מה קורה בגוף אם גדלים גרנולוציטים? מה זה אומר? גרנולוציטים הם תאים לבנים עם גרגירים בפנים. שמם השני הוא לויקוציטים גרגירים. הם מהווים 60% מתאי הדם הלבנים. מהו קצב מציאת התאים הללו בדם אנושי?
סיווג ותפקודים של תאים לבנים והנורמה שלהם
מקורם של גרנולוציטים בדם אנושי במספר שלבים. מקורם מתחיל במח העצם. לוקח להם חמישה ימים להיווצר, ואז הם נכנסים לזרם הדם. הם חיים בדם כשבוע אחד. חלק מהתאים מופעלים באופן מיידי, בעוד שאחרים מסוגלים להתיישב על דפנות כלי הדם עד לצורך.
בדם אנושי, הם מתפקדים כמחסום מגן. כל סוג אחראי על אזור מסוים. הלוקליזציה שלהם במקום אחד עשויה להצביע על התפתחות של תהליך דלקתי.
גרנולוציטים מחולקים ל:
- נויטרופילים;
- אאוזינופילים;
- בזופילים.
נויטרופילים זוללים תאים זרים. תפקידם העיקרי הוא להגן על הגוף מפני וירוסים, פטריות וחיידקים. הם הראשונים להיכנס למאבק בזיהומים חריפים הנגרמים על ידי חיידקים.
בזופילים מעורבים בהתפתחות של תופעות אלרגיות. הם מגיבים מיד לעקיצות חרקים, לא מאפשרים לרעל להתפשט עוד יותר, להרוס אותו. בנוסף, הם מעורבים בוויסות קרישת הדם.
במקביל, מספרם מחושב הן בערכים מוחלטים והן בערכים יחסיים:
- הנורמה במבוגרים היא בין 1.2 ל-6.8% לליטר דם. אחוז התוכן הכולל של לויקוציטים צריך להיות בין 47 ל-72%.
- הנורמה של תאים לבנים בילדים מתחת לגיל 12 שונה מהנורמה של מבוגר. לאחר 12 שנים, האינדיקטורים הופכים להיות זהים לאלו של מבוגרים.
המקרה היחיד שבו רמה גבוהה של גרנולוציטים יכולה להיחשב תקינה הוא במהלך ההריון, אך בתקופת לידת הילד, הרמה צריכה להיות בשליטה מתמדת. אינדיקטורים גבוהים מדי יכולים לגרום להתפתחות פתולוגיה אצל ילד.
סיבות לצמיחה
גרנולוציטים גדלים - מה זה אומר? הסיבות לצמיחה של גרנולוציטים יכולות להיות שונות. זה נובע בעיקר מדלקת בגוף.
העיקריים שבהם הם:
- מחלות מהסוג הזיהומי של השלב החריף.
עלייה במספר נויטרופילים יכולה להיגרם על ידי:
- לקיחת כספים מסוימים;
- שיכרון אנדוגני;
- זיהומים חריפים הנגרמים על ידי חיידקים.
הצמיחה של אאוזינופילים מצביעה על התפתחות של:
בזופילים מוגברים מתרחשים עקב:
- ביטויים של תגובה אלרגית.
- מחלות של הדם.
- נטילת תרופות.
- תסמונת הודג'קין.
- דלקת של מערכת העיכול.
סיבות לצמיחת גרנולוציטים במהלך ההריון
עלייה בגרנולוציטים במהלך הלידה היא תהליך פיזיולוגי תקין. אבל יש לפקח כל הזמן על רמתם. תאים לבנים ממלאים תפקיד מגן. הם ממלאים תפקיד חשוב בשמירה על חסינות האישה, ולכן בבריאותו של התינוק שטרם נולד. גרנולוציטים נלחמים בנגיפים ובזיהומים, כמו גם בתאי סרטן ובאלרגנים. תאים לבנים יוצרים חסינות ברמה התאית.
יש לשמור על לויקוציטים בתחילת ההריון תקינים. השינוי הקל ביותר בכיוון הגדול צריך להיות הסיבה לבדיקה מלאה על מנת למנוע את האפשרות של התפתחות פתולוגיה. בדיקות דם תקופתיות יעזרו לזהות בזמן את המחלה בשלב הראשוני.
גרנולוציטים בשלושת החודשים הראשונים צריכים להתאים לנורמה של אדם בריא. לאחר 12 שבועות, רמתם הופכת גבוה יותר. זה נובע מהעובדה שתפקוד ההגנה של הגוף משופר.
צמיחת גרנולוציטים במהלך ההריון יכולה להתרחש הן עקב תהליכים פיזיולוגיים והן עקב התפתחות המחלה.
הסיבות לאופי הפיזיולוגי של העלייה כוללות:
- עומסים פיזיים גדולים.
- מתח, התמוטטויות עצבים, מאמץ יתר.
- היפותרמיה.
- אוכל חם מאוד או להיפך, קר. אכילה מרובה של פחמימות.
- שינויים ברקע ההורמונלי, המובילים לצפיפות הדם.
- ארוחת ערב דשנה מאוד לפני המבחן.
- התחממות יתר חזקה לפני הבדיקה. למשל, אמבטיה או מקלחת חמה.
אם הרמה עולה כל הזמן, הרופאים רושמים בדיקה נוספת.
צמיחת גרנולוציטים במהלך ההריון יכולה להצביע על מחלות קשות רבות:
- מחלות ויראליות: שפעת, אבעבועות רוח;
- פיתוח תהליכים מוגלתיים;
- אלרגיות, אסטמה;
- כוויות, פצעים פתוחים לא מוגנים;
- דימום חמור עם אובדן דם משמעותי;
- ניאופלזמות ממאירות.
רמת הגרנולוציטים עולה לרוב לאחר הלידה. סטייה קלה מהנורמה אינה נחשבת לפתולוגיה. אישה זקוקה להגנה נוספת לאחר לידת התינוק, בנוסף, זוהי תופעה פיזיולוגית נורמלית בזמן הנקה.
רמה גבוהה מדי יכולה להיות קשורה ל:
- תהליך דלקתי בבלוטות החלב;
- לא מעביר חלב, סטגנציה;
- מחלות כליות.
הן במהלך הלידה והן לאחריה, אישה צריכה להיות תחת פיקוח של מומחים על מנת לזהות את המחלה בזמן.
לויקוציטים גרגירים מגנים על הגוף הבוגר והילדים מפני זיהום. אם רמתם גבוהה מהרגיל, אז מתפתחת פתולוגיה בגוף.
כיצד לפענח נכון את תוצאות הבדיקה ומה לעשות אם נויטרופילים יורדים אצל מבוגר?
ראשית עליך להבין מה התפקוד של התאים הללו בגוף.
פונקציות הגנה של דם
פונקציות הגנה בדם מוקצות לתאים לבנים - לויקוציטים. כאשר חיידקים, חומרים ואורגניזמים זרים חודרים לגוף, סוגים שונים של לויקוציטים תוקפים ומשמידים אותם.
לויקוציטים חודרים לממברנות התא ומסוגלים להימשך לדפנות כלי הדם כאשר הקוטביות שלהם משתנה.
הרס של סוכן זר מתרחש בתהליך של phagocytosis. הלויקוציט מעכל חומרים פתוגניים, לפעמים גוסס תוך כדי.
נויטרופילים הם הסוג הנפוץ ביותר של לויקוציטים. הם שונים בכך שהם מבצעים הרס של חיידקים זרים. וִידֵאוֹ:
בתהליך הספיגה של תאי חיידקים, לויקוציטים מסוג זה מייצרים אנזימים ספציפיים בעלי תכונות קוטל חיידקים.
נויטרופילים קיבלו את שמם בשל העובדה שתאים אלה משנים את צבעם בהשפעת סוגים שונים של צבעים.
עבור לויקוציטים אחרים, תגובה אופיינית רק לצבעים של סביבה מסוימת - אלקליין או חומצי. הצבע העצמאי של נויטרופילים הוא ירוק חיוור.
הם אלה שנותנים גוון ירקרק למוגלה, שהיא נויטרופילים מתים עם תאי חיידקים מנוטרלים.
נויטרופילים מיוצרים על ידי מח העצם. באיבר זה נמצא הריכוז הגבוה ביותר של תאים אלו. ממח העצם, תאים מגנים נכנסים לזרם הדם, ולאחר מכן מועברים לאיברים שונים.
לאדם בריא יש מספר קטן של נויטרופילים בדם ההיקפי. עלייה בריכוזם מעידה על הפעלת ייצור תאים חדשים, האופיינית לתהליך הדלקתי בגוף.
בחוט השדרה נוצרים נויטרופילים דקירות - אלו תאים צעירים בעלי תפקוד חיסוני נמוך.
לאחר ההבשלה, נויטרופילים הופכים לתאים בוגרים מפולחים. הם מייצגים את מערכת ההגנה העיקרית של הדם. יש הרבה יותר תאים מפולחים בגוף.
ניתוח והכנה לקראתו
אחוז הנויטרופילים בדם נקבע בתהליך של בדיקת דם כללית מפורטת.
דגימות תאי דם נצבעות בצבעים שונים כדי להבחין בין סוג אחד של תאי דם לבנים לאחר. לאחר מכן יש ספירה של סוגים מסוימים של תאים בנפח מסוים של דם.
לצורך ניתוח, ניתן לבצע דגימת דם הן מאצבע והן מווריד. ניתוח מוריד נחשב לאינפורמטיבי יותר, שכן התוכן של נויטרופילים בכלים היקפיים אינו גבוה מספיק למחקר.
דם מאצבע למחקר זה נלקח רק אם ניקור הווריד קשה מסיבות אובייקטיביות או יביא יותר מדי לחץ למטופל.
ככלל, דגימת דם לניתוח מתבצעת בבוקר על קיבה ריקה.
רוב האינדיקטורים המתוארים בטבלאות רפואיות מצביעים על התוכן הנורמלי של תאים מסוימים בדם הבוקר.
במקרה ומסיבה כלשהי נבדק דם בשעה אחרת ביום, על המעבדת המבצעת את הניתוח לסמן סימון מתאים במסמך.
לפעמים נקבעות בדיקות כאשר חולה קשה מאושפז בבית החולים. בנוסף, במסגרת בית חולים, חולים עם מחלה קשה עשויים לעבור בדיקות דם יותר מפעם אחת ביום.
בכל המקרים על המטופל לעמוד בהמלצות מחמירות לפני ביצוע הבדיקה. רמת נויטרופילים בדם משתנה די מהר בהשפעת גורמים שונים.
מספר הנויטרופילים עולה לאחר ארוחה דשנה. לכן, לאחר הארוחה האחרונה, אמורות לעבור לפחות 8-9 שעות.
התוצאות האופטימליות ביותר מוצגות בבדיקות, שעבורן נלקח דם 10 עד 12 שעות לאחר האכילה.
במקרה שהמטופל מגיע למעבדה בבוקר, מהשעה 7 עד 10, בהתאם ללוח הזמנים הרגיל לביצוע בדיקות, אזי דרישה זו קלה למדי למלא.
מספיק לסרב לארוחת ערב צפופה מדי ולא לאכול לפני השינה. בבוקר, אתה יכול לשתות רק מים טהורים לא מוגזים. יש להימנע מתה וקפה, במיוחד עם סוכר.
אתה לא יכול לשתות אלכוהול לפחות כמה ימים לפני יום הבדיקה. אם החולה נוטל תרופות כלשהן, יש לבטל אותן או ליידע את הרופא על חוסר האפשרות לבטל צריכת כזו.
מטופלים המעשנים צריכים לוותר על סיגריות לפחות שעתיים לפני הבדיקה.
הניתוח לא נעשה מיד לאחר אולטרסאונד, בדיקה פלואורוגרפית וכל מניפולציות חומרה אחרות.
אין להראות פעילות גופנית חריגה לגוף לפני הניתוח. רצוי לנטוש את עומס הספורט יום לפני הניתוח.
לפני המחקר, אתה לא צריך לבצע הליכות ארוכות, לטפס במדרגות בקצב מהיר.
נורמות של תאים בדם
הנורמות של נויטרופילים זהות עבור גברים ונשים בוגרים. הנורמה של נויטרופילים דקירות צעירים היא בין 1 ל -6% מכלל תאי הדם.
נויטרופילים מפולחים צריכים להיות 45 - 70%. חשוב לציין כי הגבולות הקיצוניים של הנורמה בדרך כלל אינם מעידים על דלקת כלשהי בגוף.
העזרה מכילה מספרים לצד סמלים וקיצורים מסוימים. כדי להבין מה זה אומר, כדאי ללמוד לקרוא מסמכים רפואיים.
בתעודה הרפואית, נויטרופילים מסומנים על ידי התווים הלטיניים "NEU". לאחר מכן, אחוז התאים הדקירות והמפולחים נחתם בנפרד.
במקרים מסוימים, האינדיקטורים אינם מצביעים ביחס לכל תאי הדם, אלא ביחס למספר הלויקוציטים האחרים.
במקרה זה, התוכן המוחלט של נויטרופילים מחושב על ידי הכפלת אינדיקטורים אלה במדד של לויקוציטים בניתוח.
הרופא יכול להסיק מסקנות לגבי מצב בריאותו של המטופל, כולל נוכחות של שינויים נויטרופיליים באנליזה - חוסר איזון בין תאים צעירים ובוגרים.
תפקיד ההגנה העיקרי מבוצע על ידי נויטרופילים מפולחים. מספר התאים הצעירים מאפשר לשפוט את עבודתה של מערכת חידוש התאים.
יחסים שונים של תאים בגילאים שונים מצביעים על שלבים מסוימים של המחלה.
עלייה במספר נויטרופילים בדם היא תופעה שנהוג לכנות את המונח "נויטרופיליה" או "נויטרופיליה".
לרוב, הפרה של הנורמה מסוג זה מצביעה על נוכחות בגוף של תהליך דלקתי בעל אופי חיידקי.
במקרה של הפרעות חמורות ספציפיות, תאים כגון מיאלוציטים עשויים להופיע בדם. לאדם בריא אסור שיהיו תאים אלו בדם.
נויטרופיליה מתרחשת לעתים קרובות עקב זיהומים שונים. במקרה שחיידקים מדביקים איבר מסוים, למשל, הכליות, הריאות, דרכי הנשימה העליונות, אזי נצפית נויטרופיליה בינונית או חמורה בדם.
כאשר כל הגוף מושפע ממחלה קשה בדם, מאובחנת נויטרופיליה קשה.
בנוסף, נויטרופיליה חמורה בדם אופיינית למקרים של הרעלה עם רעלים וחומרים רעילים, עם כוויות קשות בדרגה חמורה.
המטופל לא צריך לחשוב איך להפחית את אחוז הלויקוציטים. עלייה בתאים מסוג זה היא סימפטום, לא מחלה.
גורמים לנויטרופניה במבוגרים
הדאגה של הרופא צריכה להיגרם לא רק מעלייה ברמת הנויטרופילים בדם החולה, אלא גם מהירידה שלה.
רמה נמוכה של נויטרופילים בדם נקראת נויטרופניה. רמה נמוכה של נויטרופילים עשויה להצביע על כך שהזיהום שפגע בגוף האדם חזק מדי, והתאים מתים מהר יותר ממה שיש להם זמן להתאושש.
מצב זה הוא סיבוכים מסוכנים של זיהומים. ואכן, עם מצב נמוך של נויטרופילים בדם, החסינות פוחתת, מכיוון שאין מי שיילחם בחיידקים פתוגניים.
עם ירידה בולטת של נויטרופילים, יש לנקוט באמצעים להגדלת מספר התאים בדם.
במקרים נדירים, מצב תורשתי עשוי להיות הגורם לירידה במספר הנויטרופילים. אצל אנשים עם תכונה זו, הקולטנים המגיבים לצורך בייצור נוסף של תאים מגנים פגומים.
במקרים מסוימים, למחלה כזו עשויים להיות סימנים משלה, למשל, הופעת מורסות ושחין על העור. לעתים קרובות המחלה היא אסימפטומטית.
ירידה במספר הנויטרופילים בבדיקת הדם עשויה לנבוע גם מנזק חיידקי לגוף. אחרי הכל, סוג זה של תאים אחראי על phagocytosis של חיידקים.
הגופים מתים במקום להיות מוחלפים על ידי הייצור הטבעי של חוט השדרה שלהם.
אם הגוף מושפע מוירוסים, אזי מספר הלויקוציטים האחרים יכול לעלות בו.
לאור זאת, עם אותו מספר של נויטרופילים, האחוז היחסי שלהם יורד. במקרה זה, אי אפשר לדבר על נויטרופילים מופחתים באופן כללי.
לעתים קרובות, ספירת נויטרופילים יורדת לאחר מניפולציות רפואיות כגון טיפול בתרופות עוצמתיות מסוימות והקרנות. ירידה במספר הנויטרופילים בעת נטילת סוגים מסוימים של תרופות נוגדות דיכאון.
רמות נויטרופילים מתחת לנורמה אופייניות למחלות דם. במקרה של שינויים ציטולוגיים, נויטרופילים בדם נהרסים מוקדם יותר ממה שיש להם זמן להימסר לאיברים הפנימיים.
סיבה רצינית לנויטרופניה עשויה להיות דלדול מאגרי מח העצם. במקרה זה, מספר התאים הנדרש על ידי הגוף פשוט אינו מיוצר.
ניתן להפחית מאוד את רמת הלויקוציטים במקרה של אנמיה, מחסור בויטמינים מסוימים ואלמנטים כימיים בדם. מספר התאים יורד עקב הפרעות מטבוליות.
mydiagnos.ru
מה גורם לירידה בנויטרופילים בדם
דירוג: 314נויטרופילים הם אחד מתתי הסוגים הרבים של לויקוציטים. השם המלא של תאים אלו הוא גרנולוציטים נויטרופיליים. נויטרופילים הם הקבוצה המספרת ביותר של תאי דם לבנים. נפח נויטרופילים הוא בערך 50-70 אחוז מהמספר הכולל של כל הלויקוציטים. אם נויטרופילים בדם של מבוגר או ילד יורדים, אז ניתן לטעון שמנגנוני ההגנה של הגוף נמצאים במצב מוחלש.
סוגים
המטרה העיקרית של נויטרופילים היא הרס של חיידקים בגוף. במילים פשוטות אפשר להשוות אותם לקמיקזה, כי כשהם מוצאים חיידק והורגים אותו, הם עצמם מתים.
ישנם 6 סוגים של נויטרופילים, בהתאם למידת הבשלתם.
תהליך ההתפתחות של נויטרופילים
הצורות הישנות יותר של סוג זה של לויקוציטים נכנסות ראשונות לקרב ומתות מיד, תוך הגנה על תאים ורקמות בריאים מפני השפעות מזיקות. תאי דם לבנים אלו מבצעים את המשימות החשובות ביותר להגנה על גוף האדם. הם גם מבצעים את הפונקציה של מה שנקרא phagocytosis, כלומר, ספיגת חומרים לא ידידותיים לגוף.
תת-מין זה של לויקוציטים מהווה את הקבוצה הגדולה ביותר: נויטרופילים מפולחים ודוקרניים. הם נוצרים במח העצם האדום מסוג תא הנקרא מיאלואיד.
בתהליך ההתבגרות, נויטרופילים משתנים. נויטרופילים מפולחים הם גרנולוציטים בוגרים. הצורה הבוגרת שונה מזו הבוסרית בנוכחות גרעין ב"זקנים". הם ממלאים תפקיד דומיננטי בהגנה על הגוף.
הם מסתובבים בפלזמה, הם נלחמים בחיידקים, פטריות ווירוסים שונים. במהלך תהליכים דלקתיים, לויקוציטים צעירים גדלים מאוד במספרם, מכיוון שתאים בוגרים מתים. מח העצם מייצר אותם באופן אינטנסיבי בתקופות של מחלות זיהומיות או ויראליות על מנת לפצות על הפסדים. ישנם סוגי תאים מפולחים הרבה יותר בפלסמת הדם מאשר לא בשלים.
סיבות להורדת דירוג לאחור
הסיבות להורדת רמת נויטרופילים אצל גברים ונשים יכולות להיות שונות, רק העיקריות מפורטות להלן:
המספר והנורמה של נויטרופילים מחושבים בעת חישוב נוסחת הלויקוציטים, שהיא גם חלק מבדיקת הדם הכללית. בואו נסתכל על טבלת הנורמות של נויטרופילים לפי גיל.
מהלך של נויטרופניה
בקהילה הרפואית קיים המונח נויטרופניה. מה זה אומר? זוהי ירידה במספר המוחלט של גרנולוציטים נויטרופיליים מתחת ל-1500 ב-1 μl. זהו אחד מסוגי הדיכוי של המטופואזה. ככל שרמתם של תאי נויטרופילים בוגרים נמוכה יותר, כך המחלה חריפה יותר.
לימפוציטים מוגברים והפחתת נויטרופילים בדם הם סימפטום לכך שתהליך דלקתי מסוכן בעיצומו בגוף. זה יכול להיות HIV, שחפת.
אמנם, אם הנויטרופילים המפולחים יורדים, אז זה סימן לכך שהגוף מתאושש באופן פעיל.
נויטרופניה מחולקת לשלושה סוגים לפי כוח הכבידה:
אור: 1 - 1.4 x 109/ליטר; ממוצע: 0.4–1 x 109/ליטר;
חמור: 0 - 0.4 x 109/ליטר;
sostavkrovi.ru
מדוע יורדת רמת נויטרופילים בדם?
ירידה במספר הנויטרופילים בדם עשויה להצביע על מחלות חזקות ובעיות של האורגניזם כולו. בעיקרון, רמתם הנמוכה מצביעה על איזשהו תהליכים דלקתיים, זיהומים ויראליים, השפעות חשיפה לקרינה על הגוף, התרחשות אנמיה, מצב סביבתי ירוד ועוד הפרעות רבות בחיי הגוף. שימוש בתרופות כמו לבומיציטין, אנלגין ופניצילין יכול אף הוא להפחית את רמת הנויטרופילים.
מידע כללי על נויטרופילים
נויטרופילים נקראים תאי דם, המהווים את החלק הגדול ביותר של כל הלויקוציטים (כ-40% עד 75%). במבנה שלהם, יש להבחין הליבה, המורכבת מ-2-5 אונות, המאוחדות על ידי חוטים. בקשר למבנה והתמיינות של תאים, מבודדים נויטרופילים דקירים ומפולחים. תכולת התא (ציטופלזמה) נושאת כמות גדולה של גרגירים, מיטוכונדריה וגליקוגן.
לנויטרופילים בגוף הנשי יש פועל יוצא מקטע בצורת מקל תוף של הגרעין הנקרא גוף Barr. המשמעות התפקודית שלהם טמונה בעובדה שהם ממלאים את התפקיד של איזושהי חסינות דם משלהם. בעזרת קולטנים ספציפיים, הנויטרופיל מזהה ומוצא תאי רקמה מתים וחומרים אחרים, חיידקים פתוגניים וכל מיני חומרי פסולת של הגוף. יתרה מכך, באמצעות פגוציטוזיס (לכידת חלקיקים מוצקים על ידי התא), גופים אלו נכבשים, ובעזרת פעולתם של אנזימים הידרוליטים, הם מתעכלים. לאחר פגוציטוזיס הם מתים, והשאריות שלהם הופכות להצטברויות של מוגלה.
פעולת נויטרופילים נשלטת על ידי תרכובות ביולוגיות שונות: מטבוליטים של חומצה ארכידונית, גורמי טסיות וכמה תרכובות אנזימטיות. בשל העובדה שהנויטרופילים משנים היטב את צורתם, הם יכולים לחדור למקומות הבלתי נגישים ביותר, כולל מחוץ לכלי הדם. היכולת לפגוציטוזיס פעיל של נויטרופילים בולטת ביותר בקרב צעירים בגילאי 18-20. נויטרופילים גדלים ומתרבים באופן הפעיל ביותר במהלך ייצור הורמוני הלחץ, במהלך הארוחות, במהלך ההריון ולאחר ספורט. מקומות הצטברות של נויטרופילים מתים יוצרים מקטעים פגומים רציניים בגוף. התוכן התקין של נויטרופילים דקירות בדם הוא 1-6% מכל היסודות שנוצרו הנקראים לויקוציטים, ונויטרופילים מפולחים - 45-72%.
גורמים לירידה ברמת נויטרופילים בדם
ירידה במספר הנויטרופילים ואף היעלמותם מעידה על כך שחסינות האדם פוחתת ועמידות הגוף לזיהומים וחיידקים יורדת. פתולוגיה זו נקראת אגרנולוציטוזיס, ובהתאם למנגנון התרחשותה, זה קורה:
- חיסון (מחולק לאיזואימוניות והפטן);
- מיאלוטוקסיק (מתרחש כתוצאה ממחלות דם).
אם בדיקת דם מראה ירידה בנויטרופילים, יש צורך להתחיל מיד בחיסול פעיל של הסיבה. אלו הם:
- זיהומים הנגרמים על ידי פטריות ופרוטוזואה;
- זיהומים ויראליים כגון שפעת, חצבת, הפטיטיס, אדמת;
- זיהומים חיידקיים כגון שחפת, ברוצלוזיס, פרפיט, טיפוס, אנדוקרדיטיס חיידקי ונגעים חיידקיים כרוניים אחרים בגוף;
- פעולת הסמים;
- גרורות במח עצם, היפופלזיה שלו, אפלזיה ופציעות שונות;
- קולגנוזות;
- הלם אנפילקטי;
- צורות שונות של לוקמיה;
- ופתולוגיות אחרות כגון מחלת אדיסון-בירמר.
ראוי לציין כי מחלות תורשתיות, שיכרון מתכות כבדות וקרינה, כמו גם תהליכים דלקתיים חריפים בגוף וירידה מחזורית של נויטרופילים יכולים להוריד נויטרופילים בדם.
אתה צריך לדעת שאי אפשר להתאושש ממספר מופחת של נויטרופילים. יש צורך לטפל בגורם, שבגללו יורדת רמת נגזרות הלויקוציטים.
המטולוג יעזור למטופל בתהליך זה. קודם כל הוא יפנה את המטופל לבדיקת דם מפורטת חוזרת ועל סמך תוצאותיה ינסה לקבוע את הסיבה. ככל הנראה, החולה יצטרך להתייעץ עם מספר רופאים אחרים על מנת לבסס את האזור הפגוע, עקב הפתולוגיה שבה יורדת רמת הנויטרופילים בדם.
השלכות של כמות נויטרופילים נמוכה בדם
ההשלכות העיקריות של נויטרופילים נמוכים בדם היא ירידה חדה בחסינות. זה מצער במיוחד עבור הגוף של יילוד, שכן החסינות שלהם כבר חלשה מאוד. על רקע רמה נמוכה של נויטרופילים מתפתחת אי ספיקה של מאגר מח העצם התורם להדבקה של הגוף בחיידקים וזיהומים שונים. ברוב המקרים של פתולוגיה זו, תוצאה קטלנית אפשרית.
עבור הגוף של מבוגר, לירידה בנויטרופילים אין השפעה מזיקה כה חדה, עם זאת, זיהוי וטיפול בטרם עת של הגורמים לפתולוגיה זו יכולים בקלות לעורר התפתחות של מספר מחלות קטלניות. גורם שכיח למחסור נויטרופילים בגוף הבוגר הוא שימוש בתרופות לטיפול בגידולים ממאירים, אשר מחלישים עוד יותר את מערכת החיסון.
נויטרופילים נמוכים בילדים
אחד המדדים החשובים ביותר כתוצאה מבדיקת דם הוא רמת הנויטרופילים. הסיבה הנפוצה ביותר למינוי ניתוח זה היא העברת מחלה ויראלית או חיידקית של הילד, כמו גם הרעלה או קורס של תרופות. הנורמה לילדים בגילאים שונים היא:
- לילודים מגיל 0 עד חודש: 3-17% דקירה ו-45-80% נויטרופילים מפולחים מכל הלויקוציטים;
- לתינוקות מגיל 1 עד 12 חודשים: 0.5-4% דקירה ו-15-45% מפולחים מכל הלויקוציטים;
- לילדים מגיל 1 עד 13 שנים: 0.7-5% דקירות ו-35-62% נויטרופילים מפולחים.
הגורם העיקרי לנויטרופניה אצל ילד הוא הפתולוגיה של מוח העצם, תפקודו הבלתי מספיק או העברת מחלות קשות. סיבות נוספות כוללות העברה של מחלות ילדות אופייניות כמו אדמת, חצבת ושפעת, פתולוגיה של הפטיטיס, הרעלה כימית, צורות שונות של אנמיה וחשיפה לקרינה. ישנם מקרים בהם נויטרופילים נמוכים נגרמים על ידי מחלות תורשתיות.
עדיף פשוט להימנע מהפתולוגיה הזו. יש צורך לעקוב אחר התזונה שלך, לשמור על כללי ההיגיינה האישית, לקחת תרופות רק לאחר התייעצות מוקדמת עם הרופא ולעשות בדיקות בקרה לפחות פעם ב-6 חודשים.
ישנם מספר תהליכים בלתי הפיכים הגורמים לנויטרופניה (רמות נמוכות של נויטרופילים בדם). רמה נמוכה של נויטרופילים היא סימפטום מסוכן מאוד לאדם בכל גיל, שכן קשה מאוד לזהות מיד את הסיבה האמיתית שלה ולהתחיל טיפול בזמן. להיות בריא!
ירידה במספר נויטרופילים: גורמים להפרעות אצל מבוגרים וילדים
נויטרופניה מצביעה על התפתחות בגוף האדם של תהליך דלקתי כלשהו או מחלה של המערכת ההמטופואטית. אם, על פי תוצאות הבדיקות, מתגלה כי לחולה יש נויטרופילים נמוכים, יש לבצע מחקר נוסף כדי לקבוע את סיבת ההפרה. נויטרופניה מאובחנת עם ספירת דם מלאה.
מהם "נויטרופילים" ומדוע הם מיוצרים? קודם כל יש לומר שמדובר בתאי דם או בתאים שמיוצרים על ידי מח העצם. הם מבצעים תפקיד מגן בגופו של כל אדם. אם נויטרופילים בדם יורדים, אז גם היכולת להגן על רקמות מופחתת באופן משמעותי. ואז פתוגנים שונים (פטריות, וירוסים, חיידקים) מתחילים לעורר איזושהי מחלה.
נויטרופילים הם משני סוגים:
- נויטרופילים דקירות הם תאי דם שנמצאים בשלב ההתפתחות. הליבה שלהם דומה למקל מוצק, שממנו יוצא השם.
- נויטרופילים מפולחים הם תאים בוגרים. הליבה כבר נוצרה.
ספירת תאי דם תקינה משתנה עם הגיל. אז, אצל ילדים, מספר נויטרופילים בנורמה יכול להיות 30-50% מהנפח הכולל של לויקוציטים. אבל אצל מבוגרים, נתון זה עולה ובדרך כלל אמור להיות 45-70%. אם רמת הנויטרופילים יורדת, יש לבצע אבחנה כדי לקבוע את הגורם לחוסר האיזון של תאי הדם. יכולים להיות גורמים רבים המשפיעים על התפתחות נויטרופניה.
נויטרופילים יורדים אצל מבוגר: גורמים
ירידה ברמת תאי הדם המגנים עלולה להיגרם מתהליך דלקתי חזק בגוף. בדרך כלל זה חל על צורות קשות של מחלות הנגרמות על ידי זיהומים, חשיפה לקרינה, חיים בסביבה מזוהמת, נטילת תרופות רעילות המדכאות את המערכת החיסונית.
לפני שתתחיל לטפל בחולה, עליך לברר את הסיבה לכך שהנויטרופילים בדם יורדים. תוצאות בדיקה לא מספקות צריכות להילקח בחשבון על ידי המטולוג שיכול לבצע אבחנה נכונה ולרשום טיפול יעיל. חשוב לדעת שאם בדיקת דם מראה סטייה של נויטרופילים, אז אסור בתכלית האיסור להתחסן נגד כל מחלות זיהומיות בשלב זה.
ישנם שלושה סוגים של נויטרופניה:
- מִלֵדָה;
- נרכש;
- אידיופתי (אין סיבה ידועה).
זה קורה שמאז ילדותו לאדם יש מספר מופחת של נויטרופילים, אבל עם הגיל זה חוזר לקדמותו ללא כל טיפול. במקרים אחרים, נויטרופניה כרונית נשארת לכל החיים והיא מהלך שפיר, מבלי להשפיע על התפתחות סיבוכים.
מצוינים גם תנאים שבהם נויטרופילים מפולחים יורדים או גדלים שוב. ואז הרופאים עושים אבחנה - נויטרופניה מחזורית. מחלה תקופתית מתרחשת באופן כזה שמדי כמה חודשים או שבועות, פתאום, בדיקת דם מראה היעדר נויטרופילים. האופי ההתקפי של נויטרופניה מלווה תמיד בעלייה ברמת המונוציטים והאאוזינופילים.
הסיבות העיקריות לירידה בנויטרופילים אצל מבוגר כוללות את הבעיות הבאות:
- נויטרופניה קוסטמן (פתולוגיה תורשתית, המתבטאת בהופעת תצורות מוגלתיות);
- נויטרופיליה;
- זיהומים חיידקיים (דלקת אוזן תיכונה, דלקת ריאות, שחפת, דלקת קרום המוח, אלח דם וכו');
- נגעים נמקיים (גנגרנה, ניאופלזמות ממאירות, כוויות וכו');
- שיכרון (רעלים, חיידקים, חיסון, עופרת);
- דימום חריף;
- מחלות מיאלופרוליפרטיביות;
- זיהומים ויראליים (חצבת, שפעת);
- לוקמיה חריפה;
- קרינה מייננת;
- הלם אנפילקטי וכו'.
אם הניתוחים מראים כי נויטרופילים יורדים, לויקוציטים מוגברים, אתה בהחלט צריך לראות המטולוג. חשוב לשלוט ברמת תאי הדם, שכן הם מבצעים את תפקידי ההגנה של הגוף. אם המחוון משתנה מהנורמה למעלה או למטה, אז למטופל יש סיכון לחלות במחלה קשה. עם ירידה בנויטרופילים באדם, איזון המיקרופלורה במעי ובחלל הפה מופר מייד. הוא גם סובל לעיתים קרובות מזיהומים דלקתיים.
אם נויטרופניה מתרחשת לאחר כימותרפיה, אז במקרים כאלה החולה רגיש יותר למחלות זיהומיות מאשר אם רמת הנויטרופילים מתקדמת באופן מחזורי ומאופיינת בתהליך כרוני.
לעתים קרובות, נויטרופניה נגרמת על ידי נטילת תרופות כגון מדכאות חיסון וציטוסטטיקה, המשפיעות ישירות על תאי הגוף. הם נרשמים בדרך כלל בנוכחות גידול ממאיר או מחלות אוטואימוניות.
באופן כללי, כאשר הנויטרופילים נמוכים והלוקוציטים גבוהים, החולה מפתח מחלה חמורה הדורשת טיפול מיידי. לאחר מעבר הבדיקות, מזהים את הגורם העיקרי לחוסר איזון של תאי הדם ומשתמשים בתרופות הדרושות.
מתי צריך לאבחן ילד?
כבר לאחר לידת תינוקות, יש צורך לבדוק אינדיקטורים של תאי דם. זהו הליך אבחון חשוב מאוד, שכן מגיל צעיר, בדיקות דם יכולות לקבוע את הבריאות הכללית של הילד ואת הנטייה למחלות. מה ניתן להבין על התינוק לפי מספר הנויטרופילים?
מכיוון שתאי דם הם סוג של לויקוציטים, הם מגנים על הגוף מפני התקפה של פתוגנים זיהומיים שונים. גם לאחר חדירת לזרם הדם או הקרום הרירי של הילד, נויטרופילים מדכאים את פעילותם של מיקרואורגניזמים מזיקים, ושומרים על הבריאות ברמה גבוהה.
בדיוק כמו מבוגרים, ייצור תאי הדם של המערכת החיסונית מתבצע במח העצם. באופן כללי, אין כל כך הרבה נויטרופילים בזרם הדם - רק 1% מהמספר הכולל של גופים שונים. רוב תאי ההגנה נמצאים במח העצם עצמו ובאיברים אחרים.
נויטרופילים הם הראשונים להרוס זיהומים מזיקים בגוף הילד. הם לא רק מדכאים את פעילותם החיונית, אלא גם סופגים תאים מתים, מה שעוזר לגוף להתאושש מהתהליך הדלקתי. אם הנויטרופילים נמוכים בילד, זה הופך להיות קשה יותר להתמודד עם המחלה.
אם תאים מפולחים קיימים בכמות גדולה בגוף של מבוגרים, אז אצל תינוקות יש בעיקר נויטרופילים דקירות או לא בשלים. אבל בהדרגה מספרם פוחת ומוחלף בתאי דם בוגרים. נויטרופילים דקירות אינם מסוגלים להגן על הילד מפני חלקיקים מזיקים.
אבחון בילדים מתבצע באמצעות ניתוח מפורט. זה מתבצע על פי תוכנית או שנקבע בהתאם למצב הבריאות של התינוק. לרוב, ניתוח נדרש במקרים בהם הילד סובל לעיתים קרובות מדלקת זיהומית או סובל מזיהום חיידקי. בנוסף, רמת הנויטרופילים נקבעת לאחר הרעלת מזון או כאשר התינוק אנמי. כדי לאבחן, תרום דם מאצבע על בטן ריקה.
ירידה בנויטרופילים בילדים: גורמים
נויטרופניה אצל תינוקות יכולה להתפתח כאשר מח העצם לא מצליח לייצר מספיק תאי דם. כמו כן, הסיבה השכיחה ביותר לירידה במספר הנויטרופילים היא מחלה קשה. במקרים כאלה, התאים מתים בצורה מאסיבית, ותהליך ההחלמה של הגוף מתעכב זמן רב. ירידה בתפקוד של מערכת החיסון משפיעה באופן משמעותי על החלמתו של חולה קטן.
אבל ישנן סיבות נוספות להורדת נויטרופילים בדם:
- זיהומים ויראליים (חצבת, שפעת, הפטיטיס);
- זיהומים פטרייתיים של הגוף;
- הרעלה כימית;
- אֲנֶמִיָה;
- הלם אנפילקטי;
- סוגים שונים של קרינה.
במקרים מסוימים, מספר מופחת של נויטרופילים בילדים הוא גורם תורשתי. לדוגמה, אם לאחר שעבר את הבדיקה, לילד יש מספר קטן יותר של תאי דם ממה שהוא צריך להיות בשלב זה של התפתחות הגוף, אז המצב לא תמיד מסווג כנויטרופניה. לאחר זמן מה, מתבצעת בדיקה חוזרת. אם הפעם המחוון זהה לזה הקודם, אז עבור הילד זה נחשב לנורמה. אבל זה חל על מצבים שבהם לתינוק אין הידרדרות בבריאות.
הוכח שחלק מהתרופות יכולות לדכא את המערכת החיסונית ואת מספר תאי הדם המגנים. אלו כוללים:
- כלורמפניקול;
- Sulfamethaczol;
- Vidarabine;
- זידובודין ותרופות אנטי-מיקרוביאליות אחרות.
כל התרופות הללו מדכאות את הנבט המיאלואידי של ההמטופואזה. כמה חזק יהיה תהליך הדיכוי של המערכת ההמטופואטית תלויה במשך התרופה. גם מינון התרופות חשוב. כדי להגדיל את מספר נויטרופילים במקרים כאלה, הכנות G-CSF נקבעות, במיוחד, Filgrastim. מומלץ ליטול לאחר כימותרפיה לטיפול בגידולים ממאירים.
כמו כן, תרופות אנטי-מיקרוביאליות (פניצילין, צפלוספורין, סולפנילמיד) הורסים נויטרופילים. זה קורה בדרך כלל שבוע לאחר התחלת התרופה. אבל אם רושמים לילד תרופות כאלה שוב ושוב, והגוף כבר פיתח נוגדנים אליו, אז הירידה במספר הנויטרופילים מתחילה כמה שעות לאחר המתן.
ביילודים, נויטרופניה יכולה להיגרם מהעובדה שאישה בהריון נטלה תרופות משתנות שיכולות להשפיע על המערכת ההמטופואטית של העובר. סיבה נוספת היא העברת נוגדני IgG דרך השליה.
עלייה של נויטרופילים מפולחים בדם גורמת
הרפואה המודרנית מרמזת על אבחון איכותי ומהיר המבוסס על מחקרים שונים. חשוב לאדם רגיל שיהיה מושג לגבי תוצאות הבדיקות וההשלכות האפשריות בהיעדר טיפול הולם. נויטרופילים - תאי דם שהם חלק מקבוצת הלויקוציטים הגרנולוציטים, מעורבים בשמירה על הגנת הגוף. הם נמצאים במחזור הדם רק כמה שעות ומופצים לאיברים שבהם יש דלקת. ודא שהרופא מפנה את תשומת הלב לרמה המופחתת של נויטרופילים.
מהם נויטרופילים ומהם סוגים
מהם סוגי נויטרופילים
כל סוגי הלויקוציטים בבדיקת הדם מרכיבים את נוסחת הלויקוציטים. סוגי נויטרופילים נבדלים זה מזה במידת הבשלות והתפקודים באורגניזם חי.
- myeloblast - תא גזע, האב של גרנולוציטים בדם;
- promyelocyte - השלב הבא של התמיינות תאים;
- מיאלוציט - תא צעיר של גרנולוציטים, הממוקם רק במח העצם;
- metamyelocyte - תא צעיר שממנו מתפתחים הסוגים הבאים של נויטרופילים;
- - סוג של תא לא בוגר עם גרעין בצורת מוט;
- מפולחים - תאים בוגרים.
הערה! לפי היחס בין המרכיבים הללו בבדיקת הדם, הרופא קובע את מידת הדלקת ומחלה אפשרית.
מצריך מיד אבחון וטיפול אם יש ירידה בנייטרופילים.
מהם התפקידים של לויקוציטים נויטרופיליים בגוף?
נויטרופילים, יחד עם תאים אחרים, מעורבים בהגנה על איברים פנימיים מפני אורגניזמים פתוגניים. המאבק בזיהום כולל פגוציטוזיס - תהליך לכידה ועיכול של חלקיקים זרים על ידי תאים. מיוצרים מספר אנזימים ליזוזומליים המפרקים את החלבון של תא החיידק. לאחר מכן נצפתה כימוטקסיס - מעבר דרך ממברנות הבסיס של התאים ותנועה מכוונת למיקרואורגניזמים במוקד הדלקת. לאחר התקף אינטנסיבי, הנויטרופיל מת, תוך הרס של כ-7 תאים פתוגניים. כמו כן, כשהם מופנים לאיבר המודלק, הם מספקים אנזימים פרוטאוליטיים נוספים המפרקים רקמות מתות.
התפתחות נויטרופילים
לנויטרופילים יש תכונות אנטיבקטריאליות ואנטי רעילות, גורמים לעלייה בטמפרטורת הגוף ותומכים בתהליך הדלקתי.
מדדי נורמה בתוצאות מחקר
נויטרופילים מסומנים באותיות NEU. בנוסחת הלויקוציטים נחשבים תאים בוגרים (מפולחים) וצעירים לא בוגרים ().
עבור מבוגר, כאשר הוא בריא, אינדיקטור של 45 עד 70% נחשב מהנפח הכולל של לויקוציטים בדם או 1.80-6.5 × 109 / ליטר. נתונים אלו מתאימים לגברים ונשים כאחד, אך תלויים בגיל.
עבור ילדים בריאים עד שנה, היחס הוא בין 30 ל -50% או 1.8-8.5x109 / ליטר.
עד 6 שנים - מ-40 עד 60% או 2.2-6.2x109 לליטר.
מספר התאים הלא בשלים קטן ממפולח ומהווים 0.5-6% מהנפח הכולל של הדם ה"לבן".
גורמים לירידה בנויטרופילים
למומחה יש חשיבות רבה לתוצאות הבדיקות לאבחון נכון ולבחירת הטיפול המתאים. ישנם מספר מקורות לירידה בספירת נויטרופילים בזרם הדם:
הסיבה לירידה בלויקוציטים נויטרופיליים קובעת את האבחנה של המחלה ואת משטר הטיפול.
איך נויטרופילים עובדים
סוגי מצבים עם מספר נמוך של נויטרופילים בדם
מצב בו רמות הנויטרופילים בדם מופחתות נקרא נויטרופניה. Agranulocytosis - עם רמה נמוכה של כל הגרנולוציטים, צורה חמורה יותר של לויקופניה. נויטרופניה מחולקת לאטיולוגיה מולדת, נרכשת ולא ברורה. ישנן דרגות חומרה:
- אור (1 - 1.5x109 / ליטר);
- בינוני (0.5 - 1x109 / ליטר);
- כבד (0)
חָשׁוּב! הירידה במספר הנויטרופילים יכולה להיות מוחלטת ויחסית. רק המספר המוחלט של תאים בוגרים נחשב לאמין.
פתולוגיות בהן יש ירידה בלוקוציטים נויטרופיליים
רמת הגרנולוציטים מושפעת ממחלות שונות המהוות סכנה לבריאות הגוף ומחייבות טיפול מיידי:
- נזק אונקולוגי למח העצם;
- כיבים פפטי של מערכת העיכול;
- לוקמיה;
- טסיות דם נמוכות;
- ירידה בהמוגלובין בדם;
- הרעלת גוף;
- סיבוכים לאחר הטיפול;
- תירוטוקסיקוזיס.
תשומת הלב! כדי לקבוע את מספר נויטרופילים מאפשר את בדיקת הדם הכללית הרגילה מאצבע.
בדיקת דם באצבע
כאשר הנויטרופילים נמוכים, אדם צריך בדחיפות להתייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות.
מנגנון של נויטרופניה
ישנם 2 סוגים עיקריים של מנגנון להפחתת לויקוציטים נויטרופילים בדם במחזור הדם: ייצור תאים חדשים החמיר והרס של תאים בוגרים גדל. יש הבחנה במהלך תהליכים פתולוגיים ל-4 זנים:
- ייצור נויטרופילים צעירים במח העצם יורד;
- שחרור התאים ממח העצם לזרם הדם הכללי מאט;
- זמן המחזור בדם מצטמצם;
- יש חלוקה מחדש של לויקוציטים במיטה כלי הדם.
בתהליך דלקתי ארוך טווח, מספר רב של תאי מגן מתים, שיעורם יורד ונדרש סיוע רפואי מוסמך.
נויטרופניה - נויטרופילים נמוכים
כיצד לטפל בירידה בנויטרופילים
הבנת מנגנון הירידה בשיעור הלויקוציטים נויטרופיליים בבדיקת דם נותנת מענה לשאלת הטיפול. מכיוון שתאים אלה מעורבים בתהליכים חיסוניים, משמעות הדבר היא שירידה במספר הנויטרופילים מעידה בהכרח על נוכחות של איבר מודלק. ראשית, על הרופא למצוא את הסיבה.
חָשׁוּב! אין לעשות תרופות עצמיות. תערוך מחקר באיכות גבוהה ותעניק את הסיוע הדרוש במוסד רפואי. שום תה צמחים לא יעזור במקרה זה.
נויטרופילים משמשים להגנה על הגוף שלנו. יש לעקוב אחר מספרם באופן קבוע, מכיוון שהדבר ימנע זיהומים כלליים וישמור על בריאות האדם. פנו למוסד הרפואי הקרוב בבקשה לבדיקת דם כללית ואל תשכחו להתייעץ עם מומחה לגבי תוצאות המחקר.
נויטרופילים הם אחד מתתי הסוגים הרבים של לויקוציטים. השם המלא של תאים אלו הוא גרנולוציטים נויטרופיליים. נויטרופילים הם הקבוצה המספרת ביותר של תאי דם לבנים. נפח נויטרופילים הוא בערך 50-70 אחוז מהמספר הכולל של כל הלויקוציטים. אם מורידים אצל מבוגר או ילד, אז אפשר לטעון שמנגנוני ההגנה של הגוף נמצאים במצב מוחלש.
סוגים
המטרה העיקרית של נויטרופילים היא הרס של חיידקים בגוף. במילים פשוטות אפשר להשוות אותם לקמיקזה, כי כשהם מוצאים חיידק והורגים אותו, הם עצמם מתים.
ישנם 6 סוגים של נויטרופילים, בהתאם למידת הבשלתם.
הצורות הישנות יותר של סוג זה של לויקוציטים נכנסות ראשונות לקרב ומתות מיד, תוך הגנה על תאים ורקמות בריאים מפני השפעות מזיקות. הלבנים הללו מבצעים את המשימות החשובות ביותר כדי להגן על גוף האדם. הם גם מבצעים את הפונקציה של מה שנקרא phagocytosis, כלומר, ספיגת חומרים לא ידידותיים לגוף.
תת-מין זה של לויקוציטים מהווה את הקבוצה הגדולה ביותר: מפולחים, כמו גם. הם נוצרים במח העצם האדום מסוג תא הנקרא מיאלואיד.
בתהליך ההתבגרות, נויטרופילים משתנים. - זהו סוג בוגר של גרנולוציטים. הצורה הבוגרת שונה מזו הבוסרית בנוכחות גרעין ב"זקנים". הם ממלאים תפקיד דומיננטי בהגנה על הגוף.
הם מסתובבים בפלזמה, הם נלחמים בחיידקים, פטריות ווירוסים שונים. במהלך תהליכים דלקתיים, לויקוציטים צעירים גדלים מאוד במספרם, מכיוון שתאים בוגרים מתים. מח העצם מייצר אותם באופן אינטנסיבי בתקופות של מחלות זיהומיות או ויראליות על מנת לפצות על הפסדים. ישנם סוגי תאים מפולחים הרבה יותר בפלסמת הדם מאשר לא בשלים.
הסיבות להורדת רמת נויטרופילים אצל גברים ונשים יכולות להיות שונות, רק העיקריות מפורטות להלן:
המספר והנורמה של נויטרופילים מחושבים בעת חישוב נוסחת הלויקוציטים, שגם היא חלק ממנה. בואו נסתכל על טבלת הנורמות של נויטרופילים לפי גיל.
מהלך של נויטרופניה
בקהילה הרפואית קיים המונח נויטרופניה. מה זה אומר? זוהי ירידה במספר המוחלט של גרנולוציטים נויטרופיליים מתחת ל-1500 ב-1 μl. זהו אחד מסוגי הדיכוי של המטופואזה. ככל שרמתם של תאי נויטרופילים בוגרים נמוכה יותר, כך המחלה חריפה יותר.
בדם זהו סימפטום שתהליך דלקתי מסוכן בעיצומו בגוף. זה יכול להיות HIV, שחפת.
אמנם, אם הנויטרופילים המפולחים יורדים, אז זה סימן לכך שהגוף מתאושש באופן פעיל.
נויטרופניה מחולקת לשלושה סוגים לפי כוח הכבידה:
אור: 1 - 1.4 x 109/ליטר;
ממוצע: 0.4–1 x 109/ליטר;
חמור: 0 - 0.4 x 109/ליטר;
חשוב מאוד לאנשים הסובלים מנויטרופניה לא לבוא במגע עם חולים מדבקים. חיידקים מסוכנים מאוד לחולים כאלה. אתה צריך גם להיות חם יותר, להימנע מהיפותרמיה.
נויטרופילים הם החוליה העיקרית בגוף המגיבה לעצם זר. כאשר הם נבלעים, פטריות, זיהומים, וירוסים, הם נשלחים לאזור הלוקליזציה שלהם ויוצרים מוקד של דלקת, חוסם את התפשטות החיידקים.
מוגלה היא סימן משכר ודלקתי לכך שהנויטרופילים נלחמו בחפץ זר.
נויטרופניה חריפה חריפה במבוגרים, במיוחד בנוכחות מחלות נלוות (למשל, סרטן או מחלה קשה אחרת), משפיעה לרעה גם על מערכת החיסון, מה שמוביל לזיהום מהיר ובלתי נמנע.
לפיכך, אין להתחיל בתהליך זה, ואין לעכב את הטיפול בנויטרופניה, שכן אלח דם עלול להתרחש.
נורמליזציה ברמה
על פי מידע סטטיסטי שונה, בין 20% ל-30% מתושבי רוסיה יש צורה מתונה או אפילו מתונה קבועה של נויטרופניה, בעוד השאר, ואנשים אינם חשים בבעיות בריאותיות. ירידה זו נחשבת נורמלית.
כדי להביא נויטרופילים למצב של נורמה נאותה, קודם כל, יש צורך למצוא את הסיבה לרמתם. לרוב, לאחר סבל מתהליך דלקתי בגוף, הם מתחדשים בעצמם. המשימה העיקרית של הרופאים היא לחסל את הסיבה שהובילה לרמה מופחתת של נויטרופילים.
טיפול תרופתי בניוטרופילים נמוכים מורכב משימוש במספר סוגים ספציפיים של תרופות. במהלך הטיפול, הקפד להתייעץ עם אימונולוג ומומחים צרים אחרים. מתבצעת היסטוריה יסודית ומחקר של הגורמים לגורם. בטיפול נויטרופניה, שיטת האימונוגרמה היא חובה.
שחזור רמת נויטרופילים בדם במצב חמור מתבצע לצמיתות. הטיפול צריך להתבצע על ידי רופאים מוסמכים, כולל המטולוגים עם בדיקה יסודית של המטופל.
אם ערכי בדיקת הדם של ילד משתנים, זה מדאיג את ההורים ומהווה סיבה לפנות לרופא. אחד השינויים המדאיגים הללו הוא ספירת נויטרופילים נמוכה. מדוע מצטמצמים תאי דם כאלה והאם זו סכנה לבריאות הילד?
איזו רמה של נויטרופילים נחשבת מופחתת
נויטרופילים הם הקבוצה המספרת ביותר של תאי דם לבנים, שתפקידה העיקרי הוא להשמיד חיידקים פתוגניים. הם מגיעים בכמה צורות:
- נויטרופילים צעירים,אשר נקראים גם מיאלוציטים ומטאמיאלוציטים. אין תאים כאלה בנוסחת הלויקוציטים הרגילה.
- נויטרופילים דקירות (מוטות). מדובר בתאים צעירים, שהגבול התחתון של הנורמה שלהם בימי החיים הראשונים הוא 5%, ומהיום החמישי לאחר הלידה - 1%.
- נויטרופילים מפולחים.תאים בוגרים כאלה הם השולטים בין כל הנויטרופילים ובדרך כלל אינם יורדים מתחת לאינדיקטורים הבאים:
אם נמצאו פחות נויטרופילים בדם של חולה קטן ממה שאמור להיות בגילו, זה נקרא נויטרופניה.
גורמים לנויטרופניה
מספר לא מספיק של נויטרופילים בדם של ילד יכול להיגרם על ידי:
- הפרה של היווצרות תאים כאלה במח העצם.
- הרס של סוג זה של לויקוציטים בדם עקב התקפה של חיידקים מזיקים או השפעות שליליות אחרות.
- עלייה במספר הלימפוציטים עקב זיהום בנגיפים. יחד עם זאת, המספר האמיתי של נויטרופילים אינו פוחת, אך באחוזים הוא יהיה מתחת לנורמה.
ספירת נויטרופילים נמוכה מאובחנת כאשר:
- שַׁפַעַת.
- אבעבועות רוח.
- דלקת כבד נגיפית.
- אנמיה הנגרמת על ידי B12 או מחסור בברזל.
- אנמיה אפלסטית.
- זיהום פטרייתי.
- אַדֶמֶת.
- לוקמיה.
- הלם אנפילקטי.
- מצב לאחר רדיו או כימותרפיה.
- הפרה של הלבלב.
- תפקוד יתר של הטחול.
- גידולים של לוקליזציה שונה.
- תירוטוקסיקוזיס.
- השימוש בציטוסטטים, משככי כאבים, נוגדי פרכוסים וכמה תרופות אחרות.
מחלות ויראליות מלוות לרוב בירידה ברמת הנויטרופילים.
במקרים נדירים, נויטרופניה בילד עשויה להיות מולדת.אחת הגרסאות שלו נקראת אגרנולוציטוזיס של Kostman. תינוקות יורשים אותו בצורה אוטוזומלית רצסיבית. הסכנה העיקרית של מחלה זו טמונה במספר הנמוך ביותר של נויטרופילים ובסיכון הגבוה לפתח זיהומים המאיימים על חיי התינוק.
ישנה גם נויטרופניה מולדת, הנקראת מחזורית.שם זה נובע מהירידה התקופתית (בערך אחת לשלושה שבועות) במספר הנויטרופילים במחזור הדם. מהלך הפתולוגיה התורשתית הזו נוח יותר.
בנוסף, לעיתים קרובות מאובחנת נויטרופניה שפירה בילדים מתחת לגיל שנתיים. זה עשוי להתפתח בחודשים הראשונים לחיים, אבל כמעט תמיד חולף עד גיל שנתיים. על רקע ירידה ברמת הלויקוציטים נויטרופיליים, המצב הכללי של תינוקות כאלה משביע רצון, ותהליכי הגדילה וההתפתחות אינם מופרעים.
עם נויטרופניה מולדת, התפתחות הילד ורווחתו תקינים
תסמינים
לתינוקות עם נויטרופילים נמוכים יש זיהומים חיידקיים תכופים, שהלוקליזציה שלהם שונה מאוד. בהתאם לפתולוגיה שעוררה ירידה בנויטרופילים, לילד עלולים להיות נגעים ברירית, פריחות בעור, כאבי ראש, טמפרטורת גוף גבוהה ותסמינים אחרים.
מדוע נויטרופניה מסוכנת?
אם לילד יש מעט נויטרופילים, הדבר מעיד על ירידה בהגנות גופו.היעדר לויקוציטים כאלה מאיים על ילדים עם סיכון מוגבר למחלות זיהומיות, ביניהן יש גם מסוכנות מאוד, למשל, אלה הנגרמות על ידי פלורה אנאירובית. בנוסף, מחסור בנויטרופילים מחמיר את מצב מערכת העיכול.
ירידה ברמת נויטרופילים מצביעה על חסינות חלשה של הפירורים.
מה לעשות
לפני תחילת הטיפול בילד עם נויטרופניה, חשוב לקבוע את הסיבה לירידה במדד זה. לזה עליך להראות את התינוק לרופא הילדים כדי שהרופא יבדוק אותו ויקבע בדיקות נוספות. הילד בוודאי יישלח לבדיקת דם שנייה עם פענוח הלויקוגרמה על מנת לשלול תוצאה שגויה.
לאחר ביצוע האבחנה, ייקבע לילד את הטיפול הדרוש:
- אם הגורם לנויטרופניה הוא זיהום, הטיפול יכוון להשמדת הפתוגן.במחלות ויראליות רבות, הטיפול נועד לתמוך בגופו של הילד ולעזור לו להתמודד עם הגורם הזיהומי בכוחות עצמו. המשימה של ההורים תהיה לספק לילד תנאים מיטביים ומשטר שתייה משופר. אם המחלה עוררה על ידי חיידקים, הרופא יבחר את התרופה האנטי-מיקרוביאלית המתאימה.
- במחלת קוסטמן, רושמים לילד תרופות אנטיבקטריאליות למניעת זיהומים מסוכנים,וכן תרופות המעוררות יצירת נויטרופילים במח העצם. במקרים מסוימים יש צורך בהשתלת מח עצם.
- עם נויטרופניה שפירה,כאשר רמות מופחתות בדם אינן מלווה בסימפטומים קליניים כלשהם, הילד נבדק בנוסף כדי למנוע סיבות אחרות לירידה במספר הנויטרופילים, ולאחר מכן נרשם אצל רופא ילדים והמטולוג. התינוק נצפה עד שנויטרופניה כזו חולפת מעצמה.
- אם אנמיה מחוסר היא הגורם לנויטרופניה, הטיפול ישאף לתקן את המחסור התזונתי שגרם לאנמיה. לדוגמה, עם אנמיה מחוסר ברזל, יש לרשום לילד תוספי ברזל. בנוסף, על ההורים לתקן את התזונה של בנם או בתם, תוך התחשבות בהמלצות רופא הילדים.
- עבור נויטרופניה רעילה הנגרמת על ידי תרופות, שעוררה ירידה במספר הנויטרופילים, התרופות מבוטלות, ולאחר מכן נרשמות תרופות התומכות בגוף הילדים.
אתה יכול ללמוד עוד על נויטרופילים על ידי צפייה בסרטון הבא.