ירך כואבת. גורמים, סוגי כאב, פתולוגיות הגורמות לכאב ואבחון שלהם

כאב עשוי להיות מלווה בתחושה של חוסר יציבות, נוקשות והגבלת תנועה.

כאב מתחלק לאקוטי, לפעמים מתרחש ולא נמשך זמן רב מדי, כמו גם כרוני.

כאב יכול להיות מקומי במפשעה, ב"קפל" שבין הבטן התחתונה לירך העליונה. לעתים קרובות הכאב נותן בשתי רגליים או באחת. זה קורה גם להיפך, כאשר כאב הממוקם בעמוד השדרה המותני נוטש לאזור מפרק הירך.

לעיתים קרובות מטופלים מבלבלים בין כאב במפשעה בירך לבין תלונות אחרות, כגון כאב בחלק העליון של עצם הירך, או כאב באגן. הסיבה לכאב יכולה להיות גם בשרירים הממוקמים באזור הירך, או גירוי ודלקת בשקית הרירית של הירך, ומופיעים כאבים לוחצים. לעתים רחוקות, ישנם מקרים שבהם הגורם לכאב בירך הם מחלות זיהומיות או גידולים.

אילו מחלות גורמות לכאב בירך:

גורמים לכאב בירך

  1. לרוב, כאב בירך מתרחש עקב בלאי של מפרק הירך. ככל שאנו מתבגרים, הסחוס המפרקי נשחק, מה שגורם לריפוד הטבעי של המפרק להיעלם ולעצמות להכות זו בזו, מה שגורם לכאבים עזים.

בלאי סחוס נקרא ארתרוזיס של מפרק הירך (Coxarthrose). מחלה זו, ברוב המקרים, מופיעה לאחר גיל חמישים, אך קורה שהמחלה מתרחשת בנוער. לוקליזציה אופיינית של כאב לאוסטאוארתריטיס היא אזור הירכיים, אך אי נוחות עשויה להופיע גם במפשעה, בברך ובישבן.

עוצמת הכאב יכולה להיות מושפעת משינויים בתנאי מזג האוויר: לחות, טמפרטורה, לחץ אטמוספרי (תלות מטאורולוגית).

דלקת פרקים של מפרק הירך מתרחשת עם מחלות כאלה:

  • דלקת מפרקים שגרונית;
  • שיגרון (פוליארתריטיס נודדת);
  • דלקת מפרקים שגרונית נעורים;
  • spondyloarthropathies.
  • עומס רגשי, כמו גם הרצון שהמטופל ירוויח ממחלתו, עלול לגרום לכאב. עבור חולים כאלה, בבואם לרופא, אופיינית צליעה חזקה, כמו גם שימוש במקל עבה כתמיכה נוספת.

    במקרים כאלה, הבדיקה מראה כי כיפוף פעיל של ירך עד 90 מעלות מוגבל, תוך שמירה על סיבוב (דלקת מפרקים של מפרק הירך מלווה קודם כל בהפרה של סיבוב פנימי).

    כמו כן נבדקות תנועות פסיביות במפרק - לרוב הן נשמרות לחלוטין.

  • אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה העצם והמותני, ולעתים קרובות פחות הפרעות במפרקי העצה, הם אשמים נפוצים לכאבים בירך.

    ברוב המקרים, עם מחלות אלו, הכאב מקרין לאורך החלק האחורי של הירך והמשטח החיצוני של הישבן.

    הגורמים המסוכנים ביותר לכאב בירך

    כאב בירך יכול להתרחש עם ניאופלזמות, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כמו גם זיהומים חמורים.

    חסימה והיצרות של עורקי הכסל ואבי העורקים. יש צליעה וכאב, ותסמינים אלו מתפרשים לרוב כסימן לפגיעה במפרק הירך. סימן המאפיין היצרות עורקים הוא רעש מעל העורקים, שמתגבר לאחר מאמץ.

    ניאופלזמות ממאירות. גידולים ראשוניים של האגן ועצם הירך הם נדירים למדי: יש לימפוסרקומה, כמו גם מוקדים במיאלומה נפוצה. גרורות בעצמות שכיחות הרבה יותר (למשל בסרטן השד או הערמונית). הנגע הנפוץ ביותר הוא עצם הכסל.

    זיהומים. אוסטאומיאליטיס משפיעה לעתים קרובות על המטפיזה הפרוקסימלית של עצם הירך. אם לילד יש צליעה חמורה, חום וכאבים עזים, אז, קודם כל, יש צורך להוציא אוסטאומליטיס. שחפת גם שכיחה יותר בילדים מתחת לגיל 10 מאשר במבוגרים. ביטויים של שחפת דומים לאוסטאוכונדרופתיה של ראש הירך. דלקת מפרקים חולפת של הירך היא הסיבה השכיחה ביותר לכאבי מפרקים וצליעה בילדים. יש להניח שלמחלה זו יש אופי ויראלי. מורסה באגן (לדוגמה, כתוצאה מדלקת תוספתן מסובכת), מחלות דלקתיות של איברי המין בנשים (במיוחד pyosalpinx), כמו גם מורסות של הפוסה האיסכיורקטלית עלולות לגרום לצליעה וכאבים בירך. כאב במחלות אלו נגרם ככל הנראה כתוצאה מגירוי של עצב האובטורטור. עם hematoma retroperitoneal, ישנם סימנים של נזק לעצב הירך, כמו גם כאב משתקף בירך.

    הירך של הילד כואב גורם

    כאב בירך בילד

    בשל העובדה שכאב בירך הוא ביטוי מאוד חריג אצל ילד, תלונה זו תמיד מצריכה ביקור אצל הרופא.

    מה לעשות עם כאבי ירך בילד

    בעת קביעת תור לרופא, נהלו יומן שבו תתארו את כל סימני הכאב שתינוקכם חווה:

    • מתי ובאילו נסיבות התחילו הכאבים?
    • איך הילד מתאר את הכאב שלה?
    • האם ההליכה של הילד השתנתה?
    • האם הוא צולע?
    • האם הכאב מלווה בחום או בכאבים במפרקים אחרים?
    • האם זה כואב אם נוגעים בירך או כשהיא זזה?
    • האם הילד שיחק לאחרונה ספורט חדש או פעילות גופנית אחרת?
    • האם יש תלונות על כאבי ברכיים?
    • האם זה כואב אם הוא נושא משהו כבד בצד הפגוע?
    • מתי הכאב מפסיק?
    • מתי הכאב מתגבר?

    מה רופא יכול לעשות לכאבי ירך בילדים

    בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית של הילד, הרופא יקבע אבחנה. הרופא שלך יבדוק את הירכיים של ילדך לאיתור נפיחות ונוקשות ויבצע "בדיקת צפרדע". אם, במצב שכיבה, הילד לא מצליח לכופף או לחטוף את הירך הפגועה באותו אופן כמו הירך הבריאה, ו/או כואב לילד לעשות זאת, סביר להניח שזו אחת הסיבות לדאגה ויצריך מחקר מדויק יותר.

    הרופא שלך יסתכל על ההליכה של ילדך כדי לראות אם כאב בירך משפיע על ההליכה. לאחר מכן תבצע בדיקה מלאה כדי לראות אם יש בעיות אחרות הגורמות לדאגה, כגון שקדים מוגדלים, אם לילד יש דופק מהיר, חום או כל סימן אחר של דלקת בגוף.

    הרופא, הכי מהר, יכוון אותך לערוך סדרת מחקרים ובדיקות דם. בנוסף לבדיקה, ניתן להשתמש באותן בדיקות כדי לקבוע ולטפל לאחר מכן בבעיות במפרק הירך בילדים:

    • דלקת של הסינוביום (סינוביטיס). סינוביטיס של הירך בילדים היא דלקת של רירית מפרק הירך, המלווה לרוב בסימנים אחרים של מחלות ויראליות, למשל, זיהום בדרכי הנשימה של דרכי הנשימה העליונות. כמו כל מחלה ויראלית אחרת, ברוב המקרים, סינוביטיס נעלמת מעצמה עם הזמן. הרופא שלך עשוי לשלוח אותך להתייעצות עם רופא אורטופדי אם פתאום מתחילים להצטבר נוזלים במפרק הירך הפגוע, שיש להסיר משם.
    • דלקת פרקים אצל ילד. לילדים יש מאוד דלקת פרקים, כמו אצל מבוגרים, ילדים יכולים להתפתח - דלקת מפרקים שגרונית נעורים (JRA). עם מחלה כזו, זה משפיע לעתים רחוקות מאוד על מפרק הירך, אך לעתים קרובות למדי יש כאב ונפיחות במפרקי הברך, הקרסול או המרפק, שעלולים להיות מלווה בחום ופריחה, וגם, ככלל, הפרה של מצב כללי כללי של המטופל.
    • אם ראש עצם הירך החליק ממפרק הירך. הרופאים מכנים "אפיפיזיאוליזה של ראש הירך", מתרחשת בילד מבוגר יותר כתוצאה מפציעה שבה ראש העצם יוצא מהפוסה המפרקית של עצם האגן. זהו מצב כואב מאוד ולכן קל לאבחן: כאבי תופת עזים, נוקשות בתנועה, תזוזה של הירך כתוצאה מפציעה. מצריך הסעה דחופה של התינוק לבית החולים הקרוב. מיד עם ההגעה לבית החולים מזריקים בדרך כלל זריקת הרדמה או משכך כאבים קל סטנדרטי להרפיית מוחלטת של שרירי הירך, שכבר אז מתוחים עוויתיים. לאחר שהן נרגעות, הרופא יחזיר את ראש עצם הירך למקומו המקורי - מפרק הירך. בדרך כלל, לפני הליך כזה, נלקח צילום רנטגן או אולטרסאונד של הירך הפגועה כדי לוודא שאין שברים.

    איזו פורמולת חלב מועילה יותר לגוף הילד?

    הטלוויזיה והילד. חוקי טלוויזיה לילדים

    כאבי אוזניים אצל ילדים

    ברית מילה: היתרונות והחסרונות של הפעולה

    למה לתינוקות יש פונטנל?

    כאב במפרק הירך הוא אות למחלה קשה

    מפרק בריא, המתפקד כרגיל, הוא בצורת חצי כדור, וראש עצם הירך מכוסה על ידי האצטבולום. הקפסולה המפרקית מחוברת סביב היקפו. הניידות של מפרק הירך, החזק ביותר בגוף האדם, היא נרחבת למדי:

    שימו לב לכאב בירך

    התמיכה נופלת על ראש עצם הירך. כאשר נחים על איבר אחד, העומס על הראש שווה לארבע מסת גוף. כלומר, אם אדם שוקל 70 ק"ג, כאשר מסתמכים על גפה תחתונה אחת, העומס הוא 280 ק"ג. תנועות האגן מכוונות לשמירה על שיווי משקל ושמירה על יציבות. תפקידה של רצועת ראש הירך במנגנון מורכב זה הוא משמעותי מאוד:

    כדי לשפר את זרימת הדם ולהימנע ממחלות מפרקי הירך, מומלץ לעסוק בפעילות גופנית ולבצע לפחות תרגילים פשוטים:

    מבנה מפרק הירך

    • שוכב על הגב וכופף את הברכיים, פרוש אותן לצדדים, כמו "פרפר";
    • שוכב על הגב, לסירוגין עם רגל ישרה מורמת, בצע תנועות לצדדים עם משרעת גדולה, אפשרות מורכבת יותר היא "מספריים";
    • שוכב על הגב, הרם את הרגליים לסירוגין;
    • לשבת על כיסא עם גב ישר, להתכופף, לנסות לגעת ברצפה בזרועות מושטות קדימה;
    • עומדים עם תמיכה, מתנדנדים קדימה ואחורה.

    מחלות ותסמינים של מפרק הירך

    מבין הפציעות הטראומטיות השכיחות ביותר, שבר בצוואר הירך נחשב למסוכן ביותר. זהו חלק דק מאוד של הירך, שהופך שביר יותר עם הגיל, ולכן מחלה זו שכיחה כל כך בקרב קשישים. במקרים אחרים, כאב במפרק הירך יכול להיות קשור לגורמים שונים. עם מהלך המחלה, נוזל המפרק יורד, פני המפרק מעוותים והסחוס ניזוק.

    הבעיה הנפוצה והטיפוסית ביותר היא דלקת פרקים. עם הגיל, זה משפיע בעיקר על מפרק הירך. הכאב מקרין לירך ולמפשעה, במיוחד בהליכה. כאשר קמים מישיבה, מתרחש "לומבגו".

    אם כאב כואב מורגש במפרק הירך הימני או השמאלי, או בשניהם בבת אחת, ככל הנראה, מתחילה להתפתח arthrosis מעוות. בשלב הבא של מחלה זו, אדם חש כאב כאשר הוא עומד, הופך את הגוף, מתחיל לזוז. הכאב מקרין למפשעה ולברך. השרירים סביב ירך האגן מתוחים כל הזמן, כך שניתן להבחין בכאבי פרקים בלילה.

    דלקת של שק הנוזלים (בורסיטיס) משפיעה לעתים קרובות על שק הנוזל הטרוכנטרי. במקביל, מורגש כאב בישבן. הכאב מוחמר על ידי שכיבה על הצד הפגוע. בשכיחות נמוכה יותר, ה-ileo-comb ושקיות ischial הופכים מודלקים.

    דלקת של הגידים מועדת לאנשים שמקבלים מאמץ גופני רציני. במנוחה לא מורגש כאב במפרק הירך. וירוס שפעת, staph וזיהומים אחרים יכולים לגרום לדלקת מפרקים ספטית. במקרה זה, יש נפיחות, חום, כאב חריף בעת תנועה ומגע. בדלקת מפרקים שחפת, הכאב כואב בהתחלה, והאזור כולו מתחיל להתנפח בהדרגה, מה שגורם לכאבים עזים בירך או בברך.

    מחלות של מפרק הירך בילדים

    עבור בנים בני 3-14, מחלת פרתס אופיינית, שבה זרימת הדם של ראש הירך מופרעת. הסיבה עשויה להיות מחלות זיהומיות, עומס מופרז על המפרקים, פתולוגיה מולדת, טראומה. בנים רגישים במיוחד למחלה זו, כשהם שוקלים פחות מ-2.1 ק"ג בלידה. תחילה יש כאבים בברך, ולאחר מכן הכאב במפרק הירך מתגבר. בדיקת דם מראה נוכחות של זיהום.

    פציעה בירך

    בילדים, אפיפיזאוליזה נעורים מתרחשת - ניוון של רקמת העצם של הראש. הסיבה עשויה להיות הפרעות במערכת האנדוקרינית, חילוף חומרים של העצם, הורמוני גדילה. שני מפרקי הירך מושפעים יותר, החל מכאבים במפשעה או במפרק הירך. ואז מגיע שינוי ניכר בניידות הירך.

    טיפול במחלות של מפרק הירך

    בחירת אפשרויות הטיפול במפרק הירך תלויה במבנה האישי ובגורם לכאב. התרופות כוללות משככי כאבים שאינם אספירין, תרופות אנטי דלקתיות ותרופות שנועדו לשפר את השינה. תרגילים המגבירים את כוח המפרק וגמישות השרירים יכולים לעזור להפחית את כאבי הירך. לזכור כי עומס המשקל המלא נופל על אמנת הירכיים, אתה צריך לפקח על המשקל שלך, ובמידת הצורך, לאבד את העודף. מקל באופן זמני על כאב על ידי הפעלת חום או קור על המפרק.

    לעיתים, כדי למנוע מתח, משתמשים במקל או מדרסים מיוחדים ליישור תפקוד הרגל. היציבות והניידות של המפרק משתפרים עם שימוש בתחבושות קיבוע. בעוד שמופיעים תסמינים של מחלת ירך, יש להימנע ממאמץ גופני רציני. יש להחליף עומסים מאולצים עם מנוחה.

    שבר פתולוגי של צוואר הירך

    תרופות עממיות לכאב במפרק הירך

    כאשר רגל כואבת במפרק הירך, זה לא מספיק רק לתת לה לנוח. סביר להניח, אלה הם ה"פעמונים" הראשונים, ועל מנת למנוע השלכות חמורות, יש לנקוט במספר צעדים. ההשפעה מגיעה רק מגישה משולבת וממילוי קבוע של כל התנאים. תוצאה חיובית תלויה במידה רבה בתודעה ובסיבולת של המטופל עצמו. להלן כמה מהתרופות הפופולריות ביותר אם תבחר להתחיל עם תרופות עממיות:

    • למרוח בלילה קומפרס מחמם מעלה כרוב מרוח בדבש כוסמת, עוטף את הכל בצלופן ומגבת חמה;
    • לפני הארוחות, 50 טיפות של תמיסת נלקחות: 50 גרם של פרחי לילך מוזגים לתוך 400 מ"ל של וודקה במשך 10 ימים;
    • טוב לשפשף את המשחה הבאה לתוך המפרק החולה: החלבון של 2-3 ביצים, 50 מ"ל אלכוהול, 50 גרם אבקת חרדל, 50 גרם קמפור מעורבבים עד למסה הומוגנית;
    • את הקליפה שנותרה מהביצים ניתן לכתוש דק ולערבב עם יוגורט או חלב. דייסה כזו יכולה להיות מיושמת כקומפרס, עוטפת את המקום בחום.

    יש לזכור כי מחלת מפרקי הירך, בנוסף למחלה בעלת אופי טראומטי, מתפתחת בהדרגה. לכן, קל ופרודוקטיבי יותר להתמודד איתה בחיתוליו. יש צורך לנהל אורח חיים בריא, לאכול נכון וטוב, לשחות, להיות תמיד במצב רוח שמח. לעולם אל תוותר ואל תוותר.

    מאמרים שימושיים:

    גורמים לכאבים עזים במפשעה

    המילה מפשעה משמשת בדרך כלל כאשר מדברים על אזור הביטוי של הירכיים עם הגוף. המפשעה היא רק אזור של הגוף, לא מבנה אנטומי של הגוף. במקום זה ממוקמת הרצועה המפשעתית, העוברת בין עצם הערווה לחלק הבולט של עצם האגן. במפשעה נמצאים החיבורים של שרירים רבים המושכים את הירכיים לגוף ומכופפים את הגוף. הגורם השכיח ביותר לכאבים במפשעה ובחלק הפנימי של הירך הוא פגיעה בשרירי האדוקטור הממוקמים בחלק הפנימי של הירך. למרבה הצער, נזק רציני והתכווצות שרירים אלו מובילים לכאבים באזור האגן. מהן הסיבות לכאבים עזים במפשעה?

    כל אחד יכול לאבד את שיווי המשקל בעת טיפוס במדרגות, הליכה על שלג או קרח, ספורט, ריקוד. הדבר עלול לפגוע בשרירי החיבור ולהוביל לנקודות מתח בהם (ספורטאים ורקדנים מזדקנים נמצאים בסיכון מיוחד). למרות שהגורמים לכאבים עזים באותו אזור עשויים להיות דלקת פרקים, קיום יחסי מין, או פשוט ישיבה עם רגליים משוכלות במשך זמן רב. כאבים באזור המפשעה ובחלק הפנימי של הירכיים מופיעים בדרך כלל במהלך תחרויות ספורט או ספורט. המסוכנים ביותר בהקשר זה הם כדורגל, הוקי, כדורסל וטניס. למרבה הצער, קורה שספורטאים או רקדנים לא מחממים את השרירים הללו במלואם לפני הופעות, מה שמוביל לעומס יתר, מה שמאיים על פציעות כמו שריר משוך במפשעה, קרע בשריר בצד הפנימי של הירך, או המכופף הראשי שלה - ה שריר iliacus. כמו בפציעות רבות אחרות, פשוט מתיחות וחימום לפני פעילות גופנית יכולים לסייע במניעת פציעה.

    כאבים עזים במפשעה ובירך נובעים בדרך כלל ממתיחה של האדוקטורים בחלק הפנימי של הירך, בשריר הארבע ראשי בקדמת הירך והאמסטרינג בחלק האחורי של הירך. התארכותם של שרירים אלו מביאה לתנועה חופשית יותר במפרק הירך ולעלייה בכוחם, לשם שואפים ספורטאים ורקדנים רבים. הכוח והגמישות של השרירים הללו חשובים מאוד עבור ספורטאים ורקדנים. חשיבותם של שרירי הירך הפנימיים מתבררת כאשר רקדן או מתעמל מבצעים את הפיצולים. לגמישות השרירים עבורם יש ערך רב, כי היא מעידה על כוח. עם זאת, ספורטאים ורקדנים רבים מפעילים יתר על המידה את השרירים הללו, וכתוצאה מכך נזק להם. רוכבי אופניים, רולרבליידס, מחליקים וגולשי סקי חווים כאבים עזים במפשעה בשל המיקום המיוחד של הירכיים הדרוש לענפי ספורט אלו. רוכבי סוסים מפעילים את השרירים בחלק הפנימי של הירכיים בזמן הרכיבה. זה הופך להיות סיבה נפוצה למתיחה יתרה של האדוקטורים. אם עומס כזה פועל במשך זמן רב, הוא מוביל לכאבים במפשעה.

    כל מי שעבד אי פעם בעמדת כפיפה במשך תקופות זמן ארוכות יסכים שהנראים עייפים מאוד בתפקיד הזה. כאשר אתה עושה סקוואט בחדר הכושר כדי להגמיש את השרירים שלך, זה גורם לעתים קרובות לעומס יתר של adductor. עומס יתר, מתיחה ושימוש מופרז בעכבר הם הגורמים העיקריים לנזק באזור זה בגוף. השרירים הארוכים והקצרים מחברים בין עצמות הערווה והירך. נקודות מתח בשרירים אלו מובילות לכאבים במפשעה ובירך הפנימית העליונה. נקודות מתח בחלק העליון של שריר הלונגוס עלולות להקשות על הזזת מפרק הברך. בדרך כלל, הכאב מתגבר עם פעילות מוגברת, כמו גם בעת עמידה או נשיאת מטען.

