גוף זר באוזן: סימנים ותסמינים, עזרה בהסרה. גוף זר באוזן גוף זר באוזן

3972 0

רוב הגופים הזרים ממוקמים בתעלת השמיעה החיצונית, ורק מדי פעם הם נמצאים בחלל האוזן התיכונה. גוף זר יכול להיות כל חפץ שגודלו מאפשר לו לחדור לשם, כולל חרק חי.

בין גופים זרים יש להבחין בין רופפים ותפוסים מקובעים בחוזקה, לעיתים מוטבעים חלקית ברקמות רכות, וכן נפיחות (אפונה, תירס וכו'), המפעילים לחץ הולך וגובר על דפנות תעלת האוזן. ידוע גם שחלקיקי מתכת חמים בצורת ניצוצות או ניתזים נכנסים ללומן של האוזן החיצונית ואפילו התיכונה, שעם התקררות הופכים לגושים בעלי קצוות מעוגלים או מחודדים.

במקרה זה, כוויה ודלקת לאחר מכן, דלקת אוזן תיכונה, נצפים בו זמנית. פקקים גופרתיים, גופרתיים-אפידרמיים ומוגלתיים-אפידרמיים בתעלת השמיעה החיצונית, מסת כולסטאטומה מתנפחת בחלל האוזן התיכונה הופכים בעצם גם לגופים זרים.

בנוכחות גופים זרים ניתן להבחין בגודש אוזניים, רעש, תחושת לחץ, כאב, לעיתים דימום, אם הם ממוקמים בחלל האוזן התיכונה, ישנם גם סימני גירוי או דיכוי של המבוך, פארזיס או שיתוק של עצב הפנים. האבחנה נקבעת על בסיס נתונים אנמנסטיים, תלונות של המטופל ותוצאות האוטוסקופיה.

בנוכחות גופים זרים מנוגדים, כמו גם כאשר הם משולבים עם טראומה או התפתחות של סיבוכים, בדיקת רנטגן היא לעזר רב. קשה לזהות חפצים וחרקים קטנים במעמקי תעלת השמע החיצונית, במיוחד אם ישנה היצרות הקשורה למאפיינים אנטומיים או התפתחות של תופעות דלקתיות תגובתיות לאחר מניפולציות קודמות.

יש צורך להסיר מיד גופים זרים הגורמים לכאבים עזים או שכבר הובילו להתפתחות של תהליך דלקתי באוזן התיכונה או הפנימית, על מנת למנוע השלכות מסוכנות אף יותר. הדרך העיקרית להסיר גופים זרים מתעלת השמע החיצונית היא שטיפה, שכמו שטיפת הפקק הגופרית, חייבת להיעשות עם תמיסה של פורצילין או נוזל חיטוי אחר. רק כאשר הכביסה אינה יעילה, משתמשים בהסרה אינסטרומנטלית. אם יש עדות לנוכחות של ניקוב יבש של עור התוף, יש להימנע משטיפה במידת האפשר.

בהתאם לפרטים הספציפיים של כל מקרה ספציפי, נעשה שימוש בווי אוזניים, במלקחיים מיוחדים עם לסתות מחודדות מעוקלות בקצה, במלקחיים מסט שנועד לבצע מיקרו פעולות באוזן, או בלולאת אוזניים להסרת גופים זרים. עם זאת, אין להשתמש בפינצטה רגילה או פינצטה אחרת ובדיקות ישרות, כדי לא לדחוף את הגוף הזר לעומק.

בנוכחות דלקת בתעלת השמע החיצונית, רצוי לדחות את הוצאת הגוף הזר לזמן מה על מנת להגיע לנסיגה של התהליך הדלקתי בעזרת טיפול אנטיביוטי. כשלים בניסיונות להסיר גופים זרים נובעים לרוב מהתנהגות חסרת מנוחה של המטופל, לכן, במקרים מסוימים, במיוחד בילדים, יש לבצע מניפולציות בהרדמה.

יש צורך להסיר חפצים שנפלו לתוך האוזן בעזרת כלים בשליטה חזותית קפדנית. לצורך כך ניתן להשתמש גם במיקרוסקופ ניתוח, במיוחד כאשר גוף זר ממוקם בחלל האוזן התיכונה. במקרה שלא ניתן להסיר את הגוף הזר התקוע בדרך זו או שכבר התפתחו תופעות דלקתיות תגובתיות, במיוחד אם הגוף הזר נמצא בחלל האוזן התיכונה, יש להשתמש בגישה חיצונית כירורגית.

