אלקטרופורזה עבור ברונכיטיס משמשת לשיפור תפקוד הסמפונות לניקוז, המאפשרת לדלל ולהסיר ליחה מהגוף. פיזיותרפיה עבור ברונכיטיס משתמשת לא רק באלקטרופורזה, אלא גם בשיטות אחרות לטיפול במחלה מסוכנת זו. רק השימוש המורכב שלהם מאפשר להיפטר מהמחלה בזמן הקצר ביותר האפשרי, שכן ברונכיטיס כרוני עקב תהליך דלקתי מפוזר לא אלרגי בסימפונות מוביל לרוב להתפתחות של הפרעות נשימתיות מתקדמת.
השימוש באלקטרופורזה רפואית
שיטה זו לטיפול בחולים עם ברונכיטיס כרונית משמשת את הרופאים כשיטה נוספת לריפוי אדם.
לרוב, בטיפול במחלה בילדים ובמבוגרים משתמשים בשיטות פיזיותרפיה כמו UHF, שכן הן מאפשרות לחמם את האזורים הפגועים של הסמפונות בשיטה ללא מגע. אבל לא תמיד גישה זו מאפשרת לך לחסל לחלוטין את הסימפטומים של המחלה.
לעתים קרובות יש צורך לעזור לתרופות להגיע לאזור הנכון של מערכת הנשימה כדי שיוכלו לפעול על הגורם הסיבתי.
לשם כך, נעשה שימוש באלקטרופורזה - תופעה אלקטרו-קינטית המאפשרת להעביר חלקיקים של תמיסות קולואידיות רפואיות או חלבוניות במדיה נוזלית או גזית.
זה קורה בהשפעת שדה אלקטרומגנטי, המאפשר לחלקיקים קטנים של החומר הרפואי לחדור עמוק לתוך כל הנקבוביות של גוף האדם.
בניגוד ל-UHF, שרק מומחה יכול ליישם נכון, אלקטרופורזה יכולה להיעשות בבית, מכיוון שמייצרים מכשירים קטנים לטיפול בבית. זה מועיל במיוחד בטיפול בברונכיטיס בילדים צעירים. הם יכולים לעשות אלקטרופורזה מגיל 4 חודשים. אבל פיזיותרפיה כזו עדיף לעשות לאחר התייעצות עם הרופא שלך.
כיצד מתבצע טיפול זה?
אלקטרופורזה היא הליך המבוצע באמצעות מכשיר מיוחד ויש לו כמה יתרונות על פני שיטות אחרות להעלמת הסימפטומים של ברונכיטיס. תרופות הניתנות בשיטה זו של ריפוי אדם מאפשרות לתרופה להצטבר באפידרמיס של המטופל. משם הוא נשטף בהדרגה בדם ובנוזל לימפה, ולאחר מכן מתפשט בכל הגוף.
הדבר מבטיח חדירה מתמשכת אך הדרגתית של חומרי ריפוי לאיברים שונים של המטופל, ובמקביל מבטל את האפשרות לגירוי במבנים כמו מערכת העיכול או הכבד.
השפעה מורכבת על המחלה ניתנת על ידי משלוח מיקרו-חלקיקים של התרופה בהשפעת חשמל ישירות למוקד המחלה. יחד עם זאת, לאורך כל ההליך נשמר ריכוז גבוה של התרופה באזורים הנגועים בברונכיטיס. תמיסת התרופה עוברת דרך המכשיר הגלווני ומיוננת. זה מגביר את הפעילות של המיקרו-חלקיקים של התרופה, והם חודרים לכל נקבוביות הגוף. עם אלקטרופורזה, ניתן לתת למטופל מספר תרופות במקביל.
משך הטיפול של המטופל בשיטה זו, כמו גם הפתרונות המשמשים במהלך ההליכים, תלויים בצורת הברונכיטיס שאובחנה אצל המטופל.
