היכן ממוקמת נורת התריסריון? תסמינים של דלקת בתריסריון

נגעים כיבים מהווים כ-30% מכלל המחלות של מערכת העיכול. כמו כן, על פי הסטטיסטיקה, עד 10% מהאוכלוסייה הבוגרת של כדור הארץ מכירים כיבים בקיבה ובתריסריון. הגורמים המובילים להתפתחות פתולוגיה זו מגוונים מאוד. כיצד בנוי התריסריון ואיזה תפקידים הוא מבצע? אילו מחלות יכולות להופיע בחלק זה של המעי? כיצד לטפל נכון בכיב התריסריון? תשובות לשאלות אלו ואחרות מוצגות בפרסום זה.

מבנה התריסריון

חלק זה בצורת C של מערכת העיכול הוא באורך 30 סנטימטרים. מצד אחד הוא מחובר לסוגר ביציאת הקיבה, מצד שני הוא עובר למעי הדק. באמצע התריסריון, בצד שמאל, יש פתח שדרכו נכנסים אליו אנזימי הלבלב. דפנות האיבר מורכבות מארבע שכבות של רקמה.

השכבה הפנימית ביותר מורכבת מאפיתל עמודי פשוט שעל פני השטח שליליים מיקרוסקופיים, המגדילים את השטח ומשפרים את ספיגת החומרים המזינים. בלוטות מרובות מפרישות ריר כדי לשמן את הקיר ולהגן עליו מפני הסביבה החומצית של ה-chyme. מתחת לקרום הרירי יש שכבה של רקמת חיבור התומכת בשכבות הנותרות. כלי דם רבים עוברים בשכבה התת-רירית, בעוד שסיבי חלבון נותנים חוזק וגמישות לתריסריון. לאחר מכן רקמת שריר חלקה, שבזכות התכווצויותיה נעה chyme לתוך המעי הדק. לבסוף, הסרוסה היא השכבה החיצונית של חלק זה של המעי, היא נוצרת על ידי אפיתל קשקשי פשוט, מה שהופך את פני השטח החיצוניים של התריסריון לחלקים ואחידים. שכבה זו מסייעת במניעת חיכוך עם איברים אחרים. לאחר מכן, ניגע בנושאים כגון התפקודים שמבצע התריסריון, תסמינים וטיפול בכיב פפטי.

פונקציות של התריסריון

התריסריון הוא החלק הראשון והקצר ביותר של המעי. מזון מעוכל חלקי מגיע לכאן מהקיבה בצורה של דייסה הנקראת chyme; כאן מתרחש שלב חשוב של עיבוד כימי של מזון והכנה לעיכול נוסף במעי הדק. אנזימים וחומרים רבים המופרשים מהלבלב, הכבד וכיס המרה, למשל, ליפאז, טריפסין, עמילאז, מעורבבים עם הפרשות התריסריון, מה שמקל על עיכול המזון.

התריסריון אחראי במידה רבה על פירוק המזון במעי הדק. בדפנות שלו יש בלוטות המפרישות ריר. התריסריון ממוקם כמעט כולו בחלל הרטרופריטונאלי. חלק זה של מערכת העיכול מווסת את קצב היציאות. התאים שלו מייצרים את הפרשת הכולציסטוקינין בתגובה לחומצות חומציות ושומניות המגיעות מהקיבה יחד עם כימי.

התריסריון מתכווץ כל הזמן, וכל תנועה עוזרת לדחוף מזון לכיוון המעי הדק.

המחלות הנפוצות ביותר של התריסריון:

• תריסריון היא מחלה חריפה או כרונית של חלק זה של מערכת העיכול, המלווה בדלקת של רירית המעי.
• מחלת כיב פפטי היא מחלה כרונית שבה נוצרים כיבים בקרום הרירי, לרוב כתוצאה של תריסריון כרוני.
• סרטן התריסריון. זהו גידול ממאיר נדיר למדי של חלק זה של המעי. מחלות אונקולוגיות יכולות להיקרא גם סרקומה וקרצינואיד; הן ממוקמות בשכבות שונות של דופן המעי.

אותו מאמר דן בפירוט בפתולוגיה כמו כיב תריסריון.

גורמים לכיב פפטי

אז, התריסריון הוא חלק ממערכת העיכול המחבר את הקיבה והמעי הדק. זה גם רגיש לפתולוגיות שונות המתרחשות במהלך חייו של אדם. כיבים בתריסריון שכיחים פי שלושה מכיבים בקיבה. במקרה זה, הגורם העיקרי לפתולוגיה הוא חומצת קיבה. אבל זה גורם לדלקת של התריסריון רק אם ממברנות פני השטח של האיבר אינם מסוגלים לבצע את תפקיד ההגנה שלהם.

השפעת תרופות

אחת הסיבות לכך שיכולים להתפתח כיבי קיבה ותריסריון היא השימוש בתרופות אנטי דלקתיות. תרופות כמו אספירין, איבופרופן ודיקלופנק, כמו גם רבות אחרות, המשמשות לטיפול בדלקת פרקים ולהעלמת כאבי שרירים, מפחיתות את מחסום ההגנה של רירית המעי. אחת הסיבות הנדירות היא גם תסמונת זולינגר-אליסון, בה נוצרת יותר מדי חומצה בקיבה, שגורמת לדלקת בתריסריון, שפשוט לא מסוגלת להתמודד עם נפח כזה.

חוּמצָה

הקיבה מייצרת בדרך כלל מספיק חומצה כדי לעכל מזון ולחסל חיידקים פתוגניים. חומצה זו עלולה לשחית רקמות, ולכן הקרום הרירי של הקיבה והמעיים מייצר שכבה של חומר המבצע תפקיד מגן. אצל אדם בריא תמיד יש איזון בין כמות החומצה והליחה. כיב יכול להתפתח כאשר יש שינוי באיזון זה המאפשר לחומצה לפגוע ברירית. במקרה זה, שני האיברים יכולים לסבול - הקיבה והתריסריון. התפתחות של כיב כרוכה לעתים קרובות בפקעת התריסריון או בחלקה הראשוני.

תפקידם של חיידקים

כיבים יכולים להיגרם גם מזיהום חיידקי בשם הליקובקטר פילורי. מיקרואורגניזמים אלה מדביקים את הקרום הרירי של התריסריון, אשר, בתורו, פותח את הדרך לפעולה קורוזיבית של חומצה ולהתפתחות דלקת. זיהום בהליקובקטר פילורי (בדרך כלל נקרא רק הליקובקטר פילורי) אחראי לכ-19 מתוך 20 מקרים של כיב תריסריון. ברגע שחיידק נכנס לגוף, הוא נשאר שם לכל החיים. השאלה היחידה היא האם יופיעו סימנים חיוביים לפעילות הפתוגנית של המיקרואורגניזם.

תסמיני כיב

אז, אם אנחנו מדברים על אילו מחלות של הקיבה והתריסריון הנפוצות ביותר, אז זה בדרך כלל כיב. בואו נמנה את הסימפטומים שלו:

• כאב בבטן העליונה, ממש מתחת לעצם החזה, שבא והולך, הוא התקפי. סימפטום זה עלול להופיע פתאום כאשר אתה רעב, או להיפך, לאחר אכילה. הכאב יכול לגרום להתעוררות בלילה; לרוב הוא נרגע לאחר נטילת תרופות נוגדות עוויתות.
• נפיחות, הדחף לעשות צרכים ובחילות גרועים במיוחד לאחר אכילה.

אנשים רבים חווים תסמינים קלים לכאורה אלו לאורך חייהם. יש המייחסים אותם לבטן ריקה, אחרים לאכילת יתר. רובם מגבילים את עצמם ללקיחת משככי כאבים או כמה תרופות גנריות המסייעות בבעיות שונות במערכת העיכול. עם זאת, זה רק מדכא את התסמינים באופן זמני, בעוד שהכיב מתקדם יותר ויותר. אם הקיבה והתריסריון אינם מטופלים, הדבר טומן בחובו השלכות לא נעימות.

סיבוכים

הם מתרחשים בתדירות נמוכה יותר, אך הם כואבים ויכולים להיות רציניים:

• דימום מכיב משתנה בין טפטוף לדימום מסכן חיים;
• ניקוב, או ניקוב של דופן התריסריון, עם סיבוך זה, מזון וחומצות חודרים לחלל הבטן, מה שגורם לכאבים עזים ולצורך בטיפול רפואי חירום.

לכן, עליך לדעת: אם התריסריון מפריע לך, אין להתעלם בשום פנים מתסמיני המחלה, גם אם הם קלים מאוד!

אבחון המחלה

אנדוסקופיה היא הליך שיכול לאשר נוכחות של כיב תריסריון. רופא או אחות משתמשים בטלסקופ גמיש דק, המוריד אל הוושט ובהמשך לקיבה, כדי לראות את מצבם של איברי מערכת העיכול. הליך זה בדרך כלל מזהה מיד כל דלקת וכיבים, אם בכלל. בדיקה לאיתור חיידק הליקובקטר פילורי נעשית בדרך כלל אם אתה חושד שיש לך כיב בתריסריון. אם מיקרואורגניזם מזוהה, אזי ניתן לראות את האבחנה של "אולקוס" מאושרת. אורגניזם זה עשוי להימצא בדגימת צואה מכיוון שהחיידקים חודרים לפי הטבעת באמצעות יציאות. ייתכן שיהיה צורך גם בבדיקות דם ובדיקת נשיפה. ביופסיה, הכוללת נטילת פיסת רקמה קטנה מדופן המעי, מבוצעת לעתים קרובות במהלך אנדוסקופיה.

שיטות טיפול

מדכאי חומצה נרשמים בדרך כלל במהלך קורס של ארבעה עד שמונה שבועות. הטיפול מפחית משמעותית את כמות החומצה במערכת העיכול ומביא להקלה מבורכת.

