מה עדיף מקצף או אמוקסיצילין. כללים לטיפול באנגינה באנטיביוטיקה

בחירת האנטיביוטיקה הנכונה היא המפתח לטיפול טוב. לעתים קרובות מאוד, התרופות הרגילות שרופאים רושמים במרפאות לא עוזרות או גורמות לאלרגיות אצל ילד. השעיה מקרופן נחשבת לאנטיביוטיקה מילואים. זה יכול לשמש גם לילדים וגם למבוגרים.

תיאור התרופה

מקרופן שייך לקבוצת אנטיביוטיקה מקרולידים. הוא מיוצר על ידי חברת התרופות הסלאבית KRKA.

האנטיביוטיקה זמינה ב-2 צורות.

עקרון הפעולה

כמו כל אנטיביוטיקה מקרופן, הוא נספג מיד בדם. לפיכך, הוא משפיע ישירות על החיידקים שגרמו למחלה. לתרופה קשת פעולה רחבה. זה טוב לשימוש עבור הפתוגנים העיקריים של זיהומים בילדים.

האנטיביוטיקה מכילה מידקמיצין, אשר משבש את תהליך הרבייה של מיקרואורגניזמים. זה עוצר את הצמיחה של חיידקים.

מַטָרָה

Macropen מסיר היטב לא רק את הסימפטומים, אלא גם את עצם הגורם למחלה. זה בדרך כלל נקבע למחלות הבאות:

  • כאשר מתרחש זיהום בדרכי הנשימה;
  • בתהליך הדלקתי של העור והשומן התת עורי;
  • אם הכליות, שלפוחית ​​השתן או השופכן חשופים לתהליך זיהומי.

יש צורך לקחת אנטיביוטיקה אם פלורת החיידקים החלה להתרבות באופן פעיל ולהרעיל את הגוף. במקרה זה, הגוף זקוק לעזרה מבחוץ.

ניתן לרשום מקרופן גם במהלך טיפול מונע נגד שלשולים ועלת. מחלות אלו גורמות לזיהומים מסוכנים. הם יכולים להיות מאוד קשים ובסופו של דבר להוביל לתוצאות חמורות.

יש ליטול כל אנטיביוטיקה רק בהמלצת רופא.

התוויות נגד ותופעות לוואי

למקרופן יש רשימה קטנה של מגבלות בהשוואה לאנטיביוטיקה אחרת. אסור לשתות:

  • ילדים מתחת לגיל 3 שנים.
  • פתולוגיה של הכבד האנושי.
  • אנשים עם רגישות יתר לרכיבים אנטיביוטיים.
  • עם אלרגיה קיימת לחומצה אצטילסליצילית.

נשים בהריון צריכות לקחת תרופה זו בזהירות.. אסור לשתות אנטיביוטיקה בזמן הנקה. אחרי הכל, מרכיביו נכנסים לחלב אם. אם אישה צריכה לשתות קורס של מקרופן, אז היא צריכה להפסיק להניק.

תופעות הלוואי בעת נטילת אנטיביוטיקה זו כוללות:

  • שִׁלשׁוּל
  • תיאבון מופחת;
  • פְּקִיקָה;
  • התרחשות של אי נוחות באזור האפיגסטרי;
  • צַהֶבֶת.

אם אדם נוטה לאלרגיות, אזי עשויות להופיע פריחות על העור שלו. אם מתרחשות תופעות לוואי, מומלץ לבחור באנטיביוטיקה אחרת.

אופן היישום

יש ליטול אנטיביוטיקה זו דרך הפה לפני הארוחות.. טבליות מיועדות למבוגרים. כל טבליה מכילה 400 מ"ג מהחומר. יש צורך לקחת כספים 3 פעמים ביום. טבליות נרשמות גם לילדים שמשקל גופם מגיע ליותר מ-30 ק"ג. המינון הוא בדיוק כמו למבוגרים.

Macropen בצורת השעיה נקבע לילדים השוקלים פחות מ-30 ק"ג.. על מנת שתינוקות יקחו את התרופה בצורה טובה יותר, היא מכילה סכרין וחומרי טעם וריח. למדידה נוחה של הכמות הנדרשת של החומר, ישנה כף מדידה בקופסה.

הוראות שימוש מצורפות לכל בקבוק. 100 מ"ל מים חמים יוצקים למיכל עם גרגירים. לאחר מכן, התערובת מנערת היטב. לנער את התערובת לפני מתן התרופה לילד.

מינון האנטיביוטיקה תלוי במאפיינים האישיים של הילד..

  • לילודים עד 2 חודשים במשקל של עד 5 ק"ג נקבעים 3.75 מ"ג פעמיים ביום.
  • ילדים מעל גיל שנתיים עם משקל גוף של עד 5 ק"ג צריכים לשתות 7.5 מ"ל מהחומר גם 2 פעמים ביום.
  • ילדים מ-10 עד 15 ק"ג צריכים 10 מ"ל כל 12 שעות.
  • מ-15 עד 20 ק"ג, 15 מ"ל כבר נדרשים.
  • לילד השוקל יותר מ-20 ק"ג רושמים 22.5 מ"ל פעמיים ביום.

מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 7 עד 14 ימים. אם התהליך הפתולוגי מתרחש בדרגת חומרה חמורה, ניתן להגביר את הטיפול עד 20 יום.

אנגינה מתייחסת למחלות זיהומיות. זה מגיע עם תסמינים חמורים. אתה יכול להידבק בדלקת גרון חיידקית דרך הנתיב המוטס. לכן, אף אחד לא חסין ממחלה זו. אם הטיפול באנגינה לא יתחיל בזמן, בקרוב זה יתפתח לדלקת שקדים כרונית. מקרופן היא התרופה הטובה ביותר שמתמודדת היטב עם החיידקים של מחלה זו.

ניתן לרשום אנטיביוטיקה זו מיד כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של כאב גרון. זה לא מצריך ניתוח רגישות ראשוני. Macropen מסוגל לתת תוצאה חיובית בכל צורה של אנגינה.

אנגינה היא המחלה השכיחה ביותר, אך לא כל האנשים מתייחסים לטיפול ברצינות. אבל המחלה מסוכנת מאוד. זה דורש טיפול הולם. בטיפול לא נכון, עלולה להתחיל התפתחות של שיגרון או שיופיעו סימנים ראשונים למחלת לב. עם צריכה בזמן של Macropen, כלומר בשלבים המוקדמים של המחלה, ניתן להרוס לחלוטין את הזיהום הסטרפטוקוקלי.

סינוסיטיס חריפה נגרמת על ידי גורמים פתוגניים, ואנטיביוטיקה זו יכולה לשפר את סילוק הגורמים הללו. ניתן ליטול מיד, מבלי לחכות לתוצאות בדיקת הרגישות.

התרופה יעילה גם בסינוסיטיס כרונית. אבל עבור צורה זו של המחלה, מומלץ תחילה להעביר תרבות של מיקרופלורה. זה יודיע לך אם יש רגישות למקרולידים.

במחלות של איברי אף אוזן גרון וסמפונות, משתמשים בארבע קבוצות עיקריות של אנטיביוטיקה. אלו הם פניצילינים, צפלוספורינים, מקרולידים ופלורוקינולונים. הם נוחים בכך שהם זמינים בטבליות ובכמוסות, כלומר למתן דרך הפה, וניתן ליטול אותם בבית. לכל אחת מהקבוצות מאפיינים משלה, אך לגבי כל האנטיביוטיקה ישנם כללים לנטילה שיש להקפיד עליהם.

  • אנטיביוטיקה צריכה להירשם רק על ידי רופא עבור אינדיקציות מסוימות. בחירת האנטיביוטיקה תלויה באופי ובחומרה של המחלה, כמו גם באילו תרופות החולה קיבל בעבר.
  • אין להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול במחלות ויראליות.
  • יעילות האנטיביוטיקה מוערכת במהלך שלושת הימים הראשונים למתן. אם האנטיביוטיקה פועלת היטב, אין להפסיק את מהלך הטיפול עד לתקופה המומלצת על ידי הרופא. אם האנטיביוטיקה אינה יעילה (תסמיני המחלה נשארים זהים, החום נמשך), יש ליידע את הרופא. רק הרופא מחליט על החלפת התרופה האנטי-מיקרוביאלית.
  • תופעות לוואי (למשל, בחילה קלה, טעם רע בפה, סחרחורת) לא תמיד מחייבות הפסקה מיידית של האנטיביוטיקה. לרוב, מספיק רק התאמת מינון של התרופה או מתן נוסף של תרופות המפחיתות תופעות לוואי. האמצעים להתגבר על תופעות הלוואי נקבעים על ידי הרופא.
  • שלשול יכול להיות תוצאה של נטילת אנטיביוטיקה. אם יש לך הרבה צואה רופפת, פנה לרופא שלך בהקדם האפשרי. אל תנסה לטפל בעצמך בשלשול הנגרם על ידי אנטיביוטיקה.
  • אל תפחית את המינון שנקבע על ידי הרופא שלך. אנטיביוטיקה במינונים קטנים עלולה להיות מסוכנת מכיוון שלאחר השימוש בהן, ישנה סבירות גבוהה להופעת חיידקים עמידים.
  • יש להקפיד על זמן נטילת האנטיביוטיקה - יש לשמור על ריכוז התרופה בדם.
  • חלק מהאנטיביוטיקה חייבת להילקח לפני הארוחות, אחרות לאחר מכן. אחרת, הם נספגים גרוע יותר, אז אל תשכח לבדוק עם הרופא שלך לגבי תכונות אלה.

