מהם התסמינים אצל נשים עם בקע בעמוד השדרה המותני? בקע חוליות בנשים - סיבות, טיפול, סיבוכים אפשריים תסמינים של בקע בעמוד השדרה.

פריצת דיסק? מהם התסמינים של בקע צווארי, מותני או בעמוד השדרה? הבה נדון בפירוט בכל הביטויים של הפתולוגיה המכבידה הזו.

תסמינים של פריצת דיסק

לרוב פריצות הדיסק אין תסמינים.ונמצא רק במקרה, בעת ביצוע טומוגרפיה ממוחשבת או תהודה מגנטית גרעינית מסיבות אחרות.

אם קיימים תסמינים, הם משתנים בהתאם לגורמים הבאים:

• איזור מושפע.
• גודל הבקעומכאן יחס הדחיסה.
• מבנים מושפעים. רוב התסמינים החמורים של פריצת דיסק נגרמים על ידי דחיסה של שורשי העצבים או חוט השדרה.

תיאור ומאפיינים של פריצת דיסק

פריצת דיסקהיא מחלה הפוגעת בעמוד השדרה ויכולה להופיע בעמוד השדרה הצווארי, החזה או המותני. זה קשור לנזק למבנים אנטומיים הידועים בשם דיסקים חולייתיים.

דיסקים חולייתייםהם טבעת פיברוזוס שנוצרת משכבות קונצנטריות של סחוס שהופכת נוקשה יותר ויותר ככל שהוא נע החוצה. בתוכו מסתתרת ליבה בשרנית בעלת עקביות ג'לטינית ועשירה במים. דיסקים בין-חולייתיים הממוקמים בין שני גופי החוליות פועלים כבולמי זעזועים ומבטיחים את תנועת החוליות זו ביחס לזו.

עקב פציעה או מחלה, הדיסק יכול להתדרדר ולא להיות מסוגל להחזיק את הגרעין הפולפוסוס, שזז ממקומו הטבעי ונע לתוך תעלת עמוד השדרה. כתוצאה מתנועה זו, מתרחשת דחיסה: שורשי עצבים, הנובעים מחוט השדרה ויוצאים מעמוד השדרה דרך פתח בצד, או עמוד שדרה. התוצאה המיידית של דחיסה זו היא דַלֶקֶת, המגדיר תמונה קלינית של פריצת דיסק.

לפעמים הגרעין אינו יכול לעזוב את החלל הבין-חולייתי, אלא מעוות את הדיסק הבין-חולייתי, אשר, בתורו, דוחס את שורשי העצבים או חוט השדרה. למהדרין, במקרים כאלה אי אפשר לדבר על בקע בין חולייתי, כי לא מתרחשת נקע של הגרעין, אבל התסמינים מצביעים דווקא על פריצת דיסק.

גורמים לפריצת דיסקיש לחפש בנטייה להידרדרות במבנה הדיסקים הבין חולייתיים הקשורים לתורשה ולגורמים מעוררים, שיכולים להיות פציעות, השמנת יתר, יציבה לקויה, מומים וכו'.

תסמינים של בקע בעמוד השדרה הצווארי

התסמין העיקרי של פריצת עמוד שדרה צווארי הוא כאב המקרין לאורך נתיב העצב הנדחס על ידי העצב.

תסמינים אפשריים:

• כאבים באזור צוואר הרחם.
• כאבים בשכמות.
• כאבים טרום קורדיאליים (בחזה).
• Cervicobrachialgia. כאב שמתחיל בצוואר ומקרין לגב ולזרועות.
• הפרעות רגישות ובעיות בתנועת הידיים והאצבעות.
• אובדן שליטה על הסוגר (בריחת שתן וצואה).
• בעיות זקפה.

תסמינים של בקע בית חזה

תסמינים אפשריים של פריצת עמוד שדרה מותני הם:

• כאבים בחלק המרכזי של הגב ובעצם הזנב.
• בעיות בתנועות הגפיים.
• בעיות תחושה בגפיים התחתונות.
• בעיות מיניות.
• אובדן שליטה על הסוגרים.

תסמינים של פריצת דיסק מותני.

יותר מ-80% מפריצות הדיסק מופיעות באזור המותני, הן מאופיינות בתסמינים הבאים:

• כאב גב.
• דלקת וכאב בעצב הסיאטי.
• דלקת וכאב בעצבים של הרגל התחתונה (מפשעה וירך).
• קשה לעמוד על הרגליים.
• בעיות בתנועה ובתחושה בגפיים התחתונות.
• בעיות בשליטה על הסוגרים.
• בעיות מיניות.

ברור שלא כל התסמינים האפשריים מפורטים. והם לא חייבים להיות נוכחים בו זמנית. אבל, ככל שהדחיסה של השורש וחוט השדרה חזקה יותר, כך הסימפטומים חמורים יותר.

בקע של עמוד השדרה הוא אחד הסיבוכים החמורים ביותר בשינויי אוסטאוכונדרוזיס בעמוד השדרה, שהוא שינוי בשלמות הדיסק הבין חולייתי עם עקירה של חלקו לתוך החלל שבתוך התעלה. אם טיפול בזמן אינו מבוצע, אזי אדם יכול להיות נכה למשך שארית חייו. ככלל, נשים וגברים בגיל העבודה רגישים לסיבוך זה.

• • מה הדחף להתפתחות בקע בעמוד השדרה?
  • מהם התסמינים והסימנים של פריצת דיסק?
  • קביעת האבחנה של בקע בעמוד השדרה
• • טיפול ידני ועיסוי
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
  • תזונה נכונה

גורמים להתפתחות בקע חולייתי

לפני שתבינו מדוע מופיע בקע חולייתי, תחילה עליכם לדעת ישירות את מבנה הדיסק החולי. בנוסף, אתה צריך לדעת איזה תפקיד הוא ממלא.

כפי שהשם מרמז, הדיסק הבין חולייתי ממוקם בין החוליות ומחבר אותן זו לזו, תוך שהוא מספק לעמוד השדרה תפקוד מוטורי. זה גם סוג של בולם זעזועים של גוף האדם.

הדיסק עצמו מורכב מחלק חיצוני הנוצר ממבני קולגן סיביים, הנקרא הטבעת או הנדן הסיבי. המשימה העיקרית שלו היא לתת צורה קבועה או מוגדרת לדיסק עמוד השדרה. יתרה מכך, הסיבים החיצוניים הקולגנים הם המחברים את החוליות לדיסקים. בפנים יש מעין ליבת עיסת, קפיצית למדי בעקביות שלה. זהו "בולם הזעזועים" העיקרי של גוף האדם. הליבה של הדיסק היא המאפשרת לך לפזר נכון את המשקל לאורך עמוד השדרה, למשל, תוך הרמת חפצים כבדים.

במקרה של הופעת שינויים ניווניים בעמוד השדרה, כולל הדיסק עצמו, מופרעת שלמות מעטפת הקולגן המגן. בהתאם לכך, הגרעין, שכבר לא מוחזק על ידי הטבעת הסיבית, נעקר ממקומו הרגיל, זה נקרא בקע בין חולייתי. בהתחשב במקום היווצרותו, התמונה הקלינית נקבעת, ולעתים קרובות היא חמורה למדי. במקרה זה, הטיפול בבקע חולייתי אינו אפשרי ללא ניתוח.

מה הדחף להתפתחות בקע בעמוד השדרה?

עד כה, הסיבה המדויקת שנותנת דחיפה להופעת התהליך הפתולוגי של בקע בעמוד השדרה אינה ידועה בדיוק. אך מאמינים כי ישנן מספר סיבות התורמות להתפתחותה. באופן קונבנציונלי, הם מחולקים אנדוגניים, המופיעים בשל ההשפעה הפנימית של האורגניזם ישירות על מערכת העצם-מפרקית. וסיבות אקסוגניות הן ההשפעה השלילית של הסביבה.

כיצד התהליכים הפנימיים של הגוף מעוררים בקע בעמוד השדרה? הסיבה העיקרית היא כל מיני הפרעות בעמוד השדרה במבנה של אספקת מערכת האוסטיאוארטיקולרית של הגוף עם החומרים המזינים הדרושים. זה כולל גם חוסר תזונה (למשל בגלל בריברי), וגם עודף, למשל, שקיעת מלחים. כל זה מוביל לשינויים ניווניים שונים בסחוס. כתוצאה מכך, מופיע בקע חולייתי.

השפעות חיצוניות התורמות להופעת בקע כוללות את הדברים הבאים:

• יציבה לקויה, כגון עקמת.
• פציעות בעלות אופי שונה באזור החוליות.
• פעילות גופנית נמוכה, כתוצאה מאורח חיים בישיבה, מביאה להתפתחות לקויה של רקמת השריר, שהיא גם הסיבה לבקע.
• פעילות גופנית מוגזמת.
• מחלות זיהומיות ודלקתיות (לדוגמה, אוסטאומיאליטיס, שיגרון).
• השמנת יתר – מובילה לעומס גבוה על הדיסקים החולייתיים.

מהם התסמינים והסימנים של פריצת דיסק?

