ניתוח שתן של הצלע. מהי בדיקת צלעות, איך היא מתבצעת ולמה נקבע מחקר כזה?

EEG של המוח (קיצור של השם המלא - אלקטרואנצפלוגרמה) היא טכניקת אבחון ייחודית שמטרתה לזהות מוקדים בעלי פעילות עוויתית מוגברת בקליפת המוח.

אנצפלוגרפיה של המוח מוכרת כסוג מחקר לא מזיק ובטוח לחלוטין. ניתן להיבדק בכל גיל. ניתן לבצע אבחון בתדירות הנדרשת.

ישנן אינדיקציות רבות למחקר. זהו הבסיס לאבחון מחלות ומצבים כמו אפילפסיה וגידולי מוח, השלכות של פגיעות ראש, מצבים שלאחר שבץ מוחי, בעיות שינה ופתולוגיות נוירולוגיות רבות אחרות.

המאמר דן בפירוט במה זה, מתאר את האינדיקציות העיקריות למניפולציה, דן בפירוט כיצד הם עושים זאת ומה מראה אלקטרואנצפלוגרפיה.

בדיקת אנצפלוגרמה של המוח כמחקר בעל דיוק גבוה מבוצעת על ידי רופאים כבר כמעט 90 שנה - האבחנה הראשונה בוצעה ב-1928. זו הייתה פריצת דרך של ממש בתחום חקר מחלות המוח, שאפשרה לגלות סוגים חדשים של מחלות ודרכי טיפול בהן.

מאז הרפואה צעדה רחוק, והאנצפלוגרף (מכשיר לביצוע בדיקות) שופר פי כמה. עם ההתפתחות המהירה של טכנולוגיית המידע, היא החלה לשמש בשילוב עם מחשבים וציוד מחשוב אחר. זה שיפר מאוד את איכות המחקר.

כיום, האנצפלוגרף, כמו לפני שנים רבות, מורכב מחיישנים שהם אלקטרודות. הם מחוברים לרשת מיוחדת, עשויה בצורה של כובע.

אלקטרודות לוכדות פרצים אלקטרומגנטיים ומשדרות קריאות למכשיר לצורך הקלטה והקלטה. לאחר מכן, פרצים אלה מעובדים ומנתחים.

כיום, בדיקת אנצפלוגרמה של המוח זכתה לפופולריות ונגישות כה רחבה עד שניתן לבצע אותה כמעט בכל מרפאה או בית חולים נוירולוגי.

מתי יש צורך בניטור EEG?

כיום, האנצפלוגרמה של המוח היא מחקר מפתח של כל מחלה בראש האדם.

התסמינים, שעל בסיסם עשוי הרופא לרשום מחקר, הם כדלקמן:

• נוכחות של התקפים;
• הפרעות שינה, כגון תחושה מתמדת של נמנום, נדודי שינה או שינה קלה, המלווה ביקיצה תכופה;
• תחושת עייפות ועייפות מתמדת;
• פיגור התפתחותי של הילד, חוסר יכולת לזכור ולתפוס מידע;
• הפרעות נפשיות מכל סוג שהוא;
• סימנים ניווניים בקשישים;
• כאבי ראש, מיגרנות;
• אובדן הכרה חוזר;
• גמגום או עיכוב בהתפתחות דיבור אצל תינוקות;
• אובדן ראייה פתאומי.

בנוכחות התסמינים הנ"ל, יש צורך בהתייעצות דחופה עם נוירולוג. לעתים קרובות הבסיס לבדיקה עשוי להיות נוכחות של מחלות מאובחנות באופן אמין או מספר מצבים אחרים.

אז, בלי להיכשל, אנצפלוגרמה (EEG) מתבצעת במקרים הבאים:

• יילודים בחודש הראשון לחייהם כפי שנקבע על ידי נוירולוג כדי לא לכלול מחלות קשות הדורשות טיפול ותיקון מיידי;
• לאחר פגיעה מוחית טראומטית;
• לאחר שבץ מוחי;
• עם דלקת קרום המוח ודלקת המוח;
• בנוכחות ניאופלזמות אונקולוגיות;
• להעריך את היעילות של טיפול מתמשך נוגד פרכוסים;
• תרדמת, להיות תחת השפעת הרדמה וכמה מצבים חמורים;
• ביצוע אנצפלוגרמה של המוח נדרש לכל הנהגים הפוטנציאליים בעת הוצאת האישור בעת קבלת (או החלפת) רישיון נהיגה.

אחת האינדיקציות השכיחות ביותר למחקר EEG היא אפילפסיה, מחלת מוח חמורה המלווה בהתקפים ובמקרים מסוימים, אובדן הכרה.

מחלה זו שכיחה באותה מידה אצל ילדים ומבוגרים כאחד. המחלה אינה כפופה לריפוי מלא, אך ניתן לבחור בתרופות המפחיתות את תדירות ההתקפים הללו למינימום.

כללים להכנה ללימוד

כדי להבטיח תוצאות אמינות ומדויקות של EEG ראש, חשוב לדעת כיצד להתכונן ל-EEG.

קודם כל, התכשיר מורכב מדחיית אלכוהול וכל ממריצים של מערכת העצבים (אנרגיה). זה חייב להיעשות לפחות יומיים לפני התאריך הצפוי לאבחון.

אין לבצע בדיקת אנצפלוגרמה של המוח בזמן מחלה נשימתית חריפה או חולשה כללית (למעט מקרים שבהם זו הסיבה למחקר).

הראש חייב להיות נקי, השיער מיובש, מריחת ג'לים ותרסיסים לשיער אינה מקובלת. לפני הליך ה-EEG עצמו, תצטרכו להסיר כל חפצי מתכת שנמצאים על הגוף - עגילים, סיכות ראש, פירסינג וכו'.

יש להזהיר את הרופאים לגבי כל התרופות שנוטל המטופל. ייתכן שיהיה צורך להפסיק את חלקם באופן זמני.

לפיכך, הכנה ל-EEG דורשת שמירה על כללים פשוטים; ערב הליך אבחון זה, אתה יכול לנהל אורח חיים רגוע, להימנע מלחץ מוגזם וטלטלות רגשיות.

תכונות של EEG בילדים

אין הבדל מהותי או תפקודי באבחון של פתולוגיה מוחית אצל ילד. למרות הבטיחות והפשטות של ההליך, זה לא כל כך קל לעשות EEG עבור ילד.

לעתים קרובות תינוק מפחד מקסדה עם כל מיני חוטים וחיישנים, ועבור ילדים פעילים, ישיבה שקטה במקום אחד היא משימה קשה מאוד.

המשימה העיקרית של ההורים והרופאים היא להסביר למטופל קטן כיצד מתבצע EEG, לומר לו בשפה נגישה כיצד יתקיים ההליך.

