גורמים בהתפתחות מחלות כרוניות שאינן מדבקות. פעילות מים

מחלות לא מדבקות וגורמי סיכון להופעתם

פריט:"יסודות של בטיחות חיים. יסודות הידע הרפואי.

מעמד:עֲשִׂירִית.

מטרת השיעור -לשקול את הרעיון של מחלות לא מדבקות, להכיר את גורמי הסיכון להתרחשות של מחלות לא מדבקות.

במהלך השיעורים

ארגון זמן.

ברכות.

בדיקת רשימת התלמידים.

הודעה על נושא ומטרת השיעור.

חזרה על מה שנלמד.

אילו אמצעים ננקטים כדי למנוע דיפטריה?

אילו כללי התנהגות בחיי היומיום תורמים למניעת שפעת?

מהי החשיבות של אורח חיים בריא במניעת הידבקות בשחפת?

בודק שיעורי בית.

האזנה לתשובות של מספר תלמידים לשיעורי בית (לפי בחירת המורה). תשובה מפסקה.

לימוד חומר חדש.

אחת הבעיות הבריאותיות העיקריות ברוסיה היא התמותה הגבוהה והמוקדמת מאוד ממחלות לא מדבקות מאשר במדינות אחרות. גישה מבוססת מדעית למניעתם היא הרעיון של גורמי סיכון.

מוּשָׂג מחלות לא מדבקותחדש יחסית ומשקף את התמונה המשתנה של תחלואה אנושית במהלך ההתפתחות החברתית. התקדמות הרפואה, חינוך האוכלוסייה באמצעי מניעה אפשרו להפחית את התמותה של האוכלוסייה ממחלות זיהומיות. במקביל, עלו תחלואה ותמותה ממחלות לא מדבקות, הכוללות, לפי מידת הסיכון,: מחלות של מערכת הדם, ניאופלזמות ממאירות (סרטן), מחלות של מערכת העיכול והמערכת האנדוקרינית של מערכת העיכול. גוּף. כאשר מנתחים את גורמי המוות ברוסיה, ישנה מגמה ברורה לעלייה בתמותה ממחלות לא מדבקות.

במסגרת המונח גורם סיכוןלהבין את המאפיינים השונים של מצבו והתנהגותו של אדם התורמים להתפתחות מחלות מסוימות אצלו.

אקולוגיה היא גורם סיכון רציני במהלך של מחלות עיקריות שאינן מדבקות. לא פחות חשובה היא הפגיעה ביסודות אורח חיים בריא: תזונה לקויה, צריכת אלכוהול מופרזת, עישון, פעילות גופנית נמוכה, רמות מתח גבוהות.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) זיהה מחלות לא מדבקות האופייניות ביותר למצבים מודרניים וזיהה את גורמי הסיכון העיקריים להופעתם.

מחלות לא מדבקות (NCDs), הידועות גם כמחלות כרוניות, אינן מועברות מאדם לאדם. יש להם משך ארוך והם נוטים להתקדם לאט. ארבעת הסוגים העיקריים של מחלות לא מדבקות הן מחלות לב וכלי דם (כגון התקף לב ושבץ), סרטן, מחלות נשימה כרוניות (כגון מחלת ריאות חסימתית כרונית ואסטמה) וסוכרת.

מחלות NCD כבר משפיעות באופן לא פרופורציונלי על מדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית, שבהן מתרחשים כ-75% מכלל מקרי המוות מ-NCD, או 28 מיליון.

כיום, מחלות לא מדבקות כמו מחלות לב, שבץ מוחי, סוכרת, דלקת ריאות וסרטן מהוות כמעט 63% מכלל מקרי המוות על פני כדור הארץ. מדי שנה מתים 36 מיליון בני אדם ממחלות לא מדבקות. כ-30% מהאנשים שמתים ממחלות לב, סוכרת, דלקת ריאות וסרטן הם מתחת לגיל 60.

הסיכונים העיקריים של מחלות לא מדבקות קשורים בעישון, צריכת אלכוהול מופרזת והיעדר פעילות גופנית. מומחי ארגון הבריאות העולמי מאמינים ששישה מיליון מקרי מוות בשנה הקשורים למחלות לא מדבקות הם תוצאה של עישון, עוד 3.2 מיליון מקרי מוות הם תוצאות של חוסר פעילות.

סטטיסטיקה רפואית מראה כי עישון לוקח בממוצע 8.3 שנות חיים; שתיית אלכוהול - 10 שנות חיים; תזונה לקויה - 6-10 שנים; פעילות מוטורית חלשה - 6-9 שנים; מצבי לחץ - 10 שנים.

לעתים קרובות הפרעות אורח חיים אלו הופכות ל"נקודות מוצא", המובילות להתפתחות והתחדשות מתמדת, החמרה של פתולוגיה מסוימת. לא במקרה מחלות כרוניות נקראות מחלות אורח חיים.

לעתים קרובות מאוד, דרך חיים שגויה עומדת בבסיס קבוצה שלמה של מחלות.

בתנאים מודרניים, בעיית השמירה על הבריאות אינה עניין פנימי רק של שירותי בריאות. מנגנון יעיל למניעת מחלות כרוניות שאינן מדבקות הוא ללמד ילדים את המיומנויות המעשיות של שמירה על הבריאות. אפילו בימי קדם, אנשים הבינו ש"ללמד מבוגרים זה כמו לכתוב על חול החוף, וללמד ילדים זה כמו גילוף באבן".

קודם כל, כל אחד צריך ללמוד איך להכין תוכנית אישית משלו לאורח חיים בריא. המהות שלו פשוטה - זהו שילוב של ידע על אילן היוחסין של האדם (רופאים מדברים על נטייה תורשתית לפתולוגיה מסוימת) עם רעיונות מודרניים על גורמי הסיכון התורמים להתפתחות המחלה המתאימה. מכיוון שגורמי הסיכון למחלות שונות שונים, אז אורח החיים בנוכחות נטייה תורשתית צריך להיות שונה.

סיכום השיעור.

מסקנות

מחלות לא מדבקות בעולם המודרני מהוות איום רציני על בריאותו האישית של כל אדם ועל הביטחון הדמוגרפי של המדינה.

גורמי הסיכון העיקריים להופעת מחלות לא מדבקות קשורים במאפיינים התורשתיים של כל אדם ואורח חייו.

כל אחד צריך לערוך תוכנית אישית לאורח חיים בריא, תוך התחשבות בנטייה הגנטית למחלה מסוימת שאינה מדבקת.

שאלות של שליטה עצמית

אילו מחלות נחשבות לא מדבקות?

אילו גורמי סיכון לאורח חיים תורמים למחלות לא מדבקות?

מדוע אי ציות לכללי אורח חיים בריא מהווה גורם סיכון התורם להתפתחות מחלות לא מדבקות בבני אדם?

סוף שיעור.

שיעורי בית.באמצעות האינטרנט וספרות מדע פופולרית, הכינו מצגת בנושא "החשיבות של מערכת אורח חיים בריא אינדיבידואלי למניעת מחלות לא מדבקות".

מתן והערה על רייטינג.

מחלות לא מדבקות (NCDs), הידועות גם כמחלות כרוניות, אינן מועברות מאדם לאדם. יש להם משך ארוך והם נוטים להתקדם לאט. ארבעת הסוגים העיקריים של מחלות לא מדבקות הן מחלות לב וכלי דם (כגון התקף לב ושבץ), סרטן, מחלות נשימה כרוניות (כגון מחלת ריאות חסימתית כרונית ואסטמה) וסוכרת.

