ביצילין 5 היא מטרת השילוב. ספר עיון רפואי גיאוטר

מפיק: SYNTHESIS, JSC (רוסיה)

עדכון תיאור וצילום: 14/11/2017

מחירים בבתי מרקחת: מ 17 רובל.

Bicillin-5 הוא אנטיביוטיקה (פניצילין ביו-סינטטי).

שחרר צורה והרכב

התרופה מיוצרת בצורת אבקה להכנת תרחיף למתן תוך שרירי: מסה אבקתית לבנה או לבנה עם גוון צהבהב הנוטה להתגבשות, בתוספת מים יוצרת תרחיף יציב (10 מ"ל בבקבוקונים; ב חבילת קרטון 1, 5, 10 או 50 בקבוקונים).

הרכב אבקה (עבור בקבוקון 1):

בנזילפניצילין פרוקאין (מלח בנזילפניצילין נובוקאין) -ED;
benzathine benzylpenicillin - ED.

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה

Bicillin-5 היא אנטיביוטיקה משולבת קוטל חיידקים המכילה שני מלחי בנזילפניצילין ארוכי טווח. מעכב את הסינתזה של דופן התא של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

פעיל נגד החיידקים הבאים:

גראם חיובי: Streptococcus spp. (כולל Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (לא יוצר פניצילינאז), Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, מוטות יוצרי נבגים אנאירוביים, Actinomyces israelii;
גרם שלילי: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

זנים המייצרים פניצילינאז של Staphylococcus spp. עמידים לתרופה.

פרמקוקינטיקה

Bicillin-5 היא אנטיביוטיקה עם פעולה ממושכת, הריכוז הגבוה שלה בדם נמשך 4 שבועות.

Benzathine benzylpenicillin עובר הידרוליזה איטית מאוד לאחר הזרקה תוך שרירית, ומשחרר בנזילפניצילין. הריכוז המקסימלי (Cmax) בסרום הדם מושג לאחר 12-24 שעות לאחר מתן. זמן מחצית החיים הארוך מבטיח ריכוז ארוך ויציב של התרופה בדם: ביום ה-14 לאחר הזרקת ME, ריכוז התרופה בסרום הוא 0.12 מיקרוגרם/מ"ל; ביום ה-21 לאחר מתן - ריכוז ME הוא 0.06 מיקרוגרם/מ"ל (1 ME = 0.6 מיקרוגרם). דיפוזיה של חומר ברקמה חלשה מאוד, בנוזל היא מלאה. התקשורת עם חלבוני הפלזמה היא 40-60%. Benzathine benzylpenicillin עובר בנפחים קטנים דרך מחסום השליה, וגם חודר לחלב אם. הביו-טרנספורמציה אינה משמעותית, בעיקר מופרשת על ידי הכליות ללא שינוי, עד 33% מהמינון הניתן מופרש תוך 8 ימים.

בנזילפניצילין מגיע לריכוז הפלזמה המרבי שלו במתן תוך שרירי לאחר 20-30 דקות. זמן מחצית החיים הוא 0.5-1 שעה, בנוכחות אי ספיקת כליות, נתון זה עולה ל-4-10 שעות או יותר. קשר עם חלבוני פלזמה

60%. החומר חודר לרקמות, איברים ונוזלים ביולוגיים, למעט רקמות העין, נוזל המוח השדרה ובלוטת הערמונית. עובר דרך מחסום הדם-מוח במהלך דלקת של ממברנות קרום המוח. חודר דרך השליה ונכנס לחלב אם. הכליות מופרשות ללא שינוי.

אינדיקציות לשימוש

Bicillin-5 משמש לטיפול במחלות/מצבים זיהומיות ודלקתיות הבאות הנגרמים על ידי פתוגנים הרגישים לתרופה:

שיגרון - למניעת הישנות לאורך כל השנה;
עַגֶבֶת;
פַּטֶלֶת;
זיהומים סטרפטוקוקליים (למעט זיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקוס מקבוצה B) - קדחת ארגמן, דלקת שקדים חריפה, אדמומית, דלקות פצעים.

התוויות נגד

תקופת ההנקה;
רגישות יתר לכל מרכיבי התרופה ואנטיביוטיקה אחרת בטא-לקטם.

אסטמה של הסימפונות;
אנמנזה אלרגית מחמירה;
הֵרָיוֹן;
אי ספיקת כליות;
קוליטיס פסאודוממברני.

הוראות שימוש Bicillin-5: שיטה ומינון

תרחיף שהוכן מאבקה ניתנת תוך שרירית (IM).

ילדים מתחת לגיל 8 שנים: EED +ED פעם אחת ב-3 שבועות;
ילדים מגיל 8 שנים: לאכול + ED פעם אחת ב-4 שבועות;
מבוגרים: ED + ED פעם אחת ב-4 שבועות.

התרחיף מוכן בתנאים אספטיים, מיד לפני השימוש (ex tempore): 5-6 מ"ל מהממס מוזרקים לאט (בקצב של 5 מ"ל תוך 20-25 שניות) לתוך הבקבוקון עם Bicillin-5 בלחץ. התוכן מעורבב ומנערים לאורך ציר האורך של הבקבוקון עד שנוצרת תרחיף הומוגני. ייתכנו בועות ליד דפנות הבקבוקון על פני התרחיף.

יש להזריק את המוצר המוגמר לרביע החיצוני העליון של שריר העכוז מיד לאחר ההכנה, עמוק תוך שרירי. לא מומלץ לשפשף את שריר העכוז לאחר ההזרקה. עם עיכוב במתן לאחר ההכנה, התכונות הקולואידליות והפיזיקליות של התרחיף משתנות, וכתוצאה מכך תנועתו דרך מחט המזרק עלולה להיות קשה.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: תגובות אנפילקטאידיות, חום, אורטיקריה, אנגיואדמה, ארתרלגיה, דרמטיטיס פילינג, אריתמה מולטיפורמה exudative, הלם אנפילקטי;
פרמטרים מעבדתיים: לויקופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה, היפוקרישה;
אחרים: גלוסיטיס, סטומטיטיס.

מנת יתר

אין מידע על מנת יתר.

הוראות מיוחדות

מתן תוך ורידי, אנדולומברי ותת עורי של התרחיף, כמו גם הזרקות לתוך חללי הגוף, אסורים. במקרה של הזרקה תוך וסקולרית בשוגג, עלולה להופיע תחושת חרדה חולפת, דיכאון והפרעות ראייה (תסמונת ווינר). כדי למנוע מתן תוך וסקולרי בשוגג של התרופה, יש לבצע שאיבה לפני הזרקה תוך שרירית על מנת לזהות כניסת מחט אפשרית לכלי.

בטיפול בעגבת יש לבצע מחקרים סרולוגיים ומיקרוסקופיים לפני תחילת הטיפול ולמשך 4 חודשים. בשל התפתחות של זיהומים פטרייתיים, רצוי לרשום בו זמנית ויטמין C וויטמינים מקבוצת B, ובמידת הצורך יש צורך במינוי תרופות אנטי פטרייתיות לשימוש מערכתי. חשוב לקחת בחשבון שהפסקה מוקדמת מדי של הטיפול או שימוש במינון לא מספיק של Bicillin a-5 עלולים להוביל להופעת זנים עמידים של פתוגנים.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

על פי ההנחיות, ביצילין-5 בכמות קטנה חודרת לחלב האם ודרך מחסום השליה. השימוש בו במהלך ההריון מותר רק אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

במידת הצורך, מינוי התרופה במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.

אינטראקציה בין תרופתית

תרופות אנטי-מיקרוביאליות קוטלי חיידקים, כולל vancomycin, cephalosporins, aminoglycosides, rifampicin: יש השפעה סינרגטית;
חומרים אנטי-מיקרוביאליים בקטריוסטטיים, כולל כלורמפניקול, מקרולידים, טטרציקלינים, לינקוסאמידים: יש השפעה אנטגוניסטית;
נוגדי קרישה עקיפים: יעילותם עולה עקב עיכוב המיקרופלורה של המעי וירידה במדד הפרותרומבין;
אמצעי מניעה דרך הפה, תרופות שחילוף החומרים שלהן מתרחש עם היווצרות חומצה פארא-אמינובנזואית, אתניל אסטרדיול: האנטיביוטיקה מפחיתה את יעילותן, ומגדילה את הסיכון לדימום פורץ דרך;
חוסמי הפרשה צינורית, משתנים, אלופורינול, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, פנילבוטזון: הפחתת הפרשה צינורית, הגברת ריכוז הבנזילפניצילין ברקמות ובדם;
אלופורינול: מגביר את הסיכון לפתח תגובות אלרגיות, כגון פריחות בעור.

אנלוגים

אנלוגים של Bicillin-5 הם: Benzylpenicillin, Benzylpenicillin sodium salt, Benzylpenicillin sodium salt-Vial, Benzylpenicillin novocaine salt.

תנאי האחסון

אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. התרחק מילדים.

חיי מדף - 3 שנים.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

משוחרר במרשם רופא.

ביקורות על Bicillin-5

בביקורות חיוביות על Bicillin-5, נאמר לרוב על היעילות הגבוהה שלו בעלות נמוכה יחסית. האנטיביוטיקה מאופיינת כרעילה נמוכה, תוך שימת לב לפעולה הסופר-ארוכה. אלה שקיבלו זריקות Bicillin-5 מזהירים כי יש לבצע את ההליך בזהירות, עם כישורים מסוימים. לפעמים מציינים השפעות שליליות כמו זריקות כואבות וההשפעה המדכאת של הטיפול על המיקרופלורה של המעי.

המחיר של Bicillin-5 בבתי המרקחת

המחיר של Bicillin-5 הוא כ 730 רובל.

אבקת Bicillin-5 למריחה. תמיסה להזרקה בקבוקון ED מס' 1.

אבקת Bicillin-5 1.5 מיליון יחידות 10 מ"ל

Bicillin-5 פעמים. d / adj. חשוד. עבור קלט i/m. 1.2 מיליון יחידות + 300 אלף יחידות מס' 50

אבקת Bicillin-5 למריחה. תמיסה להזרקה בקבוקון ED מס' 50.