טוב אם הרופא וההורים יכולים להפוך את המחקר למשחק שקט. על מנת שהמחקר יתבצע נכון, יש צורך ברוגע מוחלט וביחס הנכון של הילד.

כיצד מתבצעת הבדיקה

התנאים לביצוע אלקטרואנצפלוגרמה של המוח תלויים במידה רבה במה מיועדת הבדיקה. כמה זמן ייקח תהליך האבחון תלוי במצב הספציפי.

במקרה הפשוט ביותר, המטופל מושיב בכיסא או מונח על ספה הממוקמת במשרד שקט עם אורות מאופקים. ג'ל מוליך מוחל על פני השיער ומלביש כובע מיוחד, עשוי בצורה של רשת עם אלקטרודות.

ככלל, האנצפלוגרמה של המוח נמשכת 15-25 דקות, והקלטת הנתונים מהאלקטרודות נמשכת כ-10-12 דקות. האנצפלוגרמה של הראש מחייבת את המאובחן לשבת בשקט מוחלט ורגוע ככל האפשר.

אם הוא צריך לשנות את עמדתו או להפסיק את המחקר, יש לדווח על כך לרופא.

במהלך המניפולציה, הרופא עשוי לבקש מהאדם המאובחן לכסות או לעצום לחלוטין את עיניו או לנשום כמה נשימות עמוקות.

במקרים מסוימים, ניתן להחיל גירוי עם קול קל או חזק. גורמים אלו הם פרובוקטורים של פעילות אפילפטית ומפעילים של פעילות קליפת המוח.

כדי להבהיר את האבחנה, הנוירולוג עשוי לרשום כל בדיקות גירוי אחרות.

במקרים מסוימים, האנצפלוגרמה של המוח נמשכת זמן רב יותר - יום או אפילו יותר. ה-EEG במהלך השינה מעיד מאוד - המוח האנושי בתקופה זו פרוק בצורה מקסימלית ונמצא במצב לא מבוקר.

במקרים מסוימים, החולה בבית חולים מחובר למכשיר ומחכה להופעת התקף אפילפטי כדי לאתר את מוקדי התרחשותו.

התוויות נגד

אין התוויות נגד קפדניות לביצוע EEG. זרם קטן באלקטרודות אינו מסוגל לגרום כל נזק לבריאות האדם.

במקרה של התקפי אפילפסיה שאובחנו בעבר או מצבים מסכני חיים אחרים למטופל, מוזמן רופא לתקופת מחקר ה-EEG - מומחה בתחום הבעיה הקיימת.

לפני שממשיכים באבחון, יש צורך לבדוק את שלומו ומצבו של המטופל. הבדיקה מתבצעת תוך בקרה קפדנית על מצבו של המאובחן; אם חלה הידרדרות במצבו, האבחנה נעצרת.

תוצאות אלקטרואנצפלוגרפיה

דוגמה לתוצאות EEG

פעילות הזרם הביו-חשמלי הנגרמת על ידי הנוירונים של המוח נקראת על ידי אלקטרודות ומוצגת בצורה של תנודות דמויות גל. בגלי התנודה המתועדים, נהוג להבחין בגלי אלפא, בטא, דלתא, תטא ו-mu.

תוצאות האנצפלוגרמה, המתועדות על נייר או מוצגות על המסך, מנותחות על ידי שני רופאים בבת אחת - נוירופיזיולוגית (הוא גם מבצע את המחקר בעצמו) ונוירופתולוג.

מהי הפרשנות של ה-EEG? קודם כל, הרופא מעריך את הסימטריה של פעילות הנוירונים בהמיספרה השמאלית והימנית. הרופא מתעניין גם בתגובת המוח לבדיקות שבוצעו במהלך המחקר.

בהתבסס על מה שמראה האנצפלוגרמה, הרופא יכול להגיע למסקנה לגבי התפקוד הנכון של המוח האנושי. אם מתגלה פתולוגיה, הטיפול הדרוש נבחר על ידי נוירולוג.

השוואה של EEG עם סוגים אחרים של אבחון

למרות העובדה שכל מינויים של ניתוחים ומחקרים צריכים להיעשות רק על ידי רופא מקצועי, לאנשים רבים יש שאלה - האם ניתן להחליף את האנצפלוגרמה ב-MRI של המוח, אולטרסאונד של כלי המוח או מחקר אחר.

כמובן שיש הבדל בין שיטות המחקר הללו, ולכן השאלה מה עדיף: אנצפלוגרמה (EEG) או MRI אינה נכונה. לעתים קרובות, MRI ו-EEG נקבעים יחד כחלק מבדיקה מקיפה של המטופל.

התוצאה של הדמיית תהודה מגנטית היא תמונה תלת מימדית מפורטת של רקמות (כולל רכות) עם אזורים נבחרים של אטמים, גידולים וחללים.

טומוגרפיה מאפשרת לך למצוא את הלוקליזציה ולקבוע את אופי התצורות הללו, המבנה שלהן. בתורו, ה-EEG יכול רק להעריך דחפים מוחיים ולזהות הפרות של ההולכה שלהם.

סיכום

כיום, התשובה לשאלה מהו EEG ולאיזו מטרה הוא נעשה ידועה כמעט לכולם. עם זאת, ישנם ניואנסים רבים שאתה צריך להיות מודע אליהם. רבים מהם נדונים בפירוט במאמר זה.

כל מי שעבר הליך זה יודע שזה קל וללא כאבים, אינו דורש הכנה מורכבת. יחד עם זאת, לא ניתן להפריז במשמעות התוצאות של שיטת אבחון זו.

ניסינו לספר לכם בפירוט רב ככל האפשר מהי ביצה, מדוע היא מוחזקת ומה היא מראה. אם המאמר שלנו עזר לך, תן לו 5 כוכבים!

אלקטרואנצפלוגרפיה או בקיצור EEG- זו אחת השיטות המאפשרות לחקור את המוח האנושי. שיטה זו מבוססת על רישום של דחפים חשמליים מהמוח או חלק מהאזורים האישיים שלו באמצעות מכשיר מיוחד.

אלקטרואנצפלוגרפיה מאפשרת לך לזהות הרבה חריגות ומחלות שונות ברמת דיוק גבוהה, היא מתבצעת במהירות, ללא כאבים וניתנת לביצוע כמעט על כל אדם.

ההליך יכול להיקבע על ידי נוירופתולוג מומחה, וההליך עצמו מבוצע על ידי נוירו-פיזיולוגית מומחה. ופענוח האינדיקטורים הוא באחריותם של המומחים הראשון והשני כאחד.

