הופעה ללא כאב של דם בשתן של אישה. גורמים להטלת שתן עם דם בנשים, כולל במהלך הריון

לעתים קרובות קורה שניתוח קליני מגלה דם בשתן של נשים. הבעיה יכולה להיות אות למחלה מסוכנת או סטייה קלה מהנורמה. לפעמים מתרחשת הפרשות אדומות אצל בנות ללא בעיות בריאותיות נראות לעין. חקירות חובה מבוצעות כדי לזהות את הגורם השורשי.

גורמים לדם בעת מתן שתן

המטוריה היא מצב שבמהלכו מופיעים זיהומים נוספים בשתן. הבעיה יכולה לנבוע מהרבה סטיות. עשויות להיות טיפות קטנות או סימנים על הנייר. דם במהלך מתן שתן אצל נשים מתרחש עקב מחלות:

1. דלקת שלפוחית ​​השתן היא דלקת שלפוחית ​​השתן עם נזק דומיננטי לקרום הרירי. נוצר לאחר זיהום על ידי חיידקים. כלי הדם ניזוקים וכמות קטנה של דם משתחררת לתוך השתן. צורה אקוטי או כרונית אפשרית. דחפים שווא אפשריים, ולעתים קרובות מתרחשים כאבים בבטן התחתונה.

מתפתח לאחר היפותרמיה מקומית, כתוצאה מתהליכים דלקתיים בנרתיק. מתרחשת לעתים קרובות עקב אי ציות לכללי היגיינה אישית ומחלות מין.

1. דלקת השופכה היא תהליך דלקתי של השופכה. מתפתח לאחר הדבקה בחיידקים המועברים במגע מיני או כתוצאה מזיהום במיקרופלורה פתוגנית. תסמינים עיקריים: כאבים עזים בזמן מתן שתן, מתן שתן רירי, מוגלה מהשופכה, זיהומים בדם.
2. מחלת Urolithiasis. הקרום הרירי ניזוק מהקצוות החדים של אבנים בכליות. כתוצאה מכך מתרחש דימום. לפני הדימום מתרחשים לעתים קרובות כאבים בכליות וכאבי גב תחתון. במהלך תנועות האבנים מתחככות בדפנות השופכן, ועם השתן מגיעה כמות גדולה של הפרשות דם.
3. גידול שלפוחית ​​השתן או דרכי השתן. תסמינים מלבד דימום לרוב אינם מתרחשים.
4. דלקת בנרתיק היא אחד מסוגי הדלקת המופיעים ברירית הנרתיק. זה הופך להיות כואב לכתוב; יש דחף תכוף וחד.
5. שחיקת צוואר הרחם. כיבים נוצרים על הקרום הרירי של צוואר הרחם, וגורמים לכאב בעת מתן שתן ודימום. זיהומים אדומים מתרחשים כאשר כלי דם נפגעים מכיבים חדשים.

אצל נשים, מתן שתן עם דם אפשרי לאחר פגיעה בשלפוחית ​​השתן. מוביל לאובדן דם משמעותי, במיוחד אם כלים גדולים נפגעים.

וִידֵאוֹ:דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. מתי לא ללכת לרופא

סיבות אחרות לדם בעת מתן שתן

אם אתה חווה דימום במהלך מתן שתן, תחושת צריבה, אי נוחות משמעותית או כאב, עליך לפנות לרופא נשים. עלולה להתווסף מחלה זיהומית לגורם העיקרי (טראומה של השופכה, פגיעה בשופכה או בנרתיק). כלי הדם נפגעים ונוצרים קרעים מיקרוסקופיים הגורמים לתכלילי דם.

דם מתעלת השתן בנשים מבוגרות נגרם לרוב מזיהום בשלפוחית ​​השתן. לאחר גיל 50, טונוס השרירים של האיברים הפנימיים נחלש באופן משמעותי, ומתרחש גודש. מתעוררות מחלות שבמהלך החמרות מתאפיינות בכאב במתן שתן ובהפרשות דם. בניתוח, דחף כואב מראה כמות מוגברת של חלבון, לויקוציטים, אריתרוציטים ורכיבים אחרים.

חשוב: תוצאה חיובית בטיפול במחלה המתהווה תלויה לעתים קרובות בהתייעצות עם רופא בזמן. ככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להחלמה מהירה ללא השלכות בריאותיות.

דם בשתן אצל נשים בהריון

אם בריאותה של האישה ההרה תקינה, לא מזוהה הפרשת דם בשתן. הטלת שתן בדם אצל נשים, שיש לה סיבות רבות, יכולה להתרחש בכל שלב של התפתחות העובר. הוא האמין כי בשלבים המוקדמים של ההריון זה מתרחש עקב שינויים הורמונליים. בשלבים מאוחרים יותר - עקב לחץ מוגבר בחלל הבטן. אספקת הדם לאגן הכליה מופרעת, העובר דוחס את איברי מערכת השתן ופוגע בכלי הדם.