צפלוספורינים

מוזרויות:אנטיביוטיקה בספקטרום רחב. הם משמשים בעיקר לשריר ולווריד לדלקת ריאות ולזיהומים חמורים רבים אחרים בכירורגיה, אורולוגיה, גינקולוגיה. מבין התרופות למתן דרך הפה, רק cefixime נמצא בשימוש נרחב כיום.

  • גורם לאלרגיות בתדירות נמוכה יותר מאשר פניצילינים. אבל אדם שאלרגי לקבוצת הפניצילין של אנטיביוטיקה יכול לפתח תגובה צולבת כביכול לצפלוספורינים.
  • יכול לשמש נשים בהריון וילדים (לכל תרופה יש מגבלות גיל משלה). חלק מהצפלוספורינים חוקיים מלידה.

תגובות אלרגיות, בחילות, שלשולים.

התוויות נגד עיקריות:

שם מסחרי של התרופה טווח מחירים (רוסיה, שפשוף.)
חומר פעיל: ספיקסים
panzef

(אלקלואיד)

סופרקס(מוצרים שונים)

Ceforal

Solutab


(אסטלס)
תרופה בשימוש נרחב, במיוחד בילדים. האינדיקציות העיקריות למינוי הן דלקת שקדים ודלקת הלוע, דלקת אוזן תיכונה חריפה, סינוסיטיס, דלקות בדרכי השתן לא פשוטות. השעיה מותרת מ 6 חודשים, כמוסות - מ 12 שנים. לנשים מניקות בימי נטילת התרופה מומלץ להפסיק להניק לזמן מה.

פניצילינים

אינדיקציות עיקריות:

  • אַנגִינָה
  • החמרה של כרוני
  • בינוני חריף
  • החמרה של כרוני
  • דלקת ריאות הנרכשת בקהילה
  • קדחת השנית
  • דלקות עור
  • דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה, פיאלונפריטיס וזיהומים אחרים

מוזרויות:הן אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב של רעילות נמוכה.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר:תגובות אלרגיות.

התוויות נגד עיקריות:אי סובלנות אינדיבידואלית.

מידע חשוב למטופל:

  • תרופות מקבוצה זו לעיתים קרובות יותר מאשר אנטיביוטיקה אחרת גורמות לאלרגיות. תגובה אלרגית למספר תרופות מקבוצה זו אפשרית בבת אחת. אם אתה מפתח פריחה, כוורות או תגובות אלרגיות אחרות, הפסק ליטול את האנטיביוטיקה ופנה לרופא בהקדם האפשרי.
  • פניצילינים הם אחת מקבוצות האנטיביוטיקה הבודדות שיכולות לשמש נשים בהריון וילדים מגיל צעיר מאוד.
  • תרופות המכילות אמוקסיצילין מפחיתות את יעילותן של גלולות למניעת הריון.
שם מסחרי של התרופה טווח מחירים (רוסיה, שפשוף.) תכונות התרופה, שחשוב למטופל לדעת
חומר פעיל: אמוקסיצילין
אמוקסיצילין(שונה

לְדַרבֵּן.)

אמוקסיצילין DS(Mecofar Chemical-Pharmaceutical)

עמוסין

(סינתזה OJSC)

פלמוקסין

Solutab

(אסטלס)

היקונסיל(קרקה)
אנטיביוטיקה בשימוש נרחב. מתאים במיוחד לטיפול באנגינה. הוא משמש לא רק לזיהומים בדרכי הנשימה, אלא גם בטיפול בכיבים בקיבה. נספג היטב כאשר נלקח דרך הפה. זה מיושם בדרך כלל 2-3 פעמים ביום. עם זאת, לפעמים זה לא יעיל. זה נובע מהעובדה שכמה חיידקים מסוגלים לייצר חומרים המשמידים את התרופה הזו.
חומר פעיל: אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית
אמוקסיקלב(לק)

אמוקסיקלב קוויקטאב

(לק ד.ד.)

אוגמנטין

(GlaxoSmithKline)

panclave

(המופארם)

פלמוקלב סולוטאב(אסטלס)

אקוקלאב

(אבה רוס)
חומצה קלבולנית מגנה על אמוקסיצילין מפני חיידקים עמידים. לכן, תרופה זו נרשמה לעתים קרובות לאנשים שכבר טופלו באנטיביוטיקה יותר מפעם אחת. זה גם מתאים יותר לטיפול בסינוסיטיס, זיהומים של הכליות, דרכי המרה, העור. זה מיושם בדרך כלל 2-3 פעמים ביום. לעתים קרובות יותר מאשר תרופות אחרות בקבוצה זו גורמת לשלשולים ולהפרעות בתפקוד הכבד.

מקרולידים

אינדיקציות עיקריות:

  • זיהומים של מיקופלזמה וכלמידיה (ברונכיטיס, דלקת ריאות אצל אנשים מעל גיל 5)
  • אַנגִינָה
  • החמרה של דלקת שקדים כרונית
  • דלקת אוזן תיכונה חריפה
  • דַלֶקֶת הַגַת
  • החמרה של ברונכיטיס כרונית
  • שעלת

מוזרויות:אנטיביוטיקה, המשמשת בעיקר בצורה של טבליות ותרחיפים. הם פועלים קצת יותר לאט מאשר אנטיביוטיקה של קבוצות אחרות. זאת בשל העובדה שמקרולידים אינם הורגים חיידקים, אלא מפסיקים את רבייתם. לעתים נדירות יחסית גורם לאלרגיות.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר:תגובות אלרגיות, כאב ואי נוחות בבטן, בחילות, שלשולים.

התוויות נגד עיקריות:אי סובלנות אינדיבידואלית.

מידע חשוב למטופל:

  • למקרולידים, עמידות של מיקרואורגניזמים מתפתחת די מהר. לכן, אתה לא צריך לחזור על מהלך הטיפול עם תרופות מקבוצה זו במשך שלושה חודשים.
  • חלק מהתרופות בקבוצה זו יכולות להשפיע על פעילותן של תרופות אחרות, וגם נספגות פחות בעת אינטראקציה עם מזון. לכן, לפני השימוש במקרולידים, עליך ללמוד היטב את ההוראות.
שם מסחרי של התרופה טווח מחירים (רוסיה, שפשוף.) תכונות התרופה, שחשוב למטופל לדעת
חומר פעיל: אזיתרומיצין
אזיתרומיצין(שונה

לְדַרבֵּן.)

אזיטרל(שריה)

אזיטרוקס

(Pharmstandard)

אזיסיד

(זנטיבה)

Zetamax

מפגר (פייזר)

Z-factor

(ורופארם)

זיטרוליד

(ולנס)

זיטרוליד פורטה(ולנס)

Sumamed

(טבע, פליבה)

סומאמד פורטה(טבע, פליבה)

המומיצין

(המופארם)

Ecomed

(אבה רוס)

168,03-275

80-197,6

אחת התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה זו. זה נסבל טוב יותר מאחרים ונספג היטב. בניגוד למקרולידים אחרים, הוא מעכב את הצמיחה של Haemophilus influenzae, אשר לעיתים קרובות גורם לדלקת אוזן תיכונה ולסינוסיטיס. רצוי לקחת על בטן ריקה. זה מסתובב בגוף במשך זמן רב, אז זה נלקח פעם אחת ביום. קורסים קצרים של טיפול כפי שנקבע על ידי רופא אפשריים: בין 3 ל 5 ימים. במידת הצורך, ניתן להשתמש בו בזהירות במהלך ההריון. התווית נגד בהפרות חמורות של הכבד והכליות.
חומר פעיל: אריתרומיצין
אריתרומיצין(שונה

לְדַרבֵּן.)
26,1-58,8 אנטיביוטיקה בשימוש ממושך, בקשר אליה חלק מהחיידקים עמידים לה. בחילה גורמת לעתים קרובות יותר מאשר נציגים אחרים של קבוצה זו של אנטיביוטיקה. זה מעכב את עבודתם של אנזימי כבד, שאחראים להרס של תרופות אחרות. לכן, תרופות מסוימות, בעת אינטראקציה עם אריתרומיצין, נשמרות בגוף וגורמות להשפעות רעילות. חשוב מאוד להשתמש בתרופה על בטן ריקה. ניתן לשימוש במהלך ההריון וההנקה.
חומר פעיל: קלריתרמיצין
קלריתרמיצין(שונה

לְדַרבֵּן.)

קלאבקס

(רנבקסי)

Clubax OD (Ranbaxi)

קלסיד(אבוט)

Klacid SR

(אבוט)

פרומיליד(קרקה)

פרומיליד אונו(קרקה)

אקוסיטרין

(אבה רוס)

773-979,5

424-551,4

הוא משמש לא רק לטיפול בדלקות בדרכי הנשימה, אלא גם בטיפול במחלת כיב פפטי כדי להשמיד את החיידק הליקובקטר פילורי. הוא פעיל נגד כלמידיה, לכן הוא נכלל לעתים קרובות במשטרי הטיפול במחלות המועברות במגע מיני. תופעות לוואי ואינטראקציות תרופתיות דומות לאלו של אריתרומיצין. הוא אינו בשימוש בילדים מתחת לגיל 6 חודשים, במהלך ההריון וההנקה.
חומר פעיל: Midecamycin/ Midecamycin אצטט
מקרו-קצף(קרקה) 205,9-429 אנטיביוטיקה קלאסית מקרולידים, המשמשת לעתים קרובות בצורת תרחיף לטיפול בזיהומים בילדים. נסבל היטב. רצוי לקחת שעה אחת לפני הארוחות. די מהר מופרש מהגוף, אז התדירות המינימלית של הקבלה - 3 פעמים ביום. אינטראקציות תרופתיות פחות סבירות. במהלך ההריון, ניתן להשתמש בו רק במקרים חריגים, בעוד שהנקה אינה בשימוש.
חומר פעיל: רוקסיתרומיצין
רוליד(Sanofi-Aventis) 509,6-1203 נספג היטב, נסבל היטב. אינדיקציות ותופעות לוואי הן סטנדרטיות. לא ישים במהלך הריון והנקה.

