אינטרפרון לויקוציט אנושי - הוראות שימוש. נוזל אינטרפרון לויקוציטים אנושיים: הוראות שימוש

אינטרפרון לויקוציטים אנושיים היא תרופה אימונומודולטורית עם השפעות אנטי-ויראליות, אנטי-גידוליות ואנטי-פרוליפרטיביות.

שחרר צורה והרכב

צורות מינון של אינטרפרון:

• תמיסה למקומית ולאינהלציה השתמש ב-1000 IU / 1 מ"ל (2 מ"ל באמפולות, 5 ו-10 אמפולות בקופסת קרטון; 2 מ"ל בבקבוקונים, 1, 5 או 10 בקבוקונים באריזה; בבקבוקי טפטפת של 5 מ"ל, 1 בחפיסה );
• lyophilizate להכנת תמיסה עבור תוך-אף ושאיפה להשתמש 1000 IU (מנה אחת באמפולה, 5 או 10 אמפולות בקופסה קרטון);
• ליאופיליזט לתמיסה להזרקה תוך שרירית 10,000 IU / מנה אחת (באמפולות, 5 או 10 אמפולות בקופסה, עם ממס);
• נרות רקטליות 40,000 ME (10 לחפיסה).

החומר הפעיל של התרופה הוא אינטרפרון אלפא.

אינדיקציות לשימוש

לויקוציט אנושי של אינטרפרון פרנטרלי נקבע עבור:

• הפטיטיס B ו-C;
• מיאלומה נפוצה;
• יבלות באברי המין;
• מיקוזה פטרייתית;
• לוקמיה של תאים שעירים;
• לימפומות שאינן הודג'קין;
• מלנומה ממאירה;
• קרצינומה של הכליה;
• סרקומה של קפוסי בחולי איידס ללא היסטוריה של זיהומים חריפים.

אינטרפרון רקטלי משמש בדלקת כבד נגיפית חריפה וכרונית.

תרופת תוך-אף ושאיפה נקבעת למניעה וטיפול בזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה ושפעת.

התוויות נגד

אינטרפרון לויקוציטים אנושיים אסורים ב:

• פגיעה חמורה בתפקודי כליות/כבד;
• מחלת לב אורגנית חמורה;
• דלקת כבד כרונית ושחמת הכבד עם תסמינים של אי ספיקת כבד;
• אפילפסיה וחוסר תפקוד של מערכת העצבים המרכזית;
• דלקת כבד אוטואימונית;
• מחלות בלוטת התריס שאינן ניתנות לשיטות טיפול מסורתיות;
• דלקת כבד כרונית בחולים שקיבלו לאחרונה או מקבלים כיום תרופות מדכאות חיסוניות (למעט GCS);
• רגישות יתר ידועה לאינטרפרון אלפא.

במהלך ההיריון ניתן להשתמש בתרופה רק אם התועלת לאישה עולה על הסיכונים האפשריים לעובר.

אם יש צורך בטיפול במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.

התבוננות מיוחדת במהלך תקופת השימוש באינטרפרון נחוצה עבור קשישים, חולים עם היסטוריה של אוטם שריר הלב, כמו גם עבור מיאלודפרסיה ושינויים בקרישת הדם.

בזהירות, התרופה משמשת בו זמנית עם משככי כאבים אופיואידים, תרופות הרגעה ומהפנטים.

אופן היישום והמינון

מינונים ומשך הטיפול, במיוחד במתן פרנטרלי, נקבעים על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל, תוך התחשבות באינדיקציות, בחומרת מהלך המחלה, בשיטת היישום ותגובת הגוף.

מינון יומי ממוצע למתן i/m, בהתאם להתוויות:

• לוקמיה של תאי שיער: 3 מיליון IU למשך 16-24 שבועות, ולאחר מכן 3 מיליון IU שלוש פעמים בשבוע;
• לימפומה עורית של תאי T: 3 הימים הראשונים - 3 מיליון IU, 3 הימים הבאים - 9 מיליון IU, מ-7 עד 84 ימים - 18 מיליון IU. עם טיפול תחזוקה, המינון המרבי הנסבל נקבע, אך לא יותר מ-18 מיליון IU שלוש פעמים בשבוע;
• סרקומה של Kaposi בחולים עם איידס: 3 הימים הראשונים - 3 מיליון IU, 3 הימים הבאים - 9 מיליון IU, מ-7 עד 9 ימים - 18 מיליון IU, עם סבילות טובה בין 10 ל-84 ימים - 36 מיליון .ME. עם טיפול תחזוקה, המינון המרבי הנסבל נקבע, אך לא יותר מ-36 מיליון IU שלוש פעמים בשבוע;
• קרצינומה של תאי כליה: במקרה של מונותרפיה - 36 מיליון IU, בשילוב עם vinblastine - 18 מיליון IU שלוש פעמים בשבוע. המינון גדל בהדרגה, הטיפול מתחיל ב-3 מיליון IU. מהלך הטיפול - 84 ימים;
• מלנומה: 18 מיליון IU שלוש פעמים בשבוע למשך 8-12 שבועות;
• לוקמיה מיאלואידית כרונית וטרומבוציטוזיס בלוקמיה מיאלואידית כרונית: 3 הימים הראשונים - 3 מיליון IU כל אחד, 3 הימים הבאים - 6 מיליון IU כל אחד, מ-7 עד 84 ימים - 9 מיליון IU כל אחד. מהלך הטיפול הכללי הוא 8-12 שבועות;
• טרומבוציטוזיס במחלות מיאלופרוליפרטיביות (למעט לוקמיה מיאלואידית כרונית): 3 הימים הראשונים - 3 מיליון IU כל אחד, מיום 4 עד 30 - 6 מיליון IU כל אחד;
• הפטיטיס C כרונית: למשך 3 חודשים - 6 מיליון IU שלוש פעמים בשבוע, למשך 3 חודשים נוספים - 3 מיליון IU שלוש פעמים בשבוע;
• הפטיטיס B פעיל כרוני: 4.5 מיליון IU שלוש פעמים בשבוע. משך הטיפול - 6 חודשים;
• טרומבוציטוזיס ראשוני ומשני: 2 מיליון IU 5 פעמים בשבוע למשך 4-5 שבועות. אם לאחר שבועיים מספר הטסיות לא יורד, המינון היומי גדל ל-3 מיליון IU, אם אין השפעה עד סוף השבוע השלישי לטיפול - עד 6 מיליון IU;
• טרומבוציטופניה ראשונית (פחות מ-15 G/l): 0.5 מיליון IU;
• שלב המעבר של לוקמיה גרנולוציטית כרונית ומיאלופיברוזיס: 1-3 מיליון IU;
• מיאלומה נפוצה: מיליון IU כל יומיים בשילוב עם קורטיקוסטרואידים וציטוסטטים. מהלך הטיפול המינימלי הוא חודשיים.

