כיצד להסיר תרחיף מכיס המרה. תרחיף עדין בכיס המרה מה זה

אינה לברנקו

זמן קריאה: 4 דקות

א

מחלות של מערכת המרה משפיעות לעתים קרובות מאוד על אנשים עם ניידות נמוכה, צריכה מופרזת של ג'אנק פוד ואלכוהול. כמות כזו של כולסטרול נכנס סותמת את הגוף, אשר מגיב על ידי שקיעה של תרחיף בכיס המרה. עם הזמן, חומר זה מתחיל להתגבש ויוצר גרגרי חול קטנים ותצורות גדולות למדי, אבנים. שקול כיצד לשמור על בריאות מערכת המרה כך שלא תיווצר תרחיף בכיס המרה.

בוצה מרה

מספר תסמינים מצביעים על היווצרות תרחיף באיבר המרה. זה עשוי להיות אחד הביטויים או השילוב שלהם:

• אובדן או ירידה בתיאבון, דחייה של מזון שומני;
• התפתחות כאבים בדרגות שונות בחצי הימני של הבטן מתחת לצלעות, המופיעים בהתקפים או עקצוצים מתמשכים. לאחר האכילה, אי הנוחות הופכת עזה יותר;
• התקפי בחילה תכופים, רק לפעמים מסתיימים בהקאות. בהקאה ניתן למצוא פסים ירוקים מהמרה היוצאת;
• ביטויים של דיספפסיה, שלשולים או עצירות תכופה;
• התפרצות במרירות.

ההשעיה הראשונית דומה למרק בתחתית כיס המרה. אלו קרישים שנראים רק באולטרסאונד. עם הזמן יכול להיווצר תרחיף מפוזר דק, שבו המשקעים מתחילים לנוע בחלל כיס המרה ברגע שאדם משנה את מיקום הגוף בחלל. תרחיף מפוזר דק בהרכבו מכיל חלבונים שלא התמוססו ממוניות מזון, מלחי סידן, כולסטרול ושילובים שונים של חומרים אלו.

בהתבסס על הרכב זה, ההשעיה בכיס המרה יכולה להיות שומנית, סידן או בילירובין, פיגמנטית. על פי מנגנון היווצרותו, משקע כזה יכול להיות ראשוני ומשני כאחד. במקרה אחד, ההשעיה מופיעה כתוצאה מהתפתחות של מחלת אבני מרה או דלקת בלבלב, במקרה השני, תופעה זו היא עצמאית ואינה מלווה בפתולוגיות אחרות.

מדוע מופיעה תרחיף בכיס המרה?

הגורמים להופעת ההשעיה באיבר המרה יכולים להיות גורמים שונים, החל מירידה חדה במשקל הגוף, ועד להפסקה פתאומית של אכילת מזונות עתירי חומצות שומן. כשל באחסון המרה מתרחש במהלך התערבות כירורגית בטיפול במערכת העיכול ובמערכת העיכול. גורם המעורר היווצרות תרחיף יכול להיות קורס של נטילת תוספי סידן בטיפול במחלה קיימת.

לעתים קרובות, השעיות מופיעות עם אנמיה של רקמות מסוג תאי חרמש. מחלה זו היא תורשתית ומאופיינת בשינוי תאי בהמוגלובין חלבוני בפלסמת הדם. עם התפתחות הפתולוגיה, הפונקציות של המוגלובין יורדות, מה שמקשה על אספקת חמצן לרקמות ואיברים של מערכות שונות. תרחיף מפוזר דק באיבר המרה מתרחש עם שחמת הכבד, טפטוף של כיס המרה, השתלות איברים ומח עצם, והזנה אנטרלית ארוכת טווח של המטופל.

קבוצת הסיכון כוללת אנשים עם סוכרת ונטייה גנטית לכל שלב של השמנת יתר, וכן כאלה המנהלים אורח חיים לא פעיל מספיק. הרפואה הקלינית מוכיחה בתרגול שלה כי ההשעיה מופיעה לעתים קרובות יותר אצל נשים מעל גיל 60 עם תת תזונה מתמדת וחוסר פעילות גופנית.

אבחון של השעיה דרכי המרה

מספר טכניקות אבחון חושפות נוכחות של תרחיף בחלל כיס המרה. בתחילה, בבדיקה של גסטרואנטרולוג, החולה מאובחן עם סימפטומים, מקום של כאב ותחושות. לאחר מכן, מבוצעים מספר מחקרים של שתן ודם, צואה במעבדה, אשר נחוצים כדי לקבוע את האינדיקטורים של בילירובין, כולסטרול וחלבון.

מבין השיטות האינסטרומנטליות, הנפוצות ביותר הן:

• בדיקת אולטרסאונד, החושפת פתיתים בקוטר הקטן ביותר בכיס המרה, צפיפותם ומספרם;
• צלילת תריסריון כדי לקחת חלק מהמרה לניתוח ביוכימי של ההרכב הכימי שלה;
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית), בדיקת פתולוגיות בקרומים הריריים של הכבד ואיבר המרה.

איך לאכול עם תרחיפים בכיס המרה?

ברוב הדיאטות הטיפוליות עם תרחיפים באיבר המרה, נדרש להפחית את צריכת המזונות המכילים שומנים וכולסטרול. בשרים ודגים שומניים, קטשופ ומיונז, ביצי עוף ושמנת אינם נכללים בתזונה היומית. בהדרגה, אתה צריך לחתוך את כל מנות הדגנים. כדאי להכניס יותר ירקות ופירות טריים, מיצים ותה צמחים, לפתנים ונשיקות, לחם שעשוי מקמח שיפון וקמח חיטה. הם מעדיפים חמאת ירקות או חמאה, ממוצרי חלב מותססים, גבינת קוטג' ושמנת חמוצה לא צריכות להיות שומניות מדי, וגבינות לא צריכות להיות קשות.

כאשר מתגלה תרחיף בשלפוחית ​​המרה, יש צורך להוציא מרק שומני, מאפים ושומן חזיר, בשרים מעושנים ושימור, שוקולד, אלכוהול וגלידה כך שלא תהיה התמרה לחול או אבנים.

לאחר מעבר הבדיקה, הרופא, על סמך תוצאות הבדיקות, רושם את הטיפול התרופתי המתאים ביותר. הטיפול העיקרי הוא חומצה ursodeoxycholic, אשר יכולה לדלל את המרה המופרשת ולנרמל את תהליכי העיכול והמטבוליזם.

בזמן שהמטופל עובר טיפול רפואי, הוא יצטרך לשתות תרופות נוגדות עוויתות כדי להקל על כאב ואי נוחות. במקרה שבו שיטת הטיפול אינה מביאה את ההשפעה הצפויה, אז יש צורך לפנות לשיטה רדיקלית, התערבות כירורגית שיכולה לטפל ב-100% ביעילות.

איך הרפואה המסורתית יכולה לעזור

בנוסף לרפואה המסורתית, דיאטה טיפולית, תרגילים גופניים, קורס תרופות, טיפול ניתן להשלים עם קומפלקס של מרתח צמחים ותמיסות. טיפול בתרופות עממיות אינו יכול לרפא את המחלה, אך הוא יכול להקל על מצבו של החולה ולשפר את יציאת המרה. מעבר טבעי טוב של מרה מונע השעיה. כדי להקל על הדלקת, אתה יכול להשתמש בשיטות באמצעות צמחי מרפא - אלה הם זרעי שמיר, כמו גם מיץ כרוב טרי.

אתה יכול לחסל את הקיפאון של המרה על ידי שימוש קבוע בטינקטורות ומרתיחים של לענה וירכי ורדים, St. מיץ ועיסת סלק עוזרים לשפר את ההרכב הכימי של המרה.

אם לא תתחיל טיפול תרופתי בזמן, סטגנציה עלולה לגרום לדלקת לבלב חריפה. לעתים קרובות התוצאה היא דלקת של הרקמות הבריאות המקיפות את כיס המרה. כדי למנוע השלכות לא נעימות כאלה, אתה צריך לפקח על המשקל שלך, הימנעות ממשקל עודף. כדאי גם להימנע מדיאטות דלות קלוריות תכופות, המומלצות לירידה מהירה במשקל.

המטופל צריך לבצע מניעת הפטיטיס וקיפאון, אשר לרוב מובילים להיווצרות השעיה בכיס המרה. באותה מידה אתה צריך לבחור תרופות לטיפול. יש להסכים על כל התרופות עם הרופא המטפל, שיציין תופעות לוואי והתוויות נגד אפשריות. במידת האפשר, מומלץ לשתות כימיה כמה שפחות.

סיכום

כדי לחסל גודש ובעיות באיבר המרה, נעשה שימוש בטיפול מורכב. הרופא לוקח בחשבון את מצבו הגופני של האדם וגילו, קצב חילוף החומרים, חומרת המחלה. כדי לעצור את היווצרות השעיה בשלפוחית ​​השתן, אתה צריך לדלל את ריכוז המרה ולנרמל את העבודה של מערכות אחרות. כדי לעשות זאת, זה יספיק למספר חודשים כדי לאכול נכון עם הגבלת קלוריות, לא לפספס את המינון המומלץ של תרופות.

