אנדומטריוזיס היא מחלה עם נטייה תורשתית ובעיות הורמונליות, איתה ישנם מאפיינים של הביצית העוברית המונעים את ההשתלה הנכונה. כתוצאה מכך, תא הביצית מת.
אנדומטריוזיס - האם ניתן להיכנס להריון?
בנוסף, אנדומטריוזיס מובילה להפרעה בפתנטיות של החצוצרות עקב הידבקויות או הפרעה בתפקוד של רירית הרחם של הרחם. ואם אנדומטריוזיס השפיעה על השחלה, אז הבשלת הזקיק הופכת לבלתי אפשרית. כתוצאה מכך, יש בעיות בהתעברות עידוד אישה לפנות לרופא ולברר את האבחנה שלה.
כיצד נקבעת האבחנה?
הרופא יציין את תלונות המטופלת על כאבים בלתי מובנים באיברים בזמן הווסת, מחזור כתמים רב, כאבים באזור איברי המין ובמהלך יחסי מין, תהליכים דלקתיים בנספחים, שאינם מטופלים בתרופות רבות, במיוחד לאחר הפלה.
תמונת המחלה תתווסף בנתוני בדיקה - רצוי שתבוצע לפני הווסת או מיד לאחריהן, והעיקר באבחון הוא אולטרסאונד. במהלך בדיקה זו ייבדקו השחלות והרחם, חלל הבטן.
אם יש חשד לאנדומטריוזיס, תהיה חובה לבצע בדיקה לפרוסקופית - מדובר בניתוח בהרדמה מלאה עם בדיקת חלל הרחם, פתיחות החצוצרות ובמידה ומתגלים מוקדי אנדומטריוזיס, תיקונם הניתוחי.
אנדומטריוזיס אינו גזר דין מוות
כמובן שהמחלה מטופלת לאורך זמן ואינה קלה, אך הריון והולדת תינוקות בריאים בהחלט אפשריים. יש צורך למצוא רופא מנוסה ובעזרתו לעבור את כל מהלך הבדיקה והטיפול.
הטיפולים באנדומטריוזיס הם שילוב של טיפול הורמונלי וניתוח. בתחילה, תרופות הורמונליות מדכאות את תפקוד הווסת שלהן על מנת לשחזר את העבודה של כל האיברים והמערכות המושפעות, כדי לצבור כוח. לאחר מכן מבצעים מיקרו-כירורגיה לפרוסקופית (נמוכה טראומטית) להסרת נגעי אנדומטריוזיס ברקמות. לאחר ניתוח זה מוקל לרוב תסמיני האנדומטריוזיס ומשחזרת יכולתה של האישה להרות וללדת ילד ולעיתים נחלשת האנדומטריוזיס לאחר הלידה.
לאחר מכן ניתן קורס תחזוקה שני של הורמונים.
הבסיסי ביותר בטיפול באנדומטריוזיס הוא שיקום או שימור שלמות החצוצרות והסבלנות שלהן, ללא מצב זה ההתעברות בצורה טבעית, אבוי, לא תעבוד.
בנוסף, חשוב לשקם באופן מלא את תפקוד השחלות ואת הבשלת הזקיקים בהן, הביוץ. זה קורה בדרך כלל עם טיפול הורמונלי חלופי - השחלות נחות ולאחר הפסקת הטיפול הן נכללות באופן פעיל בעבודה.
אם החלה אנדומטריוזיס, והאישה לא טופלה במשך זמן רב, המוקדים פגעו בחצוצרות ויצרו הידבקויות על שניהם, להיכנס להריון באופן טבעי יהיה בעייתי. כשהביצית משתחררת, היא לא תוכל להיפגש עם הזרע בשום אופן - זה קורה בחצוצרה, שם הגישה סגורה.
אז השיטות היחידות להרות ילד יהיו טכנולוגיות מבחנה מלאכותיות - הפריית מבחנה הביצית שלך עם הזרע של בעלך. זה יקר וקשה, אבל זה אפשרי.
אנדומטריוזיס היא מחלה קשה, ועל אישה לנקוט בגישה אחראית מאוד לטיפול ולמניעתה. הפלות מסוכנות במיוחד ו הפלות - הם מגבירים את הביטויים, והריון והנקה ממושכת מביאים לדיכוי מוקדי אנדומטריוזיס ולשיפור יציב במצב. לכן, תמיד יש סיכויים ללדת - אסור לדחות ביקור אצל הרופא!
איך אתה מרגיש לגבי הבריאות שלך
אנדומטריוזיס היא מחלה גינקולוגית מסוכנת ומורכבת, שלעתים קרובות הופכת לגורם העיקרי לאי פוריות אצל נשים. עד כה, לא ניתן היה ללמוד את מנגנון ההתפתחות של פתולוגיה כזו, אך היא מזוהה בעיקר בחולים בגיל הפוריות. ברור מדוע לעתים קרובות כל כך נשים מעוניינות ברופא נשים אם אפשר להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס וללדת ילד בריא.