• התרופות הנפוצות ביותר הן מעכבי משאבת פרוטון. קבוצה זו כוללת תרופות המפחיתות את ייצור חומצת הידרוכלורית על ידי בלוטות הקיבה כתוצאה מחסימת משאבת הפרוטון בתאי רירית הקיבה המובילה יוני מימן ואשלגן. תרופות אלו מסווגות כתרופות נוגדות הפרשה. על ידי עבודה אקטיבית על התאים המצפים את הקיבה, הם עוזרים להפחית חומציות. אלה הם Esomeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Pantoprazole ו-Rabeprazole. תרופות בקבוצה זו מסומנות בהכרח אם נורת התריסריון מושפעת מכיב.
• לפעמים משתמשים בסוג אחר של תרופות בשם חוסמי H2. הם גם מפחיתים את הייצור של חומצה הידרוכלורית. קבוצת תרופות זו כוללת את התרופות הבאות: Cimetidine, Famotidine, Nizatidine ו- Ranitidine.
• אם הכיב נגרם על ידי חיידקי הליקובקטר פילורי, אז הכיוון העיקרי של הטיפול הוא לחסל את הזיהום. אם לא תעשו זאת, אז ברגע שתפסיקו ליטול תרופות המדכאות את ייצור החומצה, הטיפול בתריסריון יעלה בתוהו, והכיב יתפרץ במרץ מחודש. במקרה זה יש צורך באנטיביוטיקה. לעתים קרובות נקבע משטר משולב של חומרים אנטיבקטריאליים, למשל התרופה Metronidazole בשילוב עם התרופה Amoxicillin. הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה אחרת. הם נלקחים יחד עם שתי קבוצות התרופות שתוארו לעיל למשך שבוע עד שבועיים, זהו מה שנקרא טיפול משולש. הצלחת הטיפול נצפית ב-9 מקרים מתוך 10. אם המיקרואורגניזם הליקובקטר פילורי מובס, הסבירות להישנות כיב הופכת למינימלית. עם זאת, במספר קטן של אנשים, הסימפטומים עשויים לחזור מאוחר יותר. במקרים כאלה, נקבע קורס חוזר של טיפול.

הערכת תוצאות הטיפול

לאחר סיום הקורס הטיפולי, מומלץ לעבור בדיקות לאישור ריפוי מלא של הכיב. בדיקת מעקב מתבצעת כחודש לאחר הפסקת הטיפול התרופתי. אם תוצאות הבדיקה מראות שוב נוכחות של חיידקים פתוגניים, הרופא המטפל ירשום קורס שני של טיפול, ויבחר אנטיביוטיקה אחרת.

במקרים בהם הכיב נגרם משימוש ממושך בתרופות אנטי דלקתיות, יש צורך להפסיקו. זה יאפשר לו להחלים מהר יותר. עם זאת, במקרים רבים יש צורך בתרופות אנטי דלקתיות, למשל להקלה על תסמיני דלקת פרקים או מניעת קרישי דם ופקקת. במצב כזה, הרופא המטפל רושם קורס ארוך של תרופות המדכאות היווצרות חומצה, אותן יש ליטול מדי יום.

כִּירוּרגִיָה

בעבר, ניתוח נחשב לרוב הכרחי לטיפול בכיבים בתריסריון. אבל אז השפעתו של המיקרואורגניזם הליקובקטר פילורי לא נחקרה במלואה, ותרופות להפחתת היווצרות חומצה בקיבה לא היו נגישות כמו היום. נכון להיום, יש צורך בניתוח אם מתפתחים סיבוכים של כיב תריסריון, כגון דימום חמור ונקב.

תרופות סבתא

מתכוני רפואה מסורתית רבים עוזרים להיפטר במהירות מכיבים בתריסריון. במקרה זה, האמצעים והצמחים הפשוטים והנגישים ביותר משמשים לעתים קרובות.

מתכון מס' 1.הכינו תערובת של שתי כפיות אבקת קליפת בוקיצה חלקה והמסו אותה ב-300 גרם תה קמומיל צונן. מומלץ ליטול 100 גרם של מוצר זה מדי יום למשך שנה. התרכובות הכלולות בהרכבו יוצרות קרום הגנה על רירית המעי, המסייעת בהגנה על מקום הנגע ועל כל פני השטח הפנימיים של המעי מפני ההשפעות האגרסיביות של חומצה וחיידקים פתוגניים.

מתכון מס' 2.הכינו תערובת באמצעות חלקים שווים של עשב אגרמוניה מיובש, קמומיל, שן הארי, ג'נטיאן ופרחי ערבה (את הרכיב האחרון ניתן למצוא בבית המרקחת). מכינים חליטה על ידי יציקת כף מהתערובת לליטר מים חמים ומשאירים ל-3-4 שעות. שתו כוס מהתרופה שהתקבלה מדי יום.

מתכון מס' 3.תה קמומיל רגיל עוזר למזער את הסימפטומים של כיב פפטי. אתה יכול לרכוש שקיות סינון צמחים בבית המרקחת, הן מאוד נוחות לשימוש. לקמומיל השפעות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות.

מתכון מס' 4.תערובת המורכבת משמן אשחר ים ופרופוליס מסייעת בריפוי מהיר יותר של כיבים הנוצרים במעיים. מאחדים את הרכיבים ומחממים באמבט מים במשך 40-60 דקות תוך ערבוב. אתה יכול לעשות זאת במיקרוגל בעוצמה בינונית. קח את התערובת המקוררת כפית אחת במהלך היום, חצי שעה לפני הארוחות.

מתכון מס' 5.לשימוש בזרעי פשתן יש השפעה טובה. אתה יכול לקנות אותם בבית המרקחת. לחלוט אותם כמו תה, פשוט להשאיר למשך 25 דקות. מסננים את העירוי ושותים 200 גרם 3 פעמים ביום. למוצר זה יש השפעה עוטפת על הקרום הרירי של הקיבה והמעיים.

מתכון מס' 6.שלוש פעמים ביום, שתו שתי כפות של חליטת מארש, מוכנה מ-20 גרם עשב ו-200 גרם מים רותחים. תחילה הוסף דבש לתרופה שהתקבלה וקחו אותו לפני הארוחות.

מתכון מס' 7.לתערובת קלאסית של עשבי תיבול - קמומיל, קלנדולה ו-Yarrow - יש אפקט ריפוי טוב. יוצקים 30 גרם של הרכב זה לתוך 300 גרם של מים חמים ולהשאיר למשך הלילה. במהלך היום, קח 100 גרם של תרופה זו לריפוי מעיים שעה לפני הארוחות.

הטיפול בכיבים כרוך בוויתור על הרגלים רעים, כולל שתיית אלכוהול ועישון. אתיל אלכוהול וניקוטין, בבליעה, רק מאיצים את התפתחות המחלה והתקדמותה.

הימנע ממתח, יש לו השפעה ישירה על הבריאות, במיוחד על חסינות. וזה משפיע לרעה על מצב האיברים הפנימיים, כולל מערכת העיכול, ומפחית את ההגנות של הגוף.

הפחיתו את צריכתכם של מזון שומני ומטוגן, מזונות חומציים, כמו גם שוקולד וקפה. שומר על בריאותו של איבר כמו התריסריון, תזונה עשירה בסיבים. לכן סובין שיבולת שועל, עדשים, זרעי פשתן, גזר, חלב סויה ואפונה מועילים למעיים.

אם התקף של כיב פפטי מפתיע אותך, שכב על צד ימין, כופף את הברכיים והצמיד אותן אל החזה. קח משכך כאבים והתקשר לרופא או אמבולנס. זכרו שתזונה נכונה, אכילת ירקות, דגנים, מרקים, הימנעות מחטיפים יבשים או אכילת יתר ואורח חיים בריא מסייעים במניעת התפתחות מחלות כרוניות של מערכת העיכול.

התריסריון (תריסריון), באורך 25-30 ס"מ, מתחיל בהרחבה בולבוסית מהסוגר הפילורי ומסתיים בכיפוף תריסריון-ג'ונלי (flexura duodenojejunalis), המחבר אותו לג'חנון (איור 240). בהשוואה לחלקים אחרים של המעי הדק, יש לו מספר מאפיינים מבניים, ובאופן טבעי, פונקציות וטופוגרפיה. יש לציין כי תהליכים פתולוגיים מתרחשים לעתים קרובות בתריסריון, כמו בקיבה, לעיתים דורשים לא רק טיפול טיפולי, אלא גם התערבות כירורגית. מצב זה מטיל דרישות מסוימות לידע באנטומיה.

התריסריון נטול מזנטריה והמשטח האחורי שלו מחובר לדופן הבטן האחורית. האופייני ביותר (60% מהמקרים) הוא המעי הבלתי סדיר בצורת פרסה (איור 240), שבו החלקים העליונים (pars superior), היורדים (pars descendens), האופקיים (pars horizontalis inferior) והעולים (pars ascendens). נבדלים.

החלק העליון הוא קטע של המעי מהסוגר הפילורי ועד לכיפוף העליון של התריסריון, אורך 3.5-5 ס"מ, קוטר 3.5-4 ס"מ. החלק העליון סמוך ל-m. psoas major ולגוף החוליה המותנית הראשונה מימין. אין קפלים בקרום הרירי של החלק העליון. שכבת השריר דקה. הצפק מכסה את החלק העליון מזופריטוניאלית, מה שמבטיח ניידות רבה יותר בהשוואה לחלקים אחרים. החלק העליון של המעי נמצא במגע עם האונה המרובעת של הכבד מלמעלה, מלפנים - עם כיס המרה, מאחור - עם הווריד הפורטלי, צינור המרה המשותף ועורק הקיבה התריסריון, ולמטה - עם ראש המעי. לבלב (איור 241).

240. תריסריון (פתוח חלקית) וללב עם צינורות מוכנים (מבט מלפנים).
1 - corpus pancreatici; 2 - ductus pancreaticus; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - pars ascendens duodeni; 5 - pars horizontalis (נחות) תריסריון; 6 - plicae circulares; 7 - papilla duodeni major; 8 - papilla duodeni minor; 9 - pars descendens duodeni; 10 - ductus pancreaticus accessorius; 11 - pars superior duodeni; 12 - pars duodeni superior.

241. תריסריון, לבלב, כיס מרה ודרכי מרה (מבט אחורי).
1 - ductus hepaticus; 2 - ductus cysticus; 3 - vesica fellea; 4 - ductus choledochus; 5 - pars descendens duodeni; 6 - ductus pancreaticus; 7 - פריטוניום; 8 - caput pancreatis; 9 - pars horizontalis duodeni; 10 - processus uncinatus; 11 - pars ascendens duodeni; 12 - א. mesenterica superior; 13 - v. mesenterica superior; 14 - flexura duodenojejunalis; 15 - cauda pancreatis; 16 - מרגו סופריור; 17 - קורפוס לבלב; 18 - vena lienalis.

לחלק היורד של התריסריון אורך של 9-12 ס"מ, קוטר 4-5 ס"מ. הוא מתחיל מהעיקול העליון (flexura duodeni superior) ובגובה החוליה המותנית הראשונה מימין לעמוד השדרה. ומסתיים בכפיפה התחתונה בגובה החוליה המותנית השלישית.