השכלה: האוניברסיטה הממלכתית לרפואה הראשונה במוסקבה על שם I.M. Sechenov, מומחיות "רפואה".

המידע על התרופה הוא כללי, מסופק למטרות מידע ואינו מחליף את ההוראות הרשמיות. טיפול עצמי מסוכן לבריאות!

המחלה הנדירה ביותר היא מחלת Kuru. רק נציגים של שבט הפרווה בגינאה החדשה חולים בו. החולה מת מצחוק. מאמינים שהגורם למחלה הוא אכילת המוח האנושי.

טמפרטורת הגוף הגבוהה ביותר נרשמה בווילי ג'ונס (ארה"ב), שאושפז בבית החולים עם טמפרטורה של 46.5 מעלות צלזיוס.

כשאוהבים מתנשקים, כל אחד מהם מאבד 6.4 קלוריות לדקה, אבל תוך כדי כך הם מחליפים כמעט 300 סוגים שונים של חיידקים.

במהלך העבודה, המוח שלנו מוציא כמות אנרגיה השווה לנורת 10 וואט. אז התמונה של נורה מעל הראש שלך ברגע שמתעוררת מחשבה מעניינת אינה כל כך רחוקה מהאמת.

יותר מ-500 מיליון דולר בשנה מושקעים על תרופות לאלרגיה רק בארה"ב. האם אתה עדיין מאמין שתימצא דרך לנצח סופית אלרגיות?

משקלו של המוח האנושי הוא כ-2% ממשקל הגוף הכולל, אך הוא צורך כ-20% מהחמצן הנכנס לדם. עובדה זו הופכת את המוח האנושי לרגיש ביותר לנזק הנגרם מחוסר חמצן.

עששת היא המחלה הזיהומית הנפוצה ביותר בעולם, שאפילו שפעת לא יכולה להתחרות בה.

לכל אדם יש לא רק טביעות אצבע ייחודיות, אלא גם לשון.

תרופות רבות שווקו במקור כתרופות. הרואין, למשל, שווק במקור כתרופה לשיעול לילדים. וקוקאין הומלץ על ידי הרופאים כחומר הרדמה וכאמצעי להגברת הסיבולת.

לפי הסטטיסטיקה, בימי שני הסיכון לפציעות גב עולה ב-25%, והסיכון להתקף לב ב-33%. הזהר.

לדברי מדענים רבים, קומפלקסים של ויטמינים הם כמעט חסרי תועלת עבור בני אדם.

התרופה הידועה "ויאגרה" פותחה במקור לטיפול ביתר לחץ דם עורקי.

הוויברטור הראשון הומצא במאה ה-19. הוא עבד על מנוע קיטור ונועד לטפל בהיסטריה נשית.

אדם משכיל נוטה פחות למחלות מוח. פעילות אינטלקטואלית תורמת ליצירת רקמה נוספת המפצה על החולים.

ליפול מחמור יש סיכוי גבוה יותר לשבור את הצוואר מאשר ליפול מסוס. רק אל תנסה להפריך את הטענה הזו.

תהליך דלקתי זיהומי בכליות הקשור להתפתחות חיידקים במערכת השתן נקרא פיאלונפריטיס. מחלה קשה זו נצפית ב.

Bicillin 5 איך לגדל ולהזריק

"ביסילין" היא אנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין עם פעולה ממושכת. ההבדל שלו מתרופות אחרות מהקבוצה הוא שאין צורך בהזרקות יומיות, שכן ריכוז האנטיביוטיקה בגוף נשאר גבוה למדי במהלך השבוע. בדרך כלל הזרקות נעשות פעם בשבוע בחדר הטיפולים. בהיעדר תגובות אלרגיות, מותר להזריק בבית.

מתכוננים לזריקה

יש לדלל את התרופה מיד לפני השימוש, אחסון האנטיביוטיקה המדוללת אינו מותר. לדילול, השתמש במים סטריליים להזרקה, בתמיסת נתרן כלוריד פיזיולוגית

או תמיסה של 0.25-0.5% נובוקאין. במקרה האחרון, כאב הנובע מההשפעה המרדימה של נובוקאין יהיה פחות בולט. אין להשתמש בתמיסת דילול קרה. עדיף לחמם את האמפולה בכפות הידיים למשך 5-8 דקות.

איך לגדל ביצילין

Bicillin-1 מכיל את החומר הפעיל: benzathine benzylpenicillin.

ההרכב של Bicillin-3, בנוסף לבנזתין בנזילפניצילין, כולל גם מלח נובוקאין בנצילפניצילין ונתרן בנזילפניצילין.

Bicillin-5 מכיל בנזין בנזילפניציליה ומלח נובוקאין בנצילפניצילין.

Bitsillin מיוצר בצורת אבקה להכנת תמיסת הזרקה, המיועדת למתן תוך שרירי. התרופה ארוזה בבקבוקי זכוכית של 10 מ"ל.

לביסילין השפעה חיידקית ואנטיבקטריאלית.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

הפעילות של תרופה זו מכוונת למיקרואורגניזמים גרם חיוביים שונים, מוטות יוצרי נבגים אנאירוביים, כמה מיקרואורגניזמים גרם שליליים וכן הלאה. היעילות של Bitsillin נגד וירוסים הגורמים לפוליומיאליטיס, אבעבועות שחורות, שפעת, פטריות, רוב המיקרואורגניזמים הגראם-שליליים, כמו גם זנים המייצרים פניצילינאז, אינה מוצגת.

עם מתן / m של Bicillin-1, נצפתה ספיגתו האיטית. לאחר מכן התרופה עוברת הידרוליזה, ומשחררת בנזילפניצילין, שייכנס ללא הרף לזרם הדם. הריכוז המרבי מגיע מאוחר יותר, והאפקט הטיפולי מופיע לאחר 3-6 שעות.

Bicillin-3 מאופיין גם בהידרוליזה בשחרור איטי של בנזילפניצילין. זריקה בודדת מאפשרת לשמור על ריכוז טיפולי בדם למשך 6-7 ימים, הריכוז המרבי מגיע מאוחר יותר מרגע המתן. במקביל, נקבעה חדירה גבוהה של החומר לנוזלים פיזיולוגיים, ונמוכה לרקמות. כמו כן, התרופה עוברת דרך מחסום השליה, נכנסת לחלב אם. במידה קטנה, התרופה עוברת ביולוגית, הפרשה מתרחשת בעיקר דרך הכליות.

כתוצאה מהזרקה תוך שרירית של Bicillin-5, הריכוז המוגבר שלו בדם מתגלה כבר בשעות הראשונות. במקרה זה, ההשפעה הטיפולית נמשכת מ-28 ימים.

אינדיקציות לשימוש Bicillin

האינדיקציות העיקריות לשימוש בביצילין הן טיפול במחלות זיהומיות שונות הגורמות למיקרואורגניזמים הרגישים לתרופה.

לכן, התרופה נרשמה עבור:

התוויות נגד לשימוש

התרופה אינה נרשמה עבור רגישות יתר למרכיביה ולפניצילינים אחרים.

יש להיזהר במהלך הטיפול בחולים עם אסטמה של הסימפונות, קדחת השחת, אורטיקריה ומחלות אלרגיות אחרות, אי סבילות לתרופות שונות.

בטיפול בביצילין עלולות להתפתח תופעות לוואי שונות המשפיעות על פעילות מערכת הלב וכלי הדם וההמטופואזה, המתבטאות בצורת אנמיה, טרומבוציטופניה, לויקופניה והיפוקואגולציה.

אפשריות גם תגובות אלרגיות, למשל: גירוי ופריחה בריריות ובעור, אורטיקריה, כאבי פרקים, דרמטיטיס פילינג, נפיחות וכדומה.

ביטויים לא רצויים כלליים אינם נכללים: כאב ראש, חום גבוה, ארתרלגיה, גלוסיטיס, stomatitis, כאבים באתר ההזרקה. טיפול ארוך טווח עלול לגרום לזיהומי-על, שהגורמים הגורמים להם הם מיקרואורגניזמים ופטריות עמידים לתרופה.

ביצילין - הוראות שימוש (שיטה ומינון)

על פי הוראות השימוש של Bicillin-1, תרופה זו משמשת כסוכן מניעתי וטיפולי למחלות זיהומיות. יחד עם זאת, המאפיינים של ההקדמה הם שההזרקות נעשות עמוק, בחלק העליון של שריר העכוז. מינון ומשטר טיפול למצבים שונים נקבעים על ידי הרופא המטפל.

הוראות השימוש של Bicillin-3 ממליצות על מתן במינון של ED, במידת הצורך - בישבן שונה. חזור על הזרקות לאחר 3 ימים, כתוצאה מכך, אתה יכול להיכנס 6 ימים לפני ED. טיפול בעגבת ראשונית או משנית כרוך בהחדרה של מנה בודדת של 1.8 מיליון יחידות. בסך הכל, 7 זריקות מבוצעות על פי תכנית מסוימת: הארוחה הראשונה והשנייה במרווח של יום, ולאחר מכן 2 פעמים בשבוע. מחלות אחרות, על פי אינדיקציות, כרוכות גם בשימוש במינונים מסוימים, במשטרים ובמשך הטיפול.

הכנת התרחיף מותרת אך ורק לפני השימוש, בכפוף לתנאים אספטיים. ההערה לכל סוג של תרופה מתארת במדויק כיצד לדלל וכיצד לדלל Bicillin-5, וכן הלאה. בדרך כלל תכולת הבקבוקון מומסת במים מזוקקים סטריליים, תמיסת נתרן כלורי 0.9% או תמיסת נובוקאין 0.25-0.5%. לאחר מכן מנערים היטב את התערובת המתקבלת ומוזרקים מיד.

תרופה זו משמשת באופן פעיל גם ברפואה וטרינרית. הוא מתאים לחתולים ולכלבים, והוא מטפל גם בדגים ויונקים קטנים.

לא דווחו מקרים של מנת יתר בפרקטיקה הקלינית.