המצב שבו נראה דם בשתן מסוכן מאוד.

עם התפתחות היפוקסיה עוברית, עלולה להתרחש אי ספיקת שליה. לעתים קרובות זה גורם להפסקה מוקדמת של הריון. לידה מוקדמת והיחלשות של הצירים אפשריים. עם הפרשות דם, דימום היפוטוני חמור אפשרי לאחר הלידה.

אבחון

כדי לקבוע את הגורם להפרשת דם מהנרתיק בזמן מתן שתן, יש צורך בייעוץ רפואי. אם המצב חשוד, מתבצעים המחקרים הדרושים. אמצעי אבחון כוללים:

• בדיקת דם;
• ניתוח שתן;
• אולטרסאונד. המחקר קובע שינויים ברקמה בשלפוחית ​​השתן. מצבם של דפנות האיבר, השופכנים והכליות נחשב. מיקומם ביחס לאיברים שכנים נבדק;
• MRI או CT. הם מבוצעים כדי לשלול או לאשר את האבחנה. מערכות אבחון מאפשרות לנו לבחון שינויים מינימליים באיברים ובפתולוגיות המתפתחות בגוף;
• ציסטוסקופיה נחוצה כדי לזהות פגמים בקצה דפנות השופכה. המומחה צופה ברקמות בזמן אמת. הטכניקה אסורה במקרים של דלקת משמעותית, נפיחות, גירוי של השופכה ועלייה בטמפרטורת הגוף.

אם מתפתח זיהום חיידקי, הרמות בשתן יעלו על הגבול המותר.

טיפול במחלות

כל מצב הגורם לדם בעת מתן שתן מטופל בצורה שונה. האפשרויות הבאות לתיקון המצב אפשריות:

1. עבור דלקת שלפוחית ​​השתן, אנטיביוטיקה (ceftriaxone, norfloxacin) הם prescribed כדי לדכא חיידקים. כדי להפחית את הדלקת משתמשים באקמול ובנימסיל. כדי לשפר את יציאת השתן, משתמשים בתרופות נוגדות עוויתות (דרוטאברין) או משתנים.
2. עבור דלקת השופכה, העיקרון אינו שונה מהטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן. אפשר להשתמש בתמיסות חיטוי כדי לשטוף את השופכה.
3. לדלקת הנרתיק: משתמשים בחומרי חיטוי ותרופות אנטיבקטריאליות.
4. ניתן להבחין בשחיקת צוואר הרחם בפשטות אם התהליך אינו בולט. כאשר התהליך חמור, השחיקה נצרבת ומתבצעת הרס קריו.
5. Urolithiasis מטופל על ידי ריסוק אבנים והסרתם בניתוח.
6. במקרה של גידול, יש צורך לקבוע את מיקומו, אופיו וגודלו. הגידול מוסר בניתוח. במידת הצורך, כימותרפיה מתבצעת עם התרופות הנדרשות.

במקרה של פגיעה במערכת גניטורינארית משתמשים בחומרים המפסיקים דימום. עבור פצעים משמעותיים, תפירה של הנזק אפשרי. חבורה באזור בו נמצאות הכליות מצריכה בדיקת אולטרסאונד.

אי אפשר להתעלם מהמטוריה. כאשר מופיעה טיפת הדם הקטנה ביותר, אצל נשים או גברים, חובה לפנות לרופא.

אם דם לא מופיע בפעם הראשונה, כדאי לחשוב על אורח החיים שלך. הקפד לעקוב אחר מצב מערכת גניטורינארית ולטפל במחלות דלקתיות בזמן. תרופות עצמיות אסורות.

וִידֵאוֹ: המטוריה

הפרעות בתפקוד של איברי מערכת ההפרשה אצל נשים מתבטאות לרוב בהופעת כאבים בזמן מתן שתן ובהופעת זיהומים בדם בשתן.

דם בשתן בזמן מתן שתן נקרא המטוריה. ואם מתעוררות תחושות לא נעימות במיוחד, כדאי לחשוד בפתולוגיות של איברי המין. דם בזמן מתן שתן בנשים עם כאבים דורש תשומת לב צמודה והתייעצות מיידית עם מומחה.

סיבות אפשריות

דם בשתן וכאב הם תלונות נפוצות למדי. ניתן לקבוע תאי דם אדומים באופן ויזואלי - השתן הופך לאדום בוהק, אך במעבדה הם קובעים גם נוכחות של דם, שאינו נראה לעין בלתי מזוינת.

