מה קורה בגב עם עקמומיות של עמוד השדרה. עקמומיות פתולוגית של עמוד השדרה נקראת

• בעמידה, אדם מחזיק את ראשו וגופו באופן שווה
• הכתפיים שלו שמוטות מעט ומונחות לאחור.
• מעידה
• החזה בולט קדימה
• בטן אסופה
• אדם מחזיק בתנוחה כזו ללא קושי

יש הרבה אפשרויות לטעות. מוביל גם להפרעה.

איך ילד גדל ומתפתח?

בילדות המוקדמת, הוא מורכב כמעט מסחוס. ואז, עם הגיל, הוא מתגבר. תהליך זה מתרחש בהדרגה.

• מגיל 0 עד 8 שנים: התאבנות של הגופים
• מגיל 8 עד 14 שנים: התאבנות של הקשתות והתהליכים
• בני 15 עד 17: התמזגות לעצם אחת בלבד

כל עוד נותרים חלקים סחוסיים רכים בחוליות, תמיד קיימת אפשרות לסיבובם הפתולוגי בתהליך ההתבגרות.

מה הסיבות?

מולד: הגורמים המובילים להתפתחות המחלה מתרחשים מלידתו של הילד.
מולד תקין.	גורם ל: היתוך בין זה לזה (שניים או יותר) נוכחותם של עוד לא מפותחים (מה שנקרא חצי) היתוך של הצלעות זו עם זו (גורם באזור החזה) הפרה של התפתחות הקשתות והתהליכים כתוצאה ממומים אלו גדל בצורה אסימטרית. מתגלים בדרך כלל בשנה הראשונה לחייו של ילד. העקמומיות של עמוד השדרה גדלה עוד יותר לאט מאוד.
דיספלסטי. קשור להפרעות מולדות במפגש של אזורי המותן והקודש.	גורם ל: קשתות שסועות- אנומליה התפתחותית המופיעה לעתים קרובות יחסית בפיתוחהמותני האחרון או העצה הראשונה לומבריזציה- מצב בו מספר הקודש יורד, והמספר, בהתאמה, עולה הקדשה- מצב בו המספר יורד, ומספר הקודש, בהתאמה, עולה.
נרכש: הגורמים המובילים למחלה פועלים מבחוץ, מתעוררים לאחר הלידה.
נוירוגני. הוא מתפתח כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים.	גורם ל: הועבר פּוֹלִיוֹ(פגיעה במערכת העצבים על ידי נגיף הפוליו) הועבר syringomyelia(מחלה דיסטרופית של חוט השדרה) שיתוק מוחין מיופתיות(מחלות תורשתיות נוירולוגיות קשות המתבטאות בילדות בצורה של שיתוק) במחלות אלו נוצר נזק ראשוני לעצבים המוטוריים. כתוצאה מכך, תפקודם של שרירי הגב והבטן, השומרים בדרך כלל על יציבה נכונה של הגוף, מופרע.
ראצ'יטי	פ הגורם למחלה רַכֶּכֶת. זה מתרחש עם hypovitaminosis של ויטמין D, מוביל לירידה בטונוס השרירים, עיוותים של כל העצמות. מתפתח (ירידה בצפיפות העצם).
סטָטִי	צורה זו היא תוצאה של העיוות של הגפיים התחתונות. אם הרגליים מעוותות, אז האגן בעמידה ממוקם בצורה לא נכונה בחלל. ומכיוון שעצמות האגן מחוברות היטב, הדבר משבש את התצורה של כל עמוד השדרה. לרוב, התפתחות סטטי קשורה לפריקה מולדת של הירך.
אידיופתי	הצורה הנפוצה ביותר. יש הרבה הסברים שונים לגורמים לה. ביסודו של דבר, כולם מסכימים שאידיופטית היא מחלת גדילה, תוצאה של הפרה של התפתחות עמוד השדרה בילדים ובני נוער. לרוב, אידיופטי מתגלה בילדים לאחר 10-12 שנים. בנות הכי רגישות למחלה.

מה זה תארים?

עם הזמן, הסטיות הצידיות בעת עלייה. הם מפסיקים רק לאחר סיום ההתבגרות. לכן, אצל ילדים שונים בגילאים שונים, עיוותים מתבטאים בדרגות שונות. זה בולט במיוחד בצילומי רנטגן.

כדי לזהות במדויק את מידת העקמומיות, צילומי רנטגן נלקחים במצב שכיבה ועמידה, בשכיבה על מישור משופע. על פי צילומי רנטגן, 4 מעלות נבדלות. כל אחד מהם מאופיין בתלונות ובתסמינים מסוימים.

מה קרה ?

כאשר זווית העיוות של עמוד השדרה בצילומי רנטגן אינה עולה על 5 o.

• במצב עמידה, חגורת הכתפיים של המטופל ממוקמת ברמות שונות;
• השכמות מופרדות ממרחקים שונים;
• אם תבקש מהמטופל להתכופף, אז העקמומיות לצד ייראה בבירור;
• בדרגה הראשונה של המחלה, הכפיפה החיצונית של החולה כמעט ואינה מורגשת;
• כאבי גב במהלך מאמץ גופני אינטנסיבי ועבודה ממושכת במצב לא נוח מונוטוני.

המשימה העיקרית בטיפול היא לעצור את צמיחתו ולמנוע את המעבר לדרגה השנייה.

• כלפי חוץ, הכפיפה של המטופל נראית בבירור, היא כפופה לרוחב בצורה של האות "S";
• אם תבקשו מהמטופל להתכופף, אזי תופיע בליטה בבירור על גבו - מה שנקרא דבשת חוף;
• באזור המותני יש רולר שרירים - אתר של שרירים מתוחים;
• כאבי גב לאחר מאמץ פיזי ושהייה ממושכת במצב מונוטוני בולטים יותר ומתרחשים לעתים קרובות יותר מאשר עם;
• יש עייפות מוגברת של שרירי הגב.

• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
• עיסוי של גב, חזה, גב תחתון, , בטן
• שחייה
• פיזיותרפיה (אלקטרוסטימולציה של שרירים, אלקטרופורזה)
• לובש מחוכים אורטופדיים מיוחדים
• מתיחה על מיטות שכיבה מיוחדות
• טיפול ספא

בטיפול שמרני לא מוצלח, הרופא עשוי לרשום טיפול כירורגי כבר בזמן הטיפול.

מה קרה ?

כאשר זווית העיוות של עמוד השדרה בצילומי רנטגן היא מ 26 o ל 80 o.

• דפורמציה בולטת מאוד של עמוד השדרה בצורה של האות "S", כפיפה בולטת, הטיה של האגן, הגוף כולו;
• אם תבקש מהמטופל להישען קדימה, גבנון החוף יהיה גלוי מאוד;
• גלוי כלפי חוץ;
• גובה חגורת הכתפיים והשכמות מימין ומשמאל שונה מאוד;
• החולה מודאג מכאבי גב חזקים;
• העבודה של האיברים הפנימיים מופרעת, בעיקר מערכת הנשימה והלב וכלי הדם: עייפות גוברת במהלך מאמץ גופני, קוצר נשימה, זיהומים תכופים בדרכי הנשימה מצוינים;
• דחיסה של חוט השדרה ופגיעה בזרימת הדם בו: פגיעה ברגישות ובתנועה באזורים שונים, בהתאם למיקום הנגע.

• דפורמציה חזקה מאוד של עמוד השדרה וכל הגוף של המטופל;
• עיוות חזק של הגוף לכיוון העקמומיות, הפסקת הצמיחה;
• הביע;
• עקירה חזקה של איברים פנימיים, הפרה של תפקודם;
• דחיסה של חוט השדרה ופרזיס (שיתוק חלקי) של שרירי הרגליים, הפרעות במתן שתן ועשיית צרכים;
• כאב עז בעמוד השדרה;
• ירידה חדה באיכות החיים של המטופל, נכות.

מה קרה ?

בהתאם למספר קשתות העקמומיות של עמוד השדרה בכיוון הרוחבי, נבדלים שלושה זנים:

המגוון הפשוט ביותר. הוא מאופיין בנוכחות של קשת אחת של עקמומיות. הוא הנפוץ ביותר. זה מתגלה די בקלות: המטופל מתבקש להתכופף, בעוד קשת של עקמומיות נראית על גבו.

כפי שהשם מרמז, צורה זו מאופיינת בנוכחות של שתי קשתות של עקמומיות, וכתוצאה מכך נוצרת צורת S. קשת אחת היא הראשית, הסקוליוטית. הקשת השנייה היא מפצה. זה מתרחש בקטע שמעל על מנת ליישר את מיקום הגוף בחלל. לדוגמה, אם מתפתחת עקמומיות של אזור המותני לצד ימין, אז עם הזמן יש עקמומיות במקטע בית החזה, אבל משמאל.

• חגורת הכתפיים של המטופל ממוקמת ברמות שונות;
• דפורמציה - נוצר טורטיקוליס עצם;
• עיוותים של עצמות הגולגולת, עם הזמן מתפתחת אסימטריה של הפנים;
• נוצר עם מהלך ארוך במבוגרים;
• כאבי צוואר, כאבי ראש;
• הפרות של הפונקציות של חוט השדרה - מתרחשות בשילוב עם הפרעה kyphotic - עקמומיות חזקה בחזרה.

• אסימטריה של עמוד השדרה, חגורת הכתפיים, המותניים;
• , היווצרות גיבנת חוף;
• כאבי גב חזקים;
• עמוד השדרה אצל מבוגרים;
• הפרעה של הלב, הריאות;
• תפקוד לקוי של חוט השדרה, קושי בתנועה, ירידה משמעותית באיכות החיים הכללית.

• שינוי בדמותו של המטופל, כפיפה הנראית לעין בבירור, היווצרות של גיבנת חוף;
• הפרה משמעותית של הנשימה ותפקוד הלב: קוצר נשימה, חיוורון או גוון עור אפור, חוסר סובלנות למאמץ גופני, עייפות מוגברת, תחושת חוסר אוויר וכו';
• כאבי גב חזקים.

(syn.: מותני) נפוץ יחסית. החלק העליון של קשת העיוות הוא ברמה של 1-2 מותני. לרוב, צורה זו היא צדדית. בעל זרימה קלה. עקמומיות חמורה של עמוד השדרה בעמוד השדרה המותני כמעט ולא נמצאה.

עם דרגות I ו-II של המחלה, העיוות כמעט בלתי מורגש, זה יכול להיות מזוהה רק על ידי רופא עם בדיקה יסודית;
כאב בגב התחתון ובעצם העצה - סימפטום מוקדם, עלול להתרחש בילדות;
עיוות גלוי והפרה של הדמות מתפתחים לאט, לעתים קרובות הופכים בולטים כבר בגיל מבוגר;
- סיבוך אופייני המתפתח מוקדם מאוד.

• הטיה ואגן;
• אסימטריה של חגורת האגן, ההתארכות היחסית של רגל אחת לעומת השנייה;
• כאבים באזור המותני ו.

פעילות גופנית טיפולית ב

לפעילות גופנית טיפולית (תרפיה בפעילות גופנית) חשיבות רבה בטיפול בדרגות I ו-II. לרוב, ערכת תרגילים מתבצעת במרפאה או בבית חולים בפיקוח רופא מומחה.

המשימות של תרגילי פיזיותרפיה עבור:

• לחזק את שרירי הגב ובכך להתייצב
• לתקן את העיוות של החזה, להבטיח את התפקוד התקין של הלב והריאות
• לתקן
• לחזק את כל האיברים והמערכות של המטופל.

בעת ביצוע מתחמי התעמלות טיפולית ניתן להשתמש בציוד ספורט: ספסלי התעמלות וקירות, מטוסים משופעים, משקולות, רולים, סרטים, חפתים, מסגרות, מקלות, משקולות, כדורים רפואיים וכו'.

סט משוער של תרגילים עבור (לפני ביצוע, התייעצו עם רופא)

1. עמדת מוצא (להלן i.p.) - שכיבה על הגב, ידיים מאחורי החלק האחורי של הראש. רבייה (על השראה) והכנסת המרפקים. חזור 3-4 פעמים.
2. I. p. - שוכב על הגב. הרמת רגליים כפופות לסירוגין והבאתן לבטן. משוך עד הבטן בנשיפה, הוריד את הרגל - בשאיפה. חזור 3-5 פעמים.
3. I. p. - שוכב על הגב. כופפו את הברכיים והניחו אותן קרוב לאגן. הרם את האגן מהרצפה. חזור 3-4 פעמים.
4. I. p. - שוכב על הגב. קח את היד בצד שבו העקומה העקמתית מעוקל הצידה. הרימו את היד השנייה למעלה. חזור 4 פעמים.
5. I. p. - שוכב על הבטן. סטיות באזור בית החזה והעלאת הגו מעל הרצפה. חזור 4 - 5 פעמים.
6. I. p. - שוכב על הבטן. הניחו את היד בצד הקמור של העיקול הסקוליוטי על החזה. שים את היד השנייה על החלק האחורי של הראש. בצע הרחבות לגב.
7. I. p. - שוכב על הבטן. ידיים - בתפרים, שכבו על הרצפה, תנוחו עם כפות הידיים. בזמן השאיפה, הישען על הידיים, הרם את הרגליים והגו מעל הרצפה. בנשיפה, שכבו בחזרה על הרצפה. חזור 3-4 פעמים.
8. I. p. - שוכב על הבטן. חטיפת הרגל בצד קודקוד העיקול הסקוליוטי לצד. חזור 3-4 פעמים.
9. I. p. - שכב על הצד שלך, בצד שבו ממוקם החלק העליון של קשת העיוות העקמתי. שים את הידיים מאחורי הראש ולאחר מכן חזור לעמדת ההתחלה. מספר החזרות - 4 - 5 פעמים.
10. I. p. - עומד על ארבע. הרימו את יד ימין והתמתחו קדימה. במקביל, הרם את רגל שמאל והתמתח לאחור. לאחר מכן חזור על אותו הדבר עם זרוע שמאל ורגל ימין. המספר הכולל של החזרות הוא עד 6 פעמים.
11. I. p. - עומד על ארבע. כופפו את המרפקים והורידו את החזה לרצפה. חזור 3-4 פעמים.
12. I. p. - שוכב על הגב. הזרועות ישרות, מורחבות בתפרים. הרם את שתי הידיים למעלה (בעת השאיפה), ואז מורידה לרצפה (בעת הנשיפה).

מנוחה.לאחר שסיימתם את סט התרגילים, שכבו על הגב ותנוחו 15 עד 20 דקות.

אילו ענפי ספורט שימושיים עבור חולי עקמת?

כאשר לשחיית חזה יש השפעה מועילה על מצב עמוד השדרה. זה שימושי לילדים עם מחלה זו לשחק כדורעף, אבל רק עם אישור של רופא.

עיסוי ב

מתי ניתן להשתמש בעיסוי לטיפול?

אם המטופל סובל מעקמת במשך זמן רב למדי, ויש שינויים בולטים בעמוד השדרה שלו, אז עיסוי, ככל הנראה, לא ייתן השפעה חיובית. טיפול בעיסוי מיועד בעיקר ל-I ו-(לעיתים ל-III).

העיסוי מתבצע בבית חולים או במרפאה. המתחם נבחר בנפרד עבור כל חולה, תוך התחשבות בצורת, משך, חומרת המחלה. לרוב המטופל עובר קורס עיסוי כל חצי שנה במסגרת טיפול מורכב כללי.

מהן מטרות העיסוי?

העיסוי מתבצע למטרות הבאות:

• לחזק את המחוך השרירי של הגב;
• לחזק את שרירי הבטן, המעורבים גם בשמירה;
• לחסל את העיוות של עמוד השדרה, או לפחות להפוך אותו פחות בולט;
• לתקן ;
• למנוע התקדמות נוספת של המחלה;
• לשפר את אספקת הדם, תזונה, עצבוב של רקמות עמוד השדרה.

במהלך הפגישה, המומחה תמיד לוקח בחשבון את כיוון העיוות. במקום הקיעור והקמור של הקשת הסקוליוטית, נעשה שימוש בטכניקות עיסוי שונות:

• בצד הקעור, השרירים במצב טוב, הם מתוחים, ולכן המטפל בעיסוי שואף להרפות אותם;
• בצד הקמור, השרירים נמתחים, נחלשים: הם צריכים להתחזק ולחיטוב.

האם ניתן לבצע עיסוי עצמי עם?

בשום מקרה אסור לעשות עיסוי עצמי. ככלל, עיסוי טיפולי צריך להתבצע רק על ידי מומחה במרפאה או בבית חולים. פעולות לא נכונות עלולות להוביל להידרדרות במצב ולעלייה בדפורמציה.

מתי יש צורך בניתוח?

שאלת ההתערבות הכירורגית מוכרעת תמיד בנפרד. האינדיקציה העיקרית לניתוח היא עיוותים חמורים של עמוד השדרה, שלא ניתן לטפל בהם לאורך זמן בשום שיטה שמרנית.

גורמים המשפיעים על היווצרות אינדיקציות לטיפול כירורגי:

• גיל: קל יותר לתקן ילדים גדלים, לכן, אינדיקציות לניתוח בילדים תמיד פחות מאשר אצל מבוגרים;
• מיקום וסוג העקמומיות: עם מחלה בצד ימין, היא נוטה לגדול במהירות, וכאשר היא גדלה לאט, העיוות עשוי שלא להיות מורגש עד גיל מבוגר;
• למטופל יש בעיות פסיכולוגיות עקב עקמומיות עמוד השדרה: לפעמים נסיבות אלו יכולות לשכנע את הרופא לבחור בשיטת טיפול כירורגית;
• משך מהלך המחלה: עם הזמן, שינויים פתולוגיים בעמוד השדרה נעשים מתמשכים יותר, קשה יותר לתקן אותם בשיטות טיפול שמרניות.

ישנם סוגים שונים של הליכים כירורגיים עבור

Rachiocampsisבמישורים (קדימה, אחורה, שמאלה, ימין), כמו גם סיבוב פיתול סביב הציר שלו - נקרא עקמת.

עמוד השדרה הוא כמו מוט שמרגיש את משקלם של כל איברי הגוף.

בדרך כלל, יש לו מידה מסוימת של ניידות, גמישות, המאפשרת לך לבצע בחופשיות פעילות מוטורית יומיומית.

אחריות אישית על מיקום הולם, תפקוד תקין של עמוד השדרה מוקצה לקבוצות השרירים הממוקמות סביבו, או במילים אחרות, ל"מחוך השרירים".

במקרה שמצב עמוד השדרה נחלש, העקמומיות שלו נצפה, אז התוצאה של כל זה היא עצובה - דפורמציה של עמוד השדרה, "תקלות" חמורות בביצועים של איברים רבים.

גורמים לעקמומיות

לגבי עקמת, אנו יכולים לומר שזו תוצאה של תהליכים פתולוגיים ש"שולטים" בגוף, והרשימה שלהם היא נרחבת מאוד:

• בעיות בירך
• מחלות רקמת חיבור

עם זאת, מועדף סיבתי ברור עדיין צריך להיחשב כהתעלמות שיטתית מהיסודות של יציבה נכונה. אגב, בגיל צעיר, כמה מחלות קשות, כמו רככת, כל מיני פציעות, יכולות להיחשב אשם עקיף ליציבה לקויה.

השפעה שלילית ביותר על ילדים בגיל בית הספר ניתנת על ידי "עיצוב לא מספק של מקום החינוך", והתוצאה של רשלנות כזו היא נוכחות ממושכת של הילד במצב שפוף.

אצל ילדים, התפתחות העקמומיות מצוינת לרוב. אבחנה זו מייצגת את מידת הסכנה המרבית לתינוקות, מכיוון ששינויים כאלה עם החוליות פעילים ביותר מגיל 5-8.

הקבוצות העיקריות של עקמת

שרירי - עקמומיות עקב שרירים חלשים, רצועות. דוגמה טיפוסית היא הצורה הרכיטית של המחלה - שהתפתחותה המהירה נצפית עקב תהליכים דיסטרופיים.

מקור נוירוגני - כאן "האדמה הפורייה" להופעת עקמומיות הן:

• פּוֹלִיוֹ
• צורות שונות של סיאטיקה
• כאבי גב חזקים
• אוסטאוכונדרוזיס

חוּמרָה

באופן עקרוני, נהוג לסווג ארבע דרגות של עקמת, בהתאם לחומרת השינויים העיוותים.

הראשון מאופיין בנוכחות של סטייה רוחבית קטנה (לא יותר מעשר מעלות), כמו גם פיתול קל.

השני, נבדל על ידי סטיות בולטות של עמוד השדרה, פיתול בולט יותר.

ייתכנו כפיפות פיצוי, אימוץ של עמוד שדרה בצורת S.

תמונת רנטגן מסוגלת להראות עיוות חזותי של החוליות, וזווית העקמומיות משתנה בטווח רחב מאוד, היא יכולה להגיע ל-25 מעלות.

פיתול הוא גורם אפשרי ל"גבשת השרירים".

בדרגה השלישית, החזה, החוליות, נתונים לעיוות חמור.

הגבנון נוצר גדול, עם זווית של עקמומיות עד ארבעים מעלות. היכן שהעקמומיות מקסימלית, צורת החוליות מזכירה טריז.

הדרגה הרביעית היא החמורה ביותר - היא משנה מאוד את דמותו של אדם חולה בכיוון של הידרדרות. רופאים מאבחנים רשימה נרחבת של בעיות חמורות:

• קיפוסקוליוזיס
• סטיה מקסימלית של פלג גוף עליון
• התרחשות הדבשת האחורית, הקדמית

זווית העקמומיות היא קריטית, מסוגלת להגיע ל-80 מעלות.

סיבוכים של המחלה

שלבים מאוחרים עַקמֶמֶתהם מסוכנים ביותר עבור ההשלכות השליליות שלהם, שכן, באותו זמן, הביצועים של איברים רבים מלווה בהפרות משמעותיות מאוד.

ניתן לחוות בעיות משמעותיות: שריר הלב, הריאות, מערכת הדם.

אוסטאוכונדרוזיס מתפתח הרבה יותר מהר - עם מגוון שלם של תסמינים לא נעימים שמלווים אותו תמיד. ולבסוף, אל תשכח כי הפגם החיצוני החזק ביותר הוא בעל השפעה חזקה על נפשו של המטופל.

בנוסף, העקמומיות יכולה להיות מלווה בשינויי דפורמציה אחרים:

• לורדוזיס - מצב פתולוגי שבו יש עקמומיות מוגזמת של עמוד השדרה קדימה
• קיפוזיס - מאופיין בסטייה חזקה של עמוד השדרה לאחור

למרות שהסיבוכים המפורטים לעיל מנוגדים לחלוטין במהותם, עדיין יש להם מספיק במשותף זה עם זה.

במקרים רבים, עם התפתחות קיפוזיס בחלק כלשהו של עמוד השדרה, באחר, ככלל, נצפית התפתחות של לורדוזיס מפצה.

קימור פיזיולוגי קל של החלק העליון של עמוד השדרה החזי קיים במצב נורמלי. עם זאת, אם במהלך קיפוזיס, סטייה כזו חורגת משמעותית מהערך המותר, או סטיה לאחור של עמוד השדרה נצפית באותם אזורים שבהם הביטוי של לורדוזיס קל מקובל בדרך כלל (אזורי מותני, אזורי בית חזה תחתונים), אזי נוכחות של פתולוגיה ניתן לברר.

בנפרד, אני רוצה להזכיר את הפגמים הנפוצים ביותר בעקמת:

• צורת חזה "חבית", "עוף".
• פנייה קדימה של הכתפיים
• קיצור של עצם הבריח

סכנה מיוחדת טמונה בעובדה שבילדות, בגיל ההתבגרות, פגמים כאלה נתפסים כביטוי קל של כפיפה, מבלי לשים לב להתרחשותם.

עם השנים, עקב קיפוזיס, עוצמת הכאב בגב עולה במהירות, ויש בעיות בחוט השדרה.

מצב פתולוגי הנקרא לורדוזיס (כיפוף קדימה של עמוד השדרה) מתבטא לעתים קרובות כאשר, מנסה לשמור על ראש ישר, הילד כפוף.

בהקשר זה, אזור המותני הופך למקום שבו מופיעה בהכרח כפיפה נוספת, בולטת קדימה בעמוד השדרה. צורה זו של עקמומיות נקראת היפרלורדוזיס, ובמקרה כזה, האגן זז אחורה.

למרבה הצער, הורים רבים מתעלמים מהביטוי של מצבים אלו בילד, מגבילים את עצמם רק לבקשות רציניות לא להשתולל, ומקווים בטעות שזה יספיק כדי יְצִיבָההזדקפה לבד.

תשומת לב מינימלית ללורדוזיס בית החזה היא מאוד לא ראויה, שכן ההשלכות של פתולוגיה זו מסוכנות ביותר.

רשימה של בעיות אפשריות:

• נפח הנשימה יורד
• קושי בתפקוד תקין של שריר הלב

השלב הפעיל של התפתחות קיפוזיס ולורדוזיס נופל על תקופת הצמיחה המהירה של הילד. עם זאת, אם מתעלמים מטיפול בזמן, המחלה יכולה להתקדם גם בגיל מבוגר, הסיכון לסיבוכים עולה במהירות.

טיפול בעקמומיות של עמוד השדרה

בדרך כלל, הביטויים הראשונים של המחלה נצפים בערך בגיל שבע - הגיל שבו עמוד השדרה של הילד מתחיל לחוות עלייה משמעותית בעומס (שיעורים שיטתיים בבית הספר).

השלב הבא שיכול לעורר התפתחות מהירה של המחלה הוא תקופה של 12-13 שנים, כאשר יש צמיחה אינטנסיבית של הגוף.

ניתן לתקן לחלוטין את המצב עם עיוות בעמוד השדרה רק כל עוד "אזורי הגדילה של החוליות" אינם סגורים לחלוטין. במילים אחרות, אבן הדרך של 13-14 שנים היא הגבול למשימה זו.

אם הרגע מתגעגע, אז בעתיד, זה כמעט בלתי אפשרי להתמודד סוף סוף עם עקמת. עם זאת, הוא די מסוגל להאט את קצב העיוות של החוליות. לשם כך, קבוצה של תרגילים נבחרה על ידי הרופא, עיסוי מבוצע ונלקחים נהלי פיזיותרפיה.

שימוש נכון בשיטות טיפול כאלה תורם להיווצרות מעין "מחוך שרירים". הוא מספק תמיכה משמעותית לעמוד השדרה, ומאפשר לו להישאר במצב הנכון.

כתוצאה מכך, חומרת העקמומיות פוחתת.

אלה כוללים קפיצה, הרמת משקולות, תרגילי מתיחה והגברת הגמישות. כל זה לא מקובל במחלה זו.

לא ניתן לבצע תרגילי מתיחה (תליה). קודם כל הם תורמים למתיחה של חלקי עמוד השדרה שאינם נפגעים מהמחלה, ולמעשה הם כבר מאופיינים בתנועתיות מוגברת. כתוצאה מכך, העקמומיות מתפתחת הרבה יותר מהר.

קומפלקס שנבחר כראוי אמור לעזור לחזק את קבוצות השרירים המתאימות. יש לבצע תנועות לאט, בקצב איטי, עם משרעת קטנה. במקרה זה, יש לשאוף להבטיח שעמוד השדרה יישאר כמעט ללא תנועה במהלך הביצוע.

טיפול ידני, עיסוי הן שיטות טיפוליות יעילות ביותר המסייעות בחיזוק, הגברת תנועתיות המפרקים ושיפור משמעותי בתהליכי זרימת הדם. נכון, זה נכון אם הליכים אלה מבוצעים על ידי מומחה מוסמך.

שיטה נוספת להשפעה טיפולית - לבישת מחוך, היא דרך מאולצת לעזור לעמוד השדרה לתת את הצורה הדרושה.

המשימה העיקרית עבור שיטת טיפול זו היא בחירה נכונה של דגם מחוך קשיח. חשוב ביותר לא לכלול דחיסה מוגזמת של האיברים הפנימיים.

מצד שני, שימוש ממושך במחוך אינו מומלץ, כי מאחר ועמוד השדרה נשמר במצב הרצוי במהלך הלבישה, פעילות השרירים במקרה זה מזערית, הם נחלשים.

התוצאה ההגיונית של פעולות כאלה היא התפתחות פעילה יותר של המחלה. מכאן המסקנה - לבישת מחוך צריכה להיות הליך קצר מועד, אסור להיסחף.

עדיף ליצור את "מחוך השרירים" האישי שלך.

בכל הנוגע לביקורים במשרדו של כירופרקט, יש להתייחס לנושא זה בדרגה מוגברת של תשומת לב.

היעילות גבוהה למדי - רק בשלבים המוקדמים של המחלה, מעכבת את התפתחות התהליך הפתולוגי.

יתר על כן, כל האמור לעיל מתאים רק כאשר מבצעים הליך בריאות על ידי מומחה מנוסה.

בשלבים המוקדמים ניתן לעשות את הטיפול בקיפוזיס באמצעות שימוש ב"ערימה מיוחדת", כאשר המטופל, לפרק זמן מסוים, ממוקם במצב הנכון ביותר.

פעולה זו מתבצעת על מנת לפרוק את עמוד השדרה ככל האפשר.

מידת היעילות של תהליך הטיפול תלויה במידה רבה בחומרת העיוות בעמוד השדרה. תהליכים פתולוגיים מולדים קשים ביותר לתיקון.

התערבות כירורגית מתבצעת בעיקר ב-3-4 שלבים של עקמת. ההליך מסובך ביותר - קיבוע עמוד השדרה מתבצע באמצעות מוט מתכת, ובעתיד, המטופל נאלץ ללבוש מחוך גבס למשך מספר חודשים.

תהליך הטיפול יהיה הרבה יותר יעיל, בכפוף ליישום שיטתי של היסודות:

• לדבוק בסט תרגילים שהוסכם עם הרופא
• שימו לב במיוחד ליציבה נכונה
• לבצע הליכי עיסוי גב עם מומחה מוסמך
• לבצע החלפה סבירה של פעילות עבודה עם מנוחה

ניטור המצב הנוכחי צריך להתבצע לא רק על ידי אורטופד, אלא גם על ידי נוירופתולוג, גסטרואנטרולוג, רופא אף אוזן גרון.

מניעת מחלות

הבסיס של אמצעים למניעת עקמת הוא:

• תחזוקה קבועה של יציבה טובה
• יציבה נכונה בזמן עבודה מול מחשב, או סתם ישיבה ליד שולחן
• חיזוק סביר של שרירי הגב, החזה

המניעה הטובה ביותר נגד עקמומיות היא תחזוקה, מכיוון שלעתים קרובות עקמת היא תוצאה אינטגרלית של מחלות אחרות.

האויבים העיקריים של גב יפה

הבעיה של עמוד שדרה מעוקל אצל ילד, ההורים צריכים להתמודד ישירות עם הילדות, אחרת עוד יותר, המצב יכול להיות בלתי הפיך באופן קטלני. להלן חמש נקודות יסוד שאליהן, בהתפתחות הילד, יש להקדיש את תשומת הלב הרבה ביותר.

1. משטח המיטה צריך להיות קשה, והתנוחות האופטימליות לשינה הן על הגב, הבטן. גודל הכרית, הרכות שלה, לא צריך להיות גדול במיוחד.
2. לעתים קרובות למדי, התפתחות העקמומיות תורמת לבחירה שגויה באופן קיצוני של בגדים. זה מאוד לא מומלץ לקנות נעליים לצמיחה, כמו גם צמוד ולא נוחות.
3. נשיאת ילקוט ביד אחת על ידי ילד היא הדרך הקצרה ביותר לעקמת. בבחירת ילקוט יש להעדיף דגמים בעלי גב קשיח ורצועות רחבות. הכלל העיקרי הוא שיש לבחור את התרמיל בגודל ("מבוסס" על אינדיקטורים אנתרופומטריים).
4. הנקודה החשובה הבאה היא מתן בזמן של מקום חינוכי נוח ומואר לילד. תאורה לקויה ובעיות ראייה משפיעות בצורה שלילית ביותר על מצב היציבה, שכן התלמיד עושה שיעורי בית באופן שיטתי, או סתם קורא, רוכן נמוך מעל הספר. אם זה מתרחש, והילד נאלץ להקשיב באופן שיטתי כדי להבין בצורה ברורה יותר את השיחה של אחרים, אז לעתים קרובות מאוד, לשם כך, הוא נוקט בעמדה לא נוחה, שהיא גם גורם חזק המעורר עקמומיות. עובדי משרדים, בלי להיכשל, צריכים לגשת בצורה מוכשרת לסוגיית ארגון מקום העבודה שלהם. עבודה בישיבה יוצרת עומס עצום על עמוד השדרה.
5. לבסוף, האחרון ברשימה, אך רגע מניעה חשוב ביותר נגד עקמת הוא שמירה שיטתית על שגרת היום של הילד. ישיבה ליד שולחן, ספרי לימוד, ספרים - הכרחי להתחלף בצורה חכמה עם מנוחה פעילה.

אולי יעניין אותך גם

היום נדבר על:

חלוקה ואטיולוגיה של עקמת

א) רגיל וסטטי. עקמת רגילה היא כל עקמומיות צדדית קבועה של עמוד השדרה המופיעה בסוף הראשון, בתחילת ובאמצע, אפילו בסוף העשור השני לחיים, ושלא ניתן למצוא לה סיבה אחרת מלבד העמסה ו נְטִיָה קְדוּמָה.

ב) עקמת חוקתית. קבוצה זו כוללת עקמומיות לרוחב של עמוד השדרה עקב רככת, אוסטיאומלציה ואוסטיאוארטרופתיה הקשורים למחלות של מערכת העצבים.

ההתנגדות, המנוגדת לסיבוב בכיוון האורך, מתבטאת בצורת פיתול, שניתן לכנותו פיתול אורכי. אך החוליה עוברת תזוזה וסיבוב רוחבי סביב הציר הסגיטלי, העוברת בכיוון מלפנים לאחור, בשל העובדה שהחוליות, שאינן שוכבות בנקודת העקמומיות הגבוהה ביותר, חייבות במקביל לעבור מידה מסוימת יֵצֶר. אך לאור העובדה שמספר גופי חוליות, בשל יכולת הדחיסה הנמוכה מאוד שלהם, חייבים לתאר קשת גדולה יותר ממספר קשתות חוליות, נטיית גופי החוליות חזקה יותר מנטיית הקשתות; התוצאה של זה היא פיתול רוחבי בין החלק הקדמי והאחורי של החוליה.

החוליות השוכנות בגובה העקמומיות מקבלות צורה בצורת טריז מלחץ ולכן נקראות חוליות בצורת טריז. החוליות המונחות מעל ומתחת לחוליות בצורת טריז בעלות מיקום אלכסוני בגלל הנטייה והן נקראות חוליות אלכסוניות.

בעמוד השדרה הסקוליוטי, כל מקטע נמצא גם במצב של קיפוזיס או לורדוזיס, אך העקמומיות הפיזיולוגית בכיוון האנטרופוסטריורי עוברת שינוי משמעותי. אם עמוד השדרה מעוקל בטוטו בצורת האות C, אז העיקול יהיה גם קיפוטי. אם, להיפך, יש עיקול כפול או בצורת S, והחלק המותני יוצר קשת בכיוון אחד, וחלק החזה יוצר את אותה קשת בכיוון ההפוך, אז הקשת התחתונה, לפחות בהתחלה של המחלה, הוא קיפוטי, והלורדוטי העליון.

קיפוזיס של החלק המותני בעקמת לרוב מורכב רק מהשטחה או הפיכת הלורדוזה הפיזיולוגית. כבר מתוקף הסיבוב סביב ציר האורך, החלק המותני של עמוד השדרה אינו יכול להפוך לקיפוטי במובן של דחיסה של גופי החוליות מלפנים. הסיבוב והשיטוח של הלורדוזה של עמוד השדרה המותני מובילים לסיבוב והשטחה של הקיפוזיס של אזור החזה.

הסיבוב והפיתול של עמוד השדרה מלווה בהיווצרות של גיבנת קוסטלית בצד הקמור. גיבנת החוף בולטת יותר, ככל שקשת בית החזה העליונה ארוכה יותר בהשוואה לקשת המותנית הקצרה יותר, התחתונה יותר.

פתוגנזה

ברור שבשל האחיזה הישירה של הראש והכללת עמוד השדרה בטבעת האגן, לעמוד השדרה לא יכול להיות צורת C גרידא. נקודות מפנה נוצרות בחלק העליון והתחתון, וכתוצאה מכך מתקבלת עקמומיות עיקרית ושתי עקומות מפצות קטנות יותר, המכוונות לכיוונים מנוגדים. כדי להבדיל מעקמת בצורת S, רצוי לא לשים לב לעקמומיות משניות, צדדיות במהלך חלוקה.

עם עקמת בצורת C או מוחלטת, הבליטה מופנית בעיקר שמאלה. זה מוסבר על ידי העובדה שמבוגרים בדרך כלל נושאים ילדים על ידם השמאלית, ולכן האחרונים נאלצים להישען ימינה. עקמת כזו מתרחשת בעיקר בגיל הרך ונובעת מכך שעמוד השדרה אינו מסוגל לשאת את משקל הגוף. עם תחילתה המוקדמת של עקמת, החלק הקמור פחות מקומר, העיקול קצר יותר ונמצא על גבול החלק החזה והמותני של עמוד השדרה (עקמת מותנית-חזה). עם עלייה בגובה, הזווית הופכת לרוב קהה יותר, הקשת מתארכת, ובעקבות כך עקמת בצורת S מתפתחת בדרך כלל מעקמת בצורת C. במקרים פחות חמורים של רככת, הבליטה החזקה ביותר היא יותר באמצע או מעט מעל אמצע עמוד השדרה כולו.

מתפתח בגיל בית הספר, מה שנקרא. עקמת רגילה היא הסוג המובהק ביותר של עקמת בצורת S או כפולה. זה מופיע בזמן שהעצמות כבר הגיעו לעוצמה גדולה יותר. תכונה ייחודית בהשוואה לעקמת מוחלטת היא שעמוד השדרה המותני בעקמת בצורת S יוצר חלק קיפוטי, ואזור החזה מהווה חלק לורדוטי של עקמת. העקמומיות של המקטעים הבודדים מפצה זה את זה. מכאן נובע שגם עקמת בצורת S במובן הפתוגנזה שלה צריכה להיחשב כעקמת מוחלטת.

הביטויים "עקמת חזה ראשונית" ו"עקמת מותנית ראשונית" אינם מתכוונים לתמונה קלינית מבודדת בצורה חדה, שכן לעולם אין עקמומיות של רק חלק מותני אחד או חלק ביתי אחד של עמוד השדרה, והעקמומיות של החלק המותני, על להיפך, תמיד מלווה בעקמומיות של בית החזה, ולהיפך. עקב הגדלת הקשת של עקמת בית החזה המתרחשת בו-זמנית במהלך תקופת הגדילה, העקמת המותנית הראשונית הנראית לעין עשויה אף להפוך עדינה עד כדי כך שלאחר מכן עקמת בית החזה תופיע ראשונית. ואז לעתים קרובות מה שנקרא. עקמת מותנית ראשונית היא רק תופעה מסוימת של עקמומיות של כל הגוף.

כדי להסביר את העקמת הרגילה, ניתנת נחיתה אלכסונית של ילדים על ספסל הלימודים. כלומר, בישיבה על ספסל בית הספר, הוא מתכופף קדימה וימינה, וחלק החזה של עמוד השדרה הופך במצב של לורדוזיס. הסימפטומטולוגיה של עקמת טיפוסית אכן מעידה על פי רוב על קיבעון במצב זה. לא בלי השפעה על היווצרות של צורה טיפוסית בולטת, אין ספק שהסיבה לכך שבגלל העבודה הרבה יותר יחסית של יד ימין, משקל הגוף זז יותר לצד ימין. עם זאת, השפעת בית הספר על צורת העקמת מוגזמת במידה רבה.

במקרים מסוימים, מקום ההטיה הראשונית נמצא אף יותר כלפי מטה ולעיתים אף ישירות מעל עצם העצה בנקודת המעבר של העמוד הנעים אל הבסיס הבלתי ניתן להזזה. במקרים כאלה, בעמידה, רגל אחת בדרך כלל כבדה יותר מהשנייה, כלומר הרגל בצד הקיעור של העקמומיות, שבמקרה נוצרת על ידי הגזע והגפיים התחתונות. האגן נע (בצורת בליטה של ​​הירך כלפי מעלה) בכיוון אחד, הגזע מוגבר בכיוון הנגדי (עקמת עולה). לפיכך, כל הגוף לוקח חלק בעקמומיות. באופן עקבי, עקמומיות יכולה להיווצר גם באזור מפרק הברך החזק יותר מהצד הקעור הכבד. העיקול מתבהר במקרים כאלה רק כאשר פלג הגוף העליון מתיישר יותר ונכנס לעקמת בצורת S.

סימפטומטולוגיה

עקמת של חלק החזה מתבטאת לרוב בגיבנת קוסטלית בולטת בהדרגה יותר ויותר ועמידה גבוהה יותר של הכתף של הצד עליו מתפתחת הדבשת. הדבשת נוצרת עקב סיבוב (פיתול) של עמוד השדרה סביב ציר האורך.

מכיוון שהצלעות משתרעות מצידי חוליות החזה ויוצרות קשת קמורה לרוחב, זוויות העלות בצד קמור העקמת מתחדדות עקב פיתול ובמקרים חמורים יוצרות הרמה דמוית מדרגות שהולכת ב קשת מלמעלה למטה. קשתות החוף בצד הקעור נראות כמיושרות יותר ומשתטחות מאחור. בחלק הקדמי של החזה, להיפך, הצלעות של הצד הקמור שטוחות, בעוד הצלעות של הצד הקעור בולטות חזק יותר. לפיכך, גיבנת החוף הימנית האחורית מתאימה לגיבנת החוף הקדמית השמאלית. החזה בקוטר אלכסוני אחד נראה מצומצם, בשני - מורחב. עצם החזה עובר מקו האמצע לכיוון הקיעור.

עקב הטיה הצידה, הצלעות בצד הקמור יורדות ומתפצלות; בעוד שבצד הקעור יש להם כיוון אופקי יותר ומתכנסים יחד באמצע הקעור.

בצד הקעור, עם הידיים מונמכות וכאשר בוחנים את הגוף הסקוליוטי מאחור, מבחינים ברווח בין בית החזה לכתף מתחת לבית השחי, הזרוע נופלת מחוץ לירך או נופלת לפני האחרון. להיפך, בצד הקמור, היד עוברת מלמעלה למטה קרוב יותר לחזה. הפער בין הגוף לזרוע כאן עמוק יותר, פחות חד וארוך יותר. עם גיבנת קוסטלית בולטת יותר, הזרוע תלויה כשמוחזקת בצורה אנכית, בחופשיות כלפי מטה, וכף היד אינה נוגעת בירך. עקב יציאת מרכז הכובד מעבר לקו האמצע של הגוף, מה שנקרא. צורות גדולות יותר של עקמת.

הטיית עמוד השדרה מתבטאת גם בקיצור תא המטען.

סימפטום אופייני לעקמומיות המותנית הוא קמט במותניים בצד הקעור של החלק המותני של עמוד השדרה וכתוצאה מכך עמידה גבוהה יותר של חצי אחד של האגן, כלומר, עם צורות גדולות יותר, חצי האגן התואם את צד קמור של החלק המותני של עמוד השדרה; עם צורות שאינן עולות - זו ששוכנת מתחת לקפל במותניים של הצד הקעור.

בהמשך, העיוות של החלק המותני של עמוד השדרה מתרחש בגבולות צרים יותר מהדפורמציה של החלק החזה, שכן מנוף חזק יותר פועל על קשת ארוכה יותר.

לגבי הניידות של עקמת, עקמת ניידת וקבועה מובחנת. יתר על כן, ישנם שלושה שלבים או דרגות של עקמת. בדרגה הראשונה עדיין אפשר ליישר את העקמומיות באמצעות כוח שרירים או על ידי השעיה. בדרגה השנייה יש כבר גיבנת, שלא תמיד ניתן ליישר אותה לגמרי. הדרגה השלישית אינה מאפשרת שום תיקון משמעותי.

עקב קריסת בית החזה, בחלק מהמקומות של בית החזה ישנם לעיתים כאבים עצביים.

האיברים הפנימיים, כלומר הריאות, כלי הדם הגדולים, הכבד, הכליות, עוברים גם הם שינויים בצורה ומיקום. הלב הוא לעיתים קרובות עם היפרטרופיה ומוגדל, הסרעפת נמוכה באופן חריג.

אבחון עקמת

אסימטריה של הירכיים ועמידה גבוהה של כתף אחת הם בדרך כלל הסימנים הראשונים שמושכים את העין. די מוקדם, במבט מאחור, משולש המותניים הופך להיות מורגש בצד הנגדי לעקמומיות המותנית, ומנגד הקימור בית החזה, הקפל מתחת לבתי השחי.

במהלך הבדיקה יש לחשוף את הירכיים. בנוסף, מטופלים לא צריכים לעמוד על מכסה המנוע כל הזמן, שכן תנוחה כזו אינה נותנת מושג ברור לגבי מידת העקמומיות. הרגליים עדיין צריכות להיות ממוקמות באופן סימטרי. הרכס המותני בצד הקמור וגיבנת החוף, כמו גם הקשיחות היחסית, נראים בבירור במיוחד כאשר הגוף מוטה קדימה. במבט מלפנים, האסימטריה של הירכיים הופכת ברורה עוד יותר.

בנוסף, חשובים לאבחנה עודף משקל, שינוי בקטרים ​​אלכסוניים, תזוזה של עצם החזה, שינוי מיקום השכמות וכן שינויים באגן ובגפיים התחתונות (עקמומיות, קיצור, פריקה מולדת).

מדידת עקמת מובנת כציור ישיר והפחתה פרופורציונלית של קווים או קווי מתאר של הגוף בעזרת מכשירים מיוחדים המתבצעים לצורך מעקב אחר הקורס. צילום, עם או בלי שימוש בשערות או רשתות מדידה, ורדיוגרפיה גם מועילים בקביעת עקמומיות.

תַחֲזִית

עם עקמת חוקתית, המלווה בשינויים משמעותיים בעצמות, הפרוגנוזה מבחינת החזרת הנורמה אינה חיובית במיוחד, לרוב במונחים של שיפור. הצורות הקשות ביותר, שבהן הצמיחה בדרך כלל מפגרת הרחק מאחור, מתחילות בילדות המוקדמת.

נוחים יותר מבחינת שיפור הם עקמת שהופיעה לאחר הכניסה לבית הספר. במקרים אלו, לעיתים קרובות במהלך ההתבגרות, מתרחשת גדילה מוגברת של הגוף עם שיפור ספונטני בעקמומיות.

עם סיום צמיחת העצם מסתיים לרוב גם תהליך העקמומיות, אך לא תמיד, שכן אצל נשים שסבלו בעבר מעקמת רגילה בדרגות מתונות אף יותר, העקמת מחמירה לאחר מכן.

במיוחד עבור: - http: // אתר

עקמת של עמוד השדרה החזה - עקמומיות של עמוד השדרה במישור הקדמי. התפתחות המחלה גורמת לדחיסה של העצמות, האיברים הפנימיים ושורשי העצבים.

מה גורם לעקמת?

עמוד השדרה של אדם בריא אינו ישר לחלוטין. יש לו עקומות פיזיולוגיות קדמיות ואחוריות, מה שמאפשר להפחית עומסים סטטיים ודינמיים על מערכת השרירים והשלד. ורק עלייה בכיפוף של GOP מובילה לשינויים פתולוגיים בחזה ולהיווצרות גבנון. אפילו עקמת קלה נחשבת למחלה. עקמת לרוחב יכולה להשפיע על כל אתר, עם זאת, עקמת צד שמאל של עמוד השדרה החזי מתרחשת לרוב. זאת בשל התכונות האנטומיות של חלק זה של מערכת השרירים והשלד, המורכב מ-12 חוליות.

בהתאם לגורם, עיוות בחזה יכול להיות מולד או נרכש. מנגנון התפתחות הפתולוגיה יכול להיות מבני או לא מבני. במקרה הראשון, העקמומיות הראשונית של אזור בית החזה מתרחשת. הסוג השני של עקמת בית החזה מתפתח על רקע פגיעה בחלקים אחרים של מערכת השרירים והשלד. המחלה יכולה להתרחש בהשפעת הגורמים המעוררים הבאים:

• נטייה גנטית;
• נוכחות של אנומליות מולדות במבנה החזה (נוכחות של צלעות נוספות או היעדר כמה עצמות).

עקמת בית החזה בצד ימין יכולה להתרחש על רקע תסמונת מרפן ופתולוגיות גנטיות אחרות של רקמות חיבור. סיבה נוספת היא אוסטאופורוזיס - ירידה פתולוגית בצפיפות העצם הקשורה לשטיפה של מינרלים בהפרעות אנדוקריניות ומחלות תורשתיות. התפתחות עקמת תורמת להפרה של היציבה, מה שמוביל לשהייה ארוכה במצב לא נוח.

עיוותים מולדים של מפרקי הירך, פציעות וגידולים בעמוד השדרה עלולים להוביל לעקמומיות. צורות זיהומיות של עקמת מתרחשות על רקע עגבת ושחפת. גורמים מעוררים כוללים:

• נוירלגיה בין צלעית;
• דלקת של שרירי עמוד השדרה;
• פתולוגיות של איברים פנימיים, מלווה בתסמונת כאב חד צדדית.

במקרים מסוימים, תשאול החולה ונטילת אנמנזה אינם עוזרים לזהות את הגורם לעקמת. צורה זו נקראת אידיופטית. הוא האמין כי עיוותים בעמוד השדרה תורמים ל:

• תת תזונה במהלך תקופת הצמיחה הפעילה;
• זיהומים כרוניים;
• אורח חיים בישיבה.

התסמינים הראשונים של עקמת מופיעים בגיל ההתבגרות. יתר על כן, בנות מאובחנות עם פתולוגיה לעתים קרובות יותר מאשר בנים. מקום העקמומיות של עמוד השדרה נקרא הקשת הראשונית. בהתאם לכיוון שלה, המחלה היא צד ימין או שמאל. בשלבים המוקדמים מופיעים שינויים קלים, שאם אינם מטופלים מתקדמים, וזו הסיבה שהעקמת מסוכנת.

סיווג מחלות

בהתאם לזווית הנטייה, עקמת החזה יכולה להיות בדרגות שונות.

• עם מתון מחוון זה אינו עולה על 10 °;
• עם ממוצע זה 10-25 מעלות;
• אם זווית העקמומיות עולה על 25 מעלות, אנחנו מדברים על דרגה חמורה של דפורמציה;
• המסוכן ביותר הוא עקמת מדרגה 4, מלווה בהפרה של הפונקציות של איברים פנימיים.

בשלבים המוקדמים, מופיעה קשת אחת של עקמומיות, עמוד השדרה מקבל צורת C. ככל שהמחלה מתקדמת, זווית הנטייה גדלה. לאחר זמן מה, מופיעה קשת שנייה מתחת לקשת הראשונית, בעלת הכיוון ההפוך. עמוד השדרה מקבל מבנה בצורת S.

לרוב, התהליך הפתולוגי משתרע מעבר לאזור בית החזה, ומשפיע על הצוואר והגב התחתון. במקרה זה, מתפתחת עקמת חזה תחתון או חזה עליון. לעתים קרובות, העקמומיות במישור הקדמי משולבת עם דפורמציה במישור הסגיטלי. במקרה זה, האבחנה נשמעת כמו קיפוסקוליוזיס.

תמונה קלינית של פתולוגיה

הסימנים העיקריים של עקמת בית החזה:

• כאב בחזה;
• הופעת פגם באזור בית החזה, המותני או צוואר הרחם;
• טורטיקוליס;
• הפרה של הסימטריה של הפנים והגולגולת.

בעתיד, יש עקמומיות של האגן, קיצור של הגפה התחתונה. החוליות עקורות ומפותלות. עלייה בטונוס השרירים בצד אחד של הגב מובילה להיווצרות רולר (ראה תמונה). תפקודם של איברי החזה - הלב והריאות - נפגעים, מה שגורם לאי ספיקת נשימה ולב.

צורת החזה משתנה. המרחקים בין הצלעות בצד הקמור גדלים ויורדים בצד ההפוך. נוצרת גיבנת צלעות.

בעקמת חמורה, הצלעות עלולות לבוא במגע עם הכסל.

פעילות טיפולית

טיפול בעקמת של אזור בית החזה נבחר בהתאם לשלב שבו מתגלה המחלה. הטיפול צריך לעצור את התפתחות השינויים הפתולוגיים ולהחזיר את החוליות למצבן הרגיל. תיקון העקמומיות של עמוד השדרה מתרחש בשלושה שלבים:

• השפעה על הגורם להתרחשותו;
• ירידה בזווית של עקמת;
• איחוד התוצאה.

ב-2 השלבים הראשונים ניתן לטפל בעקמת בשיטות פשוטות - טיפול בפעילות גופנית ועיסוי. זה מבטיח את התיקון של עמוד השדרה, משך הקורס הטיפולי נקבע על פי מידת העיוות.

החלק הקשה ביותר הוא איחוד התוצאות. מטופלים מאמינים לעתים קרובות כי ביטול העקמת הושלם, ומפסיקים לעקוב אחר הוראות הרופא. נורמליזציה של היציבה בלתי אפשרית ללא חיזוק המסגרת השרירית-ליגמנטית של הגב.

לאחר החזרת המיקום הפיזיולוגי של החוליות, יש להמשיך בתרגילים טיפוליים לעקמת. שחייה מועילה.

צורות קשות של עקמומיות מחייבות שימוש במחוכים שונים המיישרים את עמוד השדרה.

עם דפורמציה של דרגה 4, נעשה שימוש בהתערבויות כירורגיות, שבמהלכן נותנים לעצמות את המיקום הנכון, ולאחר מכן הם מקובעים.

יש להשתמש בכל שיטות טיפוליות רק תחת פיקוחו של הרופא המטפל.

תרגילים לעקמת של אזור בית החזה נבחרים תוך התחשבות במאפיינים האישיים של הגוף. באופן כללי, פיזיותרפיה שנקבעה לעקמת היא שילוב של ספורט ופעילויות חוצות הנדרשות על ידי כל אדם. המתחם כולל אלמנטים של הליכה, ריצה ושחייה.

תפקיד חשוב בטיפול בעקמת הוא שיחק על ידי תרגילי נשימה, המנרמלים את תפקודי הריאות והלב. זה מונע את העיוות של החזה והתפתחות של מחלות של מערכת הנשימה. פעילות גופנית מתמדת עוזרת לחזק את השרירים התומכים בעמוד השדרה במצב תקין.

יוגה יכולה לשמש כחלופה לעיסוי והתעמלות. תנאי מוקדם הוא סדירות האימון. השיעור מתחיל בחימום שמטרתו להפחית את העומס על עמוד השדרה ולהקל על מתח השרירים. זה מגביר את הסיבולת של רקמות רכות, עוזר להחזיר את העמוד למצב הנכון.

תרגילים נדרשים

השלב העיקרי של האימון כולל תרגילים המגבירים את כוח השרירים. מבוצע במצב שכיבה ובעמידה על ארבע. רכיבי משחק משמשים כדי לעזור לשמור על איזון. סיים בריצה או הליכה. ניתן להשתמש במשחקים שמטרתם לשמור על יציבה נכונה.

כל הפעולות חייבות להתבצע בצורה חלקה, אתה לא יכול לעשות תנועות פתאומיות. שיעורים צריכים להתבצע מדי יום, גם לאחר השלמת השלב הראשוני של הטיפול. המטופל שוכב על הרצפה, מניח את ידיו מאחורי ראשו. בהשראה לוקחים את הגפיים הצידה, בנשיפה הם מוחזרים למקומם הקודם. התרגיל מתבצע 5 פעמים. הפעולה הבאה מבוצעת גם בשכיבה. הברך נמשכת אל הבטן בנשיפה ומתנתקת בשאיפה.

בשכיבה על הבטן, הגו מורם כך שעמוד השדרה החזי מתעקל. בנשיפה הם חוזרים למיקומם המקורי, הפעולה מתבצעת 5 פעמים. המטופל נוקט בתנוחת שכיבה, מניח יד אחת על החלק האחורי של הראש, השנייה על החזה. בשאיפה, הגו לא כפוף, בנשיפה הוא רגוע.

בשכיבה על הבטן, הידיים מורחבות לאורך הגוף, כפות הידיים מופנות כלפי מטה. הרגליים מורמות אחת אחת. בנשיפה הם חוזרים לעמדת ההתחלה. התרגיל נעשה 4 פעמים. יישר את הנשימה. הרגל נלקחת לכיוון העיוות, ולאחר מכן היא מוחזרת חזרה. הופכים לצד שבו יש עיקול. לוקחים ידיים מאחורי הראש, לוקחים נשימה ומורידים את הגפיים. התרגיל מתבצע 5 פעמים במהירות נמוכה. כריעה, זרוע ימין מורחבת יחד עם רגל שמאל. לאחר הנשיפה הם חוזרים למקומם המקורי. לאחר סיום האימון, מומלץ לנוח.

יקטרינה יוריבנה ארמקובה

• מפת אתר

• אבחון
• עצמות ומפרקים
• נוירלגיה
• עַמוּד הַשִׁדרָה
• הכנות
• רצועות ושרירים
• פציעות

תוֹכֶן:

• מִיוּן
• גורם ל
• תסמינים
• אבחון
• שיטות טיפול
• מְנִיעָה

מִיוּן

למחלה זו 4 שלבי התפתחות:

• השלב הראשון הוא זווית עקמומיות כמעט בלתי מורגשת, לא יותר מ-10 מעלות.
• השלב השני - זווית העקמומיות של 11 - 25 מעלות, שינויים ביציבה ובתנוחת הגוף הופכים לבולטים, ההבדל בגובה הכתפיים הופך להיות מורגש.
• השלב השלישי - לילד יש כפיפה בולטת, עיקול חזק של האגן, זווית העקמומיות היא 26 - 50 מעלות.
• השלב הרביעי הוא זווית העקמומיות של יותר מ-50 מעלות, יש עיוות בולט של עמוד השדרה. תואר זה מטופל רק בניתוח, שכן לא ניתן לרפא אותו בשיטות אחרות.

עקמת יכולה להיות צווארית, חזה, מותני ומשולבת, תלוי היכן נשברת העקומה הטבעית.

בצד העקמומיות המחלה היא צד ימין וצד שמאל, תלוי באיזה כיוון עמוד השדרה מעוקל.

גורם ל

עקמת יכולה להיות מולדת או נרכשת. הסוג הראשון נוצר ברחם ומתבטא במהלך השנה הראשונה לתינוק.

לעקמומיות נרכשת של עמוד השדרה יש סיבות רבות להתפתחות:

• יציבה לא נכונה.
• שרירי גוף חלשים, בעיקר שרירי גב.
• נשיאת תיקים ותיקים כבדים על כתף אחת.
• חוסר פעילות גופנית.
• תנוחת גוף לא נכונה בישיבה.
• פציעות.

הסיבה השכיחה ביותר לעקמת היא יציבה לקויה, ולכן יש להזכיר לילדים לעתים קרובות יותר לשמור על גב ישר.

תסמינים

הורים יכולים לקבוע שינויים בעין בלתי מזוינת כבר בשלבים הראשונים של המחלה. אתה צריך לשים לב ל:

• מיקום הכתפיים והשכמות - עם עקמת הכתפיים בגבהים שונים, והשכמות ברמות שונות.
• אם תבקש מהילד להתכופף, אז עם עקמת תהיה לו עקמומיות ברורה בולטת של המיקום של עמוד השדרה.
• שורשי העצה נמצאים ברמות שונות, האגן מוטה.
• הילד מתלונן על כאבי גב.
• יש כפיפה בולטת.

אבחון

קבוצה שלמה של רופאים עוסקת באבחון של פתולוגיה: רופא ילדים, אורטופד, מנתח, ורטברולוג, נוירולוג. קודם כל, אתה צריך לפנות לרופא המקומי - רופא ילדים, שיבדוק את המטופל ויכתוב הפניות למומחים אחרים.

ראשית, המומחה בודק את המטופל ובודק את היציבה הנכונה במספר תנוחות: עמידה, ישיבה, שכיבה, הטיה וכו'. הרופא מקדיש תשומת לב רבה לסימטריה של הכתפיים, השכמות, האגן וקובע אם יש גבנון.

על מנת לקבוע את מידת העקמומיות, קיים מכשיר מיוחד - סקוליומטר, בו משתמש הרופא למדידת זווית העקמומיות. אם החריגה מהנורמה אינה עולה על 5 מעלות, אין צורך בהליכים נוספים. אם זווית העקמומיות היא יותר מ-5 מעלות, הרופא רושם שיטות אבחון נוספות:

1. צילום רנטגן.
2. סריקת סי טי.
3. מיאלוגרפיה של עמוד השדרה.

שיטות טיפול

אמצעים טיפוליים, הניתנים לביצוע הן בבית והן בבית החולים, נקבעים רק על ידי רופא. הטיפול מורכב.

קודם כל, אתה צריך להפחית את העומס על עמוד השדרה ולהפיג את המתח משרירי הגב ולחזק אותם - לשם כך נקבעים תרגילי פיזיותרפיה. אתה יכול לעשות את זה בפוליקליניקה בחדר מיוחד בהשגחת מדריך מנוסה, או שאתה יכול לבצע תרגילים טיפוליים בבית - העיקר הוא להקפיד על הכללים הדרושים של טכניקת הביצוע על מנת למנוע פציעות ולמנוע את הפתולוגיה הַחמָרָה. תרגילים נבחרים רק על ידי רופא, בהתאם לדרגת המחלה.

עיסוי של שרירי הגב משחרר מתחים ומגביר את הטונוס שלהם, עוזר לשחזר את הקו הטבעי של עמוד השדרה. לכן, הליך זה נקבע לכל מי שיש לו פתולוגיה של עמוד השדרה.

כמו כן, למטופל רושמים נהלי פיזיותרפיה - אלקטרופורזה, טיפול מגנטי וכו', שכן הם משפרים את זרימת הדם בשרירים ועוזרים להגביר את הטונוס שלהם. על ידי הגברת חוזק המחוך השרירי, היציבה משתפרת ועקמת מתבטלת.

טיפול בעקמת צריך להיות מלווה בלבישה של מחוך מיוחד התומך בעמוד השדרה במצב הנכון ואינו מאפשר לילד להשתולל.

בעזרת קומפלקס רפואי זה ניתן לרפא עקמת של 1 ו-2 מעלות בלבד. עם 3 ו-4 מעלות של המחלה, ניתן לרפא את המחלה רק בניתוח.

מְנִיעָה

אתה יכול למנוע שינויים במיקום עמוד השדרה על ידי המלצות פשוטות:

1. אל תתכופפו ותמיד שמרו על הגב במצב הנכון - ישר, כתפיים ישרות, ישבן מונח לאחור.
2. התאמן באופן קבוע ועשה תרגילי בוקר.
3. בצע באופן קבוע קורס של עיסוי גב (בערך אחת לשישה חודשים).
4. יש לוודא שהילד עונד את תרמיל בית הספר בצורה נכונה - עם שתי רצועות על שתי הכתפיים.

עקמת היא עקמומיות לרוחב של עמוד השדרה. זה יכול להיות פשוט או חלקי, עם קשת צדדית אחת של עקמומיות, ומורכב - בנוכחות כמה קשתות של עקמומיות בכיוונים שונים, ולבסוף, כולל, אם העקמומיות לוכדת את כל עמוד השדרה. זה יכול להיות קבוע ולא קבוע, להיעלם במצב אופקי, למשל, כאשר איבר אחד מתקצר.

יחד עם עקמת, בדרך כלל נצפה סיבוב סביב הציר האנכי. סיבוב תורם לעיוות החזה ולאסימטריה שלו.

עקמת רגילה מתרחשת: על בסיס יציבה גרועה רגילה. הסיבה המיידית להן עשויה להיות שולחנות כתיבה לא מסודרים, השבת תלמידים ללא התחשבות בגובהם ובמספרי שולחנם, נשיאת תיקים מכיתה א', החזקת ילד תוך כדי הליכה ביד אחת וכו'.

כיצד לקבוע נוכחות של עקמת?

קח יציבה רגילה - קום והירגע.

קודם כל, כדאי לשים לב לסימנים העיקריים הבאים של עקמת:

• כתף אחת גבוהה מעט מהשנייה;
• אחד מהשכמות גבוה מהשני, מרחק שונה מהיד הנלחצת הצידה אל המותניים;
• כאשר רוכנים קדימה, העקמומיות של עמוד השדרה מורגשת.

אם אתה מוצא לפחות אחד מהסימנים הללו, עליך לפנות לאורטופד.

קיפוזיס

קיפוזיס היא עקמומיות לאחור של עמוד השדרה. קיפוזיס פיזיולוגי מובחן, אשר נצפתה אצל מבוגרים, וקיפוזה פתולוגית, המופיע כתוצאה ממחלות או פציעות בעמוד השדרה, כמו גם תוך הפרה של היציבה. במילים פשוטות, קיפוזיס היא התכווצות.

עקמומיות של עמוד השדרה החזי מובילה להיווצרות "גב עגול". כתוצאה מכך, הניידות של הצלעות, החזה בכללותו מתדרדרת באופן ניכר, המצב התפקודי של עמוד השדרה מופרע, וכתוצאה מכך שינויים שליליים במערכות הלב והנשימה ובמערכות הגוף האחרות.

עיוות כזה בעמוד השדרה, המתבטא בדרגות שונות, נצפה לעתים קרובות יותר בילדות ובגיל ההתבגרות.

טכניקה לאבחון ותיקון הפרעות יציבה בילדים ובני נוער.

יציבות, באמצעות הפלטפורמה "Stabilan". הטכניקה ניתנת לשימוש בילדים מגיל 6-7 שנים. ישנן תוכניות שונות שמטרתן לתקן עיוותים בעמוד השדרה. הטכניקה יכולה לשמש כעצמאית, או בשילוב עם טכניקות קינסיותרפיות מודרניות שונות.