שימוש בו-זמני בתרופה זו עם אנטיביוטיקה קוטל חיידקים, למשל: צפלוספורינים, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides עלול לגרום להשפעה סינרגטית. השילוב עם חומרים בקטריוסטטיים: מקרולידים, כלורמפניקול, לינקוסאמידים וטטרציקלינים גורם לאפקט אנטגוניסטי.

בנוסף, חלה ירידה ביעילות של אמצעי מניעה פומיים או אתניל אסטרדיול. משתנים, פנילבוטזון, אלופורינול ו-NSAIDs יכולים להפחית את הפרשת הצינוריות או להגביר את ריכוז התרופה. השילוב עם אלופורינול גורם לרוב לתגובות אלרגיות, בעיקר בצורת ביטויי עור.

לפני תחילת הטיפול, עליך להבהיר כיצד לדלל Bicillin-3 או סוגים אחרים של התרופה. בדרך כלל מרשם כתוב בלטינית, ולכן עדיף לברר מיד מהרופא כיצד להזריק את התרופה, באיזה מינון ותכונות אחרות של הטיפול.

אם מופיע דם במזרק במהלך הזרקה, זה אומר שהמחט נכנסה לכלי דם. במקרים כאלה, עליך להסיר את המזרק ולבצע הזרקה במקום אחר. לאחר מכן, אתר ההזרקה נלחץ עם צמר גפן, אך אין לשפשף אותו.

הפסקת הטיפול מחייבת התפתחות של תגובות אלרגיות, ללא קשר לצורת הביטוי.

במהלך תקופת הטיפול במחלות המועברות במגע מיני, במיוחד עגבת, יש לבצע מחקרים מיקרוסקופיים וסרולוגיים לפני תחילת הטיפול וב-4 החודשים הבאים.

למניעת התפתחות זיהומים פטרייתיים, מומלץ ליטול ויטמינים B ו-C וכן ניסטטין ולבורין. כאשר משתמשים בתרופה במינונים לא מספיקים או שהטיפול מופסק בטרם עת, הדבר עלול לגרום להתפתחות של זנים עמידים של פתוגנים.

בעת שימוש ב-Bicillin-3 ברפואה וטרינרית, יש צורך גם לקחת בחשבון את כל המינויים של מומחים לבעלי חיים, שיש להם תכונות רבות.

התרופה ניתנת במרשם רופא.

כדי לאחסן את התרופה, מיועד מקום יבש, חשוך וקריר, בלתי נגיש לילדים.

צירופי מקרים אנלוגיים עבור קוד ה-ATX של הרמה הרביעית:

האנלוגים העיקריים מיוצגים על ידי תרופות: Benzathine benzylpenicillin, Benzicillin, Moldamine, Retarpen ו- Extencillin.

כאשר מטפלים ב-Bicillin, לא מומלץ לשתות אלכוהול, שכן זה יכול להפחית או לשפר משמעותית את ההשפעה הטיפולית.

ביקורות על Bicillin

ברוב המקרים, ביקורות על Bicillin-5 נמצאות בפורומים ובאתרים רפואיים שונים, הנושאים בהם קשורים לטיפול במחלות זיהומיות הדורשות שהות ארוכה בתוך הגוף.

כפי שמראות הביקורות על Bicillin-3, תרופה זו היא שנרשמת לטיפול בזיהומי אף אוזן גרון שונים. במקרה זה, כמעט תמיד הטיפול מצליח למדי.

עם זאת, לפני תחילת הטיפול באנטיביוטיקה זו, יש צורך לבדוק את הרגישות של הגורם הגורם למחלה לתרופה זו.

בנוסף, תגובות אלרגיות מתרחשות לעתים קרובות במהלך הטיפול ב-Bicillin. אם הם מתבטאים בתופעות לוואי מורכבות, התרופה מבוטלת. בכל מקרה, גם התור וגם ביטול הטיפול נשארים בסמכותו של הרופא המטפל.

מחיר ביצילין, איפה קונים

אתה יכול לקנות תרופה זו בבתי מרקחת או בבתי מרקחת מקוונים.

במקביל, המחיר של Bicillin-5 בצורה של אבקה להכנת השעיה הוא מ -10 רובל לבקבוק.

המחיר של Bicillin-3 משתנה בין 7-10 רובל.

בתי מרקחת אינטרנט ברוסיה רוסיה
בתי מרקחת אינטרנט של אוקראינה אוקראינה
בתי מרקחת אינטרנט של קזחסטן קזחסטן

איפה אתה

אבקת Bicillin-3 600 אלף U 10 מ"ל Syntez OAO

אבקת Bicillin-5 1.5 מיליון יחידות 10 מ"ל סינתזה OAO

ZdravZone

אבקת Bicillin-5 למריחה. תמיסה לזריקות בקבוקון ED מס' 1. סינתזה JSC

אבקת Bicillin-3 למריחה. תמיסה לזריקות בקבוקון ED מס' 50. סינתזה JSC

אבקת Bicillin-3 למריחה. תמיסה לזריקות בקבוקון ED מס' 1. סינתזה JSC

אבקת Bicillin-5 למריחה. תמיסה לזריקות בקבוקון ED מס' 50. סינתזה JSC

בית מרקחת24

Bicillin-3Kievmedpreparat (אוקראינה, קייב)

Bicillin-5Kievmedpreparat (אוקראינה, קייב)

PaniApteka

Bicillin-5 פעמים. d/in.ED

ביוספירה

Bicillin ED מס' 1 (50 חתיכות בקופסה) אז. d / in.fl. Sintez OJSC (רוסיה)

BicillinED מס' 1 אז. d / in.fl. Sintez OJSC (רוסיה)

הערה! מידע אודות תרופות באתר מהווה אסמכתא כללית, נאסף ממקורות ציבוריים ואינו יכול לשמש בסיס לקבלת החלטה על שימוש בתרופות במהלך הטיפול. לפני השימוש ב-Bicillin יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

כיצד לתת ביקלין 3 בצורה נכונה

כוכבית 1. בבקשה ספר לי מה הסוד. זה בלתי אפשרי לעשות זריקה רגילה, מלאה של התרופה Bicillin 3. כנראה, יש כמה ניואנסים?

זוברי. אופן היישום והמינונים: החדרה עמוק לתוך/מ' לרביע החיצוני העליון של שריר העכוז (ב/במבוא אסור) במינון של 300 אלף יחידות. במידת הצורך נעשות 2 זריקות בישבן שונים. הזרקות חוזרות נעשות 4 ימים לאחר ההזרקה הקודמת. במינון של 600 אלף יחידות ניתנות פעם אחת תוך 6 ימים.העיקר כאן הוא לא להיכנס לכלי.

זוברי. asterisk1 אומר: אי אפשר לעשות זריקה רגילה ומלאהולמה זה לא עובד?

מאורה. כוכבית1 ואיך מגדלים? לפעמים תרופה המומסת בצורה גרועה סותמת את המחט. או שהכלב מתעוות ואתם לא מצליחים להזריק את תכולת המזרק?

כוכבית 1. אני מדלל עם נובוקאין 05%. 4 מ"ל. אני מתמוסס בזהירות רבה. אבל רק חצי ניתן להזין, כי פתרון #34; מעבה #34; והמחט תקועה. לקחתי מחט נוספת מ-10 מ"ק. מזרק, יש לו חור גדול יותר, ובמקום אחר קראתי שהמחט צריכה להיות יבשה לחלוטין, אבל התוצאה זהה. אולי אתה צריך להמיס פרק זמן מסוים או משהו אחר?

יניש. כוכבית 1. לקחת מחט ממזרק 20cc. אפילו טוב יותר הוא מחט וטרינרית ומזרק זכוכית. ולמה אתה מייצר ביקילין עם מבחר מודרני של אנטיביוטיקה? מחצית מהזנים Pat. המיקרופלורה כבר מזמן עמידה בפניה.

כוכבית 1. אני מבין תודה רבה ננסה.

וסיל. ביצילין 3. 5. ממיסים במים מזוקקים. אבל זה כואב מאוד. לכן פנימה לשכב. מוסדות, הוא מדולל בתמיסת נובוקאין של 0.25%. אין 5 נובוקאין כאלה במבצע. אבל אתה יכול לגדל דיסט. מים 0.5% נובוקאין. קוטר המחט לא משנה. שכן בריכוז גבוה מ-0.25% הוא עדיין מקריש.

כוכבית 1. העובדה שקוטר המחט לא משחק תפקיד גדול, כבר וידאתי. אולי באמת צריך פחות ריכוז, אחרת הוא מתקרש באופן מיידי. אבל אי אפשר לתת זריקה מהר, אני מפחדת להכות את העצם.

יניש. asterisk1 אומר: אני מפחד להכות את העצם.באיזה מקום אתה עושה? אם זה נעשה תוך שרירית למקום שבו עושים כלבים בדרך כלל, אז אתה לא תיכנס לעצם, בוודאות. asterisk1 אומר: העובדה שקוטר המחט לא משחק תפקיד גדול, כבר וידאתי.יש לזה. פעם הם עבדו הרבה עם ביצילין - מחט של פרה מעולם לא סתמה

מרישה. כאשר מדללים את התרופה bitsilin 5, יש לנער את הבקבוק?ואיך אז לחייג, הוא מקציף ושום דבר לא נראה לעין. יש אוויר במזרק או לא

יניש. לא צריך לנער אנכית, אלא לגלגל בכפות הידיים. אז זה לא יקצף. מתגבש אפילו חזק יותר במחט מאשר bicillin-3, לכן בחרו במחט בקוטר גדול.

בילקיס. באופן אישי, אני מזריק את התרופה הזו עם מזרק וטרינרי, עם מחט עבה. בדרך כלל, המחט לא נסתמת. מזרקים ומחטים כאלה ניתנים לשימוש חוזר, אתה צריך להרתיח.

מרתה קמרובו. והסיבה לשים את זה? איזה סוג של כאב יש לך? אניש כבר כתבה לך שיש כבר הכנות מודרניות. כתבו וטרינרים יענו לכם.