התסמין העיקרי של בקע בחוליות הוא כאב בעל אופי שונה. במקרה זה, ייתכן שאדם אפילו לא יהיה מודע לנוכחות הפתולוגיה. בתחילה, הסימפטום עשוי להופיע במהלך פעילות גופנית, למשל, חשיפה ממושכת ליציבה לא נכונה או הרמת חפצים כבדים. מעט מאוחר יותר יופיע סימפטום נוירולוגי (חוסר תחושה של הגפיים, עקצוץ, תחושת עקצוץ). אם נעשה אבחנה שגויה ומתחיל טיפול שגוי, אזי האדם עלול להישאר נכה.

למעשה, מהלך המחלה מחולק על תנאי לשני שלבים:

יש לומר כי פתולוגיה זו מאופיינת במהלך הדרגתי של המחלה. המרפאה תהיה תלויה במקום החינוך. בגדול, בקע יכול להיווצר בכל מקום בעמוד השדרה. אבל בקע של עמוד השדרה החזי הוא נדיר מאוד. זה יכול להיות מוסבר על ידי נוכחות של שרירים מפותחים ואת התכונה האנטומית של מבנה החזה.

בקע של הדיסקים הלומבוסקראליים של החוליות הוא הלוקליזציה השכיחה ביותר לפתולוגיה זו. מאז העומס הגדול ביותר מתרחש על חלק זה של עמוד השדרה. בנוסף לכאבים בעמוד השדרה עם עומסים שונים, מצטרפת לומבודיניה. כמו כן, עם בקע של עמוד השדרה באזור זה, תיתכן חוסר תחושה ברגליים, פגיעה ברגישות וחולשה. עם מעבר חמור של המחלה, הפונקציות של האיברים הפנימיים של האגן מופרעים.

בנוכחות בקע של עמוד השדרה באזור צוואר הרחם, ככלל, תסמיני כאב מצוינים בצוואר עם מעבר לכתפיים ולגפיים התחתונות. כאב ראש וסחרחורת אופייניים, בעיות בלחץ אפשריות.

קביעת האבחנה של בקע בעמוד השדרה

לפני שנחליט כיצד לטפל בבקע חולייתי, נקבע על סמך מה אבחנה זו.

כאשר מטופל פונה לראשונה לעזרה, עם תלונות על כאבים באזור עמוד השדרה, הוא פונה להתייעצות עם אורטופד. לאחר סקר, הרופא קובע את אופי ואיכותם של תסמיני הכאב, היעדר או נוכחות של הקרנה לחלקים אחרים בגוף והמיקום. היעדר או נוכחות של סימפטומים נוירולוגיים פתולוגיים נקבע. בהתחשב במשוב של המטופל, קבע מה היה התנאי המקדים להופעת המחלה.

אם יש חשד לפתולוגיה, MRI של החלק הדרוש של עמוד השדרה נקבע ללא כישלון. במהלך הבחינה נקבעות הנקודות הבאות:

• האם למטופל יש פציעה, גידול או בקע בעמוד השדרה.
• בנוכחות האמור לעיל, מקום היווצרות וגודל נקבעים.
• מידת הנזק ליד הרקמות נקבעת.
• היעדר או נוכחות של עיוותי דחיסה של קצות העצבים או חוט השדרה נקבע.

אם האבחנה מאושרת, יש לפתור את השאלה: "כיצד לטפל בבקע חולייתי?". טיפול בפתולוגיה זו מחויב לא רק לחסל את הגורם למחלה, אלא גם להחזיר את המטופל לחיים נורמליים. מהן השיטות הבאות המשמשות בשילוב:

• החזרת המטופל לחיים מלאים על ידי שיקום תפקודי עמוד השדרה. לשם כך, נעשה שימוש בטיפול ידני, פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית ושיטות אחרות.
• טיפול תרופתי שמטרתו להקל על סימפטום כאב, ביטול הגורם לבקע, כמו גם לשיפור כללי של הגוף.
• לפתח תזונה נכונה.

שקול את כל שיטות הטיפול ביתר פירוט.

כיצד לרפא בקע חולייתי?

בשלב הראשוני של הטיפול, הטיפול התרופתי הוא העיקרי. טיפול זה מקל על תסמיני הכאב, תהליך הדלקת, מדרבן תהליכי החלמה, משפר את אספקת הדם לרקמת הדיסק. כל התרופות משמשות רק בפיקוח רפואי.

טיפול בבקע חוליות עם תרופות מתחיל עם מינוי תרופות לא סטרואידיות, למשל, דיקלופנק. תרופה זו מבטלת כאב ומקלה היטב על דלקת, וחוץ מזה, היא גם מייצב מצוין של טמפרטורת הגוף. אך יחד עם השפעה חיובית, לא ניתן להשתמש בקבוצת תרופות זו לטיפול לאורך זמן עקב ריבוי תופעות הלוואי, בעיקר ממערכת העיכול.

תרופות מודרניות יותר, למשל, Alflutop, פותרות את אותן בעיות, אך אין להן השפעה שלילית כזו על בני אדם. בנוסף לאפקט האנטי דלקתי, הם מפעילים תהליכי התחדשות ברקמת הסחוס והעצם.

אם הכאב חזק מאוד, רצוי להשתמש במשככי כאבים, למשל, מסדרת משככי כאבים. אם הכספים האלה לא עוזרים, הרופא מייצר חסימת נובוקאין. מדובר בזריקות משככי כאבים עם נובוקאין, המוזרקות למקום של תסמין הכאב, מה שיוצר אפקט הרדמה. ככלל, מספיקים מספר הליכים כדי שהכאב ייעלם.

עם התכווצות שרירים חמורה, ניתן להשתמש בתרופות להרפיית שרירים. כמו כן, להפעלת תהליכי ההחלמה נדרשות זריקות המכילות ויטמין, עבורן משתמשים בוויטמינים מקבוצת B.

טיפול ידני ועיסוי

עיסוי עם בקע של עמוד השדרה לא תמיד מומלץ, שכן אם המעסה זז ברשלנות, עצב צבט יכול להתרחש. אלא אם כן ניתן להשתמש בעיסוי בזהירות בהפוגה לחיזוק השרירים.

גם טיפול ידני צריך לגשת בזהירות. אבל במקרים מסוימים, למשל, בנוכחות עקירה של החוליות, זה פשוט שאין לו תחליף. בתהליך הטיפול מצטמצמת החוליה, וכתוצאה מכך מוקל עווית שרירים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

בתקופה החריפה של המחלה, מהלך הטיפול בפעילות גופנית אינו נקבע. במהלך הפוגה, ניתן להמליץ ​​על ידי רופא לשקם את "מחוך השרירים". הקורס מתקיים רק במוסד מיוחד בפיקוח רופא. רשימת התרגילים מפותחת בנפרד עבור כל מטופל, תוך התחשבות בנוכחות סיבוכים ובמידת הנזק לעמוד השדרה.

יש לציין סוג כזה של חינוך גופני כמו שחייה. הוא משמש גם לאחר הסרת תסמיני הכאב והתהליך הדלקתי. מטבע הדברים, במקרה של בקע בעמוד השדרה, לא ניתן לבצע את כל סוגי תרגילי השחייה, בשל העומס הרב על עמוד השדרה. אבל שחיית זחילה או גב, כמו גם כמה תרגילי התעמלות בבריכה, עוזרים לייצב את המחלה הפתולוגית. בנוסף, תרגילים אלו לא רק מפחיתים את העומס על עמוד השדרה, אלא גם מחזקים את שרירי עמוד השדרה. כמו כן, המתיחה בעמוד השדרה מתבצעת בהצלחה במים. ככלל, נהלי מים מתווספים לאמבטיות מימן גופרתי או טרפנטין, אשר גם משפיעות לטובה על השיקום.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

רופאים רבים בתקופה התת אקוטית מייעצים להשתמש בהליכי פיזיותרפיה. Amplipulse הוא אחד ההליכים הנפוצים ביותר. המשמעות של שיטה זו היא השפעת זרם פועם בתדר נמוך ורמת מתח קטנה על עמוד השדרה. זמן החשיפה לזרם מופרע על ידי תקופות מנוחה, בהתאמה, לא רק מבוצע גירוי, אלא גם מתרחשת אפקט מרגיע. התוצאה של הליך זה היא ביטול תסמיני הכאב וירידה בתהליך הדלקתי. עם זאת, רופאים מסוימים רואים בשיטת טיפול זו שנויה במחלוקת למדי.

תזונה נכונה

התזונה במהלך הבקע החוליה אינה נוקשה במיוחד. אבל המזון חייב להכיל את הכמות הדרושה של חלבון, הנדרשת לטיפול שיקומי. אתה יכול לצרוך כל ירקות ופירות, במיוחד אלה המכילים הרבה ויטמין. אסור לאכול מאכלים שומניים ומתובלים וכן אלכוהול. למוצרים אלו יש השפעה שלילית על הטיפול. אם אתם סובלים מעודף משקל, עליכם לוותר על מזון עתיר קלוריות.