בקרום הרירי של החלק היורד מוגדרים היטב קפלים עגולים וחרוטיים. באזור האמצעי של המעי היורד, צינור המרה המשותף וצינור הלבלב נפתחים על הדופן האחורית. התעלות חודרות את הקיר בצורה אלכסונית ועוברות דרך התת-רירית, מרימות את הקרום הרירי, ויוצרות קפל אורכי (plica longitudinalis duodeni). בקצה התחתון של הקפל יש פפילה גדולה (papilla major) עם פתח לצינורות. 2-3 ס"מ מעליו נמצאת הפפילה הקטנה (papilla minor), שבה נפתח הפה של צינור הלבלב הקטן. כאשר צינורות הלבלב וצינור המרה המשותף עוברים דרך דופן השריר, הם הופכים ויוצרים סיבי שריר מעגליים סביב פיות הצינורות, ויוצרים סוגר (m. sphincter ampullae hepatopancreaticae) (איור 242). הסוגר מחובר מבחינה אנטומית לרירית השרירים של המעי, אך הוא עצמאי מבחינה תפקודית, בהיותו בשליטה של ​​מערכת העצבים האוטונומית, כמו גם גירויים כימיים והומורליים. הסוגר מווסת את זרימת מיץ הלבלב ומרה הכבד אל המעי.

242. מבנה הסוגר של צינור המרה המשותף וצינור הלבלב (לפי T. S. Koroleva).

1 - ductus choledochus;
2 - ductus pancreaticus;
3 - מ'. sphincter ampullae hepatopancreaticae;
4 - שכבת שרירים אורכיים של התריסריון;
5 - שכבה עגולה של התריסריון.

החלק היורד אינו פעיל; הוא ממוקם מאחורי הצפק והוא מתמזג עם דופן הבטן האחורית, ראש הלבלב והצינור שלו, כמו גם עם צינור המרה המשותף. חלק זה נחצה על ידי המזנטריה של המעי הגס הרוחבי. החלק היורד של התריסריון בא במגע מלפנים עם האונה הימנית של הכבד, מאחור עם הכליה הימנית, הווריד הנבוב התחתון, לרוחב עם החלק העולה של המעי הגס, ומדיאלי עם ראש הלבלב.

החלק האופקי מתחיל מהעיקול התחתון של התריסריון, באורך של 6-8 ס"מ, חוצה את גוף החוליה המותנית השלישית מלפנים. לקרום הרירי יש קפלים מעגליים מוגדרים היטב, הממברנה הסרוסית מכסה את החלק האופקי רק מלפנים. החלק האופקי של הקיר העליון נמצא במגע עם ראש הלבלב. הקיר האחורי של המעי צמוד לוריד הנבוב התחתון ולורידי הכליה הימניים.

החלק העולה ממשיך מהחלק האופקי של התריסריון, אורכו 4-7 ס"מ. הוא ממוקם משמאל לעמוד השדרה ובגובה החוליה המותנית II הוא עובר לתוך הג'ג'ונום ויוצר עיקול תריסריון (פלקסורה) duodenojejunalis). החלק העולה נחצה על ידי שורש המזנטריה של הג'חנון. העורק המזנטרי העליון והווריד עוברים בין הקיר הקדמי של התריסריון העולה לגוף הלבלב. החלק העולה של התריסריון נמצא במגע עם גוף הלבלב מלמעלה, מלפנים - עם שורש המזנטריה, מאחור - עם הווריד הנבוב התחתון, אבי העורקים ווריד הכליה השמאלי.

כאשר אדם יושב זקוף ונושם עמוק, התריסריון יורד בחוליה אחת. החלקים החופשיים ביותר הם הנורה והחלק העולה של התריסריון.

רצועות תריסריון. רצועת הכבד (lig. hepatoduodenale) היא שכבה כפולה של פריטוניום. הוא מתחיל מהדופן העל-פוסטרורי של החלק העליון של התריסריון, מגיע לפורטה הפטיטיס, מגביל את הקצה הימני של האומנטום התחתון, ומהווה חלק מהדופן הקדמית של פתח הבורסה האומנטלית (ראה מבנה הצפק). בקצה הרצועה מימין שוכן צינור המרה המשותף, משמאל - עורק הכבד התקין, מאחורי - וריד השער, כלי הלימפה של הכבד (איור 243).

243. תוכן רצועת הכבד. 1 - hepar; 2 - omentum מינוס; 3 - v. portae; 4 - ר. דקסטר א. hepaticae propriae; 5 - ductus hepaticus; 6 - א. ציסטיקה; 7 - ductus cysticus; 8 - ductus choledochus; 9 - א. hepatica propria; 10 - א. gastrica dextra; 11 - א. gastroduodenalis; 12 - א. hepatica communis; 13 - חדרי הלב; 14 - לבלב; 15 - תריסריון; 16 - קולון transversum; 17 - כניסה לעבור. epiploicum; 18 - vesica fellea.

הרצועה התריסריון-כלייתית (lig. duodenorenale) היא צלחת רחבה של הצפק המתוחה בין הקצה postero-superior של החלק העליון של המעי לבין אזור ה-hilum הכלייתי. הרצועה יוצרת את הדופן התחתונה של הפתח של הבורסה האומנטלית.

הרצועה התריסריון-רוחב-קוליק (lig. duodenocolicum) היא החלק הימני של הליג. gastrocolicum, עובר בין המעי הגס הרוחבי לחלק העליון של התריסריון. העורק הגסטרופיפלי הימני לקיבה עובר דרך הרצועה.

רצועה תלויה (lig. suspensorium duodeni) היא שכפול של הצפק המכסה את flexura duodenojejunalis והוא מחובר בתחילת העורק המזנטרי העליון ולרגליים המדיאליות של הסרעפת. בעובי של רצועה זו יש צרורות שרירים חלקים.

גרסאות של צורת התריסריון. צורת המעי המתוארת לעיל מופיעה ב-60% מהמקרים, מקופלת - ב-20%, בצורת V - ב-11%, בצורת C - ב-3%, בצורת טבעת - ב-6% (איור 244).

244. גרסאות של צורת התריסריון.
1 - אבי העורקים; 2 - לבלב; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - א. mesenterica superior: 5 - תריסריון; 6 - רן; 7 - v. קאווה נחות.

ביילודים וילדים של שנת החיים הראשונה, התריסריון ארוך יחסית מאשר אצל מבוגר; החלק האופקי התחתון ארוך במיוחד. קפלי הקרום הרירי נמוכים, בלוטות העיכול של המעי מפותחות היטב, חלקיו אינם מובחנים. צורת המעי היא בצורת טבעת. מאפיין מיוחד הוא גם המפגש של צינור הלבלב וצינור המרה המשותף, הזורמים לחלק הראשוני של התריסריון.

התריסריון הוא החלק הראשוני של המעי הדק בבני אדם ומיד עוקב אחר פילורוס הקיבה. השם, המוכר לכולם, נובע מכך שהאורך הוא לא יותר מ-12 קוטר של אצבע, שניתן לקבוע אפילו על פי תמונה. על המבנה, התפקודים, המחלות וכל מה שקשור למחלקה הנקראת תריסריון, להלן.

היכן נמצא התריסריון והמבנה שלו?

התריסריון מכיל ארבעה מקטעים, כלומר עליון, יורד, אופקי ועולה. אם כבר מדברים על החלק העליון, או pars superior, מומחים מציינים שהוא מייצג את הקטע הראשוני אליו מחובר התריסריון. אורכו של חלק זה הוא כחמישה עד שישה מ"מ. יש לו כיוון מורכב, מתכופף באזור מסוים וממשיך לחלק הבא - היורד.

חלק מהתריסריון באזור זה, כלומר ה-pars descendens, ממוקם מימין לאזור המותני. הוא מאופיין באורך של לא יותר מ 7-12 ס"מ, כמו גם מעבר חלק לחלק התחתון. באזור המעבר הזה נוצרת עיקול נמוך יותר, מה שבסופו של דבר מקל על תהליך ההידוק. לאחר מכן, כדאי לשים לב לפונקציות ולמבנה של החלק האופקי, אשר נקרא אחרת pars horizontalis (נחות).

חלק זה באורך של שישה עד שמונה ס"מ, חוצה את עמוד השדרה בכיוון הרוחבי ומבצע עיקול עליון, ממשיך אל החלק השני, העולה. אורכו של קטע זה אינו עולה על חמישה ס"מ. לאחר מכן, התריסריון עובר לחלק הנקרא עולה.

במקרים נדירים, אזור זה מתבטא בצורה חלשה, אשר מוסבר על ידי כמה פגמים מבניים.

יש לציין כי הקיבוע של הסעיף המוצג מתבצע על ידי סיבים ספציפיים, כלומר רקמת חיבור. תפקיד משמעותי לא פחות בתהליך זה מוקצה לצפק, לבלב ולכמה איברים פנימיים אחרים, שתפקודם ומבנהם ברורים. ברצוני להסב את תשומת הלב לקיומו של החלק הראשוני של התריסריון, הנמצא ישירות בו. זוהי מה שנקרא נורת התריסריון, אשר, בהתאם, מורחבת.

מומחים קוראים לתכונה נוספת נוכחות של קפל אורכי בחלק המדיאלי של הקטע. יש לו מראה של רולר ומסתיים בפפילה גדולה העוברת דרך חלקים אחרים של החלק הזה.לא פחות משמעותי הוא הפפיל התריסריון הגדול, בעל תפקידים נפרדים בגוף האדם. לאחר מכן, אני רוצה לספר לכם הכל על למה כל אחד מאיתנו צריך תריסריון.

מבנה ותפקודי התריסריון

הוא מבצע, קודם כל, פונקציית הפרשה. העובדה היא שהתריסריון הוא זה שמבטיח את תהליך ערבוב ה-chyme (דייסת מזון) עם מיצי עיכול. ראוי לציין גם שהתריסריון מכיל בלוטות ברונר, הלוקחות חלק ביצירת מיץ באזור הקיבה. לפיכך, הודות לתפקוד ההפרשה של הסעיף המתואר, העיכול הפעיל מסוגל לעבור לחלקים התחתונים של המעי הדק, שהוא חשוב מאוד לבני אדם. לאחר מכן, ברצוני לשים לב היטב לפונקציות הבאות:

• מוטורי - מתן אלגוריתם להעברת chyme, המגיע מאזור הקיבה, דרך המעי הדק;
• פינוי - הסרת chyme, אשר הועשר באנזימי עיכול, למקטעים הבאים של המעי הדק;
• אופטימיזציה של תקשורת הדדית משוב עם הקיבה - אנחנו מדברים על פתיחת וסגירת הרפלקס של הקיבה. תהליך זה תלוי ישירות בחומציות של בולוס המזון.

תפקיד נוסף שאופייני לתריסריון הוא ויסות במהלך ייצור אנזימים לעיכול.