משך הליך אחד הוא בדרך כלל בין 10 ל-20 דקות. למרות שכאמור לעיל, ניתן כיום לרכוש מכשיר אלקטרופורזה ולבצע טיפול בבית, ההליך עצמו צריך להיעשות רק לפי הוראות הרופא המטפל. אסור לרשום תמיסות תרופתיות לבד, שכן הדבר מצריך ידע רפואי מיוחד שאין לרובם.
מה משמש למלחמה בברונכיטיס
השיטות הידועות ביותר לחיסול מחלה זו הן שיטות המשתמשות ברכיבים הבאים:
- שימוש באירוסולי מים מינרליים שונים, המועשרים במלחים וביסודות אלקליין.
- השימוש בתכשירים צמחיים ממרווה, קמומיל, אקליפטוס, סנט ג'ון wort. הם משמשים כתרופות חיטוי.
- תרופות אנטי-היסטמיניות משמשות אם לחולה יש הפרשת יתר חזקה של ריר או בצקת מתרחשת על המשטחים הריריים של הסמפונות.
- משמש לעתים קרובות בתרופות אלקטרופורזה כגון הפרין, סידן כלוריד, Miramistin, Eufillin.
- נעשה שימוש באלקטרופורזה עם מגנזיום, פלטיפילין, יוד, נחושת, חומצה אסקורבית. זה מתבצע על החזה.
כל סוגי האלקטרופורזה הללו מבוצעים בצורה של מפגשים הנמשכים לא יותר מ-15 דקות. ההליכים מתבצעים מדי יום, משך הקורס הוא 9 ימים.
הסרטון הזה מדבר על איך לעשות אלקטרופורזה בצורה נכונה:
אתה צריך לדעת שבנוסף לאיכויות החיוביות, לאלקטרופורזה יש גם התוויות נגד. זה בלתי אפשרי לבצע טיפול כזה עבור חולים שיש להם thrombophlebitis, מחלות שונות של מערכת הדם ודם מאובחנים. אסור לטפל בשיטה זו בחולים עם זיהומים ויראליים חריפים, נגעים כרוניים של העור. אין לעשות אלקטרופורזה לאנשים שנמצאו חוסר סובלנות לכל מרכיב בתמיסת הטיפול או לחשיפה לזרם חשמלי. רופאים אינם ממליצים על נהלים כאלה לנשים בהריון.
אינדיקציות והתוויות נגד של אלקטרופורזה עם eufillin, caripazim, lidase, סידן כלוריד
אלקטרופורזה - מתייחס לפרוצדורות פיזיותרפיות ויותר משיטות אחרות נהוגות למחלות שונות אצל מבוגרים וילדים. במהלך ההליך, גוף האדם מושפע מדחפים חשמליים (זרם ישר), אשר נוצרים על ידי מכשיר מיוחד ובעלי השפעה טיפולית ברמה הכללית והמקומית. במקביל, תרופות ניתנות דרך העור או הממברנות הריריות.
טיול אל ההיסטוריה של האלקטרופורזה
השיטה המובילה של פיזיותרפיה לא הייתה מתאפשרת ללא מחולל זרם רציף, אשר נוצר על ידי הפיזיקאי האיטלקי א. וולטה במאה ה-19.
הדיבור הראשון על electroomos, שהוא תנועת תמיסות דרך נימים בעת חשיפה לשדה חשמלי, התרחש כבר בשנת 1809. אז הזכיר לראשונה המדען מגרמניה, פרדיננד רייס, אלקטרופורזה. עם זאת, המחקר שלו לא זכה לתפוצה רחבה.
