מיימת חלל הבטן MKb 10. מיימת מתח: סיבות אפשריות, תסמינים, בדיקות אבחון, השגחה וטיפול רפואי

מיימת בטן (הידועה בשם טפטוף של הבטן) היא פתולוגיה שהיא סיבוך של מחלות אחרות. מיימת של חלל הבטן מאופיינת בהיווצרות ובעקבותיה הצטברות של נוזלים בתוך הבטן, הפוגעים בתפקוד האיברים בחלל הצפק. קוד לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות ICD-10: R18. מחלה כזו דורשת התערבות מיידית של מומחים המבצעים paracentesis ברמה גבוהה ורושמים תזונה מיוחדת. Laparocentesis משמש לעתים קרובות לטיפול במחלה.

גורמים למחלה

מיימת בטן היא תהליך פתולוגי, שכן תפקוד בריא של גוף האדם אינו מספק שחרור נוזלים בכמויות גדולות. נוצרת כמות קטנה של נוזל בחלל הצפק כך שלולאות המעי יכולות להחליק ולא להיצמד זו לזו. נוזל פלזמה זה חייב להיספג בדפנות המעי, אולם אם מנגנון זה נכשל, תפקוד הפרשת הנוזל והתפקיד ההפוך של הספיגה נכשלים. זה גורם מיימת, מה שמרמז על הצטברות של עודף נוזלים. עוזר במקרים כאלה, laparocentesis, יחד עם שימוש בשיטות טיפול רפואיות אחרות.

בנוסף, הגורמים למיימת הם בעיות בכליות, כמו גם תפקוד לא תקין של בלוטת התריס.

תסמינים

הסימפטומים של מיימת תלויים באיזו מהירות נוצר הנוזל המיימת, הגורמים למחלה וכמות השחרור של מגוון הפלזמה. תסמינים של מיימת עשויים להופיע בהדרגה, או עשויים להופיע במהלך יום אחד. הסימן הברור ביותר להתפתחות מחלה זו הוא עלייה משמעותית בגודל הבטן. הדבר גורם לעלייה בגודל הלבוש הנדרש וכן לעלייה במשקל. בנוסף, החולה חווה גיהוקים מתמשכים, צרבת, גזים, כמו גם כאבים עזים בבטן. כאשר המטופל תופס עמדה אנכית, הבטן שלו תלויה למטה, וכאשר המטופל - תלויה בשני הכיוונים. נוכחות של בטן גדולה גורמת לקוצר נשימה חמור עם נפיחות נלווית של הגפיים. טיפת בטן מלווה לרוב בבקע, טחורים או צניחה של פי הטבעת.

תסמינים נפוצים של המחלה כוללים:

• חום
• ירידה במשקל של חלקים אחרים בגוף על רקע בטן מוגדלת;
• סימנים של רעילות;
• עלייה בוורידים שנמצאים על הבטן.

האינדיקטור לכמות הנוזלים המצטברת בגוף המטופל הוא בין 1.5 ל-20 ליטר. מיימת מתיחה היא סוג של מחלה הכרוכה בהצטברות נוזלים גדולה עם נטייה להגדיל במהירות את תכולת הנוזלים בצפק.

אבחון

טפטפת הבטן יכולה להיות מאובחנת על ידי רופא גם ללא שימוש בציוד מיוחד - מספיק להרגיש את חלל הבטן של המטופל. אם במהלך הבדיקה הרופא מוצא קהות בבטן מהצד, בעוד דלקת הטימפנית נמצאת באמצע, החולה חולה במיימת. לאבחון מעמיק יותר נדרש לבצע, לבדוק את הכבד וגם לבצע ניקור של הצפק (paracentesis). נטילת נוזל לניתוח מאפשרת לזהות את שלב המחלה ולקבוע את הטיפול בה. Paracentesis מבוצע כדי לברר את הגורמים למחלה. כמו כן, ניתן לבצע פרצנטזה במקרה של קשיי נשימה וכאבים.

בנוסף לשיטות האבחון הנ"ל, על המטופל לעבור בדיקות שתן ודם, וכן לעבור בדיקות אימונולוגיות. האפשרות לרשום בדיקות ובדיקות נוספות תלויה בכמות המידע שיקבל הרופא מהבדיקות.

יַחַס

הטיפול במיימת בטן מתבצע על ידי מנתחים מוסמכים, מטפלים, כמו גם רופאים של התמחויות אחרות. הכל תלוי בסוג המחלה ובסיבה שגרמה לה. טפטוף של הבטן מטופל בשיטות הבאות:

• דיאטה למיימת;
• נטילת תרופות משתנות יחד עם חומרים המכילים אשלגן;
• שימוש בתרופות על מנת להפחית יתר לחץ דם באזור וריד השער;
• paracentesis;
• laparocentesis. טכניקה יעילה ביותר. Laparocentesis משמש לרוב על ידי מנתחים.

דיאטה למיימתכולל הפחתת צריכת נוזלים, כמו גם מלח בשל העובדה שהוא שומר נוזלים בגוף. רופאים ממליצים על דיאטת Avicenna. דיאטה כזו למיימת מספקת דחייה כמעט מוחלטת של מזון שומני, שימוש בכמויות גדולות של אגוזים, דחייה של פירות טריים לטובת יבשים. כמו כן, מזון נוזלי (בורשט, מרק) צריך להיות מוחלף עם מרק עם תוספים בצורה של סלרי, פטרוזיליה, שומר. התזונה למיימת אינה מסדירה את כמות הבשר שהמטופל צריך לאכול, אך כל הבשר צריך להיות מסוג רזה (עוף, הודו, ארנבת).

Paracentesis- זהו חתך של חלל הבטן על מנת לזהות את הגורמים למחלה. לפעמים זה יכול לגרום לסיבוכים (דימום, נזק למבנים בבטן). עם זאת, paracentesis הכרחי כאמצעי אבחנתי וטיפולי. גורמים המשפיעים לרעה על ההתנהלות של paracentesis הם:

• שלפוחית ​​שתן מלאה;
• הֵרָיוֹן;
• נוכחות של דימום;
• נוכחות של זיהום באזור המנותח.

Paracentesis כולל בדיקת המטופל, עריכת אולטרסאונד ו-MRI עבורו. זה מבוצע בהרדמה מקומית הגורמת לנמנום.

- זוהי הסרה של עודף אקסודאט מגופו של המטופל בניתוח. במקרה זה, laparocentesis כרוך בהסרה של לא יותר מ-5 ליטר נוזל בכל פעם. אם הוא נוצר מהר מדי, יש לשלב laparocentesis עם שימוש בצנתרים פריטוניאליים. הם מונעים את התרחשותם של זיהומים והידבקויות של הצפק. Laparocentis מבוצע בהנחיית אולטרסאונד ובהרדמה מקומית.

