विटामिन डी3. तरल खुराक खुद का "सनशाइन" विटामिन बनाता है

शरीर में फास्फोरस और कैल्शियम के अवशोषण और चयापचय को नियंत्रित करता है, हड्डियों में उनके समय पर जमाव में योगदान देता है, हड्डी के ऊतकों के निर्माण में योगदान देता है।

विटामिन डी की कई किस्में हैं, लेकिन एर्गोकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी2) और कोलेकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी3) के व्यावहारिक चिकित्सा उपयोग हैं।

विटामिन डी का जैविक प्रभाव छोटी आंत से कैल्शियम अवशोषण सुनिश्चित करना है (इसकी श्लेष्मा झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाकर), कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय का नियमन, ऑसिफिकेशन प्रक्रिया (विटामिन डी 2 में सक्रिय एंटी-रैचिटिक गुण होते हैं), उपास्थि खनिजकरण, पुन: अवशोषण गुर्दे की नलिकाओं में अमीनो एसिड और अकार्बनिक फास्फोरस की।

एर्गोकलसिफेरोल के सही उपयोग से पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का उन्मूलन, रोगी की स्थिति में सुधार, हड्डी (क्रैनियोटैब्स) और तंत्रिका तंत्र से घटना को कम करने या हटाने की ओर जाता है। हड्डियों में अकार्बनिक कैल्शियम फॉस्फेट की मात्रा बढ़ जाती है।

एर्गोकलसिफेरोल की दैनिक आवश्यकता

विटामिन डी की दैनिक आवश्यकता: वयस्क - 1000 IU, छोटे बच्चे - 500 से 1000 IU तक।

विटामिन डी की कम मात्रा वाले खाद्य पदार्थ खाने के साथ-साथ ऐसी स्थितियाँ जो शरीर में एर्गोकलसिफेरोल के संश्लेषण को बाधित करती हैं (हवा के लिए अपर्याप्त संपर्क, आदि), हाइपोविटामिनोसिस घटना के विकास की ओर ले जाती हैं (हाइपोविटामिनोसिस डी को चिकनी और प्रायश्चित की विशेषता है) धारीदार मांसपेशियां, विकास मंदता, संक्रमण के प्रतिरोध में कमी।), आंत से फॉस्फेट लवण का अवशोषण गड़बड़ा जाता है, रक्त प्लाज्मा में फास्फोरस और कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है, हड्डी के ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में साइट्रिक एसिड, कैल्शियम का संचय हड्डियों में फास्फेट कम हो जाता है।

अस्थि खनिज के उल्लंघन के कारण विटामिन डी की कमी के साथ, बच्चों के शरीर में रिकेट्स विकसित होता है, वयस्कों में, हाइपोविटामिनोसिस डी बुजुर्गों में ऑस्टियोपोरोसिस, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में ऑस्टियोमलेशिया के कारणों में से एक है।

एर्गोकलसिफेरोल के उपयोग के लिए संकेत

रिकेट्स की रोकथाम और उपचार (हाइपोविटामिनोसिस और एविटामिनोसिस डी)।

अस्थि भंग, ऑस्टियोपोरोसिस, अस्थिमृदुता।

हड्डियों और त्वचा का क्षय रोग, ट्यूबरकुलस ल्यूपस, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के ल्यूपस वल्गेरिस का अल्सरेटिव रूप, मस्सा तपेदिक और स्क्रोफुलोडर्मा, क्रोमोमाइकोसिस।

टेटनी, सोरायसिस, पैराथायरायड ग्रंथियों की शिथिलता।

आवेदन नियम

Ergocalciferol भोजन के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है। उपचार का कोर्स 5-6 महीने तक रह सकता है।

रिकेट्स की रोकथाम के लिए ergocalciferol शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में 0.0125 एमसीजी (500 आईयू) के अंदर निर्धारित किया गया है। पूर्णकालिक शिशुओं को 1-1.5 महीने - 800-1000 IU प्रति दिन, और 2-2.5 महीने से - 3000-4000-5000 IU प्रति दिन 5-6 महीने के लिए निर्धारित किया जाता है; समय से पहले, जुड़वा बच्चों और बोतल से दूध पिलाने वाले बच्चों को जीवन के दूसरे सप्ताह से निर्धारित किया जाता है।

रिकेट्स का इलाजविशेष निर्देशों के अनुसार इस बीमारी के सभी स्तरों पर एर्गोकैल्सिफेरॉल किया जाता है।

एर्गोकलसिफेरोल की दैनिक खुराक रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है, आमतौर पर 2-3 खुराक में 10,000 आईयू निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स 30 से 50 दिनों तक रहता है, फिर खुराक प्रति दिन 3000-5000 आईयू तक कम हो जाती है और रोग के सभी तीव्र अभिव्यक्तियों के पूर्ण गायब होने तक दी जाती है।

दवा की दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है; स्तन के दूध में दिया जाता है, भोजन के बाद बेहतर होता है।

ग्रेड I रिकेट्स के उपचार के लिए, 10,000-15,000 IU 30-40 दिनों या 10 दिनों के लिए निर्धारित हैं; उपचार के एक कोर्स के लिए 500,000–600,000 IU। 600,000-800,000 IU के उपचार के एक कोर्स के लिए II डिग्री के रिकेट्स के साथ, 800,000-1,000,000 IU के उपचार के लिए उसी तरह III डिग्री के रिकेट्स के साथ। गंभीर रिकेट्स में, 1,000,000 IU तक 45-60 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है, रिकेट्स के मिटाए गए रूपों के साथ, 2000-3000 IU प्रति दिन।

विटामिन डी2 निर्धारित है और 8-10 सप्ताह के लिए हर 7 दिनों में 30,000-100,000 आईयू की लोडिंग खुराक (शायद ही कभी) दी जाती है। उपचार के दौरान विटामिन की कुल खुराक लगभग 800,000 IU है।

तीव्र प्रभाव प्राप्त करने के लिए आवश्यक होने पर एर्गोकैल्सिफेरॉल की बड़ी खुराक का संकेत दिया जाता है, उदाहरण के लिए, रिकेट्स वाले बच्चों में निमोनिया में। 3-4 दिनों में 600,000-800,000 आईयू की खुराक दी जाती है।

अस्थिमृदुता के साथएर्गोकैल्सिफेरॉल को कैल्शियम और पैराथायराइड दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

हड्डी टूटने के लिएएर्गोकैल्सिफेरॉल की नियुक्ति उनके संलयन को बढ़ावा देती है।

सक्रिय तपेदिक का उपचारप्रति दिन 50,000 आईयू पर विटामिन डी की खुराक के साथ एक अस्पताल में किया जाता है। ergocalciferol की अच्छी सहनशीलता के साथ, दवा की खुराक प्रति दिन 100,000 IU तक बढ़ जाती है, इसके बाद 50,000-75,000 IU की दैनिक खुराक में बाह्य रोगी प्रवेश के लिए संक्रमण होता है जब तक कि रोग के लक्षण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते हैं और फिर 2-3 अन्य के लिए क्लिनिकल रिकवरी के महीनों बाद।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस के सभी रूपों के उपचार के लिएएर्गोकैल्सिफेरॉल वयस्कों के लिए 25,000-75,000-100,000 IU तक की खुराक में मौखिक रूप से दिया जाता है; 16 साल से कम उम्र के बच्चे - उम्र के आधार पर 25,000–50,000–75,000 IU। दैनिक खुराक को दो खुराक में विभाजित किया जाता है और रोटी के टुकड़े पर भोजन के साथ लिया जाता है।

विटामिन डी (50,000-75,000 IU) के साथ Ftivazid (1-1.5 ग्राम) के साथ उपचार विशेष निर्देशों के अनुसार, 6-8 महीनों के लिए लंबे समय तक किया जाता है।

लगभग 40% मामलों में केवल विटामिन डी 2 की नियुक्ति के साथ रोग की पुनरावृत्ति होती है, इसलिए, विटामिन डी 2, स्ट्रेप्टोमाइसिन और फ्टिवाज़िड के साथ संयुक्त उपचार किया जाता है। इसके अलावा, इन रोगियों को 2-3 वर्षों के लिए शरद ऋतु और वसंत में रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए अन्य दवाओं के साथ संयोजन में प्रति दिन 50,000-75,000 IU एर्गोकलसिफेरोल निर्धारित किया जाता है।

उपचार शुरू करने से पहले और फिर हर 10-14 दिनों में, रोगियों के मूत्र और रक्त आकृति विज्ञान का नैदानिक ​​​​विश्लेषण किया जाता है, और समय-समय पर छाती का एक्स-रे किया जाता है।

स्क्रोफुलोडर्मा का उपचार 50,000-75,000 IU के एर्गोकलसिफेरोल की खुराक के साथ किया जाता है। प्रक्रिया के तेज होने के साथ, खुराक कम हो जाती है या दवा लेना रद्द कर दिया जाता है, और फिर इसे फिर से कम खुराक (40,000-50,000 IU / दिन) पर निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद खुराक धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

वयस्कों के लिए एर्गोकैल्सिफेरॉल की उच्चतम खुराक प्रति दिन 100,000 IU है।

कैल्शियम और फास्फोरस की तैयारी के एक साथ प्रशासन से विटामिन डी की क्रिया बढ़ जाती है। मछली के तेल, विटामिन सी और बी 1 की एक साथ नियुक्ति की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव

एर्गोकलसिफेरोल की बड़ी खुराक और विटामिन डी 2 की अधिकता का उपयोग करते समय, हाइपरविटामिनोसिस डी संभव है, जो भूख में कमी (शुरुआती लक्षण), मतली, उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, अनिद्रा, प्यास, बहुमूत्रता, सामान्य कमजोरी, बुखार के साथ है। डायरिया, गुर्दे की जलन, हाइलाइन सिलेंडर, प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स के मूत्र में उपस्थिति, साथ ही रक्त में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि और मूत्र में इसका उत्सर्जन, आंतरिक अंगों का कैल्सीफिकेशन (गुर्दे में कैल्शियम का जमाव) यूरीमिया, फेफड़े और रक्त वाहिकाओं के संकेत)। एर्गोकलसिफेरोल एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास और फेफड़ों में तपेदिक प्रक्रिया के तेज होने, संक्रामक प्रक्रियाओं, मुँहासे पुष्ठीय दाने की उपस्थिति में योगदान कर सकता है।

हाइपरविटामिनोसिस डी के साथ, पसीना, अपच, ऐंठन, वजन कम होता है, रक्त में कोलेस्ट्रॉल और कैल्शियम की एकाग्रता बढ़ जाती है।