    שריר האדוקטור ממוקם מאחורי השרירים הארוכים והקצרים, הוא עובר מהמפשעה לכל אורך הירך ומחבר את עצמות הישיבה לצדדים האחוריים של שתי עצם הירך. נקודות מתח בשריר זה גורמות לכאבים במפשעה ובחלק הפנימי של הירך, שעלולים להגיע עד לברך. כדי למצוא אדדוקטים ולעבוד איתם, תחילה עליך להכיר מהו משולש הירך. שב על הרצפה ומתח את הרגליים לפניך. כופפו את אחת הרגליים בברך והצמידו אותה עם הסוליה למפרק הברך של הרגל הישרה (בפנים). אם התנוחה הזו לא מאוד נוחה לך, תוכל לעשות את אותו הדבר על הספה. הרגל הכפופה במקרה זה תהיה ממוקמת לחלוטין על הספה, והשנייה - כאילו אתה יושב.

    הרגישו את החלק הפנימי של הירך של הרגל הכפופה. ראשית, מצא את הפרק של הירך עם האגן. במקום זה נמצאת הרצועה המפשעתית. הוא עובר מהקצה החיצוני של עצם הערווה ועד לעצם הירך. הרצועה המפשעתית מהווה את הבסיס למשולש הירך, שחלקו החיצוני נוצר על ידי שריר הסארטוריוס, והחלק הפנימי על ידי שריר ה-aductor longus. חלקו התחתון של המשולש נוצר מבפנים על ידי רקמות שריר הכסל, ומבחוץ - על ידי רקמות שריר המסרק. במשולש זה, אתה יכול להרגיש את הדופק של עורק הירך. ניתן למצוא כאן גם בלוטות לימפה, שמתגברות כאשר המערכת החיסונית נלחמת בזיהום.

    אי אפשר להרגיש את השריר הקצר של ה-Adductor, שכן הוא נמצא מתחת לשריר הארוך. שריר ה-aductor longus הוא המורגש ביותר, ולכן קל למצוא ולחוש אותו באצבעותיך מהמפשעה ועד לאמצע הצד הפנימי של הירך. מצא רצועות הדוקות ונקודות מתח, לחץ על השריר באזור זה כדי להרפות אותו. עם זאת, אם האצבעות שלך לא יכולות לעשות את העבודה בצורה יעילה מספיק, השתמש בכדור טניס או בכדור קטן וקשיח אחר. באופן כללי, ישנם מכשירים רבים ושונים בשוק המודרני שיכולים לעזור לך. הבסיס להצלחה הוא אימון קבוע. אתה צריך להתאמן עד שהשרירים שלך רפויים לחלוטין. ייתכן שתצטרך לעשות את התרגיל הזה כמה פעמים ביום למשך זמן מה לפני שתצליח.

    לילד יש כאבים ברגל בירך בעת הליכה גורמים

    כל הסיבות והטיפולים לכאבי ירך

    אם יש כאבים בירך, זה אומר שהיום נהרס ללא תקנה. זה מפריע להליכה, זה מפריע לישיבה, זה מפריע לשכיבה. אבל למה הרגל כואבת? מה המשמעות של כאב כואב בירך, ולמה לרוב יש צורך להזמין אמבולנס לכאבים חריפים? מתי כדאי ללכת לרופא?

    על מנת לענות על השאלה האחרונה, עלינו להעריך תחילה את היקף האירוע. ובשביל זה אתה צריך להבין איפה ואיך הרגל כואבת בירך.

    כאב בעת הליכה

    רגשות כאלה יכולים להיגרם על ידי:

    • שֶׁבֶר. שבר של עצם הצוואר או הירך נחשב לאחד השברים הקשים ביותר, רק עקבים וברכיים גרועים יותר. עם שבר כזה, החולה מרגיש כאב חזק מאוד וחד בירך, וכמעט אינו יכול ללכת. הוא זקוק לטיפול רפואי דחוף.
    • נקע, חבורה, פציעה אחרת. פציעות שכיחות וההשפעה מורגשת בעיקר בהליכה. כאב לאחר פציעה הוא בדרך כלל עמום באופיו, מתעצם ומתחיל לפעום בעת הליכה. לפעמים יש כאב משיכה בירך.
    • דלקת פרקים, ארתרוזיס בשלבים המוקדמים מתבטאים רק בהליכה. המטופל מתעייף מהר יותר, לאחר הליכה בירך יש כאבים כואבים.
    • השלב המוקדם של בורסיטיס מופיע לפעמים גם רק בתנועות פעילות. לאחר ריצה קצרה או הליכה ארוכה, אדם מוצא את עצמו לפתע בכאב צריבה חד בחלק הירך.

    בירך ובמפשעה

    סימפטום זה אומר בדרך כלל:

    • Coxarthrosis. עם מחלה זו, כאב נוצר במפשעה ונותן לירך או לשתי הירכיים. כאב - "שבירה", מתגבר למספר שבועות עם תנועה. זה עובר אם המטופל מקבל מנוחה. במהלך התקפים, תנועות הרגליים מוגבלות מאוד.
    • נמק אספטי של ראש העצם. מחלה זו דומה מאוד בתסמינים לקוקסארטרוזיס, אך הכאב מתגבר לבלתי נסבל תוך מספר ימים, לא שבועות.
    • דַלֶקֶת פּרָקִים. במקרים מתקדמים, דלקת פרקים מתבטאת בכאב המקרין לשאר חלקי הגוף, כולל המפשעה. זה בא לידי ביטוי גם ביום וגם בלילה, גם במנוחה וגם בזמן פעילות גופנית. כאב חמור עשוי להיות כואב או צריבה.

    כאב שמקרין לרגל

    אם אי הנוחות מתחילה מהגב התחתון, עוברת דרך הירך והולכת בהמשך הרגל, אז הנקודה היא אוסטאוכונדרוזיס או בקע של עמוד השדרה המותני. עם מחלה זו, העצבים של עמוד השדרה התחתון נצבטים על ידי תזוזה של החוליות, בקע או דלקת. הכאב בו זמנית מתחלף - זה יכול להיות כואב, שורף, ויורה באופן בלתי צפוי דרך כל הרגל.

    בהליכה המצב מחמיר - כאב מורגש בבירור ברגל, מהמותן ומטה.

    ירך ימין וירך שמאל

    כאב אסימטרי (רק בירך אחת) יכול להצביע על בעיות אפשריות רבות. אם נזרוק את המחלות שבהן עמוד השדרה, המפשעה, הברכיים וחלקים אחרים בגוף מעורבים, אז הסיבה עשויה להיות:

    • תסמונת פיריפורמיס. השריר צובט את העצב הסיאטי, והוא שולח אותות מצוקה. אופי הכאב הוא "עצבני", חזק, הגורם לחולשה וחוסר תחושה של הגפה.
    • רדיקוליטיס. נזק לעצבים, אופי הכאב הוא חריף.
    • תצורות שפירות/ממאירות, גרורות בירך. ניאופלזמה אגרסיבית יכולה לגדול במהירות, לסחוט רקמות ועצבים. במקביל, המטופל חש בתסמונת כאב לוחץ, דואב ביום ובלילה, במהלך פעילות גופנית ובמנוחה.
    • פציעות, נגעים של עצבים, רקמת עצם ושריר, כלי דם. תחושות לא נעימות יכולות להשתנות ברדיוס רחב.

    צפו בסרטון על כאבי ירך

    כאב בחלק האחורי של הירך

    תחושות לא נעימות הממוקמות במיוחד מאחור, כנראה אומרות נקע בנאלי או פציעה אחרת. הכאב מגרד ומציק, לאחרונה ביצע אדם תרגילים בהם היו מעורבות הרגליים.

    אם לא היו תנאים מוקדמים לפציעות, ייתכן שהבליטה של ​​האזור המותני היא הסיבה - עצב צבוט בגב התחתון מציג את עצמו כסימפטום בודד.

    הכאבים חדים ובולטים, מלווים בחולשה ברגל.

    ירך פנימית וחיצונית

    אם החלק הפנימי או החיצוני של הירך סובל, אז הסיבות העיקריות יהיו:

    • מתח יתר. חולשה ותסמונת כאב בינוני מתרחשים כאשר אדם הגזים עם תרגילים. לרוב זה האשם. אם הכאב מתרחש לאחר פעילות גופנית ואינו חולף במשך 4-5 ימים, ייתכן שהתרחש קרע בשריר.
    • פגיעה בשריר.
    • שיגרון, דלקת פרקים. במקרים אלו, למעשה, הירך עצמה חולה, אך אי נוחות יכולה להופיע מבפנים או מבחוץ. אופי הכאב זהה לאופי הירך בכללותה.
    • שִׁגָדוֹן. הצטברות חומצת חלב בשרירים לאחר פעילות גופנית עלולה לגרום לתחושת צריבה מתפשטת ברקמות השריר.
    • מחלות של ורידים. דליות, למשל, יכולות לגרום לכאב רק בצד אחד של הירך. תחושות לא נעימות הן כואבות, מתמשכות בטבען, מחמירות על ידי פעילות גופנית אינטנסיבית.
    • נוירלגיה. עם נזק עצבי, הסימפטומים יכולים להיות שונים מאוד, כמו גם כאב. רק רופא יכול לאשר או להפריך נוירלגיה.

    ירך קדמית

    לכאב זה מספר מחלות הייחודיות לו:

    • היפרטוניות של השרירים. אם העצבים בעמוד השדרה צבועים, אז השרירים של החלק הקדמי של הירך יכולים להיות במצב של מתח קבוע, מה שמוביל לתחושות קרב הדומות למאמץ יתר מתמשך. לפעמים המטופל לא יכול לאתר את הכאב, התלונה שלו היא "הרגל כואבת באזור הירכיים".
    • מרלגיה פרסטטית. זה מתבטא בכאב עמום בחלק הקדמי של הירך. זה מתגבר אם אתה מושך את הרגל הכפופה לבטן.
    • תסמונת של שריר האיליופסואס. עם מחלה זו, השריר מתוח כל הזמן, כמו היפרטוניות. הביטויים דומים - כאבי מאמץ יתר.

    כאב ברקמות הרכות של הירך

    סימפטום כזה יכול להיגרם הן על ידי פתולוגיות של הירך עצמו והן ממחלות מערכתיות:

    • פציעות, חבורות. כאב כואב הנגרם ממכה ברקמות הרכות.
    • סרקומה, ניאופלזמות אחרות ברקמות רכות. הגידול לוחץ על שרירים ומבנים אחרים.
    • שִׁגָדוֹן. אם חומצת חלב ומוצרי פסולת אחרים של השרירים מצטברים בגוף, הירך עלולה לפגוע בכל מקום - מלפנים, מאחור ובצד. המטופל מרגיש אש נוזלית נשפכת על רקמות רכות.
    • מחלות ורידים וכלי דם אחרים, מחלות עצבים ושרירים. דליות, עצבים, מיופתיה יכולים "לירות" בכל חלק של הגוף, והירך אינה יוצאת דופן. אופי הכאב תלוי בפתולוגיה.

    מתי ולאיזה רופא ללכת?

    מכיוון שכאב בירך יכול להיות גורם רציני למחלה, אתה צריך לראות רופא כאשר הוא מתרחש. עדיף להיות בטוח מאשר ללכת לרופאים מאוחר יותר. רופאים לפנות אליהם:

    • מְרַפֵּא. בעל מקצוע שיייעץ וישלח אותך למומחה הנכון במידת הצורך.
    • טראומטולוג. אם לכאב קדמה פציעה, אתה יכול מיד ללכת אליו.
    • מְנַתֵחַ. סביר להניח שהמטפל ישלח אליו את המטופל. המנתח יבין את הסיבות לכאב, יקבע את הבדיקות והטיפול הנדרשים.
    • אורטופד. זה הגיוני ללכת אליו אם יש הפרות בהתפתחות מערכת השרירים והשלד.
    • נוירולוג, אונקולוג, קרדיולוג. התייעצות של רופאים אלה עשויה להיות שימושית במקרים מסוימים.

    אם אינך יודע למי לפנות, דבר עם מטפל.

    שיטות אבחון

    בין שיטות החובה ניתן למנות אנמנזה, בדיקה, בדיקות דם. לעתים קרובות, רופאים משתמשים במישוש כדי להרגיש את הנקודה הכואבת.

    לאחר הליכים אלה, הרופא יכול להחליט מה לעשות הלאה. חלק מהחולים זקוקים ל-CT ו-MRI, חלק מהמטופלים זקוקים לאולטרסאונד ולצילומי רנטגן, חלקם צריכים לעבור בדיקות אחרות.

    בדרך כלל רשימת השיטות מסתיימת כאן, אלא אם המחלה מאוד אקזוטית או סודית.

    איך להקל על הכאב?

    מה לעשות אם ירך כואבת? אם הכאב חזק מאוד, עליך להתקשר בדחיפות לאמבולנס - זה יעזור לחסל אי נוחות וייקח אותך לבית החולים. עזרה ראשונה מורכבת מהנחת הגפה החולה ונטילת משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (דיקלופנק למשל) מתאימות היטב. לפציעות יש המלצות נפרדות - במקרה של חבורה או נקע ניתן למרוח דחיסה קרה על המקום הכואב, במקרה של שבר צריך לתקן את המפרק הפגוע (להחיל סד).

    אל תשתמש בתרופות עממיות לשיכוך כאב - לרוב הן אינן יעילות.

    הירך הוא מבנה גוף מוגן יחסית, אך אפילו ניתן לפגוע בו באופן מילולי ופיגורטיבי. ירך חולה עושה לאדם הרבה צרות, לכן, ככל שהוא מתחיל את הטיפול מוקדם יותר, כך ייטב לו. כאב יכול להיות מבשר הן למחלות "קטנות" והן לסרטן בשלב האחרון, כך שאם ירך כואבת, אל תדחו את הביקור לרופא.

    איך לשכוח מכאבים במפרקים ובעמוד השדרה?

    קרא את חוות דעת הרופאים בנושא זה כאן

    גורמים לכאבי ירך בילדים ומבוגרים

    מבחינת אנטומיה, הירך היא החלק של הרגל מהברך ועד מפרק הירך. עצם הירך היא העצם הארוכה ביותר בגוף האדם. ומפרקי הירך והברך הם הגדולים והחזקים ביותר.

    כאב בירך יכול להופיע בגילאים שונים. מופיע בזמן מאמץ פיזי או במנוחה. להיות זמני או להפריע כל הזמן. זה יכול להיגרם ממגוון סיבות. זה יכול להתרחש באזור המפשעה, בחלק הקדמי או האחורי של הרגל, לתת לברך ואפילו לגב התחתון. קורה שלירך עצמה אין שום קשר לזה, והגורם לאי הנוחות נמצא במקום אחר לגמרי.

    גורם ל

    אפילו אי נוחות קלה באזור הירכיים עלולה לגרום לאי נוחות רבה, במיוחד אם אתה אוהב אורח חיים פעיל. כאב המתרחש לאחר מאמץ פיזי נחשב בטוח. בתנאי שהן חולפות תוך יומיים-שלושה ואינן מלוות בנפיחות ואדמומיות של הרקמות, קרעים או נקישות בעצם.

    אצל אנשים המנהלים אורח חיים בישיבה, כאבים בירך עשויים להופיע בהליכה, עם עומסים חריגים, גבוהים, או עם שינוי פתאומי בתנוחה. בדרך כלל הם חולפים מעצמם. עם זאת, המראה שלהם הוא האות הראשון לכך שהחלו שינויים פתולוגיים במפרק, אשר בעתיד עלולים להוביל להתפתחות מחלות קשות.

    בנוסף, כאב בשרירי הירך יכול להיגרם מסיבות טראומטיות או לא טראומטיות.

    טְרַאוּמָטִי

    מדוע יכולים להיות כאב ואי נוחות? הסיבה השכיחה ביותר היא פציעות שונות, הכוללות:

    1. פציעות רצועות ושרירים.
    2. פציעות סגורות של מפרק הירך ופגיעה בעצמות האגן, במיוחד הערווה או העצה.
    3. פציעות של החוליה המותנית הראשונה.
    4. שברים בצוואר הירך - הנקודה הצרה ביותר בעצם הירך, השכיחה במיוחד בקרב אנשים מבוגרים.
    5. נזק למפרק הברך.

    לפי הסטטיסטיקה, רוב הפציעות, יותר מ-6% מכלל השברים האפשריים, הן פציעות בצוואר הירך. עד 90% מהמקרים מתרחשים בקשישים.

    לא טראומטי

    כאב בשרירי הירך יכול להופיע לא רק כתוצאה מפציעה, אלא גם עם הגיל. למה זה קורה? ככלל, הסיבה לכך היא בלאי המפרק. לעתים קרובות אצל קשישים יש הפרה של הייצור של נוזל סינוביאלי, המשמש כחומר הסיכה העיקרי.

    חיכוך יתר של משטחי העצם יגרום תחילה לכאבים בירך בהליכה, ובפציעות קשות ובמנוחה. עם זאת, זו רחוקה מלהיות הסיבה היחידה. אם לא נפלת או מכה, אז כאב במפרק יכול לגרום:

    • דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הירך, מחלה המופיעה לעיתים קרובות אצל אנשים מעל גיל 40 ומאופיינת בהתפתחות איטית לאורך שנתיים עד שלוש. המאפיין העיקרי הוא כאב כואב, הממוקם במפשעה או מתפשט במשטח הקדמי והפנימי, ולעיתים מקרין לברך. בשלבים המוקדמים של ההתפתחות, ככלל, הירך כואבת בעת הליכה, טיפוס במדרגות, כאשר מנסים לקום מהמיטה או מכיסא. בהדרגה, ביצוע הפעולות הפשוטות הללו הופכת לקשה יותר ויותר, ואי נוחות ונוקשות מתחילות להופיע במנוחה.
    • דלקת בשק הסינוביאלי, הגידים והרצועות. זה יכול להתרחש בשמאל, בימין או בשני המפרקים בו זמנית. לעתים קרובות יותר, בגלל האהבה לנעלי עקב, נשים סובלות ממחלה זו. ההבדל העיקרי הוא שאי נוחות מתרחשת באזור העליון ומתפשטת לאורך המשטח החיצוני של הרגל.
    • דלקת של מפרק הירך עצמו. על פי הסטטיסטיקה, צורה זו של דלקת פרקים מתרחשת רק ב -4% מהמקרים, לעתים קרובות יותר מחלה זו משפיעה על הברך, פרק כף היד או היד. עם זאת, זה יכול להיות גם הסיבה. אם תחושות הכאב התפשטו הן לאורך המשטחים הקדמיים והן האחוריים, והרגל עצמה החלה לנוע בצורה גרועה, סביר להניח שמדובר בדלקת פרקים.
    • נמק אספטי של ראש העצם. רופאים מבצעים אבחנה כזו בכ-5% מהמטופלים המתלוננים על נוקשות ואי נוחות ברגל. במובנים רבים, הסימפטומים של מחלה זו עולים בקנה אחד עם ארתרוזיס, אך בניגוד אליה, הם מתפתחים תוך מספר ימים בלבד. נמק יכול להיגרם כתוצאה מטראומה, שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים של קורטיקוסטרואידים, מחלות אוטואימוניות וכל גורם אחר הגורם לבעיות במחזור הדם במפרק.
    • Polymyalgia rheumatica הוא מצב נדיר שמשפיע רק על 1% מהאנשים. רופאים לא יכולים לומר בדיוק מדוע מתרחשת פתולוגיה כזו. לרוב, מדובר בסיבוך לאחר זיהום ויראלי, לרוב לאחר שפעת, ומתבטא רק אצל אנשים מעל גיל 50. לפעמים מתח יכול לעורר אותו. התסמין העיקרי הוא כאבים עזים המופיעים ברגל העליונה, המתפשטים בחלק הקדמי, הפנימי והאחורי של הירך ומקרינים לגב התחתון או לברך. הם מלווים בחולשה כללית ובחוסר יכולת לעשות משהו בעצמם. לעתים קרובות חולים כאלה לא יכולים אפילו להגיע לרופא בעצמם.

    סיבות אחרות

    מה לעשות אם יש כאבים בירך? קודם כל, אל תדחה ביקור אצל הרופא ואל תעשה תרופות עצמיות. ישנן סיבות רבות לכך שזה יכול להתרחש, הן לא תמיד קשורות למפרקים או לשרירים. במקרים מסוימים, אלו עלולות להיות מחלות של איברים שונים לחלוטין. לכן לא כדאי לנסות לעשות אבחנה לבד, רק על סמך הרגשות שלך. בנוסף להפרעות במפרק הירך, כאב יכול לגרום:

    1. תסמונת Piriformis - מופיעה עקב פגיעה בעצב הסיאטי ומתבטאת בכאב המתפשט לאורך הרגל במורד גב הירך, מקרין לברך ולעיתים לגב התחתון. העצב הצבוט גורם לעווית שרירים חמורה, שבתורה מגבילה את תנועת הרגליים וגורמת לכאבים בירך.
    2. עצב צבוט בעמוד השדרה התחתון יכול גם לגרום לכאב המקרין למפרק הירך השמאלי או הימני.
    3. מחלות לב וכלי דם הגורמות להיצרות מתמשכת של אבי העורקים ועורקי הכסל המזינים את מפרקי האגן והגפיים התחתונות.
    4. תסמונת Iliopsoas, שבה מתרחשת פגיעה בעצב הירך ובשרירים הסמוכים. זה יכול להיגרם מפציעות שונות, שינויים בעמוד השדרה או מחלות של איברי הבטן. בדרך כלל, אי נוחות במקרה זה מופיעה בחלק הפנימי של הרגל ובמפשעה.
    5. גידולים של עצם הירך, עצמות האגן או גרורות, שיכולים להופיע, למשל, עם סרטן הערמונית.
    6. זיהומים המשפיעים על העצמות והמפרקים, כגון אוסטאומיאליטיס, שחפת בירך או מורסות שעלולות להתרחש עם דלקת תוספתן מסובכת.
    7. מחלות דלקתיות של אזור איברי המין הנשי או הגברי. במקרה זה, אי נוחות, ככלל, מתרחשת במפשעה ובחלק הפנימי של הרגל.