ההשעיה היא גבישים קטנים של מרה מרוכזת, הנוצרים כתוצאה מהפרה של התפקוד המוטורי של דרכי המרה. ניתן לזהות פתולוגיה בבדיקת אולטרסאונד או רנטגן. האם יש צורך להיפטר מההשעיה בכיס המרה ולאילו השלכות מובילה נוכחותו, נבין עוד יותר.

גורמים להיווצרות תרחיף בכיס המרה

מבוגרים וילדים כאחד רגישים להפרעות מטבוליות בגוף.

היווצרות של השעיה (סלנג) מובילה להפרה של מבנה המרה. בהיותו נוזל הומוגני, הוא מכיל חלקיקים מוצקים של כולסטרול, הנוצרים תחת פעולת חומצה ופקטין. בהשפעת גורמים מסוימים, מרה מתעבה ומתעבה, ולבסוף, נושר משקעים אקוגניים. תהליך זה נחשב לשלב הראשוני של מחלת אבני מרה.

בילד שזה עתה נולד, צהבת פיזיולוגית אפשרית, וכתוצאה מכך, היווצרות של השעיה. במקביל, בילירובין מיוצר בכמות מוגברת. עם האכלה מלאכותית, הכנסה לא נכונה ולא בזמן של מזונות משלימים, הסיכון לפתולוגיה עולה.

בילדים גדולים יותר, התופעה עלולה להופיע עקב מתח, הפרעות בתפקוד של איברי מערכת העיכול, מילוי לא מספיק של הגוף במיקרו-אלמנטים, כמו גם צריכה לא מספקת של מוצרים כולרטיים ממקור טבעי.

עכשיו בואו נציין את הסיבות לפתולוגיה. הם עשויים להיות:

• התמוטטויות עצבים, מצבי לחץ תכופים;
• אורח חיים יושבני, יושבני;
• הפרה של חילוף החומרים של כולסטרול;
• סטגנציה של מרה;
• אכילת מזון מטוגן, מעושן עתיר קלוריות, מזון מהיר, מאפים עשירים;
• דלקות בעלות אופי זיהומיות;
• התפתחות מחלות כגון שחמת הכבד, סוכרת, דלקת כבד, דלקת הלבלב, פתולוגיה של הלבלב;
• הריון ובמיוחד במקרים קשים;
• שימוש תכוף באמצעי מניעה ותרופות אחרות המבוססות על סידן, חלק מהאנטיביוטיקה;
• שימוש באלכוהול;
• שימוש תכוף בדיאטות קפדניות והירידה הדרמטית הנלווית במשקל.

ישנם כמה גורמים המגבירים את הסיכון ללקות במחלה. אלו כוללים:

• בהשתייכות למין הנשי, סיכון מסוים מופיע במהלך ההריון;
• תוֹרָשָׁה;
• אדם עם עודף משקל.

המחסור בסיליקון בגוף יכול להוביל גם להופעת תרחיף בכיס המרה. במקרה זה, הבעיה נפתרת בצורה פשוטה יותר, פשוט תרופות שנקבעו המעלות את רמתה בגוף. אלה יכולים להיות קומפלקסים מולטי ויטמין, תוספי תזונה מתאימים.

האדם עצמו יכול לקבוע את הפגם ולשם כך מספיק להסתכל על הציפורניים שלו. אם הם שבירים, אז האלמנט הזה לא מספיק בגוף.

אם מתגלה בזמן השעיה בכיס המרה, ניתן לעצור את תהליך היווצרות האבנית, כלומר מניעת מחלת אבני מרה.

סימנים וסימפטומים

אין כמעט תסמינים ברורים בתחילת המחלה, אבל על ידי הקשבה לאותות הגוף שלך, אתה יכול לזהות את הפתולוגיה.

אז, הסימנים להיווצרות תרחיף בכיס המרה הם:

• תחושת כובד וכאב בהיפוכונדריום הימני (עשוי להיות שונה באופיו - התקפי או קבוע);
• אי נוחות בבטן;
• בחילות והקאות, למשל, לאחר אכילת מזון מטוגן שומני. מזון כזה דורש ייצור מוגבר של מרה, ואם זה לא קורה, אז מופיעים התסמינים המפורטים;
• מרירות בפה
• היווצרות ציפוי צהוב על פני הלשון.
• הפרעות בצואה - שלשולים, עצירות, גזים, נפיחות (פעם אחת במעיים, מזון מעוכל גרוע גורם לגירוי, שבתורו מוביל לבעיות בעשיית הצרכים).

זנים של השעיה בכיס המרה

על פי האטיולוגיה, ההרכב הכימי ונתוני האולטרסאונד, הסלנג מסווג לסוגים:

• מרה הד לא-הומוגנית עם קרישים - צמתים בודדים בצפיפות גבוהה קבועים באזור הקיר האחורי של האיבר. זהו תרחיף אקוגני שזוהה באולטרסאונד;
• תצורות היפר-אקוסטיות - אינן נותנות צל אקוסטי ונקבעות רק בבדיקת אולטרסאונד, ורק כאשר תנוחת הגוף של המטופל משתנה. אלה כוללים תרחיף עדין, המורכב מחלבון, כולסטרול, מלחי סידן;
• מרה דמוית מנעול - מאופיינת בנוכחות של קרישים דמויי שפכטל הנעים בחלל האיבר.

שיטות טיפול

בהתאם לתוצאות האבחון, נקבע גם טיפול. יש לבחור את כל השיטות תוך התחשבות:

• גיל;
• המאפיינים הפיזיים של גוף המטופל;
• האבחנה שנקבעה.

דיאטה קפדנית נמשכת עד שישה חודשים.

טיפול תרופתי להשעיה בכיס המרה

• Ursosan ו- Ursofalk משמשים לשיפור איכות המרה. הטיפול ארוך, עד מספר חודשים;
• תרופות כגון Mebeverin, Niospam, Aprofen משמשות לשחזור הפונקציונליות של מערכת העיכול;
• המאפיינים הפיזיקליים-כימיים של המרה מנורמלים בעזרת Rezalut Pro, Allochol, Galstena, שיכולים להפחית את ריכוז הכולסטרול;
• פרביוטיקה מומלצת לשיקום המיקרופלורה של מערכת העיכול - Linex, Bifidumbacterin.

תרופות עממיות לטיפול בהשעיה

ברפואה העממית, הן מתכוני פיטותרפיה ומים מינרליים משמשים ביעילות נגד השעיה. אבל טיפול כזה צריך להיות מוסכם עם גסטרואנטרולוג - רק הוא יכול להגיד לך מה במיוחד יועיל לך ומה אסור לך.

למים מינרליים יש תכונות כולרטיות ומשמשים לשתייה ולצינורות. למים המינרליים הידועים של בורג'ומי ואסנטוקי יש סגולות מרפא.

משקה טיפולי מתבצע על פי התוכנית הבאה:

• חצי שעה לפני ארוחת הבוקר הם שותים חצי ליטר מים מחוממים לארבעים מעלות באמבט מים;
• במהלך היום שותים עוד חצי ליטר - תמיד לפני הארוחות ותמיד מתחממים.

לפי תכנית זו, הם שותים מים במשך שבוע, ואז לוקחים הפסקה של שבועיים ושותים מים שוב למשך שבוע.

שפופרת על מים מינרליים מתבצעת על פי הכללים:

• יש צורך להתחיל את ההליך בשעה שש בבוקר - זה הזמן שבו הכבד מתחיל לעבוד;
• שתו מים מוכנים, לאחר שחרור גזים מהם;
• שכבו על כרית חימום בצד ימין, כופפו את רגל ימין;
• אתה צריך לשכב שעתיים;
• אחרי שנגמר הזמן, אתה יכול לאכול;
• על פי המלצות הרופא, אתה יכול לעשות חוקן ניקוי לפני הצינור;
• ההליך נעשה כל יומיים במשך עשרה ימים.

תשומת הלב! חל איסור על צינורות עם אבנים בכיס המרה.

3 דרכים לבצע tubage:

באשר לטיפול בתרחיף עם עשבי תיבול, אתה יכול להשתמש במתכון לחליטה של ​​תותי בר. פרי היער עשיר בסיליקון, ואלמנט זה הוא שחשוב מאוד למניעת הופעת סלנג.

במהלך הפריחה, להכין זרדים ושורשים של תותים. את החליטה מכינים כך: לאחר שבירת מספר ענפים, הם נרקחים בתרמוס, כמו תה רגיל, למשך שעתיים. עבור כף זרדים אתה צריך שתי כוסות מים רותחים.

בריאות לך!

השעיה בכיס המרה, או כמו שאומרים גם עובדים רפואיים, מרה מתקלפת, נוצרים מסיבות שונות:

א) תת תזונה, כלומר אכילת כמות גדולה של מזון שומני או מטוגן

ב) נטייה תורשתית

V) מתח ומצבי עצבים שליליים אחרים.

כי השעיה בכיס המרההוא סימפטום של הפרה של התפקודים המוטוריים של כיס המרה עצמו ושל המסלולים המפרישים את המרה, אז בהיעדר טיפול והזנחה של המחלה, יכולות להיווצר אבנים, אשר לא רק גורמות לכאבים עזים, אלא גם קשות להפריש. להסיר, סביר להניח שיהיה צורך בניתוח.

כדי למנוע התפתחות כזו של אירועים, נדרש לאבחן את המחלה בזמן. התסמינים העיקריים של מחלה זו:

א) כבדות בבטן

ב) כאב בהיפוכונדריום הימני

V) בחילות והקאות

ז) הֲפָחָה

V) הפרעת צואה

אם אתה חש בתסמינים אלה, עליך לפנות מיד לרופא כדי לעבור בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן. במקרה של נוכחות משקעים בכיס המרה, המחקר יראה נוכחות בכיס המרה של גבישים קטנים, בשפה הרפואית, calculi, בגודל של גרגרי חול.

אם המחלה מאושרת בבדיקת אולטרסאונד, יהיה צורך לטפל בה בדרכים הבאות:

1. רְפוּאִי.

לפי מרשם קפדני של רופא, אתה צריך לקחת כדורים אנטי סימפטומטיים, כלומר, במיוחד עבור כאבים, גזים, בחילות ודברים אחרים.

צינור של כיס המרה

2.1 פופולרי באזור המים המינרליים הקווקזיים צינור של כיס המרהמבוצע בעזרת מי ריפוי מקומיים "Esentuki 4". שתי כפות של סורביטול (ממתיק לחולי סוכרת) מתווספות לכוס מים מינרליים חמים ונוטלים בלגימות איטיות על קיבה ריקה. אז כדאי לשתות עוד שתי כוסות מים מינרליים. בצע הליך זה פעמיים בשבוע למשך חודש. אבל מכיוון שלמעטים יש את ההזדמנות להגיע ל-CMS, ישנן דרכים אחרות לשאוב.

2.2 בדיקה של כיס המרה. על בטן ריקה, שתו כוס מים חמימים עם כף דבש, ואז שכב על צד ימין על כרית חימום למשך שעה. הליך choleretic זה יעזור להסיר את ההשעיה מהגוף.

2.3 שפופרת עם מגנזיום גופרתי. בכוס מים מינרליים, כמו "בורג'ומי", אתה צריך להמיס כף מגנזיום גופרתי. קח לגימות קטנות תוך כדי חימום אזור כיס המרה (היפוכונדריום ימני)

עקצוץ קל בצד וצואה עמוסה מעידים על השפעת ההליכים.

3. תזונה נכונה. אתה צריך להוציא לחלוטין מהתזונה, או להמעיט בצריכת מזון מטוגן ושומני, לעבור למזון מבושל ואפוי.

כאשר דרישות אלו מתקיימות, ישתחרר מרה מתקלפת מהגוף. אבל בכל מקרה, אתה תמיד צריך להתייעץ עם הרופא שלך.

doctor-sait.ru

תסמינים של נוכחות השעיה בכיס המרה

לעתים קרובות מאוד, הסטייה ממשיכה ללא סימנים ברורים, מבלי להסגיר את עצמה. כאשר הקורס הופך מסובך יותר, הסימפטומים הבאים קיימים:

• אובדן תיאבון;
• כאב בהיפוכונדריום הימני בעוצמה משתנה, קבוע או התקפי, בדרך כלל מחמיר לאחר ארוחה;
• בחילה מתמדת;
• הקאות אפשריות עם תערובת של מרה;
• צַרֶבֶת;
• הפרעת צואה (שלשולים, עצירות, התחלופה שלהם).

ההשעיה בכיס המרה יכולה להיות בצורות שונות. זה מסווג למספר סוגים וסוגים.

לכן, על פי אופי התוכן, נבדלים הסוגים הבאים:

• קרישים דמויי מרק - עקורים באופן עצמאי במהלך אולטרסאונד;
• microlitase - תרחיף מפוזר דק המשתנה בכיס המרה בעת שינוי תנוחת הגוף, מורכב ממלחי כולסטרול, חלבון וסידן;
• שילובים של שפכטל ומיקרוליטאז.

על פי הרכב הזיהומים, ההשעיה מתרחשת עם דומיננטיות של גבישי כולסטרול, יותר מלחי סידן או עם רמה גבוהה של בילירובין (פיגמנט מרה).

על פי מנגנון הפיתוח, ישנם זיהומים ראשוניים ומשניים. הראשונים הם הפרה עצמאית, אין פתולוגיות נלוות. האחרונים מופיעים על רקע מחלה אחרת, למשל, דלקת בלבלב, cholelithiasis וירידה פתאומית במשקל.

מדוע ההשעיה מופיעה בלומן של כיס המרה

• ירידה חדה במשקל הגוף. הגבלת צריכת השומן משפיעה לרעה על יציאת המרה;
• התערבויות כירורגיות במערכת העיכול;
• נטילת מספר תרופות (אנטיביוטיקה, ציטוסטטטיקה, תכשירי סידן);
• אנמיה חרמשית. פתולוגיה תורשתית זו מאופיינת בהפרה של המבנה של חלבון ההמוגלובין. הוא הופך לצורת מגל, תפקודו (העברת חמצן) מופרע;
• השתלת איברים, מח עצם;
• cholestasis אצל אנשים עם הפטיטיס;
• צורות שונות של דלקת הלבלב;
• הסרת אבני lithotripis של גלי הלם;
• Cholelithiasis;
• שחמת הכבד;
• טפטוף של כיס המרה;
• תזונה פרנטרלית לטווח ארוך;
• סוכרת.

קבוצת הסיכון להופעת השעיה בלומן של כיס המרה כוללת אנשים עם נטייה תורשתית, השמנת יתר, המעדיפים תת תזונה. רוב מקרי המחלה מתרחשים בנשים בגילאי 55-60 שנים.

אבחון

קודם כל נאספים אנמנזה: מתי הופיעו הכאבים, היכן הם ממוקמים, אופיים ועוצמתם וכו'.

הרופא לוקח בחשבון נתונים כגון נטילת תרופות, נוכחות של מחלות של מערכת העיכול, כבד ותלות באלכוהול. לאחר מכן, בדיקה חיצונית, מישוש.

זה הכרחי לעבור ניתוח של שתן, צואה ודם כדי לזהות רקע או פתולוגיות וסיבוכים נלוות.

בדיקת דם ביוכימית נקבעת כדי לזהות שינויים באנזימי כבד, כדי לקבוע את ריכוז הבילירובין והחלבון הכולל, הכולסטרול וקצב התהליך המטבולי. ניתן לקבוע פגישת ייעוץ עם מטפל.

באשר לאפשרויות האינסטרומנטליות למחקר, מנה:

• אולטרסאונד של איברי הבטן. זוהי השיטה העיקרית לאבחון תסמונת בוצה. מותר לגלות האם יש היפר אקו או כל השעיה אחרת בכיס המרה. בתהליך האבחון נקבעים קרישים, פתיתים, מספרם, תזוזה, ומעריכים גם את מצב דפנות השלפוחית;
• הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית (CT ו-MRI) של איברי הבטן משמשת לאיתור שינויים פתולוגיים בכבד ובשלפוחית ​​השתן;
• צליל תריסריון. ההליך מורכב מאיסוף מרה מהתריסריון ובדיקה מיקרוסקופית שלו.

טיפול לאיתור תרחיף בכיס המרה

באופן קונבנציונלי, החולים מחולקים ל-3 קבוצות בהתאם למצב התפקודי של מערכת המרה וחומרת תסמונת הבוצה. הראשונים אינם זקוקים לטיפול, ביטויי ההפרעה מינימליים, והטיפול מכוון לסילוק הגורם השורשי, בעוד שתזונה מס' 5 מומלצת.

הקבוצה השנייה זקוקה לשיטות טיפול שמרניות (לא ניתוחיות). השלישי הוא המורכב ביותר, הטיפול בהפרות בהן כרוך בהתערבות כירורגית בלבד.

דיאטה כאשר נמצא תרחיף בכיס המרה כרוכה בהגבלת צריכת השומנים. קודם כל, בשר שומני, שמנת, רטבים ומיונז, ביצים, כבד אינם נכללים מהתזונה, דגנים וקמח ממוזערים.

המוצרים הבאים מותרים:

• מיצי פירות ופירות יער טבעיים (לא חומציים), לפתנים, קיסלס, קפה עם חלב, תה חלש;
• לחם שיפון וחיטה, ביסקוויטים לא לחם;
• חלב מותסס - גבינת קוטג ', שמנת חמוצה, גבינה קשה;
• מרקי ירקות עם דגנים ופסטה;
• ירקות וחמאה (50 גרם ליום);
• בשר - בקר, עוף, מבושל, אפוי;
• דִגנֵי בּוֹקֶר;
• ירקות וירקות;
• ביצה אחת ליום;
• ריבה, סוכר, דבש;
• פירות ופירות יער (לא חומציים).

השעיה קנס היא סיבה להגביל או להחריג לחלוטין את המוצרים הבאים מהתפריט: מאפין; שומן חזיר ושמן בישול; מרקים על כל מרק למעט ירקות; ירקות - צנון, חומצה, תרד, צנון, נוצות בצל; בשרים ודגים שומניים; ביצים קשות ומטוגנות; מרינדות, שימורים, קוויאר ובשרים מעושנים; פלפל, חזרת וחרדל; פירות חמוצים ופירות יער; שוקולד, גלידה, שמנת וקקאו; כּוֹהֶל.

טיפול רפואי

לרשום תרופות עם חומצה ursodeoxycholic, חומצות מרה. הם נועדו לטפל בסטגנציה של מרה: הם מגנים על תאי כבד, מסירים מהם חומרים מזיקים.

יש צורך גם בתרופות נוגדות עוויתות כדי להקל על הכאב.

אם טיפול שמרני אינו נותן את ההשפעה הצפויה, פנה לשיטות רדיקליות - הסרת כיס המרה.

השלכות אפשריות, סיבוכים ומניעת היווצרות ההשעיה

שילוב אקוגני, או ליתר דיוק הגורם שלו, עלול לגרום להתפתחות של דלקת לבלב חריפה, קוליק מרה, קיפאון מרה, כולנגיטיס (דלקת בדרכי המרה), דלקת כיס המרה (דלקת שלפוחית ​​השתן).

יש צורך לנרמל את משקל הגוף, אך לא ניתן להשתמש בדיאטות קפדניות, שביתות רעב ושיטות אחרות לירידה מהירה במשקל. הכרחי לטפל במחלות שנגדן נוצר השעיה, למשל, הפטיטיס, שחמת.

כדאי לשים לב לתרופות שיכולות לעורר מצב זה ובמידת האפשר להפחית את השימוש בהן.

mjusli.ru

השעיה בכיס המרה - מה זה?

המונח הרפואי לתופעה זו הוא "בוצה מרה". זהו קרישי מרה הטרוגניים, לפעמים משובצים ב"גרגרי חול", אשר נקראים "מיקרוליתיאזיס". ניתן לזהות אותו רק בעזרת אבחון אולטרסאונד.

קרא גם:

• תרופות Cholagogue לדסקינזיה מרה
• איך כיס המרה כואב?

"תוכן" זה של כיס המרה נוצר עקב סטגנציה של המרה ומורכב מ:

• גבישי כולסטרול נוזלי;
• גבישי פיגמנט;
• מלחי סידן.

נוכחות של השעיה אקוגני בכיס המרה מעידה על הפרה של התפקוד המוטורי שלו. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, גרגרי החול מתחילים להתגבש ויוצרים אבנים.

גורמים ותסמינים

השעיה עדינה בכיס המרה יכולה להופיע בכל גיל, ללא קשר למין ולאורח חיים. אבל ישנם גורמים מסוימים המשפיעים על התרחשותו:

• גיל לאחר 45 שנים בנשים. זה נובע מירידה בייצור ההורמונים;
• רָעָב. נמצא כי מרווחים ארוכים בין הארוחות ותכולת הקלוריות הנמוכה שלו משבשים את יציאת המרה הטבעית לתריסריון, ובכך מביאים לקיפאון שלו;
• הֵרָיוֹן. הרחם הגדל מפעיל לחץ על האיברים, וכתוצאה מכך מחמיר תפקוד דרכי המרה;
• הצטברות יתר של סידן בגוף;
• נטילת סמים נרקוטיים;
• פעולות על איברי מערכת העיכול;
• דלקת הלבלב;
• כולסטרוזיס;
• אֲנֶמִיָה;
• טפטוף של כיס המרה;
• כשל הורמונלי, כולל על רקע נטילת אמצעי מניעה דרך הפה;
• נטילת octreotide, ceftriaxone ותרופות שמטרתן הורדת שומנים בדם.

מזונות עתירי קלוריות, צריכת אלכוהול ומתח מחמירים את מהלך המחלה.

תסמינים

ככזה, אין סימנים ספציפיים לנוכחות בוצה בגוף. המחלה היא אסימפטומטית לחלוטין ומתבטאת רק בשלב החריף או כתוצאה ממחלות התורמות להצטברות ההשעיה. ואז זה מלווה ב:

• כאבי חיתוך חדים או התכווצויות בהיפוכונדריום הימני. התקף יכול להימשך מספר דקות או מספר שעות;
• בחילות והקאות;
• חוסר תיאבון;
• צַרֶבֶת;
• עצירות.

טיפול ומניעה של השעיה בכיס המרה

לאחר אבחון בוצת מרה, נקבע למטופל דיאטה טיפולית מיוחדת המסייעת לחסל את הגורמים לסטיות בעבודת האיבר. זה כרוך בהדרה של מזונות המכילים כולסטרול, כגון חלמונים, שומן חזיר, בשר ודגים שומניים, כבד, קוויאר ומזונות מעושנים. כמו כן, מומלץ להגביל את צריכת המלח ל-10 גרם ליום ולהמעיט בצריכת מזונות קשים לעיכול. אלו הן קטניות, פטריות, חומץ, ירקות כבושים, אלכוהול, צנון, חומצה, מאפים, שוקולד, גלידה.
הטיפול הרפואי נועד לפתור את הבעיות הבאות:

• התחדשות של מרה והורדת כולסטרול (Ursosan, Ursofalk, Rezalut Pro);
• שחזור תפקודי המרה והמעי הדק (Mebeverin);
• קידום עיכול וספיגה טובים יותר למעיים (נוגדי חומצה);
• קולוניזציה של מיקרופלורה במעי עם חיידקים מועילים (פרה-ביוטיקה).

רפואה אלטרנטיבית

סילוק בוצת המרה בשיטות חלופיות יכול להיות יעיל למדי אם המחלה נמצאת בשלב הראשוני שלה ועדיין לא החלו להיווצר אבנים. כפי שכבר הוסבר לעיל, אחת הסיבות העיקריות להופעתה קשורה לחילוף החומרים של כולסטרול, ולכן התנאי הראשון והעיקרי הוא התאמה תזונתית. לצמחים הבאים יש השפעה כולרטית טובה:

• סנט ג'ון וורט;
• עלים, ענפים ופירות יער של תותי בר;
• סלק;
• ורד היפ;
• מים מינרלים בורג'ומי, Essentuki 17;
• מיץ כרוב כבוש;
• לימון;
• אורגנו;
• מִנתָה.

ladyspecial.ru

מה זה השעיה?

בדיקת אולטרסאונד של כיס המרה מגלה פעמים רבות תרחיף בחלל שלו. ההשעיה היא מרה מעובהאו חומר המורכב מגבישי כולסטרול, פיגמנטים המכילים בילירובין, מלחי סידן.

זיהוי ההשעיה עשוי להצביע על הפרעה בתפקודים המוטוריים של דרכי המרה. בעתיד, ההפרה עלולה להפוך לכולליתיאסיס או דלקת כיס המרה החישובית.

לעתים קרובות הזיהוי הראשון של ההשעיה מתרחש במהלך בדיקה שגרתית.

סוגי הטרוגניות של מרה

הרכב ההשעיה יכול להיות מהסוגים הבאים:

• microlithiasis, המורכב מגופים זרים בגודל 4-5 מ"מ שנמצאים בתהליך של שינוי מיקום הגוף;
• מרכיבים של מרה עומדת;
• הטרוגנית, כאשר מיקרוליתיאזיס קשורה למרה גדושה.

גבישים זרים בהשעיה עשויים להיות מורכבים מ:

• גבישי כולסטרול נוזלי;
• מלחי סידן בשילוב של חלבון עם חלקים מתאי אפיתל (ערבוב של מלחי סידן עם חלבון ואפיתל הוא אחד הגורמים השכיחים להיווצרות השעיה);
• רכיבי בוצה של מרה עומדת.

הסיבות להופעת ההשעיה

בין הסיבות העיקריות המובילות להיווצרות ההשעיה, ניתן להבחין בין הדברים הבאים:

• פגיעה בחילוף החומרים של כולסטרול, המתפתח כתוצאה מהיעדר פעילות גופנית מיטבית וצריכה מופרזת של מזון שומני ועתיר קלוריות, מזון מהיר.
• התקופה של השליש השלישי של ההריון, כאשר הלחץ התוך בטני עולה, מה שמוביל לקיפאון של המרה;
• נטילת תרופות למניעת הריון המשפיעות על מבנה המרה;
• ירידה חדה בצריכת השומן, וכתוצאה מכך מתפתחת הפרה של תפקוד דינמי, מתעוררת עלייה בטון הסוגר של אודי וקיפאון מרה.
• עודף סידן בגוף הנגרם כתוצאה מצריכת תרופות המכילות סידן;
• אלכוהוליזם, התמכרות לסמים, גרימת תהליכים בלתי הפיכים במערכת העיכול.
• פעולות בחלל הבטן.

מחזק ומעורר את התפתחות המחלה סוכרת, הפטיטיס, עודף משקל, שחמת הכבד.

סיבוכים אפשריים

התפתחות סיבוכים של המחלה מאופיינת בשלבים הבאים:

• רוויה יתר של מרה עם כולסטרול;
• תפקוד לקוי של האיזון הנייד של גורמים פרו-ואנטי-גרעיניים;
• גורמי גרעין ומשקעים לרכיבי כולסטרול;
• חיבור של גבישים למיקרוליטים והגדלתם לאחר מכן.

נוכחות של תרחיף אקוגני יכול להוביל לסיבוכים: דלקת לבלב חריפה, קיפאון מרה, קוליק מרה, דלקת בדרכי המרה, דלקת כיס המרה.

תסמינים של נוכחות השעיה

קיימות שתי דעות מנוגדות בתכלית על נוכחות השעיה ברפואה.

ישנם רופאים המאמינים כי בעיה זו, כמצב מעבר, אינה דורשת התערבות מיוחדת, אחרים מאמינים כי נוכחות של השעיה היא תחילת התפתחות של cholelithiasis. נקודת המבט נחשבת לאופטימלית, לפיה ההשעיה בכיס המרה היא תופעה הפיכה, אך בהיעדר טיפול מתאים המוביל לסיבוכים חמורים.

ניתן לשפוט את נוכחות ההשעיה על פי נוכחות של כאב עז, עיכול קשה וכואב. תסמינים אלו אופייניים ב-80% מהמקרים ו רק ב-20% מהמקריםהנוכחות של השעיה אינה מורגשת במיוחד על ידי המטופל.

סימנים לנוכחות של השעיה שונים במקצת מהסימפטומים של מחלת אבני מרה:

• ההשעיה יכולה לנוע לאורך דרכי המרה ללא קושי רב, כך שניתן לחוש בכאב במקומות שונים;
• בנוכחות השעיה, תפקוד ההתכווצות של כיס המרה סובל הרבה פחות, כך שההשעיה יכולה להיות מופרשת מעת לעת, וגורמת לכאב.
• הכאב יכול להיות עז, התקפי, שנמשך בין דקה ל-3-4 שעות, הכאב חוזר מעת לעת, ממוקם באזור אחד או מתפשט בכל חלל הבטן.

אבחון

חשוב לאבחן את המחלה מוקדם ככל האפשר על מנת להימנע מהפיכה לצורות חמורות יותר של דלקת כיס המרה או כוללית. האבחון מתבצע באופן הבא:

• בדיקת תלונות: האם יש כאבים באזור הבטן, איך הם ממוקמים;
• חקר תנאי החיים של החולה: אילו תרופות הוא לקח, האם יש מחלות של מערכת העיכול, מחלות כבד, הרגלים רעים (אלכוהוליזם, התמכרות לסמים).
• בדיקה חיצונית של המטופל, קביעת כאב בחלל הבטן במהלך מישוש;
• מחקר של תוצאות ניתוח כללי של שתן ודם;
• מחקר של תוצאות בדיקת דם ביוכימית לקביעת השינויים האנזימטיים בכבד, מחקרים של אינדיקטורים של חלבון כולל, בילירובין, כולסטרול וכו'.
• שימוש בשיטות אבחון אינסטרומנטליות

השיטה העיקרית לאבחון אינסטרומנטלי היא אולטרסאונד, שדרכה נקבעות פתולוגיות של עקביות מרה ונוכחות של גופים זרים.

בדיקת תריסריון משמשת כאשר יש צורך להשיג מרה לצורך בדיקה מיקרוסקופית לאיתור קרישים וגופים זרים. באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת, נוצרים שינויים חריגים בכבד ובכיס המרה.

יַחַס

הטיפול מתבצע בהתאם לשלוש תוכניות, בהתאם למורכבות המחלה:

• הפרעות קלות שאינן גורמות לכאבים עזים מסולקות על ידי רישום דיאטה מתקנת מס' 5. מנות שומניות, מטוגנות, חריפות, סוגים מסוימים של ירקות, פטריות, קקאו, שוקולד אינם נכללים בתזונה. השימוש בתרופות נועד לחסל את שורש המחלה.
• רוב החולים מטופלים באופן שמרני. תרופות משמשות כדי לדלל את עקביות המרה ולחסל סטגנציה.
• ניתוח נקבע עבור סיבוכים חמורים יותר, שהם כריתת כיס המרה, לפרוסקופיה, lithotripsy חוץ גופי.

מְנִיעָה

העיקר במניעה הוא תזונה נכונה. אם יש נטייה לפתולוגיות כאלה, אתה יכול לנסות לדבוק בדיאטה מספר 5

מניעת היווצרות זין בכיס המרה כוללת, קודם כל, דיאטה. המרכיב העיקרי באבני מרה הוא כולסטרול, ולכן יש להגביל את צריכתו, במיוחד בגיל מבוגר.

יש צורך למזער או לבטל לחלוטין את הצריכה של מוצרים כגון:

• בשר שמן;
• תוצרי לוואי (כבד, כליות);
• דייסת חלב;
• מוצרי קמח;
• חלמונים.

כדי למנוע את המחלה, אתה צריך להגביר את הצריכה של מזונות עם ויטמין A (סובין, גזר, סלרי, תרד), לשתות יותר מים מינרליים אלקליין.

נוזל מרה ומונע היווצרות של חול ואבנים חליטות צמחים: שורשי ברבריס, מנטה, ורדים. חליטות מבושלות בהתאם למינון המצוין על האריזה. קח 3-4 פעמים ביום במשך שבועיים, כוס אחת או שתיים.

סיכום

לסיכום, ניתן לציין את הדברים הבאים:

• התפתחות מחלת אבני מרה קודמת להופעת תרחיף בכיס המרה. חומר זה מורכב ממרה מעובה, חומר של גבישי כולסטרול, פיגמנטים המכילים בילירובין ומלחי סידן.
• הסיבות להיווצרות ההשעיה כוללות: צום, נטילת אמצעי מניעה, הריון, צריכה מופרזת של מזון שומני ועתיר קלוריות, נוכחות של הרגלים רעים.
• ניתן לשפוט נוכחות של תרחיף לפי כאב תקופתי בחלל הבטן ועיכול קשה.
• ניתן לאבחן את המחלה על פי תוצאות בדיקות שתן ודם, תוצאות אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת.
• הטיפול מתבצע על פי שלוש תוכניות, בהתאם למורכבות המקרה, דיאטה, מרשם תרופות למרה דקה, ניתוח.
• כדי למנוע את התפתחות המחלה, כדאי להגביל את הצריכה של מזון שומני, מטוגן, עתיר קלוריות, מזון מהיר.

pe4en.net

מהי תסמונת בוצה?

במקרה של הפרה של התפקוד התקין של מערכת המרה, קיפאון מרה מתרחש באדם. כתוצאה מכך, מרה מתגבשת לגרגרים קטנים, ונוצר תרחיף בכיס המרה. השעיה זו נקראת "תסמונת בוצה". מצב זה הוא מבשר למחלת אבני מרה. במשך הזמן, חלקיקי תרחיף יוצרים קונגלומרטים, שהם אבנים בכיס המרה.

תסמונת הבוצה יכולה להתפתח אצל אנשים משני המינים בכל גיל, אך לרוב נשים לאחר גיל 40 סובלות ממחלה זו. משקעים בכיס המרה יכולים להיות מחלה ראשונית או להתפתח על רקע מחלות אחרות של מערכת העיכול, בפרט, דלקת הלבלב.

גורמים להשעיה

הגורמים הבאים למחלה מובחנים:

1. תזונה לא מאוזנת: צריכה של שומנים מהחי, מזון מטוגן ומלוח, מזון מהיר, ארוחות לא סדירות, אכילת יתר. זה מוביל להפרה של חילוף החומרים של הכולסטרול בגוף.
2. אורח חיים בישיבה.
3. הֵרָיוֹן. במקביל, הלחץ התוך בטני עולה אצל אישה, מה שמוביל לקיפאון של המרה.
4. נטילת אמצעי מניעה הורמונליים המשפיעים על הרכב המרה.
5. שימוש לרעה באלכוהול או טיפול תרופתי ארוך טווח עם תרופות מסוימות.
6. נטייה גנטית.

כמו כן, הופעת ההשעיה בכיס המרה יכולה להתרחש על רקע מספר מחלות:

• מחלות של מערכת העיכול;
• הַשׁמָנָה;
• טרשת עורקים;
• סוכרת;
• פיברוזיס ושחמת הכבד.

תסמינים של מצב פתולוגי

בשלבים המוקדמים, תסמונת הבוצה היא אסימפטומטית. כאשר נוצרים קונגלומרטים ואבנים של מרה, מופיעים התסמינים הבאים של המחלה:

1. כאב בהיפוכונדריום הימני. הכאב הוא עווית וחמור יותר לאחר אכילה.
2. תיאבון מופחת.
3. בחילות והקאות. לפעמים הקאה מכילה מרה.
4. צַרֶבֶת.
5. הפרעת כיסא.

אבחון המחלה

האבחנה נעשית על בסיס אנמנזה ותוצאות של מספר מחקרים:

• ניתוח מעבדה של דם ושתן: קביעת התוכן של אנזימי כבד, כולסטרול, חלבון כולל ובילירובין;
• בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן מאפשרת לך לזהות השעיה ומשקעים בכיס המרה, לקבוע חזותית את מספר החלקיקים התלויים ולהעריך את המצב הכללי של כיס המרה;
• הדמיית תהודה מגנטית מראה שינויים פתולוגיים ברקמות כיס המרה והכבד;
• בדיקת תריסריון ולקיחת דגימת מרה למחקר מעבדה.

טיפול במחלה

חשוב מאוד להתחיל טיפול במחלה מיד לאחר גילוי תסמונת הבוצה, מכיוון שללא טיפול מתאים הפרעה זו תתפתח לכוללית, דלקת כיס המרה, כולנגיטיס. הרפואה המסורתית מציעה לטפל במחלה עם מרתחים של צמחי מרפא ואגרות. לטיפול כזה יש השפעה מתונה והשפעה חיובית מורכבת על הגוף כולו.

בנוסף לנטילת שיקויים רפואיים, יש צורך להבין מדוע התפתחה תסמונת הבוצה, ולשנות באופן קיצוני את אורח החיים. אתה צריך לוותר על הרגלים רעים, לעשות ספורט ולהקפיד על דיאטה קפדנית. רק במקרה זה ניתן למנוע התפתחות של cholelithiasis ולנרמל את העבודה של מערכת המרה.

תרופות עממיות

1. תּוּת. תה תות בר משמש למניעה ולטפל בהיווצרות תרחיף בכיס המרה. צמחים, יחד עם השורש, נקטפים במהלך תקופת הפריחה. את הצמח היבש מאודים (1 כף ב-200 מ"ל מים רותחים) ושותים במקום תה מספר פעמים ביום. לתותים יש חומר כולרטי עדין.
   לטיפול משתמשים גם בתותי בר, ​​הממריצים את הפרשת המרה ובעלי השפעה משתנת. ב-400 מ"ל מים רותחים, מאדים 1 כף. ל. פירות יער מיובשים, מתעקשים בתרמוס למשך מספר שעות, ואז מסוננים. שתו 100-200 מ"ל עירוי שלוש פעמים ביום שעה לפני הארוחות.
   אין ליטול חליטת תותים במהלך ההריון, שכן תרופה זו מגבירה את טונוס הרחם ועלולה לגרום להפלה ספונטנית.
2. סנט ג'ון וורט. לצמח זה יש השפעה כולרטית ואנטי דלקתית. לטיפול, מכינים מרתח של סנט ג'ון wort. 1 st. ל. עשבי תיבול יבשים מוזגים לתוך 250 מ"ל מים רותחים ושומרים על אש נמוכה במשך רבע שעה, ולאחר מכן הם מסוננים. שתו 50 מ"ל של מרתח שלוש פעמים ביום. צמח זה גורם לעלייה בלחץ הדם, ולכן שתיית סנט ג'ון אינה מומלצת לאנשים עם יתר לחץ דם.
3. תירס. לטיפול משתמשים בסטיגמות תירס. לחומר הריפוי תכונות כולרטיות ומפחית את תסמיני המחלה. להכנת העירוי ב-200 מ"ל מים רותחים יש לאדות 1 כף. ל. סטיגמות מרוסקות, להתעקש על תרמוס למשך שעה, ואז לסנן. שתו 50 מ"ל שלוש פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות.
4. מיצי ירקות. למיץ סלק, מלפפון וגזר יש תכונות כולרטיות. מכינים תערובת מיצים: 20 מ"ל סלק ו-40 מ"ל מלפפון וגזר. הגוף חייב להתרגל למיצים, לכן הטיפול מתחיל בצריכה של 1 כף. ל. של תערובת זו ובהדרגה, הגדלת המינון מדי יום, הביאו ל-100 מ"ל פעמיים ביום. יש לסחוט טרי מיץ מלפפונים וגזר, מיץ סלק נשאר במקרר שעתיים לפני הכנת התרופה. הטיפול נמשך שבועיים ולאחר מכן נלקחת הפסקה של שבועיים. לטיפול במיצים יש לא רק אפקט כולרטי, אלא גם משפר את תפקוד מערכת העיכול כולה ומרווה את הגוף בוויטמינים. מיצי ירקות הם התווית נגד אנשים עם דלקת קיבה וכיב פפטי.
5. כְּרוּב כָּבוּשׁ. למיץ ירקות כבוש יש השפעה כולרטית. הם גם מתחילים לשתות מיץ מ-1 כף. ל. ולהביא בהדרגה לחצי כוס שלוש פעמים ביום למשך חצי שעה לפני הארוחות. הטיפול נמשך חודשיים, ואז קח הפסקה. מכיוון שהמיץ הוא חומצי, תרופה זו אסורה בכיב פפטי ודלקת קיבה. כמו כן, לא מומלץ לשתות מיץ לחולי יתר לחץ דם, הפרעות קצב ומחלות כליות.
6. סירופ סלק. את הסלק קולפים, חותכים לקוביות ומבשלים עד שנוצר סירופ סמיך. סירופ זה נלקח 50 מ"ל שלוש פעמים ביום. אם תרצה, ניתן לדלל את התרופה במיץ גזר פעמיים. הטיפול נמשך גם שבועיים, ולאחר מכן לוקחים הפסקה של שבועיים.
7. ורד היפ. צמח זה משמש הן ברפואה האלטרנטיבית והן לייצור תכשירים רפואיים מסורתיים בעלי השפעה כולרטית. אבל הרבה יותר יעיל ובטוח להכין תרופה בעצמך המבוססת על פירות הצמח הזה. ורדים מיובשים נטחנים במכתש. 2 כפות. ל. פילאף מוזג עם 200 מ"ל מים רותחים, מתעקש על תרמוס למשך הלילה, ואז מסונן. שתו 100 מ"ל של עירוי 2-3 פעמים ביום לפני הארוחות. לתרופה זו השפעה כולרטית קלה ואינה פוגעת בגוף. כמו כן, מרתח זה מחזק את מערכת החיסון ומרווה את הגוף בויטמין C.
8. שָׁמִיר. בטיפול משתמשים בזרעים של צמח זה. למי שמיר השפעה כולרטית ומשתנת, מפחיתה את תסמיני המחלה ומשפרים את מצב מערכת העיכול. ב-400 מ"ל מים רותחים, מאדים 2 כפות. ל. זרעי שמיר, נשמרו על אש נמוכה במשך רבע שעה, ואז מסוננים. שתו 100 מ"ל מי שמיר 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות. עם זאת, טיפול כזה אינו התווית בנשים בהריון ובמטופלים עם יתר לחץ דם.
9. מנטה. לתה מנטה יש אפקט כולרטי עדין. ב-1 כוס מים רותחים, מאדים 1 כף. ל. עלי נענע כתושים, מתעקשים 15-20 דקות. שתו 1 כוס חליטה 3-4 פעמים ביום, במקום תה. אתה יכול להשתמש בצמח טרי או מיובש.
10. אורגנו. ב-200 מ"ל מים רותחים, מאדים 1 כפית. אורגנו עשב מיובש, מתעקש שעה. קח 50 מ"ל עירוי שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. תרופה זו אינה מומלצת לנשים בהריון.
11. לימון. מיץ סחוט טרי מלימון אחד מעורבב עם 200 מ"ל מים רתוחים חמים, דבש מתווסף לפי הטעם. התרופה שותתה במהלך היום במנות קטנות. למיץ לימון יש השפעה כולרטית, מחזק את המערכת החיסונית.

שיקוי ריפוי שותים בדרך כלל במהלך של 2-3 שבועות, ולאחר מכן הם לוקחים את אותה הפסקה. כדאי להחליף מתכונים שונים. יחד עם זאת, הגוף לא יפתח התמכרות, ותינתן השפעה חיובית מורכבת על גוף המטופל.

גוף האדם הוא כמו בית - מבחוץ הוא נראה יפה, נקי ומסודר, אבל בפנים יש ארונות ועליות גג שבהם נאספים כל מיני אשפה. הנספח ומתאימים מאוד לאנלוגיה הזו.

על פי הסטטיסטיקה, ב-4% מהאנשים, משקעים מזוהים באותו זמן, אשר מצטבר ומונע יציאה רגילה של מרה. ולמרות שתרחיף זה, הנקרא מדעית בוצת מרה, עשוי שלא להתבטא באופן סימפטומטי במשך זמן רב, נוכחותו היא כבר תנאי מוקדם משמעותי להתפתחות מחלת אבני מרה.

קבוצת הסיכון העיקרית כוללת אנשים מעל גיל 55 הסובלים מעודף משקל. על פי הסטטיסטיקה, נשים סובלות ממחלה זו פי 3 מגברים, ותסמונת בוצה מאובחנת ב-23% מהנשים ההרות. תהליך ההתרחשות והצמיחה של משקעים בכיס המרה מתרחשים כדלקמן:

• מרה מרוכזת חלשה נאספת בשלפוחית ​​השתן;
• במהלך הבחירה של עודף נוזל, מתרחשת התגבשות של תכלילים זרים;
• עודף כולסטרול הופך לרכז צפוף;
• הגבישים הנוצרים צפופים וכבדים יותר ממרה, ולכן הם שוקעים לתחתית כיס המרה;
• עודף כבדות משבש את ההפרשה והיציאה של המרה, ובכך מעורר גודש.

המתח של שרירי הבטן מבטל, לכן, בהיעדר מאמץ פיזי, הבוצה רק גדלה.

גורם ל

בוצת מרה ראשונית היא נדירה ביותר ואינה מראה כל סימפטומים. התפתחותו קשורה בדרך כלל לתת תזונה, כאשר אדם יורד במשקל במהירות, ולאחר מכן עולה במשקל באותה מהירות. חוסר איזון בתהליכים מטבוליים ושינוי מתמיד בהפרשת מיץ קיבה ומרה מביאים את הגוף למצב של "לחץ עיכול" - כאשר בציפייה למנה הרגילה של המזון, הקיבה מייצרת מספיק חומצה לעיבודו, וכן ואז נאלץ לגווע ברעב. ולהפך, כשאדם אוכל יותר מדי אוכל בכל פעם, ומערכת העיכול אינה מוכנה לכך.

הסיכון לפתח בוצה גדל עם השימוש באמצעי מניעה דרך הפה.

באשר לבוצת המרה המשנית, היא מופיעה מהסיבות הבאות:

• פעולות במערכת העיכול;
• שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה ובציטוסטטיקה;
• השתלת איברים;
• הסרת אבנים בכיס המרה על ידי ריסוק;
• תזונה ארוכת טווח באמצעות מתן תוך ורידי של חומרים מזינים;
• מחלות תורשתיות (אנמיה, סוכרת);
• מחלות של מערכת העיכול, בפרט, כולסטזיס, דלקת הלבלב (אידיופתית או אלכוהולית), נפט, שחמת וכו';
• חוסר איזון הורמונלי.

בוצה מאובחנת ב-4% מהחולים הפונים לרופא עם תלונות על.

תסמינים

לאחר בדיקת אולטרסאונד, הרופא עורך אבחנה וקובע את חומרת הבוצה: mucrolithiasis (תכלילים קטנים), קרישי מרק מרה או שילוב של שתי צורות אלו. על פי ההרכב הכימי, אחד המרכיבים בהכרח השולט: גבישי כולסטרול, פיגמנט מרה או מלחי סידן. ככלל, השעיה בכיס המרה יכולה להיות מאובחנת רק באולטרסאונד. אם זה התחיל להתבטא באופן סימפטומטי, אז התהליך הפתולוגי כבר פועל:

• בחילות תכופות ואובדן תיאבון;
• הקאות המתרחשות לאחר אכילה (לעיתים מעורבות במרה);
• גזים, נפיחות ורעש בבטן;
• כיסא לא יציב;
• צַרֶבֶת;
• כאב בכיס המרה (היפוכונדריום ימני) בעל אופי התקפי או כואב קבוע;
• טעם מר בפה והתפרצויות מרירות תכופות.

בהיעדר טיפול בזמן, בוצה יכולה להוביל לכוללית, כולסטזיס, דלקת כיס המרה חריפה ודלקת לבלב.

אבחון

בדיקת המטופל מתחילה במחקר של האנמנזה, מכיוון שהיא תראה את הסבירות להתפתחות בוצה. כמו כן, מתבצעת בדיקה גופנית לאיתור כאבים בכיס המרה ובכבד. ניתוחים כלליים מאפשרים לך לזהות את המחלה הבסיסית שגרמה להשעיה המשנית. ביוכימיה של הדם תקבע את המרכיב הרווח בתכולת המשקעים (כולסטרול, סידן, בילירובין).

אולטרסאונד מתבצע כדי לאשר את האבחנה. עם תוצאות שנויות במחלוקת, נעשה בנוסף בדיקת CT ותריסריון.

יַחַס

חולים עם בוצה ניתן לחלק באופן גס ל-3 קטגוריות:

• טיפול אינו נדרש, אך מומלצת דיאטה;
• ביטויים של בוצת מרה הם מתונים, שבהם מצוין טיפול שמרני;
• יש צורך להסיר בניתוח את ההשעיה בכיס המרה.

פעילות גופנית סדירה מפחיתה את הבוצה. ההשפעה המקסימלית ניתנת על ידי תרגילים שמטרתם לחזק את שרירי הבטן (abs).

ציות לתזונה קפדנית נחוצה כאשר התסמינים מחמירים, ובמשך מספר ימים הרופאים מייעצים "לשבת" על צום מרפא, כאשר אתה צריך לשתות 10 כוסות מים ביום ולא לאכול כלום. זה הכרחי כדי לפרוק את הכבד ולנקות את הגוף. אז אתה יכול לחזור בהדרגה לתזונה הרגילה שלך, אבל עם כמה הגבלות:

• ירקות שימושיים, פירות, פירות יער ומיצים, אך לא חומציים; תרד, חומצה, חמוציות, לימונים - אסור;
• אתה צריך לשכוח מאפה וממתקים שנרכשו בחנות (עוגות, שוקולד, גלידה);
• בשר ודגים צריכים להיות רזים ומאודים או אפויים לאחר הבישול;
• כל דגנים מותרים;
• ניתן לצרוך מוצרי חלב דלי שומן;
• מרקים על מרק רווי בשר, דגים ופטריות אסורים;
• אתה יכול לאכול ביצה אחת ביום (מבושלת רכה);
• רטבים חריפים, מרינדות, בשרים מעושנים, וכן בשר מעובד (נקניק, נקניקיות) אסורים.

במידת הצורך, טיפול תרופתי, הרופא רושם תרופות המבוססות על חומצות מרה וחומצות ursodeoxycholic, אשר קושרות רעלים, עוזרות לסלק אותם מהגוף, ולהגן על תאי הכבד. תרופות נוגדות עוויתות עוזרות להקל על הכאב. בעתיד, יש צורך לעסוק במניעת החמרות: להקפיד על דיאטה, לנרמל את האיזון ההורמונלי ולצאת לספורט.

מדע אתנו

בפורטלים של הרפואה המסורתית ניתן למצוא לא פעם מידע על כך שניתן להמיס את המשקעים על ידי שתיית משקאות חומציים - מים עם לימון, מיצי הדרים, מיץ צנון שחור ועוד ועוד, ליד כל מתכון יש הערה, כך אומרים, בהתחלה התסמינים יתבטאו ביתר שאת. באופן טבעי, כי בדרך זו אתה יכול פשוט להרוס את הכבד, כי עם בוצה, מזונות חומציים אינם מוגבלים רק, אלא מודרים לחלוטין מהתזונה. אבל לצמחי מרפא יש השפעה מועילה, ולכן מומלץ לשתות מרתח של צמיגים, קלנדולה, סטיגמות תירס, סנט ג'ון wort ו-elecampane. עם זאת, לרפואת צמחי מרפא יש גם התוויות נגד ותופעות לוואי, לכן יש להתייעץ תחילה עם הרופא.

ילדים אינם בסיכון למחלה זו, אך מדי שנה יש יותר ויותר חולים קטנים עם בוצה המתגלה במהלך אולטרסאונד. במשך זמן רב, השכיחות של תופעה זו הייתה קשורה לגורמים שליליים, וכתוצאה מכך הכבד מקבל יותר אלמנטים פתוגניים מאשר שימושיים, מה שמוביל לשינוי בהרכב הביוכימי של המרה. עם זאת, נתונים עדכניים מצביעים על כך שהמראה של בוצה עשוי להיות גנטי באופיו. לפיכך, ב-8% מהילדים עם בוצה זוהה אנטיגן ההיסטו-תאימות B18 ו-B12.

ילד עם השעיה חייב להיות מוצג מעת לעת לגסטרואנטרולוג. במשך שנתיים של צפייה בילדים, המשקעים בכיס המרה סולקו ב-67%, ולא הייתה החמרה במצב. בוצה בודדה ולא גרמה לדלקת בכבד. ב-10% המשקעים נמשכו לאורך כל תקופת התצפית, אשר לוותה בשינויים במערכת העיכול ו. כמו כן באו לידי ביטוי מצבים פתולוגיים עם הקאות, הדומים לדלקת כיס מרה חריפה. ב-23% מהילדים התפתחה אבן מרה, מלווה בתופעות הרסניות נוספות.

התוצאות הראו כי ל-2/3 מהתינוקות היו הפרעות מטבוליות ונטייה להשמנה. עודף משקל, המופיע לרוב בגיל צעיר כתוצאה מהאכלת יתר ב-TI, מילא תפקיד משמעותי ביצירת בוצה. כמו כן, 5 ילדים מהקבוצה הנצפית סבלו מלחץ חמור (תאונה, טראומה, נשיכת בעלי חיים), שכנגדו יצרו אבן מרה תוך מספר חודשים בלבד. לפיכך, יש צורך לבצע מניעת מחלות מערכת העיכול מילדות.

שיטות מודרניות של אבחון לא פולשני מאפשרות זיהוי בזמן של הפרעות במערכת הכבד והרב. פתולוגיות של כיס המרה הן אחת הסיבות הנפוצות ביותר לביקור אצל גסטרואנטרולוג. השימוש הנרחב באבחון אולטרסאונד מודרני בפרקטיקה הקלינית איפשר לזהות צורה נוספת של מחלת כיס מרה, הנקראת בוצה מרה.

המונח "בוצת מרה" (BS) מתייחס לכל הטרוגניות של מרה שנמצאת באולטרסאונד. מלטינית biliaris מתורגם כ"bilious", בוצה (אנגלית) - "משקע". BS נוצר כאשר גבישים של כולסטרול, מלחי סידן או פיגמנטים בילירובין מצטברים בכיס המרה או בדרכי המרה.

פתיתים של BS נוצרים במהלך סטגנציה ממושכת של מרה. בפרקטיקה הרפואית קיימות שתי דעות פשרה: לפי אחת מהן, ההשעיה בכיס המרה נחשבת לשלב הראשוני של התפתחות מחלת אבני מרה. עם זאת, במקביל, קיימת תיאוריה לפיה BS אינו יכול להצביע על שלב הכוללית, שכן לעתים קרובות מאוד המחלה מתפתחת מעצמה.

גילוי בטרם עת של פתיתים בהרכב המרה וטיפול שגוי במחלה עלול להוביל לסיבוכים חמורים, כולל דלקת כיס מרה חריפה ומחושבת, דלקת הלבלב, דלקת כליה חריפה והפרעות אחרות.

תפקוד מערכת העיכול (GIT). ואם הבוצה הפיכה לחלוטין כאשר נקבע טיפול הולם, אז הצורה המוזנחת והתקדמות הפתולוגיה יובילו תמיד להיווצרות אבנים ולהופעת התסמינים המתאימים.

גורמים לפתיתים

כולם רגישים למחלה, ללא קשר למעמד חברתי ומין. עם זאת, ישנן נסיבות התורמות להופעת פתיתים בכיס המרה. ניתן לחלק אותם באופן גס ל-5 קבוצות:

1. גנטיות - חריגות תורשתיות בהתפתחות מערכת הכבד והרב, אנמיה חרמשית.
2. דמוגרפי - אזור מגורים גיאוגרפי.
3. דיאטות תזונתיות - אגרסיביות.
4. רפואי - ניתוח, סוכרת, דלקת לבלב אלכוהולית או אידיופטית, כולסטזיס, אמצעי מניעה דרך הפה.
5. פיזיולוגי - מין נשי, הריון, גיל המעבר, גיל, אורח חיים בישיבה.

נטילת תרופות מסוימות עלולה להוביל לרוויה-על של מרה עם סידן או כולסטרול, וכתוצאה מכך לירידה בתנועתיות כיס המרה ולהופעת משקעים. טיפול למשל בצפטריאקסון עלול להוביל ליצירת מלחים בלתי מסיסים, ותרופות המאטות את חילוף החומרים של השומנים ואת קצב הפרשת חומצות המרה מגבירות את תכונותיה של יצירת האבנים של המרה.

ניסויים רבים בתחום האבחון הראו כי תסמונת בוצה נצפית ב-23% מהנשים במהלך ההריון.

הדבר נובע משינוי ברמות ההורמונים, וכן מירידה בפעילות התכווצות כיס המרה עקב עלייה ברחם.

ירידה חדה במשקל ובחירה לא נכונה של מוצרים עלולה לגרום להפרה של יציאת המרה, לעלייה ברמת הכולסטרול ה"רע", המעוררת תקלה בתריסריון ובכל מערכת העיכול.

הריון, מזונות עתירי קלוריות, דיאטות חירום, תרופות הורמונליות, מחלות כבד-רב והשתלות הן גורמים זמניים להיווצרות בוצה. גורמי סיכון בלתי הפיכים כוללים הפרעות גנטיות, מין נקבה, שחמת הכבד.

תסמינים של בוצת מרה

כמעט בלתי אפשרי לזהות BS לבד - למחלה אין תסמינים ספציפיים שיכולים להצביע על כך.

אם, למשל, עם כאב גרון, כאב גרון וחום עולים, והרופא יכול לתת הגדרה מדויקת של המחלה, אז הבוצה יכולה להמשיך ללא ביטויים מיוחדים ולאבחן רק באולטרסאונד.

בין התסמינים הנלווים לרוב לבס, ישנם:

• תחושות כואבות בעוצמה ובתדירות משתנים בהיפוכונדריום הימני.
• תסמונת בטן מתמשכת המופיעה באופן ספונטני או מתגברת לאורך זמן רב (משתיים דקות עד מספר שעות).
• בחילות חוזרות, הקאות.
• הפרה תקופתית של הצואה (משילשול ועד עצירות).
• צרבת תכופה.

משקעים בכיס המרה אינם מלווה בהכרח בתסמינים לעיל. כאבים תכופים ומחלות אחרות יכולים להיות ביטוי למחלות אחרות של מערכת העיכול.

צורות של בוצת כיס מרה

מומחים בתחום המחקר על מחלות של דרכי הכבד ריכזו מספר סיווגים של צורות בוצה על סמך נתוני אולטרסאונד, אטיולוגיה והרכב כימי של התוכן.

ניתן לאבחן צורה זו או אחרת של פתולוגיה, על סמך התסמינים, על ידי ביצוע מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים.

ביטויים סונוגרפיים (אולטרסאונד)

בתהליך של בדיקת אולטרסאונד, בוצת מרה יכולה להתבטא בצורה של:

• מרה אקו-אי-הומוגנית עם קרישים: נוכחות בנוזל של צמתים בודדים או רבים בצפיפות גבוהה, אשר לרוב קבועים באזור הקיר האחורי של כיס המרה.
• השעיות של תצורות היפראקואיות: חלקיקים קטנים שנקבעים על ידי אולטרסאונד בעת שינוי המיקום של גוף המטופל. אין לתת צל אקוסטי. צורה זו של תסמונת בוצה נקראת גם מיקרוליתיאזיס.
• מרה דמוית מרק: במקרה זה, מרה אקו-הטרוגנית במבנה וברמת האקוגניות קרובה לפרנכימה הכבד. למרה, ככלל, קווי מתאר ברורים ואינה נותנת צל אקוסטי. אזורים היפראקואיים עשויים להיות בתנועה או להיות מקובעים על דופן כיס המרה.

גורמים אטיולוגיים

מנגנון התפתחות הפתולוגיה מאפשר לנו לחלק את התסמונת לראשונית ומשנית.

תסמונת בוצה ראשונית מתרחשת כמחלה עצמאית - ללא סיבות נראות לעין ומצבים אטיופתוגנים ברורים.

ניתן לאבחן בוצה משנית על רקע מחלות ומצבים שונים בגוף: במהלך הריון, עם שחמת, כתופעת לוואי של אנטיביוטיקה מסויימת, עם cholelithiasis, מחלות אנדוקריניות וכו'.

ההרכב הכימי של ההשעיה

על פי הרכב המשקעים בכיס המרה והחומר הדומיננטי, ניתן לחלק את תסמונת הבוצה ל-3 קבוצות:

• גבישי כולסטרול בשילוב מוצין.
• מלחי סידן.
• תכלילים של בילירובין.

תסמונת בוצה אצל ילד

בין הגורמים המשפיעים לטובה על הדינמיקה של היווצרות משקעים אצל ילד הם ממושכים, שבמהלכם רמת הבילירובין החופשי במרה עולה. הפרה זו, כמו גם האכלה מלאכותית והכנסת מזון משלים בטרם עת, נחשבות לגורמים השורשיים להופעת ההשעיה בילדים צעירים.

אצל ילד גדול יותר, בוצה יכולה להתבטא על רקע מתח, הפרעות במערכת העיכול, צריכה לא מספקת של יסודות קורט ומוצרים כולרטיים ממקור טבעי.

ילד עם בוצת מרה זקוק לטיפול מורכב המסייע בשיקום מיקרופלורה במעיים, ייצוב תפקוד ההתכווצות של כיס המרה ותיקון זרימת מרה.

טיפול ומניעה

מבוגר או ילד עם בוצה שאובחנה באולטרסאונד מומלצת אחת ממערכות השיקום, בהתאם לסוג המחלה ולשלב:

• טקטיקות תצפית, כל האמצעים מכוונים לביסוס אבחנה ומניעה.
• טיפול לא ניתוחי עם תרופות כולרטיות, חומצה ursodeoxycholic, טיפול סימפטומטי. זה מתבצע במקרה שבו, מבלי לחסל את בוצת המרה, המשקע מאיים להפוך לאבנים.
• כִּירוּרגִיָה.

שיטת ניהול המטופל נבחרת באופן אינדיבידואלי על סמך מחקרים שנערכו על אבחנה מבדלת.