ב-1926 תיאר ארנה טיסליוס, ביוכימאי שוודי, את הצינור הראשון הדרוש להליך. המכשיר הראשון לאלקטרוהליכים הומצא בשנת 1936 - הצינורות שהוצעו בעבר הפכו לתאים צרים יעילים יותר, וקצת מאוחר יותר הם הוחלפו בחלקי זכוכית. מחקרים ארוכי טווח שנערכו על סרום סוסים אפשרו לחשוף את מנגנון הפעולה של אלקטרופורזה: מולקולות בעלות מטען חשמלי, בהשפעת זרם חשמלי בתווך נוזלי, עוברות לאזור המנוגד לאלקטרודה הטעונה.
מכשיר להליך
אלקטרופורזה מתבצעת באמצעות מכשירים שונים, אך המפורסם ביותר הוא Potok, שנמצא בשימוש בפיזיותרפיה כבר יותר מ-50 שנה. מבנה המכשיר פשוט: חורים עבור אלקטרודות המסומנות + ו-, כפתורים לקביעת זמן ההליך ווסת זרם.
מכשירי הדגם החדש מצוידים במחוונים דיגיטליים ובתצוגה (אלפור, אלפור פרופ וכו')
ההשפעה החיובית הכללית של ההליך על הגוף
- הפחתת חומרת התהליך הדלקתי;
- חיסול בצקת;
- הפחתת תסמונת הכאב;
- גירוי ייצור חומרים בעלי פעילות ביולוגית;
- הרפיה של השרירים עם ביטול טונוס מוגבר;
- השפעה מרגיעה על מערכת העצבים המרכזית;
- שיפור מיקרו-זרימת הדם בדם;
- האצת התחדשות רקמות;
- הפעלת הגנה.
מנגנון פעולה טיפולי
פעולתו של זרם חשמלי מובילה לכך שהתרופה הופכת ליונים בעלי מטען חשמלי, החודרים לעור. בעור נשאר החלק העיקרי של התרופה, חלק מעט קטן יותר מועבר דרך הלימפה והדם בכל הגוף.
ליונים עם מטענים שונים יש השפעות שונות על הגוף. אז, ליונים בעלי מטען שלילי יש:
- אפקט הפרשה, כלומר. להשפיע על ייצור חומרים בעלי פעילות ביולוגית וכניסתם לזרם הדם;
- השפעה מרגיעה על רקמת שריר חלק;
- אפקט מרחיב כלי דם;
- השפעה מנרמלת על חילוף החומרים.
ליונים עם מטען חיובי יש השפעות אנטי-בצקת, אנטי דלקתיות, מרגיעות ומשכך כאבים.
אזורי העור המעורבים בהובלת תרופות:
- צינורות הפרשה של זיעה ובלוטות חלב;
- אזורים בין-תאיים;
- זקיקי שיער.
יעילות האלקטרופורזה תלויה ישירות בשלמות ספיגת התרופה, המושפעת מהגורמים הבאים:
- גיל האדם;
- חוזק הזרם המסופק;
- תכונות הממס שבו התרופה מומסת;
- ריכוז ומינון התרופה;
- גודל ומטען יונים;
- מיקום האלקטרודות;
- משך ההליך;
- מאפיינים אישיים של האורגניזם, כגון סובלנות ורגישות של ההליך.
כיצד מתבצע ההליך
אלקטרופורזה מתבצעת בחדר פיזיותרפיה על ידי עובד רפואי. ישנם מכשירים לשימוש ביתי, שלכל אחד מהם פותחה הוראה, שיש להקפיד עליה.
שיטה מלעורית קלאסית. האחות בוחנת את חלקי הגוף עליהם יונחו האלקטרודות – העור חייב להיות בריא, ללא שומות, נזקים ואלמנטים דלקתיים. על רפידה אחת, שהיא גזה סטרילית, מורחים תרופה עיקרית שהוכנה מראש, בשנייה, דומה, מורחים תרופה אחרת, לרוב 2% אמינופילין, המשפרת את זרימת הדם, מרפה שרירים חלקים ובעלת אפקט משכך כאבים קל. . האטם הראשון מחובר לפלוס, והשני למינוס. 
