेक्शन.इंजेक्शन के लिए बाँझ पाउडर को 10 मिलीलीटर (1600 मिलीग्राम की बोतल) या 20 मिलीलीटर (3200 मिलीग्राम की बोतल) पानी में घोल दिया जाता है।

घोल को 3-4 मिनट तक धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। टिमेंटिन को सीधे नस में या IV के माध्यम से इंजेक्ट किया जा सकता है।

समाधान और भंडारण की स्थिरता.टिमेंटिन का IV इंजेक्शन विघटन के तुरंत बाद किया जाता है।

अंतःशिरा जलसेक के लिए तरल 25 o C, h पर स्थिरता अवधि
इंजेक्शन के लिए पानी 24
अंतःशिरा जलसेक के लिए ग्लूकोज समाधान (5% w/v) 12
सोडियम क्लोराइड (0.18% w/v) और ग्लूकोज (4% w/v) के अंतःशिरा जलसेक के लिए समाधान 24
अंतःशिरा जलसेक के लिए सोडियम क्लोराइड समाधान (0.9% w/v) 24
IV इन्फ्यूजन के लिए डेक्सट्रान 40 (10% w/v) IV इन्फ्यूजन के लिए ग्लूकोज समाधान में (5%) 6
IV इन्फ्यूजन के लिए डेक्सट्रान 40 (10% w/v) IV इन्फ्यूजन के लिए सोडियम क्लोराइड घोल में (0.9%) 24
अंतःशिरा जलसेक के लिए ग्लूकोज समाधान (10% w/v) 6
अंतःशिरा जलसेक के लिए सोर्बिटोल समाधान (30% w/v) 6
अंतःशिरा जलसेक के लिए सोडियम लैक्टेट समाधान (एम/6) 12
अंतःशिरा जलसेक के लिए संयुक्त सोडियम लैक्टेट समाधान (रिंगर का लैक्टेट समाधान, हार्टमैन का समाधान) 12

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामले में, हेमोडायलिसिस द्वारा टिकारसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड को रक्तप्रवाह से हटाया जा सकता है।

एहतियाती उपाय

दवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत नहीं है।

जब टिमेंटिन घुल जाता है, तो गर्मी निकलती है। तैयार घोल में आमतौर पर हल्का भूसा रंग होता है।

जलसेक के बाद अप्रयुक्त समाधान की किसी भी मात्रा को आगे उपयोग के लिए उपयोग नहीं किया जा सकता है!

विशेष निर्देश

टिमेंटिन को निर्धारित करने से पहले, यह स्थापित करना आवश्यक है कि बीटा-लैक्टम (उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन) के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कोई इतिहास नहीं है।

कुछ रोगियों में, टिमेंटिन के साथ उपचार के दौरान, एलानिन और एसपारटिक एमिनोट्रांस्फरेज़ में मध्यम वृद्धि देखी गई। इस संबंध में, गंभीर यकृत रोग वाले रोगियों को सावधानी के साथ टिमेंटिन निर्धारित किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, टिमेंटिन की खुराक को "खराब गुर्दे समारोह के लिए खुराक" अनुभाग में सिफारिशों के अनुसार समायोजित किया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (जैसे पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और कार्बापेनेम्स) के उपयोग से रक्तस्राव हुआ है। ये अभिव्यक्तियाँ खराब रक्त के थक्के से जुड़ी हो सकती हैं, विशेष रूप से थक्के का समय, प्लेटलेट एकत्रीकरण और प्रोथ्रोम्बिन समय जैसे संकेतक, और खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों में इसकी संभावना अधिक होती है। यदि रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो टिमेंटिन के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित चिकित्सा निर्धारित की जानी चाहिए।

नमक रहित आहार पर रोगियों को टिमेंटिन निर्धारित करते समय, दवा की सोडियम सामग्री को ध्यान में रखना आवश्यक है।

टिमेंटिन 3200 मिलीग्राम में लगभग 1 मिमीओल पोटेशियम और 16 मिमीओल सोडियम होता है (सैद्धांतिक पोटेशियम और सोडियम सामग्री क्रमशः 6 और 11.9 मिलीग्राम प्रति 1000 मिलीग्राम टिमेंटिन है)।

उत्पादक

स्मिथक्लाइन बीचम फार्मास्यूटिकल्स, यूके।

टिमेंटिन दवा के लिए भंडारण की स्थिति

2-8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर. समाधानों को फ्रीज न करें.

