אימוביליזציה של מטטרסל 5. שיטות לטיפול בשבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל

בין הפציעות של כף הרגל, העמדה המובילה תפוסה על ידי שבר בעצם המטטרסלית, ובעיקר פגיעה בעצם החמישית.

שבר בעצמות המטטרסאליות הוא פגיעה בשלמותן האנטומית בהשפעת גורמים טראומטיים. עצם המטטרסלית החמישית יכולה להיפצע באזורי הבסיס, החלק האמצעי והראש.

תמיכת הרגל האנושית מורכבת מעשרים ושש עצמות המחוברות זו לזו על ידי רצועות ומפרקים קטנים. בשל מבנה זה, הרס אחד משברי העצמות משפיע על תפקוד האיבר כולו.

שקול שברים כתוצאה מטראומה. הם יכולים להיווצר עקב מכה בכף הרגל עם חפץ כבד, כמו גם תחבולת כף הרגל בתהליך הליכה או ריצה.

הסוגים הבאים של שברים מסווגים:

• שבר בעצם המטטרסל ה-5 עם עקירה - כתוצאה משבר נעקרים שברי עצם.
• שברי עצמות לא זזים.
• שברים פתוחים.
• שבר סגור של מטטרסל 5 של כף הרגל.

אם אדם קיבל פציעה כזו ללא עקירה, אז האלמנטים של העצם הפגועה יישארו באותה תנוחה. שבר פתוח מלווה בהפרה של שלמות העור, ובמקרה זה ניתן לראות חלקים מהעצמות בפצע.

שבר פתוח מסוכן לאדם, שכן אחוז ההדבקה והופעת סיבוכים בעתיד כמו פלגמון, אוסטאומיאליטיס, אלח דם, גנגרנה וטטנוס גבוהים מאוד. כמה זמן לוקח לשבר מטטרסל 5 להחלים? עוד על כך בהמשך.

ישנם מספר גורמים הגורמים לפציעה:

1. פעילות גופנית מוגזמת.
2. רקמת עצם מוחלשת עקב אוסטאופורוזיס.
3. חפץ כבד או מכה חדה.
4. קפיצה או נפילה לא מוצלחת.

כמה סימנים לשבר תלוי בסוג הנזק. לאחר פציעה טראומטית, נשמע קראנק.

לאחר הכאב במנוחה עלול להתפוגג. אבל ברגע שמופיע העומס הקל ביותר על כף הרגל, הוא מתחדש במרץ מחודש.

שבר מאמץ מייצר כאב כואב ועמום שמרגיש כמו כאבי שרירים. פתולוגיה זו משפיעה לעתים קרובות על ספורטאים מקצועיים, מגויסים בצבא לאחר אימוני קרב אינטנסיביים, תיירים.

זה נקרא גם שבר צועד. אבל למי שאוהב ספורט ואוהב ריצה, יכול לקרות גם שבר במרץ.

בסיכון נמצאים גם אנשים שפעילותם המקצועית "על הרגליים". גם נשים המעדיפות נעליים עם עקבים גבוהים סובלות ממחלה זו.

המצב עלול להחמיר מאוסטאופורוזיס, עיוות כף הרגל, רגליים שטוחות, נעליים לא איכותיות ולא מתאימות בגודל ובסוג הפעילות. שבר צועד נצפה לעתים קרובות יותר על השני, לעתים רחוקות יותר על השלישי והרביעי, ואפילו לעתים רחוקות יותר על עצמות המטטרסאלי הראשון והחמישי.

מה קורה? מעבודה חזקה ואינטנסיבית, השרירים מתחילים להתעייף ומאבדים את יכולתם לעמוד בעומס. חלק מהעומס מועבר למבני העצם. יש להם סדקים קטנים. שבר צועד נותן כאב באמצע כף הרגל.

בזמן מנוחה, הכאב נעלם לחלוטין, אך לאחר שתנועת כף הרגל מתחדשת. מופיעה צליעה, ההליכה משתנה. יכולה להיות נפיחות, אבל אין דימום. האזור עם מקום הפציעה כואב כאשר לוחצים עליו. עצם אחת או יותר עשויה להיות מושפעת.

סוגי פציעות

שבר בעצמות המטטרסאליות מובן כהפרה של שלמותן עקב פציעה.

הם מסווגים כ:

• כתוצאה מטראומה.
• הופיע עקב עייפות או מתח.

קווי שבר שונים:

1. רוחבי.
2. אֲלַכסוֹנִי.
3. בצורת T.
4. בצורת טריז.

שברי מטטרסל הם השברים הנפוצים ביותר בכף הרגל. הם מהווים כ-6% מכלל פגיעות העצמות.

כל מקרה צריך להיות מנותח על ידי טראומטולוג מומחה, כי אופי ומיקום הפציעה קובעים את הגישה האישית לטיפול.

כל סיבוך לאחר פציעה ישפיע לרעה על בריאותו של אדם.

לכף הרגל מספר תפקידים חשובים:

שבר מטטרסל הוא סוג נפוץ למדי של פציעה. זה מוסבר על ידי מיקומו, כי הוא ממוקם מול בסיס כף הרגל ונחשב שביר למדי.

עומסים כבדים, מכות ועוד גורמים רבים מובילים לפציעה. נזקים כאלה מסווגים לפי כמה אינדיקטורים.

לכן, עם שבר של עצם אחת בלבד, נהוג לקרוא לזה יחיד. ועם דפורמציה של שתי עצמות או יותר, אנו יכולים להסיק שסוג זה של שבר הוא מרובה.

בנוסף לפגיעה בבסיסים, בדיאפיזה או בצוואר, בהתאם לצורה וללוקליזציה, גם הפציעות יכולות להיות שונות. לדוגמה, צורות שבר יכולות להיות אלכסוניות, רוחביות, בצורת טריז וצורת t.

גורם זה נחשב חשוב בעת רישום הטיפול וקובע את דרכי תקופת השיקום.

על פי סיווג אחר של פציעות, שברים מבחינים בין טראומטי לעייפות. הראשון מתרחש כתוצאה ממכה או סוג של פגיעה בעלת אופי מכני.

ההשלכות של שברים כאלה עשויות להיות תזוזות עצם, המתאפיינות במיקומן השגוי זה ביחס לזה. היעדר תזוזה ניתן לומר כאשר חלק מהעצמות נמצא באותו מישור.

בנוסף, ישנם שברים סגורים, בהם אין סימנים ברורים, ופתוחים, המאופיינים בנוכחות פצע באזור הפגוע.

סימן לשבר מסוג זה, כמו עייפות, הוא היווצרות סדקים עדינים הנוצרים כתוצאה מעומסים משמעותיים על כף הרגל, למשל בריצה או הליכה.

ישנן חמש עצמות מטטרסל. ברוב המקרים, רופאים קובעים שבר בעצם המטטרסלית ה-5 או ה-4, הנחשבים לפגיעים ביותר.

לעתים רחוקות יותר, מאובחנים פציעות של העצם הראשונה, ולפעמים שבר בעצם המטטרסלית השלישית או השנייה.

לעקרונות הטיפול בשברים בחלקים שונים של עצם המטטרסל החמישית יש מספר הבדלים משמעותיים. הפציעות ממוקמות בבסיס העצם, בחלקה האמצעי או באזור הראש.

חשוב לאבחן נכון ולקבוע את סוג הפציעה:

1. שבר אוולציה של בסיס עצם המטטרסל ה-5 מתרחש עקב היפוך חד של כף הרגל פנימה. יש ניתוק של שבר העצם בגלל המתח של הגידים. זיהוי סוג זה של נזק הוא די קשה, שכן הסימפטומים של נקעים בקרסול באים לידי ביטוי.
2. שבר ג'ונס הוא הפרה של שלמות העצם המטטרסלית החמישית 5 ס"מ מהבסיס. אז באזור זה אין אספקת דם אינטנסיבית מאוד, היתוך של שברים מתרחש לאט. בחולים עם הפרעות במחזור הדם של הגפיים התחתונות, העצמות עשויות שלא להתמזג במשך זמן רב.
3. שבר בעצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל עשוי להיות מלווה בעקירה, כלומר, הפרה של המיקום הנכון מבחינה אנטומית של שברי עצם ביחס זה לזה. איחוי לא תקין שלהם יכול להוביל לעיוות כף הרגל ולצליעה.
4. בשבר ללא עקירה, לא מתרחשת הפרדה של חלקי עצם.

איך לאבחן שבר כזה?

1. כאב במקום של שבר בעצמות אלה מופיע מיד לאחר הפציעה, או לאחר זמן מה.
2. פגיעה בעצמות מיד בזמן הפציעה מלווה בקראנק, אותו יכול המטופל לשמוע.
3. סטייה אפשרית של עצם המטטרסלית לצד.
4. למטופל יש אצבע מקוצרת חזותית.
5. תיתכן נפיחות ביום שלאחר השבר או באותו היום.

• למטופל יש כאבים בכף הרגל לאחר מאמץ (הליכה ארוכה או ריצה).
• הכאב נעלם לאחר מנוחה קצרה, ואז מתגבר שוב אם האדם מתחיל להסתובב בחדר או עומד במקום אחד במשך זמן רב.

• בעת חיטוט כף הרגל, המטופל מצביע על כאב נקודתי במקום השבר.
• הסימן החיצוני לשבר הוא נפיחות בכף הרגל, אך ללא חבורות.

התסמינים לעיל מצביעים על כך שאתה צריך לפנות לטראומטולוג. סימנים דומים נצפים עם שבר של עצמות מטטרסל ונקעים.

האמונה נחשבת לשגויה: אם החולה הולך, אז הוא אינו זקוק לטיפול רפואי. אבחון של שבר בבסיס עצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל, שבוצע בזמן, וטיפול לא מוסמך בכל שברים, כולל עייפות, מוביל לתוצאות חמורות.

תסמינים

תסמינים של פתולוגיה מאופיינים בחומרה ובלוקליזציה של הנזק.

לפתולוגיות מתח או עייפות של תמיכה בגפיים התחתונות יש את התסמינים הבאים:

שבר של הבסיס של עצם המטטרסלית החמישית עשוי להיות אבולציה. פציעה זו היא קריעה של שבר עצם בהשפעת המתיחה מהגידים המחוברים אליו. שברים אלו מתרחשים כאשר כף הרגל מופנית פנימה. בנוכחות נקע בקרסול, לעתים קרובות הם נעלמים מעיניהם.

עם שבר ג'ונס, הנזק מתמקם בבסיס המטטרסל החמישי, במקום עם אספקת דם מוחלשת. זה מסביר את האיחוי האיטי מדי של עצמות לאחר פציעה מסוג זה.

בדרך כלל קודמים לשבר של ג'ונס עומסי מאמץ רגילים. באזור העצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל, מתרחשים לעתים קרובות שברים בחלק האמצעי, הראש או הצוואר שלה.

שיטות אבחון

לאחר שבר בבסיס עצם המטטרסלית החמישית, ניתן לבצע את האבחנה על ידי נוכחות של פציעה, תלונות מטופלים, בדיקה ויזואלית של כף הרגל וגם באמצעות ציוד רנטגן.

שבר צועד אינו מראה קו פציעה אופייני בצילום רנטגן. עצם המטטרסל נשברת כמו "ענף ירוק": המבנה נשבר בפנים, ושכבת עצם דקה מחזיקה אותו למעלה.

אם כאב חד במישוש בבסיס המטטרסוס משולב עם נפיחות, האבחנה עבור הטראומטולוג ברורה.

הטיפול, בניגוד לפתולוגיות עצם אחרות, אינו מצריך הפחתה וקביעת גבס. הרופאים ממליצים לטפל בנפיחות ובכאב בעזרת ג'לים מיוחדים להרדמה, קרמים, משחות.

לזמן מה יש להגביל את העומס על החלק הקדמי של כף הרגל ולשלול את הפעילות שעוררה את הפציעה.

הטיפול כולל מדרסים אורטופדיים. הם מאפשרים להקל על מתח יתר על העצמות, וכך קל יותר להעביר את המחלה. נזק כזה מרפא במהירות וללא השלכות, הפרוגנוזה חיובית.

טיפול לאחר שברים טראומטיים כולל מערך של אמצעים במספר תחומים עיקריים. העיקר הוא אימוביליזציה עם תחבושת גבס מוצקה לכל אורך כף הרגל עם לכידת מפרק הקרסול.

אימוביליזציה תאפשר לעצמות ולרצועות להיות במנוחה מלאה, ולא תאפשר לשברי עצמות לנוע הלאה.

לאחר פציעה עם עקירה של יותר ממחצית רוחב העצם, יש לציין טיפול כירורגי. במהלך הניתוח, הרופא משווה שברי מבני עצם ומתקן אותם בעזרת מכשירים מיוחדים.

טיפול כירורגי מתאים גם לשברים פתוחים. טיפול כירורגי מתבצע על פי שיטת קיבוע מלעור עם חוטים או מיקום פתוח (אוסטאוסינתזה אוסטיאוסינית).

על פי השיטה הראשונה, מיקום העקירה מתבצע סגור. לאחר מכן, תוך התחשבות באופי הנזק, בכיוונים מסוימים העצם מקובעת במחטים.

על פי שיטת המיקום הפתוח, מבצעים חתך כירורגי, ניתנת גישה לעצם הפגועה, העקירה מתבטלת ולאחר מכן היא מקובעת במצב הנכון. אי מוביליזציה בגבס אינה מסומנת. המטופל רשאי ללכת על עקבו במשך 4 שבועות.

טיפול בפציעות ללא עקירה מתבצע באמצעות גבס למשך 4 עד 6 שבועות. המטופל חייב לנוע עם קביים.

יש לשלול לחלוטין כל עומס על כף הרגל. לאחר צילום הביקורת, כאשר הרופא משוכנע שהטיפול הצליח והשבר החלים, מותר למטופל לדרוך על הרגל.

לעתים קרובות למדי, עם שבר עייפות, אדם אינו מבקש עזרה מרופא, כי הוא אינו יודע על מהות הנזק ואינו מייחס לו חשיבות.

במקרים מסוימים, היתוך נכון של העצמות מתרחש מעצמו, אך לעתים קרובות גישה רשלנית כזו מובילה לסיבוכים ועיוות של כף הרגל.

תשומת הלב! מיקום לא נכון של כף הרגל בהליכה לאחר פציעה מוביל לעלייה בעומס על מפרקי הברך והקרסול, בהם עלולים להתחיל תהליכים בלתי הפיכים עם הזמן.

כדי למנוע השלכות עצובות, יש צורך לפנות למומחה בזמן, אשר יוכל לבצע את האבחנה הנכונה ולרשום את הטיפול המתאים.

שיטות לאבחון שבר במטטרסל החמישי כוללות:

• בְּדִיקָה;
• מישוש;
• רדיוגרפיה בשלושה מישורים שונים;

השיטה האחרונה משמשת לעתים רחוקות. הוא משמש במקרה כאשר יש נפיחות חזקה של הרקמות, מעוות את התמונה בצילום הרנטגן.

יַחַס

הטיפול בשבר קשור למיקום השבר, לאופיו ולנוכחות של עקירת עצם.

פציעות עקירות כרוכות בניתוח, שבמהלכו מחברים שברי עצם, ולאחר מכן מקבעים אותם באמצעות שתלים. עבור שברים עקורים, סיכות משמשים, אשר מוסרים לאחר הריפוי. הטיפול והשיקום הסופי מבוצעים במסגרת אשפוז, שכן נדרשת תקופת החלמה מיוחדת לאחר ניתוח אתרי שברים עקורים.

עבור פציעות ללא עקירה, קיבוע גבס של הגפה משמש. על המטופל להסתובב עם קביים במהלך השיקום ולהימנע מנשיאת משקל על כף הרגל הפגועה גם לאחר שסימפטומים של הפציעה שככו. כמה זמן יימשך השיקום תלוי בתהליך איחוי שברי עצמות. טיפול בנזק למטטרסל החמישי נמשך חודש וחצי.

החלמה מלאה תיקח תקופה ארוכה יותר. לטיפול בפציעה פשוטה בכף הרגל ללא עקירה, יש צורך לעקוב אחר המלצות הרופא המטפל.

שיקום כף הרגל

לאחר הסרת הגבס, מומחים ממליצים לעשות עיסוי כף הרגל, המאפשר לפתח שרירים וגידים. לטיפול בהשפעות שיוריות של פציעה, נהלים פיזיותרפיים מבוצעים. ההשפעה הטיפולית של אמצעים אלה מקדמת את התחדשות רקמת הסחוס.

טיפול לאחר פציעה אינו שולל תרגילי פיזיותרפיה המסייעים בשיקום הגמישות, הניידות של כף הרגל, מתיחה של גידים ורצועות.

אמבטיות מי מלח משמשות גם לטיפול ברגליים פצועות. להליכי מים יש השפעה מרגיעה על המפרקים והרצועות. בנוסף, אמבטיות עם מלח ים מחזקות את בסיס העצם.

כשיטת טיפול לאחר פציעות בגפיים, הרופאים ממליצים על מדרסים אורטופדיים ונעליים מיוחדות. כף הרגל מאוזנת על ידי המטטרסלס הראשון והחמישי. אם אינך משתמש במדרסים, אז העצם יכולה להיפרד, מה שיתרום להתפתחות רגליים שטוחות. מדרסים לובשים משישה חודשים עד שנה. טיפול במכשירים אורטופדיים עוזר למנוע דפורמציה של כף הרגל.

התחל ללכת מיד לאחר הסרת הגבס. ההחלמה מלווה בכאב, אך בהדרגה אי הנוחות נעלמת. עומס מתון על כף הרגל מפחית את הסבירות לפציעות חדשות בכף הרגל, כולל האפשרות לקבל שוב שבר באמצע הטיסה.

גילוי מוקדם וטיפול נכון משחזרים את התפקוד התקין של הגפה, תוך הימנעות מהשלכות לא נעימות על בריאות האדם.

סוגי טיפול מודרניים בטראומטולוגיה:

• מריחת גבס. הוא משמש במקרה שבו היה שבר בעצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל ללא עקירה של השברים.
• תחבושת גבס משמשת להגנה על מקום הפציעה מפני סוגים שונים של השפעה על השבר, מבטיחה את המיקום הנכון של שברי עצמות בתוכנית האנטומית ואת חוסר התנועה של כף הרגל, הדרוש לריפוי מהיר.
• כִּירוּרגִיָה. עקירה של שברי עצם כתוצאה משבר מטטרסל מצריכה התערבות כירורגית וכן שימוש במיני שתלים לצורך קיבועם והשוואתם.
• המטופל צריך להשתמש בקביים תוך כדי הליכה במשך כל התקופה, ללא קשר לסוג הטיפול (ניתוחי או שמרני). קביים עוזרים להקל על הלחץ על כף הרגל.
• כאשר נותנים למטופל להסיר את התחבושת ממתין לו קורס שיקום לחזרה לחיים פעילים ולשקם את תפקוד כף הרגל.

הרפואה המודרנית מספקת שיטת טיפול חדשה, מה שנקרא אוסטאוסינתזה, בעזרתה יש לרופא הזדמנות להשוות בין שברי עצמות ולתת להם את המיקום הנכון. בעזרת מוט מיוחד, הקיבוע מתבצע בתוך העצם. טכניקה זו מאפשרת בשלבים המוקדמים להשתמש בעומס על כף הרגל ולבצע יותר תנועות עם האצבעות.

כמה זמן שבר מחלים תלוי במספר גורמים. ביניהם:

• סוג הפציעה;
• נוכחות או היעדר סיבוכים;
• מהירות העזרה הראשונה;
• טקטיקות טיפול;
• גיל המטופל;
• הבריאות הכללית של המטופל.

הטיפול יכול להיות שמרני או כירורגי. טיפול שמרני כולל מיקום סגור של שברים ושימוש בתרופות אנטי דלקתיות וכאבים. במקרה של שברים עם תזוזה קלה, מוחל גבס על הנפגע. חבישת גבס בגין פציעה ללא סיבוכים תארך כחודשיים.

במקרה של שברים מסובכים עם עקירה חזקה או פצע פתוח, מתבצע טיפול כירורגי. במהלך הניתוח, הרופא משווה את שברי העצמות ומהדק אותם באמצעות מסרגות או ברגים מיוחדים. לאחר הניתוח לא ניתן ליישם גבס, אלא בתנאי שהמטופל יגן על הגפה מלחץ.

המטופל רשאי לקום מהמיטה כבר ביום השני לאחר תחילת הטיפול, אולם יש צורך להשתמש בקביים או בהליכונים מיוחדים בזמן ההליכה. אתה לא יכול להישען על הרגל הפגועה עד שהרופא יאפשר. היתוך של שברים נשלט על ידי צילומי רנטגן תקופתיים. עם איחוי מוחלט של העצם, מסירים את הגבס והמטופל מתחיל בשיקום.

בתחילת הטיפול משתמשים במשככי כאבים וכן בתכשירים המכילים ויטמין D וסידן. כיום, משתמשים לעתים קרובות בתרופות מודרניות המשפרות את שיקום רקמת העצם. שיטת הטיפול תלויה במידת חומרת השבר, והיא נקבעת על ידי הרופא לאחר בדיקה ויזואלית ועל סמך צילומי רנטגן.

אם מאובחן שבר בעצם המטטרסל ה-5 ללא עקירה, מבצעים קיבוע פריקה של הרגל ולאחר מכן מורחים גבס באמצעות סד הנקרא "מגף", שכן הוא מוחל על הברך עצמה. יש ללבוש את הגבס למשך כחודש. הוא מוסר רק לאחר צילום רנטגן, המאשר את איחוי העצם הפגועה. בנוסף, מומלץ למטופל לנעול תחבושת הדוקה ונעליים אורטופדיות למשך תקופה נוספת.

שבר מטטרסל שנעקר קשה יותר לטיפול. במיוחד בנוכחות מספר רב של שברים או הקצוות הלא אחידים שלהם. בדרך כלל משתמשים במתיחת שלד. הוא מורכב מקידוח חור באצבע החמישית, שלתוכו מוחדר חוט משי או מחט מתכת, ולאחר מכן תלוי עליו מטען. חודש לאחר מכן, לאחר רדיוגרפיה, שתוצאותיה אישרו את שיקום השברים במקומם, מוחל מגף גבס, שעל המטופל ללבוש במשך 3-4 שבועות.

במקרה של איחוי עצם לא תקין, ככלל, המטופל זקוק להתערבות כירורגית. הניתוח, הנקרא ברפואה אוסטאוסינתזה, צריך להתבצע לא לפני 20 יום לאחר הפציעה (כאשר הבצקת נעלמת), אך לא יאוחר מ-1.5 חודשים כדי למנוע את הסיכון להתחסות ספונטנית.

שבר מטטרסל חמישי צריך להיות מטופל רק על ידי מומחה מוסמך לאחר ביצוע אבחנה מדויקת.

חָשׁוּב! אם הפציעה אינה מלווה בעקירה של שברים, אזי מוחל גבס על האזור הפגוע, החל מהפלנגות של האצבעות ומסתיים בקצה התחתון של הברך. זה מבטיח חוסר תנועה מוחלט של הקרסול ואיחוי תקין של העצמות.

לבישת "מגף" כזה צריך להיות כחודש. עם תוצאה חיובית של בדיקת הרנטגן, הפלסטר מוסר ומוחלף בתחבושת מקבעת הדוקה.

כאשר שברים של עצם המטטרסלית החמישית נעקרים, ניתן להשתמש בשיטת המתיחה של השלד באמצעות מוט מתכת או חוט משי המוחדר לכף הרגל דרך חור קטן ליד הזרת. כאשר השברים נופלים למקומם, אשר אושר על ידי תוצאות הרדיוגרפיה, תחבושת גבס מוחל על הרגל.

בנוכחות שבר פתוח או תזוזות מרובות, נעשה שימוש באוסטאוסינתזה. שיטה זו מבוססת על השתלת מוט מתכת או פלטה לתוך העצם, הנשארת שם עד לאיחוי מוחלט של עצם המטטרסלית. לאחר פרק זמן מסוים מתבצעת ניתוח שני להסרת השתל.

בנוסף, לכל החולים רושמים תרופות סידן, ויטמין D או שמן דגים.

עזרה ראשונה

עזרה ראשונה טרום-אשפוזית כוללת:

• יצירת המנוחה הדרושה לכף הרגל.
• יש צורך למרוח קר על אזור העצם המטטרסלית החמישית. שקית קרח עוזרת מאוד. הוא משמש להפחתת נפיחות של רקמות רכות ולהפחתת כאבים בכף הרגל. בבית מתאימה מגבת רגילה שבה עוטפים קרח. יש פרק זמן מסוים שבו ניתן ליישם קור. יש צורך לבצע הליך זה במשך עשרים דקות בכל שעה.
• תחבושת אלסטית מתאימה לקיבוע כף הרגל על ​​מנת לשים בהמשך גרב דחיסה על הרגל. השימוש בו דורש חבישה אחידה על מנת למנוע הפרעות במחזור הדם של הגפה התחתונה.
• יש להניח את כף הרגל הפגועה על משטח מוגבה. המטופל מניח את כף הרגל ממש מעל הירך.
• אפשר לשים סד על כף הרגל.
• מצא את חדר המיון הקרוב לטיפול רפואי.

כאשר אדם מקבל שבר, יש צורך להעניק לו עזרה ראשונה שתקל על מצבו של הנפגע ותאפשר לו להמתין לאמבולנס או להגיע למרכז טראומה כמעט ללא כאבים.

כדי להפחית את הנפיחות במקום הנזק, עליך למרוח משהו קר. זה יכול להיות קרח עטוף בבד, בקבוק פלסטיק עם מים קרים, או מגבת ספוגה בו.

בשום מקרה אסור לחמם את מקום הפציעה, שכן זה יוביל להרחבת כלי הדם ודימום תת עורי מוגבר.

במקרה של שבר טראומטי, יש צורך לשים על כף הרגל סד של שלושה מקלות שאחד מהם עובר לאורך הסוליה, השני לאורך גב כף הרגל והשלישי לאורך קצה הבוהן. הצמיג צריך להתרחב כמה סנטימטרים מעבר לאצבעות הרגליים והעקב.

אם יש תזוזה של שברים, זה לא מקובל למקם אותם מחדש למקומם.

במקרה של שבר עייפות יש למרוח תחבושת לחץ של תחבושת אלסטית תוך מעקב אחר צבע העור באצבעות. אם הם החלו להחוויר והתקררו, הדבר מעיד על הפרה של זרימת הדם, ובמקרה זה יש לשחרר את התחבושת.

אם צפוי שבר בעצם המטאטרסל ה-5, יש צורך למזער את התנועה באופן מיידי ולהיפטר אפילו מהעומס הקל ביותר על הגפה - זהו אמצעי הכרחי כדי למנוע את הסיכון לפציעה נוספת.

כדי להאט את התפתחות הבצקת ולהקל על הכאב, תרופה טובה היא למרוח קר על המקום הכואב.

יש למרוח קרח על הרגל הכואבת במהלך היום שלאחר הפציעה, עם זאת, משך הליך אחד לא יעלה על 20 דקות, והמרווח ביניהם צריך להיות לפחות 1.5 שעות.

אם אין קרח, אפשר להשתמש בכל מוצר מהמקפיא, לאחר שעוטפים אותו בבד.

אם יש חשד לשבר בעצם המטטרסל החמישי, קודם כל, יש צורך להסיר לחלוטין את העומס מהאיבר הפגוע, ואם אפשר, לשתק אותו.

סיבוכים אפשריים

אם הסימפטומים של פציעה אינם מזוהים בזמן, אז ללא טיפול, ההשלכות השליליות יבואו לידי ביטוי מיד.

פציעות במטטרסל החמישי יכולות לגרום לגורמים הבאים:

• כאב כרוני בכל כף הרגל;
• התפתחות של ארתרוזיס;
• דפורמציה של מבנה העצם;
• תפקוד לקוי של כף הרגל.

ארתרוזיס מתבטא במקרים בהם הפציעה פגעה ברקמות המפרקים, בעוד שההרס גורם לכאב.

ההשלכות של שינויים ניווניים מגבילות את תנועת כף הרגל, יש בעיות בבחירת הנעליים.

בנוסף, מדע הרפואה מחלק את ההשלכות של פגיעה בעצמות למספר קבוצות: ישירה, מוקדמת ומאוחרת.

• מבנה העצם של כף הרגל האנושית משתנה, מה שמוביל להגבלה בתנועה ומקשה על נעילת נעליים.
• אולי התפתחות של ארתרוזיס במקום הפציעה.
• חשוב ליישר את אלמנטי העצם שנעקרו, אחרת עלול להתרחש עיוות זוויתי.
• המטופל סובל מכאבים כרוניים בכף הרגל.
• המטופל חש עייפות ברגליים במהירות, ובמיוחד כשהוא הולך או עומד במקום.
• אם השבר לא מרפא, אז יש צורך בניתוח.

אם אין טיפול הולם לשבר בעצם המטטרסלית החמישית מכל סוג שהוא, יתכנו כאבים תקופתיים בכף הרגל, התפתחות ארתרוזיס, דפורמציה של מבנה העצם, כמו גם הפרה של התפקוד התקין של הגפה.

בנוסף, ברפואה, ההשלכות שעלולות להתרחש לאחר שבר בעצם המטטרסלית מחולקות למספר קבוצות:

לאתר השבר כדי להקל על נפיחות ולמנוע חבלות קשות, ניתן למרוח משהו קר למשך 15 דקות.

מהות הפציעה והסוגים

סיווג נוסף של פציעות כאלה כולל את חלוקתן לשברים טראומטיים ושברי עייפות. במקרה הראשון, נזק הוא תוצאה של מכה או פגיעה מכנית חזקה ולעיתים חדה אחרת.

שבר כזה יכול להתרחש עם עקירה לאחר מכן של העצמות (כאשר חלקיהן ממוקמים באופן שגוי זה ביחס לזה) ובלעדיו (במקרה זה, החלקים נשארים באותו מישור).

בנוסף, זה יכול להיות סגור (ללא סימנים ברורים גלויים) או פתוח, כלומר, עם היווצרות של פצע במקום הפציעה. ‏

היכן להגיש בקשה

- פעולה כירורגית שבוצעה לשברים בעצמות המטטרסוס עם עקירה;

תסמינים של שבר מאמץ מטטרסל כוללים:

טיפול בשבר בעצמות המטטרסאליות של כף הרגל

כאשר העצם פגומה באופן חמור, יש צורך בקיבוע פנימי. זה נעשה באמצעות ברגים מיוחדים

megan92 () לפני שבועיים

תגיד לי, מי נאבק עם כאבים במפרקים? הברכיים כואבות לי נורא ((אני שותה משככי כאבים, אבל אני מבינה שאני נאבקת עם ההשפעה, ולא עם הסיבה...

דריה () לפני שבועיים

נאבקתי במפרקים הכואבים שלי במשך כמה שנים עד שקראתי את המאמר הזה של איזה רופא סיני. והרבה זמן שכחתי מהמפרקים ה"חשוכי מרפא". כך זה ממשיך

megan92 () לפני 13 ימים

דריה () לפני 12 ימים

megan92, אז כתבתי בתגובה הראשונה שלי) אני אשכפל את זה לכל מקרה - קישור למאמר של פרופסור.

סוניה לפני 10 ימים

זה לא גירושים? למה למכור באינטרנט?

יולק26 (Tver) לפני 10 ימים

סוניה, באיזו מדינה את גרה?... הם מוכרים באינטרנט, כי חנויות ובתי מרקחת קובעים את השוליים שלהם בצורה אכזרית. בנוסף, התשלום הוא רק לאחר קבלה, כלומר קודם כל הסתכלו, בדקו ורק אחר כך שילמו. ועכשיו הכל נמכר באינטרנט - מבגדים ועד טלוויזיות ורהיטים.

תגובת מערכת לפני 10 ימים

סוניה, שלום. התרופה הזו לטיפול במפרקים ממש לא נמכרת דרך רשת בתי המרקחת על מנת להימנע ממחירים מנופחים. נכון לעכשיו, אתה יכול רק להזמין אתר רשמי. להיות בריא!

סוניה לפני 10 ימים

סליחה, לא שמתי לב בהתחלה למידע על מזומן במשלוח. אז הכל מסודר בוודאות, אם התשלום הוא עם קבלתו. תודה!!

מרגו (אוליאנובסק) לפני 8 ימים

האם מישהו ניסה שיטות מסורתיות לטיפול במפרקים? סבתא לא סומכת על כדורים, האישה המסכנה סובלת מכאבים...

אנדרו לפני שבוע

איזה סוג של תרופות עממיות לא ניסיתי, שום דבר לא עזר ...

יקטרינה לפני שבוע

ניסיתי לשתות מרתח של עלי דפנה, ללא הועיל, רק הרס לי את הבטן!! אני כבר לא מאמין בשיטות העממיות האלה...

מריה לפני 5 ימים

לאחרונה צפיתי בתוכנית בערוץ הראשון, יש גם על זה תוכנית פדרלית למאבק במחלות המפרקיםדיבר. בראשו עומד גם איזה פרופסור סיני ידוע. הם מספרים שמצאו דרך לרפא לצמיתות את המפרקים והגב, והמדינה מממנת את הטיפול במלואו לכל מטופל.

שבר מטטרסל הוא סוג נפוץ למדי של פציעה. זה מוסבר על ידי מיקומו, כי הוא ממוקם מול בסיס כף הרגל ונחשב שביר למדי.

עומסים כבדים, מכות ועוד גורמים רבים מובילים לפציעה. נזקים כאלה מסווגים לפי כמה אינדיקטורים.

לכן, עם שבר של עצם אחת בלבד, נהוג לקרוא לזה יחיד. ועם דפורמציה של שתי עצמות או יותר, אנו יכולים להסיק שסוג זה של שבר הוא מרובה.

בנוסף לפגיעה בבסיסים, בדיאפיזה או בצוואר, בהתאם לצורה וללוקליזציה, גם הפציעות יכולות להיות שונות. לדוגמה, צורות שבר יכולות להיות אלכסוניות, רוחביות, בצורת טריז וצורת t. גורם זה נחשב חשוב בעת רישום הטיפול וקובע את דרכי תקופת השיקום.

על פי סיווג אחר של פציעות, שברים מבחינים בין טראומטי לעייפות. הראשון מתרחש כתוצאה ממכה או סוג של פגיעה בעלת אופי מכני.

ההשלכות של שברים כאלה עשויות להיות תזוזות עצם, המתאפיינות במיקומן השגוי זה ביחס לזה. היעדר תזוזה ניתן לומר כאשר חלק מהעצמות נמצא באותו מישור.

בנוסף, ישנם שברים סגורים, בהם אין סימנים ברורים, ופתוחים, המאופיינים בנוכחות פצע באזור הפגוע.

סימן לשבר מסוג זה, כמו עייפות, הוא היווצרות סדקים עדינים הנוצרים כתוצאה מעומסים משמעותיים על כף הרגל, למשל בריצה או הליכה. ישנן חמש עצמות מטטרסל.

ברוב המקרים, רופאים קובעים שבר בעצם המטטרסלית ה-5 או ה-4, הנחשבים לפגיעים ביותר. לעתים רחוקות יותר, מאובחנים פציעות של העצם הראשונה, ולפעמים שבר בעצם המטטרסלית השלישית או השנייה.

שבר בעצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל יכול להתרחש בבסיס, באמצע, הצוואר והראש של העצם נמצאים בסיכון.

ישנם שני סיווגים עיקריים של שברים מטטרסל על פי אופי הנזק:

• עייפות;
• התקבל כתוצאה מפציעה;

שברי מאמץ

אנשים עם עומסים יציבים על עצם כף הרגל הם בעלים תכופים של שברי מאמץ. זה השם של הסדקים שנוצרים בעצם עם לחץ קבוע, חבורות קלות. אתלטיקה, הליכה, התעמלות, ריקוד הם חלק מרשימת הסיבות להופעתם.

הסובלים תכופים הם בלרינות הרוקדות על קצות האצבעות, מה שגורם ללחץ על הציר שלהן. שחקני כדורגל מקצועיים בועטים בכדור באצבעות הרגליים, וגם מחליקים חווים עליו עומס קבוע.

שבר מטטרסל יכול להיות מקומי בחלקים שונים של המטטרסוס, אז בואו נסתכל על מבנה העצם. העצם עצמה מורכבת מבסיס, גוף, צוואר וראש. ראש העצם זורם לתוך המטאפיזה הדיסטלית ודרך בסיס העצם יוצר את הדיאפיזה הפרוקסימלית, tuberosity. עצם הגיד, השרירים (קצרים וארוכים, פיבולה 3) קבועים.

ישנם מספר סיווגים של פציעות מטטרסל, בהתאם למיקום וסוג השבר. ישנם שני סוגים של שבר: עקב טראומה ועומס יתר. בנוסף, ישנו סיווג לפי מיקום השבר או הסדק.

תסמינים

שבר של הבסיס של עצם המטטרסלית החמישית עשוי להיות אבולציה. פציעה זו היא קריעה של שבר עצם בהשפעת המתיחה מהגידים המחוברים אליו. שברים אלו מתרחשים כאשר כף הרגל מופנית פנימה. בנוכחות נקע בקרסול, לעתים קרובות הם נעלמים מעיניהם.

עם שבר ג'ונס, הנזק מתמקם בבסיס המטטרסל החמישי, במקום עם אספקת דם מוחלשת. זה מסביר את האיחוי האיטי מדי של עצמות לאחר פציעה מסוג זה. בדרך כלל קודמים לשבר של ג'ונס עומסי מאמץ רגילים. באזור העצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל, מתרחשים לעתים קרובות שברים בחלק האמצעי, הראש או הצוואר שלה.

כאב ונפיחות בחלק החיצוני של כף הרגל בבסיס האצבע החמישית;

קושי בהליכה.

שבר אבולציה. שבר זה מתרחש לעתים קרובות יחד עם נקע בקרסול ומתרחש בבסיס המטטרסל החמישי. השבר הוא לרוב רוחבי, ללא תזוזה.

שבר ספירלי או אלכסוני דיאפיזי. סוג זה של שבר מתרחש קרוב יותר לבוהן החמישית ונגרם על ידי טראומה. שבר זה מאוד לא יציב ועלול להוביל לעקירה.

נפיחות, כאב, חוסר תחושה או עקצוץ בכף הרגל והקרסול הפגועים;

צבע סגול של עור כף הרגל;

חום.

אדם חש כאב חריף כאשר נפצע, מלווה בסדק אופייני.

חולים עם תסמינים אלו חווים בדרך כלל הופעה פתאומית של כאב חד ועז לאחר פציעה. לפעמים החולה עשוי לשמוע צליל פצפוץ או נקישה בזמן הפציעה.

הכאב גורם לחולה לצלוע. לחולים עם שברים מטטרסל יש גם נפיחות שעולה במהלך היום ויורדת בלילה.

בשברים מטטרסלים חמורים עם עקירה, עיוות ברור עשוי שלא להיות מורגש.

אבחון של שברים מטטרסל

להבנה מפורטת יותר של הבעיה, הרופא מברר את מנגנון הפגיעה במטופל, כולל הכוח, מקום היישום וכיוון הפגיעה.

שברי מאמץ קשורים בדרך כלל לעלייה בעוצמה או במשך של תנועות חוזרות כמו ריצה, ריקודים סלוניים וכו'.

בדיקה: בדיקה ובדיקה מדוקדקת של כל מפרק כף הרגל והקרסול היא קריטית בזיהוי פציעות נלוות. עיוות, נפיחות ודימום מומחזים ללא קושי.

צילומי רנטגן ב-2 הקרנות מספיקות בדרך כלל לאבחון שבר. אבל עם שברי מאמץ שאינם עקורים, לפעמים לא ניתן לזהות אותם אפילו על ידי רופא מנוסה מאוד.

במקרים כאלה, רדיוגרפיות בקרה נקבעות לאחר 10-14 ימים, כאשר ספיגת רקמת העצם מתרחשת באתר השבר. כמו כן, קשה לראות שברי מאמץ בצילומי רנטגן עד שהם מתחילים להחלים ומתחיל להיווצר יבלת.

זה נראה מאוד בצילומי רנטגן. ייתכן שיהיה צורך בטומוגרפיה ממוחשבת או MRI כדי לשלול שבר מאמץ ופתולוגיות אחרות בכף הרגל.

עזרה ראשונה לשברים מטטרסל

5. טיפול בשבר בעצמות המטטרסאליות של כף הרגל

עזרה ראשונה ואבחון

שאל כיצד התרחשה הפציעה או מתי התחיל הכאב;

בדוק את כף הרגל;

להעריך את מיקום הכאב, למשש חלקים שונים של כף הרגל;

בצע צילום רנטגן של כף הרגל כדי לראות את השבר.

ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, או ליתר דיוק, עזרה ראשונה, כך גדל הסיכוי למנוע שבר עצם נוסף, עקירה או פגיעה בעצבים ובכלי דם.

הרופא יוכל לזהות את המיקום המדויק של הנזק - הגוף או הראש של עצם המטאטרסל ה-5 לאחר בדיקת התמונה לאחר צילום הרנטגן. יש להעניק לנפגע עזרה ראשונה על ידי האנשים הסמוכים.

שיטות טיפול

בתחילת הטיפול משתמשים במשככי כאבים וכן בתכשירים המכילים ויטמין D וסידן. כיום, משתמשים לעתים קרובות בתרופות מודרניות המשפרות את שיקום רקמת העצם. שיטת הטיפול תלויה במידת חומרת השבר, והיא נקבעת על ידי הרופא לאחר בדיקה ויזואלית ועל סמך צילומי רנטגן.

אם מאובחן שבר בעצם המטטרסל ה-5 ללא עקירה, מבצעים קיבוע פריקה של הרגל ולאחר מכן מורחים גבס באמצעות סד הנקרא "מגף", שכן הוא מוחל על הברך עצמה.

יש ללבוש את הגבס למשך כחודש. הוא מוסר רק לאחר צילום רנטגן, המאשר את איחוי העצם הפגועה.

שבר מטטרסל שנעקר קשה יותר לטיפול. במיוחד בנוכחות מספר רב של שברים או הקצוות הלא אחידים שלהם.

בדרך כלל משתמשים במתיחת שלד. הוא מורכב מקידוח חור באצבע החמישית, שלתוכו מוחדר חוט משי או מחט מתכת, ולאחר מכן תלוי עליו מטען.

חודש לאחר מכן, לאחר רדיוגרפיה, שתוצאותיה אישרו את שיקום השברים במקומם, מוחל מגף גבס, שעל המטופל ללבוש במשך 3-4 שבועות.

במקרה של איחוי עצם לא תקין, ככלל, המטופל זקוק להתערבות כירורגית. הניתוח, הנקרא ברפואה אוסטאוסינתזה, צריך להתבצע לא לפני 20 יום לאחר הפציעה (כאשר הבצקת נעלמת), אך לא יאוחר מ-1.5 חודשים כדי למנוע את הסיכון להתחסות ספונטנית.

שימוש בקרח על הגפה הפגועה;

מיקום מוגבה של כף הרגל הפגועה;

רמת הפעילות של המטופל;

חומרת השבר;

בריאותו הכללית של המטופל.

אדם עם סוג זה של שבר עשוי להצטרך ללבוש גבס להרבה יותר זמן. מכיוון ששבר ג'ונס מחלים לאט, המנתחים בדרך כלל מחברים את מקום השבר באמצעות בורג, מוט או צלחת.

הניתוח יכול להיעשות במרפאה חוץ תחת הרדמה כללית או מקומית. במהלך ההליך, המנתח משתמש בצילום רנטגן כדי להבטיח מיקום נכון של הבורג.

הבורג מחבר בין אתרי השבר ודוחס את הקצוות יחד.

היווצרות פקקת;

הצורך בניתוח שני

ניוון שרירים;

כאב שלא עובר.

זמן ההחלמה של שבר ג'ונס תלוי בחומרת השבר. האדם אינו יכול לעמוד על כף הרגל הפגועה במהלך 1-2 השבועות הראשונים לאחר הניתוח.

אדם שעבר ניתוח לשבר ג'ונס יכול לחזור לפעילותו, לרבות ספורט, 3-4 חודשים לאחר הניתוח. עם זאת, רופא עשוי להמליץ ​​על פיזיותרפיה.

לשברים חמורים יותר הדורשים ניתוח עצם עשויים להיות זמני החלמה ארוכים יותר.

לאחר ביצוע האבחון, נקבעות טקטיקות.

עם שברים סגורים, כף הרגל משותקת: גבס מוחל. התחבושת מספקת בצורה מקסימלית מצב של מנוחה של הרגל. הוא מוסר לאחר חודש. קביים משמשים כדי להקל על התנועה.

לעתים קרובות שיטה זו חלה על ילדים שאינם מבינים שלא ניתן להזיז או לדרוך על הרגל.

עם תזוזה קלה של העצם, הרופא קובע אותה, סד (צמיג) נחבש לאיבר. זוהי צלחת גבס נשלפת, המחוברת לרגל לקיבוע.

אם אין היתוך, השבר פתוח, ישנם שברים רבים, התערבות כירורגית תיושם.

מתי נדרש ניתוח?

פגמים חמורים, עקירה חמורה של חלקים מעצם המטאטרסל החמישית - אינדיקציה לטיפול כירורגי. שתי שיטות עיקריות: צמצום פתוח וסגור.

הפחתה סגורה

קיבוע מלעור הוא שיטה בשימוש נרחב ברפואה: חלקים מעצם שבורה מהודקים יחד עם סיכה.

היתרונות של הטכניקה הם מהירות ההליך, הוא מתבצע ללא חתך, פחות טראומטי.

ישנם מקרים של השוואה לא מספקת של שברים. איחוי לא תקין מוביל לניתוח חוזר. קצוות המקבעים בולטים מעל העור, מה שיוצר אי נוחות וסיכון לחדירת חיידקים לאתרי הדקירה.

לאחר המניפולציה, המטופל מוכנס לגבס למשך מספר שבועות: יש צורך במצב מנוחה על מנת למנוע עקירה משנית ולריפוי מהיר של הפציעה.

צמצום פתוח

שברים מרובים או בלתי ניתנים לצמצום, פצע חתך מנותח בשיטה של ​​מיקום מחדש פתוח. העור נחתך באזמל, המספק גישה ישירה ל-metatarsal השבר. זה מפולס, מוגדר, אוסטאוסינתזה מתבצעת: שברים קבועים עם ברגים מיוחדים, צלחות ומבנים במיקום הרצוי, מה שהופך את הרגל ללא תנועה עד היתוך.

עזרה ראשונה ואבחון

אם צפוי שבר בעצם המטאטרסל ה-5, יש צורך למזער את התנועה באופן מיידי ולהיפטר אפילו מהעומס הקל ביותר על הגפה - זהו אמצעי הכרחי כדי למנוע את הסיכון לפציעה נוספת. כדי להאט את התפתחות הבצקת ולהקל על הכאב, תרופה טובה היא למרוח קר על המקום הכואב.

יש למרוח קרח על הרגל הכואבת במהלך היום שלאחר הפציעה, עם זאת, משך הליך אחד לא יעלה על 20 דקות, והמרווח ביניהם צריך להיות לפחות 1.5 שעות. אם אין קרח, אפשר להשתמש בכל מוצר מהמקפיא, לאחר שעוטפים אותו בבד.

סימנים של שבר מטטרסל הם סיבה לפנות לאורטופד בהקדם האפשרי על מנת לאשר את האבחנה ולהעניק טיפול רפואי.

לפני הפנייה לחדר המיון, המטופל צריך:

אל תכלול את השימוש במשחות מחממות, שפשוף, עיסוי. אין למרוח כרית חימום על השבר, אל תלך לאמבטיה או לאמבטיה חמה. ההשלכות של פעולות הן שיפור זרימת הדם, נפיחות מוגברת.

אם המטטרסל החמישי נשבר ללא עקירה חמורה, המטופל יכול ללכת לפגישה על ידי דריכה על העקב. אם המקרה קשה, עצם בולטת מהפצע, הנפגע זקוק לעזרה - כל חרדה של הרגל מלווה בהדים חותכים.

שבר פתוח מצריך טיפול ביתי נוסף.

שלבים:

• טיהור הפצע במי חמצן או יוד. יוד מוחל אך ורק סביב היקף הפצע.
• המוסטזיס (עצירת דימום כבד). אם הדם זולג החוצה, העורק מושפע. זרימת דם בשפע נעצרת על ידי חוסם עורקים. הוא קשור מעל הפצע למשך 1-2 שעות. מצורף דף רמאות לרופאים המציין את זמן קשירת הכלי.

איבוד דם גדול מהווה סכנת חיים. כאשר חותכים וריד, הפצע מכוסה בתחבושת סטרילית, מבלי לגעת בעצם הבולטת.

• הפחתת כאב. זריקה תוך שרירית של משכך כאבים תסייע להקל על מצבו של הנפגע – השפעת ההזרקה מושגת מהר יותר. אם הזרקה אינה אפשרית, התרופה המרדימה נלקחת דרך הפה בצורה של טבליות.
• Immobilization של הרגל מתחת לשוק. קשירת סד לכף הרגל תפחית את הכאב ותמנע החמרה של השבר. אתה יכול לקשור קרש, מקל, ענף לרגל שלך. אם אין פריטים כאלה, קשרו רגל כואבת לרגל בריאה עם מגבת, חולצה, צעיף.
• מסירת הנפגע לבית החולים. במהלך ההובלה, אתה לא צריך להפריע לרגל, זה צריך להיות ללא תנועה, עדיף לשים את זה גבוה יותר.

מתן טיפול טרום-אשפוזי בזמן בפצע פתוח יכול להציל חיי אדם.

סיבוכים אפשריים ושיקום

אם אין טיפול הולם לשבר בעצם המטטרסלית החמישית מכל סוג שהוא, יתכנו כאבים תקופתיים בכף הרגל, התפתחות ארתרוזיס, דפורמציה של מבנה העצם, כמו גם הפרה של התפקוד התקין של הגפה.

בעת נפילה, חבלות, חשוב להתייעץ עם רופא כדי לשלול אבחנה, הבעיה חמורה יותר ממה שהיא נראית בתחילה.

הזנחה של אמצעים רפואיים, עצת רופאים, מובילה לסיבוכים חמורים:

• התפתחות מחלות (דלקת פרקים, אוסטיאופורוזיס וכו').
• הפרה של מבנה מבנה כף הרגל.
• היתוך של עצם במצב לא נכון. הבעיה מובילה לפעמים לחוסר תחושה מוחלט של הגפה התחתונה. ניתוח חוזר יעזור לתקן את זה.
• כאב רגיל בגפיים עם עמידה ממושכת, הליכה.
• הגבלת יכולות פיזיות, צליעה לכל החיים.
• נעילת סוגים מסוימים של נעליים הופכת לעינויים. לגבי מגפיים צרים, עקבים יצטרכו להישכח לנצח.

ההשלכות של שבר בעצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל ומשך זמן ההחלמה נקבעות לפי מיקומו, גילו של האדם הפגוע, כישוריו של הרופא המטפל וחוזק טכניקות השיקום. בממוצע, תקופת ההחלמה היא מחודש וחצי.

שבר ברגליים אצל ילד, גם במקרה של עקירה חמורה, נרפא ללא השלכות משמעותיות בעת ביצוע ההוראות. מבוגר לפעמים מוטרד מכאב שמתבטא בעומסים כבדים, שינוי במזג האוויר.

אם התנאים מתקיימים, הפרוגנוזה להחלמה חיובית.

שבר הוא פציעה חמורה למדי, אשר, למרבה הצער, נפוצה למדי בפרקטיקה הרפואית. מכל המקרים, כ-3% הם שברים בעצמות המטטרסאליות הממוקמות בכף הרגל. ומהן תכונות ההתאוששות לאחר שבר בעצם המטטרסלית? מה ההשלכות של פגיעה כזו?

מהות הפציעה והסוגים

שבר מטטרסל תופס כמעט את המקום הראשון מבין כל הפציעות בכף הרגל. עצמות אלו ממוקמות בחלק הקדמי של בסיס כף הרגל והן שבריריות למדי. ועומסים תכופים וגורמים אחרים מובילים לנזק.

ניתן לסווג פציעות אלו לפי מספר אינדיקטורים. אז אם עצם אחת נשברה, אז אנחנו מדברים על שבר בודד, אם 2 עצמות או יותר מושפעות, אז זה שבר מרובה.

חלקים שונים עלולים להינזק: הדיאפיזה, הבסיס או הצוואר. הנזק עצמו יכול להיות שונה גם בהתאם למיקום ולצורה.

בפרט, קו השבר עשוי להיות רוחבי, אלכסוני, בצורת T או בצורת טריז. תקופת הטיפול והשיקום תלויים בתכונות כאלה.

סיווג נוסף של פציעות כאלה כולל את חלוקתן לשברים טראומטיים ושברי עייפות. במקרה הראשון, נזק הוא תוצאה של מכה או פגיעה מכנית חזקה ולעיתים חדה אחרת.

שבר כזה יכול להתרחש עם עקירה לאחר מכן של העצמות (כאשר חלקיהן ממוקמים באופן שגוי זה ביחס לזה) ובלעדיו (במקרה זה, החלקים נשארים באותו מישור). בנוסף, זה יכול להיות סגור (ללא סימנים ברורים גלויים) או פתוח, כלומר, עם היווצרות של פצע במקום הפציעה.

שבר מאמץ הוא סדק שאולי לא מורגש ונוצר כתוצאה מלחץ תכוף וקבוע על כף הרגל (בהליכה או בריצה).

בסך הכל יש חמישה מטטרסלים. השכיח ביותר הוא שבר בעצם המטטרסלית החמישית או הרביעית של כף הרגל, שכן הם השבריריים והפגיעים ביותר. פחות שכיחים הם שברים של עצם 1 ולעיתים רחוקות מאוד של 2 ו-3. באשר לעצם החמישית, פציעתה לעיתים קרובות מסובכת על ידי תזוזה ומעבר למישור כף הרגל.

איך להגדיר פציעה כזו?

אז מה הם הסימפטומים של שבר כזה? הם תלויים בסוג הספציפי.

megan92 () לפני שבועיים

תגיד לי, מי נאבק עם כאבים במפרקים? הברכיים כואבות לי נורא ((אני שותה משככי כאבים, אבל אני מבינה שאני נאבקת עם ההשפעה, ולא עם הסיבה...

דריה () לפני שבועיים

נאבקתי במפרקים הכואבים שלי במשך כמה שנים עד שקראתי את המאמר הזה של איזה רופא סיני. והרבה זמן שכחתי מהמפרקים ה"חשוכי מרפא". כך זה ממשיך

megan92 () לפני 13 ימים

דריה () לפני 12 ימים

megan92, אז כתבתי בתגובה הראשונה שלי) אני אשכפל את זה לכל מקרה - קישור למאמר של פרופסור.

סוניה לפני 10 ימים

זה לא גירושים? למה למכור באינטרנט?

יולק26 (Tver) לפני 10 ימים

סוניה, באיזו מדינה את גרה?... הם מוכרים באינטרנט, כי חנויות ובתי מרקחת קובעים את השוליים שלהם בצורה אכזרית. בנוסף, התשלום הוא רק לאחר קבלה, כלומר קודם כל הסתכלו, בדקו ורק אחר כך שילמו. ועכשיו הכל נמכר באינטרנט - מבגדים ועד טלוויזיות ורהיטים.

תגובת מערכת לפני 10 ימים

סוניה, שלום. התרופה הזו לטיפול במפרקים ממש לא נמכרת דרך רשת בתי המרקחת על מנת להימנע ממחירים מנופחים. נכון לעכשיו, אתה יכול רק להזמין אתר רשמי. להיות בריא!

סוניה לפני 10 ימים

סליחה, לא שמתי לב בהתחלה למידע על מזומן במשלוח. אז הכל מסודר בוודאות, אם התשלום הוא עם קבלתו. תודה!!

מרגו (אוליאנובסק) לפני 8 ימים

האם מישהו ניסה שיטות מסורתיות לטיפול במפרקים? סבתא לא סומכת על כדורים, האישה המסכנה סובלת מכאבים...

אנדרו לפני שבוע

איזה סוג של תרופות עממיות לא ניסיתי, שום דבר לא עזר ...

יקטרינה לפני שבוע

ניסיתי לשתות מרתח של עלי דפנה, ללא הועיל, רק הרס לי את הבטן!! אני כבר לא מאמין בשיטות העממיות האלה...

מריה לפני 5 ימים

לאחרונה צפיתי בתוכנית בערוץ הראשון, יש גם על זה תוכנית פדרלית למאבק במחלות המפרקיםדיבר. בראשו עומד גם איזה פרופסור סיני ידוע. הם מספרים שמצאו דרך לרפא לצמיתות את המפרקים והגב, והמדינה מממנת את הטיפול במלואו לכל מטופל.

אלנה (ראומטולוגית)לפני 6 ימים

כף הרגל מהווה תמיכה בעמידה ובתנועה. הוא נתון לעומסים כבדים, וכל נזק שלישי הוא שבר. המקום הראשון במספר הפציעות תופסות העצמות המטטרסאליות.

יש רק 5 מהם, יש להם מבנה צינורי ונבדלים באורך וברוחב. העצם החמישית היא השבירה ביותר, היא נשברת כאשר כף הרגל מעוותת חיצונית. עם שבר בעצם המטטרסלית החמישית ללא עקירה, תהליך הריפוי מהיר הרבה יותר.

תקופת השיקום

התאוששות מלאה של תפקוד כף הרגל אורכת זמן רב. זה מושפע מהמבנה המורכב של הרגל, זרימת דם איטית בגפיים ואי עמידה במשטר שנקבע על ידי הרופא. בתקופת השיקום ממליצים המומחים על תרגילי פיזיותרפיה, עיסוי, פיזיותרפיה, עומסים קלים, נעילת נעליים אורטופדיות, תחבושות אלסטיות ותזונה נכונה. אם ההמלצות הללו לא יבוצעו, ההשלכות הבאות עשויות להיות:

1. ייתכן שפונקציות המנוע לא ישוחזרו במלואן.
2. תצטרך לוותר על כמה סוגי נעליים.
3. הסבירות של ארתרוזיס ודומות אחרות.

בנוסף, פעילות גופנית תלווה בכאבים. לכן, בכל מקרה של פציעה או נפילה, יש צורך להיבדק בטראומה.

אם מתרחש שבר בעצם המטטרסל החמישי של כף הרגל ללא עקירה, חשוב כמה זמן הוא מרפא.

זה חייב לקחת 3 עד 5 שבועות לאחר הסרת הגבס כדי לחזור במלואו לכושר העבודה.

משך הטיפול: כמה זמן ללבוש גבס

יש צורך לבצע אבחנה נכונה על מנת שהטיפול ייתן את התוצאה הרצויה. המטופל, פעם במרכז טראומה, עובר תחילה בדיקה על ידי רופא, ולאחר מכן נלקח צילום רנטגן של הגפה הפגועה. לאחר מכן, הרופא מחליט אם אתה יכול להסתדר בלי גבס או לא.

שבר בבסיס עצם המטטרסלית החמישית מתרחש לרוב אצל אנשים המעורבים באופן פעיל בספורט. אם אין תזוזה, אזי מוחל גבס על האזור החולה. מומלץ למטופל לא לאמץ את הרגל, להשתמש בקביים, ליטול ויטמין D וסידן.

כמה זמן ללבוש גבס תלוי במספר גורמים. אלו כוללים:

• מצבו הכללי של המטופל;
• גיל המטופל;
• האם יש סיבוכים?
• שיטות טיפול;
• באיזו מהירות ניתנה עזרה ראשונה.

אם אין תזוזה עקב שבר בכף הרגל, כאשר ניתן לדרוך על כף הרגל, הרופא יחליט. הוא ייתן אישור כאשר השבר המאוחד נראה בצילום הרנטגן. יש להתחיל בהליכה, לדרוך תחילה על העקב, ולאורך זמן על כל כף הרגל.

אורטופד-טראומטולוג, מנתח מהקטגוריה הראשונה, מכון המחקר, 2009

שבר ג'ונס היא אחת הפציעות הקשות ביותר. העצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל מוגבלת באספקת דם ובתזונה. הרקמות לאחר שבר צומחות יחד לאט, ולעיתים הפציעה מסתיימת בנכות לכל החיים. הבה נבחן ביתר פירוט אילו תכונות יש לשבר ג'ונס, הסימפטומים והטיפול שלו.

תכונות של שבר מטטרסל

עצם המטטרסלית החמישית ממוקמת בקצה החיצוני של כף הרגל האנושית. השבר מלווה בנפיחות בכף הרגל ובכאבים. בניגוד לשאר העצמות המטטרסאליות, החמישית נוטה יותר להישבר לא מלחץ מכני, אלא עקב מיקום לא מוצלח של כף הרגל. העצם המטטרסלית החמישית נשברת בכמה מקומות:

• בבסיס:
• באמצע;
• בראש.

שבר ג'ונס הוא פגיעה בבסיס המטטרסל החמישי.. לרוב קודמים לפציעה עומסי מתח תקופתיים על כף הרגל. ניתן להתייחס לשבר בג'ונס כאל פציעת אבולציה. כף הרגל האנושית פונה פנימה בפתאומיות ובהשפעת מתיחה בגידים, שבר נתלש מהעצם.

בהתאם למורכבות ולמיקום העצם, שבר ג'ונס מחולק לסוגים:

1. אין קיזוז. התצוגה הפשוטה ביותר היא כאשר שברי העצמות ממוקמים בצורה אנטומית בצורה נכונה.
2. עם היסט. שברי העצם ממוקמים בנפרד, המיקום שלהם מופרע.

שני סוגי השבר יכולים להיות סגורים או פתוחים. עם שבר פתוח, העור באזור הפגוע ניזוק. במקום השבר נוצר פצע, מה שמגביר את הסבירות לזיהומים זיהומיים: טטנוס, אוסטאומיאליטיס.

ללא טיפול וטיפול בזמן, נוצרת ספירה באתר השבר, מה שעלול להוביל לאלח דם. שבר סגור פחות מסוכן כאשר העור בכף הרגל אינו פגום.

גורמים וסימנים של פגיעה בכף הרגל

נזק לעצם המטטרסלית החמישית נובע מהגורמים הבאים:

• נפילה מגובה;
• אוסטאופורוזיס, כאשר אין מספיק סידן בעצמות, והרקמות נעשות שבריריות;
• ירידה חדה בכוח המשיכה;

שבר ג'ונס יכול להחמיץ על ידי רופאים ולא לאבחן עקב הסיבה והנקע. הכאב מתפשט בכל כף הרגל, והמומחים מתחילים לטפל ברצועות הפגומות וברגל התחתונה. שבר ג'ונס מסוכן, מכיוון שהעצם ממוקמת באזור הכי לא נגיש של כף הרגל לזרימת הדם. ללא מספיק חמצן וחומרים מזינים, רקמות אינן צומחות יחדיו היטב, ואדם עלול להישאר נכה.

הסיכון גבוה יותר עבור אנשים פעילים בשנות ה-20 וה-40 לחייהם העוסקים בספורט. וגם בסיכון נמצאים אנשים מבוגרים מעל גיל 70 שמפתחים אוסטאופורוזיס.

תסמיני טראומה

שבר ג'ונס מלווה בתסמינים:

1. כאב שמתגבר כאשר אתה מנסה לעמוד על כף הרגל;
2. כף הרגל מאבדת ניידות;
3. בזמן הפציעה, אתה יכול לשמוע את חריקת העצם;
4. הרגל נעשית קהה, העור על כף הרגל הופך קר יותר;
5. היווצרות של פקעת באתר השבר, האצבעות מתקצרות חזותית;
6. עם סוג פתוח של שבר, הפצע מדמם.

השבר נקבע בקלות עם תסמינים חמורים. אבל עם סימנים שנמחקו, רק אבחון מיוחד יעזור לזהות שבר. נפיחות בכף הרגל מופיעה רק ביום השני לאחר הפציעה, וכאב עשוי להיות קשור לנקע.

טיפול בטרם עת מוביל לעיוות של העצם החמישית, ובעתיד, אדם יתקשה בבחירת נעליים. אם העצם הפגועה נעקרה ולא מוכנסת למקומה בזמן, ההיתוך יגרום לעיוות של כף הרגל. לאדם יש כאב כרוני, תגובה לירידות לחץ ומזג אוויר. הרגליים נחלשות, תנועה גורמת במהירות לעייפות.

עזרה ראשונה לקורבן

מתן עזרה ראשונה נכונה לקורבן תפחית את הסיכון לפתח פתולוגיות לאחר שבר. עזרה ראשונה כוללת את הדברים הבאים:

• אם העור במקום השבר אינו פגום, אז מוחל דחיסה קרה על כף הרגל. הוא עשוי מגזה או בד כותנה, אשר עטוף בקרח או בבקבוק מים קרים. לא מומלץ למרוח קרח או שלג ישירות על העור. דחיסה קרה תקל על נפיחות וכאב חריף.
• יש לשמור על המטופל רגוע כך שלא יופעל לחץ על הרגל הפגועה.
• הרגל חבושה בתחבושת אלסטית, אך אם האצבעות מכחילות ומתקררות, התחבושת מיד נחלשת.
• כף הרגל עולה מעל הגוף, על משטח אופקי. לשם כך מניחים רולר צפוף של מגבת מתחת לכף הרגל או זורקים את הרגל על ​​משענת הספה.

שיטות אבחון

מיד לאחר שבירת רגל יש לפנות לחדר המיון הקרוב. המנתח יבדוק את הרגל וישאל על מנגנון הפגיעה. במהלך בדיקה ויזואלית ישים לב הרופא לעיוות של כף הרגל ולאדמומיות של הרקמות, המופיעים בשעות הראשונות לאחר התאונה. אם מומחה חושד בשבר, החולה נשלח לצילום רנטגן.

צילום רנטגן של כף הרגל מבוצע בדרך כלל בשתי הקרנות. קביעת שבר ג'ונס שנעקר היא קלה. אבל אם העצמות במקום של השבר נשארות ללא תנועה, קשה אפילו למנתח מנוסה לאבחן שבר חמישי של מטטרסל. אם לא ניתן היה לאבחן במדויק את השבר באופן מיידי, המטופל מוקצה צילום רנטגן שני 14 ימים לאחר הפציעה. במהלך הזמן הזה, העצמות יתחילו לצמוח יחד והקלוס ייראה בתמונה.

אם הפציעה מורכבת, המטופל רושם CT ו-MRI.

שיטות טיפוליות

שבר פתוח עם עקירה משמעותית של העצם יחייב ניתוח. שבר סגור ללא עקירה מטופל בבית. עם פציעה לא חמורה, מורחים גבס רק על ילד קטן, שמתקשה להסביר שאסור ללחוץ על כף הרגל במשך מספר שבועות. עבור מבוגר, גבס מוחל רק במקרים קשים.

המטופל אינו רשאי לדרוך על כף הרגל הפגועה במשך 7-10 הימים הראשונים. לאחר מכן נלקחת זריקה שנייה ומותרת הדגשה לא מלאה של כף הרגל על ​​העקב. קביים יעזרו למטופל לנוע. במהלך היום מורחים תחבושת אלסטית, אך לא יותר מ-3 שעות.

אם מאובחן שבר סגור עם עקירה, אז גבס גבס מוחל ללא כישלון. כדי להקל על הכאב ולמנוע את התהליך הדלקתי, המטופל רושם: Nimesil, Ibuklin. ויטמינים עם כמויות גדולות של סידן וויטמין D3 יעזרו להאיץ את ההתאוששות.

נימסיל איבוקלין

התערבות כירורגית

מקרה מסובך של שבר ג'ונס מצריך ניתוח. פעולות בעצם החמישית של כף הרגל מבוצעות במספר דרכים:

1. הפעלה עם מסרגות;
2. התערבות פתוחה.

קיבוע עם מסרגות

קיבוע של שבר ג'ונס

את שברי העצמות מניחים המנתח במיקום הנכון. במקרה זה, לא נעשה חתך על העור. חלקי עצם ממוקמים נכון מקובעים עם סיכות מתכת. הסיכות מוחדרות לאזורים הקודחים של העצם דרך העור. קצות מבנה המתכת נשארות בחוץ, מה שמפשט את המשך החילוץ שלהם.

יתרונות ההליך:

• הפעולה מתבצעת תוך זמן קצר;
• העור אינו פצוע, ולאחר הריפוי אין צלקת;
• עלות הפעולה נמוכה.

מבין המינוסים:

• זיהום יכול לחדור לתוך הפצע עם מחט סריגה;
• יש צורך ללכת עם מסרגות לפחות 3 שבועות.

קיבוע במסרגות מתבצע בכל מרפאה בהרדמה מקומית.

פעולה פתוחה

ניתוח פתוח מבוצע בהרדמה כללית. כף הרגל של המטופל מקובעת ומבצעים חתך על העצם החמישית. רקמות, כלי דם וגידים נסוגים. העצם נאספת בחלקים, המפרקים קבועים עם צלחת מתכת.

הרקמות תפורות יחד, כף הרגל חבושה. במהלך החודש חל איסור על כל עומס על הרגל. אתה יכול ללכת קלות דריכה על אזור העקב עם קביים.

שיקום לאחר פציעה

כל פגיעה היא אינדיבידואלית ותקופת השיקום מתנהלת בדרכה. למטופל מומלץ לעקוב אחר עצת הרופא שלו.

ישנם כללים כלליים שיש להקפיד עליהם לאחר שבר ג'ונס:

1. כאשר ג'ונס נפצע, הגבס אינו מוסר במשך חמישה שבועות או יותר. לא מומלץ ללכת ללא עזרת קביים מיד לאחר הסרת הגבס. קביים משמשים עוד שבועיים.
2. לאחר הסרת הגבס מתחילה בהדרגה התפתחות כף הרגל. מומחה לטיפול בפעילות גופנית יציע תרגילים נכונים ובטוחים שיקצרו את תקופת ההחלמה.
3. בערב, מומלץ למטופל אמבטיות רגליים חמות עם שמנים אתריים וכפית מלח ים.
4. טיפול בעיסוי מותר, אך רק בבית חולים ועל ידי מומחה.
5. במהלך היום, אתה צריך לעשות מעברים קטנים ברחבי הדירה. בהדרגה, אורך המרחק גדל.

העצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל תגדל יחד תוך 5 עד 10 שבועות, מכיוון שלרקמות במקום הפציעה של ג'ונס אין מספיק חומרים מזינים. תקופת השיקום תימשך עוד 10-20 ימים. תקופת ההחלמה תלויה בחומרת הפציעה ובאופן שבו המטופל ממלא אחר המלצות המומחה.

שבר מטטרסל הוא סוג נפוץ של פציעה. כחמישית מהביקורים אצל טראומטולוגים בשל שברים ברגליים קשורים לאבחנה זו. קל לקבל שבר כזה גם בהליכה על כביש לא נוח בנעליים לא נוחות, בקפיצה על משטח קשה, עקב פגיעה בשוליים או בקיר עם הרגל.

שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל - תסמינים

כף הרגל היא מנגנון מורכב ביותר, המורכב מעצמות רבות, וחמש מהן הן עצמות מטטרסל צינוריות הממוקמות בין הפלנגות הדיגיטליות והטרסוס. עצמות אלו משמשות מעין מנוף שמניע את כף הרגל בעת תנועה, קפיצה, עוזרת לשמור על שיווי משקל ויציבות. אפילו שבר קל או סדק באחת מהעצמות הללו משפיעים באופן משמעותי על יכולת התנועה.

שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל מתבטא בתסמינים הבאים:

• התכווצות ברגע הפציעה;
• תחושות כאב חדות, שבהתחלה יכולות להיות עמומות על ידי נעליים שמחזיקות בחוזקה את כף הרגל, אבל אז תמיד הופכות בולטות יותר;
• הכאב מוחמר על ידי תנועה ומגע בכף הרגל;
• קושי בתנועה, צליעה;
• הגברת הנפיחות של כף הרגל;
• רקמה כחלחלה במקום הפציעה.

סימנים של שבר מטטרסל אינם תמיד ברורים לחולים, ולעתים קרובות פציעה כזו נחשבת בטעות לחבלה או נקע חמור. זה נכון במיוחד במצבים שבהם השבר אינו טראומטי, הקשור להשפעה מכנית חדה, אלא מלחיץ. שברי מאמץ מתחילים כסדק קטן בעצם כתוצאה מלחץ קבוע בכפות הרגליים, לרוב אצל ספורטאים. בתמונה הקלינית של שבר כזה נראים כאבים כואבים לאחר מאמץ, שוככים במנוחה, מתגברים עם הזמן ומלווים בבצקת.

שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל ללא תזוזה

במקרים בהם לא נצפו תזוזות של שברי עצם במהלך שבר, העצם הפגועה שומרת על מיקום נכון מבחינה אנטומית. פציעות כאלה פחות מסוכנות, קל יותר לרפא ולצמוח יחד. בנפרד, כדאי להדגיש שבר בעצם המטטרסלית החמישית של כף הרגל ללא תזוזה, הנקרא שבר ג'ונס. כי באזור זה של כף הרגל, המיקרו-סירקולציה מוגבלת, היא פחות מסופקת בחומרים מזינים, עם סוג זה של נזק קיים סיכון לנמק של רקמת העצם. לכן, עיכוב ביצירת קשר עם רופא יכול להיות בעל ההשלכות השליליות ביותר.

שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל עם עקירה

ניתן לזהות שבר בעצם המטטרסל המלווה בהפרדה ותזוזה של שברי עצם בשינוי חזותי במבנה כף הרגל, אך לא תמיד הדבר מורגש. תמונה מדויקת של הפציעה יכולה להתקבל רק באמצעות אבחון רנטגן. שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל עם עקירה מסוכן להתפתחות דימום ולעלייה בסיכון לתהליכים ספוריטיביים ברקמות. אם לא תפנה לרופא בזמן, ייתכן שההיתוך לא יתרחש כהלכה, ותידרש ניתוח מורכב.

שבר בעצמות המטטרסאליות של כף הרגל - טיפול

כמה זמן שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל מחלים, האם יהיו סיבוכים של הפציעה, נקבע במידה רבה על ידי העיתוי ונכונות הטיפול הרפואי. מיד לאחר פציעה יש לבצע את הפעולות הבאות:

• קיבוע כף הרגל במצב אחד על ידי הנחת סד;
• עם פציעה פתוחה - הטלת תחבושת סטרילית;
• מריחת דחיסה קרה (במשך כ-15 דקות);
• הבטחת מנוחה של הגפה התחתונה במצב מוגבה.

הטיפול תלוי בחומרת השבר ובמיקום הפציעה. בעזרת צילום רנטגן דו-הקרנה ניתן לקבוע איזה סוג של שבר קיים - בסיס עצם המטטרסלית של כף הרגל, דיאפיזה, צוואר או ראש, מהו קו השבר, האם יש תזוזה של השברים. אפשרויות הטיפול העיקריות:

• אי מוביליזציה של כף הרגל עם תחבושת גבס - במקרים של שבר ללא עקירה;
• מיקום מחדש סגור - השוואה של שברי עצם עם תזוזה קלה שלהם ללא חתך של העור;
• אוסטאוסינתזה היא שחזור כירורגי של המיקום האנטומי של שברי עצם עם קיבועם בחלקים מיוחדים (צלחות, סיכות, ברגים) וסיוד לאחר מכן, המבוצע עם עקירה חזקה ופציעות מרובות.

כדי להציל את כף הרגל מהעומס, בעת תנועה, תצטרך להשתמש בקביים עד להחלמה מלאה של השבר. בשכיבה ובישיבה יש להרים את הגפה. המטופל חייב להיבדק על ידי רופא במהלך תקופת לבישת גבס, לזיהוי בזמן של סיבוכים אפשריים. תוספת סידן וויטמין D מומלצת לשיפור איחוי העצם.

שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל - מגף גבס

אם מאובחן שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל, הוא מוצב ברוב המקרים. לעתים קרובות, גבס מבוצע כמו מגף מהשליש העליון של הרגל התחתונה ועד לקצות האצבעות. קיבוע כזה נחוץ כדי להבטיח את חוסר התנועה של שברי עצמות ואת מיקומם הנכון, כדי להגן מפני השפעות מכניות חיצוניות שונות. תקופת לבישת גבס במקרה של שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל היא 1-1.5 חודשים.

אורתוזיס כף הרגל לשברים מטטרסל

במקרים קלים ללא עקירה, מותר להשתמש במקבע כף הרגל לשבר בעצם המטטרסלית - אורתוזיס. מכשיר זה, העשוי מחומרים פולימריים, נועד לייצב, לתקן ולפרוק את כף הרגל. מנקודת מבט אסתטית, אורתוזיס מקובל יותר, אבל הגבס אמין יותר. אם התרחש יותר משבר אחד בעצם, יש תזוזות, אז אפשרות זו של immobilization אינה מקובלת.

טיפול בשבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל באמצעות תרופות עממיות

אם מתקבל שבר ברגל, ניתן להשלים את הטיפול שנקבע על ידי הרופא במתכונים עממיים. נהלים מקומיים בתקופת לבישת גבס אינם מבוצעים, אך כדי להאיץ את איחוי רקמת העצם, להפחית כאב ולהקל על דלקת, מומלץ להשתמש בחומרים טיפוליים בפנים. הנה אחד המתכונים.

טינקטורה לחבור עצם מהיר

רכיבים:

• שורש קומפרי (טחון) - שולחן אחד. כף;
• מים - 1 כוס.

הכנה ויישום:

1. ממלאים חומרי גלם במים רותחים.
2. מניחים לעמוד עד להתקררות, מסננים.
3. קח 1-2 כפית שלוש פעמים ביום במשך חודש.

כמה זמן לוקח לשבר מטטרסל להחלים?

בממוצע, שבר פתוח וסגור של עצם המטטרסלית של כף הרגל מרפא תוך 6-8 שבועות. כמה זמן שבר מטטרסל מרפא תלוי במספר גורמים שקובעים את יכולות ההתחדשות האישיות של הגוף:

• רמה בגוף
• נוכחות של פתולוגיות כרוניות המונעות היתוך רקמות;
• גיל המטופל;
• עמידה במרשמים רפואיים.

שיקום לאחר שבר בעצמות המטטרסאליות של כף הרגל

לאחר הסרת הגבס, כאשר איחוי העצמות מאושר באמצעות צילום רנטגן, מגיעה תקופת שיקום. ההחלמה משבר מטטרסל נמשכת כשלושה עד חמישה שבועות או יותר. בתקופה זו נדרש לפתח את השרירים והגידים של כף הרגל, לנרמל את הניידות של המפרקים ולהכינם למתח. בהתחלה, בעת הליכה, אתה צריך לסמוך רק על העקב, בהדרגה להניח את כל כף הרגל על ​​הרצפה. מומלץ לחבוש את כף הרגל בתחבושת אלסטית, לנעול נעליים אורטופדיות עם סוליות קשות או מדרסים תומכים בקשת.

מכלול אמצעי השיקום כולל:

• התעמלות פנאי;
• לְעַסוֹת;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• תזונה מלאה.

איך לפתח כף רגל לאחר שבר מטטרסל?

על מנת לזרז את זמן ההתאוששות, מומלץ לבצע תרגילים מיוחדים לאחר שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל. להלן סט של תרגילים בסיסיים, שכל אחד מהם צריך להתבצע 10-15 פעמים:

1. הרחבה וכיפוף של האצבעות.
2. עצור פונה ימינה ושמאלה.
3. מתיחת הרגליים הרחק ממך לכיוונך.
4. העברת משקל הגוף לאצבעות הרגליים והגב (בימים הראשונים תרגיל זה צריך להיעשות בישיבה, לאחר מכן עם תמיכה על גב הכיסא, ולאחר מכן בעמידה).
5. סיבובים מעגליים של כפות הרגליים עם כיוון השעון ונגד כיוון השעון.
6. מגלגלים רולר צפוף עם הרגליים קדימה ואחורה.
7. תנודות רגל צולבות במצב שכיבה.

עיסוי כף הרגל לאחר שבר מטטרסל

התפתחות כף הרגל לאחר שבר בעצם המטטרסלית באמצעות עיסוי מכוונת להפעלת זרימת הדם וניקוז הלימפה, שיפור התזונה של רקמות פגועות. אם לא ניתן ללכת להליכים במתקן רפואי, ניתן לבצע עיסוי עדין באופן עצמאי, באמצעות משיכות מעגליות, אורכיות ורוחביות עם הקצות והפרקים. אתה צריך ללוש את החלק הפנימי והחיצוני של כף הרגל, בהונות.

ההשלכות של שבר בעצם המטטרסלית של כף הרגל