साइड इफेक्ट के लक्षण आमतौर पर दवा की खुराक कम करने या इसे अस्थायी रूप से रद्द करने के बाद गायब हो जाते हैं। यदि विटामिन डी2 को विटामिन ए, बी1 और सी के साथ मिलाकर दिया जाए तो दुष्प्रभाव की संभावना कम हो जाती है।

एर्गोकैल्सिफेरॉल विषाक्तता का उपचार:सक्रिय चारकोल के साथ उल्टी या गैस्ट्रिक पानी से धोना प्रेरित करें। नमक रेचक। जल-इलेक्ट्रोलाइट राज्य का सुधार। अतिकैल्शियमरक्तता के साथ - अंदर ईडीटीए का डिसोडियम नमक। हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस। विटामिन (रेटिनोल एसीटेट, टोकोफेरोल एसीटेट, थायमिन, राइबोफ्लेविन)। कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।

विटामिन डी के अल्कोहल समाधान अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनते हैं, जो अक्सर विटामिन डी के तेल समाधान के उपयोग से होते हैं, खासकर शिशुओं में।

उपयोग के लिए मतभेद

फुफ्फुसीय तपेदिक के सक्रिय प्रगतिशील रूप, प्रसारित त्वचा तपेदिक, बड़े जोड़ों और रीढ़ की तपेदिक; पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, साथ ही पेट के अन्य रोग; जिगर और गुर्दे की तीव्र और पुरानी बीमारियां, हृदय गतिविधि का अपघटन, हृदय और रक्त वाहिकाओं के कार्बनिक रोग, सड़न की प्रवृत्ति के साथ, गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप।

सावधानी के साथ, एर्गोकैल्सिफेरॉल हाइपोथायरायडिज्म, बिस्तर पर आराम करने वाले रोगियों और बुजुर्गों के लिए निर्धारित है।

बच्चों में एर्गोकलसिफेरोल का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के तीव्र रोगों में contraindicated है।

विशेष निर्देश

Ergocalciferol शरीर में जमा (जमा) करने में सक्षम है।

एर्गोकलसिफेरोल की बड़ी खुराक के उपचार में, प्रति दिन 10,000-15,000 आईयू, टोकोफेरोल एसीटेट, एस्कॉर्बिक एसिड और बी विटामिन पर रेटिनॉल एसीटेट को एक साथ निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

अल्सरेटिव ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले रोगियों में विटामिन डी की तैयारी की प्रभावशीलता वर्रूकस स्किन ट्यूबरकुलोसिस और स्क्रोफुलोडर्मा के रोगियों की तुलना में अधिक होती है।

रचना और विमोचन का रूप

मुक्त:

एर्गोकलसिफेरोल के लिए प्रिस्क्रिप्शन

आरपी।:	सोल। एर्गोकलसिफेरोली ओलेओसे 0.125%	10,0
	डी.एस.

• 50 और 100 ड्रेजेज के पैक में 500 आईयू (0.0125 ग्राम) एर्गोकलसिफेरोल युक्त 0.5 ग्राम वजन वाले ड्रेजेज।
• 500 IU और 1000 IU के कैप्सूल।
• एर्गोकैल्सिफेरॉल का 0.0625% तैलीय घोल (1.0 मिली में 25,000 IU), 10 मिली शीशियों में।
• एर्गोकलसिफेरोल संरचना का 0.125% तेल समाधान: क्रिस्टलीय एर्गोकलसिफेरोल - 1.25 ग्राम, रिफाइंड सोयाबीन या सूरजमुखी तेल - 1 लीटर तक। 1.0 एमएल घोल में 44,000-60,000 आईयू एर्गोकलसिफेरोल होता है, और 1 बूंद में औसतन 1,700 आईयू होता है। घोल 10 मिली, 20 मिली और 30 मिली की शीशियों में तैयार किया जाता है।
• एर्गोकलसिफेरोल का 0.5% तैलीय घोल (1.0 मिली - 200,000 IU में), 10 मिली शीशियों में।
• एर्गोकलसिफेरोल का 0.5% अल्कोहल घोल (1.0 मिली घोल में 200,000 IU, 1 बूंद में - लगभग 3500 IU), 5 मिली और 10 मिली शीशियों में।

ergocalciferol के एक तेल समाधान के 1.0 मिलीलीटर में लगभग 30 बूंदें होती हैं, 1.0 मिलीलीटर शराब के घोल में 50-60 बूंदें होती हैं।

कार्रवाई की अंतरराष्ट्रीय (IU) इकाइयों में विटामिन डी की तैयारी की गतिविधि का संकेत दिया गया है: 1 IU 0.000025 मिलीग्राम शुद्ध विटामिन के बराबर है, 1.0 ग्राम एर्गोकलसिफेरोल इस प्रकार विटामिन D2 के 40,000,000 IU से मेल खाता है।

शेल्फ जीवन और भंडारण की स्थिति

विटामिन डी की तैयारी को 10 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश और हवा के संपर्क में आने वाली परिस्थितियों में सावधानी (सूची बी) के साथ संग्रहीत किया जाता है।

एर्गोकलसिफेरोल का शेल्फ जीवन: पाउडर, कैप्सूल, तेल और एथिल अल्कोहल में समाधान - 2 वर्ष।

गुण

(एर्गोकैलसिफेरोलम), या विटामिन डी2- 2,4-मिथाइल-9,10-सेकोकोलेस्ट्रोल-5,7,10(19),22-टेट्राएन-3-6-ओएल - रासायनिक रूप से साइक्लोपेंटेनोपरहाइड्रोफेनेंथ्रीन की संरचना वाले स्टेरोल्स के समूह से संबंधित है।

कुछ मछलियों (कॉड, टूना, हैलिबट) और जानवरों (व्हेल और डॉल्फ़िन) के जिगर से प्राप्त मछली के तेल में विटामिन डी 2 (एर्गोस्टेरॉल) सबसे बड़ी मात्रा में पाया जाता है। विटामिन डी मक्खन, दूध, अंडे की जर्दी, कैवियार, लीवर और यीस्ट में पाया जाता है, लेकिन बहुत कम मात्रा में।

भोजन के साथ लिया गया विटामिन डी इलियम और जेजुनम ​​​​में अवशोषित होता है, लसीका में प्रवेश करता है, और फिर रक्त में जाता है, जहां एर्गोकलसिफेरोल का हिस्सा लिपोप्रोटीन और काइलोमाइक्रोन से जुड़ता है। विटामिन डी2 यकृत, गुर्दे, मांसपेशियों, वसा ऊतक और हड्डियों में जमा होता है।

पराबैंगनी प्रकाश के प्रभाव में, प्रोविटामिन डी2 को सक्रिय विटामिन डी में परिवर्तित किया जाता है। चिकित्सा उपयोग के लिए, एर्गोकैल्सिफेरॉल प्रोविटामिन डी के विकिरण समाधान द्वारा प्राप्त किया जाता है, जो कि खमीर से निकाले गए रासायनिक रूप से शुद्ध एर्गोस्टेरॉल, पराबैंगनी किरणों के साथ होता है।

कोलेकैल्सिफेरॉल के विटामिन डी2 और चयापचय उत्पाद शरीर से ज्यादातर मल के साथ और आंशिक रूप से मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं।

Ergocalciferol Dragee 500 IU - ब्लिस्टर पैक 10, कार्डबोर्ड पैक 5 - No. P N000440/01, 2006-12-29 Marbiopharm (रूस) से

लैटिन नाम

एर्गोकैल्सिफेरॉल

सक्रिय पदार्थ

एर्गोकलसिफेरोल*(एर्गोकैलसिफेरोलम)

एटीएक्स

A11CC01 एर्गोकलसिफेरोल

औषधीय समूह

विटामिन और विटामिन जैसे उत्पाद

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

E55 विटामिन की कमी DE55.0 सक्रिय सूखा रोग

मिश्रण

ड्रगे 1 ड्रगे सक्रिय पदार्थ: तेल में एर्गोकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी2) घोल 0.5% 2.5 मिलीग्राम (500 आईयू) सहायक पदार्थ: रिफाइंड चीनी (सुक्रोज) - स्टार्च सिरप - गेहूं का आटा - तालक - सुधारित आवश्यक पुदीना तेल - मोम - सूरजमुखी तेल रिफाइंड दुर्गन्धित

खुराक के रूप का विवरण

ड्रेजे आकार में गोलाकार, सफेद या सफेद रंग में थोड़ा पीलापन लिए हुए, समान रंग का होता है।

औषधीय प्रभाव

औषधीय क्रिया - कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय को विनियमित करना।

फार्माकोडायनामिक्स

विटामिन डी2 शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय को नियंत्रित करता है, आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को तेज करता है, गुर्दे में कैल्शियम और फास्फोरस के पुन: अवशोषण में सुधार करता है, रक्त में इन तत्वों के आवश्यक स्तर को बनाए रखता है, हड्डी के गठन को बढ़ावा देता है। बच्चों में कंकाल, साथ ही हड्डी की संरचना का संरक्षण। कई हार्मोनों (TSH और थायरोकैल्सिटोनिन) की शारीरिक क्रिया के प्रकटीकरण के लिए भी विटामिन D2 आवश्यक है। छोटे बच्चों में विटामिन डी2 की कमी से सूखा रोग होता है।

एर्गोकलसिफेरोल संकेत

बच्चों में रिकेट्स और रिकेट्स जैसी बीमारियों की रोकथाम और उपचार;

विभिन्न उत्पत्ति के ऑस्टियोपैथी

गर्भवती महिलाओं में डी-हाइपोविटामिनोसिस के साथ;

पोस्टमेनोपॉज़ल (क्लाइमेक्टेरिक) अवधि में महिलाओं में खनिज चयापचय (ऑस्टियोपोरोसिस) का उल्लंघन;

आर्थोपेडिक पैथोलॉजी या विलंबित फ्रैक्चर समेकन वाले रोगी।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;

अतिकैल्शियमरक्तता-

हाइपरविटामिनोसिस डी-

हाइपरफोस्फेटेमिया के साथ गुर्दे अस्थिदुष्पोषण।

सावधानी के साथ: एथेरोस्क्लेरोसिस - उन्नत आयु - फुफ्फुसीय तपेदिक (सक्रिय रूप) - सारकॉइडोसिस या अन्य ग्रैनुलोमैटोसिस - क्रोनिक हार्ट फेलियर - हाइपरफोस्फेटेमिया - फॉस्फेट नेफ्रोलिथियासिस - क्रोनिक रीनल फेल्योर - गर्भावस्था (35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में) - स्तनपान अवधि - बच्चों की उम्र।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