לאחר ההכנה מורחים את הרפידות על העור, מחברים אליהן אלקטרודות ומתקבעות בעומס או בתחבושות אלסטיות ולאחר מכן מפעילים את המכשיר.
עוצמת הזרם וזמן ההליך נבחרים בנפרד. האחות מגבירה בהדרגה את הזרם במהלך ההליך ושואלת איך המטופל מרגיש. תחושות תקינות הן עקצוץ קל במקום שבו מחוברות האלקטרודות. אבל צריבה, גירוד וכאב הם איתות להפסיק מיד את ההליך.
זמן ההליך הממוצע הוא 10-15 דקות. נהלים לילדים קטנים שונים במשך קצר יותר. משך הקורס הוא 10-20 הליכים, המתבצעים מדי יום או כל יומיים.
שיטות אחרות של אלקטרופורזה
- מֶרחָץ. התרופה והתמיסה מוזגים לאמבטיה עם אלקטרודות מובנות. לאחר ההכנה, המטופל טובל את החלק הפגוע של הגוף באמבטיה.
- חָלָל. התמיסה עם התכשיר מוכנסת לחלל (נרתיק, פי הטבעת) ואחת האלקטרודות מוכנסת לאותו חלל. האלקטרודה השנייה מחוברת לעור. משמש למחלות של המעי הגס ואיברי האגן.
- מודעת ביניים. התרופה ניתנת בדרך המסורתית, למשל, תוך ורידי או דרך הפה, והאלקטרודות מוחלות על הקרנה של האיבר הפגוע. הקדמה כזו יעילה במיוחד בפתולוגיות של איברי הנשימה (ברונכיטיס, טרכאיטיס).
יתרונות וחסרונות של מתן תרופות באלקטרופורזה
- ההקדמה אינה מלווה בכאב;
- ריכוז נמוך של חומר תרופתי בתמיסה (עד 10%), המספיק כדי לספק אפקט טיפולי גבוה;
- הכנסת התרופה ישירות למוקד הדלקת;
- מינימום תגובות לוואי ואלרגיות;
- השפעה טיפולית ארוכת טווח של התרופה הניתנת (עד 20 יום);
- מסלול המעבר הקלאסי של תרופות דרך מערכת העיכול בנטילה דרך הפה הוא עוקף, מה שאומר שהזמינות הביולוגית של התרופות עולה.
- לא ניתן להכניס את כל התרופות לגוף באמצעות אלקטרופורזה;
- להליך עצמו יש מספר התוויות נגד קפדניות.
תרופות המשמשות באלקטרופורזה
בהתאם למטען, התרופה מוזרקת דרך הקוטב החיובי או השלילי. במהלך ההליך, מותר להשתמש רק בתרופות החודרות לעור. לכל תרופה יש אינדיקציות משלה ויש לה השפעה טיפולית מסוימת. שקול את התרופות העיקריות המשמשות באלקטרופורזה:
תמיסת אשלגן יודיד לאלקטרופורזה
ישנם הליכי פיזיותרפיה רבים המסייעים להאיץ את תהליך ההחלמה והשיקום של מחלות של האיברים הפנימיים. אחת משיטות הטיפול היעילות ביותר המשפיעות לטובה על מצבו של המטופל היא הליך של אלקטרופורזה עם יוד.
תכונות של מניפולציה
אלקטרופורזה היא מניפולציה טיפולית שבה גוף האדם נחשף לזרם חשמלי קבוע, בעל השפעה טיפולית כללית ומקל על חדירת תרופות דרך העור והריריות. במהלך ההליך, חלקיקים טעונים נכנסים לגוף דרך החלל שבין התאים, בלוטות החלב והזיעה.
הזמינות הביולוגית של התרופה המשמשת במניפולציה זו היא 2-10% מהכמות המונחת על הרפידה. עם זאת, במקרה זה, התרופה מוזרקת ישירות לאזור הפגוע. זה מוביל לכך שהחומר מצטבר ב"נקודה הכואבת" בריכוז גבוה, גבוה משמעותית מהמינון המתקבל בזריקה או דרך הפה.
אינדיקציות לביצוע
אלקטרופורזה היא מניפולציה יעילה ללא כאב שניתן לרשום אפילו לנשים הרות וילדים צעירים. פיזיותרפיה זו נמצאת בשימוש נרחב כחלק מהטיפול המורכב במחלות טיפוליות, נוירולוגיות, גינקולוגיות וטראומטולוגיות רבות.
קורס הטיפול מורכב ממספר מפגשים, שמספרם נקבע על ידי הרופא בנפרד. רופאים רושמים את ההליך עבור:
- מחלות של מערכת הנשימה: דלקת ריאות, פלאוריטיס, ברונכיטיס חריפה וממושכת, ברונכיאקטזיס.
- פתולוגיות אף אוזן גרון: נזלת, דלקת הלוע, סינוסיטיס, דלקת באוזן התיכונה.
- מחלות במערכת העיכול: דלקת קיבה, כיבי קיבה ומעי, פגיעה בלבלב ובכבד, דלקות ואבנים בכיס המרה, קוליטיס.
- מחלות הלב וכלי הדם: יתר לחץ דם עורקי, יתר לחץ דם, אנגינה פקטוריס, דליות בגפיים התחתונות, טרשת עורקים.
- אלקטרופורזה בגינקולוגיה היא חלק מהטיפול ב: אנדומטריוזיס, תהליכים דלקתיים באיברי האגן, דלקת נרתיק, דלקת צוואר הרחם.
- פתולוגיות של מערכת גניטורינארית אצל גברים: prostatitis, דלקת שלפוחית השתן, urethritis, pyelonephritis.
- לפציעות ומחלות של מערכת השרירים והשלד: סדקים, שברים, דלקות, פריקות ותת-לוקסציות, אוסטאוכונדרוזיס ואוסטאופורוזיס.
- פתולוגיות נוירולוגיות: דלקת עצבים, נוירלגיה טריגמינלית, מיגרנה, כאבי ראש, בקע חוליות, פארזיס ושיתוק.
- נגעים בעור: אקנה, פסוריאזיס, כיבים טרופיים, פצעי שינה, שינויים ציטריים, דרמטיטיס.
כמו כן, אלקטרופורזה נקבעת במהלך תקופת ההחלמה לאחר פעולות גדולות כדי להאיץ את ריפוי הפצעים והיווצרות הצלקת.
מָנִיפּוּלָצִיָה
מהות האלקטרופורזה היא תנועה מכוונת של חלקיקים טעונים המרכיבים את התרופה, בניצב לכיוון זרימת הזרם. לשם כך, רפידות מיוחדות ספוגות בתמיסת תרופות מונחות על עור המטופל באזור המוקד הפתולוגי.
בהתאם לטכנולוגיה של יישום אלקטרודות מיוחדות, ישנן מספר אפשרויות להקדמה:
- Percutaneous - הדרך הנפוצה ביותר.
- אמבטיה - בה מניחים את האזור הפגוע, לרוב איבר (יד או רגל), במיכל מלא בתרופה הדרושה.
- חלל - יחד עם זה, אחת האלקטרודות ותמיסת התרופה מוכנסת לאיברים החלולים (רחם, שלפוחית השתן, קיבה). אלקטרודה נוספת מונחת על העור במהלך ההליך.
- Interstitial - הנפוץ ביותר בטיפול בפתולוגיות נשימתיות. התמיסה בשיטה זו נכנסת לגוף בהזרקה או בליעה, ולאחר מכן מניחים את האלקטרודות מעל המוקד הפתולוגי.
עבור אלקטרופורזה, תרופות רבות משמשות. רק הרופא המטפל או הפיזיותרפיסט המומחה יכולים לבחור את התרופה הדרושה, משך ותדירות ההשפעות הטיפוליות לאחר בדיקה יסודית של המטופל.
תכונות של ההליך
חשוב לזכור כי מידת ההשפעה הטיפולית תלויה בדרך מתן התרופה ובמידת הספיגה שלה. כמו כן, היעילות של אלקטרופורזה מושפעת מגורמים כגון:
- גיל ומצב בריאותו של המטופל.
- מקום הפיזיותרפיה.
- משך השפעת הטיפול.
- חוזק זרם, מטען וגודל של יונים.
- רגישות אישית לתרופה.
הרופא יכול לבחור את התרופה היעילה ביותר רק לאחר בדיקה יסודית וקביעת אבחנה מדויקת. ההליך עצמו יכול להתבצע רק במהלך תקופת ההבראה וההחלמה לאחר מחלה.
התוויות נגד לביצוע
אתה צריך לדעת איך שיטת האלקטרופורזה עם אשלגן יודיד ואינדיקציות, כמו גם התוויות נגד זה. להליך זה יש השפעה טיפולית בולטת בשל השפעת הזרם החשמלי והתרופות עצמן. לכן ישנן מספר התוויות נגד למניפולציה זו, אשר יש לשלול אותן לפני מתן מרשם לטיפול למטופל. אלו כוללים:
- ניאופלזמות ממאירות.
- למטופל יש קוצב לב.
- פתולוגיה של מערכת קרישת הדם.
- מחלות ופציעות עור - אקזמה, פצעים, שפשופים וצלקות במקום יישום האלקטרודה המוצע.
- החמרה של דלקת או פתולוגיה בסיסית.
- עלייה בטמפרטורת הגוף.
- אי סבילות נוכחית ורגישות אינדיבידואלית לתרופה.
נשים רבות שנקבעו להן קורס ארוך של הליכי פיזיותרפיה מעוניינות בשאלה "האם ניתן לבצע אלקטרופורזה בזמן הווסת?" רופאים אינם ממליצים על אלקטרופורזה אם האלקטרודות מוחלות על הרחם והשחלות, שכן זה יכול לעורר הפרה של המחזור. במקרים אחרים, ההליך יכול להתבצע, שכן הווסת אינה פתולוגיה.
אלקטרופורזה עם תכשירים של יוד, מגנזיום ונחושת
אשלגן יוד, סידן יודיד ותרופות אחרות משמשים לרוב במהלך אלקטרופורזה. נהלים עם אשלגן יודיד נמצאים בשימוש נרחב עבור:
- ארתרוזיס ודלקת פרקים.
- ספונדילוזיס.
- שינויים סיביים ועצמות סביב המפרקים.
- טרשת עורקים של כלי מוח.
לתמיסות יוד יש "אפקט פתרון" יעיל בנגעים של מפרקים גדולים וקטנים, מה שהפך אותם לתרופות הפופולריות ביותר המשמשות לאלקטרופורזה בטראומה ובראומטולוגיה.
תכשירי מגנזיום מראים יעילות בפגיעה במערכת העצבים, דלקת עצבים, עצבים, וכן בפתולוגיות שונות של כלי מוח.
תמיסות עם נחושת ואבץ משמשות כחלק מטיפול מורכב בטיפול בבעיות פוריות על מנת לעורר את השחלות.
השימוש בפיזיותרפיה בגינקולוגיה
רופאים מיילדים-גינקולוגים רושמים אלקטרופורזה עבור הידבקויות, הפרעות מחזוריות, דלקת הממוקמת באיברי האגן. חשוב לזכור שמותר לבצע את ההליך רק בתקופה התת אקוטית ובמהלך ההחלמה.
אלקטרופורזה יעילה גם בתקופת ההיריון, שכן היא אינה מזיקה לתינוק, שיטת טיפול יעילה ללא כאבים. ההליך נקבע עבור:
- הגברת הטונוס של הרחם.
- האיום של לידה מוקדמת.
- גסטוזיס.
במקרה זה, האלקטרודות ממוקמות באזור הצווארון. מותר לנשים בהריון לבצע אלקטרופורזה עם אשלגן, יש צורך להכניס אלמנטים וויטמינים. הרכב התמיסה המשמשת בהליך נבחר על ידי הרופא בכל מקרה בנפרד.
אלקטרופורזה היא הליך יעיל ונטול כאבים שזכה לביקורות חיוביות רבות. מטופלים רבים מציינים שיפור מהיר ברווחה הכללית והעלמת תסמינים לא נעימים לאחר שעברו קורס של פיזיותרפיה.
אלקטרופורזה- מדובר בהליך פיזיותרפי בו גוף האדם נחשף לדחפים חשמליים קבועים על מנת להעניק אפקט טיפולי כללי ומקומי. כמו כן, בעזרת אלקטרופורזה, תרופות ניתנות דרך העור והריריות. לדרך זו של מתן תרופה יש מספר יתרונות על פני שיטות מתן אחרות.
ישנם דרכי מתן עיקריות של תרופות:
- באמצעות אלקטרופורזה;
- דרך הזרקה ( תוך שרירי, תוך ורידי, תוך עורי, תת עורי);
- דרך הפה ( דרך הפה).
| שיטת ניהול | יתרונות | פגמים |
| בעזרת אלקטרופורזה |
|
|
| מסלול הזרקה |
|
|
| דרך הפה |
|
|
היסטוריה של אלקטרופורזה
בשנת 1809, המדען הגרמני פרדיננד רייס, שהוזמן לאוניברסיטת מוסקבה לעמוד בראש המחלקה לכימיה, הזכיר לראשונה מושגים כמו אלקטרופורזה ואלקטרואוסמוזה ( תנועה של תמיסות דרך נימים בעת הגדרת שדה חשמלי חיצוני). עם זאת, התופעות שחקר המדען לא היו נפוצות, כפי שמאמינים בשל השריפה שהתרחשה ב-1812, שבה נהרסו רוב היצירות.לאחר מכן, הביוכימאי השבדי ארנה טיסליוס פרסם עבודה ב-1926 בה תיאר צינור קוורץ בצורת U שנועד לאלקטרופורזה, ואז ב-1930 הוחלף חומר הצינור בכסף כלוריד.
בשנת 1936, הודות לזמינות של בסיס טוב של מחקר ועבודה ניסויית, פותח המנגנון הראשון לאלקטרופורזה. צורת הצינורות שהוצעו בעבר שונתה לתאים צרים ולאחר מכן לחלקי זכוכית. שינויים אלו אפשרו להגביר את הרגישות האופטית ולבטל בצורה יעילה יותר את החום שנוצר ממעבר זרם חשמלי.
בפועל, A. Tiselius בדק את המכשיר בפעם הראשונה, הודות למחקר של סרום סוסים. לאחר חשיפה לאלקטרופורזה לאחר זמן מה, הבחין המדען בארבע רצועות מופרדות זו מזו. זו הייתה הגירה של חלבוני דם, שלושה גלובולינים ( אלפא, בטא וגמא) ואלבומין ( גלובולין ואלבומין הם חלבוני פלזמה). בהמשך, בוצעו בדיקות דומות בסרה של בני אדם וארנבות, בהן נצפו גם תוצאות דומות.
זה איפשר לקבוע שבתווך נוזלי, מולקולות בעלות מטען חשמלי, בהשפעת שדה אלקטרומגנטי, נעות לאזור הנגדי לאלקטרודה הטעונה.
לאחר זמן מה, A. Tiselius, בנוסף למנגנון האלקטרופורזה, החל להשתמש באולטרה צנטריפוגה, שאפשרה להבדיל בצורה מדויקת יותר את נדידת החלבונים ולחשב את כמות החלבונים המותנית בהרכב.