מחלות NCD כבר משפיעות באופן לא פרופורציונלי על מדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית, שבהן מתרחשים כ-80% מכלל מקרי המוות מ-NCD, או 29 מיליון. הם הגורם המוביל למוות בכל האזורים למעט אפריקה, אך תחזיות עדכניות מצביעות על כך שעד 2020 העלייה הגדולה ביותר במקרי מוות מ-NCD תתרחש באפריקה. עד שנת 2030, מספר מקרי המוות מ-NCD במדינות אפריקה צפוי לעלות על המספר הכולל של מקרי מוות ממחלות זיהומיות ותזונתיות, כמו גם מקרי מוות של אימהות וסביב הלידה, שהם הגורמים העיקריים למוות.

מי נמצא בסיכון למחלות כאלה?

NCDs שכיחים בכל קבוצות הגיל ובכל האזורים. מחלות אלו קשורות לעתים קרובות לקבוצות גיל מבוגרות יותר, אך עדויות מצביעות על כך שתשעה מיליון אנשים שמתים מ-NCD נמצאים בקבוצת הגיל מתחת לגיל 60. 90% ממקרי המוות ה"מוקדמים" הללו מתרחשים במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית. ילדים, מבוגרים וקשישים כולם פגיעים לגורמי סיכון התורמים להתפתחות מחלות לא מדבקות, כגון תזונה לא בריאה, חוסר פעילות גופנית, חשיפה לעשן טבק או שימוש מזיק באלכוהול.

התפתחות מחלות אלו מושפעת מגורמים כמו הזדקנות, עיור לא מתוכנן מהיר וגלובליזציה של אורח חיים לא בריא. למשל, הגלובליזציה של תופעת האכילה הלא בריאה יכולה להתבטא אצל אנשים בצורת לחץ דם גבוה, רמות גלוקוז גבוהות בדם, שומנים גבוהים בדם, עודף משקל והשמנה. מצבים אלו נקראים "גורמי סיכון ביניים" שעלולים להוביל להתפתחות מחלות לב וכלי דם.

גורמי סיכון

גורמי סיכון התנהגותיים הניתנים לשינוי

שימוש בטבק, חוסר פעילות גופנית, תזונה לא בריאה ושימוש מזיק באלכוהול מעלים את הסיכון או מובילים לרוב ה-NCD.

גורמי סיכון מטבוליים/פיזיולוגיים

התנהגויות אלו מובילות לארבעה שינויים מטבוליים/פיזיולוגיים המגבירים את הסיכון לפתח NCDs, כגון לחץ דם גבוה, עודף משקל/השמנה, היפרגליקמיה (רמות גלוקוז גבוהות בדם) והיפרליפידמיה (רמות שומן גבוהות בדם).

במונחים של מקרי מוות שניתן לייחס, גורם הסיכון העיקרי ל-NCD בעולם הוא עלייה בלחץ הדם (הקשור ל-16.5% ממקרי המוות העולמיים(1)). אחריו שימוש בטבק (9%), רמות גלוקוז גבוהות בדם (6%), חוסר פעילות גופנית (6%) ועודף משקל והשמנה (5%). מדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית חוות את הגידול המהיר ביותר במספר הילדים הקטנים הסובלים מעודף משקל.

מניעה ובקרה של NCD

צמצום ההשפעה של NCDs על אנשים וחברה דורשת גישה מקיפה הדורשת שיתוף פעולה של כל המגזרים, לרבות בריאות, כספים, יחסים בינלאומיים, חינוך, חקלאות, תכנון ואחרים, על מנת להפחית את הסיכונים הקשורים ל-NCD, כמו גם לנקוט בפעולה למניעה ובקרה.

אחת הדרכים החשובות ביותר להפחתת הנטל של NCDs היא התמקדות בהפחתת גורמי הסיכון הקשורים למחלות אלו. ישנן דרכים לא יקרות להפחית את גורמי הסיכון הנפוצים הניתנים לשינוי (בעיקר שימוש בטבק, תזונה לא בריאה וחוסר פעילות גופנית, ושימוש מזיק באלכוהול) ולמפות את מגיפת ה-NCD וגורמי הסיכון.(1)

דרכים אחרות להפחית את הנטל של NCDs הן התערבויות גדולות בעלות השפעה לחיזוק הגילוי המוקדם וטיפול בזמן של מחלות שניתן להעביר באמצעות טיפול רפואי ראשוני. הראיות מצביעות על כך שהתערבויות כאלה הן השקעה כלכלית מצוינת מכיוון שהן יכולות להפחית את הצורך בטיפולים יקרים יותר אם יבוצעו בזמן. ההשפעה הגדולה ביותר יכולה להיות מושגת על ידי פיתוח מדיניות ציבורית לקידום בריאות הממריצה את המניעה והבקרה של NCDs ומכוונת מחדש את מערכות הבריאות כדי לענות על הצרכים של אנשים עם מחלות אלו.

למדינות בעלות הכנסה נמוכה יותר יש פחות יכולת למנוע ולשלוט ב-NCD.

מדינות בעלות הכנסה גבוהה נוטות פי ארבעה לשירותי NCD מכוסים על ידי ביטוח בריאות מאשר למדינות בעלות הכנסה נמוכה. אין זה סביר שמדינות עם ביטוח בריאות לקוי יוכלו לספק גישה אוניברסלית להתערבויות חיוניות של NCD.

פעילות WHO

תוכנית פעולה ליישום האסטרטגיה העולמית למניעה ובקרה של מחלות לא מדבקות 2008-2013. מספק עצות למדינות החברות, ל-WHO ולשותפים בינלאומיים כיצד לנקוט בפעולה כדי להילחם ב-NCD.

ארגון הבריאות העולמי נוקט גם בפעולה להפחתת גורמי הסיכון הקשורים ל-NCD.

האימוץ על ידי מדינות של אמצעים נגד טבק המתוארים באמנת המסגרת של ארגון הבריאות העולמי לפיקוח על טבק יכול להפחית באופן משמעותי את השפעת הטבק על אנשים.

האסטרטגיה העולמית של ארגון הבריאות העולמי לתזונה, פעילות גופנית ובריאות שואפת לקדם ולהגן על הבריאות על ידי העצמת קהילות בודדות להפחית תחלואה ותמותה הקשורים לתזונה לא בריאה וחוסר פעילות גופנית.

האסטרטגיה העולמית של ארגון הבריאות העולמי להפחתת השימוש המזיק באלכוהול מציעה אמצעים ומזהה אזורי עדיפות לפעולה להגנה על אנשים מפני שימוש מזיק באלכוהול.

בהתאם להצהרה המדינית של האו"ם בנושא NCDs, WHO מפתח מערכת ניטור עולמית מקיפה למניעה ובקרה של NCDs, כולל אינדיקטורים ומערכת של יעדים גלובליים מרצון.

בהתאם להחלטת אסיפת הבריאות העולמית, ארגון הבריאות העולמי מפתח את תוכנית הפעולה העולמית של NCD 2013-2020, שתהווה את התוכנית ליישום ההתחייבויות הפוליטיות של ישיבת הרמה הגבוהה של האו"ם. טיוטת תוכנית פעולה תוגש לאימוץ באסיפת הבריאות העולמית במאי 2013.