इंटरैक्शन

विषाक्त प्रभाव विटामिन ए, टोकोफेरोल, एस्कॉर्बिक एसिड, पैंटोथेनिक एसिड, थायमिन, राइबोफ्लेविन, पाइरिडोक्सिन से कमजोर होता है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक, कैल्शियम युक्त दवाएं हाइपरलकसीमिया के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं (रक्त में कैल्शियम एकाग्रता की निगरानी की आवश्यकता होती है)।

एर्गोकलसिफेरोल के कारण होने वाले हाइपरविटामिनोसिस के साथ, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की क्रिया को बढ़ाना और हाइपरलकसीमिया के विकास के कारण अतालता के जोखिम को बढ़ाना संभव है (कार्डियक ग्लाइकोसाइड की खुराक का समायोजन उचित है)। बार्बिटुरेट्स (फेनोबार्बिटल सहित), फ़िनाइटोइन और प्राइमिडोन के प्रभाव में, एर्गोकलसिफ़ेरोल की आवश्यकता में काफी वृद्धि हो सकती है, जो ऑस्टियोमलेशिया में वृद्धि या रिकेट्स की गंभीरता में व्यक्त की जाती है (प्रेरण के कारण निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में एर्गोकलसिफ़ेरोल के चयापचय के त्वरण के कारण) माइक्रोसोमल एंजाइम)।

एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम युक्त एंटासिड के एक साथ उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ लंबे समय तक चिकित्सा रक्त में उनकी एकाग्रता और नशा के जोखिम को बढ़ाती है (विशेषकर पुरानी गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में)।

कैल्सीटोनिन, एटिड्रोनिक और पैमिड्रोनिक एसिड के डेरिवेटिव, प्लाकामाइसिन, गैलियम नाइट्रेट और कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रभाव को कम करते हैं।

कोलेस्टेरमिन, कोलस्टिपोल और खनिज तेल जठरांत्र संबंधी मार्ग में वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण को कम करते हैं और उनकी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

फास्फोरस युक्त दवाओं के अवशोषण और हाइपरफोस्फेटेमिया के जोखिम को बढ़ाता है।

विटामिन डी के अन्य एनालॉग्स के साथ एक साथ उपयोग करने से हाइपरविटामिनोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

खुराक और प्रशासन

अंदर, प्रति दिन 1 बार।

रिकेट्स को रोकने के लिए, गर्मी के महीनों को छोड़कर, जीवन के पहले वर्ष के दौरान प्रतिदिन विटामिन डी2 के 400-500 आईयू के 3 सप्ताह की आयु से पूर्णकालिक बच्चों को निर्धारित किया जाता है। कोर्स की खुराक प्रति वर्ष औसतन 100-150 हजार IU है।

प्रतिकूल रहने की स्थिति में समय से पहले बच्चों और बच्चों को एक वर्ष के लिए प्रति दिन 1000 आईयू पर 8-10 दिनों की उम्र से विटामिन डी 2 निर्धारित किया जाता है। कुल खुराक प्रति वर्ष 200-250 हजार एमई है।

ग्रेड I रिकेट्स के उपचार में, बच्चों को 45-60 दिनों के लिए प्रतिदिन विटामिन डी2 का 2500-3000 आईयू निर्धारित किया जाता है। उपचार के दौरान कुल मिलाकर 150-200 हजार ME निर्धारित हैं।

रिकेट्स II-III डिग्री के उपचार में, उपचार का कोर्स 45-60 दिनों के लिए विटामिन डी 2 का 5-10 हजार आईयू / दिन निर्धारित किया जाता है। शीर्षक की खुराक 250-600 हजार IU है।

रिकेट्स जैसी बीमारियों में, चिकित्सीय खुराक का चयन चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। ऑस्टियोपोरोसिस और आर्थोपेडिक पैथोलॉजी वाले रोगियों के उपचार के लिए, 30 दिनों के लिए 3-5 हजार आईयू / दिन विटामिन डी 2 लेने की सलाह दी जाती है, 3 महीने के बाद दूसरा कोर्स।

अन्य बीमारियों के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार विटामिन डी2 निर्धारित किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण: प्रारंभिक (हाइपरलकसीमिया के कारण) - कब्ज या दस्त, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, सिरदर्द, प्यास, प्रदूषकमेह, निशामेह, पॉल्यूरिया, एनोरेक्सिया, मुंह में धातु का स्वाद, मतली, उल्टी, असामान्य थकान, शक्तिहीनता, अतिकैल्शियमरक्तता , हाइपरकैल्कियूरिया - देर से - हड्डी में दर्द, पेशाब का धुंधलापन (मूत्र में हाइलिन सिलेंडर की उपस्थिति, प्रोटीनुरिया, ल्यूकोसाइट्यूरिया), रक्तचाप में वृद्धि, त्वचा में खुजली, आंखों की रोशनी, नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया, अतालता, उनींदापन, मायलगिया, मतली, उल्टी। अग्नाशयशोथ, जठरांत्र, वजन घटाने, शायद ही कभी - मानस में परिवर्तन (मनोविकृति के विकास तक) और मनोदशा।

क्रोनिक विटामिन डी नशा के लक्षण (जब 20-60 हजार IU / दिन, बच्चों - 2-4 हजार IU / दिन की खुराक में वयस्कों के लिए कई हफ्तों या महीनों के लिए लिया जाता है): कोमल ऊतकों, गुर्दे, फेफड़े, रक्त वाहिकाओं का कैल्सीफिकेशन, मृत्यु तक धमनी उच्च रक्तचाप, वृक्क और हृदय संबंधी अपर्याप्तता (ये प्रभाव सबसे अधिक तब होते हैं जब हाइपरफोस्फेटेमिया को हाइपरलकसीमिया में जोड़ा जाता है), बच्चों में विकास मंदता (1.8 हजार आईयू / दिन की खुराक पर दीर्घकालिक उपयोग)।

उपचार: यदि हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा को रोकना, कैल्शियम का सेवन सीमित करना, विटामिन ए, सी और बी निर्धारित करना आवश्यक है।

विशेष निर्देश

विटामिन डी 2 की तैयारी उन परिस्थितियों में संग्रहीत की जाती है जो प्रकाश और हवा की क्रिया को बाहर करती हैं, जो उन्हें निष्क्रिय करती हैं: ऑक्सीजन विटामिन डी को ऑक्सीकरण करता है, और प्रकाश के प्रभाव में यह जहरीले टॉक्सिस्टेरॉल में बदल जाता है।

ध्यान रखें कि विटामिन डी2 में संचयी गुण होते हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त और मूत्र में कैल्शियम की एकाग्रता निर्धारित करना आवश्यक है।

एर्गोकलसिफेरोल की बड़ी खुराक के उपचार में, एक साथ विटामिन ए को 10-15 हजार आईयू / दिन, साथ ही एस्कॉर्बिक एसिड और बी विटामिन लेने की सिफारिश की जाती है। उसी समय।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न रोगियों में विटामिन डी के प्रति संवेदनशीलता अलग-अलग होती है और कुछ रोगियों में चिकित्सीय खुराक लेने से भी हाइपरविटामिनोसिस घटना हो सकती है।

विटामिन डी के प्रति नवजात संवेदनशीलता अलग-अलग होती है, कुछ बहुत कम मात्रा में भी संवेदनशील हो सकते हैं। जो बच्चे लंबे समय तक विटामिन डी 1800 आईयू प्राप्त करते हैं, उनमें विकास मंदता का खतरा बढ़ जाता है। हाइपोविटामिनोसिस डी की रोकथाम के लिए संतुलित आहार सबसे बेहतर है।

स्तनपान करने वाले नवजात शिशुओं, विशेष रूप से वे जो गहरे रंग की माताओं से पैदा हुए हैं और/या जिन्हें अपर्याप्त सूर्यताप प्राप्त हुआ है, उनमें विटामिन डी की कमी का उच्च जोखिम होता है।

उच्च खुराक की आवश्यकता और ओवरडोज के एक उच्च जोखिम की उपस्थिति के कारण फैमिलियल हाइपोफोस्फेटेमिया और हाइपोपैरथायरायडिज्म में उपयोग के लिए एर्गोकलसिफेरोल की सिफारिश नहीं की जाती है (इन नोसोलॉजी के लिए, डायहाइड्रोटैचिस्टरोल और कैल्सीट्रियोल सबसे अधिक पसंद किए जाते हैं)।

पशु प्रयोगों से पता चला है कि मनुष्यों के लिए अनुशंसित खुराक से 4-15 गुना अधिक मात्रा में कैल्सीट्रियोल का टेराटोजेनिक प्रभाव होता है। मातृ अतिकैल्शियमरक्तता (गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक विटामिन डी की अधिकता से जुड़ा हुआ) भ्रूण विटामिन डी संवेदनशीलता, पैराथायरायड दमन, पिक्सी जैसी उपस्थिति सिंड्रोम, मानसिक मंदता और महाधमनी स्टेनोसिस का कारण बन सकता है। वृद्धावस्था में, विटामिन डी के अवशोषण में कमी, प्रोविटामिन डी3 को संश्लेषित करने की त्वचा की क्षमता में कमी, सूर्य के संपर्क में कमी और गुर्दे की विफलता की घटनाओं में वृद्धि के कारण विटामिन डी की आवश्यकता बढ़ सकती है। .