זה מתרחש עקב העבודה הפעילה של הכבד והלבלב. לסיכום, אני רוצה לציין שבמחלקה המוצגת מתחיל כל מה שקשור לתהליך עיכול המזון במעיים. במקביל לכך, האינדיקטורים של דייסה מובאים ליחס הבסיסי. הודות לכך לאזורים המרוחקים של המעי הדק יש הגנה אמינה מפני ההשפעות המעצבנות של חומצות על בני אדם.

אם ניקח זאת בחשבון, אנו יכולים לומר בביטחון כי מבנה התריסריון הוא המבטיח באופן מלא את כל הפונקציות העיקריות והמשניות שלו. אם המבנה מופרע או שהמחלקה אינה מסוגלת לעבוד 100%, אדם מפתח מחלות מסוימות, מצבים פתולוגיים, שגם הם ראויים לתשומת לב מיוחדת, ולכן נדבר עליהם עוד יותר.

מחלות ועוד

ברוב המכריע, הגורם להיווצרות תריסריון הוא השפעת כל המרכיבים הרעילים. כתוצאה מכך, מניעה מסתכמת בביטול מגע עם חומרים מגרים כאלה והגבלת צריכת משקאות אלכוהוליים. מומלץ לטפל בהקדם במחלות אחרות הגורמות להיווצרות תריסריון.

יתר על כן, בתריסריון, סביר להיווצר בולביטיס, כלומר דלקת של הנורה. מומחים מכנים את המצב המוצג אחד מהזנים של תריסריון. ההבדל טמון במעורבות של המעי הפרוקסימלי בתהליך. יתר על כן, מומחים מפנים את תשומת הלב לעובדה שלאחרונה מקרים של פתולוגיה כיבית הפכו תכופים יותר.

התסמין העיקרי, כפי שעולה משמו של המצב, הוא כיב הנוצר על דופן התריסריון. מחלה זו מאופיינת בתקופות של החמרה והפוגה, הראשונות, ככלל, ארוכות הרבה יותר. מומחים מכנים את הסימפטום העיקרי של מצב זה תחושות כואבות המקרינות למגוון אזורים: הגב התחתון, עמוד השדרה, היפוכונדריום וחלקים מסוימים של הבטן.

באופן כללי, הסימפטומים של כיב מגוונים למדי ונקבעים על פי גילו של המטופל, היעדר או נוכחות של מחלות דלקתיות, זיהומיות וכל מחלה אחרת.

המחלה הבאה היא סרטן התריסריון. זה קשור ישירות להיווצרות של גידולים ממאירים באזור זה, ולאחר מכן להיווצרות גרורות, שיכולות לעבור למגוון איברים פנימיים וחלקים אחרים בגוף. מחלה זו נחשבת בצדק לאחת המסוכנות והקשות לטיפול אפילו בשלב הראשוני.

דיספפסיה תפקודית היא מחלה נוספת שהאבחנה שלה גורמת לעיתים לקשיים מסוימים. זה נובע מההטרוגניות של התסמינים המתעוררים. באופן כללי, אנו יכולים לדבר על המחלה המוצגת כאשר מומחים מצביעים על היעדר מחלות אחרות שיאפשרו לזהות דיספפסיה אורגנית. מצב זה יכול להתפתח גם בילדות.

ישנן גם הפרעות בתחום התנועתיות של המחלקה, כלומר יתר לחץ דם תריסריון וצורה דומה של חסימה. טיפול במחלות אלה חייב להתחיל בחיסול הגורם העיקרי או את כל המתחם - רק במקרה זה זה יהיה יעיל. לאחר מכן, המומחה מצביע על הכדאיות של טיפול סימפטומטי.

בהתחשב בכל זה, ניתן לומר בביטחון מלא שהתריסריון, הנמצא במערכת העיכול, הוא אחד המנגנונים החשובים ביותר המבטיחים תפקוד מתואם של הגוף ושל מערכת העיכול.

המבנה והתפקודים של המחלקה ראויים לתשומת לב מיוחדת, הודות למצב האופטימלי שבו מושגת בריאות האורגניזם כולו.

חָשׁוּב!

כיצד להפחית באופן משמעותי את הסיכון לסרטן?

מגבלת זמן: 0

ניווט (מספרי עבודה בלבד)

0 מתוך 9 משימות הושלמו

מֵידָע

עשה את המבחן בחינם! הודות לתשובות מפורטות לכל השאלות בסוף הבדיקה, ניתן להפחית את הסבירות למחלה בכמה פעמים!

כבר עשית את המבחן בעבר. אתה לא יכול להתחיל את זה שוב.

טעינת בדיקה...

עליך להיכנס או להירשם כדי להתחיל את המבחן.

עליך להשלים את הבדיקות הבאות כדי להתחיל בבדיקה זו:

תוצאות

הזמן נגמר

1. האם ניתן למנוע סרטן?
התרחשות של מחלה כמו סרטן תלויה בגורמים רבים. אף אדם לא יכול להבטיח לעצמו ביטחון מלא. אבל כל אחד יכול להפחית משמעותית את הסיכוי לפתח גידול ממאיר.

2. כיצד משפיע העישון על התפתחות הסרטן?
בהחלט, אסרו על עצמכם באופן מוחלט לעשן. לכולם כבר נמאס מהאמת הזו. אבל הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון ללקות בכל סוגי הסרטן. עישון קשור ל-30% ממקרי המוות מסרטן. ברוסיה, גידולי ריאות הורגים יותר אנשים מאשר גידולים של כל האיברים האחרים.
ביטול הטבק מהחיים שלך הוא המניעה הטובה ביותר. גם אם אתה מעשן לא חפיסה ביום, אלא רק חצי יום, הסיכון לסרטן ריאות כבר מופחת ב-27%, כפי שמצאה איגוד הרופאים האמריקאי.

3.האם עודף משקל משפיע על התפתחות סרטן?
תסתכל על המאזניים לעתים קרובות יותר! קילוגרמים מיותרים ישפיעו על יותר מסתם המותניים שלך. המכון האמריקאי לחקר הסרטן מצא שהשמנה מקדמת התפתחות של גידולים של הוושט, הכליות וכיס המרה. העובדה היא שרקמת השומן לא רק משמשת לשימור מאגרי האנרגיה, יש לה גם פונקציה מפרישה: שומן מייצר חלבונים המשפיעים על התפתחות תהליך דלקתי כרוני בגוף. ומחלות אונקולוגיות מופיעות על רקע דלקת. ברוסיה, ארגון הבריאות העולמי מקשר בין 26% ממקרי הסרטן להשמנה.

4.האם פעילות גופנית עוזרת להפחית את הסיכון לסרטן?
הקדישו לפחות חצי שעה בשבוע לאימון. ספורט נמצא באותה רמה של תזונה נכונה בכל הנוגע למניעת סרטן. בארצות הברית, שליש מכלל מקרי המוות מיוחסים לעובדה שהחולים לא הקפידו על דיאטה כלשהי או שמו לב לפעילות גופנית. האגודה האמריקנית לסרטן ממליצה להתאמן 150 דקות בשבוע בקצב מתון או חצי ממנו אבל בקצב נמרץ. עם זאת, מחקר שפורסם בכתב העת Nutrition and Cancer בשנת 2010 מראה שאפילו 30 דקות יכולות להפחית את הסיכון לסרטן השד (המשפיע על אחת מכל שמונה נשים ברחבי העולם) ב-35%.

5. איך אלכוהול משפיע על תאים סרטניים?
פחות אלכוהול! אלכוהול הואשם בגרימת גידולים של הפה, הגרון, הכבד, פי הטבעת ובלוטות החלב. אלכוהול אתיל מתפרק בגוף לאצטאלדהיד, אשר הופך לאחר מכן לחומצה אצטית בפעולת אנזימים. אצטלדהיד הוא חומר מסרטן חזק. אלכוהול מזיק במיוחד לנשים, שכן הוא ממריץ את ייצורם של אסטרוגנים - הורמונים המשפיעים על גדילת רקמת השד. עודף אסטרוגן מוביל להיווצרות גידולי שד, מה שאומר שכל לגימה נוספת של אלכוהול מגבירה את הסיכון לחלות.

6. איזה כרוב עוזר להילחם בסרטן?
אוהב ברוקולי. ירקות לא רק תורמים לתזונה בריאה, אלא הם גם עוזרים להילחם בסרטן. זו גם הסיבה שהמלצות לאכילה בריאה מכילות את הכלל: מחצית מהתזונה היומית צריכה להיות ירקות ופירות. שימושיים במיוחד הם ירקות ממשפחת המצליבים, המכילים גלוקוזינולטים - חומרים שבעיבודם מקבלים תכונות אנטי-סרטניות. ירקות אלו כוללים כרוב: כרוב רגיל, כרוב ניצנים וברוקולי.

7. בשר אדום משפיע על סרטן האיברים?
ככל שאוכלים יותר ירקות, שמים פחות בשר אדום על הצלחת. מחקרים אישרו כי אנשים שאוכלים יותר מ-500 גרם בשר אדום בשבוע נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן המעי הגס.

8. אילו מהתרופות המוצעות מגנות מפני סרטן העור?
הצטייד בקרם הגנה! נשים בגילאי 18-36 רגישות במיוחד למלנומה, הצורה המסוכנת ביותר של סרטן העור. ברוסיה, תוך 10 שנים בלבד, שכיחות המלנומה עלתה ב-26%, הסטטיסטיקה העולמית מראה עלייה גדולה עוד יותר. גם ציוד השיזוף וגם קרני השמש מואשמים בכך. ניתן למזער את הסכנה בעזרת שפופרת פשוטה של ​​קרם הגנה. מחקר משנת 2010 ב-Journal of Clinical Oncology אישר שלאנשים המורחים בקביעות קרם מיוחד יש מחצית מהשכיחות של מלנומה מאשר אלה שמזנחים מוצרי קוסמטיקה כאלה.
אתה צריך לבחור קרם עם מקדם הגנה של SPF 15, למרוח אותו גם בחורף ואפילו במזג אוויר מעונן (ההליך צריך להפוך לאותו הרגל כמו צחצוח שיניים), וגם לא לחשוף אותו לקרני השמש מ-10 בבוקר עד 4 אחר הצהריים.

9. האם לדעתך מתח משפיע על התפתחות סרטן?
הלחץ עצמו אינו גורם לסרטן, אך הוא מחליש את הגוף כולו ויוצר תנאים להתפתחות מחלה זו. מחקרים הראו שדאגה מתמדת משנה את הפעילות של תאי מערכת החיסון האחראים להפעלת מנגנון הילחם וברח. כתוצאה מכך, כמות גדולה של קורטיזול, מונוציטים ונויטרופילים, האחראים על תהליכים דלקתיים, מסתובבת כל הזמן בדם. וכפי שכבר הוזכר, תהליכים דלקתיים כרוניים יכולים להוביל להיווצרות תאים סרטניים.

