מה פירוש המילה תרופות?

תודה

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

כל האנשים, ללא יוצא מן הכלל, מתמודדים עם תנאים פתולוגיים מסוימים. וזה לא משנה על איזה סוג של מחלה אנחנו מדברים. במקרה זה, לאדם יכול להיות גם כאב ראש בנאלי ביותר וגם מחלה איומה הנקראת סרטן, או פתולוגיה שכיחה כמו סוכרת. עם התפתחות כל מצב פתולוגי, אנו ממהרים מיד לרכוש תרופה כזו או אחרת, בתקווה שהיא תעזור לנו להתמודד עם המחלה הקיימת, ובתוך פרק זמן קצר למדי.
האם אתה יודע מה פירוש המילה רפואה? לא?
קרא את המאמר הזה.

הגדרת מושג

תרופות, מוצרים או תכשירים רפואיים הם חומרים רפואיים, חומרים או תערובות של חומרים ממקור סינתטי או טבעי, המוצגים בצורה של צורת מינון כזו או אחרת. אלה יכולים להיות גם תמיסות הזרקה וגם טבליות, כמוסות, תרחיפים וכו'. כל צורות המינון הללו עברו ניסויים קליניים ומאושרות לשימוש באבחון, טיפול ומניעה של מחלות שונות. כיום, לעתים קרובות ניתן לשמוע ביטוי כזה כמו תרופה "טבעית". במקרה זה, לרוב מדובר בדבש ומוצרי דבורים אחרים, בעלי תכונות ריפוי רבות.

עובדות היסטוריות

מידע על המתכונים הראשונים לייצור תרופות נמצא באחד משברי הפפירוס. אברס. בפפירוס הזה היו 877 מתכונים.
מדי שנה סמים הופכים חשובים יותר ויותר בחיי החברה המודרנית. זה לא מפתיע, שכן רכיבים כימיים מסוימים עוזרים לעצור פתולוגיות מגוונות מאוד של גוף האדם. נכון להיום, יש כבר עשרות אלפי תרופות.

אבותינו ניסו לרפא ממחלות שונות, תוך שימוש בחומרים שונים ממקור טבעי בלבד. ברוב המקרים, אלה היו תמציות צמחים.
כמה מרפאים עתיקים המציאו גם תרופות שניתן להשיג מפסולת בעלי חיים, בשר נא או שמרים. כבר אז, אנשים ניחשו שבאורגניזמים חיים רבים יש הצטברות של רכיבים מסוימים שיכולים לעזור להתגבר על פתולוגיות שונות. מעט מאוחר יותר, מדענים הצליחו לקבוע כי ההשפעה של רכיבים כאלה טמונה בהשפעה הסלקטיבית של תרכובות כימיות שונות על גוף האדם. כמה שנים מאוחר יותר, תרכובות כאלה סונתזו במעבדות. כבר בשנת 1891, הכימאי והבקטריולוג הגרמני פול ארליךפיתח את התיאוריה של השימוש בתרכובות כאלה לטיפול במחלות זיהומיות.

סיווגים קיימים

מומחים מודרניים מבחינים במספר סיווגים של תרופות. אז, למשל, לפי הסיווג הכללי, הם מקובצים לפי העקרונות הבאים:

• פעולה תרופתית: במקרה זה אנו מדברים על ההשפעות הטיפוליות שיש לתרופה כזו או אחרת. אז, למשל, משככי כאבים עוזרים להפחית את גירוי הכאב, אבל מרחיבי כלי דם נוטים להרחיב את כלי הדם;
• עקרון נוסולוגי: רשימה של תרופות שונות המשמשות לטיפול במחלה מוגדרת בהחלט. זה יכול להיות גם אסתמה הסימפונות וגם אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס וכו';
• שימוש טיפולי: נניח תרופות לטיפול בגידולים ממאירים, תרופות אנטי-מיקרוביאליות או תרופות להורדת לחץ;
• מבנה כימי: קבוצה זו כוללת תרופות הדומות במבנהן. מדובר בסליצילטים, שהמרכיב העיקרי בהם הוא חומצה אצטילסליצילית. רשימת הסליצילטים יכולה לכלול גם אספירין ומתיל סליצילט, וגם סליצילאמיד וכו'.

על פי מקורם, כל התרופות מחולקות ל:

• מְלָאכוּתִי: הם מתקבלים על ידי סינתזה כימית;
• מִינֵרָלִי: הם מתקבלים מתרכובות מינרלים כגון חנקתי כסף ומגנזיום גופרתי;
• טִבעִי: הם עשויים מתמציות של צמחים, כמו גם רקמות ואיברים של בעלי חיים.

מינון וריכוז

בשימוש בתרופה זו או אחרת, חשוב מאוד לבחור את המינון והריכוז הנכונים שלה. המינון הוא כמות התרופה, המתבטאת ביחידות נפח, מסה, יחידות ביולוגיות. רופאים משתמשים אך ורק במינונים טיפוליים ומניעתיים, שיכולים להיות מינימליים או גבוהים או ממוצעים. בנוסף, מינונים טיפוליים מחולקים ליומי, יחיד, תומך, הלם, מרווה ואחרים. רוחב ההשפעה הטיפולית של תרופה היא הטווח שבין המינון הטיפולי המינימלי למינימום הרעיל. באשר למונח "ריכוז", הכוונה היא לדרגת הדילול של חומר תרופתי בכמות מסוימת של ממס, שיכולה להיות מיוצגת כנוזל ביולוגי כגון שתן, רוק או דם, או כצורת מינון.

מסלולי ניהול

ישנן 2 דרכים למתן תרופות, דהיינו המסלול האנטרלי והפרנטרלי. במקרה הראשון, התרופה ניתנת דרך מערכת העיכול, אך במקרה השני היא עוקפת אותה.

רשימת המסלולים האנטרליים יכולה לכלול:

• אוראלי ( בְּתוֹך);
• פי הטבעת ( לתוך פי הטבעת);
• תת לשוני ( מתחת ללשון);
• בוקאלי ( על הלחי);
• דרך צינור לתוך התריסריון.

המסלולים ההוריים כוללים:

• תַת עוֹרִי;
• שְׁאִיפָה;
• תוֹך וְרִידִי;
• תת-עכבישי ( מתחת לדופן המוח);
• תוך שרירי;
• תוך פריטונאלי;
• תוך עורקי;
• תוך-אף ( דרך האף);
• תוך חזה ( לתוך עצם החזה);
• דרך העור ( לתוך חלל הצדר, הגוף, השופכה, צוואר הרחם וכו'.).

סוגי פעולות

מגוון השפעות טיפוליות מתבטאות בסוגים מסוימים של פעולה של תרופות, כלומר:
1. פעולה מקומית: הוא אוסף של תופעות הנצפות אך ורק באתר השימוש בתרופה. זה ציין בעת ​​החלת התרופה על המשטחים הריריים או העור. שימו לב שפעולה כזו אינה נפרדת מהתגובה של האורגניזם כולו. ההשפעה המקומית של תרופות נובעת מתכונות מגרות, עוטפות, עפיצות, צריבה וגם הרדמה. לצורך פעולה מקומית משתמשים גם במשחות וגם בג'לים, אבקות, פלסטרים, משחות ותמיסות;

2. פעולה ספיגה: נצפה לאחר ספיגת התרופה לדם ומאופיין באינטראקציה של מרכיביה עם רקמות ואיברים;
3. פעולה ישירה: הוא ההשפעה הישירה של חומר כימי על איבר מטרה. פעולה זו בכל המקרים היא ראשית. ביטוי לפעולה ישירה של תרופות נחשב לפעולה סלקטיבית, שבמהלכה ההשפעה הטיפולית היא על קבוצה מוגבלת של תאים או איברים;
4. פעולות הפיכות ובלתי הפיכות: אם השינויים הנובעים מפעולת התרופה נעלמים ללא עקבות לאחר פרק זמן מסוים, אז אנחנו מדברים על פעולה הפיכה. אם זה לא קורה, לפנים יש השפעה בלתי הפיכה. השפעה בלתי הפיכה ברוב המקרים נצפתה כאשר חריגה מהמינונים או הריכוזים, עם אי סבילות אישית לתרופה על ידי הגוף, כמו גם עם שימוש ממושך.

תרופות מרשם ו-OTC

מרשם לתרופה מסוימת הוא מרשם בכתב של תרופה בצורה שנקבעה, הניתן על ידי רופא בעל הזכות לעשות זאת. מרשמים נכתבים לצורך הוצאת תרופה מסוימת מבית מרקחת או לצורך ייצור וניפוקה. מכאן נובע כי תרופת מרשם הינה תרופה שניתן לנפקה על ידי עובד בית מרקחת אך ורק על פי מרשם רופא.
באשר לתרופה ללא מרשם, מדובר במוצר פרמצבטי המותר באופן רשמי להוצאתו מבית מרקחת ללא מרשם רופא.

רשימת התרופות המותרות לניפוק ללא מרשם נקבעת בהוראת משרד הבריאות. זה לא נעשה סתם. העניין הוא שגם שימוש לא הגיוני וגם צריכה בלתי מבוקרת של תרופות מסוימות עלולות להשפיע לרעה על הבריאות הכללית של אנשים. שחרור של חלק מהתרופות ללא מרשם עלול להוביל להפצה ולהתמכרות לסמים.

תאריך אחרון לשימוש

חיי המדף של תרופה פירושם הזמן שבו התכשירים עומדים במלואם בכל דרישות התיעוד הרגולטורי לפיו הם יוצרו ואוחסנו. זמן זה בכל המקרים ניתן לקבוע בעזרת ניסויים. תאריך התפוגה של מוצרים תרופתיים מוגמרים נקבע ללא קשר לתאריכי התפוגה של מרכיביהם העיקריים. תאריך ההתחלה של הפניה נחשב לתאריך השחרור של תרופה מסוימת. חיי המדף הראשוניים הם לרוב לפחות שנתיים, בעוד שחיי מדף של יותר מ-5 שנים אינם מומלצים, גם אם תוצאות מחקר היציבות מאפשרות זאת.

תכונות אחסון

אחסון כל התרופות, ללא יוצא מן הכלל, חייב להתבצע על פי כללים מסוימים. כך, למשל, תרופות עדיף לאחסן ברהיטים רפואיים מיוחדים, שתוכננו במיוחד למטרה זו. על פי ההנחיות הקיימות, יש לאחסן תכשירים בתפזורת בנפרד מנוזלים ומשחות, אך יש לאחסן זריקות תוך ורידי בנפרד מתרופות המיועדות לשימוש חיצוני. יש לאחסן בנפרד גם תרופות עם שם העיצור. כדי למלא את כל הדרישות הללו, ארונות רפואיים מצוידים במספר רב של ארונות, תאים ומדפים, המאפשרים למקם תרופות בצורה הרציונלית ביותר, כמו גם לחלק אותן לצורות, סוגים וקבוצות.

בִּדְבַר תרופות מהקבוצה הראשונה, המיוצגים על ידי סמים רעילים ונרקוטיים, יש לאחסן אותם בכספת נעולה עם מנעול נפרד.

הכנות של הקבוצה השנייה, המיוצג על ידי תרופות חזקות, יש לאחסן בארונות רפואיים הניתנים לנעילה.

רְפוּאִי תרופות מהקבוצה השלישית, שניתן לחלק ללא מרשם, מותר לאחסן בארונות פתוחים.

מהלך הטיפול של המטופל תלוי באחסון נכון של תרופות. אם הכללים מופרים מסיבה כלשהי, זה יכול להוביל לירידה בהשפעה הטיפולית של תרופה מסוימת. במקרים מסוימים, אחסון לא נכון גורם לאדם להרגיש גרוע עוד יותר לאחר קורס של טיפול בתרופה זו או אחרת.

תרופות עזרה ראשונה

אין ספק שלכל אחד מכם יש ערכת עזרה ראשונה ביתית. זה בערכת עזרה ראשונה זו שאתה צריך לקבל סט של תרופות עזרה ראשונה שאתה יכול להשתמש בכל עת. שימו לב שהוא צריך להכיל רק את התרופות שהשימוש בהן אתם מודעים היטב. בשום מקרה אל תקנו את כל בית המרקחת. אם אינך יודע באילו מקרים ומינונים יש צורך להשתמש בתרופה זו או אחרת, סביר להניח שזה לא יעזור לך. יתרה מכך, שימוש לא רציונלי בתרופה מוכרת מעט יכול רק להחמיר את המצב הכללי.

והנה רשימה של תרופות מוכרות שחייבות להיות בכל ערכת עזרה ראשונה ביתית:

• Suprastin: נלקח עבור תגובות אלרגיות;
• לופרמיד: מטפל בשלשול חריף וכרוני;
• Validol: משמש להיסטריה, נוירוזה ואנגינה פקטוריס;
• אקמול או אספירין: בעל השפעות נוגדות חום, משככות כאבים ואנטי דלקתיות;
• Analgin או Pentalgin: נלקח עבור כאבי ראש וכאבי שיניים, תסמונת חום, תסמונת כאב, כאב מפציעות או כוויות;
• Valocordin: נוירוזות עם עצבנות מוגברת, טכיקרדיה ונדודי שינה;
• Donormil או Phenazepam: כדורי שינה;
• פחם פעיל: משמש להרעלת מזון, שלשולים, מחלות אלרגיות, הרעלה בתרכובות כימיות או מלחים של מתכות כבדות, תסמונת גמילה מאלכוהול. מומלץ ליטול תרופה זו בשיעור של 1 טבליה לכל 5-10 ק"ג משקל;
• Albucid: 20% טיפות עיניים בקטריוסטטיות ואנטי-מיקרוביאליות שיכולות לשמש לטיפול הן בדלקת הלחמית והן בבלפריטיס ( דלקת בקצוות העפעפיים), כמו גם כמה פתולוגיות עיניים אחרות. ניתן לטפטף אותם גם כטיפול מונע אם גוף זר כמו לכלוך או חול נכנס לעיניים;
• Ftalazol: תרופה אנטי-מיקרוביאלית המשמשת לטיפול באנטרקוליטיס, דיזנטריה, גסטרואנטריטיס, קוליטיס ופתולוגיות אחרות של מערכת העיכול בעלות אופי זיהומי ודלקתי.

תרופות חינם לנשים בהריון

כמעט כל האמהות לעתיד רוכשות ויטמינים ותרופות הכרחיות אחרות מכספן, בעודן אפילו לא חושדות שכיום יש חוק המאפשר אספקה ​​חופשית של נשים בהריון עם תרופות. כדי לקבל תרופות כאלה, אתה פשוט צריך להירשם במרפאה העירונית ללידה.
ברור שרשימת התרופות החינמיות לאמהות לעתיד מוגבלת, אבל היא מכילה כמעט את כל הויטמינים שגוף האישה בהריון צריך. זוהי חומצה פולית, וויטמין E, וברזל, וויטמין B12 ועוד רבים אחרים.

איך משיגים תרופות כאלה?
קודם כל את צריכה לקבוע תור למיילדות-גינקולוג שיבדוק אותך ויכתוב מרשם לתרופות חינם. עם מרשם זה את הולכת לבית מרקחת שיש לו הסכם עם מוסד רפואי לטיפול חינם באמהות לעתיד, ומקבלת את התרופה שאת צריכה. הכל די קל ופשוט.

תרופות חינם לילדים מתחת לגיל שנה

הופעתו של תינוק במשפחה היא אירוע משמח למדי, שלעתים קרובות מואפל על ידי התפתחות מחלות מסוימות אצל הילד. למרבה הצער, לא כל רופאי הילדים מודיעים להורים צעירים על האפשרות לרכוש תרופות חינם לתינוקות עד גיל שנה. כתוצאה מכך, ההורים צריכים להוציא סכומי כסף גדולים כדי לשמור על תינוקם בריא ושמח שוב. כרגע תוצג לתשומת לבך רשימת תרופות לילדים מתחת לגיל שנה, שניתן להשיג ללא תשלום במרשם רופא.

אותה תרופה יכולה לגרום תסמונת ריי, המאופיין באנצפלופתיה כבדית חריפה.
על רקע פתולוגיה זו, הן האיברים הפנימיים והן מערכת העצבים המרכזית מושפעים. תסמונת זו נדירה מאוד בפרקטיקה הרפואית, אך אף הורה אינו יכול לדעת מראש אם ילדו נוטה לכך או לא. בהתחשב בעובדה זו, עדיף לא לתת אספירין לילדים מתחת לגיל 12. ברשימת התרופות האסורות בתכלית האיסור לשימוש בטמפרטורות גבוהות, אתה יכול להוסיף phenazone, analgin ופירמידון. תרופות אלו עדיף להחליף באיבופרופן או אקמול. תרופות אסורות אחרות לילדים נחשבות לאלכוהול בוריק ולבומיציטין, המיועדות לטיפול בדלקת אוזן תיכונה. יש אמהות שעדיין מטפלות במחלות אוזניים עם תכשירי אלכוהול. למעשה, טיפול כזה הוא לפחות בלתי סביר, שכן תרופות אלו עלולות לעורר התפתחות של כוויה.

משככי כאבים שונים לטיפול בכאבי בטן הם גם התווית נגד לילדים. תלונות על כאבי בטן יכולות להצביע הן על הפרעות העיכול השכיחות ביותר והן על דלקת התוספתן. טיפול עצמי במקרים כאלה אינו מקובל. על ידי מתן הרדמה לתינוק, רק תחסל את הכאב, אך הבעיה עדיין תישאר לא פתורה. במקרים כאלה, הדרך הטובה ביותר לצאת מהמצב היא להזמין אמבולנס בבית. עם שלשול, אסור בתכלית האיסור לתת תרופות מקבעות. אם השלשול נובע מזיהום, נטילת תרופות כאלה רק תחמיר את המצב הכללי.

תרופות אסורות לילדים נחשבות גם לאנטיביוטיקה, המשמשות ללא מינוי של מומחה. כל אנטיביוטיקה היא תרופה רבת עוצמה, שהשימוש הלא רציונלי בה עלול לגרום למגוון תופעות לוואי וסיבוכים. כמו כן, אסור לתת לילדים כדורים הורמונליים ותרופות הומיאופתיות, שכן לכל התרופות הללו יכולה להיות השפעה בלתי צפויה על אורגניזם גדל.

זכור אחת ולתמיד - לעולם אל תשתמש בתרופות עצמיות לילד עם תרופות חזקות ואל תשתמש בשיטות בהן השתמש השכן שלך. אם תרופה כזו או אחרת עזרה לילד של השכן שלך, אין זה עובדה שגופו של תינוקך יגיב אליה באותה צורה.

אלרגיה לתרופות

תגובה אלרגית יכולה להתפתח לכל תרופה, ללא יוצא מן הכלל, אך אל תיבהל מכך, שכן אלרגיות לתרופות אינן כל כך נפוצות בפרקטיקה הרפואית המודרנית. מיד, אנו מציינים כי תגובות אלרגיות כאלה ברוב המקרים מתרחשות על סוגים מסוימים של תרופות.
לרוב מדובר בחומרי הרדמה מקומיים, פניצילין, אספירין, תכשירי אינסולין, תרופות סולפה, נוגדי פרכוסים ואנטי דלקתיים, תערובות שיעול, תרופות המכילות יוד וברביטורטים. חומרת הסימפטומים של אלרגיה כזו משתנה מהאורטיקריה השכיחה ביותר ועד אנפילקסיס ( תגובות של הגוף מסוג מיידי, שבהן נצפית רגישות יתר שלו).

עם התפתחות אלרגיות לתרופות, החולה עלול להתלונן גם על שלשולים, קוצר נשימה, הקאות, בחילות, נזלת, דלקת הלחמית, נפיחות רקמות, צריבה ועוד. שימוש חוזר בתרופה שעורר התפתחות תגובה כזו יביא רק להגביר את חומרת הביטוי שלו. לעתים קרובות, אלרגיות לתרופות מכונה גם תופעות לוואי המתפתחות לעתים רחוקות ביותר. לעתים קרובות, חולים מבלבלים בין תופעות הלוואי של התרופה, שהן לרוב קלות, עם תגובה אלרגית, שעלולה אף לגרום למותו של החולה.

אבחון וטיפול באלרגיות לתרופות

ישנן מספר דרכים לזהות אלרגיות לתרופות באופן מיידי. עם התפתחות אנפילקסיס, לרוב לא קשה לזהות את התרופה שעוררה את התרחשותה. סימנים הדומים למחלת סרום מתפתחים לרוב לאחר נטילת פניצילין. הרבה פחות לעתים קרובות, סימנים כאלה הם תוצאה של שימוש בתרופות הידראלזין או סולפה. אם אתה חושד באלרגיה לתרופות, יש צורך, מלכתחילה, להפסיק זמנית לקחת את כל התרופות.

כדי לאבחן תגובות כאלה מהסוג המיידי, נלקחות לרוב בדיקות עור מהמטופלים. באשר לטיפול ישיר באלרגיות לתרופות, הוא כרוך לרוב בטיפול בכאב ובגירוד. אם התרופה שגורמת לתגובה אלרגית היא חיונית ולא ניתן לבטל אותה בשום צורה, אז המטופלים יצטרכו להשלים עם כל התסמינים הלא נעימים שהם חווים.

תרופות לירידה במשקל ותופעות הלוואי שלהן

השמנת יתר היא פתולוגיה המלווה בהתפתחות מוגזמת של רקמת שומן. על פי הסטטיסטיקה, מחלה זו מתפתחת לרוב לאחר 40 שנה, ובעיקר בקרב המין ההוגן יותר. בכל המקרים, מצב פתולוגי זה מצריך מהלך טיפול ארוך, בעזרתו ניתן לשמור על המשקל ברמה הנדרשת.

אם אנחנו מדברים ישירות על התרופות המשמשות במאבק בהשמנה, אז כולן כרוכות מלכתחילה בדיכוי תיאבון. תרופות כאלה נמכרות הן בצורת טבליות והן בצורת כמוסות. משפיעים על הגוף, נראה שהם מרמים אותו, וכתוצאה מכך אדם אינו חווה רעב. הם גם נוטים להפחית את התיאבון על ידי הגדלת כמות הקטכולאמינים - מרכיבים כימיים במוח המשפיעים ישירות על התיאבון ועל מצב הרוח. מעכבי ספיגת שומן, המהווים חלק מתרופות מסוג זה, מונעים ספיגת שומנים הנכנסים לגוף יחד עם המזון. שומן לא מעוכל, בתורו, מופרש מהגוף עם צואה.

כמו כן, חשוב לציין את העובדה שתרופות אלו נוטות לגרום להתפתחות של מגוון תופעות לוואי.

רשימת התגובות השליליות יכולה לכלול:

• נדודי שינה;
• חֲרָדָה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הזעה מוגברת;
• עלייה בקצב הלב;
• יובש בפה;
• לחץ דם מוגבר;
• גודש באף;
• צמא מוגזם;
• נוּמָה;
• כאבים ספסטיים בבטן;

מיד נציין כי תרופות להרזיה נוטות להיות ממכרות, ולכן אסור בתכלית האיסור ליטול אותן לאורך זמן. במאבק בהשמנה, זה לא יהיה מיותר להתחיל לשמור על אורח חיים בריא.

תכשירים לטיפול בפסוריאזיס

פסוריאזיס היא מחלה כרונית שאינה זיהומית בה נפגעים גם העור וגם הציפורניים, כמו גם המפרקים. מחלה זו מאופיינת בפריחה הומוגנית בצורת פלאקים, שקוטרם משתנה בין 1 - 3 מ"מ ל-2 - 3 ס"מ, מכוסה בקשקשים לבנים כסופים.
הטיפול במצב פתולוגי זה מתחיל בדרך כלל בשימוש בתכשירים מקומיים ללא מרשם, אותם יש למרוח ישירות על האזורים הפגועים בעור. לרוב, אלו הם קרמים וכמה תרופות אחרות, אשר נוטים להיספג היטב בעור. אם המטופל סובל מפסוריאזיס בינונית או חמורה, תרופות מרשם באות להצלה, כלומר זפת, קלציפוטריול, קורטיקוסטרואידים ואנתרלין. בעת שימוש בטיפול בחסימה, רושמים קרמי לחות, ג'לים או קרמים.

ביולוגיות הן קבוצה נוספת של תרופות המשמשות יותר ויותר במאבק במחלה זו. תרופות ביולוגיות הן תרופות הדומות או זהות לחלבונים המיוצרים על ידי גוף האדם. רשימת התרופות הללו יכולה לכלול את אטנרצפט ו-alfacept, הנוטות לחסום את התגובה השלילית של מערכת החיסון האנושית, הגורמת לסימנים של פתולוגיה זו.

אם לתכשירים מקומיים אין את האפקט הטיפולי הרצוי, אז חולים רושמים תרופות שיש ליטול דרך הפה. תרופות אלו כוללות מתוטרקסט, ציקלוספורין ורטינואידים כמו אציטרטין.

טיפול רפואי בגאוט

גאוט הוא מצב פתולוגי הקשור ישירות להפרה של חילוף החומרים של חומצת השתן. מחלה זו מאופיינת בדלקת מפרקים התקפית, כמו גם בשקיעה של מלחי חומצת שתן ברקמות שונות של הגוף, לרוב במפרקים.

אם מדברים על תרופות שרושמים לחולי שיגדון, הרי שמדובר בעיקר בתרופות uricosuric, אשר נוטות להגביר את הפרשת חומצת השתן מהגוף. לרוב, הבחירה של מומחים נופלת על תרופה הנקראת קולכיצין, אשר יעילה במיוחד עבור החמרות של מחלה זו. ניתן ליטול את אותה תרופה גם כדי למנוע התקפי גאוט.

ארקוקסיה היא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית שיכולה לשמש גם לטיפול במצב זה. לתרופה זו יש גם אפקט משכך כאבים וחום.

Ambene - תרופה זו מיועדת לטיפול קצר טווח במצבים קריטיים עם גאוט.

הכנות לטיפול באוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה

אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הוא מצב פתולוגי ניווני של מקטע התנועה בעמוד השדרה, שבו הדיסקים הבין חולייתיים מושפעים בעיקר, ומשני - חלקים אחרים של עמוד השדרה, מערכת העצבים המרכזית וכל מערכת השרירים והשלד.

מומחים מודרניים לטיפול במחלה זו משתמשים מיד במספר קבוצות של תרופות המסייעות:

• להפחית את חומרת הכאב בגב;
• לחסל דלקת;
• לשחזר את התחדשות הסחוס ורקמת החיבור של הדיסק הבין חולייתי;
• למנוע התפתחות נוספת של המחלה;
• שיקום תפקודי של המטופל.

אם אנחנו מדברים ישירות על כאבים בגב, אז להקלה עליהם משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות כמו איבופרופן, דיקלופנק ואינדומטצין. הם זמינים הן בצורה של משחות, והן בצורה של נרות פי הטבעת, כמו גם טבליות. אם הכספים האלה לא עוזרים, אז המומחה רושם משככי כאבים נוספים כמו פנטלגין וטרמדול.

לעתים קרובות, מהלך הטיפול כולל גם שימוש בתרופות נוגדות דיכאון, כגון פלווקסטין או אמיטריפטילין. העניין הוא שתרופות כאלה נוטות לא רק לאזן את הנפש, אלא גם להיות בעלות אפקט משכך כאבים בולט למדי. מחקרים הראו כי בעזרת תרופות נוגדות דיכאון ניתן להגיע לשליטה טובה יותר בכאב ולהפחית משמעותית את מהלך הטיפול.

תרופות לשיפור הזיכרון

זה לא סוד שזיכרון הוא המאפיין החשוב ביותר של המוח של כל אדם. בזכות הנכס הזה כל אחד מאיתנו מסוגל לבצע פעולות מסוימות, לזכור את המידע שאנחנו צריכים וגם לתקשר עם אנשים שמקיפים אותנו. אם שמתם לב שהזיכרון שלכם התחיל להכשיל אתכם לאחרונה, פנו לעזרה של מומחה שיבחר עבורכם מהלך טיפול יעיל, שדרכו תוכלו לשפר את הזיכרון.

יש הרבה תרופות שנועדו לשפר את הזיכרון. אחת מהן היא תרופה בשם nootropil או piracetam, הזמינה באופן מיידי במספר צורות תרופות, כלומר כמוסות, תמיסת פה, גרגירים לסירופ, כמוסות וטבליות. תרופה זו יכולה להינתן אפילו לילדים על מנת לשפר את יכולת הריכוז ומהירה הרבה יותר, כמו גם לזכור טוב יותר את המידע הדרוש. חשוב לציין כי על רקע השימוש בנוטרופיל יכולות להתפתח תופעות לוואי מגוונות מאוד, כלומר חרדה, בחילות, תסיסה נפשית, עצבנות, הפרעות שינה, פיגור מוטורי ועוד תסמינים לא נעימים במיוחד.

עוד תרופה ידועה למדי המשמשת ישירות לשיפור הזיכרון היא תרופה בשם גליצין. תרופה זו זמינה רק בצורה של טבליות, אך מבחינת היעילות היא אינה נחותה בשום אופן מנוטרופיל. בעזרתו ניתן להפחית עצבנות ואגרסיביות, לנרמל את השינה, להקל על ההירדמות, וכן להגביר את היעילות ולשפר משמעותית את הזיכרון. באשר לתופעות לוואי, על רקע השימוש בו, רק תגובות אלרגיות יכולות להתפתח.

Akatinol memantine נחשב גם לאמצעי יעיל מאוד לשיפור הזיכרון, הנוטה לשפר את תהליך העברת הדחפים העצביים, לנרמל את פוטנציאל הממברנה ולהגביר את יכולת הלמידה. תרופה זו מיוצרת בצורת טבליות, שמרכיביהן הפעילים נספגים בדם תוך פרק זמן קצר למדי.

תרופות להסרת תלות באלכוהול

נרקולוגים מודרניים מציעים להילחם בהתמכרות לאלכוהול בעזרת קידוד סמים מיוחד, הכרוך בשימוש רק באותן סמים לאלכוהוליזם, שכבר הוכיחו את עצמם מהצד הטוב ביותר.

אחת התרופות הללו היא אלגומינל, הנוטה לבטל את התלות הפיזית מבלי לגרום להתפתחות תופעות לוואי חמורות. תרופה זו מתאימה לשימוש בכל שלב של אלכוהוליזם.
ניתן להשתמש בתרופה Esperal המיועדת לטיפול בתלות באלכוהול הן בצורת טבליות והן בצורת שתל. תקופת התוקף שלו היא בין יומיים ל-6 חודשים.

וריטרול היא אחת התרופות החדשות ביותר שעוזרת גם כאשר הטיפול הקודם באלכוהוליזם מסיבה זו או אחרת לא הביא את ההשפעה הטיפולית הרצויה. תרופה זו מומלצת למתן בשתי מנות, המרווח ביניהן הוא כחצי שעה. לאחר הליך כזה, המטופל יצטרך ליטול יותר Finlepsin ו- Lucetam למשך חודש. גישה זו מאפשרת לך לשפר את יעילות הקידוד ולמזער את התשוקה למשקאות אלכוהוליים.

לכל התרופות הנ"ל יש דבר אחד במשותף. אם מטופל המקודד באחת מהתרופות הללו מתחיל לשתות אלכוהול, אזי התרופה יוצרת תרכובת רעילה עם אלכוהול המסכנת הן את האיברים והן את מערכות הגוף, ולעיתים אף את חיי המטופל.

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

פרמקולוגיה היא מדע החוקר את השפעת התרופות על גוף האדם, שיטות להשגת תרופות חדשות. אפילו ביוון העתיקה ובהודו, בטונדרה ובקצה הדרומי ביותר של אפריקה, אנשים ניסו למצוא דרך להילחם במחלה. זה הפך, במובן מסוים, לאובססיה שלהם, לחלום ששווה לשאוף אליו.

טרמינולוגיה פרמקולוגית

תרופות הן חומרים או שילובים שלהם המשמשים לטיפול במחלה או כאמצעי מניעה.

מוצר תרופתי הוא מוצר תרופתי מוכן לשימוש.

ישנן צורות שונות של תרופות. הדבר נעשה עבור נוחות השימוש ואפשרות לגישה פרטנית לטיפול בחולים. בנוסף, בשל מגוון צורות השחרור, ניתן להעביר את התרופה לגוף במספר דרכים. זה מקל על העבודה עם חולים מחוסרי הכרה, כמו גם עם אנשים שספגו פציעות וכוויות.

רשימה א' וב'

כל התרופות מחולקות לשלוש קבוצות:

רשימה א' (רעלים);

רשימה B (תרופות חזקות, כולל משככי כאבים);

תרופות זמינות ללא מרשם.

תרופות מדרגות A ו-B דורשות תשומת לב מוגברת, לכן נדרש מרשם מיוחד להשגתן ברשת בתי המרקחת. בנוסף, עליך לדעת היכן וכיצד לאחסן כראוי את התרופות הללו. מכיוון שהם עשויים בהחלט להתפרק באור השמש או לרכוש תכונות רעילות נוספות. וחלק מהתרופות, כמו מורפיום, כפופות לאחריות קפדנית. לכן, כל אמפולה מועברת על ידי אחיות בתום משמרת העבודה עם רישום ביומן המתאים. כמה תרופות אחרות רשומות גם: נוירולפטיקה, תרופות להרדמה, חיסונים.

מתכונים

מרשם הוא בקשה בכתב של רופא לרוקח או רוקח למכור תרופה למטופל, תוך ציון הצורה, המינון ושיטת השימוש ותדירות השימוש. הטופס מבצע באופן מיידי את תפקידיו של מסמך רפואי, משפטי ופיננסי במידה והתרופות ניתנות למטופל בהעדפה או ללא תשלום.

יש חוק חקיקה המסדיר רופאים בעלי התמחויות ותפקידים שונים.

תרופה היא לא רק חומר שיכול לחסל מחלה או ביטוייה, אלא גם רעל, ולכן הרופא חייב לציין נכון את המינון בעת ​​הוצאת מרשם.

מינונים

בטופס המרשם, כמות החומר הרפואי כתובה בספרות ערביות ביחידות מסה או נפח של המערכת העשרונית. גרמים שלמים מופרדים בפסיק, כגון 1.0. אם התרופה מכילה טיפות, מספרן מצוין בספרות רומיות. חלק מהאנטיביוטיקה מחושבת ביחידות בינלאומיות (IU) או ביולוגיות (U).

תרופות הן חומרים שיכולים להיות בצורה מוצקה, נוזלית או גזית. נוזלים וגזים במרשמים מסומנים במיליליטר, במקרה של שאיפה, הרופא יכול לציין רק את מינון התרופה היבשה.

בסוף המרשם שמים חתימה וחותמת אישית של הרופא. בנוסף, מצוינים נתוני הדרכון של המטופל, כגון שם משפחה, ראשי תיבות, גיל. הקפידו לכלול את תאריך הנפקת המרשם ותאריך התפוגה שלו. ישנם טפסים מיוחדים לרישום מרשמים לתרופות מסובסדות, סמים, כדורי שינה, תרופות אנטי פסיכוטיות ומשככי כאבים. הם חתומים לא רק על ידי הרופא המטפל, אלא גם על ידי הרופא הראשי של בית החולים, מאשר בחותמו ומעליו חותם עגול של המוסד הרפואי.

במרפאת החוץ אסור לרשום אתר להרדמה, פנטניל, כלורואתן, קטמין וחומרי שינה נוספים. ברוב המדינות מרשמים כתובים בלטינית, ורק המלצות קבלה כתובות בשפה שהמטופל מבין. לחומרים נרקוטיים ורעילים, תוקף אישור השיווק מוגבל לחמישה ימים, לאלכוהול רפואי - עשרה, את השאר ניתן לקנות תוך חודשיים ממועד הוצאת המרשם.

סיווג כללי

במציאות המודרנית, כשיש את הסמים הכי חריגים, הסיווג פשוט הכרחי כדי לנווט במגוון שלהם. לשם כך, נעשה שימוש במספר מדריכים מותנים:

1. שימוש טיפולי – נוצרות קבוצות של תרופות המשמשות לטיפול במחלה בודדת.
2. פעולה פרמקולוגית - ההשפעה שהתרופה מייצרת בגוף.
3. מבנה כימי.
4. עקרון נוסולוגי. זה דומה לטיפול, רק שההבחנה צרה עוד יותר.

סיווג קבוצתי

עם שחר התפתחות הרפואה, ניסו הרופאים לסדר את התרופות בעצמם. הסיווג ככזה הופיע באמצעות מאמציהם של כימאים ורוקחים, שנערך על פי העיקרון של נקודת היישום. הוא כלל את הקטגוריות הבאות:

1. תרופות וסוכנים פסיכוטרופיים הפועלים על מערכת העצבים המרכזית (תרופות הרגעה, אנטי פסיכוטיות, תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי אפילפטיות, תרופות אנטי דלקתיות).

2. תרופות הפועלות על מערכת העצבים ההיקפית (חוסמי גנגליו, תרופות אנטיכולינרגיות)

3. הרדמה מקומית.

4. תרופות שמשנות את טונוס כלי הדם.

5. חומרים משתנים וכולרטיים.

6. תרופות המשפיעות על איברי ההפרשה הפנימית וחילוף החומרים.

7. אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי.

8. תרופות אנטי סרטניות.

9. אמצעי אבחון (צבעים, חומרי ניגוד, רדיונוקלידים).

הפרדה זו ודומותיה עוזרת לרופאים צעירים להבין טוב יותר את התרופות שכבר זמינות. סיווג לקבוצות עוזר להבין באופן אינטואיטיבי את מנגנון הפעולה של תרופה מסוימת ולזכור מינונים.

סיווג לפי מבנה כימי

תכונה זו מתאימה ביותר לסיווג של תרופות חיטוי ואנטי מיקרוביאליות. ישנן תרופות קוטלי חיידקים ובקטריוסטטיות. הסיווג לפי מכסה את שתי הקבוצות הללו. המבנה הכימי של חומר משקף את מנגנון הפעולה של התרופה ושמה.

1. Halides. הם מבוססים על יסוד כימי מקבוצת ההלוגן: כלור, פלואור, ברום, יוד. לדוגמה, אנטיפורמין, כלורמין, פנטוסיד, יודופורם ואחרים.
2. מחמצנים. קל לנחש שמנגנון הפעולה שלהם מכוון ליצירת כמות גדולה של חמצן חופשי. אלה כוללים מי חמצן, הידרופריט, גבישי פרמנגנט אשלגן.
3. חומצות. הם משמשים ברפואה בכמויות גדולות. המפורסמים שבהם הם סליצילית ובורית.
4. אלקליים: נתרן בוראט, ביכרמנט, אמוניה.
5. אלדהידים. מנגנון הפעולה מבוסס על היכולת להסיר מים מרקמות, מה שהופך אותן לקשיחות יותר. נציגים - פורמלין, פורמידרון, ליזופורם, urotropin, urosal, אלכוהול אתילי.
6. מלחי מתכות כבדות: סובלימט, משחת כספית, קלומל, לאפיס, קולרגול, טיח עופרת, תחמוצת אבץ, משחת לסאר וכו'.
7. פנולים. יש להם אפקט מעצבן ומצרב. הנפוצים שבהם הם חומצה קרבולית, ליסול.
8. צבעים. הם משמשים במניפולציות אבחנתיות וכחומר מגרה ואנטיבקטריאלי מקומי. אלה כוללים מתילן כחול, ירוק מבריק, פוקורצין.
9. זפות ושרף, למשל, Balm Vishnevsky, ichthyol, פרפין, נפתלין, סוזן. שפר את אספקת הדם המקומית לרקמות.

סמים מוצקים

לתרופות אלה יש את הנציגים הבאים: טבליות, דראג'ים, אבקות, כמוסות וגרגירים ותרופות אחרות. קביעת צורת השחרור אינה קשה, שכן ניתן לקבוע בעין בלתי מזוינת מה בדיוק עומד מולך.

טבליות מתקבלות על ידי עיצוב האבקה, המורכבת מהחומר הפעיל ומהחומר העזר. זה נעשה בדרך כלל תחת לחץ.

דראג'ים הם חומרים פעילים ועזרים המסודרים בשכבות, לחוץ סביב הגרגירים.

לאבקות יש מספר שימושים. ניתן לשתות אותם, לפזר אותם על פצעים, לדלל אותם במי מלח ולהזריק לשריר או לווריד. ישנן אבקות מנותקות ומנונות, שהן, בתורן, פשוטות ומורכבות.

קפסולות הן מעטפת ג'לטין המכילה תרופה נוזלית, גרגירית, אבקה או משחה.

גרגירים נמצאים לרוב בתכשירים הומיאופתיים, הם נראים כמו חלקיקים קטנים (גודלם לא יותר מחצי מילימטר).

צורות נוזליות

שיטה זו להכנת התרופה כוללת תמיסות, תכשירים גלניים ונובוגלניים, בלמים, קולודיונים ואפשרויות נוזליות וחצי נוזליות אחרות.

תמיסות נוצרות לאחר ערבוב התרופה וממס, כגון מים או אלכוהול.

הם מורכבים רק מתמציות צמחים המתקבלות בחימום.

חליטות ומרתחים מוכנים מצמחים יבשים. כל אחד מהם חותם על המרשם, כולל כמות המדלל שעל הרוקח להשתמש בו.

עירוי ותמצית - להיפך, נוזלים המכילים אלכוהול. הם יכולים להיות טהורים או אלכוהוליים או אתריים. תכשירי Novogalenic נבדלים מרמה קונבנציונלית, גלנית, גבוהה של טיהור של חומרי גלם ושל המוצר המוגמר.

צורות מיוחדות של תרופות

Balms הם נוזלים שמנים עם תכונות מפיג ריח וחיטוי. קולודיון הוא תמיסה של ניטרוצלולוזה עם אלכוהול ואתר בשילוב של אחד עד שש. הם משמשים באופן בלעדי חיצוני. לקרמים יש עקביות נוזלית למחצה ומכילים תמציות צמחים מעורבות עם בסיס כמו גליצרין, שעווה, פרפין וכו'. לימונדות וסירופים נועדו להקל על ילדים לקחת תרופות. זה עוזר לעניין את המטופל הקטן בתהליך הטיפול ללא מאמצים נוספים.

תמיסות מימיות ושמנוניות סטריליות מתאימות להזרקה. הם יכולים להיות פשוטים כמו שהם מורכבים. בעת כתיבת מרשם, הם תמיד מציינים את מינון החומר ואת הנפח באמפולה אחת, וכן המלצות היכן בדיוק יש להזריק את התרופה.

צורות רכות

אם משתמשים בחומרים שומניים או דמויי שומן כבסיס, מתקבלות סמים קלים. ההגדרה, הסיווג, תהליך הייצור של אלה - כל הנושאים הללו נלמדים על ידי כימאים ורוקחים לשלמות, בעוד שהרופא רק צריך לדעת את המינון והאינדיקציות לפגישה.

אז, משחות צריכות להכיל לפחות עשרים וחמישה אחוזים מהחומר היבש. ניתן להשיג עקביות מתאימה על ידי ערבוב האבקות עם שומן מן החי, שעווה, שמנים צמחיים, ג'לי נפט או פוליאתילן גליקול. אותם קריטריונים חלים על משחות, אבל הן חייבות להיות צמיגות יותר. להיפך, לינימנטים צריכים להיות נוזליים יותר, ולפני השימוש יש לנער אותם כך שהאבקה המשוקעת תתפזר באופן שווה בתוך הממס. לנרות או לנרות יש צורה מוצקה, אך כאשר הם נבלעים, הם נמסים במהירות והופכים לנוזלים. המדבקות מוצקות גם בטמפרטורת החדר, אך על העור הן נמסות ונדבקות ויוצרות מגע הדוק.

תרופות הן חומרים ממקור צמחי בעיקר שעברו עיבוד כימי או פיזי כדי שגופו של המטופל סופג אותם טוב יותר.

סיווג תרופות

הבינלאומי הנפוץ ביותר סיווג כימי אנטומי טיפולי (ATC). ברוסיה, החלוקה ל קבוצות פרמקולוגיות. בנוסף, יש גם סיווג נוזולוגי.

תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם

בפרקטיקה העולמית יש את המושג "ללא מרשם" ו"תרופות מרשם". האחרונים מצביעים על סכנה פוטנציאלית גדולה יותר של שימוש ללא מרשם רופא. קיים מאבק מתמיד בין השדולה ה"פרמצבטית" וה"רפואית" (בהתאמה, להרחבת קבוצת התרופות 1 או 2 והעסק המקביל).

הרגולציה הממלכתית נועדה להתחשב באינטרסים של האוכלוסייה (הדילמה של "זמינות" ו/או "בטיחות" של תרופות), מבלי להטות לאינטרסים של עסקי התרופות או הרפואה.

תרופות הומיאופתיות

במספר מדינות, תרופות אלו מוסדרות באופן שונה - או כקטגוריה "תרופות", או כ"מזון ותוספי מזון", או כ"רפואה אלטרנטיבית". נכון לעכשיו, אין דעה מבוססת של ארגונים בינלאומיים בעניין זה, המוסכמת עם רשויות הבריאות הלאומיות.

בפדרציה הרוסית, תרופות הומיאופתיות כפופות לאותה רגולציה חקיקתית כמו תרופות קונבנציונליות.

רגולציה חקיקתית

תפוצת התרופות מוסדרת בחוק ובתקנון, לרבות עדכון שוטף של רשימת התרופות החיוניות והחיוניות (VED), רשימת התרופות הנרקוטיות וכו'.

השלכות כלכליות של רגולציה חקיקתית

באוקראינה נוהגים להחזיר בלו בגין שימוש באלכוהול בייצור תרופות - רק לאחר מכירתן.

גופי בקרה ממלכתיים על איכות התרופות

איכות התרופות ברוסיה נשלטת על ידי השירות הפדרלי לפיקוח על בריאות ופיתוח חברתי (Roszdravnadzor), הכפוף למשרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית.

מרכזים לבקרת איכות של תרופות פועלים ברוב הערים הגדולות של רוסיה. המשימה העיקרית שלהם היא לבדוק את הארגונים המוכרים תרופות (עמידה בנורמות רבות לאחסון ומכירה של תרופות), כמו גם שליטה סלקטיבית (ובאזורים מסוימים אפילו מוחלטת) בתרופות. בהתבסס על הנתונים מהמרכזים האזוריים, רוזדרבנדזור תקבל החלטות על דחיית תרופה מסוימת.

כך זה צריך להיות באופן אידיאלי. בפועל, הדברים נראים קצת אחרת.

ראשית, הרוב המכריע של מרכזי בקרת איכות התרופות מצוידים בצורה גרועה ביותר, והם אינם מסוגלים לבצע ניתוח כימי מורכב של תרופה מודרנית. מצב קשה עוד יותר נוצר עם מחקרים מיקרוביולוגיים, אשר או שאינם מבוצעים כלל או מבוצעים בנפח מופחת מאוד. כתוצאה מכך, כל המחקרים, כביכול, מוגבלים לרוב להערכת מראה התרופה (האם יש משקעים בלתי מקובלים, האם הטבליות סדוקות, האם האריזה תוכננה כהלכה, התווית עקומה וכו').

שנית, על פי החקיקה התקינה ברוסיה, זה לא מקובל לדרוש ניתוח נוסף מהמוכר אם למוצר הרפואי כבר יש תעודת התאמה (הצהרה) תקפה. לפיכך, כל המחקרים הנוספים צריכים להתבצע על חשבון המרכזים לבקרת איכות תרופות. למעשה, זה מתורגם לעלויות נוספות עבור המוכר.

שלישית, מרכזי בקרת איכות התרופות צריכים לייצר סֶלֶקטִיבִיבקרת סמים. באזורים רבים ברוסיה (לדוגמה, סטברופול, אזור טבר, טטרסטן), הבדיקה החוזרת היא בעלת אופי מוחלט. ככלל, זה לא חוקי, ובשל המחסור בציוד במעבדות, זה פשוט חסר משמעות, מה שמוביל לקושי משמעותי במכירת לא רק תרופות מזויפות ואיכותיות, אלא גם תרופות באופן כללי.

כתוצאה מהאמור לעיל, ניתן לומר כי רוב המרכזים האזוריים לבקרת איכות תרופות כיום אינם ממלאים את תפקידם, אלא רק יוצרים עילה לשוחד ותחרות בלתי הוגנת.

תרופות שנדחו ומזויפות כפופות לנסיגה מרשת בתי המרקחת, מידע עליהן זמין באתרים הבאים:

תרופות מקוריות וגנריות

תרופה מקורית היא תרופה שמשוחררת לראשונה על ידי היזם. ככלל, פיתוח ושיווק של תרופה חדשה הוא תהליך יקר מאוד וגוזל זמן רב. מבין התרכובות המוכרות הרבות, כמו גם אלה שסונתזו לאחרונה, לפי ספירה, על בסיס מאגרי מידע על תכונותיהן ומודלים ממוחשבים של הפעילות הביולוגית המוצעת, מזוהים ומסונתזים חומרים בעלי פעילות המטרה המרבית. לאחר ניסויים בבעלי חיים, במקרה של תוצאה חיובית, מתבצעים ניסויים קליניים מוגבלים בקבוצות של מתנדבים. אם היעילות מאושרת, ותופעות הלוואי אינן משמעותיות, התרופה נכנסת לייצור, ובהתבסס על תוצאות בדיקות נוספות, תכונות אפשריות של הפעולה מובהרות, תופעות לא רצויות מתגלות. לעתים קרובות תופעות הלוואי המזיקות ביותר נמצאות בשימוש קליני.

במקביל, היצרן רושם פטנט על תרופה חדשה זו. כל החברות האחרות יכולות לייצר מילים נרדפות (מה שנקרא גנריות), אבל על פי הטכנולוגיה שלהם, אם הם מוכיחים את הביואקוויוולנטיות של תרופות. כמובן, הם לא יכולים להשתמש בשם המותג עבור התרופה הזו, אלא רק ב-INN, או באחד חדש שמוטל עליהם פטנט. למרות השם החדש, תרופות אלו יכולות להיות דומות או קרובות מאוד בהשפעותיהן.

האם תרופות מקוריות וגנריות שוות לחלוטין? מנקודת מבט של כימיה, החומר הפעיל זהה. אבל טכנולוגיית הייצור שונה, דרגות שונות של טיהור אפשריות. יש גם גורמים אחרים. לדוגמה, ידוע כי במשך זמן רב חברות שונות לא יכלו להגיע לאותה יעילות של חומצה אצטילסליצילית (גנרית) כמו באייר AG, יצרנית התרופה המקורית "אספירין". התברר שהעניין לא היה רק ​​בטוהר חומרי הגלם, אלא גם בשיטה מיוחדת של התגבשות, שהביאה לגבישים מיוחדים וקטנים יותר של חומצה אצטילסליצילית. יכולים להיות הרבה ניואנסים כאלה. תיתכן גם תוצאה הפוכה, כאשר הגנרי מוצלח יותר מהתרופה המקורית.

בתכשירים מודרניים, רק אחד מהאיזומרים (אננטיומרים) עשוי להיות פעיל ביולוגית, השני עשוי להיות פעיל חלש, לא פעיל או אפילו מזיק (ראה זמינות ביולוגית).

פעולות בלתי חוקיות בייצור והפצת תרופות

תרופות מזויפות, תרופות מזויפות

עסקי התרופות נחשבים לשלישי הרווחיים, אחרי סחר בנשק ובתרופות. זה מושך אליו יזמים חסרי מצפון.

ברוסיה, עד 1991, בעיית זיוף התרופות נעדרה כמעט.

מְזוּיָף

זיוף הוא שינוי מכוון בניסוח הייצור של מוצר תרופתי. החלפת רכיבים יקרים בזולים יותר, או הפחתת התוכן (ובמקרה הגרוע, נעדר לחלוטין) של הרכיב הדרוש של התרופה. למשל, החלפת הצפזולין היקר יותר בפניצילין זול יותר (ופחות יעיל). כמו כן, יתכנו הפרות נוספות בייצור: הפרת הזמן והרצף של התהליך הטכנולוגי, הערכת חסר של מידת הטיהור, חומרי אריזה לא איכותיים וכו'.

מְזוּיָף

תרופות מזויפות הן תרופות המיוצרות ללא אישור של בעל הפטנט - החברה המפתחת.

יעילותה של תרופה נקבעת בעיקר על ידי החומר הפעיל (אך לא רק על פיו, ראה ביו שקילות). על פי החוק הבינלאומי, הנוסחה או ההרכב של החומר הפעיל אינם יכולים להיות סוד חברה. אבל במשך זמן מה (כמספר שנים) המידע הזה נסגר בפני יצרנים אחרים, שגם בשם אחר, אינם יכולים לייצר תרופה זו ללא אישור של חברת בעל הפטנט.

אנשים רבים חושבים שתרופה היא חומר שנלקח כדי להקל על כאבים או כעזר שינה. ההרכב של תרופה זו או אחרת כולל, ככלל, חומרים רבים ושונים. הכנת תרופות וריפוי בעזרתן ידועה עוד מימי קדם. הכוהנים הקדמונים, שהיתה להם הזכות לרפא, הכינו את השיקויים שלהם מצמחים. היוונים הקדמונים השתמשו גם בצמחים להכנת תרופות כבר לפני אלף שנים. עד היום רוב התרופות עשויות מצמחים.

מורפיום ואופיום מוכנים ממיץ פרג. קוקאין משמש כחומר הרדמה במהלך ניתוחים ומוכן מצמח הקוקה. הכינין מתקבל מקליפת עץ הסינצ'ונה. שמן קיק מתקבל מזרעי קיק. חלק גדול מהתרופות שאנו משתמשים בהן מתקבלות ממינרלים - למשל מלחים, ברומידים, זרחן. האם ידעת שאברי בעלי חיים יכולים לייצר גם חומרים רפואיים שימושיים לבני אדם? אלה כוללים את בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה, הלבלב.

קבוצה נוספת של תרופות הן חיסונים, רעלים ואנטי-טוקסינים. החיסון מכיל פתוגנים מתים או מוחלשים. כשהם מכניסים לגוף הם יוצרים נוגדנים החודרים לזרם הדם ומגנים מפני המחלה עצמה. רעלים פועלים באותו אופן, אך הם מכילים רעלים לא פעילים המיוצרים על ידי חיידקים גורמי מחלות. נוגדי רעלנים מכילים כמות גדולה של נוגדנים, שכאשר מוכנסים לגוף, מגבירים את עמידותו לזיהום. עם התפתחות המדע, האדם הצליח להשיג תרופות מלאכותיות. הם לא נוצרים על ידי צמחים או בעלי חיים, אלא במעבדות באמצעות מחקר כימי.

כעת מספר התרופות המלאכותיות הולך וגובר, והייצור שלהן הופך זול יותר. כנראה שכולם מודעים היטב לתרופה מלאכותית כזו כמו אספירין. לאחרונה, המדע גילה תרופה נוספת - אנטיביוטיקה. כימיקלים אלו מופקים מעובשים.

לאנטיביוטיקה יש את היכולת לעצור את הצמיחה של חיידקים פתוגניים רבים. שתי האנטיביוטיקות הידועות ביותר הן פניצילין וסטרפטומיצין.

תרופות נוצרות גם על ידי סינתזה כימית ללא שימוש בטכנולוגיות ביולוגיות, תוך שימוש בפעילות של מיקרואורגניזמים. האנושות משתמשת בסמים מאז ומעולם, אך ישנן תקופות בהיסטוריה של הטיפול התרופתי (סוסים של המאה ה-19 - תחילת המאה ה-20) שבהן התפקיד החיובי של התרופות הוכחש, והדבר נחשב לסימן לדרך חשיבה מתקדמת. שלילת הטיפול התרופתי התבטאה באמירה הנוקפת: "טפלו במוח, לא בתרופה".

תכשירים רפואיים - תכשירים רפואיים במינון, מוכנים לשימוש. הם מחולקים למטרה רעילה, חזקה ותכלית כללית. בעת הנטילה, חשוב להקפיד על המינון במדויק.

מנה בודדת - כמות התרופה, מחושבת בבת אחת. אם התרופה ניתנת לפי מרשם, הרופא קובע את המינון היחיד. בעת מתן עצמי של תרופות, חשוב לקבוע נכון את המינון שלהן (לדוגמה, אם אתה צריך לקחת 500 מ"ג של התרופה, והטבליה מכילה 1000 מ"ג, אז אתה צריך לקחת 1/2 טבליה).

המינון היחיד הגבוה ביותר הוא הכמות המקסימלית של התרופה המחושבת למנה.

המינון היומי הגבוה ביותר הוא הכמות המרבית של התרופה שניתן ליטול ביום.

רפואה נקראת בדרך כלל טבליות, שיקויים, אבקות וכו'. עם זאת, אלו הן רק צורות מינון של סוכנים טיפוליים מסוימים.

כל תרופה מכילה חומר פעיל הקובע את סגולותיה הרפואיות.

טבליה רגילה עשויה להיות מורכבת כולה מהחומר הפעיל, אך לעתים קרובות יותר היא תערובת שלו עם חומרי עזר, חומרים שאינם תרופתיים. העובדה היא שמינונים רפואיים של חומר מסוים מסתכמים לעתים קרובות במיליגרם ואפילו שברים של מיליגרם, וכתוצאה מכך, לטבליה המורכבת כולה מחומר כזה יהיו ממדים מיקרוסקופיים. חומרים-מילוי, בנוסף, יכולים להאט או להיפך, להאיץ את פעולת התרופה. לכן, גם תרופות עם אותו חומר פעיל גורמות לעיתים להשפעות שונות. יש לזכור זאת, ולקחת את התרופה רק בפיקוח רופא.

עד כה פותחו בעולם יותר מ-7,000 תרופות, ורובן הופיעו ב-25 השנים האחרונות.

לפני תחילת הטיפול, יש להתייעץ עם הרופא.

תרופות

תכשירים רפואיים הם חומרים או תערובות של חומרים המשמשים למניעה, אבחון, טיפול במחלות וכן להסדרת מצבים אחרים (למשל מניעת הריון וכו'). מוצרים רפואיים מתקבלים ממגוון רחב של חומרים על ידי סינתזה, באמצעות תגובות כימיות שונות, מיצוי, באמצעות ביוטכנולוגיה ושיטות נוספות (כולל מדם, פלזמה מדם, וכן איברים, רקמות, צמחים, מינרלים של בני אדם או בעלי חיים).

לפיכך, מוצרים רפואיים כוללים חומרים ממקור צמחי, בעלי חיים או סינתטיים בעלי פעילות תרופתית ומיועדים לייצור וייצור של צורות מינון.

סיווג תרופות

תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם

בפרקטיקה העולמית יש את המושג "ללא מרשם" ו"תרופות מרשם". האחרונים מצביעים על סכנה פוטנציאלית גדולה יותר בשימוש ללא ייעוץ רפואי. קיים מאבק מתמיד בין השדולה ה"פרמצבטית" וה"רפואית" (בהתאמה, להרחבת קבוצת התרופות 1 או 2 והעסק המקביל).

הרגולציה הממלכתית נועדה להתחשב באינטרסים של האוכלוסייה (הדילמה של "זמינות" ו/או "בטיחות" של תרופות), מבלי להטות לאינטרסים של עסקי התרופות או הרפואה.

תרופות הומיאופתיות

במספר מדינות, תרופות אלו מוסדרות באופן שונה - או כקטגוריה של "תרופות", או כ"מזונות ותוספי מזון", או כ"תרופות אלטרנטיביות". נכון לעכשיו, אין דעה מבוססת של ארגונים בינלאומיים בעניין זה, המוסכמת עם רשויות הבריאות הלאומיות.

בפדרציה הרוסית, תרופות הומיאופתיות כפופות לאותה רגולציה חקיקתית כמו תרופות קונבנציונליות.

רגולציה חקיקתית

מנקודת המבט של החקיקה הרוסית, כרגע (2006), תרופה היא תרופה הרשומה במרשם התרופות הממלכתי.

ייצור התרופות המותרות חייב לעמוד בדרישות הבינלאומיות של תקן GMP, עם זאת, הכנסת דרישה זו בשטחן של מספר מדינות חבר העמים מתבצעת בשלבים, כאשר הציוד של המפעלים המבצעים העיקריים מתעדכן.

מכירת תרופות (בניגוד לתוספי תזונה) מתבצעת רק על ידי חנויות מתמחות (בתי מרקחת, קיוסקים של בתי מרקחת) בעלות הרישיון המתאים.

תפוצת התרופות מוסדרת בחוק ובתקנון, לרבות עדכון שוטף של רשימת התרופות החיוניות והחיוניות (VED), רשימת התרופות הנרקוטיות וכו'.

השלכות כלכליות של רגולציה חקיקתית

מע"מ על מכירת תרופות (רוסיה, 2006) מקביל ל-10% (בניגוד לתוספי תזונה - 18%).

באוקראינה נוהגים להחזיר בלו בגין שימוש באלכוהול בייצור תרופות - רק לאחר מכירתן.

גופי בקרה ממלכתיים על איכות התרופות

איכות התרופות ברוסיה נשלטת על ידי השירות הפדרלי לפיקוח על בריאות ופיתוח חברתי (Roszdravnadzor), הכפוף למשרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית.

מרכזים לבקרת איכות של תרופות פועלים ברוב הערים הגדולות של רוסיה. המשימה העיקרית שלהם היא לבדוק את הארגונים המוכרים תרופות (עמידה בנורמות רבות לאחסון ומכירה של תרופות), כמו גם שליטה סלקטיבית (ובאזורים מסוימים אפילו מוחלטת) בתרופות. בהתבסס על הנתונים מהמרכזים האזוריים, רוזדרבנדזור תקבל החלטות על דחיית תרופה מסוימת.

כך זה צריך להיות באופן אידיאלי. בפועל, הדברים נראים קצת אחרת.

ראשית, הרוב המכריע של מרכזי בקרת איכות התרופות מצוידים בצורה גרועה ביותר, והם אינם מסוגלים לבצע ניתוח כימי מורכב של תרופה מודרנית. מצב קשה עוד יותר נוצר עם מחקרים מיקרוביולוגיים, אשר או שאינם מבוצעים כלל או מבוצעים בנפח מופחת מאוד. כתוצאה מכך, כל המחקרים, כביכול, מוגבלים לרוב להערכת מראה התרופה (האם יש משקעים בלתי מקובלים, האם הטבליות סדוקות, האם האריזה תוכננה כהלכה, התווית עקומה וכו').

שנית, על פי החקיקה התקינה ברוסיה, זה לא מקובל לדרוש ניתוח נוסף מהמוכר אם למוצר הרפואי כבר יש תעודת התאמה (הצהרה) תקפה. לפיכך, כל המחקרים הנוספים צריכים להתבצע על חשבון המרכזים לבקרת איכות תרופות. למעשה, זה מתורגם לעלויות נוספות עבור המוכר.

שלישית, מרכזי בקרת איכות התרופות צריכים לייצר סֶלֶקטִיבִיבקרת סמים. באזורים רבים של רוסיה (לדוגמה, סטברופול, אזור טבר, טטרסטן), הבדיקה החוזרת היא בעלת אופי מוחלט. ככלל, זה לא חוקי, ובשל המחסור בציוד במעבדות, זה פשוט חסר משמעות, מה שמוביל לקושי משמעותי במכירת לא רק תרופות מזויפות ואיכותיות, אלא גם תרופות באופן כללי.

כתוצאה מהאמור לעיל, ניתן לומר כי רוב המרכזים האזוריים לבקרת איכות תרופות כיום אינם ממלאים את תפקידם, אלא רק יוצרים עילה לשוחד ותחרות בלתי הוגנת.

תרופות שנדחו ומזויפות כפופות לנסיגה מרשת בתי המרקחת, מידע עליהן זמין באתרים הבאים:

תרופות מקוריות וגנריות

תרופה מקורית היא תרופה שמשוחררת לראשונה על ידי היזם. ככלל, הפיתוח של תרופה חדשה הוא תהליך יקר מאוד וגוזל זמן רב. מבין התרכובות המוכרות הרבות, כמו גם אלה שסונתזו לאחרונה, לפי ספירה, על בסיס מאגרי מידע על תכונותיהן ומודלים ממוחשבים של הפעילות הביולוגית המוצעת, מזוהים ומסונתזים חומרים בעלי פעילות המטרה המרבית. לאחר ניסויים בבעלי חיים, במקרה של תוצאה חיובית, מתבצעים ניסויים קליניים מוגבלים בקבוצות של מתנדבים. אם היעילות מאושרת, ותופעות הלוואי אינן משמעותיות, התרופה נכנסת לייצור, ובהתבסס על תוצאות בדיקות נוספות, תכונות אפשריות של הפעולה מובהרות, תופעות לא רצויות מתגלות.

במקביל, היצרן רושם פטנט על תרופה חדשה זו. כל החברות האחרות יכולות לייצר מילים נרדפות (מה שנקרא גנריות), אלא על ידי הטכנולוגיה שלהם, אם הם מוכיחים את הביואקוויוולנטיות של תרופות. כמובן, הם לא יכולים להשתמש בשם המותג עבור התרופה הזו, אלא רק ב-INN, או איזה פטנט חדש על ידם. למרות השם החדש, בהשפעתן, תרופות כאלה יכולות להיות דומות, או קרובות מאוד.

האם תרופות מקוריות וגנריות שוות לחלוטין? מנקודת מבט של כימיה, החומר הפעיל זהה. אבל טכנולוגיית הייצור שונה, דרגות שונות של טיהור אפשריות. יש גם גורמים אחרים. כך למשל, ידוע כי במשך זמן רב חברות שונות לא יכלו להגיע לאותה יעילות של חומצה אצטילסליצילית (גנרית) כמו זו של Bayer AG, יצרנית התרופה המקורית "אספירין". התברר שהעניין לא היה רק ​​בטוהר חומרי הגלם, אלא גם בשיטה מיוחדת של התגבשות, שהביאה לגבישים מיוחדים וקטנים יותר של חומצה אצטילסליצילית. יכולים להיות הרבה ניואנסים כאלה. תיתכן גם תוצאה הפוכה, כאשר הגנרי מוצלח יותר מהתרופה המקורית.

בתכשירים מודרניים, רק אחד מהאיזומרים (אננטיומרים) עשוי להיות פעיל ביולוגית, השני עשוי להיות פעיל חלש, לא פעיל או אפילו מזיק (ראה זמינות ביולוגית).

פעולות בלתי חוקיות בייצור והפצת תרופות

תרופות מזויפות, תרופות מזויפות

עסקי התרופות נחשבים לשלישי הרווחיים, אחרי סחר בנשק ובתרופות. זה מושך אליו יזמים חסרי מצפון.

ברוסיה, עד 1991, בעיית זיוף התרופות נעדרה כמעט.

לאחר התמוטטות ברית המועצות, כתוצאה מהירידה בייצור התרופות שלה ועלייה חדה ביבוא, הבעיה הפכה לדחופה. כעשירית מכלל התרופות הנמכרות בשוק העולמי הן מזויפות או מזויפות.

• 1998 נרשם המקרה הרשמי הראשון של איתור תרופות מזויפות ברוסיה
• 2004 הכנסת המושג "תרופות מזויפות" לחקיקה הרוסית

בהיסטוריה הרוסית של זיוף סמים, ניתן להבחין על תנאי בשלושה שלבים:

יש להבחין בין תרופות מזויפות לתרופות מזויפות.

מְזוּיָף

זיוף הוא שינוי מכוון בניסוח הייצור של מוצר תרופתי. החלפת רכיבים יקרים בזולים יותר, או הפחתת התוכן (ובמקרה הגרוע, נעדר לחלוטין) של הרכיב הדרוש של התרופה. למשל, החלפת הצפזולין היקר יותר בפניצילין זול יותר (ופחות יעיל). כמו כן, יתכנו הפרות נוספות בייצור: הפרת הזמן והרצף של התהליך הטכנולוגי, הערכת חסר של מידת הטיהור, חומרי אריזה לא איכותיים וכו'.

מְזוּיָף

תרופות מזויפות הן תרופות המיוצרות ללא אישור של בעל הפטנט - החברה המפתחת.

יעילותה של תרופה נקבעת בעיקר על ידי החומר הפעיל (אך לא רק על פיו, ראה ביו שקילות). על פי החוק הבינלאומי, הנוסחה או ההרכב של החומר הפעיל אינם יכולים להיות סוד חברה. אבל במשך זמן מה (כמספר שנים) המידע הזה נסגר בפני יצרנים אחרים, שגם בשם אחר, אינם יכולים לייצר תרופה זו ללא אישור של חברת בעל הפטנט.

גם בתום הזמן המוקצב, חברות אחרות אינן יכולות להשתמש בשם התרופה (Brand) הרשומה על ידי החברה - בעל הפטנט (מה שנקרא טופס פטנט).

יש פיתוי ליצרני תרופות, שיודעים את הנוסחה, לשחרר תרופות עוקפות את בעל הפטנט. דוגמה לכך היא התרופה No-Shpa® (שם מותג רשום). למעשה, מדובר בתרופה מסונתזת פשוטה למדי, שלחומר הפעיל שלה יש את השם הגנרי "דרוטאברין". עם זאת, במשך כמה דורות אנשים השתמשו ב-No-Shpa ואינם יודעים דבר על חלקם דרוטברין. בהתאם, מחירה של תרופה ממותגת גבוה פי 10 (!) ממחירה של אותו הדבר בדיוק בהרכב, בטכנולוגיית הייצור ובפעולה, התרופה דרוטברין. אין זה מפתיע שבחלק מהמפעלים המייצרים תרופות ביתיות זולות במהלך היום, בלילה אורזות אותן תרופות באריזות זרות ממותגות. יש להוסיף כי לרוב הדבר אינו משפיע על איכות התרופה, שכן היצרן המזויף חושש לעורר ולו ולו הקלה בחשד מצד רשויות הפיקוח.

סחר בסמים לא חוקי

חומרים נרקוטיים כפופים לכללי מחזור מחמירים יותר מאשר תרופות אחרות. עם זאת, בשל הביקוש המוגבר להם, ישנם מצבים בהם פקידים מזניחים את מילוי התפקידים הרשמיים כראוי.

• הצד השני של החמרת הדרישות למחזור תרופות נרקוטיות הוא הקושי הבלתי סביר להשגה על ידי אנשים עם אינדיקציות ישירות לשימוש (מחלות אונקולוגיות וכו').

5. חומר מרפא, מוצר תרופתי, מוצר תרופתי, צורת מינון

תרופה - כל חומר או מוצר המשמשים לשינוי או חקירה של מערכות פיזיולוגיות או מצבים פתולוגיים לטובת המקבל (לפי WHO, 1966); חומרים בודדים, תערובות של חומרים או הרכבים בעלי הרכב לא ידוע, בעלי תכונות רפואיות מוכחות.

חומר רפואי - תרכובת כימית בודדת המשמשת כתרופה.

צורת מינון - צורה נוחה לשימוש מעשי, הניתנת לתרופה כדי לקבל את האפקט הטיפולי או המניעתי הרצוי.

מוצר תרופתי – מוצר תרופתי בצורת מינון ספציפית המאושרת על ידי גורם ממשלתי.

6. שמות תרופות, תרופות גנריות.

א) שם כימי מלא: para-acetaminophenol

ב) בינלאומי (לא קנייני, מאושר רשמית בפרמקופיה): "אקמול"

ג) סחר (קנייני): "Panadol"

תרופות גנריות (תרופות גנריות) - תרופות שיש להן שקילות כימית, ביולוגית וקלינית לתרופות מוכרות שתוקף הגנת הפטנט עליהן פגה.

7. מושגי פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה.

פרמקוקינטיקה היא כל מה שהגוף עושה עם תרופות: היא חוקרת ספיגה, הפצה, חילוף חומרים (ביוטרנספורמציה), קישור לחלבוני פלזמה ולרקמות אחרות וסילוק תרופות.

פרמקודינמיקה היא כל מה שתרופות עושות עם הגוף: היא חוקרת את הלוקליזציה, מנגנון הפעולה, הביוכימיים, הפיזיולוגיים, תופעות הלוואי, ההשפעות הרעילות של תרופות, חוזקן ומשך הזמן שלהן.

8. המרכיבים העיקריים של פרמקוקינטיקה:

קשר עם חלבוני פלזמה ורקמות אחרות

מטבוליזם (ביוטרנספורמציה) של תרופות

סילוק תרופות מהגוף

9. דרכים להחדרת תרופות לגוף. חיסול פרה-מערכתי של תרופות.

דרכים להחדרת תרופות לגוף:

1. לפעולה מערכתית

א. דרך ניהול אנטרלית:

בפנים (פרוס) - בעל פה

דרך בדיקה (לדוגמה, לתוך התריסריון ה-12)

ב. דרך מתן פרנטרלית: תוך ורידי, תת עורי, תוך שרירי, אינהלציה, תת-עכבישית, טרנסדרמלית.

2. לחשיפה מקומית:

בחלל (בטן, פלאורל, מפרקי)

ברקמה (חדירה)

סילוק פרה-סיסטמי של תרופות - אובדן תרופות לפני כניסה למערכת הדם הכללית (כלומר, לתוך מחזור הדם המערכתי) - הפסדים במהלך המעבר הראשון (דרך הכבד).

10. העברת תרופות דרך מחסומים ביולוגיים: מנגנונים ודטרמיננטים עיקריים.

המנגנונים העיקריים של העברת תרופות:

א) סינון דרך תעלות המים של הממברנות (קוטר נקבוביות בסדר גודל של 4 Ắ), אופייני למים, כמה יונים, מולקולות הידרופיליות קטנות (אוריאה).

ב) דיפוזיה בשומנים היא המנגנון העיקרי של העברת תרופות, תרופות מתפזרות באופן פסיבי לאורך שיפוע הריכוז.

2) פעיל (כלומר, זורם עם צריכת אנרגיה):

א) העברה פעילה - העברת תרופות, ללא קשר לשיפוע הריכוז באמצעות אנרגיית ה-ATP, אופיינית למולקולות קוטביות הידרופיליות, מספר יונים אנאורגניים, סוכרים, חומצות אמינו, פירמידינים.

ב) הובלה מיקרו-וסיקולרית (פינוציטוזיס) - פלישה של קרום התא ולאחר מכן לכידה של התרופה עם היווצרות של וואקוולה (ספיגה של ויטמין B 12 בשילוב עם הגורם הפנימי של קאסל וכמה מולקולות חלבון).

כדי להמשיך להוריד, עליך לאסוף את התמונה:

מהי תרופה

מוצר תרופתי (MP) הוא חומר מיוחד או שילוב של מספר חומרים ממקור טבעי, סינתטי או ביוטכנולוגי בעל פעילות תרופתית ומשמש בצורת מינון מסוימת למניעה ואבחון של מחלות, טיפול ושיקום רפואי של חולים. , ומניעת הריון על ידי שימוש פנימי או חיצוני.

סיווג תרופות (קריטריונים בסיסיים):

1. לפי מצב הצבירה (צורת המינון):

מוצק (טבליות, דראג'ים, גרגירים, אבקות, אוספים, כמוסות ג'לטין קשות, סרטים);

רך (משחות, ג'לים, קרמים, נרות, כמוסות ג'לטין רכות);

נוזל (תמיסות, תמיסות, תמציות, תרחיפים, תחליבים, סירופים);

2. לפי שיטת המינון:

במינון (אבקות, תמיסות, טבליות, כמוסות ואחרים, מחולקים למנות נפרדות);

ללא שימוש (משחות, ג'לים, אבקות, אבקות אמבט וכו');

3. לפי שיטת ותוואי ההחדרה לגוף:

Enteral - מוכנס לגוף דרך מערכת העיכול (דרך הפה - דרך הפה, מתחת ללשון - תת לשוני, דרך פי הטבעת - פי הטבעת);

פרנטרלי - ניתן עוקף מערכת העיכול (בהזרקה למצע כלי הדם (עורק, וריד), מתחת לעור או לשריר, על ידי מריחה על העור והריריות של הגוף, בשאיפה).

4. לפי קבוצות אנטומיות-טיפוליות-כימיות (סיווג בינלאומי):

על פי הנוזולוגיה של המחלה לה מיועדת התרופה

על פי הפעולה הפרמקולוגית של תרופות,

המבנה הכימי שלו

קבוצה L: תרופות נגד סרטן ואימונומודולטורים

L 01 תרופות נגד סרטן

L 01 C אלקלואידים צמחיים

L 01 SA אלקלואידים ואנלוגים של Vinca

L 01 CA01 Vinblastine

L 01 CA02 Vincristine

L 01 CA04 Vinorelbine

L 01 CD Taxoids

L 01 CD01 Paclitaxel

L 01 CD02 דוצטקסל

טופס מינון - הטופס הניתן למוצר התרופתי, הקובע את מצבו, המינון, האריזה ואופן היישום שלו.

סוגי צורות מינון של תרופות:

מוצק (טבליות, כמוסות ג'לטין קשות, אבקות, גרגירים);

נוזל (תמיסות, תרחיפים, תחליבים);

רך (משחות, קרמים, ג'לים, נרות, כמוסות ג'לטין רכות);

2. רוקחות ותרופות: היסטוריה של מוצא והתפתחות. « | » 4. הרכב התרופות | חומר פרמצבטי, חומר עזר.

רשת בתי מרקחת "אני בריא"

• כל סמים להזמנה

תרופות - מה זה? סיווגים

פרמקולוגיה היא מדע החוקר כיצד תרופות פועלות על גוף האדם, כיצד מתקבלות תרופות חדשות. אפילו היוונים וההודים הקדמונים, תושבי הטונדרה והקצה הדרומי של אפריקה, ניסו להביס מחלות, חיפשו דרכים להתמודד איתן. אנשים תמיד חתרו לזה, והפכו את האובססיה שלהם לחלום העיקרי.

קצת על מינוח פרמקולוגי

סמים הם חומרים או שילוב של חומרים המשמשים אנשים לטיפול במחלות או למטרות מניעה.

מוצרים רפואיים הם תרופות מוכנות לשימוש. לתרופות יכולות להיות צורות שונות, מה שהופך את השימוש בהן לנוח ויוצר אפשרות לגישה פרטנית לטיפול בכל מטופל. מגוון התכשירים של התרופות מאפשר להעבירן לגוף בדרכים שונות, מה שעוזר לעבוד עם מטופלים הסובלים מחוסר הכרה ולטפל בחולים שנפצעו או נכוו.

מושג הרשימות: א' וב'

יש חלוקה של כל התרופות לשלוש קבוצות עיקריות:

• רשימה א' כוללת תרופות רעילות.
• לרשימה ב' - תרופות חזקות ומשככי כאבים.
• לתרופות הזמינות ללא מרשם רופא - כל השאר.

לקבלת תרופות מדרגות A ו-B ברשתות המרקחת, יש צורך במרשם מיוחד. הם דורשים להתייחס אליהם בתשומת לב מוגברת: הם יודעים לקחת את זה נכון, כמו גם את התנאים לאחסון נכון של תרופות אלו. חלקם מתפרקים באור השמש או הופכים לרעילים אם מאוחסנים באור.

בנוסף, יש דיווח קפדני על שימוש בתרופות מסוימות (תרופות כאלה כוללות מורפיום). במקרה זה, התרופות מועברות על ידי אמפולות על ידי אחיות לאחר המשמרת, אשר יש לאשר על ידי רישום מתאים ביומן. גם תרופות הנחשבות לאנטי פסיכוטיות, חיסונים ותרופות להרדמה כפופות לחשבונאות.

מה זה מתכון?

מרשם הוא הערה מיוחדת של רופא לרוקחים או לרוקחים, המעידה על בקשה לאפשר למטופל לרכוש תרופה. המרשם מציין את הצורה, המינון, השיטה ותדירות השימוש בתרופה.

טופס המרשם הינו מסמך רפואי, משפטי וכסף במקרה בו התרופה ניתנת ללא תשלום ובהנחה. בהתבסס על חוק החקיקה הקיים המסדיר את כללי הוצאת המרשמים, ניתן לעשות זאת על ידי רופא מכל התמחות ותפקיד.

תרופה לא יכולה רק לחסל או למנוע מחלות. זה גם יכול להיות רעיל, ולכן על הרופא להיות זהיר בעת כתיבת מרשם: המינון חייב להיות מדויק ונכון.

הרעיון של מינון התרופה

במילוי טופס המרשם, הרופא רושם, באמצעות ספרות ערביות, את כמות החומר הרפואי, תוך ציון יחידות מסה או נפח במערכת העשרונית, תוך הפרדת גרמים בפסיק (1.5). הטיפות המרכיבות את החומר הרפואי מסומנות בספרות רומיות. חישוב ההרכב של חלק מהאנטיביוטיקה נעשה רק ביחידות בינלאומיות או ביולוגיות, המסומנות על ידי IU או ED.

ישנן צורות שונות של חומרים רפואיים: מוצק, נוזלי, גזי. כדי לציין את כמות הנוזלים והגזים במרשם משתמשים במיליליטר, ולשאיפה מציינים הרופאים לפעמים מינונים של חומר רפואי יבש. בתחתית המרשם, הרופא שם את חתימתו וחותמו האישי. כמו כן במרשם יש צורך לציין את שם המשפחה, ראשי התיבות, גיל המטופל, לשים את התאריך ותאריך התפוגה של המרשם.

מרשמים נכתבים על גבי טפסים מיוחדים לרכישת תרופות מסובסדות, חומרים נרקוטיים, כדורי שינה, תרופות אנטי פסיכוטיות ומשככי כאבים. מרשמים כאלה חתומים על ידי הרופא המטפל, הרופא הראשי של בית החולים, המאשר בחותם. חותם עגול של המוסד הרפואי הוא גם לשים.

חל איסור במרפאות חוץ להוציא אתר להרדמה, פנטניל, כלורואתן, קטמין וחומרי שינה אחרים. רופאים ברוב המדינות משתמשים בלטינית לכתיבת מרשמים. המלצות התרופות כתובות בשפה שהמטופלים יכולים להבין.

אישור מכירת סמים נרקוטיים ורעילים ניתן לחמישה ימים, אלכוהול רפואי - תוך עשרה ימים, ומרשמים לתרופות אחרות תקפים לחודשיים לאחר ההנפקה

מהו הסיווג הכללי?

כיום ישנן תרופות חריגות רבות, ולכן יש לסווג אותן לצורך התמצאות נכונה. ישנם מדריכי הסיווג המותנים הבאים:

1. פעולה טיפולית - קבוצת תרופות המשמשות לטיפול במחלה אחת.
2. פעולה פרמקולוגית - ההשפעה שמייצרת התרופה.
3. מבנה כימי.
4. עקרון נוסולוגי, הדומה לטיפול, אך עם הבחנה צרה.

חלוקת הסמים לקבוצות

התפתחות הרפואה הביאה לכך שרופאים נאלצו להתמודד עם שיטת התרופות. הסיווג נעשה על ידי כימאים ורוקחים, תוך שימוש בעקרון נקודת היישום. הוא כלל את הקטגוריות הבאות:

1. תרופות פסיכוטרופיות ותרופות בעלות השפעה טיפולית על תאי מערכת העצבים המרכזית (משככי כאבים, נוירולפטיים, תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי אפילפטיות, אנטי דלקתיות).
2. תרופות לטיפול במערכת העצבים ההיקפית (חוסמי גנגליון, תרופות אנטיכולינרגיות).
3. חומרי הרדמה מקומיים.
4. תרופות שמשנות את טונוס כלי הדם.
5. חומרים משתנים וכולרטיים.
6. תרופות לטיפול באיברים של הפרשה פנימית ומטבוליזם.
7. אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי.
8. תרופות נגד סרטן.
9. כלי אבחון (צבעים, חומרי ניגוד, רדיונוקלידים).

בעזרת חטיבות זו ודומותיה, חוקרים צעירים את התרופות הקיימות כיום. בעזרת סיווג לקבוצות, הרופאים מבינים באופן אינטואיטיבי כיצד פועלת תרופה מסוימת וזוכרים את המינונים.

תרופות מסווגות לפי המבנה הכימי שלהן.

על בסיס זה, תרופות חיטוי ואנטי מיקרוביאליות מסווגות. חומרים רפואיים הם קוטלי חיידקים ובקטריוסטטים, ונבדלים במבנה הכימי שלהם, העומד בבסיס מנגנון הפעולה של התרופה על הגוף והשמות.

• Halides. הם מבוססים על יסודות השייכים לקבוצת ההלוגן (כלור, פלואור, ברום, יוד).
• מחמצנים. מנגנון פעולתם הוא היכולת ליצור חמצן חופשי בכמויות גדולות (מי חמצן, אשלגן פרמנגנט, הידרופריט).
• חומצות. למטרות רפואיות משתמשים בחומצות שונות, אך לרוב משתמשים בחומצות סליציליות ובוריות.
• אלקליות. אלה כוללים נתרן בוראט, אמוניה.
• אלדהידים המסירים נוזלים מרקמות (פורמלין, אלכוהול אתילי ואחרים).
• מלחים של מתכות כבדות.
• פנולים, המאופיינים במתן השפעה מגרה ומצריבה על הגוף (חומצה קרבולית, ליסול).
• צבעים. משמש לאבחון, כמו גם גורם מגרה ואנטיבקטריאלי מקומי (מתילן כחול, ירוק מבריק ואחרים).
• זפות ושרף בצורה של מזור וישנבסקי, משחה של ווילקינסון, איכטיול ואחרים. הם משמשים לשיפור אספקת הדם המקומית לרקמות.

תרופות מוצקות הן תרופות המיוצרות בצורה של:

• טבליות המתקבלות בעיצוב אבקה בלחץ, המכילה פעיל וחומרי עזר.
• דראג'י - מסודר בשכבות של חומרים פעילים וחומרים עזר, הנלחצים סביב הגרגירים.
• אֲבָקָה. הם משמשים כאבקות לפצעים, להזרקות תוך שריריות או תוך ורידיות (לדילול האבקה משתמשים בתמיסת מלח). אבקות מנותלות ומנונות, פשוטות ומורכבות.
• קפסולה במעטפת ג'לטין מכילה תרופה שיכולה להיות נוזלית, גרגירית, אבקה או משחה.
• הגרגירים הנפוצים ביותר לייצור תרופות הומיאופתיות הם חלקיקים קטנים שגודלם אינו עולה על חצי מילימטר.

תרופות זמינות בצורה נוזלית

שיטה זו משמשת להכנת תמיסות, תכשירים גלניים ונובוגלניים, בלמים, קולודיונים ותכשירים נוזליים וחצי-נוזליים אחרים.

• כדי ליצור תמיסות, חומר התרופה מעורבב עם ממס.
• כדי להשיג תכשירים גלניים, מחממים תמציות צמחים.
• להכנת חליטות ומרתחים משתמשים בצמחי מרפא יבשים. ההרכב שלהם מצוין במרשם, וגם הממס וכמותו מצוינים כך שהרוקח מכין את התרופה בצורה נכונה.
• חליטות ותמציות הם נוזלים המכילים אלכוהול. ניתן להכין אותם בצורתם הטהורה, ויש גם אלכוהול-מים או אלכוהול-אתר.
• להכנת תכשירים נובוגלניים, חומרי הגלם והמוצר המוגמר נתונים לדרגה גבוהה של טיהור.

תרופות בצורות מיוחדות

אלה כוללים מזור. באלם הוא נוזל שמנוני בעל תכונות מפיג ריח וחיטוי.

קולודיון מתקבל על ידי המסת ניטרוצלולוזה באלכוהול ובאתר. שילוב של אחד עד שש. משמש לשימוש חיצוני.

לכל קרם יש עקביות נוזלית למחצה והוא מורכב מתמציות צמחים המעורבבות עם בסיס בצורה של גליצרין, שעווה, פרפין.

עדיף לילדים לתת תרופות בצורת לימונדות וסירופים. מטופלים קטנים לוקחים אותם בהנאה והם אוהבים את תהליך הטיפול הזה.

ההזרקות נעשות בתמיסות מימיות ושמנוניות סטריליות, שהן פשוטות ומורכבות. בעת כתיבת מרשם על הרופא לציין את מינון החומר התרופתי ואת נפחו, המכילה אמפולה אחת, ולהמליץ ​​על מקום מתן התרופה.

סמים קלים

צורה קלה של התרופה מתקבלת על ידי שימוש בחומר שומני או דמוי שומן כבסיס. הם מוגדרים, מסווגים, מיוצרים על ידי כימאים ורוקחים. הרופא צריך לציין רק את המינון וההתוויה לשימוש במרשם.

משחות מרפא צריכות להכיל לפחות עשרים וחמישה אחוזים ממוצקים. ניתן להשיג את העקביות המתאימה על ידי ערבוב האבקה ושומן מן החי, שעווה, שמנים צמחיים, ג'לי נפט או פוליאתילן גליקול.

אותם תנאים משמשים בהכנת משחות, עם ההבדל שהן צמיגות יותר. להיפך, העקביות של הלינים צריכה להיות נוזלית יותר. בנוסף, הם מנערים לפני השימוש על מנת לאפשר פיזור אחיד של האבקה המשוקעת בממס.

נרות או נרות יש צורה מוצקה, עם זאת, כאשר הם נכנסים לגוף האדם, הם נמסים במהירות והופכים לנוזל.

לטלאים יש צורה מוצקה בזמן שהם נמצאים בחדר בטמפרטורת החדר. ברגע שהם עולים על העור הם נמסים ונדבקים אליו, מה שתורם ליצירת מגע הדוק.

רוב התרופות הן חומרים ממקור צמחי, אשר עוברים טיפול כימי או פיזי על מנת להטמיע אותם טוב יותר בגופו של אדם לא בריא.