Bicillin 3 - יישום

Bicillin 3 הוא חומר אנטיבקטריאלי ומשמש נגד חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים, כמו גם מיקרואורגניזמים אחרים הרגישים לפניצילין. Bicilin 3, שהשימוש בו אינו מצריך זריקות יומיות, זכה לפופולריות רבה. אחרי הכל, אין צורך לבקר כל הזמן בחדר הטיפולים, ובהיעדר התוויות נגד, ניתן לבצע הזרקות בבית.

אינדיקציות לשימוש Bitsillin 3

תרופה נרשמה לטיפול בזיהומים הרגישים לחיידקי תרופה זו. חשוב במיוחד להשתמש בביצילין 3 בטיפול הדורש תחזוקה ארוכת טווח של ריכוז החומרים הפעילים בגוף. אלו כוללים:

התרופה נמצאת בשימוש נרחב לטיפול בראומטיזם ולמניעתה.

איך לגדל ביצילין 3?

הכנת ההרכב צריכה להתבצע מיד לפני השימוש בו; אי אפשר לאחסן את הסוכן המדולל. לדילול, מי מלח פיזיולוגי, מים להזרקה משמש. מומלץ לחמם את האמפולות בידיים למשך זמן מה, מכיוון שאי אפשר להזריק תכשירים קרים. בנוסף לקרנות המפורטות, ניתן לדלל את Bicillin 3 עם נובוקאין. לשם כך נשאבים תמיסת הרדמה (0.25-0.5%) למזרק (5 מ"ל), מוזגים לבקבוקון עם אנטיביוטיקה ומערבבים עד לקבלת מבנה אחיד. הודות לשימוש בפתרון כזה, הכאב של ההליך מופחת באופן משמעותי.

איך להזריק ביצילין?

ההשעיה ניתנת תוך שרירית, שימוש תוך ורידי בתרופה אסור. לאחר הכנת התמיסה, התרופה נמשכת למזרק ומוזרקת עמוק לתוך שכבת השרירים של הישבן. בצע שתי זריקות בבת אחת, אחת לכל עכוז. במהלך ההליך, עליך לוודא שהמחט לא נוגעת בכלי הדם. אם יש דם, אז אתה צריך לבחור מקום אחר להזרקה.

Bicillin משמש על ידי מבוגרים פעם בשישה ימים בכל ED. כדי למנוע הישנות של שיגרון, יחד עם אנטיביוטיקה, הרופא רושם אספירין או אנלגין, גרם אחד ליום.

עם עגבת, המינון הוא 1.8 מיליון יחידות. הזריקה הראשונה ניתנת במינון של 0.3 מיליון יחידות, יום לאחר מכן הן ניתנות במלואן. הטיפול הבא כרוך בהחדרת התרופה פעמיים בשבוע.

התוויות נגד לשימוש בתרופה הן:

איך לגדל ביצילין

מתכוננים לזריקה

יש לדלל את התרופה מיד לפני השימוש, אחסון האנטיביוטיקה המדוללת אינו מותר. לדילול משתמשים במים סטריליים להזרקה, תמיסת נתרן כלוריד מלוחים באמפולות או תמיסת נובוקאין 0.25-0.5%. במקרה האחרון, כאב הנובע מההשפעה המרדימה של נובוקאין יהיה פחות בולט. אין להשתמש בתמיסת דילול קרה. עדיף לחמם את האמפולה בכפות הידיים למשך 5-8 דקות.

להקדמה של "Bicillin" יש צורך להשתמש במזרקים עם מחטים ארוכות. תזדקק גם למחטים סטריליות באריזה אישית, שכן התרופה מדוללת באמצעות מחט אחת, והיא מוזרקת באחרת. זאת בשל העובדה שהתרופה מתגבשת במהירות ועלולה לסתום את המחט.

דילול התרופה והכנסתה לשריר

יש צורך לשטוף ידיים, לנגב את האמפולה עם הממס עם מגבון אלכוהול, לפתוח את האמפולה, לאסוף 5 מ"ל מהממס. נגב את הפקק של הבקבוקון במקום של החדרת המחט, הכנס בזהירות את המחט ולאט, לחיצה על בוכנת המזרק, הזרקת את הנוזל. מבלי לשלוף את המזרק, לנער במהירות את הרכיבים, לאחר ערבוב מלא, להפוך את הבקבוקון, למשוך את קנה המזרק כך שרק קצה המחט נוגע בנוזל, ולשאוב את כמות האנטיביוטיקה הנדרשת. המינון מחושב ביחידות רפואיות ועשוי להשתנות בהתאם לסוג המחלה ולגיל החולה.

לאחר שאיבת החומר הרפואי למזרק, יש צורך להחליף את המחט במחט סטרילית חדשה ולהזריק מיד את התרופה לשריר העכוז, לריבוע החיצוני העליון שלו. המחט מוחדרת לעומק ככל האפשר, תוך השארת כ-0.5-1 ס"מ לצינורית, "Bicillin" מוזרק לאט, ללא טלטלות. ה-0.1-0.2 מ"ל האחרונים אינם מוזרקים כדי למנוע כניסת אוויר בשוגג לשריר. אם התרופה התגבשה במהלך מתן, יש צורך לשלוף את המחט, לדלל מנה חדשה של התרופה ולהזריק שוב את התרופה.

לפני כניסת "Bicillin", העור על הישבן מנוגב עם מגבון אלכוהול, אותו ניתן לרכוש בבית מרקחת. מומלץ ללבוש כפפות סטריליות במהלך ההזרקה כדי למנוע סכנת זיהום.

זריקות מבוצעות לסירוגין בכל עכוז כדי להפחית את הסבירות לבליטות כואבות. לאחר ההזרקה נפטרים המזרקים והאמפולות המשומשים, עדיף להכניס את המזרק והמחט המפורקים לתמיסת חיטוי למשך שעה, למשל, לתוך אקונומיקה נוזלית של כלור. מומלץ לשבור או לכופף את המחט כדי שילדים שימצאו בטעות מזרק לא יוכלו להזיק לעצמם באמצעותו.

מקורות: אין תגובות עדיין!

התרופה האנטיבקטריאלית Bicillin שייכת לקבוצת הפניצילינים הטבעיים. יש לו אפקט קוטל חיידקים ויש לו מגוון רחב של השפעות. חיידקים גראם חיוביים וגרם שליליים, חלקם פרוטוזואה, רגישים להשפעה הרסנית. המוצר מיוצר רק בבקבוקונים עם אבקה לבנה לדילול. אופן היישום - הזרקה תוך שרירית בלבד.

מתחם

לכלי מספר דורות, הכוללים שילוב שונה של מלחי פניצילין.

Bicillin 1 - הדור הראשון, הכולל רק מלח אחד של בנזתין בנזילפניצילין. בבתי מרקחת ניתן למצוא 2 מינונים: iED (יחידות פעולה: הסרטון למטה מסביר כיצד לחשב נכון את המינון ולהביא את תמיסת ההזרקה).
Bicillin 3 - הדור השני. הוא מכיל 3 מלחים: בנזתין בנזילפניצילין, נתרן בנזילפניצילין ומלח נובוקאין של בנזילפניצילין. למינון יש גם 2 הדרגות: iED.
Bicillin 5 הוא הדור האחרון של התרופה, שהרכבה תוקן. האבקה מכילה כעת benzathine benzylpenicillin ED ומלח נובוקאין של benzylpenicillin ED. התרופה זמינה במנה אחת בלבד.

מאפיין

כל סוג של תרופה זמין בבקבוקונים זהים של 10 מ"ל. האריזה מכילה 50 בקבוקונים. בפנים אבקה לבנה הומוגנית. ל-Bicillin 3 יש מאפיינים משלו. בדור זה של התרופה, הצבע עשוי להיות לבן, הוא עשוי להיות צהוב בהיר.

האבקה כמעט חסרת ריח. הטעם מר. לאחר מגע עם מים, הוא מקבל מבנה הומוגני, ויוצר השעיה יציבה. אם התמיסה שהתקבלה לא הוכנסה תוך שעה, המאפיינים משתנים. התמיסה הופכת לשבירה עם גושים קטנים רבים, מה שהופך את המשך הטיפול לבלתי אפשרי.

המחיר של האנטיביוטיקה Bicillin נמוך למדי. עכשיו Bitsillin 1 כמעט יצא מהמחזור, מאז Bitsillin 5 הדומה הגיע להחליף אותו. אבל אם אתה יכול למצוא אותו, אז המחיר הממוצע לבקבוק אחד של מלח כזה יהיה 10 רובל. Bicillin 3 ו- 5 אינם שונים בהרבה בקטגוריית המחיר, הטווח נע בין רובל לבקבוק אחד.

יש לציין חיי מדף על כל בקבוקון בודד. משך השימוש האפשרי הוא 3 שנים. רצוי לאחסן בטמפרטורה של 8-15 מעלות צלזיוס במקום חשוך מוגן מילדים. במקרה של הפרת התנאים, החומר הפעיל עלול לאבד את תכונותיו.

מנגנון פעולה וזמן חיסול

הפרמקודינמיקה זהה ואינה תלויה בדור המשמש. לתרופה השפעה חיידקית של זנים רבים עקב בטא-לקטמים. חלקיקים אלה הם מעכבים של סינתזת פפטידוגליקן. לבטא-לקטמים ולחלבונים המורכבים שהוזכרו יש מבנה "מפתח" דומה לקולטן. במקרה של חשיפה לאנטיביוטיקה Bicillin, בטא-לקטמים משולבים בשרשרת הגנטית המסונתזת, וחוסמים ייצור נוסף.

פפטידוגליקן הוא חלבון מורכב המהווה חלק ממעטפת ההגנה של חיידקים רבים. ללא חלבון זה, התא אינו יכול לתפקד כראוי ולהגן על עצמו. לכן, הוא נמצא במהירות על ידי המקרופאגים של גוף האדם, והסוכן הפתוגני מלווה את עצמו לתמוגה (פיצול בעזרת אנזימים).

יש לו השפעה רבה על הפלורה החיובית לגרם (Staphylococci, streptococci, diphtheria bacilli, פתוגני אנתרקס), מעכב את הצמיחה של מיקרואורגניזמים אנאירוביים. ובמקרים מסוימים הוא רגיש לנציגי גראם שליליים (מנינגוקוק, טרפונמה חיוורת, הגורם הסיבתי לזיבה).