תודה על זמנך! אם המידע היה נחוץ, אתה יכול להשאיר משוב בהערות בסוף המאמר! נהיה אסירי תודה לך!

1. עם תשובה
2. עם סימן צפייה

1. משימה 1 מתוך 9

   האם ניתן למנוע סרטן?

2. משימה 2 מתוך 9

   כיצד משפיע עישון על התפתחות סרטן?

3. משימה 3 מתוך 9

   האם עודף משקל משפיע על התפתחות סרטן?

4. משימה 4 מתוך 9

   האם פעילות גופנית עוזרת להפחית את הסיכון לסרטן?

5. משימה 5 מתוך 9

   כיצד אלכוהול משפיע על תאים סרטניים?

מחלת קיבה היא מחלה מאוד לא נעימה ושכיחה שאיתה מתמודדים מספר רב של אנשים. לרוב, ההפרעות המתרחשות קשורות לתפקוד לקוי של הקיבה, גסטרו-דואודיטיס וכיבים, כמו גם סרטן התריסריון.

לגבי האיבר האחרון, הוא ממוקם בתחילת המעי ואחראי על ספיגת חומרי הזנה הנכנסים לגוף האדם. ואם המחלה קשורה במיוחד לאיבר זה, אז ההשלכות השליליות משפיעות על הבריאות כולה. לכן, חשוב לדעת את כל הגורמים והדלקות של כיבים בתריסריון, את הסימנים של מחלה כזו, כמו גם את שיטות הטיפול בה.

היכן נמצא התריסריון?

החלק הראשון של המעי הדק, שמתחיל מהקיבה, עובר לתוך המעי הדק וזורם לתוך הג'חנון, הוא בדיוק התריסריון.

אם מתחילות בעיות באיבר זה בצורה של מחלות כמו כיב או תהליך דלקתי, אז האדם מתחיל לחוות אי נוחות חמורה, כאב ניכר והפרעה בכל מערכת העיכול.

הטופוגרפיה של התריסריון מורכבת למדי. אורכו 30 סנטימטרים, השווים ל-12 ממדים רוחביים של האצבעות, ולכן נקרא כך המעי. יתר על כן, הוא ממוקם מאחורי הצפק וצמוד בדיוק לאותן רקמות שנמצאות גם בחלל הרטרופריטונאלי.

מִבְנֶה

איבר זה מורכב ממספר חלקים:

1. קטעים עליונים ויורדים.

החלק העליון של התריסריון מגיע לאורך של עד שישה סנטימטרים. הוא ממוקם לאורך קו אלכסוני, מתכופף ויוצר מעין קשת, שהקרום הרירי שלה יוצר קפלים אורכיים.

ואז מגיע הקטע היורד. הוא ממוקם בצד ימין של עמוד השדרה באותה רמה כמו הגב התחתון. באזור זה ממוקמת הפפילה הגדולה, משם נפתחות הצינורות.

לאחר מכן המעי מתכופף כלפי מעלה ויוצר את החלק העולה. אורכו עד חמישה סנטימטרים, והוא ממוקם משמאל לעמוד השדרה באזור המותני.

המאפיינים המבניים של התריסריון הם שאין לו צורה קבועה. המצב משתנה ותלוי בגורמים רבים, כולל גיל ומשקל האדם.

נוף קדמי מבט אחורי

תכונה נוספת של איבר כזה היא הסינטופיה שלו. במקביל במגע עם הכבד והלבלב, צינורות הבלוטות זורמים לתוך התריסריון, כמו גם השופכן והכליה הימנית. אנטומיה זו מעוררת את הסיכון לפתח מחלות קשות באזור זה.

פונקציות

איבר זה ממלא את אחד התפקידים החשובים ביותר בכל תהליך העיכול. בחלל התריסריון מתערבבים אנזימים עם מיצי עיכול (לבלב וקיבה, מרה). בשל כך, המזון הנכנס לגוף מתפרק לחומרי הזנה, אשר נספגים לאחר מכן בקלות בדפנות המעי.

בבסיס ה-villi של התריסריון, בלוטות מעיים נפתחות, מייצרות מיץ תריסריון והורמונים נחוצים. תפקידיו של גוף זה כוללים גם רגולציה:

• פעילות הכבד והלבלב;
• סגירה ופתיחה רפלקסית של הפילורוס;
• חומציות של מיץ קיבה.

תסמינים של כיב תריסריון

מחלת כיב פפטי (ICD קוד 10) היא כרונית, ולכן היא מלווה כל הזמן בשלבים של החמרה והפוגה. במהלך התקופה הפסיבית של המחלה, חולי כיב לרוב אינם דואגים לשום דבר מיוחד ואינם חשים אי נוחות. אבל בשלב החריף, הסימפטומים העיקריים של מחלה זו מתחילים להופיע.

יש כיב במראה, המאופיין בנוכחות של ניאופלזמות, הן בתחילת המעי והן בסופו. לעתים קרובות יש כמה כיבים, וזה מסבך את מהלך המחלה ולוקח יותר זמן להחלים.

הסימפטום העיקרי של המחלה הוא כאב, שיש לו מאפיין ספציפי משלו. בדרך כלל העווית הכואבת ממוקמת בצד ימין. הכאב מתחיל בהיפוכונדריום הימני, מתמקם בהדרגה באזור הלומבוברטל. תכונה ייחודית נוספת היא שתחושה לא נעימה כזו מופיעה על בטן ריקה ובלילה. אבל כשאדם אוכל אוכל, העווית פוחתת. זה קורה בגלל שהכיב הורס בהדרגה את הרירית והתת-רירית.

תסמינים נוספים של מחלת כיב פפטי עשויים לכלול:

1. צרבת נוכחית;
2. בחילה מתעוררת;
3. גיהוק לאחר אכילה;
4. הקאות עם טעם חמוץ;
5. ירידה פתאומית במשקל.

סימן אופייני נוסף לכיב הוא הפרעות עיכול. זה מתבטא בשלשולים תכופים. במקרה זה, אדם עשוי שלא לסבול פירות ומוצרי חלב היטב. כמו כן, אם עם תיאבון מוגבר, משקל הגוף יורד, אז אנחנו בהחלט מדברים על דלקת של התריסריון, שהיא מסוכנת ביותר.

אם הכיבים משפיעים לחלוטין על איבר זה, עשוי להופיע ציפוי צהוב על הלשון. זה קורה בגלל העובדה שמתרחשת עווית של דרכי המרה ומתרחשת סטגנציה של המרה. כתוצאה מכך, בשלב מוקדם של המחלה, אדם סובל מכאבים בצד ימין, ומשטח העור הופך לצהבהב.

במהלך כיב, אזור הקיבה מכוסה ברקמת צלקת, מה שעלול לגרום לפינוי מזון שנכנס פנימה. כל זה מוביל להקאות, ולאחר מכן מצבו של המטופל עשוי להשתפר לזמן מה.

לעתים קרובות יותר, תקופת ההחמרה מתרחשת בעונות האביב והסתיו, ונמשכת שמונה שבועות. אבל שלב ההפוגה יכול להימשך בין ארבעה שבועות למספר שנים. הסכנה של מחלה כזו טמונה בסיבוכים שמהלך המחלה יכול להוביל אליהם.

כיצד לבדוק את התריסריון

כדי למנוע סיבוכים והשלכות חמורות על הגוף כולו, טיפול בכיבים בתריסריון צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר. וכדי לזהות מחלה זו, יש צורך לבצע מספר פעילויות. האבחון והטיפול לאחר מכן מסייעים במניעת הרס של הקרום הרירי.

כל השיטות הללו מאפשרות לזהות נוכחות של שחיקה, דיברטיקולום או כיב פרא-פטרלי, שבזכותם מתבצעת אבחנה מדויקת, שכן התסמינים של מחלות קיבה שונות דומים מאוד זה לזה. הם עוזרים לבדוק אם ההיסטולוגיה של התריסריון, כמו גם האנטומיה והפיזיולוגיה שלו, תקינות.

לכן, ברגע שהתגלו סימנים של כיב תריסריון בנשים או גברים, יש לפנות מיד לרופא, אשר ירשום שורה של אמצעי אבחון, ולאחר מכן לערוך משטר טיפול.

מחלות של התריסריון

למחלות הקשורות לפגיעה בתריסריון יש תסמינים דומים בשלב הראשוני, אך התמונה הקלינית שונה. יתר על כן, כולם מעוררים תהליך דלקתי המשפיע לרעה על מצב הגוף כולו.

אחת המחלות הללו היא לימפאנגיאקטזיה בתריסריון. עם פתולוגיה זו, בלוטות הלימפה מתרחבות, מה שגורם לנפיחות של רקמת התריסריון, הנקראת מיקרולימפוסטזיס.

חלבונים הנכנסים לגוף מפסיקים להיספג והנפיחות רק גוברת. הגורם למחלה זו יכול להיות דלקת הלבלב, פריקרדיטיס, אונקולוגיה, אנדומטריוזיס במעי, מחלת קרוהן.

לעתים קרובות יותר, לימפקטזיה מאובחנת בילדות ובגיל צעיר.

דַלַקתִי

תהליכים דלקתיים כוללים דיכנזיה ותריסריון. מחלות כאלה מובילות להפרעה בתפקוד המוטורי של האיבר החולה. סטגנציה נוצרת בחלל התריסריון. כתוצאה מכך, מסה עיסתית (chyme), שהיא שאריות של מזון ומיץ קיבה שלא מתעכל לגמרי, נשמרת במעי. כאב באזור האפיגסטרי מתחיל להופיע.

העווית מתרחשת לעתים קרובות לאחר ארוחה, ובכך מעוררת תחושת בחילה והקאות. יש תחושת כובד בבור הקיבה, האדם מפסיק לאכול כרגיל, הוא עלול לחוות עצירות והמשקל מתחיל לרדת.

הטיפול במקרה זה מבוסס לרוב על הקפדה על תזונה מיוחדת. הארוחות הופכות לחלקיות עד שש פעמים ביום. התפריט צריך להכיל מנות המכילות כמויות גדולות של ויטמינים וסיבים. במקרים מסוימים, במידת הצורך, נקבעים תזונה פרנטרלית ושטיפת מעיים (אחת לארבעה ימים).

בנוסף, הטיפול עשוי לכלול שימוש בתרופות הרגעה ותרופות הרגעה. עיסוי בטן ותרגילים טיפוליים יכולים להאיץ את תהליך הטיפול.