• מדי שנה, 41 מיליון אנשים מתים ממחלות לא מדבקות (NCD), המהווים 71% מכלל מקרי המוות ברחבי העולם.
• מדי שנה, 15 מיליון אנשים בין הגילאים 30 עד 69 מתים מ-NCD; יותר מ-85% ממקרי המוות ה"מוקדמים" הללו מתרחשים במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.
• במבנה התמותה מ-NCD, החלק הגדול ביותר נובע ממחלות לב וכלי דם, מהן מתים 17.9 מיליון אנשים מדי שנה. אחריהם מופיעים סרטן (9 מיליון מקרים), מחלות בדרכי הנשימה (3.9 מיליון מקרים) וסוכרת (1.6 מיליון מקרים).
• ארבע קבוצות המחלות הללו מהוות 80% מכלל מקרי המוות מ-NCD.
• שימוש בטבק, חוסר פעילות גופנית, שימוש לרעה באלכוהול ותזונה לא בריאה - כולם מעלים את הסיכון למוות מ-NCD.
• גילוי, סקר וטיפול ב-NCD, כמו גם טיפול פליאטיבי, הם מרכיבי מפתח בתגובת ה-NCD.

מידע כללי

מחלות לא מדבקות (NCDs), הידועות גם כמחלות כרוניות, נוטות להיות בעלות מהלך ארוך והן תוצאה של שילוב של גורמים גנטיים, פיזיולוגיים, סביבתיים והתנהגותיים.

הסוגים העיקריים של NCDs כוללים מחלות לב וכלי דם (כגון התקף לב ושבץ), סרטן, מחלות נשימה כרוניות (כגון מחלת ריאות חסימתית כרונית ואסטמה) וסוכרת.

הנטל של NCDs גבוה באופן לא פרופורציונלי במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית, המהוות יותר משלושה רבעים ממקרי המוות NCD ברחבי העולם (32 מיליון).

מי נמצא בסיכון למחלות כאלה?

NCDs נפוצים בכל קבוצות הגיל, בכל האזורים ובכל המדינות. מצבים אלו קשורים לעתים קרובות לקבוצות גיל מבוגרות יותר, אך עדויות מצביעות על כך שמכל מקרי המוות הקשורים ל-NCD, 17 מיליון הם בקבוצת הגיל 30 עד 69. יותר מ-85% ממקרי המוות ה"מוקדמים" הללו מתרחשים במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית. ילדים, מבוגרים וקשישים פגיעים כולם לגורמי סיכון ל-NCD כגון תזונה לא בריאה, חוסר פעילות גופנית, חשיפה לעשן טבק או שימוש לרעה באלכוהול.

גורמים כמו עיור מהיר ובלתי מאורגן, גלובליזציה של אורחות חיים לא בריאים והזדקנות האוכלוסייה תורמים להתפתחות מחלות אלו. ההשלכות של תזונה לא בריאה והיעדר פעילות גופנית יכולות להתבטא אצל אנשים בצורת לחץ דם גבוה, רמות גלוקוז גבוהות בדם, שומנים גבוהים בדם והשמנת יתר.

גורמי סיכון

גורמי סיכון התנהגותיים הניתנים לשינוי

התנהגויות משתנות כמו שימוש בטבק, חוסר פעילות גופנית, תזונה לא בריאה ושימוש מזיק באלכוהול מגבירים את הסיכון לפתח NCDs.

• יותר מ-7.2 מיליון בני אדם מתים מדי שנה מהשפעות השימוש בטבק (כולל השפעות החשיפה לעישון פסיבי), והנתון הזה צפוי לעלות בצורה ניכרת בשנים הקרובות. (1)
• מדי שנה מתים 4.1 מיליון אנשים מההשלכות של צריכת יתר של מלח/נתרן. (1)
• מתוך 3.3 מיליון מקרי המוות בשנה כתוצאה מצריכת אלכוהול, יותר ממחצית נובעים מ-NCD, כולל סרטן. (2)
• 1.6 מיליון מקרי מוות בשנה ניתן לייחס לרמות לא מספקות של פעילות גופנית. (1)

גורמי סיכון מטבוליים

גורמי סיכון מטבוליים תורמים לארבעה שינויים מטבוליים עיקריים המגבירים את הסיכון ל-NCD:

• לחץ דם גבוה
• עודף משקל/השמנה
• היפרגליקמיה (גלוקוז גבוה בדם)
• היפרליפידמיה (שומנים גבוהים בדם)

גורם הסיכון המטבולי הראשון למוות מ-NCD ברחבי העולם הוא לחץ דם גבוה (הקשור ל-19% מכלל מקרי המוות ברחבי העולם) (1), ואחריו עודף משקל, השמנת יתר וגלוקוז גבוה בדם.

מהן ההשלכות החברתיות-כלכליות של NCDs?

מחלות NCD מאיימות על ההתקדמות לקראת סדר היום לפיתוח 2030, אשר מטרתה להפחית את מקרי המוות בטרם עת ממחלות נגיף ה-NCD בשליש עד 2030.

קיים קשר הדוק בין עוני לבין מחלות נפגעות. ההיארעות המרקיעה שחקים של NCDs צפויה לעכב יוזמות הפחתת העוני במדינות בעלות הכנסה נמוכה, במיוחד על ידי הגדלת עלויות שירותי הבריאות במשק הבית. אוכלוסיות פגיעות ופגיעות חולות לעתים קרובות יותר ומתות בגיל צעיר יותר מאלה בקבוצות חברתיות מועדפות יותר, בעיקר בגלל שהן נמצאות בסיכון גבוה יותר לחשיפה למוצרים לא בריאים כמו טבק או שיש להן תזונה לא בריאה ובשל גישה מוגבלת לשירותי בריאות .

במסגרות של משאבים נמוכים, עלויות טיפול רפואי הקשורות ל-NCD אוזלות במהירות את משאבי משק הבית. מדי שנה, העלויות המופרזות הכרוכות ב-NCD, כולל אלו הקשורות לטיפול ממושך ויקר לעתים קרובות וההשלכות של אובדן מפרנס, דוחפות אנשים לעוני ומעכבות את ההתפתחות.

מניעה ובקרה של NCD

דרך חשובה להילחם ב-NCD היא להתמקד בהפחתת החשיפה לגורמי סיכון למחלות אלו. ישנם פתרונות בעלות נמוכה שממשלות ובעלי עניין אחרים יכולים להשתמש בהם כדי להפחית את ההשפעה של גורמי סיכון הניתנים לשינוי. מעקב אחר ההתקדמות והמגמות ב-NCD הוא חיוני בקביעת מדיניות ותעדוף.

צמצום ההשפעה השלילית של NCDs על יחידים ועל החברה כולה דורשת גישה משולבת, שבה כל המגזרים, כולל בריאות, פיננסים, תחבורה, חינוך, חקלאות, תכנון ואחרים, צריכים לעבוד יחד כדי להפחית סיכונים הקשורים ל-NCD ועל ידי קידום התערבויות למניעה ובקרה של מחלות אלו.

