ספוג המוסטטי. ספוג קולגן המוסטטי

הרכב וצורת השחרור

לוחות בגודל 100x100 או 50x50 מ"מ, מוכנים מתמיסת קולגן המתקבלת מהעור או הגידים של הבקר; באריזה סטרילית, בקופסה של 10 יח'. 1 גרם של ספוג יבש מכיל 0.0125 גרם של חומצה בורית ו-0.0075 גרם של furacilin.

מאפיין

מסה נקבובית יבשה בצבע צהוב עם ריח קל של חומצה אצטית, עקביות רכה-אלסטית, נוזל סופג היטב, מעט נפיחות בו זמנית; בלתי מסיס במים קרים וממיסים אורגניים, יציב בטמפרטורות שאינן עולות על 65-75 מעלות צלזיוס. בטמפרטורה גבוהה יותר ובסביבה לחה מתרחשים התכווצות והתמוססות חלקית של הספוג.

השפעה פרמקולוגית

השפעה פרמקולוגית- סופח, אנטיספטי, המוסטטי.

ממריץ התחדשות רקמות.

אינדיקציות של התרופה

דימום נימי (באף, מהסינוסים של הדורה מאטר, במהלך התערבויות שיניים), עם נזק לעור, פצעי שינה, דלקת אוזן תיכונה; למילוי פגמים באיברים פרנכימליים (לדוגמה, לאחר כריתת כבד) וסגירת מיטת כיס המרה (לאחר כריתת כיס מרה).

התוויות נגד

רגישות יתר, דימום עורקי.

מינון ומתן

באופן מקומי, הפצע עובר טמפון, לאחר 3-5 דקות הספוג, ספוג בדם, מתאים היטב למשטח המדמם; במקרה של אי הפסקת הדימום, מורחים שכבה שנייה של ספוג. לאחר עצירת הדימום, מקבעים את הספוג בתפר בצורת U. כדי לשפר את ההשפעה ההמוסטטית, ניתן להרטיב את הספוג בתמיסת תרומבין. הספוג לא מוסר, כי. לאחר מכן זה נפתר לחלוטין.

תנאי אחסון של התרופה קולגן ספוג דימום

במקום יבש וחשוך, בטמפרטורה של 10-30 מעלות צלזיוס.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף של התרופה קולגן ספוג hemostatic

5 שנים.

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

הוראות לשימוש רפואי

ספוג קולגן המוסטטי
הוראות לשימוש רפואי - RU מס' R N001656 / 01-2002

תאריך שינוי אחרון: 19.06.2017

צורת מינון

ספוג קולגן המוסטטי

מתחם

לכל 1 גרם של התרופה: קולגן, תמיסת חומר 2% - 49 גרם (0.98 גרם קולגן יבש) ניטרופורל (furatsilin) - 0.0075 גרם, חומצה בורית - 0.0125 גרם

תיאור צורת המינון

צלחות בצבע צהוב עם ריח ספציפי של חומצה אצטית, עם משטח תבליט, עם מבנה נקבובי, בעובי של 5 עד 9 מ"מ.

קבוצה פרמקולוגית

חומר המוסטטי לשימוש מקומי.

השפעה פרמקולוגית

לתרופה יש אפקט דימוסטטי ואנטיספטי מקומי, מעורר התחדשות רקמות. הספוג שנותר בפצע או בחלל נספג לחלוטין. במגע של ספוג הקולגן המוסטטי עם המשטח המדמם, מתרחשת הידבקות והצטברות של טסיות דם, מה שמוביל לעצירה מהירה של דימום נימי-פרנכימי. הקולגן עובר פירוק ביולוגי - ספיגה הדרגתית בגוף תוך 3-6 שבועות, המאפשרת להשאיר את החומר במקום היישום ללא הסרה לאחר מכן. מוצרי פירוק ביולוגי של קולגן (ליזה) מעוררים תהליכי תיקון פצעים, ומאיצים את ריפוי הפצעים. לחומצה בורית וניטרופורל הכלולים בספוג יש השפעה אנטיספטית ואנטי-מיקרוביאלית.

אינדיקציות

כחומר המוסטטי לדימום נימי ופרנכימלי מ:

סינוסים של הדורה מאטר
תעלה מדולרית
שקע מכתשית לאחר עקירת שן
איברים parenchymal (במיוחד, לאחר כריתת כבד)
מיטת כיס המרה לאחר כריתת כיס המרה

התוויות נגד

רגישות אישית מוגברת למרכיבי התרופה. אי סבילות לתרופות מסדרת הניטרופורן (ניטרופורל, furazidin, nitrofurantoin, furazolidon, nifuratel, nifuroxazide). דימום עורקי. פצעים מוגלתיים, פיודרמה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

אין התוויות נגד לשימוש במהלך ההריון וההנקה.

מינון ומתן

הספוג מוסר מהאריזה מיד לפני השימוש, בהתאם לכללי האספסיס. הטל על מקום הדימום ולחץ עליו למשך 1-2 דקות או טמפון בחוזקה את המשטח המדמם, ולאחר מכן חבישה. לאחר השרייה בדם, הספוג נצמד בחוזקה למשטח המדמם. כדי לסגור את האזורים הפגועים של האיברים הפרנכימליים (הכבד) או מיטת כיס המרה לאחר כריתת כיס המרה, מניחים את הספוג בחלל הפגוע. אם הדימום לא פסק, ניתן למרוח שכבה שנייה של ספוג. לאחר עצירת הדימום, מקבעים את הספוג בתפר בצורת U. פעולה נוספת מתבצעת על פי השיטות המקובלות. כדי לעצור דימום מתפר כלי הדם, מכוסה אתר הדימום בספוג. לאחר הפסקת הדימום, הספוג אינו מוסר, מכיוון שהוא נעלם לחלוטין. גודל וכמות הספוג בשימוש נבחרים לפי גודל המשטח המדמם או נפח החלל.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות אפשריות.

מנת יתר

מקרים של מנת יתר אינם מתוארים.

אינטראקציה

ההשפעה ההמוסטטית של הספוג מוגברת אם הוא נרטב בנוסף בתמיסת תרומבין.

טופס שחרור

ספוג עם מידות (50 ± 5) x (50 ± 5) מ"מ, 1 יחידה. ו-(90 ± 10) x (90 ± 10) מ"מ 1 pc. ארוז הרמטית בשקיות דו-שכבתיות עשויות סרט פוליאתילן, או במיכלים עשויים סרט פוליוויניל כלוריד ורדיד אלומיניום עם ציפוי הניתן לאטימה בחום, או מסרטים: פולימר, "פוליפורם", "פלסטיפלן" ונייר למינציה, או רק מסרטים. : פולימר, "פוליפורם", "פלסטיק".

ספוג בקוטר (1.1 ± 1) מ"מ, 10, 20, 30 יח'. ארוז באריזת רצועת שלפוחית. סרטי PVC ורדיד אלומיניום עם ציפוי הניתן לאטימה בחום.

חבילת שלפוחית או שקית דו-שכבתית עשויה סרט פוליאתילן או מיכל יחד עם הוראות שימוש מונחים באריזת קרטון.

עבור מוסדות רפואיים, שקיות דו-שכבתיות של סרט פוליאתילן או מיכלים של 10, 20, 30 חתיכות, יחד עם הוראות שימוש בכמות השווה למספר האריזות הראשוניות, מונחות באריזה קבוצתית בקופסת קרטון.

תנאי אחסון

במקום יבש וחשוך בטמפרטורה של 10 עד 30 מעלות צלזיוס.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

תאריך אחרון לשימוש

5 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

ללא מרשם.