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

टिमेंटिन दवा का शेल्फ जीवन

3 वर्ष।

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

नोसोलॉजिकल समूहों के पर्यायवाची

श्रेणी आईसीडी-10ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची
ए41.9 सेप्टीसीमिया, अनिर्दिष्टबैक्टीरियल सेप्टीसीमिया
गंभीर जीवाणु संक्रमण
सामान्यीकृत संक्रमण
सामान्यीकृत प्रणालीगत संक्रमण
सामान्यीकृत संक्रमण
घाव पूति
सेप्टिक-विषाक्त जटिलताएँ
सेप्टिकोपीमिया
पूति
सेप्टीसीमिया/बैक्टीरिमिया
सेप्टिक रोग
सेप्टिक स्थितियाँ
सेप्टिक सदमे
सेप्टिक स्थिति
विषैला-संक्रामक सदमा
सेप्टिक सदमे
एंडोटॉक्सिन झटका
बी99 अन्य संक्रामक रोगसंक्रमण (अवसरवादी)
इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण संक्रमण
अवसरवादी संक्रमण
H60 ओटिटिस एक्सटर्नाईएनटी संक्रमण
बाह्य श्रवण नलिका का संक्रमण
बाहरी कान का संक्रमण
बाह्य श्रवण नलिका की तीव्र प्रतिश्यायी सूजन
H66 पूरक और अनिर्दिष्ट ओटिटिस मीडियाकान में जीवाणु संक्रमण
मध्य कान की सूजन
ईएनटी संक्रमण
ईएनटी अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग
कान के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग
गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ ईएनटी अंगों के संक्रामक रोग
कान में इन्फेक्षन
संक्रामक ओटिटिस मीडिया
बच्चों में मध्य कान की लगातार सूजन
ओटिटिस मीडिया के कारण कान का दर्द
H70 मास्टोइडाइटिस और संबंधित स्थितियाँकर्णमूलकोशिकाशोथ
J01 तीव्र साइनसाइटिसपरानासल साइनस की सूजन
परानासल साइनस की सूजन संबंधी बीमारियाँ
परानासल साइनस की प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं
ईएनटी अंगों की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी
साइनस का इन्फेक्शन
संयुक्त साइनसाइटिस
साइनसाइटिस का तेज होना
परानासल साइनस की तीव्र सूजन
तीव्र बैक्टीरियल साइनसाइटिस
वयस्कों में तीव्र साइनसाइटिस
सबस्यूट साइनसाइटिस
तीव्र साइनस
साइनसाइटिस
J02.9 तीव्र ग्रसनीशोथ, अनिर्दिष्टपुरुलेंट ग्रसनीशोथ
लिम्फोनोडुलर ग्रसनीशोथ
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस
J03.9 तीव्र टॉन्सिलिटिस, अनिर्दिष्ट (एनजाइना एग्रानुलोसाइटिक)एनजाइना
गले में ख़राश, आहार-रक्तस्रावी
गले में खराश गौण
प्राथमिक टॉन्सिलिटिस
गले में ख़राश कूपिक
गले गले
बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस
टॉन्सिल की सूजन संबंधी बीमारियाँ
गले में संक्रमण
प्रतिश्यायी गले में ख़राश
लैकुनर टॉन्सिलिटिस
तीव्र गले में खराश
तीव्र तोंसिल्लितिस
टॉन्सिल्लितिस
तीव्र तोंसिल्लितिस
टॉन्सिलर टॉन्सिलिटिस
कूपिक टॉन्सिलिटिस
कूपिक टॉन्सिलिटिस
J04 तीव्र लैरींगाइटिस और ट्रेकाइटिसईएनटी अंगों की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी
ऊपरी श्वसन तंत्र के रोगों में खांसी
लैरींगाइटिस
स्वरयंत्रशोथ तीव्र
तीव्र श्वासनलीशोथ
ग्रसनीशोथ
रोगज़नक़ निर्दिष्ट किए बिना J18 निमोनियावायुकोशीय निमोनिया
सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया असामान्य
समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, गैर-न्यूमोकोकल
न्यूमोनिया
फेफड़ों की सूजन संबंधी बीमारी
लोबर निमोनिया
निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण
लोबर निमोनिया
लिम्फोइड अंतरालीय निमोनिया
नोसोकोमियल निमोनिया
क्रोनिक निमोनिया का तेज होना
तीव्र समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया
तीव्र निमोनिया
फोकल निमोनिया
निमोनिया फोड़ा
निमोनिया जीवाणु
निमोनिया लोबार
निमोनिया फोकल
निमोनिया के साथ बलगम निकलने में कठिनाई
एड्स के रोगियों में निमोनिया
बच्चों में निमोनिया
सेप्टिक निमोनिया
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव निमोनिया
जीर्ण निमोनिया
J22 निचले श्वसन पथ का तीव्र श्वसन संक्रमण, अनिर्दिष्टजीवाणु श्वसन रोग
निचले श्वसन पथ में जीवाणु संक्रमण
जीवाणु श्वसन संक्रमण
वायरल श्वसन रोग
वायरल श्वसन पथ संक्रमण
श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ
तीव्र और पुरानी श्वसन रोगों में बलगम स्रावित करने में कठिनाई
श्वसन तंत्र में संक्रमण
श्वसन और फेफड़ों में संक्रमण
निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण
निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण
श्वसन पथ की संक्रामक सूजन
श्वसन पथ के संक्रामक रोग
फेफड़ों के संक्रामक रोग
श्वसन तंत्र के संक्रामक रोग
श्वसन तंत्र के संक्रमण
सर्दी के साथ खांसी
फुफ्फुसीय संक्रमण
तीव्र श्वसन तंत्र संक्रमण
तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण
श्वसन पथ की तीव्र सूजन संबंधी बीमारी
तीव्र श्वसन तंत्र रोग
श्वसन संक्रमण
श्वसन वायरल संक्रमण
छोटे बच्चों में रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस संक्रमण
सांस की बीमारियों
श्वासप्रणाली में संक्रमण
J40 ब्रोंकाइटिस, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं हैएलर्जिक ब्रोंकाइटिस
दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस
अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस
बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस
ब्रोंकाइटिस
एलर्जिक ब्रोंकाइटिस
दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस
धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस
धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस
निचले श्वसन पथ की सूजन
ब्रोन्कियल रोग
कतर धूम्रपान करने वाला
धूम्रपान करने वालों को खांसी होती है
फेफड़ों और श्वसनी की सूजन संबंधी बीमारियों के कारण खांसी
ब्रोन्कियल स्राव की गड़बड़ी
ब्रोन्कियल शिथिलता
तीव्र ट्रेकोब्रोनकाइटिस
सबस्यूट ब्रोंकाइटिस
राइनोट्राचेओब्रोनकाइटिस
राइनोट्राचेओब्रोनकाइटिस
tracheobronchitis
फेफड़ों के पुराने रोग
K65 पेरिटोनिटिसपेट में संक्रमण
अंतर्गर्भाशयी संक्रमण
अंतर-पेट में संक्रमण
फैलाना पेरिटोनिटिस
पेट में संक्रमण
पेट में संक्रमण
पेट में संक्रमण
जठरांत्र संबंधी मार्ग का संक्रमण
सहज जीवाणु पेरिटोनिटिस
M00-M03 संक्रामक आर्थ्रोपैथीसंक्रामक गठिया
गठिया पाइोजेनिक
गठिया सेप्टिक
जोड़ों में संक्रमण
M60.0 संक्रामक मायोसिटिसमांसपेशी फोड़ा
कोमल ऊतकों का संक्रमण
संक्रामक मायोसिटिस
प्योमायोसिटिस
कोमल ऊतकों में विशिष्ट संक्रामक प्रक्रियाएं
M65.0 टेंडन शीथ फोड़ाकोमल ऊतकों का संक्रमण
एम65.1 अन्य संक्रामक टेनोसिनोवाइटिसकोमल ऊतकों का संक्रमण
टेनोसिनोवाइटिस संक्रामक
M71.0 बर्सा का फोड़ाकोमल ऊतकों का संक्रमण
एम71.1 अन्य संक्रामक बर्साइटिसबैक्टीरियल बर्साइटिस
संक्रामक बर्साइटिस
कोमल ऊतकों का संक्रमण
N00 तीव्र नेफ्रिटिक सिंड्रोमन्यूनतम परिवर्तन रोग
न्यूनतम परिवर्तन रोग
तेजी से प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
जेड तेज
छोटे पोडोसाइट पैरों को नुकसान के साथ नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम
तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
तीव्र नेफ्रिटिक सिंड्रोम
N03 क्रोनिक नेफ्रिटिक सिंड्रोमक्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
नेफ्रोटिक सिंड्रोम का विकास
क्रोनिक नेफ्रिटिक सिंड्रोम
क्रोनिक फैला हुआ किडनी रोग
क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
एन10 तीव्र ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिसजेड अंतरालीय
तीव्र ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस
तीव्र पाइलिटिस
गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण
तीव्र पाइलिटिस
तीव्र बैक्टीरियल पायलोनेफ्राइटिस
गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण
एन11 क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिसक्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस
क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस
क्रोनिक पाइलाइटिस
क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस
एन12 ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं हैगुर्दे में संक्रमण
गुर्दे में संक्रमण
सीधी पायलोनेफ्राइटिस
अंतरालीय नेफ्रैटिस
ट्यूबलर नेफ्रैटिस
पाइलिटिस
पायलोनेफ्राइटिस
पायलोसिस्टाइटिस
ऑपरेशन के बाद किडनी में संक्रमण
ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस
क्रोनिक किडनी की सूजन
एन15 अन्य ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी रोगसरल गुर्दे का संक्रमण
N30 सिस्टाइटिसक्रोनिक सिस्टिटिस का तेज होना
तीव्र बैक्टीरियल सिस्टिटिस
बार-बार होने वाला सिस्टाइटिस
यूरेथ्रोसिस्टिटिस
रेशेदार मूत्राशयशोथ
सिस्टोपाइलाइटिस
N34 मूत्रमार्गशोथ और मूत्रमार्ग सिंड्रोमबैक्टीरियल गैर विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ
बैक्टीरियल मूत्रमार्गशोथ
मूत्रमार्ग का बौगीनेज
गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ
सूजाक मूत्रमार्गशोथ
मूत्रमार्ग का संक्रमण
गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ
गैर सूजाक मूत्रमार्गशोथ
तीव्र गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ
तीव्र सूजाक मूत्रमार्गशोथ
तीव्र मूत्रमार्गशोथ
मूत्रमार्ग का घाव
मूत्रमार्गशोथ
यूरेथ्रोसिस्टिटिस
N39.0 स्थापित स्थान के बिना मूत्र पथ का संक्रमणस्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया
बैक्टीरियल मूत्र पथ संक्रमण
बैक्टीरियल मूत्र पथ संक्रमण
जीवाणुमेह
बैक्टीरियूरिया स्पर्शोन्मुख
क्रोनिक अव्यक्त बैक्टीरियूरिया
स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया
स्पर्शोन्मुख बड़े पैमाने पर बैक्टीरियूरिया
मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारी
जननांग पथ की सूजन संबंधी बीमारी
मूत्राशय और मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ
मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियाँ
मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ
मूत्रजननांगी प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियाँ
मूत्रजननांगी पथ के फंगल रोग
मूत्र पथ का फंगल संक्रमण
मूत्र मार्ग में संक्रमण
मूत्र मार्ग में संक्रमण
