תרופות אנטיבקטריאליות. דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח - רשימת שמות

אנטיביוטיקה רחבת טווח של דור חדש, שרשימתן הולכת וגדלה מדי שנה, היא קבוצת תרופות שמטרתן הרס חיידקים ווירוסים. האנטיביוטיקה המפורסמת ביותר היא פניצילין, אשר התגלה על ידי א. פלמינג עוד ב-1928. בהדרגה נוצרו חומרים אנטיבקטריאליים חדשים על בסיס פניצילין. כיום הם מטפלים במחלות שנחשבו חשוכות מרפא לפני מספר עשורים.

השפעתן של תרופות חדשות

אנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור האחרון הן תרופות שמטרתן לחסל זיהומים והמחלות שזיהומים אלו גרמו. הם מאפשרים לזרז את הטיפול במחלה, להקל על מהלך המחלה, להפחית את מספר מקרי המוות. תרופות מסוימות (פניצילין,) חוסמות את התפתחות קרום התא החיצוני של חיידקים. אנטיביוטיקה אחרת (טטרציקלינים ו) מפסיקה לחלוטין את ייצור החלבון בתאי חיידקים.

רשימת התרופות מחולקת לפי העיקרון של תרופות אנטיבקטריאליות. ההערה חייבת לציין בהכרח באיזה אזור האנטיביוטיקה הפעילה ביותר. חלק מהתרופות מכוונות להשמדת חיידק מסוים, אחרות פעילות במקרים רבים של הדבקה על ידי חיידקים שונים. אם המחלה מתפתחת באופן פעיל מדי או אופי הזיהום אינו ידוע, אזי נקבעת תרופה עם מגוון רחב של השפעות.
חָשׁוּב! מבין מגוון האנטיביוטיקה, אי אפשר לבחור את הנכונה לבד. זה צריך להיעשות אך ורק על ידי הרופא המטפל, אחרת, אם אתה רושם אנטיביוטיקה בעצמך, אתה יכול לגרום נזק משמעותי לבריאות שלך.
ישנם שני סוגים של חיידקים המטפלים באנטיביוטיקה:

1. גראם שלילי. הם הופכים לגורם למחלות של איברי גניטורינארית, מערכות הנשימה, המעיים.
2. גרם חיובי. הם גורמים לזיהום של פצעים. בגללם, תהליכים דלקתיים מתרחשים לאחר הניתוח.

סוכנים אנטיבקטריאליים מחולקים ל-2 קבוצות. האחד משמיד חיידקים ווירוסים, והשני מדכא את השפעתם על גוף האדם, מונע מהם להתרבות. שתי קבוצות התרופות פועלות באופן סלקטיבי ואינן משפיעות על תאים בריאים.

רשימה של אנטיביוטיקה

ישנן תרופות מקוריות והעותקים שלהן (מה שנקרא גנרי). עדיף לבחור מקוריים. למרות שהם יקרים יותר, הם בטוחים והטיפול יהיה יעיל.

אין ספק שאנטיביוטיקה טובה בסיוע להתמודדות עם מחלות כאלה שהובילו למוות אפילו לפני כמה עשורים. זהו הגילוי הגדול ביותר של האדם. אבל וירוסים וחיידקים מסוגלים להסתגל לטיפול בתרופות ישנות. לכן, יש להמציא דורות חדשים של תרופות.

לדור חדש של חומרים אנטיבקטריאליים רחבי טווח יש פחות תופעות לוואי, הם בטוחים, קלים לשימוש וזמינים בצורות שונות.
אי אפשר לייחד שום תרופה יעילה ביותר, כולן יהיו יעילות במצב מסוים.
רשימת האנטיביוטיקה בעלת הספקטרום הרחב כוללת את התרופות הבאות:

• פניצילינים אנטי-פסאודומונליים וטבעיים;
• מקרולידים;
• ניטרופורנים;
• סולפנאמידים;
• טטרציקלינים;
• קווינולונים;
• פלואורים;
• דור שלישי ורביעי לצפלוספורינים.

רשימה זו כוללת את הדור הישן ביותר ואת התרופות החזקות ביותר החדשות ביותר.

צורות שחרור של תרופות אנטיבקטריאליות

אנטיביוטיקה נקבעת עבור periodontitis, עגבת, שחין, דלקת ריאות, זיהומים בעור. הם מיוצרים בצורת טבליות, בצורה של נרות, אבקות, כמוסות.

רשימת אבקות ותמיסות אנטיביוטיות חדשות להזרקה

תרופות חזקות ומהיר פעולה ניתנות לרוב תוך ורידי או תוך שריר. עקב ההזרקה, התרופה אינה חודרת לקיבה, ההשפעה על הרירית שלה נמנעת והמיקרופלורה אינה נהרסת. אז התרופה מתחילה מיד את פעולתה. רשימת התרופות החדשות להזרקה נרחבת.

אלו כוללים:

• אמינופניצילינים עמידים לבטא-לקטמאז, למשל, Sulbactam;
• carbapenems (Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
• צפלוספורינים מהדור השלישי והרביעי של Cefoperazone; Cefotaxime, Ceftazidime, Cefpir;
• דור 3 אנטיביוטיקה אמינוגליקוזיד Amikacin ו-Netilmicin.

טבליות וקפסולות

תרופות כאלה נקבעות במהלך ההריון ובילדות. הוא האמין כי הם אינם פוגעים בבריאות, השימוש בצורת הטבליות עדין יותר מאשר זריקות. אנטיביוטיקה מודרנית מהדור האחרון בקפסולות או בטבליות מיוצרת כמעט באותה כמות כמו אבקות וזריקות. אלו כוללים:

• דור שלישי ורביעי לפלואורוקווינולים (מוקסיפלוקסצין, גאטיפלוקסצין);
• מקרולידים (אזיתרמיצין, קלריתרמיצין, רוקסיתרומיצין, אמוקסיצילין);
• מקרולידים ממקור טבעי (Sparfloxacin, Levofloxacin, Midecamycin);
• ניטרופורנים - (ניטרופורנטואין, ארספוריל);
• אנטיביוטיקה דור 4 (Posaconazole, Voriconazole, Ravuconazole).

לפעמים רופאים מעדיפים אנטיביוטיקה צרה מכיוון שאינה משפיעה על שלמות המיקרופלורה של המעי ויש לה פחות תופעות לוואי.

שימוש באנטיביוטיקה למחלות שונות

למבוגרים, יש רשימה ענקית של אנטיביוטיקה. הטבלה מציגה את התרופות העיקריות המשמשות לטיפול במחלות שונות.

מַחֲלָה. שמות של אנטיביוטיקה בשימוש

מחלות של מערכת השתן ומערכת הרבייה הנשית
סוכנים אנטיבקטריאליים משמשים בגינקולוגיה לטיפול בתהליכים דלקתיים הקשורים לאזור איברי המין הנשי. קיכלי, דלקת הנרתיק מטופלים עם Monural, Furamag. אם המחלה מלווה בסיבוכים, אז Levofloxacin, Ofloxacin הם prescribed. כדי לחסל את הזיהום של דרכי השתן, יש צורך לשתות קורס של Metronidazole, Nalidixic חומצה.

דלקת של הסינוסים המקסילריים
עם סינוסיטיס, Cefachlor, Cefixime נקבעים. אם המחלה מלווה בסיבוכים, אז הרופא רושם Azithromycin, Macropen.

Staphylococcus aureus
כאשר הגוף מושפע מסטפילוקוקוס, משתמשים במשחת בקטרובן. הוא מונע הופעת חיידקים חדשים, ואלה שחיים בתוך הגוף נחלשים ומתים.

אַנגִינָה
במחלות של אנגינה, Azitral, Spiramycin, Erythromycin משמשים.

הצטננות, שפעת, סארס
הקצה מקרולידים, הנחשבים לבטוחים ביותר מבין האנטיביוטיקה. אלה הם Erythromycin, Leukomycin, Rulid, Sumamed, Clarithromycin, Aziromycin. כמו כן, נקבע Cefamandol, בעל אפקט חיידקי עוצמתי ונספג מאוד ממערכת העיכול.

בעיות שיניים
רופאי שיניים רושמים חומרים אנטיבקטריאליים לדלקת חריפה ולמניעת תהליכים מוגלתיים אם החולה העובר ניתוח סובל מבעיות בכלי הדם, סוכרת משובשת ואי ספיקת כליות. בדרך כלל רושמים Ampiox, Gentamicin, Synthomycin, Doxycycline. התרופה הנפוצה ביותר ברפואת שיניים היא התרופה הממושכת Lincomycin. הוא מצטבר בעצמות ופועל לאורך זמן, וזה טוב מאוד בעת ביצוע פעולות מורכבות.

מחלות של מערכת השתן
דלקת שלפוחית ​​השתן, pyelonephritis, glomerulonephritis מטופלים עם Kanefron, Palin, Nolicin. תרופות אלו מתאימות גם להעלמת בעיות אורולוגיות אחרות. עם דלקת שלפוחית ​​השתן, Ionural, Norbactin, Unidox Solutab נקבעים.

עבור זיהומים בדרכי השתן, Miconazole, Fluconazole, Ketoconazole נקבעים. עם pyelonephritis, אנטיביוטיקה הוא prescribed מבין nitrofurans, cephalosporins, fluoroquinolones. אם המחלה ממשיכה כרגיל, משתמשים בצפלוספורינים, אם המצב מחמיר, אז משתמשים בהם.

דלקת ריאות וברונכיטיס
עם ברונכיטיס, אריתרומיצין, פניצילין נקבעים. אך יש להוסיף לפניצילין רכיבים נוספים, שכן הוא משמש כבר זמן רב לטיפול וחיידקים הסתגלו לו.

בדרך כלל פניצילין משמש יחד עם Augmentin, Cefuroxime. עבור ברונכיטיס ודלקת ריאות, נערך משטר טיפול פרטני, שבו משולבים סוגים שונים של תרופות כדי להרוג יותר חיידקים. לרוב, מוסיפים מרחיבי סימפונות.

עם מהלך מסובך וממושך של ברונכיטיס, נקבע Ceftriaxone בתוספת Azithromycin, שלעתים מוחלף על ידי Clarithromycin, Midecamycin.

דלקת עיניים
לדלקות עיניים משתמשים בטיפות Eubetal, Tobrex.

דורות חדשים של אנטיביוטיקה רחבת טווח, הכוללת Ciprofloxacin, Cefepime, Levofloxacin, Ceftriaxone, מעכבים מיקרופלורה פתוגנית ולמחרת לאחר נטילתן, אדם כבר מרגיש את השפעת הטיפול. עם דלקת של הריאות, תרופות אלה מדכאות במהירות את הפתוגן ואת ההשפעה הפתוגנית שלו.
אם תרופות משולבות, אז היחס בין תרופה בקטריוסטטית לקוטל חיידקים צריך להיות אחד לאחד.

מגבלות של טיפול אנטיביוטי לילדים ונשים בהריון

מאחר שאנטיביוטיקה "למבוגרים" לרוב אינה מתאימה לילדים, מדענים, לאחר שביצעו מחקר רב, גילו באופן אמפירי איזו אנטיביוטיקה עדיף לקחת בעת הצורך לילדים. כתוצאה מכך, הוכח שהסוכנים האנטי-בקטריאליים הטובים ביותר בילדות הם מקרולידים (רוקסיטרומיצין, אזיתרומיצין), אמינופניצילינים (קלבולנט), צפלוספורינים (צפטריאקסון). לא מומלץ להשתמש ב-carbapenes, fluoroquinols. תרופות אלו מעוררות התפתחות של בעיות בכליות, בכבד, אינן מאפשרות לעצמות הילדים לגדול כרגיל.

במהלך ההריון, רשימת האנטיביוטיקה המאושרת לשימוש מוגבלת מאוד. מומלץ להשתמש ב- Amoxiclav, Cefazolin, Ceftriaxone. בשליש ה-3 מוסיפים לתרופות גם Clarithromycin, Midecamycin, Azithromycin. כמובן שכל התורים מתבצעים על ידי רופא.

תכונות של טיפול

אנטיביוטיקה של הדור החדש עושה עבודה מצוינת עם כל פתוגנים של תהליכים דלקתיים. חשוב לבחור את השילוב האופטימלי של תרופות כדי להגביר את יעילות הטיפול. רק רופא שלוקח בחשבון את המהלך האישי של המחלה, נוכחות או היעדר התקדמות בטיפול יכול לרשום שילוב כזה.

בעיקרון, הקורס הוא 7-10 ימים. הטיפול באנטיביוטיקה מתבצע בכמה דרכים: דרך הפה (פה), דרך פי הטבעת (פי הטבעת), תוך ורידי, תוך שרירי, לתוך חוט השדרה. אין לשתות אלכוהול או להשתמש בסמים בתקופה זו. לפני השימוש, עליך לקרוא את ההערה לתרופות ולעקוב בקפדנות אחר הוראות השימוש.

גם הדור החדש של אנטיביוטיקה משפיע באופן רציני על הבריאות, כמו הישן. התרופות האחרונות מסייעות לרפא, אבל באותו זמן להרוס את מיקרופלורת המעיים המועילה, להפחית את החסינות. לכן, יש צורך ליטול תרופות כאלה אך ורק על פי המלצת הרופא על פי ההוראות. לאחר קורס של טיפול, כדי להגן ולשחזר את המיקרופלורה של מערכת העיכול, יש צורך לקחת פרביוטיקה ופרוביוטיקה, אימונומודולטורים. חשוב להקפיד על דיאטה עם הרבה מוצרי חומצה לקטית, ירקות ופירות. מנות חריפות, שומניות, מעושנות, מלוחות אינן נכללות.

אסור להשתמש במקרולידים במהלך ההריון, אנשים עם תפקוד כליות לקוי, כבד, בנוכחות תגובות אלרגיות לסוג מסוים של אנטיביוטיקה. אם אנטיביוטיקה רחבת טווח נבחרה בצורה שגויה או שהמטופל אינו עומד בכללי השימוש בה, עלולים להופיע כאבי ראש, בחילות, פריחות, הקאות, שלשולים, חום, פגיעה בקואורדינציה ואפילו הלם אנפילקטי. במקרה זה, עליך להפסיק את נטילת התרופה ולהתייעץ עם רופא.

טיפול בפעולה הרחבה ביותר של דור חדש של תרופות אנטיבקטריאליות עוזר לרפא את רוב המחלות הנגרמות על ידי חיידקים פתוגניים. אבל הטיפול צריך להיעשות באחריות רבה, בהתאם לעצת הרופא. אחרת, יש סיכוי לפגיעה אפילו יותר בבריאות שלך.

השם "תרופות אנטיבקטריאליות" כבר מכיל את עקרון הפעולה, כלומר. נגד חיידקים. קל לנחש שתרופות כאלה נרשמות רק לתהליכים זיהומיים, והשימוש בהן להתקפות ויראליות או אלרגיות הוא חסר תועלת, או אפילו מזיק.

המושג "אנטיביוטיקה" כולל מספר רב של תרופות, שכל אחת מהן שייכת לקבוצה פרמקולוגית מסוימת. למרות העובדה שעיקרון הפעולה של כל האנטיביוטיקה זהה, ספקטרום הפעולה, תופעות הלוואי ופרמטרים אחרים עשויים להיות שונים.

לא רק תרופות אנטי-מיקרוביאליות חצי סינתטיות וסינתטיות, אלא גם תרופות המבוססות על חומר צמחי ובעלי חיים מסוגלות לדכא מיקרופלורה פתוגנית.

מתי הופיעה האנטיביוטיקה הראשונה?

התרופה האנטיבקטריאלית הראשונה הייתה פניצילין. הוא התגלה על ידי הבקטריולוג הבריטי המפורסם אלכסנדר פלמינג בתחילת המאה ה-20. במשך זמן רב לא ניתן היה להשיג פניצילין בצורתו הטהורה; לאחר מכן, מדענים אחרים המשיכו בעבודה זו. רק במהלך מלחמת העולם השנייה, הפניצילין החל להיות בייצור המוני.

אנטיביוטיקה טבעית

אם התהליך הזיהומי מתון והרופא מחליט שלא להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות מערכתיות, מומלץ להשתמש במוצרים הבאים יחד עם חומרים אנטי-מיקרוביאליים מקומיים:

מוצרים אלה הורסים לא רק את הזיהום, אלא גם מהווים מניעה אמינה של התרחשותן של מחלות אחרות, כגון: SARS, שפעת, יתר לחץ דם, פיאלונפריטיס, כיב תריסריון, פקקת.

מה ההבדל בין תרופות קוטלי חיידקים לתרופות בקטריוסטטיות?

תכשירים קוטלי חיידקים הורסים לחלוטין את פלורת החיידקים, וסוכנים בקטריוסטטיים מעכבים את הצמיחה הפתולוגית שלה. ירידה בגידול החיידקים מאפשרת למערכת החיסון לדכא את הזיהום בגוף בעצמה.

מצד אחד, תרופות בקטריוסטטיות, כביכול, מאמנות את מערכת החיסון, אך רוב מבטחי המשנה ברפואה נוטים לפעול בוודאות - למצוא ולנטרל, כלומר. מעדיפים תכשירים קוטלי חיידקים רחבי טווח.

אנטיביוטיקה - סיווג לפי קבוצות

מטופלים כנראה אינם מעוניינים בנושא זה. העיקר עבור המטופל הוא למצוא אנטיביוטיקה טובה ואמינה, ואפילו במחיר סביר, והכניסה לידע תרופתי קשה. אבל, בכל זאת, בואו נכיר יסודות מסוימים בתחום זה, כדי לפחות לקבל מושג קטן על מה אנחנו משתמשים לטיפול.

אז ישנן הקבוצות הבאות של אנטיביוטיקה:

כיצד להשתמש נכון באנטיביוטיקה?

אנטיביוטיקה מוצגת בכל צורות המינון. בבתי מרקחת, אתה יכול לקנות טבליות, תמיסות, משחות, נרות וצורות אחרות. הבחירה של הצורה הרצויה נשארת בידי הרופא.

טבליות, טיפות, כמוסות משמשות אחת עד ארבע פעמים ביום (על פי ההוראות). יש לשטוף את ההכנות במים. לתינוקות, תרופות דרך הפה מומלצות בצורה של סירופ.

זריקות משמשות במקרים מסובכים. האפקט הטיפולי מתרחש מהר יותר והחומר הרפואי נכנס במהירות למוקד הזיהום. לפני מתן, יש צורך להכין את התרופה כראוי; ברוב המקרים, אבקת התרופה מדוללת במים להזרקה או בלידוקאין.

זה מעניין! עוד בימי ברית המועצות, בתי ספר לרפואה הדגישו שניתן לבצע זריקות אנטיביוטיקה מבלי לשמן תחילה את העור באלכוהול. זה הוסבר על ידי העובדה שתרופות אנטיבקטריאליות, כאשר ניתנות, מחטאות רקמות סמוכות, והיווצרות מורסה לאחר ההזרקה היא בלתי אפשרית.

אנטיביוטיקה בצורת משחה משמשת לנגעים זיהומיים של העור, העיניים, האוזניים ואזורים אחרים.

מהי רגישות לאנטיביוטיקה?

כדי להיכנס ל"עשרת הגדולים" ולבחור סוכן אנטיבקטריאלי יעיל, אתה צריך לקבוע את הרגישות של חיידקים לאנטיביוטיקה.

לדוגמה, עם אנגינה, מוקד הדלקת הוא בגרון. הרופא לוקח ספוגית מהשקדים ושולח את החומר למעבדה בקטריולוגית לניתוח. בקטריולוגים קובעים את סוג החיידקים (עם אנגינה, סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס נזרעים לרוב), ואז הם בוחרים אנטיביוטיקה שיכולה להרוס את המיקרואורגניזמים שנמצאו.

חָשׁוּב! אם האנטיביוטיקה עלתה, אז החיידק רגיש, אם לא, הוא עמיד. טיפול אנטיבקטריאלי לילדים ומבוגרים נקבע באמצעות חומרים רגישים בלבד.

במחלות כמו ברונכיטיס או שחפת יש צורך בליחה של החולה למחקר, אך לא תמיד ניתן לאסוף אותה. ואז לרשום תרופות אנטיבקטריאליות עם קשת פעולה רחבה.

מתי אנטיביוטיקה לא יעילה?

יעילות האנטיביוטיקה הוכחה רק במקרים של חיידקים ופטריות. מספר חיידקים שייכים למיקרופלורה הפתוגנית המותנית. הכמות המתונה שלהם אינה גורמת למחלות. עם מערכת חיסון מוחלשת ורבייה של חיידקים אלו, מתחיל התהליך הזיהומי.

SARS ושפעת אינם מטופלים באנטיביוטיקה. לכן, עם פתולוגיות אלה, נעשה שימוש בתרופות אנטי-ויראליות, הומאופתיה ושיטות עממיות.

אפילו שיעול שנגרם על ידי וירוסים לא יעבור עם אנטיביוטיקה. למרבה הצער, לא תמיד ניתן לאבחן במדויק, ואתה צריך לחכות לפחות חמישה ימים ל-bakposev. רק אז יתברר במה יש לנו עסק, עם חיידק או וירוס.

תאימות של אלכוהול וחומרים אנטיבקטריאליים

צריכת משותפת של כל סמים ואלכוהול "מעמיסה" את הכבד, מה שמוביל לעומס כימי של האיבר. חולים מתלוננים על תיאבון ירוד, טעם רע בפה, בחילות ותסמינים אחרים. בדיקת דם ביוכימית יכולה לגלות עלייה ב-ALT וב-AST.

בנוסף, אלכוהול מפחית את יעילות התרופות, אך הגרוע ביותר הוא האפשרות לסיבוכים בלתי צפויים: התקפים, תרדמת ואפילו מוות. אל תיקח סיכונים ותערוך ניסויים על בריאותך. תחשוב מה יותר חשוב לך - כוס שיכורה או החלמה מהירה בלי "הפתעות".

הריון ואנטיביוטיקה

בחייה של אישה בהריון, לפעמים אתה צריך להתמודד עם נטילת אנטיביוטיקה. כמובן, מומחים מנסים למצוא את הטיפול הבטוח ביותר עבור האם לעתיד, אבל קורה שהזיהום משתלט והאנטיביוטיקה הכרחית.

תקופת ההיריון המסוכנת ביותר היא 12 השבועות הראשונים להריון. יש הנחת כל האיברים והמערכות של האורגניזם העתידי (תקופה עוברית), ומקומו של הילד (שליה) הוא רק בשלב הצמיחה. לכן, תקופה זו נחשבת לפגיעה ביותר לכל הגורמים החיצוניים. הסכנה טמונה באפשרות לפתח מומים בעובר.

רק רופא יכול לרשום אנטיביוטיקה לאישה בהריון, לאחר שבהכרח תיאם את הטיפול עם רופא המיילדות-גינקולוג המוביל את ההריון. מוצעים תכשירים מקבוצת הפניצילינים, מקרולידים או צפלוספורינים. פלואורוקווינולונים ואמינוגליקוזידים אסורים במהלך ההריון. Levomycitin, tetracycline, roxithromycin, clarithromycin הם גם התוויות נגד.

פתולוגיות כגון אלח דם, דלקת שקדים, דלקת ריאות, זיבה ואחרות מחייבות שימוש חובה באנטיביוטיקה במהלך תקופת ההיריון.

האם אפשר טיפול אנטיביוטי מונע?

למרבה הצער, שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה הוא תופעה שכיחה. כשאנחנו מתייסרים משיעול, נזלת, חום, וכל התופעות האלה לא חולפות אחרי 3-5 ימים, שזה חטא להסתיר, מתחילה להופיע חרדה, ופתאום משהו רציני בגוף.

חולים מתקדמים עוסקים במרשם עצמי של תרופות מטעמי בטיחות, בטענה כי אנטיביוטיקה היא מניעת סיבוכים לאחר SARS. אכן, מצב כזה יכול להתרחש, אבל, ברוב המקרים, שימוש בלתי סביר באנטיביוטיקה רק מונע מהגוף להתגבר על וירוס מסוכן.

רק נוכחות של זיהום בגוף זקוקה לתרופות אנטיבקטריאליות, וללא טיפול מונע לכל מקרה.

אם בכל זאת קיים חשד שסביבה חיידקית הצטרפה לזיהום הנגיפי, יש לבצע בדחיפות בדיקת דם כללית עם פורמולה. על פי תוצאות הניתוח, נראה האם למטופל יש "דם ויראלי" או "בקטריאלי".

לדוגמה, עם הדומיננטיות של לימפוציטים ומונוציטים (עלייתם), הרופא ירשום טיפול אנטי ויראלי. אם נצפתה לויקוציטוזיס, עלייה בגרנולוציטים דקירים, אנחנו יכולים לדבר על חיידקים.

אבל, בכל זאת, ישנם מצבים שבהם נטילת אנטיביוטיקה מסומנת כטיפול מונע, שקול אותם:

• הכנה לפני הניתוח (במידת הצורך);
• מניעת חירום של זיבה ועגבת (מין לא מוגן);
• משטחי פצע פתוחים (על מנת למנוע זיהום של הפצע);
• אַחֵר.

השפעות שליליות של נטילת אנטיביוטיקה

איך אנטיביוטיקה תתנהג במצב נתון לא ניתן לחזות ב-100%. זה מעודד שככלל, קורסים קצרי מועד עד 7-10 ימים אינם גורמים לסיבוכים רציניים. "תופעות הלוואי" השכיחות ביותר הן בחילות, חוסר תיאבון, שלשולים ותגובות אלרגיות.

1. לעתים קרובות למדי, במיוחד על פניצילינים, חולים מפתחים פריחות בעור. לעיתים רחוקות - מתפתחת בצקת קווינקה (עבור כל אנטיביוטיקה).
2. ההשפעה הרעילה של אנטיביוטיקה יכולה להשפיע על תפקוד מנגנון השמיעה והראייה. גם איברי מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם, השלד והגניטורינארית יכולים לעבוד עם סטיות.
3. לדוגמה, עם טיפול ארוך טווח בשחפת, לעתים קרובות מתפתחת דלקת כבד רעילה. הכבד גדל בגודלו, משנה את המבנה שלו (נראה באולטרסאונד), מתרחש תסביך סימפטומים פתולוגי: בחילות, הקאות, שלשולים, גסטרלגיה, חוסר תיאבון, צהבהבות של העור.

על רקע שימוש ממושך באנטיביוטיקה, תיתכן התפתחות של קוליטיס פסאודוממברני, זיהומים פטרייתיים של איברים פנימיים וחלל הפה.

אתה גם לא יכול להתעלם מתופעות לוואי כמו:

• דיכוי חיסוני;
• זיהום על;
• בקטריוליזה של Jarisch-Herxheimer;
• הפרה של תהליכים מטבוליים עקב היחלשות תפקוד המעי הדק והגדול;
• הופעת צורות עמידות לאנטיביוטיקה של מיקרואורגניזמים.

חומרים אנטיבקטריאליים ברפואת ילדים

המטרה של רישום חומרים אנטיבקטריאליים ברפואת ילדים אינה שונה מצריכה של מבוגרים. רק למבוגרים המינונים מפורטים, ולילדים, במיוחד הקטנים ביותר, יש לחשב את המינון ביחס למשקל הגוף של הילד.

סירופ הוא הצורה הפופולרית ביותר ברפואת ילדים, טבליות וקפסולות נרשמות לעתים קרובות יותר לתלמידי בית ספר ולמטופלים מבוגרים. ניתן לרשום תרופות להזרקה החל מהחודשים הראשונים לחייו של ילד עם זיהומים קשים. כל החישובים על המינונים מבוצעים רק על ידי מומחה ברפואת ילדים.

סיכום

תרופות אנטיבקטריאליות מסווגות כתרופות מורכבות בעלות מספר התוויות נגד ותופעות לוואי. לכולם יש את הפרטים של קבלת פנים ומינוי (אחרי bakposev).

חלק מהמטופלים חוששים מאנטיביוטיקה כמו מאש, מאמינים שנטילתה תגרום נזק רב לבריאות. אבל, אל תשכח שיש מקרים שבהם צריכה מאוחרת של חומרים אנטיבקטריאליים יכולה להפוך לטרגדיה בלתי הפיכה עבור המטופל.

לא פעם קורה שחולה מגיע למחלקה עם דלקת ריאות קשה, והרופא צריך להתחרט ולספר לקרובים היכן היה החולה לפחות לפני מספר ימים. כזו היא המציאות.

אנטיביוטיקה נתנה הזדמנות לחולים רבים להחלים מתהליכים זיהומיים. ממש לפני 100 שנים, התמותה מזיהומים נפוצים הייתה גבוהה למדי. לכן, המראה של סוכנים אנטיבקטריאליים היא תגלית גדולה עבור האנושות, העיקר להשתמש בהם בצורה רציונלית. להיות בריא!

יותר ממחצית מהמחלות הקיימות נגרמות על ידי וירוסים או חיידקים גורמי מחלות שחודרים לגוף ומשבשים את הקביעות של הסביבה הפנימית שלו. לטיפול בזיהומים כאלה, נקבעות תרופות אנטי-מיקרוביאליות שונות, שהן קבוצת התרופות הגדולה ביותר. הם גורמים למוות של פטריות, חיידקים, וירוסים, וגם מעכבים את הצמיחה והרבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים. חומרים אנטי-מיקרוביאליים, בניגוד לחומרים אנטיבקטריאליים, מונעים התפתחות של מגוון רחב יותר של אורגניזמים מזיקים.

סוגי סמים ותכונותיהם

לתרופות אנטי-מיקרוביאליות יש מספר תכונות ספציפיות נפוצות והן מחולקות למספר סוגים בהתאם ל:

• מתחום היישום (חיטוי, חיטוי)
• כיווני פעולה (אנטי פטרייתי, אנטי ויראלי)
• שיטת ההשגה (אנטיביוטיקה, חומרים סינתטיים, תרופות טבעיות).

לפני שהם רושמים אנטיביוטיקה, הם בודקים את רגישות המיקרופלורה לתרופה ומזהים את הגורם הסיבתי לזיהום. רצוי להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר, עד שהמערכת החיסונית נהרסה לחלוטין, ומספר החיידקים המזיקים בגוף אינו כה גדול. לעתים קרובות, תרופות כאלה נקבעות למחלות עור שונות הנגרמות על ידי סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס, כמו גם חום, כאבי ראש, צמרמורות.

תרופות סינתטיות נרשמות בדרך כלל בנוכחות אי סבילות לאנטיביוטיקה או היעדר תגובה של מיקרופלורה אליהן. הם חומרים אנטי-מיקרוביאליים פעילים ביותר ומשמשים לעתים קרובות לזיהומים של מערכת העיכול, דרכי הנשימה ומערכת גניטורינארית.
תרופות טבעיות עוזרות להימנע ממחלות מסוימות ומשמשות למטרות מניעה. מדובר בחליטות של עשבי תיבול, פירות יער, דבש ועוד.

בחירת תרופה

בבחירת תרופה לחיידקים נלקחים בחשבון נתוני ניתוח, גיל החולה והסבילות למרכיבי התרופה. במהלך כל מהלך הטיפול, מנוטרת הדינמיקה של תסמיני הזיהום, כמו גם הופעת השלכות לא רצויות. אלה יכולות להיות תגובות אלרגיות בצורה של אורטיקריה או דרמטיטיס, כמו גם dysbacteriosis, אי ספיקת כליות, cholestasis, גסטריטיס, קוליטיס. הוראות השימוש מכילות את כל רשימת תופעות הלוואי לכל תרופה. הרופא רושם את המינונים ואת שיטת הניהול המתאימים של התרופה, אשר שוללים או ממזערים את הסיכון להשפעות שליליות על גוף המטופל.
למרות העובדה כי כל הוראה לשימוש מכילה מידע על אינדיקציות לשימוש והמינונים הנדרשים של התרופה, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. אם תבחר בחומרים אנטי-מיקרוביאליים לא נכונים, מספר החיידקים בגוף רק יגדל, תגובות אלרגיות ו-dysbacteriosis עלולות להתרחש.

כספים אלו מסוגלים לחסום את התפשטותם של גורמי מחלות או להשפיע לרעה עליהם. אבל כדי שהמאבק בהם יצליח, יש צורך לקבוע בדיוק אילו מהם, במקרים מסוימים אי אפשר לקבוע את האבחנה והמוצא הטוב ביותר הוא אנטי-מיקרוביאליים רחבי טווח.

תכונות של המאבק בפתוגנים

חשוב לקחת בחשבון שלתרופות אנטי-מיקרוביאליות רבות יש השפעה חזקה לא רק על גורמים זרים, אלא גם על גופו של המטופל. אז, יש להם השפעה מזיקה על המיקרופלורה של אזור הקיבה וכמה איברים אחרים. כדי לגרום נזק מינימלי, חשוב להתחיל בטיפול מיד, כי מיקרואורגניזמים מתפשטים במהירות עצומה. אם תפספסו את הרגע הזה, המאבק נגדם יהיה ארוך ומתיש יותר.

בנוסף, אם יש להשתמש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות לטיפול, יש לרשום אותם בכמות המקסימלית כדי שלמיקרואורגניזמים לא יהיה זמן להסתגל. לא ניתן להפסיק את הקורס שהוקצה, גם אם מבחינים בשיפורים.

כמו כן, בטיפול מומלץ להשתמש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות שונות, ולא רק בסוג אחד. זה הכרחי כדי שאחרי הטיפול לא יישארו גורמים זרים שהסתגלו לתרופה מסוימת.

בנוסף לכך הקפידו לעבור קורס שיחזק את הגוף. מכיוון שתרופות רבות עלולות לגרום לתגובות אלרגיות חמורות, יש ליטול אותן רק לפי הוראות הרופא שלך.

קרנות סולפנילמיד

אנו יכולים לומר שהם מחולקים לשלושה סוגים - אלה הם ניטרופורנים, אנטיביוטיקה וסולפנאמידים. לאמצעים האחרונים יש השפעה מזיקה בכך שהם אינם מאפשרים לחיידקים לקבל חומצה פולית ורכיבים אחרים החשובים לרבייתם ולחייהם. אבל הפסקה מוקדמת של קורס הטיפול או כמות קטנה של התרופה מאפשרת למיקרואורגניזמים להסתגל לתנאים חדשים. בעתיד, סולפנאמידים כבר לא מסוגלים להילחם.

קבוצה זו כוללת תרופות הנספגות היטב: "Norsulfazol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Etazol". כמו כן, יש לציין כי תרופות שקשה לספוג: "סולגין", "פטאזול" ואחרות.

במידת הצורך, לקבלת התוצאה הטובה ביותר, הרופא עשוי להמליץ ​​על שילוב שני סוגי תרופות סולפה אלו. אפשר גם לשלב אותם עם אנטיביוטיקה. כמה תרופות אנטי-מיקרוביאליות מתוארות להלן.

"סטרפטוסייד"

בעיקרון, תרופה זו נרשמה לטיפול בדלקת שקדים, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת פיאליטיס, אדמומית. במקרים מסוימים, התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי כגון כאבי ראש, בחילות קשות המלוות בהקאות, סיבוכים מסוימים ממערכת העצבים, ההמטופואטית או הקרדיווסקולרית. אבל הרפואה לא עומדת במקום, ובפועל משתמשים בתרופות כאלה, אבל יש להן פחות תגובות שליליות. תרופות אלה כוללות "Etazol" ו-"Sulfadimezin".

כמו כן, ניתן ליישם את "סטרפטוציד" באופן מקומי עבור כוויות, פצעים מודגמים, כיבים בעור. בנוסף, ניתן לשאוף את האבקה דרך האף אם יש לך נזלת חריפה.

"נורסולפסול"

תרופה זו יעילה בדלקת קרום המוח המוחית, דלקת ריאות, אלח דם, זיבה וכו '. חומר אנטי-מיקרוביאלי זה מופרש במהירות מהגוף, אך יש צורך לשתות כמויות גדולות של מים ביום.

"אינגליפט"

תרופות אנטי מיקרוביאליות טובות לגרון, שנקבעות עבור דלקת גרון, דלקת כיבית, דלקת הלוע, הן אלה המכילות סטרפטוציד ונורסולפסול. אמצעים כאלה כוללים "Ingalipt". בין היתר הוא מכיל תימול, אלכוהול, נענע ושמן אקליפטוס. זהו חומר אנטיספטי ואנטי דלקתי.

"פורצילין"

זהו נוזל אנטיבקטריאלי המוכר לרבים, בעל השפעה מזיקה על חיידקים שונים. ניתן להשתמש בתרופה חיצונית, טיפול בפצעים, שטיפת מעברי האף והשמע וכן פנימית לדיזנטריה באצילרית. על בסיס "Furacilin" מיוצרות כמה תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי מיקרוביאליות.

"פתאלאזול"

ניתן לשלב את התרופה הנספגת לאט עם אנטיביוטיקה. זה גם משולב עם "Etazol", "Sulfadimezin" ותרופות אחרות. זה פועל באופן פעיל, מעכב דלקות מעיים. יעיל בדיזנטריה, גסטרואנטריטיס, קוליטיס.

ניטרופורן

ברפואה, ישנן תרופות רבות שהן נגזרות של "ניטרופורן". לקרנות כאלה יש מגוון רחב של השפעות. לדוגמה, "Furagin" ו "Furadonin" נרשמים לעתים קרובות עבור דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, pyelonephritis ומחלות זיהומיות אחרות של מערכת גניטורינארית.

"פֵּנִיצִילִין"

התרופה היא אנטיביוטיקה בעלת השפעה מזיקה על חיידקים צעירים. במאבק נגד שפעת, אבעבועות שחורות ומחלות ויראליות אחרות, זה לא יעיל. אבל עם דלקת ריאות, דלקת הצפק, אבצס, אלח דם, דלקת קרום המוח "פניצילין" הוא עוזר טוב. מתקבלות ממנו תרופות שונות, שהן עדיפות ביעילותן, למשל, "בנזילפניצילין". תרופות אלה הן רעילות נמוכה, הן למעשה אינן גורמות לסיבוכים. לכן נחשב כי מדובר בתרופות אנטי-מיקרוביאליות חזקות לילדים.

אבל עדיין כדאי לקחת בחשבון שתרופה באיכות נמוכה עלולה לגרום לאלרגיות עזות. זה יכול גם לדכא את המיקרופלורה הטבעית של המעיים אצל קשישים וילודים. אנשים מוחלשים או בילדות בו זמנית עם "פניצילין" נקבעים ויטמינים מקבוצות C ו-B.

"Levomitsetin"

זנים עמידים בפניצילין מעוכבים על ידי Levomycetin. אין לה השפעה על פרוטוזואה, חיידקים מהירי חומצה, אנאירובים. בפסוריאזיס ומחלות עור, תרופה זו אסורה. אסור גם ליטול את זה עם דיכוי של hematopoiesis.

"סטרפטומיצין"

לאנטיביוטיקה זו יש מספר נגזרות המסייעות במצבים שונים. לדוגמה, חלקם יכולים לטפל בדלקת ריאות, אחרים יעילים לדלקת הצפק, ואחרים מתמודדים עם זיהום של מערכת גניטורינארית. שימו לב כי השימוש ב"סטרפטומיצין" ונגזרותיו מותר רק לאחר מרשם רופא, שכן מנת יתר אינה שוללת סיבוך כה חמור כמו ירידה בשמיעה.

"טטרציקלין"

אנטיביוטיקה זו מסוגלת להתמודד עם חיידקים רבים שלא ניתן לטפל בהם באמצעות תרופות אחרות. עלולות להופיע תופעות לוואי. ניתן לשלב "טטרציקלין" עם "פניצילין" במקרה של מצב ספיגה חמור. יש גם משחה שמתמודדת עם מחלות עור.

"אריתרומיצין"

אנטיביוטיקה זו נחשבת לאופציה של "הסתייגות", שאליה פונים אם גורמים אנטי-מיקרוביאליים אחרים לא עשו את עבודתם. הוא מביס בהצלחה מחלות שהופיעו עקב פעולתם של זנים עמידים של סטפילוקוקוס. יש גם משחת אריתרומיצין, המסייעת בפצעי שינה, כוויות, פצעים מוגלתיים או נגועים, כיבים טרופיים.

התרופות האנטי-מיקרוביאליות העיקריות בספקטרום רחב מפורטות להלן:

• "טטרציקלין".
• "Levomycetin".
• "אמפיצילין".
• "ריפמפיצין".
• "ניאומיצין".
• "מונומיצין".
• "ריפמצין".
• "אימיפנם".
• "צפלוספורינים".

גינקולוגיה וטיפול אנטיבקטריאלי

אם בכל תחום אחר מותר לתקוף את המחלה עם תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח, הרי שבגינקולוגיה נדרש להכות עם תרופה שנבחרה היטב וממוקדת צר. בהתאם למיקרופלורה, לא רק תרופות נקבעות, אלא גם המינון ומשך הקורס.

לרוב, תרופות אנטי-מיקרוביאליות בגינקולוגיה משמשות באופן חיצוני. זה יכול להיות נרות, משחות, כמוסות. במקרים מסוימים, אם מתעורר צורך, הטיפול מתווסף בתרופות רחבות טווח. אלה עשויים לכלול "Terzhinan", "Polizhinaks" ואחרים. תוצאה מהירה יותר יכולה להיות מושגת אם אתה לוקח שתיים או שלוש תרופות בו זמנית. בכל מקרה, ייעוץ מקדים עם רופא חשוב.

טיפול בזיהומים חיידקיים כיום בלתי אפשרי ללא שימוש באנטיביוטיקה. מיקרואורגניזמים נוטים לרכוש עמידות לתרכובות כימיות לאורך זמן, ותרופות ישנות יותר אינן יעילות לרוב. לכן, מעבדות התרופות מחפשות כל הזמן פורמולות חדשות. במקרים רבים, מומחי מחלות זיהומיות מעדיפים להשתמש בדור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח, שהרשימה כוללת תרופות עם חומרים פעילים שונים.

אנטיביוטיקה פועלת רק על תאי חיידקים ואינה יכולה להרוג חלקיקים ויראליים.

על פי ספקטרום הפעולה, תרופות אלו מחולקות לשתי קבוצות גדולות:

• ממוקד צר, מתמודד עם מספר מוגבל של פתוגנים;
• קשת רחבה של פעולה, נלחמת בקבוצות שונות של פתוגנים.

במקרה שבו הפתוגן ידוע בדיוק, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה של הקבוצה הראשונה. אם הזיהום הוא בעל אופי משולב מורכב, או שהפתוגן אינו מזוהה בבדיקות מעבדה, משתמשים בתרופות מהקבוצה השנייה.

על פי עקרון הפעולה, ניתן לחלק את האנטיביוטיקה לשתי קבוצות:

• קוטלי חיידקים - תרופות ההורגות תאי חיידקים;
• בקטריוסטטיקה - תרופות שעוצרות את הרבייה של מיקרואורגניזמים, אך אינן מסוגלות להרוג אותם.

תרופות בקטריוסטטיות בטוחות יותר לגוף, לכן, בצורות קלות של זיהומים, ניתנת העדפה לקבוצת אנטיביוטיקה מסוימת. הם מאפשרים לך לרסן זמנית את הצמיחה של חיידקים ולחכות למותם העצמאי. זיהומים חמורים מטופלים בתרופות קוטלי חיידקים.

רשימה של אנטיביוטיקה עם ספקטרום רחב מהדור החדש

חלוקת האנטיביוטיקה לדורות היא הטרוגנית. אז, למשל, תרופות צפלוספורין ופלורוקינולונים מחולקים ל-4 דורות, מקרולידים ואמינוגליקוזידים - ל-3:

קבוצת תרופות	דורות של תרופות	שמות של תרופות
צפלוספורינים	אני	"Cefazolin" "Cephalexin"
	II	"Cefuroxime" "Cefachlor"
	III	Cefotaxime "ספיקסים"
	IV	"צפים" "צפיר"
מקרולידים	אני	"אריתרומיצין"
	II	"פלוריטרומיצין" "קלריתרמיצין" "רוקסתרומיצין" "מידקמיצין"
	III	"אזיתרמיצין"
פלואורוקינולונים	אני	חומצה אוקסולינית
	II	אופלוקסצין
	III	"Levofloxacin"
	IV	"מוקסיפלוקסצין" "Gemifloxacin" "גטיפלוקסצין"
אמינוגליקוזידים	אני	"סטרפטומיצין"
	II	"גנטמיצין"
	III	"אמיצין" "נטילמיצין" "Framycetin"

בניגוד לתרופות ישנות יותר, אנטיביוטיקה מהדור החדש משפיעה הרבה פחות על הפלורה המועילה, נספגת מהר יותר ויש לה השפעה פחות רעילה על הכבד. הם מסוגלים לצבור במהירות את החומר הפעיל ברקמות, שבגללו מצטמצם תדירות הקבלות, והמרווחים ביניהם גדלים.

אילו תרופות לקחת בהתאם למחלה?

לעתים קרובות אותה תרופה בעלת ספקטרום רחב נקבעת למחלות שונות. אבל זה לא אומר שאתה יכול להסתדר ללא אבחנה מוקדמת. רק האבחנה הנכונה מאפשרת לך לבחור כראוי אנטיביוטיקה.

טיפול ברונכיטיס

ברונכיטיס היא מחלה זיהומית ודלקתית שכיחה שעלולה להוביל לסיבוכים חמורים. לטיפול בברונכיטיס ניתן לרשום את התרופות הבאות:

שם התרופה		התוויות נגד	מִנוּן
"סומאמד"		גיל עד 6 חודשים;	ילדים מעל גיל 3 שנים - 2 טבליות של 125 מ"ג ליום. ילדים מתחת לגיל 3 שנים - 2.5 עד 5 מ"ל תרחיף ליום.
"אוולוקס"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Moxifloxacin.	הריון והנקה; גיל עד 18 שנים; הפרעות בקצב הלב; מחלת כבד קשה.	1 טבליה 400 מ"ג ליום
"גאטיספן"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Gatifloxacin.	הריון והנקה; גיל עד 18 שנים; סוכרת; הפרעות בקצב הלב; עוויתות.	1 טבליה 400 מ"ג ליום
"פלמוקסין סולוטאב"		לוקמיה לימפוציטית; פתולוגיה של מערכת העיכול; הריון והנקה; מחלת הנשיקה מדבקת.

במקביל לאנטיביוטיקה בטיפול בברונכיטיס, נעשה שימוש בתרופות מוקוליטיות ואנטי דלקתיות.

עם דלקת ריאות

לעולם אין לטפל בדלקת ריאות לבד בבית. מחלה זו דורשת אשפוז חובה וטיפול רציני באנטיביוטיקה תוך שרירית או תוך ורידית.

לטיפול בדלקת ריאות בבית חולים ניתן להשתמש בתרופות הבאות להזרקה:

• "טיקרצילין";
• "קרבניצילין";
• "צפים";
• "מרופנם".

במקרים מסוימים, אנטיביוטיקה נקבעת גם בטבליות. אלו יכולות להיות תרופות:

• "טיגרון";
• "גאטיספן";
• "סומאמד";
• "אוולוקס".

המינון ותדירות המתן במקרה זה נקבעים באופן אינדיבידואלי, בהתבסס על מצבו של המטופל והאסטרטגיה הטיפולית.

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס

ההחלטה לרשום אנטיביוטיקה לטיפול בסינוסיטיס מתקבלת על ידי רופא אף אוזן גרון. הטיפול בתרופות אלה מתבצע ללא כישלון אם נצפו הפרשות מוגלתיות מהסינוסים וכאבי ראש עזים:

שם התרופה	קבוצה וחומר פעיל	התוויות נגד	מִנוּן
AzitRus	קבוצה של מקרולידים, החומר הפעיל הוא Azithromycin.	הפרעה חמורה בתפקוד הכבד; גיל עד 3 שנים; אי סובלנות אינדיבידואלית.	מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - כמוסה או טבליה אחת 500 מ"ג ליום. ילדים מעל גיל 3 - 10 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף ליום.
"Faktiv"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Gemifloxacin.	הריון והנקה; גיל עד 18 שנים; הפרעות בקצב הלב; מחלת כבד קשה.	1 טבליה 320 מ"ג ליום
"פלמוקלב סולוטאב"	קבוצת הפניצילין, החומר הפעיל הוא אמוקסיצילין.	לוקמיה לימפוציטית; פתולוגיה של מערכת העיכול; הריון והנקה; גיל עד 3 שנים; מחלת הנשיקה מדבקת.	מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טבליה אחת 500 מ"ג 3 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 12 - 25 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף ליום.

לפני רישום אנטיביוטיקה, רופא אף אוזן גרון נותן לרוב הפניה לתרבית חיידקים ולאנטיביוגרמה לקביעת סוג הפתוגן ורגישותו לחומר פעיל מסוים.

עם אנגינה

אנגינה בחיי היומיום נקראת דלקת שקדים חריפה - דלקת של השקדים הנגרמת על ידי וירוסים או חיידקים. הצורה החיידקית של אנגינה נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס או סטפילוקוק, וניתן לטפל במחלה זו רק באמצעות אנטיביוטיקה:

שם התרופה	קבוצה וחומר פעיל	התוויות נגד	מִנוּן
"מאקרופן"	קבוצה של מקרולידים, החומר הפעיל הוא Midecamycin.	מחלת כבד; גיל עד 3 שנים; אי סובלנות אינדיבידואלית.	מבוגרים וילדים במשקל מעל 30 ק"ג - טבליה אחת 400 מ"ג 3 פעמים ביום.
"רוליד"	קבוצה של מקרולידים, החומר הפעיל הוא Roxithromycin.	גיל עד חודשיים; הריון והנקה.	מבוגרים וילדים במשקל מעל 40 ק"ג - 2 טבליות של 150 מ"ג 1-2 פעמים ביום. במקרים אחרים, המינון מחושב בנפרד.
"פלמוקסין סולוטאב"	קבוצת הפניצילין, החומר הפעיל הוא אמוקסיצילין.	לוקמיה לימפוציטית; פתולוגיה של מערכת העיכול; הריון והנקה; מחלת הנשיקה מדבקת.	מבוגרים - טבליה אחת 500 מ"ג פעמיים ביום. ילדים מעל גיל 10 - 2 טבליות של 250 מ"ג פעמיים ביום. ילדים מעל גיל 3 - טבליה אחת 250 מ"ג 3 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 3 שנים - טבליה אחת 125 מ"ג 3 פעמים ביום.

חשוב להבין שאם דלקת שקדים חריפה אינה חיידקית, אלא ויראלית בטבעה, אין טעם לטפל בה באנטיביוטיקה. רק רופא יכול להבחין בין שתי צורות המחלה הללו, לכן אסור ליטול תרופות ללא עצתו.

הצטננות ושפעת

זיהומים בדרכי הנשימה, אשר בחיי היומיום נקראים הצטננות, כמו גם שפעת, נגרמות על ידי וירוסים. לכן, אנטיביוטיקה בטיפול בהם משמשת רק במקרה אחד: אם המחלה מסתבכת וזיהום חיידקי מצטרף לזיהום הנגיפי.

במצבים כאלה, הטיפול מתחיל בדרך כלל עם אנטיביוטיקה של פניצילין:

• "Flemoxin Solutab";
• "פלמוקלב סולוטאב".

אם לאחר 72 שעות לאחר תחילת נטילת התרופות הללו אין שיפור, מקרולידים מהדור החדש מחוברים לטיפול:

• "סומאמד";
• "Rulid";
• AzitRus.

משטר נטילת אנטיביוטיקה בטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה הוא סטנדרטי, אך גם במקרה זה יש צורך בפיקוח רפואי.

דלקות בדרכי השתן

זיהומים גניטורינאליים יכולים להיגרם על ידי פתוגנים בעלי אופי שונה - וירוסים, פטריות, חיידקים, פרוטוזואה. לכן, הגיוני להתחיל טיפול רק לאחר אבחון מעבדה יסודי וקביעת סוג הפתוגן.

במקרים קלים, ניתן להסיר את הזיהום מדרכי השתן באמצעות התרופות הבאות:

• "פוראדונין" - 2 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל 3 פעמים ביום;
• "Furazolidone" - 2 טבליות של 0.05 גרם 4 פעמים ביום;
• "פאלין" - 1 כמוסה 2 פעמים ביום.

במצבים קשים יותר, כאשר הפתוגנים עמידים מאוד (עמידים) להתקפה כימית, ניתן לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח:

שם התרופה	קבוצה וחומר פעיל	התוויות נגד	מִנוּן
"אבקטל"	קבוצה של fluoroquinolones, החומר הפעיל הוא Pefloxacin.	הריון והנקה; גיל עד 18 שנים; אנמיה המוליטית; אי סובלנות אינדיבידואלית.	1 טבליה 400 מ"ג 1-2 פעמים ביום.
מונורלי	נגזרת של חומצה פוספונית, החומר הפעיל הוא Fosfomycin.	גיל עד 5 שנים; אי סובלנות אינדיבידואלית; אי ספיקת כליות חמורה.	מנה בודדת - ממיסים 3 גרם אבקה ב-50 גרם מים ולוקחים על בטן ריקה לפני השינה.
"ספיקסים"	קבוצה של צפלוספורינים, החומר הפעיל הוא Cefixime.	אי סובלנות אינדיבידואלית.	מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טבליה אחת 400 מ"ג פעם אחת ביום. ילדים מתחת לגיל 12 - 8 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף פעם אחת ביום.

במקביל לאנטיביוטיקה בטיפול בדלקות גניטורינאריות, נרשמים שפע של נוזלים ותרופות משתנות. במקרים חמורים רצוי להזריק את התרופה Amikacin.

תרופות נגד פטריות

לטיפול בזיהומים פטרייתיים משתמשים בתרופות בעלות פעולה פטרייתית או קוטל פטריות. הם שונים מהתרופות המפורטות לעיל ובולטות בכיתה נפרדת, שבתוכה יש שלוש קבוצות:

כמו בטיפול בזיהומים חיידקיים, הטיפול במחלות פטרייתיות מצריך אבחון מדויק של הפתוגן ובקרה קפדנית על ידי מומחה.

למחלות עיניים

אנטיביוטיקה לטיפול במחלות עיניים זמינה בצורה של משחות או טיפות. הם נקבעים אם רופא העיניים איבחן דלקת הלחמית, בלפריטיס, מייבומיטיס, קרטיטיס ועוד מספר זיהומים.

לרוב, הטיפול מתבצע באמצעות התרופות הבאות:

אנטיביוטיקה זולה מהדור החדש

העלות של אנטיביוטיקה מהדור החדש לעולם אינה נמוכה, כך שתוכל לחסוך כסף רק על ידי רכישת אנלוגים זולים. הם מיוצרים על בסיס אותם מרכיבים פעילים, עם זאת, מידת הטיהור הכימי של תרופות כאלה עשויה להיות נמוכה יותר, וחומרי העזר הזולים ביותר נלקחים לייצורם.

אתה יכול להחליף כמה אנטיביוטיקות יקרות על סמך הטבלה הבאה:

דרך נוספת לחסוך כסף היא לקנות אנטיביוטיקה ישנה יותר, לא מהדור האחרון.

לדוגמה, במקרים רבים, תרופות אנטיבקטריאליות מוכחות כאלה יכולות לעזור:

• "אריתרומיצין";
• "Ceftriaxone";
• "ביקילין";
• "Cefazolin";
• "אמפיצילין".

אם עברו יותר מ-72 שעות מתחילת הטיפול באנטיביוטיקה זולה, ואין שיפור במצב, דחוף לפנות לרופא ולהחליף תרופה.

האם ניתן להשתמש בה במהלך ההריון?

אנטיביוטיקה במהלך ההריון נקבעת על ידי רופאים רק במקרים חירום ולאחר ניתוח יסודי של הסיכונים האפשריים.

אבל גם במצבים כאלה, לא משתמשים בתרופות מהקבוצות הבאות:

• כל הפלואורוקווינולונים;
• מקרולידים על בסיס roxithromycin, clarithromycin, midecamycin;
• כל האמינוגליקוזידים.

רק הרופא המטפל יכול להחליט אם כדאי לרשום אנטיביוטיקה במהלך ההריון. מתן עצמי של כל תרופה, אפילו בטוחה יחסית וקשורה לדור החדש, אסור בהחלט.