בדלקת כבד נגיפית חריפה וכרונית, ככלל, נרשמים נר אחד ליום. מהלך הטיפול הוא 10 ימים.

עבור שפעת ו-SARS מכינים תמיסה מהליאופיליזט באמצעות מים מזוקקים או מבושלים בטמפרטורת החדר: יוצקים אותה ישירות לאמפולה עד לסימון המתאים ל-2 מ"ל, ואז מנערים היטב עד שהאבקה נמסה לחלוטין. תכולת האמפולה עם התמיסה המוגמרת מדוללת גם ב-2 מ"ל מים.

למניעת שפעת ו-SARS, מומלץ להתחיל להשתמש באינטרפרון כאשר קיים איום של זיהום ולהמשיך בטיפול עד שהסיכון לזיהום נמשך. התרופה מוזרקת לכל מעבר אף 5 טיפות (או ריסוס 0.25 מ"ל) פעמיים ביום עם מרווח מינימלי של 6 שעות.

עם מטרה טיפולית, יש להשתמש באינטרפרון לויקוציטים אנושיים כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של "הצטננות". התמיסה מוזלפת 5 טיפות לכל מעבר אף לפחות 5 פעמים ביום במרווחים של 1-2 שעות למשך 2-3 ימים.

שיטה יעילה נוספת למריחה היא שאיפה (דרך הפה או האף). עבור שאיפה אחת, התוכן של 3 אמפולות מומס ב-10 מ"ל מים, מחומם מעט (לטמפרטורה מקסימלית של 37 ºС), ההליכים מתבצעים 2 פעמים ביום.

תופעות לוואי

תופעות לוואי אפשריות של אינטרפרון לויקוציט אנושי:

• תסמינים דמויי שפעת: חולשה, כאבי ראש, חום, מיאלגיה;
• מהצד של מערכת העצבים המרכזית: אטקסיה, פגיעה בהכרה, נמנום, עצבנות, דיכאון, הפרעות שינה;
• מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: הפרעות קצב, יתר לחץ דם עורקי;
• ממערכת העיכול: אובדן תיאבון, צרבת, שלשולים, בחילות, הקאות, תפקוד כבד לא תקין;
• תגובות דרמטולוגיות: עור יבש, פריחה בעור, התקרחות קלה, אריתמה;
• מצד האיברים ההמטופואטיים: גרנולוציטופניה;
• אחר: כאבי פרקים, הזעה, ירידה במשקל, הפרעות ראייה.

לרוב, תגובות שליליות נצפות בשימוש פרנטרלי.

הוראות מיוחדות

ככל שהשימוש באינטרפרון מוקדם יותר נגד שפעת ו-SARS, כך יעילות התרופה גבוהה יותר.

אם מספר הטסיות בטרומבוציטופניה הוא פחות מ-50 אלף / μl, התרופה ניתנת תת עורית.

עם התפתחות תופעות לוואי ממערכת העצבים המרכזית אצל קשישים המקבלים מינונים גבוהים של אינטרפרון אלפא, מתבצעת בדיקה נוספת. במקרים מסוימים, יש להפסיק את הטיפול.

במהלך תקופת השימוש בתרופה, יש צורך להבטיח צריכת נוזלים מספקת לגוף, במיוחד בתחילת הטיפול, כדי לשלוט בתפקוד הכבד ובתכולת תאי הדם. לחולים בגיל הפוריות מומלץ להשתמש באמצעי מניעה אמינים.

לפני הטיפול בהפטיטיס C, יש לקבוע את רמת ה-TSH בסרום הדם, ניתן לרשום אינטרפרון רק במקרה של אינדיקטור תקין.

במקרה של תסמינים דמויי שפעת, אקמול נקבע.

אינטרפרונים מעכבים את חילוף החומרים החמצוני בכבד, לכן, הביו-טרנספורמציה של תרופות שעברו חילוף חומרים בצורה זו עלולה להיפגע.

בשימוש בו-זמני של התרופה עם zidovudine, סינרגיזם אפשרי ביחס לפעולה מיאלוטוקסית, עם מעכבי ACE - סינרגיזם של פעולה המטוטוקסית, עם תיאופילין - ירידה בפינוי שלו, עם אקמול - עלייה באנזימי כבד.