मूत्र मार्ग में संक्रमण
मूत्र मार्ग में संक्रमण
मूत्र मार्ग में संक्रमण
एंटरोकॉसी या मिश्रित वनस्पतियों के कारण होने वाला मूत्र पथ का संक्रमण
सीधी जननांग पथ संक्रमण
जटिल मूत्र पथ संक्रमण
जननांग प्रणाली का संक्रमण
मूत्रजननांगी संक्रमण
मूत्र मार्ग में संक्रमण
मूत्र पथ के संक्रमण
मूत्र पथ के संक्रमण
मूत्र पथ के संक्रमण
मूत्र पथ के संक्रमण
मूत्र पथ के संक्रमण
मूत्रजननांगी पथ का संक्रमण
सरलीकृत मूत्र पथ संक्रमण
सरलीकृत मूत्र पथ संक्रमण
सीधी जननांग पथ संक्रमण
क्रोनिक मूत्र पथ संक्रमण का बढ़ना
प्रतिगामी गुर्दे का संक्रमण
बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण होना
बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण होना
बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण होना
मिश्रित मूत्रमार्ग संक्रमण
मूत्रजननांगी संक्रमण
मूत्रजननांगी संक्रामक एवं सूजन संबंधी रोग
मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस
संक्रामक एटियलजि का मूत्र संबंधी रोग
क्रोनिक मूत्र पथ संक्रमण
क्रोनिक मूत्र पथ संक्रमण
मूत्र प्रणाली के जीर्ण संक्रामक रोग
एन49 पुरुष जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, अन्यत्र वर्गीकृत नहींमूत्रजनन पथ के जीवाणु संबंधी रोग
जननांग प्रणाली का जीवाणु संक्रमण
पुरुषों में जननांग संक्रमण
मूत्रजननांगी संक्रमण
प्रजनन प्रणाली के संक्रामक रोग
जननांग अंगों के संक्रामक रोग
पुरुष जननांग पथ के संक्रामक घाव
पैल्विक अंगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ
N70 सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिसएडनेक्सिट
अंडाशय की सूजन
जननांग संक्रमण
Ooforitis
तीव्र एडनेक्सिटिस
salpingitis
सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस
अंडाशय की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ
N71 गर्भाशय ग्रीवा को छोड़कर, गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँअंतर्गर्भाशयी संक्रमण
महिला जननांग की सूजन संबंधी बीमारियाँ
महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ
जननांग संक्रमण
क्रोनिक एंडोमायोमेट्रैटिस
गर्भाशय की पुरानी सूजन संबंधी बीमारी
Endometritis
एंडोमायोमेट्रैटिस
N72 गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियाँबैक्टीरियल बृहदांत्रशोथ
बैक्टीरियल बृहदांत्रशोथ
महिला जननांग की सूजन संबंधी बीमारियाँ
महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ
गोनोकोकल गर्भाशयग्रीवाशोथ
सूजाक गर्भाशयग्रीवाशोथ
जननांग संक्रमण
नॉनगोनोरिअल गर्भाशयग्रीवाशोथ
सीधी गर्भाशयग्रीवाशोथ
तीव्र सूजाक गर्भाशयग्रीवाशोथ
म्यूकोप्यूरुलेंट गर्भाशयग्रीवाशोथ
गर्भाशयग्रीवाशोथ
गर्भाशयग्रीवाशोथ
एक्सोकेर्विसाइटिस
एन्डोकर्विसाइटिस
N76 योनि और योनी की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँबैक्टीरियल वेजिनाइटिस
बैक्टीरियल वेजिनोसिस
बैक्टीरियल वेजिनाइटिस
बैक्टीरियल वेजिनोसिस
योनिशोथ
बैक्टीरियल वेजिनाइटिस
योनि और योनी की सूजन संबंधी बीमारियाँ
महिला जननांग की सूजन संबंधी बीमारियाँ
महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ
वुल्विटिस
वल्वोवैजाइनल संक्रमण
वल्वोवैजिनाइटिस
एट्रोफिक वल्वोवैजिनाइटिस
बैक्टीरियल वुल्वोवैजिनाइटिस
एस्ट्रोजन की कमी वुल्वोवैजिनाइटिस
वल्वोवैजिनाइटिस
गार्डनरेलोसिस
लड़कियों और कुंवारी लड़कियों में फंगल वुल्वोवैजिनाइटिस
योनि में संक्रमण
जननांग संक्रमण
योनिशोथ
योनि स्राव की शुद्धता का उल्लंघन
निरर्थक गर्भाशयग्रीवाशोथ
निरर्थक वुल्विटिस
निरर्थक वुल्वोवैजिनाइटिस
निरर्थक बृहदांत्रशोथ
बार-बार होने वाला गैर-विशिष्ट बैक्टीरियल वेजिनोसिस
सेनील कोल्पाइटिस
मिश्रित योनि संक्रमण
मिश्रित बृहदांत्रशोथ
क्रोनिक योनिशोथ
R78.8.0* बैक्टेरिमियाबच्तेरेमिया
लगातार बैक्टेरिमिया
Z100* कक्षा XXII शल्य चिकित्सा अभ्यासपेट की सर्जरी
एडिनोमेक्टोमी
विच्छेदन
कोरोनरी धमनियों की एंजियोप्लास्टी
कैरोटिड एंजियोप्लास्टी
घावों के लिए त्वचा का एंटीसेप्टिक उपचार
एंटीसेप्टिक हाथ उपचार
एपेंडेक्टोमी
एथेरेक्टोमी
बैलून कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
योनि गर्भाशय-उच्छेदन
कोरोना बायपास
योनि और गर्भाशय ग्रीवा पर हस्तक्षेप
मूत्राशय का हस्तक्षेप
मौखिक गुहा में हस्तक्षेप
पुनर्स्थापनात्मक और पुनर्निर्माण संचालन
चिकित्सा कर्मियों की हाथ की स्वच्छता
स्त्री रोग संबंधी सर्जरी
स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप
स्त्री रोग संबंधी सर्जरी
सर्जरी के दौरान हाइपोवोलेमिक शॉक
पीपयुक्त घावों का कीटाणुशोधन
घाव के किनारों का कीटाणुशोधन
नैदानिक ​​हस्तक्षेप
नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ
गर्भाशय ग्रीवा का डायथर्मोकोएग्यूलेशन
लंबी सर्जिकल कार्रवाई
फिस्टुला कैथेटर्स को बदलना
आर्थोपेडिक सर्जरी के दौरान संक्रमण
कृत्रिम हृदय वाल्व
सिस्टेक्टोमी
अल्पकालिक आउट पेशेंट सर्जरी
अल्पकालिक परिचालन
अल्पकालिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं
क्रिकोथायरॉइडोटॉमी
