ציטולוגיה היפרקרטוזיס. Hyperkeratosis של צוואר הרחם - מה זה, גורמים, תסמינים, טיפול

מה זה? היפרקרטוזיס היא עיבוי של האפיתל הנגרמת על ידי הצטברות עודפת של תאי קרטין.

ישנם שני מנגנונים להתפתחות מצב זה. הראשון קשור להיווצרות קרטין מוגברת - היפרקרטוזיס פרוליפרטיבי. ובלב היווצרות ההפרה השנייה של פיזור של תאים קרניים. יחד עם זאת, הם אינם נדחים מהגוף, אלא מצטברים, ויוצרים עיבוי גלוי של העור - זוהי היפרקרטוזיס של שימור.

מושפע ממצב פתולוגי, העור מתעבה, מקבל צבע צהבהב, מאבד רגישות וגמישות. היפרקרטוזיס יכולה להיות נפוצה (דיפוזית), להשפיע על אזורים נרחבים בגוף, או מוגבלת.

אולי אחת הדוגמאות הבולטות לסוג השני של נגעים הם תירס. קרטוזיס מפוזר מתפתח בכפות הרגליים, הגב או הגפיים. עם מחלה גנטית כמו איכטיוזיס, שינויים פתולוגיים משפיעים על הגוף כולו.

ניווט מהיר בדף

סימני צילום היפרקרטוזיס בבני אדם

יש לציין כי סימנים של hyperkeratosis יכולים להופיע הן באנשים בריאים לחלוטין והן באנשים עם כל מחלה. במקרה הראשון, קרטיניזציה של העור נגרמת על ידי גורמים חיצוניים - אקסוגניים:

• שפשוף מתמיד של העור עם נעליים גסות או בגדים;
• נועלת נעליים שאינן מתאימות, נעלי עקב עם אצבע צרה;
• לחץ מוגבר ממושך על חלקים מסוימים בגוף (לדוגמה, רגליים);
• חשיפה אגרסיבית קבועה לעור של כימיקלים;
• היגיינה לא מספקת;
• הְזדַקְנוּת;
• השפעות מזיקות של קרני UV.

גורמים אנדוגניים או פנימיים להתפתחות היפרקרטוזיס כוללים פתולוגיות תורשתיות (איכתיוזיס, פסוריאזיס, חזזית שיער אדומה) ומחלות מערכתיות עם מהלך כרוני:

• סוכרת;
• הַשׁמָנָה;
• תת-תפקוד של בלוטת התריס;
• רגליים שטוחות ופתולוגיות אחרות של כף הרגל;
• hypovitaminosis A ו-E;
• טרשת עורקים של כלי הגפיים התחתונים;
• זיהומים פטרייתיים של העור והציפורניים.

הקרטיניזציה השכיחה ביותר של כף הרגל או חלקיה הבודדים: העקב, הקשת או ה"רפידות" - המקום שבו האצבעות מחוברות לכף הרגל. בנוסף, ישנם סוגים אחרים של מצב פתולוגי זה:

1. היפרקרטוזיס תת-רחתי;
2. היפרקרטוזיס של אפיתל הקשקש.

היפרקרטיוזיס של העור - מה זה?

כאשר אזורים של קרטיניזציה מתפתחים על העור, התמונה הקלינית עשויה להשתנות במצבים שונים. המאפיינים הנפוצים של כל צורות היפר-קרטוזיס בעור הם יובש מוגזם של המיכל, התגבשות ושחפת.

האזורים הפגועים מאבדים את רגישותם, אך כאשר לוחצים עליהם (תירס) יתכן כאב עקב גירוי של קצות העצבים על ידי רקמות גסות.

היפרקרטוזיס פוליקולרית (תמונה)

על המרפקים, הברכיים, הירכיים החיצוניות ובקפלי העכוז, העור יבש יותר באופן טבעי. ככל שנוצרים יותר קשקשים קרטינים על ידי מבנה הגוף, כך קשה יותר לדחות אותם וקל יותר להצטברם.

תאים מתים בהיפרקרטוזיס זקיקים גורמים לחסימה של זקיקי שיער. סתימת פיותיהם, קשקשי אפיתל גורמים שם לשינויים דלקתיים, המובילים להיווצרות פקעות צפופות.

אם תעביר את היד על אזורים בגוף המושפעים מהצורה הזקיקית של קרטוזיס, תופיע תחושה של עור אווז. פקעות צפופות עשויות להיראות בקושי או להתבלט ככתמים אדומים או חומים בהירים.

פציעה בשוגג או ניסיונות אקסטרוזיה מובילים לעתים קרובות לזיהום מיקרוביאלי של הזקיקים, להיווצרותם ולהתפתחות של סיבוכים -.