אנלוגים

Alfaferon, Wellferon, Interferon alfa-2b human רקומביננטי, Interferon alfa-2 משחה רקומביננטית מבוססת הידרוג'ל, Inferon, Lokferon.

תנאי האחסון

אחסן בטמפרטורה של 2-10 מעלות צלזיוס. התרחק מילדים!

חיי מדף - שנתיים. ניתן לאחסן את התמיסה שהוכנה מהליקופיליזט לא יותר מיומיים במקרר.

מצאתם טעות בטקסט? בחר בו והקש Ctrl + Enter.

סוכן טיפולי ומניעתי יעיל הוא אינטרפרון. טווח הפעולה שלו רחב מאוד, ההוצאה מבוססת הן בחו"ל והן בארצנו, טווח המחירים זמין לכולם.

אינדיקציות לשימוש

לסוכן יש בעיקר תכונות אנטי-ויראליות ואימונופורמטיות, ויש לו גם אפקט אנטי-פרוליפרטיבי (עצירת צמיחת רקמות).

השימוש במחלות שונות נבדק זה מכבר והתוצאות נרשמו, התרופה מאושרת ברוסיה לטיפול במחלות ובמצבים הבאים:

• זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה, כולל. ודלקת ריאות ומניעתן;
• הפטיטיס B, C, D (דלתא);
• הרפס ושלבקת חוגרת;
• כמה מחלות ממאירות;
• פפילומות;
• מחלות פטרייתיות בודדות;
• מצבים לאחר כימותרפיה וחשיפה לקרינה;
• ירידה בחסינות ממקורות שונים.

מינון ומתן

אינטרפרון לויקוציטים אנושיים מגיע במספר צורות ומשמש במגוון דרכים.

• נרות משמשים פי הטבעת פעם ביום למניעת זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה בילדים במשך חודש. לטיפול במחלות בדרכי הנשימה, הוא משמש 2 פעמים ביום, בקורסים של 5-10 ימים, מינון של 250,000 IU של החומר הפעיל. במקרה זה, יש צורך להקפיד על מרווח הניהול - לא יותר מ -12 שעות. במינונים של 500,000 IU, הם משמשים גם למבוגרים 2 פעמים ביום.
• נרות משמשות בנרתיק למחלות ויראליות באזור האורגניטלי פעמיים ביום, במינון של עד 1,000,000 IU, שנקבע על ידי הרופא, למשך 10 ימים - לחומר יש השפעה מקומית וחודר לזרם הדם. כאשר מחליפים תרופות אחרות, השתמש פעם אחת ביום. הרופא עשוי גם להמליץ ​​על מנת תחזוקה אחת ל-1 עד 3 ימים למשך 10 עד 30 ימים.
• אינטרפרון זמין להזרקה, הוא חייב להינתן תת עורי, תוך עורי, תוך שריר או תוך ורידי. זה נמכר אך ורק לפי מרשם. היזהר, אינטרפרון לויקוציטים אנושיים,מיועד להשקיית אף, אסור בתכלית האיסור להזריק.
• אבקה יבשה מיועדת לדילול במים מזוקקים או מבושלים ומשמשת להשקיית ריריות. לאחר הפתיחה, האמפולה או הבקבוקון נשמרים למשך יום לכל היותר. לטפטף 5 טיפות לתוך הנחיר פעמיים ביום.
• טיפות אף וטיפות עיניים הן תמיסות מוכנות לשימוש המשמשות באופן מקומי למריחה ישירה או כשאיפות דרך נבולייזר.
• משחות המבוססות על אינטרפרון מוחלות על מוקדי הזיהום על העור, למשל, עם פריחות הרפס לפחות 2 פעמים ביום.

המינון המדויק של התרופה נקבע באופן בלעדי על ידי הרופא, אשר במידת הצורך מתאים את שיטת ותדירות השימוש.

ניהול עצמי ושימוש בתרופה אינם מקובלים!

התוויות נגד

אינטרפרון משפיע על תפקוד האורגניזם כולו, ולכן, במקרים מסוימים, עלולות להופיע תופעות לוואי לא רצויות. כדי למנוע אותם, עליך לעקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא ולא לחרוג מהמינון.

התוויות נגד לקבלה הן:

• ירידה בתפקוד הכליות;
• שחמת הכבד;
• מחלת לב חמורה;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• דיכאון ופסיכוזה;
• שינויים בתפקוד בלוטת התריס עמידים לטיפול;
• רגישות יתר אינדיבידואלית.

תנאי שימוש מיוחדים

אינטרפרון אינו מרשם לנשים בהריון, אלא אם כן זה נובע מכורח חיוני. אם משתמשים בה במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה. חידוש ההנקה אפשרי תוך יום לאחר סיום מהלך הטיפול.

עם עלייה בטמפרטורה על רקע השימוש באינטרפרון, יש ליטול תרופה נגד חום - החלבון חי בטמפרטורה שאינה עולה על 37 מעלות צלזיוס.

אינטרפרון אינו משמש בעת שימוש בתרופות נוגדות דיכאון (חשיפה מוגברת).

השתמש בתרופה בזהירות בעת עבודה עם מנגנונים ונהיגה בכלי רכב.

מנת יתר

מקרים של השפעות רעילות של מינונים גבוהים של התרופה לא זוהו. במקרה של בליעה מקרית של כמות גדולה מהחומר, יש לנקוט באמצעים להסרתו.

תופעות לוואי

פעולה שלילית יכולה להתבטא בבעיות שונות.