השקעה בניהול טוב יותר של NCDs היא חיונית. ניהול NCD כולל זיהוי, בדיקה וטיפול במחלות אלו ומתן גישה לטיפול פליאטיבי לכל הנזקקים. התערבויות ליבה בעלות השפעה גבוהה עבור מחלות NCD יכולות להתבצע באמצעות טיפול רפואי ראשוני, ובכך לחזק את הגילוי המוקדם וטיפול בזמן. עדויות מראות שאם מיושמות בזמן, התערבויות כאלה הן השקעה מצוינת מבחינה כלכלית, שכן הן יכולות להפחית את הצורך בטיפולים יקרים יותר.

לא סביר שמדינות עם כיסוי בריאותי לא יצליחו להשיג כיסוי אוניברסלי של התערבויות חיוניות לטיפול ומניעה של NCDs. פעילויות כאלה חיוניות כדי להשיג את היעד העולמי של הפחתה יחסית בסיכון למוות בטרם עת מ-NCD ב-25% עד 2025 ואת יעד ה-SDG של הפחתת מספר מקרי המוות בטרם עת מ-NCD בשליש עד 2030.

תגובת ארגון הבריאות העולמי

תפקידו של ארגון הבריאות העולמי במנהיגות ובתיאום

האג'נדה של 2030 לפיתוח בר קיימא זיהתה את ה-NCD כאחד החסמים העיקריים לפיתוח בר קיימא. כחלק מהאג'נדה, ראשי מדינות וממשלות התחייבו לנקוט בפעולה נחרצת ברמה הלאומית לצמצום בשליש מקרי מוות מוקדמים כתוצאה ממחלות לא-קונקרטיות באמצעות טיפול ומניעה עד 2030 (יעד 3.4 של SDG). מטרה זו נקבעה בעקבות פגישות הרמה הגבוהה של העצרת הכללית של האו"ם בנושא NCDs בשנים 2011 ו-2014, אשר אישרו את תפקידו של ארגון הבריאות העולמי במתן מנהיגות ותיאום בניטור ותרומה לתגובה העולמית ל-NCD. העצרת הכללית של האו"ם תקיים פגישה שלישית בדרג גבוה בשנת 2018 כדי לסקור את ההתקדמות ולהגיע לקונצנזוס על הדרך קדימה לתקופה 2018-2030.

כדי לתמוך במדינות בעבודתן ברמה הלאומית, ארגון הבריאות העולמי הכין את תוכנית הפעולה העולמית למניעה ובקרה של מחלות לא מדבקות 2013–2020, הכוללת תשעה יעדים גלובליים שיהיו בעלי ההשפעה הגדולה ביותר על שיעורי התמותה העולמיים מ-NCD. מטרות אלו מתייחסות למניעה וניהול של מחלות NCD.

ספרות עיון

(1) GBD 2015 גורמי סיכון משתפי פעולה. הערכת סיכונים השוואתית גלובלית, אזורית ולאומית של 79 סיכונים התנהגותיים, סביבתיים ותעסוקתיים ומטבוליים או אשכולות סיכונים, 1990-2015: ניתוח שיטתי עבור מחקר הנטל העולמי של מחלות 2015. Lancet, 2016; 388(10053):1659-1724

1. הקדמה

2.עישון

3. עודף משקל

4.רמות גבוהות של כולסטרול בדם

5. לחץ דם גבוה

6. צריכת אלכוהול

7. שכיחות סמים

8. פעילות גופנית נמוכה

9. מצב אקולוגי

10. רשימת ספרות משומשת

1. הקדמה

לפי הגוף הטריטוריאלי של שירות הסטטיסטיקה של המדינה הפדרלית לטריטוריית קרסנודר, אוכלוסיית האזור נכון ל-1 ביוני 2006 הסתכמה ב-5,094 אלף איש, מתוכם 53 אחוז גרים בערים ו-47 אחוז תושבים כפריים. מתחילת השנה ירדה אוכלוסיית האזור ב-2.4 אלף איש (ב-0.05%). בהשוואה לינואר-מאי 2005, שיעור התמותה של האוכלוסייה ירד ב-7 אחוזים, היו 505 לידות פחות (2 אחוז פחות). מספר אובדן האוכלוסין פוצה על ידי הגידול בהגירה ב-81 אחוז בלבד.

2.עישון

על פי ארגון הבריאות העולמי, עישון טבק הוא הגורם המוביל לבריאות לקויה ולמוות בטרם עת. עישון הוא אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר המובילים להתפתחות מחלות כמו לב וכלי דם, מערכת הנשימה וסוגים מסוימים של סרטן. עד 90% ממקרי סרטן הריאות, 75% מהמקרים של ברונכיטיס כרונית ואמפיזמה, ו-25% ממקרי מחלת לב כלילית קשורים לעישון. כמו כן, ידוע כי זפת טבק אינה החומר מסכן החיים היחיד הנשאף במהלך עישון. לאחרונה, עשן הטבק מנה 500 ולאחר מכן 1000 רכיבים. על פי נתונים מודרניים, מספר הרכיבים הללו הוא 4720, כולל הרעילים ביותר - כ-200.

יש לציין כי העישון קיים בשני זנים קליניים שונים לחלוטין: בצורת הרגל עישון ובצורת תלות בטבק. מי שמעשן רק מתוך הרגל יכול להפוך ללא מעשן ללא כאבים לחלוטין, ללא כל עזרה רפואית, ולבסוף לשכוח כי עישן בכלל. ומי שפיתח התמכרות לטבק, עם כל רצונו, לא יכול לוותר על העישון לנצח, גם אם ימיו הראשונים ללא טבק עוברים טוב יחסית. לפעמים, גם לאחר הפסקה ארוכה (מספר חודשים או אפילו שנים), הם חוזרים. המשמעות היא שהעישון הותיר חותם עמוק על מנגנוני הזיכרון, החשיבה, מצב הרוח והתהליכים המטבוליים של הגוף. לפי נתונים זמינים, מתוך 100 מעשנים שיטתיים, רק שבעה מעשנים כתוצאה מהרגל, 93 הנותרים חולים.

כפי שנקבע על ידי מחקרים מיוחדים, עד 68% מהעשן של זפת בוערת והאוויר שנושף מעשן חודר לסביבה ומזהם אותה בזפת, ניקוטין, אמוניה, פורמלדהיד, פחמן חד חמצני, חנקן דו חמצני, ציאנידים, אנילין, פירידין, דיוקסינים, אקרוליין, ניטרוסואמינים וחומרים מזיקים אחרים. אם מעשנים מספר סיגריות בחדר לא מאוורר, אזי תוך שעה אחת אדם שאינו מעשן ישאף כמה חומרים מזיקים שייכנסו לגופו של אדם שעישן 4-5 סיגריות. בהיותו בחדר כזה, אדם סופג פחמן חד חמצני כמו מעשן, ועד 80% מחומרים אחרים הכלולים בעשן של סיגריות, סיגריות או מקטרות.

חשיפה קבועה לתפקיד "מעשן פסיבי" פי 2.5 מעלה את הסיכון שלו למחלת לב עם תוצאה קטלנית בהשוואה לאלו שלא נחשפו לעישון פסיבי. ילדים מתחת לגיל 5 הם הרגישים ביותר לעשן טבק. עישון פסיבי תורם להתפתחות היפווויטמינוזיס אצלם, מוביל לאובדן תיאבון והפרעות עיכול. ילדים נעשים חסרי מנוחה, ישנים גרוע, יש להם שיעול ארוך וקשה לטיפול, לעתים קרובות יבש, אופי התקף. במהלך השנה הם סובלים מברונכיטיס ו-SARS 4-8 פעמים או יותר. לעתים קרובות הרבה יותר מילדים להורים שאינם מעשנים, הם גם מקבלים דלקת ריאות.