בדרך כלל, לגוף בריא, מתן שתן אינו גורם לקשיים. אבל אי נוחות וצריבה לפעמים מתרחשים פתאום.

הגורמים להמטוריה עשויים להיות זיהומיות, או שהבעיה עשויה להיגרם על ידי פתולוגיות מולדות או נרכשות.

ההפרעות משפיעות הן על איברי השתן והן על מערכת הרבייה. כדי לברר את הסיבה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. בנוסף להגשת תלונות, יש לבצע בדיקות דם ושתן. לאחר השוואת הנתונים, המטפל יפנה את המטופל למומחה מומחה. כדי להבהיר את האבחנה, תזדקק בנוסף לבדיקת אולטרסאונד של איברי האגן.

גורמים לא מדבקים

שינויים פתולוגיים שבהם מופיע דם בסוף מתן השתן יכולים להתרחש כאשר מאזן החומצה-בסיס של השתן מופרע, תפקוד לקוי של איברי השתן או דחיסה של התעלות. הידבקויות, צלקות וגידולים מתרחשים. כאשר גידולים מדממים משתחרר שתן דמי.

כאב בזמן מתן שתן ודם מופיעים כאשר אבנים עוברות דרך הצינורות (עם ICD). זה יכול להיות גם ההשלכות של פגיעה בכליות.

דם בשתן נמצא במהלך ההריון. זה מופיע כאשר הרחם לוחץ איברים סמוכים: הנימים שלהם נפגעים, ותאי דם אדומים נכנסים לשתן. המטוריה נצפית גם אצל נשים במהלך גיל המעבר. מצב זה מוסבר על ידי שינויים הורמונליים.

המטוריה יכולה להתרחש עקב הפרעה בקרישת הדם.

דם בשתן של חולים ללא כאב מעיד לרוב על אונקולוגיה, כאשר הכלים נפגעים מהגידול. עם גלומרולונפריטיס, מתרחש שינוי ניווני בגלומרולי הכליה, החדירות של דפנות הנפרון עולה, ודם מתערבב עם שתן. בנשים בגיל הפוריות, השתן עשוי להיות צבעוני גם בגלל דם הווסת.

תרופות יכולות לשנות את צבע השתן. אבל לא רק הם - אכילת סלק תעניק לשתן צבע אדום, שלעתים קרובות מטעה אישה.

דלקת בנרתיק מתפתחת אם מוצרי היגיינה אישית (חומרי סיכה, סבונים, ג'לים, ניחוחות) נבחרים בצורה לא נכונה או כתגובה לקונדום. גירוד וכאב בשופכה מתרחשים עקב סוכרת, היפותרמיה, מצבי לחץ, מריחה לאחר קיום יחסי מין קשים ושימוש בצנתר השופכה.

מחלות זיהומיות ודלקתיות

תחושת צריבה בעת מתן שתן, שינוי בצבע השתן מעיד על דלקת באיברי השתן או הרבייה. עם מחלות מין, ריר מופיע לעתים קרובות.

גורמים להמטוריה זיהומית:

• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• פתולוגיה של השופכה;
• פיילונפריטיס;
• מחלות הנגרמות על ידי פטריות דמויי שמרים;
• מחלות מין;
• זיהומים המועברים במגע מיני - כלמידיה, זיבה.

מחלות מתרחשות לאחר הדבקה במיקרופלורה פתוגנית ואופורטוניסטית, E. coli. הם יכולים להתגרות על ידי שימוש ממושך לא מבוקר באנטיביוטיקה ותגובות אלרגיות.

סימנים של המטוריה

בנשים בריאות, המספר המותר של תאי דם אדומים בשתן הוא מ-1 עד 3 בשדה הראייה. חריגה מהנורמה, כמו גם כאב בעת מתן שתן ושינויים בצבע השתן דורשים אבחון.

בהתאם למספר תאי הדם האדומים בשתן, מבחינים במיקרו- ומקרוהמטוריה. דם עשוי להופיע בתחילת מתן השתן - זוהי המטוריה ראשונית, בסוף - סופית וטוטאלית - לאורך כל תפוקת השתן.

מחלות דלקתיות כגון מלוות כאב וצריבה בעת ריקון שלפוחית ​​השתן. כמות קטנה של דם ללא שינוי משתחררת בתום מתן השתן, והכאב מתגבר. דלקת שלפוחית ​​השתן מלווה לעתים קרובות בחום, חולשה וחולשה.

עם אורוליתיאזיס ותנועת אבנים, הכאב אינו חולף במשך זמן רב.