לפיכך, שקלנו את כל השיטות העיקריות לטיפול שמרני. במקרה שבו אי אפשר לעצור את התהליך הפתולוגי, אז נעשה שימוש בהסרה כירורגית של הבקע החוליה. בקע בין-חולייתי הוא מחלה קשה מאוד, לכן, הטיפול והאבחון חייבים להתבצע רק על ידי מומחים מוסמכים, ללא כל עיכוב או עיכוב.

אוסטאוכונדרוזיס חריפה, שהיא הגורם לכאבי גב וצוואר עבור יותר ממחצית האוכלוסייה העובדת, היא תהליך בלתי הפיך.

תהליכים דיסטרופיים של רקמה סחוסית מתרחבים לעמוד השדרה. מה שמוביל לשינוי בצורת היציבה, פגיעה בקצות העצבים ובאספקת הדם.

אוסטאוכונדרוזיס מתבטאת לא רק בכאבי גב עזים, אלא גם בחוסר תחושה של הגפיים, סחרחורת וטינטון.

מדוע מתפתחים תסמינים אלו, לאילו חלקים בעמוד השדרה אופייניים ואיזה טיפול משתמשים, נשקול עוד.

תסמינים

השלב החריף של אוסטאוכונדרוזיס מאופיין בקורס פולמיננטי ועלייה בתסמינים. במהלך 5-7 הימים הראשונים, מצבו של החולה מתדרדר במהירות, ולאחר מכן מתרחשת הקלה דמיונית. עוצמת הכאב הופכת פחותה, אך אין זה אומר תחילת ההחלמה.

סביר להניח, אוסטאוכונדרוזיס רוכש צורה כרונית, שבה שלבי ההחמרה מופיעים באופן שיטתי. על מנת למנוע התפתחות של תהליך כרוני, יש צורך כבר בתלונות הראשונות על כאבי גב והידרדרות ברווחה הכללית לפנות לעזרה מרופא מומחה. אבחון מוקדם וטיפול מקיף יסייעו למנוע התפתחות של תהליכים בלתי הפיכים שלא ניתן לעצור לחלוטין.

אוסטאוכונדרוזיס ממוקמת באותם חלקים של עמוד השדרה שנתונים לרוב ללחץ, או להיפך, בהיעדרם המוחלט.

סימנים של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם בשלב החריף

במקביל לחוליות הצוואר נמצאות קצות עצבים וכלי דם גדולים המספקים למוח חמצן. בנוכחות אוסטאוכונדרוזיס, הדחיסה שלהם מצוינת, וכתוצאה מכך המוח מקבל פחות חמצן ורווי יתר בפחמן דו חמצני. בתורו, ההפרה של קצות העצבים מעוררת ירידה ברגישות של אזור הראש והכתפיים, כמו גם חוסר תחושה של הגפיים העליונות. כתוצאה מתהליכים אלה, תסמינים כגון:

1. כאב ראש מיגרנה חמור - פעימה ברקות, עורף ואונה קדמית יכולה להיות סימן למחסור בחמצן בתאי המוח.
2. הפרה של קואורדינציה של תנועה - מתפתחת עקב הפרעה בזרימת הדם המוחית הנגרמת על ידי מעיכה של כלי דם גדולים המובילים למוח.
3. טינטון וסחרחורת - מתאים לסימנים של עודף פחמן דו חמצני וחומרים רעילים בתאי המוח.
4. כאב מגביל בצוואר, המחמיר בתנועה, נגרם מגירוי של קצות העצבים של רקמות רכות, המתרחש עקב דפורמציה של החוליות ומעבר למרחב האנטומי שלה.
5. נפיחות של הרקמות הרכות של הצוואר - עקב תוספת התהליך הדלקתי, המתפתח עקב פגיעה מתמדת ברקמות הרכות, במיוחד בעת תנועה.
6. הופעת כפוף אופייני במהלך תנועות ראש - מופיעה עקב הפרה של הסידור התקין של החוליות, וכן עקב הרס רקמת העצם והופעת גידולי עצמות (אוסטאופיטים).
7. ירידה בתפקוד הראייה והשמיעתי - מתפתח באופן ספורדי כאשר זרימת הדם המוחי נפגעת.
8. תסמונת רדיקולרית היא תופעה חריפה, המתאפיינת בפגיעה בשורשי העצבים על ידי החוליות. מלווה בתחושת קור תמידי בצוואר, עקצוץ בידיים ובעורף. במקרים קריטיים ניתן לקבע את הצוואר במצב אחד (סכיאטיקה צווארית), ולא ניתן להחזירו למקומו הרגיל ללא כאבים וללא סיוע רפואי.
9. תסמונת לב - לעתים קרובות מתרחשת במהלך החריף של המחלה. יש כאב חודר ספסטי בין השכמות ובעצם החזה, פעימות הלב מואצות, יש חוסר חמצן. לפעמים תסמינים אלה נחשבים בטעות להתקף לב.
10. היפרטוניות של שרירי הצוואר - מתפתחת עקב עווית ממושכת של השריר וחוסר אפשרות הרפיה שלו עקב פגיעה בסיב העצב.

פגיעה בכלים גדולים המובילים למוח עלולה לגרום להתפתחות של רעב חמצן והרעלת תאי מוח. לכן, במקרה זה, הפתרון הנכון היחיד יהיה אבחון וטיפול מקיפים.

בית חזה

אוסטאוכונדרוזיס בחזה הוא לא פחות מסוכן. זה עשוי להופיע עם תסמינים כגון:

1. תסמונת לב - כאב צריבה חד מאחורי עצם החזה, המלווה בקצב לב מוגבר ובנשימה. מופיע התקף פאניקה, כמו גם תחושה של חוסר חמצן עקב חוסר האפשרות לנשימה מלאה. לעתים קרובות בטעות כהתקף לב.
2. תסמונת ריאתית - כתוצאה מפגיעה בקצות העצבים של עצם החזה, אדם אינו מסוגל לנשום עמוק, מה שמשפיע על איכות וכמות החמצן הנכנס לגוף. בריאות, בגלל אוורור לא מספיק, נוצרים תהליכים עומדים, המתרחשים ברגע שבו מתרחשת החמרה של אוסטאוכונדרוזיס.
3. Thoracalgia היא כאב מתמשך לוחץ, חודר באזור השכמות, עצם החזה, הגפיים העליונות, שמתעצם ברגע התנועה של תא המטען או הזרועות. בהדרגה, תנועות הידיים מוגבלות, מורגשת חולשה.
4. תסמונת בטן - מאופיינת בנוכחות התכווצויות וכאב התקפי בבטן, ללא לוקליזציה מזוהה בבירור. ביטויים כאלה אינם קשורים לפתולוגיות של מערכת העיכול, המתפתחות עקב גירוי של העצבים ההיקפיים המשתרעים מעמוד השדרה.
5. דורסאגו הוא קומפלקס של תסמינים המתפתחים עקב פגיעה בקצות העצבים. היא מלווה בירידה ברגישות העור, תחושת "עור אווז" לאורך עמוד השדרה, נפיחות והיפרמיה.
6. רדיקולופתיה - נקבעת על פי נוכחות של כאב מתכווץ בחזה החזה וחוסר יכולת להעלות את הגפיים העליונות, המתפתחת עקב צביטה של ​​העצבים הרדיקולריים על ידי החוליות.

מוֹתָנִי

אוסטאוכונדרוזיס מותני עשויה להיות מלווה בכאבים כואבים וחדים המשנים את עוצמתם עם שינוי מיקום הגוף בחלל. לרוב, כאב וחוסר תחושה מתרחשים עם ישיבה או עמידה ממושכת במקום אחד. במקרים של מחלה מתקדמת, תסמינים כגון:

1. ירידה ברגישות של אזור זה - מתרחשת עקב דחיסה של קצות העצבים, מה שמוביל להפרה של הולכה של הדחף העצבי.
2. חוסר תחושה של הגפיים התחתונות ועקצוץ בכף הרגל - מתפתח כאשר קצות העצבים הרדיקולריים הלוקחים חלק בתהליך תנועת הרגליים נפגעים.
3. חולשה ברגליים - מופיעה עקב ירידה בטונוס השרירים.
4. רפיון העור וקילוף - מצביע על נוכחות של הפרעות מטבוליות, המערבות רקמות רכות ועור.
5. כאב מוגבר בעת תנועה, התעטשות, שיעול.
6. התפתחות סיאטיקה - מתרחשת עם דחיסה חזקה ופגיעה בעצבים הרדיקולריים, וכתוצאה מכך כאב גב. אדם לא יכול להתיישר ולתפוס עמדה אנכית של הגוף. הרגליים נחלשות.
7. בליטה היא מלווה תכופה של אוסטאוכונדרוזיס חריפה, כאשר בהשפעת משקל הגוף בולט דיסק שונה אל תוך החלל הבין חולייתי, המלווה בכאב חריף ויורה בתנועה הקלה ביותר.