מחלה דלקתית נוספת היא שחיקת התריסריון. במקרה זה, התהליך הדלקתי מתרחש על פני הרירית, מבלי לחדור לתוך שכבות השרירים וליצור אזורים שחיקתיים.

אולטרסאונד עשוי להראות עיבוי של דופן התריסריון עצמו. סימפטומים מזוהים במהירות וטיפול בשחיקת התריסריון, שהתחילו בזמן, מייצרים תוצאות. אבל מחלה זו יכולה להיות מעוררת על ידי שימוש ארוך טווח בתרופות, מתח, תזונה לקויה, חיידקי הליקובקטר ועישון.

כִּיב

מחלה זו מתרחשת כתוצאה מחשיפה של הקרום הרירי של התריסריון לחומצה ולפפסין. לחיידק הליקובקטר פילורי חשיבות רבה בפתוגנזה של מחלה זו. המחלה מתרחשת עם הישנות וגם לאחר ריפוי הכיב מותיר צלקת.

הביטוי העיקרי של מחלה זו הוא כאב בעוצמה משתנה, המתבטא בבטן העליונה. במהלך פעילות גופנית, העווית הלא נעימה מתעצמת. אותו דבר קורה כאשר אתה מרגיש רעב, כאשר אתה אוכל אוכל חריף ואלכוהול. הכאב בדרך כלל פוחת לאחר שהאדם נוטל תרופות נוגדות חומצה או נוגדות הפרשה.

הכיב מסוכן בשל ביטוייו. ואם המחלה קשה ויש לה סיבוכים, האדם עלול לעמוד בפני נכות.

סיבוכים של כיב תריסריון

לעתים קרובות זה מחמיר ויכול להוביל לתוצאות לא נעימות. לפעמים מופיע דימום פנימי, שניתן לזהות על ידי קרישי דם הנמצאים בהקאה ובצואה.

הכיב גם נוטה להתפשט לאיברים בריאים סמוכים. לפעמים דופן התריסריון מקבל חור דרך. ואם מתרחשת חדירה, אז האדם חווה הקאות ובחילות קבועות, שלאחריהן לא מגיעה הקלה.

על רקע המחלה הבסיסית, עלול להיווצר בקע. ואלה לא כל הסיבוכים שניתן להיתקל בהם עם כיבים בתריסריון:

1. ניקוב הכיב. הוא מתפתח די פתאומי ומאופיין בכאב חריף בבור הקיבה. מישוש הבטן כואב, והשרירים של דופן הבטן הקדמית מתוחים מאוד. במקרה זה, הכיב מתגבר והופך לגודל של 1 ס"מ, הנחשב גדול. לתפירה של כיב מחורר יש צורך בגיוס מקדים של המעי לפי קוצ'ר.

2. היצרות פילורית. זה מתבטא כהקאה של האוכל שאדם אכל יום קודם לכן. במקרה זה, מופיע גיהוק עם ריח רקוב. ובבדיקה שטחית, פריסטלטיקה באזור האפיגסטרי מורגשת.

3. חדירת הכיב. זוהי העברת המחלה לאיברים אחרים. הכאב מתגבר ואינו תלוי בצריכת מזון. הטמפרטורה עלולה לעלות והאדם עלול לחוות מצב של חום. כיב parapapillary פורץ לחלל סגור. אלו הם איברים ורצועות סמוכים.

4. ממאירות. זוהי התנוונות של כיב לגידול ממאיר. בהתחלה, אין תסמינים ברורים. והמחלה עצמה מתגלה באמצעות בדיקה מפורטת. במקביל, התמונה הקלינית משתנה, תדירות ההחמרות הופכת תכופה יותר, והמחלה מפסיקה להיות קשורה לעונתיות ספציפית.

5. חסימה ארטריומזנטרית של התריסריון. הוא מתפתח עקב סיבוב לא תקין של המעי או עקב עיוות מולד הנקרא אטרזיה. מצב זה מחמיר אם כוללית מתחילה להתפתח בנוסף. זה קורה בדרך כלל לנשים מבוגרות.

טיפול במחלות תריסריון

הטיפול בכל מחלות התריסריון צריך להיות מקיף ומלא. ראשית, הרופא חוקר את ההיסטוריה של המחלה, עורך אבחנה ובוחר טיפול. אדם יצטרך לעקוב אחר כל ההמלצות הבסיסיות. הם עשויים להתייחס לתזונה, פעילות גופנית ואורח חיים בסיסי.

כל זה יסייע בהפחתת התסמינים והטיפול בדלקת התריסריון יתקדם בקצב מואץ. מנוחה במיטה הופכת לחובה, מכיוון שיש לה השפעה מועילה על אספקת הדם במערכת העיכול.

טיפול טיפולי מבוסס על העקרונות הבאים:

• נטילת כדורים המקלים על תסמיני המחלה;
• נטילת קורס של אנטיביוטיקה;
• שימוש במשככי כאבים;
• דִיאֵטָה;
• דחייה של הרגלים רעים;
• שימוש במתכוני רפואה מסורתית;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

תרופות

הטיפול התרופתי מבוסס על תרופות השייכות לקבוצת מעכבי משאבת פרוטון. הם מקדמים צלקות של תצורות כיבית, ובכך הרקמה המצולקת מקלה על העוויתות הכואבות המתעוררות.

כאשר החיידק הליקובקטר פילורי מתגלה בגוף במהלך כיב, אז מתווספות לטיפול תרופות להדברה. בדרך כלל, משטר הטיפול מורכב מהתרופות הבאות:

1. תרופות Rabeprazole או Omez (PPI);
2. קלריתרמיצין;
3. מטרונידזול או אמוקסיצילין.

המינון נקבע על ידי הרופא המטפל. אם הקורס שהושלם של טיפול תרופתי אינו נותן את התוצאה הרצויה, אז התרופה De-Nol מתווספת לטיפול. לבסוף מבוצעת פיברוגסטרוסקופיה ואם מתגלים סיבוכים חמורים, מבוצעת התערבות כירורגית.

אז, אם אנחנו מדברים על דחיסה arteriomesenteric, כריתת קיבה מבוצעת. גם פוליפים בתריסריון מוסרים. במקרים מסוימים, נעשה שימוש במכשיר תפירה עבור גדם התריסריון.

טיפול בתרופות עממיות

טיפול עם תרופות עממיות יכול גם לתת תוצאות חיוביות. הבסיס של טיפול זה הוא שימוש במרכיבים טבעיים המשפרים את תפקודי מערכת החיסון, משפרים את תהליך העיכול, וגם בעלי תכונות אנטיבקטריאליות ומרפאות. מה עוזר להקל על כאבים מנגעים כיבים.

תוצאות טובות מתקבלות ממרתחים שהוכנו מקלנדולה ו-Yarrow, שפם זהוב ושורש ברדוק. תמיסת תמיסת סנט ג'ון ושמן זית נותנת השפעה חיובית מהירה. משמשים גם ויבורנום, שורש שן הארי, קמומיל ודבש, פרופוליס.

אחת הדרכים היעילות להתמודדות בבית היא זרעי פשתן. מכינים מהם מרתח מיוחד, הנלקח מדי יום במשך חודשיים, 50 מ"ל לפני הארוחה העיקרית.

מרתח פשתן משפר את מצב הכיבים ויכול לשמש כטיפול מונע, במיוחד בזמן החמרה.

גורמים למחלות תריסריון

גורמים המעוררים מחלות הקשורות לדרכי התריסריון כוללים:

גברים רגישים לעתים קרובות יותר למחלות כאלה, מכיוון שהם כלל לא עוקבים אחר התזונה שלהם. ברוב המקרים, הם אוכלים בריצה או פשוט מחליפים את הארוחות בכוס קפה. הם מעשנים הרבה ושותים אלכוהול יותר מנשים.

באשר לילדים, מחלות הקיבה שלהם קשורות בנטייה תורשתית, עם היווצרות חומצה מוגברת, עם הרעלת רעלנים ועם היעדר הרגלי אכילה.

בולביס של התריסריון

דלקת תריסריון היא גם הפרעת עיכול שבה חומרים מועילים אינם נספגים עוד במערכת העיכול. ומחלה כזו מתבטאת מיד.

ביטויו גורם לאי נוחות משמעותית ומונע מאדם לנהל אורח חיים מלא ונורמלי. אבל אם האבחנה נעשית בזמן והטיפול מתחיל, אז מחלה זו יכולה להיות מסולקת לחלוטין.

בולביט היא דלקת חריפה או כרונית של נורת התריסריון, שהיא אחד מסוגי התריסריון. לעתים קרובות מאוד פתולוגיה זו מלווה בגסטריטיס או כיבים postbulbar.

על פי הלוקליזציה שלה, מחלה זו יכולה להיות מוקדית או כוללת. אצל מבוגרים, מחלה זו מתרחשת מהסיבות הבאות:

1. זיהומים הנגרמים על ידי החיידק הליקובקטר פילורי;
2. חסינות מוחלשת;
3. חוסר בהורמוני יותרת הכליה;
4. חשיפה ממושכת למתח ופסיכוסומטיות;
5. כשל בהרגלי אכילה;
6. תורשה ונוכחות של הרגלים רעים.

Bulbit מלווה בעוויתות כואבות ניכרות והפרעות עיכול. בשלבים המוקדמים מופיעות בחילות ללא הקאות, עצירות וצרבת. לאחר מכן, ככל שהמחלה מתקדמת, מופיעות הקאות עם מרה, שהכבד מפריש, וגיהוק בטעם מר. בשלבים האחרונים, אדם מתמודד עם ירידה בביצועים והידרדרות של המערכת החיסונית, המלווה בכאבי ראש רגילים וחולשת שרירים.

הטיפול מבוסס על נטילת תרופות, שמירה על תזונה נכונה וצמחי מרפא.

סרטן התריסריון

סרטן נחשבת למחלה נדירה שקשה מאוד לאבחן אותה בשלב מוקדם. מחלה זו היא קרצינומה, שהיא ניאופלזמה ממאירה (פוליפ או אדנומה). זה מתפתח מתאי אפיתל של המעי, שמתפשטים לכל האיברים הסמוכים. עם אבחנה זו מתמודדים בעיקר גברים ונשים מבוגרים (לאחר 50 שנה).
התסמינים הראשונים של סרטן התריסריון אינם באים לידי ביטוי. אבל עם הזמן מתחילים להופיע סימנים המצביעים על מחלות קיבה:

• גיהוקים וצרבת;
• אובדן תיאבון;
• חולשה וירידה במשקל;
• עור חיוור;
• הפרעות שינה ומיגרנה.