सर्जरी के दौरान खून की कमी
सर्जरी के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव
कल्डोसेन्टेसिस
लेजर जमावट
लेजर जमावट
रेटिना का लेजर जमाव
लेप्रोस्कोपी
स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी
सीएसएफ फिस्टुला
छोटे स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन
मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप
मास्टेक्टॉमी और उसके बाद प्लास्टिक सर्जरी
मीडियास्टिनोटॉमी
कान पर माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन
म्यूकोजिंजिवल सर्जरी
सिलाई
छोटी-मोटी सर्जरी
न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन
नेत्र शल्य चिकित्सा में नेत्रगोलक का स्थिरीकरण
orchiectomy
दाँत निकलवाने के बाद जटिलताएँ
अग्न्याशय
पेरिकार्डेक्टोमी
सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि
सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद स्वास्थ्य लाभ की अवधि
परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
फुफ्फुस थोरैसेन्टेसिस
निमोनिया पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-आघात
सर्जिकल प्रक्रियाओं की तैयारी
सर्जरी की तैयारी
सर्जरी से पहले सर्जन के हाथों को तैयार करना
सर्जरी के लिए बृहदान्त्र को तैयार करना
न्यूरोसर्जिकल और थोरैसिक ऑपरेशन के दौरान पोस्टऑपरेटिव एस्पिरेशन निमोनिया
ऑपरेशन के बाद मतली
ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव
पोस्टऑपरेटिव ग्रैनुलोमा
पश्चात का सदमा
प्रारंभिक पश्चात की अवधि
मायोकार्डियल रिवास्कुलराइजेशन
दाँत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन
गैस्ट्रिक उच्छेदन
आंत्र उच्छेदन
गर्भाशय का उच्छेदन
जिगर का उच्छेदन
छोटी आंत का उच्छेदन
पेट के हिस्से का उच्छेदन
संचालित पोत का पुन: समावेशन
सर्जरी के दौरान जुड़ाव ऊतक
टांके हटाना
आँख की सर्जरी के बाद की स्थिति
सर्जरी के बाद की स्थिति
नाक गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थिति
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद की स्थिति
छोटी आंत के उच्छेदन के बाद की स्थिति
टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद की स्थिति
ग्रहणी को हटाने के बाद की स्थिति
फ़्लेबेक्टोमी के बाद की स्थिति
संवहनी सर्जरी
स्प्लेनेक्टोमी
शल्य चिकित्सा उपकरणों का बंध्याकरण
शल्य चिकित्सा उपकरणों का बंध्याकरण
स्टर्नोटॉमी
दांतों का ऑपरेशन
पेरियोडोंटल ऊतकों पर दंत हस्तक्षेप
स्ट्रूमेक्टोमी
तोंसिल्लेक्टोमी
वक्ष शल्य चिकित्सा
थोरैसिक ऑपरेशन
संपूर्ण गैस्ट्रेक्टोमी
ट्रांसडर्मल इंट्रावास्कुलर कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
ट्रांसयूरेथ्रल उच्छेदन
टर्बिनेक्टोमी
दांत निकालना
मोतियाबिंद हटाना
पुटी हटाना
टॉन्सिल हटाना
फाइब्रॉएड को हटाना
मोबाइल शिशु के दांत निकालना
पॉलीप्स को हटाना
टूटा हुआ दांत निकालना
गर्भाशय शरीर को हटाना
टांके हटाना
यूरेथ्रोटॉमी
सीएसएफ डक्ट फिस्टुला
फ्रंटोएथमोइडोहैमोरोटोमी
सर्जिकल संक्रमण
क्रोनिक अंग अल्सर का सर्जिकल उपचार
शल्य चिकित्सा
गुदा क्षेत्र में सर्जरी
कोलन सर्जरी
शल्य चिकित्सा अभ्यास
शल्य प्रक्रिया
सर्जिकल हस्तक्षेप
जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सर्जिकल हस्तक्षेप
मूत्र पथ पर सर्जिकल हस्तक्षेप
मूत्र प्रणाली पर सर्जिकल हस्तक्षेप
जननांग प्रणाली पर सर्जिकल हस्तक्षेप
ह्रदय शल्य चिकित्सा
शल्य प्रक्रियाएं
सर्जिकल ऑपरेशन
नस की सर्जरी
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
संवहनी सर्जरी
घनास्त्रता का शल्य चिकित्सा उपचार
शल्य चिकित्सा
पित्ताशय-उच्छेदन
आंशिक गैस्ट्रेक्टोमी
ट्रांसपेरिटोनियल हिस्टेरेक्टॉमी
परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल एंजियोप्लास्टी
कोरोनरी धमनी की बाईपास सर्जरी
दांत उखाड़ना
दूध के दांतों का निकलना
गूदे का निष्कासन
एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन
दांत उखाड़ना
दांत उखाड़ना
मोतियाबिंद निकालना
electrocoagulation
एंडोरोलॉजिकल हस्तक्षेप
कटान
एथमोइडोटॉमी
एक खुले नियंत्रित अध्ययन ने प्रभावशीलता की जांच की टिकारसिलिन /क्लैवुलैनेटगंभीर समुदाय-अधिग्रहित या अस्पताल-अधिग्रहित 11 रोगियों में न्यूमोनिया. संक्रमण की गंभीरता के आधार पर टिकारसिलिन/क्लैवुलैनेट को 4 या 6 घंटे के अंतराल पर 3.1 ग्राम की खुराक पर निर्धारित किया गया था। के कारण होने वाले संक्रमण के लिए पी. एरुगिनोसा, उपचार में जोड़ा गया था एमिकासिन. 73% रोगियों में टिकारसिलिन/क्लैवुलैनेट के उपयोग से एक सकारात्मक नैदानिक ​​प्रभाव देखा गया; सभी रोगियों में सूक्ष्मजीवों का उन्मूलन हो गया था, लेकिन दो मामलों में सुपरइन्फेक्शन का विकास देखा गया (दोनों मामलों में - पी.एरुगिनोसा)। 2 रोगियों में हल्की प्रतिकूल घटनाएँ देखी गईं। यह निष्कर्ष निकाला गया है कि टिकारसिलिन/क्लैवुलैनेट गंभीर या जटिल निमोनिया के रोगियों में अत्यधिक प्रभावी है। कब वेंटिलेटर से जुड़ा निमोनियाटिकार्सिलिन/क्लैवुलैनेट को इसके साथ मिलाने की सलाह दी जाती है अमिनोग्लाईकोसाइड.