לרוב המחלה מתגלה בחולים בני 25-40 הפונים לרופא עקב היעדרות ארוכה של הריון. עם זאת, ישנם מקרים של התקדמות מוקדמת של פתולוגיה אצל בנות בגיל ההתבגרות ובנשים במהלך גיל המעבר. עם אנדומטריוזיס, תאים גדלים בצורה חריגה מחוץ לאיבר המין, מה שגורם להופעת תצורות מוקדיות ולתהליך דלקתי.
בשלב הראשון של המחזור החודשי, הגוף הנשי מייצר הורמון כמו אסטרוגן. הוא זה שתורם לצמיחת שכבת הרחם הפנימית ולהבשלת תא הנבט. לאחר הביוץ, רמת האסטרוגן בגוף יורדת בצורה ניכרת, והשחלות מתחילות לייצר פרוגסטרון. בהשפעת פרוגסטרון מתחילה הצמיחה של שכבת רירית הרחם של הרחם והבלוטות מתפתחות באופן פעיל, מה שמכין את האיבר להחדרת ביצית מופרית.
במקרה שלא מתרחש הריון, רירית הרחם נשירה ומופיעה הווסת. להתפתחות אנדומטריוזיס יש צורך בשני גורמים: כשל ברמת ההורמונים בגוף הנשי והפרה של המערכת החיסונית.
אנדומטריוזיס יכולה לעבור ללא הופעת תסמינים אופייניים וניתן לאבחן אותה רק כאשר פונים למומחה. לרוב, הסיבה לביקור אצל הרופא היא אי פוריות אפשרית, אך לעתים קרובות המחלה יכולה להיות מלווה בהופעת התסמינים הבאים:
- כאב בבטן התחתונה, אשר מחמיר מאוד במהלך הווסת ועם טחורים;
- הפרעה במחזור החודשי;
- אי נוחות במהלך פעולת עשיית הצרכים והשתן והופעת כתמים;
- תסמונת כאב במהלך קיום יחסי מין.
חָשׁוּב:האנדומטריוזיס החשובה ביותר האפשרית היא היעדר הריון במשך זמן רב עם תפקוד תקין של האורגניזם כולו. לאחר אישור האבחנה עבור נשים רבות, השאלה כיצד להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס וללדת ילד הופכת רלוונטית.
חולים רבים מאמינים בטעות כי אנדומטריוזיס אינו אפשרי הריון. העובדה היא שלתאים פתולוגיים של שכבת רירית הרחם של הרחם יש השפעה שלילית על תהליך ההתבגרות של תא הנבט הנשי. בנוסף, נוצרים מכשולים לכניסת הביצית לחצוצרה, מה שמקטין את הסיכויים להצלחת ההתעברות. למרות זאת, אנדומטריוזיס אינו מעיד על כך שאישה לא יכולה להביא ילדים לעולם.
עם אנדומטריוזיס, הריון עדיין אפשרי, אם כי קשה. זאת בשל העובדה שתהליך ההשתלה של ביצית מופרית מופרע. במקרה שהפתולוגיה פגעה בחלק קטן מהרחם והיא בשלב מוקדם של התפתחותו, אזי לתא הנשי המופרי יהיה מספיק מקום לחדור לתוך הקרום הרירי. כאשר מתרחש הריון, המטופלת חייבת להיות כל הזמן בפיקוח רופא, שכן הסיכון להפלה גדול מדי.
עם אנדומטריוזיס של השחלות, תהליך ההבשלה של הזקיקים מופרע, ואין ביוץ. ההסתברות להריון גבוהה אם רק שחלה אחת נפגעת, שכן מהשנייה יוצא תא נבט בריא לחלוטין. במקרה שאנדומטריוזיס משפיעה על שני האיברים הזוגיים, התעברות מוצלחת אפשרית רק לאחר חיסול מוחלט של כל הסימפטומים של המחלה.
הפרקטיקה הרפואית מראה שאנדומטריוזיס עדיין מונעת התעברות ולידה תקינים של ילד:
- התפתחות לא תקינה של תאים גורמת להפרה של רמת ההורמונים בגוף, כלומר, ייצור האסטרוגן עולה. כל זה מוביל לכך שתהליך הביוץ התקין מופרע.
- תכולת ההורמונים המוגברת מפחיתה את פעילותם של תאי הנבט הזכריים וגורמת למותם, מה שמפחית משמעותית את סיכויי ההתעברות.
- ליצור מכשולים לתנועה תקינה של הביצית לתוך חלל הרחם, ולכן מקרים של הריון חוץ רחמי אינם נדירים.
- פגיעה נרחבת בצוואר הרחם ובפונדוס של הרחם משבשת את ההשתלה התקינה של ביצית מופרית להמשך התפתחותה.
די בעייתי לענות על השאלה האם ניתן להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס, שכן תוצאת הפתולוגיה תלויה בסוג המחלה ובמידת התקדמותה.
טיפול בפתולוגיה ובהריון
לעתים קרובות אנדומטריוזיס הופכת לגורם העיקרי לאי פוריות אצל נשים בגיל הפוריות. אפשר להיכנס להריון עם אבחנה כזו, אבל זה ייקח זמן וטיפול הולם. שינויים פתולוגיים בתאי שכבת רירית הרחם של הרחם אינם הופכים אישה לא פורייה, אלא רק מפחיתים את הסיכוי להצליח להרות וללדת ילד.