היפרקרטוזיס בכף הרגל

מכל חלקי הגוף, כף הרגל היא זו שסובלת את המתח הרב ביותר. זה אחראי על כל משקל הגוף. קל להבין שעם השמנת יתר, השפעות סטטיות ודינמיות מתגברות פי כמה. בנוסף, הליכה ארוכה, עבודה "עמידה", כאשר לאדם אין זמן לנוח, משפיעה לרעה.

מצד שני, אנשים ממעטים לחשוב על כפות הרגליים שלהם. נעלי דגם עם עקבים גבוהים, היעדר תיקון נכון של רגליים שטוחות ופתולוגיות אחרות רק מחמירות את המצב.

אורגניזם מפצה מבקש להגן על עצמו. באפידרמיס של הרגליים, בתגובה להשפעות שליליות, תאים קרניים מתחילים להיווצר באופן פעיל, מספרם גדל, העור מתעבה, הופך חסר רגישות, מחוספס. אם אישה נועלת כל הזמן נעלי עקב, העומס המרבי על קדמת כף הרגל גורם לקרטיניזציה של אזור מסוים זה.

עבודה בעמידה היא המפתח להיפרקרטוזיס על העקבים. עם רגליים שטוחות, החלק האמצעי של כף הרגל (קשת) יכול להתגס. אם שטח מוגבל מוצף על ידי עומס מופרז או חיכוך או לחץ שיטתיים, ייווצר יבלת.

Hyperkeratosis של כף הרגל צילום של סדקים

בנוסף, hyperkeratosis תמיד מתפתח עם זיהום פטרייתי. אם הגורם הסיבתי של מיקוזה התיישב על הציפורן, מתפתחת היפרקרטוזיס תת-פונית. מצב זה מאופיין בעלייה במספר הקרטינוציטים בעור. כתוצאה מכך, נוצרים אשכולות של תאים אלה, מרימים את גוף הציפורן, שנראה כמו עיבוי שלה.

תופעה תכופה - קרטיניזציה של עור הרגליים בחולי סוכרת. זה נגרם על ידי הפרות של trophism רקמות. קטגוריה זו של אנשים היא שצריכה להקפיד יותר מאחרים לפקח על היגיינת כף הרגל, לבחור בקפידה נעליים בגודל מתאים ובאיכות גבוהה, ולהשתמש גם במתקנים שונים לכף הרגל.

סיבוך שכיח למדי של היפרקרטוזיס בכף הרגל בצורה מתקדמת הוא היווצרות סדקים. זה נגרם מאובדן גמישות העור בשילוב עם הצטברות של מסה מרשימה של תאים קרטינים.

• סדקים כאלה מאופיינים בעומק מרשים וקשה לטפל בהם.

עם הצורות המתוארות לעיל של hyperkeratosis, שינויים פתולוגיים גלויים לעין בלתי מזוינת. עם זאת, אם מתפתח נגע אפיתל קשקשי, לא נצפים סימנים מובחנים. מצב פתולוגי זה משפיע על נשים, או ליתר דיוק, על האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם.

בדרך כלל, תהליכי הפירוק ויצירת תאים חדשים המצפים את הריריות של איברי המין מאוזנים. הם מווסתים על ידי ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון.

עם חוסר איזון של חומרים אלה, מוות תאים אינטנסיבי מדי יכול להתרחש. רופא הנשים מבחין במהלך הבדיקה בכתמים לבנבנים בצוואר הרחם. עם זאת, למטופל אין תלונות. האבחנה הסופית של "היפרקרטוזיס של אפיתל הקשקש" (לויקופלאקיה) מבוססת על תוצאות מריחת ציטולוגיה.

בנוסף להפרעות הורמונליות, מצב פתולוגי יכול להיות מעורר מסיבות כאלה:

• זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV);
• זיהומים מין כרוניים וקנדידה;
• השלכות של פציעות צוואר הרחם (הפלות, קרעים במהלך הלידה, מין גס);
• הַפסָקַת וֶסֶת;
• ירידה בחסינות;
• התקנים תוך רחמיים;
• טיפול אגרסיבי בשחיקת צוואר הרחם (diathermocoagulation).

לוקופלאקיה נחשבת למצב טרום סרטני. זה יוצר סביבה אופטימלית להתפתחות של ניאופלזמות ממאירות.

לְהַקְצוֹת 3 צורות של היפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי:

• נָכוֹן;
• parakeratosis;
• דיסקראטוזיס.

צורה אמיתיתנגרם על ידי חוסר איזון הורמונלי, בפרט, ייצור מוגזם של פרוגסטרון.

פאראקרטוזיס- תוצאה של פציעות טראומטיות של צוואר הרחם (במהלך הפלה, לידה), וכתוצאה מכך נוצרות בו צלקות. רקמת צלקת חיבור אינה אלסטית, מחוספסת ונוטה בקלות לקרטיניזציה.