פרמקוקינטיקה היא גם חוליה חשובה. מכיוון שסילוק איטי של התרופה מהגוף הוא שהופך אותה לבלתי נמנעת במניעת סיבוכי סטרפטוקוק.

ריכוז טיפולי בדם מושג בשעות הראשונות לאחר ההזרקה (2-6 שעות). ניתן לראות את המספרים המקסימליים לאחר 12 שעות. חשוב שביצילין 3 יהיה במינון טיפולי בדם לפחות 6-7 ימים לאחר מתן, וביצילין 5 נשמר למשך 28 ימים. זה נובע מההתמרה הביולוגית האיטית של התרופה ושחרורה הדרגתי. האנטיביוטיקה מופרשת בעיקר על ידי הכליות בצורה של צורות מומתות.

אינדיקציות לשימוש

במהלך קיומה הארוך של האנטיביוטיקה, המיקרופלורה החיידקית הצליחה לעבור מוטציה ולפתח עמידות לפעולתם. במקרה שלנו, החיידקים למדו לייצר בטא-לקטמאסים שיכולים לפרק בטא-לקטמים. כדי להגן מפני אי-אקטיבציה של הפעולה, מוסיפים לפניצילינים חומצה קלבולנית וסולבקטם עם טזובקטם.

מכיוון שלתרופה זו אין הגנה, היא משמשת לעתים קרובות יותר כדי להילחם בהשלכות של הפעילות החיונית של סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A, זיבה וטרפונמה חיוורת.

אינדיקציות לשימוש הן:

עַגֶבֶת;
זִיבָה;
erysipelas;
קדחת ארגמן חמורה;
מניעת שיגרון לאחר מהלך מורכב של אנגינה;
דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
לישמניאזיס;
טיפול בדלקת סטרפטוקוקלית וגלומרולונפריטיס.

היתרון בטיפול במחלות הנ"ל ניתן לביצילין בשל יכולתו המצטברת לטווח ארוך.

כללי יישום

הוראות השימוש מציינות את המינונים הנדרשים ואת עקרון הניהול, אך אינן מפרטות כיצד לדלל ביצילין, כיצד להזריק את התרופה. מאחר שהורים נותנים לעתים קרובות זריקות של Bicillin בבית, יש לציין כמה פרטים שהוחמצו בהוראות השימוש. ראשית, בואו נבהיר כיצד לדלל את התרופה.

Bicillin 1 ו-3 מדוללים אך ורק עם מי מלח או מים להזרקה. דילול האבקה עם נובוקאין הוא התווית נגד. Bicillin 5 הוא הנציג היחיד שניתן לדלל בחומר הרדמה. אבל מתחת לגיל 8 גם זה אסור.

בואו נרד לשאלה כיצד לגדל ביקלין. לשם כך, עליך לשאוב 5 מ"ל מהממס למזרק, לחורר את מכסה הגומי של הבקבוק במחט ולהזריק אותו פנימה בלחץ. לאחר ניעור במשך 20 שניות עד שהתרחיף הומוגג. משוך את התמיסה המוכנה בחזרה לתוך המזרק.

להזריק מיד לאחר הדילול. הזריקה ניתנת תוך שרירית ברביע החיצוני העליון עמוק לתוך הישבן. לאחר הכנסת המחט, אתה צריך לוודא שאתה לא נכנס לתוך הכלי. כדי לעשות זאת, משוך את הבוכנה אליך. אם לא חדר דם למזרק, הזרקו לאט את התמיסה.

הוראות השימוש מציינות את המינון הממוצע של התרופה. יש לזכור כי הרופא יבחר את המינון האופטימלי של התרופה, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של החולה ובמחלה שיש להילחם בה.

בממוצע משתמשים במינונים:

Bicillin 1 - 1.2 מיליון IU 2 פעמים בחודש או IU פעם בשבוע;
Bicillin 3 - 1 יום - IU, 4 ימים - IU, ולאחר מכן כל 6 ימים;
Bicillin 5 - 1.5 מיליון IU פעם בחודש.

התוויות נגד

התווית הנגד העיקרית לאשפוז היא אי סבילות אישית לרכיבים. יש לשים לב לנוכחות של היסטוריה של אלרגיה לסולפונאמידים ולצפלוספורינים. יש להם מבנה ועקרון פעולה דומים.

אין ליטול חולים עם אסטמה של הסימפונות וקדחת השחת במהלך ההנקה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לחולים הסובלים ממחלות אלרגיות אחרות (קדחת השחת, מזון ואלרגיות למגע). בזהירות, התרופה ניתנת לנשים בהריון, חולים עם אי ספיקת כליות כרונית וקוליטיס פסאודוממברני.

גם אלכוהול אסור. במקרה של בליעה של אצטלדהיד, השפעת התרופה ממוזערת או עלולה להיות מעוותת. זה יאט את השגת התוצאה הרצויה ויגדיל את הסיכון לפתח עמידות.

תופעות לוואי

תופעת הלוואי העיקרית היא התפתחות תגובה אלרגית:

לעיתים רחוקות יש תגובה מהמערכת ההמטופואטית:

קרישה;
תסמונת אנמית;
פורפורה טרומבוציטופנית;
לויקופניה.

תסמינים שכיחים הקשורים לאנטיביוטיקה:

כְּאֵב רֹאשׁ;
חולשה חסרת מוטיבציה;
שִׁלשׁוּל;
dysbacteriosis;
גלוסיטיס וסטומטיטיס;
כאב מפרקים;
חום ממקור לא ידוע.

שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה עם אי עמידה במינונים המצוינים ובתדירות השימוש עלול להוביל להתפתחות זיהום-על עקב התפתחות עמידות חיידקית לתרופות אנטיבקטריאליות מקבוצת בטא-לקטם.

תכונות שימוש בקבוצות אוכלוסייה שונות

לילדים, לנשים בהריון ולקשישים יש מאפיינים פיזיולוגיים אישיים משלהם. לכן, הפרמקוקינטיקה, ההשפעה הישירה של התרופה יכולה להיות מעוותת.

תקופת ההריון וההנקה

פניצילינים אינם כלולים ברשימת הגורמים הטרטוגניים. אבל השימוש בהם אינו מומלץ. לכן, במהלך ההריון ישנן הנחיות קפדניות. זה נקבע רק כאשר התועלת לאם עולה בהרבה על הסיכון לעובר. המינונים נבחרים בנפרד על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות במאפיינים.

תקופת ההנקה היא התווית נגד, שכן ריכוז קטן חודר לחלב אם. זה יכול לגרום לתגובה אלרגית או להתפתחות עמידות לפלורת החיידקים.

אנשים מבוגרים

אנלוגים

בתי מרקחת מציעים אנלוגים רבים של כל תרופה, ותרופה זו אינה יוצאת דופן. בהתאם למרכיבים המרכיבים, מספר תרופות אחרות מבודדות.

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה ביצילין. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש באנטיביוטיקה Bicillin בתרגול שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוכרזו על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Bicillin בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בעגבת, קדחת ארגמן, אדמומית וזיהומים אחרים אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

ביצילין- אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים הביוסינתטיים. מנגנון הפעולה האנטי-מיקרוביאלית מבוסס על הפרה של הסינתזה של peptidoglycan, מוקופפטיד של קרום התא, מה שמוביל לעיכוב של סינתזה של דופן התא של המיקרואורגניזם, דיכוי צמיחה ורבייה של חיידקים.

פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים, קוקוס גרם שלילי, Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

לא פעיל נגד זנים של Staphylococcus spp. (סטפילוקוקוס), מייצר פניצילינאז.

בעל השפעה ממושכת.

ביצילין 3

תרופה אנטיבקטריאלית משולבת של קבוצת הפניצילין של פעולה ממושכת, נהרסה על ידי פניצילינאז. מנגנון הפעולה מבוסס על הפרה של הסינתזה של peptidoglycan, מוקופפטיד של קרום התא, מה שמוביל לעיכוב של סינתזה של דופן התא של המיקרואורגניזם, דיכוי צמיחה ורבייה של חיידקים.

פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים: Staphylococcus spp. (לא מייצר פניצילינאז), Streptococcus spp. (סטרפטוקוקוס) (כולל Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; חיידקים גראם שליליים: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii.

התרופה פעילה גם נגד Treponema spp., מוטות יוצרי נבגים אנאירוביים, לישמניה.

Staphylococcus spp. המייצרים פניצילינאז עמידים לתרופה.

ביצילין 5

אנטיביוטיקה משולבת קוטל חיידקים, המורכבת משני מלחי בנזילפניצילין ארוכי טווח.

מתחם

Benzathine benzylpenicillin + חומרי עזר (Bicillin 1).

בנזין בנזילפניצילין + מלח נתרן בנזילפניצילין + מלח נובוקאין בנצילפניצילין + חומרי עזר (ביסילין 3).

בנזאתין בנזילפניצילין + מלח נובוקאין בנצילפניצילין (בנזילפניצילין פרוקאין) + חומרי עזר (ביסילין 5).

פרמקוקינטיקה

ביצילין 1

במתן תוך שרירי, הוא נספג באיטיות ממקום ההזרקה, ומספק פעולה ממושכת. חודר בצורה גרועה את מחסום הדם-מוח (BBB). מתמטבול על ידי הידרוליזה לבנזילפניצילין. עקב ספיגה ממושכת, בנזילפניצילין נמצא בשתן למשך 12 שבועות לאחר מנה בודדת.

ביצילין 3

עם זריקה בודדת, הוא נשאר בריכוז טיפולי ממוצע למשך 6-7 ימים. לאחר הזרקה תוך שרירית, הוא עובר הידרוליזה לאט עם שחרור של בנזילפניצילין. במידה מועטה עובר ביוטרנספורמציה. קשירה לחלבוני פלזמה - 40-60%. עובר דרך מחסום השליה, חודר לחלב אם. הוא מופץ היטב בנוזלים, בעוד שהתפוצה ברקמות נמוכה. הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות.

ביצילין 5

זוהי תרופה בעלת פעולה ממושכת, ריכוז גבוה של אנטיביוטיקה בדם נמשך עד 4 שבועות. לאחר הזרקה תוך שרירית של בנזאתין, הבנזילפניצילין עובר הידרוליזה לאט מאוד, ומשחרר בנזילפניצילין. הריכוז המרבי של התרופה בסרום הדם מגיע 12-24 שעות לאחר ההזרקה. הדיפוזיה של התרופה בנוזל מלאה, הדיפוזיה ברקמה חלשה מאוד. תקשורת עם חלבוני פלזמה 40-60%. בנזאתין בנזילפניצילין עובר בכמויות קטנות דרך מחסום השליה, וחודר גם לחלב האם של האם. טרנספורמציה ביולוגית של התרופה אינה משמעותית. הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות ללא שינוי.

אינדיקציות

טיפול במחלות זיהומיות הנגרמות על ידי פתוגנים רגישים לפניצילין (במיוחד במקרים בהם יש צורך ליצור ריכוז טיפולי ארוך טווח בדם);
עַגֶבֶת;
פַּטֶלֶת;
פַּיִנט;
דלקות סטרפטוקוקליות (דלקת שקדים חריפה, קדחת ארגמן, דלקות פצעים, אדמומיות), למעט זיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקוס מקבוצה B;
מניעה ארוכת טווח (כל השנה) של הישנות של שיגרון;
לישמניאזיס.

שחרור טפסים

אבקה להכנת תרחיף להזרקה תוך שרירית 600,000 IU, 1,200,000 IU, 2,400,000 IU (Bicillin 1) (הזרקות באמפולות להזרקה).

אבקה לתרחיף להזרקה תוך שרירית 600,000 IU, 1,200,000 IU (Bicillin 3).

אבקה לתרחיף להזרקה תוך שרירית 1,200,000 IU (Bicillin 5).

אין צורות מינון אחרות, בין אם טבליות או כמוסות.

הוראות שימוש ומינון

אמפולות ביצילין 1

להיכנס תוך שרירית. למניעה וטיפול במחלות זיהומיות במבוגרים - 300,000 IU ו-600,000 IU פעם בשבוע או 1.2 מיליון IU 2 פעמים בחודש. בטיפול בראומטיזם במבוגרים, המינון גדל ל-2.4 מיליון יחידות פעמיים בחודש. למניעת הישנות של שיגרון - 600,000 IU פעם בשבוע למשך 6 שבועות בשילוב עם חומצה אצטילסליצילית או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs).

הטיפול בעגבת מתבצע על פי הנחיות מיוחדות. המינון הממוצע הוא 2.4 מיליון יחידות 2-3 פעמים במרווחים של 8 ימים.

Bicillin 3 אמפולות

Bicillin 3 מוזרק עמוק לתוך הרביע החיצוני העליון של הישבן במינון של לא יותר מ-1.2 מיליון יחידות. במידת הצורך נעשות 2 זריקות בישבן שונים. הזרקות חוזרות מתבצעות ביום הרביעי לאחר ההזרקה הקודמת. התרופה במינון של 600,000 IU ניתנת פעם אחת תוך 6 ימים.

בטיפול בעגבת ראשונית ומשנית, מנה בודדת של התרופה היא 1.8 מיליון יחידות. מהלך הטיפול - 7 זריקות. ההזרקה הראשונה מתבצעת במינון של 300,000 יחידות, הזריקה השנייה - לאחר יום אחד במינון מלא (1.8 מיליון יחידות). הזרקות עוקבות מבוצעות 2 פעמים בשבוע.

בטיפול בעגבת מוקדמת חוזרת וסמויה משנית, משתמשים במינון של 300,000 יחידות לזריקה הראשונה, ו-1.8 מיליון יחידות לזריקות הבאות. הזרקות מבוצעות 2 פעמים בשבוע. מהלך הטיפול - 14 זריקות.

אסור / בהחדרת התרופה.

כללים להכנה, דילול ומתן תמיסת Bicillin 3

תרחיף Bicillin 3 מוכן מיד לפני השימוש. 2-3 מ"ל של מים סטריליים להזרקה או תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית מוזרקת לתוך הבקבוקון עם התרופה. התערובת בבקבוקון מנערת במשך 30 שניות (בכיוון ציר האורך) עד שנוצרת תרחיף (או תרחיף) הומוגנית, המוזרקת עמוק תוך שרירית לרביע החיצוני העליון של הישבן. לא מומלץ לשפשף את הישבן לאחר ההזרקה.

אמפולות Bicillin 5

תוך שרירית.

מבוגרים: 1.2 מיליון IU + 300 אלף IU פעם אחת ב-4 שבועות.

ילדים בגיל הגן - 480 אלף IU + 120 אלף IU פעם אחת תוך 3 שבועות, ילדים מעל גיל 8 - 960 אלף IU + 240 אלף IU פעם אחת תוך 4 שבועות.

כללים להכנה, דילול ומתן תמיסת Bicillin 5

להכנת התרחיף משתמשים במים סטריליים להזרקה, תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית או 0.25-0.5% תמיסה של פרוקאין (נובוקאין).

תרחיף Bicillin 5 מוכן באופן אספטי, מיד לפני השימוש (ex tempore): 5-6 מ"ל מהממס מוזרקים באיטיות לתוך הבקבוקון עם התרופה בלחץ (בקצב של 5 מ"ל תוך 20-25 שניות). תכולת הבקבוקון מעורבת ומנערת לאורך ציר האורך של הבקבוקון עד שנוצרת השעיה הומוגנית. נוכחות של בועות על פני השטח של ההשעיה ליד קירות הבקבוקון מותרת. Suspension Bicillin 5 מיד לאחר ההכנה מוזרק עמוק תוך שרירי לתוך הרביע החיצוני העליון של שריר העכוז. לא מומלץ לשפשף את שריר העכוז לאחר ההזרקה. עם עיכוב במתן מיד לאחר ההכנה, התכונות הפיזיקליות והקולואידיות של התרחיף משתנות, וכתוצאה מכך תנועתו דרך מחט המזרק עלולה להיות קשה.

תופעות לוואי

הלם אנפילקטי;
תגובות אנפילקטאידיות;
כוורות;
חום;
ארתרלגיה;
אנגיואדמה;
אריתמה exudative multiform;
דרמטיטיס פילינג;
אנמיה, טרומבוציטופניה, לויקופניה;
stomatitis;
גלוסיטיס;
זיהום על;
mycoses.

התוויות נגד

רגישות יתר לתרופה, בנזילפניצילין ואנטיביוטיקה אחרת בטא-לקטם;
תקופת הנקה;
אסטמה של הסימפונות;
קדחת השחת;
מחלות אלרגיות אחרות.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

ביצילין בכמויות קטנות חודר את מחסום השליה ואל חלב האם. השימוש במהלך ההריון אפשרי רק אם התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

שימוש בילדים

אפשר להשתמש באנטיביוטיקה בילדים לפי אינדיקציות במינוני גיל.

הוראות מיוחדות

עם התפתחות של תגובות אלרגיות, יש להפסיק את הטיפול מיד.

עם התפתחות הלם אנפילקטי, טיפול אנטי הלם מסומן (מתן נוראפינפרין, גלוקוקורטיקוסטרואידים (GCS), אוורור מכני מתבצע).

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקוד כליות לקוי, קוליטיס פסאודוממברני, במקרה של נטייה לתגובות אלרגיות (במיוחד עם אלרגיות לתרופות), עם רגישות יתר לצפלוספורינים (בשל האפשרות לפתח אלרגיה צולבת).

במקרה של הזרקה תוך-וסקולרית בשוגג, עלולה להופיע תחושה חולפת של דיכאון, חרדה והפרעות ראייה (תסמונת וונייר). על מנת להימנע מהזרקה תוך וסקולרית בשוגג של התרופה, מומלץ לשאוב לפני הזרקה תוך שרירית על מנת לזהות כניסת מחט אפשרית לכלי.

בקשר להתפתחות אפשרית של זיהומים פטרייתיים, רצוי לרשום תרופות אנטי פטרייתיות (ניסטטין, לבורין), כמו גם חומצה אסקורבית וויטמינים מקבוצת B.

יש לזכור כי השימוש בתרופה במינונים לא מספיקים או הפסקה מוקדמת של הטיפול מוביל להופעת זנים עמידים של פתוגנים.

אינטראקציה בין תרופתית

עם שימוש בו-זמני עם NSAIDs (במיוחד, עם אינדומתצין, פנילבוטזון וסליצילטים), יש לזכור את האפשרות לפתח עיכוב תחרותי של הפרשת תרופות מהגוף.

עם שימוש בו זמנית עם אנטיביוטיקה קוטל חיידקים (כולל cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides), יש סינרגיזם של פעולה; עם אנטיביוטיקה בקטריוסטטית (כולל מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines) - אנטגוניזם.

ביצילין מפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה ואתניל אסטרדיול (סיכון לדימום פורץ דרך).

עם שימוש בו-זמני של Bicillin עם אלופורינול, הסיכון לפתח תגובות אלרגיות עולה.

אינטראקציה פרמקוקינטית

עם שימוש בו-זמני של משתנים, אלופורינול, פנילבוטזון, NSAIDs מפחיתים את הפרשת הצינוריות ומגדילים את ריכוז הפניצילין.

אנלוגים של התרופה Bicillin

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

בנזאתין בנזילפניצילין סטרילי;
בנזאתין בנזילפניצילין סטרילי;
ביצילין 1;
ביצילין 3;
ביצילין 5;
Retarpen;
אקסטנסילין.