रिलीज़ फ़ॉर्म

पंजीकरण संख्या

व्यापरिक नाम
एर्गोकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी2)

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम
एर्गोकैल्सिफेरॉल

दवाई लेने का तरीका
तैलीय मौखिक समाधान

मिश्रण
दवा के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ:एर्गोकलसिफेरोल - 25000 आईयू (0.625 मिलीग्राम);
सहायक पदार्थ:प्रथम श्रेणी के सोयाबीन हाइड्रेटेड तेल - 1 मिली तक।

विवरण
बिना बासी गंध के हल्के पीले से गहरे पीले रंग का पारदर्शी तैलीय तरल।

फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप
विटामिन - कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय नियामक।

एटीएक्स कोड[ए11सीसी01]

औषधीय प्रभाव
वसा में घुलनशील विटामिन डी2 शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है। इसके सक्रिय मेटाबोलाइट्स (विशेष रूप से, कैल्सिट्रिऑल) आसानी से कोशिका झिल्लियों में प्रवेश करते हैं और लक्ष्य अंगों की कोशिकाओं में विशेष रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं, जो कैल्शियम-बाध्यकारी प्रोटीन के संश्लेषण को सक्रिय करने में मदद करता है, आंत में कैल्शियम और फास्फोरस (द्वितीयक) के अवशोषण की सुविधा प्रदान करता है। , और गुर्दे के समीपस्थ नलिकाओं में उनके पुन: अवशोषण को बढ़ाते हैं, साथ ही हड्डी के ऊतकों पर कब्जा बढ़ाते हैं और उनके हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन को रोकते हैं।
दवा लेने के 12-24 घंटों के भीतर रक्त कैल्शियम में वृद्धि शुरू हो जाती है, चिकित्सीय प्रभाव 10-14 दिनों के बाद देखा जाता है और 6 महीने तक रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स.
छोटी आंत में तेजी से अवशोषित (पित्त एसिड की उपस्थिति में - 60-69%, हाइपोविटामिनोसिस के साथ - लगभग पूरी तरह से); छोटी आंत में आंशिक अवशोषण (एंटरोहेपेटिक संचलन) से गुजरना पड़ता है। आंत में पित्त के प्रवाह में कमी के साथ, अवशोषण की तीव्रता और पूर्णता तेजी से कम हो जाती है। प्लाज्मा और लसीका प्रणाली में, यह अल्फा ग्लोब्युलिन से बंधता है और काइलोमाइक्रोन और लिपोप्रोटीन के रूप में परिचालित होता है। यह हड्डियों में बड़ी मात्रा में, थोड़ी मात्रा में - यकृत, मांसपेशियों, रक्त, छोटी आंत में जमा होता है, और विशेष रूप से लंबे समय तक वसा ऊतक में जमा होता है। कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरता है। यह चयापचय से गुजरता है, यकृत में एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीफेडियोल (25-डायहाइड्रोकोलेक्लसिफेरोल) में बदल जाता है, गुर्दे में - कैल्सीफेडिओल से यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीट्रियोल (1,25-डायहाइड्रॉक्सीकोलेक्लसिफेरोल) और एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट 24,25-डायहाइड्रोक्सीकोलेक्लसिफेरोल में बदल जाता है। Т1/2 - 19-48 घंटे
विटामिन डी 2 और इसके मेटाबोलाइट्स पित्त में उत्सर्जित होते हैं, थोड़ी मात्रा में - गुर्दे द्वारा। संचय करता है।

उपयोग के संकेत
बच्चों में रिकेट्स और रिकेट्स जैसी बीमारियों को रोकने और इलाज के लिए विटामिन डी 2 का उपयोग किया जाता है। जटिल चिकित्सा में, इसका उपयोग आर्थोपेडिक पैथोलॉजी (ऑस्टियोपोरोसिस) या विलंबित फ्रैक्चर समेकन वाले रोगियों में विभिन्न उत्पत्ति के ऑस्टियोपैथियों के लिए किया जाता है।

मतभेद
दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, हाइपरलकसीमिया, हाइपरविटामिनोसिस डी, हाइपरफोस्फेटेमिया के साथ रीनल ओस्टोडिस्ट्रॉफी।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें
विटामिन डी2 और इसके मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में गुजरते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान विटामिन की अधिक मात्रा की अनुमति नहीं है, क्योंकि अतिकैल्शियमरक्तता भ्रूण के शारीरिक और मानसिक विकास में दोष पैदा कर सकती है।

सावधानी से
एथेरोस्क्लेरोसिस, बुढ़ापा (एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान कर सकता है), फुफ्फुसीय तपेदिक (सक्रिय रूप), सारकॉइडोसिस या अन्य ग्रैनुलोमैटोसिस, पुरानी दिल की विफलता, दुद्ध निकालना, बचपन।

खुराक और प्रशासन
दवा मौखिक रूप से ली जाती है।
तेल में एर्गोकलसिफेरोल (विटामिन डी2) के घोल में 25,000 आईयू प्रति 1 मिली होती है। एक आईड्रॉपर से तेल में एर्गोकलसिफेरोल (विटामिन डी2) के घोल की एक बूंद में लगभग 700 आईयू होता है।
रिकेट्स को रोकने के लिए, गर्मियों के महीनों को छोड़कर पूर्ण-अवधि वाले बच्चों को पहले वर्ष के दौरान 3 सप्ताह की आयु से विटामिन डी2 निर्धारित किया जाता है। प्रति वर्ष औसत खुराक 150-300 हजार IU से अधिक नहीं है।
प्रतिकूल जीवन और जलवायु परिस्थितियों में समय से पहले बच्चों और बच्चों को 2 सप्ताह की आयु से विटामिन डी2 निर्धारित किया जाता है। इन मामलों में तेल में एर्गोकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी2) की कुल खुराक 300-400 हजार आईयू है।
ग्रेड I रिकेट्स के उपचार में, बच्चों को 30-45 दिनों के लिए रोजाना 10-15 हजार IU दवा दी जाती है। कुल मिलाकर, उपचार के दौरान 500-600 हजार IU से अधिक निर्धारित नहीं हैं।
रिकेट्स II-III डिग्री के उपचार में, 30-45 दिनों के उपचार के लिए 600-800 हजार IU ergocalciferol (विटामिन D2) निर्धारित किया जाता है।
रिकेट्स के तेज या पुनरावृत्ति के मामले में, 10 दिनों के लिए 400 हजार IU की कुल खुराक पर उपचार के दूसरे कोर्स की सिफारिश की जाती है, लेकिन पहले कोर्स की समाप्ति के 2 महीने बाद से पहले नहीं।
आर्थोपेडिक पैथोलॉजी (ऑस्टियोपोरोसिस) के रोगियों के उपचार के लिए, 45 दिनों के लिए प्रति दिन 3 हजार आईयू दवा लेने की सिफारिश की जाती है, 3 महीने के बाद दूसरा कोर्स।

खराब असर
एलर्जी।

जरूरत से ज्यादा
विटामिन डी 2 हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण: जल्दी (हाइपरकैल्सीमिया के कारण) - कब्ज या दस्त, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, सिरदर्द, प्यास, पोलकियूरिया, निक्टुरिया, पॉल्यूरिया, एनोरेक्सिया, मुंह में धातु का स्वाद, मतली, उल्टी, असामान्य थकान, शक्तिहीनता, अतिकैल्शियमरक्तता, hypercalciuria; देर से - हड्डी में दर्द, मूत्र का धुंधलापन (मूत्र में हाइलिन की उपस्थिति, प्रोटीनूरिया, ल्यूकोसाइट्यूरिया), उच्च रक्तचाप, त्वचा की खुजली, आंखों की संवेदनशीलता, नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया, अतालता, उनींदापन, मायलगिया, मतली, उल्टी, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रलगिया , वजन कम होना, शायद ही कभी - मनोदशा और मानस में परिवर्तन (मनोविकृति के विकास तक)।
विटामिन डी 2 के साथ पुरानी नशा के लक्षण (जब 20-60 हजार आईयू / दिन की खुराक में वयस्कों के लिए कई हफ्तों या महीनों के लिए लिया जाता है, बच्चों के लिए - 2-4 हजार आईयू / दिन); मुलायम ऊतकों, गुर्दे, फेफड़ों, रक्त वाहिकाओं, धमनी उच्च रक्तचाप, गुर्दे और कार्डियोवैस्कुलर विफलता तक मृत्यु तक कैल्सीफिकेशन (ये प्रभाव अक्सर तब होते हैं जब हाइपोक्लेसेमिया, हाइपरफोस्फामेटिया में जोड़ा जाता है), बच्चों में विकास मंदता (1 की खुराक पर दीर्घकालिक उपयोग) .8 हजार आईयू / दिन)।
उपचार: यदि हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा को रद्द करना, कैल्शियम का सेवन सीमित करना, विटामिन ए, सी और बी निर्धारित करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता
विटामिन ए, विटामिन ई, एस्कॉर्बिक एसिड, पैंटोथेनिक एसिड, थायमिन, राइबोफ्लेविन, पाइरिडोक्सिन से विषाक्त प्रभाव कमजोर होता है।
थियाजाइड मूत्रवर्धक, कैल्शियम युक्त दवाएं हाइपरलकसीमिया के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं (रक्त में कैल्शियम एकाग्रता की निगरानी की आवश्यकता होती है)।
एर्गोकलसिफेरोल के उपयोग के कारण होने वाले हाइपरविटामिनोसिस के साथ, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की क्रिया को बढ़ाना और हाइपरलकसीमिया (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की उचित खुराक समायोजन) के विकास के कारण अतालता के जोखिम को बढ़ाना संभव है।
एर्गो-कैल्सीफेरोल युक्त मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ इसे एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
बार्बिटुरेट्स (फेनोबार्बिटल सहित), फ़िनाइटोइन, प्राइमिडोन के प्रभाव में, एर्गोकलसिफ़ेरोल की आवश्यकता में काफी वृद्धि हो सकती है, जो ऑस्टियोमलेशिया में वृद्धि या रिकेट्स की गंभीरता में व्यक्त की जाती है (प्रेरण के कारण निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में एर्गोकलसिफ़ेरोल के चयापचय के त्वरण के कारण) माइक्रोसोमल एंजाइम)।
एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम आयनों वाले एंटासिड के एक साथ उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ लंबे समय तक चिकित्सा रक्त में उनकी एकाग्रता और नशा के जोखिम को बढ़ाती है (विशेषकर पुरानी गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में)।
कैल्सीटोनिन, एटिड्रोनिक और पैमिड्रोनिक एसिड के डेरिवेटिव, प्लाकामाइसिन, गैलियम नाइट्रेट और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं प्रभाव को कम करती हैं।
Colestyramine, Colestipol और खनिज तेल जठरांत्र संबंधी मार्ग में वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण को कम करते हैं और उनकी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
फास्फोरस युक्त दवाओं के अवशोषण और हाइपरफोस्फेटेमिया के जोखिम को बढ़ाता है।
विटामिन डी 2 (विशेष रूप से कैल्सीफेडिओल) के अन्य एनालॉग्स के साथ एक साथ उपयोग से हाइपरविटामिनोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश
विटामिन डी2 तैयारियों को उन परिस्थितियों में संग्रहीत किया जाता है जो प्रकाश और हवा की क्रिया को बाहर करती हैं, उन्हें निष्क्रिय करती हैं: ऑक्सीजन विटामिन डी2 को ऑक्सीकृत करता है, और प्रकाश इसे जहरीले टॉक्सिस्टेरॉल में बदल देता है। ध्यान रखें कि विटामिन डी2 में संचयी गुण होते हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त और मूत्र में कैल्शियम की एकाग्रता निर्धारित करना आवश्यक है। एर्गोकलसिफेरोल की बड़ी खुराक के उपचार में, एक साथ विटामिन ए को 10-15 हजार आईयू / दिन, साथ ही एस्कॉर्बिक एसिड और बी विटामिन लेने की सिफारिश की जाती है।
समय से पहले शिशुओं को एर्गोकलसिफेरोल निर्धारित करते समय, फॉस्फेट को एक साथ प्रशासित करने की सलाह दी जाती है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न रोगियों में विटामिन डी 2 की संवेदनशीलता अलग-अलग होती है, और कुछ रोगियों में चिकित्सीय खुराक लेने से भी हाइपरविटामिनोसिस की घटना हो सकती है।
विटामिन डी2 के प्रति नवजात शिशुओं की संवेदनशीलता अलग-अलग होती है, उनमें से कुछ बहुत कम मात्रा में भी संवेदनशील हो सकते हैं। लंबे समय तक 1800 IU से अधिक की खुराक में विटामिन D2 प्राप्त करने वाले बच्चों में विकास मंदता का जोखिम बढ़ जाता है।
हाइपोविटामिनोसिस डी 2 की रोकथाम के लिए संतुलित आहार सबसे बेहतर है।
स्तनपान करने वाले नवजात शिशुओं, विशेष रूप से काली त्वचा और/या अपर्याप्त धूप वाली माताओं से जन्म लेने वालों में विटामिन डी2 की कमी का उच्च जोखिम होता है।
वर्तमान में, सोरायसिस, ल्यूपस वल्गेरिस (ल्यूपस स्किन ट्यूबरकुलोसिस), संधिशोथ, मायोपिया की रोकथाम और घबराहट के उपचार में विटामिन डी2 की प्रभावशीलता को अप्रमाणित माना जाता है।
पारिवारिक हाइपोफोस्फेटेमिया और हाइपोपाराथायरायडिज्म में उपयोग के लिए एर्गोकलसिफेरोल की सिफारिश नहीं की जाती है, उच्च खुराक की आवश्यकता और ओवरडोज के उच्च जोखिम की उपस्थिति के कारण (इन नोसोलॉजी के लिए, डायहाइड्रोटैचिस्टरोल और कैल्सीट्रियोल सबसे अधिक पसंद किए जाते हैं)।
वृद्धावस्था में, विटामिन डी2 के अवशोषण में कमी, प्रोविटामिन डी3 को संश्लेषित करने की त्वचा की क्षमता में कमी, सूर्य के संपर्क में कमी और गुर्दे की विफलता की घटनाओं में वृद्धि के कारण विटामिन डी2 की आवश्यकता बढ़ सकती है। .
चिकित्सीय खुराक (20 दिनों से अधिक) के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस का अध्ययन करना आवश्यक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म
मौखिक समाधान तैलीय 0.625 मिलीग्राम / मिली।
नारंगी कांच की बोतलों में 10 मिली और 15 मिली। प्रत्येक बोतल, उपयोग के लिए निर्देशों के साथ, कार्डबोर्ड बॉक्स में रखी जाती है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा
2 साल। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