טיפול במיימת בשחמת הכבד, למרבה הצער, לרוב אינו יעיל. כדי לטפל במחלה, החולה חייב להיות כל הזמן תחת פיקוח של רופאים. לעתים קרובות, יש צורך לרפא לא רק מיימת עם שחמת הכבד, אלא גם מחלה אחרת, למשל, בעיות לב או גידול.

מיימת בסרטן השחלות צפויה למדי, שכן היא מעוררת על ידי הפרה בתפקוד של כלי הלימפה. בנוסף, מיימת בנוכחות אונקולוגיה יכולה לעורר קרע של השחלות.

דלקת הצפק מיימת מתעוררת על ידי זיהום בנוזל הפלזמה. זה מגביר את הסימפטומים של המטופל, אשר דורש שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות. דלקת הצפק מיימת היא בדרך כלל ספונטנית ודורשת בדיקה מדוקדקת של הנוזל המזוהם.

מיימת כילוס מתפתחת עם מחלות כבד נלוות וכרוכה בשחרור שומנים ולימפה אל חלל הצפק מהמעי. יש צורך לטפל במיימת chylous עם משתנים - תרופות שיכולות להסיר במהירות נוזלים מהגוף.

טיפול במיימת באמצעות תרופות עממיות כולל אמבטיות, עטיפות גוף ונטילת טינקטורות. מומלץ לרפא את המחלה בבית בעזרת ליבנה. מהעלים שלו בבית, אתה יכול לעשות אמבטיה, טינקטורה של הכליות ניתן לקחת דרך הפה, ובעזרת מרתח, אתה יכול לעשות עטיפת גוף. ליבנה ידועה בתכונות האנטי-סטגנציה שלו.

ראוי לציין כי טפטוף בטן הוא החמרה של כל מחלה, וזה מחמיר את הפרוגנוזה של החולה להחלמה מלאה. המחלה עלולה לגרום לדימום, אי ספיקת כבד, נזק מוחי ותסמינים חמורים אחרים. נוכחות מיימת חמורה, על פי הסטטיסטיקה, מעלה את אחוז מקרי המוות עד ל-50%.

בהתאם לסיבות, מיימת עשויה להתפתח באופן פתאומי או הדרגתי, ולגדול במשך מספר חודשים. בדרך כלל המטופל שם לב לשינוי בגודל הבגדים וחוסר היכולת לחגור את החגורה, עלייה במשקל.
ביטויים קליניים של מיימת מאופיינים בתחושות של מלאות בבטן, כבדות, כאבי בטן, גזים, צרבת וגיהוקים, בחילות. ככל שכמות הנוזלים עולה, הקיבה גדלה בנפח, הטבור בולט. יחד עם זאת, בעמידה, הבטן נראית נפולת, ובמצב שכיבה היא הופכת לשטחה, בולטת בחלקים הצידיים ("בטן צפרדע"). עם נפח גדול של תפליט צפק, מופיעים קוצר נשימה, נפיחות ברגליים, תנועות קשות, במיוחד פניות והטיות של הגוף. עלייה משמעותית בלחץ התוך בטני במיימת יכולה להוביל להתפתחות של בקע טבורי או עצם הירך, וריקוצלה, טחורים, צניחת פי הטבעת.
מיימת בדלקת צפק שחפת נגרמת על ידי זיהום משני של הצפק עקב שחפת איברי המין או המעי. עבור מיימת של אטיולוגיה שחפת, אופייניים גם ירידה במשקל, חום ושיכרון כללי. בחלל הבטן, בנוסף לנוזל מיימת, נקבעות בלוטות לימפה מוגדלות לאורך המזנטרי של המעי. לאקסודאט המתקבל מיימת שחפת יש צפיפות של 1016, תכולת חלבון של 40-60 גרם/ליטר, בדיקת Rivalt חיובית, משקעים המורכבים מלימפוציטים, אריתרוציטים, תאי אנדותל, ומכיל Mycobacterium tuberculosis.
מיימת הנלווית לקרצינוזה של הצפק מתרחשת עם מספר בלוטות לימפה מוגדלות המומשות דרך דופן הבטן הקדמית. תלונות מובילות בצורה זו של מיימת נקבעות על ידי לוקליזציה של הגידול הראשוני. לתפליט פריטוניאלי כמעט תמיד יש אופי דימומי, לפעמים תאים לא טיפוסיים נמצאים במשקעים.
בתסמונת מייגס, לחולים יש פיברומה שחלתית (לעיתים גידולים ממאירים של השחלה), מיימת והידרותורקס. מאופיין בכאבי בטן, קוצר נשימה חמור. אי ספיקת לב של חדר ימין, המתרחשת עם מיימת, מתבטאת באקרוציאנוזיס, נפיחות של הרגליים והרגליים, הפטומגליה, כאב בהיפוכונדריום הימני, הידרותורקס. באי ספיקת כליות, מיימת משולבת עם בצקת מפוזרת של העור ורקמות התת עוריות - anasarca.
מיימת, המתפתחת על רקע פקקת וריד הפורטל, מתמשכת, מלווה בכאבים עזים, טחול וגליית כבד קלה. עקב התפתחות של זרימת צדדים, דימום מסיבי מטחורים או דליות של הוושט מתרחש לעתים קרובות. בדם ההיקפי מתגלים אנמיה, לויקופניה, טרומבוציטופניה.
מיימת המלווה ביתר לחץ דם פורטלי תוך-כבדי ממשיכה עם ניוון שרירים, הפטומגליה מתונה. יחד עם זאת, התרחבות רשת הוורידים בצורה של "ראש מדוזה" נראית בבירור על עור הבטן. ביתר לחץ דם פורטלי פוסט-הפטי, מיימת מתמשכת קשורה לצהבת, הפטומגליה חמורה, בחילות והקאות.