ספוג דימום קולגן

מילים נרדפות של קבוצות נוזולוגיות

קטגוריה ICD-10	מילים נרדפות למחלות לפי ICD-10
H66 דלקת אוזן תיכונה ספורטיבית ולא מוגדרת	דלקות אוזניים חיידקיות
	דלקת באוזן התיכונה
	דלקות אף אוזן גרון
	מחלה זיהומית ודלקתית של איברי אף אוזן גרון
	מחלות זיהומיות ודלקתיות של איברי אף אוזן גרון
	מחלות זיהומיות ודלקתיות של האוזן
	מחלות זיהומיות של איברי אף אוזן גרון עם תסמונת כאב חמור
	זיהום באוזן
	דלקת אוזן תיכונה זיהומית
	דלקת אוזן תיכונה מתמשכת בילדים
	כאבי אוזניים עם דלקת אוזן תיכונה
L89 כיב דקוביטלי	פצעי שינה נגועים בשנית
	גנגרנה דקוביטל
	גנגרנה דקובית
	פֶּצַע לַחַץ
	פצעי שינה
R04.0 אפיסטקסיס	אף מדמם
	דימום מהאף
	אפיסטקסיס
T14.0 פציעה שטחית של אזור הגוף לא מוגדרת	המטומה
	המטומה ממקור טראומטי
	המטומות
	המטומות בשרירים
	המטומות של רקמות רכות
	ריפוי עור
	חבורה
	חבורות עקב נקעים וחבורות
	מיקרוטראומה
	המטומות חיצוניות
	שריטות קטנות
	טיפול ראשוני בפצעים מזוהמים שטחיים
	המטומה שטחית
	פגיעה שטחית בעור ובריריות
	המטומה תת עורית
	המטומה פוסט טראומטית
	הפרעה פוסט טראומטית של מיקרוסירקולציה
	שחיקה בעור
	פצעים בעור
	פצעים ברקמות רכות
	חבורה
	שְׁחִיקָה
	שפשופים
	פציעות טראומטיות
	נגעי מקלעת טראומטיים
	חבורות טראומטיות
	פציעה
	פגיעה ברקמות הרכות
	חבורה במפרק
	שריטה
Z100* CLASS XXII תרגול כירורגי	ניתוח בטן
	כריתת אדנום
	קְטִיעָה
	אנגיופלסטיקה של עורקים כליליים
	אנגיופלסטיקה של עורקי הצוואר
	טיפול אנטיספטי בעור לפצעים
	טיפול אנטיספטי בידיים
	כריתת תוספתן
	כריתת אתרים
	אנגיופלסטיקה בלון
	כריתת רחם נרתיקית
	מעקף כתר
	התערבויות בנרתיק ובצוואר הרחם
	התערבויות בשלפוחית השתן
	התערבות בחלל הפה
	פעולות שיקום ושחזור
	היגיינת ידיים של צוות רפואי
	ניתוח גינקולוגי
	התערבויות גינקולוגיות
	פעולות גינקולוגיות
	הלם היפווולמי במהלך הניתוח
	חיטוי של פצעים מוגלתיים
	חיטוי של קצוות פצעים
	התערבויות אבחנתיות
	נהלי אבחון
	Diathermocoagulation של צוואר הרחם
	ניתוח לטווח ארוך
	החלפת צנתר פיסטולה
	זיהום במהלך ניתוח אורטופדי
	שסתום לב מלאכותי
	כריתת שלפוחית השתן
	ניתוח חוץ קצר
	פעולות לטווח קצר
	פרוצדורות כירורגיות לטווח קצר
	קריקוטירוטומיה
	איבוד דם במהלך הניתוח
	דימום במהלך הניתוח ובתקופה שלאחר הניתוח
	culdocentesis
	קרישת לייזר
	קרישת לייזר
	קרישת לייזר של הרשתית
	לפרוסקופיה
	לפרוסקופיה בגינקולוגיה
	פיסטולה של CSF
	ניתוחים גינקולוגיים קלים
	התערבויות כירורגיות קלות
	כריתת שד ולאחר מכן פלסטי
	מדיאסטינוטומיה
	פעולות מיקרוכירורגיות באוזן
	פעולות רירית
	תפירה
	התערבויות כירורגיות קלות
	ניתוח נוירוכירורגי
	אימוביליזציה של גלגל העין בניתוחי עיניים
	כריתת אורכיקטומיה
	סיבוכים לאחר עקירת שיניים
	כריתת לבלב
	כריתת פריקרדקטומיה
	תקופת השיקום לאחר פעולות כירורגיות
	תקופת ההבראה לאחר התערבויות כירורגיות
	אנגיופלסטיה כלילית טרנסלומינלית מלעורית
	חזה פלאורלי
	דלקת ריאות לאחר ניתוח ופוסט טראומה
	הכנה לפרוצדורות כירורגיות
הכנה לניתוח
הכנת הידיים של המנתח לפני הניתוח
הכנת המעי הגס לניתוח
דלקת ריאות לאחר ניתוח בניתוחים נוירוכירורגים וחזה
בחילות לאחר ניתוח
דימום לאחר ניתוח
גרנולומה לאחר ניתוח
הלם לאחר ניתוח
תקופה מוקדמת שלאחר הניתוח
רה-וסקולריזציה של שריר הלב
כריתה של קודקוד שורש השן
כריתה של הקיבה
כריתת מעי
כריתת רחם
כריתת כבד
כריתה של המעי הדק
כריתה של חלק מהקיבה
חסימה מחדש של הכלי המופעל
רקמת מליטה במהלך הניתוח
הסרת תפרים
מצב לאחר ניתוח עיניים
מצב לאחר ניתוח
מצב לאחר התערבויות כירורגיות בחלל האף
מצב לאחר כריתת הקיבה
מצב לאחר כריתה של המעי הדק
מצב לאחר כריתת שקדים
מצב לאחר הסרת התריסריון
מצב לאחר כריתת פלבקטומי
ניתוח כלי דם
כריתת טחול
עיקור של הכלי הניתוחי
עיקור של מכשירים כירורגיים
סטרנוטומיה
ניתוחי שיניים
התערבות דנטלית ברקמות חניכיים
כריתת סטרומקטומי
כְּרִיתַת הַשְׁקֵדִים
ניתוח חזה
ניתוח חזה
כריתת קיבה מוחלטת
אנגיופלסטיקה תוך וסקולרית כלילית טרנס-עורית
כריתה טרנסורטרלית
כריתת טורבינקטומיה
הסרת שן
הסרת קטרקט
הסרת ציסטות
הסרת שקדים
הסרת שרירנים
הסרת שיני חלב ניידות
הסרת פוליפים
הסרת שן שבורה
הסרת גוף הרחם
הסרת תפרים
Urethrotomy
פיסטולה של CSF
Frontoethmoidogaimorotomy
זיהום כירורגי
טיפול כירורגי בכיבים כרוניים ברגליים
כִּירוּרגִיָה
ניתוח בפי הטבעת
פעולה כירורגית במעי הגס
תרגול כירורגי
הליך ניתוחי
התערבויות כירורגיות
התערבויות כירורגיות במערכת העיכול
התערבויות כירורגיות בדרכי השתן
התערבויות כירורגיות במערכת השתן
התערבויות כירורגיות במערכת גניטורינארית
התערבויות כירורגיות בלב
מניפולציות כירורגיות
פעולות כירורגיות
פעולות כירורגיות בוורידים
התערבות כירורגית
התערבות כירורגית בכלי הדם
טיפול כירורגי בפקקת
כִּירוּרגִיָה
כריתת כיס המרה
כריתה חלקית של הקיבה
כריתת רחם טרנספריטונאלית
אנגיופלסטיה כלילית טרנסלומינלית מלעורית
אנגיופלסטיה טרנסלומינלית מלעורית
עוקף עורקים כליליים
עקירת שיניים
עקירת שיני חלב
הפקעת עיסה
מחזור חוץ גופי
עקירת שיניים
עקירת שיניים
חילוץ קטרקט
אלקטרוקרישה
התערבויות אנדורולוגיות
אפיזיוטומיה
כריתת אתמואיד

הספוג המוסטטי הוא סוכן אנטי-המוררגי יעיל. מכשיר המוסטטי זה הוא עוזר הכרחי למנתח המבצע את הפעולה. ספוג צריך להיות בכל בית, ובעיקר ערכת עזרה ראשונה, על מנת להפסיק במהירות דימום במידת הצורך. מכשיר רפואי זה הוא סורבנט בעל תכונות חיטוי.

הכלי מפסיק דימום, מפעיל את שחזור הרקמות הפגועות. נקודה חיובית היא גם שכאשר מניחים את הספוג בחלל הפצע, הוא מתמוסס לחלוטין, ללא שאריות. אבל לא ניתן להמיס אותו בנוזלים קרים (עד 75 מעלות צלזיוס), הוא אינו מתאים לממיסים אורגניים.

הספוג עשוי מתמיסה צפופה של קולגן, המתקבלת מעיבוד של גידים, סחוסים, רקמות עור ועוד כמה מרכיבים של הפגר של בעלי חיים בעלי קרניים גדולות. מתי משתמשים בספוג קולגן המוסטטי, הוראות, יישום, הרכב, מה הם? כדי לקבל את התמונה המלאה ביותר של כלי זה, עליך לקרוא בעיון את ההוראות.

אם זה לא אפשרי, אנא עיין בתיאור זה של הכלי. יש לו מטרה אינפורמטיבית, המורכבת על בסיס הערת מפעל, אבל היא לא.

לכן, אם אתה צריך להשתמש בכלי זה בפועל, למד בזהירות את תוספת החבילה בעצמך.

מתחם

הספוג, כפי שאנו כבר יודעים, מכיל תמיסה צפופה של קולגן. בנוסף לזה, ההרכב של מוצר זה כולל תמיסה של furacilin, כמו גם חומצה בורית. זוהי מסה יבשה, נקבובית מאוד. הצבע צהוב, יש לו ריח קל של חומצה אצטית.

סופג במהירות וביעילות חומרים נוזליים. במקביל, הספוג מתנפח מעט.
בתי מרקחת מציעים כלי בצורת לוחות מרובעים, בגודל 100 על 100 מ"מ, או 50 על 50 מ"מ. כל חבילה של התרופה מכילה 10 יחידות. צלחות. במקביל, 0.0125 גרם של אבקת חומצת בור ו-0.0075 גרם של furacilin מהווים 1 גרם של ספוג קולגן.

אינדיקציות לשימוש

מכשיר רפואי זה יעיל בעצירת דימום נימי. לכן, הספוג משמש לדימום מהאף. כלי זה יסייע בדימום הנגרם על ידי הליכים דנטליים. הוא משמש גם בדימום פרנכימלי של איברים פנימיים, כמו גם בדימום מכתשית מרקמת ריאה.

מומלץ לשימוש בטיפול בפצעי שינה, עם פציעות שונות של משטחי עור. משמש לעתים קרובות לאחר כריתת כבד. מיושם לאחר כריתת כיס המרה, כאשר יש צורך לסגור את מיטת כיס המרה.

יישום. מה אומרת ההוראה?

כדי לעצור במהירות וביעילות דימום חמור, חתוך את הכמות הנכונה של ספוג קולגן המוסטטי. הקטע הרצוי מוחל על פני הפצע הקיים. בהדרגה, הדימום מפסיק (אפקט המוסטזיס). לאחר מכן, אין צורך להסיר את הספוג מהפצע, מכיוון שהוא יתמוסס לחלוטין.

אם יש צורך להגביר את ההשפעה ההמוסטטית של חומר זה, ניתן להשרות את הספוג בתמיסת תרומבין לפני השימוש. אם הדימום חזק מאוד, אינו מפסיק בשום צורה, יש למרוח קטע שני של הספוג על הפצע. במקרה זה, לאחר הפסקת הדם, מוחל תפר בצורת U מקבע.

לעתים קרובות מאוד, השימוש בספוג משולב עם תרופות המונעות מקרישי דם להתמוסס, למשל, אמבן. עשה זאת באופן הבא: ראשית, פני הפצע מטופלים בתמיסה של אמבן, באמצעות טמפונים. לאחר מכן, לחץ קלות על פני הפצע, השאר אותו למשך 5 דקות. ואז מפזרים על הפצע ספוג כתוש. או להוסיף אותו בתוך ספוגית גזה, אשר נשארת בחלל הפצע לתקופה של לא יותר מיממה.

גודל לוחות הספוג המוסטטי, כמו גם מספרם, נבחר בהתאם לעוצמת הדימום, גודל הפצע או החלל.

התוויות נגד

תרופה זו אינה משמשת במקרה של דימום חזק במקרה של נזק לכלי דם גדולים. השימוש בספוג אינו התווית בחולים שגופם רגיש במיוחד לפורצילין, כמו גם לניטרופורנים אחרים.

תופעות לוואי

בעת שימוש בספוג, ביטויים בעלי אופי אלרגי אפשריים.

לפני השימוש בחומר ההמוסטטי הזה, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי. להיות בריא!

ספוג דימום קולגן הוא חומר דימום בעל תכונות ספיחה וחיטוי, כמו גם ממריץ התחדשות רקמות.

שחרר צורה והרכב

המוצר מיוצר בצורה של צלחת נקבוביות צהובה הקלה עם ריח ספציפי של חומצה אצטית, באריזות שלפוחיות של 1 יחידה. גודל הספוג - 9X9 ס"מ, עובי - מ-5 עד 9 מ"מ.

גרם אחד מהמוצר מכיל 0.98 גרם קולגן (תמיסת חומר 2%), 0.0075 גרם פורצילין (ניטרופורל) ו-0.0125 גרם חומצה בורית.

אינדיקציות לשימוש

הספוג משמש כחומר המוסטטי במקרים של דימום פרנכימי ונימי של תעלת מח העצם, מיטת כיס המרה, שקע מכתש לאחר עקירת שן, סינוסים של הדורה מאטר ואיברים פרנכימליים.

כמו כן, הכלי משמש לעצירת דימומים באף, עם כיבים טרופיים, דלקת אוזן תיכונה, פצעי שינה ופגיעה בעור.

התוויות נגד

השימוש בספוג קולגן המוסטטי הוא התווית נגד בפיודרמה, פצעים מוגלתיים ודימום עורקי. התרופה אינה משמשת לרגישות יתר של המטופל לתכשירי ניטרופורן, כמו גם לרכיבים המרכיבים את הספוג.

אופן היישום והמינון

הסוכן מוסר מהאריזה מיד לפני השימוש, בעוד שחשוב להקפיד על כללי האספסיס. לאחר מכן מניחים את הספוג על מקום הדימום ולוחצים עליו למשך דקה אחת או שתיים, או שהמשטח המדמם נארז היטב מעל המוצר, ולאחר מכן חבושים. לאחר השרייה בדם, ספוג הקולגן המוסטטי נצמד בחוזקה למשטח המדמם.

אם מיטת כיס המרה או אזורים של איברים פרנכימליים נפגעים, משתמשים בספוג לסגירת האזורים הפגועים. במקרים כאלה, הסוכן ממוקם ישירות על האזור הפגוע.

אם לא ניתן היה לעצור את הדימום בעזרת ספוג, מותר למרוח שכבה שנייה של התכשיר. במקרים של הפסקת דימום יש לקבע את הספוג בתפר בצורת U. יתר על כן, הפעולה מתבצעת על פי שיטות מקובלות.

על מנת לעצור דימום מתפר כלי הדם, יש צורך לסגור את המקום המדמם בעזרת ספוג. לאחר הפסקת הדימום, התרופה אינה מוסרת, כי לאחר מכן היא נספגת לחלוטין.

הכמות והגודל הנדרשים של הספוג נקבעים על סמך שטח המשטח המדמם.

תופעות לוואי

ההוראות עבור ספוג קולגן המוסטטי מצביעות על כך שהמוצר עלול לגרום לתגובות אלרגיות. כמו כן, בעת שימוש בספוג, ייתכן זיהום משני.

הוראות מיוחדות

בעת השימוש בסוכן, יש לקחת בחשבון כי פעולת הספוג מוגברת על ידי הרטבה נוספת בתמיסת טרומבין.

אנלוגים

מילים נרדפות אינן מתפרסמות. אנלוגים של ספוג הקולגן ההמוסטטי כוללים את קפרופר, טאחוקומב, ספוג המוסטטי עם אמבן, עיפרון המוסטטי, Zhelplastan, Polyhemostat, Ferakryl, Tissukol Kit, Natalsid ו-Ivisel.

תנאי האחסון

ההוראות עבור ספוג הקולגן המוסטטי מציינים כי יש לאחסן את התרופה במקום יבש, הרחק מהישג ידם של ילדים, מאוורר היטב ומוגן מאור, בטמפרטורה הנעה בין 10-30 מעלות צלזיוס.

התרופה ניתנת מבתי המרקחת ללא מרשם רופא. חיי המדף של הספוג, בכפוף לכל המלצות היצרן, הוא חמש שנים.

לכל 1 גרם של התרופה: קולגן, תמיסת חומר 2% - 49 גרם (0.98 גרם קולגן יבש) ניטרופורל (furatsilin) - 0.0075 גרם, חומצת בור - 0.0125 גרם.

תיאור

צלחות צהובות עם ריח ספציפי של חומצה אצטית, עם משטח תבליט, עם מבנה נקבובי, בעובי של 5 עד 9 מ"מ.

קבוצה תרופתית

חומר המוסטטי לשימוש מקומי.

תכונות פרמקולוגיות

אינדיקציות לשימוש

כחומר המוסטטי לדימום נימי ופרנכימלי מ:
סינוסים של הדורה מאטר;
תעלת מח עצם;
שקע מכתשית לאחר עקירת שן;
איברים parenchymal (במיוחד, לאחר כריתת כבד);
מיטת כיס המרה לאחר כריתת כיס המרה.

התוויות נגד

הריון והנקה

אין התוויות נגד לשימוש במהלך ההריון וההנקה.

אופן היישום והמינון

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות אפשריות.

מנת יתר

מקרים של מנת יתר אינם מתוארים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

ההשפעה ההמוסטטית של הספוג מוגברת אם הוא נרטב בנוסף בתמיסת תרומבין.

טופס שחרור

ספוג עם מידות (50±5)x(50±5) מ"מ, 1 יחידה. ו-(90±10)x(90±10) מ"מ 1 pc. ארוז הרמטית בשקיות דו-שכבתיות עשויות סרט פוליאתילן, או במיכלים עשויים מסרט פוליוויניל כלוריד ורדיד אלומיניום בציפוי אטום בחום, או מסרטים: פולימר, "פוליפורם", "פלסטיפלן" ונייר למינציה, או רק מבית. v סרטים: פולימר, "פוליפורם", "פלסטלינה".
ספוג בקוטר (11±1) מ"מ, 10, 20, 30 יח'. ארוז באריזת רצועת שלפוחית. סרטי PVC ורדיד אלומיניום עם ציפוי הניתן לאטימה בחום.
שלפוחיות או אריזה דו-שכבתית עשויה; סרטי פוליאתילן או מיכל יחד עם הוראות שימוש מונחים באריזת קרטון.
עבור מוסדות רפואיים, שקיות דו-שכבתיות של סרט פוליאתילן או מיכלים של 10, 20, 30 יח'. יחד עם הוראות שימוש בכמות השווה למספר האריזות הראשוניות, מניחים קופסת קרטון באריזה קבוצתית.

הספוג המוסטטי הוא חומר דימום יעיל שנמצא בשימוש נרחב בתחומים שונים ברפואה, בפרט ברפואת שיניים לאחר עקירת שיניים.

יש לו תכונות סופגות ואנטיספטיות, בו זמנית עוצר את הדם ומגן על הפצע מפני חיידקים פתוגניים שנכנסים אליו. בנוסף, הכלי מקדם ריפוי מהיר של רקמות פגומות של החור.

זנים

לאחר עקירת שיניים, הרמדי משמשת לא רק לעצירת הדם, אלא גם למניעת התפתחות של סיבוכים דלקתיים אפשריים במקרה של התערבות כירורגית מורכבת, כמו עקירת שן בינה.

בהליך שגרתי להסרת יחידת שיניים, נעשה שימוש בספוג דימום קולגן לעצירת דימום.

לאחר הניתוח, כאשר מתאפשרת התפתחות של תהליך דלקתי בשקע, הרופאים ממליצים על שימוש בקומפרס מכתשי מיוחד "אלבוסטאסיס", שגם לו צורת ספוג. יש לו תכונות דימום ואנטיספטיות והוא משמש למניעה וטיפול בדלקת המכתש.

טופס שחרור

הספוג המוסטטי הוא אבקה דחוסה בגוון צהוב כהה עם ריח קל של חומצה אצטית. ספוגים מיוצרים בצורה של צלחות מרובעות בגודל 50x50 מ"מ או 90x90 מ"מ ובעלי מבנה אלסטי נקבובי יבש.

בייצור, הם מונחים בשקיות ניילון סגורות היטב, ולאחר מכן ארוזים באריזות קרטון בנפרד.

ספוגים סופגים נוזלים היטב, תוך כדי התנפחות קלה. הם אינם מתמוססים במים קרים ובחומרים אורגניים, אולם הם נתונים להתמוססות חלקית במים בעלי טמפרטורה מעל 75 מעלות.

צלחות לחוץ עשויות מתמיסת קולגן המתקבלת מהעור והגידים של הבקר. חומרים כמו ניטרופורל וחומצה בורית משמשים כרכיבים נוספים.

אחד היעילים ביותר הוא Alvostasis, אשר ארוז בצנצנות פלסטיק של 30 ספוגים המוסטטיים ספוגים בתמיסה רפואית בגודל 1X1 ס"מ. הוא מיוצר ב-3 גרסאות ומכיל אוגנול, יודופורם, תימול, לידוקאין, טריקלציום פוספט ופרופוליס.

איך זה עובד?

חומר ההמוסטטי מוחל באופן מקומי כדי לארוז את הפצע ויש לו מגוון רחב של פעולות, כולל:

עצירת הדם;
הגנה על הפצע מפני התפתחות של זיהום חיידקי;
הקלה על מוקדי דלקת;
להיפטר מכאב;
מניעת נפיחות של רקמת החניכיים;
האצה של ריפוי החור.

פעולת הרמדי נמשכת מספר שעות לאחר עקירת השיניים. לאחר זמן מסוים, מתרחשת הספיגה המלאה של ספוג הקולגן המונח על הפצע בחניכיים.

צוואר הרחם הוא המפגש של הרחם עם הנרתיק עצמו, הוא החלק התחתון הצר ביותר שלו. הקרום הרירי שלו חוסם את כניסתם של מיקרואורגניזמים לרחם, ולכן הוא פגיע ונוטה למחלות כמו שחיקה, דלקות וגידולים ואחרות.

אם אתה חושד במחלה אונקולוגית או כדי לאשר את תוצאות הציטולוגיה, מבוצע הליך ביופסיה - זה לוקח אזור קטן של רקמות לניתוח לניתוח מעבדה נוסף.

בעזרת ביופסיה ניתן היה לאבחן בזמן מחלות אונקולוגיות ולמנוע את המשך התפתחותן.

לנזק פפילומוווירוס לרקמות צוואר הרחם יש תכונה מורפולוגית אופיינית - נוכחות של קוילוציטים כתוצאה מניתוח ביופסיה. קוילוציטים נקראים תאים עם נגעים שונים של הגרעינים ודיסטרופיה ואקוולרית (בצקת תוך תאית).

נוכחותם של קוילוציטים מעידה על נוכחות פעילה של נגיף הפפילומה, בעוד שבדרך כלל הם נעדרים. תוצאת ניתוח כזו אינה מעידה על מצב סרטני וקדם סרטני, אלא אמורה לשמש אות לאישה להיות קשובה יותר לבריאותה ולהיבדק על ידי רופא נשים.

כל התהליכים המקומיים הללו מצביעים על קרטיניזציה של האפיתל השכבתי הקשקשי בחומרה משתנה. מצבים פתולוגיים כאלה אינם מלווים בתסמינים כלשהם, אך עשויים להיות בעלי צורות בולטות קלינית המאובחנות במהלך בדיקה גינקולוגית או קולפוסקופיה.

Acanthosis, hyperkeratosis, parakeratosis, leukoplakia אינם סרטניים או טרום סרטניים אך יש לשקול אותם יחד עם ממצאי ביופסיה אחרים.

לדוגמה, leukoplakia, יחד עם אטיפיה של תאים בצוואר הרחם, מתייחסים לקדם סרטן ומועדף להסירו עם חלק מצוואר הרחם. עם זאת, מומלץ להיפטר מתהליכים פתולוגיים כאלה, גם אם אין בהם סכנה פוטנציאלית.

דיספלזיה צוואר הרחם מקובלת להבין כשינוי לא טיפוסי בתאי אפיתל מהצד של חלק הנרתיק שלו, אשר מכונה תהליכים סרטניים וטרום סרטניים.

השלבים הראשונים של מחלה זו מאופיינים בהפיכות, ולכן לגילוי מוקדם ולהסרה של רקמות שהשתנו יש חשיבות רבה במניעת מחלות נשיות אונקולוגיות.

דיספלזיה מובילה להפרעות במבנים התאיים של הרקמות המושפעות המצפות את פני צוואר הרחם. ככלל, המחלה מתגלה בחולים בגילאי 25-35 שנים, בעוד שאין להם תלונות וביטויים קליניים ברורים של המחלה, לכן, שיטות מעבדה, קליניות ואינסטרומנטליות חשובות לאיתור המחלה.

מסה נקבובית היגרוסקופית ליאופילית

לבן עם גוון חום צהבהב או צהבהב עם ריח ספציפי קל;

זנים

בין הספוגים המשמשים לטיפול בטחורים, ניתן להבחין בשני סוגים.

1. Meturacol.

בנוסף לקולגן, ספוג קולגן זה מכיל מתילאורציל, המקדם ריפוי מהיר של משטחי הפצע. יש לציין כי ספוגי קולגן כאלה יכולים לשמש לא רק בטיפול מקומי בטחורים, אלא גם בפרקטיקה כירורגית של נגעים נמקים כיביים, פצעי שינה וכיבים טרופיים.

ספוגי קולגן מצאו יישום גם בפרקטיקה גינקולוגית ודנטאלית בטיפול בריריות בעלות אופי נמק כיבי.

2. טרומבוקול. זהו ספוג קולגן, אשר בהרכבו גורמי קרישת דם בריכוז גבוה, וכן חומר החיטוי Sangviritrin. בשל המספר הגדול של טסיות הדם, ספוגי קולגן אלו מתמודדים במהירות עם דימום ורידי.

1. Curettage היא שיטה קלאסית. פותחים את תעלת צוואר הרחם בעזרת כלים מיוחדים ומגרדים תחילה את תעלת צוואר הרחם ולאחר מכן את חלל הרחם שלה. הגרידות נעשות עם קורט בהרדמה מקומית או בהרדמה כללית.

2. קורטג' בצורה של גרידות מקווקו (רכבות). כדי לעשות זאת, השתמש בקורט קטן. החומר נלקח מתחתית הרחם לתעלת צוואר הרחם. השיטה אינה מתאימה לדימום רחם.

3. ביופסיית שאיפה מתבצעת על ידי מציצת קטעים של הקרום הרירי. עלול לגרום לאי נוחות. המחקר אינו מתבצע אם יש חשד לסרטן בגוף הרחם, מכיוון שלא ניתן לקבוע את הלוקליזציה המדויקת של הגידול ואת מידת התפשטותו.

4. ביופסיית צינור של אנדומטריום היא השיטה המודרנית והבטוחה ביותר.

דגימת רקמות מתבצעת באמצעות צינור רך מיוחד - צינור, בתוכו יש בוכנה, כמו מזרק. הצינור מוחדר לחלל הרחם והבוכנה נמשכת למחצית, זה יוצר לחץ שלילי בצילינדר, ורקמת רירית הרחם נשאבת פנימה.

ההליך נמשך מספר דקות, אין צורך להרחיב את תעלת צוואר הרחם, שכן קוטר הצינור הוא 3 מ"מ בלבד. ההליך אינו כואב לחלוטין, סיבוכים או השלכות שליליות לאחריו אינם נכללים.

לביופסיה צווארית יש ערך אבחוני חשוב מאוד, מכיוון שההולכה בזמן מסייעת להראות פתולוגיות כגון דיספלזיה, פוליפוזיס או סרטן צוואר הרחם.

ההליך נקבע בדרך כלל למשך 5-6 ימים לאחר הווסת. מחקר כזה יכול להתבצע בכמה דרכים.

תצפית

ביופסיה כזו נקראת גם נקודתית וקולפוסקופית. ההליך מתבצע באמצעות קולפוסקופ, שהוא מלקחיים מיוחדים, המשמשים לקחת ביו-חומר מצוואר הרחם.

עוד על: איך לעשות שטיפה עם כלורהקסידין בגינקולוגיה

המשטח הפגוע מחלים כ-5-6 ימים לאחר ההליך. הביופסיה נלקחת מקטע מסוים מתוכנן מראש של תעלת צוואר הרחם. בדרך כלל, הליך ביופסיה כזה מתבצע עם מחט ביופסיה מיוחדת.

גל רדיו

שיטה דומה של ביופסיה של מבני צוואר הרחם מיועדת לנשים שאין להן היסטוריה של לידה. בדרך כלל, מנגנון Surgitron משמש לעריכת ביופסיה של גלי רדיו צוואר הרחם.

טכניקת ביופסיה זו נבדלת בהיעדר השלכות מסורתיות כגון דימום. מחקר כזה נקרא גם רדיוסכין וביופסיה כריתה של צוואר הרחם.

סַכִּין

הליך הסכין לקבלת ביופסיה אינו נפוץ במיוחד כיום, כמו למשל לולאה או גלי רדיו. הליך זה אינו מתאים לנשים בטלניות.

בעת ביצוע ביופסיית סכין, הרדמה ניתנת בהכרח לחולים, ולאחר ההליך, האישה נמצאת תחת פיקוח רפואי במשך זמן מה.

לאחר ביופסיית סכין, מורחים תפר שאינו דורש הסרה. לאחר ההליך, במשך מספר ימים, כמו בהליכים אחרים, המטופלים חשים כאב מסוים.

המהות של הליך זה היא כי לאישה ניתנת הרדמה מסורתית, ולאחר מכן חתיכת רקמת צוואר הרחם נלכדת על ידי לולאה מיוחדת שדרכה מועבר זרם. טכניקה זו נקראת גם ביופסיה אלקטרוכירורגית או אלקטרוכירורגית.