פלואורוקינולונים

אינדיקציות עיקריות:

  • דלקת אוזן חיצונית חמורה
  • דַלֶקֶת הַגַת
  • החמרה של ברונכיטיס כרונית
  • דלקת ריאות הנרכשת בקהילה
  • דִיזֶנטֶריָה
  • סלמונלוזיס
  • דלקת שלפוחית ​​השתן, פיילונפריטיס
  • Adnexitis
  • כלמידיה וזיהומים אחרים

מוזרויות:אנטיביוטיקה חזקה, המשמשת לרוב לזיהומים קשים. הם יכולים לשבש את היווצרות הסחוס, ולכן הם אסורים בילדים ואמהות לעתיד.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר:תגובות אלרגיות, כאבים בגידים, בשרירים ובמפרקים, כאבים ואי נוחות בבטן, בחילות, שלשולים, נמנום, סחרחורת, רגישות מוגברת לקרניים אולטרה סגולות.

התוויות נגד עיקריות:אי סבילות אישית, הריון, הנקה, גיל עד 18 שנים.

מידע חשוב למטופל:

  • יש ליטול פלואורוקינולונים למתן דרך הפה עם כוס מים מלאה, ובסך הכל במהלך תקופת הטיפול, לשתות לפחות 1.5 ליטר ליום.
  • להטמעה מלאה, יש צורך ליטול תרופות לפחות שעתיים לפני או 6 שעות לאחר נטילת נוגדי חומצה (תרופות נגד צרבת), תכשירי ברזל, אבץ, ביסמוט.
  • חשוב להימנע מכוויות שמש במהלך השימוש בתרופות ולפחות 3 ימים לאחר סיום הטיפול.
שם מסחרי של התרופה טווח מחירים (רוסיה, שפשוף.) תכונות התרופה, שחשוב למטופל לדעת
חומר פעיל: אופלוקסצין
אופלוקסצין(מוצרים שונים)

זאנוצין

(רנבקסי)

Zanocin OD(רנבקסי)

זופלוקס

(מוסטפא נבזאת אילך סנאי)

אופלוקסין

(זנטיבה)

Tarivid(Sanofi-Aventis)
משמש לרוב באורולוגיה, גינקולוגיה. עבור זיהומים בדרכי הנשימה, זה לא משמש בכל המקרים. הוא מיועד לסינוסיטיס, ברונכיטיס, אך אינו מומלץ לטיפול בתעוקת חזה ודלקת ריאות הנרכשת בקהילה.
חומר פעיל: מוקסיפלוקסצין
אוולוקס(באייר) 719-1080 האנטיביוטיקה החזקה ביותר בקבוצה זו. הוא משמש לסינוסיטיס חריפה חמורה, החמרות של ברונכיטיס כרונית ודלקת ריאות הנרכשת בקהילה. זה יכול לשמש גם בטיפול בצורות עמידות לתרופות של שחפת.
חומר פעיל: ציפרלקס
ציפרלקס(מוצרים שונים)

ציפרינול(קרקה)

ציפרוביי(באייר)

ציפרולט

(ד"ר רדי "ג)

ציפרומד

(פרומד)

ציפרן

(רנבקסי)

OD דיגיטלי(רנבקסי)

אקוסיפול

(אבה רוס)

46,6-81

295-701,5

התרופה הנפוצה ביותר מקבוצת הפלואורוקווינולונים. יש לו קשת רחבה של פעולה, כולל נגד פתוגנים של זיהומים קשים. האינדיקציות זהות לאלו של אופלוקסצין.
חומר פעיל: Levofloxacin
Levofloxacin(מוצרים שונים)

לבולט

(ד"ר רדי "ג)

גלבו

(גלנמרק)

לפוקצין(שריה)

טוואניק(Sanofi-Aventis)

גמיש(לק)

Floracid

(ולנטה,

אובולנסקו)

הילפלוקס(היילנס

מעבדות)

Ecovid

(אבה רוס)

אלפלוקים

(רנבקסי)

366-511

212,5-323

לתרופה קשת פעולה רחבה מאוד. פעיל נגד כל הפתוגנים של דרכי הנשימה. במיוחד לעתים קרובות שנקבע עבור דלקת ריאות וסינוסיטיס. הוא משמש לחוסר היעילות של פניצילינים ומקרולידים, כמו גם במקרים של מחלות חיידקיות קשות.

זכרו, תרופות עצמיות מסכנות חיים, יש להתייעץ עם רופא לייעוץ לגבי השימוש בתרופות כלשהן.

תודה

אַנגִינָההיא מחלה זיהומית חריפה המתבטאת בדלקת של השקדים הפלטין. מכיוון שדלקת של שקדים אחרים (לשוניים, חצוצרות וגרון) מתפתחת לעתים רחוקות מאוד, המונח אנגינה פירושו תמיד דלקת של השקדים הפלטין. אם זה נדרש לציין שהתהליך הדלקתי השפיע על שקד אחר, אז הרופאים מדברים על דלקת שקדים לשונית, גרון או רטרונאסלי. כל דלקת גרון נגרמת על ידי אותם מיקרואורגניזמים פתוגניים הנכנסים לקרום הרירי של הלוע וחלל הפה, כך שגם עקרונות הטיפול בהם זהים. לכן, מומלץ לשקול את הלגיטימיות וההכרח של הגשת הבקשה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָהעם דלקת שקדים המשפיעה על כל השקדים.

אנטיביוטיקה לתעוקת חזה - מתי להשתמש?

כללים כלליים לשימוש באנטיביוטיקה עבור אנגינה

שאלת הצורך בשימוש באנטיביוטיקה עבור אנגינה צריכה להכריע בנפרד בכל מקרה על סמך הגורמים הבאים:
  • גילו של האדם עם אנגינה;
  • סוג אנגינה - ויראלית (catarrhal) או חיידקית (מוגלתית - זקיקית או לאקונרית);
  • אופי מהלך אנגינה (שפיר או עם נטייה לפתח סיבוכים.
המשמעות היא שכדי לקבל החלטה על הצורך בשימוש באנטיביוטיקה לתעוקת חזה, יש צורך לקבוע במדויק את גיל המטופל, לקבוע את סוג הזיהום ואת אופי מהלכו. קביעת גיל החולה אינה מהווה כל בעיה ולכן נתעכב בהרחבה על שני גורמים נוספים הקובעים האם יש צורך בנטילת אנטיביוטיקה לטיפול בתעוקת חזה בכל מקרה ומקרה.

לכן, כדי לפתור את סוגיית הצורך בנטילת אנטיביוטיקה, יש צורך לקבוע אם אנגינה היא ויראלית או חיידקית. העובדה היא שדלקת שקדים ויראלית מתרחשת ב-80 - 90% מהמקרים ואינה מצריכה שימוש באנטיביוטיקה. ודלקת שקדים חיידקית מתרחשת רק ב-10 - 20% מהמקרים, והיא זו שדורשת טיפול אנטיביוטי. לכן, חשוב מאוד להיות מסוגל להבחין בין דלקת שקדים ויראלית לחיידקית.

אנגינה ויראלית מתבטאת בתסמינים הבאים:

  • כאב גרון קשור לגודש באף, נזלת, כאב גרון, שיעול ולעיתים פצעים ברירית הפה;
  • אנגינה החלה ללא טמפרטורה או על רקע עלייתה ללא יותר מ-38.0 מעלות צלזיוס;
  • הגרון הוא רק אדום, מכוסה ריר, אבל ללא מוגלה על השקדים.
דלקת שקדים חיידקית מתבטאת בתסמינים הבאים:
  • המחלה החלה בעלייה חדה בטמפרטורה ל-39 - 40 מעלות צלזיוס, במקביל הופיעו כאבים בגרון ומוגלה על השקדים;
  • כאבי בטן, בחילות והקאות הופיעו בו-זמנית או זמן קצר לאחר כאב הגרון;
  • במקביל לכאב בגרון התגברו בלוטות הלימפה הצוואריות;
  • שבוע לאחר הופעת כאב הגרון, כפות הידיים והאצבעות החלו להתקלף;
  • במקביל לדלקת שקדים מוגלתית, הופיעה פריחה אדומה קטנה על העור (במקרה זה, האדם חלה בקדחת השנית, המטופלת גם באנטיביוטיקה, כמו דלקת שקדים חיידקית).
כלומר, דלקת גרון ויראלית משולבת עם תסמינים נוספים של SARS, כמו שיעול, נזלת וגודש באף, ואיתה אף פעם אין מוגלה על השקדים. דלקת גרון חיידקית אף פעם לא משולבת עם שיעול או נזלת, אבל איתה תמיד יש מוגלה על השקדים. הודות לסימנים ברורים כאלה, ניתן להבחין בין דלקת שקדים ויראלית לחיידקית בכל מצב, גם ללא בדיקות מעבדה מיוחדות.

הגורם החשוב השני שקובע אם יש צורך בנטילת אנטיביוטיקה עבור אנגינה במקרה מסוים זה הוא אופי מהלך המחלה. במקרה זה, יש צורך לקבוע אם כאב הגרון ממשיך בצורה חיובית (ללא סיבוכים) או האם החלו להתפתח סיבוכים באדם. סימנים להופעת סיבוכים של אנגינה, הדורשים שימוש באנטיביוטיקה, הם התסמינים הבאים:

  • זמן מה לאחר הופעת כאב הגרון הופיעו כאבי אוזניים;
  • המצב מחמיר ולא משתפר ככל שהמחלה מתקדמת;
  • כאב הגרון מתגבר ככל שהמחלה מתקדמת;
  • הייתה בליטה ניכרת בצד אחד של הגרון;
  • היו כאבים בהפניית הראש הצידה ובפתיחת הפה;
  • בכל יום מהמהלך של אנגינה, הופיעו כאבים בחזה, כאבי ראש וכאבים בחצי אחד של הפנים.
אם לאדם יש כל אחד מהתסמינים לעיל, אז זה מצביע על התפתחות של סיבוכים, מה שאומר שתעוקת חזה היא שלילי ודורשת טיפול אנטיביוטי ללא כישלון. אחרת, כאשר כאב הגרון ממשיך בצורה חיובית, אין להשתמש באנטיביוטיקה.

בהתבסס על כל האמור לעיל, אנו מציגים מצבים בהם יש צורך ולא הכרחי להשתמש באנטיביוטיקה עבור אנגינה לאנשים בגילאים שונים.

מנקודת המבט של הצורך להשתמש באנטיביוטיקה עבור אנגינה, כל האנשים מעל גיל 15, ללא קשר למין, נחשבים למבוגרים.

ראשית, אם כאב הגרון הוא ויראלי וממשיך בחיוב, אז אין להשתמש באנטיביוטיקה, ללא קשר לגיל המטופל. כלומר, אם ילד או מבוגר חולה בכאב גרון ויראלי, שמתקדם בצורה חיובית, ללא הופעת סימנים של סיבוכים, אז אף אחד מהם לא צריך להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול. במקרים כאלה, כאב הגרון יעבור מעצמו תוך 7 עד 10 ימים. רק שתייה מרובה ושימוש בתרופות סימפטומטיות המקלות על כאבי גרון ומפחיתות חום מוצדקים.

עם זאת, אם עם כאב גרון ויראלי אצל מבוגר או ילד יש סימנים של סיבוכים, אז יש להתחיל אנטיביוטיקה בהקדם האפשרי. אבל אסור לשתות אנטיביוטיקה כדי "למנוע" סיבוכים, כי זה לא יעיל. יש צורך להתחיל ליטול אנטיביוטיקה לכאב גרון ויראלי רק כאשר יש סימנים לסיבוכים.

שנית, אם אנגינה היא חיידקית (מוגלתית) , אזי הצורך באנטיביוטיקה נקבע לפי גיל החולה ואופי מהלך המחלה.

אם דלקת שקדים מוגלתית התפתחה אצל מבוגר או מתבגר מעל גיל 15, יש להשתמש באנטיביוטיקה רק כאשר מופיעים סימנים לסיבוכים המצוינים לעיל. אם אנגינה אצל אנשים מעל גיל 15 ממשיכה בצורה חיובית, אז אין להשתמש באנטיביוטיקה, שכן הזיהום יעבור ללא השימוש בהם. הוכח שאנטיביוטיקה מפחיתה את משך דלקת שקדים חיידקית לא פשוטה אצל אנשים מעל גיל 15 ביום אחד בלבד, כך שהשימוש בהם שגרתי, בכל המקרים לא כדאי. כלומר, כל האנשים מעל גיל 15 צריכים להשתמש באנטיביוטיקה עבור אנגינה רק אם יש סימנים לסיבוכים המפורטים לעיל.

נשים הרות ואמהות מניקות צריכות לקחת אנטיביוטיקה לטיפול בתעוקת חזה באותם מקרים כמו מבוגרים אחרים, כלומר רק עם התפתחות סיבוכים מהאוזניים, דרכי הנשימה ואיברי אף אוזן גרון.

מנקודת המבט של הצורך להשתמש באנטיביוטיקה עבור אנגינה, כל האנשים מתחת לגיל 15, ללא קשר למין, נחשבים למבוגרים.

אם ילד בכל גיל מתחת לגיל 15 מפתח כאב גרון ויראלי, אין צורך באנטיביוטיקה כדי לטפל בה. עם כאב גרון ויראלי, יש להתחיל אנטיביוטיקה רק אם יש סימנים של סיבוכים באוזניים, בדרכי הנשימה ובאיברי אף אוזן גרון אחרים.

אם ילד בגילאי 3-15 שנים פיתח דלקת שקדים מוגלתית, אז זה הכרחי להשתמש באנטיביוטיקה כדי לטפל בה. בילדים מקבוצת גיל זו הצורך בשימוש באנטיביוטיקה לדלקת שקדים מוגלתית אינו קשור לטיפול במחלה עצמה, אלא למניעת סיבוכים חמורים אפשריים בלב, במפרקים ובמערכת העצבים.

העובדה היא שדלקת שקדים חיידקית בילדים מתחת לגיל 15 נותנת לעיתים קרובות סיבוכים בצורה של זיהום של המפרקים, הלב ומערכת העצבים, הגורמת למחלות הרבה יותר חמורות, כגון שיגרון, דלקת פרקים ותסמונת PANDAS. והשימוש באנטיביוטיקה לדלקת שקדים כזו בילדים מתחת לגיל 15 מאפשר כמעט 100% למנוע התפתחות של סיבוכים אלה מהלב, המפרקים ומערכת העצבים. למניעת סיבוכים חמורים בילדים מתחת לגיל 15 יש צורך להשתמש באנטיביוטיקה לדלקת שקדים מוגלתית.

זאת ועוד, על מנת למנוע סיבוכים של דלקת שקדים חיידקית על הלב, המפרקים ומערכת העצבים, אין צורך להתחיל בנטילת אנטיביוטיקה מהיום הראשון להדבקה. מחקרים וניסויים קליניים הראו שסיבוכים של דלקת שקדים חיידקית בילדים נמנעים ביעילות אם מתחילים באנטיביוטיקה עד 9 ימים כולל מתחילת המחלה. המשמעות היא שזה לא מאוחר מדי להתחיל לתת לילדכם אנטיביוטיקה בימים 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ו-9 לאחר הופעת כאב הגרון.

באשר לדלקת שקדים בילדים מתחת לגיל 3, יש להשתמש באנטיביוטיקה רק אם יש מוגלה על השקדים או אם מתפתחים סיבוכים באוזניים, בדרכי הנשימה ובאיברי אף אוזן גרון. מכיוון שבעצם אין דלקת שקדים חיידקית מוגלתית בילדים מתחת לגיל 3 שנים, למעשה, יש להשתמש בהם באנטיביוטיקה לטיפול בדלקת של השקדים רק עם התפתחות סיבוכים מאיברי הנשימה והאף אוזן גרון.

לכן, יש להשתמש באנטיביוטיקה עבור אנגינה אצל אנשים בכל גיל ומין רק במקרים הבאים:

  • דלקת שקדים מוגלתית (זקיקית או לאקונרית), אפילו עם קורס חיובי בילדים בגילאי 3 עד 15 שנים;
  • התפתחות של סיבוכים של אנגינה באוזניים, בדרכי הנשימה ובאיברי אף אוזן גרון אצל אנשים מעל גיל 15;
  • סיבוכים של דלקת שקדים באוזניים, בדרכי הנשימה ובאיברי אף אוזן גרון בילדים מתחת לגיל 3 שנים.

האם עלי לקחת אנטיביוטיקה אם אני חושד בכאב גרון? סיבוכים של אנגינה - וידאו

האם יש צורך לקחת אנטיביוטיקה עבור אנגינה? האם אפשר לרפא כאב גרון ללא אנטיביוטיקה - וידאו

האם תמיד משתמשים באנטיביוטיקה נגד אנגינה? תסמינים, אבחון וטיפול בתעוקת חזה - וידאו

אנטיביוטיקה לדלקת שקדים מוגלתית (זקיקית ולאקונרית)

אין הבדלים בכללים לשימוש באנטיביוטיקה לטיפול בדלקת שקדים לאקונרית וזקיקית. לכן, שני הזנים הללו של אנגינה משולבים לעתים קרובות עם מונח נפוץ אחד "מוגלתי", וטקטיקות טיפול נחשבות יחד. הצורך באנטיביוטיקה בדלקת שקדים זקיקית ולאקונרית נקבע על פי גיל המטופל ואופי הזיהום. אז לגילו של אדם יש חשיבות מכרעת לפתרון סוגיית הצורך בנטילת אנטיביוטיקה לכאב גרון מוגלתי. יתרה מכך, נער מעל גיל 15, מנקודת המבט של הצורך להשתמש באנטיביוטיקה לדלקת שקדים מוגלתית, נחשב למבוגר, ומתחת לגיל 15, בהתאמה, לילד. שקול את הכללים לשימוש באנטיביוטיקה עבור אנגינה אצל מבוגרים וילדים.

אנטיביוטיקה עבור אנגינה למבוגרים

אם התפתחה דלקת שקדים זקיקית או לאקונרית אצל אדם מעל גיל 15, יש להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול רק במקרים בהם יש סימנים לסיבוכים באוזניים, בדרכי הנשימה ובאיברי אף אוזן גרון. כלומר, אם דלקת שקדים מוגלתית בכל אדם מעל גיל 15, ללא קשר למין, ממשיכה בצורה חיובית, ללא סיבוכים לאוזניים ולאיברי אף אוזן גרון אחרים, אז אין צורך להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול בה. במצבים כאלה, אנטיביוטיקה כמעט חסרת תועלת, שכן היא אינה מפחיתה את הסיכון לסיבוכים באוזניים ובאיברי אף אוזן גרון ואינה מזרזת את תהליך הריפוי.

בהתאם, אצל אנשים מעל גיל 15 משני המינים, יש צורך להשתמש באנטיביוטיקה לדלקת שקדים מוגלתית רק עם התפתחות סיבוכים באוזניים, בדרכי הנשימה ובאיברי אף אוזן גרון. בהתחשב כלל זה על השימוש באנטיביוטיקה לדלקת שקדים מוגלתית אצל אנשים מעל גיל 15, יש צורך להיות מסוגל להבחין בין מהלך חיובי של זיהום לבין התפתחות של סיבוכים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לדעת את הסימנים להופעת סיבוכים שבהם אתה צריך לקחת אנטיביוטיקה. אז, הסימפטומים של סיבוכים של דלקת שקדים זקיקית או לאקונרית באוזניים, בדרכי הנשימה ובאיברי אף אוזן גרון, עם הופעתם יש צורך להתחיל לקחת אנטיביוטיקה, הם הבאים:

  • היה כאב באוזן;
  • לאחר 2 - 4 ימים לאחר הופעת אנגינה, מצב הבריאות החמיר;
  • הכאב בגרון החמיר;
  • כאשר בוחנים את הגרון באחד מצידיו, נראית בליטה ניכרת;
  • היה כאב בעת פתיחת הפה או סיבוב הראש ימינה או שמאלה;
  • לאחר 2-3 ימים של אנטיביוטיקה, המצב לא השתפר;
  • כאב גרון וטמפרטורת גוף מעל 38 מעלות צלזיוס נמשכים יותר מ-7 - 10 ימים;
  • היו כאבים בחזה, כאבי ראש וכאבים בחצי אחד של הפנים.
כל אחד מהתסמינים לעיל מצביע על התפתחות של סיבוכים של דלקת שקדים מוגלתית, שבה הכרחי להתחיל ליטול אנטיביוטיקה. אם תסמינים אלה נעדרים אצל אדם מעל גיל 15 עם דלקת שקדים מוגלתית (זקיקית או לאקונרית), אין צורך באנטיביוטיקה.

אנטיביוטיקה עבור אנגינה בילדים

אם התפתחה דלקת שקדים מוגלתית (זקיקית או לאקונרית) אצל ילד מכל מין בגילאי 3 עד 15 שנים, יש להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול בה, ללא קשר לנוכחות של סיבוכים באוזניים, בדרכי הנשימה ובאיברי אף אוזן גרון.

העובדה היא שבגיל נתון, דלקת שקדים מוגלתית יכולה לגרום לסיבוכים חמורים הרבה יותר בהשוואה לדלקת אוזן תיכונה, מורסות ואחרות האופייניות למבוגרים מעל גיל 15, מכיוון שבשל חוסר השלמות של הרקמה הלימפואידית, חיידקים פתוגניים מהשקדים יכולים לחדור עם הדם והלימפה לתוך הכליות, הלב, המפרקים ומערכת העצבים המרכזית, מה שגורם לתהליכים דלקתיים בהם, שקשה מאוד לטפל בהם ולעיתים הופכים לגורם למחלות כרוניות של איברים אלו.

אם הפתוגן שעורר דלקת שקדים מוגלתית נכנס לכליות, אז הוא גורם לגלומרולונפריטיס, שתוצאתה היא לרוב אי ספיקת כליות חריפה עם מעבר לכרוני. אם החיידק חודר ללב, אז הוא גורם לתהליך דלקתי ברקמות השסתומים והמחיצות בין החדרים, הנמשך שנים, וכתוצאה מכך משתנים מבני הלב ונוצרים פגמים. מהרגע שהסוכן הגורם לחיידקים של דלקת שקדים מוגלתית נכנס ללב ועד להתפתחות הפגם, זה לוקח בין 20 ל-40 שנה. ואדם כבר בבגרותו מתמודד עם ההשלכות של דלקת שקדים מוגלתית שסבל בילדותו, שהם מומי לב ראומטיים.

כאשר חיידק מהשקדים חודר למפרקים, מתפתחת דלקת פרקים חריפה, שנעלמת לאחר זמן מה, אך יוצרת קרקע פורייה למחלות מפרקים בעתיד. וכאשר חיידק מהשקדים חודר למערכת העצבים המרכזית, מתפתחת תסמונת PANDAS, המאופיינת בירידה חדה ביציבות הרגשית ובתפקודים קוגניטיביים (זיכרון, קשב וכו'), כמו גם הופעת תנועות ופעולות ספונטניות בלתי נשלטות, למשל, הטלת שתן לא רצונית, עוויתות לשון וכו'. אצל חלק מהילדים, תסמונת PANDAS חולפת לחלוטין תוך 6 עד 24 חודשים, בעוד שאצל אחרים, בדרגות חומרה שונות, היא נשארת למשך שנים רבות.

לפיכך, בילדים בגילאי 3-15, הסיבוכים המסוכנים ביותר בדלקת שקדים מוגלתית הם סיבוכים בכליות, בלב, במפרקים ובמערכת העצבים, ולא באוזניים, בדרכי הנשימה ובאיברי אף אוזן גרון. בהתאם לכך, הטיפול בתעוקת חזה צריך להיות מכוון לא כל כך לזיהום עצמו, שברוב המקרים חולף מעצמו ללא טיפול מיוחד, אלא למניעת סיבוכים אלו מהלב, המפרקים ומערכת העצבים המרכזית. ודווקא במניעת סיבוכים חמורים אלה מכוון השימוש החובה באנטיביוטיקה לדלקת שקדים מוגלתית בילדים בני 3-15.

העובדה היא שהשימוש באנטיביוטיקה לדלקת שקדים מוגלתית בילדים בני 3-15 יכול להפחית את הסיכון לפתח סיבוכים חמורים אלה בלב, במפרקים ובמערכת העצבים לכמעט אפס. לכן, הרופאים רואים צורך לתת אנטיביוטיקה לילדים בגילאי 3 עד 15 שנים עם דלקת שקדים מוגלתית בלי להיכשל.

יש לדעת כי מניעה והפחתה בסיכון לסיבוכים חמורים מושגות כאשר מתחילים באנטיביוטיקה, לא רק מהיום הראשון להתפתחות אנגינה. לכן, במהלך מחקר ותצפיות קליניות, נמצא כי מניעת סיבוכים יעילה אם ניתנת אנטיביוטיקה לילד עד וכולל 9 ימים מהופעת אנגינה. כלומר, על מנת למנוע סיבוכים בלב, במפרקים ובמערכת העצבים המרכזית, ניתן להתחיל לתת לילד אנטיביוטיקה ב-1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ו-9 ימים מתחילת הפצע. גרון. התחלה מאוחרת של אנטיביוטיקה אינה יעילה עוד במניעת סיבוכי לב, מפרקים ומערכת העצבים המרכזית.

אם מסיבה כלשהי הורים לא רוצים להשתמש באנטיביוטיקה לדלקת שקדים מוגלתית אצל ילד בגילאי 3-15, למרות הסיכון הגבוה לסיבוכים בלב, במפרקים ובמערכת העצבים המרכזית, ייתכן שהם לא יעשו זאת. עם זאת, אם הילד מראה סימנים של סיבוכים מהאוזניים, דרכי הנשימה ואיברי אף אוזן גרון (כאב מוגבר בגרון, הידרדרות רווחה, כאבים באוזן, בחזה, במחצית הפנים וכו'), אז אתה בהחלט צריך לפנות לשימוש באנטיביוטיקה.

כללים לטיפול באנגינה באנטיביוטיקה

אם כאב הגרון הוא ויראלי, אז, ללא קשר לגיל המטופל, יש ליטול אנטיביוטיקה רק מהרגע שבו נראים סימני סיבוכים מהאוזניים, דרכי הנשימה ואיברי אף אוזן גרון אחרים (מוגברת כאב גרון, כאב באוזן, בצד אחד של הפנים או בחזה, הידרדרות בריאותית, חום וכו'). אם אין סימנים של סיבוכים עם כאב גרון ויראלי, אז אתה לא צריך לקחת אנטיביוטיקה.

אם כאב הגרון הוא חיידקי (מוגלתי), אז ילד בגילאי 3 עד 15 שנים צריך להתחיל לתת אנטיביוטיקה בהקדם האפשרי. עם זאת, אם לא ניתן היה להתחיל בשימוש באנטיביוטיקה מהימים הראשונים של כאב גרון, אזי ניתן לעשות זאת עד 9 ימים כולל מתחילת מחלה זיהומית. כלומר, עם דלקת שקדים מוגלתית, ילד בגיל 3-15 יכול להתחיל לתת אנטיביוטיקה מ-1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ו-9 ימי מחלה.

מבוגרים מעל גיל 15 עם כאב גרון מוגלתי צריכים להשתמש באנטיביוטיקה רק אם יש סימנים לסיבוכים מהאוזניים, דרכי הנשימה ואיברי אף אוזן גרון אחרים. כלומר, אם לאדם מעל גיל 15 עם דלקת שקדים מוגלתית אין סימנים של סיבוכים, אז אין צורך להשתמש באנטיביוטיקה כלל.

איזו אנטיביוטיקה נדרשת עבור אנגינה

מכיוון שב-90 - 95% מהמקרים, אנגינה חיידקית או סיבוכים ויראליים מעוררים על ידי סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי קבוצה A או סטפילוקוק, אז יש להשתמש באנטיביוטיקה המזיקה לחיידקים אלו לטיפול. נכון לעכשיו, הקבוצות הבאות של אנטיביוטיקה מזיקות לסטרפטוקוקוס בטא-המוליטי וסטפילוקוק, ולפיכך יעילות לטיפול באנגינה:
  • פניצילינים(לדוגמה, Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampiox, Flemoxin וכו');
  • צפלוספורינים(לדוגמה, Cifran, Cefalexin, Ceftriaxone וכו');
  • מקרולידים(לדוגמה, Azithromycin, Sumamed, Rulid, וכו ');
  • טטרציקלינים(לדוגמה, דוקסיציקלין, טטרציקלין, מקרופן וכו');
  • פלואורוקינולונים(לדוגמה, Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin וכו').
תרופות הבחירה לדלקת שקדים מוגלתית הן אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין. לכן, אם אדם אינו אלרגי לפניצילינים עם כאב גרון מוגלתי, יש להשתמש תמיד באנטיביוטיקה של פניצילין מלכתחילה. ורק אם התברר שהם לא יעילים, אתה יכול לעבור לשימוש באנטיביוטיקה של קבוצות מסוימות אחרות. המצב היחיד שבו יש להתחיל את הטיפול באנגינה לא עם פניצילינים, אלא עם צפלוספורינים, הוא אנגינה, שהיא מאוד קשה, עם חום גבוה, נפיחות חמורה של הגרון ותסמינים חמורים של שיכרון (כאב ראש, חולשה, צמרמורות וכו'. ).

אם צפלוספורינים או פניצילינים לא היו יעילים או שאדם אלרגי לאנטיביוטיקה מקבוצות אלה, יש להשתמש במקרולידים, טטרציקלינים או פלואורוקינולונים לטיפול באנגינה. במקביל, עם אנגינה בדרגת חומרה בינונית וקונה, יש להשתמש באנטיביוטיקה מקבוצות הטטרציקלינים או המקרולידים, ובזיהומים קשים - פלואורוקינולונים. יתרה מכך, יש לזכור שמקרולידים יעילים יותר מטטרציקלינים.

לפיכך, ניתן להסיק שבמקרים חמורים של אנגינה משתמשים באנטיביוטיקה מקבוצות הצפלוספורינים או הפלואורוקווינולונים, ובמקרים קלים ומתונים משתמשים במקרולידים, פניצילינים או טטרציקלינים. יחד עם זאת, אנטיביוטיקה מקבוצות הפניצילינים והצפלוספורינים הן התרופות המועדפות, הראשונה שבהן אופטימלית לטיפול בתעוקת חזה בינונית ומתונה, והשנייה לזיהומים קשים. אם פניצילינים או צפלוספורינים אינם יעילים או לא ניתן להשתמש בהם, אז עדיף להשתמש באנטיביוטיקה מקבוצות הפלואורוקווינולונים עבור אנגינה קשה ומקרולידים עבור חומרה קלה עד בינונית. יש להימנע משימוש בטטרציקלינים במידת האפשר.

כמה ימים לקחת?

עם דלקת שקדים מוגלתית או עם סיבוכים של זיהום, יש ליטול כל אנטיביוטיקה במשך 7 עד 14 ימים, ובאופן אופטימלי - 10 ימים. המשמעות היא שיש ליטול כל אנטיביוטיקה תוך 10 ימים, ללא קשר ליום מרגע הופעת התעוקת חזה, החל טיפול אנטיביוטי.

היוצא מן הכלל היחיד הוא האנטיביוטיקה Sumamed, שצריך לקחת רק במשך 5 ימים. אין ליטול את האנטיביוטיקה הנותרת במשך פחות מ-7 ימים, שכן בקורסים קצרים יותר של טיפול אנטיביוטי, לא כל החיידקים הפתוגניים עלולים למות, שמהם נוצרים לאחר מכן זנים עמידים לאנטיביוטיקה. עקב היווצרותם של זנים עמידים לאנטיביוטיקה כאלה של חיידקים, כאבי גרון שלאחר מכן אצל אותו אדם יהיו קשים מאוד לטיפול, וכתוצאה מכך יהיה צורך להשתמש בתרופות בעלות קשת פעולה רחבה ורעילות גבוהה.

כמו כן, אתה לא יכול להשתמש באנטיביוטיקה עבור אנגינה במשך יותר מ-14 ימים, כי אם התרופה לא הובילה לריפוי מלא תוך שבועיים, זה אומר שהיא לא יעילה מספיק במקרה הספציפי הזה. במצב כזה יש צורך לערוך בדיקה נוספת (זריעת הפרשות מהגרון עם קביעת רגישות לאנטיביוטיקה), שעל בסיס תוצאותיה יש לבחור תרופה אחרת לה יש רגישות לפתוגן הכואב.

שמות של אנטיביוטיקה עבור אנגינה

להלן שמות האנטיביוטיקה לטיפול באנגינה במספר רשימות, שנוצרו על בסיס השתייכותה של כל תרופה ספציפית לקבוצה מסוימת (פניצילינים, צפלוספורינים, מקרולידים, טטרציקלינים ופלורוקינולונים). במקרה זה יצוין ברשימה תחילה את השם הבינלאומי של האנטיביוטיקה, ולצידה בסוגריים מפורטים השמות המסחריים שבהם נמכרות בבתי המרקחת תרופות המכילות אנטיביוטיקה זו כחומר פעיל.

שמות של פניצילינים

אז, בין האנטיביוטיקה של קבוצת הפניצילין לטיפול בתעוקת חזה, משתמשים בשיטות הבאות:
  • אמוקסיצילין (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ecobol);
  • אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית (Amovikomb, Amoksivan, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Baktoclave, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiclav, Fibell, Flemoklav Solutab, Foraklav, Ecoklav);
  • אמפיצילין (אמפיצילין, סטנדצילין);
  • Ampicillin + Oxacillin (Ampiox, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar);
  • בנזילפניצילין (בנזילפניצילין, ביצילין-1, ביצילין-3 וביצילין-5);
  • אוקסצילין (אוקסצילין);
  • Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star Pen, Ospen 750).

שמות של צפלוספורינים

בין האנטיביוטיקה של קבוצת הצפלוספורין, התרופות הבאות משמשות לטיפול בתעוקת חזה:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefazolin, Cefamezin);
  • Cefalexin (Cephalexin, Ecocephron);
  • ceftriaxone;
  • Ceftazidime (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
  • Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobide, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
  • Cefotaxime (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime).

שמות של מקרולידים

לטיפול בתעוקת חזה משתמשים באנטיביוטיקה הבאה מקבוצת המקרולידים:
  • אריתרומיצין (Eomycin, Erythromycin);
  • Clarithromycin (Arvicin, Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Clareksid, Clarithromycin, Claritrosin, Claricin, Claritsit, Claromin, Clasine, Klacid, Clerimed, Coater, Lecoclar, Romiclar, Seydon-Sanovel, Fromilid, Ecozitrin);
  • Azithromycin (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azithromycin, Azitrocin, AzitRus, Azicid, Zetamax, Zitnob, Zi-factor, Zitrolide, Zitrocin, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumamox, Sumatrolide Solutab, Sumatromycin Solution, Sumatrolide Solution, Ecomed);
  • Midecamycin (Macropen);
  • Josamycin (Vilprafen, Vilprafen Solutab);
  • Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar, Spiramycin-Vero);
  • Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyGeksal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy).

שמות של פלואורוקינולונים

לטיפול בתעוקת חזה משתמשים באנטיביוטיקה הבאה מקבוצת הפלואורוקווינולון:
  • Levofloxacin (אשלב, Glevo, Ivacin, Lebel, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Levofloxacin, Leobag, Leflobakt, Lefoktsin, Maklevo, OD-Levox, Remedia, Signicef, Tavanic, Tanflomed, Flexid, , Elefloks);
  • Lomfloxacin (Xenaquin, Lomacin, Lomefloxacin, Lomflox, Lofox);
  • Norfloxacin (Loxon-400, Nolicin, Norbactin, Norilet, Normax, Norfacin, Norfloxacin);
  • Ofloxacin (אשוף, Geoflox, Zanocin, Zoflox, Oflo, Oflox, Ofloxabol, Ofloxacin, Ofloxin, Oflomak, Oflocid, Tarivid, Tariferid, Taricin);
  • ציפרלקס (Basigen, Ificipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciplox, Cipraz, Cyprex, Cyprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolaker, Ciprolet, Cypronate, Cipropan, Ciprofloxabol, Ciprofloxacin, Cifloxinal, Cifran,).

שמות של טטרציקלינים

לטיפול בתעוקת חזה משתמשים באנטיביוטיקה הבאה מקבוצת הטטרציקלינים:
  • מינוציקלין (מינולקסין).

שמות של אנטיביוטיקה עבור אנגינה בילדים

בילדים בגילאים שונים ניתן להשתמש באנטיביוטיקה הבאה:

1. פניצילינים:

  • אמוקסיצילין (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil) - מלידה;
  • אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoclav Solutab, Ecoclave) - מגיל 3 חודשים או מלידה;
  • אמפיצילין - מחודש אחד;
  • Ampioks - מגיל 3 שנים;
  • Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - מלידה;
  • Benzylpenicillin (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 ו-Bicillin-5) - מלידה;
  • אוקסצילין - מגיל 3 חודשים;
  • Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star Pen) - מגיל 3 חודשים;
  • אופן 750 - מגיל שנה.
2. צפלוספורינים:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - מחודש אחד;
  • Cefalexin (Cephalexin, Ecocephron) - מגיל 6 חודשים;
  • ceftriaxone - לתינוקות מלאים מלידה, ולפגים מהיום ה-15 לחייהם;
  • Ceftazidime (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine) - מלידה;
  • Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - מהיום ה-8 לחיים;
  • Cefotaxime (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - מלידה, כולל פגים.
3. מקרולידים:
  • אריתרומיצין (Eomycin, Erythromycin) - מלידה;
  • Azithromycin (זריקות של Sumamed ו-AzitRus) - מהרגע שבו משקל הגוף של הילד הוא יותר מ-10 ק"ג;
  • Azithromycin (השעיה פומית Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - מגיל 6 חודשים;
  • Macropen בצורה של תרחיף למתן דרך הפה - מלידה;
  • Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - מהרגע שבו משקל הגוף של הילד הופך ליותר מ-20 ק"ג;
  • Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxiGexal, Roxithromycin, Roxolit, Romic, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - מגיל 4 שנים.
4. טטרציקלינים:
  • מינוציקלין - מגיל 8 שנים.
ברשימה זו רשומים תחילה השמות הבינלאומיים, לאחר מכן מופיעים בסוגריים השמות המסחריים של התרופות שבמסגרתן הן נמכרות. לאחר מכן, מצוין הגיל שבו ניתן להשתמש באנטיביוטיקה הרשומה בילדים.