אם דלקת בפרנכימה של הכליה מלווה בנזק לגלומרולי, התסמינים שונים במקצת. אי נוחות קיימת באזור המותני, מופיעה נפיחות ולחץ הדם עולה. יש הרבה תאי דם אדומים שהשתנו בשתן, ובגלל זה

מחלות המועברות במהלך יחסי מין, בנוסף לכאב וצריבה, מתאפיינות בגירוי ואדמומיות של איברי המין הפנימיים והחיצוניים. תיתכן הפרשה לא אופיינית עם ריח לא נעים.

עזרה בהמטוריה

אין צורך להסס לפנות לרופא, במיוחד אם כאבים ודם מלווים במתן שתן במשך תקופה ארוכה. במצבים חריפים, כאשר לא ניתן להגיע מיד לרופא, כדאי ליטול תרופות נוגדות עוויתות: פנטלגין, נו-שפו, קטונל. מומלץ לשתות יותר נוזלים, יש צורך להוציא מזונות מעצבנים מהתזונה: מזון מעושן, שימורים, מלוח, שומני ומטוגן.

במקרה של דימום חמור, פציעות או גידולים, אם הצינור חסום באבן, מתבצעת התערבות כירורגית. כאשר הגורמים למחלה הם זיהומיות ודלקתיות, חום וקומפרסים מחממים אסורים. לאישה רושמים אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות ומשתנים.

יחד עם תרופות, חליטות צמחים, מרתחים ותה מותרים. זה יכול להיות קמומיל, סנט ג'ון wort, קלנדולה, yarrow, כמו גם lingonberries וחמוציות. יש צורך לשמור על מנוחה במיטה, להפחית פעילות גופנית, והיפותרמיה אינה מקובלת.

גורמים להופעת דם בעת מתן שתן

הפרשת דם מחלל השופכה אצל גברים מחלל הפין יכולה להתפתח מסיבות שונות, אך לרוב סימפטום זה מתבטא עם דלקת השופכה. דלקת השופכה היא מצב פתולוגי המתאפיין בהתפתחות של תהליך דלקתי בחלל תעלת השופכה. לרוב, פתולוגיה זו מתפתחת אצל גברים מעל גיל שלושים.

עם דלקת השופכה, הסימנים העיקריים ואחד הסימפטומים הראשונים הוא דימום מחלל השופכה. קבוצת הסיכון כוללת גם גברים המנהלים אורח חיים מופקר ולעתים קרובות עוסקים במגעים מיניים מפוקפקים.

גורמים אטיולוגיים שעשויים להיות מפתח בהופעת סימפטום זה

דם מהשופכה אצל גברים יכול להופיע באופן בלתי נשלט או במהלך מתן שתן.

הופעת דם מהשופכה עשויה להיות קשורה למחלות כגון:

כאב במפשעה

1. נזק טראומטי לריריות או שריריות של איברי מערכת השתן כגון הכליות, השופכנים או שלפוחית ​​השתן. פציעה כמו שבר באיבר המין יכולה גם היא לגרום לדימום עקב טראומה לחלק הסופי של תעלת השופכה. כאשר נחשפים לטראומה מחוץ לגוף, מתרחש קרע של שני העורקים המיקרו מעגליים וכלי קוטר גדול, אשר מעורר דימום מסיבי.
2. תהליכים דלקתיים וזיהומיים אחרים בחלל האגן והשופכה מובילים לגירוי של הריריות עם התפתחות של תצורות כיבית. בהשפעת גורמים דלקתיים, המיקרו-סירקולציה הכללית מופרעת עם קרעים של כלי דם קטנים. דלקת של השופכה מעוררת לרוב על ידי חיידקים כמו גונוקוקים וכלמידיה, המועברים במגע מיני עם אדם נגוע או נשא של החיידק.
3. עם urolithiasis, דם עשוי להשתחרר גם מהשופכה; תופעה זו נחשבת נדירה למדי. מכיוון שאבנים מורכבות ממרכיבי מלח, הן יכולות להיווצר לאורך זמן בכליות, השופכנים ושלפוחית ​​השתן. בהשפעת לחץ תוך בטני במהלך פעולת מתן השתן, האבנים מתערבבות ופוגעות בקרום הרירי ובכלי הדם הקטנים של זרם הדם המקומי.
4. הפרשה מדממת מחלל השופכה היא סימפטום פתוגני של תהליכים ממאירים ברקמת הבלוטה של ​​בלוטת הערמונית. בשל האופי הפולשני של קרצינומה של הערמונית, רקמת הגידול צומחת לתוך דפנות השופכה, ובכך פוגעת בקרום.
5. דם מתעלת השופכה יכול להופיע גם כתוצאה ממאמץ גופני מוגזם. מצב זה מתרחש אצל בחורים שעובדים בתעשיות עם תנאי עבודה קשים או עוסקים בספורט כוח.

