כיצד לטפל בדליות ברחם. גורמים לדליות של הרחם

מי נמצא בסיכון? לרוב, הפתולוגיה מתבטאת בנשים בגיל הפוריות. עם זאת, ישנם מקרים בהם אובחנו דליות של הרחם בנערות מתבגרות. לעתים קרובות המחלה מתבטאת במהלך ההריון.(במיוחד אם ההריון אינו הראשון).

דליות של הרחם - מה זה, צילום

הוא האמין כי ככל שתקופת הלידה קרובה יותר, כך הסבירות לפתח דליות צוואר הרחם גבוהה יותר. במקרה זה, הסיכון לפתולוגיה עולה עם כל הריון עוקב. לפיכך, אם במהלך הריון קודם לאישה הייתה דליות רחם, היא צריך השגחה קפדנית יותר של גינקולוג, פלבולוג.

אם מתגלים תסמינים של דליות ברחם במהלך ההריון, יש לציין ניתוח קיסרי לאישה, שכן לידה טבעית עלולה לגרום לסיבוכים חמורים, כגון:

1. היווצרות קרישי דם על פני השטח של דפנות הרחם (טרומבופלביטיס).
2. סתימה של ורידי השחלות, מה שמוביל לתפקוד לקוי של איבר זה, היווצרות של תהליכים דלקתיים באזור זה.
3. הפרות של הפונקציות של השליה, וזה מסוכן לא רק עבור האם המצפה, אלא גם עבור התינוק.
4. הפרעות במערכת העיכול (מעיים). זה הכרחי על מנת למנוע נוכחות של תהליכים דלקתיים באזורים אלה.

דליות של צוואר הרחם - מה זה? על צוואר הרחם, דליות ורידים זהים לאלה על קירותיו. ההבדל הוא רק בלוקליזציה של התרחבות הוורידים.

בתמונות אלה - דליות של הרחם:

תסמינים

דליות באזור הרחם מתאפיינות, קודם כל, בנוכחות כאב עז, שיכול להתחזק במהלך פעילות גופנית, במהלך קיום יחסי מין, או מיד לאחריו.

כאב מורגש בבטן התחתונה, הוא חריף. בזמן מנוחה, אי הנוחות פוחתת, אך עלולה להופיע שוב בעת תנועה.

המחזור החודשי מופרע. במקרים מסוימים, המרווחים בין הווסת יכולים להיות 1.5-2 חודשים, לפעמים, להיפך, הווסת מתרחשת לעתים קרובות יותר מהרגיל. במקביל משתנה גם עוצמת ההפרשה. ככלל, הם הופכים נדירים יותר.

תסמינים אלו אופייניים למספר מחלות אחרות של מערכת הרבייה והרבייה בנשים. זה מסבך באופן משמעותי את האבחון והטיפול. מחלות שיש להן תסמינים דומים, לעומת זאת, דורשות שיטות טיפול שונות בתכלית.

על מנת לקבוע את נוכחות הפתולוגיה, נדרשים אמצעי אבחון רבים:

1. אולטרסאונד של הרחם.
2. מחקר דופלר.
3. CT של איברי האגן.
4. שחלות.

בנוסף, יש צורך להעריך את מצבם של איברים שכנים, כמו גם את איברי מערכת העיכול (מעי). זה הכרחי על מנת למנוע נוכחות של תהליכים דלקתיים באזורים אלה.

סיבות להתפתחות המחלה

הגורמים לדליות של הרחם - בצוואר או בדפנות שלו - כוללים גורמים כגון:

1. פעילות גופנית אינטנסיבית, הרמת משקולותהם הגורמים השכיחים ביותר לדליות ברחם. פעילות זו מגבירה את זרימת הדם באיברי האגן. זה יכול להוביל לעיוות של הוורידים.
2. הפרת פעולות עשיית צרכים(עצירות) תורמת לעלייה בלחץ התוך בטני, אשר, בתורה, מובילה לשטף דם באזור האגן.
3. הפרעות הורמונליותבגוף להוביל לאובדן גמישות של כלי דם, שבריריותם.
4. אורח חיים בישיבהתורם לקיפאון של דם, הפרעות במחזור הדם.
5. עיוותים ברחםמולד או נרכש.
6. אנורגזמיה(חוסר יכולת לחוות הנאה בזמן קיום יחסי מין).
7. הרגלים רעים. אלכוהול ועישון תורמים לשיבוש תהליכי מחזור הדם, הופכים את כלי הדם לשבירים יותר, שבירים יותר.
8. הֵרָיוֹן. במהלך תקופה זו, הרקע ההורמונלי של הגוף הנשי משתנה, במקביל, זרימת הדם באברי האגן עולה. זה מגביר את הסיכון לפתח דליות ברחם.

מה מסוכן?

דליות של הרחם הן מצב חמור מאוד. הסכנה טמונה בעובדה שדי קשה לזהות את המחלה, ובהתאם, לרשום טיפול מתאים. וזה הכרחי, מכיוון ששיטות טיפול לא מתאימות, כמו גם חוסר טיפול, עלולים להוביל לסיבוכים רציניים.

סיבוכים של דליות ברחם כוללים אפשרות של קרישי דם על דפנות הרחם, כתוצאה מכך הפונקציונליות שלו נפגעת. בנוסף, ורידי השחלות עלולים להיפגע. זה מוביל לאי פוריות.

הפרה של זרימת הדם הנגרמת על ידי דליות ברחם מעוררת התפתחות של תגובות דלקתיות, היפוקסיה של איברים(רחם), עיוותים, תפקוד לקוי. דליות של הרחם יכולות אפילו להוביל למוות.

אי אפשר להשאיר מחלה מסוכנת כזו ללא השגחה. המטופל דורש טיפול מורכב, כולל טיפול תרופתי (משתמשים בתרופות ונוטוניות, מדללי דם), פיזיותרפיה, תרגילים מיוחדים, נורמליזציה של אורח החיים. במקרים חמורים במיוחד נדרשת התערבות כירורגית.

כפי שהתברר, לא ניתן לקבוע באופן עצמאי את נוכחותם של דליות ברחם על בסיס התמונה הקלינית בלבד. בגלל זה, מבחין באי נוחות, כאב, אתה צריך לראות רופא. זה יאפשר לך לבצע אבחנה מדויקת, ובהתאם, לרשום טיפול הולם. אחרת, סיבוכים עלולים לגרום נזק חמור לבריאות האישה.

כידוע, קל יותר למנוע דליות ברחם מאשר לרפא. לזה אתה צריך לעקוב אחר כמה כללים פשוטים: פעילות גופנית מתונה (טיולים, שחייה), נורמליזציה של התזונה (למניעת עצירות), ויתור על הרגלים רעים – כל זה יעזור לכם לשמור על בריאות הוורידים, למנוע הופעת תסמינים לא נעימים שמחמירים משמעותית את איכות החיים.

או דליות של האגן הקטן - מחלה שכיחה מאוד המופיעה ב-5% מהנשים הבריאות וב-15% מהחולים עם פתולוגיה גינקולוגית. זה גורם לתסמינים לא נעימים, משבש את איכות החיים וגורם לנכות. לא תמיד מאובחן עם דליות של צוואר הרחם. לעתים קרובות, חולים מטופלים בדלקת כרונית במשך זמן רב וללא הצלחה, ורק לאחר מספר שנים של פנייה לרופאים מתברר כי הפתולוגיה נגרמת מהתרחבות של כלי ורידים.

תסמינים

לדליות של צוואר הרחם יש ביטויים קליניים אופייניים. להלן רשימה של התסמינים הנפוצים ביותר:

כאבי אגן כרוניים.מופיע כמעט בכל הנשים עם דליות צוואר הרחם. הכאב הוא מקומי בבטן התחתונה. עלול להקרין לפרינאום או לגב התחתון. עולה לאחר מאמץ גופני ממושך. חלק מהנשים מציינות עלייה בכאב בשלב השני של המחזור החודשי (1-2 שבועות לפני תחילת הווסת). עבור דליות של צוואר הרחם, התרחשות של משברי כאב אופיינית. הם מתרחשים לאחר היפותרמיה, מתח, עבודה יתר או גורמים שליליים אחרים.

Dyspareunia.מונח זה פירושו כאב המתרחש במהלך מגע מיני. מופיע אצל 3 מתוך 4 נשים עם דליות צוואר הרחם. תחושת הכאב יכולה להופיע גם במהלך יחסי מין וגם לאחריו. זה קשור למילוי של ורידים מורחבים בדם.

דיסמנוריאה.הפרה של המחזור החודשי נצפתה בשליש מהחולים עם דליות באגן. הביטוי השכיח ביותר הוא מחזור כבד. הם עשויים גם להאריך את משך הזמן. משך הדימום הווסתי יכול לעלות עד 7-10 ימים. לעתים קרובות יש הפרה של תהליך ההתבגרות של הביצה. במקרה זה, משך המחזור יכול לעלות עד 2-3 חודשים.

ביטויים נוספים של דליות צוואר הרחם:

• התרחבות ניכרת חזותית של ורידי הישבן והפרינאום (מצוין ב-50% מהחולים);
• קושי במתן שתן;
• חרדה מוגברת והפרעות נפשיות עקב ירידה באיכות חיי המין.

סַכָּנָה

דליות של צוואר הרחם הן לא רק לא נעימות, אלא גם מסוכנות. המחלה יכולה להוביל לתוצאות הבאות:

• אִי פּוּרִיוּת- חוסר יכולת להרות ילד;
• הפלה רגילה- 2 או יותר מקרים רצופים של הפלה ספונטנית בתחילת ההריון;
• פקקת או תרומבואמבוליזם של הוורידים, אשר טומן בחובו דימום.

שלבים

ישנם שלושה שלבים של דליות של האגן הקטן. אם אובחנת עם דליות צוואר הרחם, זה אומר שהפתולוגיה היא לפחות בשני שלבי התפתחות.

• שלב 1- התרחבות הוורידים לוכדת את השחלה השמאלית, קוטר הכלים אינו עולה על 7 מ"מ.
• 2 שלבים- התרחבות הוורידים לוכדת גם את השחלות וגם את הרחם, קוטר הכלים אינו עולה על 9 מ"מ.
• 3 שלבים- קוטר כלי שיט 10 מ"מ ומעלה; הוורידים של השחלה הימנית מורחבים כמו אלה של השמאלית.

אבחון

קל לאבחן את המחלה בעזרת אולטרסאונד. דבר נוסף הוא שקשה לחשוד בפתולוגיה. אחרי הכל, הסימפטומים הם מאוד לא ספציפיים. כאבי אגן או הפרעת מחזור נראים במחלות רבות אחרות.

שיטות אולטרסאונד המאפשרות לך לבסס את התרחבות הוורידים של צוואר הרחם:

• אולטרסאונד טרנסווגינלי;
• סריקה דו-צדדית;
• מיפוי צבעים על-קולי.

קוטר הכלים נמדד במיקומים שונים של הגוף כדי להעריך עד כמה הוא משתנה. במקרים קשים, ייתכן שיידרשו CT או MRI כדי לאשר את האבחנה. נהלים פולשניים מבוצעים גם: אוריקוגרפיה או פלבוגרפיה טרנס-רחמית. הם כוללים החדרת חומר ניגוד לכלי האגן הקטן, ולאחר מכן ההדמיה שלהם באמצעות צילום רנטגן.

יַחַס

הטיפול הוא שמרני או כירורגי. בשלבים 1-2, ניתן להשתמש בתרופות:

• כדי להגביר את הטון של הוורידים, להפחית את הקוטר שלהם, לנרמל את יציאת הדם הוורידי מהוורידים של האגן הקטן.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (אקמול, חומצה אצטילסליצילית) - להעלמת כאב.

טיפול שמרני הוא סימפטומטי בלבד. זה אינו מבטל קיפאון ורידי ואינו משפר את הפרוגנוזה של המחלה.

טיפול כירורגי מצוין בשלב 3 של המחלה. ניתן לעשות זאת בדרכים שונות:

• גישה חופשית;
• גישה לפרוסקופית (דרך חתכים מינימליים בחלל הבטן);
• גישה תוך-וסקולרית (פעולות אנדווסקולריות).

עקרונות הטיפול הכירורגי:

• קשירה של הווריד השחלתי;
• אמבוליזציה (חסימה) של הווריד השחלתי, הסרת ורידים פרינאלים קטנים, קשירה של וריד הטבור החיצוני;
  הסרת ורידים.

טכניקות כירורגיות זעיר פולשניות נמצאות בשימוש יותר ויותר מכיוון שהן נושאות סיכון נמוך יותר לסיבוכים. השיקום הרבה יותר מהיר, בנוסף אין צלקות גדולות על הגוף.

דליות של הרחם הן מחלה המופיעה לרוב אצל נשים בגיל הפוריות. המחלה נמצאת גם במהלך ההריון והיא מקרה מיוחד של דליות. היום נספר לכם מהו דליות ורידים מסוכנת ברחם במהלך ההריון וכיצד מטפלים בכך.

גורמים לדליות של הרחם

הסיבה העיקרית היא פתולוגיה תורשתית של דפנות כלי הדם.. מדענים גילו גן שאחראי לתפקוד הסינתזה בגוף של חלבונים פיברילרים של אלסטין וקולגן. הגן מקושר לכרומוזום X והוא עובר בתורשה לילדים משני המינים. אבל לבנות יש שני כרומוזומי X, כך שהסיכון לקבל את הגן גבוה פי שניים.

המחלה שכיחה יותר בנשים גם בגלל שכמות הורמוני המין הנשיים משפיעה על הסינתזה של האלסטין, בזמן השינויים ההורמונליים בגוף עולה הסיכון לדליות בנשים.

גורמים אחרים רק מחמירים את הסיבה הבסיסית. במקרה של דליות של הרחם, הם:

• כשל הורמונלי של אטיולוגיות שונות;
• לידה קשה;
• הֵרָיוֹן;
• הפלות תכופות;
• נטילת סטרואידים מסוימים (תרופות הורמונליות, אמצעי מניעה דרך הפה);
• סטגנציה של דם בווריד השחלה;
• תהליכים דלקתיים כרוניים;
• לחץ מוגבר בוורידים של האגן הקטן;
• הַשׁמָנָה;
• תחתונים ומחוכים להרזיה;
• היפודינמיה;
• יציבה מאולצת לאורך זמן וכו'.

במהלך ההריון, מספר גורמים המחמירים את הפתולוגיה המולדת נצפים בבת אחת.. מנגנונים פיזיולוגיים מופעלים במהלך ההריון כדי למזער את הסיכון להפלה.

בתקופה זו יורד ריכוז האסטרוגן בדם וכמות הפרוגסטרון עולה. ההורמון מבטיח התקשרות של ביצית מופרית לאנדומטריום של הרחם וירידה בטונוס שלה.. עם זאת, ההורמון מרפה לא רק את שרירי הרחם, אלא גם את דפנות כל כלי הדם.

במהלך ההריון, העובר הגדל מגביר את הלחץ על האיברים הפנימיים, מכווץ את הוורידים וגורם לקיפאון דם. בנוסף, הלחץ התוך בטני עולה, תפקוד היניקה של הסרעפת מופרע, העומס על גוף האישה וקיפאון הנוזלים גדלים. כל הגורמים הללו מובילים לא רק לדליות של הרחם, אלא גם לדליות ברגליים.

במהלך ההריון גדלים גם זרימת הדם ברחם והעומס על הוורידים, בהתאמה. קירות ורידים דקים עם זרימת דם מוגברת מתמדת נמתחים, ובשל חוסר גמישות, הם אינם חוזרים עוד למקומם הקודם. לומן הכלים עולה, ושסתומי הוורידים מפסיקים לבצע את תפקידם.

עצירות היא בעיה שכיחה במהלך ההריון.. זה נגרם מאותו פרוגסטרון, שמרפה את כל שרירי השרירים החלקים בגוף. עצירות גורמת לעלייה בלחץ התוך בטני ולהתרחבות הוורידים.

עם זאת, לא רק לנשים בהריון יש בעיה כזו - הפרה של זרימת הדם עקב ביגוד צר ולוחץ משבשת את ההמודינמיקה של הוורידים, שעלולה לגרום גם לדליות. דליות של הרחם נצפות גם אצל נשים צעירות מאוד - נטילת אמצעי מניעה דרך הפה משפיעה על הסינתזה של הורמוני המין ולא רק משבשת את המחזור החודשי, אלא גם מעוררת דליות רחם במהלך ההריון. התרחבות הוורידים גורמת לאנורגזמיה, הפלות תכופות. הם גם משפיעים על רמת הורמוני המין.

לעתים קרובות, דליות ברחם מסובכות על ידי פתולוגיות נלוות - שינויים בוורידים בצוואר הרחם ובשחלות.

תסמינים של דליות ברחם

דליות של צוואר הרחם מלווים בתסמינים הבאים:

• חגורה, מותני וכאבים עזים בבטן התחתונה;
• כאב מלווה בפעילות מינית;
• אי נוחות באזור המפשעה לאחר מאמץ גופני;
• הפרה של המחזור;
• תחושת צריבה, כאב, בהיעדר פתולוגיה של כליות, במהלך מתן שתן;
• רגישות מוגברת של החלק הפנימי של הנרתיק;
• פריקה עם עקבות דם;
• הפרשת דם מוגברת במהלך הווסת;
• הפרשות כבדות רבות וכו'.

אם הכאב הוא תוצאה של מאמץ גופני, הרמה כבדה ואינו קשור למחלות גינקולוגיות אחרות, אלא נמשך במשך תקופה ארוכה, אז זה עשוי להיות סימן אבחנתי של דליות. ככלל, כאבים אלו נעלמים בעת נטילת venotonics ולאחר מנוחה עם רגליים מורמות.

עם נזק לוורידים של לא רק של הרחם, אלא גם לוורידים של הפרינאום, כמו תקשורת עם הרחם, אתה יכול להבחין חזותית ורידים קמורים באזור הירכיים, הישבן של השפתיים.

הערמומיות של דליות היא שהשלבים הראשוניים של המחלה הם בדרך כלל אסימפטומטיים, ולעתים קרובות, זמן אבוד מוביל לפתולוגיות חמורות יותר. בנוסף, התסמינים של דליות אינם ספציפיים ולעתים קרובות חופפים למתחמי סימפטומים אחרים. אבחון בזמן יכול לזהות דליות של הרחם ממש בתחילת המחלה.

הקוראים שלנו ממליצים!
כדי להיפטר במהירות וביעילות מדליות, הקוראים שלנו ממליצים על הקרם " VARIUS"התרופה מסלקת דליות בקורס אחד, במהירות וביעילות, מורכבת רק מהמרכיבים הטבעיים שלהן. VARIUS בטוח לחלוטין. לכלי אין תופעות לוואי.

בדיקות אבחון לדליות

כדי להבהיר את הפתולוגיה, הגינקולוג עורך בדיקה, לוקח אנמנזה, מנתח ומסווג את הסימפטומים, קובע בדיקות קליניות. בנוסף, ניתן לרשום בדיקת אולטרסאונד המתבצעת בשתי דרכים:

• דרך הבטן;
• בצורה טרנסווגינלית.

במקרה הראשון, גלי אולטרסאונד עוברים דרך דופן הבטן הקדמית, ובשני, אולטרסאונד מתרחש עם החדרת מתמר מיוחד - חיישן לאיבר המין. מחקר מסוג זה בטוח גם בתחילת הריון ובעל יכולות אבחון גדולות יותר בהשוואה לשיטה הטרנסבטית.
אם מתגלה פתולוגיה של הוורידים במהלך בדיקה תוך נרתיקית, הרופא מפנה את האישה לפלבולוג. המומחה עשוי לרשום מחקרים כגון:

• פלבוגרפיה תוך רחמית עם חומר ניגוד;
• טומוגרפיה ממוחשבת;
• דופלרוגרפיה;
• לפרוסקופיה.

שיטות אלו אינן משמשות במהלך ההיריון, ולכן המחלה מסוכנת בתקופה זו עד כדי כך שמצבה של האישה מטיל הגבלות מסוימות על הליכי אבחון ושימוש בשיטות טיפוליות.

בהתבסס על תוצאות מכלול של מחקרים, הרופא מפתח אסטרטגיית טיפול, תוך התחשבות בכל תכונות המצב והמחלות הנלוות.

טיפול בדליות רחם

הטיפול בדליות הרחם צריך להתבצע בצורה מורכבת, המשפיעה לא רק על התסמינים, אלא, והכי חשוב, על הגורם למחלה.
לטיפול בדליות משמשים:

• טיפול תרופתי;
• טיפול לא תרופתי;
• שיטות טיפול כירורגיות.

בטיפול בדליות רחם, נעשה שימוש בונוטוניק ופלבוטוני: Troxevasin, Phlebodia, Doppelgertz, Detralex ועוד. במקרה של דליות רחם, מומלץ לקחת וטוטוניקה יחד עם נוגדי קרישה: Wessel Due F, Aklotin, Agregal, Aspigrel , Acenocoumarol, Cardiomagnyl, Thrombo Ass וכו'.
דליות הן הגורם לדימום ברחם, ולאחר מכן נקבעים תרופות להדמם: מנדיון, ויקאסול, דיקינון וכו'. עם זאת, יש לזכור שהם עלולים לגרום לקרישי דם.

הטיפול בדליות הרחם במהלך ההריון מסובך בשל העובדה שמרשם התרופות מוגבל עקב תופעות הלוואי של חומרים רבים על גוף האישה והעובר. לכן, לרוב במהלך תקופה זו, נשים בהריון רושמים טיפול לא תרופתי ולבישת גרבי דחיסה מיוחדות לנשים בהריון.
טיפול לא תרופתי כולל:

• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• טיפול מים;
• טיפול בדיאטה;
• פעילות גופנית טיפולית.

אם טיפול שמרני אינו נותן תוצאות חיוביות, אזי נקבעת הסרה כירורגית של הרחם, כריתה של ורידי השחלה. לאחר ההליך, המטופל מקבל טיפול הורמונלי חלופי כדי להפחית את הסימפטומים של גיל המעבר המלאכותי. הניתוח המודרני משתמש בטיפול בלייזר לדליות. נעשה שימוש גם בשיטות זעיר פולשניות:

• אבלציה גלי רדיו;
• סקלרותרפיה;
• אבלציה בלייזר וכו'.

במהלך ההריון, טיפול כירורגי אינו התווית. לעיתים, על פי עדותה של אישה בהריון, נקבע בשלבים המאוחרים ניתוח קיסרי.

אם המחלה מתקדמת, ופעולות טיפוליות לא מבוצעות, אז דליות של הרחם יכולות להוביל ל:

• לקרע של ורידים;
• לגרום לדימום ברחם;
• לאי פוריות;
• לגרום לדלקת של איברי הרבייה;
• לדיכוי (היפופונקציה) של השחלות;
• להיווצרות קרישי דם;
• לגרום לתסמונת בטן כרונית.

דליות של הרחם מסוכנות במהלך ההריון בכך שהם יכולים לעורר אי ספיקה שליה, דימום. אם יש תסמינים של דליות, אז אישה, עוד לפני תכנון הריון, צריכה ליישם שיטות למניעת המחלה.

מניעת פתולוגיה של ורידי הרחם

אמצעי מניעה פשוטים מכוונים, קודם כל, לחסל את הגורמים החיצוניים לפתולוגיה:

• נורמליזציה של אורח החיים;
• הדרה של הרגלים רעים;
• דיאטה מאוזנת;
• פעילות גופנית מוגברת;
• מנוחה מלאה;
• הרמוניזציה של יחסי מין;
• לבישת גרבי דחיסה מונעת;
• טיפול מונע (נטילת venotonics ותרופות מדללות דם);
• נורמליזציה של משקל;
• הדרת מצבים טראומטיים וכו'.

לדליות של הרחם יש פרוגנוזה חיובית, בכפוף להמלצות הרופא ולשימוש באמצעי מניעה.

האם אתה עדיין חושב שקשה להיפטר מדליות?

השלב המתקדם של המחלה עלול לגרום לתוצאות בלתי הפיכות, כגון: גנגרנה, הרעלת דם. לעתים קרובות ניתן להציל את חייו של אדם עם שלב מתקדם רק על ידי קטיעה של איבר.

בשום מקרה אסור להתחיל את המחלה!

נשים בגיל הפוריות נמצאות בסיכון לפתח דליות רחם. מחלה זו מאופיינת בהתרחבות של כלי הדם הורידיים של אברי האגן, כתוצאה מתפקוד לקוי של מנגנון השסתום של הכלים המוצגים או ירידה בגמישותם.

לעתים קרובות ניתן לשלב פתולוגיה זו עם התרחבות הוורידים של צוואר הרחם, מנגנון הרצועה שלו, דליות של ורידי הנרתיק וכלי השפתיים הגדולים.

מחלה דומה עשויה להופיע עקב נוכחות של הפרות מ:

ישנה נטייה להצעיר את המחלה הזו, אחוז הדליות בבנות מתחת לגיל 16 עולה. אבל יותר מכל, מחלה זו פוגעת בנשים שילדו, כמו גם בחולים בתקופת גיל המעבר.

גורם ל

נוכחות של דליות של הרחם או השחלות, לעתים קרובות מלווה באלו בוורידים של הגפיים התחתונות. מצב זה קשור להפרה של המצב הפיזיולוגי של רקמת החיבור. בגלל מה שדופן כלי הדם סובל, הוא נעשה מעודן יותר ונכנע בקלות ללחץ. כמו כן, עם הפרה של המבנה של רקמת החיבור, מתרחש נזק או הרס מוחלט של מנגנון השסתום בתוך הוורידים.

שסתומים נחוצים כדי למנוע מהדם הוורידי לזרום חזרה.

המצבים הבאים תורמים לעלייה בלחץ בורידים ולהתפתחות דליות:

הפלות תכופות בהיסטוריה תורמות להתפתחות דליות ברחם. יחד עם זאת, ישנם שינויים מתמידים ברקע ההורמונלי, וכמה הורמונים יכולים להחמיר את מצב הכלים.

גופה של אישה, המתכונן להריון, מגביר את אספקת הדם לאיברי המין, מגדיל את גודל העורקים והוורידים, נפח הדם במחזור.

עם תחזוקה לא מספקת של הגוף בתקופה שלאחר ההפלה, הסיכון לדליות עולה.

סימפטומים נלווים

אבחון מחלה זו הוא לרוב קשה, בשל העובדה שהתסמינים המופיעים אופייניים למחלות רבות אחרות הקשורות לאיברי המין הנשיים. על מנת לקבוע דליות של כלי הרחם, יש צורך לבצע בדיקה, כמו גם שיטות מחקר אינסטרומנטליות.

כדי לחשוד בנוכחות של דליות ברחם, עליך לשים לב לתסמינים הבאים:

יש לזכור שרוב המקרים של דליות ברחם, בשלבי ההתפתחות הראשונים, כמעט ולא באים לידי ביטוי בשום צורה. גילוי הפתולוגיה הזו מתרחש במקרה, כאשר אישה עוברת בדיקות שגרתיות או אבחנה של מחלה אחרת.

דליות של הרחם מלוות ברוב המקרים בהרחבה של ורידי המקלעת הקשתית. רשת כלי דם זו מסייעת לזרימת הדם מאיברי האגן, כמו גם מאיברי המין החיצוניים, הפרינאום ועור הירך העליון.

עם התפתחות סטגנציה בכלים אלה, מתעוררות תחושות כואבות ולא נעימות באזור השפתיים הגדולות והקטנות, באזור הדגדגן והערווה. כמו כן, לרוב עקב דליות של מקלעת הקשתית, מופיעים טחורים. אשר מלווה בתסמינים אופייניים למחלה זו.

אבחון

כאשר מחפשים עזרה רפואית, הדבר הראשון שהרופא עורך סקר ובדיקה. שם הוא לומד על אורח חיים, אופי העבודה, הריונות עבר ולידה. הרופא צריך לדעת את הזמן המשוער של התרחשות של סימפטומים מטרידים.

חובה לשאול על המחזור, איך הוא הולך, מה לפני המחזור, אופי ההפרשה.

בְּדִיקָה

בעת ביצוע בדיקה גינקולוגית, הרופא יכול לראות את התמונה הבאה:

אולטרסאונד

השלב הבא הוא אבחון אינסטרומנטלי. במקרה זה, פנה לאולטרסאונד. שיטת האולטרסאונד תאפשר לך לדמיין את הרחם ואת הנספחים, להעריך את המבנה, הגודל והמיקום שלהם.

השימוש באולטרסאונד דופלר יאפשר לך להעריך את זרימת הדם בכלי העורקים והוורידים של אברי האגן. לפרודוקטיביות טובה יותר, אתה יכול לפנות לאולטרסאונד טרנסווגינלי. במקרה זה, אתה יכול להשיג תוכן מידע רב יותר ולהעריך טוב יותר את מצב כלי הרחם.

על מנת להעריך טוב יותר את כלי האישה, ניתן לבצע מחקר נוסף של ורידי הגפה התחתונה.

בדיקת אולטרסאונד היא שיטה בטוחה לחלוטין, ואינה נושאת כל השלכות על בריאותו של הילד שטרם נולד.

השימוש בשיטות רדיופאק להערכת המצב הפלבולוגי של אברי האגן, כמו גם של כלי הפרינאום, יאפשר לנו להעריך את מידת הנזק לכלי הוורידים, כמו גם לקבוע נוכחות של דליות, דם קרישים, ועקמומיות משמעותיות.

להדמיה טובה יותר, ניתן לבצע אוריקוגרפיה עם ניגודיות רטרוגרדית. לשיטה זו יש להחדיר צנתר דרך הוורידים התת-שפתיים או הירך הישר לוורידים הגונדאליים. לאחר מכן שחרר באופן מקומי חומר אטום רדיואקטיבי, שיעזור לדמיין ולהעריך טוב יותר את מצב הכלים.

בעזרת ניגודיות סלקטיבית, ניתן לבחון את ורידי איברי המין החיצוניים, כמו גם את כלי הפרינאום. השיטה נקראת דליות.

דרך מדויקת יותר לדמיין כלי דם היא טומוגרפיה ממוחשבת של איברי האגן. לאחר מעבר מחקר זה, ניתן לקבוע בדייקנות אילו כלי דם מוחלפים, מידת מעורבותם, נוכחות של תצורות נודולריות. השילוב של ניגודיות ו-CT ייצור מודל תלת מימדי של האיברים והכלים של חלל האגן.

השימוש בשיטות מחקר רנטגן מסוכן לבריאות התינוק. בתקופת ההיריון המוקדמת, השימוש בשיטות כאלה אסור, ובמועד מאוחר יותר רק לאחר הסכמת הרופא המטפל.

בהריון יש צורך להבין את ערך הנתונים המתקבלים ואת הפגיעה האפשרית בעובר. למרות העובדה שיש מספר מספיק של שיטות מחקר לא מזיקות המתמודדות עם המשימה שלהן לא גרועה מ- CT.

דליפה במהלך ההריון

בתקופה זו של חייה של המטופלת, היא די אחראית, שכן עם התפתחות ההריון, כל הסימפטומים והביטויים של דליות רחם מתגברים. צמיחת העובר מעוררת דחיסה של הוורידים הראשיים, מעוררת עלייה בלחץ הוורידי בחצי התחתון של הגוף.

כמו כן, שינוי ברקע ההורמונלי תורם להרפיה גדולה יותר של השרירים החלקים של איברים וכלי דם, מה שגורם לירידה בטונוס ולהתנגדות ללחץ אצל האחרונים. לאספקה ​​תקינה של רחם מוגדל ועובר עם דם, נפחו גדל, מה שנותן עומס גדול עוד יותר על כלי הדם, רגילים לכמות קטנה יותר של דם.

כמו כן, על מנת שהעובר יקבל יותר חומרי הזנה, זרימת הדם גוברת, תופעה זו מגבירה את יציאתו דרך הוורידים, וזו הסיבה להתרחבותם המשמעותית.

במקרה זה, במערכת הוורידים, במהלך ההריון, יש כמויות דם גדולות מספיק, בעוד שהשסתומים אינם מסוגלים להחזיק אותו - מתפתחת אי ספיקה. חשיפה מתמדת ללחץ גבוה מביאה להתרחבות דפנות כלי הדם.

במהלך ההריון, סיבוכים של דליות הם אדירים:

יַחַס

לאחר האבחון, הרופאים קובעים את טקטיקת הטיפול. במקרה זה, ישנן שתי דרכים:

1. טיפול שמרני;
2. התערבות כירורגית.

טיפול שמרני

פתולוגיה זו שייכת לקבוצת מחלות כלי הדם, לכן, פלבולוג צריך להתמודד עם הטיפול בה, וחובותיו של גינקולוג כוללות התייעצויות ואמצעי אבחון.

כטיפול שמרני, המטופל נקבע.

הפרה של מערכת הלב וכלי הדם משפיעה על תפקודן של כל מערכות תומכות החיים הפנימיות. כאשר זרימת הדם מופרעת באיברי האגן, מתפתחות דליות רחם אצל אישה. מה זה ומה הסיבות למחלה? היא מחלה, שהאבחנה שלה מסובכת על ידי היעדר תסמינים בולטים.

גורמים לדליות ברחם

הסיבה העיקרית שמעוררת דליות ברחם היא זרימת דם לקויה לוורידים של הרחם. פתולוגיה זו של מערכת הדם יכולה להיות מולדת או נרכשת. עם איבר מולד, תהליכים עומדים נוצרים בכלי הדם.

גורמים לדליות רחם נרכשות:

1. תהליכים דלקתיים ברחם.
2. הפסקת הריון רפואית.
3. שימוש קבוע באמצעי מניעה דרך הפה.

דליות של הרחם אצל בנות מתרחשות לעתים קרובות על רקע הפרעה במערכת האנדוקרינית. תהליכים פתולוגיים בבלוטת התריס מביאים לקרישה מוגברת - שמתעבה עקב תכולת טסיות מוגברת, וכתוצאה מכך להופעת קרישי דם. תהליך גודש בכלי הדם יכול להיות מופעל על ידי תת-תפקוד של איברי מערכת הרבייה.

תכונות של התפתחות במהלך ההריון

לעתים קרובות, דליות ברחם מתרחשות במהלך ההריון. במקרה זה, הרחם הוא תהליך פיזיולוגי. זאת בשל העובדה שהעובר ברחם ממוקם בצורה לא אחידה, וכאשר הילד זז, כמה כלי דם עלולים להיות מהודקים. בהיעדר סיבוכים ופתולוגיות כלשהן, הדליות יחלפו מעצמן לאחר הלידה.

אבל, אם נוצרו בעיות ברחם לפני ההריון, זה יכול להוביל לסיבוכים במהלך הלידה, שכן מבנה מחדש של המערכת ההורמונלית של אישה בהריון רק יחמיר את המחלה.

תסמינים

תסמינים של דליות ברחם אינם מופיעים מיד. רק כאשר המחלה מתחילה להתקדם, אישה יכולה להבחין בשינויים הראשונים בגופה. הסימן הראשון לדליות ברחם הוא כאב ואי נוחות בבטן התחתונה. לפני שמתחילים, הסימפטומים הסטנדרטיים במצב זה יהיו בעלי ביטוי משופר.

כאב מתרחש במהלך פעילות גופנית, עם מתח. בשלבים המוקדמים של התפתחות המחלה, תסמונת הכאב תתרחש מעת לעת. בעתיד, תכונה זו תהפוך קבועה.

במקרים רבים, כאבים מהבטן התחתונה יכולים לעבור לעצם העצה ולאזור המותני. ישנם מקרים תכופים ושינויים במחזור החודשי, למשל, המחזור נמתח עד 60 יום.

שיטות אבחון

במקרים רבים, בשלבים הראשוניים של התפתחות המחלה, נשים רבות אינן שמות לב לכאב זמני, ולכן האבחנה של דליות ברחם מתבצעת בזמן. המחלה מתגלה באולטרסאונד (), עם הכנסת בדיקה נרתיקית, המראה את מצב כלי הדם ברחם. MRI ו-CT אינם משמשים למחלה גינקולוגית זו, מכיוון שהם אינם נותנים תמונה נכונה של מצב האיבר.

כדי להבהיר את האבחנה ולקבוע את שלב התפתחות המחלה, היא מתבצעת, המראה את רמת הטסיות.

דליות רחם המתרחשות במהלך ההריון היא תופעה פיזיולוגית רגילה שאינה מצריכה טיפול. דליות של הרחם במהלך ההריון יחלפו מעצמן, לאחר שהאישה תלד ילד, והרחם יקטן לגודל תקין. במקרה זה, אמצעי מניעה מופעלים המונעים את התרחשותם של סיבוכים אפשריים ומקלים על תסמינים לא נעימים.

ככלל, סימנים של דליות רחם אצל נשים בהריון מופיעים באמצע השליש השני. אישה נקבעת, אשר גורמת לעורקי הרחם, לנרמל את תהליך זרימת הדם ולהקל על נפיחות של הרקמות. מהלך נטילת התרופות נקבע על ידי הרופא המטפל, בנפרד, לכל מקרה.

טיפול ורחם של נשים בהריון כולל יישום של מספר מרשמים:

• כריכה וחיזוק כללי.
• טיולים יומיים באוויר הצח בקצב נינוח למשך מספר שעות.
• נטילת תרופות המנרמלות את זרימת הדם, למשל, Normoven או Phlebodia. להסרה, נעשה שימוש באמצעי פעולה מקומיים - משחות לחיטוב ורידים - Venarus, Lyoton.
• ביצוע תרגילים גופניים המסייעים בביטול הגודש ברגליים. ברגע שאישה מרגישה כבדות ברגליים, עליך לשכב, להרים את הרגליים מעל הראש ולשכב במצב זה למשך מספר דקות.

אמצעי מניעה נוספים הם עיסוי כף הרגל, שיעורים קבועים בבריכה.

דיאטה טיפולית

עם דליות רחם, אישה צריכה לדבוק, מה שיעזור לשפר את התפקוד של מערכת העיכול ומחזור הדם.

כדי לחזק את דפנות כלי הדם ולנרמל את מצב הדם, מומלץ לצרוך באופן קבוע דובדבנים, חמוציות, עגבניות, שורש סלרי ומלפפונים. סובין חיטה משפיע לטובה על תנועתיות המעיים. מוצרי חלב חייבים להיות נוכחים בתזונה.

כדי להחזיר את האלסטיות של כלי הדם, מומלץ לאכול מזונות עם תכולה גבוהה של יוד, כמו אצות. הקפידו לשתות מים רגילים ונקיים. הנורמה של צריכת מים ליום היא בין 1.5 ל 2.5 ליטר. אסור בתכלית האיסור: ממתקים ושוקולד, ריבה ומאפינס. מזונות שומניים ומטוגנים אינם נכללים. אפשר בכמות קטנה מאוד של דבש, לחם.

סיבוכים אפשריים

דליות של הרחם אצל נשים היא מחלה מסוכנת שבה לידה טבעית אסורה בהחלט, ולכן, במקרים כאלה, נעשה שימוש בניתוח קיסרי. הסכנה של לידה טבעית עם דליות ורידי הרחם מוסברת על ידי העובדה שבמהלך הלידה הרחם חווה לחץ מוגזם, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים, עד לקרע של כלי דם.

דליות של ורידי הרחם משפיעות לרעה על תפקוד המערכת האנדוקרינית. אצל נשים עם שלב מתקדם של מחלה זו יש ירידה ברמת ההורמונים הנשיים והפרעות בתפקוד השחלות, מה שמוביל לאי סדירות במחזור החודשי. פתולוגיה כזו יכולה להוביל לבעיות בהריון, עד לאי פוריות.

במהלך הטיפול בדליות ברחם, אישה צריכה להיבדק באופן קבוע על ידי הרופא שלה. בדיקות סדירות צריכות להיות לאחר תום מהלך הטיפול. פעולות מניעה כאלה יסייעו למנוע סיבוכים חמורים לאחר סבל מדליות ולמנוע את הופעתה מחדש.

פרוגנוזה של המטופל

התחזית לעתיד היא אופטימית רק עם אבחון בזמן של המחלה וטיפול הניתן בהתאם לכל מרשמי הרופא. נשים צריכות להבין עד כמה המחלה הזו מסוכנת ולהיות קשובות לכל שינוי בגוף שלהן.

אם מופיעה תסמונת כאב בבטן התחתונה, שחוזרת מדי פעם, יש צורך לעבור בדיקה אצל רופא נשים ולעבור בדיקות רפואיות לבירור האבחנה ורישום טיפול.