חָשׁוּב:בחירת משטר הטיפול נקבעת על פי גיל המטופל ומידת הצמיחה של תאי רירית הרחם. ניתן לטפל בפתולוגיה באמצעות תרופות, ניתוחים, ולפעמים הפריה חוץ גופית הופכת להיות הדרך היחידה להיכנס להריון.
נשים רבות מתעניינות בשאלה האם ניתן לשלב אנדומטריוזיס עם תחילת ההריון לאחר 35-40 שנים. חולים רבים מבלבלים בין השינוי הפתולוגי של רירית הרחם בגיל זה לבין תסמיני גיל המעבר. הטיפול העיקרי לאחר 40 שנה נועד לחסל את הסימפטומים העיקריים של הפתולוגיה, ולא לשימור תפקודי הרבייה. במקרה שכל מערכות הגוף פועלות במלוא הכוח, אזי תחילת ההריון לאחר 40 שנה אינה נכללת. קשיים בהפריה מוצלחת והיצמדות הביצית לרירית עלולים להופיע כאשר הרחם כפוף לאחור.
ניתן לרפא אנדומטריוזיס באמצעות התרופות הבאות:
- תרופות הגורמות למנופאוזה מלאכותית;
- אמצעי מניעה הורמונליים למתן דרך הפה;
- הורמונים זכריים ממקור סינתטי.
כאשר מתגלה מחלה ממש בתחילת התפתחותה, לרוב רושמים דופאסטון או, שיש לו השפעה מכרעת על פעילות הפרוגסטרון. משטר הטיפול והמינון של תרופה כזו נבחרים בנפרד על ידי גינקולוג, והקורס נמשך כ-9 חודשים.
אם לאישה יש הידבקויות בחצוצרות, הניתוח מבוצע בצורה של לפרוסקופיה. המשימה העיקרית של טיפול כירורגי כזה היא כריתה של הידבקויות והסרה של רקמת רירית הרחם הפגועה. בשיטה זו ניתן להימנע מהתפתחות מחלות מסוכנות, אך השפעת ההתערבות הכירורגית אינה ארוכת טווח ויתכנו הישנות. מסיבה זו מומחים ממליצים להתחיל בתכנון הריון מיד לאחר הניתוח, מה שמגביר את הסיכויים להתעברות מוצלחת.
למרות האבחון והטיפול, הריון לא תמיד מתרחש, והאישה צריכה לפנות שוב לעזרה רפואית. עם זאת, אל תתייאשו, כי שיטה כמו הפריה חוץ גופית יכולה לפתור בעיה כזו. הפריה חוץ גופית מסייעת לאישה להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס ולהרגיש את שמחת האימהות.
וידאו: איך להיכנס להריון אם יש לך אנדומטריוזיס?
וידאו: איך להגדיל את הסיכוי להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס?
וידאו: אנדומטריוזיס ואי פוריות
וידאו: אנדומטריוזיס. האם הריון אפשרי עם אנדומטריוזיס?
אחת ממחלות המין הנשי היא אנדומטריוזיס. זהו שמה של צמיחת יתר של רירית הרחם (רירית) - הרקמה שבדרך כלל מצפה את פנים הרחם.
יש להניח שהפתולוגיה מתפתחת כאשר הרקע ההורמונלי והמחזור החודשי נכשלים. נבטי רירית לא תקינים במקומות שונים - שלפוחית השתן, המעיים, הריאות, העיניים, השחלות.
בזמן הווסת האנדומטריום מדמם, אך הדם נשאר ברקמות, לוחץ על קצות העצבים וגורם להתקפי כאב חד.
מחלה זו גורמת לאי פוריות במחצית מכל המקרים. עם זאת, הריון עם אנדומטריוזיס ברחם אפשרי ולעיתים משפר את מצב החולה.
דרגות וסוגים של אנדומטריוזיס של הרחם
ברפואה, ישנן 4 דרגות של המחלה:
- אנדומטריום גדל במקום אחד או שניים של השכבות השטחיות של הרחם.
- יש מוקד אחד ברקמות עמוקות.
- נגעים רבים בשכבות העמוקות של איבר המין, הידבקויות קלות במעיים, ציסטות בשחלות.
- מופיעות ציסטות בשחלות גדולות, היתוך של איברים פנימיים.
- שֶׁל אֵיבְרֵי הַמִין- משפיע על מערכת הרבייה;
- חוץ גניטלי- איברים אנושיים אחרים מעורבים בתהליך הפתולוגי.
איברי המין מתחלקים ל:
- פנימי (אדנומיוזיס)- התהליך מתרחש ברחם, ומשפיע על השכבות העמוקות שלו;
- חִיצוֹנִי- משפיע על צוואר הרחם, השחלות, הנרתיק.
למרות שהמחלה ידועה זה מכבר, עדיין לא ברור אם הריון מרפא אנדומטריוזיס. עובדה אמינה היא השיפור בבריאות במהלך תקופת הציפייה לילד.
בשלב זה, התנודות המחזוריות של הורמונים נשיים וזכרים (אסטרוגן ופרוגסטרון) נפסקות, רקמות הריריות נשארות במצב יציב.
סיבות להתפתחות
הסיבות לפתולוגיה עדיין אינן מובנות היטב. צמיחת תאי הרירית מושפעת מהמחזור החודשי.
בשלב זה, חל שינוי באיזון ההורמונים.
בתחילת המחזור שולט ההורמון הנשי אסטרוגן, בהשפעתו רקמת הרירית גדלה באופן אינטנסיבי ומתעבה בהדרגה.
מהמחצית השנייה של המחזור, הגוף נופל תחת הפעולה. צמיחת תאים נעצרת, כלי דם מתרחבים.
ישנן כמה הנחות לגבי מה גורם למחלה להתפתח:
- תאי רירית הרחם חודרים לאיברים אחרים יחד עם זרימת הדם במהלך פעולות, פציעות ומחזור;
- הופכים מתאי אפיתל של קרום הרחם;
- אנדומטריום צומח מרקמת נבט שלא הייתה מעורבת;
- היצרות חריגה.
כמה גורמים תורמים להתפתחות הפתולוגיה:
- מחלות דלקתיות של מערכת גניטורינארית - זיהומיות, מין, חיידקיות;
- מספר רב של הפלות;
- שימוש בהתקן תוך רחמי;
- מחלות;
- הַשׁמָנָה;
- מצבים מלחיצים;
- פעולות כירורגיות באיברי מערכת הרבייה.
תסמינים
לפני בדיקה רפואית מתוכננת, אישה לרוב אינה חושדת בנוכחות המחלה. אבל כמה סימנים מצביעים על פתולוגיה אפשרית.
- וסת כבדה ממושכת;
- תקופות כואבות;
- כתמים באמצע המחזור;
- למחזור אין התחלה וסוף מובהקים;
- כאב במהלך קיום יחסי מין;
- כאב באזור האגן, שמתגבר לפני הווסת;
- כאב במהלך מתן שתן ועשיית צרכים;
- PMS בולט;
- אנמיה, המתבטאת בחולשה, נמנום, סחרחורת;
- הופעת הידבקויות באיברי האגן.
נשים חשות לעיתים קרובות כאבים בגב התחתון ובבטן לפני הווסת, המקרינים לפי הטבעת, איברי המין והירך.
תסמינים חמורים נצפים בכל מהלך של המחלה.
האם אנדומטריוזיס והריון תואמים?
הפתולוגיה משפיעה לרעה על האפשרות להתעברות, ומפחיתה את הסיכויים בחצי. ידוע באופן אמין מדוע הריון אינו מתרחש עם אנדומטריוזיס.
זה קורה מכמה סיבות:
- חוסר ביוץ - הווסת מתרחשת בזמן הנכון, אבל זה קורה בגלל דחיית רקמות פתולוגיות. הביוץ אינו מתרחש מכיוון שהביצית אינה יכולה לעזוב את השחלה או לעבור דרך החצוצרות;
- עם אדנומיוזיס, הביצית מופרית, אך ההתקשרות שלה קשה. לעתים קרובות עם פתולוגיה דומה, מתרחש הריון חוץ רחמי.
- עודף הורמונים נשיים אסטרוגן ואסטרדיול מעכבים את תפקוד הגופיף הצהוב.
עם זאת, האפשרות להתעברות נשארת ותלויה במאפיינים האישיים של האורגניזם. אם הבריאות הכללית טובה, מתרחשים ביוץ והתעברות מוצלחת.
אם אישה הצליחה להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס, היא צריכה להיבדק על ידי מומחים מהימים הראשונים על מנת למנוע הפרעה ספונטנית.
לפני ההתעברות, יש צורך לעבור בדיקה רפואית, להתייעץ עם גינקולוג ולעבור קורס טיפול. בנוסף, הרופא יגיד לך כיצד מתקדם ההריון עם אנדומטריוזיס באופן כללי ולמה לצפות במקרה פרטני מסוים.
בדרך כלל, ההתעברות מבטלת את הסימפטומים של המחלה, שכן במהלך תקופה זו מתרחש שינוי ברקע ההורמונלי, צמיחה חריגה נעצרת.
מצבו של המטופל משתפר, מתרחשת הפוגה יציבה.
התאימות תלויה בדרגת המחלה:
- עם צורה retrocervical, האפשרות של התעברות ונישא מוצלח הם קשים.
- עם תואר שלישי ורביעי של איברי המין, התעברות והריון בלתי אפשריים בגלל שינויים פתולוגיים באיברים הפנימיים.
לעתים קרובות אישה לומדת על המחלה במהלך ההריון ואינה יודעת מהי אנדומטריוזיס. היא צריכה לפעול לפי המלצות הרופא ולמלא בקפדנות את מרשמי הרופא. במקרה זה, הילד ייוולד ללא סיבוכים.
מהי אנדומטריוזיס מסוכנת של הרחם במהלך ההריון
עם אנדומטריוזיס, יש צורך בתכנון הריון. זה יעזור להיכנס להריון בהצלחה, למנוע סיבוכים בריאותיים וללדת תינוק בריא בתום.
סיבוכים אפשריים:
- הפלה ספונטנית;
למסירה בטוחה, אולי מומלץ.
אבחון
לאבחון, נעשה שימוש בשיטות הרגילות:
- תשאול המטופל;
- בדיקה חזותית של הנרתיק;
- איברי מין פנימיים;
- בקרה על סמני גידול;
יַחַס
מכיוון שאנדומטריוזיס משפיעה לרעה על ההתעברות, מומלץ לעבור קורס טיפול לפניה.
לא ניתן לרפא את המחלה לחלוטין, אך בהחלט ניתן להגיע להפוגה יציבה על ידי פנייה לעזרה רפואית. מטופל בשיטות שמרניות וכירורגיות.
הטיפול השמרני הוא סימפטומטי והורמונלי. אימונומודולטורים ותרופות אנטי דלקתיות נקבעות.
הטיפול הכירורגי מתבצע באמצעות לפרוסקופיה. דרך החתכים הקטנים ביותר האפשריים, מסירים מוקדים של רקמות מגודלות באופן פתולוגי, הדבקויות מוסרות. לאחר הלפרוסקופיה, הסיכוי להיכנס להריון מוכפל.
הטיפול אינו מבטל את הגורמים לפתולוגיה, אלא מסייע לשיפור הבריאות וללדת תינוק בריא.
מְנִיעָה
השאלה העיקרית של נשים היא איך לשמור על הריון עם אנדומטריוזיס, כי כל הסכנות מסתכמות באיום אחד - לאבד ילד.
אמצעי מניעה כוללים:
- בדיקות קבועות אצל רופא הנשים;
- השגחה על ידי רופא בתקופה שלאחר הניתוח (הפלה, ניתוח קיסרי);
- טיפול בזמן של מחלות גינקולוגיות ומחלות מין דלקתיות;
- סירוב להשתמש בהתקן תוך רחמי.
תכונות של לידה עם אנדומטריוזיס של הרחם
גם אם מהלך ההריון עם אנדומטריוזיס לא הופר בשום צורה, הלידה במקרה זה דורשת תשומת לב רבה של הרופאים.
סכנות אפשריות של לידה:
- איבוד דם גדול לפני או במהלך הלידה;
- - תואר חמור;
- הפחתת סיכויי ההישרדות של פג;
- סבירות מוגברת לפתולוגיות מולדות של הילד;
- יתכן שידרש.
האם ניתן להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס של הרחם
לעתים קרובות, נשים תוהות אם אנדומטריוזיס משפיע על ההתעברות. אי פוריות היא סיבוך שכיח. עם זאת, כמחצית מהנשים בגיל הפוריות שומרות על היכולת להרות.
הקרום הרירי, המאופיין בשינויים פתולוגיים, אינו תורם להשתלה תקינה של העובר.
גם אם הביצית המופרית תצליח להשיג דריסת רגל, ייתכנו בעתיד דימום והפלה ספונטנית.
סרטון: האם הריון אפשרי עם אנדומטריוזיס
הקריאה של כל אישה היא לחוות את שמחת האימהות על ידי לידה וגידול ילד. למרבה הצער, רבים מתמודדים עם קשיים בהריון. מקום מיוחד בין מחלות גינקולוגיות הגורמות לאי פוריות תופסת אנדומטריוזיס, מחלה הפוגעת ב-35% מאוכלוסיית הנשים של כדור הארץ. מטופלים רבים מתעניינים בשאלה - האם ניתן להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס או לא? ננסה לענות על זה ולהבין מדוע מחלה זו מתרחשת.
אנדומטריוזיס היא מחלה המופיעה אצל נשים בגיל הפוריות שהגיעו לגיל 20. זה יכול להיות גניטלי (ממוקם ברחם ובחצוצרות) וחוץ גניטלי (מוקדי המחלה מרוכזים באיברים אחרים). כמו כן, ניתן לשלב את שתי צורות המחלה ולהימצא אצל אישה בו זמנית.
בדרך כלל, רירית הרחם המרפדת את פני השטח הפנימיים של הרחם נשפכת בזמן הווסת ויוצאת עם ההפרשות. אבל החלקיקים הקטנים ביותר שלו במחלה זו נודדים, חודרים לתוך השכבה השרירית של הרחם או "נוסעים" דרך מערכת הלימפה, מתיישבים על איברים פנימיים אחרים.
במקומות אלו, רקמת רירית הרחם גדלה, מתנפחת ומתחילה לדמם באופן סינכרוני עם. הדם לא יכול לצאת, וכתוצאה מכך מתרחש כאב עז, נוצרות הידבקויות.
גורמים למחלה
אין נקודת מבט מקובלת על הגורם למחלה. לדעת רוב רופאי הנשים, המחלה מתבטאת בהשפעת גורמים חיסוניים, תורשתיים והורמונליים. מקובל גם שתנאים סביבתיים לא נוחים, קצב החיים המהיר ונוכחות מצבי לחץ מעלים את הסיכוי ללקות במחלה.
הסבירות לאנדומטריוזיס עולה אם חייה של אישה התרחשו:
- תהליכים דלקתיים תכופים של איברי המין;
- הועברה לידה קשה;
- ניתוחים ברחם;
- תלות באלכוהול ועישון;
- צריכה מופרזת של מוצרים המכילים קפאין;
- שיבושים בתפקוד המערכת האנדוקרינית;
- היחלשות של מערכת החיסון.
תסמינים והשלכות של אנדומטריוזיס
ביטוי המחלה והאם ניתן להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס תלוי בשכיחות התהליך ובהזנחתו. בשלב מוקדם, מכל הסימנים, עלולים להיות רק כאבים קדם וסתיים, דימום נקודתי וסטיות קלות במחזור.
בעתיד, בין התסמינים הנפוצים ביותר שצוינו:
- כאבים הנלווים לקיום יחסי מין;
- הפרעות מחזור,;
- תקופות כואבות מאוד;
- דימום ממושך וממושך בין הווסת;
- כאב במהלך מתן שתן ועשיית צרכים;
- הופעת דם בשתן.
אי פוריות ממושכת, במיוחד בשילוב עם ביטויים אחרים, היא גם סימן עקיף לאנדומטריוזיס. אולטרסאונד יכול לאשר את האבחנה 2-3 ימים לפני תחילת הווסת, לעיתים נדרשת פעולת אבחון.
ללא טיפול, המחלה מתקדמת ויכולה להחמיר, מה שמוביל ל:
- הידבקויות באגן, גורמות לכאבים עזים בזמן הווסת. נוכחותם מובילה לעיתים קרובות לאי פוריות. בנוסף, הם מפריעים לחיים האינטימיים הרגילים של האישה, מה שהופך את המגע המיני לכאוב.
- אנמיה פוסט-דמורגית בצורה כרונית. זרימת הווסת החודשית הופכת לשפע, מה שמוביל לאובדן דם מוגזם.
- ניאופלזמות אונקולוגיות. תאים אנדומטרואידים גדלים יכולים להפוך לגידולים ממאירים.
- הפרעות נוירולוגיות הנובעות מפגיעה בקצות העצבים. כתוצאה מכך, זה יכול לעורר paresis, שיתוק של הרגליים.
האם אנדומטריוזיס תמיד מוביל לאי פוריות?
אם אובחנתי עם אנדומטריוזיס, האם אוכל להיכנס להריון?
מחלה זו אינה מעוררת אי פוריות במאה אחוז, אלא פשוט מפחיתה את הסיכויים להרות.
תפקוד לקוי של השחלות הופך לעתים קרובות למכשול במצב זה. באיברים הפגועים, הבשלת הזקיקים אינה מתרחשת, אין ביוץ. אבל אם לפחות שחלה אחת מתפקדת כרגיל והחצוצרה המובילה אליה ניתנת למעבר, סיכויי ההפריה נשארים.
המכשול הבא הוא התבוסה של השכבה השרירית של הרחם. כתוצאה מכך, הביצית, לאחר איחוי עם הזרע, אינה יכולה להיצמד ולהתפתח כרגיל. בשלב הראשוני של המחלה, קיימת אפשרות שתתרחש השתלה.
במקרים קשים נדרש טיפול תרופתי או כירורגי ולאחריו גדל הסיכוי ללדת. יש להבין שלמרות שאישה יכולה להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס, היא זקוקה לעזרת מומחים במהלך תקופת לידת הילד על מנת להימנע מהפלה.
שיטות טיפול
איך להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס של הרחם או השחלות? הפתרון לבעיה תלוי במידת התפתחות המחלה, בגיל החולה וברמות ההורמונליות שלה. ראשית, מתבצעת אבחון - אולטרסאונד, בדיקות מעבדה במידת הצורך והיסטרוגרפיה.
לצורך טיפול, נעשה שימוש בגישות שמרניות או כירורגיות, לעיתים הן משולבות להשגת התוצאה האופטימלית. חלק מהנשים יכולות להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס לאחר נטילת הורמונים, בעוד שאחרות דורשות ניתוח.
הטיפול התרופתי מורכב מנטילת תרופות המכילות הורמונים למשך 3-6 חודשים. בתקופה זו מתרחשת גיל המעבר מלאכותי, המוביל לנסיגה של המחלה. לאחר סיום הטיפול ההורמונלי, המחזור החודשי מתחדש. תיתכן הישנות, אך במהלך תקופת ההפוגה יש סיכוי להיכנס להריון.
הניתוח כולל ניתוח לפרוסקופי בהרדמה כללית. מנתחים את ההידבקויות, ומסירים את התצורות האנדומטרואידיות. דגימות רקמות מוסרות לבדיקת מעבדה כדי לאשר את האבחנה ולא לכלול את האפשרות של סרטן.
בקרב הנשים המטופלות, 60% נכנסות להריון תוך 6 עד 13 שבועות.
לכן, לשאלת המטופלת: "האם ניתן להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס ברחם?" הרופאים עונים בחיוב ומציינים שהסיכוי של כל אישה להרות שונה.
אם אישה, למרות האבחנה, רוצה להביא ילד לעולם, הישגי הרפואה מאפשרים לה לעשות זאת. מומחים מוסמכים בתחום הגינקולוגיה טוענים כי ניתן להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס, אך לצורך התעברות מוצלחת והתפתחות תוך רחמית תקינה של העובר, יש לעבור טיפול.
ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי ללדת ילד רצוי. לכן, יש לפנות מיד לרופא אם מופיעים תסמינים מדאיגים ולעבור באופן קבוע בדיקות מנע.
סרטון שימושי: גורמים, טיפול ומניעה של אנדומטריוזיס
אני אוהב!
כל אישה חולמת על הריון מתוכנן ורצוי. מה לעשות אם אובחנת עם אנדומטריוזיס במהלך ביקור אצל הרופא? עד כמה המחלה הזו נוראית בכלל? האם ניתן להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס? כדאי לסדר הכל לפי הסדר.
קרא במאמר זה
אנדומטריוזיס: סימנים ותסמינים
אנדומטריוזיס היא גידול של אנדומטריום, הממוקם בחלק הפנימי של גוף הרחם, מעבר לו. הערמומיות של מחלה זו נעוצה בעובדה שהתסמינים עשויים להיעדר לחלוטין, או להתבטא בצורה כל כך חיה וכואבת עד שזה יביא ייסורים לאישה. הכל תלוי בגורמים הבאים:
- אינדיקטור לצמיחה של אנדומטריוזיס;
- מחלות הנלוות לפתולוגיה;
- רקע פסיכולוגי כללי של המטופל.
ניתן לזהות סטיות במבנה הרחם לפי כמה סימנים:
- כאבים באזור שמתחת לטבור ולגב התחתון, שיכולים להיות בעוצמה משתנה;
- מחזור כואב ומחזורים לא סדירים;
- חוסר יכולת לחיות חיי מין מלאים;
- חוסר אפשרות להתעברות בהיעדר תסמינים מטרידים כלשהם;
- שינויים בספירת הדם בצורה של לויקוציטים מוגברים ו-ESR;
- חולשה כללית, הקאות, חום;
- הפרעות במערכת גניטורינארית.
כל השינויים הללו צריכים להתריע לאישה שרוצה להפוך לאם לילד בריא. יש לזכור שלעתים מתבלבלים בין התסמינים הללו לבין מחלות המועברות במגע מיני ודלקתיות, דלקת התוספתן, הריון חוץ רחמי. רק ביקור אצל הרופא יעזור לקבוע את אופי המחלה.
רופאים מדגישים גם את הסימפטומים האופייניים של אנדומטריוזיס, שיכולים להיות גם נפוצים מאוד וגם נדירים ביותר.
| תסמינים אופייניים של אנדומטריוזיס | תסמינים פחות אופייניים | תסמינים נדירים יותר של אנדומטריוזיס | תסמינים נדירים ביותר |
| דיסמנוריאה (כאבים עזים בבטן התחתונה במהלך הווסת) | דיסכזיה (פגיעה ביציאות) | דחף תכוף להשתין | hemoptysis (hemoptysis) |
| Dyspareunia (הפרעות מיניות) | מריחת זרימת הווסת | המטוריה (נוכחות של דם בשתן) | חסימת מעיים |
| אִי פּוּרִיוּת | דימום רחמי לא מתפקד | דימום מהפי הטבעת | טפטוף של הכליה והשופכן |
| כאב אגן | דיסוריה (בעיות במתן שתן כתוצאה מתצורות במערכת גניטורינארית) | בלוטות העור |
גורמים למחלת אישה
לעתים קרובות אפילו מומחים מנוסים לא יוכלו להסביר למטופל שלהם מאיפה הגיעה הפתולוגיה הזו. ובכל זאת ישנן סיבות המעוררות את הצמיחה של רירית הרחם. הגורמים הנפוצים ביותר הם:
- הפרה ;
- תורשה ברמה הגנטית;
- תקלות במערכת החיסון;
- אנמיה מחוסר ברזל;
- השלכות של ניתוח באזור האגן ו;
- משקל גוף עודף;
- התקן תוך רחמי שנבחר בצורה לא נכונה.
כל זה מעורר שינויים פתולוגיים, אשר ללא טיפול מורכב עלולים להוביל לאי פוריות.
שלבים וצורות המחלה
לפני שתמשיך בטיפול, יש צורך לקבוע באיזה שלב של הגדילה נמצאת השכבה הפנימית של הרחם. המחלה אנדומטריוזיס מרמזת על ארבעה שלבי התפתחות: ראשוני, גידול מתון, צורה בינונית וחמורה. ישנם גם מספר סוגים של פתולוגיה:
- שינויים באברי המין באנדומטריום, שבהם מופרע מבנה הרחם, החצוצרות, השחלות, האיברים החיצוניים של מערכת הרבייה הנשית;
- שינוי חוץ-גניטלי המשפיע על המעיים, מערכת גניטורינארית, ריאות ואיברים אחרים;
- בשילוב, כולל שתי הפתולוגיות המפורטות.
השכיחה ביותר היא הצורה הראשונה, המתבטאת לרוב באדנומיוזיס, הלוכדת את השכבה השרירית של הרחם.