מצב כמו הופעת דם מאיבר המין יכול לחזות מחלות קשות כמו דלקת השופכה, דלקת הערמונית, פתולוגיות אונקולוגיות, פציעות ואחרות. על מנת לזהות פתולוגיות בזמן, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית מוסמכת.

כיצד מתבצע אבחון דיפרנציאלי?

אבחנה מבדלת לדימום מהשופכה מתבצעת במטרה לשלול או לאשר פתולוגיה אונקולוגית, ולשם השוואה, מחלות שעלולות להוביל להופעת סימפטום זה.

אבחון נכון יאפשר אבחון בזמן של המטופל והתחלת טיפול פתוגנטי. קודם כל, כל מטופל עובר בדיקות מעבדה כלליות של דם ושתן היקפיים, זה הכרחי להערכה כללית של מצב הגוף ותפקוד איברי השופכה.

בדיקות מראות את מידת האנמיה שהתפתחה במהלך הדימום, והאם ישנם תהליכים דלקתיים בגופו של גבר חולה. דם, יציקות חלבון וזיהומים אחרים שאסור להכיל מופיעים בדרך כלל בשתן. נקודה חשובה בביצוע אמצעי אבחון היא איסוף אנמנזה של חיים ומחלות; יש צורך לברר מגברים את הסיבות להן הוא מקשר את הופעת מחלתו; זה יכול לעזור באבחנה.

ניתן להשתמש בשיטות הבאות כשיטות אבחון אינסטרומנטליות:

אמצעי אבחון

• אבחון אולטרסאונד של איברי החלל הרטרופריטונאלי וחלל האגן יאפשר לך להעריך את מצב איברי מערכת השתן, לזהות אבנים או סימני דימום ודלקת הצפק.
• טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית מאפשרים לקבל תמונות ברמת דיוק גבוהה עם קטעים שכבה אחר שכבה של אזור בגוף האדם עד למילימטר. סוג זה של שיטת מחקר אינסטרומנטלית מתבצעת לצורך אבחנה מבדלת של מחלות אונקולוגיות וקביעת שכיחות גרורות של התהליך הממאיר.
• אורוגרפיה אנדוקרינית היא שיטת אבחון המשמשת לבדיקה חזותית של הקרום הרירי של השופכה ומאפשרת לקבוע את מוקד הדימום, השחיקה, כיבים ונזק טראומטי לדופן כלי הדם.

כיצד מתבצעים אמצעים טיפוליים?

טיפול בסימפטום כמו הופעת הפרשות מדממות מהשופכה ונוכחות דם וכאב בזמן מתן שתן תלוי לחלוטין במה ששימש כגורם האטיולוגי ותסמין לאיזו מחלה מצב זה.

ניתן להשתמש בקבוצות התרופות הבאות כטיפול שמרני:

אמצעים טיפוליים

1. תרופות אנטיבקטריאליות משמשות אם הגורם לפתולוגיה הוא פתוגנים חיידקיים. סוג האנטיביוטיקה נבחר תוך התחשבות בסוג הפתוגן החיידקי ותכונותיו הפתוגנטיות. הנפוצים ביותר הם צפלוספורינים מהדור השלישי ומקרוליטים מהדור השני. בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות, פרוביוטיקה נקבעת כדי לשחזר מיקרופלורה תקינה של המעיים.
2. אם הגורם למחלה הוא אורוליתיאזיס, חולים רושמים תרופות מקבוצת התרופות נוגדות העוויתות ומשתנות.
3. על מנת לחסל את ביטויי הכאב, מומלץ לחולים לקחת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
4. תיקון תפקוד המערכת החיסונית מתבצע בעזרת חומרים ממריצים אימוניים, וטיפול בוויטמין ישיב את החיוניות לאחר טיפול תרופתי.

טיפול שמרני כולל לא רק תיקון תרופתי, אלא גם מרמז:

• עמידה בכללי דיאטה רגילה;
• דחייה של הרגלים רעים;
• הגבלת פעילות גופנית;
• מנוחה מלאה או חלקית במיטה;
• השתתפות בהליכים פיזיותרפיים ועיסוי ערמונית;
• שימוש בתרגילים טיפוליים מיוחדים.

שיטות טיפול כירורגיות משמשות רק אם הדימום נגרם כתוצאה מנזק לשופכה שלא ניתן לתיקון במהלך טראומה לקרום הרירי. תהליכים אונקולוגיים שפירים או ממאירים דורשים גם התערבות כירורגית בלבד.

