כיצד לפתוח panaritium על האצבע. יש מגוון של תחושות כאב

פציעה קלה או רסיס יכולים להתפתח למורסה שחודרת עד העצם. תהליך דלקתי כזה נקרא panaritium של האצבע על היד - התמונה תעזור להתמודד בצורה מדויקת יותר עם הסימפטומים. מדוע מתפתח התהליך הדלקתי? באיזו מהירות ובבטחה אתה יכול להיפטר מפנאריטיום?

דלקת מוגלתית מתפתחת בהיעדר חיטוי תקין של האצבע הפגועה. ישנן קטגוריות מסוימות של אנשים שסביר מאוד לפתח panaritium.

גורמים מעוררים:

• סוכרת;
• מחלות המלוות בחסר חיסוני ראשוני או משני;
• נוכחות של שינויים פתולוגיים באספקת הדם לגפיים;
• avitaminosis;
• מחלות פטרייתיות של הציפורניים;
• ציפורן חודרנית.

תהליכים מוגלתיים ברקמות השומן של האצבע מתפתחים במהירות, מתפשטים לרקמות סמוכות. המבנה המיוחד של הסיבים מאפשר לדלקת לחדור לעומק.

Panaritium בסיווג ICD-10 - L00-L08 (זיהום של העור והרקמות התת עוריות), L03.0 (פלגמון של האצבעות והבהונות).

תסמינים עיקריים ותמונות

לפנאריטיום יש צורות שונות, התלויות במידת החדירה של התהליך המוגלתי לרקמות, המיקום של מוקד הדלקת. איך נראים זני panaritium?

סימנים כלליים של panaritium:

• כאב באצבע הפצועה של טבע מתפרץ ויורה;
• נפיחות חמורה במקום הפציעה;
• התהליך הדלקתי מאופיין באדמומיות חזקה של העור;
• האצבע מאבדת את תנועתה.

חָשׁוּב! יש צורך לטפל בדלקת מוגלתית במהירות האפשרית - בשלב הראשוני ניתן לרפא אותה בשיטות שמרניות. אבל עם צורות מתקדמות, התערבות כירורגית היא הכרחית.

עם panaritium בעור, נפיחות ואדמומיות מלוות ב-1-3 שלפוחיות, שבהן מצטבר התוכן של צבע לבן-צהוב. זה המקום שבו הכאב הוא החמור ביותר.

מורסה תת עורית של פנאריטיום נראית כמו נקודה בהירה קטנה, אדמומיות ונפיחות מטושטשות, ומשפיעות על אזור גדול של האצבע. עם פרוניכיה, סימנים של תהליך דלקתי נוצרים מתחת או משני צידי הציפורן.

עם חדירת מוגלה לשכבות התחתונות של מיטת הציפורן, מתפתח panaritium subungual. הפלנקס העליון מאבד תנועתיות עקב נפיחות חמורה, כאשר נוגעים בציפורן יש כאבים עזים, מתחת לצלחת הציפורן ניתן לראות הצטברות של מוגלה.

עצם panaritium בשלב הראשוני יש סימנים של צורה תת עורית. אבל בהדרגה הנפיחות נעשית יותר ויותר, האצבע גדלה משמעותית בגודלה, מאבדת לחלוטין את הניידות. צורה זו מלווה בעלייה בטמפרטורה, ישנם סימנים של שיכרון חמור. מורסה בעצם יכולה להיפתח מעצמה - מצבו של אדם ישתפר לזמן מה, אך בקרוב התסמינים יחזרו. סימנים דומים אופייניים גם לפנאריטיום הגיד.

בצורה המפרקית, מוקד הדלקת ממוקם סביב המפרק. המחלה מאופיינת בכאב מתמיד חמור, המתגבר עם כל תנועה של האצבע. המורסה יכולה גם להיפתח מעצמה, אבל זה לא מעיד על החלמה.

Pandactylitis היא הצורה החמורה ביותר של panaritium, דלקת מתפשטת לכל רקמות האצבע, היא רוכשת צבע כחלחל-סגול, נהיית מבריקה, גדלה מאוד בנפח. מוגלה יוצאת דרך המעברים המחוצפים, המופיעים במספרים גדולים על פני האיבר הפגוע. במישוש נשמע פיצוץ אופייני של הרקמה התת עורית.

Panaritium יכול להיות מלווה בסיבוכים שונים - אלח דם, אוסטאומיאליטיס. עם הצטברות של כמות גדולה של מוגלה, הוא מתחיל להמיס את העור ואת הרקמה התת עורית, לרוב באזור הפלנקס הראשון של האצבע - מתפתח פלגמון, שדי קשה לרפא אותו.

Panaritium בילדים

דלקת מוגלתית באצבעות מתרחשת לעתים קרובות אצל ילדים - לעתים קרובות הם כוססים ציפורניים, פוצעים את אצבעותיהם במהלך משחקים ובאים במגע עם חיות בית או רחוב. חסינות מוחלשת או שנוצרה לחלוטין אצל ילד תורמת להתרבות מהירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים שחדרו לפצע.

Panaritium מאובחן לעתים רחוקות בתינוק, מכיוון שהסיכון לפציעות באצבעות הוא מינימלי.

סיבות להתפתחות panaritium אצל תינוקות:

• טראומת לידה;
• חיתוך לא נכון של ציפורניים;
• ציפורן חודרנית;
• צביטה באצבע;
• שריטות לחיות מחמד.

חָשׁוּב! אצל תינוקות מתפתחת לרוב panaritium עורית או periungual. כדי למנוע מהזיהום לחדור לשכבות העמוקות יותר, יש לטפל באזור המודלק בחומר חיטוי ולהזעיק רופא.

בנוסף לסימני דלקת באצבע הפגועה, panaritium אצל תינוקות עלולה לגרום לירידה בתיאבון, רגורגיטציה תכופה והידרדרות באיכות השינה. לילדים יש לעתים קרובות חום, יש הידרדרות כללית ברווחה.

בשביל יחס:

1. אם אין דלקת מוגלתית, הטיפול בילדים יכול להתבצע בבית. קומפרסים קרים, אמבטיות מלח עוזרים היטב.
2. בנוסף, יש לטפל באזורים מודלקים במשחות אנטיבקטריאליות ואנטיספטיות - משחת Ichthyol, Levomikol.

עדיף לא לדחות את הטיפול בבית, להתייעץ עם רופא. ברוב המקרים יש צורך באנטיביוטיקה להחלמה מהירה. אם panaritium נגרם על ידי מחלות פטרייתיות, טיפול בתרופות אנטי פטרייתיות נדרש. רק רופא יכול לבחור את התרופות החזקות הנכונות.

שיטות טיפול שמרני

בשלב הראשוני, לטיפול בפנאריטיום, משתמשים באמבטיות עם תמיסה של אשלגן פרמנגנט, משחות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות.

תרופות יעילות:

• Dimexide - מדולל ביחס של 1: 4 עם מים, מיוצרים קומפרסים;
• Furacilin - משמש עבור אמבטיות חמות, אתה צריך להמריא אצבע מודלקת לפחות חצי שעה;
• Lincomycin הוא הסוכן האנטיבקטריאלי הטוב ביותר לטיפול בפנאריטיום בצורה של משחה, תמיסת הזרקה או כמוסות למתן דרך הפה;
• Levomikol - מוחל על עור מאודה, הסוכן הורס חיידקים, מאיץ את תהליך הידוק הפצע;
• משחה וישנבסקי - תרופה עם ריח ספציפי שנבדקה במשך שנים, חומר חיטוי טוב;
• משחת טטרציקלין - עוזרת ביעילות רק בשלבים הראשוניים של panaritium, ניתן לערבב בפרופורציות שוות עם משחת אבץ.

אם טיפול כזה אינו מביא לתוצאות, הטמפרטורה של המטופל עולה, מופיעה מורסה - יש צורך לבצע ניתוח. זה מבוצע בהרדמה מקומית, הרופא עושה חתך קטן, מסיר רקמות מתות, לפעמים את כל הציפורן. עם לוקליזציה תת עורית ועמוק יותר, ניקוז מוכנס לתוך החתך, טיפול אנטיביוטי הוא חובה - Ceftriaxone, Ceftazidime, Augementin.

משך הטיפול הכולל אינו עולה על 7 ימים.

כיצד לטפל בפנאריטיום בבית

אם מתרחשת panaritium, יש צורך להתייעץ עם רופא, אבל אם זה לא אפשרי, המחלה נמצאת בשלב ראשוני - טיפול מקדים יכול להתבצע בבית.

עזרה ראשונה עבור panaritium:

1. הכינו תמיסת מלח מ-15 גרם מלח ו-220 מ"ל מים חמימים - טבלו בה את האצבע שלוש פעמים ביום למשך רבע שעה.
2. הכינו תמיסה מדימקסיד - ממיסים 10 גרם מהתרופה ב-40 מ"ל מים רתוחים.
3. השרו חתיכה קטנה של גזה בתמיסה, עטפו את האצבע המודלקת.
4. מפזרים פניצילין כתוש על גבי הגזה.
5. אבטח את הקומפרס בפוליאתילן ותחבושת, אל תסיר עד לאמבט המלח הבא.

חָשׁוּב! ניתן להשתמש בתרופות עממיות רק בשלבים הראשונים של המחלה, עד שהחל תהליך של איחוי רקמות מוגלתיות.

כקומפרס, אתה יכול להשתמש בתערובת של 7 מ"ל שמן אתרי אשוח ו -3 גרם של משחת וישנבסקי. מרחו את המסה על תחבושת, קבעו אותה על האצבע הפגועה, החליפו את התחבושת לאחר 6-8 שעות.

אלוורה היא תרופה יעילה לטיפול בתהליכים דלקתיים שונים. יש צורך לחתוך את העלה הבשרני התחתון של הצמח, להסיר את הקצה החד וצד אחד. חותכים בזהירות את העלה ל-2 חלקים לא לגמרי, שמים את האצבע בחתך. אתה צריך לשנות את הקומפרס כל 4 שעות.

Panaritium הוא תהליך דלקתי ומוגלתי ברקמות האצבעות או האצבעות. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, עלולות להתפתח פתולוגיות חמורות של הגפיים, לפעמים יש צורך בקטיעה של מספר פלנגות. כדי למנוע את התפתחות המחלה, יש לטפל מיד בכל הפצעים והשריטות בירוק מבריק, אלכוהול, מי חמצן, ולתקן מדבקה קוטל חיידקים.

• פענוח בדיקות מקוונות - שתן, דם, כללי וביוכימי.
• מה המשמעות של חיידקים ותכלילים בבדיקת שתן?
• איך להבין את הניתוח של ילד?

• תכונות של ניתוח MRI
• בדיקות מיוחדות, א.ק.ג ואולטרסאונד
• נורמות במהלך ההריון וערכי הסטיות.

פענוח ניתוחים

אחת הפתולוגיות הדלקתיות של הגפיים האנושיות - panaritium של האצבע והבוהן, מאופיינת בנגע מוגלתי-דלקתי של פני העור ובפגיעה עמוקה ברקמות המפרקים.

תהליך הדלקת עם התפתחות מוגלתית ממוקם בפלנקס הציפורן של האצבע בצד כף היד או כף הרגל, ומשפיע על הרקמה התת עורית.

עם התפתחות המחלה, תגובה דלקתית מוגלתית מתפשטת לאורך מכופפי הגידים הצפופים (גדילים). יחד עם זאת, הצטברות מוגלה בחללים של גשרי רקמת החיבור, ללא מוצא מהחלל הסגור, גורמת למספר שינויים פתולוגיים המעוררים התפתחות נוספת של מחלת האצבע - panaritium, עקב:

• סחיטת כלי האספקה;
• הפרעות במחזור הדם ברקמות עמוקות;
• התפתחות של נמק רקמות;
• נגעים דלקתיים מוגלתיים של גידים, רקמות עצם ורקמות מפרקים;
• אזור periungual (paronychia) ו-subungual.

קוד האבחון של ICD-10 (פנאריטיום אצבע מיקרוביאלית) הוא L03.0.

גורם אטיולוגי

תמונת אצבע פנאריטיום

הסיבה העיקרית להתפתחות המחלה היא חיידקים ממשפחת הסטפילוקוקוסים. לפעמים הם מתגלים עם חברה של מיקרואורגניזמים בעלי ארסיות שונה - סטרפטוקוקים, דיפלוקוקים או עם חיידק מעי. הכמות משתנה בהתאם למצב האפידרמיס של הידיים ולחות היחסית שלו.

לחות וחום גבוהים (עם תירס, כתמים, ציפורניים גדולות וסדקים) תורמים לריבוי מהיר של העור ולהתרבות מהירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים פיוגניים.

המבנה הביולוגי של העור אינו מאפשר ל"זיהום" להיכנס רק פנימה. תפקידי ההגנה שלו מבוצעים על ידי השכבה העליונה (הקרנית) של האפידרמיס וחומצת חלב המופרשת מבלוטות הזיעה. חדירת חיידקים לשכבות העור והתפתחות panaritium על האצבע או הבוהן מקלים על ידי גורמים המפרים את שלמות העור:

• שימוש בתמיסות בנזין ובתמיסות אלקליין לשטיפת ידיים, הגורם ליובש וסדיקה של העור (בעיקר בייצור);
• כוויות, חתכים שטחיים, חבורות ודוקרנים קרועים בקפלי הציפורניים הם הגורמים לצורות שטחיות של המחלה;
• עקיצות, קצוצות, חתכים עמוקים ודקירות, טיפול לא מוסמך של הצורה הראשונית של המחלה, גורם להתפתחות של צורה עמוקה של פתולוגיה.

לעתים קרובות, מיקרוטראומות מתבררות כרציניות יותר בביטויים קליניים מאשר טראומה עמוקה נרחבת, אשר נתונה מיד לטיפול מוסמך ובזמן (עם מיקרוטראומות, לעתים קרובות מתעלמים מכך).

תפקיד מיוחד בהתפתחות המחלה ניתן לפציעות עם מסמרים חלודים, זכוכית ופח. לנטייה לנשימה יש פצעים חתוכים וחתוכים, חבורות או דקירות.

זה נובע מהחלמה וסגירה מהירה יותר של העור מעל הפצע, מה שמותיר את הזיהום בעומק. פצעים כאלה עמידים בפני פעולתם של חומרי חיטוי אם הטיפול אינו מתבצע באופן מיידי.

הסיבה הביתית לפנאריטיום של הבוהן היא שפשופים בעור עם נעליים לא נוחות, חבורות או דקירות. תורמים להתפתחות "הנוחה" של נשאי חיידקים:

• כשל של מערכת החיסון;
• הפרעות מטבוליות;
• פתולוגיות אנדוקריניות;
• מחסור בוויטמין (היפווויטמינוזיס).

סוגים, סימנים ותסמינים של panaritium, צילום

סימנים ותסמינים של panaritium תלויים בלוקליזציה של פציעות ורמת הנזק למבני רקמה, עקב מינים.

Panaritium של האצבע על צילום היד

תמונה של פושע הרפטי

מראה העורמאופיין בפגיעה בעור בלבד. תסמיני Panaritium מתבטאים בתסמונת כאב קלה ועוויתות, מתעצמות בהדרגה, הופכות קבועות. תהליכים דלקתיים גורמים לקילוף של האפידרמיס עם היווצרות בועה במרכז מלאה במוגלה.

panaritium תת עורי של האצבעמאופיין בדלקת שומן תת עורית. תסמינים ראשוניים מופיעים ביום השישי או אפילו העשירי לאחר הפציעה. תחילת הפיתוח מאופיינת ב:

1. צריבה ותחושה של התרחבות רקמות;
2. תסמיני כאב קטנים, אך מתגברים בהדרגה, מושכים ומפעימים בטבע;
3. מתח רקמות מקומי ונפיחות המתפשטת לאורך החלק האחורי של האצבע;
4. ירידה כללית ברווחה, עלייה בטמפרטורה.

פיתוח סוג הגידמחלות נגרמות מסיבוך של panaritium תת עורי, כאשר הזיהום חודר לשכבות העמוקות של הרקמות או עקב זיהום של פצעים עמוקים. התסמינים מופיעים כמה שעות לאחר הפציעה:

• נפיחות מתגברת במהירות והתפשטות של בצקת למשטח כף היד;
• הפרה של ניידות מפרקים;
• אדמומיות קשות ושיכרון;
• הקרנה של תסמונת הכאב לאורך הנגע של מעטפות הגיד.

סימנים של panaritium articularמופיעים עם פצעי דקירה עמוקים, או עקב השכונה הסמוכה של מוקד הדלקת, מה שגורם לדלקת מוגלתית במפרקים דמויי בלוקים. לעתים קרובות דלקת משפיעה על הפלנקס עצמו וניתן לשלב את הפנריטיום המפרקי עם נוף עצם.