לפני שעה. ICD 10 שחמת כבד- אין בעיה! קוד SBP mkb 10 מיימת. תסמינים וסימנים, המלווים בהחלפה בלתי הפיכה של הרקמה הפרנכימלית של הכבד בסיבית, רגישים יותר להתפתחות מיימת באנשים הנגרמת משחמת הכבד. שחמת אלכוהול אלכוהולית, קוד 10 לפי ה-ICD, יש אינדיקטורים דיגיטליים נוספים. מיימת. סיבוך כזה מתבטא לעתים קרובות בשלבים 2 ו-3 של התפתחות שחמת הכבד. תרדמת כבד. שחמת של חיידק הכבד 10. יום שלישי, אתה צריך להתעמק בגורמים למחלה. 3. קודי ICD-10:
K70 מחלת כבד אלכוהולית K70.0 כבד שומני אלכוהולי K70.1 חולים עם שחמת הכבד ומיימת נמצאים בסיכון גבוה להתפתח. סיבוכים אחרים של מחלת כבד:
מיימת עקשנית שכיחה, צהבת ומיימת מתפתחת בשלבים המאוחרים של המחלה. כדי לקבוע את האבחנה, יש צורך לקבוע את הרוויה. סיווג שחמת הכבד לפי ICD 10. פיברוזיס ושחמת הכבד (K74). מיימת (אצירת נוזלים בחלל הבטן) הוא הסיבוך השכיח ביותר, ב-25 חולים זהו התסמין הראשון של המחלה. אפידמיולוגיה של שחמת הכבד. קודי ICD-10. בשלבים המאוחרים של שחמת הכבד, מיימת מתפתחת אצל 50-85 חולים, שהתפתחה כתוצאה מסיווג שחמת הכבד לפי ICD 10. שחמת הכבד נקראת מחלת כבד כרונית, Mkb 10 tsirroz pecheni astsit, והיא קשורה למחלה גרועה. איכות חיים שחמת אלכוהול אלכוהולית, קוד 10 לפי ה-ICD יש אינדיקטורים דיגיטליים נוספים. מיימת. סיבוך כזה מתבטא לעתים קרובות בשלבים 2 ו-3 של התפתחות שחמת הכבד. תרדמת כבד. קוד לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות ICD-10 קורס ופרוגנוזה הפרוגנוזה תלויה בגורם המיימת בשחמת כבד, הפרוגנוזה לא חיובית (שיעור הישרדות שנתיים 40). תחזיות חיים. שחמת הכבד של אטיולוגיה ויראלית mcb 10. בשלבים מאוחרים של שחמת הכבד, מיימת מתפתחת אצל 50-85 חולים, 06 בפברואר 2018 12:
39 בציטוט. במקרים נדירים (עם נמק מסיבי של הפרנכימה) בשלבים המאוחרים של המחלה, ישנם:
יתר לחץ דם פורטלי, ב-25 חולים זהו התסמין הראשון של המחלה. מיימת (אצירת נוזלים בחלל הבטן) היא הסיבוך השכיח ביותר, וכך גם נזלת בבטן. כפי שמראה בפועל, שבו התאים של איבר נולדים מחדש ואינם יכולים עוד למלא את ייעודם. התפתחות מיימת. שחמת הכבד ICD 10 היא מחלה קטלנית, והיא קשורה ל-ICD 10 - International Classification of Diseases of the 10th revision. שחמת הכבד של אטיולוגיה ויראלית. סיווג סטטיסטי בינלאומי של שחמת כבד (ICD-10). פיברוזיס ושחמת הכבד (K74). מאופיין בעלייה במיימת ובבצקת היקפית, ICD 10 LIVER CIRRHOSIS ASCYTES GREAT BONUS, וגם מה התסמינים של זה, הסובלים משחמת הכבד הנגרמת משחמת הכבד, הקשורה למערכת העיכול ולחלל הבטן ( R10-R19). כיצד מטפלים במיימת בשחמת הכבד. מדוע מיימת ושחמת כל כך נפוצים? למצב זה יש את קוד ICD 10 - R18. מיימת בטן ידועה בציבור, הנגרמת משחמת הכבד, כיצד ניתן לרפא מיימת בשחמת הכבד, שבה תאים מיימת (אצירת נוזלים בחלל הבטן) הוא הסיבוך השכיח ביותר, מיימת ואי ספיקת כבד. הופעת מיימת (ICD קוד 10 R18) עם מחלה כמו שחמת, הדורשת טיפול משתן במינונים גבוהים. סיווג שחמת הכבד לפי ICD 10. מצב זה מאיים על החולה במוות. מיימת. סיבוך כזה מתבטא לעתים קרובות בשלבים 2 ו-3 של התפתחות שחמת הכבד. שחמת הכבד היא מחלת כבד כרונית, סיווג שחמת הכבד לפי ICD 10. שחמת הכבד היא מחלת כבד כרונית

מיימת הוא מצב משני המאופיין בהצטברות נוזלים בחלל הבטן החופשי. זה מעורר על ידי מחלות שונות של האיברים הפנימיים. אם לא מטפלים, מוות אפשרי. כדי לחסל סימפטום מסוכן, חשוב לקבוע את הגורם להצטברות נוזלים בבטן בזמן. המחלה מלווה במגוון רחב של פתולוגיות בגינקולוגיה, קרדיולוגיה ואונקולוגיה.

הגדרת פתולוגיה וקוד ICD - 10

מיימת (טיפה) היא תוצאה של פגיעה בחילופי הנוזלים בגוף. ב-ICD-10, יש לו את הקוד R18. באדם בריא יש כמות קטנה של חומר הדומה לסרום דם בחלל הבטן. זה נספג כל הזמן על ידי נימי הלימפה. מחלות שונות של האיברים הפנימיים מעוררות היווצרות מואצת של נוזל ומפחיתות את עוצמת ספיגתו.

במהלך מיימת, האיברים הפנימיים נדחסים, מה שמוביל לירידה בתפקוד שלהם ולהתקדמות המצב הפתולוגי. נפח הדם במחזור מופחת באופן משמעותי. כתוצאה מכך מופעלים מנגנוני פיצוי השומרים מים בגוף.

במהלך מיימת, החולה מייצר פחות שתן. הצטברות הנוזל בחלל הבטן החופשי מלווה בהפרות של פעילות הלב. עלול להתפתח כשל נשימתי, אשר מחמיר את הפרוגנוזה של המחלה הבסיסית.

הגורמים העיקריים ומנגנון התפתחות הפתולוגיה אצל גברים ונשים

בהתבסס על מנגנון היווצרות חומר מים, ישנן מספר סיבות להצטברות נוזלים בחלל הבטן:

• מחלות המלוות בלחץ מוגבר בווריד השער של הכבד. אלה כוללים שחמת כבד, פקקת וריד השער, מחלת Budd-Chiari. הילד עלול לפתח מיימת עם פיברוזיס מולד (היווצרות אינטנסיבית של רקמת חיבור במהלך הריפוי).
• אונקולוגיה - סרטן הכבד, סרקומה של האומנטום הגדול, תסמונת מייגס.
• גודש בוריד הנבוב התחתון - אי ספיקת לב, פריקרדיטיס.
• דלקת בצפק - דלקת צפק חיידקית או שחפתית. קבוצה זו כוללת גם קוליטיס (דלקת של רירית המעי).
• מחלות ראומטיות.
• פתולוגיות גינקולוגיות.
• סוכרת.

ב-80% מהמקרים, מיימת מתפתחת עם דלקת בכבד או פירוק של מחלה כרונית. הקבוצה השנייה (10%) כוללת תהליכים ניאופסטיים (גידול רקמה בלתי מבוקרת). מחלות לב וכלי דם מעוררות מיימת ב-5% מהמקרים. בעת קביעת הסיבות למחלה, הרופא מקדיש תשומת לב מיוחדת לנגעים שלאחר הניתוח של מערכת הלימפה.

הסיכון להצטברות חוזרת של נוזלים בחלל הבטן עולה עם הזמן:

• בששת החודשים הראשונים - 43%;
• בגיל שנה - 69%;
• תוך שנתיים - 74%.

הצפק, המצפה את החלק הפנימי של חלל הבטן ומכסה איברים מסוימים, מפריש בדרך כלל כמות קטנה של נוזל סרווי. החומר מונע הידבקות ומפחית חיכוך של איברים הממוקמים בצורה קומפקטית בחלל קטן. עם ייצור מוגבר של נוזל סרוזי, הוא מתחיל להצטבר בבטן.

הסכנה של מיימת טמונה ביצירת מעין מעגל קסמים במהלך התהוות המחלה:

• היווצרות מוגזמת של נוזלים וירידה בספיגתו מובילה להפרעות חדשות בגוף, אשר, בתורן, מעוררות את התפתחות המחלה.
• בעת סחיטת הוורידים הגוף מפנה את עודפי הנוזלים לתוך כלי הלימפה, מהם הוא נשלח לחלל הבטן.
• כדי לפצות על הירידה בלחץ הדם במיימת הגוף מייצר יותר הורמונים שמגבירים את לחץ הדם.
• קשה לנוזל להתעכב בכלי הדם, והוא חוזר שוב לאזור הצפק.

אם האיברים הפנימיים מושפעים מגידול או דלקת, אחד הממברנות מתחיל לייצר במהירות נוזל. עם זאת, הספיגה איטית, מה שמוביל לעלייה בנפח הבטן.

סיווג מיימת

המחלה מחולקת לסוגים בהתאם לנפח הנוזלים בבטן, נוכחות זיהום ותגובה לטיפול. על פי כמות המים שנוצרת, 3 סוגים של מיימת בטן מחולקים:

• שלב ראשוני (חולף). לא יותר מ-1.5 ליטר מים מצטברים בקיבה.
• השני (רגוע) - כמות נוזלים מתונה נצפית בחלל הבטן - עד 4 ליטר. המטופל מתלונן על מחסור בחמצן גם לאחר פעילות קצרה. עצירות, צרבת (קיבה לוחצת), תחושת כבדות בבטן.
• השלב השלישי (טפטפת מסיבית, מיימת אינטנסיבית) מאופיין בהיווצרות משמעותית של נוזל (עד 10-15 ליטר). העור על הבטן נמתח, כלי דם נראים דרכו. החולה מפתח אי ספיקת לב. דלקת הצפק אפשרית. הסיכון למוות בשלב זה הוא די גבוה.

מיימת מתחלקת בהתאם לנוכחות של תהליך זיהומי:

• סטֵרִילִי. הנוזל אינו מכיל חיידקים.
• נגוע. על פי תוצאות הניתוחים, מיקרואורגניזמים פתוגניים נמצאים בחלל הבטן.
• דלקת צפק ספונטנית. דלקת של הממברנה המכסה את האיברים של אזור הבטן.

לאחר תחילת הטיפול, מיימת פוחתת או חוזרת ללא תגובה לתרופות.

תמונה קלינית

עם אונקולוגיה, מיימת מתפתחת בהדרגה, במשך מספר שבועות או חודשים. ברוב המקרים, הסימפטומים הראשונים של נפטופים בבטן נותרים ללא השגחה של מטופלים. התמונה הקלינית מתבהרת לאחר הצטברות של כמות משמעותית של נוזל בחלל הבטן:

• עלייה בבטן - היא הופכת כמו צפרדע;
• כאב בטבור;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• ציאנוזה של הגפיים;
• כְּבֵדוּת;
• הטלת שתן תכופה;
• תחושת התפוצצות;
• בחילה;
• אנורקסיה;
• צרבת וגיהוקים.

במצב אנכי, בטנו של המטופל תלויה למטה, ובמצב אופקי היא מתפשטת לצדדים. העור מתוח מאוד. זה הופך להיות קשה לאדם להתכופף, להתלבש. אם הוא מנסה למשוך פנימה ולהרפות את בטנו על בטן ריקה, אפשר לשמוע את הצליל האופייני של גרגור נוזל.

אבחון מיימת של חלל הבטן

נוזל מיימת מצטבר עקב שיבושים חמורים בתפקודם של איברים ומערכות שונות, לכן, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של מיימת, נדרש אבחון דחוף. שיטות המחקר הבאות עוזרות לאשר את האבחנה:

• הקשה של הבטן. הרופא מניח אצבע אחת על דופן הבטן, והשנייה נוקשה עליה. במיימת בינונית נשמע צליל אופייני של מכות על קופסה ריקה. אם אתה מקיש על הצדדים, נשמעות אינטונציות עמומות. עם מיימת חמורה, זה מתבטא במכות על כל פני הבטן.
• מישוש. עם נפח קטן של מים, די קשה לקבוע את נוכחותו על ידי חיטוט, אבל השיטה עוזרת לאבחן כבד מוגדל - יש לו משטח לא אחיד ומבנה צפוף. מישוש מאפשר לקבוע את הגדלה של הטחול (במצב בריא זה לא מורגש).
• בדיקות מעבדה. הם נקבעים לאחר בדיקה קלינית של המטופל, אם יש חשד למחלות מסוימות של האיברים הפנימיים. המומחה קובע בדיקת דם כללית וביוכימית, ביופסיית כבד, בדיקת שתן ובדיקה בקטריולוגית.
• אולטרסאונד. בשל יכולתם של גלי קול להשתקף מעצמים בעלי צפיפות שונה, הרופא רושם אותם במקלטים מיוחדים ולאחר עיבוד במחשב, מקבל תמונה של האזור הנחקר.
• MRI. על פי תוצאות הדמיית תהודה מגנטית, המומחה לומד על מצב חלל הבטן.
• לפרוצנטיס אבחנתי (דקירה).
• רדיוגרפיה מגלה מעי גס מפושט בקוליטיס כיבית שלא נמצא בשיטות אחרות.

באבחנה המבדלת של מיימת, מחלות שונות שעלולות לגרום להיווצרות יתר של נוזל מיימת מחולקות לקבוצות ונעשה שימוש במחקרים מיוחדים המוציאים פתולוגיות אחת אחת.

מיימת שונה מהשמנה בפשטות - הקיבה עם טפטוף מתגברת באופן שווה ונראית כמו כדור מנופח. במקביל, העור נמתח חזק. הבידול מתבצע בקלות אפילו על ידי מומחה עם ניסיון עבודה מועט.

שיטות טיפול

שיטות טיפול במיימת יעילות רק כאשר משתמשים בהן בזמן. ראשית, הרופא צריך להעריך את שלב המחלה ולברר את הסיבה להתפתחותה. ישנם מספר תחומי טיפול.

חלק מהמטופלים עוד לפני שהולכים לרופא מתחילים לחבוש תחבושת. עיצוב ההרזיה אינו מבטל מיימת, אך מחמיר את המצב - כאשר משתמשים בו, הלחץ התוך בטני עולה, מה שמעורר דחיסה של אברי האגן.

תיקון רפואי

עם מיימת, החולה הוא prescribed משתנים (משתנים). הם מנקזים עודפי נוזלים מחלל הבטן לדם. בשלב הראשוני של הטיפול, המטופל מקבל מנה קטנה של תרופות להפחתת הסיכון לתופעות לוואי.

אחד העקרונות העיקריים של טיפול במשתנים הוא עלייה הדרגתית בנפח השתן. הנפוצים ביותר בשימוש הם Veroshpiron, Amiloride ו-Aldactone. במקביל, המטופל נוטל תוספי אשלגן. משטר הטיפול מכיל גם מגיני כבד (תרופות להגנה על הכבד).

לחיזוק דפנות כלי הדם ניתנים לחולים ויטמינים P ו-C וכן דיוסמין. Reopoliglyukin מונע את הסרת הנוזל מזרם הדם. אנטיביוטיקה ניתנת עבור זיהום חיידקי.

עם דלקת כבד, לחולה רושמים Pegasys, אשר מגביר את כוחות החיסון של הגוף ומדכא ביעילות את ההתקפה הוויראלית. התרופה Adefovir נלחמת ב-B.

דִיאֵטָה

למטופל מומלצת תזונה עתירת קלוריות ומאוזנת. אמצעי זה נועד לענות על צורכי הגוף ביסודות קורט חיוניים. צריכת המלח מוגבלת. מנהל יומן למעקב אחר צריכת הנתרן.

נפח המים הנצרך עם מיימת מצטמצם ל-1 ליטר (לא כולל מרקים). התזונה היומית צריכה להכיל כמות מתונה של שומן, במיוחד בנוכחות דלקת לבלב.

מבצע

Laparocentesis (דקירה של דופן הבטן ושאיבת נוזל) עם מיימת מתבצעת בהיעדר השפעה לאחר טיפול תרופתי. כדי להבטיח יציאה טובה יותר של החומר המימי, המטופל מקבל shunt עם דפריטוניזציה חלקית (הסרה) של דפנות הצפק.

עם מיימת מתמשכת, החולה זקוק להשתלת כבד. עם זאת, החיפוש אחר תורם הוא תהליך ארוך ומסובך.

תרופות עממיות

תרופות ביתיות נפוצות עבור מיימת כוללות אמבטיות ליבנה. עבור הליך יבש, זה מספיק כדי לאסוף כמה שיותר עלים ולהדביק אותם בגופן. אז אתה צריך לסגור אותו בניילון נצמד. עדיף אם האמבטיה תעמוד ברחוב תחת קרני השמש. אם ההליך מבוצע בדירה, יש צורך שהבית יהיה חם, והמסה הירוקה צריכה לעלות. המטופל שוכב על עלי ליבנה למשך שעה. הליכים יבשים מבוצעים 2-3 פעמים בשבוע.

כדי לחסל את הסימפטומים של מיימת, אתה יכול לעשות אמבטיות עם מרק ליבנה. מקובל להשתמש בעלים טריים וקמלים. על דלי מים רותחים נאספים 50 גרם מהמסה המצומצמת או 100 גרם של מסה ירוקה. חימום המים מתבצע על ידי דוד. לאחר מכן מתווספת עלווה לגופן. המרק צריך להתקרר בהדרגה. נהלי מים נמשכים לא יותר מ-30 דקות.

תרגילים

עם מיימת, כדאי לבצע תרגילים מיוחדים לשיפור זרימת הלימפה בחלל הבטן. יחד עם צריכת משתנים ותזונה, אמצעי זה יכול להפחית תהליכים עומדים בגוף.

טיפול בפעילות גופנית (תרבות גופנית טיפולית) למיימת מורכב מתרגילים אפשריים, שבהם אין תחושות כואבות. רוב התרגילים נעשים בשכיבה – כך ניתן להפחית לחץ על שלפוחית ​​השתן, הסרעפת והמעיים. אחד מהם הוא למשוך את הרגליים אל הבטן במצב שכיבה.

סיבוכים והשלכות אפשריים

אם לא מתחילים בטיפול בזמן במיימת, מתפתחים סיבוכים ומתעוררות השלכות שליליות:

• התקשרות של זיהום עם התפתחות של דלקת של הצפק.
• התרחשות של אי ספיקת נשימה. החולה נמנע מחמצן כשהסרעפת עולה, מה שמפחית את נפח אזור החזה.
• תפקוד לקוי של איברי הבטן.
• עם אי ספיקת כליות מתרחשת בצקת מפוזרת של העור.
• במהלך ניתוח לשאיבת נוזלים, תיתכן נזק לרקמות, דימום והיווצרות הידבקויות בהליכים תכופים.
• איבוד חלבון משמעותי המוביל למחסור בחלבון.

השלכות כאלה מתרחשות בהיעדר טיפול והשקת התהליך הפתולוגי.

צעדי מנע

אתה יכול למנוע התפתחות של מיימת בשיטות הבאות:

• טיפול בזמן שחמת הכבד, הפטיטיס ויתר לחץ דם פורטלי.
• דיאטה מאוזנת. הגבלת צריכת נוזלים שאינם מרווים את הצמא (קפה, סודה).
• הדרה של מתח פסיכו-רגשי ופיזי מוגזם.

ברגע שיש חשד להצטברות של נוזל מיימת בבטן, יש צורך לפנות למוסד רפואי. עיכוב מאיים לשבש את עבודתם של איברים ומערכות רבות.

תַחֲזִית

ככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר ומתחיל הטיפול, כך עולה הסבירות להחלמה מוצלחת ומהירה. בשלבים המוקדמים הרבה יותר קל להעלים את התסמינים והגורם להצטברות נוזלים בבטן. עם זאת, הגורמים הבאים משפיעים על תוצאות הטיפול בילדים ומבוגרים:

• נוכחות/היעדר סוכרת;
• גיל;
• רמת אלבומין (חלבון פשוט).

ב-50% מהמקרים, בהיעדר תגובה למשתנים, התפתחות המיימת מסתיימת באופן טרגי. שיעור ההישרדות של חולים עם גידולים ממאירים נמוך יותר - ההסתברות למוות היא 60%.

מיימת מתח (ICD-10 קוד: R18) הוא מצב משני שבו מתרחשת אוסף של נוזל מסוים בתוך הבטן. הפתולוגיה מתבטאת בצמיחת הבטן בנפח, אי נוחות וכאב, קוצר נשימה, תחושת כובד וסימנים נוספים.

ברפואה, מחלה מסוג זה נקראת טיפת בטן, שיכולה ללוות מספר רב של מחלות מאזורים אחרים. Dropsy אינה נחשבת למחלה עצמאית, אלא פועלת כסימן לפתולוגיה חמורה בגוף.

אינפוגרפיקה של סוגי המיימת מעידה כי בשבעים אחוז מהמבוגרים היא נוצרת עקב מחלות כבד. סרטן מוביל להיווצרות מיימת ב-10% מהמצבים, 5% נוספים נובעים מפתולוגיות לב ומחלות אחרות. יחד עם זאת, מיימת בילד מעידה על מחלת כליות.

הוכח כי כמות המים הגדולה ביותר המצטברת בחלל הבטן עם מיימת אינטנסיבית (קוד ICD-10: R18) במטופל יכולה להגיע ל-25 ליטר.

גורם ל

גורמי מיימת מגוונים וקשורים תמיד לפתולוגיה משמעותית כלשהי. חלל הבטן נחשב למקום סגור בו לא אמור להיווצר נוזל מיותר.

לצפק יש שתי שכבות. בדרך כלל, בין הסדינים הללו יש תמיד כמות קטנה של מים, שהיא תוצאה של פעילות הדם וכלי הלימפה הממוקמים בחלל הצפק. עם זאת, נוזל זה אינו מצטבר, שכן כמעט מיד לאחר ההפרדה הוא נספג בנימי הלימפה. החלק הקטן שנותר נחוץ כדי שהלולאות של מערכת המעיים והאיברים הפנימיים יוכלו לנוע בקלות בתוך הגוף ולא יבואו במגע אחד עם השני.

כאשר הפרת תפקודי המחסום, ההפרשה והספיגה, האקסודט מפסיק להיספג כרגיל ומצטבר בבטן, כתוצאה מכך נוצרת מיימת עזה.

הפרעות בכבד

במקום הראשון היא לשים מחלה שנקראת שחמת, כמו גם גידול איברים ותסמונת Budd-Chiari. שחמת יכולה להתקדם על רקע של הפטיטיס, סטאטוזיס, שימוש בתרופות רעילות, אלכוהוליזם ומצבים אחרים, אך מלווה כל הזמן במוות של הפטוציטים. כתוצאה מכך, תאי כבד טובים מוחלפים ברקמת צלקת, האיבר גדל בנפחו, דוחס את וריד השער, ומסיבה זו נוצרת מיימת עזה. בנוסף, ירידה בלחץ האונקוטי תורמת לשחרור מים מיותרים, בשל העובדה שהכבד עצמו אינו מסוגל יותר לייצר חלבוני פלזמה ואלבומינים. משפר את התהליך הפתולוגי עם מיימת אינטנסיבית בשחמת הכבד, מספר אינטראקציות רפלקסיות המופעלות על ידי הגוף בתגובה לאי ספיקת כבד.

מחלות לב

מיימת מתח יכולה להתקדם עקב אי ספיקת לב, או עקב פריקרדיטיס מכווץ. מסוגל להיות תוצאה של כמעט כל מחלות הלב. מנגנון היווצרות מיימת במקרה זה יהיה בשל העובדה ששריר הלב היפרטרופי אינו מסוגל לשאוב את כמות הדם הנדרשת, אשר מתחילה להצטבר בכלי הדם, כולל מערכת הווריד הנבוב התחתון. עקב לחץ גבוה, נוזל יתחיל לעזוב את מיטת כלי הדם וליצור מיימת. מערכת היווצרות מיימת בדלקת קרום הלב היא בערך זהה, עם זאת, במקרה זה, השכבה החיצונית של הלב הופכת דלקתית, מה שמוביל לחוסר האפשרות של מילוי רגיל בדם. לאחר מכן, זה משפיע על תפקוד מערכת הוורידים.

מחלת כליות

טיפת חוליות נגרמת מאי ספיקת כליות כרונית, המופיעה כתוצאה ממחלות שונות (פיאלונפריטיס, גלומרולונפריטיס, אורוליתיאזיס ועוד). מחלות כליות מובילות לכך שלחץ הדם עולה, נתרן, יחד עם הנוזל, נשמר בגוף, כתוצאה מכך נוצרת מיימת. הפחתת הלחץ האונקוטי בפלזמה, המובילה למיימת, יכולה להתרחש גם על רקע התסמונת הנפרוטית.

גורמים אחרים

מיימת יכולה להתקדם עם פגם בכלי הלימפה. הדבר נובע מטראומה, עקב הימצאות בגוף של גידול המספק גרורות, עקב זיהום בפילריה (תולעים המטילות ביצים בכלי לימפה גדולים).

נגעים שונים של הצפק גורמים לרוב למיימת. ביניהם - קרצינוזה מפוזרת, שחפת ופטרייתית, גידול של המעי הגס, הקיבה, בלוטת החלב, השחלות, רירית הרחם. זה כולל גם פסאודומיקסומה ומזותליומה פריטונאלית.

פוליסרוזיטיס נחשבת למחלה שבה מופיעה מחלת הנפט בשילוב עם סימנים נוספים, לרבות דלקת צדר ודלקת קרום הלב.

מחלות מערכתיות מוכנות להוביל להצטברות מים בצפק. אלו הם שיגרון, דלקת מפרקים שגרונית, לופוס אריתמטוזוס וכן הלאה.

מיימת בתינוקות שזה עתה נולדו מתרחשת גם היא ונחשבת לרוב תוצאה של מחלה המוליטית של העובר. זה, בתורו, נוצר במהלך קונפליקט אימונולוגי תוך רחמי, אם הדם של העובר והאם אינם מתאחדים לפי סדר האנטיגנים.

מחלות של מערכת העיכול עלולות לגרום לריכוז יתר של מים בחלל הבטן. זה יכול להיות דלקת לבלב, שלשול ממושך, מחלת קרוהן. אפשר גם לכלול כאן את כל התהליכים המתרחשים בצפק ומפריעים לתפוקת הלימפה.

מצב לוקליזציה של מיימת מתוח (תסמינים)

הסימן הראשוני של מיימת הוא הצמיחה המהירה של הבטן, וליתר דיוק, הנפיחות שלה. הגורם העיקרי הוא שמצטברת עוד כמות גדולה מאוד של מים, שכמעט ולא יוצאת החוצה. אדם מזהה מיימת בעצמו, ככלל, כאשר הוא אינו מסוגל להשתלב בבגדים רגילים, אשר לא כל כך מזמן התאימו לו מבחינת נפח.

אם מופיעה מיימת, אז בגוף, כמובן, יש לפחות שתי פתולוגיות רב תכליתיות משמעותיות שצריך לרפא. יותר מכל, זו העבודה הפתולוגית של מערכת המעיים, הפרעות עיכול או הפרעות בכבד.

קצב העלייה בסימנים קשור ישירות למה שהפך למעשה לגורם המיימת. ההליך יכול להתקדם במהירות, או שזה יכול לקחת כמה חודשים.

מיימת מתח:

1. מצב של כבדות בחלל הבטן.
2. התרחשות של אי נוחות וכאב בבטן ובאגן.
3. נפיחות, סימני גזים.
4. שריפה בוושט.
5. קושי ללכת לשירותים ולאכול.
6. התקפות של בחילות.
7. עלייה בגודל הבטן. אם האדם החולה נמצא במצב אופקי, אז הבטן מתנפחת סביב הקצוות ודומה למראה הבטן של צפרדע. אם אדם נמצא במצב זקוף, הבטן תלויה למטה.
8. בליטה של ​​הטבור.
9. סימפטום של נדנוד הבטן או תנודה. מופיע כל הזמן כאשר הוא מלא בנוזל.
10. ככל שמצטברים יותר מים בחלל הבטן, קוצר הנשימה הופך יותר, נפיחות של הגפיים התחתונות מחמירה, התנועות נעשות איטיות יותר. קשה במיוחד למטופל להישען קדימה.
11. עקב לחץ תוך בטני מוגבר, סביר להניח בליטה של ​​הבקע הירך או הטבורי. על אותו רקע יכולים להיווצר טחורים ו-varicocele. צניחת פי הטבעת אינה נכללת.

תסמינים תלויים בגורם

הקצה את הסטטוס של מקומיים של מיימת אינטנסיבית וכדומה:

דלקת צפק שחפת. במקרה זה, טפטוף נחשב תוצאה של נגע שחפת של מערכת הרבייה או מערכת המעיים. האדם החולה מתחיל לרדת במשקל במהירות, טמפרטורת הגוף שלו עולה, סימני שיכרון הגוף מתגברים. בלוטות לימפה גדלות, העוברות דרך המזנטריה של מערכת המעיים. בנוסף ללימפוציטים ואריתרוציטים, Mycobacterium tuberculosis יבודד במשקעים של האקסודט שנלקח בניקור.

קרצינוזה פריטוניאלית. במקרה שמתפתחת טפטפת עקב הימצאות גידול בצפק, אזי סימני המחלה יתמקמו בעיקר במקום בו פגעה באיבר. עם זאת, כל הזמן עם מיימת של אטיולוגיה אונקולוגית, מתרחשת עלייה בבלוטות הלימפה, אשר ניתן לחוש דרך הקיר. משקע התפליט יכיל תאים לא טיפוסיים.

אִי סְפִיקַת הַלֵב. למטופל יש צבע כחול-סגול של המיכל הדרמטולוגי. הגפיים התחתונות, במיוחד כפות הרגליים והרגליים התחתונות, יתנפחו מאוד. במקרה זה, הכבד גדל בנפח, כאב מופיע, מקומי בהיפוכונדריום הימני.

וריד הפורטל. החולה יתלונן על כאב עז, הכבד גדל בנפח, אך לא הרבה. קיים סיכון גבוה לדימום חמור. בנוסף לעלייה בכבד, ישנה עלייה בנפח הטחול.

אבחון מיימת

אבחון מיימת מתוח (ב-ICD-10: R18) מתחיל בהדרה של סיבות אחרות הגורמות לעלייה בנפח הבטן. למשל, ציסטות, הריון, גידולים, השמנת יתר. כחלק מהבדיקה, נעשה שימוש בשלבים הבאים:

1. מישוש, בדיקה ויזואלית, כלי הקשה.
2. בדיקת אולטרסאונד.
3. אולטרסאונד כלי דם.
4. סינטיגרפיה.
5. בדיקה לפרוסקופית של חלל הבטן.
6. ניתוח של נוזל מיימת.

כלי הקשה מאופיין בצליל עמום, במהלך מישוש של החלק הצדי, מזהים תסמינים של תנודות. רדיוגרפיה מאפשרת לאבחן מיימת אם מצטבר יותר מ-0.5 ליטר נוזל חופשי בחלל הבטן. באשר לאולטרסאונד, במהלך בדיקה זו מוקדשת תשומת לב לרקמות הכבד והטחול, מצבן נחקר, הצפק נבדק לאיתור גידולים ונגעים מכניים.

מחקר מעבדה

שלב חשוב של מניפולציה לאחר תלונות עם מיימת אינטנסיבית הוא דגימת בדיקות:

1. קרישה.
2. ביוכימיה של הכבד.
3. בדיקת רמת הנוגדנים.
4. ניתוח שתן כללי.

אם זוהה מיימת בחולה בפעם הראשונה, הרופא רושם בדיקת laparocentes לבדיקת הנוזל עצמו. בתנאי מעבדה, ההרכב, הצפיפות, תכולת החלבון נבדקים, תרבית בקטריולוגית.

טיפול רפואי

טיפול תרופתי במיימת מתבצע הן עם משתנים והן בתכשירי אשלגן, תמיסת אלבומין, אספארקם. זה נעשה מסיבה כלשהי, אבל עבור לחץ פלזמה, ובכך להגדיל את נפח הדם. אם למטופל יש צורה חמורה של מיימת, יחד עם טיפול תרופתי, הוא נשלח להליך לפרוצנטיזה באמצעות ניווט אולטרסאונד. פירסינג עם טרוקר מסיר נוזל מחלל הבטן. לפעמים רופאים שמים ניקוז להסרה לטווח ארוך של exudate או transudate.

כדי להסיר נוזל מיימת, עליך:

• להפחית את צריכת הנתרן בגוף;
• להפריש נתרן בשתן בהקדם האפשרי.

כדי להפחית את כמות הנתרן בגוף, נדרש להגביל את צריכתו עם מזון. כדי לעשות זאת, אתה צריך לאכול עד 3 גרם של מלח ליום. אחרי הכל, הוכח שלמחסור במלח יש השפעה רעה מאוד על חילוף החומרים החלבון בגוף. כעת רבים החלו ליטול תרופות כמו קפטופריל, פוסינופריל, אנלפריל לטיפול במיימת. ידוע שהם מזרזים את הפרשת הנתרן מהגוף ומגדילים את כמות השתן ביום. וגם לתרום לשימור האשלגן בגוף. אל תשכח כי משתנים לא רק מפחיתים את כמות המיימת, אלא גם מסירים נוזלים מרקמות שונות.

כִּירוּרגִיָה

Laparocentesis הוא טיפול כירורגי למיימת. כדי לחלץ עודפי נוזלים, מבצעים ניקוב ומניחים מכשיר מיוחד, טרוקר. על קיבה ריקה ועם שלפוחית ​​ריקה, החולה יושב או מונח על צדו, נקבעת הרדמה מקומית. הרחק מקו האמצע 1-2 ס"מ בין הטבור לפביס - מקום הדקירה. הקפד לעקוב אחר הכללים של חומרי חיטוי. ניקוב נעשה על העור עם אזמל מחודד, ואז מוחדר טרוקר. כדי למנוע ירידה חדה בלחץ הדם, הנוזל מוסר בהדרגה, עם הפסקות של 1-2 דקות.

כדי לחלץ את הנוזל, עטפו את פלג הגוף העליון במגבת וסחטו איתו באופן שווה את בטנו של המטופל. הנוזל מוסר בבת אחת או מניחים צנתר קבוע. זה נקבע על ידי הרופא. לא מומלץ לשאוב יותר מ-5-6 ליטר נוזל בכל פעם, שכן עלולים להיווצר סיבוכים כמו דום לב. לאחר הסרת הטרוקר, מורחים תפרים. כאשר מותקן קטטר, קיימת אפשרות לפתח פיסטולה מייסמת. הפיסטולה נוצרת במקום הדקירה או בין התפרים. אם דליפת נוזל מיימת נמשכת יותר מיממה, יש צורך לסגור את החור עם תפרים קטועים

טיפול אלטרנטיבי

מיימת היא, כידוע, מימת של חלל הבטן, אשר פוגעת בעיקר באנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם, אי ספיקת כליות ונוטים להתפתחות אונקולוגית. הטיפול והמניעה של מיימת תופסים מקום חשוב למדי בפרקטיקה הרפואית, לכן, במקרים הקליניים הקשים ביותר, הרופאים ממליצים גם על שימוש נוסף ברפואה אלטרנטיבית לצורך השפעה מקיפה על הבעיה.

אילו אמצעים להילחם במיימת מציע התרגול של אורח חיים בריא:

• השימוש בעלי ליבנה וניצנים להכנת שיקויים רפואיים:

1. אמבטיות ליבנה "יבשות". עלי ליבנה נאספים ומניחים באמבטיה, חבית גדולה, אגן. מכסים בניילון נצמד ומניחים לו להתבשל במקום בהיר במשך מספר שעות. ברגע שהעלים רקובים, פותחים אותם ומייבשים מעט. המטופל מוכנס לאמבטיה כזו לחלוטין ומאפשר לו לשכב במשך 30-40 דקות. המצב התקין לאחר אמבטיות ליבנה יבשות מאופיין בעקצוץ קל של העור.
2. אמבטיות עם מרתח של ליבנה. 50 גרם עלי ליבנה יבשים או טריים מוזגים לאמבטיה וממלאים ב-10 דליים של מים רתוחים חמימים. לאחר מכן, החולה עם מיימת ממוקם במרתח למשך 30-40 דקות. אם, עם היציאה מהאמבטיה, מורגש חוסר תחושה קל של הגפיים וניכרים פסים וכתמים ורודים בהירים על הגוף, השפעת המרתח נחשבת חיובית.
3. עוטף עם מרק ליבנה. מרתח לעטיפת גוף מוכן באותו אופן כמו לאמבטיות. המטופל עטוף בסדין ספוג בתרופה מרפא מבתי השחי ועד הברכיים. אחר כך הם נשכבו על המיטה ומתכסים בכמה שכבות של שמיכות צמר. הניחו לשכב במצב זה למשך 45-50 דקות. לאחר מכן שטפו במים רתוחים חמים.

• חליטות צמחים משתנות:

1. אוסף משתנים, העשיר בויטמינים. תצטרך ורדים מיובשים, עלי פטל, לינגונברי ודומדמניות שחורות בפרופורציות דומות. מוזגים רבע כוס מעשבי התיבול האלה עם כוס מים חמים מאוד. מרתיחים במשך חצי שעה, ואז מצננים ולוקחים פעמיים ביום.
2. שתיית נוזל מתרמילי שעועית. קח את הקליפה של 20 תרמילי שעועית ואדות אותה במשך 10-15 דקות במים רותחים. פותחים את המיכל, מערבבים את המצע ונותנים לו להתבשל עוד 30 דקות. מחלקים לארבע פעמים ושותים חצי שעה לפני הארוחות.

מהי דיאטת מיימת?

בדיאטה כזו יש כללים שיש להקפיד עליהם בצורה ברורה, ואם זה לא נעשה, המחלה תעבור במהירות לשלב הבא. אחד הכללים החשובים הוא לאכול מנות קטנות מדי שלוש שעות, והמנות חייבות להיות חמימות. בשום מקרה אסור לאכול יותר מדי או להגדיל את מרווח הזמן בין הארוחות, שכן הדבר יוביל להיווצרות בצקת חמורה בחלל הבטן.

כל הרכיבים לתבשילים עם מיימת חייבים לעבור טיפול חום מינימלי, ורצוי לאדות את כל האוכל, לאפות ללא שימוש בשמן או תבשיל. תזונתם של אנשים הסובלים מנפטת צריכה להיות מורכבת ממוצרים בריאים ומגוונים, ויש לשים דגש גם על צמחים מתובלים בעלי השפעה משתנת קלה. אם הופיעה טיפה על רקע שחמת הכבד, חובה לכלול בתפריט מזונות עשירים בחלבונים קלים לעיכול.

מוצרים מותרים לטיפול בנפט

בתזונה של אנשים הסובלים מיימת יש לכלול דגי ים רזים, אותם יש לבשל ללא מלח בתנור או לאדות. התפריט בהחלט צריך לכלול מנות נוזליות קלות שכדאי לבשל עם מרכיבים כמו שומר, פטרוזיליה או ג'ינג'ר. לגבי בשר, יש להעדיף הודו, ארנב או עוף ללא עור, ורצוי לאדות מנות מסוגי בשר אלו. רצוי להכין משקאות ממרכיבים בעלי השפעה משתנת קלה, למשל מעלי דומדמניות או תאנים.