מה מראה RBC בבדיקת דם קלינית. ספירת דם מלאה בילדים: מאפייני התנהלות ופרשנות התוצאות ספירת דם מלאה rbc נורמה ופרשנות

בדיקת דם קלינית היא ניתוח רפואי המאפשר להעריך את התוכן בהרכבה של תאי דם אדומים במספרים מוחלטים (RBC), לויקוציטים במספרים מוחלטים (WBC), ריכוז המוגלובין (HGB), ספירת טסיות דם (PLT) ועוד רבים. אינדיקטורים אחרים.

אריתרוציטים הם תאי דם אדומים המיוצרים במח העצם האדום. בדיקת דם RBC מאפשרת לקבוע את כמות ההמוגלובין המעורבת בהעברת החמצן בגוף. בהתאם לסטנדרטים רפואיים שנקבעו, מספר תאי הדם האדומים צריך להיות 4-5 מיליון / מ"ל. בהתאם לנורמות הפיזיולוגיות, תכולת תאי הדם האדומים אצל גברים גבוהה יותר מאשר אצל נשים.

צורתם של תאי דם אדומים היא דו-קעורה ודומה לעדשה. לאריתרוציטים אין גרעין. גודלם של אריתרוציטים הוא כ-7-8 מיקרון. תאי דם אלו חיים כ-120 ימים. הצבע האדום של האלמנטים שנוצרו אלה נובע מנוכחות המוגלובין בהרכבם. חומר זה מהווה את החלק העיקרי של התא המעוצב.

תהליך היווצרות תאי דם אדומים

היווצרות תאי דם אדומים מתרחשת כתוצאה מאריתרופואיזיס בגוף בעובי המוח האדום. במוח האדום מתרחשת היווצרות תאי דם אדומים כתוצאה מהתפשטות והתמיינות של תאי מח עצם. היווצרות אריתרוציט מתאי גזע של מח העצם האדום עוברת מספר שלבים. השלבים העיקריים ביצירת אריתרוציט הם כדלקמן:

• היווצרות מגלובסט מתא גזע במוח;
• היווצרות אריתרובלסט ממגלובלסט;
• היווצרות נורמוציט מאריתרובלסט;
• היווצרות רטיקולוציט מנורמוציט;
• היווצרות של אריתרוציט מרטיקולוציט.

הפיכתו של רטיקולוציט לתא דם אדום מלא מתרחשת במשך מספר שעות ישירות בזרם הדם האנושי.

פונקציות של תאי דם אדומים

תאי דם אדומים בגוף האדם מבצעים מספר פונקציות חשובות.

הפונקציות העיקריות המבוצעות על ידי אריתרוציטים הן כדלקמן:

1. מערכת הנשימה. העברת חמצן מהריאות לרקמות ופחמן דו חמצני בכיוון ההפוך.
2. מֵזִין. הובלת חומצות אמינו ממערכת העיכול לרקמות הגוף.
3. אנזימטי. תאי דם אדומים לוקחים חלק פעיל ביישום של מספר רב של תהליכים כימיים בגוף. על פני היסודות המעוצבים הללו, מועברים מספר רב של אנזימים.
4. מָגֵן. אריתרוציטים הם בעלי יכולת לספוג רעלים ואנטיגנים רבים, בנוסף, אלמנטים אלה מעורבים ביישום של תגובות חיסוניות ואוטואימוניות.
5. רגולטורים. אריתרוציטים מעורבים בשמירה על הקביעות של איזון חומצה-בסיס.

הנורמה של אריתרוציטים בבני אדם, הירידה שלה

כפי שהוזכר לעיל, הנורמה למחצית הגברים של האוכלוסייה של מספר אריתרוציטים היא 4 מיליון / מ"ל, בחלק הנשי של האוכלוסייה הנורמה מופחתת במקצת בהשוואה לאינדיקטור הגברי. התעריף הרגיל לנשים הוא 3.5 מיליון למ"ל. עבור ילדים, הנורמה יכולה להשתנות בגבולות מסוימים בהתאם לגיל.

ירידה בתכולת תאי הדם האדומים בזרם הדם היא אחד הסימנים לאנמיה, הקשורה לאובדן דם משמעותי, המוליזה ומחסור בויטמינים B12 ו-B9. ירידה במספר תאי הדם האדומים בזרם הדם מתרחשת כאשר נפח גדול של נוזלים מוזרק למערכת הדם, כאשר נוזלים מרקמות הגוף לזרם הדם בתהליך של הפחתת נפיחות של רקמות רכות.

עלייה במספר תאי הדם האדומים בזרם הדם

הסטייה של מספר אריתרוציטים מהנורמה לכיוון העלייה נצפית עם התפתחות אריתרמיה ואריתרוציטוזיס בגוף.

אריתרמיה היא אריתרוציטוזה ראשונית, מחלה הנגרמת על ידי נוכחות של שינוי גידול של תאי גזע. טרנספורמציה גורמת לחלוקה מוגברת של תאי אבות. מחלה זו מתייחסת להמובלסטוזות, ככלל, המלווה בשגשוג של נבטים hematopoietic אחרים. התוצאה של תהליכים אלה היא עלייה במספר הכולל של לא רק תאי דם אדומים, אלא גם לויקוציטים עם טסיות דם. מצב האיברים ההמטופואטיים במהלך המחלה מוביל להתרחשות של לויקוציטוזיס וטרומבוציטוזיס.