לתסמינים הכלליים, עם ביטוי בולט יותר, מתווסף נגע דלקתי של מנגנון הרצועה:

• יש כאבים בכל האצבע;
• תנועותיו הבלתי טבעיות והקראך;
• עם נגע בעצם, הפלנגות רוכשות מראה בצורת ציר;
• מציינים דלקת כלי דם וסימנים של לימפדניטיס.

תסמינים של הצורה periungual ו-subungualמחלות נגרמות מסיבה אחת - קריעה של צלחת הציפורן, רסיסים מתחת לציפורניים, כתמים או פצעי דקירה. התהליך הדלקתי מתרחש מתחת לצלחת הציפורן.

עם פתולוגיה עמוקה, הרכסים periungual מושפעים. עם פתולוגיה שטחית, רק העור של הרולר הופך מודלק. סימנים של panaritium מלווים ב:

• כאב פועם חד;
• היווצרות מוגלה מתחת לצלחת;
• נפיחות ואדמומיות של הפלנקס והרולר סביב הציפורן;
• מקלפים את הצלחת מהמיטה.

טיפול בפנריטיום של אצבע או בוהן, תרופות

בעת בחירת משטר טיפול עבור panaritium באצבע, כדאי להיזכר בהגדרה של הרופא האנגלי המפורסם, ג'ון גונתר:

"מרכז הכובד של טיפול בפנאריטיום נמצא בחתך המוקדם. הגיע הזמן לשכוח, למרבה הצער, לא זר אפילו לרופאים, את הדעה הקדומה שיש צורך לתת לספירה "להבשיל", ואז לבצע חתך. הפירות של פנאריטיום מבשיל, מתחת לשטחים, טלאים והמצאות אחרות של קלות דעת אנושית, מגיעים אלינו בצורה של נמק, איחוי ורידים יבשים, הפחתת מפרקים, בצורה של אצבעות וידיים בלתי שמישים ".

אבל, אפילו פתיחת היווצרות מוגלתית אינה יכולה להיות תרופה מלאה, שכן גם לאחריה יש צורך בטיפול מורכב. התוצאה הסופית צריכה להיות - חיסול תהליכי דלקת ושיקום תפקודי מפרקים.

הטקטיקה של טיפול כירורגי ושמרני בפנאריטיום של האצבע מורכבת ממספר כיוונים:

1. פתיחה וניקוז של החלל המוגלתי, מניעת התכווצות מוקדמת של הפצע והצטברות של אקסודאט מוגלתי, שעלול לגרום לאחר מכן להרס רקמות.
2. שימוש בטיפול אנטיביוטי, משככי כאבים, תרופות אנטי דלקתיות, אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי.
3. מתן מנוחה לאצבעות הפגועות - מריחת סד גבס נשלף.
4. רישום תרופות המשחזרות ומשפרות את תהליך זרימת הדם - תרופות ורידיות, נוגדות לחץ דם ומרחיבות כלי דם.
5. שימוש בשיטות המקדמות ריפוי והחלמה תפקודית של נגעים. אמצעים המשפרים את התחדשות הרקמות (התאוששות) - תמיסה של "Cigerol", יישומים משמנים ובאלמים "Spediana", "Solcoseryl" או ורד בר. אמבטיות חמות, UHF, פונופורזה ואלקטרופורזה, אולטרסאונד וטיפול בפעילות גופנית.

עם panaritium על הבוהן, משטר הטיפול דומה. זה מורכב בנפרד, תוך התחשבות בסוג הפתולוגיה ותקופת המחלה.

תרופות ביתיות עבור אצבע panaritium

ניתן להשתמש בטיפול ביתי כאשר אין תסמונת כאב בולטת, היפרמיה, נפיחות ורק עם נגעים שטחיים. לשם כך, השתמש במוצרים ותכשירים פרמצבטיים מוכנים שהוכנו באופן עצמאי. היעיל ביותר:

• פרופורציות שוות של זפת ליבנה רפואית, שרף אורן, חמאה לא מלוחה, דבש בהיר ועיסת פרחי אגבה. טוחנים היטב את החומרים למסה הומוגנית ומחממים באמבט מים להמסה מקסימלית. מצננים, מניחים על מפית, יוצרים קומפרס ומשאירים לשינה.
• ניתן להכין את אותו קומפרס משחה לכל הלילה מחלק אחד של פרחי קלנדולה שנכתשו במטחנת קפה וחמישה חלקים של שמן ביתי.
• ממוצרים פרמצבטיים משתמשים במשחת איכטיול 10%.
• משחות בעלות אפקט אנטיספטי או מכילות אנטיביוטיקה - "Gentamicin", "Butadiene" והאנלוגים שלהם.

שיטות עממיות

עם נגעים שטחיים, מתכונים עממיים רבים יעילים מאוד. יישום אותם בשלב מוקדם של המחלה, אתה יכול למנוע ניתוח.

• אמבטיות של מלח שולחן פשוט מסוגלות להקל על דלקת, נפיחות ותסמיני כאב, יש השפעה הרסנית על פלורת החיידקים. 100 גרם / 1 ליטר מים חמימים שלוש פעמים ביום.
• דחיסה עם בצל אפוי מאיץ את ההתבגרות המוגלתית ואת "פריצת הדרך" שלו כלפי חוץ. יש לאפות את הבצל המקולף, לחתוך לחתיכות ולמרוח בחום על האזור המודלק של העור, חבוש. שנה את הקומפרס כל ארבע שעות.
• קומפרסים מסלק מגורר דק מונעים פיזור מוגלתי. על פצע מאודה מראש (בתמיסת מנגן חלשה), עיסת סלק מוחלת וחבושה בחוזקה. אתה יכול לשנות את הקומפרס על ידי מריחת סלק טרי לאחר חמש שעות.

זה מסוכן לטפל בפתולוגיות דלקתיות-מוגלתיות של הפאנריטיום העמוק של האצבע עם תרופות ביתיות ומתכונים עממיים. קיים סיכון גבוה לפתח כל מיני תהליכים פתולוגיים.

התפתחות של סיבוכים

טיפול לא בזמן ולא הולם בצורות עמוקות של המחלה מגביר את הסבירות לפתח תהליכים מסובכים:

• התפשטות מפוזרת של דלקת מוגלתית ביסודות הרקמה (פלגמון);
• תבוסה מוחלטת של כל המבנים הצפופים והרכים של הפלנקס (pandactylitis) והיתוך מפרקי;
• כאשר מיקרואורגניזמים פיוגניים נכנסים לדם, אלח דם מתפתח;
• התפתחות של נמק כלי דם;
• תהליכים מוגלתיים שהורסים רקמת עצם (אוסטאומיאליטיס).

מְנִיעָה

הבסיס למניעת panaritium של האצבע והבוהן הוא מניעת פציעות וטיפול מוקדם בצורות השטחיות הראשוניות של suppuration.

המרכיב החשוב ביותר במניעת תהליכים מוגלתיים הוא טיפול אנטיספטי בפצעים, מריחת סרט מגן מפני חיידקים, עם דבק BF-6.

התוכן ההכרחי בערכות העזרה הראשונה של תרופות ופתרונות של פעולת חיטוי, סטים של פלסטרים דבקים עם הספגה חיטוי, דבק רפואי לריפוי פצעים.

Panaritium הוא תהליך דלקתי הממוקם לרוב ליד צלחת הציפורן על האצבעות. נוצרת בעיה עקב פגיעה מקרית או שיטתית ברקמות הרכות, כתוצאה ממנה חודרים חיידקים ווירוסים פתוגניים לפצע. הם מעוררים נפיחות חמורה והיווצרות מסות מוגלתיות. בהיעדר טיפול מתאים או עקב מעבר הפתולוגיה לשלב מתקדם, חיידקים יכולים להשפיע לא רק על הרקמות הרכות של האצבעות, אלא גם על גידים, עצמות ומפרקים ולהוביל לתהליכים נמקיים.

Panaritium של האצבע על היד: טיפול

תסמינים של panaritium על האצבעות

ניתן לזהות את המחלה על ידי מספר מאפיינים אופייניים, ביניהם:

• יש תחושות משמעותיות באזור המוקד העתידי של דלקת, בעוד הכאב מאופיין בפעימה חזקה;
• בהדרגה העור על האזור הפגוע ומסביבו הופך לאדום, ניתן להבחין בנפיחות ונפיחות;
• מוגלה מתחילה להצטבר מתחת לעור, אשר יכולה לפעמים להתחיל לצאת החוצה;
• האצבע הופכת כמעט ללא תנועה, שכן כל תנועה מביאה לכאב חמור;
• הטמפרטורה של המטופל עולה ל- 37.5 מעלות, חולשה ובחילות עשויות להופיע.

מה זה פנאריטיום

תשומת הלב!לפעמים המחלה יכולה לגרום לא רק לטמפרטורת גוף תת חום, אלא גם להגביר את הביצועים ל-+40 מעלות קריטיות. חשוב להתייעץ מיידית עם רופא במצב זה, שכן ספירה פשוטה במבט ראשון עלולה לגרום לסיבוכים מסוכנים יותר.

אנטיביוטיקה עבור panaritium של האצבע

אמפיצילין

תרופה אמפיצילין

ברוב המקרים, החולים סובלים היטב את הטיפול בקבוצת הפניצילין, ותרופות אלו הן שמראות את התוצאה הטובה ביותר במאבק נגד פנאריטיום חיידקי. חולים מבוגרים מקבלים 250-500 מ"ג מהחומר הפעיל במהלך הטיפול. מספר המנות היומיות נבחר בנפרד ויכול להיות 2-4 פעמים. משך הטיפול באמפיצילין הוא שבוע עד שבועיים.

אריתרומיצין

אריתרומיצין משמש לחסל את רוב הזיהומים והדלקות החיידקיות.

תרופה אנטי-מיקרוביאלית טובה המשמשת להעלמת רוב הזיהומים והדלקות החיידקיות. לעתים נדירות התרופה גורמת לתופעות לוואי חמורות ולמנת יתר כאשר היא ניתנת כהלכה. כמות החומר העיקרי היא 0.25-0.5 גרם של התרופה. בימים הראשונים של הטיפול ובמקרים חמורים של panaritium, המטופל יכול לקחת עד חמש מנות של החומר הפעיל. לתוצאה טובה ומתמשכת יותר, יש ליטול את הטבליות שעה לפני הארוחות או שעה אחריה. משך הטיפול ב- Erythromycin עבור panaritium הוא שבעה ימים, לפעמים הטיפול נמשך שבועיים. אין לחרוג מהמינון היומי של החומר הפעיל של ארבעה גרם.

אילוזון

אנטיביוטיקה טובה, השייכת לתרופות מודרניות יותר מאשר אריתרומיצין ואמפיצילין. כדי לקבל תוצאה מהירה, חולים מבוגרים צריכים לקחת 250-500 מ"ג של החומר הפעיל עד ארבע פעמים ביום. המינון היומי המרבי המותר של אילוזון הוא 2 גרם. לפני תחילת הטיפול, עליך לבדוק את הכליות שלך, שכן נטילת התרופה עלולה להשפיע לרעה על עבודתם.

תשומת הלב!ההכנות של קבוצה זו נקבעות רק עם פתוגן מיקרוביאלי מאושר panaritium, אשר עשוי להיות שייך סטרפטוקוקוס וחיידקים פתוגניים אחרים.

משחות נגד panaritium על הידיים

איכטיול

Ichthyol יכול להוציא את הניאופלזמות המוגלתיות הצפופות והעמוקות ביותר

משחה בטוחה שאינה גורמת לנמק של רקמות ויכולה להוציא את הניאופלזמות המוגלתיות הצפופות והעמוקות ביותר. יש למרוח את התרופה עד שלוש פעמים ביום בשכבה עבה. כדי לקבל תוצאה מהירה, יש צורך להחיל תחבושת על האזור הפגוע. Ichthyol חודר עמוק לתוך רקמת העור, מקל על נפיחות ודלקת. לאחר השימוש הראשון, המטופל יבחין בשיפורים ניכרים במצבו. משך הטיפול עם Ichthyol הוא עד 14 ימים.

משחה וישנבסקי

משחה וישנבסקי בימים הראשונים יכולה להיפטר מתסמינים לא נעימים

יש לו ריח ספציפי, אבל באותו זמן בימים הראשונים הוא מסוגל להיפטר מתסמינים לא נעימים. לטיפול, יש צורך למרוח שכבה צפופה של משחה על האזור הפגוע ולמרוח קומפרס. עדיף לעשות זאת לפני השינה. בבוקר יש להסיר את התחבושת, לחטא את הפצע בתמיסת חיטוי ולחזור על ההליך שוב. ניתן לטפל בצורה זו עד שהפנאריטיום על האצבע יעלם לחלוטין.

לבומקול

Levomekol מובחן על ידי קלות השימוש ותוצאות מהירות.

המשחה קלה לשימוש ותוצאות מהירות. התרופה מוחלת על תחבושת גזה סטרילית, אותה יש למרוח על הנקודה הכואבת ולקשור אותה בחוזקה. החלף את הקומפרס רק פעם ביום, כדי לא לגרום למנת יתר. משך הטיפול באמצעות Levomekol נקבע בנפרד, בדרך כלל לא נדרשים יותר משבועיים לטיפול. המשחה שייכת לאנטיביוטיקה, אז תחילה עליך להכיר את התוויות הנגד לשימוש בה.

משחת סינתומיצין

סינתומיצין מאפשר לך להאיץ את ריפוי הפצעים, למנוע התפתחות של תהליכים נמקיים או לחסל את הביטוי שלהם

תרופה זו מאפשרת לך להאיץ את ריפוי הפצעים, למנוע התפתחות של תהליכים נמקיים או לחסל את הביטוי שלהם. לטיפול, יש צורך לקחת תחבושת או תיקון סטרילי בלבד, שעליו מוחל כמות קטנה של תרופות, מספיק אפונה קטנה. לפני המריחה, מרכז הפנריטיום מטופל בחומר חיטוי, ולאחר מכן מורחים תחבושת על המקום הכואב ומקבעים. החלף את התחבושת פעם ביום. משך הטיפול הוא עד שבועיים.

תשומת הלב!בעת שימוש במשחות, חשוב להחליף את החבישות בזמן, שכן תחתיהן מצטבר גם מספר רב של פתוגנים, אשר בסופו של דבר רק עלולים להחמיר את מצבו של החולה.

קרמים נגד פנאריטיום

ביוספפט

התרופה מיוצרת בצורה של תמיסה לחיטוי ותחליבים. לטיפול, יש צורך לקחת מטלית נקייה ולהרטיב אותה עם Biosept. לאחר מכן, הקומפרס מוחל על הפצע עד לייבוש מלא. אתה יכול לחזור על מניפולציות אלה עד שש פעמים ביום. יש צורך להשתמש בקרמים כאלה רק בטיפול משולב נגד panaritium. משך הטיפול - עד להיעלמות מוחלטת של תסמינים לא נעימים.

וידאו - Panaritium: גורמים, אבחון, סיבוכים, מניעה

חיטוי

זה גם חומר חיטוי טוב, המסייע במניעת חדירת חיידקים ווירוסים לפצע ולאזור הפגוע. ליישום, יש צורך לקחת תחבושת סטרילית ולהרטיב אותה עם חיטוי. לאחר מכן, התחליב מוחל על המקום הכואב למשך 10-15 דקות. בדומה ל-Biosept, ניתן להשתמש בחומר חיטוי זה עד שש פעמים ביום עד להעלמת הביטויים של panaritium.

תשומת הלב!יש לכלול קרמים בטיפול משולב, מכיוון שהם אינם יכולים לספק את האפקט הטיפולי הדרוש כדי לחסל לחלוטין את המחלה.

עלות התרופות

הטבלה מציגה את כל התרופות המתוארות לטיפול בפנריטיום של האצבע עם העלות שלהן.

תשומת הלב!מחירים אלו הם אינדיקטיביים בלבד וייתכן שלא יהיו תואמים לאלו המצוינים ברשת בתי המרקחת שלך.

שיטות טיפול אלטרנטיביות לטיפול בפנאריטיום

תמיסת אשלגן פרמנגנט

הליך זה מחטא באופן משמעותי את מוקד המחלה ומאפשר לך ליישם מיד משחות בעת שימוש בטיפול משולב. כאשר panaritium, יש צורך להשתמש permanganate אשלגן בצורה של אמבטיות. כדי לעשות זאת, יש צורך להתמוסס בשני ליטר מים רתוחים, הטמפרטורה שלו צריכה להיות +37 מעלות, מעט חומר פעיל. אין מינון מדויק למקרים כאלה, כדאי להתמקד בצבע התמיסה. זה אמור להפוך לסגול. חשוב מאוד לוודא שכל הגבישים מומסים לחלוטין, מכיוון שהם עלולים לשרוף את העור. לאחר מכן מורידים את היד למים ושומרים שם כחמש דקות. אתה יכול לחזור על הליך זה עד שלוש פעמים ביום עד שתסמיני המחלה נעלמים לחלוטין.

אמבטיות שום

כדי להכין את התרופה, אתה צריך לקחת את ראש השום הממוצע ולהפוך אותו לדיסה. המסה המתקבלת מוזגת במים רותחים, טמפרטורת המים צריכה להיות 80 מעלות. לאחר התעקשות המוצר מתחת למכסה במשך 10 דקות, אתה צריך להוריד את היד שלך לתוכו. אמבטיה כזו מתבצעת עד שהנוזל מתקרר לחלוטין. ברגע שההליך הסתיים, אתה צריך לקבל את כל הדייסה ולצרף אותה לאזור הפגוע. את הנקודה הכואבת קושרים בתחבושת הדוקה ומשאירים עד הבוקר. ההליך חוזר על עצמו פעם ביום עד שהסימפטומים נעלמים לחלוטין.

סרטון - איך מטפלים בפאנריטיום על האצבע

אמבטיות סודה

שיטה זו מושלמת לטיפול בנשים הרות וילדים. עבור 500 מ"ל מים רתוחים בטמפרטורת החדר, אתה צריך לקחת כף סודה ומלח. לאחר ערבוב יסודי של הרכיבים, יש צורך להוריד את האצבע הכואבת לתוך התמיסה. משך ההליך הוא 15 דקות, לאחר מכן יש לנגב את האצבע במגבת נייר ולטפל במשחה או חיטוי. אתה יכול לחזור על הליך זה עד שלוש פעמים ביום במהלך כל מהלך הטיפול.

תשומת הלב!עם סוג חיידקי, panaritium לא יכול להיות מוגבל אך ורק לתרופות עממיות, שכן חשוב לחסל לחלוטין את הפתוגן.

מניעת panaritium על האצבעות

כדי למנוע את המחלה, זה מספיק כדי לדבוק בכללים הבאים:

• יש צורך לטפל אפילו בפצעים קטנים עם פתרון חיטוי, במיוחד אלה שנמצאים ליד צלחת הציפורן, יוד, מי חמצן ואפילו וודקה רגילה מתאימים לכך;
• לאחר ביקור במקומות צפופים וברחוב, אתה בהחלט צריך לשטוף את הידיים עם סבון, אבל אתה צריך לוודא שהעור לא יתייבש מדי, שכן חיידקים נכנסים בקלות פנימה דרך סדקים של האפידרמיס;

  מניעה וסיבוכים של panaritium

• אם יש צורך לבצע תיקון, גינון וכל עבודה אחרת שבה אתה יכול לפגוע באצבעותיך, עליך ללבוש כפפות;
• אם אי אפשר לעבוד בכפפות מגן, תחילה עליך למרוח חומר חיטוי על הידיים, לשטוף אותו לאחר העבודה ולהשתמש בקרם לחות;
• כאשר עובדים עם ירקות, יש לשטוף אותם מראש עם מברשת;
• בעת חיתוך פגרי דגים, יש להיזהר לא לדקור את הסנפירים, שכן פציעות כאלה מובילות לעתים קרובות לניאופלזמות מוגלתיות;
• בשום פנים ואופן לא להשתמש בערכות מניקור של אנשים אחרים;
• בעת הסרת כתמים, השתמש במלקחיים כדי לפגוע בעור באופן מינימלי, ולאחר מכן לטפל מיד בפצע עם אלכוהול או יוד.

תשומת הלב!ילדים צעירים נתקלים לרוב בפתולוגיה המתוארת. כדי להפחית את הסיכון של panaritium, אתה צריך להשתמש כל הזמן במגבונים וג'לים אנטיבקטריאליים, במיוחד לאחר ביקור בגני שעשועים ובארגזי חול.

אם שיטות הטיפול הנ"ל לא יכלו להביא את האפקט הרצוי, תתקבל החלטה על הסרה כירורגית של panaritium. כמו כן, הניתוח מבוצע במצבים שבהם למטופל כבר יש סימנים של תהליכים נמקיים או נפגעים מפרקים ועצמות.

עם הסימנים הראשונים של panaritium, יש להתחיל בטיפול מיד כדי למנוע סיבוכים. אם רקמות העצם והמפרקים נפגעות, הטיפול יהיה ארוך, והמחלה עצמה עלולה להפוך לכרונית ולעתים קרובות להרגיש את עצמה בירידה הקלה ביותר בחסינות. לפני תחילת קורס של טיפול, מומלץ להתייעץ עם רופא עור כדי לאשר את האבחנה ולרשום טיפול מתאים.

Panaritium היא דלקת מוגלתית חריפה הממוקמת ברקמות הרכות של האצבעות או בהונות הרגליים, המופיעה על האצבעות מהצד של כפות הידיים. אם מתרחשת דלקת בגב האצבעות, סוג זה של פתולוגיה כולל רק תצורות דלקתיות באזור צלחת הציפורן.

ברוב המקרים, זיהום מתרחש כתוצאה מחדירת חיידקים פתוגניים דרך הנזק הקל ביותר לעור. הסימפטומטולוגיה של המחלה נקבעת על פי התמונה הקלינית של המחלה. בתחילת התפתחות הפתולוגיה, טיפול שמרני יספיק, כאשר נוצרת מורסה, אי אפשר בלי התערבות כירורגית.

הערמומיות של מחלה זו נעוצה בעובדה שהספירה מתפשטת במהירות פנימה, ומשפיעה על העצמות, המפרקים והגידים. כדי למנוע סיבוכים, יש צורך לטפל בפנאריטיום של האצבע על היד, במקרים נדירים על הרגליים, ללא דיחוי.

Panaritium: צילום, מושגי יסוד וסיווג

Panaritium היא מחלה מוגלתית חריפה של הרקמות הרכות של האצבעות של הגפיים העליונות והתחתונות. התפתחות מחלה זו מתרחשת כתוצאה מפעילות חיונית של חיידקים פיוגניים המשפיעים על הפלנגות העליונות של האצבעות סביב הציפורן. הגורם העיקרי לזיהום הוא חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים דרך פגיעה קלה בשלמות עור האצבעות והבהונות לתוך מעמקי הרקמה, גרימת דלקת, ולאחר מכן suppuration. עם מהלך מתקדם של המחלה, התהליך הדלקתי יכול להתפשט לגידים, לעצמות ולמפרקים.

ישנן שתי קבוצות של המחלה - היא סרבית ומוגלתית. בהתאם לאתר הזיהום ולסוג הרקמות המושפעות, נבדלות הצורות הבאות של פתולוגיה זו:

• עור, כאשר היווצרות של תהליך מוגלתי מתרחשת בשכבות העור בגב האצבע.
• Periungual, זה נקרא גם פרוניכיה. תופעות דלקתיות מתפשטות ליד גלגלת הציפורן.
• Subungual, שבו הזיהום ממוקם מתחת לצלחת הציפורן.
• תת עורית, מתפתחת על פני השטח הפנימיים של אצבעות כף היד ברקמה התת עורית.
• עצם, כאשר דלקת מוגלתית משפיעה על העצמות.
• מפרקי, מאופיין במעורבות בתהליך הדלקתי של המפרקים הקטנים של המטאקרפוס וצידי האצבעות.
• Osteo-articular, ככלל, דלקת מתפתחת בקצוות המפרקים של עצמות הפלנגות.
• גיד, שבו הספירה ממוקמת באזור הגיד.

כדי לזהות נכון את הצורה של הפנריטיום של האצבע על היד, התמונה תהיה מסוגלת בצורה הטובה ביותר. ילדים ומבוגרים בגילאי 25-55 רגישים יותר לפתולוגיה זו. מקום מועדף ללוקליזציה של תצורות מוגלתיות הן אצבעות יד ימין מהראשונה לשלישית.

Panaritium של האצבע: האטיולוגיה של המחלה

הגורמים למחלה שונים ומחולקים לחיצוניות ופנימיות. גורמים חיצוניים כוללים:

• חדירת פתוגנים דרך עור פגום לרקמות.
• חוסר היגיינה אישית.
• חיטוי לא איכותי של כלי מניקור ופדיקור במספרות ומכוני יופי.
• שימוש בכימיקלים ביתיים הגורמים לתגובות אלרגיות של עור הידיים.

בנוכחות הפגיעה הקלה ביותר בשלמות העור, מיקרואורגניזמים פיוגניים חודרים מיידית לרקמות רכות ותורמים להתפתחות הפתולוגיה הזו. קודם כל, פתוגנים של עבריינים כוללים סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק ואנטרוקוקי. פחות שכיחים הם מעיים או Pseudomonas aeruginosa ו-Proteus.

גורמים פנימיים כוללים:

• סוכרת ומחלות אחרות של המערכת האנדוקרינית.
• הפרה של הרקע ההורמונלי וחילוף החומרים.
• בעיות של מערכת הלב וכלי הדם של הגפיים.
• ירידה בהגנה על הגוף.
• ירידה בפעילות של מערכת החיסון.

לכן, לפני הטיפול בפנאריטיום על האצבע או הבוהן, יש לקבוע את האטיולוגיה של המחלה בצורה נכונה. השפעה טיפולית מורכבת על חיסול הגורמים והתסמינים של המחלה תאיץ באופן משמעותי את תהליך הריפוי.

תסמינים של המחלה

סימנים אופייניים של panaritium הם תהליכים דלקתיים - אדמומיות, נפיחות, נפיחות, כאב פועם באתר ההקדמה, לרוב, סטפילוקוקוס, נוצרת מורסה. העור אלסטי ומבריק, חם למגע. הבריאות הכללית אינה משביעת רצון. צמרמורות מופיעות, הטמפרטורה עולה, הראש כואב.

אם לא תתחיל להתמודד עם מחלה זו בזמן, התסמינים יגדלו, המצב הכללי של הגוף יחמיר. תסמינים של מחלה זו תלויים במיקום ובעומק הזיהום.

• panaritium עורית- הצורה הקלה ביותר של המחלה. Suppuration ממוקמת בעור של פלנקס הציפורן. זה מתבטא באדמומיות, היווצרות של בועה עם תוכן מעונן ודם, כאב פועם קל. הבריאות הכללית משביעת רצון. זה יכול להיות מסובך על ידי לימפנגיטיס.
• פושע או פרוניכיה, כרגיל, ממוקם ליד רולר הציפורן. הסיבה להופעתה היא מניקור לא מוצלח ונוכחות של פציעות של רולר periungual. הסימנים הראשונים לזיהום הם נפיחות מקומית והיפרמיה. לאחר זמן מה, כל קפל הציפורן נדבק, מופיע מוקד מוגלתי המתבטא בכאבים עזים. זה יכול להיפתח באופן שרירותי ולהוביל לזיהום עמוק לתוך הרקמות הבסיסיות. השינה מופרעת. יש צורות אקוטיות וכרוניות של הקורס.
• פנאריטיום תת-פונינוצר כתוצאה מפעולה מכנית על רקמות (המטומות, רסיסים) וממוקם מתחת לציפורן. האצבע נפוחה, מוגלה מופיעה מתחת לציפורן והתנועה מוגבלת. סוג זה של panaritium מאופיין בכאבים עזים, הידרדרות במצב הכללי, נתוני טמפרטורה גבוהים. בפרקטיקה הרפואית, זה יכול להתרחש כמחלה עצמאית, או שזה יכול להיות מרכיב של קומפלקס של סיבוכים בפרוניכיה.
• עבריין תת עוריסוג נפוץ של פתולוגיה. אתר הלוקליזציה הוא אזור האצבע מהצד של כף היד מתחת לעור. התסמינים הם היפרמיה קלה ועוויתות כאב במקום ההזרקה. האצבע נפוחה. מרגיש טוב. עם עלייה בסימני זיהום, הכאב מתגבר, המצב הכללי מחמיר, הטמפרטורה עולה ל-38.2 צמרמורות, מערכת השלד והגידים נפגעים.
• עֶצֶם.זה מתקדם עם שבר פתוח בצורה של סיבוכים לאחר צורה תת עורית של המחלה. זה מאופיין בביטוי של osteomyelitis עם סימנים בולטים של panaritium תת עורי. הפלנקס של האצבע הופך לצורת בקבוק וגדול, העור עליו אדום חלק עם גוון ציאנוטי. יש עלייה בטמפרטורת הגוף.
• מפרקי.זה מתחיל להתבטא בנפיחות מוגברת, כאב מוגבר והגבלת תנועות. יש יותר נפיחות בגב האצבע.
• דלקת גיד מוגלתית.נפיחות אחידה של האצבע, כאבים עזים, עלייה מהירה בטמפרטורת הגוף, קיימת אפשרות לפתח מצב הזוי. זוהי הצורה המסוכנת ביותר של panaritium.

כיצד לטפל בפנאריטיום בטיפול מסורתי?

במקרה של פנייה לעזרה רפואית בזמן, הטיפול בפתולוגיה זו מתרחש במהירות והסבירות לסיבוכים אינה נכללת. הרופא הראשי העוסק בטיפול בפנאריטיום הוא מנתח. כאשר מאבחנים את השלב הראשוני של התפתחות המחלה, אשר, בנוסף, מתבטא בסימפטומים של צורה שטחית, מהלך הטיפול מתרחש על בסיס אשפוז. במקרה שזיהום מוגלתי פגע בשכבות העמוקות של העור, הגידים והרצועות, מאורגן אשפוז דחוף.

באופן כללי, תוכנית הטיפול נקבעת באופן בלעדי על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בצורת הפאנריטיום, האזור ועוצמת הנגע, כמו גם התמונה הקלינית של panaritium של האצבע על היד. הטיפול נקבע באופן דומה אם האצבעות על הגפיים התחתונות מושפעות.

בסימנים הראשוניםמחלות, פגישה חובה היא מעבר של פיזיותרפיה בשילוב עם שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות. אם התפתחות של panaritium מתעוררת על ידי זיהום פטרייתי, סוכנים אנטי מיקוטיים עשויים להיכלל בתוכנית הטיפול. ניתן לרשום בנוסף משככי כאבים.

עוזר הכרחי במאבק במחלה זו הוא השפעה מקומית על הנגע עם תרופות. כדי לעשות זאת, מומלץ בתחילה לקחת אמבטיות מיוחדות מתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט לידיים או לרגליים. לאחר מכן, דחיסות עם levomekol או משחה דו-חמצני מוחלים מיד על האזורים המושפעים המאודים.

במקרה של צורה מורכבת של מהלך המחלה, או בעת אבחון עצם וגיד panaritium, ניתוח חירום נקבע. כתוצאה מיישומה, מוקד הדלקת נפתח ומתנקז על מנת למקסם את יציאת האקסודאט המוגלתי.

חשוב מאוד להתחיל את הטיפול בזמן, שכן קיים סיכון גדול שיהיה צורך לקטוע את האצבע בשלב מתקדם של המחלה.

Panaritium: טיפול ברפואה אלטרנטיבית

רק כטיפול משלים ניתן להשתמש ברפואה מסורתית. בהשפעתם, אתה יכול להפחית באופן משמעותי את התהליך הדלקתי, כמו גם למזער את הכאב. ראוי רק לציין כי השימוש באיזו תרופה מסוימת צריך להיות מוסכם עם הרופא המטפל.

אחת הדרכים היעילות ביותר לטיפול ביתי היא התנהלות שיטתית של אמבטיות חיטוי ואנטי דלקתיות. ברוב המקרים, הם משמשים להכנתם:

• אשלגן פרמנגנט.
• ויטריול נחושת.
• מלח ים.
• סודה עם יוד.
• מרתח צמחים.

להנחת קומפרסים, דייסה בצל עשויה מירק אפוי קלות. תערובת כזו נמרחת בצורה חמימה על האזור הפגוע של העור ומקובעת היטב עם תחבושת, שכן זמן החשיפה שלה הוא בממוצע לפחות 8 שעות.

תרופה יעילה לא פחות היא משחה על בסיס שעוות דבורים בתוספת סבון זפת, רוזין, בצל וחמאה. כדי להכין אותו, כל המרכיבים נלקחים בפרופורציות שוות ומחממים באמבט מים עד להמסה מלאה והומוגנית. משחה מקוררת מכסה את פתח הפצע לא יותר מ 3-5 פעמים. לאחר מניפולציות אלו, מומלץ לעבור לטיפול באזורים פגומים באצבע באמצעות חומרים קוטלי חיידקים.

בעזרת הרפואה המסורתית ניתן לרפא בקלות פנריטיום על הבוהן, טיפול באמצעות חומרים דומים מתאים גם לטיפול בפנאריטיום של האצבעות.

על מנת למנוע התפתחות של panaritium, מומלץ כי בנוכחות פגיעה קלה ביותר בשלמות העור באצבעות הידיים, במיוחד באזור טרום הציפורן, לטפל בהן בתכשירי חיטוי ולהשתמש במדבקה קוטל חיידקים לחסימה. האפשרות של חיידקים להגיע לשם. אבל אם, בכל זאת, התהליך הדלקתי החל, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית כדי למנוע התפתחות של צורות מורכבות של panaritium וסיבוכים כתוצאה מהקורס שלהם.

הראשי > מחלות > Panaritium של האצבע והבוהן. השימוש בתרופות עממיות ובשיטות של טיפול מסורתי

האצבעות נוטות ביותר לחתכים, שריטות, שפשופים ופציעות קלות אחרות. בדרך כלל אנחנו פשוט לא שמים לב לצרות כאלה ואפילו לא חושבים על טיפול מתאים בפצע. כתוצאה מכך נוצר "חלון" לחדירת חיידקים מזיקים לגוף, העלולים לגרום למספר מחלות מסוכנות. אחת מהן נקראת panaritium - זוהי צריבה כואבת שעלולה להוביל לצורך בניתוח כירורגי.

Panaritium היא דלקת ספיגה של הרקמות הרכות של הגפיים, אשר בדרך כלל משפיעה על האצבעות, לעתים רחוקות יותר על הרגליים..

הגורמים הגורמים לו הם חיידקים החודרים אל מתחת לעור ואל רקמות רכות דרך פצע שלא היה מטופל: הם כוללים סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, E. coli, פטריות שונות וכו'. לעתים קרובות במיוחד, panaritiums מתפתחים כתוצאה של גופים זרים (לדוגמה, רסיס) להיכנס מתחת לעור. תסמינים נפוצים של המחלה כוללים:

• כאב במקום הזיהום, שהוא מטלטלת, מתפוצץ או יורה;
• נפיחות ואדמומיות של האזור הפגוע;
• הפרעות תנועה.

שאר הסימפטומים והביטויים של panaritium תלויים בצורת המחלה, אשר עשויים להיות כמה.

טופס	גורם ל	לוקליזציה	גילויים
panaritium עורית	כוויה חמורה, יבלות, פגיעה מכנית	מסביב לצלחת הציפורן	אדמומיות, נפיחות, תחושת צריבה, כאבים מדי פעם
panaritium periungual	הסרה לא מוצלחת של קוצים, פציעות במהלך הליכי מניקור	קרוב לציפורן	תחושות כואבות ברקמות הרכות המקיפות את צלחת הציפורן. לאחר מכן, מופיעות נפיחות ואדמומיות, ותוכן מוגלתי יכול להופיע דרך העור
פנאריטיום תת-פוני	חבורות של הציפורן עם התפתחות של המטומה	מתחת או ליד ציפורניים	כאב, שינוי צבע של הציפורן, נפיחות
עבריין תת עורי	פציעות נגועות, שריטות, דקירות	על קצות האצבעות	כאב חד בעל אופי יורה, המחמיר בלחץ
panaritium עצם	panaritium תת עורי (כאשר התהליך הדלקתי עובר לעצם), שבר פתוח של הפלנגות של האצבעות עם זיהום	בְּכָל מָקוֹם	כאב מתגבר, חום, חולשה, טכיקרדיה, תסמינים של שיכרון כללי
panaritium articular	הסיבות להתרחשות קשורות קשר הדוק לפשע עצם	מסביב לפרקי האצבעות	קושי בכיפוף מפרקים מתווסף לתסמינים של פושע עצם
Panaritium גיד	פציעות גידים, השלכות של צורת העור של המחלה	איפה שהגידים רצים	כאב חריף שמחמיר כאשר אתה מנסה להזיז את האצבע, נפיחות חמורה, נפיחות, שיכרון בולט של הגוף

ברוב המקרים, panaritium מאובחנים בזמן נרפאים ללא השלכות, ולעתים קרובות אינם דורשים התערבות כירורגית. הצורה החמורה ביותר של המחלה היא גיד, שכן התהליך הפתולוגי עלול לגרום להרס של רקמת העצם.

עקרונות הטיפול במחלה

קודם כל, יש לציין כי ניתן לטפל רק בעור ובצורה התת עורית של המחלה בבית, ובכל שאר המקרים יש צורך להתייעץ עם רופא. בטיפול לא נכון, התהליך הפתולוגי יכול לחדור לעומק הרקמות ולהוביל לאלח דם או לאובדן אצבעות.

מה לא ניתן לעשות עם panaritium?

כדי לא להחמיר את המצב בטיפול בפנאריטיום בבית, יש צורך להקפיד על מספר כללים חשובים.

1. אל תפתח את המורסה בעצמך. רק מומחה יכול לפתוח panaritium ללא סיכון לבריאות המטופל. כאשר ההליך מתבצע באופן עצמאי, מוגלה יכולה להיכנס לסיבים, וכתוצאה מכך פלגמון (דלקת מוגלתית של החלל הבין תאי) ואלח דם.
2. אין ליטול אנטיביוטיקה ללא מרשם רופא. שימוש לא נכון באנטיביוטיקה מוביל להיווצרות זנים עמידים לתרופות ומסבך את המשך הטיפול.
3. אין לחמם את המקום בו נוצר הפנריום. הליכים תרמיים (כגון קומפרסים) יוצרים סביבה טובה להתרבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים, שבגללם דלקת יכולה להתפשט לרקמות סמוכות.

אם המחלה מלווה בתסמינים כמו ירידה בתנועתיות של היד, חום, חולשה, כאבי ראש או טכיקרדיה, יש לפנות מיד לעזרה רפואית.

עם היווצרות סדירה של עבריינים, יש צורך לבצע בדיקות דם ותרביות לחיידקים, וכן לפנות לאימונולוג ואנדוקרינולוג (המצב עשוי להצביע על ירידה בחסינות או הפרעה מטבולית).

תרופות לטיפול בפנאריטיום

אנטיביוטיקה משמשת בצורה היעילה ביותר במאבק נגד panaritium, אשר הורסת מיקרופלורה פתוגנית, אך ניתן ליטול אותן רק לאחר התייעצות עם רופא. מה אפשר לעשות בבית? האמצעים הבטוחים ביותר המשמשים לטיפול במחלה הם משחות חיטוי, אשר מורחים על suppuration בצורה של קומפרסים, יישומים ואמבטיות.

1. משחה וישנבסקי. אחת התרופות המוכחות המשמשות לטיפול בתהליכי עור ספטי במשך שנים רבות. החיסרון היחיד הוא הריח הרע.
2. « פורצילין". יש להמיס טבלית "Furacilin" במים חמים (כדי שהטמפרטורה תהיה נוחה), להוריד שם את האצבע ולהחזיק 30-40 דקות.
3. משחת איכטיול. הוא משמש לטיפול בפנאריטיום הרפטי, אם כי ניתן לייחס את התרופה למתכונים עממיים, שכן טרם נמצאה הצדקה מדעית ליעילותה.
4. « לבומקול". ההליך הוא כדלקמן: ראשית, נעשה אמבטיה חמה בינונית, המשפרת את אספקת הדם לאזור הפגוע, ולאחר מכן מוחל קומפרס מ- levomekol. המשחה הורסת מיקרואורגניזמים מזיקים, וגם עוזרת להתחדש ולנקות רקמות.
5. משחת טטרציקלין. זה יעיל רק בשלבים הראשונים של המחלה, כאשר suppuration לא התפשט באופן נרחב מדי. האזור הפגוע משומן מספר פעמים ביום, וניתן להחליף את המשחה עם משחת אבץ.
6. « לינקומיצין". הכלי זמין בצורת משחות, תמיסות או כמוסות ומכיל אנטיביוטיקה, לכן השימוש בו צריך להיות בפיקוח רופא.
7. דימקסיד. יש להשתמש בדימקסיד בזהירות רבה, שכן קיים סיכון לכוויות כימיות בעור. הוא מדולל במים ביחס של 1 ל-4, גזה מקופלת מספר פעמים נרטבת בתמיסה, ולאחר מכן היא מוחלת על האזור הפגוע, מכוסה בניילון מעל ועטופה היטב. שמור את הקומפרס למשך 40 דקות.

אם התרופות לעיל אינן נותנות את האפקט הרצוי, והמחלה ממשיכה להתקדם, יש צורך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי כדי שהדלקת והתהליך המוגלתי לא יתקדמו.

וידאו - Panaritium של האצבע

מגשים

אמבטיות עם תוספת של תרופות שונות הן דרך יעילה נוספת להתמודד עם panaritiums. כספים כאלה כוללים:

• אמבטיות עם תוספת של גופרת נחושת: קורט אבקה נלקח בכוס מים;
• אמבטיות עם תמיסה של פרמנגנט אשלגן (אשלגן פרמנגנט), תוספת של מלח (ים או מזון), כמו גם סודה;
• אמבטיות עם תמיסות אלכוהול של עשבי מרפא.

התנאי העיקרי לביצוע הליכים כאלה הוא שהטמפרטורה חייבת להיות נסבלת ולא לגרום לאי נוחות חמורה, אחרת, בנוסף לדלקת של הרקמות, אתה יכול להישרף.

אמבטיות נעשות מספר פעמים במהלך היום.

סרטון - איך מטפלים בפאנריטיום על האצבע

מתכונים עממיים

תרופות אלטרנטיביות מסייעות לרוב לריפוי פנאריטיום טוב בהרבה מתרופות, אך יש להשתמש בהן גם בזהירות כדי לא לגרום לתגובות אלרגיות ולא להחמיר את המחלה. מומלץ לבצע טיפול כזה בשלבים הראשונים, כאשר האצבע מעט מאדימה ומופיעה נפיחות קלה. אם תוכן מוגלתי זורח בבירור דרך העור, וכאבים עזים בעלי אופי עווית או ירידה בפעילות המוטורית של האצבעות הצטרפו לסימפטומים, עליך לפנות מיד למומחה.

קומפרסים של בצל

בצל אפוי מפעיל את הבשלת המורסה ושחרור תכולתו כלפי חוץ. כדי להכין את התרופה, אתה צריך לקחת בצל קטן, לאפות אותו בתנור, לחתוך אותו לשניים ולעשות ממנו יישום לאתר הדלקת.

אפשר להוסיף קמח ודבש בחלקים שווים לבצל האפוי - מכינים עוגה מהתערובת שנוצרה, מחברים לפנאריטיום, עוטפים בפוליאתילן ומחממים. החלף את הקומפרס לאחר התייבשות התכולה. ההליך יכול להתבצע מספר פעמים ביום.

אמבטיות שום

שום הוא עוד תרופה נפוצה במאבק נגד עבריינים, שכן הוא מכיל רכיבים חיטוי טבעיים. יש לכתוש את ראש השום ולשפוך 200 מ"ל מים (טמפרטורה של כ-80 מעלות), לתת לעמוד זמן מה ולטבול את האצבע בנוזל. בהתחלה, אתה צריך להחזיק אותו רק כמה שניות, ואחרי שהטמפרטורה נעשית נוחה, המשך בהליך עד שהמים מתקררים.

חלבון עם אלכוהול

מתכון מקורי למדי ולא ידוע, שהוא כדלקמן. לוקחים ביצת עוף אחת, שוטפים היטב, מפרידים את החלבון מהחלמון. יוצקים את החלבון למיכל קטן ומוסיפים בהדרגה אלכוהול רפואי (96%). צריך להוסיף כ-40 מ"ל אלכוהול תוך ערבוב טוב עד שהחלבון מקבל צורה של פתיתים לבנים. יש לנקז אותם דרך מספר שכבות של תחבושת, להחיל אותם על נקודה כואבת, לכסות בפוליאתילן ולתקן. אתה צריך לשנות קומפרסים כאלה לאחר שבע שעות, הקורס הטיפולי הוא שלושה ימים.

תמיסת שפם זהב

תמיסת שפם זהב - טיפול יעיל לפנאריטיום

תמיסת אלכוהול של צמח הנקראת שפם זהב ניתן לרכוש בבית מרקחת או להכין במו ידיך. לשם כך, קחו עלה אחד גדול ושפם באורך של כ-20 ס"מ, קוצצים דק בסכין פלסטיק ויוצקים 200 מ"ל וודקה, אותה יש לחמם מראש באמבט אדים (טמפרטורה 40-50 מעלות). השאירו למשך 6 שעות, יוצקים מעט נוזל לא מסונן לתוך מיכל קטן ושומרים בו את האצבע למשך 30-40 דקות. בצע את ההליך 2-3 פעמים ביום, ולאחר מכן יבש בזהירות את האזור המטופל עם מפית ושמן עם תמיסת יוד 5%.

תמיסת פרופוליס

כ-20 גרם של פרופוליס טבעי קצוצים היטב, מוזגים עם אלכוהול רפואי (100 גרם) ומתעקש במשך 3 ימים. להרטיב פיסת גזה מקופלת מספר פעמים במוצר שהתקבל, למרוח אותה על המקום הכואב ולכסות בפוליאתילן. שומרים עד שהגזה מתייבשת. ניתן להשתמש בפרופוליס גם בצורתו הטהורה: לשם כך יש להחזיק אותו באמבט אדים עד לריכוך, ולאחר מכן למרוח אותו על האצבע. אפשר להשאיר את הרמדי על האצבע הכואבת למשך יום, ובין לבין לעשות אמבטיות סודה-מלח. מחממים חצי ליטר מים לטמפרטורה של 70 מעלות, יוצקים לתוכו כף מלח וסודה. לטבול את האצבע בנוזל, להחזיק במשך 15 דקות, לבצע את ההליך שלוש פעמים ביום. אם לשפוט על פי הביקורות, כאשר מטופלים בפרופוליס, panaritium נפתח בדרך כלל ביום ה-2-3, ובפצע החמישי מתחיל להחלים.

שמן אשוח ומשחה וישנבסקי

יעילות הטיפול בפנאריטיום עם משחת וישנבסקי כבר הוזכרה לעיל, ובנוסף, ניתן להשתמש בה בהכנת תרופות שונות. אחד מהם נראה כך: אתה צריך לקחת שלושה חלקים של המשחה של וישנבסקי ושבעה חלקים של שמן אשוח, לערבב היטב. החל את התערובת שהתקבלה על גזה, עטוף את האזור הפגוע, מכסה בנייר פרגמנט, תחבושת. החלף את התחבושת 2-3 פעמים ביום.

אם האצבע שלך מודלקת, יש כאבים עזים שלא מאפשרים לך לישון, אז סביר להניח שזה panaritium. טיפול של panaritium בבית הוא לעתים קרובות יעיל יותר מאשר הרשמי, אבל רק בשלבים המוקדמים של המחלה.

להלן דוגמאות כיצד נרפא פנאריטיום, שנלקחו מהעיתון "עלון אורח חיים בריא"

גורמים וסוגים של panaritium - מתוך שיחה עם הרופא V. Khoroshev

מה זה פנאריטיום

Panaritium היא דלקת חריפה של רקמות האצבע. דלקת של האצבע מתרחשת עקב נזק קטן לעור.

הפאנריטיום השכיח ביותר מתרחש אצל אנשים המבצעים עבודה פיזית, מה שמוביל למיקרוטראומה של הידיים, עם זיהום של הידיים בחומרים מגרים. אלו נהגים, עובדי שירות לרכב, בנאים, נגרים, מסגרים, אורגים, טבחים. זה מסוכן במיוחד אם אדם חולה במחלות אנדוקריניות, עובד בתנאים של לחות גבוהה ובקור - לאנשים אלה יש פגיעה בזרימת הדם דרך הנימים.

סוגי עבריינים:

- עור
- תת עורי
- periungual
- תת פתח
- עצם
- מפרקי
- גיד
- מלא - כאשר כל רקמות האצבע מושפעות.

סיבות לפנאריטיום:

קודם כל, הסיבה היא הפרה של המערכת החיסונית, כלומר, כשל של חסינות כללית ומקומית (רקמה). לכן, אצל אנשים מסוימים, דלקת באצבע מתרחשת מהפציעה הקטנה ביותר, בעוד שאחרים אפילו לא יודעים מה זה panaritium.

תכנית התפתחות המחלה

הגורם הסיבתי של המחלה הוא לרוב לבן או Staphylococcus aureus, לעתים רחוקות E. coli ומיקרואורגניזמים אחרים. בדרך כלל הם על העור, אבל ברגע שמופיע פצע, הם ממהרים לשם וגורמים לדלקת באצבע. השלב הראשוני של התהליך הדלקתי בפנאריטיום מוחלף במהירות בדלקת מוגלתית-נמקית, שכן הצטברות של אקסודאט בחלל סגור מובילה לפגיעה בזרימת הדם, ומכאן לנמק של רקמות איסכמיות והיתוך מוגלתי שלהן.

טיפול בפנאריטיום בבית

אם האצבע מודלקת, והכאב אינו מאפשר למטופל לישון, עליך לרוץ מיד למנתח, אך אם אין טיפול רפואי זמין, השתמש באמצעים הבאים:
- משחת איכטיול או משחת וישנבסקי
- אמבטיה חמה עם אשלגן פרמנגנט
- תחבושות אצבעות עם וודקה, אלכוהול, קלן
- מלח חתיכת לחם שחור, ללעוס אותה. עם הלחם הלעוס הזה, כסו את האצבע המורסת וחבשו אותה. (מתכונים לאורח חיים בריא 2003, מס' 21, עמ' 14)

כיצד לטפל בפנאריטיום עם לחם

האישה, לפני שטיפת הרצפות, תלשה את הבור והביאה לכלוך מתחת לציפורן. בלילה האצבע הייתה דלקתית, נפוחה, האדמומית, היו כאבים עזים. זה נמשך כמה ימים, לבסוף, היא הלכה לרופא. המנתח אמר שיש צורך להסיר את הציפורן ולנקות את העצם. אבל זה לא הגיע לזה, כי למטופל הומלץ תרופה עממית לפנאריטיום. לוקחים חתיכת לחם שחור, מתבלים במלח, לועסים עד שנוצרת דייסה. שים חתיכת תחבושת על קלף, לאחר מכן דייסה, ואז מכסים עם הקצה השני של התחבושת למעלה. החל את כל זה על האצבע המודלקת וחבוש אותה. בבוקר, הנפיחות פחתה, והיו מוגלה ודם על התחבושת - הפצע התפנה לחלוטין. (הל"ש 2002, מס' 17, עמ' 20).

אם אצבע נשברת מתחת לציפורן, מרפא אחד עושה את זה: היא גורמת למטופל לטבול את האצבע שלו 3-4 פעמים במים חמים מאוד, ואז ללעוס לחם שחור עם בצל, ולכסות את המקום הכואב בדיסה הזו, לחבוש אותה. במהלך הלילה, הפצע פונה. אחר כך הוא שוטף את הפצע במי מנגן ורודים ומכין עוד חבישה. והכל מרפא. (עמ' 18, 2001, מס' 15).

טיפול של panaritium בבית עם שום

panaritium מתחיל ניתן לרפא עם שום. יש צורך להצמיד לאצבע שן שום ולתקן אותה (HLS 2013, מס' 5, עמ' 33)

טיפול בדלקת באצבע עם גיר

אישה נעזרת לרפא panaritium על ידי תרופה עממית כזו: היא משמנת את העור בשמן קמפור ומפזרת גיר כתוש, קושרת אותו עם בד צמר. זה משתפר אחרי שלושה ימים. הכאב נעלם, מוגלה זורמת החוצה (HLS 2008, מס' 14, עמ' 30)

כיצד לטפל באלוורה אצבע פנאריטיום

לאיש היה פנאריטיום באצבע, הוא היה בבית החולים יום, ביום השלישי הוא נותח, הצלקת נשארת עד היום. לאחר זמן מה, הייתה נסיגה. האצבע הפכה מודלקת, הופיעו כאבים פועמים. ואז האיש לקח עלה של אלוורה, חתך אותו לאורכו וחבש אותו בעיסה למורסה, החליף את התחבושת לפני השינה, הכאב לא הפריע לו בלילה. אלוורה התחלפה כל 12 שעות. ביום השלישי, העור על האצבע היה לבן ומקומט, מת. הוא חתך את העור הזה ומרח את הפצע במשחה של וישנבסקי. כמה ימים לאחר מכן, נותר רק זכר בצורת נקודה. ואז עוד כמה פעמים הוא נעזר בתרופה העממית הזו. (מתכונים לאורח חיים בריא 2008, מס' 18, עמ' 31-32).

אישה דקרה באצבעה בסנפיר דג. לאחר זמן מה נוצרה מורסה. לא משחה ולא כדורים עזרו. האצבע כואבת כל כך עד שלא יכולתי לישון בלילה עד שראיתי אלוורה על אדן החלון. המטופל חתך את העלה והניח אותו על הפנריום, חבש אותו. כעבור שעה, הכאב פחת, הצלחתי להירדם. בבוקר כמעט ולא היו כאבים, והמורסה ירדה. חזרתי על ההליך, כעבור יומיים לא היה זכר לפצע. (2007, מס' 23, עמ' 32).

טיפול בחלחלת פנאריטיום

לאישה יש ציפורן מודלקת על האצבע הקטנה. שלוש פעמים נפתחה מורסה בצד אחד של הציפורן, ולמחרת היא הופיעה בצד השני. בית החולים הציע להסיר את הציפורן, אך האישה סירבה. חבר יעץ לתרופה עממית לפנאריטיום: בחרו פלנטיין, שטפו אותו וקשרו אותו לאצבע למשך יום. בפעם הראשונה מזה זמן רב, החולה נרדם בשלווה, ולאחר 3 ימים הפצעים החלימו. ניתן היה לרפא פנאריטיום ללא ניתוח. (HLS 2011, מס' 6, עמ' 39)

לאישה הייתה מורסה על הפלנקס השני של האצבע, האצבע הייתה נפוחה. בבית החולים ניקו את העצם שלה, אבל לא בהצלחה רבה. נדרש ניתוח חוזר. אך המטופל החליט לטפל בפנאריטיום עצמות בבית לפי שיטת Nosal - עיטוף חוזר של האצבע בפלנטיין.המטופל קטף עלי פלנטיין, שטף אותם היטב, ייבש אותם, קשר אותם לחתך, לאחר אידוי הפצע במי מלח . כעת הקטע הזה אינו גלוי. (מתכונים לאורח חיים בריא 2010, מס' 17, עמ' 33)

משחת בצל וסבון לטיפול בפאנריטיום בבית

ברגע שאצבעה של אישה כואבת, זה גירד נורא, ומורסה הופיעה ליד הציפורן. פניתי למנתח, הוא איבחן אצלי פנאריטיום, מרח על המורסה משחה ושלח אותי הביתה. המורסה גדלה, הרופא הסיר את הציפורן המלאה ושוב מרחה את המשחה. לאחר מכן הסר את שאר הציפורן.

בסוף השבוע נסעה המטופלת לבקר את אחותה. שם נתנה לה שכנה מתכון למשחה לפנאריטיום ומורסות שונות. קח בחלקים שווים סבון כביסה, בצל, רוזין, שעוות דבורים, חמאה, מגררים הכל ומבשלים תוך ערבוב עד לקבלת תערובת חלקה. לאחר הקירור יש למרוח את המשחה על התחבושת ולמרוח על האצבע הכואבת. לאחר הפעם הראשונה, הפצע נוקה לחלוטין. ובפעם השלישית היא מרחה את המשחה כבר למניעה. לאחר הקומפרס, הפצע היה מכוסה בסטרפטוסיד. הכל התייבש, החל ריפוי, אבל הציפורן התעקמה לכל החיים. (HLS 2011, מס' 2, עמ' 30)

קומפרסים חימר

אם הפנאריטיום של האצבע אינו מרפא במשך זמן רב, קומפרסים מחימר יעזרו: אתה צריך לערבב את החימר עם שתן למצב קרמי, לשים אותו על מפית גזה ולצרף אותו לפנאריטיום שעל האצבע. אותם קומפרסים יעזרו אם יש לך עצם צומחת בבוהן הגדולה שלך. (2010, מס' 16, עמ' 10)

דקירות מחט

דלקת של האצבע ליד הציפורן היא מחלה מאוד לא נעימה, עוויתות, לא נותן לך לישון. כלי כזה יעזור: עם קצה מחט דקה ממזרק סטרילי לפני השינה, לחיצה קלה, חתוך את כל מקום האדמומיות עם צלבים. לא תהיה דלקת בבוקר. (HLS 2006, מס' 2, עמ' 31)

טיפול של panaritium בבית עם celandine

האישה החלה להוריד את הבוהן הגדולה ברגל ימין ליד הציפורן. ואז הופיע panaritium על הבוהן של כף רגל שמאל. הכאב היה כל כך חזק שאי אפשר היה ללכת.
ומכיוון שהייתה לה סוכרת, המורסות האלה הדאיגו אותה מאוד. היא רקחה חליטה חזקה של סילאן (1 כף. דשא עבור 1 כוס מים רותחים, להרתיח 10 דקות, להשאיר לשעתיים). היא הרטיבה צמר גפן בחליטה, מרחה אותו על הפנריטיום על הבוהן, סרט ותחבושת למעלה, עשה את אותו הדבר עם הרגל השנייה. כבר בבוקר הרגשתי הקלה. הטיפול נמשך שבוע. מדי בוקר וערב החליפה המטופלת את התחבושת, משחה את אצבעותיה בקרם מזין עם קמומיל. עד מהרה הכל החלים, האדמומיות נעלמה. (הל"ש 2006, מס' 13, עמ' 8, 2003, 323, עמ' 25)

מיץ סילנדן יעזור אפילו טוב יותר.יש צורך להרטיב את הצמר גפן במיץ ולעטוף את האצבע, על גבי קצה האצבע. החלף את הצמר גפן מספר פעמים ביום. הדלקת של האצבע תעבור מהר מאוד. (מתכונים לאורח חיים בריא 2004, מס' 9, עמ' 22)

טיפול עם יודינול

האשה רסקה את אצבעה, הוציאה את הרסיס, אך האצבע לא נרפאה זמן רב. יש אדמומיות סביב הציפורן. שבוע לאחר מכן, האישה התעוררה מכאב פראי באצבעה, היא הייתה נפוחה מאוד, הפכה ללבן, מלאה במוגלה מבפנים. היא לקחה יודינול, הרטיבה את התחבושת ב-3 שכבות, קשרה אותה למורסה, עטפה אותה במגבת מעל. בבוקר התחבושת הייתה יבשה, המוגלה התפוגגה, אך לא יצאה, והאצבע עדיין הייתה נפוחה. לאחר שלושה ימים נוספים של קומפרסים כאלה, הנפיחות נעלמה. (2006, מס' 23, עמ' 2)

עצם panaritium - טיפול בשפם זהוב

האישה ניקתה את המוט ודקרה את אצבעה המורה מתחת לציפורן בעזרת סנפיר. עד מהרה הכאב נרגע, אך לאחר שלושה ימים הופיע פצע על האצבע, הדומה לכדור שחור וכחול. המנתח הסיר את הציפורן, אך היא לא השתפרה. כמה ימים לאחר מכן, האצבע התנפחה כולה, השחירה והפסיקה לזוז. אבחנה: "פנאריטיום עצם האצבע".

לא אנטיביוטיקה, לא משחות, לא נהלים ולא אמבטיות שנקבעו על ידי רופא, לא עזרו. ואז כתבה על כוחו המרפא של צמח השפם הזהוב פשוט תפסה את עיניה. היא הכינה טינקטורה: היא הפכה את כל הצמח במטחנת בשר, שפכה 500 מ"ל וודקה, התעקשה במשך 10 ימים, במקום 21 הימים שנקבעו, כי לא היה זמן לחכות.

התחלתי לעשות קומפרסים עם הטינקטורה הזו בלילה, שמרתי על חום האצבע במשך היום ושמנתי אותה בטינקטורה הזו מספר פעמים ביום. לקחתי גם את הטינקטורה בתוך כפית אחת. בבוקר על בטן ריקה, הוספתי כמה טיפות של מיץ אלוורה, מרחתי גם את האצבע שלי בחליטה חזקה של סנט ג'ון וורט. הטיפול בפנאריטיום נמשך 20 יום. האצבע הפכה להיות כמו קודם, הציפורן נעשתה נקייה, אפילו. אבל היא סבלה במשך 8 חודשים. (HLS 2006, מס' 16, עמ' 30)

מתכון מפנאריטיום

פעם חברה סיפרה לאישה מתכון לפנריטיום, שעזר לה להציל את רגלה. הם כבר רצו לקטוע את האצבעות, והתרופה העממית הזו עזרה תוך יומיים. מתכון מוכתב:
שמור את האיבר בתמיסה ורודה חיוורת של אשלגן פרמנגנט למשך 30 דקות
שמור בתמיסה של תמיסת קלנדולה למשך 30 דקות - 100 מ"ל לליטר מים.
30 דקות - בתמיסת תמיסת אקליפטוס - 100 מ"ל לליטר מים.
באותה תמיסה של אקליפטוס, להרטיב תחבושת מקופלת ב-8 שכבות, לסחוט, לעטוף נקודה כואבת, לאבטח בתחבושת. אין להשתמש בסרט ובנייר לדחוס כאן.

המתכון הזה היה שימושי עבור אישה שלוש שנים מאוחר יותר במקרה חמור יותר מאשר panaritium. אצבעותיו של בעלה על ידו נמחצו בעומס כך שכל השרירים והעור פרצו, הלכלוך והאצבע מיד הגיעו לשם. הוא הצליח להגיע לבית החולים רק לאחר שעתיים. המנתח אמר מיד שהקטיעה תהיה 99%, ועשה תחבושת. האישה זכרה מיד את המתכון לפנריטיום, והציעה לבעלה לטפל בתרופות עממיות, אך הוא סירב. למחרת בבוקר, כל התחבושות היו ספוגות בדם ומוגלה. כשהם עשו חבישה חדשה, התחבושות הללו הוסרו ללא השרייה והרדמה, הוא כמעט איבד את הכרתו מהכאב. אחר כך הסכים לקבל טיפול לפי שיטת אשתו.

בתמיסה הראשונה הוא החזיק את ידו מבלי להסיר את התחבושות, תוך 30 דקות הן נספגו היטב והוסרו. באותו לילה לא היו יותר כאבים ועוויתות. למחרת, התחבושות כבר הוסרו היטב - לא הייתה מוגלה, והפצעים היו נקיים עם עור חדש. לאחר ההליך הרביעי, היד כבר לא הייתה חבושה. לאחר זמן מה, האיש פגש את המנתח שלו, הוא שאל מדוע הוא לא הלך על חבישות, וכשראה את היד שלו, הוא פשוט נדהם. (מתכונים לאורח חיים בריא 2006, מס' 18, עמ' 9)

טיפול בפנאריטיום אינרטי בבית עם בצל אפוי

לאחר פציעה, אצבעה של אישה הפכה מודלקת, ואז החל panaritium של העצם. כל הזרוע האדומה, מורסה בגודל של תפוז גדלה מתחת לבית השחי. הוצע לה תרופה עממית - טיפול בפנאריטיום עם בצל. היא אפתה בצל, שמה אותו על האצבע ועטפה אותו במגבת מעל. הכאבים שככו במהירות, האישה ישנה יותר מיממה. אבל היא התעוררה בריאה, הנורה שלפה את כל הלכלוך והמוגלה, אפילו מתחת לבית השחי. (2004, מס' 22, עמ' 17)

אם האצבע מודלקת, עשבי תיבול יעזרו

משחה של צמחי מרפא אלה תעזור להיפטר מכל מחלות פוסטולריות - פיסטולות, שחין, מורסות, כיבים. כדי להכין משחה זו לדלקת וכיבים, תחילה עליך להכין שמן קלנדולה. כדי לעשות זאת, הניחו 1.5 כוסות פרחי קלנדולה במחבת נירוסטה ויוצקים כוס שמן צמחי בטמפרטורה של 80-100 מעלות, מערבבים. כשמתקרר מעבירים לצנצנת זכוכית ומניחים בחושך 40 יום, מסננים.

הכנת משחה.פרחי קלנדולה טריים 2 חלקים, yarrow - 2 חלקים, תלתן מתוק - 1 חלק, שורשי שן הארי - 2 חלקים, שורשי חומצת סוס - 1 חלק, תפרחת טנזיה - 1 חלק. שוטפים את כל עשבי התיבול האלה ומעבירים דרך מטחנת בשר. הוסף חלק אחד של המשחה של וישנבסקי וחלק אחד של משחת איכטיול לתמיסת הצמחים. מדללים את כל התערובת הזו בשמן קלנדולה שהוכן מראש כדי לקבל מסה אלסטית הומוגנית. אחסן את המשחה שהתקבלה ממורסות במקרר.

יש צורך לטפל בפנאריטיום באופן הבא:לאדות את האצבע במים חמים מלוחים, לנגב אותה עם צמר גפן עם אלכוהול ולמרוח משחה זו למשך הלילה. בבוקר, חזור על הכל, החלף תחבושות 2 פעמים ביום.

משחה זו שימשה אישה לטיפול בעטין של כלבה: היא שמה מפית עם משחה כל הלילה, החליפה אותה בבוקר. בערב, כל הצמתים גדלו, ראשי המורסות הופיעו, וביום השלישי החלה כל המוגלה לצאת החוצה. (מתכונים לאורח חיים בריא 2006, מס' 18, עמ' 31)

טיפול בדלקת באצבע עם עשן

התרופה העממית הפשוטה הזו עזרה לרפא פנאריטיום ולהימנע מניתוח עבור אנשים רבים, מוקדם יותר בשדות הקרב, אפילו גנגרנה טופלה בתרופה זו. אתה צריך לקחת בד עשוי כותנה טבעית, פלנל, בייז, לגלגל אותו לדגלון ולהעלות אותו באש מקצה אחד כדי שייצא עשן, לחטא את האצבע המודלקת עם העשן הזה במשך 1-3 דקות. אם לאחר זמן מה הכאב באצבע חוזר, חיטוי שוב. זה לוקח 2-4 הליכים, אבל עדיף לטפל panaritium עם תרופה זו באוויר הפתוח כדי להגן על הדירה מפני ריח. (HLS 2006, מס' 25, עמ' 8,)

טיפול בפנאריטיום עם furatsilin

מרסקים טבלית פורצילין לאבקה, יוצקים על צמר גפן רטוב, עטפו את הצמר גפן סביב האצבע המודלקת, פוליאתילן ותחבושת מעל. תשאיר את זה ככה כל הלילה. אם זה לא עוזר בפעם הראשונה, חזור על ההליך למחרת בלילה. (HLS 2004, מס' 5, עמ' 26)

אם האצבע מודלקת, סודה יעזור

תמיסה של סודה עזרה לאישה לרפא פנאריטיום. 1 st. ל. יש לחלוט סודה עם 1 כוס מים רותחים, מערבבים. כאשר הוא מתקרר למצב חם, הכנס את האצבע שלך לשם. בצע את הליך זה מספר פעמים. (2004, מס' 12, עמ' 7)

כיצד לטפל בפנאריטיום באצבע עם גריז

האישה דקרה באצבעה בחוט. לכלוך נכנס פנימה, האצבע הפכה מודלקת. לא הלכתי לבית החולים, אבל מרחתי גריז טכני. לאחר שעתיים הכאב נרגע, בערב המורסה נפתחה. שוב היא מרחה גריז, וכל המוגלה נשלפה בן לילה. בבוקר שטפתי את הפצע באשלגן פרמנגנט ומרחתי עלה קלנצ'ו. הכל נרפא. בכפר שבו מתגורר כותב המכתב, תושבים רבים משתמשים בתרופה זו לטיפול בפאנריטיום ומורסות. (2005, מס' 3, עמ' 8,)

טיפול בתפוחי אדמה בבית

כדי לרפא דלקת מוגלתית של האצבע, אתה צריך לגרר תפוח אדמה גולמי ולהחיל את הדייסה על הפצע. מאובטח עם טיח קוטל חיידקים. הריפוי מהיר מאוד. המתכון נוסה על אנשים רבים. (מתכונים לאורח חיים בריא 2005, מס' 14, עמ' 29)

מים חמים

האצבע של האישה הפכה מודלקת מתחת לציפורן, הופיעה מורסה. הרופא אמר לחתוך. אבל האישה החליטה לטפל בפנאריטיום בשיטה העממית. הכנתי תמיסת סבון חמה, ככל שחם יותר כך יעיל יותר. טבלתי את האצבע שלי בתמיסה, ספרתי עד שלוש, אבל לא יכולתי לעמוד בה עד שלוש, רק 2 שניות. מקלה, עד שהלב התחיל למחות. ובבוקר האצבע הייתה בריאה. לא היה צריך לחתוך. (HLS 2005, מס' 18, עמ' 10)

בעזרת מים חמים ניתן גם למנוע התפתחות של panaritium. ברגע שנכנס רסיס מתחת לציפורן, אתה צריך לשפוך מים חמים לספל, להוסיף לו מלח, לטבול שם את האצבע. לאחר מכן גזרו את הציפורן קצרה, נקו וחטא באלכוהול או בקלן - האצבע לא תתדלק. (2003, מס' 4 עמ' 4)

משחה לכל אירוע

קח בפרופורציות שוות שרף אורן, זפת רפואית, חמאה, עיסת עלי אלוורה, דבש פרחים. הכניסו את התערובת לאמבט מים וחממו אותה תוך כדי ערבוב עד שהתערובת הופכת להומוגנית. אם זה סמיך מדי, דליל עם וודקה.
משחה זו מסייעת לכל פיסטולות שאינן מרפאות, שחפת עצם, מורסות, מסייעת לריפוי furunculosis, panaritium תת עורי ועצם. יש צורך למרוח את האצבע המודלקת, לכסות אותה בפוליאתילן ולעטוף אותה בתחבושת. (הל"ש 2003, מס' 3, עמ' 25)

טיפול בפנאריטיום בבית עם אקליפטוס

אם יש לך דלקת מוגלתית של האצבע, אתה צריך לקצוץ דק את עלי האקליפטוס, לכסות בהם את האצבע ולהבטיח אותם בתחבושת. (2003, מס' 7, עמ' 13)

איך הצלחת לרפא panaritiums ברגליים עם יוד

ילדה בת 13 סבלה ללא הרף מפושעים על בהונותיה הגדולות. המקומות החודרניים של צלחת הציפורן דיממו כל הזמן, הייתי צריך ללכת לא בנעליים, אלא בנעלי בית. פעמיים היא עברה ניתוח למיטות ציפורניים מפלסטיק - זה לא עזר. יוד רגיל עזר. 3 פעמים ביום היא מרחה את האזורים הפגועים ביוד עד לחום כהה. היא עשתה את זה רק 4 ימים. העור ירד במקומות מכוויה כימית, אך מאז לא הופיעו שוב פנאריטים. (הל"ש 2003, מס' 3, עמ' 25)

טיפול בכרוב

אישה דקרה את אצבעה במחט תוך כדי תפירה. האצבע הפכה דלקתית והחלה לעלות מורסה. עלה כרוב נקשר לאצבע הכואבת, והחליף את התחבושת 2 פעמים ביום. ביום הרביעי האצבע הייתה בריאה. (HLS 2002, מס' 3, עמ' 18,)

ציפורן panaritium - טיפול בסבון וחלבון

את הפאנריטיום ההתחלתי של הציפורן אפשר לרפא בבית עם משחה כזו: מגררים סבון כביסה ומוסיפים אותו לחלבון המוקצף עד שמתקבלת תמיסה. לפי עקביות, זה צריך להיות צמיג, פלסטיק, אבל לא נוזלי. מרחו את התמיסה הזו על האצבע שהפכה דלקתית, על הנקודה הכואבת, ותפוס גם קצת עור בריא. רצוי לתת לדייסה להתייבש ולתפוס באוויר, ואז לחבוש אותה. ללכת ככה יום או יומיים. לאחר הסרת התחבושת תראה שהפצע פרץ ויצאה ממנו מוגלה. במידת הצורך, צור שוב תחבושת עם משחת סבון (מתכונים לאורח חיים בריא 2002, מס' 12, עמ' 17)

פגיעה באצבעות או בהונות היא מצב שכיח מאוד, כל אדם מכה מעת לעת או נחתך במשהו. אם לא מטפלים כראוי בפצע שנוצר בזמן, אז המצב יכול להחמיר מאוד, וכולם יודעים זאת. לכן, זיהום יכול לחדור, מתפתחת דלקת חמורה שתשא באיום ממשי ותדרוש טיפול כירורגי, ולא רק טיפול בתמיסת חיטוי. על הידיים של אחת הצורות של ההשלכות של פציעה לא מטופלת של העור, panaritium מופיע.

Panaritium - מה זה?

Panaritium הוא תהליך דלקתי הממוקם על אצבעות הגפיים העליונות של אדם (במקרים נדירים, על הרגליים), מאופיין כחריף ותמיד עם נוכחות של הפרשות מוגלתיות. מצב זה נוצר עקב פגיעה בשלמות העור, חיידקים חודרים לתוך הפצע, אשר מתחילים להתרבות באופן פעיל. המקום הנפוץ ביותר להיווצרות תהליך זה הוא הפלנגות הקיצוניות של היד באזור הסמוך לצלחת הציפורן בשלוש האצבעות הראשונות של היד, שם לעיתים קרובות יש מיקרוטראומות בלתי מורגשות.

בעיה זו נצפית לרוב אצל ילדים ואנשים בגילאי 20 עד 50 שנים. על פי הסטטיסטיקה, שליש ממקרי ההדבקה הם תוצאה של פציעות שהתקבלו בעבודה. מורכבות המחלה נעוצה בעובדה שבשל המאפיינים המבניים של האצבעות, למרות שהדלקת אינה מתפשטת, היא חודרת בקלות לעומק הרקמות, מה שמסביר את ההתקדמות המהירה של המחלה עם מעורבות הגידים, עצמות, מפרקים ואלמנטים אחרים.

גורמים לפנאריטיום

הסיבה העיקרית להתפתחות התהליך הדלקתי בתוספת מוגלה היא חדירת חיידקים. במקרה של פושע, המקור יכול להיות סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס, אנטרוקוקוס, כמו גם מיקרופלורה פתוגנית מעורבת. השערים לחדירת זיהום הם פגיעה בשלמות העור מסוגים שונים (שריטות, רסיסים, דקירות במחטים או בעצמות, שפשופים, סדקים, דוקרנים). בדרך כלל הנזק הוא כל כך מינורי עד שהוא לא מורגש על ידי אדם.

ישנם גם מספר גורמים חיצוניים היוצרים תנאים נוחים להתפתחות הבעיה:

• היפותרמיה של רקמות בתנאים קבועים;
• לחות מוגזמת לטווח ארוך;
• השפעה של רטט;
• חשיפה לחומרים מגרים בעור;
• לעבוד בבוץ.

באשר לגורמים ממקור פנימי, ירידה ברמת ההגנה החיסונית, מחסור בויטמינים, בעיות בתהליכים מטבוליים ומחלות של המערכת האנדוקרינית יכולים להשפיע לטובה על המראה וההתפתחות של panaritium.

תסמינים וסימנים של מורסה על האצבע

לתסמינים יש מאפיינים משלהם בהתאם לסוג הספציפי של הבעיה, אך ניתן להבחין במספר ביטויים נפוצים. אז, ממש בתחילת התהליך, מתחילה אדמומיות סביב האזור הפגוע, נפיחות קלה ואולי כאב קל או תחושת צריבה. בהדרגה, המצב מחמיר, המלווה בעלייה משמעותית בנפיחות ובכאב. התחושות לובשות אופי של מתפרצות, משיכה ואינטנסיביות מאוד, לפעמים בגללן אדם לא יכול אפילו לנוח כרגיל בלילה. כחלק מדלקת, נוצר מוקד של מוגלה, אשר עם צורות העור נראה בבירור לעין בלתי מזוינת. התפתחות הפאנריטיום עלולה להיות מלווה בתחושת חולשה כללית, חום והופעת כאבי ראש. ככל שהמחלה מתפתחת עמוק יותר, כך הביטויים התסמינים הופכים בולטים יותר.

סוגי panaritium על הידיים ושיטות טיפול

הצורה השטחית ביותר של המחלה היא panaritium עורית. על פני השטח נוצר אזור מקולף של האפידרמיס מלא במוגלה עכור, וניתן לראות את המילוי הזה בקלות דרך העור. בדרך כלל, לאחר כריתת אזור העור המוגלתי והתוכן המוגלתי יוצא, האזור מתרפא במהירות ומתאושש ללא סיבוכים. אבל יש צורות עמוקות ומורכבות יותר של המחלה, אשר נשקול בפירוט רב יותר.

תַת עוֹרִי

אחד הסוגים הנפוצים ביותר של הבעיה הנבדקת. זה מתרחש בדרך כלל כאשר פצעים קטנים אך עמוקים (למשל, דקירה עם קוץ או עצם דג) נדבקים. בהדרגה, הדלקת והנפיחות גדלות, הכאב מתבטא ופועם, והמצב הכללי מחמיר באופן משמעותי. רק מנתח יודע איך לפתוח panaritium, שכן כדי לבטל את הבעיה, פשוט יש צורך לבצע ניתוח בהרדמה מקומית. יש לנקז את הפצע על מנת לשטוף את החלל בתמיסות חיטוי במהלך החבישה.

subungual

סוג זה של מחלה נוצר לרוב כתוצאה מפציעה (חבורה) של צלחת הציפורן. עקב נזק כזה, מופיעה המטומה, שיכולה להדגים. אם הצטברות הדם מתחת לציפורן בוטלה בזמן, אז בדרך כלל לא מתעוררות בעיות - הרופא פשוט קודח דרך הצלחת והדם יוצא החוצה, ההחלמה מתרחשת תוך זמן קצר. אבל אם המצב הגיע להיווצרות שק מוגלתי, אז הרופא יצטרך להסיר את כל לוחית הציפורן על מנת להגיע לאזור הפגוע, ולרוב לוקח מספר חודשים לגדל ציפורן חדשה (וברוב המקרים, הוא גדל מעוות).

Periungual

סוג זה של דלקת נקרא פרוניכיה (paronychia) ומרמז על לוקליזציה באזור הגליל הפרי-אונגואלי. לרוב, הבעיה מתחילה במניקור לא מוצלח או התעלמות מציפורני עור. ניתן לאתר את המורסה בחלקה מתחת לציפורן, אך היא זורחת בקלות דרך העור הדק שמסביב לה. פתיחה ספונטנית של המורסה אפשרית, אך לא כדאי לחכות לכך במיוחד, שכן ייתכן שהבעיה לא תיפתר מעצמה, אלא רק תחמיר, והופכת לצורה כרונית. המאבק בבעיה הוא סטנדרטי - יש צורך בכריתה כירורגית של המורסה.

עֶצֶם

panaritium העצם היא בעיה מורכבת יותר, שברוב המקרים היא סיבוך של טיפול שגוי או נעדר בצורות שטחיות יותר, אך יכולה להיות גם תוצאה של שבר פתוח. בשלבים הראשונים, התסמינים דומים מאוד לפנריטיום תת עורי, אך חומרתו חזקה פי כמה. הכאב הוא עז ביותר וקבוע. הפלנקס המושפע גדל באופן משמעותי בגודלו, העור מקבל גוון אדום עשיר. תנועות אצבע מוגבלות על ידי תחושות כואבות. העצם ההרוסה דורשת התערבות כירורגית, ובהתבסס על מורכבות הבעיה, הרופא יכול להסיר פלנקס אחד או את כל האצבע (בזכות אנטיביוטיקה יעילה, בדרך כלל ניתן להימנע מהתרחיש הגרוע ביותר).

גידים או דלקת גיד מוגלתית

Tenosynovitis היא הצורה הנדירה ביותר, אך גם המורכבת ביותר של הבעיה. הגורמים למצב זה הם בדרך כלל דקירות, פצעים חתוכים, חומץ, כמו גם צורות שטחיות שלא נרפאו של התהליך המוגלתי-דלקתי. הסכנה של מגוון זה טמונה בעובדה שהתהליך מתפשט מיד לכל אזור נדן הגיד של האצבע, וכאשר מופיעה מוגלה, התזונה נחסמת לחלוטין, מה שמוביל לתהליכים נמקיים. Tenosynovitis מתבטא עם תסמינים כאלה: האצבע מתעבה, כל המפרקים נמצאים במצב כפוף למחצה, תנועות פעילות הופכות בלתי אפשריות, וטמפרטורת הגוף עולה באופן משמעותי. היקף ההתערבות הכירורגית תלוי לחלוטין בשכיחות ובמורכבות של מקרה מסוים.

מה לעשות וכיצד לטפל בפנאריטיום בבית?

השאלה הראשונה שצריכה לעלות אצל אדם הסובל מפאנריטיום בכל אחת מצורותיו היא לאיזה רופא לפנות, שכן ללא טיפול מתאים, המחלה מאיימת בקשיים גדולים ואף בהסרת אצבע. רק מנתחים מעורבים בטיפול בנושאים כאלה, ואף אשפוז אפשרי. ניתן להעלים את הצורה השטחית בשיטות שמרניות, אך רק בשלבים המוקדמים ביותר; במקרים אחרים, לא ניתן יהיה להסתדר ללא כריתה כירורגית. ניתן להשתמש בשיטות חלופיות לטיפול במחלה כזו, אך רק בשני מקרים: בשלבים המוקדמים ביותר של התפתחות הבעיה ובאישור הרופא כתוספת לטיפול העיקרי.

כיצד לרפא תרופות עממיות של panaritium

הרפואה המסורתית מציעה מספר מתכונים שיכולים לעזור למטופל עם בעיה כל כך לא נעימה כמו panaritium על האגודל וכל אזור אחר:

• קומפרס בצל.להכנתו טוחנים רבע מהבצל על פומפיה ומורחים בשכבת סנטימטר על מפית בד. יש למרוח את הקומפרס שהתקבל על האצבע הפגועה ולתקן אותו למשך מספר שעות. לאחר הסרת המוצר, חשוב לעשות אמבטיה עם סודה ומלח, ושוב למרוח בצל טרי. אירוע כזה מתקיים פעמיים ביום;
• תמיסת אלכוהול של פרופוליסמשמש גם כמרכיב לקומפרס. כרית גזה ספוגה בנוזל זה מונחת על האצבע עד לייבוש מלא. לא ניתן להסיר את הכלי במשך יום שלם, ולאחר מכן חשוב לקחת הפסקה ליום אחד;
• עלה כרובלהתרכך, להכות מעט בידית הסכין, ואז פשוט להתקבע על האצבע במשך שלוש שעות. בצע הליך זה פעמיים ביום בכל יום.

אמבטיות יעזרו ממורסה על האצבע ליד הציפורן

מגשים שימושיים להאצת פתיחת פנאריטיום רדוד, וניתן להכין אותם לפי מתכונים שונים. עם זאת, אתה צריך לגשת לנושא בזהירות רבה, שכן טמפרטורת מים גבוהה מדי יכולה לשחק בדיחה אכזרית, ורק להאיץ את התפשטות התהליך המוגלתי.

המתכון הפשוט הראשון הוא אמבטיה עם מלח וסודה. בחצי ליטר מים, ממיסים כף משני הרכיבים וטובלים את האצבע הפגועה בתערובת שהתקבלה. ההליך מומלץ להתבצע שלוש פעמים ביום למשך 15 דקות. את אמבט השום מכינים בצורה הבאה: מוזגים את ראש השום הכתוש במים חמים בנפח כוס אחת ומתעקשים רבע שעה. לאחר מכן, ניתן לטבול את האצבע הכואבת בנוזל למשך 15-30 דקות.

כיצד להסיר מוגלה מתחת לאצבע עם תמיסת Dimexide

דימקסיד היא תמיסה המורכבת מחומר הנקרא דימתיל סולפוקסיד, שבגללו יש לו אפקט הרדמה מקומית, מחטא ואנטי דלקתי. הייחודיות של התרופה היא שהיא חודרת בקלות לעור ויכולה לפעול ישירות על מיקוד הפנריטיום. לטיפול בהצטברות מוגלתית, לא משתמשים בתמיסה טהורה, אלא מדוללת במים ביחס של 1 ל-4, אחרת יש סיכון לכוויה כימית. יש צורך לקפל את הגזה ל-8 שכבות ולהרטיב אותה בנוזל שנוצר, ואז למרוח אותה כקומפרס על האזור הפגוע, לכסות אותה בפוליאתילן מלמעלה ולעטוף אותה היטב. מומלץ להשאיר קומפרס כזה למשך 40 דקות.

תרופות

בנוסף לניתוח, נעשה שימוש גם בטיפול תרופתי, מקומי ומערכתי.

שמות של אנטיביוטיקה

רק הרופא המטפל יכול להחליט על התחלת טיפול אנטיביוטי, ושיטה זו היא חובה לרשום בתקופה שלאחר הניתוח כדי למנוע הישנות בפצע שטרם החלים. בהתאם למצב, ניתן לרשום הן זריקות של אנטיביוטיקה והן מתן דרך הפה. בהתחשב בפתוגנים האפשריים של המחלה המדוברת, הרופאים עשויים להמליץ ​​על תרופות כאלה:

• אמוקסיקלב (פניצילין חצי סינתטי עם קשת פעולה רחבה);
• Levofloxacin (אנטיביוטיקה רחבת טווח);
• Ciprofloxacin (חומר אנטי-מיקרוביאלי לשימוש מערכתי, שיכול בדרך כלל לדכא את הצמיחה של חיידקים);
• Ceftriaxone (אנטיביוטיקה מהדור השלישי גם עם קשת פעולה רחבה);
• Lincomycin (מראה יעילות נגד זיהומים סטפילוקוקליים וסטרפטוקוקלים);
• Josamycin (שייך לקבוצת המקרולידים, משמש כאשר סוגים אחרים של אנטיביוטיקה אינם יעילים).

משחות יעילות

למריחה מקומית על הנגע ניתן להשתמש במשחות שונות (בשלבים המוקדמים הן יכולות למנוע לחלוטין את ההתפתחות הפעילה של הבעיה).

על פי הסטטיסטיקה הרפואית, עד 20-30% מהמקרים של ביקור מנתחים ברשת החוץ נובעים מפאנריטיום. מה שנקרא דלקת חריפה של הרקמות של משטח כף היד (או הצמח) של האצבעות והחללים הperiungual. לעתים קרובות הוא מקבל אופי מוגלתי ויכול להיות מסובך על ידי התפשטות של זיהום עם התפתחות של פלגמון. ברוב המקרים, מאובחנת panaritium שטחית של האצבעות, אם כי פגיעה בכפות הרגליים והתפתחות של צורות עמוקות של המחלה אינן נכללות.

גורם ל

Panaritium היא דלקת לא ספציפית הנגרמת חיידקית. לרוב, Staphylococci ו-Streptococci פיוגניים פועלים כגורם הסיבתי. אבל השתתפותם של מיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים (לדוגמה, פטריות דמויי שמרים) וזיהומים מעורבים אינה נכללת. לפעמים יש גם צורה הרפטית של המחלה.

נתיב החדירה של פתוגנים הוא אקסוגני בלבד. ברוב המקרים, נגעים קלים בעור הופכים לשער הכניסה. לכן, באנמנזה, חולים עם panaritium עלולים לסבול מדקירות עם מחטי תפירה וקוצי צמחים, חתכים (כולל בעת חיתוך ציפורניים), פצעים לאחר שברים שבורים, רסיסים שהוסרו או נותרו, שפשופים.

סיכון מוגבר לפתח panaritium מצוין אצל אנשים שעבודתם או תחביביהם קשורים לעיבוד של עץ, מתכת ומשטחים אחרים. דייגים ועובדי חנויות לחיתוך דגים מועדים למחלה כזו. פחות שכיח, זיהום מתרחש עם נשיכות של בעלי חיים, חתכים ופצעים כתושים, שברים פתוחים של האצבעות.

הפיתוח של panaritium מקל על ידי:

• טיפול שגוי או לא בזמן של נזקים שהתקבלו;
• שימוש עבור כלי מניקור שלא נוקו במשך זמן רב;
• חיתוך מוגזם של הקצוות של לוחות הציפורן;
• נועלת נעליים צמודות ומאווררות גרוע;
• מריחה חוזרת ונשנית של העור לטווח ארוך;
• נוכחות של סוכרת, polyhypovitaminosis ומצבי כשל חיסוני מכל מוצא;
• הפרעות כרוניות של מיקרו-סירקולציה באצבעות עקב רטט, היפותרמיה חוזרת, חשיפה לתרכובות רעילות (מתכות, שמנים מינרליים, סיד חצוי).

ברוב המקרים, המחלה נגרמת מפציעות בעבודה ומסכנות נטיות תעסוקתיות קיימות. סיבות מקומיות מהוות 10-15%.

פתוגנזה

panaritium חריף שייך לזיהומים הכירורגיים הקלאסיים, ושלבי התפתחותו תואמים לשלבים של דלקת מוגלתית רגילה. חדירה והכפלה לאחר מכן של הסוכן המיקרוביאלי מפעילה את התגובה של רקמות סמוכות עם פגיעה במיקרו-סירקולציה, בצקת ונדידה של תאי מערכת החיסון למוקד. חלקם מנסים לפגוציזציה של מיקרואורגניזמים וחלקיקים זרים, אחרים אחראים לשחרור של מתווכים דלקתיים שונים. הצטברות של אקסודאט ומסת תאי חיידקים ותאים חיסוניים מתים, בכפוף להמשך פעילותם של חיידקים, תורמת למעבר של דלקת קטרלית למוגלתית. Panaritium על הבוהן מתפתח על פי אותו מנגנון.

יחד עם זאת, התהליך הפתולוגי על פני כף היד מתפשט בעיקר לעומק, אשר מוסבר על ידי התכונות האנטומיות של מבנה הרקמה התת עורית של האצבעות. זה גם קובע את חומרת תסמונת הכאב עם panaritiums של לוקליזציה כזו. העור באזור זה מקובע בעזרת מחיצות רבות של רקמות חיבור המחלקות את הרקמה התת עורית למקטעים נפרדים. לכן, בהתחלה, דלקת עם panaritium היא מקומית.

היתוך מוגלתי שלאחר מכן של גדילי רקמת חיבור או המעבר של התהליך הזיהומי לגידים, לנדן, לעצמות ולמפרקים שלהם מלווה בהתפשטות אופקית מהירה של דלקת מוגלתית. זה טומן בחובו לא רק את המעבר של panaritium לתוך פלגמון של היד, אלא גם עם התפתחות של מצב ספיגה כללי. זה אפשרי עם תגובתיות חיסונית נמוכה, ביקורים מאוחרים לרופא, סירוב לטיפול המוצע או תיקונו הבלתי מורשה.

מִיוּן

הסיווג של panaritium מבוסס על העומק והלוקליזציה של התהליך הדלקתי המוגלתי. אבל סוג הפתוגן אינו ממלא תפקיד מפתח, אופי הפלורה מצוין באבחון כהבהרה.

למחלה יכולות להיות מספר צורות קליניות:

• panaritium בעור;
• תַת עוֹרִי;
• periungual, זה נקרא גם paronychia;
• subungual;
• מפרקי;
• עֶצֶם;
• panaritium גיד;
• pandactylitis (פגיעה בכל רקמות האצבע).

פושעי מפרקים, עצם וגידים שייכים לצורה העמוקה של המחלה, כמו פנדקטיליטיס. וכל שאר הזנים הם שטחיים, הם מאובחנים לרוב.

a - עור; b - פארוניכיה; c - subungual; g - תת עורי; ד - גיד; e - עצם; g - מפרקי; h - osteoarticular; ו - פנדקטיליטיס

חלק מהמומחים מכנים מחלות פנאריטיום ודלקתיות מוגלתיות של היד עם נזק לכף היד, פני השטח הגבי, מרווחים בין-דיגיטליים ותצורות תת-אפנוארוטיות. אבל יותר נכון להפנות אותם לפלגמונים. גם דלקת של המשטחים הגביים של הפלנגות הפרוקסימליות והאמצעיות של האצבעות אינה נחשבת בדרך כלל לפנאריטיום, למעט מקרים של נגע משני שלהם בפנדקטיליטיס.

תמונה קלינית של צורות שונות של panaritium

תסמינים של כל צורה של panaritium כוללים ביטויים זיהומיים מקומיים וכלליים. חומרתם תלויה בעומק ובלוקליזציה של התהליך הדלקתי, כמו גם בארסיות הפתוגן ובפעילות התגובה החיסונית.

ביטויים שכיחים של המחלה כוללים סימני שיכרון (חולשה, חולשה, כאבי ראש, טכיקרדיה), היפרתרמיה, עד להתפתחות חום. הם יכולים להתרחש גם בצורה השטחית ביותר, כאשר שינויים מקומיים עדיין מוגבלים לעובי העור. זה תלוי בפעילות הפתוגן, באופי הרעלים שהוא משחרר ובתגובתיות של הגוף של החולה. ייתכן גם התפתחות של לימפאנגיטיס אזורית ולימפאדניטיס.

ביטויים מקומיים כוללים שינויים בעור באזור הפגוע: כאב, אדמומיות, נפיחות (נפיחות), טמפרטורה מוגברת מקומית. עם צורות שטחיות של panaritium, בשלב המעבר של דלקת לשלב המוגלתי, לעתים קרובות נראה הצטברות של מוגלה. ועם פריצת דרך מלעורית, הוא משתחרר החוצה. כאבים עזים וחדירת רקמות מובילים להגבלה בתנועתיות של האצבע הפגועה ולכיבוי מאולץ שלה לשימוש.

אבל לסוגים שונים של panaritium יש מאפיינים משלהם.

צורה עורית ותת עורית

על צורת העור אומרים במקרה של לוקליזציה של מוקד מוגלתי מתחת לאפידרמיס. הפלט המצטבר בו זמנית מקלף את העור ויוצר בועה שטוחה או קמורה. התוכן שלו יכול להיות סרווי, מוגלתי ועם תערובת דימומית. חולים עם הצורה העורית כמעט ולא רואים רופא. Panaritium נפתח בהם באופן ספונטני, רבים גם מפנים את הצטברות המוגלה על ידי פירסינג במחט או באמצעות מספריים לציפורניים.

הצורה התת עורית היא הנפוצה ביותר. עם panaritium כזה הם פונים לרוב לרופא, לרוב כבר בשלב המוגלתי של המחלה. המוקד הדלקתי ממוקם ברקמה התת עורית והוא מוגבל לרוחב על ידי גדילי רקמת חיבור. נפיחות חמורה של רקמות דלקתיות ומוגלה מצטברת מובילים למתח של התצורות הטבעיות האחרונות. זה הופך להיות הגורם לכאב גדילה בולט, שהופך לעוויתות במעבר של דלקת מקטרל למוגלתי. במקרה זה, צמרמורות נצפות לעתים קרובות.

פנאריטיום תת עורי רק לעתים נדירות נפתח באופן ספונטני. הסיבה לכך היא סגירה מהירה של תעלת הפצע (שדרכה נכנס הזיהום) עוד לפני הצטברות המוגלה והנטייה לשקוע של ההסתננות לאורך המחיצה הסיבית. ניתן לקבוע את מוקד הדלקת לפי אזור ההארה על רקע היפרמי ובצקתי.

יש צורה משולבת, כאשר לפנאריטיום יש צורה של שעון חול עם 2 מוקדים מתקשרים: עור ותת עורי. לרוב, הוא מתפתח עם איחוי מוגלתי של השכבות הבסיסיות של העור כתוצאה מהתקדמות הדלקת. מורסה כזו נקראת גם חפת.

צורה פריונגואלית ותת-יונית

המוקד הוא לעתים קרובות מקומי ברכסים periungual. זאת בשל השכיחות של מיקרוטראומות של העור באזור זה עם מניקור קצוות חרוץ מדי או נטייה לשבור את הקוצים. Panaritium ביילוד ברוב המקרים הוא periungual. אחרי הכל, הורים צעירים שאין להם את הניסיון הדרוש לרוב משתמשים בכלי מניקור קונבנציונליים טראומטיים או מנסים לחתוך את הפינות של צלחות הציפורניים של הילד קצר ככל האפשר.

הפנאריטיום ה-periungual מלווה בהתעבות והיפרמיה של הרכסים, שמתחתם מתחיל בקרוב נוזל סרוסי-מוגלתי מתייבש. במקרה זה, חלל מוגלתי לא יכול להיווצר, דלקת נשארת בשלב ההסתננות. אם המוגלה מובילה לאיחוי של רקמות עמוקות, התהליך מתפשט בכיוון האופקי והאנכי. במקרה זה, נוצר חלל מסועף, שכל כיס שלו ניתן לפתיחה עצמאית.

במקרה של פגיעה בגליל הפרי-אונגואלי העליון, הפנאריטיום נקרא פרוניכיה. כאן, המוקד הדלקתי ממוקם בסמיכות לבסיס צלחת הציפורן, מה שיכול לתרום לקילוף שלה. התהליך הדלקתי עובר לצורה התת-יונית, הצלחת משתרכת מאחורי מיטתה. מוגלה לאורך זמן יכולה לפרוץ מהצדדים שלה או, כשהציפורן גדלה, לצאת מתחת לקצה.

ניתן להיווצר פנאריטיום תת-פוני גם בתחילה, עם שבר בצלחת הציפורן או בפצע החודר שלה. אבל הסיבה השכיחה ביותר להתפתחות צורה זו של המחלה היא רסיסי.

פרוניכיה חריפה

1. Panaritium על רקע פטרת ציפורניים
2. עבריין תת פטריות

עבריין הרפטי

Panaritium גיד

צורת הגיד של המחלה מתרחשת לעתים רחוקות בתחילה. זה אפשרי רק עם פצעים חודרים עמוקים של האצבעות. בדרך כלל מעורבת בתהליך גם רקמה תת עורית. לרוב, הגידים (או ליתר דיוק, שקיות הנרתיק המקיפות אותם) מושפעים במהלך התקדמות הפאנריטיום השטחי. יתר על כן, בהתחלה הדלקת היא תגובתית בטבעה, לאחר מכן הפתוגן חודר ומפרק את הטרנסודאט שכבר נוצר.

צורה זו של המחלה נקראת גם tendovaginitis. האצבע המושפעת היא בצקת חדה, אדומה, כפופה כל הזמן. כמעט תמיד יש שכרון חושים. המטופל מרגיש כאב מתמיד, אשר מתגבר בחדות כאשר הוא מנסה להרחיב באופן אקטיבי או פסיבי את האצבע המודלקת. המיקום החסך של הגפה מוביל במהירות לנכות זמנית של המטופל.

צורת הגיד היא הצורה החמורה ביותר של המחלה, אשר לרוב מובילה לסיבוכים גם עם טיפול בזמן.

סוג עצם של מחלה

עצם panaritium מתפתח לרוב על הפלנקס הטרמינל. העצם הממוקמת כאן רופפת, ספוגית, אין לה תעלה פנימית והיא מועברת בשפע מכלי הדם התת-פריוסטאליים. זה תורם לחדירה קלה למדי של זיהום מרקמות דלקתיות. בנוסף, על הפלנקס הטרמינל, העצם ממוקמת קרוב מאוד למיטת הציפורן, מה שגם מקל על הפיכת הפרוניכיה לפנריטיום עצם. פחות שכיח, צורה זו של המחלה מתפתחת עם שברים פתוחים של האצבע, בדרך כלל ממשיכה עם ריסוק וזיהום של רקמות רכות.

למעשה, נגע בעצם עם panaritium כזה הוא אוסטאומיאליטיס. לעיתים קרובות יש מצב שההרס של העצם מתפתח לאחר פתיחת המיקוד התת עורי או הperiungual ותקופת שיפור. זה נובע מריקון מלא לא מספיק של החלל המוגלתי וסגירה מוקדמת של פצע הניתוח.

סימנים של panaritium עצם הם כאב עמוק מתמיד בפלנקס הפגוע והופעה של חותכי עצם (חתיכות עצם) בהפרשה מועטה מפצע מוגלתי. טמפרטורת הגוף עולה, הנפיחות עולה בחדות. הפלנקס מקבל מראה דמוי מועדון, העומס הצירי עליו הופך כואב.

אבל חולים רבים מתרגלים במהירות לתחושות הכאב הקיימות ואינם הולכים לרופא, ומעדיפים טיפול עצמי עם תרופות עממיות. הדבר כרוך בהחמרה של המצב והתפשטות נוספת של הזיהום, עד להתפתחות אלח דם.

panaritium articular

צורה נדירה אך משביתה של המחלה. זוהי דלקת מפרקים מוגלתית הרסנית. התבוסה של מפרקי האצבעות מתרחשת לרוב לאחר פגיעה בעור במשטח הגב או הצדי שלהם, שם יש מעט רקמה תת עורית.

תסמיני המחלה הם נפיחות חדה וכאבים עזים של המפרק הפגוע, המובילים להגבלה משמעותית בניידותו. העור מעליו אדמומי, חם, מתוח בחוזקה עד שהקפלים הטבעיים נעלמים. עם טיפול בטרם עת או אינטנסיבי מספיק, שקיות גידים סמוכים, סחוס ועצמות מעורבים בדלקת, המפרק נהרס באופן בלתי הפיך.

פנדקטיליטיס

Pandactylitis היא בשום אופן לא צורה מתפתחת בצורה חריפה של המחלה. זה עשוי להיות תוצאה של התקדמות של סוגים שונים של panaritium, עם התפשטות התהליך המוגלתי לכל הרקמות הסמוכות. אבל לפעמים pandactylitis נוצר ללא סימנים מוגדרים בבירור של דלקת מקומית. הדבר אפשרי כאשר האצבע נגועה בפתוגנים ארסיים ביותר הנוטים להתפשטות מהירה ולשחרר רעלים רבי עוצמה.

Pandactylitis מלווה בשיכרון חמור, לימפדניטיס ביתי מוגלתי ומצב ספיגה שעלול לסכן חיים. האצבע נפוחה בחדות, בצבע כחלחל-סגול ולעיתים עם אזורים של כיב. המטופל מודאג מכאב אינטנסיבי מתמיד, המחמיר על ידי מגע וניסיונות תנועות.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים אפשריים של panaritium קשורים להתפשטות של זיהום מוגלתי מעבר לאצבע או עם ההשלכות של המחלה. אלו כוללים:

• אלח דם, כלומר הכללה של זיהום עם היווצרות של מוקדים מוגלתיים מרובים משניים באיברים שונים, התפתחות של DIC ואי ספיקת איברים מרובה.
• התפשטות התהליך לשקיות הסינוביאליות של היד ואפילו לאמה עם התפתחות דלקת הגיד המוגלתית המקבילה. סביר להניח שזה קורה עם panaritium של אצבעות ה-I וה-V של היד, מכיוון שהמעטפות של הכופפים שלהם ממשיכים למפרק שורש כף היד ואף עוברים לאמה. אבל השקיות הסינוביאליות של משטחי כף היד של אצבעות ה-II-IV של היד מסתיימות בצורה עיוורת ברמה של המפרקים המטאקרפופאלניים.
• פלגמון של היד, בעוד שהתפשטות הזיהום מהאצבעות מתרחשת לרוב מתחת לאפונורוזיס.
• אוסטאומיאליטיס של עצמות המטאקרפל והקרפל.
• פקקת כלי דם עם התפתחות של נמק רקמה איסכמית חריפה, פריפלביטיס ו thrombophlebitis של הגפיים.
• לימפדניטיס מוגלתי של כלי לימפה אזוריים. במקביל, מה שנקרא panaritium לימפתי מאובחן. מחלה זו מאופיינת באי התאמה בין החומרה המתונה של סימני דלקת באצבע לבין התסמינים הבהירים של ההתפשטות הלימפוגנית של הזיהום. יתר על כן, לפעמים לימפדניטיס ושיכרון כללי מתגלים עוד לפני הביטוי של הפאנריטיום עצמו.
• התכווצויות של האצבעות, שהיא תוצאה של צורות המפרקים והגידים של המחלה.

אבחון

אבחון של panaritium נועד לשלול מחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות של היד (או הרגל), להבהיר את אופי ועומק הנזק לאצבעות. בדיקת המטופל כוללת:

• בְּדִיקָה. הרופא מעריך את השינויים החיצוניים באזור הפגוע, חושף סימני שיכרון, בודק את מצב בלוטות הלימפה האזוריות (הבית השחי). לבדיקה מקומית, נעשה שימוש בבדיקת כפתור, המאפשרת לקבוע את אזור הכאב הגדול ביותר ובמידת הצורך את עומק הפצע המוגלתי.
• נטילת מריחות בנוכחות הפרשה או פצע פתוח. מאפשר לערוך מחקר בקטריולוגי עם הגדרת סוג הפתוגן ורגישותו לגורמים האנטי-בקטריאליים העיקריים. נכון, התוצאה של ניתוח כזה ניתן להשיג לא לפני 5-7 ימים, אשר נובע מהצורך לצפות לצמיחה של מיקרואורגניזמים על מדיות שונות בחממה.
• סקר רנטגן, תצפית, ב-2 תחזיות. זה מתבצע עם חשד לצורת המפרקים והעצם. אבל יש לזכור כי אוסטאומיאליטיס של הפלנקס הסופי ברוב המקרים מאומת רדיוגרפית רק בשבוע 2-3 של המחלה, בעוד שחותמות עצם פירוריות קטנות נקבעות מהימים הראשונים.
• דיאפונוסקופיה - שקיפות של רקמות האצבע הפגועה. מוקד הדלקת נראה כמו אפל, המאפשר לך לקבוע את גודלו וצורתו המשוערים.
• בדיקת דם קלינית כללית לקביעת חומרת התגובה הדלקתית הכללית על ידי הערכת רמת ESR, לויקוציטוזיס ואופי השינוי בנוסחת הלויקוציטים.

תוכנית הסקר כוללת לעיתים קרובות גם בדיקות לאיתור גורמי נטייה ומחמירים למהלך המחלה. זה כולל מדידת רמות הגלוקוז בדם (כדי לשלול סוכרת) ושלילת עגבת.

התמונה הקלינית של panaritium דורשת אבחנה מבדלת עם (במיוחד עם נגעים של בהונות), carbuncles. ולפעמים הרופא צריך להוציא פתולוגיה מיוחדת, מה שנקרא chancre panaritium. זוהי צורה נדירה של עגבת ראשונית, כאשר נזקי מיקרו של האפידרמיס של האצבעות הופכים לשער הכניסה לטרפונמה חיוורת. הדבר אפשרי עבור עובדי בריאות אשר מטבעם של פעילותם נמצאים במגע עם נוזלים ורקמות ביולוגיים שעלולים להידבק. בסיכון נמצאים פתולוגים, נוירולוגים המבצעים דקירות בעמוד השדרה ומרדימים-החייאה, אחיות המעורבות בעירויים ועוד כמה.

כיצד לטפל בפנאריטיום: עקרונות בסיסיים

אם מתפתח panaritium, הטיפול בבית מתבצע אך ורק תחת פיקוח ומרשם של מנתח. אפשר לבצע את מה שנקרא התערבויות כירורגיות קלות על בסיס אשפוז. ועם עלייה בסימפטומים וחוסר היעילות של הטיפול, רצוי אשפוז במחלקה לכירורגיה מוגלתית. הטקטיקה של טיפול בפנאריציות תלויה בעיקר בסוג הדלקת ובעומק הנזק לרקמות. בשלב ה-catarrhal-infiltrative של המחלה, משתמשים בשיטות שמרניות. המשימה של טיפול כזה היא לאתר דלקת, להילחם בפתוגן, להפחית את חומרת הבצקת וביטויים מקומיים אחרים.

הופעת כאב מטלטל, גל של היפרתרמיה והלילה הראשון ללא שינה הם סימנים למעבר של דלקת לצורה מוגלתית. זה כבר מצריך טיפול כירורגי לפינוי מוגלה, הסרת רקמה נמקית ויצירת נתיב יציאה מספיק עבור האקסודאט שנוצר. הנפח והטכניקה של הפעולה נקבעים על ידי צורת הפנריטיום. במידת האפשר, מניחים ניקוז בפצע, המונע מקצוות הפצע להיצמד זה לזה ומקל על פינוי עצמי של אקסודאט מוגלתי. היוצא מן הכלל הוא צורת העור, במקרה זה מבוצעת רק פתיחה רחבה של העבריין (שלפוחית ​​השתן התת-אפידרמלית).

הטיפול הכירורגי המבוצע מתווסף בהכרח באמצעים שמרניים, שטיפת הפצע שלאחר הניתוח והחבישות עם חומרים אנטיספטיים ואנטי דלקתיים. השימוש ב- Levomekol עבור panaritium הוא המדד הנפוץ ביותר לאחר הניתוח.

אם הסימפטומים העיקריים לא נעלמים לאחר הניתוח, יש צורך בבדיקה ממוקדת חוזרת כדי למנוע התפתחות של צורות עמוקות של המחלה וסיבוכים.

טיפול שמרני

טיפול שמרני עשוי לכלול:

• שימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח, רצוי עם אפקט חיידקי. ברוב המקרים, הבחירה נופלת על האמצעים של סדרת פניצילין או צפלוספורין, גם בלינקומיצין משמש. כל השאר הן תרופות הבחירה במקרה של חוסר יעילות של הטיפול. אנטיביוטיקה עבור panaritium של האצבע יכולה לשמש לא רק עבור מערכתית, אלא גם עבור טיפול מקומי. תרגל סתת מוקד של דלקת, שטיפת פצע מוגלתי, יישומים, משחות (לדוגמה, Oflomelid). אנטיביוטיקה ניתנת לעיתים גם בדירוג ורידי (ללא הסרת חוסם העורקים).
• היפותרמיה מקומית ממושכת. זה יכול להיות יעיל בשלב הקטררלי של העור ובפנאריטיום תת עורי.
• נטילת NSAIDs למטרות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. זה יותר אמצעי תמיכה.
• קומפרסים ויישומים באמצעות תרופות אנטי דלקתיות. לרוב נקבעים Dimexide (בדילול המתאים), Chlorhexidine, Chlorphyllipt בצורה של תמיסת אלכוהול, משחת Vishnevsky, Levomekol. אבל משחת איכטיול בטיפול בפנאריטיום נחשבת כיום לא יעילה, השפעה קלינית משמעותית מהשימוש בה ניכרת בעיקר באופי הרפטי של המחלה.
• חימום ולחץ אלכוהול על אזור הדלקת.
• פיזיותרפיה (UHF, אולטרה סגול, iontophoresis).
• Immobilization, המאפשר לך ליצור מנוחה תפקודית של החלק הפגוע של האיבר. אמצעי עזר.

טיפול שמרני אפשרי גם בשלבים המוקדמים של צורות עמוקות של panaritium.

טיפול כירורגי של panaritium

הניתוח עבור panaritium מכוון לרוב לפינוי מוגלה, הסרת מסות נמקיות (לדוגמה, ספירי עצם) ויצירת יציאה נאותה מהמוקד המוגלתי. אבל במידת הצורך, מבוצעות גם התערבויות רדיקליות - קטיעה של הפלנקס הפגוע או של האצבע כולה.

סוגי ההתערבות העיקריים כוללים:

• הסרה של הציפורן או לפחות חלק ממנה עם panaritium subungual מוגלתי או paronychia של הגליל העליון;
• פתח קשתי של העור ופנאריטיום תת עורי של הפלנקס הטרמינל;
• הטלת 2 חתכים ליניאריים מתקשרים לאורך המשטחים הצדדיים במקרה של נזק לפלנגות הראשיות והאמצעיות;
• דקירות חוזרות ונשנות של המפרק (עם הצורה המפרקית של המחלה) ושל הנדן הסינוביאלי הפגוע (עם צורת הגיד), מותרים רק בשלב הקטררלי של הדלקת;
• חתכים דו צדדיים רחבים עם panaritiums עם נזק לנדן הסינוביאלי, הם מונחים בו זמנית על הפלנגות הראשיות והאמצעיות;
• חתך חציוני מתמשך לאורך משטח כף היד של האצבע עם נמק גידים;
• פתח קשתי רחב של הפלנקס הטרמינל עם הסרת סיקווסטרים במקרה של panaritium עצם עם הרס לא שלם של העצם;
• קטיעה של פלנגות אחד או יותר עם נזק נרחב לרקמות או אוסטאומיאליטיס נרחבת;
• פתיחת חלל המפרק לאורך המשטח הצדי, אשר עשוי להיות קשור לתברואה פשוטה או הסרה של המשטחים המפרקים ויצירת אנקילוזיס iatrogenic;
• קטיעה של האצבע עם הוצאתה במפרק המטאקרפופלנגאלי וכריתה של ראש העצם המטקרפלית.

כמה אצבע מרפאה עם panaritium תלוי בגורמים רבים. ככל שניתן להסיר מוגלה מהר יותר ומלא יותר ולדכא את פעילות הפלורה הפתוגנית, כך תהליך ההחלמה מתרחש מהר יותר.

תַחֲזִית

panaritium שטחי היא מחלה עם פרוגנוזה חיובית למדי. ניתן לרפא את החולה לחלוטין ללא היווצרות של פגמים מעוותים בגפיים וצלקות עיוות גס. צורות פרי-אונגואליות ותת-אוניות בדרך כלל אינן מובילות לשינוי מוחלט בלתי הפיך באזור הגדילה של הציפורן, כך שמראה הפלנקס הסופי משוחזר לאורך זמן. ואי סדרים אפשריים של צלחת הציפורן הגדלה אינם דורשים תיקון כירורגי ואינם מפריעים לתפקוד האצבע.

עבור אנשים ממקצועות מסוימים, שינוי ברגישות פני השטח של קצה האצבע לאחר פנאריטיום של אזור זה וניתוח עלול להיות קריטי. בעיה כזו, למשל, רלוונטית עבור קלדניות, תופרות ומעצבות. לכן מנסים לפתוח את הפאנריטיום של הפלנקס הטרמינל באמצעות חתך קשתי גובל, מה שמפחית את טראומת הניתוח.

הפרוגנוזה לצורות עמוקות תלויה בהיקף הנגע, בזמן הטיפול ובתגובת הגוף לטיפול. עם דלקת גידים חמורה ודלקת פרקים, החולה עלול להפוך לנכות עקב התפתחות של התכווצויות אוסטיאוארטיקולריות אם היד המובילה נפגעת. כושר העבודה פוחת גם כאשר מסירים את הפלנקס או את כל האצבע. אבל אל תשכח כי פעולות בנפח זה מתבצעות על פי אינדיקציות מצילות חיים, מה שמאפשר לך להתמודד עם הכללת הזיהום ולמנוע מוות.