אנלוגים לפי קבוצה פרמקולוגית (פניצילינים):

Amovicomb;
Amoxivan;
אמוקסיקלב;
אמוקסיצילין;
אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית;
אמוקסיצילין טריהידראט;
אמפיוקס;
אמפיצילין;
אמפיצילין טריהידראט;
ארלט;
אוגמנטין;
בקטוקלאב;
בטקלאב;
Vepicombin;
Verclave;
גונופורם;
גרונמוקס;
Danemox;
זטסיל;
קלמוסר;
Cliacil;
Cloxacillin;
Libaccyl;
מריפן;
מדוקלב;
אוקסמפ;
אוקסצילין;
אוספמוקס;
אֲבַעבּוּעוֹת;
פנקלב;
Penodil;
Pentrexil;
Piperacillin + Tazobactam;
פיפרקס;
Pipracil;
פיצילין;
פרוסטפלין;
פוריצילין;
ranclave;
רפיקלב;
סנטאץ;
סטנדצילין;
Sultasin;
טזוצין;
טזרובידה;
טרומנטין;
טימנטין;
Unazine;
פנוקסימתילפניצילין;
פיבל;
פלמוקלב סולוטאב;
Flemoxin Solutab;
פלוקלוקסצילין;
פורקלאב;
הליקוצין;
Helitrix;
Hyconcil;
אקובול;
אקוקלאב.

בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

התכשיר Bicillin-1 מכיל את החומר הפעיל: בנזאתין בנזילפניצילין.

ההרכב של Bicillin-3, למעט בנזאתין בנזילפניצילין , כלול גם בנזילפניצילין מלח נובוקאין ו נתרן בנזילפניצילין.

Bicillin-5 מכיל benzathine benzylpenicillia ו בנזילפניצילין מלח נובוקאין.

טופס שחרור

Bitsillin מיוצר בצורת אבקה להכנת תמיסת הזרקה, המיועדת למתן תוך שרירי. התרופה ארוזה בבקבוקי זכוכית של 10 מ"ל.

השפעה פרמקולוגית

ביצילין יש קוטל חיידקים ו אנטי בקטריאלי פעולה.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

הפעילות של תרופה זו מכוונת למיקרואורגניזמים גרם חיוביים שונים, מוטות יוצרי נבגים אנאירוביים, כמה מיקרואורגניזמים גרם שליליים וכן הלאה. היעילות של Bicillin נגד וירוסים פתוגנים לא מוצגת , אבעבועות שחורות , פטריות, רוב המיקרואורגניזמים הגראם שליליים, כמו גם זנים שמייצרים פניצילינאז.

עם מתן / m של Bicillin-1, נצפתה ספיגתו האיטית. ואז התרופה עוברת הידרוליזה, משחררת, אשר תיכנס ללא הרף. הריכוז המרבי מגיע לאחר 12-24 שעות, והאפקט הטיפולי מופיע לאחר 3-6 שעות.

Bicillin-3 מאופיין גם בהידרוליזה בשחרור איטי בנזילפניצילין . זריקה בודדת מאפשרת לשמור על ריכוז טיפולי בדם למשך 6-7 ימים, הריכוז המרבי מגיע לאחר 12-24 שעות מרגע המתן. במקביל, נקבעה חדירה גבוהה של החומר לנוזלים פיזיולוגיים, ונמוכה לרקמות. כמו כן, התרופה עוברת דרך מחסום השליה, נכנסת לחלב אם. במידה קטנה, התרופה עוברת ביולוגית, הפרשה מתרחשת בעיקר דרך הכליות.

אינדיקציות לשימוש Bicillin

לכן, התרופה נרשמה עבור:

דלקת שקדים חריפה;
זיהומים בפצעים;
erysipelas;
, פיהוק, וכולי.

התוויות נגד לשימוש

התרופה אינה נרשמה עבור רגישות יתר למרכיביו ואחרים .

יש לנקוט זהירות בעת טיפול בחולים עם , ואחרים, אי סבילות לסמים שונים.

תופעות לוואי

בטיפול בביצילין יכולות להתפתח תופעות לוואי שונות המשפיעות על פעילות מערכת הלב וכלי הדם וההמטופואזה, המתבטאות בצורה אנמיה, טרומבוציטופניה, לויקופניה ו תת קרישה.

גם אפשרי תגובות אלרגיות לדוגמא: גירוי ופריחה בריריות ובעור, כוורות , כאב מפרקים, דרמטיטיס פילינג, תְפִיחוּת וכולי.

ביטויים לא רצויים נפוצים אינם נכללים: , חום,ארתרלגיה, סטומטיטיס , כאבים במקום ההזרקה. טיפול ארוך טווח עלול לגרום לזיהומי-על, שהגורמים הגורמים להם הם מיקרואורגניזמים ופטריות עמידים לתרופה.

ביצילין - הוראות שימוש (שיטה ומינון)

הוראות השימוש של Bicillin-3 ממליצות לתת במינון של 300,000 IU, במידת הצורך, לישבן שונים. אתה צריך לחזור על ההזרקות לאחר 3 ימים, כתוצאה מכך, אתה יכול להיכנס 6 ימים לפני 600,000 IU. טיפול ראשוני או משני כרוך בהחדרה של מינון בודד של 1.8 מיליון יחידות. בסך הכל, 7 זריקות נעשות על פי תוכנית מסוימת: הראשונה והשנייה, 300,000 IU כל אחת, במרווח של יום, ולאחר מכן 2 פעמים בשבוע. מחלות אחרות, על פי אינדיקציות, כרוכות גם בשימוש במינונים מסוימים, במשטרים ובמשך הטיפול.

תרופה זו משמשת באופן פעיל גם ברפואה וטרינרית. הוא מתאים לחתולים ולכלבים, והוא מטפל גם בדגים ויונקים קטנים.

מנת יתר

לא דווחו מקרים של מנת יתר בפרקטיקה הקלינית.

אינטראקציה

שימוש סימולטני בתרופה זו עם קוטל חיידקים, לדוגמה: צפלוספורינים , , אמינוגליקוזידים עלול לגרום ל אפקט סינרגטי . שילוב עם חומרים בקטריוסטטים: מקרולידים, לינקוסאמידים ו גורם ל אפקט אנטגוניסטי .

בנוסף, חלה ירידה ביעילות אמצעי מניעה דרך הפה אוֹ . הפחתת הפרשת צינורית או הגדלת ריכוז התרופה יכולה משתנים, פנילבוטזון, ו-NSAIDs. שילוב עם סיבות לעיתים קרובות תגובות אלרגיות , בעיקר בצורה של גילויי עור.

תנאים מיוחדים

סיום הטיפול דורש פיתוח תגובות אלרגיות , ללא קשר לצורת הביטוי.

במהלך תקופת הטיפול במחלות המועברות במגע מיני, במיוחד לפני תחילת הטיפול וב-4 החודשים הבאים, יש לבצע מחקרים מיקרוסקופיים וסרולוגיים.

כדי למנוע התפתחות של זיהומים פטרייתיים, מומלץ לקחת ויטמינים מקבוצת B ו עם , וגם . כאשר משתמשים בתרופה במינונים לא מספיקים או שהטיפול מופסק בטרם עת, הדבר עלול לגרום להתפתחות של זנים עמידים של פתוגנים.

תנאי מכירה

התרופה ניתנת במרשם רופא.

תנאי אחסון

כדי לאחסן את התרופה, מיועד מקום יבש, חשוך וקריר, בלתי נגיש לילדים.

תאריך אחרון לשימוש

אנלוגים

צירוף מקרים בקוד ה-ATX של הרמה הרביעית:

כּוֹהֶל

כאשר מטפלים ב-Bicillin, לא מומלץ לשתות אלכוהול, שכן זה יכול להפחית או לשפר משמעותית את ההשפעה הטיפולית.

בקבוק אחד (Bicillin-1) עם אבקה להכנת תמיסת הזרקה להזרקה תוך שרירית מכיל בנזאתין בנזילפניצילין 600,000 IU או 1,200,000 IU. נתרן ובנזילפניצילין מלח נובוקאין 200,000 IU או 400 IU כל אחד,; בבקבוקונים של 10 מ"ל או בבקבוקונים של 10 מ"ל, בקופסה של 50 בקבוקונים.

מאפיין

Bitsilin-1 היא אבקה לבנה, חסרת ריח או כמעט חסרת ריח, היוצרת תרחיף יציב בהוספת מים. Bitsilin-3 היא אבקה לבנה או לבנה בעלת גוון מעט צהבהב היוצרת תרחיף יציב בהוספת מים. Bitsilin-5 היא אבקה לבנה, חסרת ריח, בטעם מר, היוצרת תרחיף הומוגני של עכירות חלבית בעת הוספת מים, תמיסת מלח או 0.25-0.5% תמיסת נובוקאין. במגע ממושך עם מים או תמיסות אחרות, התכונות הפיזיקליות והקולואידיות של התרופה משתנות (התרחיף הופך לא אחיד וקשה לזרום דרך מחט המזרק).

השפעה פרמקולוגית

פעולה פרמקולוגית - קוטל חיידקים, אנטיבקטריאלי.

מעכב את הסינתזה של פפטידוגליקן של דופן התא של מיקרואורגניזמים.

פרמקודינמיקה

פעיל נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים, כולל. Staphylococcus spp. (למעט זנים המייצרים פניצילינאז), Streptococcus spp. (כולל Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, חיידקים יוצרי נבגים אנאירוביים Bacillus anthracis, כמה מיקרואורגניזמים גרם שליליים (כולל Neisseria gonorrhoeaisis, israelicias. כמו Treponema spp. לא שימושי נגד וירוסים (גורמים סיבתיים של שפעת, פוליומיאליטיס, אבעבועות שחורות וכו'), שחפת מיקובקטריה, פרוטוזואה, ריקטזיה, פטריות ורוב המיקרואורגניזמים הגראם-שליליים.