צפו בסרטון מעניין בנושא זה

השלכות

יש להבין כי בעיה כזו כמו אוסטאוכונדרוזיס אינה מתפתחת תוך דקה ואינה מחלה חד-סימפטומטית. גורמים פתוגניים רבים מעוררים התפתחות של ניוון רקמת סחוס. אם תהליך זה אינו נעצר בזמן, סיבוכים כגון:

• בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי עם הרס נוסף שלו, מה שהופך את התנועה בחלק זה של עמוד השדרה לכאוב וקשה;
• היווצרות גידולי סידן שיפריעו לתנועת החוליות;
• בקע בין-חולייתי המתרחש עקב בליטה של ​​הגרעין הפולפוסי מחוץ לחוליה, פורצים דרך רקמת הסחוס הדלילה;
• איחוי החוליות זו עם זו וירידה בניידות, המושגת עם התקדמות הכשל בחילוף החומרים של סידן בגוף;
• דפורמציה של המפרקים של החוליות, אשר בעתיד יכול לגרום immobilization;
• ליסטזה בעמוד השדרה, שבה החוליות יכולות להתרחב מעבר למסגרת החוליה (תסמונת המפרק הנייד);
• היצרות של תעלת השדרה, שבה חוט השדרה נפרץ, הגוררת הרבה השלכות שליליות.

יש לשלוט בהחמרה של אוסטאוכונדרוזיס, מכיוון שהדבר יכול בסופו של דבר להוביל לנכות ולחוסר תנועה של החולה, הזקוק לטיפול מיוחד.

באיזה מקרה לרופא?

אנשים רבים, במיוחד אלה עם לוחות זמנים לא סדירים, רגילים לעובדה שכאבי גב הם תופעה שכיחה.

הטיפול באוסטאוכונדרוזיס חריפה ברוב המקרים מתבצע בבית, ובמקרים מסוימים אינו מבוצע כלל. זה רק מחמיר את המצב, שכן רק רופא צריך לבצע טיפול. אין להתעלם מעצתו של מומחה אם:

• הגוף או הצוואר תקועים במצב אחד;
• כאב מופיע באופן שיטתי;
• נפיחות ונפיחות מוצגות לאורך עמוד השדרה;
• הבריאות הכללית מתדרדרת בחדות;
• יש צלצולים באוזניים, מצב של התעלפות;
• אין תיאבון;
• התקפי בחילות והקאות;
• סחרחורת חמורה, כמו גם תגובה חריפה לאור ולקול.

כל זה עשוי להצביע על נוכחות של תסמונת עורק החוליה - הסימן הקליני המסוכן ביותר לצורה חריפה של אוסטאוכונדרוזיס.

יַחַס

כדי להשיג את האפקט המקסימלי, הטיפול צריך להיות מקיף, כלומר, הוא צריך להשפיע על כל הגורמים והגורמים המעוררים את התקדמות המחלה. מקיפות היא המפתח לטיפול מוצלח. הבה נשקול כל מרכיב בטיפול בנפרד.

טיפול רפואי

תרופות עוזרות להפחית כאב, להעלים נפיחות ולנרמל תהליכים מטבוליים בסחוס וברקמת העצם, מה שעוזר להאט תהליכים הרסניים ודיסטרופיים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משפיעות על ייצור פרוסטגלנדינים - גופים המתווכים לכאב ודלקת. עיכוב הסינתזה שלהם מסייע בהעלמת נפיחות, כאב ואדמומיות של רקמות רכות, דבר חשוב ביותר בטיפול באוסטאוכונדרוזיס בשלב החריף. הפופולריים והזולים שבהם הם:

המחיר בבתי מרקחת הוא 25-75 רובל.

מחיר - 130-150 רובל.

התוויות נגד הן נוכחות של ניאופלזמות כיבית-שוחקות באיברים של מערכת העיכול, שלישיית האספירין ואי ספיקת כבד.

מחיר - 310-320 רובל.

מחיר - 125-130 רובל.

יש להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בזהירות רבה, שכן הן משפיעות על איכות הדם ומפחיתות את הצטברות הטסיות.

תרופות להרפיית שרירים נקבעות כאשר שרירי השלד חווים עומס מוגבר הנגרם על ידי עווית. זוהי תוצאה של הפרה של קצות העצבים, שאינם מאפשרים לשריר להתכווץ במלואו. קבוצה זו של תרופות נקבעת בזהירות רבה, במיוחד בנוכחות מחלות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם. הנציגים היעילים ביותר של קבוצה זו הם:

המחיר בבתי מרקחת הוא 260-290 רובל.

מחיר - 320-330 רובל.

מחיר - 130-150 רובל.

מחיר - 230-250 רובל.

מחיר - 100-110 רובל.

ויטמינים ללא ספק נחוצים לגוף, במיוחד כאשר הוא סובל מאוסטאוכונדרוזיס. עם זאת, חומרים שימושיים נספגים טוב יותר אם הם משמשים בשילוב, יחד עם אלמנטים מיקרו ומקרו. קשה להפריז בתפקידם:

• לקחת חלק פעיל בנורמליזציה של תהליכים מטבוליים;
• לקדם את התחדשות של תאי סחוס פגומים;
• לשפר את המוליכות של הדחף העצבי;
• לייצב את עבודתם של איברים ומערכות חיוניים;
• לנטרל חומרים פתוגניים בגוף, לחזק את המערכת החיסונית.

לכן, עם osteochondrosis, מתחמי ויטמין נקבעים, כגון:

מחיר - 320-350 רובל.

מחיר - 380-450 רובל.

העלות היא 320-380 רובל.

מחיר - 150-190 רובל.

מחיר - 110-130 רובל.

היעילות של ויטמינים מצוינת רק כאשר הם נלקחים באופן שיטתי, במהלך טיפול מסוים. שיטות חד פעמיות אינן נותנות את התוצאה הרצויה.

במקרה שבו הכאב בלתי נסבל וגורר התפתחות של מצב הלם, משתמשים בחסימות. אלו זריקות המוזרקות לעור סביב עמוד השדרה, החלל הבין חולייתי ולאורך העצבים.

עבור חסימות, תרופות כגון:

מחיר - 25-35 רובל לאמפולה.

מחיר - 45-55 רובל לכל אמפולה.

מחיר - 25-35 רובל.

מחיר - 350-370 רובל.

מחיר - 25-30 רובל.

הליך זה מבוצע אך ורק בתנאים נייחים על ידי אדם שיש לו את הניסיון המתאים בביצוע מניפולציות כאלה.

משחות וג'לים מאפשרים לחומר הפעיל לחדור לעור, להפחית את הכאב. בדרך כלל הם מכילים את אותם רכיבים כמו צורות אחרות של תרופות המשמשות לטיפול באוסטאוכונדרוזיס. גם עקרון פעולתם דומה. הוא מבוסס על מנגנון הגירוי של קולטני העור, המובילים לזרימת דם מוגברת, מה שמעורר אפקט מחמם.

המשחות והג'לים המפורסמים ביותר לאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הם:

מחיר - 250-290 רובל.

מחיר - 310-320 רובל.

מחיר - 350-370 רובל.

מחיר - 200-250 רובל.

מחיר - 95-110 רובל.

מרכיבים חשובים לא פחות של הטיפול באוסטאוכונדרוזיס הם chondroprotectors.

הפופולריים שבהם הם:

מחיר - 800-850 רובל עבור זריקה 1.

מחיר - 1300-1400 רובל.

מחיר - 1300-1500 רובל.

מחיר - 3800-4500 רובל.

מחיר - 750-850 רובל.

חשוב לציין שלא ניתן להעריך את היעילות של chondroprotectors ב-2-3 השבועות הראשונים. הם מצטברים בגוף, ולאחר מכן הם משפיעים לטובה על מצב רקמת הסחוס, ומאטים ניוון והרס.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

הליכי פיזיותרפיה מאפשרים לך להשפיע על מוקד הכאב באופן מקומי, מה שעוזר למנוע התפתחות של תגובות שליליות, כפי שצוין בעת ​​נטילת תרופות. השימוש בגלים מגנטיים, פליטת רדיו ולייזר תורמים לנורמליזציה של תהליכים מטבוליים בתאי רקמת הסחוס, מה שמאיץ את תהליך ההתחדשות.

השימוש בפיזיותרפיה ברגע שבו מתבטאת החמרה של אוסטאוכונדרוזיס מאפשר לך להעמיד אדם במהירות על רגליו, להפחית את הכאב ולהפוך את הטיפול יעיל ופורה יותר.

דיקור סיני כרוך בהחדרת מחטים דקות במיוחד לרקמות הרכות האנושיות, בעזרתן נוצרת השפעה על נקודות מיוחדות המעוררות תהליכי התחדשות בגוף. שיטה זו יעילה למדי, אך יש לה הרבה מתנגדים בקרב הרופאים המסורתיים. ההליך מבוצע בתנאים של סטריליות מירבית על ידי רופא דיקור.