הטקטיקות של התערבות כירורגית מתחלקות לשני סוגים עיקריים: התערבות כירורגית רדיקלית המבוצעת באמצעות גישה חיצונית בבטן עם הסרת המוקד הפתולוגי, רוויזיה ותברואה של חללי הגוף.

ניתוח אנדוסקופי, המתבצע באמצעות מכשור מיוחד, מתבצע דרך תעלת השופכה ללא חתכים ברקמה הרכה.

טיפול בזמן ימנע התפתחות של סיבוכים ספציפיים ויבטיח פרוגנוזה חיובית להחלמה מלאה.

הנוכחות של דם בנשים בעת מתן שתן נקראת המטוריה. בסך הכל, ישנן כמה מאות סיבות אפשריות להופעת דם בשתן של נשים בעת מתן שתן. כולם נגרמות על ידי מחלות הדורשות התערבות רפואית דחופה. הטיפול מצריך לרוב טיפול ושיקום ארוך טווח, הדורשים שינויים משמעותיים באורח החיים של המטופל. במקרים מסוימים, הסיבות להופעת דם בנשים בעת מתן שתן נעוצות במחלות של מערכת גניטורינארית. זה אפשרי הן במקרה של פתולוגיה של האיברים הפנימיים והן כתוצאה מהתערבות כירורגית.

מה ניתן לקבוע בניתוח שתן

עריכת בדיקת שתן כללית מתבררת כשיטת המחקר הפשוטה והנגישה ביותר. שתן הוא סרום דם, הכולל מספר רב של מוצרים מטבוליים, בעוד הוא חסר את החלבונים החשובים ביותר ואת האלמנטים שנוצרו. אם מלחים, כמו גם חלבונים ואנזימים אחרים מופיעים בשתן, ניתן להעריך את תפקוד הכליות של המטופל ואיברים אחרים.

בעת ביצוע בדיקת שתן, כדאי לשים לב לגורמים כאלה.

1. צֶבַע. אדם בריא מייצר שתן בצבע צהוב בהיר או ענברי. עכירותו עשויה להצביע על מחלות של הכבד, כמו גם של כיס המרה.
2. שְׁקִיפוּת. השתן הופך לעכור כאשר מוסיפים לו שומנים וחיידקים, כמו גם תאים מתים וליחה.
3. רֵיחַ. שינוי בריח עשוי להתרחש במקרים מסוימים כאשר מתרחשים מצבים פתולוגיים שונים. בהתאם לשינוי בריח, ניתן לאבחן מחלות מסוימות.

בדיקת שתן יכולה לקבוע את כמות הדם בו ובהתאם את הסיבה להופעתו בזמן מתן שתן אצל נשים. האינדיקטורים הנ"ל יכולים לסייע בביצוע אבחנה מדויקת ורישום טיפול הולם.

דם בעת מתן שתן בנשים: גורמים

יש לציין את הסיבות השכיחות הבאות להופעת דם בשתן בנשים בעת מתן שתן:

1. דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. הקרום הרירי של שלפוחית ​​השתן עלול להיות דלקתי כתוצאה מנזק על ידי חיידקים פתוגניים. כאשר כלי הדם נפגעים משתחררת כמות מסוימת של דם לתוך השתן. מתן שתן הוא תכוף ומלווה בתחושת צריבה.
2. דלקת השופכה. הקרום הרירי של השופכה מושפע מחיידקים מזיקים, הגורמים לדלקת שלו. בעת מתן שתן, אישה חשה כאב, דם מופיע בסוף מתן השתן, ולא בהתחלה.
3. גידולים בשלפוחית ​​השתן. במקרים כאלה, ייתכן שהיעדר מוחלט של כל שאר התסמינים אם התצורות בשלפוחית ​​השתן ממאירות.

הופעת דם באישה בעת מתן שתן יכולה להיגרם משילוב של מספר סיבות. בכל מקרה, כדי לקבוע את הסיבה המדויקת למתרחש, עליך לפנות לעזרה מרופא.

תסמינים של דם בעת מתן שתן

תסמינים של דם בעת מתן שתן עשויים שלא להיות הסימן היחיד למצב פתולוגי. התסמינים הבאים עשויים להופיע:

• עכירות שתן עם היווצרות של משקעים בתוכו;
• כאב חד בבטן;
• דחף תכוף להשתין עם כמות קטנה של שתן משוחררת;
• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף של אישה חולה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• תחושת עייפות חזקה;
• אובדן תיאבון;
• ירידה חמורה במשקל.

דם בזמן מתן שתן יכול להיראות לאורך זמן אם מתפתחת אנמיה ויש הרבה דם בשתן.

דם בעת מתן שתן אצל נשים עם כאב

אם אישה מייצרת דם בעת מתן שתן והתהליך עצמו כואב למדי, ייתכן שאנו מדברים על התפתחות של פתולוגיה, כמו גם דלקת, אשר יש לקבוע את מיקומה.

אם מופיע דם בסוף מתן השתן, הסיבה עלולה להיות דלקת בשלפוחית ​​השתן. בנוסף, כל הנושא עשוי להיות דלקת שלפוחית ​​השתן, הגורמת לתחושת צריבה בעת מתן שתן.

אם זה כואב בבטן התחתונה, כמו גם בגב התחתון, אנחנו יכולים לדבר על מחלות כליות: דלקות, אבנים, כמו גם זיהום שנכנס לכליות.

במקרים מסוימים, זה עשוי להצביע על התפתחות של תהליכים אונקולוגיים. ייתכן שיש גידול בשלפוחית ​​השתן.

בעת מתן שתן, נשים בסופו של דבר מדממות

ככלל, זה קורה אם זיהום חדר לאיברים של מערכת גניטורינארית. חיידקים פתוגניים גורמים לדלקת בחלקים שונים של מערכת גניטורינארית, שבסופו של דבר גורמת לכאב. רצוי לערוך בדיקה רפואית מלאה כדי לקבוע את הסיבה למתרחש ולקבוע טיפול הולם. במקרים מסוימים אף עשויה להידרש התערבות כירורגית על מנת לחסל את מקור הזיהום בגוף הנשי.

קרישי דם בזמן מתן שתן אצל נשים

זהו התסמין המדאיג ביותר, שכן הוא עשוי להצביע על נוכחות של היווצרות גידול ממאיר במערכת גניטורינארית. הסיבות להיווצרות ושחרור קרישי דם הן פגיעה ברקמות בריאות על ידי גידולים, כתוצאה מכך מצטברות המוני דם בכליות ובשלפוחית ​​השתן של הכבד. במקרה זה, יש צורך גם לערוך בדיקה רפואית דחופה ולאחריה אשפוז המטופל ומינוי ניתוח, בהתאם למידת הנזק שהתגלה.

יישום נהלי אבחון

אם מופיע דם בעת מתן שתן, אישה צריכה לפנות מיד לרופא. הוא מחויב לערוך את כל המחקרים הנדרשים ולזהות את הגורם למתרחש, ולאחר מכן לרשום טיפול מתאים. הליכי אבחון במקרה זה עשויים להיות כדלקמן:

• בדיקת הכליות ושלפוחית ​​השתן באמצעות אולטרסאונד;
• בדיקת אולטרסאונד של איברי המין של האישה;
• יישום שיטות מחקר רדיולוגי;
• הדמיה בתהודה מגנטית;
• מחקר באמצעות אנדוסקופ.

דם בעת מתן שתן בנשים: טיפול

הטיפול בהופעת דם בנשים בעת מתן שתן מתבצע בהתאם לגורם שגרם לתופעה זו. עבור דלקת שלפוחית ​​השתן, אנטיביוטיקה נקבעת שיכולה להרוס חיידקים פתוגניים ולנרמל את המיקרופלורה של שלפוחית ​​השתן. אלה כוללים Norfloxacin, Cefuroxime, Ceftriaxone. כמו כן, מומלץ לקבוע אמצעים טיפוליים המיועדים להעלמת דלקת. שיפור יציאת השתן מקל על ידי שימוש בתרופות נוגדות עוויתות, בפרט ללא ספא, דרוטברין ומשתנים.

ישנן סיבות רבות למצב זה והנפוצות שבהן הן:

• - דלקת של הקרום הרירי של שלפוחית ​​השתן עקב זיהום חיידקי. תהליך זה מוביל לפגיעה בכלי הדם ולשחרור כמויות קטנות של דם בשתן. זה מאופיין גם במתן שתן תכוף עם דם ותחושת צריבה.
• - דלקת של הקרום הרירי של השופכה עקב זיהום בחיידקים של מיקרופלורה אופורטוניסטית או נוכחות של זיהומים המועברים במגע מיני (ureaplasmosis, chlamydia). אופייני שדם משתחרר לאחר מתן שתן, ולא בהתחלה.
• . הופעת הדם בשתן מתרחשת כתוצאה מפגיעה בקרום הרירי של איברי מערכת ההפרשה על ידי קצוות חדים של אבנים. במקרה זה, מתן שתן כואב הוא ציין, אשר עשוי להיות קדום על ידי קוליק כליות (כאב התקפי חמור באזור המותני).
• . יש לציין כי עם neoplasms ממאירות, כל סימפטומים אחרים עשויים להיעדר.
• יכול להוביל לדימום משמעותי אם כלים גדולים נפגעים.
• . לחץ פיזי משמעותי על גוף האישה מוביל למתיחה של הרצועות המחזיקות את הרחם ולצניחתו עם פגיעה בכלי שלפוחית ​​השתן, הרחם או השופכנים.
• - דלקת ברירית הנרתיק.
• - תהליך היווצרות כיבים על הקרום הרירי של צוואר הרחם. ככל שהכלים מתערבים בתהליך, מתפתח דימום, שבו הדם חודר לשתן.