אריתרוציטוזה משנית מתחלקת לשלושה סוגים:

1. אריתרוציטוזה פיזיולוגית מוחלטת. העלייה במספר תאי הדם האדומים נובעת מתהליכים פיזיו במהלך היפוקסיה ממושכת. התפתחות מחלה מסוג זה מתרחשת כתוצאה מהופעת מחלות ריאה כרוניות, התפתחות מחלת גבהים, נוכחות של מומים מולדים בגוף.
2. אריתרוציטוזיס אבסולוטי משנית פתולוגית. סוג זה של מחלה מתפתח כאשר מתרחשות מחלות המובילות לגירוי מוגבר של ייצור אריתרופויאטין, המוביל לעלייה במספר תאי הדם האדומים. מחלות כמו סרטן הכליות, המנגיובלסטומה המוחית מובילות לסוג זה של אריתרוציטוזיס. הופעה והתפתחות של גידולים של קליפת המוח והמדוללה של בלוטות יותרת הכליה, גידולים בשחלות, ציסטות בכליות ועוד כמה אחרים. שימוש ארוך טווח בתרופות המכילות סטרואידים מוביל להופעת פטריטרוציטוזיס.
3. אריתרוציטוזיס יחסי שניוני. עלייה יחסית של אריתרוציטים עם ערכים מוחלטים ללא שינוי של מספר אריתרוציטים. המספר היחסי של כדוריות הדם האדומות עולה כתוצאה מהתייבשות הגוף בתהליך של הקאות, שלשולים, עם הזעה מוגברת או נטילת תרופות משתנות.

איך עושים בדיקת דם?

בדיקת דם קלינית היא צורת האבחון הנפוצה ביותר בפרקטיקה הרפואית.על מנת לערוך בדיקת דם יש צורך לקחת דם נימי מאצבע. תרומת דם נדרשת בבוקר ועל קיבה ריקה. לפני הלידה, בערב, אסור לאכול מאכלים שומניים. מותר לשתות רק כוס אחת של מים טהורים לא מוגזים לפני ביצוע הניתוח כדי להרוות את הצמא שלך.

ביצוע בדיקת דם, מומחה משתמש במספר מכשירים מיוחדים, ביניהם המקום העיקרי הוא תפוס על ידי מיקרוסקופ. בעזרת מכשיר זה בודקים את הצורה, הגודל והצבע של תאי הדם. עם ההתפתחות המודרנית של הטכנולוגיה, מומחה, המבצע בדיקת דם, מקבל מספר רב של אינדיקטורים באמצעות מכשירים מיוחדים - מנתחים המטולוגיים. מכשירים אלה מסוגלים לקבוע עד 24 פרמטרים בו זמנית. בנוסף, באמצעות מנתח המטולוגי ניתן לבצע בדיקת דם נוספת לזמן העיבוי ומשך הדימום.

פרמטרים שנקבעו כתוצאה מהניתוח

בנוסף לאריתרוציטים לעיל, בדיקת דם קלינית מאפשרת לקבוע את הכמות של כמעט כל תאי הדם האחרים, כולל לויקוציטים וטסיות דם, לימפוציטים, מספר רב של פרמטרים אחרים בדם נקבעים. בדיקת דם מאפשרת לזהות מחלות בגוף בשלב מוקדם של התפתחות, כאשר אין עדיין ביטויים חיצוניים למחלה. עבור אדם, האינדיקטורים הבאים של פרמטרים שהתקבלו במהלך בדיקת דם אופייניים.

בגוף בריא, שיעור הלויקוציטים - תאי דם לבנים - הוא 4-9 מיליון / מ"ל; טסיות דם - טסיות - קיימות בכמות של 320 מיליון / מ"ל.

בדיקת דם מאפשרת לקבוע את כמות ההמוגלובין הכלולה בה, שהנורמה שלה בגוף בריא היא 132-173 גרם לליטר. בנוסף, בדיקת דם קלינית המתבצעת במעבדה מאפשרת לקבוע את אחוז היסודות המעוצבים ביחס לנפח הכולל בגוף, הנורמה בבני אדם היא כ-40-45% מהגופים המעוצבים ו-60-65% מהפלזמה. .

פענוח התוצאה המתקבלת מבדיקת דם מתבצע רק על ידי מומחה.רק מומחים מוסמכים יכולים לפרש נכון את תוצאות הניתוחים. בעת ביצוע בדיקת דם, פענוח התוצאות מאפשר לקבוע נוכחות של הפרעות בגוף הרבה לפני הופעת הביטויים החיצוניים שלהן בבני אדם.

הקיצור RBC בבדיקת הדם מתייחס לאריתרוציטים (מהאנגלית red blood cells, red blood cells). תאי דם אדומים הם תאי דם שתפקידם העיקרי הוא לשאת חמצן מהריאות לכל רקמות הגוף.

כ-2.4 מיליון תאי דם אדומים נוצרים במח העצם של אנשים בריאים מדי יום. לפני שהם נכנסים לזרם הדם, הם מאבדים את הגרעין ואברונים רבים. כמעט כל החלל שלהם מלא בהמוגלובין - שילוב של חלבון וברזל. ההמוגלובין הוא זה שנותן לאריתרוציטים את צבעם האדום, ועל כך הם קיבלו את שמם - תאי דם אדומים. עם זאת, תאי דם אדומים צעירים (הם נקראים רטיקולוציטים) מכילים מעט מאוד המוגלובין ולכן יש להם צבע אפור ואפילו כחול. בדרך כלל, מספרם לא יעלה על 2-4% מסך תאי הדם האדומים.

התנודתיות במספר כדוריות הדם האדומות במהלך ההיריון אינן אומרות פתולוגיה כלשהי, אלא היא אחד ממנגנוני ההסתגלות הפיזיולוגית של הגוף ללידה וללידה של ילד.

בנפרד, לא נקבעה בדיקת דם ל-RBC. מספר זה הוא אחד האינדיקטורים המרכיבים את בדיקת הדם הכללית, שהאינדיקציות עבורן הן:

• פיקוח מרפא ומניעתי;
• בדיקת נשים בהריון;
• אבחנה של אנמיה;
• בדיקת חולים עם מחלות סומטיות וזיהומיות (שמונה במקביל לבדיקת דם ביוכימית);
• אבחון מחלות של המערכת ההמטופואטית.

במידת הצורך, למשל, אם בבדיקת דם מוגברים RBC, ניתן לרשום מחקר מעמיק - בדיקת דם קלינית מפורטת, הכוללת קביעת מדדי אריתרוציטים:

• MCVהוא הנפח הממוצע של אריתרוציט אחד;
• MCH- התוכן הממוצע של המוגלובין באריתרוציט אחד;
• MCHC- ריכוז ההמוגלובין רק במסת האריתרוציטים, ולא בנפח הדם הכולל;
• RDW- רוחב התפוצה של אריתרוציטים, כלומר, נוכחות וריכוז בדם של תאים אדומים השונים באופן משמעותי בגודלם מהנורמה;
• ESR- ESR, קצב שקיעת אריתרוציטים (ROE מיושן, תגובת שקיעת אריתרוציטים).

בדיקת דם קלינית

בדיקת דם קלינית (כללית) היא בדיקת המעבדה הנפוצה ביותר שנרשמת במהלך בדיקת החולים, לרבות במהלך בדיקה רפואית. זה כולל ספירת מספר תאי הדם (אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם), קביעת ריכוז ההמוגלובין, קצב שקיעת אריתרוציטים, התוכן היחסי של תת-אוכלוסיות לויקוציטים ועוד מספר פרמטרים.

במהלך התפתחות העובר, כדי להבטיח נשימה תקינה של רקמות, העובר זקוק לכמות גדולה משמעותית של כדוריות דם אדומות והמוגלובין מאשר מבוגר.

לכל הפרמטרים הללו בטפסי התוצאות יש כינויים מסוימים, קיצורים של מונחים באנגלית:

• RBC (תאי דם אדומים)- אריתרוציטים או תאי דם אדומים;
• WBC (תאי דם לבנים)- תאי דם לבנים או לויקוציטים;
• HGB (המוגלובין)- רמת המוגלובין בדם מלא;
• HCT (המטוקריט)- המטוקריט, מדד המייצג את היחס באחוזים בין נפח תאי הדם לנפח פלזמת הדם;
• PLT (טסיות דם)- טסיות דם;
• ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים)- ESR, קצב שקיעת אריתרוציטים.

בעת ביצוע בדיקת דם קלינית מורחבת, נקבעים בנוסף מדדי אריתרוציטים, טסיות דם, לויקוציטים, המסומנים גם בקיצורים מסוימים.

RBC בבדיקת דם: הנורמה בילדים

במהלך התפתחות העובר, כדי להבטיח נשימה תקינה של רקמות, העובר זקוק לכמות גדולה משמעותית של כדוריות דם אדומות והמוגלובין מאשר מבוגר. לאחר הלידה ותחילת תפקוד מחזור הדם הריאתי נעלם הצורך במספר מוגבר של כדוריות דם אדומות, וכתוצאה מכך התוכן שלהן יורד. לכן, הכמות הנורמלית של RBC בדם של ילדים אינה תלויה במין, אלא רק בגיל.

פענוח בדיקת דם ל-RBC: הנורמה אצל נשים

בנשים בגיל הפוריות, המספר התקין של תאי דם אדומים בדם הוא 3.5-4.7x10 12/ליטר. במהלך תקופת הביוץ, רמתם יורדת מעט, וכמה ימים לפני תחילת הווסת הבאה, להיפך, היא עולה. עלייה זו קשורה להכנת הגוף לדימום הקרוב ולהפעלת תפקודי מח העצם.

כ-2.4 מיליון תאי דם אדומים נוצרים במח העצם של אנשים בריאים מדי יום.

לאחר 45 שנים, מתחילה דהייה הדרגתית של תפקוד השחלות. תהליך זה מלווה בשינוי בהרכב הדם. התוכן הרגיל של אריתרוציטים בתקופה זו עולה מעט ומסתכם ב-3.6-5.1x10 12 / ליטר. עם תחילת גיל המעבר, פעילות התהליכים הפיזיולוגיים פוחתת, אך כמות RBC נשארת ללא שינוי.

במהלך ההריון, שיעור תאי הדם האדומים תלוי בגיל ההריון. בשליש הראשון, מספרם צריך להיות 3.9-4.8x10 12 / ליטר. בשליש השני, נפח הדם מתחיל לעלות. במקרה זה, נפח הפלזמה עולה יותר ממספר תאי הדם האדומים. לכן, בשלב זה, מחוון RBC בבדיקת הדם מונמך והוא 3.9-4.8x10 12 / ליטר. החל מהטרימסטר השלישי, גוף האישה מתכונן ללידה ולאובדן כמות מסוימת של דם. מח העצם מייצר אריתרוציטים בכמויות גדולות, ובשבוע ה-35-36 להריון, תכולתם בדם מגיעה ל-4.1-5x10 12 / ליטר. בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, כתוצאה מאיבוד דם, תכולת התאים האדומים בדם יורדת ל-3-3.5x10 12/l. תנודה כזו במספר כדוריות הדם האדומות במהלך ההריון אינה פירושה פתולוגיה כלשהי, אלא היא אחד ממנגנוני ההסתגלות הפיזיולוגית של הגוף ללידה וללידה של ילד.

פענוח RBC בבדיקת דם: הנורמה בגברים

אצל גברים, בניגוד לנשים, אין איבוד דם חודשי ואחר פיסיולוגי קבוע. לכן, מספר תאי הדם האדומים בדמם אינו נתון בדרך כלל לתנודות משמעותיות והוא 4-5x10 12/ליטר.

בדיקת דם יכולה לסייע באבחון מספר עצום של מחלות של הדם עצמו, איברים המטופואטיים, המערכת האנדוקרינית, מחלות אונקולוגיות של כל איברים וכו'.

עד היום, שיטת האבחון הזו הפכה מדויקת ומאוחדת מאוד, כך שכל רופא מכל מדינה יכול להבין מה כתב עמיתו בצד השני של העולם. אבל האיחוד הזה התברר כבעיה עבור חולים דוברי רוסית, מכיוון שהם לא תמיד מבינים את הקיצורים באנגלית או בלטינית בהם משתמשים הרופאים.

RBC (נקרא בשם "ar-b-c" או "er-be-tse") הוא קיצור שהגיע מהשפה האנגלית ופירושו " תאי דם אדומים", כלומר "כדוריות דם אדומות". במילים פשוטות, תאי דם אדומים (למרות שזה לא לגמרי נכון לקרוא להם תאים, כי אין להם גרעין).

תאי דם אדומים מספר מוחלט של אריתרוציטיםבדם מתבטא במספר חתיכות לליטר.

מספר זה מחושב על ידי מומחה הבודק דם במיקרוסקופ. כמות קטנה של דם נכנסת למיקרו-תכשיר, אשר לאחר מכן נצפה על ידי צוות המעבדה דרך רשת מיוחדת. לאחר ספירת מספר אריתרוציטים בכל ריבוע של הרשת, עוזר המעבדה מכפיל אותם בנפח הדם ומקבל את הערך המתאים.

תאי דם אדומים יכולים להראות פתולוגיות באיברים ההמטופואטיים, שבהם מספר תאי הדם האדומים עולה בחדות (לדוגמה, בצורות מסוימות של סרטן מח העצם), ההשלכות של איבוד דם או מוות של תאי דם אדומים (מספר RBC נמוך) , אינדיקטור זה שונה אצל אנשים בגילאים ומין שונים.

יחד עם מדדים נוספים כגון WBC (תאי דם לבנים), RBC עוזר לאבחן נגעים של הטחול, הכבד ואיברים אחרים.

פרשנות תוצאות הניתוח

גם עודף וגם ירידה במספר תאי הדם האדומים יכולים להיות סימן למחלה. שקול מחלות נפוצות ומסוכנות הקשורות לתנודות בכמות RBC:

הַעֲלָאָה

• הסיבה המסוכנת ביותר לעלייה במספר תאי הדם האדומים היא סרטן מח העצם. בדרך כלל, מח העצם מייצר כל הזמן תאי דם אדומים חדשים. זה קורה באמצעות חלוקה מתמדת של תאים מיוחדים, שאחד מהם מתפתח לאריתרוציט, והשני נשאר לחלוקות עוקבות. אבל עם נזק אונקולוגי למח העצם, החלוקה יוצאת משליטה, התאים מתחלקים בצורה מאסיבית והרבה יותר מהר מהרגיל. לכן אריתרוציטים מתחילים להפריש בכמויות אדירות.
• הסיבה השנייה עשויה להיות מחלת כליות. העובדה היא כי כמה פתולוגיות כליות קשורות עלייה באריתרופויאטין- הורמון המעודד יצירת דם.
• פתולוגיות הקשורות למחסור בחמצן שכיחות פחות. הסיבה לכך עשויה להיות חוסר המוגלובין בכל אריתרוציט בודד, שעליו הגוף מפצה על ידי הגדלת מספר האריתרוציטים עצמם.

לְהוֹרִיד בְּדַרגָה

במחלות מסוימות, מספר תאי הדם האדומים הורג באופן דרמטי. ראשית, ייתכן שהדבר נובע מאותה אונקולוגיה של מח העצם האדום, מכיוון שלא כל צורות הסרטן גורמות לייצור בלתי מבוקר של תאי דם, חלקן פועלות בדיוק הפוך.

מחלות זיהומיות יכולות גם כן לתקוף תאי דם אדומים. זה קורה עם מלריה, שיכולה להידבק במדינות הדרום.

הנורמה של מספר אריתרוציטים

הכמות הרגילה של RBC משתנה בין אנשים ממין וגיל שונים. שקול אינדיקטורים רגילים בצורה של טבלה:

שיעור RBC אצל גברים

אצל גברים, RBC משתנה באופן משמעותי יותר מאשר אצל נשים (ראה טבלה). זאת בשל הסתגלותו של גבר לעבודה פיזית קשה ופעילויות אחרות הדורשות מאמץ.

בפרט, אצל אנשים העוסקים בספורט כוח, כמות RBC גדלה.

אריתרוציטים גם עולים מעשנים.

ירידה בכדוריות הדם האדומות נגרמת לרוב ממחסור בחלבון מן החי בתזונה, שמקורותיו הם בשר ודגים. מכיוון שלגברים יש יותר מסת שריר מנשים, יש להם גם דרישת חלבון גבוהה יותר.

הרכב הדם אצל נשים

אצל נשים, הרכב הדם משתנה לעיתים קרובות בהתאם לשלב המחזור החודשי או שלב ההריון.

צמחונות במהלך ההריון גורמת לנזק מיוחד למערכת ההמטופואטית. בתנאים שבהם כל כוחות הגוף מושקעים על התפתחות העובר, היעדר חלבון מן החי בתזונה מוביל במהירות לירידה בייצור תאי דם אדומים וכתוצאה מכך לאנמיה.

זה יכול להיות מושפע גם מאיבוד דם במהלך הלידה או אפילו מחזור(בדרך כלל כמות הדם הווסת אינה עולה על 200 מ"ל, אך עם כמה פתולוגיות, איבוד הדם משמעותי יותר). במקרה זה, שיעור ה-RBC עשוי תחילה לרדת, ולאחר מכן לעלות בחדות, כאשר הגוף מנסה לפצות על אובדן תאי דם אדומים על חשבון עמיתיהם הבוסריים.

רמת המחוון בילדים

אצל ילדים, סיבה שכיחה לירידה בכדוריות הדם האדומות היא תת תזונה. מחסור בויטמינים, חלבונים, ברזל עלול להשפיע קשות על המערכת ההמטופואטית, מה שיוביל לירידה בייצור של תאים אדומים.

גוף ילדים הרבה יותר רגישלמחסור בחומרים מסוימים במזון, בנוסף, ילדים לרוב בררנים במזון שלא לצורך. לכן, עם רמה מופחתת של RBC, המשימה הראשונה של ההורים היא להבטיח שהילד יתחיל לאכול כרגיל. הקפידו לאכול בשר, תפוחים, רימונים או מיץ רימונים. אתה יכול לקנות המטוגן בבית המרקחת.

השפעת הגזע ומקום המגורים על הדם

אנשים שאבותיהם חיו במשך אלפי שנים בתנאים ספציפיים וקשים, הסתגלו לתנאים אלו על ידי שינוי הרכב הדם.

בפרט, בקרב תושבי ההרים והמדבריות החמים (קווקזים, טיבטים, ערבים, טוארג), מספר תאי הדם האדומים עשוי להיות גבוה מהרגיל. תכונה זו היא תורשתית וניתנת להעברה לילד ממשפחה מעורבת בהתאם לדיני הירושה.

סיכום

לפיכך, RBC הוא אינדיקטור המאפיין את מספר תאי הדם האדומים ב-1 ליטר דם. אינדיקטור זה יכול להשתנות עם גילו של אדם ותלוי במין.

צאצאיהם של תושבי הרמה או תושבי המדבר עשויים להיות בעלי RBC גבוה יותר מאלה של תושבי המישורים הקלים.

עלייה ב-RBC עשויה להיות קשורה לאובדן דם, או נזק למח העצם.

ירידה ב-RBC מעידה בדרך כלל על רעב או תת תזונה, לעיתים - פגיעה במח העצם האדום.

כמעט כולם נאלצו לבצע בדיקות דם לפחות פעם אחת בחייו, אך מעטים האנשים יודעים מה המשמעות של המאפיינים האישיים המצוינים בטופס. למשל, מה הכוונה במספרים באחת מהשורות הראשונות במסמך, המוצפנים בקיצור לא מובן באותיות באנגלית - RBC? אבל זה אינדיקטור חשוב מאוד למצב הנוסחה של נוזל הגוף העיקרי!

RBC בבדיקת דם מציין את מספר תאי הדם האדומים במיקרוליטר אחד של החומר הביולוגי הנבדק. הקיצור הוא קיצור של תאי דם אדומים, המתורגם מאנגלית בתור תאי דם אדומים. הטופס מכיל ערכי ייחוס המעידים על הנורמה, והנבדק יכול לראות בעצמו אם התוצאות שלו תואמות אינדיקטורים מוכרים.

למד עוד על תאי דם אדומים ותפקידם בגוף

אריתרוציטים הם אלמנטים שנוצרו חשובים במיוחד בדם. רבייה מתמשכת שלהם מתבצעת על ידי מח העצם האדום. בכל שנייה מיוצרים בגוף האדם כ-2.4 מיליון תאי דם אדומים, שנשארים קיימא למשך 4 חודשים. יחד עם זאת, רמת ריכוז אריתרוציטים נשמרת תמיד במצב יציב יחסית ומתאימה לקטגוריות גיל מסוימות.

מעניין! לדברי מדענים, מח העצם האדום עם תוחלת חיים ממוצעת מייצר כ-600 ק"ג של תאי דם אדומים.

תאים אלה נראים כמו עדשה דו-קעורה או כמו דיסקים קטנים סחוטים באמצע, מה שממקסם את פני השטח שלהם. זה מגדיל באופן משמעותי את יכולת הספיגה של אריתרוציטים. בשל ההמוגלובין הכלול בהם, אשר בהרכבו פיגמנט אדום, תחת מיקרוסקופ, תאים אלה נראים ביותר על רקע אחרים, בולטים בצבעם הבהיר. לכן הם קיבלו את שמם - תאי דם אדומים.

אבל הם רוכשים צביעה כזו בהדרגה, לא מתחילת היווצרותם. בשלבים המוקדמים, אריתרוציטים עדיין מכילים כמות קטנה של המוגלובין ובהתאם, ברזל, ולכן הם נבדלים בגוון כחול ממבנים תאיים אחרים. מאוחר יותר הם מקבלים צבע אפור, ורק כאשר הבשלתם מגיעה לשלב מסוים, המאופיין בהופעת המוגלובין, הופכים אריתרוציטים לתאים אדומים.

תאי דם אדומים צעירים או לא בשלים נקראים תאי אבות או רטיקולוציטים. יש להזכיר שהאריתרוציטים שמסתובבים בדם הוורידי הם בצבע כחול, שכן הם כבר השתתפו בחילופי חמצן ופחמן דו חמצני, וכתוצאה מכך איבדו המוגלובין. למרות העובדה שלתאים אדומים יש התמחות די צרה, קשה להעריך יתר על המידה את תפקידם לתפקוד תקין של הגוף.

התפקידים העיקריים של אריתרוציטים הם:

• הובלת חמצן מהריאות לכל המבנים התאיים של האיברים הפנימיים;
• העברה מרקמות האיברים של תוצר חילוף החומרים - פחמן דו חמצני על מנת להסירו מהגוף;
• הגנה על הגוף מפני תהליכים פתולוגיים אימונולוגיים ואוטואימוניים;
• השתתפות ברשימה גדולה של תגובות ביוכימיות המתרחשות בגוף;
• ספיחה (ספיגה) של חומרים רעילים ואנטיגנים פתולוגיים;
• הבטחת איזון חומצה-בסיס.

עקרון חילופי הגזים מתבצע בעזרת אריתרוציטים

לפיכך, הנשימה של הגוף וחילופי גזים מספקים תלויים בתפקוד האיכותי של כדוריות הדם האדומות. בנוסף, הם מעורבים ברוויה של רקמות עם חומצות אמינו חיוניות ואנזימים שיכולים להיצמד למשטח הנרחב של תאי דם אדומים.

מהו ניתוח RBC?

• ניטור לצורך מניעה ובדיקה רפואית, החל גם על נשים בהריון;
• נוהל סטנדרטי לבדיקה לפני אשפוז או ניתוח;
• אבחון של מחלות של המערכת ההמטופואטית, בפרט, אנמיה ממקורות שונים;
• בקרה על אמצעים טיפוליים מתמשכים.

לטופס UAC יש צורה של מעין טבלה המכילה את שמות הפרמטרים שייקבעו, הערכים המתקבלים והטווח הנורמלי (מדדי התייחסות) לקטגוריות גיל ומגדר שונות. באופן עקרוני, מסמך זה אינו שונה בהרבה מצורות אחרות המשמשות בבדיקות דם או שתן, כגון ניתוח ביוכימי ועוד.

ספירת אריתרוציטים תקינה בדם

אריתרוציטים, בשל יתרונם המספרי, נחשבים לתאי הדם העיקריים. מספרם מספר פעמים גובר על לויקוציטים - תאי דם לבנים וטסיות דם. התוכן המוחלט של לויקוציטים בצורה מסומנת על ידי הקיצור WBC וטסיות דם - PLT. שיעורי RBC מתחילים להיות שונים אצל בנות ובנים במהלך ההתבגרות, שכן ייצור מוגבר של טסטוסטרון מגרה עלייה בתפקוד ההמטופואטי.

עוּבדָה! בגוף הגברי, נפח הדם במחזור הדם הוא כ-5-6 ליטר, ואילו אצל נשים הוא 4-4.5 ליטר. יחד עם זאת, בדרך כלל, הדם של המין החזק עשיר יותר בתאי דם אדומים, ולכן, כדי להעביר 1 ליטר חמצן, הם צריכים נפח דם קטן יותר מאשר נשים.

מכאן נובע שאצל גבר בריא מבוגר, נפח הדם לא רק גדול מזה של אישה, אלא גם נעשה בו שימוש הרבה יותר יעיל. עם התופעה הזו קל וקל יותר לגברים לסבול סוגים כבדים של פעילות גופנית הצורכת כמות גדולה של חמצן.

אצל ילדים ממינים שונים, הערכים הנורמליים כמעט אינם שונים עד גיל ההתבגרות. מגיל 12-13 בערך, אצל בנים, הערך של נורמת RBC עולה באופן משמעותי בהשוואה לבנות באותה קטגוריית גיל. כאשר לוקחים בחשבון את מספר התאים האדומים, אריתרוציטים לא בשלים - רטיקולוציטים נלקחים בחשבון גם.

טבלה של אינדיקטורים נורמליים של יסודות דם

חריגות מהנורמה והגורמים להן

כמו הפרה של מספר פרמטרים רבים אחרים בדם, סטיות מהערכים הנורמליים של אריתרוציטים למעלה או למטה הן לעתים קרובות סימן לנוכחות של מחלה. אלה עשויים להיות בתחילה פתולוגיות של המערכת ההמטופואטית או גורמים משניים שהתפתחו עקב מחלה של איברים או מערכות אחרות. עם שינוי במדד RBC, לעתים קרובות מאוד נצפה שינוי בערכי ההמוגלובין, תרכובת חלבון האחראית ישירות על העברת חמצן.

ניתוח תכולת המוגלובין הוא הליך אינטגרלי לבדיקת דם כללית. הטופס מסומן בקיצור HGB. אבל לא תמיד, אם ה-UAC מפוענח ומתגלה שינוי במספר התאים האדומים, זה אומר שהאדם חולה. במקרים מסוימים, ניתן להגדיל או להקטין את מספרם על ידי מאפיינים פיזיולוגיים הקשורים למצב מסוים של הגוף.

הגדלת ערכי RBC

עודף של תאי דם אדומים, כולל תאים לא בשלים, נקרא אריתרוציטוזיס. מצב שבו תאים אדומים מוגברים בדם יכול להתפתח כתוצאה מכוויות נרחבות, סוכרת, דלקת הצפק, התייבשות עם הקאות, שלשולים והזעה מוגברת. הסיבות הפיזיולוגיות לעלייה בכדוריות הדם האדומות בבדיקת דם נצפות לעיתים קרובות אצל אנשים שחייהם או עבודתם מתרחשים במקומות עם תכולת חמצן נמוכה.

זה חל בעיקר על תושבי אזורי הרים גבוהים, ספורטאים, טייסים ומטפסים. בנוסף לאמור לעיל, מספר התאים האדומים יכול לעלות עם מאמץ גופני מופרז, המופיע לרוב אצל גברים בעת ספורט או עבודה קשה, וזאת עקב עלייה בצורך של הגוף בחמצן. זה יכול להיות גם עורר על ידי מתח, במיוחד ממושך, ושינויים בתזונה (קבלת מזונות המשפיעים על תהליך hematopoiesis).

אם אופי הגורם הוא פתולוגי, משמעות הדבר היא התפתחות ההפרעות הבאות בגוף:

• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם - מומי לב מולדים, אי ספיקת לב;
• מחלות של מערכת הנשימה - אסתמה הסימפונות, מחלת ריאות חסימתית כרונית;
• פתולוגיות דם (לדוגמה, עם אחד מסוגי אריתרוציטוזיס ראשוני - פוליציטמיה);
• תפקוד לקוי של קליפת האדרנל או עודף של הורמונים סטרואידים (עם טיפול הורמונלי);
• ניאופלזמות אונקולוגיות ומחלת כליות פוליציסטית;
• אריתרמיה - הפרעות במח העצם;
• הקאות ממושכות, שלשולים.

התייחסות! במעשנים כבדים עם שנים רבות של הרגל רע זה, ככלל, יש עלייה בערכי RBC, המתייחסת לגורמים פתולוגיים.

ירידה במדד

אם הפענוח של בדיקת הדם RBC מצביע על ירידה ברמת תאי הדם האדומים, אז פתולוגיה זו נקראת אריתרופניה. הסיבות הפיזיולוגיות לירידה ברוב המצבים כוללות היפרhydration (תכולת מים מופרזת בגוף), ופתולוגית, ככלל, אנמיה בעלת אופי שונה. כמו כן, ירידה במספר תאי הדם האדומים עשויה להיות קשורה למצבים מסוימים של הגוף, המוגדר כגורם פיזיולוגי.

מצבים כאלה אופייניים לנשים ונובעים ממאפייני המגדר שלהן. אלה כוללים הריון ומחזור. במקרה הראשון, הירידה בתאים האדומים יכולה להגיע ל-3-4.57 * 10 12 μl, וזאת בשל עלייה בנפח הכולל של הדם במחזור, המספק כעת שני אורגניזמים - אם וילד. יחד עם זאת, המספר הכולל של אריתרוציטים לרוב אינו משתנה, אך עקב עלייה בנפח, האינדיקטור עצמו מופחת, אשר מקובל כנורמה אצל נשים.

במהלך ההיריון עלולה להיות ירידה במספר תאי הדם האדומים

בשני - בזמן הווסת, במיוחד בשפע. לעיתים אף קיימת ירידה חדה בכדוריות הדם האדומות, אך לעיתים קרובות יותר יש ירידה הדרגתית בקשר לאובדן דם סדיר כרוני. סיבה נוספת יכולה להיות תזונה, למשל, כשיש מחסור במוצרים כלשהם בתזונה, כמו למשל עם צמחונות או טבעונות. הגורמים הפתולוגיים לאריתרופניה כוללים מספר גורמים בעלי אופי ראשוני ומשני, כלומר:

• אובדן דם ממקורות שונים, למשל, צורה חריפה של דימום מטחורים;
• צריכה לא מספקת של ברזל, ויטמין B 12 וחומצה פולית על ידי הגוף, אשר עשויה לנבוע מכריתת הקיבה;
• אנמיה אפלסטית - פתולוגיה של הדם, שבה יש עיכוב של תפקוד ההמטופואזה במח העצם האדום;
• אנמיה המוליטית - הרס של תאים אדומים. נגרמת מהרעלת מתכות כבדות, מחלות תורשתיות (אנמיה חרמשית), או עירויי דם לא תואמים.

כל האמור לעיל אומר שאפילו סטיות קלות מהפרמטרים הנורמליים של תאי הדם הבסיסיים ביותר יכולות להוות עדות להתפתחות מחלה קשה. לכן יש לעבור מעת לעת בדיקות רפואיות למטרת מניעה, לרבות בדיקת דם ושתן כללית. רק על ידי טיפול בגופך בתשומת לב, תוכל לגלות בזמן על נוכחות המחלה בשלבים המוקדמים, מה שיאפשר לך להחלים בהקדם האפשרי.

קריאה 7 דקות צפיות 2.5 אלף

RBC מייצג תאי דם אדומים, ו-RBC בבדיקת דם הוא התוכן המוחלט של תאי דם (אריתרוציטים), המכילים המוגלובין ומעבירים חמצן לתאי איברים ולוקחים פחמן דו חמצני. עלייה או ירידה במדד זה מעידה על התפתחות המחלה. בדיקת דם כללית מאפשרת לקבוע את מצב בריאותו של המטופל.

כיצד מתבצע הניתוח

חשוב להתכונן כראוי למחקר, ובמקרה זה ניתן יהיה לקבל תוצאה מדויקת. הניתוח מתבצע על קיבה ריקה. אכילה לפני המחקר על WBC RBC אינה נכללת לפחות 4 שעות מראש (רצוי להקפיד על צום של 8 שעות). בערב אסור לבצע עבודה פיזית כבדה. כדאי גם להימנע מעומס פסיכו-רגשי. הזמן הטוב ביותר לניתוח RBC הוא בבוקר.

כדי לבדוק את רמת תאי הדם האדומים (RBC), דם נלקח מאצבע או וריד. יתר על כן, רופאים בודקים לעתים קרובות דם ורידי, מכיוון שהתוצאות אינפורמטיביות יותר. הנתונים המתקבלים במחקר של דם נימי יכולים לפעמים להיות לא אמינים.

עוזר המעבדה לוחץ את האמה בעזרת חוסם עורקים ומבקש מהמטופל לקפוץ ולהתיר את אגרופו מספר פעמים. מקום ניקור העור מטופל בחומר חיטוי, מחט המחוברת למבחנה מוחדרת לכלי הוורידי. עד 5 ס"מ של דם נלקח למחקר. לאחר מכן מסירים את המחט, מטפלים באתר הניקוב בתמיסת אלכוהול. בדיקות RBC יכולות לפעמים לגרום לכאב קל.

באיזו תדירות אתה עושה בדיקת דם?

אפשרויות הסקר מוגבלות מכיוון ש-JavaScript מושבת בדפדפן שלך.

רק על פי מרשם הרופא המטפל 30%, 949 הצבעות

פעם בשנה ואני חושב שזה מספיק 18%, 554 הַצבָּעָה

לפחות פעמיים בשנה 15%, 460 הצבעות

יותר מפעמיים בשנה אך פחות משש פעמים 11%, 344 הַצבָּעָה

אני עוקב אחר הבריאות שלי ולוקח את זה פעם בחודש 6%, 197 הצבעות

אני חושש מהנוהל הזה ומשתדל לא לעבור 4%, 135 הצבעות

21.10.2019

נוֹרמָה

הנורמה RBC עבור נשים, גברים וילדים שונה.

מבוגרים

RBC בבדיקת דם, הנורמה אצל מבוגר שונה לפי מין. אז, הנורמה לגברים היא בין 3.9 × 1012 ל- 5.5 × 1012 תאים לליטר דם, והנורמה לנשים היא בין 3.9 × 1012 ל-4.7 × 1012 תאים. בנשים בוגרות, השיעור המציין את מספר תאי הדם האדומים שונה עקב הווסת.

תינוקות

שיעור תאי הדם האדומים ב-1012 לליטר דם משתנה לפי יום, שבוע וחודש של חיי התינוק:

• בדם טבורי - 3.9-5.5;
• בימי החיים הראשונים - 4-6.6;
• עד סוף השבוע הראשון - 3.9-6.3;
• בגיל שבועיים - 3.6-6.2;
• בעוד חודש - 3-5.4;
• בילד בן חודשיים - 2.7-4.9;
• עד שישה חודשים - 3.1-4.5;
• עד שנה - 3.4-5.

יְלָדִים

ציוני RBC בניתוח ילדים שונים בהתאם לגיל:

• עד 12 שנים - 3.5-5 (האינדיקטור אינו מושפע ממגדר);
• בבני נוער 13-16 שנים - 4.1-5.5;
• בני 16-18 - 3.9-5.6.

סטיות

הפענוח של המחקר יכול להראות רמות מוגברות וירידה של תאים אדומים כאחד. חריגות מהנורמה מצביעות על התפתחות מחלה בגוף.

מוּפחָת

עם כמות מופחתת של RBC, המטופל צריך לעבור בדיקות רפואיות נוספות. הרמה הפתולוגית של RBC מצביעה על התפתחות של פתולוגיות חמורות הדורשות טיפול מיידי.

תהליך הפחתת מספר תאי הדם האדומים בדם פירושו התפתחות של אריתרוציטופניה אצל המטופל. לרוב, רמת התאים הללו יורדת עקב אנמיה או איבוד דם מסיבי. בין הגורמים הנפוצים ביותר לאריתרוציטופניה הם:

• מחוזק;
• ניאופלזמות ממאירות של המערכת ההמטופואטית;
• מיאלומה;
• התפשטות גרורות;
• פתולוגיות דלקתיות כרוניות;
• פתולוגיות תורשתיות של תהליך ייצור הדם;
• פתולוגיות אוטואימוניות;
• מחלות של הכליות ואיברי השתן;
• כימותרפיה;
• תכולת מים מוגברת.

בנוסף, RBC יורד כתוצאה מצריכה לא מספקת של ציאנוקובלמין - ויטמין B12. בגלל זה, אריתרופואזיס סובל, כלומר, תהליך היווצרות של תאי דם. כמה פתולוגיות של מערכת העיכול מובילות לעובדה שברזל אינו נספג מספיק בגוף. תכולת ברזל נמוכה בדם היא הסיבה לירידה בכמות ההמוגלובין ותאי הדם האדומים.

הפחתת RBC מתאפשרת על ידי שימוש בברביטורטים ונגזרותיהם.

זה מקל גם על ידי שמירה על דיאטה עם דחייה של מוצרי בשר. הגוף אינו מקבל את אבות המזון החשובות ביותר, ולכן התהליך מופרע בו.