अंकन.
1) औषधीय उत्पाद की प्राथमिक पैकेजिंग।
बोतल लेबल निर्माता और उसके ट्रेडमार्क, दवा का नाम, खुराक के रूप, एकाग्रता, मिलीलीटर में दवा की मात्रा को इंगित करता है, "एक अंधेरी जगह में रखें, बच्चों की पहुंच से बाहर, तापमान 10 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं" , श्रृंखला संख्या, समाप्ति तिथि वैधता।
2) माध्यमिक पैकेजिंग।
पैकेज निर्माता और उसके ट्रेडमार्क, पता, टेलीफोन और फैक्स, दवा का नाम, खुराक के रूप, एकाग्रता, मिलीलीटर में दवा की मात्रा को इंगित करता है, "एक अंधेरी जगह में रखें, बच्चों की पहुंच से बाहर, तापमान पर नहीं 10 ° C से अधिक", बैच संख्या, समाप्ति तिथि, 1 मिली में एर्गोकल-सिफेरोल सामग्री, पंजीकरण संख्या, वितरण की स्थिति, बार कोड, आवेदन की विधि।

भंडारण. 10 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
बिना पर्ची का।

निर्माण कंपनी/संगठन दावों को स्वीकार कर रहा है
संघीय राज्य एकात्मक उद्यम "मुरोम इंस्ट्रूमेंट-मेकिंग प्लांट" (FSUE "MPZ"), रूस
उपभोक्ता दावों को भेजा जाना चाहिए:
602205, व्लादिमीर क्षेत्र, मुरम, सेंट। लेनिनग्रादस्काया, d.7।

सक्रिय पदार्थ:एर्गोकैल्सिफेरॉल;

समाधान के 1 मिलीलीटर में एर्गोकलसिफेरोल (विटामिन डी 2) 1.25 मिलीग्राम (50,000 आईयू) होता है;

सहायक:सूरजमुखी का तेल।

दवाई लेने का तरीका

मौखिक समाधान, तेल।

फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप

विटामिन डी की तैयारी और इसके अनुरूप। एटीसी कोड A11C C01।

संकेत

हाइपोविटामिनोसिस डी की रोकथाम और उपचार के लिए, रिकेट्स, साथ ही बिगड़ा हुआ कैल्शियम चयापचय (ऑस्टियोपोरोसिस के विभिन्न रूप, ऑस्टियोमलेशिया), पैराथायरायड ग्रंथि की शिथिलता (टेटनी), त्वचा और हड्डियों के तपेदिक, सोरायसिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस ( SLE) त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की।

मतभेद

• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• हाइपरविटामिनोसिस डी;
• फुफ्फुसीय तपेदिक का सक्रिय रूप;
• पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर;
• जिगर और गुर्दे की तीव्र और पुरानी बीमारियां;
• अपघटन के चरण में हृदय और रक्त वाहिकाओं के जैविक रोग;
• रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर में वृद्धि;
• सारकॉइडोसिस;
• यूरोलिथियासिस रोग।

खुराक और प्रशासन

Ergocalciferol को भोजन के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। दवा के 1 मिलीलीटर में 50,000 आईयू होता है। दवा का उपयोग बूंदों के रूप में किया जाता है, आई ड्रॉपर या डोजिंग डिवाइस से 1 बूंद में लगभग 1400 आईयू होता है।

रिकेट्स के उपचार के लिए, इसकी गंभीरता और नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, एर्गोकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी 2) को 30-45 दिनों के लिए प्रति दिन 1400-5600 IU निर्धारित किया जाता है। निर्दिष्ट समय के भीतर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, वे प्रति दिन 500 IU * की खुराक पर विटामिन डी के रोगनिरोधी प्रशासन पर स्विच करते हैं जब तक कि बच्चा 3 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता। गर्मियों के महीनों में, दवा लेने से थोड़ा ब्रेक लें।

रिकेट्स (नवजात शिशुओं और शिशुओं में) की रोकथाम के लिए, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को एर्गोकलसिफेरोल निर्धारित किया जाता है। 30-32 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान, दवा को 6-8 सप्ताह के लिए प्रति दिन 1400 IU की खुराक पर लिया जाना चाहिए। दूध पिलाने वाली माताओं को दूध पिलाने के पहले दिनों से लेकर बच्चे को एर्गोकलसिफेरोल देना शुरू होने तक 500-1000 IU* की दैनिक खुराक पर एर्गोकलसिफ़ेरोल लेना चाहिए।

पूर्णकालिक बच्चों को रोकने के लिए, दवा जीवन के तीसरे सप्ताह से निर्धारित की जाती है। समय से पहले और फॉर्मूला दूध पीने वाले बच्चे, जुड़वाँ बच्चे, प्रतिकूल पर्यावरणीय (घरेलू सहित) स्थितियों में, दवा जीवन के दूसरे सप्ताह से निर्धारित की जाती है।

रिकेट्स की रोकथाम के लिए, एर्गोकैल्सिफेरॉल को विभिन्न तरीकों से निर्धारित किया जा सकता है:

• शारीरिक विधि - 3 साल के लिए पूर्णकालिक बच्चों के लिए दैनिक, 3 गर्मियों के महीनों के अपवाद के साथ, एर्गोकलसिफेरोल 500 IU * प्रति दिन (पाठ्यक्रम की खुराक प्रति वर्ष - 180,000 IU) निर्धारित है;
• कोर्स विधि - हर दिन बच्चे को 2-6-10 महीने के जीवन के लिए 30 दिनों के लिए 1400 ME पर एर्गोकैल्सिफेरॉल निर्धारित किया जाता है, आगे 3 साल की उम्र तक, 3 महीने के अंतराल के साथ प्रति वर्ष 2-3 कोर्स (कोर्स खुराक) प्रति वर्ष - 180,000 आईयू)।

समय से पहले के बच्चों के लिए, विटामिन डी की दैनिक रोगनिरोधी खुराक को 1000 आईयू * तक बढ़ाया जा सकता है, जो जीवन के पहले छह महीनों के दौरान दैनिक रूप से निर्धारित किया जाता है। भविष्य में - 1400-2800 IU प्रति दिन एक महीने के लिए 2-3 बार एक वर्ष में 3-4 महीने के पाठ्यक्रमों के बीच अंतराल के साथ।

लंबी सर्दी वाले क्षेत्रों में, 3-5 वर्ष की आयु तक रोकथाम की जाती है।

मूत्र में सीए ++ के स्तर के नियंत्रण में दवा के साथ उपचार किया जाता है।

रिकेट्स जैसी बीमारियों के साथ, शरीर में कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन के कारण अस्थि ऊतक की रोग प्रक्रियाएं, कुछ प्रकार के तपेदिक, छालरोग के साथ, इन रोगों के लिए जटिल उपचार के अनुसार दवा निर्धारित की जाती है।

वयस्कों में ल्यूपस एरिथेमेटोसस के उपचार के लिए दैनिक खुराक 100,000 IU है। इस बीमारी में, उम्र के आधार पर 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 25,000 से 75,000 IU (दैनिक खुराक 2 खुराक में ली जाती है) से दैनिक खुराक में भोजन के बाद निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स 5-6 महीने है।

* - यदि ऐसी खुराक संभव हो।

विपरित प्रतिक्रियाएं

उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:

• प्रतिरक्षा प्रणाली से: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, जिनमें चकत्ते, पित्ती, खुजली शामिल हैं;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर, नींद की गड़बड़ी, जलन, अवसाद;
• चयापचयी विकार: हाइपरफोस्फामेटिया, मूत्र कैल्शियम के स्तर में वृद्धि (आंतरिक अंगों का संभावित कैल्सीफिकेशन);
• पाचन तंत्र से: एनोरेक्सिया, भूख न लगना, दस्त, मतली, उल्टी;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: हड्डी में दर्द
• मूत्र प्रणाली से: प्रोटीनुरिया, सिलिंड्रुरिया, ल्यूकोसाइटुरिया;
• सामान्य विकार: सामान्य कमजोरी, बुखार।

जब वर्णित प्रभाव दिखाई देते हैं, तो दवा रद्द कर दी जाती है और शरीर में कैल्शियम की शुरूआत अधिकतम सीमित होती है, जिसमें भोजन के साथ सेवन भी शामिल है।

जरूरत से ज्यादा

हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण

जल्दी (हाइपरलकसीमिया के कारण) - कब्ज या दस्त, ओरल म्यूकोसा का सूखापन, सिरदर्द, प्यास, पोलकियूरिया, नोक्टुरिया, पोल्यूरिया, एनोरेक्सिया, मुंह में धातु का स्वाद, मितली, उल्टी, थकान, शक्तिहीनता, हाइपरलकसीमिया, हाइपरलकिसुरिया;

देर - हड्डियों में दर्द, पेशाब में मैलापन (मूत्र में हाइलिन कास्ट का दिखना, प्रोटीनूरिया, ल्यूकोसाइट्यूरिया), रक्तचाप में वृद्धि, खुजली, आंखों में प्रकाश संवेदनशीलता, कंजंक्टिवल हाइपरमिया, अतालता, उनींदापन, माइलियागिया, मतली, उल्टी, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्राल्जिया, वजन घटना, शायद ही कभी - मनोदशा और मानस में परिवर्तन (मनोविज्ञान के विकास तक)।

जीर्ण विटामिन डी विषाक्तता के लक्षण (जब 20000-60000 IU / दिन, बच्चों - 2000-4000 IU / दिन की खुराक पर वयस्कों के लिए कई हफ्तों या महीनों के लिए लिया जाता है): कोमल ऊतकों, गुर्दे, फेफड़े, रक्त वाहिकाओं, धमनी उच्च रक्तचाप, गुर्दे और हृदय की अपर्याप्तता का कैल्सीफिकेशन मृत्यु तक (ये प्रभाव अक्सर हाइपरलकसीमिया, हाइपरफोस्फेटेमिया में जोड़े जाने पर होते हैं), बच्चों की बिगड़ा हुआ विकास (1800 IU / दिन के रखरखाव की खुराक पर दीर्घकालिक उपयोग)।

इलाज: दवा की वापसी, भोजन के साथ शरीर में विटामिन डी 2 के सेवन को अधिकतम सीमित करें , उल्टी को प्रेरित करें या पेट को सक्रिय चारकोल से धोएं, खारा जुलाब निर्धारित करें, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सही करें। हाइपरलक्सेमिया के साथ, एडेटेट निर्धारित है। प्रभावी हेमो - और पेरिटोनियल डायलिसिस।

विटामिन ए लेते समय दवा की बड़ी खुराक का विषैला प्रभाव कमजोर हो जाता है।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

एर्गोकैल्सिफेरॉल का उपयोग गर्भावस्था के 30वें से 32वें सप्ताह तक किया जा सकता है। 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं को एर्गोकैल्सिफेरॉल निर्धारित करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता है। मातृ अतिकैल्शियमरक्तता (गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी 2 के लंबे समय तक सेवन से जुड़ा हुआ) भ्रूण को विटामिन डी, पैराथायरायड अवसाद, योगिनी की तरह उपस्थिति सिंड्रोम, मानसिक मंदता, महाधमनी स्टेनोसिस के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा सकता है। गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग के दौरान, विटामिन डी 2 की अधिकता के साथ हाइपरलकसीमिया संभव है, जिससे भ्रूण में पैराथायरायड ग्रंथि के कार्य में कमी आ सकती है।

गर्भावस्था के दौरान, दवा के एक टेराटोजेनिक प्रभाव के प्रकट होने की संभावना के कारण, विटामिन डी 2 को उच्च खुराक (2000 आईयू / दिन से अधिक) में नहीं लिया जाना चाहिए।

स्तनपान के दौरान विटामिन डी 2 को सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि उच्च खुराक में ली जाने वाली दवा बच्चे में अधिक मात्रा में लक्षण पैदा कर सकती है।

बच्चे

विटामिन डी के लिए बच्चे की दैनिक आवश्यकता का निर्धारण और इसके आवेदन की विधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और हर बार आवधिक परीक्षाओं के दौरान, विशेष रूप से जीवन के पहले महीनों में इसे ठीक किया जाता है।

विटामिन डी 2 के प्रति नवजात शिशुओं की संवेदनशीलता अलग-अलग होती है, उनमें से कुछ बहुत कम मात्रा में भी संवेदनशील हो सकते हैं।

समय से पहले बच्चों को विटामिन डी निर्धारित करते समय, एक ही समय में फॉस्फेट देने की सलाह दी जाती है।

आवेदन सुविधाएँ

विटामिन डी 2 की तैयारी ऐसी परिस्थितियों में संग्रहीत की जाती है जो प्रकाश और हवा की क्रिया को बाहर करती है, जो उन्हें निष्क्रिय करती है: ऑक्सीजन विटामिन डी 2 को ऑक्सीकृत करता है, और प्रकाश इसे जहरीले टॉक्सिस्टेरॉल में बदल देता है।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि विटामिन डी 2 में संचयी गुण होते हैं।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त और मूत्र में सीए 2+ की एकाग्रता निर्धारित करना आवश्यक है।

लंबे समय तक उपयोग की जाने वाली विटामिन डी 2 की बहुत अधिक खुराक या लोडिंग खुराक से क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी 2 हो सकता है।

एर्गोकलसिफेरोल के कारण होने वाले हाइपरविटामिनोसिस के साथ, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की क्रिया को बढ़ाना और हाइपरलकसीमिया के विकास के कारण अतालता के जोखिम को बढ़ाना संभव है (कार्डियक ग्लाइकोसाइड की खुराक का समायोजन उचित है)।

यह लंबे समय तक हाइपोथायरायडिज्म वाले रोगियों, बुजुर्गों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, क्योंकि फेफड़ों, गुर्दे और रक्त वाहिकाओं में कैल्शियम जमा करके, यह एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास और तीव्रता में योगदान कर सकता है।

वृद्धावस्था में, विटामिन डी के अवशोषण में कमी, प्रोविटामिन डी 3 को संश्लेषित करने की त्वचा की क्षमता में कमी, सूर्यातप के समय में कमी, और विकिरण की घटनाओं में वृद्धि के कारण विटामिन डी 2 की आवश्यकता बढ़ सकती है। किडनी खराब।

जब बड़ी खुराक में उपयोग किया जाता है, तो शरीर पर विषाक्त प्रभाव को कम करने के लिए विटामिन ए (प्रति दिन 10,000-15,000 आईयू), एस्कॉर्बिक एसिड और बी विटामिन एक साथ निर्धारित किए जाने चाहिए। आपको क्वार्ट्ज लैंप के साथ विकिरण के साथ विटामिन डी 2 के सेवन को संयोजित नहीं करना चाहिए। विटामिन डी की उच्च खुराक के साथ कैल्शियम सप्लीमेंट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान, रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों और स्थिरीकरण वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए।

दवा का उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। एक विशिष्ट आवश्यकता के व्यक्तिगत प्रावधान को इस विटामिन के सभी संभावित स्रोतों को ध्यान में रखना चाहिए।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय, तंत्रिका तंत्र से अवांछित प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना को देखते हुए विशेष रूप से सावधान रहने की सलाह दी जाती है।

अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ सहभागिता

कैल्शियम लवण के साथ एक साथ उपयोग से विटामिन डी 2 की विषाक्तता बढ़ जाती है। जब आयोडीन की तैयारी के साथ प्रशासित किया जाता है, तो विटामिन ऑक्सीकृत होता है। एंटीबायोटिक दवाओं (टेट्रासाइक्लिन, नियोमाइसिन) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एर्गोकलसिफेरोल के अवशोषण का उल्लंघन होता है। दवा को खनिज एसिड के साथ मिलाने से इसका विनाश और निष्क्रियता हो जाती है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक, सीए 2+ युक्त दवाएं, हाइपरक्लेसेमिया के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं, जो कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स को सहनशीलता में कमी का कारण बनती है, जिससे दवा का धीमा उन्मूलन होता है और शरीर में इसका संचय होता है।

बार्बिटुरेट्स (फेनोबार्बिटल सहित), फ़िनाइटोइन और प्राइमिडोन के प्रभाव में, विटामिन डी की आवश्यकता में काफी वृद्धि हो सकती है, जो ऑस्टियोमलेशिया में वृद्धि या रिकेट्स की गंभीरता में प्रकट होती है (एर्गोकलसिफेरोल के निष्क्रिय चयापचयों में चयापचय के त्वरण के कारण) माइक्रोसोमल एंजाइमों को शामिल करने के लिए)।

अल 3+ और एमजी 2+ युक्त एंटासिड के एक साथ उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ लंबे समय तक चिकित्सा रक्त में उनकी एकाग्रता और नशा के जोखिम को बढ़ाती है (विशेषकर पुरानी गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में)। कैल्सीटोनिन, एटिड्रोनिक और पैमिड्रोनिक एसिड के डेरिवेटिव, प्लाकामाइसिन, गैलियम नाइट्रेट और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड प्रभाव को कम करते हैं। कोलेस्टेरामाइन, कोलस्टिपोल और खनिज तेल पाचन तंत्र में वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण को कम करते हैं और उनकी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड, एंटीपीलेप्टिक दवाएं, कोलेस्टेरामाइन एर्गोकलसिफेरोल की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

केटोनाज़ोल, साइटोक्रोम P450 अवरोधकों के साथ सावधानी से प्रयोग करें।

फास्फोरस युक्त दवाओं के अवशोषण और हाइपरफोस्फेटेमिया के जोखिम को बढ़ाता है।

अन्य विटामिन डी एनालॉग्स (विशेष रूप से कैल्सीफेडिओल) के साथ सहवर्ती उपयोग से हाइपरविटामिनोसिस (अनुशंसित नहीं) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