    אם אתה חווה כאב בירך, במיוחד אם הוא מתרחש בפתאומיות ומחמיר עם הזמן, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. רק עם אבחנה נכונה תקבל את השפעת הטיפול.

    תכונות של כאב אצל ילדים

    שלא כמו מבוגר, כאב אצל ילד, אם הוא לא קשור לטראומה, יכול להתרחש מסיבות אחרות לגמרי. זה יכול להיות:

    • פריקה מולדת, שהסיבה לה ברוב המקרים היא היווצרות לקויה של מפרק הירך. בדרך כלל, פתולוגיה כזו מורגשת כמעט מיד לאחר הלידה, אך במקרים מסוימים היא יכולה להתבטא בילד בגיל מאוחר יותר.
    • אוסטאוכונדרופתיה של מפרק הירך היא פתולוגיה שיכולה להתרחש אצל ילד במהלך הצמיחה הפעילה שלו, כלומר מגיל 4 עד 14 ולהוביל להפרה בהתפתחות המפרק. מתבטא באי נוחות, צליעה ואובדן הדרגתי של ניידות הרגליים.
    • אפיזוליזה של ראש העצם היא פתולוגיה שבה הילד מפסיק לגדל את העצם, מה שמוביל לאסימטריה של הרגליים בגיל מבוגר יותר. רופאים אינם יכולים לומר בדיוק מדוע מתרחשת הפרה כזו. אבל לרוב זה מופיע עקב פציעה באזור הירך. זה מתרחש בדרך כלל אצל מתבגרים המנהלים אורח חיים פעיל, ובמיוחד אצל אלה שאוהבים כדורגל וכדורסל.
    • Osteomyelitis וכתוצאה מכך, coxitis - דלקת של מפרק הירך.
    • שברים נסתרים שיכולים להתרחש אצל ילד כאשר תהליך יצירת העצם מופרע, למשל, עקב רככת.

    אבל גם זה לא כל הסיבות שיכולות לגרום לכאבי ירך בילדים. לכן אם ילד מתלונן על אי נוחות באזור זה, אין לדחות ביקור אצל רופא ילדים או אורטופד ילדים. פנייה בזמן למומחה תעזור למנוע בעיות רבות בעתיד.

    כיצד לטפל בכאב ירך

    כאב במפרק הירך הוא תלונה נפוצה של חולים, כולל נשים וילדים. ננתח את הגורמים לכאבים בירך, שיטות טיפול.

    גורמים לכאב במבוגרים

    כאבים בירך מלווים את הסימפטומים של מחלות שונות, במידה ומופיעים כאב יש לפנות לרופא שיבצע אבחנה.

    1. ארתרוזיס. זה נמצא אצל נשים לאחר ארבעים שנה. הוא מאופיין בתחושות כואבות חדות באזור הירכיים, היורדות באיטיות לתוך הברך. בזמן מנוחה הם לא מורגשים, בזמן מאמץ פיזי הם מופיעים שוב.
    2. אוטם מפרק. למטופל יש כאבים עזים בירך החיצונית. המחלה מאופיינת בקורס מהיר.
    3. פציעות מותני. גורם לכאב בירך. ישנם כאבים בירך שאינם מקרינים למפשעה.
    4. מחלות לב הן הגורם לכאב.
    5. מחלות אונקולוגיות.
    6. מחלת שרירים ממקור ראומטי. מופיע כתוצאה ממחלה ויראלית או עקב מתח נפשי מוגזם.

    גורמים לכאב אצל ילד

    אם לילד יש כאבים בירך, זהו איתות להורים לפנות בדחיפות לרופא. גורמים לכאב:

    1. דלקת של הסינוביום (סינוביטיס). סינוביטיס אצל ילד היא דלקת של רירית מפרק הירך המופיעה על רקע מחלות ויראליות. הפתולוגיה חולפת ללא צורך בטיפול. הרופא יפנה את ההורים לאורטופד להוצאת הנוזל ממפרק הירך.
    2. דלקת פרקים אצל ילד מתרחשת אצל ילדים, כמו גם אצל מבוגרים. הוא מאופיין בגידול בברך, בקרסול, במפרקי המרפק, חום ופריחה.

    מתי מופיעים כאבים בירך?

    כאב באזור הירך יכול להיות בעל אופי שונה - אקוטי או כרוני, כאשר המפרק כואב כל הזמן.

    לעתים קרובות כואב החלק האחורי של הירך, החלק הפנימי או העליון. מטבעו של הכאב מתחלק למשיכה, חדה, חדה, כואבת. זה כואב בו זמנית בירך ובישבן או בירך ובגב התחתון.

    תלונות טיפוסיות של מטופלים:

    1. לחץ ממושך על השרירים גורם לכאבים במפרק הירך. אדמומיות בנקודה הכואבת, השרירים קהים.
    2. קושי בהליכה, עמידה, שכיבה.
    3. כאב מוגבר במהלך הווסת.

    מאפיינים אופייניים של כאב:

    1. אם אתה נפצע, זה כואב באופן מיידי.
    2. אם העבודה קשורה למאמץ גופני כבד, הכאב מתרחש מספר שעות לאחר המאמץ.

    סוגי כאב

    כאב אצל כל אדם מתבטא בדרכים שונות:

    1. חולים חשים כאב כרוני בירך בלילה או במהלך תהליכים דלקתיים (ייתכנו מחלות אונקולוגיות - יש צורך לאבחן).
    2. כאב המופיע בזמן מאמץ גופני ושוכך כאשר המפרק החולה נמצא במנוחה.
    3. כאב תוך הפרה של התפיסה הרגילה של חום וקור. יש עקצוצים, עור אווז בצוואר הירך. המצב קשור לנוירלגיה.
    4. הכאב מושך, רגל שמאל כואבת. האבחנה היא אוסטאוכונדרוזיס. סיבות - ישיבה מתמדת ליד המחשב, היציבה מופרעת.
    5. הרגל כואבת מירך ועד כף הרגל. הכאב מתבטא בגב ובישבן, הסיבה היא דלקת בעצב הסיאטי, סכיאטיקה. הסימפטום הוא תחושת נימול וחולשה ברגל.
    6. מפרק הירך כואב בצד ימין, הכאב מקרין לגב התחתון, מלווה בחוסר תחושה בישבן. תסמינים כאלה הם תוצאה של המבנה השגוי של עמוד השדרה (עקמת).

    אבחון

    אל תכלול תרופות עצמיות, התייעץ עם רופא. ראשית, הם עוברים בדיקה ראשונית, בה הרופא שואל היכן ואיך כואב מפרק הירך, תוך שימוש במישוש לזיהוי נקודות כואבות. אם לא נכללים פציעות או שברים, בדיקות נעשות כך שהרופא יקבע את הגורמים למחלה. המחקר מתבצע בשיטות: אנגיוגרפיה, אלקטרומיוגרפיה, טומוגרפיה, צילום רנטגן, אולטרסאונד.

    אם נמצא שבר, הגבל את התנועה באזור המפרק על ידי יישום גבס. במידה והשבר מורכב וצריך לאסוף שברי עצם תזדקק לניתוח, בדלקת פרקים מחליפים את המפרק באנדופרסטזה.

    טיפול בכאבי ירך

    איך לטפל, איזה טיפול עדיף לבחור.

    • לכאבים עזים, הרופא רושם טיפול בתרופות משככות כאבים המפחיתות כאב. אם הכאב אינו פוחת, תרופות חזקות יותר נקבעות. במחלות דלקתיות, תרופות אנטי דלקתיות נקבעות.
    • קרח משמש לטיפול במפרק בתהליך הדלקתי. קרח מוחל על המפרק הפגוע פעמיים ביום. משך המפגש הוא עשר עד חמש עשרה דקות.
    • אם הסיבה לכאב נעוצה בדלקת פרקים, אז הם מחממים את אזור המפרק עם כרית חימום המונחת על המקום הכואב, או עושים אמבטיות חמות.

    פנה לרופא שלך כדי לברר את הסיבה לכאב בירך. בהתאם לאבחנה הוא יפנה אותך לטראומטולוג, מנתח, נוירולוג, אורטופד, אונקולוג. זכרו, הטיפול קשור בחיסול הגורם לכאב, בידוד תסמונת הכאב הוא אחד משלבי הטיפול.

    כאב בירך בילדים: מה הסימפטום, הגורמים, אילו מחלות זה קורה

    כל סימפטום הוא אות של הגוף שכל איבר, מחלקה או מערכת כולה מופרעים. כדי לגלות מדוע יש כאב בירך בילדים, אתה צריך להוציא כמה מחלות. יש לוודא שהתינוק עובר אבחון מודרני, להבהיר מה גרם לכאבים בירך וכיצד לשפר במהירות וביעילות את המצב.

    רשימת המחלות שבהן יש כאבים בירך אצל תינוקות:

    • פציעות וחבורות של מפרק הירך;
    • פציעות של עמוד השדרה;
    • סינוביטיס;
    • דַלֶקֶת פּרָקִים;
    • אפיזיאוליזה של ראש הירך.

    טראומה היא הסיבה השכיחה ביותר לכאב בילדים. הילד עלול לפגוע בירך, לדרוך על כף הרגל ללא הצלחה או ליפול עליה ולהבחין בבעיה או בכאב לאחר זמן מה. מחלה כמו סינוביטיס, למשל, מתרחשת עקב התפתחות של זיהום ויראלי. כתוצאה מכך עלולים להצטבר נוזלים במפרק הירך. לכן, עליך להיות קשוב לתלונות של ילדך ולהתייעץ מיד עם רופא.

    טיפול בהפרעות במערכת האנדוקרינית בילדים צריך להיות מטופל רק על ידי מומחה מוסמך. רק רופא יכול להגיד לך איך לטפל בכאב בירך, איך להיפטר מסיבוכי כאב בירך ולמנוע את התרחשותם. הרופאים הבאים יכולים לענות על השאלה מה לעשות אם לתינוק שלך יש כאבים בירך:

    לפני מתן מרשם לטיפול, הרופא עשוי לרשום צילום רנטגן או אולטרסאונד של מפרק הירך, תוך ביצוע בדיקות מסוימות. במהלך הבדיקה, הרופא ישים לב להליכת ילדכם כדי להבין כיצד בעיית הירך משפיעה על מערכת השרירים והשלד. לא כדאי להאמין שהכל יעבור מעצמו, לכמה מחלות שגורמות לתסמין דומה יכולות להיות השלכות שליליות על אורגניזם גדל.

    חמש את עצמך בידע וקרא מאמר אינפורמטיבי שימושי על כאבי ירך בילדים. הרי להיות הורים זה ללמוד כל מה שיעזור לשמור על מידת הבריאות במשפחה ברמה של "36.6".

    גלה מה יכול לגרום למחלה, כיצד לזהות אותה בזמן. מצא מידע על הסימנים שלפיהם אתה יכול לקבוע את המחלה. ואילו בדיקות יעזרו לזהות את המחלה ולבצע את האבחנה הנכונה.

    במאמר, תוכלו לקרוא הכל על השיטות לטיפול במחלה כזו כמו כאב בירך בילדים. ציין מה צריכה להיות עזרה ראשונה יעילה. איך לטפל: לבחור תרופות או שיטות עממיות?

    תלמדו גם מה הטיפול בטרם עת בכאבי ירך בילדים יכול להיות מסוכן, ומדוע כל כך חשוב להימנע מההשלכות. הכל על איך למנוע כאבי ירך בילדים ולמנוע סיבוכים.

    והורים אכפתיים ימצאו בדפי השירות מידע מלא על תסמיני המחלה, כאבי ירך בילדים. במה שונים סימני המחלה בילדים בגילאי 1.2 ו-3 מביטויי המחלה בילדים בגילאי 4, 5, 6 ו-7? מהי הדרך הטובה ביותר לטפל בכאבי ירך בילדים?

    שמרו על בריאותם של יקיריכם והיו במצב טוב!

  • מבחינת אנטומיה, הירך היא החלק של הרגל מהברך ועד מפרק הירך. עצם הירך היא העצם הארוכה ביותר בגוף האדם. ומפרקי הירך והברך הם הגדולים והחזקים ביותר.

    כאב בירך יכול להופיע בגילאים שונים. מופיע בזמן מאמץ פיזי או במנוחה. להיות זמני או להפריע כל הזמן. זה יכול להיגרם ממגוון סיבות. זה יכול להתרחש באזור המפשעה, בחלק הקדמי או האחורי של הרגל, לתת לברך ואפילו לגב התחתון. קורה שלירך עצמה אין שום קשר לזה, והגורם לאי הנוחות נמצא במקום אחר לגמרי.

    גורם ל

    אפילו אי נוחות קלה באזור הירכיים עלולה לגרום לאי נוחות רבה, במיוחד אם אתה אוהב אורח חיים פעיל. כאב המתרחש לאחר מאמץ פיזי נחשב בטוח. בתנאי שהן חולפות תוך יומיים-שלושה ואינן מלוות בנפיחות ואדמומיות של הרקמות, קרעים או נקישות בעצם.

    אצל אנשים המנהלים אורח חיים בישיבה, כאבים בירך עשויים להופיע בהליכה, עם עומסים חריגים, גבוהים, או עם שינוי פתאומי בתנוחה. בדרך כלל הם חולפים מעצמם. עם זאת, המראה שלהם הוא האות הראשון לכך שהחלו שינויים פתולוגיים במפרק, אשר בעתיד עלולים להוביל להתפתחות מחלות קשות.

    בנוסף, זה יכול להיגרם מסיבות בעלות אופי טראומטי או לא טראומטי.

    טְרַאוּמָטִי

    מדוע יכולים להיות כאב ואי נוחות? הסיבה השכיחה ביותר היא פציעות שונות, הכוללות:

    1. פציעות סגורות של מפרק הירך ופגיעה בעצמות האגן, במיוחד הערווה או העצה.
    2. פציעות של החוליה המותנית הראשונה.
    3. - המקום הצר ביותר בעצם הירך, המושפע לעתים קרובות במיוחד אצל קשישים.
    4. נזק למפרק הברך.

    לפי הסטטיסטיקה, רוב הפציעות, יותר מ-6% מכלל השברים האפשריים, הן פציעות בצוואר הירך. עד 90% מהמקרים מתרחשים בקשישים.

    לא טראומטי

    כאב בשרירי הירך יכול להופיע לא רק כתוצאה מפציעה, אלא גם עם הגיל. למה זה קורה? ככלל, הסיבה לכך היא בלאי המפרק. לעתים קרובות אצל קשישים יש הפרה של הייצור של נוזל סינוביאלי, המשמש כחומר הסיכה העיקרי.

    חיכוך יתר של משטחי העצם יגרום תחילה לכאבים בירך בהליכה, ובפציעות קשות ובמנוחה. עם זאת, זו רחוקה מלהיות הסיבה היחידה. אם לא נפלת או מכה, אז כאב במפרק יכול לגרום:

    • , מחלה המופיעה לעתים קרובות אצל אנשים מעל גיל 40 ומאופיינת בהתפתחות איטית, במשך שנתיים עד שלוש שנים. המאפיין העיקרי הוא כאב כואב, הממוקם במפשעה או מתפשט במשטח הקדמי והפנימי, ולעיתים מקרין לברך. בשלבים המוקדמים של ההתפתחות, ככלל, הירך כואבת בעת הליכה, טיפוס במדרגות, כאשר מנסים לקום מהמיטה או מכיסא. בהדרגה, ביצוע הפעולות הפשוטות הללו הופכת לקשה יותר ויותר, ואי נוחות ונוקשות מתחילות להופיע במנוחה.
    • דלקת בשק הסינוביאלי, הגידים והרצועות. זה יכול להתרחש בשמאל, בימין או בשני המפרקים בו זמנית. לעתים קרובות יותר, בגלל האהבה לנעלי עקב, נשים סובלות ממחלה זו. ההבדל העיקרי הוא שאי נוחות מתרחשת באזור העליון ומתפשטת לאורך המשטח החיצוני של הרגל.
    • . על פי הסטטיסטיקה, צורה זו של דלקת פרקים מתרחשת רק ב -4% מהמקרים, לעתים קרובות יותר מחלה זו משפיעה על הברך, פרק כף היד או היד. עם זאת, זה יכול להיות גם הסיבה. אם תחושות הכאב התפשטו הן לאורך המשטחים הקדמיים והן האחוריים, והרגל עצמה החלה לנוע בצורה גרועה, סביר להניח שמדובר בדלקת פרקים.
    • נמק אספטי של ראש העצם. רופאים מבצעים אבחנה כזו בכ-5% מהמטופלים המתלוננים על נוקשות ואי נוחות ברגל. במובנים רבים, הסימפטומים של מחלה זו עולים בקנה אחד עם ארתרוזיס, אך בניגוד אליה, הם מתפתחים תוך מספר ימים בלבד. נמק יכול להיגרם כתוצאה מטראומה, שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים של קורטיקוסטרואידים, מחלות אוטואימוניות וכל גורם אחר הגורם לבעיות במחזור הדם במפרק.
    • Polymyalgia rheumatica הוא מצב נדיר שמשפיע רק על 1% מהאנשים. רופאים לא יכולים לומר בדיוק מדוע מתרחשת פתולוגיה כזו. לרוב, מדובר בסיבוך לאחר זיהום ויראלי, לרוב לאחר שפעת, ומתבטא רק אצל אנשים מעל גיל 50. לפעמים מתח יכול לעורר אותו. התסמין העיקרי הוא כאבים עזים המופיעים ברגל העליונה, המתפשטים בחלק הקדמי, הפנימי והאחורי של הירך ומקרינים לגב התחתון או לברך. הם מלווים בחולשה כללית ובחוסר יכולת לעשות משהו בעצמם. לעתים קרובות חולים כאלה לא יכולים אפילו להגיע לרופא בעצמם.

    סיבות אחרות

    מה לעשות אם יש כאבים בירך? קודם כל, אל תדחה ביקור אצל הרופא ואל תעשה תרופות עצמיות. ישנן סיבות רבות לכך שזה יכול להתרחש, הן לא תמיד קשורות למפרקים או לשרירים. במקרים מסוימים, אלו עלולות להיות מחלות של איברים שונים לחלוטין. לכן לא כדאי לנסות לעשות אבחנה לבד, רק על סמך הרגשות שלך. בנוסף להפרעות במפרק הירך, כאב יכול לגרום:

    1. - מתרחשת עקב פגיעה בעצב הסיאטי ומתבטא בכאב המתפשט לאורך הרגל מחלקה האחורי של הירך, מקרין לברך ולעיתים לגב התחתון. העצב הצבוט גורם לעווית שרירים חמורה, שבתורה מגבילה את תנועת הרגליים וגורמת לכאבים בירך.
    2. בעמוד השדרה התחתון יכול גם לגרום לכאב המקרין למפרק הירך השמאלי או הימני.
    3. מחלות לב וכלי דם הגורמות להיצרות מתמשכת של אבי העורקים ועורקי הכסל המזינים את מפרקי האגן והגפיים התחתונות.
    4. , שבו מתרחשת פגיעה בעצב הירך ובשרירים הסמוכים. זה יכול להיגרם מפציעות שונות, שינויים בעמוד השדרה או מחלות של איברי הבטן. בדרך כלל, אי נוחות במקרה זה מופיעה בחלק הפנימי של הרגל ובמפשעה.
    5. גידולים של עצם הירך, עצמות האגן או גרורות, שיכולים להופיע, למשל, עם סרטן הערמונית.
    6. זיהומים המשפיעים על העצמות והמפרקים, כגון אוסטאומיאליטיס, שחפת בירך או מורסות שעלולות להתרחש עם דלקת תוספתן מסובכת.
    7. מחלות דלקתיות של אזור איברי המין הנשי או הגברי. במקרה זה, אי נוחות, ככלל, מתרחשת במפשעה ובחלק הפנימי של הרגל.

    אם אתה חווה כאב בירך, במיוחד אם הוא מתרחש בפתאומיות ומחמיר עם הזמן, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. רק עם אבחנה נכונה תקבל את השפעת הטיפול.

    תכונות של כאב אצל ילדים

    שלא כמו מבוגר, כאב אצל ילד, אם הוא לא קשור לטראומה, יכול להתרחש מסיבות אחרות לגמרי. זה יכול להיות:

    • , שהגורם לו ברוב המקרים הוא היווצרות לקויה של מפרק הירך. בדרך כלל, פתולוגיה כזו מורגשת כמעט מיד לאחר הלידה, אך במקרים מסוימים היא יכולה להתבטא בילד בגיל מאוחר יותר.
    • אוסטאוכונדרופתיה של מפרק הירך היא פתולוגיה שיכולה להתרחש אצל ילד במהלך הצמיחה הפעילה שלו, כלומר מגיל 4 עד 14 ולהוביל להפרה בהתפתחות המפרק. מתבטא באי נוחות, צליעה ואובדן הדרגתי של ניידות הרגליים.
    • אפיזוליזה של ראש העצם היא פתולוגיה שבה הילד מפסיק לגדל את העצם, מה שמוביל לאסימטריה של הרגליים בגיל מבוגר יותר. רופאים אינם יכולים לומר בדיוק מדוע מתרחשת הפרה כזו. אבל לרוב זה מופיע עקב פציעה באזור הירך. זה מתרחש בדרך כלל אצל מתבגרים המנהלים אורח חיים פעיל, ובמיוחד אצל אלה שאוהבים כדורגל וכדורסל.
    • וכתוצאה מכך coxitis - דלקת של מפרק הירך.
    • שברים נסתרים שיכולים להתרחש אצל ילד כאשר תהליך יצירת העצם מופרע, למשל, עקב רככת.

    אבל גם זה לא כל הסיבות שיכולות לגרום לכאבי ירך בילדים. לכן אם ילד מתלונן על אי נוחות באזור זה, אין לדחות ביקור אצל רופא ילדים או אורטופד ילדים. פנייה בזמן למומחה תעזור למנוע בעיות רבות בעתיד.