הריון מתוכנן עם אנדומטריוזיס: סיכויים ותחזיות
האם ניתן להיכנס להריון אם מתבצעת אבחנה כזו? נשים שרוצות להרות תינוק לעתים קרובות שואלות את עצמן את השאלה הזו. מחלה זו שכיחה למדי ונחשבת לפתולוגיה חמורה למדי. ראשית, הגורמים לשינויים בלתי רצויים באנדומטריום לא זוהו במלואם. שנית, המהלך האסימפטומטי של המחלה יכול לגרום לגורמים רבים המסבכים את תהליך ההפריה.
אנדומטריוזיס ועקרות כמעט בלתי נפרדים אלא אם מתחילים טיפול מתאים. ואכן, עם זה, מתרחשת הפרה, רקע הורמונלי מוגבר הורס זרעונים מלאים וברי קיימא, ההידבקויות המתקבלות מובילות לעתים קרובות. במקרה של התעברות, ההשלכות יכולות להיות גם טרגיות: לעובר המתפתח פשוט לא יהיה מספיק מקום, מה שיוביל.
תכנון הריון: מניעה וטיפול
כיצד להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס, האם ניתן להימנע מצמיחת השכבה הפנימית של הרחם? טבעה של מחלה זו משאיר יותר מדי שאלות, ולכן אין אמצעי מניעה ככאלה. העיקר לזהות אנדומטריוזיס בזמן ולבצע טיפול מורכב כדי שלא יהיו בעיות בהריון עתידי.
ישנם מספר סוגים של מאבק במחלה ערמומית זו: תרופות הורמונליות לאנדומטריוזיס, שהיא צורת הטיפול העיקרית בפתולוגיה, והתערבות כירורגית. תרופות הורמונליות נקבעות לשלבים הראשונים של הצמיחה, וככלל, נטילת אמצעי מניעה אוראליים ופרוגסטרון צריכה להימשך לפחות שישה חודשים. אם הקורס משתנה, התוצאה יכולה להיות שלילית ביותר, מה שיוביל לצמיחה מחדש של רירית הרחם. עצירת תהליך זה מתרחשת בעת נטילת תרופות כאלה:
- COCs, כולל "Regulon", "Janine", "Diana-35" ותרופות אחרות מקבוצת תרופות זו;
- LNG - levonorgestrel הכלול בספירלת Mirena המבוססת;
- מתן תוך שרירי של גסטגנים, המדכאים את הביוץ;
- נגזרות אנדרוגנים שעוצרות ניאופלזמות מוקדיות, אך יש להן תופעות לוואי רבות.
עם שינוי גדול בשכבה הפנימית של הרחם, נקבעת התערבות כירורגית הכרוכה בניתוח חלל - לפרוסקופיה. הליך זה הוא כדלקמן: באמצעות חתכים בגודל קטן מאוד, המומחה מעריך את הלוקליזציה של הפתולוגיה בעזרת מכשירים מיוחדים ופועל על זה בצורה נקודתית. כל זה אינו פוגע ברקמות הבריאות של האישה ואינו מוביל להיווצרות הידבקויות, אשר כה חשובות לתכנון הריון עתידי.
תרופות עממיות לטיפול באנדומטריוזיס
ניתן להיכנס להריון עם אנדומטריוזיס של הרחם, לא רק בהתערבות כירורגית והורמונלית, אלא גם כתוצאה מנטילת רפואה מסורתית. עם זאת, יש לזכור כי אפשרות החלפה זו יכולה לשמש רק בשלבים הראשונים וכטיפול משלים במנה העיקרית. ישנם סוגים רבים של טיפול באמצעות הניסיון של אבותינו:
- השימוש בתכונות הייחודיות של עלוקות, המכונה hirudotherapy;
- תכשירים רפואיים בצורה של פיטותרפיה;
- באמצעות חימר או פרופוליס.
הירודותרפיה טמונה בעובדה שהרוק של העלוקות מסוגל להרדים ולהקל על דלקת אצל נשים. צמחי מרפא יעזרו רק בשימוש נכון. כמה טיפים יעזרו לכם לבחור את הרכיבים הנכונים: אנו ממליצים גם לקרוא את המאמר בנושא. אילו תכונות קסומות יש לצמח הזה, מי צריך להשתמש במתכונים של הרפואה המסורתית, ומי בהחלט לא יכול, אילו בעיות יכולות להתעורר במהלך הטיפול, כמו גם המתכונים הרלוונטיים ביותר להריון מצמח זה - כל המידע השימושי נאסף במאמר אחד.
פתרון טוב יהיה דיקור סיני, אך רק לפי הנחיות הגינקולוג ובשליטה שלו. פיזיותרפיה בצורת טיפול במגנטים, אלקטרופורזה של יוד אבץ, אמבטיות ראדון גם לא יזיקו בעת האבחנה.
אנדומטריוזיס היא מחלה נפוצה, אך אין לראות בה את הסיבה לחוסר היכולת להרות בעתיד. ביקורים שיטתיים אצל רופא הנשים, אולטרסאונד, טיפול מתאים יעזרו להכיר את כל ההנאות של אמהות מאושרת.