לדברי מדענים, עקב היפטרות מההתמכרות לניקוטין, תוחלת החיים הממוצעת של בני כדור הארץ תגדל ב-4 שנים. במדינות רבות משתמשים במנופים כלכליים לצמצום מספר המעשנים, כמו העלאה שיטתית של מוצרי הטבק. מחקרים של מומחים אמריקאים הראו שאנשים שרק מתחילים לעשן, במיוחד בני נוער, מגיבים ביותר לעליית המחירים. אפילו עלייה של 10% במחיר הקמעונאי של סיגריות מפחיתה את קנייתן ביותר מ-20%, ומונעת מרבים להתחיל לעשן כליל.

ברחבי העולם, מספר המעשנים הולך ופוחת, וברוסיה עומד מספרם על 65 מיליון איש. מחלות רבות שהרוסים רוכשים קשורות לעישון. לפי נתוני משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה, בקרב רוסים בגיל העמידה, התמותה הקשורה לעישון היא 36% לגברים ו-7% לנשים. יותר מ-270,000 אנשים מתים מדי שנה מסיבות הקשורות לעישון במדינה - יותר מאשר מאיידס, תאונות דרכים, התמכרות לסמים ורצח גם יחד. עקב העלייה בצריכת טבק, שכיחות סרטן הריאות עלתה ב-63% במהלך 10 השנים האחרונות. שכיחות העישון ברוסיה בקרב אוכלוסיית הגברים היא 70%, בקרב הנשים - יותר מ-14%. מדי שנה צורכים בארצנו 280-290 מיליארד סיגריות, ייצור מוצרי הטבק גדל בהתמדה. מדאיג במיוחד העישון בקרב בני נוער, אשר מקבל פרופורציות של אסון לאומי. שיא ההתחלה לעישון נופל בגיל בית ספר מוקדם - מגיל 8 עד 10 שנים. בקרב מתבגרים בגילאי 15-17 - תושבי ערים, ממוצע של 39.1% מהבנים ו-27.5% מהבנות מעשנים. אינדיקטורים דומים בטריטוריית קרסנודר נמוכים מהממוצע הרוסי - 35.7% לבנים ו-22.5% לבנות.

3. עודף משקל

כמעט כל המדינות (הן בעלות הכנסה גבוהה והן בעלות הכנסה נמוכה) חוות מגיפת השמנת יתר, אם כי עם שונות רבה בין המדינות ובתוך המדינות. במדינות בעלות הכנסה נמוכה, השמנת יתר שכיחה יותר בקרב נשים בגיל העמידה, אנשים ממעמד סוציו-אקונומי גבוה יותר ואנשים המתגוררים בערים. במדינות עשירות יותר, השמנת יתר נפוצה לא רק בקרב נשים בגיל העמידה, אלא הופכת נפוצה יותר בקרב מבוגרים צעירים יותר ובקרב ילדים. זה גם משפיע יותר ויותר על אנשים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך יותר, במיוחד נשים. באשר להבדלים בין אזורים עירוניים לכפריים, הם הולכים ופוחתים או אפילו משנים מקום.

מוצרי מזון ומוצרי מזון התפתחו למצרך משווק ומשווק שהפך מ"שוק מקומי" שהיה בעבר בעיקרו "שוק מקומי" לשוק גלובלי שצומח ללא הרף. שינויים בתעשיית המזון העולמית באים לידי ביטוי בשינויים תזונתיים, כמו צריכה מוגברת של מזונות עתירי קלוריות ושומן, בפרט מזון רווי דל בפחמימות לא מזוקקות. מגמות אלו מחמירות על ידי מגמות בהפחתת צריכת האנרגיה הפיזית של האוכלוסייה הנגרמת מאורח חיים בישיבה, בפרט, נוכחות כלי רכב, שימוש במכשירי חשמל ביתיים המפחיתים את עוצמת העבודה בבית, צמצום מקומות העבודה. דורשים עבודת כפיים, ופנאי, שהוא בעיקר בילוי שאינו קשור לפעילות גופנית.

כתוצאה משינויים אלו בתזונה ובאורח החיים, מחלות כרוניות שאינן מדבקות - כולל השמנת יתר, סוכרת, מחלות לב וכלי דם (CVD), לחץ דם גבוה ושבץ מוחי וסוגים מסוימים של סרטן - הופכות ליותר ויותר גורמים לנכות ומוות בטרם עת. במדינות מתפתחות ובמדינות מפותחות חדשות, ובכך מהווה נטל נוסף על תקציבי מגזר הבריאות הלאומי שכבר עמוסים בנטל.

בטריטוריית קרסנודר, על פי הגוף הטריטוריאלי של שירות הסטטיסטיקה של המדינה הפדרלית לטריטוריית קרסנודר, שוק הצרכנים גדל. בינואר-יוני 2006, מחזור הסחר הקמעונאי הסתכם ב-110 מיליארד רובל, שהם 7% יותר במחירים דומים מאשר בתקופה המקבילה אשתקד. במבנה מחזור המסחר הקמעונאי, חלקם של מוצרי המזון הסתכם ב-46%. בקבוצת מוצרי המזון ירדו מחירי בשר העופות ב-11%, ביצי עוף ב-32%. עלות הסט המינימלי של מוצרי מזון הכלולים בסל הצרכנים (עבור גבר בגיל העבודה) עד סוף יוני השנה הסתכמה ב-1451 רובל לאדם לחודש (ברוסיה - 1512 רובל), מאז תחילת בשנה שעלותה עלתה ב-10.3%. לפי הממשל הטריטוריאלי של רוספוטרבנדזור עבור שטח קרסנודר, מאז 1995, צריכת הבשר, הדגים והפירות הולכת וגוברת באזור. יחד עם זאת, נכון לתחילת 2005, נותר מחסור משמעותי בצריכה של אוכלוסיית האזור של קבוצות המזון העיקריות בהשוואה לנורמות פיזיולוגיות: בשר ומוצרי בשר - ב-18.5%, חלב ומוצרי חלב - ב-56%, ירקות ומלונים - ב-27.4%, תפוחי אדמה - ב-18.3%, פירות - ב-16.8%. ישנה צריכה עודפת של פחמימות עקב סוכר וממתקים ב-37%, שומנים צמחיים - ב-37%, ביצים - ב-26%. מבנה ואופי התזונה נחשבים כלא מאוזנים מבחינת חלבונים, שומנים, פחמימות - היחס שלהם בתזונה של אוכלוסיית האזור הוא 1:1:1.3.

לפי נתוני המשרד האירופי של WHO ברוב מדינות אירופה, לכ-50% מהאוכלוסייה הבוגרת - גברים ונשים כאחד - יש אינדקס מסת גוף גבוה מהערך הרצוי (BMI> 25). ברוסיה, על פי מחקרי ניטור שנערכו באזורים שונים של רוסיה, עודף משקל נצפה ב-15-40% מהאוכלוסייה הבוגרת. נתונים סטטיסטיים רפואיים המסופקים על ידי מוסד הבריאות הממלכתי "מרכז מידע רפואי ואנליטי" של מחלקת הבריאות של טריטוריית קרסנודר מצביעים על עלייה מתמדת באינדיקטורים לקו "מחלות של המערכת האנדוקרינית, הפרעות אכילה והפרעות מטבוליות". על פי תוצאות 2005 בלבד, הגידול במדדים היה 2.5 עבור אוכלוסיית המתבגרים (בני 15-17) ו-1.55 עבור האוכלוסייה הבוגרת (18 שנים ומעלה) באזור לכל 1000 אוכלוסייה מקבוצת גיל זו. על מנת להשיג את התוצאות הטובות ביותר האפשריות במניעת מחלות כרוניות, יש להכיר במלואה את ראשוניות התזונה.

4. כולסטרול גבוה בדם

קיים קשר מובהק בין רמות כולסטרול גבוהות בדם לבין התפתחות של CVD. לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, ירידה של 10% ברמות הכולסטרול הממוצעות בקרב האוכלוסייה מפחיתה את הסיכון ללקות במחלת לב כלילית ב-30%. עלייה בכולסטרול, בתורה, נקבעת על ידי צריכה מופרזת של שומנים מן החי, במיוחד בשר, נקניקים, מוצרי חלב שומניים וחלב. השכיחות של היפרכולסטרולמיה ברוסיה גבוהה מאוד. אז, עד 30% מהגברים ו-26% מהנשים בגילאי 25-64 סובלים מכולסטרול מעל 250 מ"ג%.

עבור רוב האנשים בעולם, במיוחד במדינות מתפתחות, מוצרים מהחי נשארים מזון מועדף בשל ערכם התזונתי וטעמם. עם זאת, צריכה מופרזת של מוצרים מן החי במדינות ומעמדות מסוימים בחברה עלולה להוביל לצריכה מופרזת של שומנים. העלייה בכמות השומן בתזונה בעולם עולה על העלייה בכמות החלבון באותה תזונה.

תזונה נותרה אחת הסוגיות המורכבות והבלתי נחקרות ביותר בתחום שיפור הבריאות של האוכלוסייה הרוסית. עד לאחרונה, בתחום המניעה של מחלות לא מדבקות עיקריות בשירותי הבריאות הרוסי, טופחה נקודת מבט על תזונה כאחד ההיבטים של הטיפול, כסוג של טיפול, רפואה. המשימה של ארגון מערכת למדידת רמת הכולסטרול בדם האוכלוסייה, וכן שיפור איכות מדידות שומני הדם במעבדות של טיפול רפואי מעשי עם הכנסה נרחבת של הנוהל לבקרת איכות פנימית וחיצונית של מידות, נראה דחוף ביותר. זה יאפשר למתכנני בריאות להעריך ולנטר באופן אובייקטיבי את פרופיל השומנים של האוכלוסייה ולפיכך להנחות התערבויות מונעות בכיוון הנכון. בנוסף, זה יעזור למנוע הן הערכת חסר והן הערכת יתר של מספר האנשים עם היפרכולסטרולמיה ולהעריך כראוי את העלות של אמצעי מניעה.

חשיבות התזונה הן לשימור וקידום הבריאות והן למניעת מחלות היא מעל לכל ספק. חלק ניכר מהעדויות לגבי חוזק הקשר בין תזונה למחלות כרוניות הצטברו בתחום מחלות לב וכלי דם. הקשר בין תזונה, רמות שומנים בפלזמה ושכיחות של מחלת לב כלילית (CHD) נחקר בצורה הטובה ביותר, שם הצטבר חומר ניסיוני, קליני ואפידמיולוגי נרחב. כתוצאה ממחקרים אלו ואחרים, עד תחילת שנות ה-70 התגבשה דעה לגבי תפקידן השלילי של חומצות שומן רוויות (FA), תפקידן החיובי של חומצות שומן רב בלתי רוויות.

5. לחץ דם גבוה

בין מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם עורקי הוא אחת המחלות השכיחות ביותר. התדירות שלו עולה עם הגיל. סיבוכים קרדיווסקולריים של יתר לחץ דם עורקי, בעיקר שבץ מוחי, אוטם שריר הלב, הם הגורם העיקרי למוות ולנכות באוכלוסייה בגיל העבודה וגורמים לנזק סוציו-אקונומי משמעותי.

AH הוא אחד מגורמי הסיכון העיקריים להתפתחות סיבוכים קרדיווסקולריים. עם זאת, סיכון זה עולה באופן דרמטי אם יתר לחץ דם משולב עם גורמי סיכון אחרים ל-CVD, במיוחד דיסליפידמיה, סוכרת ועישון. לכן, כאשר עורכים תוכנית לשליטה ביתר לחץ דם, רצוי, בנוסף ללחץ, לנסות לתקן גורמי סיכון נוספים. אז זה יגביר מאוד את היעילות של מניעת אוטם שריר הלב ושבץ מוחי. לפיכך, כאשר מעריכים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים אצל אנשים עם יתר לחץ דם, יש צורך לקחת בחשבון לא רק את מידת העלייה בלחץ הדם, אלא גם גורמי סיכון אחרים, כלומר. להעריך את הסיכונים הגלובליים או הכוללים, בהתבסס על גודלם, לקבוע את הטקטיקה של טיפול בחולה מסוים.

ברוסיה, על פי מחקרי מיון של מרכז המחקר הממלכתי לרפואה מונעת של משרד הבריאות והפיתוח החברתי, השכיחות של יתר לחץ דם עורקי הייתה: בקרב גברים בגיל העבודה בין 24 ל-40%, בקרב נשים - 26-38%. בקבוצות הגיל המבוגרות יותר (בני 50-59), מדד זה בקרב נשים היה 42-56%, ובקרב גברים 39-53%.

בטריטוריית קרסנודר, על פי מכון הבריאות הממלכתי "מרכז מידע רפואי ואנליטי" של מחלקת הבריאות של טריטוריית קרסנודר לשנת 2005, שיעור ההיארעות הכולל של האוכלוסייה הבוגרת של האזור (18 שנים ומעלה) בקו "מחלות מערכת הדם" היא הגבוהה ביותר והסתכמה ב-160.26 לכל 1000 אוכלוסייה בגיל זה. במבנה התחלואה הכללית של האוכלוסייה, אזורי המחלות של מערכת הדם נמצאים במקום הראשון מבחינת שכיחות ומהווים 15.2% מבין שאר סוגי המחלות. ניתוח הגורמים לנכות זמנית של האוכלוסייה העובדת בשנת 2005 הראה כי יתר לחץ דם ברשימת המחלות של מערכת הדם מוביל מבחינת מספר הימים ומספר המקרים לכל 100 עובדים.

6. צריכת אלכוהול

לדברי מומחי ארגון הבריאות העולמי, הגורם העיקרי למשבר הדמוגרפי ברוסיה, יחד עם "קריסת מערכת הבריאות והלחץ הפסיכו-סוציאלי", הוא צריכת אלכוהול מופרזת: במהלך השנים האחרונות, רוסיה הפכה למובילה בעולם במונחים של אלכוהול. צריכה לנפש - 13 ליטר לאדם בשנה, עם אינדיקטור אירופאי ממוצע של 9.8 ליטר.

מבחינת היקף הנזק אליו מובילה צריכת אלכוהול, יש לדרג במקום הראשון אלכוהוליזם כרוני, אחת מסוגי המחלות הקשורות בהתמכרות. שכיחות האלכוהוליזם לפי מקורות שונים היא 2-20% מהאוכלוסייה. ולמרות שההבדל במדדים תלוי במידה רבה בהבדל בקריטריונים להערכה, עם זאת, כולם מכירים בגודל הגדול של ההשלכות השליליות שאלכוהול מוביל אליהן. בנוסף לפגיעה הישירה שגורם אלכוהול לצרכנים ישירים, השפעתו השלילית מתבטאת בדמות בעיה משנית – סביבה "תלויה בשיתוף פעולה" מקרב קרוביו, המפתחים מצבים נוירוטיים, דיכאון, פתולוגיה אישיותית וסבל פסיכוסומטי. הדבר משפיע לרעה על איכות החיים של כלל האוכלוסייה, יוצר עומסים נוספים בעלי אופי רפואי וחברתי.

ידוע באופן אמין שאלכוהוליזם כרוני מגביר משמעותית את התמותה עקב סיבות אחרות, בפרט, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כבד, מערכת העיכול, פציעות ביתיות ותעשייתיות. התמותה הכוללת של חולים עם אלכוהוליזם גבוהה פי 2 מאשר במצב דומה, ובין המספר הכולל של מקרי מוות פתאומיים, 18% קשורים לשיכרות. בשנים האחרונות יש דיווחים על תפקידו הפתוגני של אתנול בהתפתחות סרטן. בניסויים בבעלי חיים הוכח כי אתנול מונע הרס טבעי של חומרים מסרטנים החודרים לגוף.

מדאיגה במיוחד היא העלייה בשכיחות צריכת אלכוהול בקרב מתבגרים, במיוחד בקרב בני נוער עירוניים - תלמידי בית ספר. על פי מחקרי ניטור שבוצעו על ידי המרכז לניטור הרגלים רעים בקרב ילדים ובני נוער של מכון המחקר המרכזי לארגון ואינפורמציה של שירותי הבריאות של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, שכיחות צריכת אלכוהול בקרב מתבגרים עירוניים בגילאי 15-17 שנים בממוצע ברוסיה היה 81.4% עבור בנים ו-87. 4% עבור בנות.

7. שכיחות סמים

בעיית השימוש בסמים נקבעת על ידי קומפלקס של גורמים ואירועים שליליים הקשורים זה בזה, ביניהם:

1) השלכות נפשיות ופיזיות הרסניות עמוקות כתוצאה מהתעללות, הגורמות לחוסר אפשרות לתפקוד תקין של אדם כפרט וכחבר בחברה;

2) השכיחות הגוברת של התמכרות לסמים ברחבי העולם, לובשת אופי של מגיפות בחברות רבות ומשפיעה בעיקר על אנשים בגיל העבודה, נוער ומתבגרים;

3) הפסדים חברתיים וכלכליים משמעותיים הקשורים לשני הגורמים לעיל, צמיחת אירועים קרימינוגניים, הרס מאגר הגנים הלאומי;

4) הגברת השפעתה של מאפיה הסמים, חדירתה למבנים מנהליים, ניהוליים וכלכליים, רשויות אכיפת החוק, הגוררת סביבה של אנומיה (חוסר ארגון) של החברה;

5) הרס של תכונות של תרבות מסורתית, כולל תרבות סניטרית.

מחקרים של המרכז הרפואי והחברתי למניעת התמכרות לסמים בקרב קטינים של מכון הבריאות הממלכתי "מרפאה נרקולית" של מחלקת הבריאות של שטח קרסנודר, שנערכו במשך מספר שנים, מראים: חלק גדול מהפתולוגיה של הסמים מתרחשת בקרב תלמידי בית ספר - 45.2%; גידול ניכר בקבוצות תלמידי בתי ספר תיכוניים ואוניברסיטאות - 14.3% ו-10.1%, בהתאמה; בקרב המשתמשים הרשומים בחומרים פסיכואקטיביים, חלקן של הבנות גדל בהתמדה - 26.7% ב-2005 לעומת 17.8% ב-2003.

מחקר על שכיחות השימוש "מקרי" בחומרים נרקוטיים וממכרים בקרב תלמידי בית ספר מתבגרים עירוניים בגילאי 15-17, שנערך בשיטת תשאול אנונימי של מוסד הבריאות הממלכתי "המרכז למניעה רפואית של מחלקת הבריאות בטריטוריית קרסנודר" , הראה כי קבוצת המשתמשים ה"מקריים" בחומרים פסיכואקטיביים הסתכמה ב-14.5% בבנים ו-7.1% בבנות ל-100 מתבגרים בגילאי 15-17. הנתונים שהתקבלו נמוכים במקצת מהמדדים הרוסים הממוצעים הדומים - 17.0% לבנים ו-9.8% לבנות.

8. פעילות גופנית נמוכה

פעילות גופנית נמוכה או אורח חיים בישיבה הם גורם סיכון עצמאי להתפתחות של מחלות לב וכלי דם ואחרות, לרבות מחלת לב כלילית, שבץ מוחי, לחץ דם גבוה, סוכרת שאינה תלויה באינסולין ואוסטיאופורוזיס. באנשים לא מאומנים פיזית, הסיכון לפתח CVD גבוה פי 2 מאשר באנשים פעילים פיזית. מידת הסיכון עבור אנשים בישיבה דומה לסיכון היחסי של שלושת הגורמים הידועים ביותר התורמים להתפתחות CVD: עישון, יתר לחץ דם עורקי והיפרכולסטרולמיה.

במשך אלפי שנות קיום על פני כדור הארץ של המין הביולוגי "האדם החושב" המקור היחיד לתמיכה בחייו היה מנגנון השרירים. במהלך 100 השנים האחרונות, חלקה של העבודה הפיזית בהבטחת חיי אדם ירד פי 200. זה הוביל לעובדה שאדם מתורבת מודרני מוציא 500-750 קק"ל ליום על עבודה פיזית, שזה פי 2-2.5 פחות ממה שהוא טבוע בגנוטיפ האנושי והכרחי לחיים נורמליים. אדם בריא צריך להוציא 350-500 קק"ל אנרגיה מדי יום או 2000-3000 קק"ל מדי שבוע עבור עומסים מוצדקים מבחינה פיזיולוגית עקב חינוך גופני וספורט פנאי.

פעילות גופנית היא גורם מכריע חשוב למשקל הגוף. בנוסף, פעילות גופנית וכושר (המתייחס ליכולת לעסוק בפעילות גופנית) מהווים גורמים חשובים לתמותה ותחלואה הקשורים לעודף משקל והשמנה. ישנן עדויות חד משמעיות לכך שרמות כושר בינוניות עד גבוהות קשורות לסיכון נמוך משמעותית למחלות לב וכלי דם ולתמותה מכל הסיבות. לדברי מדענים רבים, מערכת בנויה כהלכה של תרגילים גופניים לא רק שומרת על אריכות ימים פעילה, אלא גם מאריכה חיים בממוצע של 6-8 שנים.

על פי תוצאות 2005, כ-20% מהאוכלוסיה בטריטוריית קרסנודאר עוסקת בתרבות גופנית וספורט, בעיקר ילדים, מתבגרים וצעירים.

9. מצב אקולוגי.

לפי המינהל הטריטוריאלי של רוספוטרבנדזור עבור טריטוריית קרסנודר, בשנים האחרונות בשטח קרסנודר ישנה נטייה להגביר את רמת זיהום האוויר האטמוספרי בכימיקלים ביחס לתקנים שנקבעו (MPC). הרמה הגבוהה של זיהום האוויר האטמוספרי בשטח האזור נובעת, ראשית, מהלחץ האנתרופוגני הגבוה על האטמוספירה הקשור להפעלת כלי רכב, מתקני כוח תרמית, הובלת צינורות נפט, מפעלי דלק, כימיקלים, זיקוק נפט תעשיות, תעשיית הבנייה והמתחם האגרו-תעשייתי, פעילות נמלים לשינוע מטענים שונים, לרבות נפט ומוצרי נפט; ושנית, תנאי אקלים מיוחדים המאופיינים בכוח פיזור מופחת של האטמוספירה, אשר מחמיר את מצב סביבת האוויר באזור.

על פי מכון המחקר לאקולוגיה יישומית וניסויית של האוניברסיטה החקלאית הממלכתית של קובאן, בעיה גדולה שדורשת מחקר וניתוח מעמיקים היא מערכות הנהרות של האזור, וקודם כל, אגן הנהר קובאן, הים השחור ונהרות הערבות. , שמימיו שימשו רק לפני 45-50 שנה לצורכי שתייה, היום מזוהמים מאוד. לעתים קרובות ריכוזי המזהמים (למשל, מוצרי נפט) במים עיליים עולים על הגבולות המותרים. המרכז האזורי מזרים יותר מ-20 מיליון מ"ק בשנה לנהר קובאן בצורה של ניקוז סערה פתוח ללא טיפול עקב חוסר קיבולת של מתקני טיפול ובעיות ביוב. לערים כמו ארמאוויר, לאבינסק, קרופוטקין, סלביאנסק-און-קובאן, טיכורצק, טימשבסק, אוסט-לבינסק, קרימסק, בלורצ'נסק ועוד מספר אחרות יש השפעה משמעותית מאוד על זיהום מערכות המים. מפעלי תעשייה באזור מזרימים שפכים מזוהמים במוצרי נפט, מתכות כבדות, פעילי שטח, פנולים וחומרים מסוכנים אחרים; למפעלים רבים אין מתקני טיהור שפכים יעילים והם מזרימים אותם ישירות למערכות מים, תוך השפעה שלילית על אורגניזמים חיים. בעיה גדולה נוצרת מהדיור והשירותים הקהילתיים של ערים וכפרים, המזרימים שפכים (לעיתים לא מטופלים) למאגרים קטנים וגדולים. מקור משמעותי לזיהום מים עילי הוא הזרמת שדות אורז עם תכולה גבוהה של חומרי הדברה שיוריים המשמשים בגידול אורז. נכון לעכשיו, עד 1.5 מיליון מטרים מעוקבים מוזרמים מדי שנה לנהרות ולשפכים. מטר של מים מזוהמים בחומרי הדברה, מתכות כבדות, כמו גם חומרים מזינים (חנקן, זרחן, אשלגן) וחומרים אורגניים בקרקע.

רשימת ספרות משומשת.

1. מוקדם למות. בעיות של תחלואה גבוהה ותמותה מוקדמת ממחלות ופציעות לא מדבקות בפדרציה הרוסית ודרכים לפתור אותן. - רוסיה "אלכס", 2006.

2. ניטור גורמי סיכון התנהגותיים למחלות לא מדבקות באוכלוסייה: מדריך. - M.: MAKS Press, 2004. - 54 עמ'.

שיטות חדשות של אלקטרוקרדיוגרפיה, עורך. Gracheva S.V., Ivanova G.G., Syrkina A.L. - מ.: Technosphere, 2007.

3. Oganov R.G., Maslennikova G.Ya., Shalnova S.A., Deev A.D. חשיבותן של מחלות לב וכלי דם ומחלות אחרות שאינן מדבקות לבריאות האוכלוסייה הרוסית. // מניעת מחלות וקידום בריאות. – 2002

4. אינדיקטורים עיקריים לבריאות ובריאות של הפדרציה הרוסית (חומרים סטטיסטיים).

5. איסוף סטטיסטי. שירות הסטטיסטיקה של המדינה הפדרלית Rostovstat. - רוסטוב - על - דון, 2004.

שלח את העבודה הטובה שלך במאגר הידע הוא פשוט. השתמש בטופס למטה

סטודנטים, סטודנטים לתארים מתקדמים, מדענים צעירים המשתמשים בבסיס הידע בלימודיהם ובעבודתם יהיו אסירי תודה לכם מאוד.

מסמכים דומים

הערכת התרחשותם של גורמי סיכון למחלות לא מדבקות. מערכת האמצעים הרפואיים, ההיגייניים והחינוכיים שמטרתם למנוע את ההשפעה של גורמים מזיקים של הסביבה הטבעית והחברתית. מניעה פרטנית וחברתית.

מבחן, נוסף 17/03/2014


הגדרת האפידמיולוגיה של מחלות לא מדבקות. תחומי מחקר מדעיים. רמה אורגנית של היווצרות פתולוגיה. אפידמיולוגיה של מחלות לא מדבקות, אינדיקטורים ומאפיינים של תחלואה. מניעת מחלות סומטיות.

תקציר, נוסף 13/10/2015


גילוי מוקדם של מחלות כרוניות שאינן מדבקות. מטרה סוציו היגיינית של בדיקה רפואית של אנשים בריאים. מסמכים של המטופל במרפאה. תכנית תצפית מרפאה. שבץ איסכמי לאקונר באגן של עורק המוח האמצעי השמאלי.

היסטוריית מקרה, נוסף 16/05/2016


הגדרת המושג, הנושא והשיטות של אפידמיולוגיה כאחד ממדעי הרפואה המודרניים. חקר דפוסי התרחשות והתפשטות של מחלות לא מדבקות. התחשבות בסוגיות העיקריות של מניעת תחלואה באוכלוסייה.

תקציר, נוסף 15/10/2015


הערכה של יישום מדיניות קידום בריאות ומניעת מחלות לא מדבקות בפדרציה הרוסית. ההיסטוריה של המושג אכילה בריאה ועקרונותיו הבסיסיים. הנחיות ארגון הבריאות העולמי לאכילה בריאה.

מצגת, נוספה 28/03/2013


מניעה ראשונית היא מניעת מחלות חניכיים. זיהוי וטיפול בשלבים מוקדמים של המחלה. שחזור תפקוד מנגנון הלעיסה. תלות של טיפול מונע בגיל המטופל. זיהוי וביטול גורמי סיכון.

מצגת, נוספה 02/10/2014


אפידמיולוגיה של מחלות לב וכלי דם ותמותה. הגורמים העיקריים, קבוצות הדם וגורמי הסיכון להתפתחות מחלות אנושיות. תוכנית למניעת מחלות לב וכלי דם. מניעת פתולוגיה קרדיווסקולרית ברוסיה.

עבודת גמר, נוספה 25/06/2013


לימוד האנטומיה והפיזיולוגיה של מערכת הנשימה. הסוגים העיקריים, הסימפטומים, שיטות הטיפול ומניעה של מחלות ברונכו-ריאה. זיהוי גורמי סיכון להתפתחות מחלות סימפונות ריאה בקבוצות גיל שונות על סמך תוצאות הספירומטריה.

עבודת קודש, נוספה 16/02/2016