יש לזכור שאסור להשתמש בפלורוקינולונים לילדים מתחת לגיל 18, ובדרך כלל ניתן להשתמש באנטיביוטיקה אחרת מגיל 12 או 14 שנים.

אנטיביוטיקה במבוגר עם אנגינה בטבליות

אנטיביוטיקה לטיפול באנגינה מקבוצות שונות, המיועדות למבוגרים, מוצגות בטבלה.
פניצילינים צפלוספורינים מקרולידים פלואורוקינולונים טטרציקלינים
אמוקסיצילין:
אמוקסיצילין
עמוסין
אוספמוקס
פלמוקסין סולוטאב
היקונסיל
אקובול
צפלקסיןאריתרומיצין:
אומיצין
אריתרומיצין
Levofloxacin:
גלבו
לבל
לבוסטאר
לבוטק
Levoflox
Levofloxacin
Leflobact
לפוקצין
מקלבו
OD-Levox
רמדיה
טוואניק
טנפלומד
גמיש
Floracid
הילפלוקס
אלפלוקים
Ecovid
מינוציקלין
Ecocephron
קלריתרמיצין:
ארביצין
קלאבקס
קלרבקט
קלרקסיד
קלריתרמיצין
קלריצין
Claricite
קלרומין
קלסין
קלסיד
clerimed
קוטר
סיידון-סנובל
Lecoclar
פרומיליד
אקוסיטרין
אמוקסיצילין +
קלבולני
חוּמצָה:

אמוקסיקלב
אוגמנטין
ארלט
בקטוקלאב
מדוקלב
panclave
רנקלאב
רפיקלב
פלמוקלב סולוטאב
אקוקלאב
לומפלוקסצין:
זינקין
לומצין
לומפלוקסצין
לומפלוקס
לופוקס
אזיתרומיצין:
זימבקטאר
קיספר
SR-Claren
Sumamed
מקרו-קצף
אזיבוק
אזימיצין
אזיטרל
אזיטרוקס
אזיתרומיצין
אזיטוצין
AzitRus
אזיסיד
Z-factor
זיטרוליד
סומקיד
sumamecin
sumamox
Sumatrolide Solutab
טרמק-סנובל
המומיצין
Ecomed
זיטנוב
תמיסת סומטרוליד
אמפיצילין:
אמפיצילין
סטנדצילין
אמפיצילין +
אוקסצילין:

אמפיוקס
אוקסמפ
נורפלוקסצין:
לוקסון-400
נוליצין
נורבקטין
נורילת
נורמקס
Norfacin
נורפלוקסצין
אוקסצילין
Phenoxymethylpe-
ניצילין
אופלוקסצין:
Geoflox
זאנוצין
זופלוקס
אופלו
אופלוקס
אופלוקסצין
אופלוקסין
אופלומק
אופלוציד
Tarivid
Tariferid
ציפרלקס:
Ificipro
קווינטור
פרוסיפרו
צפרוב
Ziplox
ציפרז
Cyprex
ציפרינול
ציפרוביי
Cyprobid
ציפרודוקס
ציפרולט
Cypronate
ציפרופן
ציפרלקס
ציפרן
Josamycin:
וילפרפן
וילפרפן
Solutab
ספירמיצין:
רובמיצין
ספירמיסר
ספירמיצין-ורו
Roxithromycin:
קסיטרוצין
רמורה
רוקספטין
RoxyHexal
רוקסיתרומיצין
רוקסוליט
רומיק
רוליד
רוליצין
מידקמיצין:
מקרו-קצף

האנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור אנגינה

מכיוון שדלקת שקדים מוגלתית נגרמת לרוב על ידי סטרפטוקוקוס מסוג A ו-Staphylococcus aureus בטא-המוליטי, האנטיביוטיקה הטובה ביותר לטיפול בזיהום תהיה כזו שיש לה השפעה מזיקה על פתוגנים אלו. נכון לעכשיו, האנטיביוטיקה היעילה ביותר לטיפול בתעוקת חזה של קבוצות שונות היא כדלקמן:

Macropen ® היא תרופה אנטי מיקרוביאלית, שייכת לקבוצת המקרולידים.

החומר הפעיל הוא midecamycin. קשת הפעילות משתרעת לפתוגנים גרם חיוביים וגרם שליליים, וכן למיקרואורגניזמים תוך תאיים. Macropen ® כלולה ברזרבה של אנטיביוטיקה לאלרגיות ל-β-lactams.

התרופה משמשת לטיפול בנגעים זיהומיים של דרכי הנשימה, איברי מערכת הרבייה והשתן, עור ושומן תת עורי.

כאשר נלקח דרך הפה, Macropen ® נספג במהירות ממערכת העיכול. הריכוז המרבי של התרופה המעכבת את צמיחת החיידקים נשמר במשך שש שעות. זמן מחצית החיים הוא שעה אחת. Macropen ® הוא התווית נגד במקרה של רגישות יתר ל-midecamycin, הפרעות חמורות בכבד ודלדול היכולות המפצות שלו. צורת הטבליות של התרופה אינה נרשמה לילדים מתחת לגיל 3 שנים.

מותר להשתמש באנטיביוטיקה בטיפול בנשים בהריון, אולם אם יש צורך לרשום במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה. תופעות לוואי מתפתחות ממערכת העיכול (עיכול, עשיית צרכים תכופה, רמות מוגברות של טרנסמינאזות בכבד), ותגובות אלרגיות (תסמונת ברונכוספזם, פריחות בעור) נצפו גם.

אין אנלוגים לחומר הפעיל (מידקמיצין) ב- Macropen ®.

אזיבוק ® -אנטיביוטיקה של אזלידים, שריכוזים גבוהים שלה מאפשרים להשיג אפקט חיידקי. גראם + קוקי, סטרפטוקוקים, מיקרואורגניזמים גרמים וכמה אנאירובים רגישים לתרופה. Azivok ® הוא בעל תכונות ליפופיליות ועמיד בפני הסביבה החומצית של הקיבה. האנטיביוטיקה נקבעת עבור נגעים זיהומיות של דרכי הנשימה העליונות, קדחת ארגמן, בורליוזיס בקרציות.

Josamycin ® -מקרוליד טבעי בן שישה עשר אברים שנקשר לתת-יחידת הריבוזומים 50S ומעכב ביוסינתזה של חלבון. יש לו פעילות מועטה נגד Enterobacteriaceae, כך שהוא למעשה אינו מדכא את פלורת המעיים הטבעית. עמידות לג'וסמיצין מתפתחת בתדירות נמוכה יותר מאשר למקרולידים אחרים. ריכוזים גבוהים של Josamycin ® נמצאים בריאות, שקדים ובלוטות הלימפה, הפרשת בלוטות הדמעות. האנטיביוטיקה אינה חודרת לנוזל השדרה.

Josamycin ® זמין תחת השם המסחרי.התרופה נמצאת בשימוש נרחב באורולוגיה (כלמידיה), ונרולוגיה (לימפוגרנולומטוזיס במפשעה), דרמטולוגיה (פורונקולוזיס), רפואת שיניים (פריודונטיטיס), ריאות (ברונכיטיס חריפה), אף-אוזן-גרון (דלקת שקדים, דלקת אוזן תיכונה).

אנלוגי זול של Macropen ® הוא Hemomycin ®.טבליה אחת של התרופה מכילה 500 מ"ג של אזיתרומיצין. ההשפעה הבקטריוסטטית מתממשת על ידי מניעת החיבור של ה-RNA להעברת חומצות אמינו לקומפלקס ה-RNA שליח של הריבוזום.

ההשפעה הטיפולית באה לידי ביטוי תוך 7-10 ימים לאחר המנה האחרונה. במקרה של מנת יתר של תרופה זו, מתבצעת שטיפת קיבה. Hemomycin ® יכול לגרום לשלשולים, הקאות בלתי פתירות ואובדן שמיעה. האנטיביוטיקה אסורה בהפרעות קצב.

ספירמיצין ®מעכב סינתזת חלבון תוך תאי. האנטיביוטיקה מופצת באופן נרחב במדינות אירופה, דרום אמריקה וקנדה.

בארצות הברית של אמריקה לא נבדק על ידי משרד הבריאות. ברוסיה הוא מוצג בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה, חברות תרופות זרות מייצרות נרות ותרחיפים. ספירמיצין ® הופק בשנות החמישים. תרופות משמשות כטיפול מונע לפוליארתריטיס.

Sumamed ® או Macropen ® : מה יותר יעיל וטוב יותר?

עומד בנפרד בין הכנות מקרולידים הוא (מ 219 עד 1045 רובל).המרכיב הפעיל העיקרי הוא azithromycin. ל-Sumamed® יש אפקט בקטריוסטטי.

פעולת קוטל חיידקים מתממשת רק בריכוזים גבוהים. האנטיביוטיקה מעכבת את הביוסינתזה של חלבון ומעכבת את טרנסלוקאז הפפטיד בשלב התרגום, מה שמשפיע לרעה על יכולתו של התא המיקרוביאלי להתחלק.

התרופה מפגינה פעילות גבוהה נגד החיידק של פייפר. האנטיביוטיקה נשארת ברקמות מספר ימים לאחר המנה האחרונה (כ-60 שעות). תחזוקה ארוכת טווח של ריכוזים טיפוליים מאפשרת לך להשתמש בתרופה פעם ביום.

למקרוליד יש רעילות נמוכה ושכיחות נמוכה של תופעות לוואי. ההסתברות להפרעות ממערכת העיכול היא בטווח של 5 אחוזים. Sumamed ® חודר לתוך תאי מערכת החיסון, הנוטים למוקד של מחלה זיהומית.

ל-Sumamed ® יש צורת טבליות של שחרור של 125, 250 ו-500 מיליגרם. ישנן גם טבליות מתפזרות בריכוז של Azithromycin ® - 1 גרם.

למטופלים צעירים יותר מייצרים אבקה לייצור תרחיף של Sumamed ® 100 מ"ג ב-5 מיליליטר ו-Sumamed Forte ® (200 מיליגרם בחמישה מיליליטר). עבור עירוי, התרופה נמכרת כמו lyofilisate של 500 מ"ג.

חשוב לזכור שלא משתמשים בתרחיפים לטיפול בתינוקות מתחת לגיל שישה חודשים. כמוסות של 125 מ"ג - עד 3 שנים, צורות אחרות של שחרור הן התווית נגד עד 12 שנים.

שייך לקבוצת האנטיביוטיקה - מקרולידים. הוא משמש לטיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות שונות ומהווה טיפול בטוח על תנאי.

עם זאת, לעתים קרובות עקב אי סבילות לחומר הפעיל של כל תרופה, יש צורך להחליף אנטיביוטיקה בתרופות אחרות. כיצד פועל Macropen ובאילו אנלוגים ניתן להשתמש במקום תרופה זו?

טבלית אנטיביוטיקה אחת מכילה 400 מ"ג של החומר הפעיל - מידקמיצין. רכיבי עזר של Macropen כוללים:

  • תאית מיקרו-גבישית
  • מגנזיום סטיארט
  • אשלגן פולקרילין
  • טַלק
  • מאקרוגול
  • טיטניום דו - חמצני

הרכב הגרגירים להכנת התרחיף כולל 175 מ"ג של midecamycin אצטט. בין חומרי העזר הם חומצת לימון, פרופיל parahydroxybenzoate, סודיום מימן פוספט, טעם בננה, מתיל parahydroxybenzoate, sodium saccharinate, צבע צהוב, hypromellose.

בשימוש ב-Macropen במינון נמוך נוצרת אפקט בקטריוסטטי, ובמינונים גבוהים יותר יש לחומר הפעיל השפעה חיידקית.

התרופה מעכבת את הצמיחה והרבייה של מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים:

  • כלמידיה
  • לגיונלה
  • Ureaplasma
  • קמפילובקטר
  • קלוסטרידיה
  • מיקופלזמות
  • סטרפטוקוקוס
  • Haemophilus influenzae
  • Helicobacteria
  • מורקסלס

התרופה נספגת במהירות ומופרשת במרה ובשתן.

מתי רושמים אנטיביוטיקה?

Macropen נקבע למחלות זיהומיות, הפתוגנים שלהן רגישים למרכיב הפעיל של האנטיביוטיקה.

תרופה יעילה לזיהומים של מערכת הנשימה ומחלות אף-אוזן-גרון:

  • דלקת ריאות
  • ברונכיטיס כרונית
  • שעלת ודיפטריה

התרופה נקבעת למחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת גניטורינארית, עור, רקמה תת עורית, מערכת העיכול. אנטיביוטיקה זו משמשת גם לטיפול בחולים הסובלים מתגובה אלרגית לאנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין.

כללים לשימוש בתרופה ומינון שלה

חשוב לזכור שרק מומחה יכול לרשום את המינון ואת מהלך הטיפול. בעת קביעת מינון התרופה, משקל הגוף של המטופל נלקח בחשבון. למשקל של יותר מ-30 ק"ג, יש ליטול טבליה אחת שלוש פעמים ביום.

לילדים, התרופה ניתנת בתרחיף או המינון של התרופה מחושב עד ארבעים מיליגרם לק"ג משקל, תוך חלוקת כמות זו לשלוש מנות או עד חמישים מיליגרם בשתי מנות.

מהלך הטיפול במקרופן הוא בין שבוע לשבועיים.למטרות מניעתיות של שעלת ודיפטריה, אני שותה אנטיביוטיקה במינון של 50 מ"ג ל-1 ק"ג ליום, מחולקת לשתי מנות למשך שבעה ימים.מכיוון שהתרופה פועלת על הכבד, בשימוש ממושך ב-Macropen, פעילות אנזימי האיברים מבוקרת.

Macrofoam להכנת תרחיף, כמו האנלוגים שלו, מומס במים רגילים. הוא משמש לטיפול בילדים. המינון הוא כדלקמן:

  • 20-25 ק"ג - עד 22.5 מיליליטר
  • עד 20 ק"ג - 15 מ"ל
  • עד 15 ק"ג - 10 מ"ל
  • עד 10 ק"ג - 7.5 מ"ל
  • עם משקל של עד 5 ק"ג, נותנים לילד כ-3.75 מ"ל תרחיף.

אם תרופות אנטי-מיקרוביאליות אחרות נלקחות בו-זמנית עם Macropen, ניתן לעורר התפתחות של עמידות של מיקרואורגניזמים פתוגניים למרכיבי התרופה. כאשר שלשול ממושך מתרחש לאחר שימוש באנטיביוטיקה, הדבר עשוי להצביע על נוכחות של קוליטיס פסאודוממברני.

חשוב לזכור שבמהלך טיפול אנטיביוטי יש ליטול תרופות למניעת דיסבקטריוזיס - פרוביוטיקה, למשל, לקטוביט, לינקס, נורמובקט, בקטיסובטיל.

התוויות נגד ותופעות לוואי

ל- Macropen בין שאר האנטיביוטיקה יש רשימה קטנה של הגבלות. התוויות הנגד העיקריות הן:

  • פתולוגיה של הכבד.
  • רגישות יתר למרכיבי האנטיביוטיקה, כלומר ל-midecamycin.
  • גיל עד שלוש שנים (שימוש בטבליות).
  • אלרגיה לחומצה אצטילסליצילית.

Macropen נקבע לנשים בהריון בזהירות. אסור להשתמש באנטיביוטיקה במהלך התקופה, כיוון שחלק ממנה עובר לחלב אם. במקרים כאלה, לנשים מניקות מומלץ להפסיק להניק.

היתרון של אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים הוא לא רק השפעתם על סוגים שונים של מיקרואורגניזמים, אלא גם תופעות לוואי מינימליות.

במקרים נדירים, תגובות ממערכת העיכול אפשריות:

  • שִׁלשׁוּל.
  • תיאבון מופחת.
  • בחילה.
  • הֲקָאָה.
  • אי נוחות באזור האפיגסטרי.
  • צַהֶבֶת.
  • בדיקות עשויות להצביע על עלייה בבילירובין בדם.
  • עם נטייה לאלרגיות, לפעמים נצפים פריחות על העור, אורטיקריה וגרד.
  • אם יש אלרגיה לחומצה אצטילסליצילית, ייתכן שתופיע עווית ברונכו.
  • תיתכן עייפות וחולשה כללית.

אם מתרחשות תגובות כאלה, יש צורך להפסיק את השימוש בתרופה ולבחור אנטיביוטיקה אחרת.

אנלוגים לתרופות: סוגים ושימושים


מבחינת הרכבן ומנגנון הפעולה שלהן, התרופות הבאות עולות בקנה אחד לחלוטין עם Macropen:

  • מידקמיצין
  • מדיפין

הם שייכים לקבוצת המקרולידים של אנטיביוטיקה. כחלק מתרופות אלו, החומר הפעיל הוא midecamycin. אינדיקציות למינוי שלהם הן זיהומים של דרכי הנשימה, מערכת גניטורינארית, העור והריריות.

אתה יכול להחליף את Macropen בתרופות אחרות מקבוצת המקרולידים. הדור השני של תרופות כאלה, שהן יעילות ובטוחות יותר, כולל:

  • קלריתרמיצין
  • ג'ומסין

אתה יכול להשתמש באנטיביוטיקה עם מרכיב פעיל אחר כאנלוגים:

  • רוקסיד
  • זיטרוקס
  • clerimed
  • זומקס

תרופות אלו הן זולות. ניתן להשתמש בהם בילדות, גם בנוכחות אי סבילות לפניצילינים.

סרטון שימושי - אנטיביוטיקה: משמעות וכללי שימוש

אנלוגים אחרים:

  • אנלוגי פופולרי הוא Azitral. יעיל בזיהומים כמו שעלת, קדחת ארגמן, דיפטריה. זה נקבע עבור מחלות אף-אוזן-גרון, מחלות של מערכת הנשימה והגניטורינארית, נזק לרקמות רכות ועור.
  • ניתן גם להחליף את מקרופן בתרופה המכילה אזיתרומיצין. לילדים נקבעת השעיה; לטיפול בחולים מבוגרים מייצרים צורת טבליות של התרופה. הם נוטלים את התרופה בטיפול במחלות שבהן משתמשים גם ב-Macropen. עם זאת, מהלך הטיפול עם Sumamed הוא שלושה ימים. מינון האנטיביוטיקה נקבע על ידי הרופא.
  • אריתרומיצין נחשב גם לאנלוג לא יקר. זוהי אנטיביוטיקה מהדור הראשון. הוא מתמודד היטב עם מיקרואורגניזמים פתוגניים במחלות של מערכת הנשימה. כמו מקרופן, אריתרומיצין עוזר לדכא את הסינתזה של חלבונים של חיידקים פתוגניים.