רפלקסולוגיה מבוססת על הפעלת נקודות חיוניות הממוקמות בגוף על ידי השפעה עליהן. נוהג זה מגיע מהמזרח הרחוק, שבו אנשים חיים יותר מ-100 שנים מבלי לחלות. טכניקות נלמדות עד היום, אך העובדה שבעזרת הרפלקסולוגיה ניתן להאט את תהליך ההרס של רקמת הסחוס והעצם, מאפשרת לנו לעמוד על יעילות השיטה.

טיפול ידני כולל שיטות להשפעה על עמוד השדרה בעזרת ידיים, כאשר תחת סוגים שונים של לחץ מתרחשים גירוי וזרימת דם לאזור החולה.

נורמליזציה של תהליכים מטבוליים תורמת להתאוששות מהירה, כמו גם להאטת הרס הסחוס.

הירודותרפיה כוללת שימוש בעלוקות רפואיות, המונחות על העור באזור החלק החולה של עמוד השדרה. עלוקות מוצצות חלק מהדם, וגורמות לדם חדש לזרום לאזור. החומרים המופרשים יחד עם הרוק ממריצים את מערכת החיסון, וגם עוזרים לנטרל את התהליך הדלקתי.

טיפול בפעילות גופנית הוא גם חלק בלתי נפרד מהטיפול באוסטאוכונדרוזיס. חינוך גופני מאפשר לך להפחית את טונוס השרירים, לחזק אותם, וגם לשפר את זרימת הדם. לעמוד השדרה הצווארי מתאימות הטיות ופניות איטיות. עמוד השדרה החזי מאומן בעזרת עבודת הגו והזרועות. הגב התחתון מעובד עם סיבובים מעגליים, כמו גם עם גשר. האפקטיביות של התרגילים תלויה בתדירות ביצועם ובמידת החריצות שלהם.

עיסוי מאפשר לך להפיג מתח ועייפות מעמוד השדרה.

תנועות עיסוי ממריצות את זרימת הדם למקום הכואב, מאיצות תהליכים מטבוליים ומנרמלות את אספקת הדם. תכונות שימושיות של עיסוי מתבטאות בתכונות הבאות:

• הסרת נפיחות ומתח של רקמות רכות;
• חיזוק השרירים והעלמת עווית;
• זרימה מוגברת של לימפה וזרימת דם רווי חמצן;
• חיסול כאב;
• שיפור המוליכות של דחפים עצביים;
• החזרת הגמישות והאלסטיות של עמוד השדרה.

פיזיומכשירים

היות והיתרונות של טיפולי פיזיותרפיה מוכחים מדעית, רוב האנשים מבקשים להשלים את הטיפול בהם. עם זאת, לא תמיד ניתן להגיע להליכים כאלה. לכן, מומלץ להחזיק מכשיר פיזי נייד שניתן להשתמש בו בבית. זה נכון במיוחד עבור אותם אנשים הסובלים מאוסטאוכונדרוזיס כרוני ומתמודדים כל הזמן עם החמרה של המחלה. הפופולריים והיעילים ביניהם הם:

מחיר - 10,000-12,000 רובל.

מחיר - 13,000-14,000 רובל.

מחיר - 18,000-19,000 רובל.

מחיר - 10,000-12,000 רובל.

מחיר - 9000-10 000 רובל.

עיסויים

עווית שרירים היא מלווה תכופה של אוסטאוכונדרוזיס, אשר מחמירה את המצב עם כאבי שרירים ונוקשות של תנועות. לא תמיד ניתן לבקר אצל מטפל מוסמך, ולכן ניתן להיעזר בעיסויים לשימוש ביתי.

היעילים והנוחים ביותר לשימוש הם:

מחיר - 1200-1500 רובל.

מחיר - 2200-2500 רובל.

מחיר - 3800-3900 רובל.

מחיר - 2000-3000 רובל.

מחיר - 1900-2000 רובל.

שיטות טיפול עממיות

רפואה אלטרנטיבית יכולה להיות שימושית בטיפול באוסטאוכונדרוזיס, אבל אתה לא צריך לסמוך רק על עזרת הטבע. חלק מהמתכונים באמת יכולים לעזור לשפר את המצב, אבל לא ניתן לרפא את המחלה ללא תרופות וגישה משולבת.

קומפרסים מונחים על נקודה כואבת, עוטפים אותו בחום.

המשימה שלהם היא להפחית דלקת, כמו גם לחסל כאב. המפורסמים שבהם הם:

1. דחיסה מתמיסה של קלנדולה - 2 כפות קלנדולה יבשה נלקחות עבור 50 מ"ל אלכוהול. התעקש 10 ימים. יש למרוח 2-3 שעות, עטוף בחום.
2. דחיסה מתמיסת שיטה - נלקחות 10-12 תפרחות של שיטה לבנה לכוס וודקה, שהפרחים שלה בשחלה (לא מומסים לחלוטין). התעקש 1-2 שבועות. יש למרוח בלילה.

מרתחים וחליטות נחוצים כדי לחסל את התהליך הדלקתי בגוף, כמו גם לשמור על חסינותו. מרתחים מבוססים כמו:

1. מרתח של ירבה, מרווה וקמומיל - עשבי תיבול יבשים נלקחים בחלקים שווים, מאודים ומביאים לרתיחה באמבט מים. מניחים להתקרר וקח חצי כוס פעמיים ביום.
2. מרתח של עלי לינגונברי וזרעי פשתן - קח 1 כפית עלי לינגונברי לכל כף זרעים. מאודה במים רותחים, תן לזה להתבשל. קח 1 כף 3-5 פעמים ביום.

משחות ושפשוף יכולים להקל על עוויתות וכאבים בשרירים, וגם להפוך את העיסוי לפחות טראומטי. למטרות אלו משתמשים בפרופוליס, דבש דבורים ושמן קמפור.

אמבטיות צמחים פועלות היטב כדי להתמודד עם מוקדי דלקת נרחבים, בעוד מים חמים עוזרים להרחיב את הנקבוביות ולשחרר רעלים דרך העור. השתמש בטינקטורות ומרתחים של celandine, succession, מרווה, coltsfoot.

טיפול ספא

בבית לא ניתן יהיה להגיע להצלחה מרבית בטיפול באוסטאוכונדרוזיס. טיפול ספא מציע למטופל לשקוע במלואו בתהליך של בילוי וטיפול, אשר מקל על ידי תנאים מתאימים.

במצבים כאלה, מוצע למטופל לעבור קורס טיפול יעיל ביותר, שכן הוא מכסה את כל היבטי הטיפול.

בתי ההבראה הפופולריים ביותר המתמחים בטיפול באוסטאוכונדרוזיס הם:

• "אורן-קרים";
• "טרחני";
• "אביב";
• "Podmoskovye";
• "שַׁחַר".

לפיכך, אוסטאוכונדרוזיס חריפה יכולה לשתק אדם לחלוטין, ולכן יש לגשת למחלה זו באחריות. הטיפול יהיה יעיל במקרה בו נצפתה המורכבות. כיצד לטפל נכון במחלה זו, יודע הרופא המטפל, שלא מומלץ להזניח את עצתו. יש להתייחס למחלות כרוניות שהוחמרו כמתוכנן, אחרת קיים סיכון להחמרת המצב.

עצם הזנב הוא החלק התחתון של עמוד השדרה, המורכב משלוש עד חמש חוליות התמזגות. הוא מחובר לעצם העצה במפרק שניתן להרחיקו מבחינה פיזיולוגית רק אצל נשים במהלך הלידה. חלקים אלה של עמוד השדרה מועצבים על ידי המקלעות באותו שם - קודש וזוב, ולכן, לפעמים הם מגיבים לפתולוגיה בגוף עם כאבים בעצם העצה ובעצם הזנב.

Coccygodynia היא תסמונת כאב רב-סיבתית עם התכונות הבאות:

• כאב התקף או קבוע;
• משך - מ 20 דקות עד מספר שעות;
• אופי כואב, עמום או דוקר;
• מקום מוצא - אזור הפרינאום, פי הטבעת או פי הטבעת;
• מלווה בצריבה וכבדות בנרתיק, פי הטבעת;
• כאב מתפשט (מקרין) לנרתיק, למפשעה, לאזור הערווה של הבטן, לישבן, לירכיים;
• מעורר על ידי תנועות ולחץ על עצם הזנב, עשיית צרכים;
• כאב יכול להופיע בלילה ללא סיבה ולחלוף מעצמו.

• פציעות - נקע של עצם הזנב כתוצאה מנפילה, פגיעה. בנוסף, לאחר מכן, זמן רב יכול לעבור, ולעתים קרובות יותר החולה אינו מסוגל לחשוד בגורם לכאב.
• צניחת איברי המין הפנימיים, היחלשות הטונוס של הרצועות העצביות והשלד השרירי של הפרינאום בנשים בתקופה שלאחר הלידה גורמים, בנוסף לכאב, גם לתחושת צריבה.
• עצירות תכופה, שלשולים עקב ישיבה ממושכת בשירותים וכן ישיבה על רהיטים מרופדים מובילים אף הם להיחלשות של שרירי הפרינאום, ובתמורה לכאבים בעצם הזנב.
• מחלות של מערכת השרירים והשלד כתוצאה מטראומה או ניתוח: דלקת ברקמת השריר (מיוסיטיס), צלקות סביב עצם הזנב, דלקת באזור מפרק העצה.
• גידולים, תצורות דמויות גידול.
• טחורים הם הגדלה של הוורידים של פי הטבעת.
• פיסורה של פי הטבעת היא הפרה של שלמות הטבעת האנאלית.