פרמקוקינטיקה

Bicillin-1, במתן תוך שרירי, נספג באיטיות, עובר הידרוליזה עם שחרור בנזילפניצילין, וחודר לדם במשך זמן רב. Cmax מגיע לאחר 12-24 שעות, הריכוז הטיפולי הוא כבר לאחר 3-6 שעות. Bicillin-3 לאחר מתן i/m עובר הידרוליזה אטית עם שחרור בנזילפניצילין. בהזרקה בודדת, הריכוז הטיפולי בדם נשמר במשך 6-7 ימים, Cmax מגיע 12-24 שעות לאחר ההזרקה. ביום ה-14 לאחר מתן במינון של 2.4 מיליון יחידות, ריכוז הסרום הוא 0.12 מיקרוגרם/מ"ל, ביום ה-21 לאחר מתן 1.2 מיליון יחידות הוא 0.06 מיקרוגרם/מ"ל (יחידה אחת = 0, 6 מיקרוגרם). קשירה לחלבוני הדם - 40-60%. חדירת נוזלים גבוהה, חדירת רקמות נמוכה. זה זורם דרך מחסום השליה, חודר לחלב אם. עובר ביולוגית במידה מועטה, מופרש בעיקר על ידי הכליות.עם מתן/מ' של Bicillin-5 נוצרים ריכוזים גבוהים בדם כבר בשעות הראשונות לאחר ההזרקה. לאחר הכנסת 1.2-1.5 מיליון IU ברוב החולים (מבוגרים וילדים), ריכוז הפלזמה הטיפולי (0.3 U / ml) נשמר למשך 28 ימים או יותר.

אינדיקציות עבור Bicillin-5

מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה (במיוחד אם יש צורך לשמור על ריכוז טיפולי לאורך זמן), כולל. דלקת שקדים חריפה, קדחת ארגמן, זיהומים בפצעים, אדמומית; שיגרון (מניעה וטיפול) הנגרמת על ידי טרפונמה (עגבת, פיהוק), לישמניאזיס.

התוויות נגד

רגישות יתר, (כולל לפניצילינים אחרים ורכיבי תרופה). בזהירות - אסטמה של הסימפונות, קדחת השחת, אורטיקריה ומחלות אלרגיות אחרות; רגישות יתר לתרופות שונות, כולל. לאנטיביוטיקה וסולפנאמידים (בהיסטוריה).

תופעות לוואי

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם והדם (המטופואזה, המוסטזיס):אנמיה, טרומבוציטופניה, לויקופניה, היפוקרישה. תגובות אלרגיות:פריחה על העור והריריות, אורטיקריה, אאוזינופיליה, כאבי פרקים, אריתמה מולטיפורמה, דרמטיטיס פילינג, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי. אחרים:כאבי ראש, חום, ארתרלגיה, stomatitis, glossitis, כאבים באתר ההזרקה; עם טיפול ארוך טווח - זיהום על הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים ופטריות עמידים לתרופות.

אינטראקציה

אנטיביוטיקה קוטלי חיידקים (כולל צפלוספורינים, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) היא בעלת אפקט סינרגטי, בקטריוסטטי (כולל מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines) - אנטגוניסטי. מפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה ואתניל אסטרדיול (סיכון לדימום פורץ דרך). משתנים, אלופורינול, פנילבוטזון, NSAIDs מפחיתים את הפרשת הצינוריות ומגבירים את הריכוז. אלופורינול מגביר את הסיכון לפתח תגובות אלרגיות (פריחה בעור).

מינון ומתן

ב / מ ', עמוק, לתוך הרביע החיצוני העליון של שריר העכוז (ב / בהקדמה אסור). Bicillin-1למניעה וטיפול במחלות זיהומיות במבוגרים - 300,000 IU ו-600,000 IU פעם בשבוע או 1.2 מיליון IU 2 פעמים בחודש. בטיפול בראומטיזם במבוגרים, המינון גדל ל-2.4 מיליון יחידות פעמיים בחודש. למניעת הישנות של שיגרון - 600,000 IU פעם בשבוע למשך 6 שבועות בשילוב עם חומצה אצטילסליצילית או NSAIDs אחרים.הטיפול בעגבת מתבצע לפי הנחיות מיוחדות. המינון הממוצע הוא 2.4 מיליון IU 2-3 פעמים במרווחים של 8 ימים. Bicillin-3- במינון של 300,000 יחידות (במידת הצורך מבצעים 2 זריקות למגוון ישבן). הזרקות חוזרות מבוצעות 4 ימים לאחר ההזרקה הקודמת. במינון של 600,000 יחידות, הוא ניתן אחת ל-6 ימים.בטיפול בעגבת ראשונית ומשנית, מינון בודד הוא 1.8 מיליון יחידות. מהלך הטיפול הוא 7 זריקות. ההזרקה הראשונה מתבצעת במינון של 300,000 יחידות, הזריקה השנייה - לאחר יום אחד במינון מלא, ההזרקות הבאות מתבצעות 2 פעמים בשבוע. ED. הזרקות מבוצעות 2 פעמים בשבוע. מהלך הטיפול הוא 14 זריקות. Bicillin−5מבוגרים - 1.5 מיליון IU פעם אחת תוך 4 שבועות, ילדים מתחת לגיל 8 שנים - 600,000 IU פעם אחת תוך 3 שבועות, ילדים מעל גיל 8 - 1.2-1.5 מיליון IU פעם אחת תוך 4 שבועות. התרחיף מוכן בתנאים אספטיים באופן מיידי לפני השימוש (5-6 מ"ל מים מזוקקים סטריליים, תמיסה של 0.9% נתרן כלורי או תמיסת נובוקאין 0.25-0.5% מוזרקות לבקבוקון המכיל 1.5 מיליון יחידות). התערובת בבקבוקון מנערת למשך 30 שניות בכיוון ציר האורך עד שנוצרת תרחיף הומוגנית (או תרחיף) וניתנת בדחיפות.

אמצעי זהירות

אם מופיע דם במזרק בזמן הזרקה תוך שרירית (מציין שהמחט נכנסה לכלי דם), יש להוציא את המזרק ולבצע את ההזרקה במקום אחר. בסיום ההזרקה לוחצים את מקום ההזרקה כלפי מטה בעזרת מקלון צמר גפן המונע את כניסת התרופה לרקמה התת עורית מרקמת השריר (לא מומלץ לשפשף את הישבן לאחר ההזרקה). אם מתפתחת תגובה אלרגית, הטיפול מופסק בדחיפות. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של הלם אנפילקטי, יש לנקוט בצעדים דחופים כדי להוציא את החולה ממצב זה: החדרת נוראפינפרין, גלוקוקורטיקואידים וכו', במידת הצורך, אוורור מכני.בטיפול במחלות מין, אם עגבת היא חשד, לפני תחילת הטיפול ולאחר מכן תוך 4 חודשים יש צורך במחקרים מיקרוסקופיים וסרולוגיים.בשל היכולת לפתח זיהומים פטרייתיים, רצוי לרשום ויטמינים מקבוצת B וויטמין C, ובמידת הצורך ניסטטין ולבורין. יש לזכור כי השימוש בתרופות במינונים לא מספיקים או הפסקת טיפול מוקדמת מדי מובילה לעיתים קרובות להופעת זנים עמידים של פתוגנים.

הוראות מיוחדות

אסור לאפשר מתן תוך ורידי של התרופה (כנראה התפתחות תסמונת וונייר - התפתחות תחושת דיכאון, חרדה ולקות ראייה).

תנאי אחסון של התרופה Bicillin-5

במקום יבש, בטמפרטורה שאינה עולה על 20 מעלות צלזיוס.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף של התרופה Bicillin-5

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

Sintez ACO OAO Sintez AKOMPiI, OAO ("Sintez" OAO)

ארץ מוצא

רוּסִיָה

קבוצת מוצרים

תרופות אנטיבקטריאליות

אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין, נהרסה על ידי פניצילינאז

שחרור טפסים

בקבוקים של 10 מ"ל - 50 חתיכות לחבילה., אריזות קרטון.

תיאור צורת המינון

אבקה להכנת תרחיף למתן תוך שרירי היא לבנה, חסרת ריח, מרה בטעמה, שכאשר מוסיפים מים, תמיסת נתרן כלוריד 0.9% או תמיסת נובוקאין 0.25% -0.5%, יוצרת תרחיף הומוגני של עכירות חלבית; עם מגע ממושך עם מים או תמיסות מלח אחרות שהוזכרו לעיל

השפעה פרמקולוגית

אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין של פעולה ממושכת, נהרסה על ידי פניצילינאז. מנגנון הפעולה מבוסס על הפרה של הסינתזה של peptidoglycan, מוקופפטיד של קרום התא, מה שמוביל לעיכוב של סינתזה של דופן התא של המיקרואורגניזם, דיכוי צמיחה ורבייה של חיידקים. פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים: Staphylococcus spp. (לא מייצר פניצילינאז), Streptococcus spp. (כולל Streptococcus pneumoniae), וכן Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis. וירוסים, ריקטזיה, פטריות, פרוטוזואה, רוב החיידקים הגראם-שליליים עמידים לתרופה. לתרופה יש השפעה ממושכת.

פרמקוקינטיקה

עם כניסת Bicillin-5, נוצר ריכוז גבוה בשעות הראשונות לאחר ההזרקה. לאחר כניסת Bicillin-5 במינון של 1.2-1.5 מיליון U לילדים ומבוגרים, מושג ריכוז טיפולי של 0.3 U / ml, הנמשך 28 ימים.

תנאים מיוחדים

ניתן להשתמש בביצילין-5 רק במקרים בהם ידוע כי למטופל אין תגובות רגישות יתר לפניצילין, tk. התרופה מספקת זרימה קבועה של פניצילין לדם במשך זמן רב. חולים שקיבלו תגובות חריגות לתרופה צריכים להיות תחת פיקוח רפואי מתמיד עד שתופעות הלוואי ייעלמו לחלוטין. במקרים חמורים, נקבע טיפול מתאים (אטרופין 0.1% 0.5-0.6 מ"ל, אפינפרין 0.1% 1 מ"ל, אפדרין 5% 1 מ"ל, קפאין נתרן בנזואט 10%, אמוניה).

מתחם

בקבוק אחד מכיל: בנזתין בנזילפניצילין 1.2 מיליון יחידות בנזילפניצילין מלח נובוקאין 300 אלף יחידות

Bicillin-5 אינדיקציות לשימוש

- טיפול במחלות זיהומיות הנגרמות על ידי פתוגנים רגישים לפניצילין (במיוחד במקרים בהם יש צורך ליצור ריכוז טיפולי ארוך טווח בדם); - מניעת שיגרון בכל ימות השנה במבוגרים וילדים.