התסמין הברור ביותר המצביע על סרטן הוא כאב עמום וקבוע, שאינו קשור בשום אופן לאכילה. וככל שהגידול גדל, כל התסמינים רק מחמירים.

תריסריון

התהליך הדלקתי המשפיע על הקרום הרירי של התריסריון הוא תריסריון. אם מתרחשת דלקת בחלק העליון של איבר זה, אז הסימפטום
אטיקה דומה למחלה כמו כיב. אבל אם זה משפיע על החלקים התחתונים של המעי, אז הסימפטומים דומים לדלקת הלבלב. וגברים חווים תריסריון לעתים קרובות יותר מנשים. ובאנדוסקופיה, במהלך דלקת, ניתן להבחין בתסמונת הסולת.

התסמינים העיקריים של מחלה זו כוללים:

1. תיאבון ירוד ובעיות עיכול;
2. תחושת כבדות חמורה לאחר אכילה;
3. הקאות ובחילות בתדירות מסוימת;
4. התכווצויות כואבות במרכז ובבטן העליונה;
5. צואה מעורבת בדם;
6. גזים ושלשולים;
7. חולשה כללית של הגוף.

כאשר משולבים תריסריון עם כיב תריסריון, אז התסמין העיקרי והברור הוא כאבים עזים, המתבטאים על בטן ריקה. פרטים נוספים על Duodenitis בסרטון:

תזונה בזמן ואחרי מחלה

תזונה וטיפול בכיבים בתריסריון קשורים קשר בל יינתק. רק אז הטיפול נותן תוצאות מוחשיות ומאיץ את תהליך הריפוי.

העקרונות הבסיסיים של התזונה בתקופת הטיפול כוללים:

• ארוחות חלקיות עד שש פעמים ביום;
• מזון מאודה או מבושל;
• טיגון של מזון אינו נכלל;
• אתה צריך ללעוס מזון לאט ויסודי;
• יש להגביל את צריכת המלח;
• תבלינים, שום ותבלינים מוסרים לחלוטין מהתזונה;
• המנות צריכות להיות חמות, לא קרות או חמות.

אתה צריך להוציא מהתפריט הראשי מוצרים שמגרים את הקרום הרירי של התריסריון. מדובר במזונות חריפים ומלוחים, משקאות מוגזים, מזון מהיר, פירות חמוצים, היוצרים תגובה בסיסית בסביבה. מוצרים אסורים כוללים גם:

1. בשר מעושן ושומני;
2. מוצרים חצי מוגמרים שנרכשו בחנות, כולל כופתאות;
3. מרק עשיר ושומן חזיר;
4. מאפים על בסיס שמרים;
5. ירקות חיים, במיוחד עגבניות וכרוב;
6. קפה ותה חזק;
7. פטריות וזרעים;
8. ממתקים וממתקים;
9. פירות הדר ורימון;
10. אלכוהול, כולל בירה.

במהלך הטיפול בכיבים בתריסריון, התזונה צריכה להיות מורכבת ממזונות מאושרים כגון:

• מרקי חלב, עוף וירקות;
• דייסה עם מים וחלב;
• לחם לבן ובשר רזה;
• מים מינרלים;
• גבינה דלת שומן;
• חלב רזה וגבינת קוטג';
• ביצים מבושלות בלבד;
• ירקות ופירות שעברו טיפול בחום ואינם גורמים להיווצרות גזים;
• דבש וסיבים.

ניתן לאכול בננות במהלך הפוגה, אך במהלך החמרה הן מוסרות מהתזונה. אתה צריך להיות זהיר עם גריסי פנינה, דוחן ודייסת תירס. אפשר להוסיף למנות קינמון וונילין. כאשר המחלה מתונה וכל הסימנים נעלמים, מותרים פירות יבשים כמו שזיפים מיובשים, משמש מיובש ותמרים. אבל במהלך תקופת המחלה החריפה הם אסורים.

עבור כיבים בנורות התריסריון, נקבע טבלת טיפול 1, 5. לאחר מכן, כאשר הסימפטומים של המחלה מתבטלים, יש צורך להמשיך לדבוק בתזונה המומלצת. אתה יכול לצרוך מוצרי חלב, אבל מוצרי חלב מותססים, כמו קפיר, עדיפים עם תכולת שומן מינימלית. ועדיף אם זה יום אחד. יוגורט מותר, אבל רק דל שומן.

פירות ופירות יער צריכים להיות מתוקים ועדיף לצרוך אותם בצורה של ריבה או פירה. עדיף לתבשיל ירקות ולקחת כאלה שאינם מגרים את הקרום הרירי. אבל כדאי לוותר על כרוב כבוש. עדיף להחליף את הירק הזה בכרובית; כדאי גם לכלול דלעת בתפריט: קרא.

כדאי לשתות הרבה מים, משקאות ג'לי ופירות, לפתנים ומרתחים של עשבי מרפא בעלי תכונות נוגדות כיבים. במקום קפה מומלץ לשתות עולש, אך לא בצורתו הטהורה, אלא כחלק מתכשירים בריאים אחרים. אתה יכול לשתות תה ירוק ומואר.

מְנִיעָה

כדי לא לעורר שוב החמרה של כיב התריסריון, שמתרפא תוך 21 יום, אתה צריך לוותר על הרגלים רעים כמו עישון ושתיית משקאות אלכוהוליים. אז לא יעלו שאלות לגבי כמה אנשים חיים עם מחלה זו.

אתה גם צריך לעקוב אחר יסודות התזונה הנכונה ולהימנע ממזונות שמגרים את הקרום הרירי. אפרסמון שימושי מאוד בתקופה זו, מכיוון שהוא מקטין את הסבירות לדימום.

אתה צריך לבקר באופן קבוע אצל רופא השיניים ולנסות להפחית את ההשפעות השליליות של לחץ על הגוף שלך. אתה צריך לעשות ספורט ללא לחץ מוגזם. מניעה כזו תפחית את הסיכון להישנות חוזרות ותקל על תסמינים לא נעימים.

חוות דעת מומחה ציגלוב מ.מ. רופא - גסטרואנטרולוג, ברנאול. הדבר החשוב והיקר ביותר הוא הבריאות שלך. על מנת למנוע אבחנות כל כך לא נעימות ולעיתים מפחידות, כדאי לנהל אורח חיים בריא ולהקפיד על כללים פשוטים, כלומר: לאכול באופן שווה לאורך כל היום: 3 ארוחות עיקריות ו-2 חטיפים, לשתות מים נקיים, לנהל אורח חיים פעיל ולא את עצמך עם התמוטטויות עצבים. כללים פשוטים אלה יאפשרו לך לחיות ללא מחלות. ובכן, אם כבר הרגשת תסמינים לא נעימים, אז אתה צריך לערוך בדיקה ללא דיחוי. הישאר בריא.

המעי האנושי מורכב ממספר חלקים, ובכל אחד מהם יכולים להתרחש תהליכים דלקתיים. דלקת במקטע העליון, בתריסריון, נקראת תריסריון.התריסריון הוא קטע ביניים בין המעי הדק לקיבה, ובשל מיקומו הוא חשוף לסיכון כפול לזיהום: ירידה יחד עם תכולת הקיבה ועלייה ממקטעי המעי הבסיסיים.

תריסריון עצמו, כמחלה נפרדת, אינו שכיח. בדרך כלל, התריסריון הופך מודלק עקב מחלות אחרות של מערכת העיכול:

• דַלֶקֶת הַקֵבָה,
• דלקת הלבלב,
• דלקת כיס המרה,
• ואחרים.

לשכיחות הפתולוגיה הזו אין קשר לגילו או למינו של אדם; היא מתרחשת באופן שווה בקבוצות שונות של חולים.

הסיבה שמובילה להתרחשות של תהליך דלקתי בתריסריון היא פגיעה בקרום הרירי שלו. לרוב זה מתרחש כאשר תוכן עם ריכוז חומצה גבוה מגיע מהקיבה. מיץ קיבה בעל תכונות חומצת יתר, חודר למעיים, מגרה את השכבה הרירית שלו ומוביל לדלקת חריפה.

תריסריון שניוני היא תוצאה של שימור המוני מזון בתריסריון המעי. הסיבה לתופעה זו היא דואודנוסטזיס - גוון מופחת של דפנות צינור המעי, וכתוצאה מכך תוכן הקיבה נשאר בחלק העליון לאורך זמן ומשפיע לרעה על הקרום הרירי. תריסריון יכול להיגרם גם מנוכחות של מכשול למעבר מזון (הידבקויות, צלקות לאחר דלקת או ניתוח).

גורמים התורמים להתרחשות של דלקת חריפה של התריסריון הם:

• שימוש לרעה במזונות חריפים ומשקאות אלכוהוליים;
• פגיעה בקרום הרירי על ידי חפץ זר.

מחלה כרונית מתפתחת על רקע פתולוגיות של מערכת העיכול:

גסטרואנטרולוגים מייחסים תפקיד מיוחד בהתרחשות של תריסריון לזיהום חיידקי הנגרם על ידי הליקובקטר פילורי. מיקרואורגניזם זה נחשב לגורם העיקרי לדלקת קיבה ולכיבי קיבה. במשך זמן רב, החיידק יכול להתקיים בגוף בצורה א-סימפטומטית, ובתנאים נוחים הוא מתחיל להתרבות, ומעורר הפרשה מוגברת של חומצה הידרוכלורית בקיבה. סביבה חומצית יתר על המידה משבשת את רירית המעי, ואם לא נפטרים מהליקובקטר, דלקת התריסריון תסתיים במוקדם או במאוחר בכיב בתריסריון.

התפתחות של דלקת כרונית מוקלת עוד יותר על ידי מצבים שליליים לאורך תקופה ארוכה:

• תזונה לא סדירה ולא בריאה;
• נוכחות של מוקדים של זיהומים כרוניים במערכות גוף אחרות (באיברי המין, האף, וכו');
• מתח חמור;
• הרגלים רעים;

תסמינים של תריסריון

דלקת במעי העליון יכולה להתרחש ללא סימנים בולטים, אך ברוב המקרים התסמינים שלה עדיין מתבטאים, באופן קבוע או תקופתי. אתה יכול לחשוד שמשהו לא בסדר על ידי נוכחותן של התלונות הבאות:

עם סוגים שונים של תריסריון, התמונה הקלינית של דלקת עשויה להיות שונה, מה שמאפשר לקבוע בצורה מדויקת יותר אבחנה המבוססת על אנמנזה.

1. כאשר מזון עובר באיטיות דרך התריסריון (תריסריון), הכאב מתמקם באזור האפיגסטרי ובהיפוכונדריום הימני. תחושות כואבות מתרחשות בהתקפים והן בעלות אופי של התפרצות ופיתול. הכאב מלווה בנפיחות חמורה, תחושת עירוי נוזלים ורעש. טעם מר עלול להופיע בפה, ואם מתרחשת הקאות, לרוב מדובר במרה.
2. השילוב של תריסריון עם כיב נותן כאבים עזים על קיבה ריקה. קיימים גם תסמינים נוספים של דלקת, אך הכאב ה"רעב" הוא זה שמאפשר לחשוד בנוכחות של כיב תריסריון.
3. אם גם החלקים התחתונים של המעי מושפעים מדלקת, הכאב "יורד" מהבטן לאזור המעי הדק והגס. החולה מודאג מהצרות האופייניות לקוליטיס, דלקת מעיים: שלשול, פריסטלטיקה מוגברת, נפיחות.

המהלך הארוך של המחלה מוביל לתוצאה כה חמורה כמו ניוון של רירית התריסריון. במקביל, תהליך הפרשת אנזימי העיכול מופרע, פירוק המזון וספיגת חומרי הזנה במעיים מתדרדרים. זה מאיים לא רק על פתולוגיות מרובות של מערכת העיכול, אלא גם משפיע על תפקודם של איברי הגוף כולו: אנמיה, מחסור במיקרו-נוטריינטים, מתפתח מחסור בוויטמינים ומערכות הלב וכלי הדם, השרירים והעצבים סובלות. חשוב לזהות את המחלה בשלב מוקדם, מבלי לחכות שתגרום לבעיות בריאותיות בלתי הפיכות.

כדי לאבחן תריסריון, אתה צריך לפנות למומחה בתחום הגסטרואנטרולוגיה. הוא יוכל לבצע אבחנה מקדימה על סמך נטילת אנמנזה ומישוש הבטן: במישוש יופיעו כאבים באזור האפיגסטרי. כדי להבהיר את אופי התריסריון והבידול שלה ממחלות אחרות, מתבצעים מחקרים אובייקטיביים:

סיווג של תריסריון

דלקת בתריסריון (תריסריון) היא מחלה המחולקת לסוגים שונים לפי מיקום, אופי המהלך, גורם סיבתי וכו'. סיווג משוער של מחלה זו נראה כך:

1. לפי אטיולוגיה:

• תריסריון חריף- מאופיין בהתרחשות בלתי צפויה, תסמינים חיים, משך זמן קצר, יכול להיות בצורה קטרלית, פלגמונית וכיבית;
• דלקת כרונית- קיים זמן רב (עד מספר שנים) עם ביטויים קליניים קלים; יכול לפעול כמחלה עצמאית (ראשונית) או כתוצאה מפתולוגיות אחרות (תריסריון משני).

2. לפי מיקום מוקדי הדלקת:

• מְפוּזָר(מְשׁוּתָף);
• מְקוֹמִי- פיליטיס (דלקת של הפפילה הראשית), בולביס (תריסריון פרוקסימלי), תריסריון פוסטבולברי (נגע דיסטלי).

3. לפי עומק הפגיעה בקרום הרירי:

• משטח(בצקת, היפרמיה);
• מודעת ביניים(עם חדירה לשכבות עמוקות);
• מְכוּלֶה(דילול והיעדר הקרום הרירי באזור הדלקת);
• שוחק(הופעת שחיקות ופצעים על דפנות המעי).

קבוצה מיוחדת כוללת תריסריון ספציפי המופיע על רקע זיהום פטרייתי, שחפת, מצבי כשל חיסוני, מחלת קרוהן ומחלות נוספות.

הכיוון העיקרי בטיפול בתריסריון הוא התפתחות והקפדה על תזונה טיפולית. העיקרון העיקרי שלו הוא ההשפעה העדינה ביותר על הקרום הרירי של הקיבה והמעיים. זה אומר:

יש להקפיד על דיאטה קפדנית במשך 10-12 ימים לפחות עד לחלוף התקופה החריפה של הדלקת. במקרה של דלקת תריסריון כרונית, בהתאם לצורת המחלה ולשילוב שלה עם פתולוגיות אחרות, מומלץ למטופל לבצע דיאטה לכל החיים:

• טבלה מס' 1, 1ב - עם התפתחות כיבית;
• טבלה מס' 2 - לגסטריטיס עם חומציות נמוכה;
• טבלה מס' 5 - לפתולוגיות של הכבד, כיס המרה ודרכי המרה;
• טבלה מס' 5p - בנוכחות דלקת לבלב.

ישנן אפשרויות נוספות לדיאטה טיפולית, מה המתאימה יותר למטופל מסוים צריך לקבוע על ידי הרופא לאחר בדיקה. המלצות כלליות לתזונה לתריסריון הן כדלקמן:

1. מוצרי חלב ושומנים: חלב מלא, משקאות חלב מותסס, גבינת קוטג' טרייה, שמנת חמוצה, גבינות עדינות בדרגת קשיות בינונית, הוספת חלב לתה, מרקים, דגנים; חמאה, שמנים צמחיים מזוקקים; חביתה מאודה.
2. מנות ראשונות: מרקים עשויים ממרק ירקות, מרק בשר חלש וחלב מותרים. הסמיכות המומלצת היא מרק מחית, מרק שמנת (כל המרכיבים המוצקים מתווספים למרק בצורה מחית).
3. דייסות ותוספות: דגנים מבושלים במים או בחלב (אורז, כוסמת, סולת, שיבולת שועל); פסטות קטנות, תבשילי קדירה ופודינג מהמוצרים הרשומים.
4. ירקות: תפוחי אדמה מבושלים, גזר, זוקיני, כרובית, ברוקולי (הכל בצורת פירה).
5. פירות: פירות ופירות יער רכים ולא חומציים, רצוי אפויים או מבושלים (מלפתן), בצורת מוס.
6. בשר ודגים הם זנים דלי שומן בצורת בשר טחון מבושל, קציצות מאודות, קציצות ומנות קצוצות אחרות.
7. משקאות: לפתנים של פירות יער מתוקים ופירות יבשים, ג'לי, מרתח שושנים, תה חלש, מיצי ירקות מדוללים במים.
8. מוצרי לחם: קרקרים, לחם לבן מיובש.

הדברים הבאים אסורים:

• מוצרי לחם ומוצרי מאפה רכים;
• קטניות;
• דגנים גסים (גריסי פנינה, דוחן);
• פסטה גדולה;
• ביצים מקושקשות וקשות;
• חלב מלא שומן;
• גבינות שומניות ומתובלות;
• בשר ודגים שומניים;
• גלידה, ממתקים;
• תה וקפה חזקים;
• סודה;
• כּוֹהֶל;
• תבלינים ורטבים חמים;
• טיגון כשיטת בישול.

טיפול בדלקת בתריסריון

הטיפול בתריסריון משלב טיפול תרופתי, פיזיותרפיה ושיטות סנטוריום-נופש. במהלך דלקת חריפה או החמרה של מחלה כרונית, טיפול סימפטומטי מצוין:

הצורה הכרונית של תריסריון כרוכה בשימוש ארוך טווח בתרופות שנקבעו על ידי גסטרואנטרולוג:

• תרופות אנטיכולינרגיות (אטרופין, גסטרוצפין, פריטול) מפחיתות כאב;
• חומרים אנטרוסורבים וסותרי חומצה (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) עוזרים להגן על הקרום הרירי מהשפעות של גורמים שליליים;
• חומרים מרפאים ואנטי דלקתיים (Duogastron, Methyluracil, ויטמין B, תמצית אלוורה) משפרים את התחדשות הרקמות ומונעים את התקדמות הדלקת;
• חוסמי דופמין (Cerucal, Reglan) נלחמים בבחילות והקאות במקרים של תפקוד מוטורי לקוי של התריסריון;
• תרופות הרגעה (ולריאן, אמהות) מתמודדות עם הביטויים של neurasthenia, שלעתים קרובות מלווה את המחלה תריסריון.

דלקת משנית דורשת, קודם כל, להיפטר מהמחלה הבסיסית, רק במקרה זה לטיפול בתריסריון תהיה השפעה חיובית וארוכת טווח. צורה נדירה למדי של תריסריון היא פלגמוזה, שהיא דלקת מוגלתית חריפה, ומטופלת בניתוח ואחריו טיפול אנטיביוטי. הליכים פיזיותרפיים משמשים כסיוע לתריסריון, המבוצעים ללא החמרה של המחלה:

• חימום אזור האפיגסטרי;
• יישומי פרפין ואוזוקריט;
• אולטרסאונד;
• טיפול דיאדינמי;
• טיפול מגנטי;
• שינה חשמלית;

פיזיותרפיה מסייעת בהפעלת זרימת הלימפה ואספקת הדם לאיברי הבטן, מפחיתה כאבים, בעלת השפעה אנטי דלקתית ומשפרת את תפקוד ההפרשה של מערכת העיכול.

במהלך תקופת ההפוגה, כל החולים עם תריסריון רושמים טיפול בסנטוריום כדי להפחית את תדירות ההתקפים.

טיפול בדלקת של התריסריון (תריסריון) עם תרופות עממיות

טיפול עצמי עם תרופות עממיות במקרה של התריסריון אינו מומלץ, שכן מבלי להבין את סוגי וחומרת התהליך הדלקתי, אתה יכול להחמיר את זה עוד יותר. אבל הנה איך תרופות טבעיות יכולות לשמש אמצעי עזר במאבק בתריסריון אם משתמשים בהן בנוסף למרשמים רפואיים ובהתייעצות עם הגסטרואנטרולוג המטפל.

נטילת תרופות עממיות צריכה להיות מכוונת להפחתת האגרסיביות של מיץ הקיבה, הגנה על רירית המעי מהשפעותיה וחידושה. רפואת צמחים, מוצרי דבורים ושמנים משמשים בהצלחה למטרות אלה.

להלן 10 המתכונים היעילים ביותר לטיפול בדלקת בתריסריון:

מניעת מחלות דלקתיות של התריסריון

אם אדם כבר נתקל במחלה לא נעימה זו, העדיפות הראשונה שלו היא לעמוד באמצעי מניעה משניים. הוא מכוון למניעת הישנות והתפשטות נוספת של התהליך הדלקתי, המעבר של תריסריון לכיב בתריסריון.

חולה עם תריסריון נרשם אצל גסטרואנטרולוג ועובר בדיקות שגרתיות לצורך בדיקה ותיקון אמצעי מניעה. ככלל, הם מורכבים משמירה על דיאטה, נטילת תרופות מומלצות וטיפול נגד כיבים. אם קיים סיכון גבוה להיווצרות כיב, מומלץ למטופל לעבור אשפוז לצורך הקלה מהירה ויעילה במצב הטרום-כיב.