हमने गंभीर या जटिल निमोनिया के रोगियों में टिकारसिलिन/क्लैवुलैनेट की नैदानिक ​​प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक खुला, नियंत्रित अध्ययन किया।

सामग्री और विधियां

अध्ययन में गंभीर निमोनिया के दस्तावेजी निदान के साथ 16 वर्ष से अधिक उम्र के अस्पताल में भर्ती मरीजों को शामिल किया गया। निम्नलिखित समावेशन मानदंड का उपयोग किया गया:

गंभीर समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, फेफड़े के ऊतकों (फोड़ा) के विनाश से जटिल;

गंभीर अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया, जिसमें यांत्रिक वेंटिलेशन पर मरीज़ भी शामिल हैं।

निमोनिया की गंभीरता निर्धारित करने के लिए मानक मानदंडों का उपयोग किया गया।

रोगी को शामिल करने के लिए एक शर्त उत्पादक खांसी और सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण के लिए पर्याप्त थूक या ट्रेकोब्रोनचियल एस्पिरेट नमूनों की उपस्थिति थी।

टिकारसिलिन/क्लैवुलैनेट (टिमेंटिन, स्मिथक्लाइन बीचम) को 3.1 ग्राम (3 ग्राम टिकारसिलिन और 0.1 ग्राम क्लैवुलैनिक एसिड युक्त अंतःशिरा शीशियों) की एक खुराक में प्रशासित किया गया था। उपयोग से पहले, बोतल की सामग्री को 10 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला किया गया था और पतला दवा को 200 मिलीलीटर 5% ग्लूकोज समाधान में जोड़ा गया था। तैयार घोल को 30 मिनट तक अंतःशिरा में डाला गया।

सामान्य अस्पतालों में विकसित होने वाले समुदाय-अधिग्रहित या अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया वाले रोगियों में, टिकारसिलिन/क्लैवुलैनेट को 6 घंटे के अंतराल पर (टिकारसिलिन 12 ग्राम की दैनिक खुराक) प्रशासित किया गया था, वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया वाले रोगियों में - 4 घंटे के अंतराल पर ( टिकारसिलिन की दैनिक खुराक 18 ग्राम)। जब पी.एरुगिनोसा को अलग किया गया, तो उपचार में एक एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक जोड़ा गया एमिकासिन 1 ग्राम की दैनिक खुराक में। अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के एक साथ उपयोग की अनुमति नहीं थी।

टिकारसिलिन/क्लैवुलैनेट के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा की अवधि संक्रमण की गंभीरता और नैदानिक ​​​​प्रभाव की गंभीरता पर निर्भर करती थी और कम से कम 5 दिन थी।

उपचार शुरू होने से पहले, उपचार के 3-5वें दिन, उपचार के अंत में और रोगी को अस्पताल से छुट्टी देने से पहले रोगी की नैदानिक ​​स्थिति और शारीरिक स्थिति का आकलन किया गया। उसी समय, थूक या ट्रेकोब्रोनचियल एस्पिरेट की सूक्ष्मजीवविज्ञानी जांच की गई। टिकारसिलिन/क्लैवुलैनेट के प्रति पृथक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता मानक म्यूएलर-हिंटन एगर डिस्क का उपयोग करके निर्धारित की गई थी।