• קרדיולוגי: הפרעות קצב, טכי-וברדיקרדיה;
• כלי דם: ירידה משמעותית בלחץ הדם;
• מערכת העיכול: אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, שלשולים;
• מערכת העצבים: חוסר יציבות של הכרה, הפרעות שינה;
• סומטי: כאבי ראש, צמרמורות;
• נפשי: דיכאון, ירידה במצב הרוח;
• עור: פריחה, גירוד בעור, נפיחות.

הרכב ופרמקוקינטיקה

בצורתו הטהורה, אינטרפרון כלול באבקת האמפולות - לדילול והשקיה או להזרקה.

נרות, נרות ומשחות מכילות, בנוסף לאינטרפרון, בסיס שומני שנותן עקביות סמיכה או קשה.

אינטרפרונים מיוצרים מחלבונים של יונקים, כולל בני אדם, שנחשפו לנגיף. אינטרפרון לויקוציטים אנושיים הוא המקובל ביותר בהרכבו, הוא אינו כולל לחלוטין את התוכן של סוכנים פתוגניים (כולל HIV והפטיטיס).

מנגנון הפעולה הוא יצירת מחסום מגן סביב מוקד ההדבקה מתאי בריא, שחדירותו עבור הנגיף היא בלתי עבירה, בשל פעולת האינטרפרון. זה מונע את הצמיחה של תצורות גידול - התאים הופכים לא מסוגלים להתחלק.

הפעולה מתחילה, בהתאם לשיטת המתן, לאחר 0.5 - 2 שעות ונמשכת לפחות 6 שעות, לעתים קרובות יותר 12. החומר מופרש לחלוטין וללא זכר מהגוף תוך יום מהמנה האחרונה.

אחסון וערבויות

התרופה מאוחסנת במקום חשוך וקריר. ישנן עדויות לכך שהתרופה המאוחסנת בטמפרטורת החדר גורמת ליותר תופעות לוואי. טמפרטורות אחסון גבוהות (מעל 37 מעלות צלזיוס) אינן מקובלות בהחלט.

חיי המדף של כל התרופות עם אינטרפרון הם שנתיים מתאריך ההנפקה. יש להשתמש בתכשיר שנפתח (אמפולה) ובתמיסה המוכנה תוך 3 ימים.

אינטרפרון לויקוציטים אנושיים זמין בבתי מרקחת ללא מרשם.

הטיפול במחלות דרכי הנשימה אינו שלם ללא פגיעה בגורם המחלה והגברת פעילות ההגנות של הגוף. וזה טוב מאוד כאשר ניתן להשיג את שתי ההשפעות באמצעות תרופה אחת. לאינטרפרון לויקוציטים יש תכונות כאלה. מתי וכיצד להשתמש בו, אילו התוויות נגד לשקול - זה ועוד הרבה יותר בא לידי ביטוי בהוראות.

החומר הפעיל של התרופה הוא אלפא-אינטרפרון (לוקוציט אנושי). זוהי קבוצה של חלבונים המיוצרים על ידי תאי דם לבנים בתגובה לגירוי על ידי וירוס ספציפי. לאחר מכן, החומר מטוהר על ידי אולטרה ומיקרו סינון.

בנוסף לחומר הפעיל, הרכב התרופה כולל כמה מרכיבים עזר: מלחי נתרן (כלוריד, מימן פוספט, דימימן פוספט) ומים להזרקה. תמיסת התרופה שקופה, חסרת צבע או בעלת גוון ורוד מעט. הוא מיועד למתן תוך-אף או לאינהלציה, מיוצר באמפולות זכוכית של 2 או 5 מ"ל.

נכסים

אלפא-אינטרפרון שייך לקבוצת הציטוקינים - חומרים פעילים ביולוגית המסונתזים על ידי תאים בעלי יכולת חיסונית בתגובה לגירוי אנטיגני. ההשפעות הטיפוליות העיקריות של התרופה הן כדלקמן:

• אנטי ויראלי.
• אנטי בקטריאלי.
• מעורר אימונו.

לנוזל אינטרפרון לויקוציטים אנושיים יש השפעה עקיפה בעיקרה על הפתוגן - על ידי חיזוק מנגנוני ההגנה בתאים שטרם נגועים וגירוי התגובה החיסונית. על ידי קשירה לקולטני ממברנה, הוא מונע הידבקות (הידבקות) וחדירה של חלקיקים נגיפיים פנימה, מפעיל אנזימים ספציפיים המעכבים את שכפול חומצות הגרעין ואת שעתוק החלבונים הפתוגניים.

עקב אפנון התגובות החיסוניות (גירוי פגוציטוזיס ותפקוד הרוצחים הטבעיים, הפעלת עוזרי T והתמיינות של לימפוציטים B), הפתוגן מנוטרל ומסולק מהגוף. לפיכך, אינטרפרון מקדם החלמה מהירה יותר ומונע סיבוכים אפשריים של הזיהום.

חלבון אנטי ויראלי שמקורו בלוקוציטים מגביר את תכונות ההגנה של התאים, מנרמל ומשפר את מהלך התגובות החיסוניות.

אינדיקציות

אלפא-אינטרפרון פעיל נגד פתוגנים תוך-תאיים שונים: שפעת ופארא-אינפלואנזה, הרפס, אדנו-ורינו-וירוסים, כלמידיה ועוד. לכן הוא נמצא בשימוש נרחב לטיפול ומניעה של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. אין אינדיקציות אחרות לצורת האף או השאיפה של התרופה.

יישום

ולמרות שהתרופה היא מוצר מטוהר של מערכת החיסון האנושית, השימוש בה עדיין חייב להיות מוסכם עם הרופא. אין להשתמש באינטרפרון כתרופה עצמית, שכן היא אינה התרופה היחידה שהמטופל זקוק לה. יתר על כן, הטיפול נקבע רק לאחר הקמת האבחנה.

שיטת ניהול

אינטרפרון לויקוציט אנושי נוזלי נלקח בצורה של טיפות באף, השקיה או שאיפה. הזרקות של צורת מינון זו אסורות בהחלט. יש לפתוח את האמפולה מיד לפני השימוש, ואין לאחסן את שאריות התרופה יותר מ-24 שעות.

למטרות מניעתיות, אינטרפרון מנוהל תוך-נאזי (אל תוך האף). ילדים ומבוגרים צריכים 5 טיפות בכל נחיר פעמיים ביום. כטיפול, זה נעשה כל שעה עד שעתיים. אבל היעיל ביותר מבחינה טיפולית הוא שאיפת אינטרפרון דרך משאף (רצוי מחומם) או נבולייזר. דרך מתן זו כוללת שימוש ב-3 אמפולות של התרופה מומסות ב-4 מ"ל מים להזרקה. שאיפות מתבצעות 2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא בדרך כלל 3 ימים.

תופעות לוואי

אינטרפרון ממוקם כתרופה בטוחה עם סבירות נמוכה לתגובות שליליות. אצל אנשים עם אי סבילות לתרופה, ביטויים אלרגיים עשויים להופיע בצורה של פריחות ואורטיקריה, גירוד בעור ונפיחות. במקרים נדירים, ישנם:

• עייפות וישנוניות, דיכאון, אובדן תיאבון.
• כאבי ראש, עצבנות, סחרחורת.
• יובש בפה, שינוי טעם, צרבת, בחילות, נפיחות.
• כאבי פרקים ושרירים.
• הפרעות ראייה.

עם זאת, ברוב המקרים, אינטרפרון נסבל היטב, מה שמוביל לפופולריות הרחבה שלו כסוכן מניעתי וטיפולי. כמו כן, לא היו מקרים של מנת יתר במהלך השימוש בתרופה.

בין תופעות הלוואי של נטילת אינטרפרון, עלולות להופיע תגובות אלרגיות. תופעות שליליות אחרות נצפות לעתים רחוקות ביותר.

הגבלות

למרות ההרכב הטבעי של התרופה, יש להשתמש בה תוך התחשבות במצב הגוף של המטופל ובנוכחות של מחלות נלוות. בתהליך האבחון, הרופא מזהה את כל הגורמים המגבילים, ומגיע למסקנה לגבי כדאיות החדרת אינטרפרון.

התוויות נגד

ניתן להבטיח את בטיחות הטיפול והמניעה עם התרופה רק אם למטופל אין התוויות נגד. נוזל אינטרפרון בהוראות השימוש מכיל מידע על מספר מצבים כאלה:

• רגישות יתר אינדיבידואלית.
• תגובות אלרגיות בהיסטוריה.
• מחלות קשות של הכבד והכליות.
• איסכמיה לבבית.
• פתולוגיה של המערכת ההמטופואטית.
• אֶפִּילֶפּסִיָה.

במהלך ההריון ותוך כדי הנקה, עדיף ליטול את התרופה בזהירות, תוך שקלול קפדני של הסיכונים והיתרונות הסבירים.

אינטראקציה

אינטרפרון יכול לשמש בשילוב עם תרופות אחרות, כגון אנטיביוטיקה או mucolytics. עם מינוי סימולטני של ליזוזים או מתילורציל, היעילות של התרופה המדוברת עולה (סינרגיה מובהקת של פעולה).

הוראות מיוחדות

יש להתחיל טיפול מניעתי באינטרפרון שבוע לפני תחילתה הצפויה של עונת המגיפות. יש להמשיך בו עד לביטול הסיכון לזיהום. והטיפול יעיל ביותר אם הוא מתחיל ביום הראשון של זיהום בדרכי הנשימה.

אינטרפרון לויקוציטים למתן תוך-אף ושאיפה הוא כלי יעיל במאבק נגד זיהומים בדרכי הנשימה. התרופה משמשת מבוגרים וילדים לטיפול ומניעה של שפעת וזיהומים ויראליים חריפים אחרים בדרכי הנשימה. ולמרות שמדובר במוצר ביולוגי בטוח, אין להשתמש בו ללא מרשם רופא.

P / c, in / m; מינונים מקסימליים - בטפטוף / בטפטוף, לאט (בתוך 30-60 דקות). המינון הנדרש מדולל מראש ב-50 מ"ל של תמיסת 0.9% NaCl (12 מיליון IU).

עם לוקמיה של תאים שעירים, המינון הראשוני המומלץ הוא 3 מיליון IU ליום למשך 6 חודשים. במקרה של חוסר יעילות של הטיפול, התרופה מבוטלת; אם יש מגמה חיובית, יש להמשיך בטיפול עד שהפרמטרים ההמטולוגיים משתפרים, ולאחר השגת יציבות, הטיפול מתבצע למשך 3 חודשים נוספים ב-3 מיליון IU 3 פעמים בשבוע.

עבור מיאלומה נפוצה, המינון הראשוני הוא 3 מיליון IU 3 פעמים בשבוע, גדל מדי שבוע למינון המקסימלי הנסבל של 9-18 מיליון IU 3 פעמים בשבוע. יש לשמור על משטר זה ללא הגבלת זמן, אלא אם המחלה מתקדמת מהר מדי או שהמטופל הופך לא סובלני לתרופה.

עם לימפומה שאינה הודג'קין, המינון הראשוני הוא 3 מיליון IU 3 פעמים בשבוע למשך שבועיים, ואז המינון המומלץ הוא 6 מיליון IU 3 פעמים בשבוע; מ-14 שבועות - 3 מיליון IU 3 פעמים בשבוע.