התייחסות היסטורית:הנס ברגר נחשב לאחד ממפתחי האלקטרואנצפלוגרמה. זה היה זה שהצליח ב-1924 לתעד את הדמיון הראשון של אלקטרואנצפלוגרמה באמצעות גלוונומטר (מכשיר למדידת זרמים קטנים). מאוחר יותר פותח מכשיר מיוחד, הנקרא אנצפלוגרף, בעזרתו מתבצע ההליך כעת.

בתחילה, האלקטרואנצפלוגרמה שימשה רק כדי לחקור מומים נפשיים בבני אדם, אך בדיקות מרובות הוכיחו שהטכניקה מתאימה גם לחיפוש מומים אחרים שאינם קשורים לפסיכולוגיה.

כיצד פועלת אלקטרואנצפלוגרפיה?

למוח האנושי יש מספר רב של נוירונים המחוברים זה לזה באמצעות קשרים סינפטיים. כל נוירון הוא מחולל דחפים חלש.

בכל אזור במוח, הדחפים הללו מתואמים, בעוד שהם יכולים לחזק ולהחליש אחד את השני. המיקרו-זרמים שנוצרו אינם יציבים, וחוזקם ומשרעתם יכולים וצריכים להשתנות.

פעילות זו נקראת ביו-חשמלית. רישומו מתבצע באמצעות אלקטרודות מיוחדות עשויות מתכת, המקובעות על ראש האדם.

האלקטרודות לוכדות מיקרו-זרמים ומשדרות שינויי משרעת למכשיר האנצפלוגרף בכל זמן בדיקה. הקלטה זו נקראת אלקטרואנצפלוגרמה.

תנודות המתועדות על נייר או מדיה אלקטרונית נקראות גלים על ידי מומחים. הם מחולקים למספר סוגים:

• אלפא, עם תדר של 8 עד 13 הרץ;
• בטא, עם תדר של 14 עד 30 הרץ;
• דלתא, בתדר של עד 3 הרץ;
• גמא, עם תדר של יותר מ-30 הרץ;
• תטא, עד 7 הרץ;

מכשיר אנצפלוגרף מודרני הוא רב ערוצי, מה זה? המשמעות היא שהמכשיר יכול ללכוד ולתעד את כל צורות הגל בו זמנית.

המכשיר מדויק מאוד (השגיאה מינימלית), הקריאות אמינות וזמן ההליך קצר בהרבה. האנצפלוגרפים הראשונים יכלו ללכוד גל אחד בלבד, והבדיקה בוצעה במשך מספר שעות ללא אפשרות לעצור.

ברפואה המודרנית, נעשה שימוש במכשירי 16, 21, 24 ערוצים עם קבוצה גדולה של פונקציות שונות המאפשרות בדיקות מגוונות.

מדוע יש צורך באלקטרואנצפלוגרפיה?

אלקטרואנצפלוגרמה של המוח המבוצעת כהלכה מאפשרת לזהות חריגות שונות אפילו בשלב מוקדם של התפתחות. ההליך יכול גם לעזור במחקר:

1. הערכה של אופי והיקף הפרעות בתפקוד המוח;
2. לימוד מעגל הערות והמנוחה;
3. קביעת המיקום של מוקד הפתולוגיה;
4. הערכות של תפקוד המוח בין התקפים;
5. הערכת היעילות של נטילת תרופות מסוימות;
6. מחקר וקביעת הגורמים להפרעות פסיכולוגיות מסוימות כגון התקפי פאניקה, אפילפסיה, עוויתות וכו';

כמו כן, אלקטרואנצפלוגרפיה נועדה להבהיר תוצאות של בדיקות אחרות, למשל, טומוגרפיה ממוחשבת, אם החולה סובל ממחלות נוירולוגיות.

לא ניתן למצוא את עצם המקום של הפציעה או התהליך הפתולוגי באמצעות אלקטרואנצפלוגרמה. ועם התקפות מסוגים שונים, ניתן לקבל הערכה אובייקטיבית של התוצאות רק לאחר זמן מה.

למי עושים EEG?

האלקטרואנצפלוגרמה משמשת לרוב על ידי נוירופתולוגים.

בעזרתו מאובחנים בהצלחה מחלות כמו הפרעות היסטריות, אפילפסיה וכו'. וגם הנתונים שמציג התמליל מאפשרים לזהות אנשים שמשום מה מנסים לדמות מחלות.

ככלל, אלקטרואנצפלוגרפיה מתבצעת:

1. עם מחלות אנדוקרינולוגיות (,);
2. עם פרכוסים;
3. עם נדודי שינה או הפרעות שינה;
4. עם פציעות בראש או במערכת כלי הדם בצוואר ובראש;
5. אחרי כל מיני;
6. עם מיגרנות וכאבי ראש אחרים, סחרחורת או עם תחושת עייפות מתמדת;
7. עם ודלקת המוח;
8. כאשר מגמגמים;
9. עם עיכוב התפתחותי שזוהה;
10. במקרה של התפתחות מוח לקויה מסיבה כלשהי (למשל, עם);
11. במקרים לא טיפוסיים שונים (עילפון תכוף, יקיצות בחלום, משברים דיאנצפליים וכו');

אין התוויות נגד והגבלות להליך ה-EEG. אבל, אם למטופל יש מחלת לב או הפרעות נפשיות, רופא מרדים מוזמן בנוסף לאלקטרואנצפלוגרמה. ובמהלך ההריון או במהלך המחקר, ילדים לא עוברים בדיקות תפקודיות.

חוקים חדשים

בשנת 2016 חל שינוי נוסף בכללי התעבורה, בנוסף לשינוי נוהל מעבר הבחינה במשטרת התנועה, בוצעו שינויים בנוהל קבלת אישור רפואי.

החידושים נועדו להגביר את השליטה על מועמדים שרוצים לנהוג, כמו גם להגן על הנוסעים שהם ישאו בעתיד.

על פי הכללים החדשים, מועמדים לנהגים (או כאלה שכבר נוהגים) העוברים ועדה רפואית לזכויות הקטגוריות כפופים לאלקטרואנצפלוגרפיה חובה:

• ג. מקנה זכות לנהוג בכלי רכב במשקל של יותר מ-3.5 טון. פריט זה כולל את קטגוריית CE (משאית עם נגרר), וכן תת-קטגוריה C1 (מכוניות במשקל של עד 7.5 טון) ו-C1E (מכוניות במשקל של עד 7, 5 טון). עם נגרר);
• D - אוטובוסים, פריט זה כולל קטגוריות: DE (אוטובוס עם נגרר), D1 (אוטובוס לעד 16 אנשים) ותת-קטגוריה D1E (אוטובוס לעד 16 אנשים עם נגרר);
• טמ. נותן זכות לנהוג בחשמלית. ניתן לפתוח קטגוריה רק ​​לאחר הכשרה מיוחדת ולא לפני גיל 21;
• שַׁחֶפֶת. הזכות לנהוג בטרוליבוסים. סדר הקבלה דומה לקטגוריית Tm;

חידושים אלו חלים גם על מועמדים או נהגים אחרים העוברים וועדה רפואית, אך אין צורך בבדיקת אלקטרואנצפלוגרמה עבורם וממלאת תפקיד של בדיקה נוספת אליה ניתן להפנות.