הביופסיה נלקחת עם כלי - לולאה העוברת פריקה חשמלית בעוצמה נמוכה. לולאה זו מקלפת את אלמנט הרקמה הרצוי לבדיקת מעבדה.

עָגוֹל

בעת ביצוע ביופסיה מעגלית, נתפס שטח גדול מרקמת צוואר הרחם; נדרשת הרדמה להליך זה, והשפעה מעט גדולה יותר מאשר בביופסיה קונבנציונלית.

ההליך כואב יותר, דימום אחריו נמשך גם קצת יותר (כחודש).

ריפוי אנדוצורבי

במהלך ההליך מגרדים את שכבת צוואר הרחם השטחית, המיוצרת על ידי קורט. הדגימה המתקבלת נשלחת לאבחון ציטולוגי.

לייזר

ביופסיית לייזר של צוואר הרחם כוללת נטילת ביופסיה עם סכין לייזר.

הליך דומה מבוצע בבית חולים, מכיוון שהוא מצריך הרדמה כללית.

הליך כזה נחשב לטראומטי נמוך ולא מסובך.

זמן מה לאחר הניתוח, עשויים להיות כתמים קלים של צבע אדום-חום או ורוד. ככלל, ההליך אינו כרוך בסיבוכים, אינו כואב ונחשב למשתלם כלכלית.

קונצ'וטומיה

השיטה של ניתוח קונצ'וטומי ביופסיה דומה לטכניקה הקולפוסקופית, ההבדל היחיד הוא שבביצוע ההליך משתמשים במכשיר - קונצ'וטום, שנראה כמו מספריים עם קצוות חדים.

טרפנוביופסיה

מחקר ביופסיה באופן דומה מתבצע לאחר שהתגלה נגע אפיתל בקנה מידה גדול לאחר בדיקה קולפוסקופית. דגימת ביופסיה מתבצעת ממספר אתרים.

אילו בדיקות יש לעשות לפני ביופסיה צווארית?

ההליך הוא פולשני, ולכן הוא תמיד מלווה בסיכון הקשור לזיהום על ידי פתוגנים. כדי למנוע השלכות שליליות, בדיקה נקבעת לפני מניפולציות כאלה.

הפרקטיקה הגינקולוגית הנפוצה כוללת בדיקה קלינית ומעבדתית מקיפה, הכוללת:

קרישה;
בדיקת דם קלינית;
קולפוסקופיה;
מריחת נרתיק למיקרופלורה;
ניתוח ציטולוגי;
בדיקה לאיתור זיהומים סמויים;
בדיקת הפטיטיס, עגבת ו-HIV.

אם מתגלה לפחות אחת מהמחלות המפורטות כתוצאה מבדיקות מעבדה, הביופסיה נדחית לרגע ההחלמה לאחר קורס אנטיביוטיקה.

המחיר הממוצע של ביופסיה צוואר הרחם במרכזים רפואיים במוסקבה הוא כ 2000-12590 רובל.

העלות הסופית תלויה במצב בית החולים ובשיטת האבחון.

אינדיקציות לשימוש

היקף היישום של סוכנים המוסטטיים הוא המגוון ביותר. הוא משמש תוך הפרה של שלמות הנימים. ספוג נמצא בשימוש נרחב בתחום השיניים. ניתן לעצור דימום פרנכימי ופנימי גם באמצעות ספוג המוסטטי.

בנוסף לעצירת דימום, התרופה מושלמת לעור פגום, כולל פצעי שינה. ברפואה, ספוגים משמשים לעתים קרובות על חולים שעברו כריתת כבד וכריתת כיס המרה.

כל אריזה של המוצר מכילה הוראות מפורטות לשימוש, אשר יש להקפיד עליהן על מנת למנוע סיבוכים. לשימוש בספוג המוסטטי יש ניואנסים ותכונות משלו.

הרופא צריך לרשום תרופות כאלה, תוך התחשבות בהתוויות נגד ותופעות לוואי אפשריות.

תופעות לוואי

השימוש בספוג המוסטטי לאחר עקירת שן, כמו כל תרופה אחרת, עשוי להיות קשור להתפתחות תגובה אלרגית.

כדי להימנע מכך, הרופא, לפני שהוא רושם את התרופה, שואל את המטופל על המקרים שלו של אי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים רפואיים כלשהם.

בעת שימוש בספוג המוסטטי, קיימת גם אפשרות של הדבקה חוזרת של הפצע בחניכיים.

התוויות נגד זמינות

המוצר עלול לגרום לאלרגיות, ולכן השימוש בספוג המוסטטי אסור במקרה של אי סבילות אישית למרכיביו. כמו כן, לא ניתן להשתמש בו עבור דימום עורקי מכלי דם גדולים. בזהירות רבה, תרופה כזו נקבעת כדי לעצור את הדימום בילדים.

הליך הבקשה

לאחר הוצאת הספוג מהשקית, מורחים אותו על החור של השן העקורה. לאחר 3-5 דקות הדימום נפסק, הספוג רווי בדם ומתאים היטב לקצוות הפצע.

כדי לשפר את האפקט הטיפולי, מוצגת הרטבת הספוג בתמיסת תרומבין.

השימוש בקומפרסים alveolar "Alvostasis" יש מאפיינים משלו. לפני השימוש בהם, מנקים את הפצע בתמיסת מלח חמה, ולאחר מכן הרופא יונק אותו בעזרת פיפטה.

תוכן הבקבוקון עם "Alvostase" מוחל על הפצע בחניכיים, ולאחר מכן הוא נלחץ למטה עם חתיכת גזה סטרילית למשך מספר דקות. במידת הצורך, משאירים ספוגית גזה בבאר, אך לא יותר מאשר ליום.

דימום נימי ופרנכימלי מקומי, דימום מעצמות, שרירים ורקמות, דימום מקומי על פני הגוף או בחללים שלו.

דימום באף, דימום חניכיים ודימום בחולים עם פורפורה טרומבוציטופנית, לוקמיה, טרומבוציטופתיות דימומיות, תסמונת אוסלר-רנדו, שחמת כבד, דלקת כליות כרונית.

ספוג hemostatic עם amben מוחל באופן מקומי. לפני השימוש, התרופה מוסרת מהבקבוק עם מכשיר סטרילי.

מנה בודדת תלויה באופי ובחומרת הדימום: יש למרוח מ-1/4 ספוג ל-3-4 ספוגים. לאחר הייבוש, אזור הדימום הוא טמפון עם חתיכות של ספוג hemostatic עם amben, לחיצה עליהם במשך 3-5 דקות עם כדור גזה סטרילי.

במקרה של דימום חמור, הספוג ההמוסטטי עם Ambene נלחץ על המשטח המדמם בעזרת מכשיר כירורגי בעל משטח מלוטש שטוח על מנת למנוע איבוד חלק מהספוג ההמוסטטי עם Ambene, כפי שקורה בשימוש בכדור גזה. .

לטמפונדה רכה וארוכה יותר, ניתן להניח את הספוג המוסטטי של Amben בתוך כרית גזה. טמפונים מוסרים לאחר יום.

יש למרוח באופן מקומי. התרופה משמשת גם עם עלייה בפעילות הפיורינוליטית.

הסכנה של השפעת התרופה על היכולת לנהוג ברכב או מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים.

התנאים בהם משתמשים בתרופה זו מאפשרים לנהוג או להשתמש במכונות שעלולות להיות מסוכנות.

ספוגי קולגן נקבוביים מכילים furatsilin וחומצה בורית בהרכבם. הם מיושמים על ידי מריחת ספוג דימום על האזור הפגוע למשך מספר דקות.

הפסקת הדימום מבוססת על יכולתו של הספוג להיספג בדם ולדחוס כלי דם. ריפוי פצעים ופעולה אנטי-מיקרוביאלית משלימים את התהליך.

עוד על: Indomethacin 50 Berlin-Chemie הוראות שימוש, Indomethacin 50 Berlin-Chemie מחיר, Indomethacin 50 Berlin-Chemie תיאור, Indomethacin 50 Berlin-Chemie לקנות

אם טחורים של לוקליזציה פנימית מדממים, אז הספוג מוחדר לפי הטבעת. לא יהיה צורך להסיר אותו בחזרה, מכיוון שעם הזמן הספוג המוסטטי יעבור.

כמו כן, הכלי משמש לעצירת דימומים באף, עם כיבים טרופיים, דלקת אוזן תיכונה, פצעי שינה ופגיעה בעור.

הסוכן מוסר מהאריזה מיד לפני השימוש, בעוד שחשוב להקפיד על כללי האספסיס. לאחר מכן מניחים את הספוג על מקום הדימום ולוחצים עליו למשך דקה אחת או שתיים, או שהמשטח המדמם נארז היטב מעל המוצר, ולאחר מכן חבושים.

לאחר השרייה בדם, ספוג הקולגן המוסטטי נצמד בחוזקה למשטח המדמם.

על מנת לעצור דימום מתפר כלי הדם, יש צורך לסגור את המקום המדמם בעזרת ספוג. לאחר הפסקת הדימום, התרופה אינה מוסרת, כי לאחר מכן היא נספגת לחלוטין.

הכמות והגודל הנדרשים של הספוג נקבעים על סמך שטח המשטח המדמם.

הספוג הוא כלי יעיל לעצירת דימום מהאף, מהסינוסים של המעטפת הקשה של המוח, וכן במהלך התערבויות שיניים, נגעים בעור, פצעי שינה, דלקת אוזן תיכונה ופציעות עיניים.

ספוג המוסטטי משמש למילוי פגמים שונים באיברים פרנכימליים (לאחר כריתת כבד, למשל) ולסגירת מיטת כיס המרה.

הספוג המוסטטי מוחל באופן מקומי כדי לארוז את הפצע. הסר את התרופה מיד לפני השימוש, תוך הקפדה על כל הכללים הדרושים של חומרי חיטוי.

לאחר מכן, הספוג מוחל על מקום הדימום, נלחץ אליו למשך 2 דקות, או משטח הדימום עובר טמפון, ולאחר מכן חבישה. לאחר שהספוג רווי בדם, הוא משתלב היטב על הפצע.

כדי לסגור אזורים בכבד או בכיס המרה לאחר כריתת כיס המרה, יש להניח את הספוג בחלל הפגוע. אם האפקט לא מושג, אתה יכול לשים שכבה שנייה של ספוג המוסטטי. לאחר הפסקת הדימום, יש לקבע את הספוג בתפר בצורת U.

על מנת לעצור דימום מתפר כלי הדם, ניתן לסגור את מקום הדימום באמצעות ספוג. לאחר הפסקת הדימום, אין צורך להסיר את התרופה, שכן הספוג נספג לחלוטין.

כמות הספוג בשימוש והגודל נבחרים בהתאם לנפח החלל ולפרמטרים של המשטח לטיפול.

הספוג המוסטטי משמש במקרים הבאים:

דימומים מהאף;
כיבים טרופיים;
דימום פרנכימי ונימי;
דַלֶקֶת אָזנַיִם;
פצעי לחץ;
נזק לעור.

כמו כן, הסוכן משמש לדימום בחולים עם שחמת הכבד, ארגמן טרומבוציטופני, לוקמיה, תסמונת אוסלר-רנדו, טרומבוציטופתיה דימומית ודלקת כליות כרונית.

את ספוג הקולגן המוסטטי מוציאים מהאריזה מיד לפני השימוש, תוך הקפדה על הכללים הבסיסיים של אספסיס. לאחר מכן מניחים אותו ולוחצים אותו קלות על מקום הדימום למשך מספר דקות.

מותר למרוח מעל תחבושת תחבושת. לאחר שהספוג רווי בדם, הוא יתאים היטב למשטח המדמם.

במקרים של פגיעה במיטת כיס המרה, כמו גם באזורים של איברים פרנכימליים, מניחים ספוג קולגן ישירות לאזור הפגוע.

אם מריחת התרופה אינה עוצרת את הדימום, מורחים עוד אחד על אחת משכבותיו. כאשר הדימום נפסק, מקבעים את הספוג בתפר בצורת U ולאחר מכן מתבצעת הפעולה בהתאם לשיטות המקובלות.

בשל העובדה שספוג הקולגן המוסטטי, הנכנס לאזור הנזק, נעלם לחלוטין עם הזמן, במקרים של דימום מתפר כלי הדם, הוא סוגר את המקום המדמם ועוזב אותו.

גודל וכמות הספוג בשימוש נקבעים על סמך שטח המשטח המדמם.

הספוג המוסטטי עם אמבן מוסר מהבקבוקון בעזרת מכשיר סטרילי. יתר על כן, לאחר ייבוש מהיר, בעזרת כדור גזה, חלקי המוצר נלחצים על פני המשטח המדמם למשך 3-5 דקות.

במקרים של דימום כבד יש ללחוץ את התרופה על המשטח המדמם בעזרת כלי בעל משטח מלוטש שטוח. לא מומלץ להשתמש בכדור גזה, שכן הסרתו תגרור הסרה של חלק מהמוצר.

מותר לרסס את הספוג הכתוש במרסס או מזרק, וכן השימוש בו בשילוב עם ספוגית לטמפונדה רופפת של החלל. במקרים כאלה, יש להסיר את הטמפון לאחר יום אחד.

אופן השימוש בספוג המוסטטי מתואר בפירוט בהוראות. הוא משמש רק באופן מקומי לאריזת פצעים.

תוך כ-3-5 דקות, הספוג רווי לחלוטין בדם ומתאים היטב לקצוות הפצע. אם הדימום מהפצע לא פסק, אתה יכול להשתמש בספוג אחר, הוא מורח על הראשון.

לאחר עצירת הדימום, מקבעים את הספוג בתפר בצורת U. כדי להגביר את ההשפעה של שימוש בספוג, מומלץ לעתים קרובות להרטיב אותו בתמיסת תרומבין.

הכללים לשימוש בספוגי אמבן שונים במקצת מאלה הסטנדרטיים: תכולת בקבוק הספוג משמשת לאריזת משטח הפצע.

במקרה זה, יש ללחוץ על הספוג עם ספוגית גזה או מכשיר כירורגי למשך 3-5 דקות. במידת הצורך, לאחר שהספוג נרדם על המשטח הפגוע, ניתן להוסיף שם ספוגית גזה ואף להשאיר אותה בחלל הפצע למשך לא יותר מיממה.

סיבוכים של ההליך

כדי למנוע סיבוכים אפשריים, יש צורך לעקוב אחר הנחיות רפואיות, המורכבות בדרך כלל מההגבלות הבאות:

בשבועיים הבאים אתה לא יכול לשטוף;
הימנעות מפעילות מינית;
מבין נהלי המים, רק מקלחת מותרת, אמבטיה אינה מקובלת בהחלט;
פריטים במשקל של יותר מ-3 ק"ג - אין להרים;
טמפונים - לא, רפידות - כן;
תרופות המשפיעות על קרישת דם באיסור קטגורי;
סאונה או אמבטיה - ממש לא.

אם לאחר ביופסיה המטופל חווה תחושות משיכה בבטן התחתונה, קרישי דם יוצאים מהנרתיק, יש צורך בהחלפה תכופה של רפידות, ולהפרשה יש ריח לא נעים, יש לרוץ מיד לרופא הנשים.

אם התסמינים מלווים בטמפרטורה גבוהה, אז אתה צריך להתקשר לאמבולנס.

כדי לבצע את ההליך, אישה משוחררת מהעבודה למשך 1-2 ימים. ניתן לבצע מניפולציה הן באישפוז בהרדמה מקומית והן בחדר הניתוח של המחלקה הגינקולוגית, כאשר מתבצעות הרדמה תוך ורידית, אפידורלית או הרדמה כללית.

סוג ההרדמה תלוי באופן ביצוע ההליך.

כדי למזער את הסיכון לסיבוכים, פעל לפי הכללים הבאים לאחר שעברת ביופסיה צווארית:

לא לכלול יחסי מין במשך שבועיים;
אין להרים משקולות יותר מ-3 ק"ג;
אל תשטוף;
אל תשתמש בטמפונים, אלא ברפידות;
אין לקחת עמדה אופקית במים - לשטוף במקלחת;
אין ליטול תרופות המשפיעות על קרישת הדם;
אל תבקר באמבטיה/סאונה.

אם לאחר המניפולציה הבטן התחתונה נמשכת בחוזקה, לעתים קרובות אתה צריך להחליף רפידות, קרישי דם יוצאים, הטמפרטורה עולה או ריח לא נעים של הפרשות מופיע - התייעץ עם רופא. אם זה קורה בלילה, התקשר לצוות האמבולנס.

ביופסיה, פרט לאפשרויות הניקוב והצנרת, אינה מניפולציה שגרתית ויכולה להיות מסובכת:

נזק לכלי עם התפתחות דימום בחומרה משתנה;
suppuration של הפצע לאחר הניתוח;
עם ביופסיה מעגלית או בצורת טריז, צלקות נרחבות או אזורים בהם גדל האפיתל לא תקין ללוקליזציה זו, מה שייחשב למצב טרום סרטני.

עוד על: שטיפה עם קמומיל בגינקולוגיה: איך לעשות את זה?

אינדיקציות

בשום מקרה אסור להשתמש בתרופה לדימום מכלי עורקים.

הסיבות הבאות עשויות למנוע ביופסיה:

מחלות מערכתיות של אישה;
פתולוגיה של מערכת הרבייה;
מחלות דלקתיות;
הפרעות בקרישת הדם;
הריון (התווית נגד יחסית).

צוואר הרחם חדור בכלי דם קטנים רבים, הנזק הקל שלהם במקרה זה עלול לגרום לאובדן דם משמעותי. למרות שביופסיה היא התערבות כירורגית קלה, הליך זה אסור בחולים עם מופחתת קרישת דם.

רגישות יתר לאחד ממרכיבי התרופה.

דימום במהלך גיל המעבר

דימום לפני גיל המעבר

דימום או כתמים קטנים בזמן נטילת תרופות הורמונליות

אי סדירות במחזור

חשד לפתולוגיה של רירית הרחם (היפרפלזיה, נוכחות של פוליפים)

שרירנים ברחם (כדי להעריך את רירית הרחם לפני החלטה על היקף הניתוח)

תהליך דלקתי כרוני (אנדומטריטיס כרונית)

חשד לסרטן (סרטן רירית הרחם)

אי פוריות (כדי להעריך את מצב רירית הרחם)

לשלוט על הערכת מצב רירית הרחם לאחר טיפול הורמונלי

הֵרָיוֹן

דלקת בנרתיק ובצוואר הרחם

נוכחות של מוקדי דלקת באגן

מחלות דם: אנמיה חמורה, המופיליה, פתולוגיות של מערכת הדימום

מחלות המועברות במגע המיני

התרופה אינה נרשמה עבור רגישות יתר למרכיבים המרכיבים את הרכבה.

השימוש בספוג המוסטטי אינו התווית במקרים של פצעים מוגלתיים, דימום עורקי ופיאודרמה.

על פי ההוראות, ניתן להשתמש בספוג המוסטטי למגוון דימומים נימיים, למשל דימומים מהאף, דימום לאחר טיפולי שיניים ומהסינוסים של הדורה מאטר.

כמו כן, ספוג זה משמש לעתים קרובות עבור דימום פרנכימלי או דימום מאיברים פנימיים, כמו גם עבור דימום מכתשית.

על פי ההוראות, ניתן להשתמש בספוג המוסטטי לנגעי עור, לרבות פצעי לחץ, וכן למילוי פגמים באיברים פרנכימליים, למשל, השימוש בו מוצדק לאחר כריתת כבד.

הוא משמש גם לסגירת מיטת כיס המרה לאחר כריתת כיס המרה.

השימוש בספוג זה הוא גם התווית נגד דימום מכלי דם גדולים.

ביופסיה לא מבוצעת:

עם hypocoagulation (הארכת זמן קרישת הדם, ירידה באינדקס הפרותרומבין, INR);
אם יש תהליך דלקתי בנרתיק, ברחם או בצוואר הרחם;
במהלך דימום וסת;
במהלך ההריון.

סיבוכים של ההליך

הסיבוכים העיקריים של הליך הביופסיה הם זיהום ודימום. תופעות כאלה נדירות, אך יש ליידע נשים על ההשלכות השליליות האפשריות של ביופסיה.

התסמינים הבאים עשויים להצביע על סטיות בתקופת ההחלמה הרגילה:

דימום שופע בצבע בהיר או כהה עם קרישי דם;
דימום שנמשך יותר משבוע
פריקה קלה שנמשכת יותר מ-2-3 שבועות;
עליית טמפרטורה ל-37.5 מעלות צלזיוס ומעלה;
הפרשות מהנרתיק עם ריח לא נעים.

ייתכן שהגורם לזיהום אינו נרפא במלואו. במקרה זה, כדי למנוע החמרה של המצב, נקבע קורס של אנטיביוטיקה.

שיטות מודרניות של ביופסיית חומרה, בשל השפעת הקרישה על רקמות פגועות, מאפשרות למנוע דימום ולמנוע היווצרות צלקות ברירית.

ככלל, לסוגים כאלה של ביופסיה כמו קונצ'וטומיה, גלי רדיו, לייזר אין השלכות חמורות והם מאופיינים בתקופת החלמה קצרה.

לאחר ביופסיה לולאה וביופסיה חרוטית (עגולה וטריז), עלולה להיווצר רקמת צלקת על רקמות צוואר הרחם. בעתיד, נשים אלו עלולות להיתקל בבעיות בהתעברות, ולאחר מכן בהריון.

תופעה כזו כמו הידבקות צוואר הרחם היא נדירה למדי, אך מובילה לאי פוריות בשל העובדה שזרעונים אינם מסוגלים להיכנס לרחם לצורך הפריה נוספת.

תוצאה שלילית של הביופסיה עלולה להיות לידה מוקדמת. צוואר הרחם עצמו הוא מעין שריר התומך ברחם במהלך ההריון.

הניתוח עלול להוביל להיחלשות של צוואר הרחם, והוא מתחיל להיפתח בטרם עת. כדי להימנע מכך, הרופאים שמים תפרים בצוואר הרחם של נשים בהריון עם בעיות דומות ולאחר מכן מסירים אותם לפני הלידה.

בעת בחירת שיטת ביופסיה, הרופא צריך להסתמך לא רק על האבחנה המוצעת, אלא גם לקחת בחשבון את גיל האישה ואת תוכניותיה לאמהות עתידית.

לאחר הביופסיה, המטופלת נשארת כשירה, למרות שיש לה הפרשה נרתיקית שנמשכת כ-3-4 ימים אם הביופסיה נלקחה בגלי רדיו.

אם נלקחה דגימה של רקמת צוואר הרחם בלולאה, אזי הדימום עשוי להימשך מספר ימים (מקסימום שבוע).