טיפול תחזוקה לאחר כימותרפיה סטנדרטית (עם או בלי טיפול בקרינה) - 3 מיליון IU 3 פעמים בשבוע למשך 12 חודשים לפחות.

עבור לימפומה עורית של תאי T: - 1-3 ימים - 3 מיליון IU ליום, 4-6 ימים - 9 מיליון IU ליום, 7-84 ימים - 18 מיליון IU ליום; מינון תחזוקה - המקסימום הנסבל (לא יותר מ-18 מיליון IU) 3 פעמים בשבוע.

בלוקמיה מיאלואידית כרונית וטרומבוציטוזיס בלוקמיה מיאלואידית כרונית: 1-3 ימים - 3 מיליון IU ליום, 4-6 ימים - 6 מיליון IU ליום, 7-84 ימים - 9 מיליון IU ליום, קורס - 8-12 שבועות . לאחר התייצבות מספר הלויקוציטים, תדירות המתן היא 3 פעמים בשבוע. יש לשמור על משטר זה ללא הגבלת זמן, אלא אם המחלה מתקדמת מהר מדי או שהמטופל הופך לא סובלני לתרופה.

עם תרומבוציטוזיס במחלות מיאלופרוליפרטיביות (למעט לוקמיה מיאלואידית כרונית): 1-3 ימים - 3 מיליון IU ליום, 4-30 ימים - 6 מיליון IU ליום.

עם סרקומה של Kaposi: 1-3 ימים - 3 מיליון IU ליום, 4-6 ימים - 9 מיליון IU ליום, 7-9 ימים - 18 מיליון IU ליום, עם סובלנות 10-84 ימים - עד 36 מיליון IU / יום ; מינון תחזוקה - המקסימום הנסבל (לא יותר מ-36 מיליון IU) 3 פעמים בשבוע.

עם קרצינומה של הכליה: 1-3 ימים - 3 מיליון IU ליום, 4-6 ימים - 9 מיליון IU ליום, 7-9 ימים - 18 מיליון IU ליום, עם סבילות 10-84 ימים - עד 36 מיליון IU / יום ; מינון תחזוקה - המקסימום הנסבל (לא יותר מ-36 מיליון IU) 3 פעמים בשבוע; משך הטיפול נע בין 8-12 שבועות ל-16 חודשים. בטיפול משולב עם vinblastine - 3 מיליון IU 3 פעמים בשבוע, בשבוע השני - 9 מיליון IU 3 פעמים בשבוע, ולאחר מכן 18 מיליון IU 3 פעמים בשבוע. במהלך תקופה זו, וינבלסטין ניתנת במינון של 0.1 מ"ג/ק"ג פעם בשבוע. משך הטיפול הוא 3-12 חודשים. במקרה של הפוגה מלאה, ניתן להפסיק את הטיפול 3 חודשים לאחר תחילתו.

מלנומה - 18 מיליון IU 3 פעמים בשבוע למשך 8-12 שבועות; מינון תחזוקה - 18 מיליון IU 3 פעמים בשבוע למשך 8-12 שבועות; בנוכחות השפעה חיובית, הטיפול נמשך עד 17 חודשים, בהיעדר זה הוא מופסק.

בהפטיטיס B חריפה (צורות קלות, מתונות וחמורות), 1 מיליון IU נקבע 2 פעמים ביום למשך 5-6 ימים, ואז 1 מיליון IU / יום ניתנים לעוד 5 ימים. במידת הצורך, ניתן להמשיך את מהלך הטיפול - מיליון IU 2 פעמים בשבוע למשך שבועיים. מנת כותרת - 15-21 מיליון IU.

בהפטיטיס B פעיל כרוני (כולל דלקת כבד כרונית דלתא חיובית B), המינון המומלץ הוא 4.5 מיליון IU 3 פעמים בשבוע למשך 4-6 חודשים. אם מספר סמני השכפול הנגיפי או אנטיגן משטח הפטיטיס B לא יורד לאחר חודש אחד של טיפול, יש להעלות את המינון ל-6 מיליון IU 3 פעמים בשבוע. אם אין שיפור לאחר 3-4 חודשים, יש להפסיק את מהלך הטיפול.

בהפטיטיס C כרונית, 3-6 מיליון IU נקבעים 3 פעמים בשבוע, משך הטיפול הוא עד 3 חודשים; מינון תחזוקה - 3 מיליון IU 3 פעמים בשבוע למשך 3-9 חודשים נוספים (לחיזוק הפוגה בחולים עם פעילות ALT מנורמלת בפלזמה). אם תוך 16 שבועות מתחילת הטיפול אין ירידה בפעילות של טרנסמינאזות "כבד", יש להפסיק את הטיפול.

עם יבלות באברי המין, המינון הוא 0.1-1 מיליון IU (תלוי באזור הפגוע) 3 פעמים בשבוע. התרופה מוזרקת במחט דקה לבסיס האזור הפגוע; יש לספור את מספר הפציעות כדי לחשב את סך המינון היחיד שניתנה, אשר לא יעלה על 3 מיליון IU. כל מחזור טיפול כולל הכנסה של 3 מנות בשבוע למשך 3 שבועות. שיפור מופיע בדרך כלל לאחר 4-6 שבועות מתחילת המחזור הראשון של הטיפול. במקרים מסוימים, יש לחזור על מחזור הטיפול תוך שימוש במינונים דומים.

עם דלקת קרציות (כולל צורת קרום המוח), 1-3 מיליון IU ניתנים 2 פעמים ביום למשך 10 ימים. לאחר מכן הם עוברים לטיפול תחזוקה ב-1-3 מיליון IU כל יומיים 5 פעמים.

טרומבוציטוזיס ראשוני ומשני - 2 מיליון IU ליום 5 ימים בשבוע למשך 4-5 שבועות. אם מספר הטסיות לא יורד לאחר שבועיים, המינון גדל ל-3 מיליון IU ליום, אם אין השפעה עד סוף 3 שבועות, המינון הוא

אינטרפרון לויקוציטים אנושיים (להלן אינטרפרון) הוא סוכן אימונומודולט. שני העשורים האחרונים היו מסומנים על ידי ההתפתחות המהירה של האימונולוגיה הקלינית, ובמיוחד, כיוון כזה כמו תיקון אימונו. מערכת החיסון בגוף האדם מבצעת את התפקיד החשוב ביותר של שמירה על הומאוסטזיס. זה קיבל חשיבות מיוחדת בשנים האחרונות, בסימן הידרדרות מתקדמת של המצב הסביבתי, עלייה בשכיחות האיידס, ההשלכות של תאונת צ'רנוביל ואסונות אחרים מעשה ידי אדם. בהקשר זה, מערכת החיסון האנושית נמצאת במתח קיצוני קבוע וזקוקה לתמיכה חיצונית. יתרה מכך, קצב החיים הקדחתני בערים מגה מודרניות הגביר את השפעתו של גורם שלילי נוסף - מתח כרוני, שהשפעתו על מערכת החיסון מזיקה לא פחות מקרינה מייננת וזיהומים ויראליים. אחת הדרכים לחזק את המצב החיסוני היא נטילת חומרים אימונומודולטים. נציגים של קבוצה פרמקולוגית זו מסוגלים להשפיע על תאי מערכת החיסון, ובכך לשנות את האופי, החומרה והכיוון של התגובות של מערכת החיסון. קבוצת התרופות המוכרת ביותר בקבוצת האימונומודולטורים היא אינטרפרונים. אינטרפרונים הם חלבוני הגנה המיוצרים על ידי תאים כתגובה לפלישה של וירוסים ולהשפעות האגרסיביות של תרכובות סינתטיות או טבעיות אחרות. אינטרפרונים הם כלי להגנת גוף לא ספציפית (לא סלקטיבית, הפועלת על כל גורם זר), שיכולה גם לשלוט באינטראקציה בין תאי מערכת החיסון, מה שמאפשר לתרכובות אלו להיקרא אימונומודולטורים. אינטרפרונים מממשים את פעולתם על ידי קשירה לקולטן תא ספציפי, וכתוצאה מכך מסונתזים כשלושים חלבונים המספקים את ההשפעות האימונומודולטוריות של האינטרפרון. ביניהם פפטידים מווסתים שאינם מכניסים את הנגיף לממברנת התא, ומונעים סינתזה של תאים ויראליים חדשים המפעילים לימפוציטים מסוג T ופגוציטים.

אינטרפרון לויקוציטים אנושיים נוצר בברית המועצות בשנת 1967 ומיד החל להיות בשימוש פעיל בטיפול ומניעה של שפעת ו-SARS. לתרופה יש השפעה אימונומודולטורית, אנטי-ויראלית, אנטי-שגשוגית. אינטרפרון נלחם בנגיפים, ומגביר את העמידות של תאים בריאים לחדירה אפשרית של הנגיף. על ידי אינטראקציה עם קולטנים ספציפיים על קרום התא, האינטרפרון משנה את תכונותיו של האחרון, פועל כטריגר המפעיל אנזימים ספציפיים ופועל על RNA ויראלי, ומונע מהווירוס להתרבות. גירוי הפעילות של פגוציטים ו-NK (מה שנקרא Natural killers מהאנגלית. Natural Killer), כלומר. תאים המעורבים ישירות בתגובה החיסונית קובעים את הפעילות האימונומודולטורית של התרופה. אינטרפרון זמין בצורות פרנטרליות (אמפולות), פי הטבעת (נרות) ותוך-אף (תרסיס). הצורה הפרנטרלית מיועדת לטיפול בדלקת כבד מסוג B ו-C, יבלות אנוגניטליות, מיאלומה נפוצה, סרטן מערכת הלימפה (לימפומה שאינה הודג'קין), גרנולומה fungoides, סרטן כליות, מלנומה ממאירה. צורה פי הטבעת - לטיפול בהפטיטיס מכל הסוגים. Intranasal - טיפול ומניעה של זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים, כולל. שַׁפַעַת. המינון הספציפי של התרופה ומשך מהלך התרופה נקבעים על ידי הרופא, בהנחיית ההתוויות, חומרת התמונה הקלינית, האנמנזה ומידת התגובה של המטופל לטיפול התרופתי המתמשך. תופעות לוואי של אינטרפרון אופייניות, קודם כל, לצורתו הפרנטרלית. אלו הם סימנים של חום, הפרעות דיספפטיות, הורדת לחץ דם, הפרעות בקצב הלב, ישנוניות ולעיתים רחוקות תגובות דרמטולוגיות. יש להשתמש בתרופה בזהירות רבה על ידי אנשים שעברו אוטם שריר הלב לאחרונה. טיפול הידרציה מומלץ בשלב הראשוני של הטיפול.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

אינטרפרון אלפא הוא תערובת של תת-סוגים שונים של אינטרפרון אלפא טבעי מלוקוציטים בדם אנושי. יש לו השפעות אנטי-ויראליות, מעוררות חיסון ואנטי-שגשוג. ההשפעה האנטי-ויראלית של התרופה מבוססת בעיקר על הגברת העמידות של תאי הגוף שטרם נגועים בנגיף להשפעות אפשריות. על ידי קשירה לקולטנים ספציפיים על פני התא, אינטרפרון אלפא משנה את התכונות של קרום התא, ממריץ אנזימים ספציפיים, פועל על ה-RNA של הנגיף ומונע את שכפולו. ההשפעה האימונומודולטורית של אינטרפרון אלפא קשורה לגירוי הפעילות של מקרופאגים ותאי NK (נקל טבעי), אשר, בתורם, מעורבים בתגובה החיסונית של הגוף לתאי הגידול.