גם פסיכיאטר וגם נוירולוג יכולים לעשות זאת. הפניה ניתנת רק אם יש תסמינים קליניים או תסמונות מחלה מסוגים שונים שבהם אסור לנהוג.

מחלות כאלה, על פי הכללים, כוללות הפרעות נפשיות כרוניות, אפילפסיה, מחלות של מערכת העצבים או פגיעות ראש.

איך להתכונן לבדיקת EEG?

אין כללים או הגבלות מחמירות מיוחדות לפני ההליך, עם זאת, ישנם מספר כללים שמומלץ לפעול לפיהם:

• רק הרופא המפקח יכול לקבל החלטה לבטל או לשנות את מינון התרופות;
• לפחות 12 שעות לפני ההליך (רצוי 24 שעות לפני), לא מומלץ ליטול מזונות המכילים קפאין, משקאות מוגזים, מוצרים עם שוקולד או קקאו, או רכיבי אנרגיה אחרים, כגון טאורין. אותו כלל חל על נטילת תרופות ומוצרים בעלי השפעה הפוכה, מרגיעה;
• יש לשטוף את ראשו של האדם שיעבור אלקטרואנצפלוגרמה. לא מומלץ להשתמש במוצרים נוספים כמו שמנים, בלמים, לכות וכו'. זה עלול לסבך את המחקר, שכן המגע של האלקטרודות לא יהיה מספיק;
• אם המחקר מכוון לחקר פעילות עוויתית, אז לפני יישומו יש צורך לישון;
• כדי לקבל תוצאה אמינה, המטופל לא צריך להיות עצבני ומודאג, וגם לא מומלץ לנהוג לפחות 12 שעות לפני המחקר;
• מומלץ לאכול כמה שעות לפני ההליך;

• לילד אסור להיות תסרוקות, עגילים ותכשיטים אחרים;
• הראש חייב להיות נקי והשיער יבש;
• הילד חייב להיות רגוע. צורה שובבה של ההליך או שיחה רגועה עם הילד יבואו לעזרת ההורים;
• הילד צריך להיות מודע לכך שההליך פשוט וללא כאבים, כמו גם שהרופא עשוי לבקש מהילד לבצע פעולות מסוימות והוא צריך לציית;
• הילד לא צריך להיות רעב;
• לחולים צעירים מותר שימוש במזון או בצעצועים כאמצעי הרגעה;

מבלי לעקוב אחר הכללים לעיל, התוצאה, אשר מציגה את ה-EEG של המוח , ייתכן שלא יהיה מדויק, ומומלץ לחזור על ההליך עצמו.

כיצד מתבצע ה-EEG?

אלקטרואנצפלוגרמה נלקחת בדרך כלל במהלך היום, אך במקרים מסוימים היא עשויה להיעשות בלילה (מחקרי שינה). זמן ההחזקה הוא בין 40 - 45 דקות לשעתיים במהלך היום או בין 1 ל-24 שעות בצורת ניטור.

חדר העבודה משמש מבודד מאור וצלילים זרים. התקשורת עם המטופל מתבצעת באמצעות מיקרופון, והמחקר עצמו מוקלט לרוב במצלמה.

מכשיר מיוחד עם אלקטרודות, עשוי בדמות כובע רגיל, מונח על ראשו של המטופל. ג'ל מיוחד ומוליך מורחים מתחת לכובע על השיער או הקרקפת, המאפשר לקבע את האלקטרודות במקומן ולהגביר את רגישותן. לאחר מכן, המטופל תופס תנוחה נוחה לעצמו, בישיבה או בשכיבה.

במהלך המחקר, המטופל עשוי להתבקש למצמץ מספר פעמים או פשוט לפתוח את עיניו, זה הכרחי כדי להעריך את עבודת המוח כאשר העיניים פועלות. במהלך הבדיקה, עיני המטופל עצומות.

מותר להשהות את האבחון אם מסיבה כלשהי אדם זקוק לכך.

מספר רב של שאלות מהורים נגרמות על ידי EEG בילדים. ההליך עצמו אינו מסוכן אפילו עבור יילודים.

המיקרו-זרמים הרשומים כל כך קטנים עד שזיהוי והקלטתם אפשריים רק בעזרת מגבר. והג'ל שמשמש לשיפור המגע בין האלקטרודות לקרקפת הוא היפואלרגני ומיוצר רק על בסיס מים.

ביצוע מחקר בילדים אינו שונה בהרבה מביצוע EEG במבוגר. תינוקות עד שנה נמצאים בזרועות האם, וההליך עצמו מתבצע רק כשהילד ישן.

ילדים גדולים יותר מונחים על הספה. זמן ההליך מצטמצם, בדרך כלל זה לא יותר מ 20-30 דקות. ואם יהיה צורך לקחת דגימות, אז זה לא יהיה מיותר עבור ההורים לקחת איתם את האוכל האהובים עליהם, צעצוע או חלב כדי להרגיע את התינוק.

איך לפענח?

פענוח EEG, מה זה? עצם הרעיון של פענוח פירושו רישום התוצאה המובנת רק לרופא בצורה מובנת למטופל ולמומחים אחרים.

הפענוח של האלקטרואנצפלוגרמה מציג כמה סוגי גלים בתרשים אחד או יותר. סדירות הגלים מסופקת על ידי עבודתו של חלק במוח הנקרא תלמוס. היא אחראית על היצירה והסנכרון שלהם, ואחראית גם על תפקוד מערכת העצבים המרכזית כולה.

לכל גל, המראה את ה-EEG של המוח, יש מאפיינים משלו ומשקף סוג מסוים של פעילות מוחית. לְמָשָׁל:

• גלי אלפא עוזרים לעקוב אחר עבודת המוח במצב ערות (עם עיניים עצומות), קצב קבוע נחשב נורמלי. האות החזק ביותר נרשם באזורים הקדמיים והעורפיים;
• גלי בטא אחראים לחרדה, דיכאון או חרדה, כמו כן גלים אלו מעריכים את היעילות של נטילת תרופות הרגעה;
• גלי תטא אחראים על השינה (טבעית), בילדים סוג זה של גל דומיננטי על כל האחרים;
• בעזרת גלי דלתא, נוכחות של פתולוגיה מאובחנת, כמו גם חיפוש אחר המיקום המשוער של פריסתה;

בעת ניתוח הנתונים, על הרופא לקחת בחשבון גורמים רבים, כולל סימטריה של האות והשגיאה האפשרית במחוונים (בהתאם למכשיר), וכן תוצאות של בדיקות תפקודיות (תגובה לאור, מהבהב ואיטי. נְשִׁימָה).

קריאות EEG יכולות להשתנות מאוד בהתאם למצבו של האדם, למשל, לאדם ישן יהיו מקצבים איטיים יותר מאשר לאדם במנוחה, וכאשר מופיעים גירויים או אפילו מחשבות זרות, משרעת הגלים יכולה לגדול באופן דרמטי. לכן הכלל של היעדר מתח עצבי חשוב ביותר ולכן לא מומלץ לנהוג זמן מה לפני ה-EEG.

המסקנה של מומחים מבוססת על ניתוח הנתונים של כל אחד מהגלים והתמונה הכוללת שלהם. קצב, תדירות ומשרעת מנותחים ומוערכים, תוך התחשבות בנתוני מטופל אחרים והקלטות וידאו של המחקר. במסקנתו של מומחה, צריכות להיות מספר נקודות חובה:

1. מאפיינים של גלי EEG ופעילותם;
2. הדוח הרפואי עצמו ופרשנותו;
3. אינדיקציה להתאמה בין דפוס ה-EEG לתסמינים של המטופל;

האבחנה הסופית נקבעת רק בנוכחות תסמינים המטרידים את המטופל. לדוגמה, אם ה-EEG הראה שינויים חדים במקצבי גלי אלפא והמטופל סובל מכאבים או התעלפות, אז זה יכול להיות תוצאה של פגיעת ראש, אם אין קצב כלל, אז זה עשוי להעיד על דמנציה והפרעות נפשיות אחרות.

סרטונים קשורים

.

ניווט

אנצפלוגרפיה של המוח היא שיטה לבדיקה אבחנתית של איבר המאפשרת לך להעריך את הפעילות החשמלית שלו. יש צורך בהליך פשוט וללא כאבים כדי לזהות מוכנות עוויתית מוגברת של קליפת המוח של חלק חשוב ממערכת העצבים המרכזית. אנצפלוגרמה של הראש, כפי שנקרא גם ה-EEG של המוח, מסוגלת: לאשר או להפריך אפילפסיה, נגעים מבניים ומטבוליים של האיבר, לזהות את הגורם להפרעת שינה, להעריך את מצב הרקמות לאחר שבץ. מהו EEG בפועל - רישום סכמטי של עבודת הנוירונים בחלקים שונים של המוח באמצעות אלקטרודות המונחות על ראשו של אדם.

אינדיקציות והתוויות נגד

EEG – שיטה לאבחון הפרעות נחשבת אינפורמטיבית ובטוחה, אך היא מבוצעת רק לפי הנחיות רופא אם קיימות ראיות.

גם אם יש חשד לאותה מחלה בחולים שונים, ההחלטה על התאמת הגישה מתקבלת על ידי מומחה. לדוגמה, EEG עם מיגרנה עוזר במקרים מסוימים להבחין בין המחלה לאפילפסיה, בעוד שבאחרים הוא רק יעורר התקף חדש.

אינדיקציות EEG

הצורך לעבור בדיקה עשוי להיות נחוץ אם אתה חושד בהתפתחות של תהליך פתולוגי, כדי להעריך את הטיפול, כדי לקבוע את שיטת הטיפול האופטימלית. נציגים של מספר מקצועות נדרשים להשתתף במפגשים על מנת לבדוק את תפקוד המוח ואת עמידתם בתקנים.

אינדיקציות ל-EEG במבוגרים:

• אישור של אפילפסיה, נגעים ניווניים, וסקולריים או דלקתיים של האיבר;
• זיהוי המיקום של גידולים, ציסטות, נזק לרקמות מסוג טראומטי;
• הצורך להבחין בליקויי ראייה או שמיעה מההדמיה שלהם;
• הערכת עבודת המוח של אדם שנמצא בתרדמת;
• זיהוי הגורמים להליכת שינה, הפרעות שינה, בלבול, סחרחורת, קפיצות בלחץ הדם;
• ביסוס איכות העבודה של כלי הדם ואת הפונקציונליות של רקמות.

בילדות, הבדיקה מתבצעת על פי אותן אינדיקציות. נוסף להם דבר נוסף - הערכה של המצב התפקודי של מערכת העצבים המרכזית על ידי לימוד מידת הבשלתה בשלב מסוים. במקרים מסוימים, הטכניקה מאפשרת לזהות את הסיבות לגמגום ולהפרעות בדיבור אצל תינוק.

התוויות נגד

EEG הוא התווית במהלך הצטננות.

EEG יצטרך לחכות לאנשים בתקופה של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים, עם גודש באף או שיעול. הפגישה אינה מתבצעת עם הפרעות נפשיות שונות. אם המחקר נותן לאדם אי נוחות ברורה מדי ומוביל להיסטריה עקב פחדים בלתי מוסברים, עדיף לנסות שיטות אבחון אחרות. אין התוויות נגד פיזיולוגיות לגישה. זה לא גורם לאי נוחות ואין לו כל השפעה על מצב האדם.

מה מראה אנצפלוגרמה?

לאחר הסרת האלקטרוקרדיוגרמה של הראש - אפשרות נוספת לשם הפגישה - הרופא מקבל רשימה של נתונים. לכל אחד מהאינדיקטורים יש גבולות משלו של הנורמה וניואנסים של פרשנות. הם מעידים לא רק על פעילות המוח, אלא גם מסוגלים להצביע על אזורים שנפגעו מהמחלה. למרות העובדה שהעבודה העיקרית על הערכת התפקוד של אחת מהמחלקות של מערכת העצבים המרכזית נמצאת במחשב, המכונה אינה מסוגלת לזהות את הבעיה באופן עצמאי ולבצע אבחנה.

רק מומחה מנוסה יכול להבין מה מראה ה-EEG של המוח. ניסיונות לפענח באופן עצמאי את תוצאות הבדיקה עלולים להוביל לנוירוזה או פסיכוזה עקב חשדות לגבי האבחנה. במקרים מסוימים, חולים מקבלים בנוסף rheoencephalography (REG) של האיבר, המאפשר לך ללמוד בפירוט את התכונות של עבודת הכלים שלו.

פעילות ביו-אלקטרית של המוח BEA

המחוון לוכד את הגלים הנוצרים כתוצאה מהעברת דחפים בין תאים. לפי התקן, עליהם להיות סינכרוניים, עקביים, ללא תקלות והגברות. מצבים עם תדירות תנודה או משרעת לא קצבית, מואצת בצורה יוצאת דופן, מעל הנורמות המקובלות אופייניות למספר מצבים ומחלות פיזיולוגיות.

בדרך כלל נצפים שינויים פתולוגיים כאשר:

• פציעות וזעזוע מוח;
• נגעים ברקמות דלקתיות - דלקת המוח, דלקת קרום המוח ואחרים;
• שינויים הקשורים לגיל במוח - מחלת פרקינסון, אלצהיימר;
• היצרות של לומן של כלי הדם;
• חשיפה והרעלה;
• נוכחות של אפילפסיה או מיגרנה;
• שינויים מבניים בהיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח.

שינוי במדדים לפעילות הביו-אלקטרית של המוח אינו תמיד תוצאה של מחלה. עבודה איטית של תאים עצביים עם ירידה ב-BEA אופיינית לדיכאון. מסיבה זו יש לבצע אלקטרואנצפלוגרפיה על פי האינדיקציות. בעת ביצוע אבחנה, התוצאות של מחקרים נוספים ונתונים קליניים נלקחות בהכרח בחשבון.

מקצבי אלקטרואנצפלוגרמה

בפענוח האלקטרואנצפלוגרמה של המוח, המומחה מקדיש תשומת לב מיוחדת לביוריתמוסים. זה לוקח בחשבון את המצב שבו הנתונים נלקחו ובאיזה פרק זמן. המקצבים מושפעים מתפקוד מערכת העצבים המרכזית, מצב הרוח של האדם, צריכת תרופות, מידת הפעילות של הגוף (תקופת השינה או הערות).

למקצבי אלפא ובטא, מחווני תטא ודלתא יש חשיבות עיקרית. נתונים נוספים נלקחים בדרך כלל בחשבון בבדיקות מורכבות יותר המתבצעות על רקע מתח נפשי או אינטלקטואלי.

קצב אלפא

אצל מבוגר, הביצועים שלו צריכים להיות בטווח של 8-13 הרץ עם משרעת של עד 100 μV. הפרת קצב, חוסר יציבות בתדר, זיהוי של התקפיות או קשתות, אסימטריה בין ההמיספרות מצביעים על פתולוגיה. הגורם לתופעה הוא לרוב גידול, ציסטה, שבץ מוחי, היווצרות צלקת ברקמה, פגיעה מוחית, דמנציה נרכשת. כשלים בנתונים בילדים יכולים להירשם עם עיכוב בהתפתחות הפסיכומוטורית, נוירוזות ונוכחות פסיכופתולוגיה.

קצב בטא

באונות הקדמיות זה בולט יותר מאשר במחלקות אחרות. הוא מאופיין באמפליטודה סימטרית בהמיספרות בטווח של 3-5 μV. בעיות מסומנות על ידי נוכחות של התקפיות, עודף של מחוון המשרעת, אסימטריה, שינוי בגרף הקצב. חריגה מהנורמה יכולה להעיד על מחלות מוח כמו דלקת מוח, נוירוזה, זעזוע מוח ועיכוב התפתחותי אצל ילד.

קצב תטא ומקצב דלתא

גלי תטא ודלתא איטיים אצל אנשים מעל גיל 21 אינם נרשמים במהלך ערות. הראשונים מקובעים על רקע הירדמות, שינה שטחית ובמהלך חלומות. האחרונים אופייניים להאפלה עמוקה של התודעה. עד גיל מוגדר, "כישלונות" בתחום זה עשויים להיות גרסה של הנורמה, אך גורמים מסוימים חייבים להתכנס לשם כך. קצב תטא מופרע ומקצב דלתא הם סימנים לנוכחות של גידול, נוירוזה, פסיכופתיה, דמנציה נרכשת, תסמונת אסתנית ודמדומים.

כיצד להתכונן לאנצפלוגרמה של המוח

גם אצל מבוגרים, ההליך מעורר דאגה, אך הם לשווא. תהליך ההשפעה על תכולת הגולגולת באמצעות אלקטרודות בטוח לחלוטין ואינו מלווה בתחושות כלשהן. ניתן לקיים מפגשים לפחות כל יום מספר בלתי מוגבל של פעמים. אלקטרוטומוגרפיה אינה מרמזת על הכנות מורכבות וממושכות. במקרים מסוימים, אתה יכול להסתדר בלעדיהם בכלל.

הכנה לבדיקת EEG למבוגר נראית כך:

• יומיים לפני הפגישה, עליך להפסיק לקחת אלכוהול ומשקאות מעוררים (קפה, קקאו, משקאות אנרגיה), לאכול שוקולד;
• אתה צריך לדאוג לניקיון השיער, אסור להשתמש בכל מוצרי עיצוב;
• 2 שעות לפני ההליך, אתה לא יכול לאכול בחוזקה ולעשן;
• לפני האירוע יש להסיר מהראש חפצי מתכת (תכשיטים, פירסינג, סיכות ראש).

באופן אידיאלי, הרופא שהזמין את ההליך צריך לומר לך כיצד להתכונן ל-EEG. הוא חייב לומר לך אילו תרופות לקחת ולכמה זמן לפני שיש להפסיק את המחקר. אם זה לא מתאפשר, נרשם הערה מתאימה על התור למומחה שיפענח את התוצאות.

כיצד מתבצע בדיקת EEG?

בפועל, שיטת הסקר פשוטה מאוד. המטופל יושב על כיסא נוח, לראשו מחוברות 21 אלקטרודות, לעיתים שמים עליהן כובע לקיבוע נוסף. כדי להגביר את המוליכות של מכשירים, פני השטח או העור שלהם משומן בג'ל. המומחה מדליק את המכשיר והקלטת הנתונים מתחילה.

במקרים מסוימים, במהלך האנצפלוגרפיה, החולה נחשף לבדיקות פרובוקטיביות. הם פונים עם תוכן מידע לא מספיק של בדיקות שגרתיות במקרה של חשד לאפילפסיה. משך ההליך תלוי בסוגו, במטרותיו ובמצבו של האדם. זה יכול לקחת בין 15-30 דקות ל-8 שעות.

תלמד כיצד מאבחנים את המוח באמצעות MRI עם ניגודיות

תוצאות EEG

לאחר סיום ההליך, העובד שלקח את האינדיקטורים מקבל את הנתונים בצורה אלקטרונית או ניירת. הוא משווה את כל תוצאות האלקטרואנצפלוגרמה על מנת לפענח את ה-EEG. לאחר מכן הוא מסיק מסקנה ומדביק אותה בתיקו הרפואי של המטופל. כיום, מרפאות רבות מספקות ללקוחות את האפשרות לשים את ידם על הקלטת EEG בצורה אלקטרונית על מנת להראות אותה לרופא או מומחה בתחום זה.

המסקנה הסופית של ה-EEG מורכבת משלושה חלקים:

• מאפייני פעילות הגלים והשתייכותם האופיינית;
• מסקנה על התיאור שנעשה ופענוחו;
• זיהוי התאמת תוצאות המחקר לתסמינים ולאבחנה המוצעת.

בעת פענוח פרמטרי ה-EEG של המוח, נלקחים בחשבון הגיל והמאפיינים של מצבו של המטופל, התמונה הקלינית ורשימת המניפולציות הטיפוליות שבוצעו. תוצאות המחקר הן ספציפיות ביותר וכמעט אינן אינפורמטיביות עבור אדם מבחוץ.

תכונות של EEG בילדים

הסרת נתוני אנצפלוגרמת המוח מילד עלולה לגרום לצרות רבות להורים ולמומחים. הדבר הראשון שיש לזכור הוא שהמפגש בטוח לחלוטין. החוזק הנוכחי במהלך ההליך הוא כל כך לא משמעותי שמטופל קטן לא ירגיש כלום. העצבנות של ההורים יכולה להשפיע לרעה על מצב הרוח של הילדים ולעוות את התוצאות, אז אתה צריך לשלוט בעצמך.

הכנת הילד להליך

EEG של המוח בילדים מתחת לגיל שנה מתבצע תמיד במהלך השינה. ברגע זה, התינוק נמצא בזרועות האב או האם. מספיק לחכות לרגע הנכון ולבצע בזהירות את שלבי הפגישה. בדרך כלל המניפולציה אורכת לא יותר מ 15-20 דקות. ילדים מתחת לגיל 3 שנים חווים בדרך כלל את ההליך בזמן מנוחה. היוצא מן הכלל הוא תינוקות רגועים ומגע, אבל זה נעשה רק אם אי אפשר לחכות שהם ירדמו.

תכונות הכנת ילדים ל-EEG של המוח תלויות בגיל ובמצב של המטופל:

• עד שנה - יש צורך לדאוג לניקיון ראשו של הילד ולהאכיל אותו מיד לפני ביקור רופא מומחה כדי שיירדם לפני תחילת הפגישה;
• עד שלוש שנים - כדאי גם לשטוף את ראשו של תינוקך ולהביא אותו למתקן אבחון עד שיש לו חלום לפי התוכנית;
• לאחר שלוש שנים - בנוסף לשטיפת השיער שלך, אתה צריך לחשוב על הסחת דעת לפירורים. הסרת האינדיקטורים הנכונים של עבודת המוח אצל ילד אפשרית רק אם הוא רגוע. ניתן להשיג את האפקט הרצוי על ידי הכנת המטופל על ידי יצירת מצב רוח מתאים או צעצוע אהוב.

ההליך עצמו שונה מהגרסה למבוגרים רק במספר האלקטרודות - הם משמשים לא יותר מ -12 חתיכות. במהלך הפגישה, יש צורך לוודא שראש התינוק נמצא במצב אחד, לא נשען קדימה. במקרה של ילדים גדולים יותר, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות. הילד יתבקש לעצום ולפקוח את עיניו, להצמיד את האצבעות לאגרוף, להקשיב לצלילים מיוחדים, לנפח בלון, להסתכל על נורה מהבהבת.

היכן לעשות אנצפלוגרמה של המוח

בניגוד למה שנהוג לחשוב, אין צורך להגיע למרפאות בתשלום כדי לעבור בדיקת EEG. מוסדות מסחריים פרטיים של התמחות נוירולוגית מספקים שירותים כאלה למבוגרים ולילדים, אך עלות השירותים שלהם גבוהה פעמים רבות פי כמה מהמחירים הממוצעים באזור.

היכן ניתן לבצע EEG תלוי בגיל המטופל:

• מבוגרים יכולים ללכת למרפאה נוירולוגית, לבית חולים עירוני או מחוז על פי הפרופיל שלהם, מרפאה פסיכיאטרית;
• תינוקות ומתבגרים מתחת לגיל 14 צריכים להיבדק בבתי חולים מיוחדים לילדים בפיקוח רופאי ילדים.

יש רק חיסרון אחד בפנייה לארגוני תקציב – בדרך כלל יש תור להליכים כאלה. לפעמים אתה צריך להמתין מספר ימים או אפילו שבועות כדי להגיע למומחה. לפעמים, חדרי אבחון מוגבלים לניתוח, ולפיענוח ולסיכום הם נשלחים למומחים אחרים, מה שנוסף על כך לוקח זמן.

עלות ההליך

המחיר לאלקטרואנצפלוגרמה של המוח תלוי בסוג המוסד הרפואי, העיר, האופציה ומשך ההליך. באזורים, עלות השירות בתקופת הערות מתחילה בין 800-1000 רובל. במוסקבה, מחירי הפעלות מתחילים ב-1,500 רובל. ניטור במהלך השינה יעלה 8,000-12,000 רובל במוסקבה ו-10-20% פחות במרכזים אזוריים. סכומים אלו כוללים את עלויות הצוות הרפואי והציוד. הנחות עבור שירותים כאלה מוטלות בספק, אתה לא צריך לסמוך על הצעות כאלה.

גם עם הופעתן של שיטות לאבחון מחלות מוח כמו CT ו-MRI, ערכו של ה-EEG לא ירד. בדיקה פשוטה ובטוחה לפעמים עוזרת לזהות פתולוגיות שבהן השיטות המודרניות חסרות אונים. אם הרופא ממליץ לעבור את ההליך, אל תסרב. כבר במהלך הפגישה, מומחה מנוסה יכול לזהות שינויים ניווניים ברקמות האיבר. זה יאפשר לך לבחור את הטיפול הנכון ולהתחיל ליישם את התוכנית בזמן.

שיטה לא כואבת ויעילה למדי לחקר המוח היא אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG). הוא שימש לראשונה בשנת 1928 על ידי הנס ברגר, אך הוא עדיין בשימוש במרפאה. מטופלים מופנים אליו עבור אינדיקציות מסוימות על מנת לאבחן פתולוגיות שונות של המוח. ל-EEG אין כמעט התוויות נגד. הודות לשיטה שפותחה בקפידה של ביצוע, פרשנות ממוחשבת של הנתונים המתקבלים, היא עוזרת לרופא לזהות את המחלה בזמן ולקבוע טיפול יעיל.

אינדיקציות והתוויות נגד ל-EEG

אלקטרואנצפלוגרפיה מאפשרת אבחון מחלת מוח, הערכת מהלך הדינמיקה והתגובה לטיפול.

הפעילות הביו-אלקטרית של המוח משקפת את מצב הערנות, חילוף החומרים, המו- וליקוורודינמיקה. יש לו מאפייני גיל משלו, אך בתהליכים פתולוגיים הוא שונה באופן משמעותי מהנורמה, לכן, באמצעות EEG, ניתן לזהות נוכחות של נזק מוחי.

שיטת מחקר זו בטוחה, היא משמשת לאיתור מחלות מוח שונות, גם ביילודים. EEG יעיל לאבחון פתולוגיות בחולים מחוסרי הכרה או בתרדמת. בעזרת מכשירים מודרניים, עיבוד נתונים ממוחשב, מציג אלקטרואנצפלוגרפיה:

• מצב תפקודי של המוח;
• נוכחות של נזק מוחי;
• לוקליזציה של התהליך הפתולוגי;
• הדינמיקה של מצב המוח;
• טבעם של תהליכים פתולוגיים.

נתונים אלו מסייעים לרופא לבצע אבחנה מבדלת ולרשום את המהלך הטיפולי האופטימלי. בעתיד, בעזרת EEG, הם צופים כיצד הטיפול מתקדם. האלקטרואנצפלוגרפיה היעילה ביותר לאבחון פתולוגיות כאלה:

• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• נגעים בכלי הדם;
• מחלות דלקתיות.

אם יש חשד לפתולוגיה, הרופא משתמש ב-EEG כדי לזהות:

• מפוזר הוא נזק מוחי או מוקד;
• צד ולוקליזציה של המוקד הפתולוגי;
• האם זה שטחי או עמוק.

בנוסף, נעשה שימוש ב-EEG במעקב אחר התפתחות המחלה, יעילות הטיפול. במהלך פעולות נוירוכירורגיות, נעשה שימוש בשיטה מיוחדת לרישום ביופוטנציאלים של המוח - אלקטרוקורטיקוגרפיה. במקרה זה, ההקלטה מתבצעת באמצעות אלקטרודות טבולות במוח.

אלקטרואנצפלוגרפיה היא אחת השיטות הבטוחות והלא פולשניות לחקר המצב התפקודי של המוח. הוא משמש לרישום ביופוטנציאלים של המוח ברמות שונות של תודעה בחולה. אם אין פעילות ביו-חשמלית, זה מצביע על מוות מוחי.

EEG הוא כלי אבחוני יעיל כאשר לא ניתן לבדוק רפלקסים, לשאול את המטופל. היתרונות העיקריים שלו:

• חוסר מזיק;
• אי פולשניות;
• חוסר כאב.

אין התוויות נגד להליך. אתה לא יכול לנסות לפענח את האלקטרואנצפלוגרמה בעצמך. זה צריך להיעשות רק על ידי מומחה. אפילו נוירולוג ונוירוכירורג צריכים תמלול מפורט. פרשנות שגויה של הנתונים תוביל לכך שהטיפול לא יהיה יעיל.

אם החולה יקבע שיש לו מחלה חמורה יותר ממה שיש לו בפועל, אזי מתח עצבי יחמיר משמעותית את מצבו הבריאותי.

ההליך צריך להתבצע על ידי נוירופיזיולוגית. מאחר וגורמים חיצוניים רבים מדי יכולים להשפיע על הנתונים המתקבלים, פותחה מתודולוגיה מיוחדת.

כיצד מתבצע בדיקת EEG?

כדי לבצע EEG, מניחים כובע מיוחד עם אלקטרודות על ראשו של הנבדק.

כדי להימנע מהשפעת גירויים חיצוניים, ה-EEG נעשה בחדר מואר ואטום לרעש. לפני ההליך, אתה לא יכול:

• לקחת סם הרגעה;
• להיות רעב;
• להיות במצב של התרגשות עצבנית.

לרישום ביופוטנציאלים משתמשים במכשיר רגיש במיוחד - אלקטרואנלוגרף. אלקטרודות מחוברות לראש המטופל על פי התכנית המקובלת. הם יכולים להיות:

• lamellar;
• גָבִיעַ;
• מַחַט.

מלכתחילה, פעילות ברקע מתועדת. בשלב זה, המטופל נמצא בכיסא נוח בשכיבה, בעיניים עצומות. לאחר מכן, להגדרה מורחבת של המצב התפקודי של המוח, נעשות בדיקות פרובוקטיביות:

1. היפרוונטילציה. המטופל נושם נשימות עמוקות 20 פעמים בדקה. זה מוביל לאלקלוזיס, היצרות של כלי הדם במוח.
2. פוטוסטימולציה. בדיקה עם גירוי קל מתבצעת באמצעות סטרובוסקופ. אם אין תגובה, ההולכה של דחפים חזותיים נפגעת. נוכחותם של גלים פתולוגיים ב-EEG מצביעה על התרגשות מוגברת של מבנים קליפת המוח, וגירוי ממושך באור מעורר התרחשות של הפרשות עוויתיות אמיתיות, ועלולה להתרחש תגובה פוטו-פרוקסימלית האופיינית לאפילפסיה.
3. בדיקה עם גירוי קול. זה, כמו מבחן אור, הכרחי להבחנה של הפרעות ראייה ושמיעה אמיתיות, היסטריות או סימולציות.

ההליך לילדים מתחת לגיל 3 קשה בגלל מצבם חסר המנוחה, אי ציות להוראות. זו הסיבה לטכניקה של ביצוע אלקטרואנצפלוגרפיה יש להם מאפיינים משלהם:

1. גרודניצ'קוב נבדק על שידת ההחתלה. אם הילד ער, אז הוא צריך להיות בזרועותיו של מבוגר עם ראש מורם או ישיבה (לאחר 6 חודשים).
2. כדי לזהות קצב דמוי אלפא, יש צורך למשוך את תשומת ליבו של הילד בעזרת צעצוע. הוא חייב לנעוץ בה את עיניו.
3. במקרים קיצוניים, EEG נעשה כאשר התינוק עוזב משנת סמים.
4. בדיקה עם היפרונטילציה מתבצעת לילדים מעל גיל שנה בצורה שובבה, מציעים להם לנשוף על תה חם או שהם מתבקשים לנפח בלון.

האלקטרואנצפלוגרף מנתח את הנתונים שהתקבלו, ומעביר את התמליל לרופא. לפני ביצוע אבחנה סופית, נוירולוג או נוירוכירורג מסתכל לא רק על תוצאות ה-EEG, אלא גם רושם מחקרים אחרים (, נוזל מוחי), להעריך רפלקסים. אם יש חשד לגידול, מומלץ לבצע בדיקת CT. שיטות אבחון הדמיה קובעות בצורה מדויקת יותר את הלוקליזציה של נזק מוחי אורגני.

סיכום

אינדיקציות לאלקטרואנצפלוגרפיה הן חשד לאפילפסיה, גידול, נגעים מפוזרים במוח. זה משקף את המצב התפקודי של מערכת העצבים המרכזית, ובכך עוזר לנוירולוג או נוירוכירורג לבצע אבחנה מדויקת ולנטר את היעילות. אלקטרואנצפלוגרף עורך בדיקה ומפרש את הנתונים המתקבלים, תוך התחשבות במאפייני הגיל של המטופל.

סרט חינוכי רפואי "אלקטרואנצפלוגרפיה":

הרופא לאבחון פונקציונלי יו. קרונובה מדבר על ה-EEG: