טיפול בנזלת אלרגנית. נזלת אלרגית בילד: תסמינים וטיפול

ברפואה, נזלת (נזלת) נקראת דלקת או גירוי של הקרום הרירי של חלל האף, המלווה בתסמינים אופייניים. התמונה הקלינית דומה לסינוסיטיס וכוללת גירוד, התעטשות, גודש באף עקב חסימת מעבריו.

האף מייצר ריר (נוזל צמיג צמיג) הלוכד חלקיקים זרים הנכנסים לדרכי הנשימה יחד עם האוויר. כאשר הוא מיוצר בעודף, הוא מתחיל לזרום החוצה מהאף, כלומר מתפתחת אותה נזלת.

כיצד להבחין בין נזלת אלרגית מהרגיל (הקור)

נזלת קטרלית רגילה נמשכת עד 6 שבועות. אם זה נמשך יותר מזמן זה, אז יש מהלך כרוני של המחלה. נזלת חריפה מתעוררת בדרך כלל על ידי זיהומים ומגרים כימיים. הצורה הכרונית עלולה להתרחש עקב אלרגיות או בהשפעת גורמים אחרים.

נזלת אלרגית נקראת גם קדחת השחת. זוהי פתולוגיה נפוצה למדי. על פי הסטטיסטיקה, כ-15% מהילדים והמבוגרים סובלים ממנה. נזלת אלרגית לאורך כל השנה מעוררת חומר גירוי שאדם בא איתו במגע לאורך כל השנה, למשל, מוצרי קוסמטיקה, כימיקלים ביתיים, אגזוז מכוניות, עשן טבק, מוצרי טיפוח, ריפודים, חיות מחמד, קרדית אבק. פתולוגיה עונתית מתרחשת עקב מגע עם אלרגן המתרחש רק בתקופה מסוימת של השנה.

אנשים חולים עלולים לסבול מאוד במהלך ייצור אבקה על ידי צמחים, למשל, בעת קצירת חיטה או פרחי אטמוספירה. עצים, עשבים, עשבים שוטים יכולים לעורר את המחלה. במהלך העונה הגשומה, עובש ופטריות מתרבים באופן פעיל, מה שמעורר גם החמרה של הפתולוגיה העונתית.

שלא כמו הצטננות, נזלת אלרגית מתחילה בפתאומיות. אבל איך להבחין בין שני סוגי המחלה הללו אם יש להם אותם תסמינים? ראשית, המאפיין המבחין הוא גירוד באף, אשר נעדר עם הצטננות. לעתים קרובות יותר תופעה זו ממוקמת בחלק האחורי של האף, שם אתה לא יכול להגיע עם האצבע. כתוצאה מכך, אדם כל הזמן משפשף ומקמט את אפו.

שנית, עם הצטננות, התעטשויות נדירות ועמוקות, ועם אלרגיות הן תכופות, קלות ושקטות יחסית. שלישית, הצטננות לעיתים רחוקות מאוד מעוררת סיבוכים בצורה של מחלות עיניים, שלא ניתן לומר על העונתית. הסובלים מאלרגיות מתלוננים לעתים קרובות על דמעות רבות. רביעית - קדחת השחת מלווה לרוב בהופעת עיגולים כחולים-שחורים מתחת לעיניים.

חמישית, אלרגיות משפיעות על חוש הריח יותר מאשר הצטננות, ובהתאם גם תחושות הטעם פוחתות.

• הצטננות היא אחת המחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר. בדרך כלל הזיהום מתבטא לא יותר משבוע. אם התסמינים נמשכים זמן רב יותר, ניתן להניח שהמחלה נגרמת מסיבות אחרות, כמו סינוסיטיס מוגלתי;
• נזלת אלרגית יכולה להימשך שנה שלמה עם מגע קבוע עם חומר מעצבן;
• עונתי, ככלל, מתרחש במהלך הפריחה של צמחים, לעתים רחוקות יותר כאשר פטריות עובש מופעלות;
• נזלת אלרגית מלווה לרוב בדלקת הלחמית, אקזמה ואסטמה. לעתים קרובות יותר זה מתפתח אצל צעירים;
• מחלה אלרגית ברוב המקרים היא תורשתית, ולכן היסטוריה משפחתית חשובה. לכן, הורים הסובלים מאלרגיות צריכים להיות קשובים יותר לילדם כאשר לאחרון יש נזלת;
• אלרגיות גורמות לרוב לעיגולים אפורים או סגולים מתחת לעיניים. ניתן להקל באופן זמני על מצבו של החולה על ידי נטילת אנטיהיסטמינים;
• עם הצטננות, הסימפטומים מוכללים יותר, לרוב כוללים חום. כמו כן, הזיהום מלווה בעלייה בבלוטות הלימפה. ועם אקזמה או צפצופים, מוצעת נוכחות של גורם אלרגי.

אתה צריך להיות מסוגל להבחין בין נזלת אלרגית לנזלת קטרלית אצל ילד, אבל רק מומחה יכול לעשות זאת.

זה נובע מהעובדה שילדים הלומדים בגן או בבית הספר חולים לעתים קרובות מאוד, לפעמים מדי חודש.

בנוסף לגודש באף, הצטננות מלווה בנזלת והתעטשות. אז הריר עשוי להשתנות מצלול לצהבהב, הטמפרטורה עולה ושיעול קל מופיע.

אבחון מחלות אלרגיות

אתה לא יכול להתחיל טיפול ללא התייעצות עם מומחה. רק רופא, לאחר אבחון והערכת תוצאות המחקרים, יכול לרשום את הטיפול המתאים. לפעמים זה קורה שמספר מחלות מתרחשות בו זמנית, למשל, נזלת אלרגית מלווה ב-vasomotor, פוליפים או מחיצה סטיה. אם, במצב כזה, משתמשים בתכשירי תרסיס המסייעים בסינוסיטיס כרונית או בנזלת כלי דם, אזי ניתן לעורר התפתחות של נזלת הנגרמת על ידי תרופות. בעיות כאלה קשות לטיפול, ולעתים קרובות נדרשת התייעצות עם אלרגיסט-אימונולוג ורופא אף אוזן גרון.

הרופא במהלך האבחון ישאל שאלות לגבי אורח החיים של המטופל על מנת לקבוע את הגורמים האפשריים למחלה או גורמים מעוררים. הוא ישאל על תנאי עבודה ומחייה, נוכחות חיות מחמד, העדפות מזון, תדירות וחומרת התסמינים והיסטוריה רפואית משפחתית.

בנוסף, תצטרך לעבור כמה מבחנים. לדוגמה, מינונים קטנים של חשודים באלרגנים מוזרקים מתחת לעור כדי לראות כיצד הגוף מגיב אליהם. בדיקה זו היא השיטה הפשוטה ביותר לזיהוי חומר המעורר מחלה.

בנוסף, התוצאות ניכרות כמעט מיד. לפעמים יש צורך לבצע בדיקת דם מיוחדת לאלרגנים.

תסמינים וטיפול נכון בנזלת אלרגית

ההגנה החיסונית של הגוף נלחמת בווירוסים ובחיידקים, אך עם אלרגיות, הוא מתחיל להגיב לחומרים בלתי מזיקים, ותופס אותם כאיום.

תסמינים של נזלת אלרגית:

1. ריר מהאף;
2. הִתעַטְשׁוּת;
3. נפיחות של העפעפיים;
4. דמעות;
5. אדמומיות סביב האף, גירוד;
6. שיעול יבש;
7. גרון כואב;
8. כְּאֵב רֹאשׁ;
9. אובדן חלקי של ריח וטעם;
10. עיגולים כהים מתחת לעיניים;
11. עייפות.

גורמי סיכון: תורשה מחמירה; תגובות אלרגיות בהיסטוריה (אקזמה, מזון); ממין זכר; עישון פסיבי.

כיצד לטפל בנזלת אלרגית

כל התרופות לטיפול במחלה זו יכולות רק להקל על הסימפטומים שלה - נזלת, נפיחות, גודש, גירוד, דמעות. התרסיס המשמש לנזלת אלרגית הוא רק תרופה סימפטומטית.

ניתן לטפל בדרגה קלה של המחלה באמצעות אנטיהיסטמינים, למשל, כמו Zirtek, Erius, Cetrin. אין להם כמעט תופעות לוואי, אין להם השפעה היפנוטית, מקלים על התסמינים 20 דקות לאחר הבליעה, ויש להם השפעה ממושכת. מבוגרים יכולים לקחת "Loratadin" או "Cetrin" (טבליה אחת ליום), ולילד, החל מגיל שנתיים, מתאים "Zodiac", "Parlazin" בסירופ.

"אריוס" בסירופ יכול להילקח על ידי תינוקות מעל שנה.

טיפות הורמונליות ותרסיסים מנזלת אלרגית

במקרים חמורים של המחלה, נרשמים גלוקוקורטיקואידים תוך-אף (למשל Budesonide, Flixonase). אלה יכולים לשמש רק לפי הוראות רופא. השימוש בהם על ידי קשישים וילדים אינו רצוי. לאמצעים לשימוש מקומי אין כמעט השפעה מערכתית, אך עם מנת יתר או מהלך ארוך, הם יכולים לשבש את התהליכים החיסוניים והמטבוליים של הגוף, להפחית את תפקוד האדרנל ולעורר סוכרת. אם אדם נטל תרופות גלוקוקורטיקאיות תוך-אף, יש להפסיק אותן בהדרגה. אתה לא יכול להפסיק את הקורס בפתאומיות, מכיוון שתהיה תסמונת גמילה.

נזלת אלרגית היא מחלה שבה יותר ויותר אנשים ממהרים להתייעץ עם אימונולוג או אלרגולוג. אבל לא כולם מבינים מה זה ואיך מטפלים בזה. במציאות, נזלת אלרגית היא דלקת הקיימת לעיתים קרובות בהצטננות. תסמינים אלה של נזלת אלרגית אצל מבוגרים אינם גורמים לאדם להרגיש נורמלי, מה שמקשה מאוד על הפעילות היומיומית שלו. כיצד לרפא נזלת אלרגית ניתן להציע רק על ידי רופא ורק לאחר מחקר מתאים.

לא כל האנשים יודעים מהי נזלת אלרגית וכיצד היא מתבטאת אצל מבוגרים וילדים.

לאדם שיש לו נזלת יש את הביטויים האופייניים הבאים:

• נזלת והתעטשות, בעלי אופי של התקף;
• הדגשת צבע שקוף אופייני;
• אם יש זיהום, הפרשות אלה משנות לעתים קרובות את צבען;
• גירוד באף;
• לא נושם דרך האף;
• גודש באף עם אלרגיות.

אלרגיה באף, שתסמיניה מפורטים לעיל, מורגשת בעיקר בלילה, מה שמקשה על השינה. עם החמרה של הפתולוגיה, אדם מבחין בנפיחות על פניו, חוסר יכולת לנשום דרך האף ואדמומיות בעיניים. לעתים קרובות סימנים אלה של נזלת אלרגית משלימים על ידי עיגולים שחורים ספציפיים מתחת לעיניים. יש עוד תכונה מעניינת - הצדעה אלרגית, זה כאשר אדם משפשף את אפו מבלי להבין זאת.

הפעם הראשונה שאלרגיה מורגשת בילדות. לעתים קרובות הגורם לנזלת אלרגית עשוי להיות נוכחות של אלרגיות אצל הורים או קרובי משפחה.

העובדה כי נזלת אלרגית לאורך כל השנה ועונתית יכולה להיות קלה, מתונה וחמורה תלויה בסימפטומים.

הראשון שבהם שונה בכך שהביטויים הקליניים אינם מונעים מאדם לנהל אורח חיים תקין ואינם מפריעים לשינה בריאה.

התואר הממוצע מאופיין בביטויים לא מובהקים, אשר משנים מעט את חיי בעליו.

אם אדם אינו יכול לנשום דרך האף כלל ויש לו את הסימנים של נזלת אלרגית המפורטים לעיל, אזי מדובר בדרגה חמורה.

אם לשפוט לפי משך התסמינים, יש סיווג של נזלת אלרגית, כלומר, זה יכול להיות נזלת אלרגית כל השנה או נזלת אלרגית עונתית. לעתים קרובות למדי, נזלת אלרגית מתעוררת על ידי בעלי חיים או אבק, כאן החולה עצמו עשוי להבחין בהתרחשות של ביטויים אופייניים.

ראוי לציין שלכל סוגי הנזלת יש תסמינים דומים של נזלת אלרגית, אך במקרה זה, כל אחד מהם דורש גישה מיוחדת בטיפול. כתוצאה מכך, ללא ביקור אצל מומחה, אי אפשר לזהות את הגורם לנזלת אלרגית, נזלת והתעטשות, כמו גם לרשום טיפול מבלי לקבוע את אופי המחלה.

רוב האנשים לא רוצים לראות רופא ולרכוש תרופות לכיווץ כלי דם בעצמם.

אבל השימוש התכוף שלהם אינו מקובל, שכן זה יכול לעורר הידרדרות במצב, ומתפתחת התמכרות לתרופה מסוימת, שלאחריה אדם לא יכול עוד בלעדיה.

כאשר לאדם יש תסמיני נזלת אלרגית, הטיפול והבדיקה שונים באופן משמעותי בכל מקרה לגופו.

אם קיים חשד שקיימת נזלת אלרגית במבוגרים, יש צורך לפנות בהקדם אל רופא אלרגיה-אימונולוג וכן מרופא אף אוזן גרון.

הראשון שבהם מאשר או מפריך נוכחות של אלרגיה בחולה. המומחה השני קובע נוכחות או היעדר מחלה נלווית בדרכי הנשימה.

אם החולה בטוח שיש לו תגובה אלרגית, אך השימוש בתרופות מתאימות אינו נותן תוצאה חיובית, סביר להניח שיש לו מחלות נשימה כרוניות שיכולות להתקדם ללא טיפול מתאים.

על מנת לאשר את האבחנה בהקדם האפשרי, מכיוון שהאף אינו נושם, מומחים רושמים כתם מחלל האף עבור אאוזינופילים, וכן תידרש תרומת דם עבור אימונוגלובולין E.

אם הניתוח הראשון מופיע בערך של יותר מחמישה אחוזים, והשני הוא יותר ממאה יחידות, אז עובדה זו מצביעה על נוכחות של תגובה אלרגית.

לאחר מכן, הרופא צריך להבין את הגורם לאלרגיה, לשם כך הוא רושם את ההליכים הבאים:

1. בדיקת עור, אם מדובר בנזלת אלרגית עונתית וכל השנה, היא שיטה נגישה ואינפורמטיבית לקביעת האלרגן. המטופל עושה שריטות קטנות על העור, שם מניחים את האלרגן שהוכן מראש. לאחר מכן, הרופא מתבונן בתגובת הגוף במשך חצי שעה. לטכניקה זו יש התוויות נגד משלה, הכוללות: הריון, גיל הילד הוא עד ארבע שנים, תקופת ההחמרה וההנקה. לפני הליך מסוג זה, על המטופל להפסיק לקחת אנטיהיסטמינים למשך חמישה ימים.
2. בדוק אימונוגלובולין E ספציפי, שהוא טכניקה נוחה יותר, במיוחד אם קיימת נזלת אלרגית חריפה. זה יכול לשמש על ידי נשים במהלך הלידה, במהלך האכלה, לתינוקות, במהלך החמרה ובכל גיל. החיסרון היחיד של ניתוח כזה הוא העלות הגבוהה, יש לזכור גם שניתוח זה מראה לעיתים קרובות תוצאה שקרית.

בהתבסס על האמור לעיל, עדיף לתת עדיפות לבדיקות עור. בנוסף לטכניקות אלו, המומחה רושם במקרים מסוימים צילום רנטגן של הסינוסים, בדיקת דם וספוגית מחלל האף. אבל לפני שאתה עושה אותם, אתה לא צריך לשטוף את האף.

רק לאחר יישום האמצעים לעיל שמטרתם לקבוע את הסיבה, המומחה יכול לומר כיצד לטפל בנזלת אלרגית במקרה זה.

טיפול בנזלת אלרגית במבוגרים וילדים צריך להתרחש רק לאחר זיהוי הגורם לנזלת אלרגית ובדיקת מצבו של החולה.

רק לאחר קביעת הסיבה, כלומר, אם מדובר באלרגיה, יש צורך:

1. להפחית או להיפטר נזלת אלרגית, כלומר, לחסל את הדלקת הקיימת.
2. התחל טיפול ספציפי לאלרגן.

התסמינים והטיפול בתהליך הדלקתי בעל אופי אלרגי בנזלת שונים במקצת מאלה במהלך תהליך זיהומיות. כאן הטיפול הוא יישום של רשימה של תרופות.

כדי לרפא נזלת אלרגית, שהסיווג שלה ניתן לעיל, משתמשים באנטי-היסטמינים בצורת טבליות או כטיפות.

אבל עדיף להשתמש בתרופות מהדור השני והשלישי לטיפול. הם נקבעים על סמך משקל וגיל, לרוב פעם ביום. הטיפול בנזלת אלרגית נמשך בהתאם למצב, אך לעיתים רחוקות עולה על שבועיים.

למרות העובדה שאתה יכול לקנות אנטיהיסטמינים בבית המרקחת בעצמך, כלומר ללא מרשם, זה לא יכול להיעשות, שכן יש להם השפעה קרדיוטוקסית בולטת, ולעתים קרובות הם משפיעים לרעה על המוח האנושי.

לפיכך, אם יש אלרגיה, אף סתום, מה לעשות - זו השאלה שעולה אצל רוב האנשים, או יותר נכון, מה בדיוק צריך לעשות כדי שהטיפול יהיה נאמן יותר?

נזלת אלרגית לאורך כל השנה, שתסמיניה מפורטים לעיל, צריכה להיות מטופלת בתרופות בטוחות יותר מהדור האחרון, שהחיסרון היחיד שלהן הוא העלות הגבוהה שלהן, שהיא קצת דוחה במקרה של שימוש ארוך טווח.

אם הטיפול שנקבע אינו עובד, נדרש שימוש ב"תרופות מקומיות", הפועלות ישירות על רירית האף.

אם יש מחלה קלה, אז המומחה מחליט כיצד לטפל בנזלת אלרגית, אך לרוב משתמשים בנגזרות נתרן קרבונט, הנמכרות בצורה של תרסיסים לאף, מיושמים שני תרסיסים שלוש פעמים ביום. אבל יחד עם זאת, כדאי לדעת שהיעילות מגיעה רק לאחר חמישה ימים, ולפעמים אף מאוחר יותר.

הפעולה של תרופה זו היא מניעתית יותר, אך היא נלקחת בילדים או מבוגרים רק במקרים קלים. הטיפול כאן בדרך כלל לא צריך להיות פחות משלושה חודשים, אבל לפעמים אתה יכול להשתמש בהם כל השנה.

אם למטופל יש צורה חמורה של המחלה, משתמשים לרוב בסוכני אף קורטיקוסטרואידים, הזמינים גם בצורה של תרסיס. הם מיושמים פעמיים ביום בהתאם לגילו של האדם האלרגי. יש אנשים המאמינים שתרופות כאלה קשות לסבול או שיש להן תופעות לוואי, אבל למעשה זה לא המקרה.

ישנה טעות נפוצה בנזלת אלרגית - שימוש בתרופות מכווצות כלי דם לאורך זמן, שאמורות להקל על הנשימה. התנהגות מסוג זה גורמת תמיד לנזלת תרופתית, הדורשת ניתוח בחלל האף. ניתן להשתמש בתרופות לכיווץ כלי דם מיד לפני השימוש בגלוקוקורטיקואידים תוך-אף, אך עדיף לא להשתמש בתרופות כאלה, במיוחד אם יש לך נזלת אלרגית.

אם למבוגר יש התוויות נגד לטיפול תרופתי, יידרש אימונותרפיה ייחודית ספציפית לאלרגן, שיכולה לסייע בריפוי התעטשות ונזלת. טיפול כזה יכול להתבצע אך ורק על ידי מומחים מוסמכים במיוחד ובלעדי במצבים נייחים. הטכניקה כוללת החדרה הדרגתית של האלרגן המוכן לגוף כך שיפתח עמידות.

אם טיפול כזה מצליח, אז תסמיני האלרגיה צריכים להיעלם לחלוטין. ככל שמתחילים טיפול כזה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לפתח עמידות לאלרגנים.

אם יש נזלת אלרגית, הטיפול בה צריך להיות מלווה בשמירה על תזונה ספציפית, אשר שוללת לחלוטין מזונות אלרגניים.

נזלת אלרגית, שהסיבות לה עשויות להיות שונות, אצל נשים בהריון היא לרוב חמורה יותר, ומפריעה לאישה במצב כל כך שהיא לא יכולה לישון בשקט. מעניין שבמהלך תקופת לידת ילד, שליש מהנשים חוות החמרה או האות הראשון של אלרגיה. כמובן, התנהגות זו של גופה של אישה בהריון מסבכת את המצב, שכן בתקופה זו רוב התרופות אסורות לשימוש.

נזלת אלרגית רב שנתית עצמה אינה משפיעה על בריאות התינוק, אך אם האלרגיה חמורה או שהטיפול אינו הולם, העובר יהיה בסיכון. במצב זה, בדיקות עור לאיתור האלרגן אינן מקובלות, כאן ניתן לבצע רק בדיקת דם לאימונוגלובולין E.

תכונות הטיפול במהלך ההריון:

1. לטיפול בנזלת אלרגית, כלומר כאשר יש גודש באף ללא נזלת, אין להשתמש באנטי-היסטמינים, שכן הם מאיימים על העובר. אם אי אפשר להסתדר בלעדיהם, אז עדיף להשתמש בתרופות מהדור השלישי, אבל במינונים מינימליים.
2. אם לאישה בהריון יש אלרגיה, גודש באף הוא פשוט בלתי נמנע, מסיבה זו, רוב הנשים מנסות לרכוש תרופה לכיווץ כלי דם, שבמקרה זה משפיעה לרעה על שניהם.
3. באשר לטיפול מקומי, עדיף להשתמש בנגזרות של נתרן cromoglycate או בתכשירים המבוססים על תאית צמחית, יש להם מגוון סוגים ושמות.
4. באשר לקורטיקוסטרואידים, אין להשתמש בהם בשלושת החודשים הראשונים של ההריון.

אצל ילדים, נזלת לרוב לא מתגלה רק לאחר גיל שלוש וזאת עקב היסטוריה של אלרגיות כמו אטופיק דרמטיטיס. לעתים קרובות, לאחר נזלת אלרגית, מתבטאת גם אסתמה הסימפונות, מצב זה נקרא מצעד אטופי. התסמינים המופיעים הם כמעט זהים לאלה של מבוגרים, אך במקרה זה יש תגובה גדולה לאלרגנים למזון.

נשים בהריון מודאגות לרוב מהשאלה - האם ניתן לרפא נזלת אלרגית במקרה שלהן בבטחה ומה ניתן לעשות בשביל זה? רק מומחה יכול לענות על שאלה זו, שכן כל מקרה הוא ייחודי.

באשר לטיפול בנזלת אלרגית בילדים, במקרה זה, מומחים מתעקשים על טיפול צעד, הכולל תחילה שימוש בתרופות קלות.

טיפול כזה בילדים יעיל יותר, אך במקרה זה יש צורך לברר בוודאות האם הצטננות היא הגורם לתגובה כזו בגוף.

סיבוכים של נזלת אלרגית

נזלת אלרגית ברפואה המודרנית אינה נחשבת למחלה חמורה, אך היא מסבכת באופן רציני את חייו של אדם. כך, הסובלים מאלרגיות חשים עייפות ועצבנות, בנוסף, נזלת אלרגית מפריעה לביצועים.

אותם אנשים הסובלים מנזלת אלרגית כל השנה חווים לעיתים קרובות כיצד התסמינים האופייניים מתבטאים. בפרט מדובר בהפרעות שינה, אך יחד עם זאת חושבים שזה נובע מהשפעות של תרופות. למעשה, הסיבה נעוצה בחוסר האפשרות של נשימה תקינה.

אנשים הסובלים מנזלת אלרגית חווים לעתים קרובות את הסיבוכים הבאים:

1. סיכון מוגבר לפתח אסטמה, שעלולה להתקיים במקביל עם נזלת.
2. התפתחות של אקזמה.
3. מעניין לציין כי נזלת אלרגית מחמירה לעיתים קרובות התקף אסטמה או אקזמה קיימת.
4. נזלת אלרגית כרונית עם בצקת. נוכחות של נזלת אלרגית מעוררת לעיתים קרובות התפתחות של נפיחות באף, אשר ללא טיפול מתאים, הופכת לצמיתות.

במקרה שבו אדם מפתח מצב זה, ובנוסף לו, כאב ראש ולחץ במצח או באמצע הפנים, אזי מצב זה מצריך טיפול כירורגי דחוף.

השלכות של אלרגיות:

1. דַלֶקֶת הַגַת.
2. נשיכת שיניים.
3. דלקת באוזן התיכונה.
4. קשיי נשימה דרך האף.
5. פוליפים באף.

תנאים אלה מתרחשים לעתים קרובות מאוד אצל אותם אנשים אשר מזניחים טיפול בזמן, תוך התייחסות לעובדה שתרופות מכווצות כלי דם יכולות לחסל כל בעיה באף, אך למעשה, הן רק מחמירות את המצב.

אנשים הסובלים מנזלת אלרגית צריכים להימנע ממגע עם חומרים מגרים כגון:

• קרדית האבק, ליתר דיוק המוצרים המטבוליים שלהן;
• אבקה של צמחים פורחים;
• קשקשים, צמר וחלבון של בעלי חיים;
• פטריות;
• ג'וקים.

חלק מהמומחים מאמינים שחשיפה מוקדמת לאלרגנים מונעת פעמים רבות אלרגיות בילדים. לדוגמה, אם חיה גרה באותו בית עם ילד שגילו אינו עולה על שנה, ולתינוק אין אלרגיה, אז הסיכון לפתח תגובה אלרגית בעתיד הוא מינימלי.

אם הילד סובל מתגובה אלרגית, יש להקפיד על מניעת נזלת אלרגית על ידי ההורים, כלומר:

• אולי צריך לתת את החיה לחברים;
• אל תשאיר תינוקות בחדר שבו חיית המחמד חיה כל הזמן;
• לעתים קרובות יותר לעשות ניקיון כללי בבית.

בנוסף, עדיף לאדם אלרגי להתרחק מעשן, כולל עשן סיגריות.

מטהרי אוויר, שואבי אבק מיוחדים, מסננים למזגנים יכולים לסייע בניקוי האוויר מנוכחות אלרגנים ואבק בו. אבל כדי לנקות לחלוטין את הבית מאלרגנים, אתה צריך להשתמש בכלים מיוחדים.

אלרגיים צריכים לדעת שבאזור מגורים הלחות לא תעלה על חמישים אחוז.

על מנת להשיג זאת, יש צורך:

• למנוע נזילת ברזים וצינורות;
• למנוע הופעה והתפשטות של עובש;
• לחסל מזיקים בצורה של עכברים וחרקים;
• אין לאחסן או לצרוך מזון בחדרי מנוחה;
• לאחסן אשפה במיכלים שחייבים להיות סגורים.

על מנת למנוע בזמן שאלרגיה יכולה להתבטא, יש צורך:

1. אין ללכת בחוץ בתקופת הפריחה של הצמחים.
2. השתמש בתרופות לאלרגיה כמה שבועות לפני עונת האלרגיה.
3. לאחר שהייה בחוץ, יש צורך לשחות ולשטוף את חלל האף במי מלח.
4. בתקופת הפריחה יש לסגור חלונות ודלתות.

הסובלים מאלרגיות צריכים גם להתחיל להקפיד על תזונה היפואלרגנית במהלך החרפת אלרגיה ולפני תחילת עונת הפריחה.

יַחַס

תרופות עממיות

ילדים בעלי נטייה לאלרגיה עלולים לחוות נזלת חריפה או מתמשכת בעלת אופי אלרגי. זה נגרם לרוב על ידי אלרגנים הנישאים באוויר, כגון חלקיקי אבק, שיער בעלי חיים, נוצות או פוך מכרית, אבקת פרחים. כמו כן, שימוש באלרגנים עם מזון או בצורה של תרופות עלול להוביל להופעת נזלת מסוג זה.

בטיפול בנזלת אלרגית, העיקר לא לכלול את המגע של הילד עם האלרגן.

תסמינים

נזלת אלרגית בילדות מתבטאת בהופעה של:

• גודש באף.
• הפרשות מימיות מהאף, לעתים קרובות בשפע.
• התקפי התעטשות.
• גירוד באף, שיכול להיות גם בפה ובאוזניים.
• נפיחות של הפנים.
• כאב גרון ושיעול לא פרודוקטיבי.
• דמעות, כמו גם אי נוחות בעיניים.

תסמינים כאלה אופייניים בדרך כלל לנזלת חריפה הנגרמת על ידי חשיפה בודדת לאלרגן.אם ילד סובל מנזלת אלרגית כל השנה, יש לו:

• האף יהיה חסום לאורך כל השנה (עוצמת החסימה עשויה להשתנות).
• דימום מהאף יתרחש מעת לעת.
• אולי התפתחות של סינוסיטיס ודלקת אוזן תיכונה.
• קול אף עשוי להופיע.
• יהיו נחירות בחלום.

במקרים חמורים, נזלת עלולה להפריע לשינה, להפריע לפעילות היומיומית וללימודים.

מהלך ממושך של נזלת יכול להשפיע לרעה על הביצועים והביצועים האקדמיים של ילד.

כיצד ניתן להבחין בין נזלת אלרגית לבין הצטננות?

מכיוון שהתסמינים של נזלת חריפה בזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה והצורה החריפה של נזלת אלרגית דומים מאוד, עליך לשים לב להבדלים כאלה במצבים אלה:

• עם נזלת אלרגית התסמינים מתחילים להופיע מיד לאחר מגע עם אלרגנים, ועם SARS, חומרת ההצטננות עולה תוך מספר ימים מתחילת המחלה.
• נזלת הנגרמת על ידי אלרגן נמשכת עד שהילד בא במגע עם החומר הזה,ומשך ה-SARS הוא בדרך כלל 3-7 ימים.
• ARVI מופיע לעתים קרובות יותר בסתיו, בחורף ובאביב, וכן נזלת הנגרמת על ידי אלרגנים עונתיים מתרחשת במהלך תקופת הפריחה של הצמחים.
• נזלת אלרגית מתבטאת לרוב בהתקפים כואבים של התעטשות, דמעות, נפיחות בפנים וגרד. תסמינים כאלה נדירים מאוד ב-SARS.

כיצד לקבוע למה תינוק עלול להיות אלרגי, יספר ד"ר קומרובסקי:

אבחון

כדי לאשר את האופי האלרגי של הצטננות אצל ילד, הם מבצעים:

• תשאול הורים לזיהוי נטייה גנטית.
• ניתוח של הפרשות דם ואף לזיהוי אאוזינופילים.
• בדיקות אלרגיה לעור.
• קביעת אימונוגלובולין E בדם.
• רינוסקופיה (בדיקת חלל האף באמצעות מראות).
• בדיקת אולטרסאונד, CT או רנטגן של הסינוסים.

כדי לעזור לגלות את הסיבות לנזלת יעזור לרופא ילדים

איך להתייחס?

כל הטיפול בנזלת אלרגית מחולק ללא תרופתי וטיפול תרופתי. פעולות שאינן תרופתיות הן לחסל את השפעת האלרגן על גוף הילד או להפחית את השפעתו:

• אם ילד מגיב עם נזלת לאבקה,זמן האוורור של חדר הילדים מצטמצם, משך ההליכות מצטמצם, ולאחר כל הליכה רוחצים את הילד כדי להסיר אבקה מעור התינוק ומשערו. רצוי להתקין מזגן בדירה או להוציא את התינוק לים בזמן הפריחה. מהתזונה של הילד יש לסלק את כל המוצרים שהרכבם דומה לאלרגנים המעוררים נזלת.
• אם נבגי עובש הם הגורם לנזלת אלרגית,אז יש לאוורר ולנקות את הדירה בתדירות גבוהה מהרגיל. קוטלי פטריות משמשים לשליטה בפטריות. בנוסף, מוקדשת תשומת לב להתקנת מכשיר אדים ומזגן וכן לכמות מספקת של צמחים מקורה.
• כאשר מתרחשת נזלת עקב חשיפת הילד לאבקיש להקדיש תשומת לב מוגברת לניקוי, הרס קרדית האבק ושטיפת מצעים. יש להסיר שטיחים מהבית, ועדיף להחליף ריהוט מרופד בפריטי עור או עור.
• נזלת עקב אלרגיה לחיות מחמדלרוב נאלץ לתת את חיית המחמד לחברים או קרובי משפחה. אם זה לא אפשרי, כדאי להגן על המגע של הילד עם החיה עד הסוף ולשאוב את כל החדרים לעתים קרובות יותר.
• אם הופיעה נזלת לאחר אכילת אלרגנים,במהלך החמרה, חשוב להסיר כל מזון מעורר מהתפריט. לאחר זמן מה, הם מתחילים להיות מוכנסים לתזונה בכמויות קטנות, תוך מעקב אחר התגובה. במקרים רבים, עם הזמן, המזונות מפסיקים לגרום לאלרגיות (הילד "גדל ממנו").

טיפול תרופתי בנזלת אלרגית כולל שימוש בתרופות כאלה:

• אנטיהיסטמין(Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). תרופות אלו הן התרופות המועדפות לנזלת אלרגית ומסייעות בהקלה על תסמינים, כולל התעטשות וגרד.

• גורמים הורמונליים מקומיים(Budesonide, Mometasone, Beclomethasone, Dexamethasone). תרופות אלה מחסלות במהירות גודש באף, גירוד, התעטשות וביטויים אחרים של הצטננות. הם נקבעים במשך זמן רב, שכן תרופות כאלה פועלות רק בחלל האף ולמעשה אין להן השפעה כללית.
• קרמי לחות(Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). כספים כאלה מנקים את מעברי האף ומעניקים לחות לקרום הרירי.

• קרומונוב(Kromoheksal, Lomuzol, Cromolyn, Kromosol). תרופות כאלה, בשל השפעתן לטווח קצר, משמשות לעתים קרובות יותר למניעת נזלת אלרגית.
• מכווץ כלי דם(נאזיבין, סנורין, אוטריבין, נזול, טיזין). תרופות אלו פועלות באופן מקומי על חלל האף, ומפחיתות נפיחות וגודש באף. החיסרון בשימוש בהם הוא התמכרות, אי-אפשרות של שימוש ארוך טווח וכמה תופעות לוואי (דימום, יובש ועוד).

טיפול בנזלת אלרגית בילד מעל חמש שנים עשוי לכלול אימונותרפיה, שבה מוכנס אלרגן לגופו של הילד למשך 3-5 שנים עם עלייה הדרגתית במינון.

תרופות יעילות

שם התרופה / צורת שחרור / מאיזה גיל משתמשים	תכונות של חשיפה ומינון
זירטקטיפות (מגיל 6 חודשים) וטבליות (מגיל 6)	תרופה אנטי-היסטמינית עם פעולת נוגדת גירוד ומסיר גודש. ילדים בני 6-12 חודשים מקבלים 5 טיפות של התרופה פעם אחת ביום. בגיל 1-2 שנים התרופה ניתנת פעמיים ב-5 טיפות. ילדים מגיל שנתיים עד 6 מקבלים 5 טיפות 2 פעמים ביום או 10 טיפות בכל פעם. מעל גיל 6 שנים יש להתחיל במינון של 10 טיפות או 1/2 טבליה פעם אחת ביום ובמידת הצורך להעלות ל-20 טיפות או 1 טבליה (מינון יומי מקסימלי).
Vibrocilטיפות (מגיל לידה) וריסוס (מגיל 6)	תרופה משולבת עם אפקט אנטי-אלרגי ואנטי-אלרגי. בגיל עד שנה מוזרקת לכל נחיר טיפה אחת של תרופה, 1-2 טיפות לתינוקות בגילאי 1-6 ו-3-4 טיפות לילדים מעל גיל 6. תדירות ההזלפה היא 3-4 פעמים ביום. התרסיס נקבע מגיל 6, 1-2 זריקות עד 4 פעמים ביום.
Nasonexתרסיס לאף (מגיל שנתיים)	יש לו השפעה אנטי אלרגית ואנטי דלקתית בולטת.

נזלת אלרגית היא דלקת של רירית האף, המאופיינת בנזלת, אי ספיקת נשימה, התעטשות, המתרחשת עקב חשיפה לאלרגנים שונים בגוף האדם.

בדרך אחרת, מדובר בתגובה לא מספקת של גוף האדם לגורמים אקסוגניים (חיצוניים) - אבקנים, חומרי ריח, שיער בעלי חיים, כמו גם גורמים אנדוגניים (פנימיים) - מזון אלרגני וכמה תרופות. מחלה זו מתרחשת בדרך כלל בתקופת האביב - הקיץ, וגורמים אנדוגניים לרוב גורמים להתפתחות של תהליך כרוני.

המחלה נפוצה. על פי מקורות שונים, בין 8 ל-12% מכלל תושבי כדור הארץ סובלים מסוג זה של אלרגיה. מתפתח בדרך כלל בגיל צעיר (10-20 שנים). בגיל מבוגר יותר, חומרת הביטויים עלולה לרדת, אך חולים, ככלל, אינם נרפאים לחלוטין.

גורם ל

הגורמים השכיחים להתפתחות נזלת בהשפעת אלרגן כוללים מספר מחלות ומצבים פיזיולוגיים של אדם, אלה הם:

1. נטייה תורשתית;
2. זיהומים חריפים חוזרים ונשנים בדרכי הנשימה;
3. מרשם לא סביר ותכוף של אנטיביוטיקה לטיפול בהצטננות;
4. חריגות של התפתחות ועיוותים נרכשים של חלל האף;
5. מגע ממושך עם אלרגנים חזקים;
6. חדירות מוגברת של השכבה הרירית של מעברי האף, אשר יכולה להיגרם על ידי מחלות מסוימות;
7. לחץ דם נמוך, קרישת דם מוגברת.

הביטוי של גודש באף בילדות, הנגרם על ידי אלרגן, מתרחש לרוב באותם תינוקות שיש להם הפרעה מטבולית, מחלות של מערכת העיכול.

שלבים

מהלך המחלה המוצגת אצל ילד ואצל מבוגר יכול להתרחש במספר שלבים:

תסמינים

נזלת אלרגית מתבטאת במגוון תסמינים. חלקם מופיעים דקות ספורות לאחר מגע עם האלרגן, אחרים מתפתחים לאחר מספר ימים או אפילו שבועות.

סימנים מוקדמים אופייניים למחלה:

1. הפרשות מהאף (נזלת, נזלת). ההפרשה לרוב צלולה ומימית. לאחר מכן, הם מתעבים, וכאשר נדבק זיהום חיידקי, הם הופכים לצהובים או ירוקים;
2. אחת התלונות העיקריות של החולים היא אף סתום עקב אלרגיות. זאת בשל נפיחות מתמשכת בולטת של הרירית;
3. אי נוחות, גירוד, הזעה ודגדוגים באף ובגרון;
4. התעטשות מתמדת. סימפטום זה עשוי להופיע בדקה הראשונה לאחר הפגישה עם האלרגן;
5. כמעט מיד, למטופלים יש עיניים דומעות, שכן ישנה חסימה של תעלת האף-אקרימלית, המחברת בין האף למסלול;
6. גודש באוזן. בצקת באף גורמת לחסימה של צינור האוסטכיאן, והמטופל מתחיל להתלונן על תחושה של "כאילו הוא יושב בחבית".

מאוחר יותר מצטרפים סימנים נוספים לפתולוגיה:

1. עצבנות של הלחמית של העין ופוטופוביה;
2. גודש אוזניים ובעיות שמיעה. מתרחשים עקב נפיחות של צינורות השמיעה, המחברים את חלל האף והאוזן התיכונה. על רקע זה מתפתחת לעיתים קרובות דלקת אוזן תיכונה;
3. . מתרחשת עקב נשימת פה לא פיזיולוגית, שכן האף חסום;
4. הפרעות חוש הריח. זה יכול להיות חולף, אבל בהדרגה יש אובדן חלקי או מלא של התחושה הזו.
5. חולשה, עייפות, פגיעה בריכוז, בעיות שינה ותיאבון.

בילדות, ביטויי המחלה בולטים יותר. היעדר נשימה מלאה באף עלול להוביל להפרעה בצמיחה התקינה של חלק הפנים של השלד.

אבחון

כדי לקבוע את שיטת הטיפול היעילה, עליך להתייעץ עם אלרגולוג. האלרגיסט ייקח היסטוריה רפואית כדי לעזור לקבוע את הגורם לתסמינים.

בפגישה, עליך לספר לרופא בפירוט על אורח החיים, תנאי הפעילות המקצועית, הימצאות חיות מחמד בדירה, הימצאות מחלות אלרגיות בקרב קרובי משפחה, לתאר את תדירות וחומרת התסמינים. לאחר השיחה, הרופא המטפל ירשום בדיקת עור.

כיצד לטפל בנזלת אלרגית?

למרבה הצער, כל התרופות לנזלת אלרגית משמשות רק כדי להקל על התסמינים - הפחתת נזלת, הפחתת נפיחות, גודש באף, דמעות וגרד. עד כה, הרפואה אינה יודעת כיצד להיפטר מאלרגיות לנצח, שכן הגורמים העמוקים והטריגרים לתגובה כל כך לא מספקת של מערכת החיסון של הגוף אינם ידועים.

לכן, כל התרופות, התרסיסים, הטיפות של נזלת אלרגית משמשים כסוכנים סימפטומטיים שמקהים את ביטויי האלרגיה, אך אינם יכולים לשנות את תגובת הגוף לאלרגן. מה תעשיית התרופות יכולה להציע היום לטיפול בנזלת אלרגית?

• אנטיהיסטמינים (Suprastin, Zodak). נזלת אלרגית במבוגרים כרוכה בדרך כלל בשימוש בטבליות מדור II-III שאינן מרגיעות. סירופים עדיפים לתינוקות. התרופות הטובות ביותר: Zirtek, Claritin, Erius.
• אנטגוניסטים של לוקוטריאן (Acolat) טבליות משמשות מרכיב נוסף בטיפול ברגישות.
• טיפות כלי דם לנזלת אלרגית. השימוש לרעה בתרופות אלו אינו מקובל בנזלת אלרגית. ניתן להשתמש בהם כדי להפחית נפיחות של הלוע האף, להפחית את הפרשת הריר, אך לא יותר מ-5 ימים, או רק במקרים נדירים. טיפות כאלה מנזלת אלרגית כוללות Naphthyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. אין להם השפעה טיפולית, אלא רק מקלים על הנשימה.
• קורטיקוסטרואידים (דקסמתזון). בטבליות, הם משמשים לעתים רחוקות ביותר עקב תופעות לוואי על הגוף. קבלה רצויה בהיעדר שיטות טיפול אחרות.
• תת רגישות לאלרגנים מסוימים. שימוש נרחב בטיפול בהיפו-רגישות במקרים בהם ידוע האלרגן המדויק הגורם לנזלת אלרגית בחולה. אם אנטיהיסטמינים אינם יעילים מספיק או שהם התווית נגד, מינונים של תמצית אלרגן מוזרקים מתחת לעור המטופל, תוך הגדלתם בהדרגה, טיפול כזה יכול להימשך עד 5 שנים, עם מתן שבועי של אלרגנים. עם זאת, שיטת טיפול זו אסורה באנשים עם אסטמה של הסימפונות או מחלות לב וכלי דם.
• Enterosorbents (Enterosgel, Filtrum). הסר רעלים (כולל אלרגנים) מהגוף. הכניסה מוגבלת לשבועיים. משמש בשילוב עם סוכנים אחרים.

משטרי טיפול בנזלת אלרגית במבוגרים:

1. עם וריאנט קל של נזלת, די לעצור את פעולת האלרגן, לתת למטופל אנטיהיסטמינים דרך הפה (טבליות, סירופ, טיפות) ומכווצות כלי דם באף למשך חמישה ימים.
2. נזלת לסירוגין בחומרה בינונית תדרוש טיפול ארוך יותר (עד חודש) ותוספת של גלוקוקורטיקואידים בטיפות אף. אותן טקטיקות מתבצעות בטיפול בנזלת מתמשכת (קבועה).

אם לאחר טיפול תוך חודש לא הושגה הפוגה, האבחנה תתוקן (לא לכלול פתולוגיה של אף אוזן גרון, למשל, סינוסיטיס), הגבר את השימוש בגלוקוקורטיקואידים.

מה לעשות בבית?

1. הגבל את המגע עם החומר המגרה. כדי להיפטר נזלת אלרגית, זה מספיק כדי לחסל את המגרה. אם זה קשה למצוא את זה, אז אתה צריך לפנות למומחה שיעזור עם זה.
2. אוויר צח. כדי לא לכלול ביטוי אלרגי, יש צורך להיפטר מכל הצעצועים הרכים, הכריות ושמיכות פוך. כל יום אתה צריך לנקות את החדר עם שימוש בחומרי חיטוי. זה גם שווה לעתים קרובות ככל האפשר לאוורר את החדר, ולהרטיב את האוויר. אתה יכול לקנות מטהרי אוויר מיוחדים לבית שלך.
3. שטיפת מעברי האף. ברגע שמתחילה להתבטא נזלת אלרגית, כדאי לשטוף מיד את האף. לשם כך ניתן לרכוש תרופות מיוחדות בצורת Aqualor או Dolphin, או להכין פתרון בבית. לבישול אתה צריך כוס מים, מלח, סודה וטיפת יוד. במהלך תקופת ההחמרה, ההליך צריך להתבצע עד שש פעמים ביום.

מְנִיעָה

ההיבט העיקרי של הטיפול בנזלת אלרגית הוא הרחקה או הפחתת המגע עם האלרגן המעורר את התפתחות המחלה. המלצות אישיות מוצעות עבור כל מטופל לאחר זיהוי האלרגן הגורם. אופי אמצעי המניעה תלוי ישירות בסוג האלרגן המסוים.

לכן, במהלך תקופת ההחמרה של אלרגיה לאבקה, מומלץ לחולים לשנות את מקום מגוריהם לאזור שבו צמחים גורמים אינם גדלים, ואם זה בלתי אפשרי, נסו לצאת מהחדר רק לאחר ארוחת הערב, כאשר ריכוז האבקה. באוויר נמצא בירידה. אלרגיה למזון כרוכה בהדרה מוחלטת של מזונות שעבורם המטופל עבר בדיקות חיוביות (בדיקת אלרגיה).

אלרגיה לאבק כרוכה בניקוי רטוב מתמיד של החדר, במהלכו יש לחבוש מסכה מיוחדת כדי למנוע כניסת אלרגנים לאבק לריריות.

בעשורים האחרונים, תגובות אלרגיות באוכלוסייה נפוצות מאוד. על פי הסטטיסטיקה, 8-12% מתושבי העולם סובלים מצורות שונות של אלרגיות, המתפתחות לרוב תוך 10-20 שנים.

נזלת אלרגית היא אחת האפשרויות לתגובה לא מספקת של הגוף לגירויים חיצוניים שונים - אבקה מצמחים פורחים, עקיצות חרקים, עובשים ושמרים, קרדית בספרייה, אבק בית, כימיקלים רעילים או בטעמים שונים בכימיקלים ביתיים, כלי בית, ומגרים פנימיים מזונות או תרופות מסוימות.

מה לעשות אם לילד או למבוגר יש נזלת עונתית או כל השנה? איך מטפלים בנזלת אלרגית, אילו תרופות, תרופות, טיפות, תרסיסים? אי אפשר לסבול גודש מתמיד באף, התעטשות, דגדוג וגרד באף, דמעות, זה משפיע על מצב הרוח, על מצב מערכת העצבים, משבש את אורח החיים הרגיל ומפחית את היעילות. בנוסף, מהלך ארוך הטווח הקבוע של נזלת אלרגית, שתסמיניה בולטים, יכול לעורר התרחשות של דימומים מהאף, פוליפים באף, דלקת אוזן תיכונה וסינוסיטיס, פגיעה חמורה בריח ואסטמה של הסימפונות.

סימנים ותסמינים של נזלת אלרגית בילדים ומבוגרים

בנזלת אלרגית מתחילים להופיע תסמינים לאחר מגע עם האלרגן, אם זה שיער של בעלי חיים, אז לאחר שהייה בחדר עם חיות מחמד, בעת שימוש בשמיכות צמר, כריות פוך, מתרחשים התקפי התעטשות ממושכים, הם עשויים להופיע בזמן המגע עם האלרגן או לאחר זמן מה, בדרך כלל בבוקר.

אם זה פולינוזה, אז זה יכול להתרחש בכל עת כאשר עצים או עשבים פורחים - מהאביב עד הסתיו. יתרה מכך, סימן אופייני לנזלת אלרגית בילדים ומבוגרים הוא הקפל הרוחבי הנובע באף, הנובע משריטות תכופות של האף עם גירוד בלתי פוסק.

אדם עם נזלת אלרגית רב שנתית עשוי להיות עם אף סתום לצמיתות ורק צריך לנשום דרך הפה. זה מוביל לתהליכים עומדים כרוניים, אובדן טעם וריח, המסובכים על ידי תוספת של זיהום משני עם נפיחות חמורה של הרירית וחסימה של הסינוסים הפרה-נאסאליים.

כמו כן, בן לוויה תכוף של נזלת אלרגית הוא דמעות, אי נוחות בעיניים, גירוד, אדמומיות של הלחמית של העיניים - דלקת לחמית אלרגית, נפיחות בפנים, אפשר גם להופיע, מה שבעתיד יכול לעורר התפתחות של אסטמה של הסימפונות.

כאשר נבדקת על ידי רופא אף-אוזן-גרון, רירית האף רופפת וחיוורת, הפרשות מהאף הן לרוב מימיות. בדרך כלל אין שינויים משמעותיים בלוע, אך לעיתים תיתכן גם התפתחות של דלקת לוע כרונית, דלקת שקדים. עם נזלת עונתית, סיבוכים חמורים בדרך כלל אינם מתרחשים.

אנשים הסובלים מנזלת אלרגית רגישים מאוד לריחות כימיים שונים, לבשמים, קוסמטיקה, לעשן טבק, לריחות של כימיקלים ביתיים, אבקות כביסה, רהיטים חדשים, ריחות חריפים של שטיחים חדשים ומוצרים תעשייתיים אחרים עם אדים של חומרים מזיקים ( ראה.).

מדוע האוכלוסייה חוותה לאחרונה תופעות שונות כאלה לעתים קרובות כל כך עדיין לא ברור, יש רק ניחושים תיאורטיים. העיקרי שבהם הוא שימוש במים עם כלור, אקולוגיה לא חיובית, רקע רדיואקטיבי מוגבר, כימיקלים מזיקים במזון, אנטיביוטיקה בבשר, חומרי הדברה וחנקות בירקות ובפירות, שימוש במסה של תרופות - כל זה מכין את הגוף ל תגובה אלרגית לחומרים מגרים שנראים לא מזיקים. .

המנגנון של התרחשות תגובה אלרגית נחקר וידוע היטב:

• אם רמת האימונוגלובולינים E גבוהה, מתרחשת תגובה מושהית
• במגע ראשוני עם האלרגן מכינים תאי מאסט, ובמגע חוזר הם נהרסים עם שחרור היסטמין ומתווכים דומים, הם מגבירים את חדירות דפנות התא לפלסמה - ומכאן גירוד, נפיחות והפרשת נוזלים מהאף.
• בילדים, אפילו במגע הראשון עם האלרגן, בשל המוזרויות של מערכת המשלים, שעוברת בתורשה מההורים ואשר הורסת מיד תאי פיטום.

גרסאות של מהלך נזלת אלרגית

• לסירוגין: ביטויי המחלה פחות מ-4 ימים בשבוע או לא יותר מ-4 שבועות
• מתמשך: יותר מ-4 ימים ויותר מ-4 שבועות.

חומרת הפתולוגיה נקבעת על פי מספר וחומרת ביטוייה.

• עם נזלת קלה, השינה אינה מופרעת, פעילות יומיומית תקינה נשמרת והתסמינים קלים.
• נזלת מתונה או חמורה משבשת את השינה והפעילות בשעות היום, מקשה על העבודה והלמידה.

דוגמה לניסוח האבחנה: נזלת אלרגית, מהלך מתמשך, מתון, תקופת החמרה. רגישות לאבקת אבקנית.

טיפול לא תרופתי בנזלת אלרגית

מה לעשות אם מתרחשת אלרגיה, כיצד לטפל בנזלת אלרגית בילדים ומבוגרים?

מזון יכול להגביר תגובות צולבות אלרגיות

תלוי באיזו תקופה בשנה מתרחשת אלרגיה לאבקה צמחית, ניתן לקבוע את הפריחה של אילו עשבי תיבול או עצים גורמים לגירוי של הקרום הרירי. יש לדעת זאת על מנת להוציא מהתזונה היומית את המזונות הגורמים לאלרגיה צולבת. בתקופות מסוימות בשנה, למשל, באביב, כשפורחים ליבנה, צפצפה, לוז וכו', למשל, לא ניתן לאכול אגסים, תפוחים, תפוחי אדמה, דבש, פטרוזיליה וכו', מאוגוסט עד אוקטובר. - אמברוזיה, קינואה פריחה, אז מן הדיאטה צריך להוציא דבש, מיונז, כרוב, אבטיחים, וכו '().

יצירת אוויר פנימי נוח

מצב מערכת הנשימה ומצבו הכללי של גופו של אדם אלרגי תלוי במידה רבה באיזה סוג אוויר בחדר בו האדם נמצא רוב הזמן, ישן או עובד. לדוגמה, שפע של מוצרי שטיח, "אוספי אבק" שונים, מדפי ספרים פתוחים, צעצועים רכים, טפטים נקבוביים, וילונות כבדים - יוצרים תנאים נוספים להצטברות אבק, אלרגנים, חיידקים, חומרים רעילים. רצוי לבצע ניקוי רטוב יומיומי בתקופת הפריחה של הצמחים, להשתמש במכשירי אדים ומטהרי אוויר עם מסננים אנטי אלרגיים ליצירת אוויר נוח.

אם אתה אלרגי לשיער של חיות מחמד, תצטרך להיפרד מחיות המחמד שלך. גם רכישת חתולי Sphynco לא פותרת את הבעיה הזו. מפצה על היעדר כיסוי אלרגני מצמר עם רוק אלרגני חזק. האקווריום גם לא בטוח - אחרי הכל, בדרך כלל צריך להאכיל את הדגים בפלנקטון מיובש, שיכול להיות אלרגן חזק.

הגבלת יצירת קשר

כמובן שקל יותר להתמודד עם ביטויי אלרגיה כאשר הגורם, המקור לאלרגיה, ידוע. כדי לקבוע זאת, כדאי לקחת בדיקות עור מאלרגולוג או לתרום דם לאלרגנים שונים. הכרת האויב ממבט, אתה יכול לנסות להגביל את המגע איתו אם זה מזון, לא לאכול אותם, אם אבקה גורמת לאלרגיות, הדרך האידיאלית היא ללכת לים בעונת הפריחה של עשבי תיבול וצמחים אלרגניים.

פלזמפרזיס

על פי אינדיקציות הרופא, ניתן לבצע ניקוי מכני של הדם מתסביכי חיסון, אלרגנים, רעלים. לשיטה זו יש כמה התוויות נגד ולמרבה הצער יש לה השפעה קצרת טווח, אך במקרים קשים של תגובות אלרגיות היא יעילה מאוד.

תרופות לטיפול בנזלת אלרגית

למרבה הצער, כל התרופות לנזלת אלרגית משמשות רק כדי להקל על התסמינים - הפחתת נזלת, הפחתת נפיחות, גודש באף, דמעות וגרד. עד כה, הרפואה אינה יודעת כיצד להיפטר מאלרגיות לנצח, שכן הגורמים העמוקים והטריגרים לתגובה כל כך לא מספקת של מערכת החיסון של הגוף אינם ידועים.

לכן, כל התרופות, תרסיסים, משמשים כסוכנים סימפטומטיים שמקהים את ביטויי האלרגיה, אך אינם יכולים לשנות את תגובת הגוף לאלרגן. מה תעשיית התרופות יכולה להציע היום לטיפול בנזלת אלרגית?

תרופות לנזלת אלרגית - אנטיהיסטמינים

עם דרגה קלה של המחלה, זה מספיק כדי לקחת אנטיהיסטמינים. בשנים האחרונות, ייצור תרופות דור 2 ו-3, כגון Zirtek, Zodak, Erius, הפחית את השפעת ההרגעה החזקה של קבוצת תרופות זו, אין להן תופעות לוואי כמו תרופות דור 1 - אצירת שתן, הפרעות קצב, ראייה מטושטשת. לאלה אין למעשה השפעה היפנוטית, השפעה ממושכת ומקלה ביעילות על תסמיני נזלת אלרגית תוך 20 דקות לאחר הבליעה. לסובלים מנזלת אלרגית מוצג מתן דרך הפה של Cetrin או Loratadine, 1 כרטיסייה. ביום. Cetrin, Parlazin, Zodak יכולים להילקח על ידי ילדים מגיל שנתיים בסירופ. התרופה האנטי-היסטמינית החזקה ביותר כיום היא Erius, החומר הפעיל Desloratadine, אשר אסור בהריון, ובסירופ שניתן ליטול על ידי ילדים מעל גיל שנה.

תכשירים הורמונליים - תרסיסים, טיפות מנזלת אלרגית

גלוקוקורטיקואידים תוך-נאליים, כגון Flikosanze, Budesonide, נרשמים על ידי רופא רק עבור אלרגיות חמורות, כאשר הטיפול באנטי-היסטמינים אינו עובד.

השימוש בתרסיסים פנימיים הורמונליים שונים, כגון Aldecin, Nasobek, Flixonase, Nasonex, Benorin, Baconase, Nazarel, יש לרשום רק על ידי רופא, תרופות אלו אינן רצויות לילדים ולקשישים. לסוכנים הורמונליים מקומיים אין כמעט השפעה מערכתית, אך בשימוש ממושך, עם מנת יתר, הם יכולים להרוס לאט את התהליכים המטבוליים והחיסוניים בגוף, לתרום לירידה בתפקוד האדרנל, התפתחות סוכרת וכו' לעצור בפתאומיות את שימוש בהורמונים, מכיוון שמתרחשת תסמונת גמילה מסמים.

תרופות - נוגדי לוקוטריאן

בנזלת אלרגית בינונית עד חמורה, ניתן להשלים את הטיפול בתרופות אנטגוניסטיות של לוקוטריאן, כגון Singulair, Accolate.

טיפות כלי דם לנזלת אלרגית

השימוש לרעה בתרופות אלו אינו מקובל בנזלת אלרגית. ניתן להשתמש בהם כדי להפחית נפיחות של הלוע האף, להפחית את הפרשת הריר, אך לא יותר מ-5 ימים, או רק במקרים נדירים. טיפות כאלה מנזלת אלרגית כוללות Naphthyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. אין להם השפעה טיפולית, אלא רק מקלים על הנשימה.

Nazaval ו-Prevalin

Nasaval - אבקת מיקרו מפוזרת של תאית ושום, היא חומר חדש המונע חדירת אוויראלרגנים דרך חלל האף לתוך הגוף. אבקת מיקרו-פיזור של תאית ממתקן התרסיס מרוססת על הקרום הרירי של מעברי האף, ויוצרת סרט חזק דמוי ג'ל עם הריר. זה מספק מחסום טבעי לכניסה של מזהמים ואלרגנים לגוף. המוצר מאושר לשימוש על ידי נשים בהריון, ילדים מלידה. שיטת היישום - 3-4 r / יום, הזרקה 1 בכל מעבר אף. תרופה חדשה נוספת, Prevalin, היא תערובת של חומרים מתחלבים ושמנים היוצרת מחסום בפני אלרגנים, שיש להשתמש בה מוקדם ככל האפשר, רצוי לפני הופעת נזלת אלרגית.

תת רגישות לאלרגנים מסוימים

שימוש נרחב בטיפול בהיפו-רגישות במקרים בהם ידוע האלרגן המדויק הגורם לנזלת אלרגית בחולה. אם אנטיהיסטמינים אינם יעילים מספיק או שהם התווית נגד, מינונים של תמצית אלרגן מוזרקים מתחת לעור המטופל, תוך הגדלתם בהדרגה, טיפול כזה יכול להימשך עד 5 שנים, עם מתן שבועי של אלרגנים. עם זאת, שיטת טיפול זו אסורה באנשים עם אסטמה של הסימפונות או מחלות לב וכלי דם.

תרסיסים לנזלת אלרגית - מייצבי ממברנה של תאי תורן

תרופות אנטי-אלרגיות, תרסיסים לנזלת אלרגית כוללים תרופות כגון Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. הם מונעים התרחשות של תגובות אלרגיות מהסוג המיידי, הם משמשים לביטויים קלים של אלרגיות.

תרסיסים אחרים

תרסיס לאף אלרגודיל יעיל מאוד בנזלת אלרגית - חוסם קולטני היסטמין H1, החומר הפעיל הוא אזלסטין. עם זאת, השימוש בו במהלך הריון וילדים מתחת לגיל 6 אינו מומלץ.

Enterosorbents

כמו כן, עם נזלת אלרגית, לטיפול ב- enterosorbents יש השפעה חיובית - Polyphepan, Enterosgel,) אלה הם סוכנים המסייעים להסיר רעלים, אלרגנים מהגוף, אשר ניתן להשתמש בהם בטיפול מורכב של ביטויים אלרגיים. יש לזכור כי השימוש בהם צריך להיות לא יותר משבועיים, ויש לבצע את הצריכה בנפרד מתרופות וויטמינים אחרים, מכיוון שהשפעתם וספיגתם מופחתים.

משטרי טיפול בנזלת אלרגית

• לנזלת קלהזה מספיק כדי לעצור את פעולת האלרגן, לתת למטופל אנטיהיסטמינים דרך הפה (טבליות, סירופ, טיפות) וחומרי כלי דם באף למשך חמישה ימים.
• נזלת לסירוגיןחומרה בינונית תדרוש טיפול ארוך יותר (עד חודש) ותוספת של גלוקוקורטיקואידים בטיפות אף. אותן טקטיקות מתבצעות בטיפול בנזלת מתמשכת (קבועה).
• אם לאחר טיפול תוך חודש לא הושגה הפוגה, האבחנה תתוקן (לא לכלול פתולוגיה של אף אוזן גרון, למשל, סינוסיטיס), הגבר את השימוש בגלוקוקורטיקואידים.

טיפול אלטרנטיבי בנזלת אלרגית

למרבה הצער, התגובות האלרגיות של הגוף אינן ניתנות לריפוי על ידי תרופות עממיות כלשהן, שכן רוב המתכונים של הסבתא לריפוי הגוף מורכבים מתכשירים רפואיים, תמיסות ומרתחים. אם לילד או למבוגר, למשל, יש קדחת השחת, כיצד לטפל בנזלת אלרגית באמצעות תרופות עממיות, שאליהן הוא עשוי להיות אלרגי? אין סיכוי. אתה יכול רק להחמיר את המצב ולהוסיף אלרגנים לגוף.