טופס שחרור

מנה אחת - אמפולות (10) - אריזות קרטון.

מִנוּן

המינון, התדירות ומשך השימוש נקבעים בהתאם להתוויות, חומרת המחלה, דרך המתן והתגובה האישית של המטופל.

אינטראקציה

מכיוון שאינטרפרונים מעכבים את חילוף החומרים החמצוני בכבד, עלולה להיות הפרה של הביוטרנספורמציה של תרופות המחולקות בצורה זו.

עם שימוש בו-זמני עם מעכבי ACE, סינרגיזם אפשרי ביחס להשפעה ההמטוטוקסית; עם zidovudine - סינרגיזם ביחס לפעולה מיאלוטוקסית; עם אקמול - אפשר להגביר את פעילות אנזימי הכבד; עם תיאופילין - ירידה בפינוי תיאופילין.

תופעות לוואי

עם שימוש פרנטרלי, תופעות לוואי נצפו לעתים קרובות הרבה יותר מאשר בנתיבי ניהול אחרים.

תסמינים דמויי שפעת: חום, כאבי ראש, מיאלגיה, חולשה.

ממערכת העיכול: אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, שלשולים; לעיתים רחוקות - תפקוד כבד לא תקין.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: תת לחץ דם עורקי, הפרעת קצב.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית: ישנוניות, פגיעה בהכרה, אטקסיה.

תגובות דרמטולוגיות: לעיתים רחוקות - התקרחות קלה, עור יבש, אריתמה, פריחה בעור.

אחר: חולשה כללית, גרנולוציטופניה.

אינדיקציות

לשימוש פרנטרלי: הפטיטיס B ו-C, יבלות באברי המין, לוקמיה של תאים שעירים, מיאלומה נפוצה, לימפומות שאינן הודג'קין, mycosis fungoides, סרקומה של Kaposi בחולים עם איידס שאין להם היסטוריה של זיהומים חריפים; קרצינומה של הכליה; מלנומה ממאירה.

לשימוש פי הטבעת: טיפול בהפטיטיס ויראלית חריפה וכרונית.

לשימוש תוך-אף: מניעה וטיפול בשפעת, SARS.

התוויות נגד

מחלת לב אורגנית חמורה, הפרות חמורות של הכבד או הכליות; אפילפסיה ו/או תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית; דלקת כבד כרונית ושחמת הכבד עם תסמינים של אי ספיקת כבד; דלקת כבד כרונית בחולים שקיבלו או טופלו לאחרונה בתרופות מדכאות חיסוניות (למעט טיפול בקורטיקוסטרואידים); דלקת כבד אוטואימונית; מחלות בלוטת התריס עמידות לטיפול מסורתי; אישרה רגישות יתר לאינטרפרון אלפא.

תכונות אפליקציה

שימוש במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתכשירי אינטרפרון אלפא במהלך ההיריון אפשרי רק במקרים בהם התועלת המיועדת לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. במידת הצורך, שימוש באם מיניקה במהלך ההנקה צריך להחליט על הפסקת ההנקה.

מטופלים בגיל הפוריות במהלך הטיפול צריכים להשתמש באמצעי מניעה אמינים.

בקשה להפרות של תפקודי כבד

התווית נגד בתפקוד לקוי של הכבד, דלקת כבד כרונית ושחמת הכבד עם תסמינים של אי ספיקת כבד; דלקת כבד כרונית בחולים שקיבלו או טופלו לאחרונה בתרופות מדכאות חיסוניות (למעט טיפול בקורטיקוסטרואידים); דלקת כבד אוטואימונית.

בקשה להפרות של תפקוד הכליות

התווית נגד בליקוי כליות חמור.

שימוש בחולים קשישים

הוראות מיוחדות

יש להשתמש בזהירות בחולים עם היסטוריה של אוטם שריר הלב לאחרונה, כמו גם במקרים של שינויים בקרישת דם ומיאלודפרסיה.

בתרומבוציטופניה עם ספירת טסיות של פחות מ-50,000/µl, יש להשתמש ב-s/c.

עם התפתחות תופעות לוואי מה-CNS בחולים קשישים המקבלים מינונים גבוהים של אינטרפרון אלפא, יש לבצע בדיקה יסודית ובמידת הצורך להפסיק את הטיפול.

על המטופלים לעבור טיפול בהידרציה, במיוחד בתקופה הראשונית של הטיפול.

חולים עם הפטיטיס C המקבלים טיפול סיסטמי באינטרפרון אלפא עלולים לחוות תפקוד לקוי של בלוטת התריס, המתבטא בהיפו- או יתר של בלוטת התריס. לכן, לפני תחילת מהלך טיפול, יש לקבוע את רמת ה-TSH בסרום הדם ולהתחיל בטיפול רק אם רמת ה-TSH בדם תקינה.

השתמש באינטרפרון אלפא בזהירות בו-זמנית עם תרופות היפנוטיות, תרופות הרגעה, משככי כאבים אופיואידים.