टिकारसिलिन/क्लैवुलैनेट की नैदानिक ​​प्रभावशीलता का मूल्यांकन उपचार की समाप्ति के बाद और लंबी अवधि में, निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग करके किया गया था: पुनर्प्राप्ति, अप्रभावीता, पुनरावृत्ति, का मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है। उन्मूलन, अनुमानित उन्मूलन और उपनिवेशीकरण के साथ उन्मूलन के मामलों को सकारात्मक बैक्टीरियोलॉजिकल प्रभाव के रूप में लिया गया; दृढ़ता या अतिसंक्रमण के मामलों को बैक्टीरियोलॉजिकल विफलता माना जाता था।

तैयारियों में शामिल हैं

एटीएक्स:

जे.01.सी.आर पेनिसिलिन का संयोजन (बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधकों सहित)

फार्माकोडायनामिक्स:

टिकारसिलिन

जीवाणु कोशिका दीवारों के संश्लेषण के अवरोध के कारण इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। यह जीवाणु कोशिका दीवार के मुख्य घटक, बायोपॉलिमर, पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करता है। पेप्टिडोग्लाइकन ट्रांसपेप्टिडेज़ को रोकता है, अंतर्जात अवरोधक की गतिविधि को दबाता है, जिससे म्यूरिन हाइड्रॉलेज़ सक्रिय हो जाता है, जो पेप्टिडोग्लाइकन को तोड़ देता है। बैक्टीरिया को विभाजित करने के खिलाफ प्रभावी, जिनकी दीवारों में पेप्टिडोग्लाइकन संश्लेषण होता है।

पेनिसिलिन समूह से व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाला एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक β-लैक्टामेस द्वारा नष्ट हो जाता है।

ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है: एसिनेटोबैक्टर एसपीपी, मोराक्सेला कैटरलिस, सिट्रोबैक्टर एसपीपी।(शामिल सिट्रोबैक्टर फ्रायंडी, सिट्रोबैक्टर डाइवर्सस, सिट्रोबैक्टर अमालोनेटिकस), एंटरोबैक्टर एसपीपी., एस्चेरिचिया कोली, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला एसपीपी। (शामिल क्लेबसिएला निमोनिया), मॉर्गनेला मॉर्गनी, निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गरिस, प्रोविडेंसिया रेटगेरी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी, स्यूडोमोनास एसपीपी। (टी में. एच . स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्यूडोमोनास माल्टोफिला), साल्मोनेला एसपीपी., सेराटिया एसपीपी। (सेराटिया मार्सेसेन्स सहित); और ग्राम पॉजिटिवजीवाणु : स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (कोगुलेज़ - नकारात्मक उपभेद ), स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया (समूह बी ), स्ट्रेप्टोकोकस बोविस, एंटरोकोकस फ़ेकैलिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए, बीटा हेमोलिटिक), स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स; अवायवीय बैक्टीरिया: बैक्टेरॉइड्स एसपीपी, जिसमें बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस समूह भी शामिल है (बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, बैक्टेरॉइड्स वल्गाटस, बैक्टेरॉइड्स थेटायोटाओमाइक्रोन, बैक्टेरॉइड्स ओवेटस, बैक्टेरॉइड्स डिस्टासोनिस),और गैर-बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस (बीटा मेलानोजेनिक), क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी। (शामिल क्लोस्ट्रीडियम परफिंगेंस, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, क्लोस्ट्रीडियम स्पोरोजेन्स, क्लोस्ट्रीडियम रैमोसम, क्लोस्ट्रीडियम बिफरमेंटन्स), यूबैक्टीरियम एसपीपी, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी। (जिसमें फ्यूसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम और शामिल हैं फ्यूसोबैक्टीरियम नेक्रोफोरम), पेप्टोकोकस एसपीपी., पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., वेइलोनेला एसपीपी।

क्लैवुलैनीक एसिड

इसका कोई चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है, लेकिन पेनिसिलिन से जुड़ी β-लैक्टम संरचना होने के कारण, यह प्रतिस्पर्धात्मक रूप से β-लैक्टामेज को रोकता है, टिकारसिलिन को निष्क्रिय होने से रोकता है, और इसकी गतिविधि के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है।

 फार्माकोकाइनेटिक्स:

टिकारसिलिन

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 30 मिनट के बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 50% है।

चिकित्सीय प्रभाव प्रशासन की शुरुआत के बाद विकसित होता है। जिगर में चयापचय.

अर्ध-आयु 68 मिनट है। गुर्दे द्वारा निष्कासन.

क्लैवुलैनीक एसिड

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 1 घंटे के बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 25% है। अपरा अवरोध को भेदकर स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

जिगर में चयापचय.

अर्ध-आयु 64 मिनट है। गुर्दे द्वारा निष्कासन.