ישנם גם מספר מצבים פיזיולוגיים שאינם פתולוגיים:

1. הופעת דם בשתן בזמן הווסת.
2. תקופה שלאחר גיל המעבר. שינויים ברמות ההורמונליות בגוף האישה במהלך תקופה זו מובילים לכמות קטנה של דם שנכנסת לשתן.
3. השליש השני להריון. הרחם הגדל מפעיל לחץ על הכליות והשופכנים, גורם לנזק קל לכלי הדם, הגורם לדם לחדור לשתן.

גם אם מופיע דם בכמויות קטנות בזמן מתן שתן וללא תסמינים נלווים, עדיין יש לפנות לרופא.

אבחון מחלות

כדי לקבוע את הסיבה, מתבצעת בדיקה מעבדתית ומכשירית נוספת, הכוללת:

• בדיקת דם קלינית - במקרה של דימום משמעותי, רמת ההמוגלובין בדם תפחת מתחת ל-100 גרם/ליטר, במקרה של דלקת שלפוחית ​​השתן בדם יעלה מספר הלויקוציטים וקצב שקיעת אריתרוציטים (ESR);
• ניתוח שתן קליני הוא אחת השיטות הנגישות והאינפורמטיביות ביותר לבדיקת מעבדה, המאפשרת לקבוע אם הדם נכנס לשתן אפילו עם דימום קל מאוד;
• בדיקת אולטרסאונד (US) של איברי מערכת גניטורינארית היא שיטת אבחון אינסטרומנטלית מודרנית המאפשרת לך להעריך את הצורה, המצב והלוקליזציה של כל האיברים של מערכת גניטורינארית;
• טומוגרפיה ממוחשבת היא שיטת מחקר בקרני רנטגן המבצעת סריקה שכבה אחר שכבה של איברי מערכת גניטורינארית, המאפשרת לדמיין אפילו את השינויים הקטנים ביותר במבנה שלהם.

טיפול במחלות

• . אנטיביוטיקה (norfloxacin, cefuroxime, ceftriaxone) נקבעת כדי להשמיד חיידקים פתוגניים, וטיפול אנטי דלקתי (אקמול, nimesil) מתבצע. יש צורך גם באמצעים שמטרתם לשפר את יציאת השתן, עבורם משתמשים בתרופות נוגדות עוויתות (ללא ספא, דרוטברין) ומשתנים (פורוזמיד).
• . עקרונות הטיפול זהים לאלו של דלקת שלפוחית ​​השתן. בנוסף, משתמשים בתמיסות חיטוי כדי לשטוף את השופכה.
• . משתמשים בתמיסות אנטיספטיות עם פעילות אנטיבקטריאלית.
• . אם התהליך לא בא לידי ביטוי, אז הם מגבילים את עצמם להתבוננות. במקרה של תהליך בולט, מבוצעת הרס קריו או צריבה של שחיקה.
• . בהתאם למבנה וצפיפות האבנים, הם נמחצים או מוסרים בניתוח. ההכנה להליכים אלה כוללת אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות.
• . לאחר קביעת אופי הרקמה של הגידול, גודלו ומיקומו, מתבצעת הסרה כירורגית של הגידול. במידת הצורך, קורס של כימותרפיה מנוהל (סוכנים ציטוסטטיים נקבעים המדכאים את צמיחת הגידול). לאחר מכן, במרווחים מסוימים, מתבצעת בדיקה כדי לשלול נוכחות של גרורות בבלוטות הלימפה האזוריות.
• . משתמשים בתרופות המוסטטיות (חומצה אמינוקפרואית, אטמסילאט) ותפירת פצעים. במקרה של פגיעה באזור הכליה או שלפוחית ​​השתן, יש לבצע תחילה בדיקת אולטרסאונד.
• . הטיפול היחיד הוא כירורגי, המורכב מניתוח פלסטי ושיקום הרצועות התומכות ברחם.
• אם מופיע דם בשתן, לא מתבצע טיפול פעיל. התבוננות והדרה של מחלות היא חובה.