• דלקת של רקמת שומן בפי הטבעת (פאראפרוקטיטיס) או בפי הטבעת עצמה (פרוקטיטיס).
• מחלות בעמוד השדרה - פריצות דיסק בין חוליות המותניות, דלקת בשורשי העצבים של אזור הלומבו-סקרל.
• דלקת או פתולוגיה ממקור לא דלקתי של העצב הסיאטי.
• פתולוגיה גינקולוגית: למשל, adnexitis - דלקת של נספחי הרחם (שחלות וחצוצרות), כיפוף לא תקין של הרחם.

בין נשים

צריבה בעצם העצה ובעצם הזנב אצל נשים היא תחושה בעלת אופי מחזורי עם שיא של כאב בזמן הווסת הקשור לאנדומטריוזיס חיצוני - צמיחת תאי השכבה הפנימית של הגוף וצוואר הרחם לאורך הדופן האחורית שלו. המטופלים שלי משתמשים בתרופה מוכחת, שבזכותה אתה יכול להיפטר מכאב תוך שבועיים ללא מאמץ רב.

• בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת מגלה חוט חצי עגול, שהעיסוי שלו מוביל לכאבי גב מוגברים. כמו כן, שיטה זו מסייעת לחסל את התהליך הדלקתי, צלקות, גידולים של פי הטבעת, הפרה של שלמות הרקמה או התכווצות שרירים של פי הטבעת, פציעות במפרק עצם הזנב או העצם העצה, פגיעה בטונוס השרירים והרצועות של האגן. רדיוגרפיה של חלקי החוליות המותניים והעציים, עצמות האגן ומפרקי הירך.
• בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן.
• סיגמואידוסקופיה היא שיטה אינסטרומנטלית המשמשת למניעת תצורות פתולוגיות באזור הקרום הרירי של פי הטבעת ובאזור הסיגמואיד.
• אנוסקופיה היא בדיקה של פי הטבעת, המאפשרת לזהות באזור זה פוליפים וטחורים שקשה להגיע אליהם לאבחון בשיטת אצבע.
• בדיקה נוירולוגית.
• מחקר אלקטרו-פיזיולוגי של מנגנון האובטורטור של פי הטבעת ושטח רצפת האגן משמש לאישור התכווצות שרירים של המעי הגס, ומאפשר לקבוע את התנועתיות של החלקים האחרונים של מערכת העיכול.
• התייעצות של רופא נשים או אורולוג.

יַחַס

הטיפול מכוון להעלמת המחלה הבסיסית שגרמה לכאבים בעצם הזנב, וטיפול סימפטומטי, כלומר. הַרדָמָה.

שיטות פיזיותרפיות - טיפול בבוץ, אולטרסאונד, גלי אינפרא אדום וגלים בתדר גבוה.

עיסוי פי הטבעת ושמן מיקרוקליסטרים עוזרים להקל על כאבים ומתח שרירים.

דיקור סיני מסייע בביטול צריבה בעצם הזנב ובעצם העצה.

תערובת הרדמה: 300 מ"ל רפואי ו-10 מ"ל אלכוהול קמפור, 10 טבליות אבקת "אנלגין", 10 מ"ל יוד, מביאים לאחידות, משאירים 3 שבועות ומנערים לפני השימוש.

תרופות הרגעה: Sedavit, Corvalol, Corvalment לפריקת מערכת העצבים.

הרפואה המסורתית נוהגת להשתמש בתה צמחים על בסיס מנטה וקמומיל, וכן הקלה על כאבים עם מרתחים של צמחי מרפא. לדוגמה, 2 טבלאות. כפיות של עלי גרניום לשפוך 1 ליטר מים, להרתיח במשך 5 דקות ולעשות קומפרסים או אמבטיות של אזור coccygeal כדי להקל על הכאב.

השיטה הרדיקלית ביותר - הסרת עצם הזנב - מסומנת על הפגיעה והניידות הפתולוגית שלה. כדי לגלות את הגורם לצריבה באזור הקודש, יש צורך בבדיקה מעמיקה של המטופל עם הדרה של מחלות אורגניות של איברים שונים ובחירה קפדנית של שיטות טיפול.

לא תמיד ניתן להבחין בהופעת הסימנים הראשונים של מחלה מסוכנת באופן מיידי. הכאב יגבר, ללא טיפול, הדיסק הבין חולייתי ימשיך להתעוות, ולכן בקע של עמוד השדרה המותני - תסמיני המחלה - דורש גישה זהירה ללימוד. עד לאחרונה, אדם בריא ויכול לפתע מוגבל בתנועה, נאלץ לסבול כאב ואי נוחות. אילו עוד תסמינים של בקע מותני עשויים להעיד על התפתחות המחלה?

מהו בקע של עמוד השדרה המותני

כאב יכול להתרחש במקום מוגדר בהחלט - עמוד השדרה התחתון, הנחשב למאפיין של המחלה. כאב בבקע הבין חולייתי של עמוד השדרה המותני הם לא התסמינים היחידים, הם מלווים לעתים קרובות בנוקשות. כאשר הוא נשבר בהשפעת עומס לא אחיד, מופיע בקע של עמוד השדרה המותני: חלק מגרעין הפולפוסוס בולט (חומר דמוי ג'לי). העיוות שנוצר לוחץ על שורש העצב הגורם לכאבים חריפים והרמת הגוף ניתנת בקושי רב.

כיצד לקבוע את הבקע הבין חולייתי של המותני

נוירולוג יעזור להבין את אופי הפתולוגיה. תלונות המטופל על כאבי גב לאחר מאמץ גופני, הימצאות בתנוחה לא נוחה היא הגורם הראשון שנלקח בחשבון בעת ​​אבחון בקע בין חולייתי. הכאב מתבטא בדרגות עוצמה שונות, תוך שהוא מלווה בתסמינים דומים לאוסטאוכונדרוזיס, כגון חולשת שרירים, חוסר תחושה ועור אווז. התקדמות התהליך הפתולוגי מובילה לדחיסה של תעלת עמוד השדרה, ואז ההפרה עלולה לגרום לסיבוך רציני - שיתוק הרגליים.

כדי לבצע אבחנה, על הרופא לבצע בדיקה חיצונית. מכיוון שהבליטה של ​​הגרעין הפולפוסוס יכולה להיות ממוקמת באזור מסוים בעמוד השדרה (בין 4-5 חוליות מותניות או 5 חוליות מותניות ו-1 חוליות קודש), העקמומיות של עמוד השדרה תהיה מורגשת. אם תצלם, תראה כפיפה, שינוי ביציבה, אדם מתחיל להתכופף. אובדן רגישות, הופעת מספר סימנים מקומיים של בקע בין-חולייתי - כל זה עוזר לבסס אבחנה מקדימה, ולאחר מכן נדרשים אמצעי אבחון נוספים.

תסמינים

התסמין העיקרי של בקע בעמוד השדרה המותני הוא כאב. יחד עם זאת, כיוון הבליטה של ​​הגרעין הפולפוסוס, שיכול להיות לרוחב או אחורי, משפיע על הלוקליזציה ועוצמת תחושות הכאב. גודל הבקע עצמו תורם גם הוא להופעת תסמינים נלווים, לרבות:

• נוקשות של המותני;
• lumbago (גב תחתון, ישבן, רגליים, רגליים);
• הגבלת תפקודים מוטוריים (קושי בהפיכת הגוף, הטיה, הרמת הירך);
• חוסר תחושה, עקצוץ ברגליים;
• תחושות צריבה על העור;
• סחרחורת, כאבי ראש;
• הפרעה של המעיים, שלפוחית ​​השתן;
• ניוון של שרירי הגפיים התחתונות.

כְּאֵב

כל שלב של מחלה מסוכנת - מהשלב הראשוני ועד לשלב המתקדם - ילווה בנוכחות התסמין העיקרי. כאב ישנה רק את אופי, מקום ההתרחשות, עוצמתו, בא לידי ביטוי או בשילוב עם סימנים אחרים של בקע בין חולייתי. בתחילה, מדובר בכאב עמום וקל באזור המותני, שהוא הקרנה של דיסק פגום. השלב הראשוני מגיב היטב לטיפול, אבל אם המחלה מתקדמת, אז יש כאב חד, יורה, כואב בזמן תנועה או אפילו בעת התעטשות, שיעול.

תסמינים אצל נשים

התהליך הפתולוגי יכול להיווצר ולהתפתח לא רק עקב הרמת משקולות. אורח חיים בישיבה הוא גורם נוסף המעורר את הופעת המחלה, בעוד שהסימנים העיקריים לבקע בעמוד השדרה המותני בנשים אינם שונים מהסימפטומים אצל גברים. ההבדל היחיד הוא שהפתולוגיה משפיעה על מצב תפקוד הרבייה והחמרה של מחלות גינקולוגיות.

תסמינים אצל גברים

על פי הסטטיסטיקה, נציגי המין החזק נוטים יותר להתמודד עם מחלה מסוכנת. תסמינים של בקע בין-חולייתי של עמוד השדרה המותני אצל גברים בולטים בבירור, בהיעדר טיפול, תפקוד לקוי של מפרקי הירך מצטרף לכאב, נוקשות, הגבלות, היחלשות של מחוך השרירים מובילה לשינוי ביציבה של המטופל, עצבים דלקתיים יכולים לגרום לדחף תכוף להשתין. ירידה בעוצמה אצל גברים משמשת גם כסימן נוסף לבקע בין חולייתי של עמוד השדרה המותני.

סימנים לבקע בין חולייתי

שינויים פתולוגיים לא יתחילו להפריע מיד, תסמונת כאב חריפה תופיע לאחר זמן מה. אמנם בשלב הראשוני, כאשר נפח הבליטה של ​​הגרעין דמוי הג'לי עדיין קטן, והסיכון לסיבוכים מינימלי, בקע מותני מהווה מקור לאי נוחות. עדות לנוכחות פתולוגיה הם סימנים כגון חוסר תחושה, חולשה של שרירי הרגליים, תחושת עקצוץ. מקרים שבהם לחולים יש לסירוגין סימנים פנימיים וחיצוניים של מחלה מסוכנת אינם נדירים.

סימנים ראשונים

אם השלב המאוחר של הבקע הבין חולייתי של אזור המותני מאופיין בהופעת תסמונת רדיקולרית, אז בשלב הראשוני, הסימנים הקליניים של המחלה עשויים להיעדר או להיות בולטים קלות. לפני הפתולוגיה של הטבעת הסחוסית העיסית קודמת תהליך ארוך שנגרם על ידי תזונה לא מספקת של הדיסק, שמאבד את תכונות הריפוד שלו. ה"קריאה" הלא נעימה הראשונה המעידה על בקע היא כאב חד המגביל את חופש התנועה כאשר אינך יכול לקום ממצב שכיבה או לקום מכיסא בכוחות עצמך.

אבחון

על מנת לבחור את שיטת הטיפול הנכונה, לבחור תוכנית שיקום, לסייע בשיקום בריאותו וניידות המטופל בעזרת סט מיוחד של תרגילים, הרופא צריך לבצע אבחנה נכונה שאין לה ספק. תסמינים של בקע בעמוד השדרה המותני דומים לכמה מחלות אחרות, כגון אברי אגן או מחלת בכטרוו, כך שתוצאות שיטות האבחון הבאות עשויות להידרש לפני תחילת הטיפול:

• MRI (הדמיית תהודה מגנטית);
• ECG (אלקטרוקרדיוגרמה);
• אולטרסאונד (בדיקת אולטרסאונד);
• בדיקות מעבדה של דם, שתן.

יַחַס

מהלך הטיפול נקבע על ידי נוירופתולוג על בסיס אישי! בבחירת הכיוון הנכון, מגדר, גיל, מדדי אבחון, בדיקה חיצונית תילקח בחשבון. לרשות הרופא המטפל עשויות לעמוד שיטות הטיפול העיקריות (שמרניות, כירורגיות) ומספר הליכים נוספים (עיסוי, טיפול בגלי תהודה, דיקור, חירודותרפיה). משך הטיפול בשלבים לא מתקדמים של המחלה הוא בין שלושה לשישה שבועות.

טיפול כירורגי (התערבות כירורגית) משמש לעתים רחוקות, בתנאי שלא ניתן היה לרפא את הבקע המותני באמצעות תרופות. המניפולציות של המנתח מתבצעות בהשפעת הרדמה כללית על מנת להסיר את הבליטה, להפחית את הסיכון לסיבוכים בשרירים, בעצם האזור המודלק, נעשה שימוש בטכניקות מודרניות (כריתת למינקטומי, מיקרודיסקטומיה). לאחר הסרת הדלקת במשך שבוע, יש צורך לעקוב אחר הוראות המומחים, ולאחר מכן לעקוב אחר אמצעי המניעה.

טיפול שמרני (תרופתי) נחשב לעיקרי, בעוד השימוש בתרופה מסוג זה או אחר תלוי בשלב, בסימנים ובתסמינים הנלווים. לטיפול בבקע של המותני משמשים:

• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (איבופרופן, דיקלופנק, ברלגין);
• חסימת נובוקאין עם תוספת של קורטיקוסטרואידים (נעשה באופן מקומי כדי להקל על הכאב במהירות);
• chondroprotectors לשיקום רקמת סחוס (Chondroxide, Alflutop, Structum);
• מרפי שרירים של פעולה כללית (Mydocalm, Sirdalud);
• קומפלקסים של ויטמינים עם תכולה גבוהה של קבוצה B לשיקום רקמת עצב (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

שיטות נוספות (טיפול פיזי וידני, דיקור, טיפול בפעילות גופנית, hirudotherapy) משמשות בתקופת התת אקוטית או ההתאוששות, זה עוזר לשחזר את ניידות הגוף. תנאי מוקדם כדי לא לפגוע בדיסקים בעייתיים בפעולות שלך: יש צורך לבצע שיטות טיפול חלופיות בפיקוח של מומחה.

וִידֵאוֹ

תשומת הלב!המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!

בקע של עמוד השדרה המותני הוא בליטה של ​​החלק המרכזי של הדיסק הבין חולייתי (גרעין הפולפוסוס) לצד ובחזרה מעבר לרווח בין שתי חוליות. לרוב, בקע נמצא בעמוד השדרה המותני, שחווה מתח מרבי בישיבה, הליכה והרמת משאות.

סיבות וגורמי סיכון

הגורם להופעת בקע בעמוד השדרה המותני נראה בשינויים ניווניים-דיסטרופיים בדיסקים הבין חולייתיים. התייבשות הדרגתית ודילול הטבעת הסיבית - החלקים ההיקפיים של הדיסק הבין חולייתי תורמים לבליטת הגרעין הפולפוסוס במקומות פגיעים. ביטויים קליניים של בקע בין חולייתי קשורים בדרך כלל עם דחיסה של שורשי עצבי עמוד השדרה וכלי הדם על ידי הקצוות הבולטים של הדיסקים הבין חולייתיים. במקרים המתקדמים ביותר, גם חוט השדרה נתון לדחיסה.

בין הגורמים שיש להם השפעה שלילית על הטרופיזם של דיסקים בין חולייתיים בעמוד השדרה המותני כוללים:

• אורח חיים פסיבי;
• משקל גוף עודף;
• צמיחה גבוהה (מ-180 ס"מ לגברים ומ-170 ס"מ לנשים);
• מצב לא מאוזן של פעילות מוטורית (תקופות ארוכות של חוסר תנועה מוחלפות בעומסים אינטנסיביים);
• פציעות של עמוד השדרה המותני;
• דיספלזיה מולדת של מפרק הירך;
• הפרות של יציבה ועיוותים מתמשכים של עמוד השדרה;
• עבודה פיזית כבדה הקשורה בהרמה כבדה ושהייה ממושכת במצב כפוף;
• ספורט מקצועי;
• עלייה חדה בעומסים כבדים עם הכנה לא מספקת;
• פעילות גופנית לא נכונה עם משקולות;
• הפרעות אנדוקריניות ופתולוגיות מטבוליות;
• נטייה תורשתית.

שלבים

להיווצרות פריצת דיסק קודמת תזוזה קלה של הגרעין הפולפוסוס לפריפריה ללא פגיעה בטבעת הסיבית. בשלב זה ניתן לעצור את תהליך היווצרות הבקע בעזרת תרגילים טיפוליים ואמצעי מניעה נוספים, אולם בשל היעדר תלונות, השלב הראשוני של ניוון הדיסק הבין חולייתי מתגלה לרוב במקרה. רוב החולים הולכים לרופא בנוכחות אקסטרוזיה שנוצרה.

בקע מותני לא מסובך נעלמים באופן ספונטני ב-80% מהמקרים עקב התייבשות של רקמות פגועות תוך 6-12 חודשים.

ההתפתחות המתקדמת של בקע בעמוד השדרה המותני עוברת ארבעה שלבים.

1. פרצה.אובדן חלקי של גמישות הטבעת הסיבית עם עקירה של הגרעין הפולפוסוס הצידה ביותר מ-2-3 מ"מ. ביטויים קליניים נעדרים בדרך כלל.
2. שִׁחוּל- בליטה חלקית של קצוות הדיסק הבין חולייתי עם קרע של הטבעת הסיבית באזור הדק ביותר. מהצד של הבליטה נצפים תסמינים תחושתיים-מוטוריים.
3. צניחת דיסק בין חולייתי.כאשר בקע בולט לתוך תעלת השדרה, הקצוות הבולטים של הגרעין הפולפוסוס דוחסים את גופי החוליות, כלי הדם ושורשי העצבים ההיקפיים.
4. הַפקָעָה.החלק הבולט של הגרעין הפולפוסוס חודר לתעלת עמוד השדרה, מונע את אספקת הדם התקינה לחוט השדרה וסוחט את הרקמות הרכות. פגיעה במבני העצבים עלולה לגרום לתפקוד לקוי של איברי האגן ולשיתוק של החצי התחתון של הגוף. לעתים קרובות ישנם מצבים אלרגיים הנגרמים מתגובה של תאי חיסון בנוזל השדרה לרקמה זרה של הדיסק הבין חולייתי.

תסמינים של בקע בעמוד השדרה המותני

התמונה הקלינית המובהקת של בקע בעמוד השדרה המותני באה לידי ביטוי בעיקר בשלב האקסטרוזיה. התלונה השכיחה ביותר היא כאבים עזים ברגל ימין או שמאל, המכסים את פנים הירך ומקרינים אל הישבן. בהתאם לגודל ומיקום הבקע, כאב עלול להקרין מהמותן לעקב ולגב כף הרגל. הכאב חד, בוער באופיו ומוחמר בשיעול, התעטשות, ישיבה ממושכת, תנועות פתאומיות, נסיעה בשטח לא אחיד, ניסיון להתכופף קדימה או להתהפך לצד השני. לעתים קרובות מספר שבועות לפני הופעת הכאב, המטופלים מוטרדים מאי נוחות קלה בגב התחתון.

אם הבקע נוגע בשורשים האחוריים של עצבי עמוד השדרה, מתווספות לתחושות הכואבות הפרעות תחושתיות חד צדדיות ברגל, בגב התחתון או בפרינאום. מטופלים עשויים להתלונן על תחושת צמרמורת, צריבה, עקצוץ, חוסר תחושה או עור אווז. הפרעות בהולכה עצבית על רקע היחלשות או מתח שרירים מפצה מובילות לתנועתיות מוגבלת של עמוד השדרה המותני. למטופלים קשה לעלות ולרדת במדרגות, לכרוע, לקפוץ ולהתכופף תוך שמירה על רגליים ישרות; ההליכה הופכת מתנודדת ולא מאוזנת. מטופלים נוקטים לעתים קרובות בתנוחות מאולצות, מתכופפים ומעבירים את משקל הגוף לאיבר אחד, כאשר מסתכלים על הגב החשוף, שרירי ה-psoas הבולטים נראים בצד אחד.

תסמינים עקיפים של בקע בעמוד השדרה המותני מעידים על חוסר אספקת דם ותופעות אטרופיות. רגל אחת עשויה להיות דקה יותר, קרה יותר או חיוורת יותר מהשנייה; יש גם קו שיער נדיר יותר על הגוף מהצד של הבקע.

כאשר חוט השדרה נפרץ, הכאב מתפשט לשתי הרגליים ומלווה בהפרה של ויסות העצבים של אברי האגן. חולים מפתחים הטלת שתן תכופה, בריחת שתן וצואה, שלשולים או עצירות; נשים עשויות להיות מודאגות מהפרעות גינקולוגיות, וגברים - בעיות בעוצמה.

הסיבוכים השכיחים ביותר של בקע בעמוד השדרה המותני הם ניוון פרוגרסיבי של שורשי העצבים וכו'. תסמונת cauda equina, המתרחשת כאשר תעלת עמוד השדרה חסומה לחלוטין ומספר עצבים נפגעים בו זמנית.

אבחון

אבחון ראשוני נעשה על ידי נוירולוג על סמך ההיסטוריה, התמונה הקלינית והבדיקה הגופנית. כדי לזהות פרסטזיה והפרעות ביו-מכאניות האופייניות לתסמונות דחיסת עמוד השדרה, פותחו נהלי אבחון סטנדרטיים:

• מחקר של רפלקסים בגידים של הגפיים התחתונות;
• בדיקה תפקודית עם עליית רגל מיושרת;
• מדידת כוח וטונוס שרירים;
• קביעת רגישות לכאב, טמפרטורה ורטט של הרגליים, הישבן, הפרינאום והבטן התחתונה.

ביטויים חיצוניים של דחיסה של שורשי העצבים וחוט השדרה מאפשרים לשפוט את הגודל והלוקליזציה של הפתולוגיה, אך אין להם ספציפיות מספקת לאבחון בקע של עמוד השדרה המותני. דלקת של שורשי העצבים או אונקופתולוגיה יכולה להתבטא בצורה דומה, ולכן המילה המכרעת באבחון של בקע בין חולייתי שייכת לטכניקות הדמיית רקמות רכות אינסטרומנטליות - MRI ו-CT. אם יש חשד לפגיעה בחוט השדרה, יש לציין מיאלוגרפיה ניגודית.

לרוב, בקע נמצא בעמוד השדרה המותני, שחווה מתח מרבי בישיבה, הליכה והרמת משאות.

טיפול בבקע בעמוד השדרה המותני

בהיעדר סיבוכים, הטיפול בבקעים בין חולייתיים בגדלים קטנים מסתכם בהקלה על כאבים והפעלת זרימת הדם ברקמות סמוכות. קורס קצר של משככי כאבים ו/או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) מספיק בדרך כלל כדי להקל על כאב חריף. עם תגובה חלשה לטיפול תרופתי, ניתן לבצע חסימה מבוקרת בקרני רנטגן של שורשי העצבים הפגועים. תרופות להרפיית שרירים משמשות להעלמת התכווצויות שרירים. 3-5 הימים הראשונים מתחילת ההחמרה, על המטופל להתבונן במנוחה במיטה עם חוסר תנועה של הגב התחתון. מומלץ לשכב על הגב עם כרית רכה מתחת לגב התחתון.

לאחר הקלה בכאב, מוצגים טיפול בפעילות גופנית, קינסיותרפיה והרפיה פוסט-איזומטרית, התורמים לשיקום הטרופיזם של הרקמות הרכות וליצירת מחוך שרירי לתמיכה בעמוד השדרה. בתחילה, כל התרגילים לבקע בעמוד השדרה המותני מבוצעים במצב שכיבה או בעמידה על ארבע. כדאי להתחיל בהרמה, חטיפה והפחתת הרגליים הכפופות בברכיים, ולאחר 3-4 שבועות של שיעורים קבועים, ניתן להתאמן על הקיר השוודי, עם כדור או עם מקלות התעמלות. גם בריכת השחייה מומלצת.

עם היעילות הנמוכה של טיפול שמרני והופעת סיבוכים, נשקלת שאלת ההתערבות הכירורגית. מיקרודיסקקטומיה נחשבת לשיטה הכי פחות טראומטית לטיפול כירורגי בבקעים בין חולייתיים - הסרת הגרעין הפולפוסוס באמצעות ניקור באמצעות מניפולטור אנדוסקופי דק והחלפת רקמות הרוסות בחומר מיוחד. במקרים מסוימים, הדיסק מוסר לחלוטין ובמקומו מתקינים אנדופרוסטזה, ניתן להצביע על עיסוי וטיפול ידני רק בנוכחות תת-לוקסציות של מפרקי החוליות. ההשפעה הטיפולית של דיקור, תרמו-תרפיה וטיפול UHF לפריצת דיסק לא הוכחה.

סיבוכים אפשריים של בקע בעמוד השדרה המותני

הסיבוכים השכיחים ביותר של בקע בעמוד השדרה המותני הם ניוון פרוגרסיבי של שורשי העצבים וכו'. תסמונת cauda equina, המתרחשת כאשר תעלת עמוד השדרה חסומה לחלוטין ומספר עצבים נפגעים בו זמנית. במקרים כאלה, ניתוח חירום מיועד למניעת שיתוק תוך 24 שעות מהופעת סימנים של ליקוי נוירולוגי חמור, כגון חולשת תנועת הברך וכף הרגל, חוסר תחושה ברגליים ובפרינאום, אובדן שליטה במתן שתן ועשיית צרכים.

תַחֲזִית

בקע מותני לא מסובך נעלמים באופן ספונטני ב-80% מהמקרים עקב התייבשות של רקמות פגועות תוך 6-12 חודשים. טיפול הולם, שהתחיל בשלב מוקדם, מעלה מאוד את הסבירות לריפוי מלא.

עם דחיסה ממושכת של שורשי העצבים ההיקפיים וחוט השדרה, מתרחשת נזק בלתי הפיך למבני העצבים עם אובדן מוחלט של ניידות ויכולת שירות עצמי. מסיבה זו, בקע מותני, אפילו עם מהלך אסימפטומטי, דורש פיקוח רפואי מתמיד ומעקב אחר הדינמיקה של התהליך.

מְנִיעָה

למניעת בקע בין-חולייתי חשוב לשמור על פעילות גופנית, לעקוב אחר משקל ויציבה, לוותר על הרגלים רעים ולפנות מבעוד מועד לעזרה רפואית במקרה של פגיעה בעמוד השדרה. מומלץ לאכול כמות מספקת של חלבון וויטמינים מקבוצת B. כשישיבה, כדאי לעשות הפסקות להתעמלות תעשייתית כל 2-3 שעות.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר: