אילו זיהומים אצל נשים. הזיהומים הנסתרים העיקריים בנשים וסכנתם

החשש מזיהומים סמויים הפך לחלק רווחי ברפואה וב"לחם" של מי שקוראים לעצמם נציגי תעשיית הבריאות (עדיין קוראים "תעשיית המחלות" - זה יותר מדויק).

בגוף האדם חיים מיקרואורגניזמים רבים, אשר בתנאים מסוימים יכולים להיות מעורבים בהתפתחות של תהליך זיהומי, כולם לרוב פולשים לגוף האדם וחיים בו "חבויים", כלומר ללא סימנים נראים לעין שלהם. נוכחות, ו רובם אינם דורשים אבחון וטיפול.

הרפואה המסורתית של בית הספר הישן מחולקת כל המיקרואורגניזמים, המופיע מעת לעת או חי באופן קבוע בגוף או על גוף האדם, על נורמלי, אופורטוניסטי ופתוגני. זה האחרון יכול לגרום למחלות, כולל קשות, ואף להוביל למוות. אבל את המושג "פתוגני על תנאי" ניתן לפרש גם כ"נורמלי על תנאי", מכיוון שתנאים מסוימים נחוצים להתרחשות של תהליך זיהומי, כמו גם לקיום הדו-קיום של "פלורה נורמלית" ואדם, חייבים להיות בטוחים תנאים.

כמעט אף אחד לא משתמש בביטוי "נורמלי על תנאי", למרות שיש לו משמעות חיובית.

מדענים וחוקרים רבים מציעים לשלול את המושג "פתוגנים אופורטוניסטיים", מכיוון שאפילו אותם מיקרואורגניזמים הנחשבים לתושבים משותפים נורמליים של גוף האדם יכולים, בתנאים מסוימים, לגרום למחלות.

לדוגמה, כמעט כל הנשים מודעות ללקטובצילים שחיים בנרתיק. יש רופאים שמנסים במרץ "להחזיר את הצמחייה" על ידי רישום תכשירי לקטובצילוס, דבר שאינו יעיל. אבל מעטים יודעים שיש מחלה כמו וגינוזיס ציטוליטי, המתרחשת עם גדילה מופרזת של לקטובצילים, במיוחד אלו המייצרים חומצה לקטית. לחיידקים אלו השפעה מזיקה על הקרום הרירי של הנרתיק.

יחד עם זאת, קבוצה שלמה של חיידקים שחיים בדרך כלל במעיים ומשתתפים בתהליכי עיבוד והטמעה של מזון (יש יותר מ-500 מינים מהם) יכולה לחיות גם בנרתיק ועל עור הפרינאום. (E. coli, Klebsiella, Enterococcus, Streptococcus וכו') מבלי לגרום נזק. אבל מסיבה כלשהי הם טועים כאויבים והם מנסים להרוג אותם באגרסיביות עם מינונים מסיביים של אנטיביוטיקה ותרופות אחרות.

אותו הדבר ניתן לומר על פטריות, בפרט שמרים, שבלעדיהם המעיים אינם יכולים לתפקד כרגיל. עכשיו זה הפך לאופנתי ליצור מיתוסים איומים כדי להטיל ולמכור תרופות ופרוצדורות ריפוי, ופטריות מואשמות בגרימת מגוון מחלות, כולל סרטן.

החשש מזיהומים סמויים הפך לחלק רווחי ברפואה וב"לחם" של מי שקוראים לעצמם נציגי תעשיית הבריאות (עדיין קוראים "תעשיית המחלות" - זה יותר מדויק).

אבל בואו נחזור למושג "נסתר". למעשה, ללא יוצא מן הכלל, כל המיקרואורגניזמים אינם נראים, כלומר, הם חבויים בגוף ועל הגוף, ואי אפשר לזהות אותם ללא ציוד נוסף (מיקרוסקופים).

כמה מיקרואורגניזמים קיימים שיכולים לגרום למחלות בבני אדם לא ידוע, כי לעתים קרובות למדי, כאשר נכנסים לגוף האדם, וירוסים, חיידקים, פטריות אינם גורמים לשינויים שיגרמו אי נוחות או חוסר תפקוד של חלק מהאיברים והגוף כולו. זה חל גם על אותם מיקרואורגניזמים שעלולים לגרום למחלה זיהומית.

ההנחה היא שגוף האדם מאכלס בין 500 ל-1000 מינים של חיידקים וכמה מאות סוגים של וירוסים, שרובם יכולים לקחת חלק בהתרחשות התהליך הזיהומי. למעשה, אדם הוא פתולוגיה זיהומית סמויה מהלכת (וגם עקשנית).

כל מגע של וירוסים, פטריות, חיידקים ומיקרואורגניזמים אחרים עם גוף האדם אינו מלווה ב-100% זיהום, 100% פגיעה בתאים ורקמות, 100% חוסר תפקוד של תאים, רקמות, איברים והופעת המחלה.

גם בעידן של מגפות מגיפה או טיפוס, בהיעדר תרופות יעילות, לא כל האנשים נדבקו ומתו.

לרוב, נשים נבהלות מאותם סוגים של מיקרואורגניזמים ומאותם "זיהומים סמויים" שהפכו לאבחונים מסחריים ומאפשרים לעובדי בריאות ומוסדות רפואיים להרוויח כסף על האבחון והטיפול הכולל של "קורבנות" של זיהומים סמויים. זיהומים סמויים הפכו למנוף נוח של הפחדה, ומיוחסות להם השלכות קשות.

במיילדות, זיהומים סמויים הם מסך נוח במיוחד שמאחוריו ניתן להסתיר את כל הטעויות הרפואיות, כולל גסות, המלוות באובדן הריון ויילוד.

"טוקסיקוזיס או זיהומים סמויים אשמים בכל דבר, ולכן יש לטפל בהם בדחיפות, באגרסיביות, בנפח רב ולאורך זמן!" - ניתן לתלות סיסמה כזו מעל הכניסה לכל מרפאה לפני לידה.

כמובן שאי אפשר להכחיש את קיומן של מחלות זיהומיות. אבל גם אם מגע של מיקרואורגניזמים עם גוף האדם התרחש, והם התיישבו בתאים ואיברים מסוימים, זה לא אומר שנוכחותם של תושבים משותפים כאלה טומנת בחובה התרחשות של תהליך זיהומי. לרוב, איזון מסוים מתרחש כאשר ההגנות של הגוף שולטות במצב ואינן מאפשרות לגורמים זיהומיים לפגוע. במילים אחרות, נוצרת מערכת אקולוגית מסוימת, שבה דו-קיום שליו של כל היצורים החיים, כולל בני האדם, חשוב הרבה יותר ממלחמה והרס זה של זה.

למרבה הצער, מושגים אלמנטריים כאלה של בריאות והקשר בין האדם למיקרואורגניזמים אחרים המעורבים בתפקודו אינם נלמדים בשום מקום.

רונלד דיוויד לאנג, פסיכיאטר סקוטי, כתב:

« החיים הם מחלה המועברת במגע מיני.

והמילים האלה אומרות הרבה. ההתעברות האנושית מתרחשת דרך יחסים מיניים, כלומר מינית, וזו לא רק אינטראקציה של תאי נבט, אלא גם הפרשות, נוזלים, תאים אחרים וכמובן מיקרואורגניזמים. מהדקות הראשונות לחייו של היילוד (ולרוב אף ברחם), מתחילה התיישבות אינטנסיבית של גופו עם וירוסים, חיידקים ופטריות.

לרוב, נשים מפוחדות מזיהומי TORCH, ureaplasma, mycoplasma, HPV, אך לעתים קרובות הן גם "חופרות" לתוך הנרתיק, במיוחד של אישה בהריון, ומנסות בכל האמצעים להרוג חיידקים חשובים אחרים המאכלסים חלק זה של הנקבה. גוּף. תשומת לב מיוחדת ראויה למאבק האגרסיבי נגד staphylococcus aureus באף של אישה בהריון. ברור שרופאים שוכחים שאישה תלד לא דרך האף, אלא דרך הנרתיק.אבל זה עוד יותר מפתיע כשהם מטפלים ב"סטפילוקוקוס" באפו של האב לעתיד. ובכן, הוא בהחלט לא יכניס את אפו לנרתיק במהלך הלידה!

מכל הזיהומים הנגיפים המוכרים לאישה בהריון, רק אלו שעלולים לגרום נזק לעובר עם הופעת מומים, מותו, הפלה וסיבוכים חמורים באישה המאיימים על חייה הם מסוכנים. יש מעט וירוסים כאלה, והם כוללים נגיפי הרפס סימפלקס, ציטומגלווירוס, פרבו-וירוס B19, וירוס אבעבועות רוח, וירוסי קוקסאקי, וירוסי חצבת, אנטרו-וירוסים, אדנו-וירוסים, וירוס כשל חיסוני אנושי, וירוס הפטיטיס E, וירוס choriomeningitis לימפטי(האחרון מועבר דרך אוגרים). בנוסף, במהלך ההריון, רק זיהום ראשוני מסוכן, כלומר, המגע הראשון עם גורם זיהומי, ולא נשיאת וירוסים.

למרות שיש פתוגנים ויראליים אחרים של מחלות מסוכנות, תפוצתם זניחה. וירוסים אחרים יכולים לגרום למחלות מסוימות, אך אינם מהווים סכנה לאם ולילד.

דלקות TORCH

מהו זיהום TORCH?לפני כ-20 שנה החלו רופאים אמריקאים ואירופים לבדוק ילודים עם תסמינים של זיהום פעיל, כאשר כל המחלות האחרות נשללו. מכיוון שהיה חשד לזיהום תוך רחמי או לזיהום במהלך הלידה, ההנחה הייתה שזיהומים כאלה יכולים להיות ציטומגלווירוס, זיהומי הרפס ואדמת - הזיהומים השכיחים ביותר בקרב האוכלוסייה הבוגרת. בשנת 1990 נוספה טוקסופלזמה לפאנל הזיהומים שנבדקו, ובקרוב עגבת, ועוד מספר זיהומים שעלולים לעבור מאם לעובר וליילוד.

הירשמו לערוץ VIBER שלנו!

לפיכך, TORCH מציין את הקבוצה הבאה של מחלות זיהומיות:

  • T - טוקסופלזמה;
  • O - אחר (זיהומים אחרים - עגבת, parvovirus B 19, וירוסים אחרים);
  • R - אדמת (אדמת);
  • C - זיהום ציטומגלווירוס;
  • H - זיהום הרפס.

סוג זה של בדיקות שימש לראשונה על ידי רופאי ילדים (ניאונטולוגים, רופאי פרינאטולוגיה) לאבחון מהיר של המצב החיסוני של היילוד (נוכחות של תהליך זיהומי פעיל). מעט מאוחר יותר החלו להשתמש בבדיקת TORCH לניתוח מי שפיר שנלקחו כתוצאה מנקב בדופן הקדמית של הבטן של האם, אם הראו באולטרסאונד סימנים של זיהום תוך רחמי של הילד.

השימוש בבדיקת TORCH זכה לביקורת על ידי רופאים רבים מכל המדינות המפותחות בעולם, ולכן לעיתים רחוקות היא נרשמה לנשים הרות במדינות אלו. כל בדיקה חייבת להיות רציונלית ובעלת משמעות מעשית משלה, אחרת זה בזבוז כסף, ריאגנטים, זמן ולחץ נוסף לאישה. בנוסף, רוב הרופאים אינם יודעים לפרש נכון את תוצאות בדיקת TORCH.

אם אתה עושה בדיקת TORCH במבוגרים, אז רצוי לקבוע שני סוגים של נוגדנים: IgM ו-IgG. השילוב של שני סוגי אימונוגלובולינים אלה מאפשר לך לקבוע את הפעילות היחסית של התהליך הזיהומי. אבל ברוב מדינות העולם, לא מומלץ לבדוק את כל האנשים ברצף, כולל גברים ונשים המתכננים הריון.

לרוב, התוצאות של בדיקת TORCH הן כדלקמן:חיובי לזיהום בהרפס, זיהום ציטומגלווירוס, אדמת (עקב חיסון), שלילי/חיובי לטוקסופלזמה. תוצאות כאלה נצפות אצל 60-80% מהנשים - גם מתכננות הריון וגם נשים בהריון, ואלה תוצאות נורמליות למדי למבוגר. נשים אלו אינן זקוקות לטיפול. אין צורך לבצע בדיקות חוזרות ונשנות של TORCH במקרים כאלה, מכיוון שנשים לעולם לא יהיו שליליות ביחס לנשיאת גורמי הזיהומים הללו.

הנושא של מיקרואורגניזמים, מחלות זיהומיות ובריאות האישה הוא נרחב ביותר ולא ניתן לדון בו במאמר אחד בלבד. עם זאת, ברצוני לאחל לנשים להעלות את רמת הידע על הגוף והבריאות שלהן ולא לפחד מהעולם הבלתי נראה והנסתר של יצורים חיים בו כולנו חיים. יצא לאור .

אלנה ברזובסקיה

נ.ב. ותזכרו, רק על ידי שינוי התודעה שלכם - ביחד אנחנו משנים את העולם! © econet

זיהומים המועברים במגע מיני, לרוב אסימפטומטיים ומתגלים רק בבדיקות מעבדה רגישות, אך בכל זאת יוצרים תנאי מוקדם להופעת סיבוכים חמורים, נקראים זיהומים סמויים.

היום אפשר לומר בבטחה שאנו עדים לפיצוץ אמיתי של מחלות מסוג זה. הדבר נובע מאובדן תרבות ההתנהגות המינית והזנחת הבריאות של האדם, במיוחד בקרב גברים.

זכור כי זיהום מתרחש לא רק דרך הנרתיק, אלא גם באמצעות מגע אוראלי ואנאלי.

כלמידיה

יַחַס: טיפול אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי, אימונוקורקטיבי (שמירה על חסינות ברמה גבוהה), וכן פיזיותרפיה מורכבת. משך הטיפול - משבועיים עד חודש.

במקרים מסוימים, בנוכחות גורמים תורשתיים מסוימים, כלמידיה עלולה לגרום נזק בו-זמני לעיניים, למפרקים ולאיברים אחרים (מחלת רייטר)

Mycoplasmosis

הגורמים הגורמים לזיהום זה הם מיקופלזמות, הקטן ביותר מבין החיידקים החיים החופשיים. גברים רבים הם נשאים של mycoplasmas, אשר, כאשר נוצרים תנאים נוחים, לגרום לדלקת של איברי מערכת גניטורינארית ועלול לגרום להתפתחות של הערמונית ועקרות. לרוב, mycoplasmosis אינו מתבטא בשום צורה במשך זמן רב. התסמינים העיקריים בשלב החריף: הפרשות מתעלת השתן, אי נוחות, צריבה וגרד בשופכה.

יַחַס: טיפול אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי, אימונו מתקן, כמו גם פיזיותרפיה מורכבת. משך הטיפול - מ-5 ימים עד שבועיים.

Ureaplasmosis

Ureaplasma - הגורם הסיבתי של ureaplasmosis, כמו mycoplasma, מתייחס למיקרובים תוך תאיים. תסמינים של ureaplasmosis מטושטשים מאוד. אלה הם, ככלל, הטלת שתן תכופה, הפרשות קלות מהשופכה בבוקר וגרד קל בתעלה באזור העטרה הפין. סיבוכים תכופים המתרחשים על רקע דלקת שופכה איטית הם prostatitis ו orchiepidimitis - דלקת של האפידימיס והאשך.

יַחַס: טיפול אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי, אימונו מתקן, כמו גם פיזיותרפיה מורכבת. משך הטיפול - מ-7 עד 14 ימים.

גרדנרלוזיס

הגורם הגורם למחלה זו הוא גרדנרלה, מיקרואורגניזם שהוא תושב נפוץ בנרתיק אצל נשים. בדרך כלל, המיקרופלורה של הנרתיק מיוצגת בעיקר על ידי lactobacilli. חיידקים אלה יוצרים חומצה לקטית ומי חמצן, ומונעים רבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים. עם זאת, בכמות קטנה, לכל אישה יש מיקרואורגניזמים אחרים, כולל גרדנרלה. גבר נדבק בהם רק אם בת זוגו מפתחת דיסווגינוזיס (דיסבקטריוזיס בנרתיק). Gardnerelosis לעתים קרובות מלווה פתוגנים אחרים, פתוגניים יותר של זיהומים סמויים. כמו זיהומים סמויים אחרים, לגרדנרלוזיס אין תסמינים ספציפיים ועשויה להיות מלווה בהפרשות מהשופכה, כמו גם באי נוחות בשופכה, הן בזמן מתן שתן והן במנוחה. אבל לרוב זיהום זה של דרכי המין נשאר אסימפטומטי במשך זמן רב.

יַחַס: תרופות אנטיבקטריאליות. משך הטיפול - 5-6 ימים.

זיהום בנגיף הפפילומה

זיהום בנגיף הפפילומה ידוע מאז ומעולם. מקרים של מחלה זו תוארו ביוון העתיקה. אבל רק במאה הקודמת בודדו תאים ויראליים מיבלות. אז החלה החלוקה של וירוס הפפילומה האנושי (HPV) לתת-סוגים. עד כה, ידועים יותר מ-100 תת-סוגים של וירוס זה. אבל משהו אחר חשוב הרבה יותר: כל סוגי ה-HPV מחולקים לשלוש קבוצות.

  1. קְבוּצָה. HPV לא אונקוגני (לא גורם להתפתחות סרטן).
  2. קְבוּצָה. HPV אונקוגני עם דרגת אונקוגניות נמוכה.
  3. קְבוּצָה. HPV אונקוגני עם רמה גבוהה של אונקוגניות. וירוסים אלו הם המסוכנים ביותר לגוף.

תקופת הדגירה יכולה להימשך בין 3 חודשים למספר שנים. HPV מדביק תאי אפיתל. הביטוי שלו הוא יבלות ויבלות באברי המין (גידולים פפילריים מוגבלים של העור והריריות), המזכירות כלפי חוץ סקאלופ או כרובית.

כשלעצמם, יבלות ויבלות אינם כואבים. עם זאת, HPV יכול לגרום לסרטן של הפין או התעלה האנאלית בגברים (מחלה זו שכיחה פי 20 בהומוסקסואלים).

יַחַס. למרבה הצער, אין כיום תרופות ספציפיות נגד HPV. המשימה העיקרית במהלך הטיפול בנגיף היא להעבירו למצב לא פעיל. מכיוון שאי אפשר להיפטר לחלוטין מ-HPV, תמיד קיים איום של הישנות. אפשר להסיר רק את הביטויים החיצוניים של פעילות הנגיף, אותם אנו רואים על העור או הריריות. רצוי שהדבר יעשה על ידי אונקודרמטולוג מנוסה.

מְנִיעָה. עד היום כבר נוצרו שני חיסוני HPV מונעים: Gardasil ו-Cervarix. עם זאת, תכונות ההגנה שלהם מתרחבות רק ל-4 סוגים של וירוסים בעלי אונקוגניות גבוהה. חיסון מומלץ לגברים בגילאי 9 עד 25 שנים.

האמצעי היחיד האמין באמת להגנה מפני וירוס הפפילומה הוא עדיין קונדום

זיהום ציטומגלווירוס

הגורם הגורם למחלה זו הוא ציטומגלווירוס. מכיוון שהנגיף הזה קיים בדם, ברוק, בשתן ובזרע, הוא יכול להידבק במגוון דרכים, כולל אפילו טיפות מוטסות. בנוסף, תיתכן הדבקה בתקופה שלפני הלידה דרך שליית האם ובמהלך ההנקה דרך חלב.

המחלה בדרך כלל אינה באה לידי ביטוי במשך זמן רב. הגורמים המעוררים של החמרה של זיהום ציטומגלווירוס, ככלל, הם היפותרמיה, מתח או מחלות זיהומיות ארוכות טווח אחרות, וכתוצאה מכך ירידה חדה בחסינות.

בביטוייה, המחלה מזכירה מחלה נשימתית חריפה (הצטננות). טמפרטורה גבוהה, כאבי ראש, חולשה, חולשה כללית מצוינים. אצל גברים, הנגיף יכול להדביק גם את השופכה והאשכים. במקרים מסוימים, כאשר ציטומגלווירוס משפיע על האיברים הפנימיים ועל מערכת העצבים המרכזית, הדבר עלול להוביל לסיבוכים חמורים, כגון דלקת ריאות או אפילו דלקת מוח.

יַחַס: טיפול אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי, אימונו מתקן. משך הטיפול - משבועיים עד 3 שבועות.

הרפס

הֶרפֵּס- אחת המחלות הנפוצות בעולם. הנגיף שלו הוא הגורם הגורם לשתי מחלות דומות בביטוייהן. לרוב, אנו מתמודדים עם הגורם הסיבתי של וירוס הרפס סימפלקס (HSV) מסוג I - זה מה שנקרא הקור על השפתיים. אם הביטויים ממוקמים באיברי המין, עסקינן בנגיף הרפס סימפלקס (HSV) מסוג II, או בנגיף הרפס גניטלי. נגיף ההרפס יכול להישאר בגוף לאורך זמן ולא להתבטא. הוא משתלב בתאים, כולל תאי עצב ותאי דם, ומופעל בחדות כאשר החסינות מופחתת. הגורמים המעוררים הנפוצים ביותר הם היפותרמיה תכופה, מתח כרוני, שימוש לרעה באלכוהול ונוכחות של זיהומים אחרים.

הרפסאתה יכול להידבק בכל מגע מיני. אפשר גם להעביר את הנגיף מאם לעובר. בתנאי חיים רגילים, הנגיף מת, מה שאומר שזיהום יכול להתרחש רק במגע ישיר. לא ניתן להידבק בנגיף ההרפס במקומות ציבוריים. רוב הנדבקים הם אסימפטומטיים לחלוטין. לכן, אנשים רבים אפילו לא חושדים שהם נשאים של נגיף ההרפס.

תקופת הדגירה נמשכת בדרך כלל 1-2 שבועות, אם כי לפעמים היא יכולה להימשך חודש אחד. ואז מגיעה התקופה של מה שנקרא הרפס ראשוני, אם כי זה די נדיר לעקוב בפועל אם המקרה הראשון של המחלה או הישנות אפשרי. ביטויים אופייניים של הרפס גניטלי בתקופות של החמרה הם כאב, נפיחות ותחושת צריבה באיברי המין. ייתכנו גם תסמינים הדומים להצטננות: חום, כאבי ראש, חולשה כללית וחולשה. לאחר מספר ימים מופיעות בועות קטנות על איברי המין. בסירוק משתחרר מהם נוזל שקוף המכיל את הנגיף עצמו. אם הם לא נשרטים, אז לאחר זמן מה הבועות נפתחות עם היווצרות של פצעים קטנים וכואבים מאוד. אם פצעים אלו ממוקמים בשופכה, מופיעה תחושת צריבה חזקה בזמן מתן שתן.

משך התקופה החריפה של המחלה תלוי במצב המערכת החיסונית של הגוף, אך הממוצע הוא בדרך כלל 2-3 שבועות.

אם נגיף ההרפס משפיע על הערמונית, דלקת הערמונית מתרחשת, אם השופכה - דלקת השופכה, ואם שלפוחית ​​השתן - אז דלקת שלפוחית ​​השתן

לאבחון הרפס חשוב לאסוף נכון אנמנזה ולבחון את מקומות הביטויים בגוף המטופל. ככלל, זה מספיק. אבל אם יש ספק, אתה יכול להשתמש בשיטות מעבדה: לפתוח כמה בקבוקונים ולשלוח נוזל כדי לקבוע את נוכחות הנגיף או לערוך בדיקת דם כדי לקבוע נוכחות של נוגדנים לנגיף.

יַחַס. למרבה הצער, עדיין לא ניתן לרפא לחלוטין את נגיף ההרפס. לכן, הטיפול במקרה זה מצטמצם להעלמת הסימפטומים ותרגום הנגיף למצב לא פעיל ("שינה"). הטיפול הוא ארוך, בדרך כלל דורש מספר קורסים עם שינוי בתרופות אנטי-ויראליות ומינוי ממריצים חיסוניים.

אם מתגלה זיהום סמוי כלשהו, ​​יש לטפל בשני בני הזוג בו זמנית. אחרת, הדבקה חוזרת היא בלתי נמנעת. עד לסיום הטיפול מומלץ להימנע מקיום יחסי מין ללא שימוש בקונדומים.

לרוב, שערי הכניסה לחיידקים המהווים את המוקדים העיקריים של מחלות סמויות בגוף הם הריריות של דרכי הנשימה, מערכת העיכול והאורגניטל.

מיקרואורגניזמים המאכלסים את הסביבה החיצונית בכמויות גדולות יכולים להיות פתוגניים, אופורטוניסטים או לא פתוגניים (ספרופיטים שהם חלק מהמיקרופלורה האנושית הרגילה). עבור האחרונים, הזיהום אינו ממלא תפקיד מיוחד, כי הגורם המוביל בהתפתחות המחלה הוא חולשת המערכת החיסונית. תגובה חיסונית לא מספקת באופן כללי או ירידה בתפקוד ההגנות המקומיות עלולות לגרום להיווצרות תהליך זיהומי, אשר יכול להתקדם בשתי דרכים:

  • מחלה זיהומית גלויה עם תקופת דגירה,תמונה קלינית התואמת לפתוגן ולתוצאה מסוימת (החלמה, כרוניות, התאוששות עם השלכות או התקדמות התהליך).
  • נשא אסימפטומטי.הפלורה הפתוגנית המותנית לא תמיד נותנת ביטויים ברורים של נוכחות הפתוגן בגוף, תקופת הדגירה עשויה להיעדר, מרווח הזמן מההדבקה ועד להופעת סימני הזיהום עשוי להיות ארוך ללא הגבלה, המוקד הדלקתי המקומי עשוי ללכת מבלי לשים לב והאדם לא יהיה מודע לנוכחות של זיהומים סמויים כרוניים. בעיות רבות בהקשר זה נוצרות על ידי ספרופיטים, למשל, פטריות שחיות כל הזמן על רירית המעי, אך ברגע שהם נמצאים בסביבה אחרת (מערכת האורגניטלית), עם חסינות חלשה, הם מתחילים להתרבות באופן פעיל. מערכת חיסון בריאה בדרך כלל אינה מאפשרת זאת, כלומר, כמה זמן הגורם הזיהומי נשאר בגופו של מארח חדש תלוי בסוג המיקרואורגניזם ובמצב החסינות של האדם.

לפיכך, מערכת החיסון ממלאת את התפקיד העיקרי בכל הרמות והשלבים של כל תהליך זיהומי, שבו גורמים מקומיים תופסים לא את המקום האחרון בתגובות ההגנה. עם זאת, אין לזלזל שלא לצורך בהשפעה של מערכות אחרות (עצביות, אנדוקריניות).

כאשר החסינות המקומית נכשלת

הורמוני המין והורמוני בלוטת התריס מפעילים את מערכת החיסון, וכתוצאה מכך התאוששות מהירה של רקמות פגועות והתאוששות. להיפך, אם משהו לא בסדר בהורמונים, הקרום הרירי לא חוזר לקדמותו כל כך מהר והתהליך מתעכב. איכות החסינות המקומית תלויה במצב האפיתל, אשר נקבע על פי הרקע ההורמונלי. נתונים ניסויים עדכניים מצביעים על כך שאפיתליוציטים לא רק הופכים למחסום בין גורם זיהומי לגוף האדם, אלא גם משתתפים בתגובות אימונולוגיות, כלומר, הם תאים בעלי יכולת חיסונית, מכיוון שהם נושאים קולטנים לציטוקינים מסוימים על פני השטח שלהם. בנוסף, תאי אפיתל מותירים חותם של אירועי עבר (זיהומים בעבר, שיטות טיפול, סוגי אנטיביוטיקה וכו'), לכן, בעת קביעת מקור התהליך הדלקתי, פרטים כגון כלמידיה, טריכומונס, ובמקרים נוספים, לעתים קרובות יוצאים גונוקוקים.

תנאים נוחים לזיהומים נסתרים בבית הגידול שלהם נמצאים באיברי המין הנשיים,אשר מקל מאוד על ידי תנודות הורמונליות, אשר בולטות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. פטריות, כלמידיה, מיקו-ואוראפלזמה שנפלו על אדמה פורייה מובילות להתפתחות וגינוזיס (אנלוגי לדיסביוזיס של המעי) ו-vulvovaginitis. האישה ממשיכה לראות את עצמה בריאה, שכן אין סטיות ברורות במהלך הבדיקה המסורתית, וניתן לקחת את אופי ההפרשה ואי נוחות מסוימת למאפיינים האישיים של הגוף.

הגורם הסיבתי קיים, המחלה לא

ביסודו של דבר, רשימת הזיהומים הסמויים מורכבת ממחלות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים המעוררות את התהליך בנסיבות מסוימות, ולכן ברוב המקרים הן מסווגות כזיהומים מיניים סמויים:

לכן הם מוסתרים, כך ללא תסמינים

רבות מהמחלות הללו מהוות קבוצה של זיהומים סמויים כרוניים שיכולים להימשך שנים רבות ואינם מעוררים דאגה רבה לאדם. תסמינים של זיהומים סמויים בדרך כלל נעדרים, ולכן נשאים חיים ואינם חושדים שהם מקורות זיהום עבור אנשים אחרים. ובעוד שהחסינות שלהם מווסתת תגובה נאותה, הם נשארים בריאים בעצמם, עם זאת, היחלשות של המערכת החיסונית מסיבות שונות יכולה להוביל להתפתחות של תהליך דלקתי (הבכורה אצל גברים הנגועים בכלמידיה, אבל בטוחים שהכל נמצא בפנים סדר בגופם).

במקרים מסוימים, מציינת דליפה סמויה. כמובן שקשה לגבר שלא לשים לב לזה, אבל לנשים זה בהחלט אפשרי. ללא השגחה, התקופה החריפה הופכת לצורה כרונית, התהליך שוכך, הדיפלוקוקים של נייסר נשארים. הם יכולים "לחיות" במערכת איברי המין במשך זמן רב למדי, עד לאישה יש סיבוך (מורסה בשחלות, דלקת צפק, אלח דם) או בן זוג מיני חדש יבין, שכמה ימים לאחר מגע מיני יפתח סימפטומים של זיהום נסתר לחלוטין.

זיהומים סמויים בילדים עשויים להתרחש לפני, במהלך או אחרי הלידה. אלה יכולים להיות כלמידיה, אוריאה ומיקופלזמה, זיהום בהרפס, הפטיטיס, HPV. ככלל, לילדים שקיבלו את הפתוגן מלידה יש ​​חסינות חלשה והם רשומים לעתים קרובות ולמשך זמן רב חולים. איברי הנשימה מושפעים בעיקר אם הזיהום הוא בעל אופי חיידקי.

אבחון - בדיקות לאיתור זיהומים סמויים

לא ניתן להגביל בדיקות לזיהומים סמויים לפשוטים (פלורה, ציטולוגיה). אם עדיין ניתן לראות מיקרואורגניזמים כגון Trichomonas, Candida, Gonococi (וגם אז לא תמיד) בעת בדיקת תרופה קונבנציונלית, אז כלמידיה, HPV, הרפס ואחרים אינם נראים כלל במריחה לפלורה, ומריחה ציטולוגית יכולה רק בעקיפין מצביעים על נוכחות של זיהום על ידי אפיתל תגובה. לאבחון, יש רשימה של בדיקות לזיהומים סמויים, המאפשרת לקבוע פתוגנים מסוימים במידה המרבית:

לפני הופעתן של שיטות כגון ELISA, PCR, RIF, האבחנה של זיהומים סמויים בוצעה בעיקר בעזרת bakposev, ולמרות שניתוח זה לא איבד מהרלוונטיות שלו, השיטות המפורטות הפכו בשימוש יותר ויותר בשל זמינותן ( מעבדה בקטריולוגית חייבת לעמוד בדרישות מיוחדות שלא כל מוסד רפואי יכול לבצע).

נשים בהריון, ככלל, עוברות בדיקות כאלה ללא תשלום.גינקולוג המתבונן באם לעתיד קובע את העיתוי ואת רשימת הפתוגנים המעניינים אותו (רבים מהם נכללים ברשימת זיהומי TORCH). הם בדרך כלל לא לוקחים כסף ממטופלים הנבדקים בבית חולים או בטיפול חוץ, מה שמצריך שיטות אבחון נוספות.

מיוזמה אישית לכל אדם יש זכות להיבדק לגילוי זיהומים סמויים. במרפאות עור ומין, בתי חולים למחלות זיהומיות, מרכזים רפואיים, ישנן מעבדות בתשלום המבצעות את האבחנה שלהן. עלות המחקר תלויה ברשימת הפתוגנים, שיטות החיפוש, האזור והסטטוס של המוסד הרפואי, כך שהמחיר במוסקבה, נגיד, באזור בריאנסק ישתנה.

תכונות של טיפול

לתהליכים אלו, הנקראים במילה אחת "זיהום", יש הרבה מן המשותף בטיפול, למשל, טיפול כמעט תמיד משמש להשבת חסינות (מקומית או כללית), שהסבל שלה ברור בכל המקרים.

למרות זאת הגישה לכל פתוגן היא עדיין אינדיבידואלית במקצת:

מצבים אפשריים כאשר זיהומים סמויים ממעמדות שונים (וירוסים, חיידקים, פטריות) נמצאים באדם אחד. מתי וכיצד לשלב טיפול, הרופא מחליט, כי לא סביר שמערכת החיסון תסבול יחס בור כלפי עצמה.

סרטון: זיהומים נסתרים - זיהום וטיפול, חוות דעת הרופא

זיהומים המועברים במגע מיני יכולים להתרחש בצורה סמויה, מבלי לגרום לתסמינים חריפים של חולשה ודלקת של אברי הרבייה. המהלך הסמוי מאיים בהתפתחות של דלקת אדנקס איטית ומתקדמת, אנדומטריטיס, ערמונית, חסימת החצוצרות ועקרות. זיהומים סמויים מתגלים במהלך בדיקה רפואית.

STI אסימפטומטיים יכולים להיות נוכחים בגוף במשך זמן רב מבלי להתבטא. לעתים קרובות לא ניתן לזהות מיקרואורגניזמים או וירוסים פתוגניים על ידי בדיקה מיקרוסקופית של ספוגיות נרתיק או תרביות בקטריולוגיות.

חיידקים חודרים לתוך תאי הקרום הרירי, ולכן הגוף אינו מייצר נוגדנים שיכולים להתמודד עם גורמים זיהומיים. ברקמות הרכות של הנרתיק מתחיל להתפתח תהליך דלקתי ואז נפגעים הרחם, החצוצרות והשחלות. אצל גברים מאובחנת דלקת בבלוטת הערמונית, ייצור הזרע מופרע. עם התבוסה של מערכת השתן מפתחת דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, pyelonephritis.

רשימת זיהומים נסתרים:

  • גרדנרלוזיס;
  • וירוס הפפילומה;
  • כלמידיה;
  • טריכומוניאזיס;
  • תקופה של HIV;
  • הרפס;
  • mobiluncus;
  • mycoplasmosis;
  • ציטומגלווירוס;
  • leptothrix.

התקופה הסמויה של מהלך המחלה לאחר ההדבקה גורמת לעיתים קרובות לאי פוריות נשית וגברית. אם אכן מתרחש הריון, קיים סיכון לזיהום תוך רחמי של העובר, לידת ילד עם פתולוגיות שונות של האיברים הפנימיים.

STIs סמויים מעוררים הפלה בשלבים הראשונים, מובילים למוות של העובר. אצל גברים, האיכות והכמות של הזרעונים התנועתיים מתדרדרות, והסיכוי להרות ילד פוחת. אם זיהומים סמויים אינם מטופלים במשך זמן רב, מתפתחת הפרעות זיקפה, אימפוטנציה הנגרמת על ידי דלקת כרונית של הערמונית.

תקופת הדגירה הסמויה של HIV נמשכת בין 3 חודשים לשנה. בשלב זה, אי אפשר לזהות זיהום, האבחנה נקבעת אם קיימים נוגדנים לנגיף הכשל החיסוני בדם. קליפת הנגיף אינה מתמוססת בנוזלים הביולוגיים של הגוף, ולכן המחלה אינה מתבטאת במשך תקופה ארוכה למדי. HIV חודר לתוך לימפוציטים T ומתחיל להתרבות באופן פעיל, כאשר יש מעט תאי חיסון, מתחילים להופיע תסמינים של השלב החריף של המחלה.

דרכי הדבקה

זיהום סמוי מועבר מינית (איברי המין, הפה, אנאלי), וזיהום יכול להתרחש גם במהלך תקופת ההובלה הסמויה. אצל נשים, כאשר המערכת החיסונית נחלשת, המיקרופלורה הנרתיקית מופרעת, מספר הלקטובצילים המועילים יורד, פטריות, מיקופלזמות, ureaplasmas, גרדנרלה, שבעבר לא גרמו לתסמינים של חולשה, מתחילות לצמוח באופן פעיל.

הגורמים הגורמים לזיהומים חודרים לאיברי הרבייה לאורך הנתיב העולה מפני השטח של איברי המין, הריריות של הנרתיק יותר לתוך הרחם, החצוצרות והשחלות. אצל נציגי המין החזק יותר, השופכה, תעלת הזרע ובלוטת הערמונית מושפעים.

רבים מתעניינים האם ניתן לקבל זיהומים המועברים במגע מיני באמצעות מגע יומיומי. מחלות מועברות רק בזמן אינטימיות. וירוסים חודרים לגוף כאשר הם חודרים לקרום הרירי של חלל הפה או לאיברי המין.

ברוב המקרים, מחלות מין משפיעות על מערכת השתן, קיים דחף תכוף למתן שתן, ריקון שלפוחית ​​השתן גורם לכאבים חריפים והתכווצויות. שתן מופרש במנות קטנות, הופך לעכור, דם עשוי להיות נוכח.

עם התפתחות של זיהום כללי, ריריות רבות של הגוף מושפעות. הפרעה למערכת החיסון תורמת לעובדה שלעיתים קרובות אנשים נדבקים בהצטננות עם סיבוכים, סובלים מסטומטיטיס, דלקת הלחמית ומחלות מערכת העיכול.

כיצד לזהות זיהומים נסתרים

מחלות אינן גורמות לסימנים בולטים של נזק לאברי המין. כדאי להיבדק על ידי רופא במצבים כאלה:

  • כמות מוגברת של הפרשות מהנרתיק;
  • מעת לעת יש כאבים כואבים בבטן התחתונה;
  • המחזור החודשי מופרע;
  • מתקשים להרות ילד;
  • להפרשה יש ריח לא נעים;
  • מודאג לגבי גירוד, אדמומיות, נפיחות באיברי המין החיצוניים;
  • טמפרטורת הגוף עולה לעתים קרובות ל-37.5 מעלות;
  • התפרצויות הרפטיות הופיעו באזור איברי המין;
  • פפילומות בודדות או מרובות גדלו;
  • בלוטות לימפה מפשעתיות מוגדלות;
  • מגע מיני גורם לאי נוחות, כאב.

בדרך כלל, נפח ההפרשה הנרתיקית אצל אישה עולה במהלך הביוץ; כאשר נדבקים בזיהומים מיניים, הסוד מיוצר ללא הרף. במקביל, הוא הופך מעונן, מכיל בועות אוויר, מקבל גוון צהבהב, ריח רקוב או חמוץ. עם מחלות נסתרות, הווסת שופעת מדי או להיפך, מתרחשת דימום בין וסתי דל, כתמים.

ביצוע אבחון

כדי לזהות זיהומים נסתרים, עליך לקחת את הבדיקות הבאות במבחנה:


זיהום מעורב מתגלה לעתים קרובות כאשר מספר סוגים של חיידקים, פרוטוזואה או וירוסים נמצאים בו זמנית בחומרי הבדיקה. שיטת ה-PCR החדשנית (תגובת שרשרת פולימראז) מאפשרת לקבוע במדויק אילו פתוגנים הם הגורמים למחלה, גם עם תכולה מינימלית של תאים פתוגניים בדם בשלבים המוקדמים ביותר. הנתונים המתקבלים מסייעים לביצוע יעיל של הטיפול.

יש צורך למסור כאשר מופיעים תסמינים לא נוחים בבטן התחתונה, בשלב תכנון ההריון ובשלבים הראשונים של לידת ילד.

בדיקות מעבדה חוץ גופיות מוקצות לזוגות שאינם יכולים להרות או להביא ילד לעולם במשך זמן רב, נשים שחוו הפסקת הריונות קודמים, מוות של תינוקות.

בדיקות ELISA לזיהומים סמויים עוזרות לקבוע אם יש נוגדנים ספציפיים בדם, להעריך את רמת המיקרואורגניזמים הפתוגניים ולרשום כראוי טיפול. לפי סוג האימונוגלובולינים (Ig), הם קובעים כמה זמן הפתוגן נמצא בגוף האדם, ובאיזה שלב נמצאת המחלה כעת.

תברואה בוואקום

במקרים מסוימים, ניתן לזהות את סיבת ההדבקה בדלקת ארוכת טווח רק לאחר סניטציה נוספת של הנרתיק. טיפול כזה מאפשר לך לקלף את תאי הממברנות הריריות המושפעות מווירוסים או חיידקים. חרירי רטט מנקים את הרקמות מליחה, מיקרואורגניזמים פתוגניים, משחררים את הצינורות של הבלוטות.

שיטת התברואה בוואקום יכולה לרפא מחלות דלקתיות של הנרתיק, צוואר הרחם וחלל הרחם, לנקז ציסטות המכילות מיקרואורגניזמים פתוגניים. החומר המתקבל במבחנה נבדק במעבדה על ידי ELISA, PCR ונקבע סוג הפתוגן.

זיהוי זיהומים סמויים בשלבים המוקדמים מאפשר טיפול בזמן, מניעת סיבוכים אפשריים ומניעת מעבר המחלה לשלב הכרוני. יש לבדוק את שני בני הזוג המיניים כדי לשלול אפשרות של הדבקה חוזרת.

שלום אלכסיי! כנראה, האישה שלך מאוד מוטרדת מכך שיש לה זיהום מיני נסתר, אז היא נוטה להאשים אותך שהדבקת אותה. חוץ מזה, היא בהריון, וזה די מובן. אבל אם אתה בטוח שאתה לא הגורם לזיהום הזה, נסה להעביר לה זאת, חמוש בכמה עובדות. כן, כמובן, זיהומים סמויים מועברים בעיקר מינית ונקראים כך מסיבה טובה. מאחר ולנשאים שהזיהום רק חדר אליהם, אך לא התפתח, אין להם תלונות. וזו הסיבה להדבקות ההמוניות של הזיהומים הללו באמצעים לא מיניים. בנוסף להעברה מינית, ישנם מקורות נוספים לזיהום. אז, בריכות הפכו מקומות רבייה לזיהומים כאלה, בגלל. זיהומים אלה מועברים בצורה מושלמת דרך מים ויכולים לחכות לנו בכל גוף מים. נהר, אגם, בריכה, אפילו שירותים באיברי המין עם מי ברז - כל זה מאיים להידבק בזיהומים הללו.

הדבקה מתרחשת, כמובן, במגע מיני, ולא רק במגע איברי המין, אלא באותה הסתברות במגע אוראלי או אנאלי. מרגע ההדבקה ועד להתפתחות המחלה עוברים לפחות 3 ימים ובממוצע בין 7 ל-14 ימים. תקופה זו נקראת תקופת הדגירה. למרות שבמקרים מסוימים זה יכול להימשך חודשים. ככלל, בשלושת הימים הראשונים לאחר ההדבקה, אי אפשר לזהות כלמידיה ומחלות מין "חבויות" אחרות אפילו בשיטות האבחון הרגישות ביותר.

זיהומים סמויים כוללים: כלמידיה, ureaplasma, mycoplasmas, וירוסים ועוד. כלמידיה, mycoplasmosis, ureaplasmosis, זיהומים ויראליים ב-60% מהאנשים הם אסימפטומטיים (נסתרים) לאורך זמן. זיהומים סמויים כוללים עגבת, זיבה, טריכומוניאזיס - הם יכולים להיות אסימפטומטיים, ובכך ליפול לקבוצת הזיהומים הנסתרים. זיהומים סמויים כוללים גם זיהומים ויראליים - וירוס הרפס סימפלקס, ציטומגלווירוס, זיהום בנגיף הפפילומה האנושי. זיהומים ויראליים לרוב אינם מטרידים אנשים, והם נמשכים בחשאי במשך חודשים רבים ואף שנים. לכן, ייתכן שאשתך עצמה או אתה נדבקתם בזיהום סמוי עוד לפני תחילת מערכת היחסים שלכם, בהיותם בקשר מיני עם אנשים אחרים. והמהלך האסימפטומטי של המחלה הטעה גם אותך וגם אותה.

אני מקווה שעדיין תמצאי דרכים להבין ולסלוח אחד לשני, אבל מה לעשות עם ההריון צריך להחליט על ידי הרופא של האישה שלך. מערכת החיסון של אישה בהריון "מוסחת" כדי לזהות חלבונים עובריים. יש כשל חיסוני כל כך נוח למחלות מין. וכל הפתוגנים האלה מתרבים כמו מפולת שלגים במהלך ההריון. לכן, הם תופסים בתוקף את המקום הראשון כגורם להפלה ספונטנית. הם משבשים את המגע של ביצית העובר עם דופן הרחם, ובכך מובילים למוות של העובר, להפסקת ההריון או להפלה. הטיפול, כמובן, הכרחי לשניכם.