हेमोडायलिसिस द्वारा दवा को हटा दिया जाता है।

संकेत:

इसका उपयोग दवा के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के उपचार के लिए किया जाता है: हड्डी और संयोजी ऊतक, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक, निचले श्वसन पथ, सेप्टीसीमिया, पेरिटोनिटिस, मूत्र पथ के संक्रमण।

I.A30-A49.A41.9 सेप्टीसीमिया, अनिर्दिष्ट

आई.बी99 अन्य संक्रामक रोग

VIII.H60-H62.H60 ओटिटिस एक्सटर्ना

VIII.H65-H75.H66 पुरुलेंट और अनिर्दिष्ट ओटिटिस मीडिया

VIII.H65-H75.H70 मास्टोइडाइटिस और संबंधित स्थितियाँ

X.J00-J06.J01 तीव्र साइनसाइटिस

X.J00-J06.J02.9 तीव्र ग्रसनीशोथ, अनिर्दिष्ट

X.J00-J06.J03.9 तीव्र टॉन्सिलिटिस, अनिर्दिष्ट

X.J00-J06.J04 तीव्र स्वरयंत्रशोथ और ट्रेकाइटिस

X.J10-J18.J18 रोगज़नक़ निर्दिष्ट किए बिना निमोनिया

X.J20-J22.J22 निचले श्वसन पथ का तीव्र श्वसन संक्रमण, अनिर्दिष्ट

X.J40-J47.J40 ब्रोंकाइटिस, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं है

XI.K65-K67.K65 पेरिटोनिटिस

XI.K65-K67.K67* अन्यत्र वर्गीकृत संक्रामक रोगों में पेरिटोनियम के घाव

XII.L00-L08 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का संक्रमण

XIII.M00-M03 संक्रामक आर्थ्रोपैथी

XIII.M60-M63.M63.0* अन्यत्र वर्गीकृत जीवाणु रोगों में मायोसिटिस

XIII.M65-M68.M65.0 कण्डरा म्यान फोड़ा

XIII.M70-M79.M71.0 बर्सा का फोड़ा

XIII.M70-M79.M71.1 अन्य संक्रामक बर्साइटिस

XIII.M86-M90.M86 ऑस्टियोमाइलाइटिस

XIV.N00-N08.N00 तीव्र नेफ्रिटिक सिंड्रोम

XIV.N00-N08.N03 क्रोनिक नेफ्रिटिक सिंड्रोम

XIV.N10-N16.N12 ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं है

XIV.N10-N16.N10 तीव्र ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस

XIV.N10-N16.N11 क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस

XIV.N10-N16.N15 अन्य ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल किडनी रोग

XIV.N30-N39.N30 सिस्टिटिस

XIV.N30-N39.N33* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्राशय के घाव

XIV.N30-N39.N34 मूत्रमार्गशोथ और मूत्रमार्ग सिंड्रोम

XIV.N30-N39.N39.0 स्थापित स्थानीयकरण के बिना मूत्र पथ का संक्रमण

XIV.N40-N51.N49 पुरुष जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

XIV.N70-N77.N70 सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस

XIV.N70-N77.N71 गर्भाशय ग्रीवा को छोड़कर, गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ

XIV.N70-N77.N72 गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारी

XIV.N70-N77.N73 महिला पेल्विक अंगों की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ

XIV.N70-N77.N74* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ

XIV.N70-N77.N76 योनि और योनी की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ

XIV.N70-N77.N77* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में योनी और योनि में व्रण और सूजन

मतभेद:

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता: पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन।

 सावधानी से:

इलेक्ट्रोलाइट्स या तरल पदार्थों का असंतुलन, गंभीर जिगर की क्षति।

 गर्भावस्था और स्तनपान:

गर्भावस्था के दौरान, संभावित लाभों और संभावित खतरों को ध्यान में रखते हुए, सावधानी के साथ दवा लिखें। थोड़ी मात्रा में, दवा स्तन के दूध में चली जाती है, जिससे नवजात शिशु संवेदनशील हो सकता है।

 उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

बच्चे

समय से पहले जन्मे शिशुओं का वजन 2 किलोग्राम से कम: हर 12 घंटे में 75 मिलीग्राम/किग्रा;

2 किलो वजन के साथ: हर 8 घंटे में 75 मिलीग्राम/किग्रा।

40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चे: हर 6-8 घंटे में 75 मिलीग्राम/किग्रा।

वयस्कों

30 मिनट से अधिक समय तक अंतःशिरा ड्रिप।

वयस्क और 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे: हर 6-8 घंटे में 3-5 ग्राम।

उच्चतम दैनिक खुराक: 20 ग्राम.

उच्चतम एकल खुराक: 5 ग्राम।

दुष्प्रभाव:

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र: शायद ही कभी - आक्षेप।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, बढ़ी हुई पीटीआई और रक्त का थक्का बनने का समय।

पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, दस्त, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि, यकृत या कोलेस्टेटिक पीलिया, आंतों की डिस्बिओसिस।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: स्थानीय प्रतिक्रियाएं - इंजेक्शन स्थल पर संघनन, कैंडिडल डर्मेटाइटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस।

मूत्र प्रणाली: शायद ही कभी - हाइपोकैलिमिया का विकास।

एलर्जी।

ओवरडोज़:

लक्षण: मतली, उल्टी, दस्त, न्यूरोमस्कुलर चिड़चिड़ापन, दौरे।

इलाज: रोगसूचक, हेमोडायलिसिस।

इंटरैक्शन:

प्रोबेनेसिड के साथ सहवर्ती उपयोग टिकार्सिलिन के गुर्दे के उत्सर्जन को धीमा कर देता है।

 विशेष निर्देश:

क्लैवुलैनीक एसिड लाल रक्त कोशिका झिल्ली पर एल्ब्यूमिन और इम्युनोग्लोबुलिन के गैर-विशिष्ट बंधन का कारण बन सकता है, जिससे कॉम्ब्स परीक्षण के परिणाम गलत-सकारात्मक हो सकते हैं।

निर्देश