ניתוח מסומן גם כאשר החולה פיתח או החמיר את דלקת האוזן התיכונה המוגלתית שהייתה קיימת בעבר והיה לו כאב ראש, חום או תפקוד לקוי של המבוך.

אם הגוף הזר ממוקם בתעלת השמע החיצונית, אז מאחורי האפרכסת נעשה חתך בעצם באורך 3-4 ס"מ, מקלפים את תעלת השמע ומנתחים לאורך הגשש המחורץ, מה שיוצר גישה נוחה לזר. גוּף. עם זאת, לפעמים יש צורך להרחיב עוד יותר את החלק הגרמי של תעלת האוזן על ידי הסרת הקיר האחורי שלה.

הם פועלים גם עם גופים זרים של האוזן התיכונה, אבל לפעמים יש צורך לבצע פעולה רדיקלית, למשל, עם גופים זרים תלושים שמקורם בירי או שנתפסו באוזן התיכונה בצורה של ניצוצות והתפתחות של סיבוכים אוטוגניים. .

חרקים חיים מוסרים מתעלת השמע החיצונית על ידי שטיפה לאחר הזלפה מקדימה של 70% אלכוהול אתילי לתוכה כדי להרוג אותם. ניתן להפחית את גודלם של גופים זרים הנפוחים המקובעים היטב וגורמים לכאבים עזים על ידי עירוי חוזר של 96% אתנול לתוך תעלת האוזן, מה שמקל על הסרתם לאחר מכן. אם, כאשר המטופל ביקש עזרה, כבר הייתה לו דלקת או שהסרת גוף זר הייתה טראומטית, אזי נרשמים אנטיביוטיקה.

IN. קלינה, F.I. צ'ומקוב

גוף זר של האוזן הוא חפץ זר שנכנס לתעלת השמע החיצונית או בתצורות חלל האוזן (אמצעי ו/או פנימי).

הבעיה אינה קריטית עד שהגוף הזר מעורר גירוי או הפרה של שלמות המבנים של האוזן התיכונה או הפנימית. רופא אף אוזן גרון צריך להסיר כל חפץ מהאוזן- מקרים מרובים מתוארים כאשר, כאשר מנסים להסיר באופן עצמאי חפץ מהאוזן, הוא נע אפילו יותר עמוק ועורר הפרות חמורות מאיבר השמיעה.

• אנדוגניים - עקב מחלות או מצבים פתולוגיים של הגוף, הם נוצרים ישירות באוזן;
• אקסוגני - נכנסים לאוזן מהסביבה החיצונית.

לרוב, מתגלים גופים זרים אקסוגניים.

התנאים הנפוצים ביותר שבהם גוף זר יכול להגיע לאוזן עקב פעולות אקטיביות הם:

טראומה של רקמות הראש היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לחדירת עצמים זרים לאוזן התיכונה או הפנימית. לרוב זה קורה כאשר מורחים פצעים:

• שבבים;
• גזירה;
• קצוץ;
• כלי נשק.

בדרך כלל, המבנים של האוזן התיכונה והפנימית מוגנים על ידי הרקמות הרכות והגרמיות של הראש; במקרה של טראומה נוצרת גישה אליהם. כתוצאה מפציעות באוזן נמצא:

• כדור הארץ;
• חוֹל;
• אבנים קטנות;
• שברי אבנים גדולות;
• שברי פלסטיק;
• שברי זכוכית;
• שברי מתכת;
• שברי קליע מתפוצץ;
• שברי עץ;

הערה

במקרים מסוימים של טראומה, גוף זר עלול שלא להתגלות במהלך בדיקה שטחית, שכן הוא מסוגל לעקוף את תעלת השמע החיצונית ולהיכנס ישירות לחלל התוף או לאוזן הפנימית.

במקרה של אמצעי היגיינה לא מדויקים, עלולים להישאר באוזן שברי מקלות אוזניים ומוצרי היגיינה אחרים.

ניתן לראות חדירת חפצים זרים לחלל (ולא רק) של האוזן עקב מניפולציות:

• אבחון - לעתים קרובות בעת שימוש במכשירים רפואיים פגומים, שחלקים קטנים מהם יכולים להתנתק או להתנתק;
• רפואית - גם אמבולטורית וגם מבוצעת בחדר ניתוח. לרוב זה נובע מחוסר תשומת לב של המומחה הרפואי שמבצע את המניפולציה/פעולה.

שימוש לא נכון או לא מדויק במכשירי שמיעה מוביל לגופים זרים באוזן, לרוב אצל אנשים מבוגרים - ניתן למצוא בהם סוללות וחלקים קטנים ממכשיר השמיעה.

מום עצמי מכוון ואחריו חדירת עצמים זרים לחלל האוזן נצפה לעתים קרובות במקרים הבאים:

• עם סוג של התנהגות מופגנת - בפרט, ניסיון למשוך את תשומת הלב לעצמך עם מעשה לא הולם במהלך מצבי קונפליקט. נצפה לרוב אצל מתבגרים או אנשים עם נפש לא מאוזנת;
• תוך ניסיון מכוון לפגיעה עצמית - להימנע ממילוי חובות חברתיות (שירות בצבא), וכן הימנעות מאחריות מנהלית או פלילית. במקרים כאלה, אשפוז במרפאה הוא מהלך נפוץ מאוד.

מום עצמי עם החדרת חפץ זר לאוזן שלו או של מישהו אחר יכול להיעשות על ידי אנשים עם מחלת נפש.

גופים זרים אקסוגניים חיים מבודדים בנפרד:

אצל ילד, גוף זר יכול להגיע לאוזן ללא כל התנאים המוקדמים לעיל. הוא מסוגל לדחוף כל חפץ לתוך אוזנו סתם כך, והסיבות לשאיפה לעשות זאת עדיין אינן ברורות.

ואם ילדים גדולים יותר משמיעים מיד את הבעיה בפני הוריהם, אז ילדים קטנים אינם מייחסים לכך חשיבות, גוף זר באוזניהם מתגלה במקרה - לרוב כבר בשלב השינויים בצד הרקמות הרכות.

"אוסף" החפצים שרופאי אף-אוזן-גרון מצאו אי פעם באוזני ילדים הוא נרחב מאוד. זֶה:

• כלי בית קטנים או שברים שלהם;
• חלוקי נחל, שקוטרם תואם את קוטר תעלת השמע החיצונית;
• חוֹל;
• שברי טיח;
• זרעים של צמחים שונים;
• גלעיני פירות

ורבים אחרים.

מבין חפצי הבית הקטנים או השברים שלהם באוזני ילדים, נמצאים לרוב הבאים:

• כפתורים;
• מהדקי נייר;
• סיכות;
• ציפורן קטנות;
• חרוזים;
• סוללות קטנות;
• צעצועים קטנים;
• פרטים של בנאים, "הפתעות טובות" שונות (ביצי שוקולד עם צעצוע קונסטרוקטור קטן בפנים) או משחקי פאזל;
• חתיכות נייר;
• שברי קצף;
• שאריות של חומר;
• גושי כותנה

ורבים אחרים.

פיתוח פתולוגיה

גופים זרים של האוזן הם:

• תוקן;
• ממוקם באופן חופשי באוזן.

ברגע שהוא נכנס לאוזן, גוף זר מגרה את העור של תעלת השמע החיצונית, עקב כך מתפתח בה תהליך דלקתי - בפרט, עקב תוספת של חומר זיהומי.

עקב גירוי של הרקמות הרכות של תעלת השמע החיצונית על ידי גוף זר, פעילות הבלוטות גוברת - הן מתחילות לייצר גופרית וזיעה בכמויות גדולות מהרגיל. לכן, גופים זרים בעלי תכונות היגרוסקופיות (גרגרי תירס, שעועית, אפונה וקטניות אחרות) מתנפחים וגדלים בנפחם לאחר זמן מה, חוסמים את לומן תעלת השמע החיצונית - זה מוביל להתפתחות של תחושות סובייקטיביות לא נעימות, אשר יהיו. נדון להלן.

אם, לאחר נפיחות, גוף זר מגיע לגודל משמעותי, הוא מתחיל להפעיל לחץ על רקמות רכות, כולל כלי דם קטנים. בגלל זה, זרימת הדם ברקמות האוזן מחמירה, הנמק שלהם מתפתח. גוף זר מוגדל שכזה נדחס לבשר השמיעה החיצוני, מה שמקשה על חילוץו.

הערה

מסוכנות במיוחד הן סוללות קטנות שאינן מוסרות מהאוזן בזמן. בסביבה לחה, הם מוליכים זרם חשמלי, מעורר שינויים ברקמות, ולכן, אפילו עם שהייה קצרה באוזן, הם יכולים לעורר התפתחות של נמק (נמק) של העור של תעלת השמיעה החיצונית.

חרקים שיכולים לשחרר חומרים בעלי תכונות אגרסיביות עלולים להיכנס לאוזן. לתרכובות כימיות כאלה יש השפעה מגרה מוגברת על העור של תעלת השמיעה החיצונית ועור התוף ועלולות לעורר נמק שלהן.

פקק גופרית יכול להיווצר עקב:

• ייצור מוגבר של שעוות אוזניים;
• הפרשות הדלות שלו בגלל התכונות האנטומיות של תעלת השמיעה החיצונית - עקמומיות או צרות;
• נהלי היגיינה לא נאותים - כתוצאה מהגופרית שלהם לא מוסרים מהאוזן, אלא נדחפים, מצטברים ויוצרים פקק גופרית.

תסמינים של גוף זר באוזן

גוף זר דומם לא עלול לגרום לאי נוחות כלשהי בחולים. בעיקרון, זה חל על חפצים קטנים עם צורה חלקה ויעיל.

אם יש חפצים זרים גדולים באוזן, התסמינים הבאים מתרחשים:

אם שלמות הרקמות (לא רק העור) מופרת, מצטרף גורם זיהומי, מתפתחת דלקת. במקביל, הסימפטומים שלה מתפתחים:

• מְקוֹמִי;
• נפוצים.

תסמינים מקומיים כוללים:

• תסמונת כאב מוגברת;
• תחושת פעימה באוזן (מעידה על היווצרות מורסה);
• ההפרשה היא תחילה רירית, לאחר מכן רירית בטבעה, לעתים קרובות נקבעת תערובת של דם במוגלה.

סימנים כלליים של תהליך דלקתי באוזן, הנגרם על ידי גוף זר, מתפתחים עם התקדמותו. זֶה:

• היפרתרמיה (עלייה בטמפרטורת הגוף). יכול להגיע ל-38-38.5 מעלות צלזיוס ומעלה;
• עם התקדמות נוספת - חום (בו זמנית נצפה חום וצמרמורות);
• הפרעות כלליות - ירידה בביצועים, חולשה כללית, חולשה וכדומה.

אם חפץ חי נכנס לאוזן כעצם זר, הוא זז לעתים קרובות, ולכן הוא מעורר התרחשות של תחושות לא נעימות נוספות, כגון:

• תחושת דגדוג;
• רֶפלֶקס;
• התקפים אצל ילדים.

שלושת הסימנים האחרונים שצוינו יכולים להתפתח עקב העובדה שגוף זר חי, בתנועה מתמדת לאורך תעלת השמע החיצונית, מגרה את קולטני עצב הוואגוס הממוקמים בעור המעבר.

אם הגוף הזר הוא פקק יעל, התסמינים הבאים נצפים:

• גודש באוזן;
• תפיסה לקויה של צלילים - הם חירשים, כאילו המקור שלהם נמצא מאחורי סוג של מחסום, לעתים קרובות מעוות;
• אובדן שמיעה;
• תחושת לחץ מוגבר בתעלת השמיעה החיצונית;
• - סימפטום זה מתפתח אם פקק הגופרית נוגע בעור התוף ומגרה אותו באופן קבוע.

אבחון

אצל חלק מהמטופלים לא תמיד מופיעים תסמינים בנוכחות גוף זר באוזן, לכן נדרשות שיטות אבחון נוספות לזיהויו.

במקרים מסוימים ניתן לזהות גוף זר באוזן בעת ​​בדיקת תעלת השמע החיצונית ללא שימוש בכלי אבחון נוספים. לשם כך, רופא אף אוזן גרון מתקן את ראשו של הקורבן ביד אחת, וביד השנייה, כדי לשפר את הנוף, מושך את אפרכסת:

• בחולה מבוגר או בילד מבוגר - למעלה ובחזרה;
• בילדים קטנים - למטה ובחזרה.

אם המטופל פנה לרופא זמן מה לאחר שהגוף הזר נכנס לאוזן, עלולים להתפתח שינויים פתולוגיים (בצקת ברקמות) שאינם מאפשרים בדיקה פשוטה של ​​תעלת השמע החיצונית. לכן, יהיה צורך בשיטות אבחון אינסטרומנטליות לזיהוי עצם זר באוזן. הם נחוצים גם במקרה של מיקום עמוק של גוף זר במבני האוזן. אלו הן שיטות כגון:

שיטות מחקר מעבדתיות המשמשות באבחון של גוף זר באוזן הן:

• - עוזר לזהות את הדלקת המתעוררת, הנגרמת על ידי השפעתו של גוף זר על רקמות האוזן - בעוד מספר הלויקוציטים (לויקוציטוזיס) ו- ESR עלייה בדם;
• בדיקה בקטריוסקופית - בנוכחות הפרשות מהאוזן נבדקות במיקרוסקופ לזיהוי וזיהוי הפתוגן המחובר שעורר את התהליך הדלקתי על רקע גוף זר באוזן;
• בדיקה בקטריולוגית - מתבצעת זריעה של הפרשות מהאוזן, צפויות לצמוח מושבות שבאמצעותן מזהים את הפתוגן שגרם לתהליך הדלקתי כאשר רקמות האוזן נפגעות מגוף זר.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי (מיוחד) של גוף זר באוזן מתבצע עם מחלות ומצבים פתולוגיים כמו:

• גידולי אוזניים - לרבות גרורתיים (הנובעים מהיסחפות לרקמת האוזן של תאי גידול הממוקמים באיברים ורקמות אחרים);
• נזק לתעלת השמיעה החיצונית;
• חיצוני - נגע דלקתי של האוזן החיצונית;
• hematoma - הצטברות של דם באוזן כתוצאה מהטראומה שלה;
• - היווצרות פגם דרך בו.

סיבוכים

על רקע גוף זר באוזן, סיבוכים כגון:

• דלקת אוזניים;
• ניקוב של הקרום התוף עם גוף זר;
• דלקת אוזן תיכונה - נגע דלקתי של מבני האוזן התיכונה, שיכול להתפתח אם חפץ זר ניקב את עור התוף, ומיקרואורגניזמים פתוגניים חדרו מהסביבה החיצונית דרך הפגם שנוצר לתוך חלל האוזן התיכונה;
• אבסס - אבצס מוגבל. מסוגל להתפתח בשל העובדה שבאמצעות פגם ברקמה הרכה הנגרם על ידי גוף זר, נכנסים אליהם חיידקים פיוגניים;
• - נגע מוגלתי מפוזר של רקמות רכות.

עזרה ראשונה לגוף זר באוזן

הטיפול בפתולוגיה מורכב מ:

• הסרת גוף זר מהאוזן;
• ביטול ההשלכות הנגרמות על ידי חפץ זר.

הסרת גוף זר מהאוזן צריכה להתבצע בהקדם האפשרי כדי למנוע:

• התפתחות של תהליך דלקתי - עקב דלקת, המלווה בנפיחות של הרקמות הרכות, חילוץ של חפץ זר מהאוזן עלולה להיות קשה, מלווה בנזק לרקמות והתפתחות דימום;
• נפיחות של גופים זרים עקב היגרוסקופיות שלהם.

הסרה של גוף זר צריכה להתבצע על ידי מומחה רפואי בחדר הלבשה של בית חולים אף אוזן גרון או מרפאה. חילוץ עצמי של חפץ זר טומן בחובו:

• פגיעה בעור של תעלת השמע החיצונית;
• פגיעה בעור התוף - עד לנקב שלו;
• זיהום משני של רקמות האוזן.

הסרה של גוף זר יכולה להתבצע:

• כְּבָסִים;
• עם וו אוזניים;
• במקרים קשים - על ידי ביצוע פעולה כירורגית.

הכביסה מתבצעת עם מים, אשר תחילה יש לחמם לטמפרטורת הגוף. הוא נמשך לתוך מזרק גדול, הצינורית של המזרק מוחדרת לתעלת האוזן, חלק מהמים נשפך לאוזן בלחיצה עדינה על הבוכנה. הבוכנה של המזרק צריכה לנוע בקלות, אחרת, על מנת להתגבר על התנגדות מכנית, ניתן להזיז את הבוכנה בעוצמה רבה מדי, ויכנסו יותר מדי מים לאוזן, מה שעלול לדחוף את הגוף הזר עמוק יותר. במידת הצורך, ההליך מתבצע מספר פעמים. אם החפץ הזר נשטף בבטחה, את הנוזל הנותר מייבשים עם טורונדה. כביסה אסורה בנוכחות באוזן:

• סוללות;
• חפצים זרים שטוחים או דקים (לדוגמה, סיכות) - הם יכולים להינשא על ידי זרימת דם עמוק לתוך תעלת השמיעה החיצונית;
• ניקוב של קרום התוף.

חילוץ של חפץ זר בעזרת וו אוזניים מתבצע באופן הבא: הוו מובא מאחורי חפץ זר ומוסר מתעלת השמע החיצונית על ידי תנועות דחיפה מאחור. אם יש צורך בהוצאת גופים בעלי תכונות היגרוסקופיות, מחדירים לאוזן 96% אלכוהול אתילי לפני ההליך - יש לו תכונות מייבשות (מיובשות), והגוף הזר יורד בגודלו, מה שמקל על ההסרה.

