כיצד מתרחשת התמכרות לאלכוהול. מהו אלכוהוליזם וכיצד אנשים הופכים לאלכוהוליסטים? שיטות טיפוליות להפחתת התשוקה לאלכוהול

בנוסף להמלצות הרופאים, כדאי לעקוב אחר בריאותך, לעשות תרגילים, לעשות ספורט כמיטב יכולתך ויכולתך. המשימה העיקרית של עבודת ההסבר שביצע הנרקולוג שנקרא לבית צריכה להיות הרשעה שלא לשתות אלכוהול כלל, בכל תואנה. בעבר האמינו שיש ליטול אלכוהול כדי לשפר את ההנקה, אך לא חשבו על השפעתו ועל הנזק העצום לתינוק. ישנם מספר סימנים להרעלה פתולוגית חריפה, כגון שינויים פתאומיים במצב הרוח וההתנהגות, הסחת תשומת הלב, דיבור ומחוות נסערות ופגיעה ביכולת לדבר באופן קוהרנטי. בשלב השני של ההתמכרות לאלכוהול, החולה אינו יכול לסבול את המצב כאשר שתה פחות ממה שרצה, במיוחד אם האדם עדיין מבין שעליו לרסן את רגשותיו ולא לפרוץ על אחרים. ניתן לעזור לקרוב משפחתך על ידי קריאה לנרקולוג בבית אם חלפו יותר משמונה שעות מאז הפעם האחרונה שהוא שתה אלכוהול, ואם הוא ישן טוב בתקופה זו. אם אדם משתמש באופן שיטתי במשקאות דלי אלכוהול במשך שנתיים, אז יש התמכרות כזו לאלכוהול שהוא כבר לא יכול בלעדיו, ייתכן שיהיה צורך להפסיק משתייה קשה בבית. בניגוד לגברים, שבהם מערכת הלב וכלי הדם מושפעת בעיקר מאלכוהוליזם, אצל נשים, מערכת העיכול לחוץ. לאחר החדרת חומצה ניקוטינית לגוף, חלק מהאנשים עם רגישות יתר לתרופה זו חוו תגובות אלרגיות חריפות. לפי הסטטיסטיקה, אלכוהוליסטים, אפילו במקרה של גמילה משתייה קשה, נוטים לחשוב על התאבדות פי מאתיים מאשר לשאר האוכלוסייה. פסיכיאטר ידוע, בהתבסס על מחקרים שלו על התאבדויות רבות, הגיע למסקנה שרוב האנשים שהתאבדו או ניסו להתאבד היו אלכוהוליסטים כרוניים. הנגאובר קבוע ופסיכוזות אלכוהוליות שחוזרות על עצמן אינן לשווא ובסופו של דבר מובילות להרס עצמי, אפילו התעוררות אפשרית וגמילה מהבולמוס בבית עשויות שלא לעזור כאן. וזה לא משנה מה יהיה הריח או הצבע של הרעל, כי התוצאה תהיה זהה.

מהלך הטיפול באלכוהוליזם.

טוב יהיה לדאוג מראש לעזרה בזמן של נרקולוג, מכיוון שאיחור עלול להוביל למחלות קשות, סירוב המטופל לעבור קורס טיפול והמשך שתייה. לכן, אלכוהוליסטים לשעבר, לאחר שסיימו קורס של טיפול באלכוהוליזם, חווים לעתים קרובות תחושת נחיתות. מרפאות עבודה טיפוליות קיבלו רק שמות יפים, אבל הם היו רק בתי כלא לאנשים חולים, הם פשוט בודדו אותם מאחורי סורג ובריח, ולא בוצע שם טיפול יעיל.
אי אפשר להאשים יינן או סוחר משקאות שמפרסם את המוצר שלו על עבודתם. הספר הזה מדבר עם שתיין נואש, לא רק מסביר בטקט את חוסר התקווה של השבי האלכוהולי, אלא גם נותן תקווה לגאולה וחיים טובים יותר. ישנם אנשים שמתגאים ומתגאים בכך שהם מסוגלים לא לאבד שליטה על התודעה ומצבם, ללא קשר לכמות האלכוהול שהם שותים, והם אינם זקוקים למוצא מהבולמוס בבית.

מומחים מייעצים לך קודם כל לקבוע בעצמך מה בדיוק אתה רוצה לעשות, ואז לקבוע את הדרכים להשיג את המטרה, ואם אתה לא בטוח, אז עדיף לא להתחיל לעשות משהו. בספר על אלכוהוליזם יש תיאורים של מקרים שונים שבהם שתיינים מפסיקים לשתות באופן ספונטני לאחר שעברו הפסקת שתייה, ומתאר את הסיבות לכך שהם עושים זאת. אסור לשכוח שהתמכרות לאלכוהול יכולה להתפתח מהרגע שנראה לראשונה, ולא מהמשקה הראשון. מספר מחברים סבורים כי הכחשת אלכוהוליסט למחלתו היא הגנה פסיכולוגית הקשורה לא רק לצורך הביולוגי באלכוהול, אלא גם לצורך בהסתגלות בחברה, משום שלא רוצים שיהיה לו מוניטין של אלכוהוליסט. הסטטיסטיקה אומרת שתוחלת החיים של אנשים שמתעללים באלכוהול נמוכה בעשרים שנה מהממוצע, שכן אלכוהול מוביל להזדקנות מוקדמת ולנכות. אדם מודע לכשל במעשיו, לכן נמנע בכל דרך אפשרית מלדבר על התמכרותו. חוסר היציבות הפוליטית והכלכלית של המדינה, חוסר היכולת של האוכלוסייה להגיב במהירות לשינויים בסביבה החברתית הפכו לגורם הקובע העיקרי של מחלת האלכוהול ההמונית. ילדים מאומצים חשים לעיתים קרובות חוסר ביטחון לגבי העתיד, אבל אלה שגדלו במשפחה שלהם הם בדרך כלל נועזים יותר, סוררים יותר, אך יחד עם זאת הם רדופים על ידי פוביות בית ספר. השלב השני של אלכוהוליזם נקבע כאשר יש מצב הנגאובר חמור, יש להסיר את החולה מהבולמוס בבית.

חריגה ממינון האלכוהול.

הארגון מחדש הסופי של נפשו של המטופל מסתיים רק לאחר חמש שנים של סירוב לאלכוהול. אבל אם תהליך ההתמכרות לאלכוהול כבר החל, אז זה יכול ללכת רחוק מדי. ככל שיש יותר אלכוהול בדמו של אדם, מערכת העצבים שלו סובלת יותר והתנהגותו הופכת לבלתי מספקת. כדי להקל על הנגאובר, אכלו משהו קליל ולא מטוגן אם אתם יכולים. גמילה מוצלחת משתייה קשה וטיפול באלכוהוליזם מבוססים על אמון במומחה המטפל. אלכוהוליסטים עם ניסיון של שנים משלימים לרוב עם המוניטין שלהם, ומקבלים אותו כמשהו קבוע. מצב הרוח המשתנה של המטופל במהלך הטיפול יכול לעורר את חידוש האלכוהוליזם ודורש תשומת לב וגישה מיוחדת. כמה מומחים מאמינים כי ניתן לשקול את כל המקרים הללו באמצעות דוגמה של אלכוהוליזם, שכן המחלה קשורה להפרעות מטבוליות. הנרקולוג עושה זאת על מנת למנוע אפשרות לחידוש צריכת אלכוהול בעתיד. בנסיעות עסקים, זה קרה לעתים קרובות במיוחד כשהיא נשארה לבד בחדר במלון אחרי יום עמוס. יש לזכור כי בהשפעת משקאות מוגזים, אלכוהול נכנס לדם הרבה יותר מהר. זוגות לא מתפקדים מתמודדים עם אינסוף בעיות כלכליות, משבר בא בעקבות משבר, צצות צרות משפטיות, ילדים נמשכים גם לשתיית אלכוהול.

מומחים מאמינים כי חריגה ממינון האלכוהול ביותר משמונה ליטר לאדם תהפוך לאיום על מאגר הגנים של המדינה. מאגר עצום של ידע, ניסיון בתחום זה מסייע למומחים לפתח ולהטמיע בהצלחה שיטות חדשות, מוצלחות יותר ויותר לטיפול וגמילה משתייה קשה, מהן מתחילה התחייה. המטופלים עצמם וקרוביהם דורשים קידוד, זריקה או תפירת התרופה מתחת לעור, משתמשים בטכניקה חד פעמית נוספת, שלאחריה, כפי שהם חושבים, תגיע תרופה מלאה. היתרון העיקרי של שיטה זו הוא שהיא בטוחה לחלוטין עבור המטופל. הגרוע מכל, אצל נשים עם אלכוהוליזם, מחלות רבות של האיברים הפנימיים מתרחשות ללא תשומת לב, וקשה מאוד לנרקולוג לאבחן אותן בבית. ישנם תסמינים רבים של אלכוהוליזם, לרבות רצון שאי אפשר לעמוד בפניו לשתות אלכוהול, אובדן שליטה על מינון האלכוהול, עלייה הדרגתית במינון האלכוהול, בולמוסים, הנגאובר, שינוי בהתנהגות בעת שיכורים, חוסר זיכרון, ו הרס נפש האדם.

במקרים כאלה, כמובן, למעט חריגים נדירים, עלולה להתרחש התמכרות, הרצון להגדיל את כמות האלכוהול שאתה שותה. כך נוצרת בהדרגה התמכרות כואבת לאלכוהול. במשך תקופות ארוכות פחות או יותר, שותים יכולים לדבוק בקפדנות באותן כמויות שאינן גורמות להם להפרעות מתמשכות בגוף. עם זאת, בהדרגה, בהדרגה, באופן בלתי מורגש, חלקם (מ-3 עד 6%) מפתחים ומחזקים תשוקה כואבת, תשוקה לאלכוהול והצריכה המוגזמת הנלווית של משקאות אלכוהוליים.
אנשים מתרגלים לאלכוהול כמו לעישון טבק או למורפיום, אופיום וסמים נרקוטיים אחרים. העיתוי של התמכרות כזו תלוי בגיל, מין, מאפיינים חוקתיים, סוג מערכת העצבים, המצב התפקודי של החלקים הגבוהים יותר של מערכת העצבים המרכזית ומאפיינים תורשתיים.
צפינו באלכוהוליסטים שהצהירו שמעולם לא שתו במתינות, שכבר ב"היכרות" הראשונה עם אלכוהול היה להם רצון להשתכר, כלומר מעולם לא ידעו חוש פרופורציה, לא היה להם. אנשים כאלה הפכו במהירות לאלכוהוליסטים. אחרים רק לאחר כמה שנים (מ-3 עד 8-10), כלומר בהדרגה, מתרגלים לאלכוהול ואז, להפתעתם, הם שמים לב שהם כבר לא יכולים בלי אלכוהול. אחרים יכולים לדבוק במינונים מתונים של אלכוהול כל חייהם.
נצפה כי מיקרו-סביבה לא חיובית (להיות בחברת שותים) יכולה לתרום להתפתחות שכרות, במיוחד בקרב צעירים. כל מה שמחליש את מערכת העצבים, הטון של קליפת המוח, למשל, פגיעה מוחית, מחלות זיהומיות, הרעלה, בטלה, טראומה נפשית ממושכת, צרות משפחתיות, עומס יתר נפשי ופיזי ממושך, זעזועים קשים, תורם במידה מסוימת מהר יותר. התמכרות למשקאות אלכוהוליים.
אנשים בעלי רצון חזק יכולים להפוך לאלכוהוליסטים כמו גם אנשים עם רצון חלש (במידה שווה). ההבדל הוא רק בזמן. עבור חלק זה ייקח שנים רבות, בעוד שאחרים, להיפך, די מהר מתחילים לחוות התמכרות כואבת לאלכוהול. תפקיד חשוב בהתפתחות התמכרות ממלא תגובה אינדיבידואלית לאלכוהול.
כולם יודעים שאחרי שתיים או שלוש כוסות יין, אנשים רבים מרגישים טוב יותר, הם נעשים עליזים, תוססים, פעילים, דברנים, מוכנים לרקוד ולשיר. אבל זה בשלב הראשון של פעולת האלכוהול, שיכול להימשך כמה שעות, ואז הוא מוחלף בשלב של דיכוי, עיכוב של תהליכים נפשיים. עבור מספר אנשים, לאלכוהול, להיפך, יש השפעה הפוכה, וגורם לעייפות מוגברת, חולשה פיזית, כאבים בראש ולמצב כללי כואב, לא נעים עבורם. כתוצאה מההבדל הזה בהשפעות האלכוהול, אנשים שמתעודדים מאלכוהול נוטים יותר להתעלל בו מאשר האנשים שהוא מדכא.
כמה חוקרים מאמינים שהתמכרות לאלכוהול אנושי קשורה איכשהו לבעירה מהירה יותר, חמצון של אלכוהול והפרשתו מהגוף. תצפיות קבעו כי אצל אנשים בריאים, התכולה המקסימלית של אלכוהול בדם (לאחר הכנסתו בשיעור של 1.5 מ"ל לכל ק"ג משקל גוף) מתגלה לאחר 2.5 שעות. לאחר 15 שעות, הוא אינו נמצא יותר בדם . אצל מי שרגיל לאלכוהול (אלכוהוליסטים), כאשר נוטלים אותה מנה, תכולת האלכוהול המקסימלית נצפית לאחר 1.5 שעות ונעלמת מהדם לאחר 7 שעות, כלומר יותר מפי שניים מהר יותר מאשר אצל אנשים שאינם מתעללים. כּוֹהֶל.
כמו כן, חקרנו חמצון אלכוהול הן בקרב מטופלים בריאים והן בחולים עם אלכוהול כרוני והגענו למסקנות הבאות. הסיבולת הגוברת של אלכוהוליסטים למשקאות אלכוהוליים יכולה להיות מוסברת בחלקה על ידי השריפה המהירה שלו בדם, כמו גם קהות הרגישות של המוח אליו. אצל אלו שסבלו מצורה קשה של אלכוהוליזם, שהיו בפיקוחנו, להיפך, ירדה סבילות האלכוהול. אם לפני כן שתו 1-1.5 ליטר וודקה וחלקם הצליחו לעמוד על הרגליים, אז בשלב החמור של אלכוהוליזם הם כבר השתכרו מ-150-200 גרם. במקביל לכך השתנתה איכות השכרות שלהם. . בעבר היו סובלניים יותר או פחות, רגועים בחברת אנשים אחרים, הם נעשו כועסים, תוקפניים ולא זכרו מה הם עושים כשהם שיכורים. במקרים אלה, אלכוהול נכנס במהירות לזרם הדם, אך החמצון שלו הואט גם עקב היחלשות הפונקציות הרגולטוריות המגנות. כמו גם הפרות של חמצון אלכוהול בכבד, ירידה בתכולת הדם של מספר אנזימים התורמים לחמצון האלכוהול. כמובן שזהו רק אחד מהגורמים הגורמים לאי סבילות (אי סבילות) לאלכוהול ולשינוי באיכות השיכרון. זה גם משנה את רגישות מערכת העצבים לאלכוהול ואת תגובת הגוף להשפעותיו, שטרם נחקרה כראוי. מעניינים הם מחקרים על מנגנוני ההתמכרות לאלכוהול בבעלי חיים, שבוצעו על ידי הפרמקולוג הסובייטי A. E. Troshina. היא גילתה שעם מתן ממושך של אלכוהול לקיבה של חולדות, הן מפתחות התמכרות אליו. זה מתחיל להתגלות לאחר שבועיים ומתבטא באופן מובהק לאחר 2-3 חודשים. יש משמעות לכך שבהשוואה לבעלי חיים רגילים, לחולדות הרגילות לאלכוהול יש ירידה פי 2-3 בקצב הספיגה שלו ממערכת העיכול. תהליך האטת ספיגת האלכוהול הוא בולט יותר, ככל שתקופת החדרתו ארוכה יותר. בחולדות הרגילות לאלכוהול חלה ירידה משמעותית ברגישות מערכת העצבים המרכזית ושרירי השלד אליו, קצב הבעירה שלו נמוך פי שניים בערך מאשר בבעלי חיים רגילים.
המחקר של A.E. Troshina מאשר באופן מלא את הנתונים שלנו בנוגע לחמצון אלכוהול בחולים בשלבים חמורים של אלכוהוליזם כרוני. ישנן תיאוריות של התמכרות, לפיהן אלכוהול, הן אצל שותים תכופים והן אצל אלכוהוליסטים, נכלל, כביכול, בחילוף החומרים והופך למרכיב אינטגרלי בגוף. אז הפסקת צריכת האלכוהול בגוף גורמת למצב מוזר באדם - חוסר הסתגלות, אי נוחות, או, כפי שאומרים הרופאים, התנזרות, אשר יידונו להלן.
לכן, עם החדרה חוזרת, ואפילו יותר שיטתית, של אלכוהול לגוף, אין עלייה, אלא היחלשות של פעולתו. פרמקולוגים קוראים לתופעה זו התמכרות. תופעה זו מאופיינת בדברים הבאים: על מנת להשיג את ההשפעה הרגילה של צריכת אלכוהול, נדרש להעלות בהדרגה את המינונים שלו. היינו צריכים לראות אנשים שהחלו לשתות עם כמויות קטנות של אלכוהול - כוס אחת או שתיים של וודקה בארוחת הערב, אבל הם הגדילו בהדרגה את המינונים האלה, מכיוון שהקודמים כבר לא גרמו להשפעה הרצויה - שיכרון.


מהן הסכנות של משקאות אלכוהוליים? רבות נאמר בפרסומים רפואיים על סכנות האלכוהול לגוף האדם – לא נחזור על הטיעונים הללו כאן. מאמר זה יעסוק בנושא ההתמכרות לאלכוהול ברמה.

האדם שותה אלכוהול מאז ימי קדם. המצרים הקדמונים כבר ידעו לייצר בירה ויין בקנה מידה תעשייתי, קוניאק היה ידוע לתושבי מדינת אורארטו לפני 2500 שנה. מדוע משקאות אלכוהוליים אטרקטיביים לבני אדם? העובדה היא שזקופים דו-כפיים, בעלי יכולת חשיבה מופשטת, נהנים ממצב של שינוי התודעה. כזו היא נפש האדם, שום דבר עם
אל תעשה את זה. לשם כך השתמשו בכל עת בצמחים, פטריות ומינרלים שהוכנו בצורה מיוחדת. בתחילה, שינוי התודעה שימש למטרות דתיות – כמרים ושמאנים האמינו שבדרך זו הם נכנסים לעולם האלים או הרוחות ומקבלים גילויים. בהדרגה, חברים אחרים בחברה החלו להצטרף באופן פעיל ל"כיף הקדוש" - ממלכים ועד פשוטים.

הפופולריות של חומרים המשבשים את תפקוד המוח נקבעת בעיקר על ידי זמינותם. אז, במדינות שבהן זן מיוחד גדל בכמויות גדולות, עישון נפוץ, והאינדיאנים של דרום אמריקה לועסים עלי קוקה (). אבל משקאות אלכוהוליים זמינים בכל רחבי כדור הארץ, מכיוון שהייצור שלהם אינו דורש הוצאות גדולות ואף יכול להיות עשוי כמעט מכל חומר צמחי בהישג יד.

אבל לא על זה מדובר. אלכוהול הוא הרבה יותר ערמומי מאחרים. התמכרות לאלכוהול מתרחשת כל כך לאט שאדם עצמו לא שם לב לכך. אם אומרים על אדם שהוא "שותה במידה" כבר צריך להפעיל אזעקה! זה אומר שהאדם מכור לאלכוהול. ולא רחוק הרגע שבו הוא לא יוכל בלעדיו כלל. כן, זה בדיוק מה

להתרגל לאלכוהולבמשך שנים, וזו הסכנה שלה!

לשם הבהירות, אנו מחלקים את תהליך ההתמכרות לאלכוהול לשלבים. לאחר מכן שקול את הסימנים החיצוניים של כל שלב. הדרך החוצה, ללא קשר לשלב ההתמכרות לאלכוהול, היא אחת – הפסיקו לשתות כמה שיותר מהר! השקרים בספרות, בתקשורת ובאינטרנט לפיו אלכוהול במינונים קטנים הוא בריא מופעלים על ידי החברות המייצרות את המוצרים הללו! אפילו במינונים קטנים, אלכוהול הורג את תאי המוח, הכבד, הלבלב שלך, מקדם היווצרות של קרישי דם אדומים בנימים - באופן כללי, שום דבר טוב.

ניקוי הגוףאלכוהול בבית

נוהל -4500 r.

אז, תהליך ההתרגלות לאלכוהול:

במה ראשונה התמכרות לאלכוהול. יין נראה לך חסר טעם, בירה - מרה ומגעילה, וודקה שורפת לך את הפה ומבקשת ממך להחזיר אותו. אפשר לברך אותך על העובדה שיש לך אי סבילות פיזית לאלכוהול, או שפשוט מעולם לא ניסית את זה. ואל תתחיל!

שלב שני התמכרות לאלכוהול. אתה שמח לשתות כמויות קטנות של משקאות קלים (בירה, יין, שמפניה וכו') וודקה עדיין מבקשת בחזרה. אמנם, לאחר שהתאמצת על עצמך ובהשראת הנחיה של חברים מנוסים יותר, אתה דוחף פנימה 50-100 גרם של הרעל הזה. לאחר מכן, הגג יורד לחלוטין, ולפני השינה אתה רץ להקיא בשירותים. במקרה זה, עדיין אין לך הרגל לשתות, עדיין קל מאוד להפסיק לשתות: אתה רק צריך להפגין חוזק אופי כמה פעמים בתוך קריאות "שתה עד התחתית!" ושאלות כמו "מה אתה עושה, אנחנו לא מכבדים?". תתרגלו לעובדה שאתם לא שותים, ולא תציקו יותר. אני מבטיח לך, היחסים עם חברים לא יתדרדרו מזה (אם הם חברים אמיתיים). ולא חבל להפסיד מזויפים.

שלב שלישי התמכרות לאלכוהול. אתה מתחיל להעדיף וודקה על פני משקאות אחרים - הם כבר לא "מכניסים". אתה חושב על שמפניה כמו סודה, יין כמו מיץ פירות, אתה שותה בירה ממש כמו משקה קל בחום. אתה יכול לשתות 0.5 - 1.0 ליטר לערב. וודקה לחטיף טוב וריקודים. לאחר מכן, חברים מביאים אותך לביתך בצורת ירק, שמים אותך על הסף ולאחר שהתנצל בפני אשתך (בעלך), נעלמים בטקט. למחרת בבוקר, אתה מברך בשלום חיה בשם בודון. זה קורה 1-3 פעמים בשנה בחגים גדולים. אומרים שאתה "לא שותה". השתמש מייד בשיטה שתוארה לעיל כדי להיפטר מההתמכרות. למרות שזה יהיה הרבה יותר קשה לעשות את זה, כי אתה כבר אוהב לשתות.
באופן עקרוני, הרוב המכריע של האנשים עוצרים בשלב זה וכולם חיים בבטחה עד זקנה. אבל כאן מפתים אותנו ההרגל "להפיג מתחים" בעזרת אלכוהול אחרי כל אירוע מרגש. כאן טמונה הסכנה של מעבר לשלב הבא.

שלב רביעי התמכרות לאלכוהול. עכשיו אתה לא צריך סיבה לשתות. כך משחררים כל מתח. אתה כועס בכנות שאתה לא יכול לשתות הלילה, כי מחר אתה תיסע. בשביל נירוונה לא צריך חברה וחטיף מפואר - רק מראה והשאריות מארוחת הערב. כל יום אתה שותה 200 - 300 גרם וודקה. אתה מתחיל להסתיר חלק מהמשכורת שלך מאשתך (בעלך) ולחטט בקופות חזירונים של ילדים. אם אין וודקה, אתה חווה אי נוחות פנימית, עצבנות, אתה "שואב את בור הבטן". אין לך הנגאובר בבוקר, ואתה לא צריך "תרופות". אתה עדיין לא נעדר מהעבודה, ואתה עדיין לא משתמש בעבודה. אפשר לשתות 1.5 ליטר במסיבה. וודקה וללכת הביתה לבד. במצב של שכרון חושים (שבא הרבה יותר לאט), או שאתה אוהב את כל העולם, או תוקפני כלפי כל מה שמבריק לכיוונך. מזל טוב, אתה עכשיו אלכוהוליסט. ולמרות שהסובבים אותך אומרים שאתה "שותים במידה", קוד דחוף לפי שיטת דובז'נקו, זה לא מאוחר מדי. מכשפים-שמאנים לא יעזרו, כמו גם התקפי הזעם של האישה (הבעל). אגב, כוס חלב וארוחה דשנה עוזרים להתגבר על החשק לשתות.
בשלב זה, אתה יכול גם לעצור ואיכשהו לחיות את שארית חייך עד שיתר לחץ דם, סוכרת, כיבי קיבה, התקף לב, שבץ או שחמת הכבד דופקים בדלת.

שלב חמישי התמכרות לאלכוהולשנקרא "חיים". מכאן אין דרך חזרה. בשלב החמישי, ככלל, אנשים לא מאוזנים מבחינה רגשית
עם הערכה עצמית נמוכה, לא מסוגל לתת אהבה לאחרים ולקבל אותה. בשלב החמישי, תסמונת הגמילה לאחר שתיית ערב מרובה "מתרפאת" בבוקר עם עוד יותר אלכוהול. וה"טיפול" שוב הופך לבנאלי. אדם נמצא במצב של שכרות מתמשכת במשך שבועות ואף חודשים. ואז נגמר הכסף, ההארה מתחילה, נדרים נדרים לעולם לא לשתות יותר. כעבור חודש-חודשיים הכל חוזר על עצמו. עכשיו לא אכפת לך מהמראה החיצוני שלך, שהעיפו אותך מהעבודה, שבמקום אישה (בעל) וילדים מסתובבים עכשיו בדירה חסרי בית עם פנים נפוחות אדום-כחול - כמו שתי טיפות. של מים דומים לך. עכשיו אתה מודאג לגבי שאלה אחת בחיים: היכן להשיג משקה או כסף עבור זה? המכונית, מכשירי החשמל והרהיטים כבר מזמן שיכורים. את פיסות הכלים האחרונות שותים. בתחנות אוטובוס העוברים ושבים ברחמים צורמים דחפו כסף לתוך ידך המושטת הרועדת. חברים לשעבר עוקפים אותך במרחק של קילומטר. רק אמך הזקנה עדיין מביאה לך אוכל וכסף למשקאות. אם אין כסף, הוא מקבל עין שחורה. עכשיו לא אכפת לך מה אתה שותה, ואתה קונה אלכוהול טכני או ירח מדיו מהבאבא מאניה מבית שכן ב-30 רובל. לליטר. מכאן ניתן לצאת רק באמצעות טיפול רציני בבית חולים וניסיון להתחיל חיים מחדש בעיר אחרת. אבל האם החיה המטומטמת שהפכתם תהיה בעלת הרצון והאומץ לעשות זאת?
מהשלב החמישי הם מתגלגלים אוטומטית לשישי.

בשלב השישי התמכרות לאלכוהול,אנשים לא נשארים זמן רב - הם הולכים לעולם אחר.

בשלב השישי התמכרות לאלכוהול,אתה לא יכול לאכול - הבטן החרוכה לא לוקחת אוכל. אתה כמעט לא זז על רגליים משותקות למחצה (המנגנון הוסטיבולרי מתקלקל) מהמיטה לשולחן ובחזרה. אתה שותה לא כי מתחשק לך, אלא כי ללא וודקה אתה מתחיל לחוות גמילה כואבת. אתה משתין
דם, להקיא מרה שחורה ולעיתים קרובות מתעלף. אתה מגרש בקביעות פילים ורודים מתחת למיטה, ומוריד את החייזרים והשטנים במורד המדרגות. אתה לא מזהה את עצמך במראה. IN

ואכן השאלה היא "מהו אלכוהוליזם וכיצד אנשים הופכים לאלכוהוליסטים?" כולל רבים אחרים, כך שהתשובה תהיה מפורטת ככל האפשר.

"אלכוהוליזם במובן החברתי הוא שימוש מופרז במשקאות אלכוהוליים (שכרות), המוביל להפרעות בחיי היום-יום, בחברה, בתחום הפעילות בעבודה ובקנה מידה לאומי - לפגיעה משמעותית בבריאות וברווחתו של האוכלוסייה, כמו גם להפסדים כלכליים. אלכוהוליזם במובן הרפואי היא מחלה השייכת לקבוצת השימוש בסמים (התמכרות לאתילי אלכוהול). השכיחות הנרחבת ביותר של סוג זה של שימוש בסמים בהשוואה לאחרים הופכת את האלכוהוליזם לבעיה חברתית ורפואית חמורה במיוחד.

אכן, אלכוהוליזם הוא אסון, אסון לאדם עצמו, למשפחתו, לכוח העבודה, לחברה כולה. זה מוביל לירידה חברתית. אלכוהוליזם הוא ההורס העיקרי של הבריאות. זה גורם או תורם להתפתחותן של מחלות גופניות ונפשיות רבות, ברוב המוחלט של המקרים מוביל לנישואים אומללים, צאצאים לא בריאים.

אלכוהוליזם היא מחלה המתפתחת בצורה סמויה במשך מספר שנים. מחלה זו ניתנת למניעה. אבל עד שאדם עצמו מגיע להבנה שהוא יצר התמכרות כואבת לאלכוהול, שאלכוהול הפך לתכונה של חיי היומיום שלו, קשה לעצור את האלכוהוליזם.

אם כבר מדברים על הדינמיקה של היווצרות הסימפטומים העיקריים של אלכוהוליזם, אי אפשר שלא לשים לב לתסמין חשוב כל כך כמו צמיחת הסבילות של הגוף למינוני האלכוהול הנצרכים [סובלנות מוגברת]. למרבה הצער, עדיין יש דעה כי היכולת לעמוד במינונים גדולים של אלכוהול היא סימן לבריאות טובה ו"גבר אמיתי" לא צריך להשתכר מכמה כוסות וודקה. עם זאת, בדרך כלל שוכחים, או אולי פשוט לא מודעים לכך, שיש קשר ישיר בין סבילות מוגברת לאלכוהול לבין תסמינים אחרים של המחלה. אז, במקביל, תדירות שתיית האלכוהול עולה, השליטה על פעולותיו במצב של שיכרון אובדת, מופיעות פגמי זיכרון (מה שנקרא זיכרון "טלאים"). כל זה נובע מהתמכרות הדרגתית של הגוף למוצר זר לעצמו, הכללת אלכוהול בכל סוגי המטבוליזם והיווצרות תלות באלכוהול.

מתוך הכרה בנוכחות הפרוזלוזה בעצמם, חולים נוטים להמעיט בתדירותם, וגם להצדיק אותה בהיעדר הפרעות התנהגותיות בולטות: "לא עשיתי רעש, לא עשיתי רעש, הלכתי לישון בשקט, בשלווה. ." הם מאמינים שגם לאנשים שממעטים לשתות אלכוהול יש מקרים שבהם הם "שותים יתר על המידה" ואז מתלוננים על הזיכרון שלהם. אבל זו, כמו שאומרים, נחמה קטנה. והתנהגות מסודרת כלפי חוץ מוסברת על ידי העובדה שגוף האדם מחפש הגנה עצמית, ולכן המוח, עד שיכרון אלכוהול מתמיד, לומד לשמור על תפקודים חיוניים, כולל האפשרות של תנועה נורמלית פחות או יותר.

סימפטום חשוב נוסף של המחלה הוא אובדן שליטה על כמות האלכוהול הנצרכת. מטופלים מקשרים זאת בדרך כלל למצב רוח, עייפות, הסביבה שבה הם שותים, סוג המשקאות האלכוהוליים, השילוב שלהם ("שתיתם וודקה עם בירה") וכו'. עם זאת, טיעונים כאלה הם לא יותר מאשר הונאה עצמית, עם זאת, כמו כמו גם החיפוש אחר המנות האופטימליות של אלכוהול עצמי.

זה הופך להיות יותר ויותר קשה לאדם להילחם ברצון המתהווה להמשיך לשתות, ולבסוף, זה מקבל אופי שאי אפשר לעמוד בפניו. מספר המקרים שבהם במצב של שכרות אובדת השליטה בעצמו הולך וגדל. לפי הביטוי הקולע של הנרקולוג האמריקני מ' גלאט, "הסימפטום של אובדן שליטה אינו אומר שהאלכוהוליסט לא יכול להפסיק באופן קטלני כשהוא מתחיל לשתות; אבל זה אומר שהוא לא יכול להפסיק. יחד עם זאת, בתחילה נשמרת שליטה מצבית, כלומר אדם מסוגל, בנסיבות לא טובות עבורו: בנוכחות ממונים, קרובי משפחה, אישה, במשתה וכדומה, לשלוט במינוני האלכוהול הנלקחים. אבל, עם זאת, בדרך או כשהוא חוזר הביתה, הוא שואף "להוסיף", והמשקה מסתיים בשכרות בולטת. מעניין שבכל פעם ששותים שוב, אדם, ככלל, אינו מתכנן להשתכר מראש. הוא אומר לעצמו: "אני אסתפק בכוס בירה או כוס יין, אדבר עם החברים שלי ואלך הביתה". אבל לעתים קרובות יותר ויותר הוא לא מצליח לעשות זאת, לא מצליח להישאר ב"קצה" הרצוי. הרצון להמשיך לשתות מפסיק להיות תלוי ברצון האדם והופך לפתולוגי.

מטבע הדברים, גם אופי השיכרון משתנה. תקופת עליית מצב הרוח, הרפיה, מצב נוח נעים הולכת ומתקצרת. ישנן צורות שונות של התנהגות פתולוגית בשכרות. המוח המסומם אינו מסוגל לשלוט בהתנהגות, האינסטינקטים והדחפים הנמוכים משתחררים, מה שמוביל לתוצאות עצובות ולעיתים טרגיות.

אילו תסמינים אופייניים לאדם "עומד על סף מחלה"? בואו נכיר את הנתונים המעניינים של הדוקטור למדעי הרפואה E. E. Bechtel, המכנה את מצב המעבר הזה פרה-אלכוהוליזם. הוא מציין:
1. סימפטום לרצוי של טרום אלכוהוליזציה - הופעת הרצון לשתות בכל פעם שמזדמנת הזדמנות. בתחילה, הרצון הזה נעלם באופן חולף וספונטני, בהמשך הוא הופך קבוע יותר ודיכויו גורם לקשיים מסוימים. יש סוג של "פוקוס" על שתייה, דוחקת בהדרגה רצונות אחרים.
2. סימפטום ל"נורמליות" של שכרון חושים ולקושי לדכא את הצורך באלכוהול שנוצר. יחד עם זאת, אם השתייה נכשלת, לאדם יש תחושה של חוסר שלמות, חוסר שביעות רצון ולעיתים עצבנות מוגברת.
3. עיכוב בסימפטום של שובע, הצורך לצרוך מנות אלכוהול יותר ויותר. זה גורם לפעמים לשתייה הרגילה לוותר לחלוטין על אלכוהול אם הכמות מוגבלת. מינונים קטנים יותר של משקאות אלכוהוליים נותנים עלייה קלה במצב הרוח עם מעבר מהיר לעצבנות.

אנו מסיימים בשאלון קצר של ה-Irish Health Extension Bureau, שהופק בשיתוף עם המועצה הלאומית לאלכוהוליזם של אירלנד.

האם אני אלכוהוליסט?
להלן הסימפטומים של סכנה זו:
1. אם אתם שמים לב שרמת השתייה שלכם משתנה כל הזמן ושאתם מתחילים לשתות יותר ויותר, יותר ויותר.
2. אם אתה שם לב שאתה כבר צריך לשתות יותר כדי להשיג את האפקט הרצוי (אם כי זה כבר לא המצב בשלבים האחרונים של אלכוהוליזם. - ED, E. 3.).
3. אם אתה מתחיל לשים לב להרגל של להבטיח הבטחות להפחית את צריכת האלכוהול שלך לעצמך ולאחרים ולא לקיים את ההבטחות שלך.
4. אם אתה מבחין בנטייה לזלזל בטעות בכמות שאתה שותה,
5. אם אתה שותה את הכוס שלך מהר יותר מאחרים בחברה ותמהרי לשתות קודם.
6. אם אתה בטוח! שאתה יכול לשתות יותר מאחרים בחברה. או אם אתה שותה לפני שאתה הולך לחברה שבה אתה יודע שיהיה אלכוהול.
7. אם אתה מפסיק לאהוב ללכת למקומות שבהם אנשים קמצנים באלכוהול.
8. אם אתה תופס את עצמך מוציא יותר על אלכוהול ממה שאתה חושב שצריך, ובכל זאת אתה ממשיך לעשות זאת.
9. אם אתה מרגיש צורך לשתות אלכוהול בשעות מסוימות ויומיומי.
10. אם V! שימו לב לצורך לשתות באופן קבוע כמה משקאות בדרך הביתה מהעבודה.
11. אם יש לך כמעט הכל הופך לתירוץ לשתות: חדשות טובות או רעות, מזג אוויר טוב או רע, ואפילו היום בשבוע.
12. אם התחלת להזדקק למשקה כדי להקל או להפיג תחושות של תסכול, חרדה, כישלון, דיכאון, מתח, או אפילו ביישנות או ביישנות.
13. אם אתה מבחין בנטייה לדאוג לשתייה שלך מבלי לדון או להתייעץ עם אף אחד בעניין זה.
14. אם אתה נתקל לפעמים בהפסקות במהלך השתייה, כלומר כאשר אינך יכול לזכור אירועי עיניים (אפילו היכן היית או איך הגעת הביתה) שהתרחשו במהלך או לאחר השתייה.

אולי הגיע הזמן שתחשוב על טיפול. יש לזכור שלא ניתן לרפא אלכוהוליזם כמו מחלות אחרות, כמו הצטננות או שפעת. אם אתה מבחין בסימני אזהרה או אזהרה של מחלה, כבר יש לך בעיה רצינית ואתה צריך לפנות לייעוץ רפואי מוסמך למען בריאותך שלך, כמו גם לרווחתם של מי שאתה אחראי לטפל בהם. יחד עם זאת, אל תשכח ש"הצלת הטביעה היא עבודת הטובעים עצמם". כפי שכותב המנתח הסובייטי הידוע, האקדמאי נ' מ' אמוסוב: "... הדאגה לבריאותו היא קודם כל עניין אישי לכל אחד. רשויות הבריאות, כל הרפואה עם פעילותה הטיפולית והפנאי לא תוכל לשפר את רמת הבריאות של מבוגר אם הוא עצמו לא יתחבר לכך, כי הוא נחוץ לכך.

"האם אלה שאומרים שרק "אישים אלכוהוליים" חולים, כלומר אנשים עם תכונות מיוחדות!"

נסיבות שונות משפיעות על היווצרות ומהלך האלכוהוליזם. ניתן לחלק אותם באופן מותנה לקבוצות ג'ו, הקשורות זו לזו. הראשון הוא הגורמים והמאפיינים האישיים של אדם. השני הוא תכונות המיקרו-סביבה שבה הוא חי ו.

בעבר נעשו שוב ושוב ניסיונות לזהות תכונות אופי ספציפיות בחולים עם אלכוהוליזם, למצוא "אלכוהוליסטים פוטנציאליים", מה שמכונה "אישיות טרום-אלכוהולית". נחשב כגורם השורש לאלכוהוליזם, ותפקידם של גורמים חיצוניים סביבתיים לא הוערכו. המחקר לא צלח, וכך גם התיאוריה הידועה לשמצה של "פושעים פוטנציאליים" מאת הפסיכיאטר האיטלקי לומברוזו. יחד עם זאת, כאשר חקרנו את נושא "מבנה הדמות והאלכוהוליזם", התגלו תכונות אנושיות מסוימות (לרוב פסיכולוגיות), אשר במיקרו-סביבה לא נוחה עלולות להוביל לאלכוהוליזם. אז, כמה מדענים ציינו שהסכנה של אלכוהוליזם גדולה במיוחד עבור אנשים קלים, חלשי רצון ודיכאוניים. אחרים האמינו שאנשים מתרגלים בקלות לאלכוהול, נתון לשינויים מחזוריים במצב הרוח, המאופיינים ברגשנות, חברותיות וסוגסטיות. והפסיכיאטר הגרמני ק' לאונרד האמין שתכונה אופיינית שכיחה שמובילה להתעללות באלכוהול היא יכולת מופחתת לשליטה עצמית, נטייה לפעול על פי רושם רגעי.

ניסויים מעניינים בוצעו על ידי ראש המחלקה של מרפאת האלכוהוליזם של מרכז המחקר המדעי של כל האיגוד לבעיות רפואיות וביולוגיות של מניעת אלכוהוליזם ואלכוהוליזם, פרופסור N. N. Ivanets והמועמד למדעי הפסיכולוגיה E. S. Menshikova. הם מצאו שמבנה הדמות משפיע לא רק על הסימפטומים האישיים של אלכוהוליזם, אלא גם קובע את הדפוסים הכלליים של המחלה, בעיקר את קצב התפתחותה. זה זמן רב ציין כי אצל חלק מהחולים אלכוהוליזם מתפתח במהירות, המחלה מחמירה תוך זמן קצר, פגיעה באיברים פנימיים ובמערכת העצבים המרכזית מתרחשת מוקדם, כמו גם השלכות חברתיות שליליות, במקרים אחרים המחלה מתפתחת לאט ומתקדמת מעט. .

קבוצת המטופלים הגדולה ביותר התאפיינה בחברותיות, הסתגלות טובה לחיים, בעיקר מצב רוח גבוה, תכונות אופי עזות.

מטופלים אלה הרגישו רגועים ונינוחים בכל חברה, הכירו בקלות מכרים חדשים, היו להם חברים רבים. הם לא הציבו לעצמם בעיות מורכבות, עולמם הפנימי והרוחני היה בדרך כלל דל, תחומי העניין שלהם היו פשוטים ופיזיולוגיים, לרוב מכוונים להשגת שמחות "גשמיות" שונות, רווחה חומרית. תכונות אופי כאלה שולבו לעתים קרובות עם הרצון להימנע מהחלטות עצמאיות, חשיפה קלה להשפעה של אחרים, חוסר יציבות, חוסר עצמאות.

בקבוצת חולים זו (הם החלו לשתות אלכוהול באופן שיטתי בגיל 20-25), החריפו קונפליקטים משפחתיים ועבודה שנגרמו משימוש לרעה באלכוהול במקביל לעלייה בסימפטומים העיקריים של המחלה. נוצר במונחים של 6 עד 15 שנים,

הקבוצה השנייה כללה מטופלים שניתן לייחסם לאישיות אסתנית, המאופיינת בפגיעות קלה, עייפות, עצבנות, נטייה להיפוכונדריה וקשיים בתקשורת. הם חשבו על מעשיהם במשך זמן רב, העדיפו פעילויות בודדות, חשו חוסר ביטחון בחברה, עקבו בקפידה אחר תחושות הגוף שלהם, התלוננו בפני קרובי משפחה, ביקרו רופאים. פציעות פסיכוגניות קלות השפיעו על מצב הרוח שלהם, הפחיתו את כושר העבודה והקשו על ביצוע פעולות יומיומיות רגילות.

חולים אלו החלו לשתות אלכוהול באופן שיטתי בגיל 18 עד 23 שנים. התסמינים העיקריים של אלכוהוליזם נוצרו בהם לאט יותר מאשר בקבוצה הראשונה.

הקבוצה השלישית כללה אנשים בעלי אופי סטני - אנרגטי, אסוף, ממושמע, שואפים להשיג את מטרתם ללא הצלחה. הם היו מובחנים על ידי ביטחון בכוחות וביכולות שלהם, הערכה עצמית מוגברת, עצמאות, דאגה מתמדת למוניטין שלהם, חוסר סובלנות לשיפוטים שלא סיפקו אותם. המטופלים היו כשירים, אחראיים, פעילים, מצאו בקלות דרכים מקוריות לפתור בעיות ייצור, ניסו להתמודד איתן בעצמם, לרוב תוך פגיעה בזמן האישי. יחד עם זאת, די חברותיים, הם מצאו בקלות קשר עם האנשים ה"הכרחיים", שהיה אמצעי להשגת תוכניותיהם, ולא צורך פנימי.

השלב של צריכת אלכוהול שיטתית נפל עליהם בגיל 22 עד 26 שנים, והתסמינים העיקריים של אלכוהוליזם הראו את עצמם לא לפני 15 שנים מאוחר יותר.

הקבוצה הרביעית כללה מטופלים עם תכונות אופי מעוררות היסטריה. הפרטים שנכללו בקבוצה זו אופיינו בהתנהגות הפגנתית, רצון למשוך תשומת לב, חוסר יציבות רגשית, שליטה מופחתת במעשיהם, חוסר זהירות, קלות בפתרון כל בעיה, התנשאות מוגברת; הם ביקשו להגשים את רצונותיהם בהקדם האפשרי, מבלי לקחת בחשבון את המצב השורר. מאפיין חשוב של חולים אלו היה ההתעלמות מהנורמות המוסריות המקובלות בחברה.

הם החלו לשתות אלכוהול באופן שיטתי בגיל 17-20. התסמינים העיקריים של אלכוהוליזם נוצרו תוך זמן קצר - מ 1.5 עד 3 שנים.

"...חטאים אחרים משעממים את המוח, בעוד שכרות הורסת אותו..." – אמר הפילוסוף הצרפתי הגדול מ' מונטיין ב"ניסויים" שלו. למרות הפלטה הלא עשירה של דמויות אנושיות, יחס לחיים ואחרים, תחומי עניין ויכולות, התוצאות הסופיות של שכרות זהות. זה מוביל לקמלה ועיוות של כל מה שטוב באדם. נדיבות כנה מוחלפת באגוצנטריות, הרצון למצוא היבטים לא נאותים בהתנהגותם של אחרים, תחושת חובה - קלות דעת, חוסר עקביות, כישרון מקצועי הופך להתרברב. במילים אחרות, ההידרדרות המוסרית של הפרט מתחילה, והזיכרון סובל במידה שווה - לעתים קרובות מתים בני אדם מדהימים.

מנקודת המבט של הפיזיולוגיה, ישנם שני סוגים של אנשים לפי סבילות לאלכוהול. הסוג הראשון חזק, בעל אנזים פעיל בגוף שהורס אלכוהול. הסוג השני חלש. אצל אנשים כאלה האנזים פועל באופן לא פעיל. אלו תכונות מולדות. אנשים מהסוג הראשון סובלים בקלות מינונים גדולים של אלכוהול, מה שגורם לאישור ולהפתעה של אחרים. המוח אינו מושפע מכמות כה גדולה של רעל, ולכן מוקדי ההתרגשות הפתולוגיים היוצרים התמכרות אינם מופיעים במהירות כמו אצל אנשים עם סוג התגובה השני לאלכוהול. נראה שה"חזקים" מוגנים בצורה אמינה יותר מפני אלכוהול מאשר "חלשים". עם זאת, תחושת כוח מתעתעת, היעדר פחד להתמכר, גאווה בגוף ה"חזק" של האדם יכולים להפוך לדרך לצריכת אלכוהול תכופה.

אצל אנשים מהסוג החלש, התמכרות מתפתחת מהר יותר, אך לרוב הם מוגנים על ידי סבילות נמוכה לאלכוהול. במילים פשוטות, הם מורעלים מהר יותר ולעתים קרובות יותר. התסמינים הלא נעימים הידועים של הרעלה מקובעים בנפש ומשמשים כהגנה מפני שימוש לרעה באלכוהול.

אלכוהול הוא רעל כבד ונוירוטוקסי. במילים פשוטות, זה הורס את הכבד ומשנה את נפש האדם. פעולה משותפת זו על המוח והאישיות של תשוקה חוטאת וכימיקל שיוצר קשרים חריגים במוח וגורם לדומיננטים פתולוגיים (דמיננטי פתולוגי - כאן: מוקד לא בריא של עירור בקליפת המוח.), משנה את התכונות הרוחניות והאישיות של אדם.

בתור סימפטום-מבשר של אלכוהוליזם ניתן לקרוא להרס החיים הרוחניים. "הרבה לפני שאדם הופך לאלכוהוליסט, הקשר שלו עם אלוהים מנותק. שכרות מדכאת את הראייה הרוחנית ולעתים קרובות מובילה את השיכור להפר את העקרונות המוסריים של עצמו". 336בשלב זה, הסתרת תחילת הנפילה שלך מעצמך אינה קשה. רק אם אדם ניהל חיי כנסייה ויודע את הסימנים הראשונים של התקררות רוחנית, הוא יתחיל לדאוג ולעשות מאמצים לחזור למצב נורמלי.

באשר לסיבות להתמכרות לאלכוהול, מאמינים שתרופות רבות כמו מורפיום "מתחברות" לקולטנים מיוחדים על מעטפת תאי העצב, ויש הנחה שהדבר נכון גם לגבי אלכוהול. יש גם כמה עדויות לכך שההשפעה ארוכת הטווח של אלכוהול גורמת לשינויים בממברנות של תאי עצב, מה שמאפשר להם לתפקד כרגיל גם כשהם רווים באלכוהול. A.F. Boyko כותב: "המדענים שלנו, לאחר שביצעו סדרה של מחקרים ניסיוניים, הוכיחו שכתוצאה משתייה קבועה, מופיעים נוירונים במוח, שמטרתם ומשימתם היא להגדיר את המוח לחפש אלכוהול, ותו לא! !" 337 עם זאת, על פי חוקרים סמכותיים, "לא משנה מה הבסיס הפיזיולוגי של אלכוהוליזם, התמכרות לאלכוהול לא ניתנת להסבר רק ברמת התלות הפיזית. אמנם הצורך הפיזי של אלכוהוליסט באלכוהול מכניע אותו, אך יחד עם זאת קשור קשר בל יינתק עם תלות רגשית חזקה לא פחות. תלות רגשית היא מושרש ביכולת האלכוהול משנה את מצב הרוח ומשפיע על כל ההיבטים של האישיות האנושית. 338



בגלל זה, "כשמדברים על הצורך באלכוהול, אין לקחת את הביטוי הזה פשוטו כמשמעו. מנקודת מבט פסיכולוגית גרידא, אנחנו לא מדברים על הצורך באלכוהול ככזה, אלא על הצורך לחוות את מצב השכרות.- חוויה, בעלת אופי מורכב למדי, מתווך פעילות". 339

פעם חברה של צעירים החליטה לחגוג את השנה החדשה בסביבה ללא אלכוהול. אבל לאווירת המשתה החגיגית הייתה השפעה מדהימה. התוצאה עלתה על כל הציפיות: כבר לאחר נטילת כמה כוסות פונץ' (1.5% אלכוהול), הייתה תמונה אופיינית של שיכרון אלכוהול קל, אם כי קודם לכן זה הצריך "מנה" הגונה של אלכוהול.

"אדם מחפש ביין הרבה יותר מאשר מצב של אופוריה; עקרון העונג טריוויאלי מכדי להסביר תופעה כה רחבה וכל כך אדירה בהשלכותיה. הסיבות הפסיכולוגיות כאן עמוקות יותר: הן טמונות, ראשית, באפשרויות הללו ( כפי שכבר הוזכר, אשליה) סיפוק תשוקה ופתרון קונפליקטים שמצב השיכרון נותן לאדם השותה לטווח ארוך שלמד לפעול, להיפטר מבעיותיו הממשיות במצב זה, ושנית, באלה. תנאים פסיכולוגיים וחברתיים שדוחפים אותו בדרך זו יכולים לספק גם את שאפתנותו (שבחי שיכור), וגם את הטינה (דמעות שיכורים, איומים והתעללות כלפי הנעדר), וגם את הצורך בכבוד (בקודש "אתה מכבד אותי? "), ועוד הרבה הרבה יותר. 340

בדוגמה של אלכוהוליזם, אפשר לעקוב בבירור אחר הקשר בין השלכות החטא למחלה. "ההשפעה הרעילה של אלכוהול מחלישה באופן רציני את יכולתו של האלכוהוליסט לשפוט נכון את נאותות התנהגותו. בהיותו במצב רוח מרומם במשך זמן מה עם הסרת האיסורים, האלכוהוליסט מסוגל לפרש אפילו את הפעולות המפוקפקות והמזיקות ביותר כאילו הן מדגימות את התנהגותו. תובנה מיוחדת בחברה". 341

שאלת הקשר בין אלכוהוליזם לפעולת רוחות רעות נותרה פתוחה. מצד אחד, יש עדויות שבמצב של שכרון חושים אדם משועבד להשפעה דמונית. התנהגותו יכולה להזכיר מאוד את מעשי הדיבוק. יחד עם זאת, יש ראיות בעד העובדה שאלכוהול רק מסיר כמה איסורים מוסריים ואדם במצב של שכרות עושה רק מה שהוא רוצה לעשות. רק במצב מפוכח, גישות רוחניות, חברתיות או אחרות מונעות ממנו לעשות זאת. "השכרות אינה מולידה פגמים: היא מגלה אותם"- אומר סוקרטס. 342

בדוגמה של אלכוהוליזם, מנגנון השליטה בנפשו של אדם על ידי שדים נראה בבירור. אנו יודעים שהכוחות הרציונליים של הנשמה מונעים את השפעתן של רוחות שנפלו על האדם. במצב של שכרון חושים, אדם הופך חסר הגנה מפני פעולתן של רוחות רעות. אותן יצרים שלא באו לידי ביטוי קודם לכן ונראו רדומות בו עולות בכוח מובהק.

אפשר לחשוב שאלכוהול כשלעצמו הוא הגורם לאובססיה של אדם לתשוקה חוטאת. לא תהיה טעות להניח שאלכוהול במינונים מופרזים הוא קשר בין שד לאדם (נזכיר, למשל, את המקרה הקלאסי מחייו של בזיליקום הקדוש ברוך הוא, כשהקדוש חצה כוס וודקה, והשד שישב שם קפץ החוצה בצרחות.). החטא מקנן לא ביין, אלא בנפש. וחומר כימי (אלכוהול), הפועל על המוח, רק מחליש את השליטה בחלק הרציונלי של הנשמה. "לפעמים מספיקים 20-30 גרם אלכוהול טהור למוח כדי לשבש את תפקודו הגבוה, לאחר מכן מכבים את קליפת המוח ופועלים אזורים תת-קורטיקליים "פרימיטיביים" יותר". 343באמצעות מונחי הפסיכואנליזה, המודע נסוג אל הרקע, נותן מקום ללא מודע. במילים אחרות, היצרים החבויים בנבכי הנשמה מתחילים לפעול.

סביר להניח, אם אדם לא היה נתון לפעולת יצרים כלל, אז גם לאחר שתיית אלכוהול הוא לא היה נכנע להשפעתם. אבל - אונטולוגיה, כמו ההיסטוריה, לא מאוד אוהבת את מצב הרוח המשנה. "מקרה שאלכוהול מעורר באופן עקבי את כל שמונת התשוקות באדם, שכן הוא מחליש את הרצון והיכולת של האדם לשלוט במחשבות ובפעולות. ולכן, התשוקה אליה אדם נוטה יותר תתחיל לפעול בו ולהתבטא בהירה יותר מכל דבר אחר.אדם שיכור אינו יכול לתאם לא רק את התנועות והדיבור, אלא גם את היסודות המוסריים שלו עם מעשיו שלו. הוא מוצא את עצמו במערכת הקואורדינטות הלא נכונה: הוא לא יכול להעריך נכון את המרחק, הזמן, כוח הפגיעה. באותו אופן, הוא לא יכול להעריך נכון את התנהגותו: כל כך הרבה אמנים אהבו לעלות על הבמה "מתחת לארון", בביטחון מלא שהביצועים שלהם במצב כזה היו מצוינים. למעשה, הם שרו וניגנו רע מאוד, הם פשוט לא יכלו להעריך את הביצועים שלהם בצורה מספקת. כתוצאה מכך, אדם משולל לחלוטין "ברקס", ומיד מופיעות כל נטיותיו הרעות, שאותן הוא יודע לרסן במצב מפוכח.", 345

רחוב. דימיטרי מרוסטוב נותן דוגמה של סגפן שאחרי הישג ארוך החליט לעזוב את המדבר. מבין שלושת הפיתויים השדים - שכרות, זנות ורצח - הוא בחר את הבלתי מזיק ביותר, לדעתו, - שכרות. אבל שיכור, הוא ניאף וביצע רצח. "והחטאים האלה, שהמפוכח פחד מהם ותיעב,- עכשיו הוא עשה את זה בלי פחד, בהיותו שיכור, והרס את שנות העבודה הרבות שלו. "346

ובכל זאת - "אלכוהול יכול להפוך אדם לתלותי אם מתעללים בו. האם עלינו אפוא להתייחס לכך שהיין הוא "מן הרע"? האם זה לא נשאר מתנת ה' אם נדע לטפל בו באחריות?" 347