औषधीय गुण

एर्गोकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी 2) शरीर में फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है, इसकी श्लेष्म झिल्ली की पारगम्यता और हड्डी के ऊतकों में पर्याप्त जमाव को बढ़ाकर आंत में उनके अवशोषण को बढ़ावा देता है। कैल्शियम और फास्फोरस यौगिकों के एक साथ सेवन से एर्गोकलसिफेरोल की क्रिया बढ़ जाती है।

फार्माकोडायनामिक्स।विटामिन डी 2 तेल में घुलनशील विटामिन के समूह से संबंधित है और फास्फोरस और कैल्शियम चयापचय के नियामकों में से एक है। उनके विकास के दौरान आंतों से अवशोषण, वितरण और हड्डियों में जमाव को बढ़ावा देता है। विटामिन का विशिष्ट प्रभाव रिकेट्स (एंटी-रैचिटिक विटामिन) में विशेष रूप से स्पष्ट होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।मौखिक रूप से लिया गया विटामिन डी छोटी आंत में रक्त में अवशोषित हो जाता है, विशेष रूप से अच्छी तरह से - इसके समीपस्थ खंड में। रक्त के साथ, विटामिन यकृत कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जहां यह 25-हाइड्रॉक्सिलस की भागीदारी के साथ हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है, जिससे इसका परिवहन रूप बनता है, जो रक्त द्वारा गुर्दे के माइटोकॉन्ड्रिया तक पहुंचाया जाता है। गुर्दे में, यह एल α-हाइड्रॉक्सिलस की मदद से आगे हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है, जिसके परिणामस्वरूप विटामिन के हार्मोनल रूप का निर्माण होता है। पहले से ही विटामिन डी का यह रूप रक्त द्वारा लक्षित ऊतकों तक पहुँचाया जाता है, उदाहरण के लिए, आंतों के म्यूकोसा में, जहाँ यह Ca 2+ अवशोषण की शुरुआत करता है।

बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण

हल्के पीले से गहरे पीले रंग का पारदर्शी तैलीय तरल, बिना कड़वा स्वाद के। एक विशिष्ट गंध की अनुमति है। एर्गोकलसिफेरोल की गतिविधि अंतरराष्ट्रीय इकाइयों में व्यक्त की जाती है: रासायनिक रूप से शुद्ध विटामिन डी 2 का 0.025 माइक्रोग्राम 1 आईयू से मेल खाता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

जमा करने की अवस्था

रेफ्रिजरेटर में मूल पैकेजिंग में (+2 ºС से +8 ºС के तापमान पर)।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

पैकेट

एक पैक में बंद कांच की बोतलों में 10 मिली; एक पैक में संलग्न बहुलक बोतलों में 10 मिली; बहुलक बोतलों में 10 मिली, एक खुराक उपकरण के साथ पूरा, एक पैक में संलग्न।

अवकाश श्रेणी

नुस्खे पर।

उत्पादक

PJSC "विटामिन"

जगह

यूक्रेन, 20300, चर्कासी क्षेत्र, उमान, सेंट। लेनिन्स्काया इस्क्रा, 31।

समाधान,समाधान (जीन। पी। यूनिट एच समाधान , abr . प .)

स्वाध्याय के लिए प्रश्न

1. समाधान, इसके घटक, सॉल्वैंट्स के प्रकार।

2. समाधान के आवेदन के तरीके।

3. पुनरुत्पादक क्रिया के समाधान निर्धारित करने के तरीके:

ए) संक्षिप्त नुस्खे (सक्रिय पदार्थ और विलायक के बीच मात्रात्मक अनुपात का संकेत, प्रतिशत में समाधान की एकाग्रता की अभिव्यक्ति)।

बी) विस्तारित प्रति;

4. मौखिक प्रशासन के लिए समाधान, उनकी खुराक।

5. मलाशय प्रशासन (चिकित्सा एनीमा) के लिए समाधान।

6. चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान की मात्रा।

7. पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए समाधान का नुस्खा।

8. बाहरी उपयोग के लिए समाधान, उनके नुस्खे और आवेदन के तरीके।

समाधान- एक विलायक (आसुत जल, एथिल अल्कोहल, ग्लिसरीन या तरल तेल) में एक ठोस या तरल दवा पदार्थ को घोलकर प्राप्त एक तरल खुराक का रूप। जलीय घोल निर्धारित करते समय, समाधान के प्रकार (पानी) का संकेत नहीं दिया जाता है। तैलीय या मादक घोलों को निर्धारित करते समय, खुराक के रूप और औषधीय पदार्थ के नाम को इंगित करने के बाद, पदनाम ओलेओसे (तेल) या स्पिरिटुओसे (शराब) का पालन होता है।

समाधान आधिकारिक और ट्रंक हो सकते हैं।

आवेदन द्वारा, वे भेद करते हैं:

1. मौखिक प्रशासन के लिए समाधान। इन समाधानों को चम्मच के साथ हस्ताक्षर में लगाया जाता है (1 बड़ा चम्मच 15 मिली, मिठाई - 10 मिली, चाय - 5 मिली घोल), बूँदें (एक जलीय घोल का 1 मिली 20 बूंदों के बराबर होता है) या चिकित्सीय एनीमा में (50- 200 मिली प्रत्येक)।

2. इंजेक्शन के लिए समाधान ampoules (खुराक खुराक रूपों) और शीशियों में उत्पादित होते हैं। एक नियम के रूप में, 1-2 मिलीलीटर को चमड़े के नीचे, 1-5 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर, 10-20 मिलीलीटर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

3. बाहरी उपयोग के लिए समाधान (धोने, कुल्ला करने आदि के लिए), साथ ही आंख और कान की बूंदें, नाक की बूंदें। बूंदों को 5-10 मिलीलीटर की मात्रा में निर्धारित किया जाता है, अन्य प्रयोजनों के लिए समाधान - 50-500 मिलीलीटर।

पुनर्जीवन क्रिया के समाधान निर्धारित करना

1 . मौखिक समाधान निर्धारित करना

समाधान आमतौर पर नुस्खे के संक्षिप्त रूप में लिखे जाते हैं। पदनाम के बाद आरपी.: एक बड़े अक्षर के साथ अनुवांशिक एकवचन में खुराक के रूप का नाम इंगित करें ( प।), बड़े अक्षर के साथ अनुवांशिक मामले में दवा का नाम, समाधान का प्रकार (यदि यह जलीय नहीं है), समाधान की एकाग्रता (आमतौर पर प्रतिशत में) और इसकी मात्रा डैश के माध्यम से (मुख्य जलीय समाधान) मौखिक प्रशासन 3-4 दिनों के लिए निर्धारित है)। दूसरी पंक्ति इस प्रकार है डी.एस.. और हस्ताक्षर।

पकाने की विधि उदाहरण

1. 200 मिली 0.25% प्रोकेन घोल लिखें ( प्रोकेनम). भोजन के बाद दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच असाइन करें।

आरपी.: सोल।प्रोकैनी 0,25% – 200,0

डी.एस.. मौखिक प्रशासन के लिए, 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार

2. एर्गोकैल्सिफेरॉल के 0.125% तैलीय घोल के 10 मिलीलीटर को लिखें (एर्गोकैलसिफेरोलम). दिन में 2 बार 2 बूंदों के अंदर दें।

आरपी .: सोल। इआरgocalciferoli ओलियोसे 0,125 % – 10,0

डी.एस.. मौखिक प्रशासन के लिए दिन में 2 बार 2 बूँदें

2. पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए समाधान निर्धारित करना

इंजेक्शन के लिए खुराक के रूप ampoules और शीशियों में निर्मित होते हैं।

Ampoules एकल उपयोग (dosed) के लिए अभिप्रेत हैं: ampoule खोलने के बाद, इसकी सामग्री अपनी बाँझपन खो देती है।

शीशियों में दवाएं आधिकारिक और ट्रंक हैं। शीशी में एक सूखा पदार्थ भी हो सकता है, जिसमें उपयोग करने से पहले एक विलायक जोड़ा जाता है।

बाद में ampoules में समाधान निर्धारित करते समय आरपीप।), फिर जनन मामले में एक बड़े अक्षर के साथ औषधीय पदार्थ का नाम, समाधान का प्रकार (यदि आवश्यक हो), प्रतिशत या कार्रवाई की इकाइयों में इसकी एकाग्रता और डैश के माध्यम से एक ampoule में समाधान की मात्रा। दूसरी पंक्ति - डी.टी.डी.. एन... एम्पुलिस में. तीसरी पंक्ति- एस. और हस्ताक्षर।

पकाने की विधि उदाहरण

1. प्रोकेन के 0.5% घोल के 5 मिली युक्त 10 ampoules लिखें ( प्रोकेनम) एंटीबायोटिक भंग करने के लिए।

आरपी.: सोल। प्रोकैनी 0,5% – 5,0

डी.टी. डी। एन 10amp में.

एस. एंटीबायोटिक भंग करने के लिए

2. 0.5% डायजेपाम घोल के 2 मिली युक्त 5 शीशियाँ लिखें ( डायजेपामम). अंतःशिरा धीरे-धीरे दर्ज करें, 5% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर में 2 मिलीलीटर।

आरपी .: सोल।डायजेपामी 0,5% – 2,0

डी.टी. डी। एन 10 amp में।

एस। 5% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर में ampoule की सामग्री को भंग करें। अंतःशिरा में धीरे-धीरे प्रशासित करें

3. 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट घोल के 10 मिलीलीटर युक्त 10 ampoules लिखें। 10 मिली पर अंतःशिरा में प्रशासित करें।

आरपी.: सोल।कैल्सी ग्लूकोनाटिस 10 % – 10,0

डी.टी. डी। एन 10 amp में.

एस. 10 मिलीलीटर अंतःशिरा में प्रशासित करें

Ampoules में आधिकारिक समाधान एकाग्रता पदनाम के बिना निर्धारित हैं। Rp के बाद।: समाधान का नाम अनुवांशिक मामले, इसकी मात्रा में पूंजी पत्र के साथ इंगित किया गया है। दूसरी पंक्ति - डी.टी. डी। एन.... एम्पुलिस में. तीसरी लाइन है S. और सिग्नेचर।

आरपी।:निकइ थमिडी 2,0

डी.टी. डी। एन। 10 amp में।

एस. 2 मिलीलीटर पर चमड़े के नीचे इंजेक्ट करें

एक शीशी में समाधान निर्धारित करते समय आरपी: अनुवांशिक मामले में बड़े अक्षर के साथ खुराक के नाम के बाद ( सोल।), फिर जनन मामले में एक बड़े अक्षर के साथ औषधीय पदार्थ का नाम, प्रतिशत, ग्राम या कार्रवाई की इकाइयों में समाधान की एकाग्रता और डैश के माध्यम से एक शीशी में समाधान की मात्रा। दूसरी पंक्ति - डी.टी.डी. एन.... तीसरी पंक्ति - एस. और हस्ताक्षर। "फ्लास्क" शब्द कहीं नहीं लिखा है.

आरपी।:सोल। एसिडि एमिनोकैप्रोनिसी 5 % – 100,0

डी.टी. डीएन 6

एस. 100 मिलीलीटर की बूंदों में अंतःशिरा में प्रशासित करें

शीशी में सूखे पदार्थ को निर्धारित करते समय आरपी: जनन मामले में एक बड़े अक्षर के साथ औषधीय पदार्थ के नाम के बाद, इसकी मात्रा ग्राम या कार्रवाई की इकाइयों में एक शीशी में होती है। दूसरी पंक्ति - डी.टी.डी. एन..... तीसरी पंक्ति - एस. और हस्ताक्षर। "फ्लास्क" शब्द कहीं नहीं मिलता है।

आरपी.: बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम 500000 ईडी

डी.टी. डीएन 20

एस. 0.5% नोवोकेन समाधान के 2 मिलीलीटर में शीशी की सामग्री को पतला करें। हर 4 घंटे में 500,000 ईडी इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करें

फार्मेसियों में बने इंजेक्शन के समाधान की शीशियों में निर्धारित करते समय, दवा के नसबंदी के बारे में डॉक्टर के पर्चे में इंगित करना आवश्यक है। पर्चे में, खुराक के रूप को नामित करने के बाद, औषधीय पदार्थ का नाम, समाधान की एकाग्रता और शीशी में इसकी मात्रा, एक नई रेखा पर निशान बंध्याकरण! (इसे निष्फल होने दें!)।

आरपी.: सोल।सोडियम क्लोरिडी 0,9% – 500 एमएल

बंध्याकरण!

डी।एस।चमड़े के नीचे ड्रिप के लिए

बाहरी उपयोग के लिए समाधान निर्धारित करना

जलीय घोल आमतौर पर नुस्खे के संक्षिप्त रूप में लिखे जाते हैं। समाधान की एकाग्रता प्रतिशत के रूप में व्यक्त की जाती है (उदाहरण के लिए, 5% - 100.0) या वजन अनुपात में (उदाहरण के लिए, 1:5000-200.0)। धुलाई, कुल्ला, आदि के लिए समाधान) आमतौर पर 50-500 मिलीलीटर, आंख और कान की बूंदों, नाक की बूंदों - 5-10 मिलीलीटर की मात्रा में निर्धारित किया जाता है।

पकाने की विधि उदाहरण

1. घाव को धोने के लिए 0.02% फुरसिलिन के 200 मिली घोल को लिखें।

आरपी.: प. फुरसिलिनी 0,02 % – 200,0

डी. एस. घाव धोने के लिए

2. घाव को धोने के लिए 1:5000 के कमजोर पड़ने पर फुरसिलिन के 200 मिली घोल को लिख लें।

आरपी.: प. फुरसिलिनी 1:5000 – 200,0

डी. एस. घाव धोने के लिए

3. क्लोरोफिलिप के 2% तेल समाधान के 20 मिलीलीटर को लिखें

आरपी .: सोल। सीक्लोरोफिलिप्टीओलियोसे 2% – 20,0

डी.एस.मौखिक श्लेष्म के उपचार के लिए

4. मेन्थॉल के 1% अल्कोहल समाधान के 100 मिलीलीटर को लिखें

आरपी .: सोल।मेंथोलीस्पिरिटुओसे 1% – 100,0

डी.एस.. संयुक्त क्षेत्र में रगड़ने के लिए

मिलावट,मिलावट , (जीनस पी। यूनिट एच। मिलावट , abr . मिलावट ., टी - रायबरेली )

निकालना,अर्क (जीनस पी। यूनिट एच। अर्की , संक्षेप में . अतिरिक्त .)

स्वाध्याय के लिए प्रश्न

1. गैलेनिक तैयारी के रूप में टिंचर।

2. टिंचर्स की खुराक और उन्हें व्यंजनों में लिखना।

3. गैलेनिकल तैयारी के रूप में अर्क, उनका वर्गीकरण।

4. तरल अर्क की खुराक और नुस्खा।

मिलावट- आंतरिक और बाहरी उपयोग के लिए तरल आधिकारिक गैर-खुराक खुराक का रूप, जो पौधों की सामग्री से एक अल्कोहल अर्क है।

टिंचर निर्धारित करते समय, नुस्खा पौधे के हिस्से या टिंचर की एकाग्रता को इंगित नहीं करता है। टिंचर की कुल मात्रा 5 - 30 मिली है। बूंदों में टिंचर निर्धारित हैं - प्रति रिसेप्शन 5 से 30 बूंदों तक।

पदनाम के बाद आरपी: खुराक के रूप का नाम एक बड़े अक्षर के साथ एकवचन के अनुवांशिक मामले में होता है ( टी-राय), फिर अनुवांशिक मामले में एक बड़े अक्षर के साथ पौधे का नाम और टिंचर की मात्रा। दूसरी पंक्ति - डी.एस.. और हस्ताक्षर।

नुस्खा उदाहरण

1. वेलेरियन टिंचर के 25 मिलीलीटर लिखिए। 25 बूँदें असाइन करें 3

आरपी.: टी- रायबरेली वैलेरियाना 25,0

डी.एस.. मौखिक प्रशासन के लिए, दिन में 3 बार 25 बूँदें।

टिंचर के मिश्रण को निर्धारित करते समय, आप निम्नलिखित नियम का उपयोग कर सकते हैं: रिसेप्शन के लिए प्रत्येक टिंचर की कितनी बूंदें निर्धारित की जाती हैं, नुस्खा में एमएल में टिंचर की इतनी मात्रा लिखी जाती है। हस्ताक्षर में प्रति रिसेप्शन बूंदों की संख्या अलग-अलग टिंचर की बूंदों के योग के बराबर है।

वैलेरियन (डीएसडी 25 कैप्स) और मदरवार्ट (एसडीडी 10 कैप्स) के टिंचर का मिश्रण लिखें।

आरपी. टी- रायबरेली वैलेरियाना 25,0:

टी- रायबरेली लियोनुरी 10,0

एम. डी. एस. मौखिक प्रशासन के लिए दिन में 3 बार 35 बूँदें

अर्कवनस्पति कच्चे माल से केंद्रित शराब के अर्क हैं। अर्क तरल हो सकता है ( तरल पदार्थ), मोटा ( spisum) और सूखा ( siccum). टिंचर के समान नियमों के अनुसार तरल अर्क निर्धारित किया जाता है, उन्हें बूंदों में भी लगाया जाता है। औषधीय पौधे के नाम के बाद, अर्क की स्थिरता को इंगित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, तरल - तरल पदार्थ.

आरपी.: अतिरिक्त. पित्ती तरल 20,0

डी.एस.. मौखिक प्रशासन के लिए दिन में 3 बार 20 बूँदें

आसव,infusum (जीनस पी। यूनिट एच। आसव , abr . inf . )

काढ़ा,डेकोक्टम (जीनस पी। यूनिट एच। काढ़ा , abr . दिसम्बर .)

स्वाध्याय के लिए प्रश्न

1. मुख्य खुराक रूपों के रूप में आसव और काढ़े की अवधारणा।

2. पौधों की सामग्री और जलसेक और काढ़े की कुल मात्रा के बीच का अनुपात।

3. व्यंजनों में आसव और काढ़े लिखना।

आसव- बाहरी और आंतरिक उपयोग के लिए एक तरल गैर-खुराक मुख्य खुराक रूप, जो एक जलीय अर्क है, आमतौर पर पौधों के नरम भागों से (उदाहरण के लिए, पत्ते, जड़ी-बूटियाँ, फूल या सांद्र अर्क का एक जलीय घोल। आसव तैयार किया जाता है। किसी फार्मेसी में या घर पर 3-4 दिनों के लिए उपयोग करने से तुरंत पहले जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो उन्हें चाय, मिठाई या बड़े चम्मच के साथ लगाया जाता है।

काढ़ा बनाने का कार्य- बाहरी और आंतरिक उपयोग के लिए एक तरल गैर-खुराक मुख्य खुराक रूप, जो एक जलीय अर्क है, आमतौर पर पौधों के ठोस भागों (उदाहरण के लिए, छाल, प्रकंद, जड़ें) या सांद्र अर्क के जलीय घोल से। 3-4 दिनों के लिए किसी फार्मेसी या घर पर उपयोग करने से तुरंत पहले काढ़ा भी तैयार किया जाता है। जब निगला जाता है, तो काढ़े को चाय, मिठाई या बड़े चम्मच के साथ भी पिया जाता है।

नुस्खे के संक्षिप्त रूप में आसव और काढ़े निर्धारित किए जाते हैं। Rp के बाद: खुराक के रूप का नाम एकवचन (Inf. या Dec.) के अनुवांशिक मामले में पूंजी पत्र के साथ इंगित किया जाता है, फिर पौधे का हिस्सा एकवचन या बहुवचन के अनुवांशिक मामले में एक छोटे अक्षर के साथ होता है। , अनुवांशिक मामले में एक बड़े अक्षर के साथ पौधे का नाम, ग्राम में औषधीय कच्चे माल की मात्रा और डैश के माध्यम से, आसव या काढ़े की मात्रा।

लिखने से पहले, कच्चे माल के अनुपात के आधार पर गणना की जाती है: संदर्भ पुस्तक में दिए गए जलसेक या काढ़े की कुल मात्रा (उदाहरण के लिए, 1:30)।

पकाने की विधि उदाहरण

1. 1:30 की एकाग्रता पर 150 मिली एडोनिस हर्ब इन्फ्यूजन लिखें। दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच असाइन करें

आरपी .: इन्फ। हर्ब एडोनिडिस वर्नालिस 5,0 – 150,0

डी.एस. 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार।

2. 1:10 की एकाग्रता में 200 मिलीलीटर ओक छाल का काढ़ा लिखें। माउथवॉश के लिए लिखिए

आरपी .: डेकोक्टी कॉर्टिसिस क्वार्कस 20.0 - 200.0

डीएस माउथवॉश।