אם יש תסמונת כאב, אז מיצוי של גוף זר מתבצעת בהרדמה מקומית. ההליך בילדים מתבצע לאחר הרגעה שלהם - החדרת תרופות הגורמות למצב של ישנוניות. לאחר ההליך, תעלת השמיעה החיצונית והקרום התוף נבדקים על השינויים הדלקתיים שלהם והפרות שלמות הרקמה. אם הם זמינים, מתבצע טיפול מקומי - זה:

• תברואה (כביסה) של האזור המודלק או הפגוע עם פתרונות חיטוי;
• יישום מקומי של משחה אנטיבקטריאלית.

אם, בהשפעת גוף זר, התפתחו שינויים דלקתיים משמעותיים באוזן, כמו גם הפרה של המצב הכללי, אז הטיפול המקומי מתווסף לטיפול כללי, המבוסס על פגישות כאלה:

• חומרים אנטי דלקתיים.

הם משמשים בעיקר בצורה של טבליות, אם כי עם התקדמות משמעותית של התהליך הדלקתי, זריקות עשויות להיות נחוצות.

התערבות כירורגית מתבצעת אם לא ניתן להסיר חפץ זר מהאוזן בדרכים אחרות.

אם נמצא גוף זר חי, תחילה בצע את הליך ההרג ולאחר מכן הסרה. מותר לשתק את החרק לבד על ידי החדרת אלכוהול אתילי, וזלין או שמן חמניות לאוזן - לאחר מכן יש לפנות למומחה כדי להסיר את החפץ הזר שזוהה.

ניתן להסיר תקע גופרית בכביסה. לפני ההליך, מומלץ להחדיר לאוזן תמיסה של מי חמצן למשך מספר ימים, אשר תרכך את הפקק ויקל על הסרתו. אם הכביסה אינה יעילה, התקע מוסר באמצעות מכשירי אף אוזן גרון.

מְנִיעָה

מניעה של גוף זר באוזן היא פשוטה. צריך:

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לגוף זר באוזן ברוב המקרים חיובית - אי נוחות באוזן גורמת למטופל ליצור קשר עם מומחה רפואי ללא דיחוי, אמצעים טיפוליים ננקטים מיד.

הפרוגנוזה מחמירה עם:

• גופים זרים באוזן שנכנסו לתוכה עקב פגיעות ראש קשות;
• אבחון מאוחר וכתוצאה מכך אפשרות לפתח סיבוכים דלקתיים;
• ניסיונות לחלץ גוף זר על ידי לא מומחה (כולל המטופל עצמו).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, פרשן רפואי, מנתח, יועץ רפואי

כל הורה מכיר מַצָבכשהילד שלו ניסה לדחוף משהו באף או באוזן. לרוב, תינוקות דוחפים פיסת נייר, כפתור, חלוקי נחל, חלקים קטנים של צעצועים, חרוז, אפונה או פירות יער מפירות יער לתוך האף או האוזניים שלהם. גוף זר או חרק יכולים גם להיכנס לאוזניים או לאף ללא סיוע, בשאיפה או במהלך השינה.

אֲפִילוּ הוריםהיו כל הזמן ליד הילד, הם עלולים לא לראות כיצד התינוק שלהם מכניס חפץ זר לאוזנו. אחרי הכל, ילדים קטנים עדיין לא מבינים את רגשותיהם היטב, ובגלל "העיסוק" שלהם במשחק, הם עלולים לא לשים לב שיש משהו באוזן שלהם. זה נכון במיוחד לגבי גופים זרים ממוצא לא-חי, אשר במשך זמן מה, למעט אי נוחות מסוימת, אינם גורמים לכאב. אי אפשר להתעלם מחרקים באוזן, הם נעים פנימה ומגיעים לעור התוף, מה שבא לידי ביטוי בכאבים עזים.

כל גוף זריש להסיר מהאוזן מיד, שכן לאורך זמן היא עלולה לשבש את ההפרשה הטבעית של שעוות אוזניים, לגרום לדלקת ולירידה בשמיעה. עדיף לא להוציא גוף זר מאוזן הילד לבד, אלא לפנות לרופא אף אוזן גרון. לעתים קרובות, כאשר מנסים להוציא גוף זר מאוזנו של ילד עם חפץ חד, ההורים פוצעים את אוזנו או דוחפים אותה אפילו יותר עמוק.

אתה צריך לקחת על עצמך תיק רק כאשר אתה בטוח בהצלחה או שיש לך יש סיבות רציניות, שבגללו יש לדחות את הביקור אצל הרופא. אלגוריתם הפעולות של הורים שרוצים לשלוף גוף זר מאוזן הילד בבית הוא כדלקמן:

השכיבו את הילד על הצד עם האוזן בה נמצא הגוף הזר והמתינו מספר דקות. לפעמים אין צורך לשלוף את הגוף הזר החוצה, הוא נופל מעצמו כאשר ראשו של הילד ממוקם כך שהאוזן הפגועה למטה.

אם הגוף הזר לא יוצא מעצמו, בדוק. חשוב לדעת: בילדים יש לבדוק את האוזן, למשוך את אפרכסת האפרכסת מטה ואחורה, ולמבוגרים – למעלה ואחורה.

אם הגוף הזר לא חדר עמוק מדי ונתקע בחלק החיצוני של תעלת האוזן, אז החלק הגלוי שלו נשאר בחוץ ורק צריך להרים את החלק הזה בפינצטה ולשלוף את החפץ התקוע.

אם החפץ ממוקם בחלק הפנימי של מכשיר השמיעה והוא כמעט בלתי נראה, אז אתה לא יכול לנסות להסיר אותו בעצמך! יש צורך לפנות לרופא אף אוזן גרון אשר יאבחן את הגוף הזר של האוזן ויבחר את השיטה הטובה ביותר להסרתו. בהתאם לגודלו וצורתו של הגוף הזר, הוא מוסר במרפאה בשיטה אינסטרומנטלית, שטיפה או בהתערבות כירורגית.

לִפְעָמִים הוריםהם לא שמים לב שהתינוק שלהם דחף חפץ זר לתוך האוזן, כי לעתים קרובות במשך זמן מה זה לא גורם לילד אי נוחות. ככלל, זה חל על מצבים שבהם חפץ קטן וחלק נמצא באוזן הילד. גופים זרים גדולים מונעים את מעבר גל הקול דרך צינור השמיעה וגורמים לתחושת גודש באוזן וגם תורמים לאובדן שמיעה.

גוף זרקצוות חדים יכולים לחדור את העור העדין של מכשיר השמיעה של הילד או אפילו את עור התוף, וכתוצאה מכך להפרשה מדממת מהאוזן ולכאב. הוא מסוגל לחורר את עור התוף, וכתוצאה מכך זיהום בחלל האוזן התיכונה ומתפתחת דלקת אוזן תיכונה.

א - שטיפת תעלת השמע החיצונית במים חמים,
ב - נושבת אוויר בתעלת השמיעה החיצונית של האוזן,
ג - הוצאת גוף זר באוזן בעזרת וו.

הם מהווים סכנה מיוחדת עבורם בְּרִיאוּתמכשירי שמיעה גופים זרים כגון גרגירי תירס, אפונה ושעועית. יום לאחר מכן, הם מתנפחים באוזן ומגדילים את נפחם, וחוסמים לחלוטין את לומן תעלת האוזן. ישנם מקרים שבהם אפונה גדלה בתוך האוזן, נתקעה בתעלת האוזן, סוחטת את הרקמות וגורמת להן נמק. כמובן שחדירת גופים זרים כאלה גורמת לתחושת מלאות וכאב באוזן, מביאה לאובדן שמיעה, אבל אם הילד לא מדבר ורק בוכה, ההורים עלולים לא להבין מה כל כך מפריע לילד?

אם להרבה זמן אין להסיר את הגוף הזר מהאוזן, מתפתחת תגובה דלקתית. כולם מכירים את התסמינים של דלקת אוזניים – כאבים באוזן, הפרשת מוגלה ממנה ואובדן שמיעה. עם דלקת חמורה של מכשיר השמיעה, לילד יש חום וכאב ראש. הדלקת מביאה לנפיחות של תעלת האוזן ולירידה בלומן שלה, מה שמקשה פי כמה על הוצאת גוף זר מהאוזן. במקרים כאלה, אוטוסקופיה נחוצה לאבחון.

מכה באוזןחרק שזז, נותן לילד הרבה אי נוחות: דגדוג ורעש באוזן, כאבים עזים. עם הזמן, חרק שנע ללא הרף בתוך האוזן מוביל לגירוי של קולטני עצב הוואגוס הנמצאים בתעלת האוזן, מה שמוביל לסחרחורת, בחילות והקאות.

תחושות בלתי נסבלות מלוות ב לאחר כניסת חרק לאוזן, לגרום לילד לבכות חזק ולנסות להכניס אצבע לתעלת האוזן. כדי להציל את הילד מכאבי תופת, מומלץ קודם כל להרוג את החרק על ידי הטלת 3-4 טיפות של וזלין או שמן חמניות לתוך אוזנו של הילד. אתה יכול גם להשתמש בגליצרין או אתילי אלכוהול למטרה זו.

בְּ מחסור בחמצןלאחר מספר דקות, החרק אמור למות ואתה יכול לשים את התינוק על המיטה כך שהנוזל שהשתמשת בו כדי להרוג את החרק יזרום החוצה מהאוזן הפגועה. יחד עם הנוזל, צריך לצאת גם החרק המת. אם הוא אינו נראה לעין, עדיף להפקיד את המשך הסרתו בידי רופא אף אוזן גרון על מנת למנוע דלקת.

- חזור לכותרת הסעיף " "

אחת הסיבות הנפוצות ביותר לביקור אצל רופא אף אוזן גרון היא גוף זר באוזן. זה גורם לאי נוחות, כאב, אובדן שמיעה. לפעמים יש דימום. אם אתה לא מקבל את הפריט בזמן, מתחיל התפתחות של דלקת אוזן תיכונה.

גוף זר באוזן

חפץ זר יכול להיות במעבר החיצוני, להיכנס לאוזן התיכונה או לאוזן הפנימית. האבחנה נעשית על ידי אוטוסקופיה. לפי קוד ICD-10 T16: גוף זר בתעלת האוזן.

לרוב, הבעיה מתגלה בילדות. אצל תינוקות, חפץ זר מוביל לעתים קרובות לתהליכים דלקתיים. באוכלוסייה הבוגרת, גורמים שונים הופכים לעתים קרובות.

כתוצאה מכך נכנסים לאוזן אדמה, חול, פיסות זכוכית, שברי קליע מתפוצץ. אצל אנשים מבוגרים הסובלים מירידה בתפקוד האיברים, סוללות, חלקים יכולים להיכנס פנימה.

הצילום מראה באיזה חלק בתעלת האוזן נתקע לרוב גוף זר באוזן

סיווג של גופים זרים

על פי מנגנון המראה, עצם קורה:

• אקסוגני
• אנדוגני.

הראשון כולל חפצים שחודרים מבחוץ. מינים אנדוגניים כוללים את אלו המופיעים באוזן עצמה:, wen, large.

על פי אופי המיקום, מובחנים חפצים השוכבים בחופשיות. קל לשלוף אותם, הם יכולים לנוע בתוך האוזן. קבועים לא עוברים בחופשיות, הם יכולים להיתקע במעברים צרים.

הם מחולקים לחיים ולא חיים.

חַי

גוף זר כזה מוביל לכאב, לרעש. עלול לדגדג. יש לו נטייה לזוז כל הזמן ולעצבן קולטנים. לכן, חולים חווים הקאות. לעיתים רחוקות יש לתינוקות התקפים.

חרקים מסוימים משאירים אחריהם כימיקלים. הם גורמים לגירוי, במקרים מסוימים נמק רקמות. כדי להסיר גוף זר כזה, יש צורך לשתק את החרק. לשם כך מטפטפים תמיסת אלכוהול או שמן.

התסמינים בולטים, כך שהמטופלים פונים במהירות לטיפול רפואי. בתרגול של רופאים, ישנם מקרים שבהם זבובים הטילו ביצים באוזן לצורך רבייה.

דוֹמֵם

בין התסמינים:

• כְּאֵב,
• תחושה מתפרצת,
• התפתחות .

הסימנים שונים בהתאם לאובייקט עצמו. למשל, זרע שנכנס לאוזן בהתחלה לא נותן תסמינים. עם הזמן, הוא סופג הפרשות גופרית, גדל בגודלו.

עם הזמן, הכאב יתחיל להתגבר. זה יהיה קשה להסיר חפץ כזה, שכן נראה שהוא מודבק לתוך הרקמות שמסביב.

במרפאה

שיטות החשיפה תלויות בגיל המטופלים. חפצים שוכבים בחופשיות נשלפים החוצה בפינצטה או בכביסה. אם עור התוף פגום, משתמשים בווים מיוחדים.

אם הבעיה כבר הובילה, הרופא מסיר תחילה את הדלקת על ידי מתן גישה לגוף הזר.

אם אנחנו מדברים על זרעים, אז הם מיובשים תחילה. לשם כך משתמשים באלכוהול בוריק. לאחר שהגוף הזר הצטמצם, משתמשים בווים קהים או בפינצטה לאוזניים. מניפולציה עלולה לגרום לכאב.

אם כל האמצעים לא הובילו לתוצאה חיובית, טיפול כירורגי נקבע. זה יעיל גם אם גוף זר נכנס או.

צפו בסרטון שלנו כיצד לספק עזרה ראשונה לגוף זר באוזן:

ראשית, מתבצעת אבחנה על מנת לזהות את החפץ ולהבדיל בינו לבין גידולים, נקבים והמטומות. ניתוחי מאחורי האוזן מבוצעים בהרדמה כללית.