דיסקראטוזיסהיא הצורה המסוכנת ביותר. אם נערכת אבחנה כזו, אנחנו מדברים על ניוון ממאיר של תאים: הם מתחלקים באקראי, יוצרים גידולים ומתקלפים בצורה גרועה.

היפרקרטוזיס של אפיתל הקשקש, בניגוד לקרטיניזציה של העור, מהווה סכנה בריאותית חמורה, מצריך מעקב קפדני וטיפול חובה.

טיפול בהיפרקרטוזיס - תרופות ושיטות

הטקטיקה של טיפול היפרקרטוזיס נקבעת על פי הגורמים להן. אם קרטיניזציה של העור נגרמת על ידי גורמים חיצוניים, יש לבטל אותם או למזער את ההשפעות המזיקות. ואז המצב ישתפר.

טיפול בהיפרקרטוזיס בעור

טיפול של hyperkeratosis העור הנגרמת על ידי מחלות מערכתיות או זיהום פטרייתי צריך להיות מכוון לחיסול הפתולוגיה הבסיסית מלכתחילה.

• עם מחלות תורשתיות, זה לא יהיה אפשרי להיפטר לחלוטין hyperkeratosis, אתה יכול רק להחליק מעט את הביטויים שלה.

העקרונות הכלליים של טיפול קרטיניזציה בעור מופחתים להסרת אזורים מתים והענקת לחות לגוף. עם hyperkeratosis פוליקולרית, ההשפעה צריכה להיות עדינה.

חל איסור לקרצף ופילינג אגרסיבי, מותר להשתמש במוצרים המבוססים על פירות או חומצות חלב. הם תורמים להסרה עדינה של קרטיניזציה. שימושי גם הוא היישום המקומי של תרופות עם ויטמינים A ו-E, כמו גם צריכת הקורס שלהם.

עם hyperkeratosis של הרגליים, חשוב לחסל את כל ההשפעות הטראומטיות. אתה יכול להסיר רקמות גסה עם קבצים מיוחדים, להבים, מטחנות הן בבית והן במכון יופי.

• קרמים שימושיים עם אוריאה (Foretal-Plus), עם זיהומים פטרייתיים - תרופות אנטי-מיקוטיות (Lotseril, Lamisil).

טיפול בהיפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי

הטיפול בליקופלאקיה צריך להיות מקיף. בזיהומים כרוניים באיברי המין, יש לציין קורסים של אנטיביוטיקה ותרופות אנטי-ויראליות. בגיל המעבר או עם הפרעות אנדוקריניות, יש להתאים את הרמות ההורמונליות.

אבל לא משנה מה הסיבה להיפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי על צוואר הרחם, הסרה של אזורים מתים היא הכרחית. בארסנל של גינקולוגים יש תרופות מודרניות ללא כאבים:

• cryodestruction (צריבה עם חנקן נוזלי);
• צריבה בלייזר;
• טיפול בגלי רדיו.

Solkovagin משמש לעתים קרובות כדי לצרוב אזורים קרטינים של אפיתל הקשקשי. סוכן זה ממיס מוקדים של hyperkeratosis כאשר מיושם באופן מקומי.

העור מבצע פונקציות הגנה. אחת המשימות העיקריות שלו היא ליצור מכשול לחדירה של מיקרואורגניזמים פתולוגיים. בנוסף, לעור יש יכולת להיפטר מתאים מתים. אם מחסום המגן מופר, קיימת אפשרות של דלקת מתמדת, אובדן לחות. עם זאת, מחסום המגן עלול, להיפך, להיות חזק מדי. כתוצאה מכך, מתרחשת מחלה כמו היפרקרטוזיס של העור. אנשים הסובלים מפתולוגיה זו חשים את התגבשות הרקמה. אלמנטים מתים אינם מתקלפים באופן טבעי, אלא נשארים על פני השטח, מכסים תאים חיים, ומונעים את תפקודם הרגיל.

היפרקרטוזיס של אפיתל הקשקש

פתולוגיה זו אופיינית לנשים מעל ארבעים. הוא מתפתח כתוצאה ממספר שינויים פיזיולוגיים והשפעת גורמים שונים על היווצרות סביבה פתוגנית בגוף. היפרקרטוזיס של צוואר הרחם הוא אחד המקומות המובילים בקרב כפי שציינו מומחים, בשנים האחרונות למחלה יש נטייה להתחדש.

גורמים לפתולוגיה. שיטות בחינה

גינקולוגים כיום קובעים מספר גורמים מעוררי מחלה. אלה כוללים, במיוחד, סרטן, הפרעות חיסוניות, הפרעות אנדוקריניות, נוכחות של זיהומים זיהומיים (וירוס פפילומה, כלמידיה ואחרים), כמו גם פציעות כרוניות. יחד עם זאת, הקשר הישיר עם סיבות מסוימות נותר לא ברור עד הסוף. Hyperkeratosis של צוואר הרחם אין ביטויים חיצוניים. בהקשר זה, אישה במשך זמן רב לא יכולה לחשוד שיש לה פתולוגיה. זיהוי המחלה מתרחש בבדיקה של רופא. בבדיקה, הגינקולוג עשוי למצוא פלאקים לבנים על צוואר הרחם. אם אין סימנים ברורים, המומחה רושם קולפוסקופיה. על פי תוצאות המחקר, הגינקולוג נותן את דעתו על המצב. יש לציין כי ייתכן שאחד לא יהיה אינפורמטיבי. זאת בשל העובדה שהחומר נלקח מהמשטח, אך לא מהשכבות הבסיסיות העמוקות, בהן מתפתח התהליך הפתולוגי. התמונה השלמה ביותר של התסמינים יכולה לתת ביופסיה בשילוב עם

היפרקרטוזיס של צוואר הרחם. יַחַס

הטיפול נקבע בהתאם לעומק הנזק לרקמות. בנוסף, במתן מרשם הטיפול נלקחים בחשבון גיל המטופל, תפקוד הרבייה (המטופלת ילדה לפני או לא). לנשים צעירות מומלצות שיטות עדינות יותר. זה מונע היווצרות צלקות. פעילויות כאלה, בפרט, כוללות רדיוכירורגיה, הרס קריו. חולים ללא הפרעות מקבלים לעתים קרובות צריבה עם Solkovagin. זה גם מונע הצטלקות של פני השטח. Hyperkeratosis של צוואר הרחם בצורה חמורה מציע התערבות כירורגית. בנוסף, הטיפול כולל השפעות הורמונליות, אנטיבקטריאליות, מגרות אימונו עם תרופות מתאימות.

נכון לעכשיו, הסיבה המדויקת ללוקופלקיה צווארית לא הובהרה. עם זאת, ידוע בוודאות כי הגורמים הבאים יכולים לעורר את המחלה:

• חוסר איזון הורמונלי: תכולה מוגברת של אסטרוגן מובילה לא רק לצמיחה מואצת של האפיתל, אלא גם לשינוי במבנה שלו (דחיסה מקומית);
• מחלות זיהומיות כרוניות;
• השפעה טראומטית על רירית הרחם במהלך לידה, הפלה, הליכים כירורגיים;
• טיפול בטרם עת בפתולוגיות אחרות של צוואר הרחם (לדוגמה, שחיקה, אנדומטריוזיס);
• דלקת של הרחם, הנרתיק;

כמו כן, מאמינים כי היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי על צוואר הרחם במקרים מסוימים אינה סיבה, אלא תוצאה של התפתחות של היפרפלזיה לא טיפוסית, קרצינומה או סוגים אחרים של סרטן.

לכן, לא מומלץ להתעלם מהמחלה גם בשלב המוקדם ביותר. עדיף לעבור מיד ביופסיה, ולהבין אם החלה דיסקאריוזיס צוואר הרחם (שינויים במורפולוגיה של גרעין התא).

לוקופלאקיה נגרמת הן ממחלות (סיבות) והן ממצבי גוף (גורמים).

הגורמים להיפרקרטוזיס צוואר הרחם כוללים:

• סרטן צוואר הרחם -1/3 מכלל המקרים של גילוי "נקודה לבנה";
• וירוס הפפילומה הוא הגורם השני ללוקופלאקיה. זה גורם לדלקת כרונית, וכתוצאה מכך, תגובה פתולוגית של האפיתל בצורה של גדילה וקרטיניזציה;
• זיהומים חיידקיים - כלמידיה, זיבה. מנגנון הנזק זהה לזיהומים ויראליים;
• טראומטיזציה (מסירה) ללא שליטה בריפוי.

הופעת המחלה יכולה להוביל ל:

• פציעות קבועות של הקרום הרירי של צוואר הרחם;
• מחלות זיהומיות של מערכת הרבייה.

במקרים נדירים, היפרקרטוזיס קשקשי היא תכונה מולדת ואינה פתולוגיה.

בחלק מהחולים, במקרים נדירים למדי, ציפוי לבנבן על הרירית מתבטא עם התפתחות של דיספלזיה או סרטן צוואר הרחם. לכן, כאשר מתגלה פתולוגיה זו, חשוב לבצע ניתוח ציטולוגי של האפיתל על מנת למנוע תהליכים ממאירים.

Hyperkeratosis של צוואר הרחם: תסמינים של המחלה

היפרקרטוזיס של צוואר הרחם יכול להתפתח כתוצאה מגורמים רבים. זה עשוי להיות תוצאה של מספר מחלות, או להיקבע על ידי הספציפיות של תפקוד הגוף הנשי.

מהם הגורמים להיפרקרטוזיס? יש דעות שונות. רובם נוטים ל-PVI (HPV) - וירוס הפפילומה האנושי, דלקת, טראומה (במהלך התערבויות גינקולוגיות, יחסי מין) וסרטן צוואר הרחם.

היווצרותם של סוגים שונים של דיספלזיה צוואר הרחם מושפעת ממספר סיבות, ביניהן העמדה המובילה היא תפוסה על ידי מחלות זיהומיות והפרעות הורמונליות.

לגבי היפרקרטוזיס של אפיתל הקשקש, הסיבות המדויקות להתפתחות עדיין לא נחקרו במלואן, עם זאת, הוכח שנסיבות מסוימות מעוררות קרטיניזציה מוגזמת של תאים. אלו כוללים:

• מחלות מין כרוניות;
• חיי מין מגוונים ומופקרים;
• שינוי תכוף של בני זוג מיניים;
• נגעים ויראליים וחיידקיים, במיוחד HPV;
• קנדידאזיס איטי ומחלות פטרייתיות אחרות;
• התערבויות כירורגיות לא מוצלחות, כולל הפלות;
• לידות מרובות;
• התחלה מוקדמת של פעילות מינית;
• נוכחות של מבנים למניעת הריון;
• נטילת תרופות הורמונליות שנבחרו בצורה שגויה;
• עישון (כולל פסיבי);
• רשלנות בהיגיינה אישית.

זנים של קרטוזיס

לשם המחלה יש הרבה מילים נרדפות. כך, למשל, בפרקטיקה רפואית זרה, הסטייה נקראת לעתים קרובות דיסקראטוזיס צוואר הרחם (בקיצור DSHM). אבל למעשה, זהו אותו תהליך פתולוגי, המלווה בקרטיניזציה של האפיתל הקשקשי.

גם הסיווג של המחלה בין מומחים מקומיים וזרים שונה. במדינות הפוסט-סובייטיות, עדיין נעשה שימוש במה שנקרא סיווג Yakovleva, שאומץ עוד ב-1977.

דיסקראטוזיס שהתפתחה על צוואר הרחם מחולקת לפשוטה (רקע) ועם סימני אטיפיה. בחו"ל, DShM ללא אטיפיה נקרא היפרקרטוזיס צוואר הרחם, והצורה הלא טיפוסית של המחלה כבר שייכת לנאופלזיה תוך-אפיתלית צווארית.

כמו כן, דיסקראטוזיס מחולקת על תנאי לקשקשי ופשוט. בצורת המחלה האחרונה, רקמות לא טיפוסיות אינן בולטות מעבר לקצה הלוע, ולכן קשה מאוד לזהות אותן.

דיסקראטוזיס קשקשים יכולה להתפתח גם בדפנות החיצוניות של צוואר הרחם, כך שניתן להבחין בה גם ללא ציוד מיוחד, במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית.

אני במה.

גם שלבי היפרקרטוזיס אינם מוגדרים בבירור בספרות הרפואית. באופן כללי, בשלב הראשוני, שינויים פתולוגיים ברקמה אינם נראים לעין בלתי מזוינת. אי אפשר לעשות אבחנה ללא קולפוסקופיה וביופסיה.

בשלב II.

הגינקולוג עשוי להבחין כי על פני צוואר הרחם הופיעו אזורים לבנים אטומים והטרוגניים (קוטר של לא יותר מ-1 ס"מ). השלב הטרום סרטני עשוי להתאפיין בגידולים מרובים של כתמים לבנים.

פני השטח של האזורים הפגועים בדרך כלל הופכים אפורים ועבים. ישנם גם גבולות לא סדירים עם הרירית הוורודה הבריאה שמסביב.

אם התהליך הפתולוגי מתבטא בצורה גרועה, אזי יוצעו לאישה נרות נרתיקיות בעלות מספר תכונות בו-זמנית: אנטיבקטריאלי, אנטי פטרייתי ואנטי פרוטוזואל. אלו כוללים:

• ניאו-פנוטראן;
• Metrogyl;
• Metromicon-neo;
• אפיג'ן;
• איכטיול;
• Mykozhinaks;
• קטוקונאזול.

לעתים קרובות משתמשים בנרות 1-2 פעמים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא. זה לא נמשך יותר משבועיים, אם כי הכל תלוי בחומרת המחלה וביעילות הטיפול.

כאשר לאישה יש שני מצבים בבת אחת - היפרקרטוזיס צוואר הרחם והריון, אז יש צורך ללמוד היטב את ההוראות לתרופה כדי לא לפגוע בעובר.

התרופות האנטי דלקתיות הנפוצות ביותר הן:

• קטונל;
• מלוקס;
• אדוויל;
• brustan;
• oruvel;
• דולק;
• דורסים ואחרים.

תרופות לא סטרואידיות פופולריות במיוחד. לכל תרופה יש מגבלות והתוויות נגד שלה, שעל הרופא להזהיר מפניהן. אם היפרקרטוזיס צוואר הרחם מלווה בזיהום חיידקי, ניתן לרשום את התרופות הבאות:

• loracarbef;
• אמפיצילין;
• meropenem;
• טיקרסילין
• מטרונידזול
• בנזילפניצילין ואחרים.

נזכיר שוב כי בחירת התרופה, המינון ומשך הטיפול נקבעים רק על ידי רופא הנשים המטפל לאחר בדיקה ואבחון מלאים.

אם טיפול שמרני לא היה יעיל, אז הם עוברים לשיטות כירורגיות רדיקליות, שעליהן דנו לעיל. מומחה מנוסה יוכל לעשות הכל כל כך בזהירות שרקמות בריאות שכנות לא יושפעו.

נשים רבות, לאחר פגישה עם רופא, שומעות את האבחנה של היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם. אבל לא כל חולה מבין במה מדובר ובמה קשורה התפתחות המחלה. שם נוסף למחלה הוא לוקופלאקיה. המחלה מופיעה בנשים בגילאים שונים והיא מורכבת מעיבוי חזק וקרטיניזציה של אפיתל הרחם. המחלה מאובחנת בבדיקה על כיסא גינקולוגי.

בדרך כלל, רירית הרחם היא משטח ורוד מבריק וחלק. עם התפתחות הפתולוגיה, פני השטח שלו מתנפחים ורוכשים גוון אדום בוהק. לאחר המעבר של התהליך הדלקתי לצורה כרונית, הגוף מתחיל לבנות את האפיתל באזורים הפגועים, ניזון על רקמות הגנה.

היפרקרטוזיס בפרקטיקה הרפואית מתחלק לסוגים הבאים:

1. מראה פשוט. אזורים קטנים של האפיתל מושפעים כאן, הפתולוגיה אינה מהווה סכנה גדולה לבריאות המטופל.
2. היפרקרטוזיס שגשוג. זוהי צורה חמורה, לעתים קרובות מעוררת גידולים ממאירים.

במספרים עיקריים של מקרים, פתולוגיה מאובחנת בנשים מבוגרות, במיוחד במהלך גיל המעבר. אצל בנות צעירות, לוקופלאקיה הרבה פחות שכיחה.

היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי של הנרתיק מאובחן לעתים קרובות במהלך בדיקת המטופל על הכיסא הגינקולוגי באמצעות מראה.

חָשׁוּב! הפתולוגיה עלולה להיות א-סימפטומטית. בדיקות מניעתיות על ידי רופא יסייעו לשלול את המחלה ולהתחיל טיפול בזמן אם היא מזוהה.

ישנם גורמים רבים שיכולים להוביל להופעת היפרקרטוזיס בנשים. הסיבות הנפוצות ביותר כוללות:

1. סרטן צוואר רחם.
2. נוכחות נגיף הפפילומה. לעתים קרובות היפרקרטוזיס מאובחן עם סימנים עקיפים של HPV. זה מצביע על ההשפעה על רירית הרחם של וירוס הפפילומה האנושי.
3. Hyperkeratosis של האפיתל הקשקשי של הפות יכול להתפתח גם על רקע של כמה מחלות המועברות במגע מיני. זה יכול להיות כלמידיה, זיבה.
4. ניתן לאבחן אפיתל עם סימני היפרקרטוזיס בנשים לאחר פציעה. לרוב זה מתרחש במהלך לידה, הפלה, לעתים רחוקות יותר במהלך בדיקות גינקולוגיות.

גורמים פנימיים יכולים גם לעורר שינוי בשכבת האפיתל. הם שייכים ל:

1. Hyperkeratosis של שכבת הביניים של הרחם יכולה להופיע על רקע מחלות של המערכת האנדוקרינית. זה יכול להיות פתולוגיות של בלוטת התריס, סוכרת.
2. כמו כן, המחלה מתפתחת לעיתים קרובות עקב נוכחות של תהליך דלקתי באיברים הנשיים.
3. לעתים קרובות, פתולוגיה מאובחנת על רקע של מתח, עייפות כרונית.
4. עם הפסקת הריון מלאכותית בצורה של הפלה, אפיתל הרחם נפגע, מה שגורם לרוב להתגבשותו.
5. סיבה נוספת עשויה להיות החדרה לא נכונה של ספירלת הרחם.

השילוב של גורם אחד או יותר אינו יכול להבטיח הופעת מחלה אצל אישה, אך הם מגבירים באופן משמעותי את הסיכון לפתח פתולוגיה.

אבחון

לעתים קרובות פונה לרופא עם hyperkeratosis של צוואר הרחם, אישה שומעת תוצאה כזו כמו ציטוגרמה תואמת hyperkeratosis של אפיתל הקשקש. זה מצביע על נוכחות המחלה והופעת כתמים לבנים אחד או יותר על האפיתל של צוואר הרחם, המעידים על ריבוד האפיתל.

כמו כן, על רקע המחלה, לעתים קרובות מזוהה נוכחות של גידול שפיר (dermatofibroma). במקרים כאלה, חולים מתעניינים בשאלה מה פירוש דרמטופיברומה עם היפרקרטוזיס קשקשי. באבחון המחלה, זיהוי תצורות שפירות אינו נדיר.

אבחון המחלה מתבצע באמצעות השיטות הבאות:

• בדיקת המטופל;
• אוסף אנמנזה;
• מינוי של אולטרסאונד;
• ניתוח המיקרופלורה של המטופל;
• חקר רמת ההורמונים בדם;
• ביופסיה של דגימות של האפיתל של האזורים הפגועים.

כתוצאה מהמחקר, מקבצים בודדים של קשקשים או תצורות מרובות נמצאים על פני הקרום הרירי של צוואר הרחם. לאחר ביצוע האבחנה והבהרת הסיבות המעוררות, יש צורך להתחיל בטיפול. במקרים כאלה, לפתולוגיה תהיה פרוגנוזה חיובית.

חָשׁוּב! גילוי בזמן של המחלה וטיפול נכון יסייעו למנוע סיבוכים של פתולוגיה בעתיד.

יַחַס

לעתים קרובות, חולים המתמודדים עם hyperkeratosis של צוואר הרחם תוהים כיצד הפתולוגיה מטופלת. עם דרגה קלה של hyperkeratosis, חולים רושמים סוכנים המסייעים לשחזר את הפונקציות הטבעיות של האפיתל. אלו יכולות להיות תרופות מהקבוצות הבאות:

• פרוביוטיקה;
• ויטמינים A ו-C;
• חומצה פולית.

עבור צורות חמורות יותר של המחלה, הטיפול עשוי להיות בצורה של שימוש בשיטה כגון קרישה כימית. במילים פשוטות, זהו צריבה של רקמות מושפעות. שיטה זו משמשת לנגעים קלים ובינוניים של האפיתל.

בצורות חמורות, התערבות כירורגית מסומנת. אלו יכולות להיות השיטות הבאות:

1. אלקטרוקוניזציה - כוללת הסרה של אזורים פגועים באפיתל דרך לולאה כירורגית מיוחדת שדרכה מועבר זרם.
2. קריותרפיה – כאן משתמשים בקור כדי להיפטר מהבעיה.
3. טיפול בלייזר – השיטה מבוססת על שימוש בציוד לייזר.
4. אולטרסאונד - קרינה.
5. קוניזציה של סכין - כוללת הסרת רקמת רחם פגומה.
6. קטיעה מלאה.

חָשׁוּב! הטיפול התרופתי נבחר על ידי הרופא המטפל על רקע בדיקת המטופל ומאפייני מהלך הפתולוגיה. אינדיקציות לניתוח עשויות להיות צורות חמורות של המחלה ומצב טרום סרטני.

שיטות טיפול עממיות

טיפול עם תרופות עממיות עבור hyperkeratosis יכול לשמש כשיטות עזר לטיפול. מתכונים פופולריים כוללים את הדברים הבאים:

שטיפה

עם פגיעה באפיתל של צוואר הרחם, מרתחות שונות פועלות היטב על רקע עשבי מרפא. זה יכול להיות קמומיל, קלנדולה, yarrow, celandine. העשב מבושל בקצב של כף אחת ל-500 מ"ל. מים. שטיפה מתבצעת עם מרתח חם.

שימוש בשמנים

לשמנים צמחיים יש השפעה מועילה על ריריות האדם. למטרות אלה, אשחר ים, זית, שמן חמניות משמש. הטיפול מתבצע בעזרת טמפונים טבולים בשמן.

טיפול בנרות

נרות משמשים על בסיס חמאת קקאו. לשם כך, המוצר בכמות של 150 גרם ממוקם באמבט מים. לאחר שהשמן קיבל צורה נוזלית מוסיפים לו כמה טיפות שמן עץ התה, 10 טיפות תמיסת קלנדולה, 5 טיפות ויטמין A (ניתן לקנות בבית מרקחת). לאחר שהתערובת שהתקבלה יוצקים לתבניות נייר כסף שהוכנו במיוחד לקבלת נרות. הנרות מוצבים מדי יום בלילה. הקורס הוא 10 ימים.

חָשׁוּב! באמצעות תרופות עממיות, עליך לפקח בקפידה על מצב הגוף שלך. עם סוג זה של טיפול, לעתים קרובות מתרחשת אלרגיה למרכיב זה או אחר של התרופה.

אבחון בזמן של פתולוגיה וטיפול נכון בה יעזור למנוע סיבוכים ולשמור על בריאות האישה במשך שנים רבות.

אחת הפתולוגיות של צוואר הרחם היא היפרקרטוזיס (שם אחר הוא leukoplakia) - קרטיניזציה מוגזמת של האפיתל של צוואר הרחם. זהו מצב טרום סרטני, כך שאם אובחן, נדרש אבחון מעמיק יותר וטיפול מיידי.

היפרקרטוזיס של צוואר הרחם בגינקולוגיה

מחלה מסוג זה מופיעה לרוב אצל נשים מעל גיל 40 עקב שינויים פיזיולוגיים והשפעת גורמים שונים על היווצרות סביבה פתולוגית בגוף האישה. היפרקרטוזיס בגינקולוגיה תופסת את אחד המקומות המובילים מבחינת תדירות ההתרחשות בקרב נשים, לא רק מבוגרות. לאחרונה חלה מגמה להתחדשות המחלה.

Hyperkeratosis של אפיתל קשקשי של צוואר הרחם: גורמים

גינקולוגים מודרניים מבחינים בין הגורמים הבאים ללוקופלאקיה אצל נשים:

• הפרעות אנדוקריניות;
• כשל במערכת החיסון;
• נוכחות של מחלות זיהומיות (וירוס הפפילומה האנושי);
• פגיעה כרונית.

עם זאת, קשר ישיר עם גורמים ספציפיים שיכולים לגרום להתפתחות היפרקרטוזיס לא הוכח במלואו.

היפרקרטוזיס של צוואר הרחם: תסמינים

כלפי חוץ, היפרקרטוזיס אינו מתבטא בשום צורה, ולפעמים אישה עשויה שלא לדעת על מחלתה במשך זמן רב לפני ביקור רופא, אשר בבדיקה הראשונה עשוי לציין כי לאישה יש פלאקים לבנים על צוואר הרחם. אם לאישה אין סימנים בולטים של היפרקרטוזיס, נדרשת בדיקת קולפוסקופיה, על סמך תוצאותיהן יכול הגינקולוג לתת חוות דעת על מצבה של האישה. עם זאת, ציטולוגיה לבדה יכולה להיות לא אינפורמטיבית, מכיוון שהחומר הביולוגי למחקר נלקח רק מפני השטח של העור ואינו משפיע על השכבות הבסיסיות העמוקות, בהן נצפה התהליך הפתולוגי. ביופסיה של צוואר הרחם, יחד עם בדיקת כתם היסטולוגית, תציג את התמונה הקלינית של המחלה באופן מלא.

היפרקרטיוזיס של צוואר הרחם: איך לטפל?

אם אישה, לאחר בדיקה יסודית, מאובחנת עם hyperkeratosis צוואר הרחם, אז הטיפול נקבע בהתאם לעומק הנזק לאפיתל של צוואר הרחם והאזור. לרוב, הטיפול מתבצע בניתוח, ולאחר מכן יש פרוגנוזה חיובית ברוב המקרים.

במקרה של בחירת שיטת הטיפול האופטימלית, נלקחים בחשבון גם הגורמים הבאים:

• גיל המטופל;
• תפקוד הרבייה שלה (בין אם היו לידות לפני כן, או שהאישה עדיין לא ילדה).

לנשים צעירות רושמים שיטות עדינות יותר כדי למנוע צלקות על פני צוואר הרחם:

• טיפול רדיוכירורגי;
• אידוי לייזר;
• הרס קריו.

לעתים קרובות למדי, נשים נטולות צריבה נצרב עם Solkovagin, אשר גם נמנע צלקות.

במצב חמור במיוחד או מימוש תפקוד הרבייה של האישה, נעשה שימוש לעתים קרובות יותר בשיטות ניתוחיות.

במקרה של hyperkeratosis של צוואר הרחם, יש צורך בנוסף לבצע טיפול מורכב, כולל טיפול אנטיבקטריאלי, הורמונלי, ממריץ אימונו.

יש לזכור כי יש לפנות לרופא נשים כל חצי שנה, שכן רוב המחלות הגינקולוגיות, לרבות היפרקרטוזיס צוואר הרחם, יכולות להיות אסימפטומטיות ולהתפתח לשלב חזק יותר כאשר נדרש ניתוח. עם זאת, טיפול בזמן, טיפול מורכב מוכשר ימנע סיבוכים בעתיד ויחלים לחלוטין מהיפרקרטוזיס צוואר הרחם, ובכך ימנע את המעבר שלו לאונקולוגיה.