אלרגיות ופסוריאזיס הן שתי מחלות נפוצות, אך שונות לחלוטין, שניתן לשלב ביניהן. התפתחות הפתולוגיות הללו מושפעת מסיבות של צד שלישי, ולכן אין צורך לחפש קשר הדוק ביניהן - הוא אינו קיים.
איך להבחין בין אלרגיות לפסוריאזיס?
שתי המחלות קשורות ישירות למערכת החיסון, אך הגורמים להתפתחותן שונים זה מזה.
פסוריאזיס היא מחלה אוטואימונית שבה הגוף מתחיל להילחם בטעות בתאים הבריאים שלו.
אלרגיה היא תגובה חיסונית לגירוי חיצוני. לדוגמה, הגוף עשוי להגיב בחדות לשיער של חיות מחמד, כדורים שונים או מזון.
חלק מהחולים טועים בהופעת פסוריאזיס כמחלה אלרגית.
אדם שאינו מכיר את הרפואה יכול בקלות לבלבל את הסימפטומים של פתולוגיות אלה זה עם זה, שכן בשני המקרים מופיעים גירוד ופריחה על העור.
לרוב, אדם תופס את הסימפטומים של פסוריאזיס עבור אלרגיות, שכן המחלה האחרונה שכיחה יותר.
זה נהדר אם בשלב זה המטופל פונה למומחה כדי להבהיר את האבחנה הנכונה, ולא יתחיל לטפל במחלה בעצמו. אחרת, התהליך הפתולוגי יכול להחמיר, שכן מצבים אלו דורשים גישה טיפולית שונה לחלוטין.
שקול כיצד להבחין בין פסוריאזיס לאלרגיות בטבלה הבאה.
| צורת פריחה | פלאקים פסוריאטיים עולים מעט מעל פני העור, יש להם גבולות ברורים וקשקשים בגוון כסוף. אם לא מטופלים, מוקדי הדלקת מתחילים להתקדם, לגדול ולהתמזג לנקודות בודדות. | לפריחה אלרגית אין קווי מתאר ברורים, הם יכולים להיות בצורה של כתמים קטנים וגדולים, במקרים חמורים, משטח היפרמי בצקתי מתמשך. לאחר סיום המגע עם האלרגן, הפריחה נעלמת. |
| לוקליזציה | פריחות מופיעות באזורים מוגבלים של העור. לרוב על הקרקפת, הגב והעצה, כפיפות הברכיים והמרפקים. | הפריחה מופיעה בכל מקום בגוף. |
| גירוד | ברוב המקרים, לא חזק. | בולט, חד. |
| משטח פריחה | יָבֵשׁ. | רגיל, אינו שונה מחלקים בריאים בגוף. |
כיצד מחלות אלו דומות?
שתי המחלות - הן אלרגיות והן פסוריאזיס - מופיעות על רקע תקלה במערכת החיסון, שבעקבותיה הגוף מתחיל לייצר לימפוציטים T יותר מהנדרש. שתי הפתולוגיות נגרמות על ידי גורם גנטי.
החמרה הן באלרגיות והן בפסוריאזיס מתחילה עקב הפרעות עצבים, קרינה אולטרה סגולה מוגזמת והידרדרות במצב ההגנה החיסונית של הגוף כתוצאה מנוכחות פתולוגיות כרוניות בו. תרופות מסוימות עלולות להחמיר את מסלולן.
בואו נסתכל מקרוב על הגורמים התורמים הללו.
השפעת הלחץ על פסוריאזיס ואלרגיות
אם לאדם יש פסוריאזיס, לחץ עשוי להיות אשם בחלקו. במיוחד כשמדובר בתחילת המחלה.
כמו כן, מתח יכול להחמיר את הרווחה והמצב הכללי של אדם עם מחלה אלרגית. עם מתח פסיכו-רגשי, הגוף כולו מתפקד במצב משופר, ולכן אלרגיות יכולות להתבטא בצורה חריפה יותר.
על רקע הלחץ, חסינותו של אדם נחלשת. מסיבה זו עלולה להתחיל הישנות של פסוריאזיס והחמרה של אלרגיות.
השפעות של תרופות על פסוריאזיס ואלרגיות
מומחים כבר זמן רב שמו לב שהכדורים המשמשים במאבק במחלה אלרגית משפיעים לפעמים על מהלך הפסוריאזיס - משפרים או להיפך, מחמירים את התהליך הפתולוגי. דוגמה מצוינת היא Prednisolone, שנרשם לעתים קרובות עבור אלרגיות. לאחר סיום הטיפול האלרגיה נעלמת ופסוריאזיס מתלקחת במרץ מחודש ולהיפך. 
אותו דבר יכול לקרות אם משתמשים בטבליות אחרות או בחומרים חיצוניים. הסיבה לתופעה אינה ידועה, אך ככל הנראה העניין הוא במנגנון הפעולה של התרופות עצמן או בצירוף מקרים בנאלי.
השפעת עונות השנה על פסוריאזיס ואלרגיות
החמרות של פסוריאזיס ואלרגיות יכולות להתרחש באותו זמן של השנה. כלל זה נכון רק עבור אנשים הסובלים משתי המחלות בו זמנית. לא אחת ולא הפתולוגיה האחרת משפיעה זה על זה, הסיבה להישנות היא תנאי מזג האוויר.
פסוריאזיס עם אלרגיות
מושג האלרגיה בפסוריאזיס מעורפל למדי. במקרה זה, פסוריאזיס מתפתח על בסיס אלרגיות עם הפרעה מתמשכת של המערכת החיסונית. לא ניתן לבטל גורמים מגרים הנכנסים לגוף האדם בשל גורמים מסוימים, למשל, היעדר טיפול הולם או התעלמות ממנו, מה שמוביל להתפתחות פתולוגיה.
כשל חסינות מעורר מצב בו תאי מערכת החיסון, שתפקידם להילחם בגורמים פתוגניים, אינם יכולים להתמודד עם המטרה.
הם לוקחים תאים בריאים עבור הנפגעים, וחולים עבור אלה מן המניין, שעל רקע הגוף מפסיק להילחם כראוי עם המחלה, ומחמיר אותה. התוצאה של זה היא פסוריאזיס אלרגית.
אבחון
ניתן להבחין בין תסמיני הפסוריאזיס לבין אלרגיות ברמת דיוק גבוהה במעבדה. אבחנה נכונה חיונית לחולים שיש להם סימנים לשתי המחלות בו זמנית, שכן הם עלולים להחמיר את מהלך זה של זה. 
בפסוריאזיס, גרידות היסטולוגיות נלקחות ממוקדי הפריחה. בדיקות עור ספציפיות ובדיקות דם יעזרו לקבוע מחלה אלרגית.
טיפול באלרגיה. זה זורם הרבה יותר קל. כדי לחסל את תגובת רגישות יתר של הגוף, יש צורך לא לכלול מגע עם המגרים ולנהל טיפול שמרני, כולל טבליות אנטי-היסטמין וסוכני סטרואידים חיצוניים.
טיפול בפסוריאזיס. זה יותר קשה, המשימה העיקרית שלו היא להקל על רווחתו של החולה ולחסל את הביטויים החיצוניים של המחלה, כמו גם להאריך הפוגה. טיפול שמרני נבחר בנפרד בהתאם לגיל ולבריאותו של המטופל. על פי האינדיקציות, למטופל רושמים משחות לשימוש חיצוני עם זפת ליבנה, נפטלאן, איכטיול, סטרואידים. חשוב להשלים את הטיפול בתרופות לפסוריאזיס על ידי שמירה על אורח חיים בריא, ויתור על הרגלים רעים וביטול גורמי לחץ.
כפי שהוזכר לעיל, פסוריאזיס אלרגית היא תופעה די יחסית שאינה מוכרת ברפואה הרשמית. הטיפול במצב זה כולל תרופות לאלרגיות ופסוריאזיס. הבסיס לטיפול הוא הנקודות הבאות:
הטיפול צריך להתבצע תחת השגחה רפואית. רק מומחה יקבע במדויק את ההבדל בין אלרגיות לפסוריאזיס ויבחר את חבילת הטיפול הדרושה.
ילדים, בני נוער ומבוגרים בגיל בית הספר עלולים לפתח פריחה מגרדת המתפשטת על הגוף ויוצרת כתמים ורודים בהירים, לרוב על הידיים, הברכיים והקרקפת, או סביב הטבור. בסופו של דבר, הטלאים (פלאקים פסוריאטיים) מתכסים בקשקשים לבנים עבים.
מדבקות אלו אופייניות לפסוריאזיס, מחלת עור לא מדבקת ולא מדבקת. עם פסוריאזיס, השכבה העליונה של העור מתה הרבה יותר מהר מאשר במצב בריא.
המצב הוא כרוני, רב גורמים (כלומר, מתרחש עקב שילוב של נסיבות שונות) ומופיע בשני המינים, אך שכיח יותר אצל בנות. בעוד שהגורם לפסוריאזיס עדיין לא ידוע, על פי המרכז הרפואי של אוניברסיטת מרילנד, גורמים כמו מתח, השמנת יתר, אוויר קר, פציעה, תרופות מסוימות ושימוש מופרז באלכוהול או טבק יכולים לעורר התלקחות פסוריאזיס.
תיאור המחלה
עור האדם הוא השתקפות של מה שקורה בתוך הגוף. הגוף מסלק חומרי פסולת דרך הכבד, הכליות, הריאות (באמצעות נשימה) והעור. אלרגיות למזון, כמו מתח, עלולות לגרום לפסוריאזיס אצל אנשים מסוימים. זוהי פסוריאזיס אלרגית. לרוב האנשים יש תגובות מזון אלרגיות בתגובה לבליעה של טריגר, כגון בוטנים. במקרה זה, דרכי הנשימה של האדם מתחילות להיסגר, מתרחשת נפיחות בפנים או בחלק אחר של הגוף, ואדמומיות נראית על עור הפנים או הגוף. אלרגיה למזון נחשבת לתגובה מושהית.
כלומר, מרגע כניסת האלרגן לגוף ולפני הופעת התסמינים, זה יכול לקחת בין יומיים ל-14. סוגי האלרגיה הנפוצים ביותר למזון הם אלרגיות לסויה, בשר שומני ועופות, רכיכות, תירס, חיטה, מוצרי חלב, ביצים וגלוטן. בשר ועוף שומניים עשירים בשומן רווי, אשר נקשר לכולסטרול גבוה, עלייה במשקל, סוכרת ומחלות לב וכלי דם. הקרן הלאומית לפסוריאזיס ממליצה להימנע ממקורות שומן מן החי כדי לשפר את הרווחה ואת השליטה במשקל.
הימנע מבשר בעלי חיים ועופות מטוגנים בשמן עמוק, כמו גם בשר מבושל עם חמאה או שומן חזיר, אשר מגבירים שומן רווי וקלוריות. ארוחות נפוצות המבוססות על בשר ו/או עוף שומני כוללות צ'יזבורגרים, פיצה נקניקיות, עוף מטוגן וחביתות חזיר וגבינה. חלב מלא גם עשיר בשומן רווי. לפי המרכז הרפואי של אוניברסיטת מרילנד, חלב הוא אלרגן למזון שמתח שלו גורם לפסוריאזיס אצל אנשים מסוימים.
אם מוצרי חלב גורמים לתסמיני פסוריאזיס או מחמירים אותם, קנה שוות ערך שאינן חלביות כגון חלב סויה והימנע ממוצרי חלב כגון גבינות, גלידה, ביצים, שמנת כבדה ושמנת חמוצה. גלוטן (גלוטן) הוא חלבון המצוי בחיטה, שיפון ומוצרי מאפה. למרות שמזונות המכילים גלוטן, כמו לחם דגנים מלאים, מספקים יתרונות תזונתיים לאנשים, ביטול גלוטן מהתזונה יכול לסייע בהפחתת תסמיני פסוריאזיס.
מזונות נפוצים המכילים גלוטן:
- לחם חיטה לבנה ושיפון מועשר;
- דגנים - למעט תירס ואורז ללא גלוטן;
- עוגייה;
- עוגות;
- עוגות;
- קאפקייקס;
- פשטידות;
- קרקרים;
- בייגלה;
- קוסקוס;
- מוזלי;
- מרקים משומרי שמנת;
- תערובות רוטב.
מכיוון שהגלוטן מצוי במגוון רחב של מזונות, כדאי להתייעץ עם תזונאי ליצירת תזונה מיטבית עם כל הויטמינים והמינרלים הדרושים. סוכר נמצא במגוון רחב של מזונות (סוכריות, עוגות, דגנים ממותקים, משקאות קלים, ריבות, סירופים וכו'). זה נותן להם טעם מתוק אבל מעט חומרים מזינים. הקרן הלאומית לפסוריאזיס ממליצה להפחית את צריכת הסוכר כדי לנהל את תסמיני הפסוריאזיס. הימנע ממזונות שהמרכיב העיקרי בהם סוכר.
תסמינים
תסמינים וסימנים נפוצים של פסוריאזיס עשויים לכלול:
- אדמומיות ודלקת בעור.
- הופעת קשקשים לבנים, כסופים או צהבהבים המכסים את האזורים הפגועים של העור.
- כתמים קטנים, אדומים, מבודדים עם קצוות ברורים.
- עור יבש שעלול להיסדק ולדמם.
- גירוד, צריבה או כאב בעור. גירוד גורם לפסוריאזיס לקשור לסוגים שונים של דרמטיטיס. עם זאת, בפסוריאזיס חמור, גירוד יכול להפוך לעצבני וחמור ביותר ולהרגיש כמו כוויה.
איך נראית פסוריאזיס?
אם אתה מסתכל על פסוריאזיס מקרוב בתמונה, אתה יכול לראות פריחות גדולות (במקרה של פסוריאזיס דמוי פלאק) או קטנות (במקרה של פסוריאזיס גוטט) בצבע אדום בוהק או ורוד בצורת עגולה. על פריחות אלה יש קשקשים קטנים. יש כל כך הרבה פריחות שהן מתמזגות ויוצרות כתמים אדומים ענקיים בעלי צורה לא סדירה.
בפסוריאזיס פוסטולרית מופיעות בליטות מוגלתיות (פוסטולות) מורמות על העור. העור מתחת ומסביב לבליטות אלה אדמדם. ישנם סדקים על הפלאקים של פסוריאזיס. הם מתרחשים בדרך כלל על קפלי העור. עור יבש וסדוק עלול לדמם והוא רגיש יותר לזיהומים הנגרמים על ידי פטריות, וירוסים וחיידקים.
הבדל מאלרגיות
תגובות אלרגיות ופסוריאזיס מתרחשות בתגובה לתגובה של מערכת החיסון וגורמות לדלקת בעור. עם זאת, בכל מקרה, התגובה של מערכת החיסון שונה. במגע עם אלרגן, מערכת החיסון משחררת חומר הנקרא היסטמין לזרם הדם.
זה גורם לתסמיני אלרגיה אופייניים כמו אדמומיות, נפיחות, גירוד.בפסוריאזיס, מערכת החיסון פעילה יתר על המידה ותגובות תאי גורמות לעור לגדול בקצב מואץ. בדרך כלל לוקח כחודש לתאי עור חדשים להתרבות, אך במקרה של פסוריאזיס, תהליך זה אורך שלושה עד ארבעה ימים בלבד.
הגוף אינו מסוגל להיפטר מתאי עור מתים מהר מספיק, ולכן הם מצטברים על פני העור ויוצרים כתמים קשקשים אדומים, לבנים או צהבהבים. בטיפול באלרגיות משתמשים באנטי-היסטמינים כדי לחסום את הקולטנים שעליהם פועל ההיסטמין.
לפיכך, תסמיני האלרגיה מופחתים. עם זאת, לאנטי-היסטמינים יש השפעה מועטה על פסוריאזיס ואינם חלק מהטיפול המומלץ בפסוריאזיס. כדי להבדיל בין פסוריאזיס לאלרגיות, אקזמה ופתולוגיות אחרות, נשלח לעיתים המטופל בנוסף לבדיקה גופנית לבדיקה היסטולוגית.
יַחַס
פוטותרפיה, המכונה גם טיפול באור, יעילה לפסוריאזיס. השימוש במנורות מיוחדות המאירות אור אולטרה סגול ישירות על פלאק פסוריאטי יכול להאט את הצמיחה של תאי עור שנפגעו. כמו כן, הרופא בדרך כלל רושם קורטיקוסטרואידים מקומיים בצורות שונות (קרמים, משחות, ג'לים). הם עוזרים להאט את צמיחת תאי העור. חומצה סליצילית מקלפת תאי עור מתים ומגבירה את היעילות של קורטיקוסטרואידים מקומיים.
קרמי לחות מועילים בהפחתת גירוד ומלחמה בעור יבש. אם למטופל יש מקרה חמור של פסוריאזיס או שהמחלה עמידה לטיפולים אחרים, הרופא עשוי לרשום תרופות דרך הפה או הזרקה כגון רטינואידים, ציקלוספורין, מתוטרקסט ותרופות ביולוגיות המשפיעות על מערכת החיסון (אטנרספט, אינפליקסימאב, אדלימומאב וכו'. ). מכיוון שלחלק מהתרופות הללו יש תופעות לוואי חמורות, הן משמשות רק לפרק זמן קצר.
פריחות אלרגיות יכולות להידמות לפסוריאזיס בשלב מתקדם. זה מדאיג הרבה אנשים, ומסיבה טובה.
יש צורך לקבוע אם אלרגיות או פסוריאזיס השפיעו על העור, שכן הטיפול במחלות אלו שונה. פסוריאזיס קשורה קשר הדוק לאלרגיות.
גורם ל
החמרות פסוריאטיות מתעוררות לעתים קרובות על ידי אלרגיות, במקרים מסוימים היא זו שגורמת למחלה כרונית זו.
המחלה פסוריאזיס אלרגית מטופלת בצורה שונה מהרגיל, אם כי בשני המקרים, חלק מהתרופות וההליכים זהים.
הבדלים חיצוניים
- נדרשות בדיקות מעבדה כדי לקבוע אבחנה, שכן לעתים קרובות פסוריאזיס, במיוחד בשלב הראשוני, דומה לאלרגיות.
- לכתמים פסוריאטיים בחולים עם ניסיון הגון יש מאפיינים אופייניים.
- במהלך תקופת ההחמרה, הם הופכים בהירים, דחוסים, מכוסים בקשקשים קרטינים.
- כאשר מסירים קשקשים, מוצג עור חלק ומבריק, מנוקד בנימים.
- אם הוא פגום מעט, טיפות דם מתחילות לבלוט מכלי הדם הקטנים הללו.
כאן מתברר מיד מה עומד לפנינו: אלרגיות או פסוריאזיס. לעתים קרובות לוחות בולטים מעל פני העור ויש להם מבנה דחוס.
אבל בשלב הראשוני של פסוריאזיס, התמונה לא כל כך ברורה, ולכן קל לבלבל אלרגיות, פסוריאזיס ודרמטיטיס.
עם תגובה אלרגית של הגוף, לא רק העור סובל לעתים קרובות, זה עשוי להיות מלווה בתסמינים הבאים:
- קושי בתפקוד נשימתי, שריקות, צפצופים בריאות, סימפונות.
- הזעה מרובה.
- עלייה בדופק.
- דמעות, כאב בעיניים.
- בחילות והקאות.
- שִׁלשׁוּל.
- חולשה, סחרחורת.
- אי ספיקת כלי דם חריפה.
- הלם אנפילקטי (בביטויים חריפים), עוויתות.
אם העור שלך פיתח אלרגיה הדומה לפסוריאזיס, חפש את התסמינים הנוספים הללו.
ביטויי עור אלרגיים עשויים להיראות כמו פריחה או כתמים המגיעים לגדלים שונים.
הם יכולים להיות מלווים בגרד עז, מה שגורם להם להיראות כמו לוחות פסוריאזיס.
אם לא נשלל החומר שגרם לאלרגיה, הוא עלול להתפתח לאקזמה או פסוריאזיס. לעתים קרובות הייתה תוצאה קטלנית.
פסוריאזיס כתוצאה מתגובה אלרגית
המחלה פסוריאזיס אלרגית היא מושג מעורפל. זה עשוי להיות השם של סוג הפסוריאזיס שהתעורר על בסיס תגובה אלרגית תוך הפרה של המערכת החיסונית.
הגוף מפסיק להתמודד עם כמות החומר המגרה שנכנסת אליו שוב ושוב.
כישלון תוכנית המערכת החיסונית מוביל לכך שהתאים, שתפקידם להילחם בתרכובות כימיות שליליות לגוף, מפסיקים להבין מה טוב ומה רע.
- בטעות בין תאים בריאים לחולים ולהיפך, הגוף מפתח מחלה במקום להילחם בה.
- לפיכך, מופיעה פסוריאזיס אלרגית.
- אלרגיה לגורם גירוי קבוע עלולה לעורר את הופעתה של מחלה כרונית זו.
ניקוי כבד ותזונה חיוניים!
מחלות אלרגיות, כמו גם מחלות אוטואימוניות, קולגנוזיס תלויות ישירות בעבודת הכבד - האיבר העיקרי לניקוי גוף האדם.
אלרגיות ופסוריאזיס מטופלות רק אם איבר זה מתפקד כרגיל, מה שלא קורה ברוב המקרים.
לפני שתתחיל להילחם במחלות כאלה, אתה צריך לנקות את הכבד. כדי לעשות זאת, אתה יכול להשתמש בתרופות ומתכונים עממיים.
הקפד לעקוב אחר הדיאטה. אם מופיעה אלרגיה דומה לפסוריאזיס, זה עשוי להיות איתות להתפרצות של מהלך כרוני של המחלה.
אל תנסו לחפש אלרגן שמסוכן עבורכם בשיטת ה"תקיעה". זה יכול להימשך זמן רב, והזמן ילך לאיבוד.
אתה צריך מיד ללכת על דיאטה מיוחדת לפסוריאזיס ולנקות את הכבד.
לנקוט באמצעים כדי לעמוד בתזונה התזונתית, לשחזר את ניקוי הכבד, להוציא אלרגנים ידועים מהחיים שלך, מבלי לחכות לפסיקת הרופאים, מה באמת יש לך: אלרגיות או פסוריאזיס.
בכל מקרה יש לעשות זאת מלכתחילה וכן להגיע לרופא לצורך בדיקה רפואית מפורטת ויסודית.
מנגנון התפתחות פסוריאזיס אלרגי
בהשפעת גורמים אטיולוגיים, במקרה זה, חשיפה לאלרגן או לקבוצה רב ערכית, מופעל מנגנון אוטואימוני להתפתחות המחלה. במקרה זה, אריתליוציטים פועלים כתאי מטרה לחסינות.
- כתוצאה מהפרעות אלו, שכבת האפיתל של העור עוברת "התקפה" מאסיבית על ידי לימפוציטים ומקרופאגים, היוצרת מוקד כרוני של דלקת.
- התהליך הדלקתי מעורר התחדשות אינטנסיבית של תאים עם היווצרות של אריתיליוציטים לא בשלים רבים.
- סביב מוקד הדלקת יש היווצרות מפצה של כלי דם חדשים.
ברמה הקלינית, תהליכים אלו מתבטאים בהיווצרות רובד פסוריאטי במקומות אופייניים בגוף. לפי מורפולוגיה, לוחות הם:
- שָׁטוּחַ;
- דמוי בועה;
- מוּגלָתִי;
- אריתמטי.
פסוריאזיס אלרגי מתבטא כאשר אלרגן מסוים ממלא תפקיד מרכזי בפתוגנזה של המחלה.
כאשר חלבון זר חודר לגוף, המערכת החיסונית מפתחת רגישות לסדרה של רצף חומצות האמינו הייחודי לה. במהלך חשיפה חוזרת לאלרגן מוכר כבר, נוצרים מוקדי דלקת בהשתתפות לימפוציטים, מקרופאגים ואאוזינופילים.
רמה מוגברת של אאוזינופילים בדם מצביעה על רגישות של הגוף.
- עם תגובה אלרגית, מתפתחים מוקדים מרובים של דלקת עם תהליכים בולטים של התפשטות, הסתננות ובצקת רקמות.
- עם תגובות אלרגיות, הפריחה נראית כמו פפולות או שלפוחיות עם נוזל.
- עם רגישות חזקה של הגוף, מופיעים כתמים אריתמטיים מפוזרים.
תסמינים וסימנים
לביטויים קליניים של פסוריאזיס אלרגית יש כמה תכונות. הבדלים קשורים להשפעת האלרגן על התפתחות המחלה.
| מאפיינים | פסוריאזיס פשוט | פסוריאזיס אלרגי |
| אֶטִיוֹלוֹגִיָה |
מחלה רב גורמית:
|
ההשפעה השלטת של האלרגן: |
|
מורפולוגיה של פריחות |
|
|
|
לוקליזציה של הפריחה |
|
|
|
משך התהליך הפתולוגי |
ישנן תקופות של הישנות והפוגות, בהתאם להשפעה של גורמים מעוררים. |
הקשר בין חשיפה לאלרגנים להופעת פריחות נקבע. |
אבחון
ניתן לקבוע את התפקיד הדומיננטי של האלרגן בהתפתחות פסוריאזיס על ידי התבוננות וזיהוי הקשר של המחלה עם השפעתו של גורם אחד. יחד עם זאת, נלקח בחשבון שלפסוריאזיס יש קריטריונים לאבחון משלו.
הסימנים העיקריים של פסוריאזיס ("טריאדה פסוריאטית"):
- כתם סטארין;
- סרט מסוף;
- טל דם.
במהלך בדיקה שגרתית, הרופא עשוי לזהות את התסמינים האופייניים לנגעי עור פסוריאטיים. כדי לעשות זאת, לשפשף את האזור הפגוע עם מרית.
- ראשית, נוצר ציפוי לבנבן לאורך קצוות הלוח. לפי מבנה, רובד הוא הצטברות של תאי אפיתל לא בשלים. כלפי חוץ, תמונה זו דומה לפרפין או שעווה. מכאן גם שם התכונה - "כתם סטארין".
- עם חיכוך נוסף, תאי אפיתל עוברים בקלות לשכבה הבסיסית של האפיתל, שנראית כמו סרט דק וחלק. רשת נרחבת של כלי דם נראית דרך הסרט הטרמינל.
השכבה הבסיסית כל כך דקה שבלחץ היא נפצעת בקלות עם הופעת דימום קל בצורת טיפות קטנות בצורת טל.
אם לפריחה אין סימנים של פסוריאזיס, אז הם מדברים על דרמטיטיס אלרגית (אקזמה, אורטיקריה, בצקת קווינקה וכו').
הבדלים אבחנתיים אופייניים של מחלות בודדות: פסוריאזיס וביטויי עור של אלרגיות
| קריטריונים לאבחון | סַפַּחַת | אַלֶרגִיָה |
| נוכחות השלשה הפסוריאטית | כן | לא |
| ניתוח דם כללי |
|
|
| תכונות היסטולוגיות |
|
|
| רגישות הגוף |
|
אלרגנים ספציפיים מבודדים על ידי בדיקות עור או בדיקת אנזים אימונו. |
כדי לבצע אבחנה נכונה, יש צורך ללמוד את ההיסטוריה הרפואית ולערוך בדיקות מעבדה. לעתים קרובות, הרופאים אינם מבחינים בין צורה אלרגית של פסוריאזיס, אלא רואים בחשיפה לאלרגן גורם מעורר במחלה.
אלרגנים ורעלים, יחד עם גורמים אטיולוגיים נוספים, יכולים להוביל להתפתחות פסוריאזיס שכיחה זמן רב לאחר סיום חשיפתם.
הבדלים בין אלרגיות לפסוריאזיס
מחלות אלרגיות נפוצות כיום. הביטויים הקליניים של אלרגיה מגוונים. לצורך אבחון וטיפול, יש צורך להבחין בין מחלות עור זו מזו.
עור האדם מהווה מחסום מכני בפני השפעות חיצוניות של גורמים שונים. במגע עם חומרים זרים, שהגוף פיתח אליהם רגישות, מתפתחת תגובה דלקתית.
אלרגנים שונים במבנה ובמורפולוגיה. הקבוצות הבאות נבדלות לפי מוצא:
- מקור בעלי חיים (שיער בעלי חיים, מוך, רוק);
- אלרגנים צמחיים (אבקה, מיץ, פיגמנטים);
- חומרים סינתטיים (קוסמטיקה, כימיקלים ביתיים);
- רגישות לתרופות (תרופות);
- מוצרי מזון (שוקולד, פירות).
מנגנון ההתפתחות של תגובה עורית לאלרגן קשור לא רק להשפעה הישירה של חלבון זר. תפקיד חשוב ניתן לתפקוד ניקוי הרעלים של העור, כתוצאה ממנו מופרשים חומרים מזיקים דרך הנקבוביות.
עם אלרגיה למזון, אלרגן נכנס לזרם הדם, אשר מתפשט בכל הגוף, כך פריחות מתרחשות בחלקים שונים של הגוף.
תכונה אופיינית של אלרגיה היא הפולימורפיזם של המחלה, שתוצאתה היא מעורבות של איברים ומערכות אחרים בתהליך הפתולוגי.
במחלות אלרגיות, תהליך פתולוגי מתפתח לעתים קרובות מצד איברים אחרים, למשל:
- דַלֶקֶת הָעוֹר;
- דַלֶקֶת הַלַחמִית;
- נזלת וסינוסיטיס;
- דלקת הלוע, דלקת קנה הנשימה;
- ברונכיטיס אלרגית;
- תגובות אטופיות בצורה של אנגיואדמה, אסתמה הסימפונות והלם אנפילקטי.
כל התהליכים הפתולוגיים במהלך תגובות מסוג מיידי מלווים בתהליכים בולטים של חדירת רקמות, הפרשה בשפע של נוזל סרווי והתפתחות בצקת.
לכן, לעתים קרובות מתעוררים קשיים באבחון של פסוריאזיס לא טיפוסי (צורות אקסודטיביות, פוסטולריות ואריתמטיות של המחלה).
לתמונה הקלינית של אלרגיה יש כמה תכונות:
- בצקת בולטת;
- היפרמיה בהירה של העור;
- גירוד בלתי נסבל.
לאבחנה מבדלת של פסוריאזיס ואלרגיות נערכת בדיקה עם בדיקת עור ומשלוח דם לבדיקות מעבדה. בניתוחים שמים לב לכמות האימונוגלובולין E ושבריו.
לכל צורה של פסוריאזיס, לטיפול יש מספר כיוונים:
- טיפול תרופתי;
- טיפול פיזיותרפיה;
- רפואה אלטרנטיבית (עממית);
- פסיכותרפיה.
עבור אנשים הסובלים מצורה אלרגית של פסוריאזיס, נדרש קודם כל לשלול את השפעת האלרגן על הגוף.
- דיאטה היפואלרגנית;
- אי הכללת חשיפה לכימיקלים ביתיים;
- מזעור השימוש בקוסמטיקה;
- אם יש חשד לאלרגיה, יש לשלול מגע עם האלרגן.
בעת הקמת אלרגן בהתפתחות המחלה, לא קשה לשלול את השפעתה. אבל לעתים קרובות יש צורות מורכבות של המחלה, המאופיינות ברגישות מוגברת של הגוף לגורמים רבים.
פסוריאזיס היא פתולוגיה דרמטולוגית כרונית, הסיבות להופעתה אינן מובנות במלואן. מתח, חסינות מוחלשת, גורם גנטי ותזונה לא מאוזנת יכולים לעורר את התפתחות המחלה. כיצד מתבטא הפסוריאזיס, כיצד לקבוע את הסימנים הראשוניים של המחלה?
פסוריאזיס היא מחלת עור, ולכן היא מתחילה עם פריחות בחלקים שונים של הגוף, גירוד. מחלה זו אינה מדבקת, אי אפשר לתפוס אותה.
איך יודעים אם יש לכם פסוריאזיס? המחלה מתחילה עם הופעת רובד, שצבעו ורוד או אדום. ככל שהמחלה מתקדמת, הנקודה גדלה בגודלה, מופיעים פלאקים חדשים שמתמזגים יחדיו.
הרופא יוכל לבצע אבחנה מדויקת על סמך הבדיקה ותוצאות מחקרים קליניים. אבל כמה תסמינים יעזרו לקבוע את השלב הראשוני של פסוריאזיס בבית.
תכונות עיקריות:
- לוחות מכוסים בקשקשים ספציפיים הדומים לסטארין;
- מתחת לקשקשים סרט חלק ומבריק;
- אם תסיר את הקרום היבש, דם מנוקד מופיע על העור הוורוד;
- כאשר הציפורניים נפגעות, הצלחת הופכת לא אחידה, שקעים קטנים מופיעים עליה, היא הופכת לחום בצבע;
- לפעמים יש עלייה קלה בטמפרטורה.
אם מופיעות פריחות, כיצד לקבוע פסוריאזיס או לא? לרוב, papules psoriatic מופיעים בקפלים של מפרק הברך והמרפק, על הראש, בגב התחתון, ממוקמים באופן סימטרי.
תמונה
כיצד לזהות פסוריאזיס אצל ילד
פסוריאזיס מתרחשת לעיתים קרובות בילדים, המחלה מעניקה לילד אי נוחות פיזית ופסיכולוגית חמורה. ילדים לעתים קרובות מסרקים פלאקים, תהליכים דלקתיים חמורים מתחילים על העור, כיבים מופיעים.
סימנים אצל ילדים:
- אצל תינוקות, אזורים מושפעים של צבע ורוד עשיר מופיעים על העור, שיש להם גבולות ברורים;
- לוחות מכוסים בקשקשי עור דקים;
- מופיע גירוד;
- אצל ילדים גדולים יותר מופיעה פריחה בצורה של גושים, המכוסים בקשקשים אפורים;
- microcracks נוצרים על אזורים מודלקים;
- סימן חשוב הוא תסמונת קובנר, לוחות חדשים נוצרים על הפצעים, אשר עוקבים לחלוטין אחר קו המתאר של השריטה בצורתם.
רופא יכול לאבחן פסוריאזיס לאחר בדיקה חיצונית - לכל צורה של המחלה יש מאפיינים משלה, תמונה קלינית.
סוגי פתולוגיה:
- וולגרי - הסוג הנפוץ ביותר של פתולוגיה, אשר מאופיין בהופעת כתמים אדומים. תכונה ייחודית היא נוכחות של papules במקומות של המפרקים, אזור מושפע גדול.
- דלקת מפרקים פסוריאטית היא הצורה החמורה ביותר של המחלה, הפוגעת במפרקים, כל תנועה מלווה בכאבים עזים. פתולוגיה יכולה לגרום להתפתחות תהליכים בלתי הפיכים של רקמת עצם.
- צורת Palmar-plantar - פריחות ממוקמות בכפות הידיים והסוליות, נוצרים סדקים במקומות הפריחה.
- עם הצורה האקסודטיבית, הפלאקים הם נפחיים, ישנו נוזל מסוים בפנים.
- פסוריאזיס פוסטולרית היא צורה מתקדמת של המחלה, הפלאק מכסה יותר מ-75% מהעור.
- הצורה האריתרודרית מאופיינת בחום גבוה, נפיחות, גירוד בלתי נסבל. על רקע הפתולוגיה מתחילים לנשור ציפורניים ושיער.
- זן הסבוריאה הוא הקשה ביותר לאבחון, שכן ביטוייו דומים למחלות דרמטולוגיות אחרות. תכונה ייחודית - הקשקשים מופרדים בקלות רבה. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה.
אבחון קליני סטנדרטי כולל ניתוח כללי וביוכימי של הדם, השתן והצואה של המטופל.
אי אפשר לקבוע פסוריאזיס על ידי בדיקת דם - המחקר מתבצע על מנת לבחור את התרופות הנכונות, להפחית את הסבירות לפתח תגובות אלרגיות ולא לכלול אנמיה. כאשר הטופס פועל, הניתוח יראה סימנים של דלקת, ולכן הרופא שם לב ל-ESR, מספר הלויקוציטים.
ניתוח שתן מתבצע כדי להעריך את מאזן המים-מלח, ניתוח צואה מאפשר למנוע פלישות הלמינתיות. שיטות אבחון נוספות - זריעה על המיקרופלורה כדי לא לכלול דלקת לוע חריפה, בדיקה עם תחמוצת אשלגן, המסייעת בזיהוי זיהומים פטרייתיים. לנשים בהריון רושמים בדיקת פרולקטין - בדיקה זו מאפשרת לקבוע מה גרם לפריחה.
לפעמים עושים גרידות מהאזורים הפגועים, נשלחים לביופסיה - זו אחת השיטות המדויקות ביותר לאבחון מחלות עור. עם ביטויים של דלקת מפרקים פסוריאטית, יש צורך לבצע צילום רנטגן של המפרקים כדי לקבוע את מידת הנזק לעצם.
ביטויים ראשוניים של פסוריאזיס עשויים להיות דומים לפתולוגיות עור אחרות. אתה לא צריך לעסוק באבחון עצמי, רק רופא עור יכול לבצע אבחנה מדויקת.
פסוריאזיס או חזזית - איך לקבוע? פסוריאזיס היא סוג של חזזית, אך למחלות יש הבדלים משמעותיים.
| מאפיינים | חזזית פלנוס | חזזית ורודה | |
| אפשרות לזיהום | לא מתמכרים לדרך מינית ובית | אי אפשר להידבק מאדם חולה | מועבר מאדם לאדם. מתפתח באופן בלעדי על רקע חסינות מוחלשת |
| מיקום הפריחה | כפיפות הברכיים והמרפקים, הקרקפת | ריריות, בתי השחי | כתמים ורודים יכולים להופיע בכל מקום, המחלה מלווה בחום, בלוטות לימפה נפוחות |
| אופי הפריחה | לוחות עם קשקשים ורודים | פריחות בצבע ארגמן עז עם גוון כחול או סגול, מכוסה בקשקשים | הכתמים ורודים, יש קפלים ופקעות בחלק המרכזי, המחלה מתפתחת במהירות |
| עִקצוּץ | ביטוי חלש | גירוד חמור | גירוד וצריבה |
אקזמה או פסוריאזיס - איך לקבוע? 2 המחלות הללו מאוד דומות זו לזו. עם אקזמה, גירוד וצריבה עזים יותר, והקילוף פחות בולט, לכתמים קווי מתאר מטושטשים, צבועים בצבע צהוב-אפרפר. פלאקים פסוריאטיים מופיעים במקומות הקפל; עם אקזמה ניתן לראות את הפריחות הראשונות על כפות הידיים והפנים.
איך להבחין בין פסוריאזיס לאלרגיות? השלב הראשוני של פסוריאזיס דומה לפריחה אלרגית, כדי להבהיר את האבחנה, יש צורך לעשות בדיקות מעבדה. לאלרגיה יש לעתים קרובות מספר תסמינים נוספים - נזלת, שיעול, דמעות מוגברת, צואה עצבנית. פריחות אלרגיות הן בדרך כלל קטנות, קשקשים נעדרים.
איך להבחין בין פטריה לפסוריאזיס? זיהומים פטרייתיים מועברים מאדם לאדם, המחלה מתחילה עם גירוד חמור בין האצבעות. עם פטרייה, הלוחות נעשים עכורים, צבעם ומבנהם משתנים ומופיע ריח לא נעים.
איך להבין שפסוריאזיס מתחיל להיעלם
אי אפשר להיפטר לחלוטין מפסוריאזיס, המחלה היא כרונית, תקופות של החמרה מתחלפות עם הפוגה. המחלה עוברת תמיד 3 שלבים.
איך המחלה מתקדמת
- שלב מתקדם - פפולות חדשות כל הזמן מופיעות על העור, אזור האזורים המושפעים גדל. הלוחות אינם מתקלפים לאורך הקצוות, יש להם שפה אדומה בוהקת.
- שלב נייח - צמיחת הפלאק נעצרת, לא מופיעות פפולות חדשות, אבל קילוף מתעצם. במקום הפריחות שנפתרו, העור בהיר או כהה יותר.
- שלב רגרסיבי - הפריחה נעלמת, הפלאק נהרס, עור בריא מופיע.
המשימה של הרופא והמטופל היא לעשות כל מאמץ להאריך את השלב הרגרסיבי. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעקוב אחר דיאטה, לחזק את המערכת החיסונית שלך, לקחת ויטמינים, לזוז, לבלות יותר זמן בחוץ, לקחת תרופות למטרות מניעה.
הסימנים הראשונים של פסוריאזיס מתבלבלים בקלות עם מחלות דרמטולוגיות אחרות. כל פריחה בגוף היא סיבה לפנות לרופא. פסוריאזיס לא ניתן לריפוי מלא, אבל תזונה, תרופות מתאימות ואורח חיים בריא יעזרו להאריך את שלב ההפוגה.
פסוריאזיס היא מחלה מערכתית כרונית עם מהלך חוזר. תקופות החמרה של הפתולוגיה ממושכות, מלוות בסימפטומים חיים, ויוצרים לא רק אי נוחות פיזית אלא גם מוסרית עבור המטופל עם האבחנה המתאימה. הסימן המזהה העיקרי לפסוריאזיס הוא פריחות אופייניות בעור - כתמי הקלה קמורים, דלקתיים בגדלים שונים, מכוסים בקשקשים אפורים-כסופים מתקלפים. מוקדי המחלה יכולים להיות בגדלים שונים, הממוקמים במקומות שונים, המראה שלהם מלווה בגירוד עז.
למרות העובדה שברוב המקרים פסוריאזיס מתבטאת אך ורק עם פלאקים פסוריאטיים על העור (כך נקראות פריחות אופייניות), מחלה זו עלולה להתפשט לקרקפת, לצלחות הציפורניים ולהשפיע על המפרקים (מה שנקרא דלקת מפרקים פסוריאטית). .
יתרה מכך, פסוריאזיס (במיוחד בשלבים המוקדמים של התפתחותה) קשה ביותר להבדיל - למשל, התסמינים העיקריים של המחלה דומים לדרמטיטיס, ביטויים אלרגיים, מחלות עור פטרייתיות וזיהומיות. רק מומחה יכול לאבחן נכון ולבחור את הטיפול הנכון.
מה ההבדל בין פסוריאזיס לאלרגיות
חולים רבים המתמודדים עם ביטויים פסוריאטיים מתעניינים בשאלה: כיצד אלרגיות ופסוריאזיס קשורות? העניין הוא שכמה פריחות אלרגיות דומות מאוד לפלאקים פסוריאטיים המכסים את גוף האדם בשלב המתקדם של המחלה. חשוב מאוד לחשב מוקדם ככל האפשר האם מדובר בפסוריאזיס או באלרגיה, שכן הגישות למלחמה במחלות אלו משתנות.
התסמין העיקרי שעוזר לקבוע שלמטופל יש פסוריאזיס אלרגי, ולא אלרגיה אמיתית, הוא אופי הפריחה. אז, אלמנטים פסוריאטיים הם כתמים אדומים קמורים מודלקים עם משטח קשקשים כסוף-לבן. רופא עור מנוסה בדרך כלל צריך רק לפגוע מעט מכאנית בקשקשים, כשהם נושרים, ובתמורה מופיעות טיפות דם קטנות על העור. במקרה זה, למומחה מתברר מיד כי יש לו פסוריאזיס לפניו, ולא אלרגיה.
כדי לתאם את המושגים של "אלרגיה ופסוריאזיס" גם עוזרים אופייניים באופן בלעדי לתגובות ההגנה של סימנים מערכתיים בגוף:
- צפצופים, שריקות בריאות (סימפונות), פגיעה בתפקוד הנשימה;
- הזעת יתר (הזעת יתר);
- טכיקרדיה;
- חיתוך בעיניים, דמעות רבות;
- דיספפסיה (בחילות, הקאות, סחרחורת);
- שִׁלשׁוּל;
- חולשה בכל הגוף, ירידה בביצועים;
- עלול להתפתח הלם אנפילקטי - חומרה קיצונית של תגובה אלרגית, המלווה בהפרעות נשימתיות חריפות, איבוד הכרה, נפיחות היפרטרופיה, עוויתות.
התסמינים הללו הם שמפרידים סופית בין המושגים של אלרגיה ופסוריאזיס ומאפשרים למטופל לבחור את האנטי-היסטמינים הדרושים.
על המחלה
פסוריאזיס אלרגי היא תופעה די מעורפלת ויחסית. קורה שההשפעה האגרסיבית על הגוף של חומרים מגרים-אלרגנים חיצוניים (פנימיים) גורמת לא רק לתסמיני אלרגיה אופייניים, אלא גם גורמת להחמרה של פסוריאזיס.
טיפול בפסוריאזיס אלרגי, בהתאמה, צריך לכלול רכיבים אנטי-אלרגיים ואנטי-פסוריאטיים. המרכיבים המבניים העיקריים של טיפול המסייעים להתגבר על פסוריאזיס אלרגי הם:
- זיהוי והדרה של האלרגן;
- ניקוי הגוף מרעלים, רעלים ו"מזהמים" אחרים, אשר נוכחותם יכולה לא רק לגרום להפעלת הגנות הגוף, אלא גם לגרום להתפשטות נוספת של פלאק פסוריאטי בכל הגוף;
- נטילת תרופות מערכתיות בספקטרום פעולה שונים - במקרה זה יש חשיבות מיוחדת לטבליות וזריקות אנטיהיסטמין, שנועדו לעצור תגובה אלרגית. בנוסף להם, חולים עם הסימפטומים המתאימים מקבלים מרשם ציטוסטטים, מדכאי חיסון, תרופות הרגעה ותרופות אנטי דלקתיות, ובמידת הצורך משככי כאבים.
- השימוש בתרופות מקומיות - קרמים, ג'לים, משחות. בטיפול בפסוריאזיס אלרגית, לרוב רושמים לחולים תרופות המכילות קורטיקוסטרואידים (הורמונים). תרופות כאלה לא רק מקלות על גירוד והתקלפות, האופייניים הן לפסוריאזיס והן לאלרגיות, אלא גם מתמודדות במהירות עם דלקות, מסייעות בהסרת פלאקים פסוריאטיים קיימים ומונעות את התפשטותם נוספת בגוף. מיותר לציין שתרכובות הורמונליות הן הלוחמות הטובות ביותר עם ביטויים אלרגיים מקומיים (פריחות והיפרמיה).
- טיפול עממי. זה סימפטומטי, עוזר לשפר את הרווחה הכללית של המטופל, תורם להתחלה המוקדמת של הפוגה.
- דִיאֵטָה. פריט זה במאבק המורכב בפסוריאזיס אלרגי פותר בו זמנית מספר בעיות רפואיות. קודם כל, זה עוזר להוציא אלרגנים למזון כגורמים פוטנציאליים להחמרת פסוריאזיס. בנוסף, תזונה נכונה מקלה על עבודת מערכת העיכול, מסייעת בניקוי הגוף מ"זיהום", ומשפיעה לטובה על כל התהליכים המטבוליים. מה ממליצים רופאי עור לחולים עם פסוריאזיס אלרגית? התפריט היומי צריך להיות רווי בדגנים, ירקות, פירות ככל האפשר, להגדיל את כמות הנוזלים היומית הנצרכת (תה צמחים, מיצים סחוטים טריים, מים מטוהרים, משקאות פירות). כדאי לסרב למשקאות מוגזים ואלכוהוליים, למאכלים שומניים, מלוחים, חריפים מדי, מאפים, ממתקים.
טיפול ביתי בפסוריאזיס אלרגית
בדרך כלל, על מנת להתמודד עם החמרה של המחלה הנגרמת כתוצאה מפעולת החומר הגירוי על הגוף, די לבצע שלושה שלבים פשוטים ברצף:
- לחסל את האלרגן;
- נקה את מערכת העיכול, דם מ"מזהמים;
- האץ את תהליך הסרת הפלאק וריפוי פצעים בעזרת תרופות מקומיות.
שקול מספר אפשרויות למתכונים עממיים שימושיים שניתן להשתמש בהם בבית לטיפול בפסוריאזיס אלרגית:
- 6 גרם חלבון ביצה טרי מעורבב עם 3 גרם דבש מאי, 50 גרם וזלין ו-1 גרם קרם תינוק רגיל. נגעי העור המושפעים מטופלים בהרכב המוגמר 1-2 פעמים ביום.
- כדי להתמודד עם תסמיני המחלה, אמבטיות טיפוליות מצמחי המרפא של סבון עוזרות. הם מוכנים באופן הבא: 3-4 חופנים של חומרי גלם יבשים כתושים יוצקים עם 2 ליטר מים קרים, התעקש במשך שעה, מבושל במשך 15 דקות, התעקש שוב במשך 60 דקות. לאחר מכן, הפתרון מוזג לתוך אמבטיה מוכנה מראש של מים (הטמפרטורה שלה צריכה להיות 37-38 מעלות). ההליך מתבצע כל יומיים, משך המניפולציות הוא 10-15 דקות.
- את הדשא היבש הכתוש של הסדרה יוצקים 70% אלכוהול (לסמיכות התמצית). לאחר הרכב מסונן בקפידה ומרוקן. 3 גרם מהמוצר המוגמר מעורבבים עם 50 גרם לנולין וג'לי נפט. את התערובת המתקבלת יש לשמן עם פלאקים פסוריאטיים פעם ביום.
- על מנת להקל על דלקת, להתמודד עם מיקרופלורה פתוגנית, להאיץ את תהליך הריפוי של פצעים ומיקרו-סדקים על העור, יש צורך לשמן את האזורים הפגועים עם מיץ טהור או תמיסת celandine 1-2 פעמים ביום.
- 2-3 שיני שום קצוצות בגודל בינוני מוזגים במים רותחים (200 מ"ל), מתעקשים במשך 8-10 שעות, מסוננים. חתיכת גזה או תחבושת ספוג במוצר המוגמר, מוחל על האזורים הפגועים במקום דחיסה.
- שורשי הסבון המרוסקים מושרים למשך הלילה במים חמימים. לאחר מכן, הקצף מוסר מהתערובת מספר פעמים, השורשים מיובשים. כדי להכין תרופה נגד פסוריאזיס אלרגית, אתה צריך 1 כפית. חומרי גלם יבשים כתושים (6 גרם). הוא יוצק עם 200 מ"ל מים רותחים, מבושל במשך 15 דקות ומתעקש במשך 12 שעות. המוצר המוגמר משמש לתחליבים רפואיים.
במקרה של פסוריאזיס אלרגית, אבחון בזמן חשוב ביותר - יש צורך, קודם כל, לזהות את האלרגן ולבודד את גופו של המטופל מהשפעותיו המזיקות. טיפול נוסף במחלה מתבצע על פי התוכנית הסטנדרטית.
ישנן מספר תיאוריות המתארות את אופי הפסוריאזיס, אך אף אחת מהן לא יכולה להיחשב ממצה. לעתים קרובות בקרב אנשים ללא השכלה רפואית יש סטריאוטיפ שפסוריאזיס היא מחלה בעלת אופי אלרגי. בעצם זה לא. בניגוד לאלרגיות, שבהן מתרחשת התגובה החיסונית של הגוף להחדרת חומר זר, עם פסוריאזיס, מתרחשת תגובה אוטואימונית, כלומר כזו שבה הגוף מתחיל להחשיב את חלבוני העור שלו כ"אויב".
לדברי מדענים ממכון קרולינסקה בשטוקהולם, יש קשר לאלרגיות בפסוריאזיס. מחקרים מומחים אישרו כי מה שנקרא תאי פיטום, לויקוציטים של רקמות, יכולים גם לעורר התפתחות של פסוריאזיס, כלומר, לגרום לתגובה דלקתית אטית ארוכת טווח בעור. תאי מאסט מייצרים היסטמין, המעורר את התגובה האלרגית; ועוד כמה חומרים פעילים ביולוגית הקשורים לדלקת. הסיבות לכך שבמקרים מסוימים תאי פיטום פועלים כפרובוקטור של פסוריאזיס, ולא אלרגיות, עדיין אינן ברורות. אבל המסקנה עשויה להיות שימושית לפיתוח אסטרטגיה למניעת פסוריאזיס ולפיתוח תרופות חדשות.
בנוסף, יש לזכור כי כמה מחלות אלרגיות, בפרט, neurodermatitis, לפעמים ממש "מסכה" כמו פסוריאזיס, ורק רופא עור יכול להבין איזה סוג של מחלה השפיעה על העור במקרה זה. לנוירודרמטיטיס יש הרבה מן המשותף לפסוריאזיס. לנוירודרמטיטיס יש רקע גנטי, כמו פסוריאזיס. גם לתגובה החיסונית של הגוף יש תפקיד חשוב במנגנון התפתחותו. כמו בפסוריאזיס, מתח חמור הופך לעיתים קרובות לפרובוקטור של התפתחות נוירודרמטיטיס, והמנגנון להתפתחות מחלות אלו מבוסס על שגיאות בזיכרון האימונולוגי, וזו הסיבה שמערכת החיסון כותבת תאי עור ל"אויבים". עם זאת, בדרך כלל, מה שלא קורה עם פסוריאזיס, הסיבה להופעת נוירודרמטיטיס היא ההשפעה על הגוף של אלרגן כזה או אחר. שונה מפסוריאזיס וביטויי עור של neurodermatitis - שלפוחיות קטנות, מגרדות, מבריקות, הממוקמות באזור הברך, המרפק, הצוואר, הפנים, הידיים. בפסוריאזיס, להיפך, התסמין האופייני ביותר הוא היווצרות יתר של תאי עור באזור של כתמי פסוריאטיה, קילוף שלהם. שינויים בעור אינם מיוצגים על ידי שלפוחיות, אלא פפולים אדמדמים רחבים המורמות מעל פני העור, מכוסים מלמעלה בשכבה עבה של תאי עור קרטינים. גירוד, עם פסוריאזיס, שלא כמו נוירודרמטיטיס, הוא בינוני. במקרה שבו אובחן מטופל עם נוירודרמטיטיס, הטיפול ידרוש התמדה ויישום אחראי של המלצות הרופא.
נוכחות פסוריאזיס בחולה אינה שוללת את האפשרות של תגובה אלרגית בעור. אתה יכול לקבוע את זה לפי הסימפטומים האופייניים: לאחר מגע עם האלרגן, אדמומיות ופריחה מופיעים על העור. בניגוד לפלאקים פסוריאטיים, פריחות מופיעות במקומות שבהם העור בא במגע עם אלרגנים. לדוגמה, על עור הידיים, אם מדובר באלרגיה לכימיקלים ביתיים, או על חלקים מסוימים בגוף, אם התגובה נוצרה על ידי בד, תכשיטים או אביזרי מתכת של בגדים. כדי לקבוע בוודאות מה בדיוק גרם לאלרגיה, ניתוח מיוחד יעזור - בדיקת אלרגיה. אם אבחנה של אלרגיה מאושרת, הטיפול מתחיל עם הפסקת המגע עם האלרגן. לא משנה כמה חמורה האלרגיה, ביקורות על הטיפול בה הן חיוביות. גם בנוכחות פסוריאזיס, תופעות לא נעימות ניתנות לביטול במהירות אם תמלאו אחר הוראות הרופא ומוציאים מגורמים מעוררים.
www.psor.net.ru
ביטויים עיקריים
מרפאת הפסוריאזיס באה לידי ביטוי באופן אינטנסיבי במיוחד בהשפעת גורמי סטרס, לאחר ניסיון סטרס רגשי ופיזי, על רקע זיהומים, הקרנות פוטו, הפרעות במערכת החיסון ושימוש ארוך טווח במוצרים תרופתיים שונים. זה הגורם של תגובות אלרגיות שממלא תפקיד מיוחד.
כמה מומחים מבחינים בקטגוריה נפרדת של פתולוגיה - פסוריאזיס אלרגית. מומחים אחרים מתעקשים שלא ניתן לשלב תופעות אלרגיות ופסוריאטיות בכל צורה למחלה אחת.
פסוריאזיס מתאפיין בהופעת פלאקים ופפולות (גבהות מעל העור המשתנות בגודל ובמראה). תכונה אופיינית היא משטח נשחק עם אדמומיות עזה, משלימים פיזור של קשקשים לבנים.
מקום מועדף ללוקליזציה של פלאקים הוא הקרקפת, מקומות הקפלים על הידיים והרגליים, המשטחים האחוריים של הגפיים, אזור העצה, הפנים. הנזק הוא תמיד מקומי. עם זאת, עם הזמן, המחלה יכולה להתקדם, הפריחות מתחילות לגדול, מכסות אזורים גדולים של העור.
היבטים מרכזיים של בדיקה היסטולוגית
פסוריאזיס ראשוני מאובחן רק בעזרת מחקרים היסטולוגיים. בשלב זה במעבדה ניתן להבחין בין מושגי הפתולוגיה הפסוריאטית לבין האופי האלרגי של המחלה, או לסווג כשל זה בגוף כפסוריאזיס אלרגית.
תהליך הפסוריאטי ה"קלאסי" מאופיין במאפיינים ההיסטולוגיים הבאים:
- יש עיבוי בולט של שכבת הקרנית של הרקמות. הוא מורכב בעיקר מתצורות פאראקרטוטיות;
- השכבה הגרגירית נושרת החוצה, ובכך גורמת לעיוותים עמוקים של רקמת העור;
- השכבה העל-פפילרית של האפידרמיס נעשית דקה יותר. תהליך פתולוגי זה מתרחש די מהר. השברים המעוותים של יריעת האפידרמיס מוחלפים בתאים דוקרניים בצקת עם תהליכים תוך תאיים מופרעים קשות;
- שינויים כפופים לאפידרמיס בחלקים התחתונים. קודם כל, צמיחה נרחבת מתחילה, ולאחר מכן התרחבות של תצורות אפידרמיס;
- בדרמיס, תמיד ניתן לזהות הסתננות דלקתית. רמת הלויקוציטים מסוג נויטרופילי תלויה בכמותם, שהופעתם מעידה על התקדמות מהירה של המחלה;
- הרקמות היוצרות את דפנות כלי הדם משתנות לרעה;
- השכבה הפרקרטוטית נהרסת תחת ההשפעה השלילית של מיקרואבססים המתעוררים ללא הרף.
למעשה, ניתן לבלבל כל סוג של פסוריאזיס עם פריחות אלרגיות בעור. לעתים קרובות במיוחד הסימפטומים המטושטשים של פתולוגיה פסוריאטית מהסוג הוולגרי, הסבוריאה, הפוסטולרי והאקסודטיבי מטעים.
אלרגיה - הגדרה של פתולוגיה
עם כל נגעי עור, לרוב יש חשד לביטוי של אלרגיה. אבחנה מבדלת של מחלות עור מתחילה בעובדה שרופאים מנסים לשלול את האפשרות של מצב פתולוגי זה. זה יכול להתרחש רק אצל אנשים עם רמות גבוהות של רגישות.
מפגש עם אלרגן מאפשר לך להתחיל מספר תהליכים פתולוגיים. בתגובה לרגישות, מתרחש ייצור מאולץ של לימפוציטים מסוג T. לאחר מכן ישנה שרשרת של תהליכים הדומים במובנים רבים לפתוגנזה של פסוריאזיס.
כל חומר יכול לפעול כגורם מעורר: משיער חתול ועד כימיקלים ביתיים. ברוב המוחלט של המקרים, הסוכנים אינם נתפסים בצורה כה חריפה. עם זאת, אצל אנשים מסוימים, רמת הרגישות כל כך גבוהה שסוג מסוים של פתוגן גורם מיד למגוון שלם של תסמינים קליניים וביטויים שליליים.
אמצעי אבחון
דלקת עור במגע בנאלית והפתולוגיות האלרגיות הנפוצות ביותר יכולות להיקבע על ידי לוקליזציה של הפריחה. עם זאת, זה לא מספיק לדעת את מקורו המשוער של הסוכן. רק בדיקת עור מיוחדת תעזור לקבוע במדויק את הגורם לאלרגיה. מה שנקרא מבחן הדקירה שנבנה על חוקים פיזיולוגיים יסודיים.
ההשפעה על רקמת האפידרמיס בעזרת אלרגנים מיוחדים הגורמים לתהליך אלרגי מסוג מיידי מאפשרת לזהות במהירות אימונוגלובולינים מסוג E, האחראים להתפתחות פתולוגיות בעלות אופי אלרגי. המבחן הוא די אינפורמטיבי.
עם זאת, תוצאה שלילית אינה שוללת נוכחות של אופי אלרגי. תמיד קיימת האפשרות שמתרחש תהליך אלרגי בגוף, שאינו קשור בשום אופן לייצור ישיר של IgE.
הבדלים
כדי להבחין בין פסוריאזיס מהסוג הראשוני בשלב הראשוני מכל אלרגיה, יש צורך לבצע בדיקות מעבדה. לא ניתן לבצע אבחנה על סמך בדיקה ויזואלית בלבד.
פריחות פסוריאטיות
פלאקים פסוריאטיים ופריחה בחולים הסובלים מהמחלה שנים רבות הם חריפים יותר. מאפיינים אופייניים והיסטוריה עשירה אינם מאפשרים לבלבל פסוריאזיס עם שום דבר אחר.
במהלך תקופת ההחמרה, הפריחות הופכות בהירות מאוד, דחוסות וכואבות. כל פני השטח של הפפולות מכוסים בקשקשים קרטינים, אשר מתקלפים בצורה חלקה מרקמת העור הפגועה, ומשווים לעור מראה לא אסתטי.
כאשר מסירים חלקיקי קרטין לבנבן מעל פני השטח של פריחות פסוריאטיות, נראה בבירור על העור דרמיס חלק, עדין ורגיש במיוחד, מפוספס ברשת של נימים. אפילו המגע העדין ביותר באזורים כאלה עלול לגרום לדימום נימי קל.
פריחות אלרגיות
אם פסוריאזיס במשך זמן רב למדי מתבטא רק על ידי עיוותים על העור, אז פתולוגיות אלרגיות משפיעות על הגוף בצורה מורכבת.
אלרגיות עשויות להיות מלווה בתסמינים הבאים:
- נשימה מסובכת;
- הופעת צפצופים ושריקות ספציפיים;
- תחושת כבדות ונוקשות בסימפונות;
- הידרדרות כללית של מערכת הנשימה;
- הזעה מוגברת;
- קצב לב מוגבר, הפרעות קצב;
- קְרִיעָה;
- כאב בעיניים, כאב ואי נוחות, פוטופוביה;
- הקאות ובחילות;
- הפרעות בצואה;
- חולשה כללית;
- אטוניה;
- בעיות כלי דם;
- פרכוסים (לרוב מלווים את ההתפתחות המהירה של הלם אנפילקטי).
רופא מנוסה בהחלט ייקח בחשבון את כל הסימפטומים, ינתח בקפידה את המצב ויוכל לבצע את האבחנה הנכונה, גם אם פסוריאזיס דומה מאוד לתהליך אלרגי חריף. קושי נגרם רק מאותם מקרים שבהם הגורם המעורר העיקרי הגורם להופעת רובדים פסוריאטיים הוא בדיוק הסוכן בעל אופי אלרגי.
סוג מיוחד של פתולוגיה
פסוריאזיס אלרגי היא קטגוריה יחסית. מנגנון התפתחות המחלה הוא שיותר מדי מהחומר המגרה שנכנס לגוף גורם לחוסר איזון מערכתי.
הכישלון של המערכת החיסונית מתבטא בעובדה שתצורות מוקדמות יותר המבטלות אלרגנים מתחילות לתקוף תאים טבעיים בריאים של הגוף. לפיכך, פסוריאזיס אלרגי מתאפיין בכך שהגוף מתחיל להילחם עם עצמו. נוכחות של גירוי קבוע גורמת לפתולוגיה חריפה להפוך לכרונית.
טיפול מוצלח
למרות ההבדלים המהותיים, כמו גם קשר פתופיזיולוגי כלשהו, הן אלרגיות והן פסוריאזיס מטופלות בצורה מורכבת. במובנים רבים, תוכניות טיפוליות לא רק דומות זו לזו, הן זהות, מכוונות בעיקר לניקוי באיכות גבוהה של הכבד. רק על ידי השגת ניקוי מוחלט של הפטוציטים ונורמליזציה של עבודת "המסנן הראשי" של גוף האדם, אנו יכולים לדבר על היפטרות מוצלחת מהמחלה במשך זמן רב.
אלרגיה, כמו פתולוגיה פסוריאטית, נמנעת באמצעות תזונה מאוזנת נכונה. בתנאי מעבדה תיקבע רשימה של מוצרים הגורמים לשינויים שליליים בגוף. על המטופל להוציא אותם מהתפריט שלו לחלוטין.
כדי להאריך את השלב החיובי של הפוגה בחולי פסוריאזיס, פותחו דיאטות או תיאוריות גסטרונומיות רבות ושונות, שמטרתן להגן ולחזק את מבנה הכבד, לנרמל את תפקוד מערכת העיכול ולמנוע התפתחות של תהליכים פתולוגיים ברמה התאית.
kaklechitpsoriaz.ru
הבדלים
לפלאקים ולפאפולים פסוריאטיים מבנה אופייני שאינו מאפיין פריחות אלרגיות. אם פריחות אלרגיות יכולות להופיע כמעט בכל אזור, אז הלוקליזציה של פלאק פסוריאטי מוגבל למדי. פסוריאזיס מופיעה בדרך כלל על הראש מתחת לשיער או לאורך גבול הצמיחה שלהם, על העצה ועל משטחי המתח של הברכיים והמרפקים. בשכיחות נמוכה יותר, מופיעות papules על האצבעות, לפעמים במקומות שבהם העור ניזוק ממיקרוטראומה.
ככלל, תסמיני האלרגיה נעלמים כאשר מגע עם האלרגן מופסק, אך זה לא קורה עם ביטויי פסוריאזיס.
לאבחון פסוריאזיס, מתבצעת בדיקה היסטולוגית של גרידות מפלאקים ופפולות. לאיתור אלרגיות, תוצאות בדיקת דם ובדיקות אלרגיה בעור הן מעידות ביותר.
השימוש בתרופות אנטי-היסטמיניות יעיל לאלרגיות ואינו מועיל לפסוריאזיס.
אבחון וטיפול
רק מומחה לאחר בדיקת מעבדה יכול להבחין בין הסימפטומים של פסוריאזיס לביטויים של אלרגיות. חשוב במיוחד לאבחן נכון כאשר למטופל יש גם תסמיני אלרגיה וגם פסוריאזיס. אלרגיות בדרך כלל מחמירות את מהלך הפסוריאזיס וגורמות להחמרה של המחלה.
טיפול באלרגיות הוא קצת יותר קל. הטיפול בפסוריאזיס מכוון בעיקר להקלה על מצבו של החולה ולהארכת תקופות הפוגה. הטיפול נבחר על ידי הרופא באופן פרטני, תוך התחשבות במאפיינים המורכבים של גוף המטופל, גילו ואפילו מינו. חשוב לקחת בחשבון את נוכחותן של מחלות אחרות.
לריפוי יעיל, חשוב לבסס את אורח החיים הנכון, לאכול בצורה רציונלית ולהימנע מלחץ.
אלנה סבלייבה
medaboutme.ru
ביטוי של פסוריאזיס בילדים
פסוריאזיס של ילדים די צפוי ומתבטא בצורות הבאות:
- העור בברכיים ובמרפק מתכופף, הראש מושפע ותהליך התפתחות המחלה אחיד ללא החמרות והפוגות.
- הגוף מכוסה במהירות בפלאקים אדומים קטנים שנעלמים תוך מספר שבועות. בתקופת המחלה כדאי להעניק תמיכה לילד לא רק בטיפול, אלא גם מבחינה מוסרית. רגשותיו של המטופל מבולבלים, רק טיפול וחיבה יעזרו לו להסיח את דעתו מאזורי העור הפגועים. חולה שנסחף לכל סוג של פעילות יסבול את המחלה הרבה יותר מהר ולאחריה לא יהיו זיכרונות שליליים.
עזרה לילד עם פסוריאזיס
כדי להעניק סיוע יעיל, יש צורך לקבוע את הגורמים לפסוריאזיס בילדים ואת הטיפול המתאים לצורת המחלה המאובחנת. האבחנה הנכונה יכולה להתבצע מיידית בביטויים הראשונים על העור, במקרה של מגע חירום עם מוסד רפואי, ולאחר מכן תחילת קורס טיפול. בהיעדר אפשרות לרכישת תרופות, ניתן לפנות לטיפול בפסוריאזיס בילדים עם תרופות עממיות הזמינות יותר בחופשיות. מהלך הטיפול במקרה זה מתבצע עד שהאזורים הפגועים של העור מקבלים מראה תקין. במידה והנגע העורי הגיע לכפות הרגליים, כדאי להיעזר בשיטות טיפול סטנדרטיות, אך יחד עם זאת להשתדל להימנע מפעילות נמרצת של המטופל עד להעלמת הדלקת החריפה, ועוד יותר טוב, עד להיעלמות מוחלטת של הפלאק. אם אתם צריכים לזוז, כדאי להשתמש בנעליים נוחות ולא קשיחות שאינן מסוגלות לפגוע בעור ולהחמיר עוד יותר את המחלה.
אם ילדכם חי באווירה נקייה ונוחה, מנהל אורח חיים פעיל, אז זה בסדר גמור. בכל דרך אפשרית עודדו אותו לכל רצון חיובי לספורט, אבל בכל זאת וודאו שהעומסים לא גורמים למתיחה חזקה של העור באזורים מסוימים. לדוגמה, רכיבה על אופניים היא פעילות שעלולה לגרום לפסוריאזיס בילדים (תמונה בסוף הכתבה) של הגפיים התחתונות. כמו כן, אל תפחדו לתת לו ללכת לבריכה. אין שום דבר רע עם הגירוי שנוצר, אתה רק צריך להשתמש וזלין ולכסות את העור הפגוע עם זה. כדי לעשות זאת, תחילה יבש את העור ביסודיות על ידי ספיגתו במגבת.
תזונה נכונה לפסוריאזיס
זה שכיח במיוחד בילדים עם עודף משקל. נגע פסוריאטי במקרה זה מגיע לקפלים בבטן ובצדדים. אל תאפשר לילדך לנצל באופן קבוע את שמחותיו וכישלונותיו. מכיוון שמחלה זו נגרמת מהפרעות במערכת החיסון, כדאי ליצור תזונה מאוזנת (תזונה) כך שלאחר טיפול מוצלח בפסוריאזיס בילדים בבית, המניעה מורכבת רק מחיזוק המערכת החיסונית ושמירה על היגיינה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לעישון במשפחה, שכן מערכת החיסון של הילד אינה צריכה לסבול כל הזמן חומרים מזיקים בעשן הטבק.
איך מתמודדים עם ילד חולה?
רק הורים יכולים לספק את התמיכה והתמיכה הדרושים למטופל. האהבה והחיבה שלכם יאפשרו לו לשרוד בשלווה את המחלה, או שהוא אפילו ישכח שהכל לא בסדר איתו אם תימצא עבורו פעילות שתעניין ותרתק אותו. אבל, יחד עם זאת, כדאי להראות את הדאגה שלך במתינות כדי שהילד לא ירכוש אמצעי נוסף למניפולציה, בהתייחס למחלתו על ידי הוריו. כדאי גם לנהל שיחות כדי שברמה הפסיכולוגית לא תיווצר התחושה שהמחלה היא הפגם שלו, וחמור מכך, הוא יוכל להתייחס למראה החיצוני שלו ככיעור. בילדות, כל לעג של עמיתים על מראה חיצוני יכול להיות טראומה פסיכולוגית שיהיה די קשה לרפא. עדיף ללמד נער לא להגיב לכל אמירה שלילית המופנית אליו. אם הורה לא יכול להתמודד עם המשימה של הרפיה רגשית של בנו / בתו שלו, אז עדיף לפנות למומחה - פסיכולוג ילדים.
צורות של פסוריאזיס של ילדים
פסוריאזיס אצל מבוגרים וילדים לא ניתנת להבדלה ובשליש מהחולים מלווה בגרד. ועדיין, למחלות ילדות יש כמה מאפיינים, למשל תופעת קובנר, שמתבטאת בנגעים פסוריאטיים של אזורי עור לצד הפרעות בגוף העור שהתקבלו לאחרונה: צלקת לאחר חיסון, שבורים במרפקים/ברכיים וכו'. למרות שפסוריאזיס היא מחלה כרונית, ניתן לרפא אותה בילדות ולאחר התבגרות החולה לא יסבול מהמחלות השליליות של מחלה זו. ניתן לראות דוגמאות לתמונות לטיפול בשלב הראשוני של פסוריאזיס בילדים בסוף המאמר. שקול את הצורות העיקריות של פסוריאזיס בילדות.
פסוריאזיס חיתולים
המגוון המצוי ביילודים נגרם לרוב ממגע עם הפרשות הגוף. צורה קשה למדי לאבחון, שכן גירוי כזה יכול להיגרם מכל השפעה אחרת על גוף ילדים שביר.
פסוריאזיס שכיחה
זה לא שונה מפסוריאזיס פשוט למבוגרים וניתן להשתמש באותן שיטות טיפול, אבל בתנאי אחד שהשפעת התרופה צריכה להתבצע אך ורק באישור הרופא להשתמש בתרופות כלשהן.
פסוריאזיס גוטטה
צורה שכיחה המתרחשת בילדות בשל העובדה שהחסינות של ילדים חלשה למדי ואינה יכולה להתמודד עם השפעת זיהומים סטרפטוקוקליים, הגורמים לצורה זו של פסוריאזיס. הקושי באבחנה נעוץ באחידות התסמינים, כאשר כל מחלה אחרת מלווה בחום ובפריחה בעור.
פסוריאזיס פוסטולרית
אם צורות קלות של המחלה נחשבו לעיל, אז פסוריאזיס פוסטולרית הוא סוג שקשה לטפל ולאבחן. זה מתבטא על ידי פריחות בגדלים גדולים יותר (שלפוחיות, שלפוחיות) עם מילוי, אשר משתחרר על ידי כלי דם עקב התהליך הדלקתי. אם טופס זה ממוקם על כפות הרגליים או כפות הידיים, אז זה יכול לגרום לתוצאות בלתי הפיכות עבור המטופל בעתיד.
אריתרודרמה פסוריאטית
אבחון צורה זו הוא פשוט ביותר, שכן הילד מכוסה בכתמים אדומים מכף רגל ועד ראש וחש כאבים עזים במערכת השרירים והשלד המלווים בחום, צמרמורות וכו'. רק טיפול רפואי דחוף מאנשי מקצוע יכול לספק טיפול מהיר ויעיל.
דלקת מפרקים פסוריאטית
צורה נדירה ביותר של המחלה בילדים, המאופיינת במהלך מקביל של שתי מחלות: פסוריאזיס ודלקת פרקים.
פסוריאזיס בציפורניים
צורה מיוחדת של המחלה, לוקליזציה של האזורים הפגועים נוגעת לציפורניים של הידיים והרגליים. פסוריאזיס בציפורניים בילדים מטופל באמצעות תרופות שנקבעו על ידי רופא, ויש לטפל במניעה באמצעות מוצרי טיפוח שונים לציפורניים באמצעות תכשירים קוסמטיים ורפואה מסורתית.
טיפול בפסוריאזיס בילדות
לגבי פסוריאזיס של ילדים, ניתן לבצע טיפול מקומי בלבד:
- ההשפעה העיקרית צריכה להיות מכוונת למיצוי הלחות של העור, שתעזור לקרמים, משחות ואמבטיות מיוחדות, הן עם תרופות רפואיות והן עם תרופות עממיות.
- כמו כן, יש צורך להשתמש במשחות המבוססות על גלוקוקורטיקואידים.
טיפול בפסוריאזיס בילדות צריך להתבצע במהירות וביעילות ככל האפשר. מניעה נכונה תגן מפני הישנות המחלה בגיל מבוגר יותר.
psoriaz24.ru
תמונה קלינית
לביטויים קליניים של פסוריאזיס אלרגית יש כמה תכונות. ההבדלים קשורים להשפעה המרכזית של האלרגן על התפתחות המחלה.
| מאפיינים | סַפַּחַת | אַלֶרגִיָה |
| אֶטִיוֹלוֹגִיָה |
מחלה רב גורמית:
|
ההשפעה הרווחת של אלרגן מסוים: |
|
מורפולוגיה של פריחות |
|
|
|
לוקליזציה של הפריחה |
|
|
|
משך התהליך הפתולוגי |
ישנן תקופות של הישנות והפוגות בהתאם להשפעה של גורמים מעוררים שונים. |
הקשר בין חשיפה לאלרגנים להופעת פריחות נקבע. |
אבחון
ניתן לקבוע את התפקיד הדומיננטי של האלרגן בהתפתחות פסוריאזיס על ידי התבוננות וזיהוי הקשר של המחלה עם השפעתו של גורם אחד. יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון שלפסוריאזיס יש קריטריונים לאבחון משלו.
הסימנים העיקריים לפסוריאזיס:
- כתם סטארין;
- סרט טרמינל;
- טל דם.
במהלך בדיקה שגרתית, הרופא עשוי לזהות את התסמינים האופייניים לנגעי עור פסוריאטיים. כדי לעשות זאת, לשפשף את האזור הפגוע עם מרית.
ראשית, נוצר ציפוי לבנבן לאורך קצוות הלוח. לפי המבנה שלו, הפלאק הוא הצטברות של תאי אפיתל לא בשלים. כלפי חוץ, תמונה זו דומה לפרפין או שעווה. מכאן שמו של התכונה - "כתם סטארין".
עם חיכוך נוסף, כל תאי האפיתל יוצאים היטב לשכבה הבסיסית של האפיתל, שנראית כמו סרט דק וחלק. ניתן לראות רשת נרחבת של כלי דם דרך הסרט הטרמינל.
השכבה הבסיסית כל כך דקה שבלחץ היא נפצעת בקלות עם הופעת דימום קל בצורת טיפות קטנות בצורת טל.
אם אין לפריחות סימני פסוריאזיס, אז במקרה זה נוכל לדבר על סוגים שונים של דרמטיטיס אלרגית (אקזמה, אורטיקריה, בצקת קווינקה וכו').
כמחלות נפרדות, לאלרגיה ולפסוריאזיס יש הבדלים אבחנתיים אופייניים.
| קריטריונים לאבחון | סַפַּחַת | אַלֶרגִיָה |
| נוכחות השלשה הפסוריאטית | כן | לא |
| ניתוח דם כללי |
|
|
| תכונות היסטולוגיות |
|
|
| רגישות הגוף |
|
אלרגנים ספציפיים מבודדים על ידי בדיקות עור או בדיקת אנזים אימונו. |
כדי לבצע אבחנה נכונה, יש צורך לא רק ללמוד את ההיסטוריה הרפואית, אלא גם לבצע בדיקות מעבדה. מומחים רבים אינם מבחינים בנפרד בין הצורה האלרגית של פסוריאזיס, אלא רואים בחשיפה לאלרגן גורם מעורר במחלה.
אלרגנים ורעלים יחד עם גורמים אטיולוגיים אחרים יכולים להוביל להתפתחות פסוריאזיס.
הבדלים בין אלרגיות לפסוריאזיס
מחלות אלרגיות נפוצות כיום. הביטויים הקליניים של אלרגיות מגוונים מאוד. לאבחון וטיפול בזמן, יש צורך להבחין בין מחלות עור.
עור האדם מהווה מחסום מכני בפני השפעות חיצוניות של גורמים שונים. במגע עם חומרים זרים, שהגוף פיתח אליהם רגישות, מתפתחת תגובה דלקתית.
כל האלרגנים שונים במבנה ובמורפולוגיה שלהם. לפי מוצא, ניתן להבחין בין הקבוצות הבאות:
- מקור בעלי חיים (שיער בעלי חיים, מוך, רוק);
- אלרגנים לצמחים (אבקה, מיץ, פיגמנטים);
- חומרים סינתטיים (קוסמטיקה, כימיקלים ביתיים);
- רגישות לתרופות (תרופות שונות);
- מוצרי מזון (שוקולד, פירות).
מנגנון התפתחות תגובת העור לחשיפה לאלרגן קשור לא רק בחשיפה ישירה לחלבון זר. תפקיד חשוב ניתן לתפקוד ניקוי הרעלים של העור, כתוצאה ממנו מופרשים חומרים מזיקים רבים דרך הנקבוביות.
עם אלרגיה למזון, אלרגן מסוים נכנס לזרם הדם, אשר מתפשט בכל הגוף, כך פריחה יכולה להופיע בחלקים שונים של הגוף.
תכונה אופיינית של אלרגיה היא הפולימורפיזם של המחלה, שתוצאתה היא מעורבות של איברים אחרים ומערכותיהם בתהליך הפתולוגי.
במחלות אלרגיות ניתן לראות תהליך פתולוגי מהצד של האיברים הבאים:
- דַלֶקֶת הָעוֹר;
- דַלֶקֶת הַלַחמִית;
- נזלת וסינוסיטיס;
- דלקת הלוע, דלקת קנה הנשימה;
- ברונכיטיס אלרגית;
- תגובות אטופיות בצורה של אנגיואדמה, אסטמה של הסימפונות והלם אנפילקטי.
כל התהליכים הפתולוגיים במהלך תגובות מסוג מיידי מלווים בתהליכים בולטים של חדירת רקמות, הפרשה בשפע של נוזל סרווי והתפתחות בצקת.
לכן, לעתים קרובות מתעוררים קשיים באבחון של פסוריאזיס לא טיפוסי (צורות אקסודטיביות, פוסטולריות ואריתמטיות של המחלה).
לתמונה הקלינית של אלרגיה יש כמה תכונות:
- בצקת חמורה;
- היפרמיה בהירה של העור;
- גירוד בלתי נסבל.
לצורך אבחנה מבדלת של פסוריאזיס ואלרגיות, לא רק מתבצעת בדיקה עם בדיקת עור, אלא גם נשלח דם לבדיקות מעבדה. בניתוחים מוקדשת תשומת לב מיוחדת לכמות האימונוגלובולין E ושבריו.
יַחַס
לכל צורה של פסוריאזיס, לטיפול יש מספר כיוונים:
- טיפול תרופתי;
- טיפול פיזיותרפיה;
- רפואה אלטרנטיבית;
- פסיכואנליזה.
לטיפול תרופתי משתמשים בחומרים לשימוש חיצוני (משחות, קרמים, קרמים) וסוכנים לטיפול מערכתי. למחלה קלה עד בינונית, נעשה שימוש רק בטיפול מקומי.
כל התרופות לטיפול מקומי בפריחה מחולקות לשתי קבוצות גדולות:
- לא הורמונלי;
- הורמונלי.
לתחילת הטיפול משתמשים במשחות וקרמים לא הורמונליים. הניסוח וההרכב של סוכנים חיצוניים שונים, אך כל התכשירים חייבים להיות בעלי הפעולות הבאות:
- אנטי דלקתי;
- נוגד גירוד;
- מתקן;
- אנטי-אקסודטיבי.
כמו כן, תרופות רבות מכילות ויטמין D3, הממלא תפקיד חשוב בייצור המלנין בעור ושיקום תפקוד המחסום שלו.
כדי להפחית תהליכים אקסודטיביים, ניתן להשתמש באנטי-היסטמינים. תרופות אנטי-אלרגיות לטיפול בפסוריאזיס משמשות רק כחלק מטיפול מורכב.
לתרופות הורמונליות יש השפעות אנטי דלקתיות ואנטי בצקתיות. ככלל, הם משמשים כאשר טיפול לא הורמונלי אינו יעיל. ההגבלה על השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים מוצגת מהסיבות הבאות:
- תסמונת גמילה;
- התפתחות אפשרית של התמכרות.
בעת שימוש בחומרים הורמונליים לטיפול בפריחה, ישנה התמכרות הדרגתית ועלייה במינון כדי להשיג את האפקט הטיפולי הרצוי.
ביטול תרופות צריך להיות הדרגתי עם ירידה הדרגתית במינון היומי. הפסקה פתאומית של השימוש בחומרים הורמונליים מובילה להידרדרות בתמונה הקלינית.
טיפול פיזיותרפיה מכוון לשמירה על התכונות האופטימליות של העור והחזרת מאזן המים. פוטותרפיה באמצעות קרינה אולטרה סגולה מראה יעילות טובה.
עבור אנשים הסובלים מצורה אלרגית של פסוריאזיס, יש צורך קודם כל לשלול את השפעת האלרגן על הגוף.
- תזונה היפואלרגנית; תרופה לאסתמה אלרגית
מומחים חלוקים בשאלה האם המונח "פסוריאזיס אלרגי" הוא לגיטימי, או שמחלות אלו אינן תלויות לחלוטין זו בזו, ואין לשלב אותן לכדי אחת. עם זאת, ישנם מאפיינים נפוצים בפתוגנזה של תגובה אלרגית ונגעים פסוריאטיים - מחלות אלו מתעוררות עקב "תקלות" במערכת החיסון.
חלק מהחולים עלולים לסבול מצורה אלרגית של פסוריאזיס.
מהי פסוריאזיס אלרגית
שתי המחלות עשויות בהחלט להתבטא באותו חולה, וההחמרה שלהן יכולה להיות מעוררת על ידי אלרגנים נפוצים. לדוגמה, ניתן להחמיר את הפסוריאזיס בעת שאיפה או אכילה של אלרגנים. במקרה זה, שתי אפשרויות אפשריות - תמונה בו זמנית של ביטויים של אלרגיות (עור, מערכת הנשימה או המעי) ופסוריאזיס (פריחות בעור ספציפיות, תסמונת מפרקים).
אפשרות נוספת היא שרק תמונה של פסוריאזיס מופיעה לאחר מגע עם אלרגנים (לרוב זה קורה עם אלרגיות מגע - צבעים, כימיקלים ביתיים, שיער בעלי חיים). כדי לתאר מצב זה הוצג המונח פסוריאזיס אלרגי.
המחלה מתבטאת רק לאחר מגע עם האלרגן.
כיצד מתבטאת המחלה
למחלה יש תמונה קלינית אופיינית של פסוריאזיס - גירוד בעור, קילוף העור, היווצרות פלאקים המתמזגים זה עם זה ושחיקה מתחתיהם.
המאפיין העיקרי של מחלה זו הוא הופעת תסמינים מיד לאחר מגע עם אלרגנים (לא יותר מ 4 ימים).
לוקליזציה אופיינית של נגעים היא עור הגפיים, הגב, הקרקפת, המצח (כתר פסוריאטי). הפריחה עוברת סדרה של טרנספורמציות האופייניות לפסוריאזיס:
- כתמים קטנים על עור דלקתי.
- קשקשים שמתמזגים זה עם זה, העור סביבם יבש.
- לוחות הם תוצאה של היתוך של קשקשים, ממשיכים להתמזג אחד עם השני, העור מגרד.
- קרום, שחיקות הם תוצאה של נפילת רובד.
חולים מתלוננים על גירוד חמור
מהם הגורמים המזרזים
עם מהלך טיפוסי של החמרה של פסוריאזיס, עונתי, אך בשל גורמים חיצוניים, עלולות להתרחש החמרות נוספות. פסוריאזיס נגרמת על ידי אלרגנים. לרוב אלה הם מגרים מגע:
- כימיקלים ביתיים, דטרגנטים.
- פרוות של בעלי חיים.
- בגדים ומצעים.
- מוצרי לטקס.
פחות שכיחים הם מזון או אלרגנים הנישאים באוויר. זה מאפשר לך לבסס קשר בין אלרגיות לפסוריאזיס. ההנחה היא שבשל פתולוגיות במערכת החיסון, במקום תגובה אלרגית אופיינית, מתרחשת החמרה של פסוריאזיס. אך הסיבות המדויקות לתופעה זו לא הוכחו.
אחד האלרגנים הנפוצים ביותר הוא צמר.
כיצד להבחין בין פסוריאזיס לאלרגיות
שתי המחלות יכולות להיות נוכחות בו זמנית ויש להן תסמינים משותפים. הם מאופיינים בגירוד חמור, אדמומיות של העור ונפיחות. בשלבים המוקדמים, מרכיבי הפריחה נראים זהים. הבדלים מופיעים לאחר 2-3 ימים בהתאם לאופן התקדמות המחלה.
פסוריאזיס מאופיינת בעור יבש ושינויי פריחה מתקדמים עם קשקשים ולוטים אופייניים. לאלרגיות - מגוון ביטויים. הם יכולים להשתנות אפילו אצל אותו מטופל במהלך החמרות שונות. קשה להשוות את עוצמת הגירוד, אבל עם פסוריאזיס זה תמיד בלתי נסבל.
כיצד מאבחנים פתולוגיה?
אבחון המחלה מתחיל בבדיקה. הרופא רואה שינויים אופייניים בעור, ובדרך כלל הם מספיקים כדי לבצע אבחנה מוקדמת. יש צורך בביופסיית עור כדי לוודא את דיוקה. בדרך כלל הוא מאפשר לזהות את ההבדלים בין פסוריאזיס ואלרגיות ולקבוע את השינויים האופייניים בעור.
כדי לזהות את הסיבה, יש צורך לבצע בדיקות מיוחדות
פסוריאזיס אלרגי מתאפיין בנוכחות הן של תמונה ספציפית על פי תוצאות ביופסיה והן בנוכחות נוגדנים בדם (שאופייני לאלרגיות ולא אופייני לפסוריאזיס).
בדיקות אלרגיה יכולות לזהות אלרגן או אלרגנים מרובים.
מה מסוכן
כמו כל סוג של פסוריאזיס, הסוג האלרגי גורם למספר סיבוכים מסוכנים. בפרט, הגירוד המתמיד הגורם למטופל לשרוט את האזורים הפגועים הופך לשער הכניסה לזיהום, ולעור נכנסים חיידקים. כשלעצמו, גירוד מתמיד גורם להפרעות שינה, נוירוזה ואפילו פסיכוזה.
בנוסף, על רקע פסוריאזיס כזה, מתרחשים בקלות ביטויים חמורים של אלרגיות, כולל בצקת Quincke. פסוריאזיס אלרגי מסובך על ידי פתולוגיות עור - דרמטיטיס פילינג, תסמונת ליאל.
מהסרטון הזה תוכלו ללמוד על הטיפול במחלות עור אלרגיות:
מהן תכונות הטיפול
לטיפול במחלה כזו, נעשה שימוש בשילוב של מספר תרופות שונות. רק טיפול מורכב יעיל במקרה של פסוריאזיס אלרגית. בנוסף לטיפול התרופתי, יש צורך לזהות את האלרגן ולא לכלול מגע איתו. אם זה נכשל, יש לשלול את המספר המרבי האפשרי של אלרגנים. התרופות המשמשות בפתולוגיה מצוינות בטבלה.
| קבוצת תרופות | הַחמָרָה | הֲפוּגָה |
|---|---|---|
| אנטיהיסטמינים | משמש בטבליות להקלה על גירוד | כדורי אלרגיה לפסוריאזיס יכולים לשמש כאמצעי מניעה |
| קורטיקוסטרואידים | משמש בטבליות ומשחות לעצירת התגובה הדלקתית | |
| ציטוסטטיקה | מונה להקלה מהירה בהחמרה | משמש להפחתת הפעילות הפתולוגית של מערכת החיסון |
| תרופות הרגעה | משמש להפחתת גירוד, להילחם בנדודי שינה, מניעת נוירוזה | |
| חומרי חיטוי מקומיים | הכרחי למניעת סיבוכים חיידקיים | ניתן להשתמש למניעה אם העור נפגע בצורה חמורה |
| אמצעי חיזוק | חיזוק ההתנגדות של הגוף לגורמים שליליים |
האם יש מניעה
פסוריאזיס ואלרגיות הן מחלות כרוניות, והגורמים להופעתם אינם מובנים במלואם. לכן, לא ניתן לדבר על מניעה אמינה של פתולוגיות אלה. אנחנו יכולים לדבר רק על מניעת החמרות. כדי לעשות זאת, יש צורך להוציא את האלרגן, לקחת תרופות מניעתיות בזמן. תזונה בריאה והתקשות מתונה של הגוף יועילו - זה יאפשר לכם להיות עמידים יותר בפני פעולתם של גורמים חיצוניים הגורמים לנזק לעור.