    אם יש כאבים בירך, זה אומר שהיום נהרס ללא תקנה. זה מפריע להליכה, זה מפריע לישיבה, זה מפריע לשכיבה. אבל למה הרגל כואבת? מה המשמעות של כאב כואב בירך, ולמה לרוב יש צורך להזמין אמבולנס לכאבים חריפים? מתי כדאי ללכת לרופא?

    על מנת לענות על השאלה האחרונה, עלינו להעריך תחילה את היקף האירוע. ובשביל זה אתה צריך להבין איפה ואיך הרגל כואבת בירך.

    כאב בעת הליכה

    רגשות כאלה יכולים להיגרם על ידי:

    • שֶׁבֶר. שבר של עצם הצוואר או הירך נחשב לאחד השברים הקשים ביותר, רק עקבים וברכיים גרועים יותר. עם שבר כזה, החולה מרגיש כאב חזק מאוד וחד בירך, וכמעט אינו יכול ללכת. הוא זקוק לטיפול רפואי דחוף.
    • נקע, חבורה, פציעה אחרת. פציעות שכיחות וההשפעה מורגשת בעיקר בהליכה. כאב לאחר פציעה הוא בדרך כלל עמום באופיו, מתעצם ומתחיל לפעום בעת הליכה. לפעמים יש כאב משיכה בירך.
    • דלקת פרקים, ארתרוזיס בשלבים המוקדמים מתבטאים רק בהליכה. המטופל מתעייף מהר יותר, לאחר הליכה בירך יש כאבים כואבים.
    • השלב המוקדם של בורסיטיס מופיע לפעמים גם רק בתנועות פעילות. לאחר ריצה קצרה או הליכה ארוכה, אדם מוצא את עצמו לפתע בכאב צריבה חד בחלק הירך.

    בירך ובמפשעה

    סימפטום זה אומר בדרך כלל:

    • Coxarthrosis. עם מחלה זו, כאב נוצר במפשעה ונותן לירך או לשתי הירכיים. כאב - "שבירה", מתגבר למספר שבועות עם תנועה. זה עובר אם המטופל מקבל מנוחה. במהלך התקפים, תנועות הרגליים מוגבלות מאוד.
    • נמק אספטי של ראש העצם. מחלה זו דומה מאוד בתסמינים לקוקסארטרוזיס, אך הכאב מתגבר לבלתי נסבל תוך מספר ימים, לא שבועות.
    • דַלֶקֶת פּרָקִים. במקרים מתקדמים, דלקת פרקים מתבטאת בכאב המקרין לשאר חלקי הגוף, כולל המפשעה. זה בא לידי ביטוי גם ביום וגם בלילה, גם במנוחה וגם בזמן פעילות גופנית. כאב חמור עשוי להיות כואב או צריבה.

    כאב שמקרין לרגל

    אם אי הנוחות מתחילה מהגב התחתון, עוברת דרך הירך והולכת בהמשך הרגל, אז הנקודה היא אוסטאוכונדרוזיס או בקע של עמוד השדרה המותני. עם מחלה זו, העצבים של עמוד השדרה התחתון נצבטים על ידי תזוזה של החוליות, בקע או דלקת. הכאב בו זמנית מתחלף - זה יכול להיות כואב, שורף, ויורה באופן בלתי צפוי דרך כל הרגל.

  • בהליכה המצב מחמיר - כאב מורגש בבירור ברגל, מהמותן ומטה.

    ירך ימין וירך שמאל

    כאב אסימטרי (רק בירך אחת) יכול להצביע על בעיות אפשריות רבות. אם נזרוק את המחלות שבהן עמוד השדרה, המפשעה, הברכיים וחלקים אחרים בגוף מעורבים, אז הסיבה עשויה להיות:

    • תסמונת פיריפורמיס. השריר צובט את העצב הסיאטי, והוא שולח אותות מצוקה. אופי הכאב הוא "עצבני", חזק, הגורם לחולשה וחוסר תחושה של הגפה.
    • רדיקוליטיס. נזק לעצבים, אופי הכאב הוא חריף.
    • תצורות שפירות/ממאירות, גרורות בירך. ניאופלזמה אגרסיבית יכולה לגדול במהירות, לסחוט רקמות ועצבים. במקביל, המטופל חש בתסמונת כאב לוחץ, דואב ביום ובלילה, במהלך פעילות גופנית ובמנוחה.
    • פציעות, נגעים של עצבים, רקמת עצם ושריר, כלי דם. תחושות לא נעימות יכולות להשתנות ברדיוס רחב.

    צפו בסרטון על כאבי ירך

    כאב בחלק האחורי של הירך

    תחושות לא נעימות הממוקמות במיוחד מאחור, כנראה אומרות נקע בנאלי או פציעה אחרת. הכאב מגרד ומציק, לאחרונה ביצע אדם תרגילים בהם היו מעורבות הרגליים.

    אם לא היו תנאים מוקדמים לפציעות, ייתכן שהבליטה של ​​האזור המותני היא הסיבה - עצב צבוט בגב התחתון מציג את עצמו כסימפטום בודד.

  • הכאבים חדים ובולטים, מלווים בחולשה ברגל.

    ירך פנימית וחיצונית

    אם החלק הפנימי או החיצוני של הירך סובל, אז הסיבות העיקריות יהיו:

    • מתח יתר. חולשה ותסמונת כאב בינוני מתרחשים כאשר אדם הגזים עם תרגילים. לרוב זה האשם. אם הכאב מתרחש לאחר פעילות גופנית ואינו חולף במשך 4-5 ימים, ייתכן שהתרחש קרע בשריר.
    • פגיעה בשריר.
    • שיגרון, דלקת פרקים. במקרים אלו, למעשה, הירך עצמה חולה, אך אי נוחות יכולה להופיע מבפנים או מבחוץ. אופי הכאב זהה לאופי הירך בכללותה.
    • שִׁגָדוֹן. הצטברות חומצת חלב בשרירים לאחר פעילות גופנית עלולה לגרום לתחושת צריבה מתפשטת ברקמות השריר.
    • מחלות של ורידים. דליות, למשל, יכולות לגרום לכאב רק בצד אחד של הירך. תחושות לא נעימות הן כואבות, מתמשכות בטבען, מחמירות על ידי פעילות גופנית אינטנסיבית.
    • נוירלגיה. עם נזק עצבי, הסימפטומים יכולים להיות שונים מאוד, כמו גם כאב. רק רופא יכול לאשר או להפריך נוירלגיה.

    ירך קדמית

    לכאב זה מספר מחלות הייחודיות לו:

    • היפרטוניות של השרירים. אם העצבים בעמוד השדרה צבועים, אז השרירים של החלק הקדמי של הירך יכולים להיות במצב של מתח קבוע, מה שמוביל לתחושות קרב הדומות למאמץ יתר מתמשך. לפעמים המטופל לא יכול לאתר את הכאב, התלונה שלו היא "הרגל כואבת באזור הירכיים".
    • מרלגיה פרסטטית. זה מתבטא בכאב עמום בחלק הקדמי של הירך. זה מתגבר אם אתה מושך את הרגל הכפופה לבטן.
    • תסמונת של שריר האיליופסואס. עם מחלה זו, השריר מתוח כל הזמן, כמו היפרטוניות. הביטויים דומים - כאבי מאמץ יתר.

    כאב ברקמות הרכות של הירך

    סימפטום כזה יכול להיגרם הן על ידי פתולוגיות של הירך עצמו והן ממחלות מערכתיות:

    • פציעות, חבורות. כאב כואב הנגרם ממכה ברקמות הרכות.
    • סרקומה, ניאופלזמות אחרות ברקמות רכות. הגידול לוחץ על שרירים ומבנים אחרים.
    • שִׁגָדוֹן. אם חומצת חלב ומוצרי פסולת אחרים של השרירים מצטברים בגוף, הירך עלולה לפגוע בכל מקום - מלפנים, מאחור ובצד. המטופל מרגיש אש נוזלית נשפכת על רקמות רכות.
    • מחלות ורידים וכלי דם אחרים, מחלות עצבים ושרירים. דליות, עצבים, מיופתיה יכולים "לירות" בכל חלק של הגוף, והירך אינה יוצאת דופן. אופי הכאב תלוי בפתולוגיה.

    מתי ולאיזה רופא ללכת?

    מכיוון שכאב בירך יכול להיות גורם רציני למחלה, אתה צריך לראות רופא כאשר הוא מתרחש. עדיף להיות בטוח מאשר ללכת לרופאים מאוחר יותר. רופאים לפנות אליהם:

    • מְרַפֵּא. בעל מקצוע שיייעץ וישלח אותך למומחה הנכון במידת הצורך.
    • טראומטולוג. אם לכאב קדמה פציעה, אתה יכול מיד ללכת אליו.
    • מְנַתֵחַ. סביר להניח שהמטפל ישלח אליו את המטופל. המנתח יבין את הסיבות לכאב, יקבע את הבדיקות והטיפול הנדרשים.
    • אורטופד. זה הגיוני ללכת אליו אם יש הפרות בהתפתחות מערכת השרירים והשלד.
    • נוירולוג, אונקולוג, קרדיולוג. התייעצות של רופאים אלה עשויה להיות שימושית במקרים מסוימים.
  • אם אינך יודע למי לפנות, דבר עם מטפל.

    שיטות אבחון

    בין שיטות החובה ניתן למנות אנמנזה, בדיקה, בדיקות דם. לעתים קרובות, רופאים משתמשים במישוש כדי להרגיש את הנקודה הכואבת.

    לאחר הליכים אלה, הרופא יכול להחליט מה לעשות הלאה. חלק מהחולים זקוקים ל-CT ו-MRI, חלק מהמטופלים זקוקים לאולטרסאונד ולצילומי רנטגן, חלקם צריכים לעבור בדיקות אחרות.

  • בדרך כלל רשימת השיטות מסתיימת כאן, אלא אם המחלה מאוד אקזוטית או סודית.

    איך להקל על הכאב?

    מה לעשות אם ירך כואבת? אם הכאב חזק מאוד, עליך להתקשר בדחיפות לאמבולנס - זה יעזור לחסל אי נוחות וייקח אותך לבית החולים. עזרה ראשונה מורכבת מהנחת הגפה החולה ונטילת משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (דיקלופנק למשל) מתאימות היטב. לפציעות יש המלצות נפרדות - במקרה של חבורה או נקע ניתן למרוח דחיסה קרה על המקום הכואב, במקרה של שבר צריך לתקן את המפרק הפגוע (להחיל סד).

  • אל תשתמש בתרופות עממיות לשיכוך כאב - לרוב הן אינן יעילות.

    הירך הוא מבנה גוף מוגן יחסית, אך אפילו ניתן לפגוע בו באופן מילולי ופיגורטיבי. ירך חולה עושה לאדם הרבה צרות, לכן, ככל שהוא מתחיל את הטיפול מוקדם יותר, כך ייטב לו. כאב יכול להיות מבשר הן למחלות "קטנות" והן לסרטן בשלב האחרון, כך שאם ירך כואבת, אל תדחו את הביקור לרופא.

    איך לשכוח מכאבים במפרקים ובעמוד השדרה?

    zdorovya-spine.ru

    גורמים לכאבי ירך בילדים ומבוגרים

    מבחינת אנטומיה, הירך היא החלק של הרגל מהברך ועד מפרק הירך. עצם הירך היא העצם הארוכה ביותר בגוף האדם. ומפרקי הירך והברך הם הגדולים והחזקים ביותר.

    כאב בירך יכול להופיע בגילאים שונים. מופיע בזמן מאמץ פיזי או במנוחה. להיות זמני או להפריע כל הזמן. זה יכול להיגרם ממגוון סיבות. זה יכול להתרחש באזור המפשעה, בחלק הקדמי או האחורי של הרגל, לתת לברך ואפילו לגב התחתון. קורה שלירך עצמה אין שום קשר לזה, והגורם לאי הנוחות נמצא במקום אחר לגמרי.

    גורם ל

    אפילו אי נוחות קלה באזור הירכיים עלולה לגרום לאי נוחות רבה, במיוחד אם אתה אוהב אורח חיים פעיל. כאב המתרחש לאחר מאמץ פיזי נחשב בטוח. בתנאי שהן חולפות תוך יומיים-שלושה ואינן מלוות בנפיחות ואדמומיות של הרקמות, קרעים או נקישות בעצם.

    אצל אנשים המנהלים אורח חיים בישיבה, כאבים בירך עשויים להופיע בהליכה, עם עומסים חריגים, גבוהים, או עם שינוי פתאומי בתנוחה. בדרך כלל הם חולפים מעצמם. עם זאת, המראה שלהם הוא האות הראשון לכך שהחלו שינויים פתולוגיים במפרק, אשר בעתיד עלולים להוביל להתפתחות מחלות קשות.

    בנוסף, כאב בשרירי הירך יכול להיגרם מסיבות טראומטיות או לא טראומטיות.

    טְרַאוּמָטִי

    מדוע יכולים להיות כאב ואי נוחות? הסיבה השכיחה ביותר היא פציעות שונות, הכוללות:

    1. פציעות רצועות ושרירים.
    2. פציעות סגורות של מפרק הירך ופגיעה בעצמות האגן, במיוחד הערווה או העצה.
    3. פציעות של החוליה המותנית הראשונה.
    4. שברים בצוואר הירך - הנקודה הצרה ביותר בעצם הירך, השכיחה במיוחד בקרב אנשים מבוגרים.
    5. נזק למפרק הברך.

    לפי הסטטיסטיקה, רוב הפציעות, יותר מ-6% מכלל השברים האפשריים, הן פציעות בצוואר הירך. עד 90% מהמקרים מתרחשים בקשישים.

    לא טראומטי

    כאב בשרירי הירך יכול להופיע לא רק כתוצאה מפציעה, אלא גם עם הגיל. למה זה קורה? ככלל, הסיבה לכך היא בלאי המפרק. לעתים קרובות אצל קשישים יש הפרה של הייצור של נוזל סינוביאלי, המשמש כחומר הסיכה העיקרי.

    חיכוך יתר של משטחי העצם יגרום תחילה לכאבים בירך בהליכה, ובפציעות קשות ובמנוחה. עם זאת, זו רחוקה מלהיות הסיבה היחידה. אם לא נפלת או מכה, אז כאב במפרק יכול לגרום:

    • דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הירך, מחלה המופיעה לעיתים קרובות אצל אנשים מעל גיל 40 ומאופיינת בהתפתחות איטית לאורך שנתיים עד שלוש. המאפיין העיקרי הוא כאב כואב, הממוקם במפשעה או מתפשט במשטח הקדמי והפנימי, ולעיתים מקרין לברך. בשלבים המוקדמים של ההתפתחות, ככלל, הירך כואבת בעת הליכה, טיפוס במדרגות, כאשר מנסים לקום מהמיטה או מכיסא. בהדרגה, ביצוע הפעולות הפשוטות הללו הופכת לקשה יותר ויותר, ואי נוחות ונוקשות מתחילות להופיע במנוחה.
    • דלקת בשק הסינוביאלי, הגידים והרצועות. זה יכול להתרחש בשמאל, בימין או בשני המפרקים בו זמנית. לעתים קרובות יותר, בגלל האהבה לנעלי עקב, נשים סובלות ממחלה זו. ההבדל העיקרי הוא שאי נוחות מתרחשת באזור העליון ומתפשטת לאורך המשטח החיצוני של הרגל.
    • דלקת של מפרק הירך עצמו. על פי הסטטיסטיקה, צורה זו של דלקת פרקים מתרחשת רק ב -4% מהמקרים, לעתים קרובות יותר מחלה זו משפיעה על הברך, פרק כף היד או היד. עם זאת, זה יכול להיות גם הסיבה. אם תחושות הכאב התפשטו הן לאורך המשטחים הקדמיים והן האחוריים, והרגל עצמה החלה לנוע בצורה גרועה, סביר להניח שמדובר בדלקת פרקים.
    • נמק אספטי של ראש העצם. רופאים מבצעים אבחנה כזו בכ-5% מהמטופלים המתלוננים על נוקשות ואי נוחות ברגל. במובנים רבים, הסימפטומים של מחלה זו עולים בקנה אחד עם ארתרוזיס, אך בניגוד אליה, הם מתפתחים תוך מספר ימים בלבד. נמק יכול להיגרם כתוצאה מטראומה, שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים של קורטיקוסטרואידים, מחלות אוטואימוניות וכל גורם אחר הגורם לבעיות במחזור הדם במפרק.
    • Polymyalgia rheumatica הוא מצב נדיר שמשפיע רק על 1% מהאנשים. רופאים לא יכולים לומר בדיוק מדוע מתרחשת פתולוגיה כזו. לרוב, מדובר בסיבוך לאחר זיהום ויראלי, לרוב לאחר שפעת, ומתבטא רק אצל אנשים מעל גיל 50. לפעמים מתח יכול לעורר אותו. התסמין העיקרי הוא כאבים עזים המופיעים ברגל העליונה, המתפשטים בחלק הקדמי, הפנימי והאחורי של הירך ומקרינים לגב התחתון או לברך. הם מלווים בחולשה כללית ובחוסר יכולת לעשות משהו בעצמם. לעתים קרובות חולים כאלה לא יכולים אפילו להגיע לרופא בעצמם.

    סיבות אחרות

    מה לעשות אם יש כאבים בירך? קודם כל, אל תדחה ביקור אצל הרופא ואל תעשה תרופות עצמיות. ישנן סיבות רבות לכך שזה יכול להתרחש, הן לא תמיד קשורות למפרקים או לשרירים. במקרים מסוימים, אלו עלולות להיות מחלות של איברים שונים לחלוטין. לכן לא כדאי לנסות לעשות אבחנה לבד, רק על סמך הרגשות שלך. בנוסף להפרעות במפרק הירך, כאב יכול לגרום:

    1. תסמונת Piriformis - מופיעה עקב פגיעה בעצב הסיאטי ומתבטאת בכאב המתפשט לאורך הרגל במורד גב הירך, מקרין לברך ולעיתים לגב התחתון. העצב הצבוט גורם לעווית שרירים חמורה, שבתורה מגבילה את תנועת הרגליים וגורמת לכאבים בירך.
    2. עצב צבוט בעמוד השדרה התחתון יכול גם לגרום לכאב המקרין למפרק הירך השמאלי או הימני.
    3. מחלות לב וכלי דם הגורמות להיצרות מתמשכת של אבי העורקים ועורקי הכסל המזינים את מפרקי האגן והגפיים התחתונות.
    4. תסמונת Iliopsoas, שבה מתרחשת פגיעה בעצב הירך ובשרירים הסמוכים. זה יכול להיגרם מפציעות שונות, שינויים בעמוד השדרה או מחלות של איברי הבטן. בדרך כלל, אי נוחות במקרה זה מופיעה בחלק הפנימי של הרגל ובמפשעה.
    5. גידולים של עצם הירך, עצמות האגן או גרורות, שיכולים להופיע, למשל, עם סרטן הערמונית.
    6. זיהומים המשפיעים על העצמות והמפרקים, כגון אוסטאומיאליטיס, שחפת בירך או מורסות שעלולות להתרחש עם דלקת תוספתן מסובכת.
    7. מחלות דלקתיות של אזור איברי המין הנשי או הגברי. במקרה זה, אי נוחות, ככלל, מתרחשת במפשעה ובחלק הפנימי של הרגל.

    אם אתה חווה כאב בירך, במיוחד אם הוא מתרחש בפתאומיות ומחמיר עם הזמן, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. רק עם אבחנה נכונה תקבל את השפעת הטיפול.

    תכונות של כאב אצל ילדים

    שלא כמו מבוגר, כאב אצל ילד, אם הוא לא קשור לטראומה, יכול להתרחש מסיבות אחרות לגמרי. זה יכול להיות:

    • פריקה מולדת, שהסיבה לה ברוב המקרים היא היווצרות לקויה של מפרק הירך. בדרך כלל, פתולוגיה כזו מורגשת כמעט מיד לאחר הלידה, אך במקרים מסוימים היא יכולה להתבטא בילד בגיל מאוחר יותר.
    • אוסטאוכונדרופתיה של מפרק הירך היא פתולוגיה שיכולה להתרחש אצל ילד במהלך הצמיחה הפעילה שלו, כלומר מגיל 4 עד 14 ולהוביל להפרה בהתפתחות המפרק. מתבטא באי נוחות, צליעה ואובדן הדרגתי של ניידות הרגליים.
    • אפיזוליזה של ראש העצם היא פתולוגיה שבה הילד מפסיק לגדל את העצם, מה שמוביל לאסימטריה של הרגליים בגיל מבוגר יותר. רופאים אינם יכולים לומר בדיוק מדוע מתרחשת הפרה כזו. אבל לרוב זה מופיע עקב פציעה באזור הירך. זה מתרחש בדרך כלל אצל מתבגרים המנהלים אורח חיים פעיל, ובמיוחד אצל אלה שאוהבים כדורגל וכדורסל.
    • Osteomyelitis וכתוצאה מכך, coxitis - דלקת של מפרק הירך.
    • שברים נסתרים שיכולים להתרחש אצל ילד כאשר תהליך יצירת העצם מופרע, למשל, עקב רככת.

    אבל גם זה לא כל הסיבות שיכולות לגרום לכאבי ירך בילדים. לכן אם ילד מתלונן על אי נוחות באזור זה, אין לדחות ביקור אצל רופא ילדים או אורטופד ילדים. פנייה בזמן למומחה תעזור למנוע בעיות רבות בעתיד.

    moyskelet.ru

    כיצד לטפל בכאב ירך

    כאב במפרק הירך הוא תלונה נפוצה של חולים, כולל נשים וילדים. ננתח את הגורמים לכאבים בירך, שיטות טיפול.

    גורמים לכאב במבוגרים

    כאבים בירך מלווים את הסימפטומים של מחלות שונות, במידה ומופיעים כאב יש לפנות לרופא שיבצע אבחנה.

    1. ארתרוזיס. זה נמצא אצל נשים לאחר ארבעים שנה. הוא מאופיין בתחושות כואבות חדות באזור הירכיים, היורדות באיטיות לתוך הברך. בזמן מנוחה הם לא מורגשים, בזמן מאמץ פיזי הם מופיעים שוב.
    2. אוטם מפרק. למטופל יש כאבים עזים בירך החיצונית. המחלה מאופיינת בקורס מהיר.
    3. פציעות מותני. גורם לכאב בירך. ישנם כאבים בירך שאינם מקרינים למפשעה.
    4. מחלות לב הן הגורם לכאב.
    5. מחלות אונקולוגיות.
    6. מחלת שרירים ממקור ראומטי. מופיע כתוצאה ממחלה ויראלית או עקב מתח נפשי מוגזם.
    7. מורסות אגן.
    8. דלקת באיברים של מערכת הרבייה.
    9. הִצָרוּת.
    10. מחלות של עמוד השדרה, כמו אוסטאוכונדרוזיס. כאבים בירך, במפשעה, ברגל.
    11. מחלות אנדוקריניות.
    12. אם העבודה קשורה למאמץ פיזי, סחוס נשחק, מה שמוביל לדלקת בשרירים, לגירוי של העצב הסיאטי. פתולוגיה מאופיינת בכאבים ברגל עד כף הרגל. למטופל קשה לשבת, ללכת - תנועה גורמת לכאב חריף.

    גורמים לכאב אצל ילד

    אם לילד יש כאבים בירך, זהו איתות להורים לפנות בדחיפות לרופא. גורמים לכאב:

    1. דלקת של הסינוביום (סינוביטיס). סינוביטיס אצל ילד היא דלקת של רירית מפרק הירך המופיעה על רקע מחלות ויראליות. הפתולוגיה חולפת ללא צורך בטיפול. הרופא יפנה את ההורים לאורטופד להוצאת הנוזל ממפרק הירך.
    2. דלקת פרקים אצל ילד מתרחשת אצל ילדים, כמו גם אצל מבוגרים. הוא מאופיין בגידול בברך, בקרסול, במפרקי המרפק, חום ופריחה.
    3. ראש עצם הירך יכול להחליק מתוך מפרק הירך. המצב מתפתח אצל ילד עקב טראומה. תסמינים - כאבים עזים בירך, עקירתה עקב פציעה, נוקשות בתנועות. יש לקחת את הילד לבית החולים באופן מיידי. יתנו שם הרדמה, כי הירך צפופה, ישלחו אותך לצילום רנטגן או אולטרסאונד, למעט אפשרות לשברים, ואז הרופא מחזיר את העצם למקומה במפרק הירך.

    מתי מופיעים כאבים בירך?

    כאב באזור הירך יכול להיות בעל אופי שונה - אקוטי או כרוני, כאשר המפרק כואב כל הזמן.

    לעתים קרובות כואב החלק האחורי של הירך, החלק הפנימי או העליון. מטבעו של הכאב מתחלק למשיכה, חדה, חדה, כואבת. זה כואב בו זמנית בירך ובישבן או בירך ובגב התחתון.

    תלונות טיפוסיות של מטופלים:

    1. לחץ ממושך על השרירים גורם לכאבים במפרק הירך. אדמומיות בנקודה הכואבת, השרירים קהים.
    2. קושי בהליכה, עמידה, שכיבה.
    3. כאב מוגבר במהלך הווסת.

    מאפיינים אופייניים של כאב:

    1. אם אתה נפצע, זה כואב באופן מיידי.
    2. אם העבודה קשורה למאמץ גופני כבד, הכאב מתרחש מספר שעות לאחר המאמץ.
    3. לפעמים כאב בירך מלווה בצליעה. הגוף מנסה להפחית במשקל, מה שפוגע במפרק החולה.

    סוגי כאב

    כאב אצל כל אדם מתבטא בדרכים שונות:

    אבחון

    אל תכלול תרופות עצמיות, התייעץ עם רופא. ראשית, הם עוברים בדיקה ראשונית, בה הרופא שואל היכן ואיך כואב מפרק הירך, תוך שימוש במישוש לזיהוי נקודות כואבות. אם לא נכללים פציעות או שברים, בדיקות נעשות כך שהרופא יקבע את הגורמים למחלה. המחקר מתבצע בשיטות: אנגיוגרפיה, אלקטרומיוגרפיה, טומוגרפיה, צילום רנטגן, אולטרסאונד.

    אם נמצא שבר, הגבל את התנועה באזור המפרק על ידי יישום גבס. במידה והשבר מורכב וצריך לאסוף שברי עצם תזדקק לניתוח, בדלקת פרקים מחליפים את המפרק באנדופרסטזה.

    טיפול בכאבי ירך

    איך לטפל, איזה טיפול עדיף לבחור.

    • לכאבים עזים, הרופא רושם טיפול בתרופות משככות כאבים המפחיתות כאב. אם הכאב אינו פוחת, תרופות חזקות יותר נקבעות. במחלות דלקתיות, תרופות אנטי דלקתיות נקבעות.
    • קרח משמש לטיפול במפרק בתהליך הדלקתי. קרח מוחל על המפרק הפגוע פעמיים ביום. משך המפגש הוא עשר עד חמש עשרה דקות.
    • אם הסיבה לכאב נעוצה בדלקת פרקים, אז הם מחממים את אזור המפרק עם כרית חימום המונחת על המקום הכואב, או עושים אמבטיות חמות.
    • במקרה של פציעה, הרופאים ממליצים להתבונן במנוחה במיטה, לנוח לעתים קרובות יותר, עם מאמץ גופני, תהליך דלקתי עשוי להתחיל. אם אתם סובלים מעודף משקל, מומלץ לרדת במשקל ולקנות נעליים עם מדרסים אורטופדיים - זה יפחית את העומס באזור הירכיים.
    • טעינה לחימום השרירים מפחיתה את הכאב. השתמש בהתעמלות מים, לפני כן אתה צריך להתייעץ עם רופא. שחייה ואירובי מים מקלים על כאבים במפרק כואב, אין להעמיס על השרירים.
    • טיפול בכאבי ירך מקובל גם בעזרת שיטות עממיות. קח עלה כרוב, מורחים אותו בדבש, מחברים אותו למפרק כואב, מכסים בשקית ניילון, עוטפים אותו בצעיף צמר מעל. פועל כקומפרס חם.
    • עיסוי שימושי לטיפול בכאב בירך.
    • יש צורך גם בהליכי פיזיותרפיה, אליהם מפנה הרופא.

    פנה לרופא שלך כדי לברר את הסיבה לכאב בירך. בהתאם לאבחנה הוא יפנה אותך לטראומטולוג, מנתח, נוירולוג, אורטופד, אונקולוג. זכרו, הטיפול קשור בחיסול הגורם לכאב, בידוד תסמונת הכאב הוא אחד משלבי הטיפול.

    otnogi.ru

    כאב בירך בילדים: מה הסימפטום, הגורמים, אילו מחלות זה קורה

    כל סימפטום הוא אות של הגוף שכל איבר, מחלקה או מערכת כולה מופרעים. כדי לגלות מדוע יש כאב בירך בילדים, אתה צריך להוציא כמה מחלות. יש לוודא שהתינוק עובר אבחון מודרני, להבהיר מה גרם לכאבים בירך וכיצד לשפר במהירות וביעילות את המצב.

    רשימת המחלות שבהן יש כאבים בירך אצל תינוקות:

    • פציעות וחבורות של מפרק הירך;
    • פציעות של עמוד השדרה;
    • סינוביטיס;
    • דַלֶקֶת פּרָקִים;
    • אפיזיאוליזה של ראש הירך.

    טראומה היא הסיבה השכיחה ביותר לכאב בילדים. הילד עלול לפגוע בירך, לדרוך על כף הרגל ללא הצלחה או ליפול עליה ולהבחין בבעיה או בכאב לאחר זמן מה. מחלה כמו סינוביטיס, למשל, מתרחשת עקב התפתחות של זיהום ויראלי. כתוצאה מכך עלולים להצטבר נוזלים במפרק הירך. לכן, עליך להיות קשוב לתלונות של ילדך ולהתייעץ מיד עם רופא.

    טיפול בהפרעות במערכת האנדוקרינית בילדים צריך להיות מטופל רק על ידי מומחה מוסמך. רק רופא יכול להגיד לך איך לטפל בכאב בירך, איך להיפטר מסיבוכי כאב בירך ולמנוע את התרחשותם. הרופאים הבאים יכולים לענות על השאלה מה לעשות אם לתינוק שלך יש כאבים בירך:

    • אוסטאופת;
    • נוירולוג ילדים;
    • אורטופד ילדים;
    • רוֹפֵא יְלָדִים;
    • מְנַתֵחַ;
    • כירופרקט;
    • רפלקסולוג.

    לפני מתן מרשם לטיפול, הרופא עשוי לרשום צילום רנטגן או אולטרסאונד של מפרק הירך, תוך ביצוע בדיקות מסוימות. במהלך הבדיקה, הרופא ישים לב להליכת ילדכם כדי להבין כיצד בעיית הירך משפיעה על מערכת השרירים והשלד. לא כדאי להאמין שהכל יעבור מעצמו, לכמה מחלות שגורמות לתסמין דומה יכולות להיות השלכות שליליות על אורגניזם גדל.

    חמש את עצמך בידע וקרא מאמר אינפורמטיבי שימושי על כאבי ירך בילדים. הרי להיות הורים זה ללמוד כל מה שיעזור לשמור על מידת הבריאות במשפחה ברמה של "36.6".

    גלה מה יכול לגרום למחלה, כיצד לזהות אותה בזמן. מצא מידע על הסימנים שלפיהם אתה יכול לקבוע את המחלה. ואילו בדיקות יעזרו לזהות את המחלה ולבצע את האבחנה הנכונה.

    במאמר, תוכלו לקרוא הכל על השיטות לטיפול במחלה כזו כמו כאב בירך בילדים. ציין מה צריכה להיות עזרה ראשונה יעילה. איך לטפל: לבחור תרופות או שיטות עממיות?

    תלמדו גם מה הטיפול בטרם עת בכאבי ירך בילדים יכול להיות מסוכן, ומדוע כל כך חשוב להימנע מההשלכות. הכל על איך למנוע כאבי ירך בילדים ולמנוע סיבוכים.

    והורים אכפתיים ימצאו בדפי השירות מידע מלא על תסמיני המחלה, כאבי ירך בילדים. במה שונים סימני המחלה בילדים בגילאי 1.2 ו-3 מביטויי המחלה בילדים בגילאי 4, 5, 6 ו-7? מהי הדרך הטובה ביותר לטפל בכאבי ירך בילדים?

    שמרו על בריאותם של יקיריכם והיו במצב טוב!

  • כתוצאה מהתפתחות בצקת מתרחשת דחיסה של קצות העצבים ברקמות הרכות, מה שמוביל לכאב. בנוסף, כמה חומרים פעילים ביולוגית משפיעים ישירות על סיבי עצב, ומגבירים את הרגישות שלהם. זה מסביר את העובדה שכל מגע, אפילו הכי לא משמעותי ברקמות הדלקתיות, יהיה כואב מאוד.

    סוגי כאבים בירך

    לרקמות הירך יש עצבוב שונה, מה שגורם לאופי שונה של כאב במהלך דלקת של מבנה מסוים.

    נזק לרקמות הירך עלול לגרום ל:

    • כאב חד.כאב כזה מתרחש כאשר הרקמות הרכות של הירך נפגעות. הכאב הוא לטווח קצר, מקומי ( המטופל יכול לציין במדויק את אזור הכאב). עם הזמן עלולים להצטרף כאבים בעלי אופי כואב המעידים על תחילת התפתחות של תהליך דלקתי ברקמות.
    • כאב סומטי.מתרחש כאשר גידים, רצועות, מפרקים ועצמות נפגעים. מספר קולטני הכאב ברקמות אלו קטן, ולכן חולים מתלוננים בדרך כלל על כאב עמום באזור מסוים, אך הם אינם יכולים לאתר אותו בבירור.
    • כאבי עור.כאב חריף וקצר מועד הנגרם כתוצאה מפגיעה בקצות העצבים החופשיים של העור. נעלמת מיד לאחר הפסקת החשיפה לגורם הטראומטי.
    • כאב נוירופתי ( נוירלגיה). זה מתרחש כתוצאה מפגיעה בסיבי עצב תחושתיים. במקרה זה, המטופל מרגיש כאב באזור מסוים של הירך, אם כי למעשה אין תהליך פתולוגי שם.

    גורמים לכאב בירך

    הגורם לכאב יכול להיות נזק הן לעור והן לרקמות הרכות, והן לעצם הירך. תסמונת הכאב יכולה להיגרם גם מתהליך פתולוגי ברמת מקלעת המותני והססקרל, המלווה בפגיעה בסיבי העצבים המובילים רגישות לכאב מרקמות הירך. בנוסף, ניתן לחוש כאבים במחלות של הרגל והרגל, כאשר התקדמות התהליך הדלקתי מובילה להופעת כאב שנקרא "משתקף" בירך.

    כאב בירך עשוי לנבוע מ:

    • מחלות של מפרק הירך;
    • מחלות של עצם הירך;
    • נזק לשרירים ולרצועות של הירך;
    • נוירלגיה של העצב העורי הצדי של הירך ( מחלת רוט);
    • נזק לכלי הירך;
    • מחלות מדבקות;
    • גידולים;
    • המטומה רטרופריטונאלית.

    מחלות של מפרק הירך ועצם הירך

    מחלות אלו משולבות לקבוצה אחת, שכן פגיעה במבני מפרק הירך מלווה כמעט תמיד בשינויים מסוימים בעצם הירך, ונזק ראשוני בעצם עלול לגרום לעיוות של מפרק הירך.

    גורמים לנזק למפרק הירך ועצם הירך


    שם המחלה מנגנון של כאב
    Coxarthrosis
    ()
    הוא מאופיין בדפורמציה של המשטחים המפרקים של עצמות מפרק הירך, המתבטא בהרס ודילול הסחוס ההיאליני. כתוצאה מכך חלל המפרק מצטמצם, המשטחים המפרקיים הופכים לא אחידים ומתחילים להתחכך זה בזה בזמן תנועות במפרק, מה שמוביל להופעת כאבי דקירה המתגברים לאחר מאמץ גופני.
    הגורם למחלה זו הוא הפרה של אספקת הדם לרקמת ראש הירך ( עקב פגיעה בכלי דם, הפרעות מטבוליות או סיבות אחרות). כתוצאה מכך, מתרחש מוות של מבני עצם וסחוס. סחוס מעוות ודליל מוחלף תחילה ברקמת חיבור ולאחר מכן ברקמת עצם, מה שמוביל לפגיעה בניידות במפרק ולכאבים בזמן תנועה.
    ילדים בגיל צעיר חולים. עם מחלה זו, מתרחשת התפתחות לא תקינה של עצמות מפרקים, וכתוצאה מכך מופרעת ההתאמה ( הִתכַּתְבוּת) של המשטחים המפרקיים שלהם. התוצאה של זה היא חלוקה לא אחידה של העומס במהלך ההליכה, מה שמוביל לאורך זמן לעיוות של המשטחים המפרקים, היצרות של חלל המפרק והופעת כאב בזמן תנועה.
    מחלה זו מתפתחת אצל מתבגרים בגילאי 11-14 שנים כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי. עקב חוסר בהורמוני מין ועודף של הורמוני גדילה, יש ירידה בכוח ותזוזה פתולוגית של הקצה העליון של עצם הירך ( אפיפיזה) למטה ואחורה, מה שמוביל להפרה של ההתאמה של המשטחים המפרקים. הכאבים המתעוררים במקרה זה קשורים לעייפות מוגברת בזמן מאמץ גופני והם כואבים, מושכים באופיים, יכולים להינתן לברך, לאזור המפשעתי, להתגבר עד סוף יום העבודה ולרוב נעלמים לאחר מנוחה.

    הטיפול הוא כירורגי בלבד. אזור צמיחת העצם מוסר ( אפיפיזיודזה) וקיבוע העצם בעזרת מכשירי מתכת מיוחדים.

    שבר של עצם הירך במהלך שבר מתרחשת הפרה של שלמות העצם, שיכולה להיות מלווה גם בנזק לרקמות הרכות שמסביב ( שרירים, רצועות), כלי דם ועצבים. כל המבנים הללו, לרבות רקמת העצם עצמה והפריוסטאום, מכילים קולטני עצבי כאב, ולכן, ממש ברגע השבר, אדם חווה כאבים עזים, שמתגברים בכל תנועה ומגע בעצם הפגועה.

    כמו עם שבר סגור ( כאשר שברי עצם אינם נראים), ועם פתוח ( כאשר העצם שוברת את העור ויוצאת החוצה) נזק לרקמות מעורר את התפתחות התהליך הדלקתי. הבצקת הנובעת מובילה להופעת כאבים פחות חריפים, לוחצים וכואבים, וכתוצאה משחרור של חומרים פעילים ביולוגית במוקד הדלקת, מתפתחת היפראלגזיה ( כלומר, כל, אפילו המגע הקל ביותר ברקמות דלקתיות יגרום לכאב).

    פריקת מפרק הירך

    נקע של הירך מתפתח כתוצאה מטראומה עקיפה ( תאונות, נפילות מגובה וכו'.). כתוצאה מפגיעת כוח העולה על חוזק מנגנון הרצועה של מפרק הירך, הקפסולה והרצועות נקרעות ועצם הירך יוצאת מהאצטבולום, המלווה בכאב עז חד.
    דלקת מפרקים שגרונית נזק למפרקים במחלות אוטואימוניות נובע מתפקוד לקוי של מערכת החיסון האנושית. כתוצאה מכשל זה, תאים בעלי יכולת חיסונית ( נועד בדרך כלל להגן על הגוף מפני גורמים זרים פולשים) להפסיק להבחין בין אנטיגנים "של עצמם" ל"זרים" ולתקוף הכל ברציפות, ולפגוע באיברים וברקמות שונות של הגוף.

    התוצאה של התהליכים המתוארים היא התפתחות של תהליך דלקתי בחלל המפרק, המוביל להיווצרות והצטברות של אקסודאט בו ( נוזל דלקתי). מאוחר יותר מופיעים שחיקה ועיוות של משטחי המפרקים של העצמות. הכאב קבוע, כואב, מחמיר בתנועות ועומסים על המפרק. הכאב הוא גלי באופיו, כלומר הוא יכול להתעצם בערב ולהיחלש בבוקר.

    בדלקת מפרקים שגרונית, המפרקים הקטנים הופכים תחילה לדלקתיים ( מברשות, תפסיק). דלקת במפרק הירך במחלה זו מתרחשת במקרים חמורים ובהיעדר טיפול הולם.


    (שִׁגָרוֹן)
    מחלה זו היא גם אוטואימונית. זה מתפתח כמה שבועות לאחר הדבקה בסטרפטוקוקוס B-המוליטי ( למשל, לאחר כאב גרון). זה מוסבר על ידי הדמיון בין המבנים האנטיגנים של סטרפטוקוקוס וחלק מהתאים האנושיים. כתוצאה מהדמיון הזה, מערכת החיסון, הורסת מיקרואורגניזם זר, תוקפת את תאי גופה.

    בניגוד לדלקת מפרקים שגרונית, בראומטיזם ניתן להבחין בפגיעה במפרק הירך מהימים הראשונים של המחלה ( ככלל, מספר מפרקים גדולים מושפעים בו זמנית). אופי הכאב זהה.

    פציעות בשרירים וברצועות של הירך

    הגורם לנזק לרקמות הרכות של הירך יכול להיות גם טראומה וגם מחלה דלקתית מערכתית.

    גורמים לפגיעה ברקמות הרכות של הירך

    שם המחלה מנגנון של כאב
    פציעה חבורות של רקמות הירך מתרחשות כתוצאה ממכה עם חפץ קהה קשה. שלמות העור אינה מופרת, עם זאת, עקב הפגיעה, נהרסים כלי הדם של הרקמות הפצועות ( בעיקר שרירים ועור). הדם שנשפך מהם בו זמנית אינו יכול לזרום החוצה ומצטבר ברקמות עצמן ויוצר המטומה.

    כאב בזמן פציעה הוא חריף, מופיע כתוצאה מפגיעה בקולטני עצב לכאב בעור, בשרירים וברקמות אחרות. לאחר זמן מה, מתפתח תהליך דלקתי אספטי באזור הפציעה ( כלומר, אין חיידקים במוקד הדלקת), שמתבטא גם בכאב חריף ( במיוחד בזמן תנועה) והיפראלגיה.

    מתח שריר מתיחת שרירים מתרחשת בדרך כלל בעת מאמץ יתר או עם מאמץ פיזי מופרז ( למשל, ספורטאים). במהלך המתיחה עצמה חש המטופל כאב חריף עז, שעוצמתם פוחתת במנוחה ומתעצמת בעת ניסיון לכווץ את השריר הפגוע.

    כתוצאה מקרע של סיבי שריר וכלי דם, נוצרת המטומה שעלולה לגרום לסיבוכים.

    שָׁרֶרֶת הסיבה לדלקת בשרירים יכולה להיות פציעה, זיהום או היפותרמיה. שכיחה גם מיוסיטיס אוטואימונית, שבה תאי מערכת החיסון פוגעים בסיבי השריר.

    התפתחות התהליך הדלקתי בשריר מתבטאת בכאב חד ו/או כואב עז באזור הפגוע. הכאב מחמיר במהלך התנועה במידה רבה יותר במהלך תנועות פעילות, כאשר השריר הפגוע מתכווץ) וכאשר נוגעים באזור הפגוע ( תופעת היפראלגיה).

    טרוכנטריטיס טרוכנטריטיס היא דלקת של הגידים של השרירים המחוברים לעצם הירך באזור השיפודים הגדולים והקטנים יותר. הגורם למחלה יכול להיות פגיעה באזור זה, זיהום בשרירים ובגידים, היפותרמיה או פעילות גופנית מוגזמת. כתוצאה מחשיפה לגורמים סיבתיים מתפתח תהליך דלקתי ובצקת ברקמות המביאים להופעת כאבים חריפים, לוחצים וכואבים.

    מחלות של עמוד השדרה

    כפי שהוזכר קודם לכן, העצבים המעצבבים את רקמות הירך ומפרק הירך מקורם במקלעת המותנית והסקרל הנוצרים על ידי עצבי עמוד השדרה. נזק לתצורות עצבים אלה יכול גם לגרום לכאב בירך.

    מחלות של עמוד השדרה

    שם המחלה מנגנון היווצרות כאב
    אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני והסקראלי מחלה זו מאופיינת בנגעים דיסטרופיים של הדיסקים הבין חולייתיים, וכתוצאה מכך הם הופכים דקים יותר. התוצאה של זה היא ירידה במרווח בין שתי חוליות סמוכות, מה שמוביל לצביטה של ​​עצבי עמוד השדרה. פגיעה בעצבים המעצבבים את רקמות הירך מובילה להופעת דחפי כאב פתולוגיים, המועברים למוח ויוצרים תחושת כאב.

    כאב עם צביטה של ​​עצבי עמוד השדרה הוא חד, כואב, מושך, יכול להתפשט מהגב המותני לכף הרגל. עוצמת הכאב עשויה לעלות עם התנועה בעת כיפוף וכיפוף הגוף, תוך כדי הליכה) וירידה במצב שכיבה, ככל שהעומס על עמוד השדרה מצטמצם, והמרחק בין החוליות גדל מעט.

    פריצת דיסק בפריצת דיסק קפסולת הדיסק נקרעת, וכתוצאה מכך החומר שלה בולט החוצה ויכול לדחוס הן את חוט השדרה והן את עצבי עמוד השדרה, מה שיוביל לכאבים באזור המועצב על ידי תצורות העצבים הפגועים.

    נוירלגיה של העצב העורי הצדי של הירך

    מחלת רוט neuralgia של העצב העורי הצדי של הירךמאופיין על ידי דחיסה של ירך העור הצדדית בנקודת יציאתה מחלל האגן ( שבו הוא עובר מתחת לרצועה המפשעתית) או בחלקים העליונים של הירך, שם הוא ממוקם בין סיבי הפאשיה הרחבה של הירך.

    הגורם לדחיסה עשוי להיות:

    • אורח חיים פסיבי;
    • גידול שגדל
    • ניתוח באיכות ירודה.
    כתוצאה מפגיעה בסיבי העצב, החולה מרגיש תחילה חוסר תחושה קל, עקצוץ או זחילה באזור העצבנות של העצב ( כלומר, אך ורק על פני השטח הקדמי של הירך). ככל שהמחלה מתקדמת, דחיסת העצבים עלולה להגביר, ולהוביל לכאבים בוערים ובלתי נסבלים. סימן אופייני לנוירלגיה של עצב העור הפמורלי הצידי הוא כאב מקומי כאשר מנסים לחוש את גזע העצב בנקודת יציאתו מחלל האגן, מה שמאפשר להבחין בין מחלת רוט למחלות אחרות. מחקרים אינסטרומנטליים נוספים למחלה זו אינם אינפורמטיביים, ולכן הם אינם נרשמים.

    פגיעה בכלי הירך

    נזק לכלי הירך יכול להתרחש כתוצאה מטראומה, כמו גם במחלות מערכתיות מסוימות. ללא קשר לסיבה, נזק לכלי דם גדול יוביל להפרעה באספקת הדם לרקמות הרגל, מה שעלול לגרום לנמק שלהן ( מוות).

    מחלות כלי דם של הירך

    שם המחלה מנגנון של כאב
    מחיקת טרשת עורקים מחלה כרונית המאופיינת בפגיעה בדופן כלי הדם. הסיבה לטרשת עורקים היא הפרעה מטבולית ( כולסטרול ואחרים), מה שמוביל להיווצרות משקעי שומן ( שכבה) על פני השטח הפנימיים של העורקים. לוחות אלו גדלים בגודלם עם הזמן וחוסמים את לומן הכלי עד כדי כך שדם לא יכול לזרום לרקמות הירך ולרגל כולה בכמות הנכונה.

    בשל היעדר אספקת דם, הרקמות אינן מקבלות את כמות החמצן הנדרשת, וכתוצאה מכך התאים מתחילים למות. גם תהליך יציאת הדם מופרע, מה שמוביל לעלייה בריכוז של תוצרי לוואי מטבוליים ברקמות.

    הסימן הראשון למחלה זו הוא כאב דקירה חד בירך, ברגל התחתונה ובכף הרגל, המתרחש לאחר עומס ארוך. לאחר מנוחה קצרה, הכאב נרגע. ככל שהמחלה מתקדמת, לומן העורק מצטמצם יותר ויותר, וכתוצאה מכך מתחילים להיעדר חמצן ברקמות גם במאמץ קל שעלול לגרום לכאבים גם במנוחה.

    הגורם למחלה זו הוא פגיעה בשסתומים של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות, וכתוצאה מכך קיפאון של דם בהם. דופן ורידי ( בניגוד לעורקי) אינו מכיל שכבת שריר מפותחת כזו. כתוצאה מכך, הצפת ורידים בדם מובילה למתיחה והתרחבות יתר שלהם. בשלבים המאוחרים של המחלה, לחץ הדם בוורידים עולה עד כדי כך שהוא משבש את המיקרו-סירקולציה הרגילה ברקמות ( דם מהנימים אינו יכול לעבור לוורידים עקב לחץ מוגבר בהם).

    אחד התסמינים הראשונים של המחלה הוא תחושת אי נוחות, כאבים לוחצים ומתפרצים לאורך הוורידים השטחיים. ככל שהמחלה מתקדמת, הורידים מתרחבים יותר ויותר, והכאב מתגבר ( עקב מחסור בחמצן ופגיעה ביציאה של תוצרי לוואי מטבוליים).

    טרומבופלביטיס טרומבופלביטיס היא דלקת של דופן הווריד, המלווה בהיווצרות קריש דם ( קריש דם), אשר חופף ( באופן חלקי או מלא) לומן של הכלי הפגוע. הגורם להיווצרות קריש דם יכול להיות דליות, הפרה של מערכת קרישת הדם, נגע זיהומי ודלקתי של דופן כלי הדם וכן הלאה.

    חסימה של הוורידים הגדולים של הירך עם קרישי דם מסבכת משמעותית את יציאת הדם מרקמות הירך, הרגל התחתונה וכף הרגל, מה שמוביל לכאבי צריבה ולחיצות עזים שאינם נעלמים במנוחה ואינם מסולקים על ידי משככי כאבים קונבנציונליים. . עם thrombophlebitis של הוורידים השטחיים, תיתכן עיקול כואב באזור הפקקת וכאב חריף ומתפרץ לאורך כל הווריד הפגוע.

    מחלות מדבקות

    הזיהום יכול לחדור לרקמות הירך הן עם פציעה, המלווה בנזק לעור והן בדרך ההמטוגנית ( עם התפשטות של גורמים זיהומיים מאיברים אחרים עם זרימת דם). זיהום מוביל להפעלת מערכת החיסון ולהתפתחות של תהליך דלקתי ברקמה הפגועה, המלווה בכאב.

    סיבות זיהומיות לכאב בירך

    שם המחלה מנגנון של כאב
    פרונקל ה-furuncle מאופיין בדלקת מוגלתית של זקיק השערה, המתפתחת כתוצאה מחדירת מיקרואורגניזמים פיוגניים לתוכו ( סטפילוקוקוס). שחרור של חומרים פעילים ביולוגית מוביל לבצקת רקמות, כאב והיפראלגיה באזור הפגוע.
    קרבונקל מונח זה מתייחס לדלקת של זקיקי שיער רבים, המאופיינת בהתפשטות עמוקה יותר של התהליך המוגלתי ובפגיעה בשומן התת עורי.
    מורסה בירך מורסה היא מוקד מוגלתי מוגבל הממוקם ברקמות הרכות של הירך ( בשומן תת עורי, שריר). הסיבה להיווצרות מורסה עשויה להיות זיהום כתוצאה מטראומה, פריצת דרך של רתיחה או קרבונקל. כתוצאה מפעילותם של תאים בעלי יכולת חיסונית, התהליך הדלקתי מוגבל ( נוצרת סביבו כמוסה צפופה), מה שמונע התפשטות נוספת של הזיהום. מוגלה מצטברת בחלל המורסה ( מורכב מחיידקים מתים ותאי דם לבנים), שעלול לפרוץ לרקמות שמסביב ולהוביל להתפתחות סיבוכים.

    תסמונת הכאב בולטת מאוד בשלבים הראשונים של המחלה, במהלך היווצרות מורסה ( כלומר, כאשר התהליך הדלקתי ממשיך בצורה אינטנסיבית ביותר). הכאב חד, כואב, מחמיר על ידי נגיעה באזור הפגוע. לאחר הגבלת המיקוד המוגלתי, חומרת הכאב עשויה להתפוגג, אך אם הוא פורץ דרך רקמת הירך, הוא יתחדש בעוצמה רבה יותר.

    פלגמון של הירך פלגמון הוא תהליך מוגלתי מפוזר המשפיע על השומן התת עורי של הירך. הגורם לפלגמון יכול להיות זיהום בחיידקים פיוגניים במהלך פציעה, עם פריצת דרך של שחין, קרבונקל או אבצס. מחלה זו מתפתחת בדרך כלל אצל קשישים ותשושים בהם אין די בפעילות מערכת החיסון כדי להגביל את התהליך הזיהומי. כאב עם פלגמון הוא חריף, שורף, ציין באזור הירך כולה. רקמות הירך הן בצקות, היפרמיות ( סמוק), כל מגע בהם מלווה בכאב מוגבר.
    דלקת נמקית מחלה זו נגרמת על ידי חיידקים פיוגניים ( סטרפטוקוק פיוגני) וזיהום אנאירובי ( קלוסטרידיה). זה מאופיין בפגיעה בפשיה של הירך ( כמוסות דקות המקיפות קבוצות של סיבי שריר), שומן תת עורי ועור. כתוצאה מהתפתחות של תהליך דלקתי מוגלתי, מתפתחת פקקת ( סְתִימָה) כלי דם קטנים וגדולים רבים באזור הפגוע, מה שמוביל להפרעות חמורות במחזור הדם ולמוות של רקמות.

    בתחילת המחלה, הכאב הוא חריף, שורף, מחמיר על ידי נגיעה באזור הפגוע. עם התפתחות פקקת ומוות רקמות, תסמונת הכאב מתעצמת, הכאב הופך לבלתי נסבל.

    אוסטאומיאליטיס התפתחות של תהליך דלקתי מוגלתי בעומק העצם מביאה לעלייה בלחץ בה, המתבטאת בכאבים לוחצים ומתפרצים. הכאב מוחמר על ידי מגע, ובעיקר על ידי הקשה על העצם הפגועה, שהיא מאפיין אופייני למחלה זו.

    גידולים

    הגורם לכאב בירך יכול להיות ניאופלזמה שפירה וממאירה כאחד. חשוב לציין כי בשלבים הראשונים של המחלה, גידולים כמעט אינם מתבטאים בשום צורה. תסמונת הכאב מתרחשת בדרך כלל בשלבים מאוחרים יותר, כאשר הגידול דוחס את המבנים שמסביב במהלך הצמיחה.

    כאב בגידולים עשוי לנבוע מ:

    • דחיסה של רקמות רכות.אם הגידול מגיע לגודל משמעותי, הוא יכול לדחוס את הרקמות שמסביב עד כדי כך שזה יוביל להופעת כאבים לוחצים ומתפרצים באזור הניאופלזמה.
    • דחיסת עצב.אפילו גידולים קטנים יכולים לדחוס את גזעי העצבים, מה שיוביל לכאב באזור המועצב על ידי העצב הפגוע.
    • דחיסה של עורקים או ורידים גדולים של הירך על ידי גידול גדל יוביל להפרה של זרימת הדם בחלקים התחתונים של הרגל. כתוצאה מהתפתחות איסכמיה ברקמות והצטברות תוצרי לוואי מטבוליים, יופיעו כאבי תופת עזים.

    גידולי רקמות של הירך

    גידולים שפירים גידולים ממאירים
    • ליפומה -גידול המתפתח בשומן התת עורי.
    • פיברומה -
    • המנגיומה -גידול כלי דם.
    • אנגיופיברומה -גידול המורכב מסיבי כלי דם ורקמות חיבור.
    • נוירינומה -גידול של תאים המקיפים את סיבי העצב.
    • אוסטאומה -גידול עצם.
    • כונדרום -גידול סחוס.
    • רבדומיוסרקומה -גידול שמקורו בתאי שרירי הירך.
    • פיברוסרקומה -גידול רקמת חיבור.
    • המנגיוסרקומה -גידול מתאי דופן כלי הדם.
    • כונדרוסרקומה -גידול סחוס ממאיר.
    • אוסטאוסרקומה -גידול עצם ממאיר.

    ראוי גם לציין שהגורם לכאב בירך יכול להיות גרורות ( הגירה עם זרימת דם ולימפה) תאי גידול מגידולים ממאירים של אזורים אחרים ( למשל סרטן הערמונית, סרטן השד וכן הלאה).

    המטומה רטרופריטונאלית

    כאבים באזור הירכיים עשויים לנבוע מתהליך דלקתי בבטן. זה מוסבר על ידי פגיעה במבנים העצבים שעוברים ליד איברי האגן ועשויים להיות מעורבים בתהליך הפתולוגי.

    החלל הרטרופריטוניאלי ממוקם בבטן, מאחורי איברי הבטן. הוא מלא בסיבים ומכיל איברים שונים ( כליות, לבלב), כלי דם ( אבי העורקים, הוריד הנבוב התחתון) ועצבים. הסיבה להצטברות דם בחלל הרטרופריטונאלי היא פגיעה באיברים או בכלי הדם הרשומים, ולאחר מכן שטף דם מהם. ההמטומה שנוצרה עלולה להפעיל לחץ על עצב הירך, מה שעלול להוביל לחוסר תחושה או כאב חד וצורב בירך הקדמית.

    אבחון הגורמים לכאב בירך

    אם יש סיבה ברורה לכאב ( למשל טראומה) האבחנה אינה קשה. המצב מסובך יותר כאשר תסמונת הכאב מתרחשת ללא סיבה נראית לעין. במקרים אלה, הרופא נאלץ לרשום קומפלקסים שלמים של מחקרים מעבדתיים ומכשירים נוספים על מנת לבצע את האבחנה הנכונה ולרשום טיפול.

    לאיזה רופא עלי לפנות לכאבים בירך?

    כעולה מהאמור לעיל, כאבים בירך יכולים להופיע עם מחלות שונות וכתוצאה מפגיעה ברקמות שונות. אם התרחשות הכאב קשורה למצב מסכן חיים ( למשל, עם שבר של עצם הירך וטראומה לכלי הדם עם שברי עצמות), התקשר מיד לאמבולנס. רופא אמבולנס יבצע את האמצעים הרפואיים הדרושים מיד במקום ( יפסיק דימום, ירשום משככי כאבים, יספק אימוביליזציה של הירך וכן הלאה), לאחר מכן ( אם נחוץ) מסיע את החולה למחלקה המתאימה בבית החולים. אם תסמונת הכאב מתפתחת בהדרגה ואינה מאיימת על חיי המטופל כרגע, מומלץ לקבוע תור לרופא משפחה אשר לאחר בדיקה קלינית יוכל להפנות את המטופל למומחים אחרים.

    עבור כאבים בירך, ייתכן שתצטרך להתייעץ:

    • טראומטולוג -עם שבר של עצם הירך, פריקה של הירך, קרע של שרירים ורצועות.
    • מנתח -עם מורסה באגן, המטומה רטרופריטונאלית ( כאשר ייתכן שיידרש ניתוח לצורך טיפול).
    • נוירוכירורג -עם נזק לסיבי עצב.
    • מנתח כלי דם -עם פגיעה בכלי הדם.
    • ראומטולוג -אם כאב בירך קשור למחלה דלקתית מערכתית.
    • גורם זיהום -עם התפתחות של דלקת נמק, אוסטאומיאליטיס ומחלות זיהומיות אחרות.
    • אונקולוג -אם אתה חושד בגידול שפיר או ממאיר באזור הירכיים.
    • רופא רופא -עם חשד לנוכחות של תהליך שחפת.
    • ורטרולוג -במחלות של עמוד השדרה.

    אבחון מחלות של מפרק הירך ועצם הירך

    הגורם לנזק למפרק הירך והמפרק יכול להיות מגוון של פתולוגיות, לכן, על מנת לבצע אבחנה מדויקת, יש צורך להעריך לא רק את כל הסימפטומים של המחלה, אלא גם את הנתונים של מחקרים מעבדתיים ומכשירים. .

    אבחון מחלות של מפרק הירך ועצם הירך

    שם המחלה תסמינים עיקריים ניתוחים נוספים ומחקרים אינסטרומנטליים
    Coxarthrosis
    • ניידות מוגבלת במפרק הירך.הוא מתפתח בהדרגה ומתרחש כתוצאה מהידלדלות הסחוס המפרקי וצמיחת רקמת חיבור בחלל המפרק. ללא טיפול מתאים עלולה להתפתח התכווצות מפרקים, כלומר היא תתקע לחלוטין.
    • קראנץ' במפרק הירך.כתוצאה מהידלדלות הסחוס, משטחי המפרקים של העצמות מתאחדים ומשתפשפים זה בזה בזמן תנועה, המלווה בנקישה או פיצוץ כואבים.
    • קיצור של הרגל בצד הפגוע.היא תוצאה של דילול של הסחוס המפרקי והיצרות של חלל המפרק.
    • צליעה.זה מתרחש עקב כאבים עזים במפרק במהלך תנועה, כמו גם עקב היחלשות של השרירים בצד הפגוע.
    • מאפשר לך לזהות דפורמציה של משטחי המפרקים של העצמות, היצרות של חלל המפרק ונוכחות של אוסטאופיטים ( גידולים של רקמת עצם המופיעים בתגובה להרס הסחוס).
    • סריקת סי טי ( CT) והדמיית תהודה מגנטית ( MRI). הם מאפשרים לך לחקור את המבנים המפרקים ביתר פירוט, להעריך את מידת הנזק לסחוס, לקפסולת המפרק ולמנגנון הרצועה.
    • דקירה של מפרק הירך.חלל המפרק מנוקב ונלקחת כמות קטנה של נוזל סינוביאלי לצורך המשך מחקרו במעבדה. מאפשר לקבוע נוכחות של תהליך זיהומי או דלקתי בחלל המפרק.
    נמק אספטי של ראש הירך הביטויים הקליניים של מחלה זו זהים לאלה של coxarthrosis, אשר מסבך מאוד את תהליך האבחון.
    • בדיקת רנטגן.זה אינפורמטיבי רק בשלבים המאוחרים של המחלה, כאשר מתרחש עיוות מבני של העצם עקב פגיעה באספקת הדם. צילום הרנטגן עשוי להראות ירידה בגודל ראש הירך והשטחתו, מה שמוביל להרחבה של חלל המפרק.
    • CT ו-MRI.בשלבים המוקדמים של המחלה, ניתן לזהות נוכחות של ( נִמקִי) שינויים ברקמת העצם. בשלבים המאוחרים יותר, הם מספקים מידע מדויק יותר על מידת העיוות של ראש הירך ואופי הנזק למבנים תוך מפרקיים אחרים ( סחוס מפרקי, כמוסות).
    דיספלזיה של מפרק הירך
    • אסימטריה של קפלי העכוז.זה מתפתח עקב הפרה של התפתחות מפרק הירך בצד הנגע.
    • סימפטום לחץ.עקב תת-התפתחות של מבנים מפרקים בילדים עם דיספלזיה, ישנה תת-לוקסציה של ראש הירך ( כלומר יציאתו מהחלל המפרקי). כדי לזהות את הסימפטום של קליק, הרופא מניח את הילד על גבו, לוקח את רגליו בידיו ( לפי הרגליים) ולאט לאט מרחיק אותם. אם אכן קיימת דיספלזיה, בשלב מסוים ראש הירך שנפרק ייפול למקומו, אשר ילווה בקליק נשמע.
    • קיצור של הרגל בצד הפגוע.מתרחשת עקב תזוזה של ראש הירך.
    • ניידות מוגבלת במפרק הפגוע.
    • בדיקת רנטגן.זה לא אינפורמטיבי ביילודים וילדים צעירים, מכיוון שחלקים מסוימים מעצמות עצם הירך והאגן עדיין לא התעצמו ומורכבות מרקמת סחוס, הנראית בצורה גרועה בצילומי רנטגן. למרות זאת, בעזרת טבלאות ונוסחאות מיוחדות ניתן לזהות באמצעות צילומי רנטגן סטיות במיקום עצם הירך האופייניות למחלה זו.
    • אולטרסאונד ( אולטרסאונד). מאפשר לך לחקור מבנים תוך מפרקיים ( כולל תצורות סחוס) ולהעריך את מידת העקירה של ראש הירך.
    • MRI.מאפשר לך לדמיין בצורה ברורה יותר תצורות סחוס ולהעריך את מידת תת הפיתוח של מרכיבי המפרקים, מה שעוזר מאוד בביצוע אבחנה.
    אפיפיזאוליזה נעורים של ראש הירך
    • ניוון ( צמצום) שרירי הירך בצד הפגוע.
    • צליעה עקב עיוות מפרק, כאב וניוון שרירים.
    • טווח תנועה מוגבל במפרק הירך עד להתפתחות התכווצות סיבוב חיצוני, כלומר, הירך מקובעת במצב הפונה כלפי חוץ). מצב זה מתפתח עקב עקירה של ראש הירך ויציאתו מהאצטבולום.
    בדיקת רנטגן בשתי תחזיות מאפשרת לך לאשר את האבחנה. בצילומי רנטגן, העקירה של ראש הירך נקבעת, כמו גם שינויים פתולוגיים באזור הצמיחה שלו ( בפרט נקבעים התרופפות של אזור האפיפיזי והיעלמות דפוס העצם הרגיל). חשוב שמבנה ראש הירך עצמו לא יופרע במחלה זו.
    שבר של עצם הירך
    • במהלך הפציעה ניתן לשמוע חריקת עצם שבירת.
    • יש חוסר תפקוד של הרגל. אם השבר אינו שלם, החולה יכול לבצע כמה תנועות, אך הן מלוות בכאב חמור. עם שבר מלא בירך, תנועות כאלה בלתי אפשריות.
    • תנוחת רגל לא טבעית ייתכן שיש עיקול של עצם הירך, סטייה של שברים מציר האורך של הגפה).
    • ניידות פתולוגית בירך ( כאשר מנסים לבצע תנועות, ייתכן שתהיה תזוזה של השבר הבסיסי של עצם הירך).
    • עם שבר פתוח, שברי עצם יכולים לצאת החוצה ולהיקבע ויזואלית בפצע.
    ביטויים קליניים של המחלה ונתונים על הטראומה שהתרחשה מספיקים בדרך כלל כדי לקבוע אבחנה. במקרים מפוקפקים, נקבעת צילום רנטגן או CT, המאפשרת לקבוע את המיקום והטבע של השבר, לזהות את נוכחותם של שברי עצמות ולתכנן אמצעים טיפוליים.

    פריקת מפרק הירך

    • ניידות מוגבלת במפרק הירך.
    • ניסיונות להפוך או לכופף את הירך הם חסרי תועלת ומלווים בכאב מוגבר.
    • עיוות גלוי של מפרק הירך.
    • נפיחות ונפיחות של רקמות באזור המפרק הפגוע ( כתוצאה מהתפתחות התהליך הדלקתי).
    • בדיקת רנטגן.מאפשר לך לאשר את נוכחות הנקע, לקבוע את אופי וחומרת העקירה של ראש הירך.
    • CT ו-MRI.זה נקבע אם יש צורך במחקר מפורט יותר של הרכיבים המפרקים, כדי לזהות נזק למנגנון הרצועה ולקפסולת המפרק.
    דלקת מפרקים שגרונית
    • כאב, נפיחות ועיוות של מפרקים רבים בבת אחת בכל הגוף.
    • כאבים כואבים בשרירים.מתרחשים עקב התקדמות התהליך הדלקתי המערכתי.
    • עלייה בטמפרטורת הגוף עד 37 - 38ºС.מתרחשת עקב התפתחות התהליך הדלקתי ושחרור חומרים פעילים ביולוגית באיברים ורקמות שונות.
    • נוקשות בוקר. בלילה מצטברת בחלל המפרק כמות גדולה של נוזלים דלקתיים, מה שמוביל לפגיעה בתנועתיות ולכאבים במפרקים בבוקר למשך 30 דקות לפחות.
    • נגעים חוץ מפרקיים.ייתכנו הידלדלות העור, היווצרות של גושים שגרוניים תת עוריים, דלקת של הריאות, רקמות הלב, הכליות וכו'.
    • ניתוח דם כללי.מזהה לויקוציטוזיס ( עלייה במספר הלויקוציטים ביותר מ-9.0 x 10 9/ליטר) ועלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים ( ESR) יותר מ-10 - 15 מ"מ לשעה. זה מוסבר על ידי התקדמות התהליך הדלקתי ושחרור למחזור המערכתי של מספר רב של חומרים פעילים ביולוגית ומתווכים דלקתיים.
    • כימיה של הדם.מאפשר לזהות עלייה בריכוז החלבונים של השלב החריף של הדלקת בדם, המהווה אינדיקטור לפעילות התהליך הדלקתי בגוף. בדלקת מפרקים שגרונית, יש עלייה בריכוז הפיברינוגן ( יותר מ-4 גרם/ליטר), חלבון C-reactive ( יותר מ-5 מ"ג/ליטר), הפטוגלובין ( יותר מ-2.7 גרם/ליטר), צרולופלסמין ( יותר מ-0.6 גרם/ליטר).
    • זיהוי של גורם שגרוני.גורם שגרוני הוא לימפוציט שעבר מוטציה המופיע בדם אצל יותר ממחצית מהחולים עם דלקת מפרקים שגרונית.
    • איתור נוגדנים נגד רקמות הגוף עצמו.בדיקה זו חיובית ברוב החולים.
    • בדיקת רנטגן.קובע את הידלדלות הסחוס המפרקי, היצרות החלל המפרק והדפורמציה של עצמות המפרק.
    קדחת ראומטית חריפה
    • היסטוריה של אנגינה לאחרונה.
    • עלייה בטמפרטורת הגוף מעל 38 - 39ºС.
    • דלקת של מספר מפרקים בכל הגוף.
    • היווצרות של גושים ראומטיים תת עוריים.
    • פריחה אופיינית בעור erythema annulare).
    • נזק לאיברים שונים לב, ריאות, כליות, מערכת העצבים).
    • מחקר בקטריולוגי -מאפשר לך לבודד סטרפטוקוקוס מהאף ומהאף.
    • ניתוח דם כללי -מגלה לויקוציטוזיס ועלייה ב-ESR.
    • כימיה של הדם -מגלה עלייה בריכוז החלבונים של השלב החריף של הדלקת.
    • מחקרים סרולוגיים -לזהות עלייה בריכוז הנוגדנים האנטי-סטרפטוקוקליים בדם, המהווה סימן למערכת החיסון הנלחמת בגורם הזיהומי.
    • אלקטרוקרדיוגרפיה ( א.ק.ג)– מזהה הפרעות קצב וסימנים אחרים של נזק ללב.

    אבחון של פציעות שרירים ורצועות

    נזק לשרירים יכול להתרחש כתוצאה מפציעה או שימוש יתר. במקרה זה, סקר מפורט של המטופל עוזר לבצע את האבחנה הנכונה ( לציין את זמן ואופי הפציעה) ובדיקה קלינית. בדרך כלל אין צורך בבדיקות נוספות אלא אם כן רופא חושד במצב חמור יותר ( לדוגמה, אם ירך חבולה, ניתן להזמין צילומי רנטגן כדי לשלול שבר של עצם הירך).

    אבחון של פציעות שרירים ורצועות

    שם המחלה תסמינים עיקריים
    ירך חבולה
    • נפיחות ונפיחות של רקמות הירך;
    • היווצרות של המטומה חבורה) באתר הפגיעה;
    • צליעה ( קשור לתסמונת כאב).
    מתח שריר
    • באזור השריר הפגוע מציינים נפיחות ונפיחות של הרקמות.
    • באזור קרע של סיבי שריר עלולה להיווצר המטומה.
    • כל ניסיון לכיווץ שריר מתוח מוביל לכאב מוגבר.
    שָׁרֶרֶת
    • הביטוי הקליני העיקרי של מיוסיטיס הוא כאב חמור.
    • בבדיקה חיצונית ישנה נפיחות ונפיחות של הרקמות מעל מוקד הדלקת.
    • במישוש ( גִשׁוּשׁ) של שריר מודלק, ניתן להבחין בדחיסתו, הנובעת מעווית של סיבי שריר.
    טרוכנטריטיס התסמין העיקרי של המחלה הוא הופעת כאבים במפרק הירך ובחלקים החיצוניים של הירך. הכאב מחמיר לאחר מאמץ, לאחר הליכה ארוכה ונעלם לאחר מנוחה. במקרים מתקדמים, כאב עלול להופיע גם בתנוחת שכיבה בצד הנגע ( כאב מוגבר עקב לחץ מוגבר על רקמות דלקתיות). חשוב לציין כי בטרוכנטריטיס אין הפרעה בתנועתיות במפרקי הירך והברך, מה שמאפשר להבחין בינה לבין מספר מחלות אחרות.

    אבחון מחלות עמוד השדרה

    פגיעה בעצבי עמוד השדרה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים, ולכן יש לאבחן מחלות מקבוצה זו מוקדם ככל האפשר על מנת לקבוע טיפול מיידי.

    הביטויים הקליניים העיקריים במחלות אלו נובעים מהתסמונת הרדיקולרית, כלומר קומפלקס של תסמינים הנובעים מדחיסה של עצבי עמוד השדרה. זה משבש את ויסות התהליכים המטבוליים ברקמות המועצבנות על ידם, והוא גם הגורם לכאב.

    מחלות של עמוד השדרה lumbosacral יכולות להתבטא:

    • כאבי תפירה או ציור חדים בגב התחתון, בירך, בישבן, ברגל ובכף הרגל.
    • הפרת רגישות העור באזורים אלה.
    • Lumbago, כלומר התקפים קצרי טווח של כאבי דקירה חדים באזור המותני, הירך והרגל התחתונה, הנובעים ממאמץ גופני מופרז.
    • פרסטזיה ( תחושת עקצוץ או זחילה) באזור הרגליים.
    • אטרופיה של שרירי הירך עקב הפרעה לעצבנות שלהם).
    • הפרעות וגטטיביות ( אדמומיות של העור באזור המותני והרגליים, הזעת יתר).
    • כאשר עמוד השדרה הקודש מושפע, עשוי להיות גם חוסר תפקוד של איברי האגן ( בריחת שתן, דחף תכוף להשתין, אימפוטנציה גברית).
    לאבחון של מחלות עמוד השדרה ניתן להשתמש:
    • בדיקת רנטגן.מאפשר לך לזהות את ההיצרות של החללים הבין חולייתיים ואת המראה של אוסטאופיטים עם מהלך ארוך של אוסטאוכונדרוזיס, עם זאת, זה לא מאוד אינפורמטיבי בשלבים המוקדמים של המחלה.
    • CT ו-MRI.הם מאפשרים לך להעריך בפירוט את אופי הנזק לחוליות ולדיסקים הבין מפרקיים, לקבוע את מיקומו וגודלו של הבקע ולתכנן את הטקטיקה של טיפול שמרני או כירורגי.

    אבחון מחלות כלי דם פמוראליות

    ניתן לחשוד בפגיעה בכלי הדם של הירך על סמך תלונות המטופל ונתוני הבדיקה הקלינית, אולם יש צורך במספר מחקרים נוספים על מנת לאשר את האבחנה, לקבוע את לוקליזציה של הכלי הפגוע ולקבוע טיפול.
    שם המחלה אמצעי אבחון
    מחיקת טרשת עורקים
    • דופלרוגרפיה.סוג של בדיקת אולטרסאונד, שבה ניתן להשתמש בחיישנים מיוחדים כדי להעריך את אופי זרימת הדם כמעט בכל כלי דם. בעזרת סונוגרפיה דופלר ניתן לאתר ולקבוע את מידת ההיצרות של עורק הירך.
    • הדמיה בתהודה מגנטית.זה גם מאפשר לקבוע את הלוקליזציה ואת מידת ההיצרות של הכלי, אך אינו מספק מידע מדויק על אופי זרימת הדם דרך מקום ההיצרות.
    • אנגיוגרפיה בניגוד.תקן הזהב באבחון מחלות כלי דם. המהות של השיטה היא הכנסת תכשירים רדיופאקים למיטה כלי הדם ובדיקה לאחר מכן של האזור הפגוע בטומוגרפיה ממוחשבת. זה נותן לרופא תמונה תלת מימדית של לא רק של הכלי הפגוע, אלא של כל רשת כלי הדם הירך, מה שמאפשר להעריך את מידת ההפרעה בזרימת הדם ולתכנן התערבות כירורגית טיפולית.
    דליות של הירך כדי להעריך את המצב התפקודי של השסתומים של ורידי הרגליים, נעשה שימוש בבדיקות תפקודיות מיוחדות. ניתן להעריך את מידת הנזק לוורידים השטחיים והמתקשרים באמצעות מבחן Troyanov-Trendelenburg. בתחילת המחקר, המטופל שוכב על הספה ומרים את רגלו לכמה שניות. לאחר ריקון הוורידים השטחיים, הרופא מורח חוסם עורקים באזור השליש העליון של הירך, והמטופל מתבקש לקום. מילוי בולט של הוורידים השטחיים של הרגל בדם במהלך 15 השניות הראשונות מצביע על נחיתות מנגנון המסתם של הוורידים המתקשרים. במקביל, הדם עובר בחופשיות מוורידים עמוקים לשטחיים, שלא אמורים להיות נורמליים.

    בשלב הבא של המחקר מסירים את חוסם העורקים שהונח על הירך. אם לאחר מכן יש מילוי מהיר בדם של הוורידים השטחיים של הרגל, גם מנגנון המסתם ניזוק.

    לימודים אינסטרומנטליים נוספים ( דופלרוגרפיה, אנגיוגרפיה) ניתן לרשום כדי להבהיר את האבחנה ולתכנן טיפול כירורגי.

    טרומבופלביטיס האבחון נחשף לרוב על בסיס נתוני חקירה ובדיקה קלינית של המטופל. בנוסף לתסמונת הכאב שתוארה קודם לכן, המטופל עלול לחוות עלייה בטמפרטורת הגוף עד 37 - 38ºС, שהיא תגובה מערכתית להתפתחות התהליך הדלקתי בגוף.

    במקרים מפוקפקים, ניתן לרשום דופלרוגרפיה, CT או MRI. חובה לערוך מחקר על מערכת קרישת הדם. עלייה בזמן הטרומבופלסטין החלקי המופעל ( APTT) יותר מ-40 שניות וזמן פרוטרומבין יותר מ-16 שניות הוא סימן להפרה של מערכת הקרישה.

    אבחון מחלות זיהומיות

    התהליך הזיהומי יכול להשפיע הן על הרקמות הרכות והן על מבני העצם של הירך. במקרה זה, האבחנה נעשית בדרך כלל על בסיס הביטויים הקליניים של הזיהום, ונקבעות בדיקות מעבדה נוספות כדי לקבוע את חומרת מצבו של המטופל ולבחור את שיטת הטיפול המתאימה.

    תסמינים של דלקות בירך

    שם המחלה תסמינים עיקריים

    פרונקל

    • בתחילת המחלה מציינים אדמומיות, נפיחות וכאב של הרקמות סביב זקיקי השיער הפגועים.
    • ישנם תסמינים של דלקת זיהומית ( חום עד 38ºС או יותר, כאבי שרירים, חולשה כללית).
    • לאחר מספר ימים נוצרת מורסה במרכז האזור המודלק.
    • פריצת דרך ספונטנית של הרתיחה מופיעה בדרך כלל 2 עד 4 ימים לאחר הופעת המחלה ומלווה בשחרור מוגלה.
    קרבונקל התפרצות המחלה מאופיינת ביצירת פצעונים קטנים במספר זקיקי שיער. עד מהרה, פוסטולות אלה מתמזגות, ויוצרות אזור עצום של דלקת רקמה מוגלתית-נמקית. תסמינים של שיכרון כללי בולטים יותר מאשר עם רתיחה.
    מורסה בירך במהלך היווצרות מורסה, מציינים נפיחות ואדמומיות של הרקמות באזור הדלקת. במקרה זה, טמפרטורת הגוף יכולה לעלות ל 37 - 38ºС, אשר מלווה בדרך כלל בסימפטומים של שיכרון.

    לאחר היווצרות החלל המוגלתי, הביטויים הקליניים של המחלה שוככים. אם המורסה נפתחת כלפי חוץ ומוגלה זורמת החוצה ממנה, עלולה להיווצר צלקת של רקמת חיבור באזור הפגוע. פריצת דרך של מורסה ברקמת הירך תוביל להתפשטות זיהום, שילווה בשיכרון חמור של הגוף.

    פלגמון של הירך
    • שינויים דלקתיים ( נפיחות, אדמומיות וכאב) נקבעים על פני השטח הנרחבים של הירך.
    • תסמינים של שיכרון כללי הם בולטים ביותר ( טמפרטורת הגוף עולה מעל 40 מעלות צלזיוס, חולים מתלוננים על חולשה כללית, כאבי שרירים חזקים וכאבי ראש, צמרמורות וכו').
    • בדיקה קלינית מגלה עלייה בקצב הלב ( מעל 100 לדקה) וקצב הנשימה ( יותר מ 20 - 22 נשימות לדקה).
    דלקת נמקית המחלה מתחילה בכאב של רקמות הירך ועלייה בטמפרטורת הגוף. ככל שהמחלה מתקדמת, מתגברים הביטויים המערכתיים של הזיהום. טמפרטורת הגוף יכולה לעלות ל-40ºС ומעלה, יש עליה בקצב הלב ובקצב הנשימה, צמרמורות קשות, פגיעה בהכרה של המטופל.

    ככל שהתהליך הנמק מתקדם, מתפתחת נפיחות של הרקמות הרכות ושל העור של הירך. העור מעל מוקד הדלקת הופך לאדום כהה, ולאחר פקקת של כלי דם ונמק רקמות, הוא משנה את צבעו לסגול או שחור.

    אוסטאומיאליטיס עם צורה מקומית של המחלה ( כאשר המוקד הזיהומי אינו משתרע מעבר לרקמת העצםהביטויים הקליניים העיקריים הם כאב חמור, נפיחות ונפיחות של הרקמות הרכות באזור הפגוע. ביטויים מערכתיים של זיהום הם קלים. אם הזיהום פורץ למחזור הדם ומתפשט בכל הגוף, חלה עלייה מהירה בתסמיני השיכרון והידרדרות במצבו הכללי של החולה, המצריכה אשפוז מיידי וטיפול בבית חולים.

    מבין בדיקות המעבדה הנוספות מוקצים:
    • ניתוח דם כללי.מזהה לויקוציטוזיס ו- ESR מוגבר.
    • בדיקה מיקרוסקופית.מאפשר לזהות מיקרואורגניזמים פתוגניים בדגימות רקמה או מוגלה.
    • מחקר בקטריולוגי.החיידקים המתקבלים נזרעים על חומרי הזנה מיוחדים, ולאחר מכן נלמדים התהליך ותכונות הצמיחה של המושבות שלהם. זה נעשה כדי לקבוע את סוג הגורם הזיהומי, כמו גם כדי לקבוע את רגישותו לאנטיביוטיקה.

    אבחון גידולים

    די קשה לחשוד בגידול בשלבים המוקדמים של התפתחותו, שכן גידולים שפירים יכולים להתפתח לאורך שנים רבות מבלי להראות את עצמם בשום צורה, והתסמינים העיקריים של גידולים ממאירים אינם ספציפיים.

    נוכחות של ניאופלזמה ממאירה עשויה להצביע על:

    • חולשה כללית;
    • עייפות מוגברת;
    • רגישות רגשית ( שינויים תכופים במצב הרוח);
    • עלייה קלה בטמפרטורת הגוף עד 37 - 37.5ºС);
    • ירידה מהירה במשקל יותר מ-3 - 5 קילוגרמים לחודש, בתנאי שהמטופל אינו מקפיד על דיאטה כלשהי ומנהל אורח חיים תקין).
    אם המטופל מתלונן על חלק מהתסמינים לעיל, הרופא עשוי לחשוד שיש לו ניאופלזמה ממאירה ולרשום מחקרים נוספים.

    באבחון של גידולי ירך משתמשים:

    • מחקרי רנטגן -צילום רנטגן רגיל או CT.
    • הדמיה בתהודה מגנטית -מאפשר לך לבחון בצורה מדויקת יותר את הרקמות הרכות של הירך.
    • אנגיוגרפיה -מאפשר לחשוף מבנים כלי דם של גידול גדל.
    • סינטיגרפיה -שיטת מחקר מיוחדת המאפשרת להעריך את מידת הפעילות של תהליכים מטבוליים ברקמות ( גידול ממאיר מאופיין בחלוקה מהירה של תאי גידול, וכתוצאה מכך חילוף החומרים בו יואץ).
    • בדיקה היסטולוגית -מהותו טמונה בהסרת הגידול לכאורה ובחקירת המבנה התאי שלו במיקרוסקופ, המאפשר לזהות תאי גידול ולאשר את האבחנה.

    אבחון של המטומה רטרופריטונאלית

    בנוסף לכאבי ירך וכאבי גב תחתון, ישנם תסמינים של המחלה הבסיסית שגרמה לדימום. המצב הכללי של המטופל במקרה זה תלוי במידה רבה במידת איבוד הדם. אם כמות הדם שנשפכת גדולה מדי ( יותר מ 1 - 2 ליטר), החולה עלול לפתח הלם דימומי ( ירידה חמורה בלחץ הדם עקב איבוד דם מסיבי), שיבוא לידי ביטוי באובדן הכרה, חיוורון של העור וירידה בטמפרטורת הגוף.

    כדי לזהות דם בחלל הרטרופריטונאלי ניתן להשתמש:

    • אולטרסאונד;
    • סריקת סי טי;
    • הדמיה בתהודה מגנטית.
    פעיל ( מתמשך) דימום יכול להוביל למוות של המטופל תוך שעות או אפילו דקות, ולכן הוא מהווה אינדיקציה לניתוח חירום ( מבצעים חתך בדופן הבטן הקדמית, ולאחר מכן מזהים ומסירים את מקור הדימום).



    למה כואבת לי הירך בהליכה?

    כאב בירך בעת הליכה נגרם לרוב על ידי פתולוגיה של מפרק הירך, מנגנון השרירים והשלד של הירך, עצם הירך והעצבים באזור זה. פחות נפוץ, כאב הוא תוצאה של הפרה של הפטנציה של כלי הדם, כמו גם מחלות אוטואימוניות.

    הסיבות לכאב בהליכה באזור הירך הן:

    • coxarthrosis ( ארתרוזיס של מפרק הירך);
    • נמק אספטי של ראש הירך;
    • אפיפיזיוליזה נעורים של ראש הירך;
    • מתיחת אחד משרירי הירך;
    • קדחת ראומטית חריפה;
    • טרומבופלביטיס.
    Coxarthrosis
    זוהי מחלה ניוונית-דיסטרופית של הסחוס המפרקי. הופעת הבכורה שלו נצפית, בממוצע, בגיל 40 - 50 שנים. ישנן סיבות רבות למחלה זו, כולל פציעות ישנות, כוויות קור, הפרעות מטבוליות וכו'. לעתים קרובות יש צורה אידיופטית או ראשונית של המחלה, שבה לא ניתן לקבוע את הסיבה.

    מנגנון הופעת הכאב בירך בפתולוגיה זו קשור למחיקת סחוס מפרקי וחשיפה של קצות העצבים. בנוסף לגירוי המכני שלהם במהלך תנועות במפרק, הם מגורים על ידי חומרים פעילים ביולוגית ( מתווכים של דלקת), מה שמחמיר את חומרת הכאב.

    נמק אספטי של ראש הירך
    נמק אספטי מתייחס לדלקת ולמוות של ראש הירך ללא כניסת חיידקים למוקד הדלקתי. פתולוגיה זו מתפתחת לרוב בחולים מבוגרים לאחר שבר בירך. עורק עובר דרך צוואר הירך שמזין את ראש עצם הירך. כתוצאה משבר עורק זה נדחס או נקרע, וזה הגורם להפרה חריפה של אספקת הדם לראש. במקרים נדירים, פתולוגיה זו יכולה להתפתח ללא טראומה קודמת, למשל, עם שימוש ממושך בסמים הורמונליים, שימוש לרעה באלכוהול, או כתוצאה מתרומבואמבוליזם ( חסימה של עורק על ידי פקקת). יחד עם זאת, החולה חש בתחילה כאב רק בהליכה, כאשר צורכי הרקמה להזנה עולים ומתחיל להיות מורגש חוסר באספקת דם. לאחר זמן מה, הכאב מתגבר, מגיע לשיא, מלווה בחוסר יכולת מוחלט להזיז את הרגל.

    אפיפיזאוליזה נעורים של ראש הירך
    מחלה נדירה זו אופיינית לילדים עם עודף משקל, כמו גם חוסר איזון מולד בין הורמוני גדילה להתבגרות. בגלל זה, יש לחץ מוגזם על הסחוס הבלתי בוגר של עצם הירך, הגורם להפרה בולטת של צורת הקצה העליון של עצם הירך ( אפיפיזיאוליזה). בתחילה נפגע רק מפרק אחד, ולאחר מכן, לאחר 10-12 חודשים, נפגע גם המפרק השני. כאבים במנוחה עשויים להיות נוכחים, אך לעתים קרובות יותר הם מופיעים לאחר שהייה ארוכה במצב זקוף. תנועה במפרקים הפגועים היא כואבת. לאחר מנוחה, עוצמת הכאב פוחתת במקצת.

    שבר בירך
    שבר בירך יכול להיות ראשוני או משני פתולוגי). שבר ראשוני מתפתח לאחר טראומה ( להכות, ליפול) של עצם בריאה מותנית. שבר משני או פתולוגי מתפתח על עצם שנהרסה בעבר על ידי אוסטאופורוזיס או גרורות של גידול ממאיר. במקרה זה, הלחץ על העצם במהלך השבר יכול להיות זניח ביותר. הכאב בשבר כזה הוא עז ביותר. עם שבר לא שלם, החולה יכול לבצע תנועות מסוימות עם הרגל, אבל זה מאוד כואב. עם שבר שלם, החולה אינו מסוגל לדרוך על רגלו. עם סדק בעצם, הכאב עלול להירגע במנוחה, אך להתגבר בהליכה.

    מתיחת שריר הירך
    מתיחת שרירים מתרחשת כאשר נחשפים לעומס החורג מגבולות כוחו. לרוב, מתיחת שרירים מתרחשת כאשר עומס גדול הוא פתאומי ( פִּתְאוֹם) לשריר קר ולא מחומם. מנגנון הכאב קשור לקרעים מיקרוסקופיים ישירים של סיב השריר. במקביל, מתפתחת דלקת אספטית, המלווה בשחרור חומרים פעילים ביולוגית אל הנגע, הגורמת לכאב במגע עם קצות העצבים.

    דַלֶקֶת הַגִיד
    דלקת בגידים היא דלקת של גידים של השרירים, המתפתחת לרוב כאשר הם נמתחים או נקרעים. מחלה זו אופיינית לצעירים העוסקים באינטנסיביות בספורט כבד ומשתמשים בתוספי מזון ותרופות מיוחדות כדי להשיג אפקט מהיר יותר. כתוצאה מכך, נפח השרירים ובהתאם לכך עולה משמעותית, בעוד שכוח הגידים נשאר ללא שינוי. כתוצאה מכך, מתיחת שרירים גבוהה עלולה לפגוע בגידים לא מאומנים במהלך עבודה אינטנסיבית.

    הכאב במחלה זו הוא קבוע, כואב, אינו חולף גם במנוחה ומתגבר עם מתיחה של הגיד הפגוע. כדי לשחזר רקמות פגועות, יש צורך במנוחה לתקופה של מספר ימים עד 2-3 שבועות ( בהתאם לחומרת הנזק).

    קדחת ראומטית חריפה
    מחלה מערכתית זו מאופיינת בפגיעה בשריר הלב ובמפרקים הגדולים של הגוף ( ברך, ירך, כתף). מנגנון התפתחות הדלקת של מפרק הירך הוא התבוסה של רקמותיו על ידי נוגדנים משלו, שפותחו נגד אחד מסוגי הסטפילוקוקוס. בשל העובדה שלהרכב האנטיגני של חיידקים אלו יש קווי דמיון עם אנטיגנים ברקמות אנדוקרדיוליות ( הציפוי הפנימי של הלב) והממברנה הסינוביאלית של המפרקים, מתפתחת תוקפנות חיסונית כוזבת נגד מבנים אלה. הדלקת היא גלית, עם תקופות של החמרות והפוגות. בזמן החמרה המפרקים מתנפחים, התנועות בהם כואבות ויש עליה בטמפרטורת הגוף.

    פלביוריזם
    עם פתולוגיה זו, המהירות והלינאריות של זרימת הדם בחלק המורחב של הווריד מאטות. הגורם העיקרי למצב זה הוא עלייה מתמשכת ומתמשכת בלחץ הוורידי עקב הצורך בשהייה ארוכה במצב זקוף ( מנתחים, מוכרים, מספרות נמצאים בסיכון לפתח מחלה זו).

    סיבה נוספת ללחץ מוגבר בוורידים השטחיים של הרגליים היא פקקת ורידים עמוקים. עם מחלה זו, דם זורם מהרגליים דרך רשת של ורידים שטחיים, כתוצאה מכך הם מתרחבים ומערכת השסתומים הוורידים, שנועדה למנוע זרימת דם חזרה, אינה יעילה. במקביל, מתפתחת אי ספיקת ורידים כרונית, המובילה בהדרגה לנפיחות מתקדמת של הרגליים ולעלייה גדולה אף יותר בלחץ הוורידי. עם התקדמות המחלה, קירות הוורידים בולטים במקומות חלשים. בליטות רבות מעמיקות, והווריד הופך מפותל, בלתי עביר.

    כאב עם דליות של הוורידים השטחיים של הירך מוסבר על ידי מתיחה מוגזמת שלהם במהלך הצמיחה של הבליטה הבאה. הכאב הוא קבוע, כואב באופיו, ממוקם בבירור לאורך מהלך הווריד. תוך כדי הליכה, אופי הכאב משתנה לפועם.

    טרומבופלביטיס
    טרומבופלביטיס היא דלקת של וריד יחד עם פקקת הממוקמת בלומן שלו. ברוב המקרים נוצרים קרישי דם בוורידים שעברו שינוי פתולוגי, למשל עם דליות. פקקת הממוקמת בלומן של הווריד משבשת את זרימת הדם התקינה ויוצרת סביבו אזורי מערבולת עם קצב זרימת דם גבוה ונמוך. חיידקים פתוגניים מתיישבים באזורים עם שיעור נמוך, שעבורם מסות פקקת מהוות מצע תזונתי טוב. כאשר מושבת החיידקים גדלה, היא מתפשטת אל דופן הווריד וגורמת להפרה בשלמותה. בתגובה לכך מתפתחת תגובה דלקתית מקומית המתבטאת בבצקות ובהפרעות מחזוריות בולטות אף יותר בווריד זה.

    הכאב בטרומבופלביטיס הוא בינוני במנוחה, אך מחמיר בהליכה. באתר של דלקת, נפיחות, אדמומיות ועלייה מקומית בטמפרטורה. עם שטח גדול של נזק, יש גם עלייה כללית בטמפרטורת הגוף עד 38ºС ומעלה.

    למה ירכיים וגב תחתון כואבים?

    הגורמים השכיחים ביותר לכאבים בירכיים ובגב התחתון הם בליטה או פריצה של הדיסק הבין חולייתי, וכן אוסטאוכונדרוזיס מותני.

    בליטה ובקע של הדיסק הבין חולייתי
    בליטה היא מצב פתולוגי בו חלק מגרעין הדיסק נעקר הצידה ובולט מעבר לו. יחד עם זאת, שלמות הטבעת הסיבית, המספקת את השלמות המבנית של הדיסק, אינה מופרת.

    פריצת דיסק היא מצב שבו שלמות הטבעת הסיבית שלו מופרת, והגרעין מעורבב לגמרי מחוצה לו. במקרה זה, תפקוד בלימת הזעזועים של הדיסק הבין חולייתי אובד כמעט לחלוטין.

    הן עם בליטה והן עם פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני או הסקראלי עלולה להתרחש דחיסה של חוט השדרה ושורשיו. במקרה זה, המטופל עלול לחוש חוסר תחושה, תחושת זחילה או כאבים עזים, הממוקמים באזור המותני והירכיים. ככלל, כאב והפרעות אחרות מתרחשות רק בצד אחד של הגב התחתון והרגליים. בקע דו צדדי שכיחים הרבה פחות.

    אוסטאוכונדרוזיס מותני
    אוסטאוכונדרוזיס מותני היא מחלה שבה חל שינוי הדרגתי בהרכב ובאלסטיות של הליבה של הדיסק הבין חולייתי. כתוצאה מכך, הדיסק הופך שטוח יותר, המרחק בין הגופים והתהליכים של חוליות שכנות יורד. שורשי העצבים הממוקמים בין התהליכים הצדדיים נדחסים, כך שהמטופל חווה כאב חריף באזור הלומבו-סקראלי של הגב, הירך ושאר חלקי הרגל. הכאבים יכולים להיות חדים, דוקרים או יורים, להחמיר בתנועה ולהירגע בשכיבה. ככלל, הכאב מורגש באופן שווה משני הצדדים.

    מדוע כואבת הירך במהלך ההריון?

    כאבים בירכיים במהלך ההריון עלולים להיגרם מעלייה במשקל הגוף וכתוצאה מכך מעומס יתר על הגפיים התחתונות, שבעקבותיו תיתכן החרפה של מחלות נסתרות שלא באו לידי ביטוי קודם לכן. כמו כן, בתהליך הגדילה והגידול בגודל העובר ניתן להבחין בדחיסה של תצורות העצבים המעצבנות את רקמות מפרק הירך והירך, שתתבטא גם בכאב.

    כאב בירך במהלך ההריון עשוי לנבוע מ:

    • שינויים הורמונליים בגוף.עקב פעילות הורמון הפרוגסטרון ( שהפרשתו אצל נשים בהריון מוגברת) יש הרפיה של כל השרירים והרצועות בגוף. זהו תהליך פיזיולוגי שמטרתו להקל על המעבר של הילד בתעלת הלידה. יחד עם זאת, הרפיית השרירים והרצועות של מפרק הירך עלולה לגרום לעייפות מהירה מדי במהלך ההליכה, שתתבטא ככאבים כואבים באזור הירכיים.
    • עומס מוגבר על מפרק הירך.במהלך ההיריון, אישה יכולה להחלים לפחות 10-15 קילוגרמים, מה שעלול לגרום לעבודת יתר של השרירים והרצועות של מפרק הירך וגם להוביל לכאבים כואבים שמתגברים לאחר הליכה או עבודה פיזית.
    • מעיכה של כלי דם.העובר המתפתח מפעיל לחץ על האיברים והכלים הפנימיים, כולל הווריד הנבוב התחתון, אשר אוסף דם מהגפיים התחתונות והפלג התחתון. זה יכול להוביל לסטגנציה של דם בוורידים של הרגל התחתונה והירך, אשר ילווה בהתרחבות ובמתיחת יתר שלהם. הכאב שנוצר יהיה מקומי לאורך הוורידים ויהיה חד, כואב באופיו.
    • דחיסה של סיבי עצב.הרחם המתרחב יכול לדחוס תצורות עצבים שונות ( למשל עצב עורי ירך צדדי), מה שיוביל לכאבי משיכה באזור העצבים של העצב הפגוע.
    • דחיסה של עצבי עמוד השדרה.אצל אישה בהריון ישנה עלייה בעומס על עמוד השדרה, מה שעלול להוביל להיצרות הנקבים הבין חולייתיים באזור הלומבו-סקרל ולפגיעה בעצבי עמוד השדרה העוברים שם. הכאב במקרה זה יהיה חד, כואב, יורה, ניתן לתת אותו לגב המותני, למפשעה, לרגל התחתונה ולרגל.
    ראוי גם לציין שאף אישה הרה אינה חסינה מפני כאבי ירכיים, שאופייניים לכל אדם אחר. אוסטאוכונדרוזיס המותני שלה, ארתרוזיס של מפרק הירך עלולים להחמיר, העצב הסיאטי עלול להיות דלקתי או מופר, וכן הלאה.

    למה ירך יכולה לכאוב?

    איך מופיע כאב ומתי?
    כאבים בירך יכולים להופיע הן לאחר מאמץ גופני כבד, והן ללא תלות בהם לחלוטין. לפעמים הם מופיעים רק בבוקר לאחר הקימה, לפעמים ככאבים קבועים בירך. לעתים קרובות הם מלווים בתחושת נוקשות, חוסר יציבות ומוגבלת תנועה.
    ישנם כאבים כרוניים, הנמשכים יותר משלושה חודשים ואקוטיים (מופיעים מעת לעת).

    היכן מתרחש כאב?
    כאב מתרחש במפשעה, ב'קפל' בין הירך העליונה לבטן התחתונה. במקרים רבים, הכאב מקרין לרגל אחת או לשתיהן. לעומת זאת, כאבים מעמוד השדרה המותני עשויים להיות מורגשים באזור מפרק הירך.
    מטופלים רבים מבלבלים בין כאבי ירך באזור המפשעה לתלונות אחרות כמו כאבים באגן או בירך העליונה. לעיתים הסיבה לכאב היא השרירים באזור הירך, ולא הירך עצמה. כמו כן, גירוי של השקית הרירית של הירך יכול להוביל לכאבים לוחצים.
    במקרים נדירים, כאב בירך נגרם על ידי גידולים או מחלות זיהומיות מסוימות.

    מחלות הקשורות לכאב זה

    גורמים לכאב בירך

    1. הסיבה השכיחה ביותר לכאב בירך היא בלאי במפרק הירך. ככל שאנו מתבגרים, הסחוס המפרקי נשחק. עבור אנשים רבים, בולם הזעזועים הטבעי הזה בצורת סחוס שחוק עד כדי כך שהעצם פוגעת בעצם וגורמת לכאבים עזים.
    תהליך שחיקת הסחוס נקרא ארתרוזיס של מפרק הירך (מה שנקרא Coxarthrose). רוב האנשים סובלים ממחלה זו בגיל מבוגר לאחר 50 שנה, אך במקרים נדירים יכולים גם צעירים לסבול ממחלה זו. עם דלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הירך, כאב בירך אופייני, אך גם תחושות לא נעימות בברך, במפשעה ובישבן עלולות להפריע. לעיתים עוצמת הכאב משתנה בהתאם למזג האוויר – טמפרטורה, לחות, לחץ אטמוספרי (תלות מטאורולוגית).

    2. לצד הגורמים הטבעיים של ארתרוזיס, ישנן סיבות נוספות כמו תאונות או פציעות, פגמים מולדים ברגליים או השלכות של מחלות מטבוליות.

    3. כמו כן, מה שנקרא דלקת מפרקים מערכתית, בה נפגעים מספר מפרקים, עלולה להוביל לכאבים בירך.

    4. הסיבה עשויה להיות גם תהליכים ראומטיים או דלקת מפרקים כרונית.
    דלקת מפרקים של מפרק הירך נצפית במחלות הבאות:
    - דלקת מפרקים שגרונית,
    - דלקת מפרקים שגרונית נעורים,
    - שיגרון (פוליארתריטיס נודדת),
    - spondyloarthropathies.

    5. כאבים בירך יכולים להיות תוצאה של עומס רגשי או רצון להרוויח כלכלית ממחלתם.
    חולים כאלה בדרך כלל נכנסים למרפאת הרופא כשהם צולעים בכבדות ונשענים על מקל עבה.
    במהלך הבדיקה קיימת הגבלה של כיפוף פעיל של הירך ל-90 מעלות עם סיבוב שמור (בדלקת מפרקים של מפרק הירך, הסיבוב הפנימי מופרע בעיקר).
    הקפידו לחקור תנועות פסיביות במפרק – גם הן נשמרות לרוב במלואן.

    6. הסיבות השכיחות לכאבים בירך ובישבן הם אוסטאוכונדרוזיס ודלקת מפרקים ניוונית של עמוד השדרה המותני והסקראלי, ולעתים פחות מכך, מחלות של מפרקי העצה.
    כאבים במחלות אלו מקרינים כמעט תמיד לאורך המשטח החיצוני של הישבן וחלק האחורי של הירך.

    7. כאבים בירך ובישבן יכולים להיגרם גם מפגיעה בשרירים וברצועות במפרק הירך.

    הגורמים המסוכנים ביותר לכאב בירך

    ניתן להבחין בכאבים בירך ובישבן עם מחלות לב וכלי דם, ניאופלזמות וזיהומים חמורים:

    1. היצרות וחסימה של אבי העורקים ועורקי הכסל
    כאב וצליעה נצפים: לעתים קרובות הם מתפרשים כסימן לנזק למפרק הירך. סימפטום אופייני להיצרות עורקים הוא רעש מעל העורקים, במיוחד לאחר פעילות גופנית.

    2. ניאופלזמות ממאירות
    - גידולים ראשוניים של עצמות הירך והאגן נדירים: בדרך כלל מדובר בלימפוסרקומה ומוקדים במיאלומה נפוצה.
    - גרורות בעצם שכיחות הרבה יותר (עם סרטן הערמונית וסרטן השד).
    בין שאר עצמות האגן, הכסל מושפע לרוב.

    3. זיהומים
    - אוסטאומיאליטיס משפיעה בדרך כלל על המטפיזה הפרוקסימלית של עצם הירך.
    אוסטאומיאליטיס נשללת בעיקר בילדים עם כאבים עזים, צליעה חמורה וחום.
    - שחפת שכיחה גם יותר בילדים (בדרך כלל מתחת לגיל 10) מאשר במבוגרים. הביטויים שלו עשויים להידמות לאוסטאוכונדרופתיה של ראש הירך.
    - הסיבה השכיחה ביותר לצליעה וכאב בירך בילדים היא דלקת מפרקים חולפת של מפרק הירך, שעלולה להיות ויראלית.
    - כאב בירך וצליעה נצפים עם מורסה באגן (לדוגמה, עם דלקת תוספתן מסובכת), מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים, במיוחד pyosalpinx, כמו גם מורסות של fossa ischiorectal. נראה כי כאב במחלות אלו נגרם מגירוי של עצב האובטורטור.
    - המטומה רטרופריטונאלית מאופיינת בכאב מופנה בירך ובסימפטומים של פגיעה בעצב הירך.

    הגורמים המסוכנים ביותר לכאב בירך בילדים הם:

    דיספלזיה בירך, הצורה החמורה ביותר שלה היא פריקת מפרק ירך מולדת,
    - אוסטאוכונדרופתיה של ראש הירך,
    - אפיזוליזה של ראש הירך,
    - שברי עייפות של צוואר הירך.

    תרופות לכאבי ירך

    • טיפול אנטי דלקתי- לשם כך משתמשים בתרופות לא סטרואידיות - אינדומתצין, דיקלופנק ואחרות. תסמינים חמורים של פתולוגיה עשויים לדרוש שימוש בתרופות סטרואידיות - פרדניזולון, קורטיזון ואחרים;
    • מרפי שרירים- לאפשר לך להרפות את עווית הרפלקס של השרירים שהתעוררה בתגובה לכאב. אחרי הכל, סיבי שריר עוויתיים מגבירים את מידת הצביטה של ​​העצב הסיאטי בסכיאטיקה.
    • אמצעים המשפרים את המיקרו-סירקולציה- לעזור להפחית ביטויים היפוקסיים באזור הפגוע, כמו גם להפחית תסמונת בצקתית.
    • Chondroprotectors, ויטמינים ומינרלים משפרים את הטרופיזם בתחום הפתולוגיה;
    • משתנים - מפחיתים את מידת הבצקת הדלקתית הכרוכה בדחיסה של העצב הסיאטי;
    • טיפול ידני עוזר לשחרר את העצב מהמצב הדחוס על ידי שחרור בלוקים של שרירים ומפרקים באזור הלומבו-סקרל;
    • התעמלות טיפולית מסייעת לפתח את הניידות של השרירים והמפרקים, שיפור זרימת הדם באזור הפגוע, מחזקת את השרירים סביב עמוד השדרה;
    • פיזיותרפיה, דיקור סיני, חירודותרפיה וטכניקות נוספות מגבשות את הצלחת הטיפול העיקרי.

    רופאים לפנות

    נוירולוג
    ראומטולוג
    טראומטולוג
    אורטופד
    אונקולוג
    מְנַתֵחַ

    אם אתה מוצא שגיאה, אנא בחר קטע טקסט והקש Ctrl+Enter

    שתף ברשתות חברתיות

    בקשר עם

    חברים לכיתה