בשנת 1950 תוארה שיטה מודרנית יותר, שכללה חלוקת חלבונים על נייר סינון, שנחתך לאחר מכן לרצועות, שם הוסיפו צבעים ונבדקה תכולת החלבונים בתמיסות אלו. יש לציין גם ששיטה זו אפשרה לתעד את נדידת החלבונים, דבר שהיה בלתי אפשרי בעבר, שכן לאחר כיבוי האלקטרופורזה, הם התמזגו שוב.
עבודות הניסוי שהוצגו של א' טיסליוס היו לאחר מכן בשימוש נרחב ברפואה.
לדוגמה, שיטת מחקר זו מאפשרת לזהות חריגות בחלבון והיא נמצאת כיום בשימוש נרחב במדינות רבות לאבחון:
- מחלות זיהומיות ודלקתיות;
- הפרעות גנטיות וחיסוניות;
- גידולים ממאירים.
מנגנון הפעולה הטיפולית של אלקטרופורזה
אלקטרופורזה מתבצעת באמצעות מכשירים שונים, אחד מהם הוא "הזרימה". מכשיר זה נמצא בשימוש בפיזיותרפיה מודרנית כבר יותר מחמישים שנה. למכשיר האלקטרופורזה של פוטוק יש שני חורים לאלקטרודות ( עם סימני פלוס ומינוס), כפתורים להגדרת הזמן הנדרש, כמו גם ווסת נוכחי. האנלוגי המודרני שלו מצויד באינדיקטורים דיגיטליים המציגים זמן הליך מסוים, כמו גם חוזק זרם נתון. הערה:מטרת השיטה של טיפול זה מתבצעת רק לאחר התייעצות עם רופא.
במהלך הייעוץ, הרופא אוסף אנמנזה ( היסטוריה רפואית) של המטופל ורושם בדיקות מסוימות כדי לשלול נוכחות של התוויות נגד לאלקטרופורזה. לאחר אישור האפשרות של אלקטרופורזה, המטופל מותר ישירות להליך עצמו.
לפני ההליך, העובד הרפואי בוחן את אותם חלקים בגופו של המטופל, עליהם יונחו לאחר מכן רפידות עם אלקטרודות. במקומות בהם מורחים רפידות, עור המטופל צריך להיות נקי, ללא כל ניאופלזמה או נזק ( למשל נגעים פוסטוליים, שומות). אטמים, בתורם, ספוגים בממס; זה בדרך כלל מלוח או מים. לאחר מכן התרופה מוכנה ומורחת על הרפידה.
הערה:כאטם משתמשים בחומר הידרופילי או גזה מקופלת במספר שכבות עטופה בנייר מסונן.
להליך הקרוב, יש צורך להמיס את החומר הרפואי במלח ( תמיסה מימית של נתרן כלורי 0.9%). כדי לעשות זאת, יש צורך לחמם את התמיסה המוכנה לטמפרטורת הגוף, ועל ידי משיכה של עשרה מיליליטר לתוך המזרק, להזריק אותו לתוך הבקבוקון עם התרופה הדרושה. לאחר מכן יש לנער מעט את הבקבוק ולהוסיף לו חומר הרדמה ואנטי דלקתי, למשל 0.5 מ"ל של Dimexide. התרופה המוגמרת נמשכת למזרק ומופצת על אטם מוכן מראש.
הערה:אטם זה יחובר לפלוס.
בפנקס השני ( אשר יהיה מחובר לשלילה) יוצקים חומר תרופתי אחר, ככלל משתמשים ב- Eufillin 2%. Eufillin משפר את זרימת הדם, מה שמוביל לרוויה של איברים ורקמות. יתרה מכך, תרופה זו מרפה שרירים חלקים ומשלבת תכונות משככות כאב, שבגללן היא יעילה במיוחד לכאבי שרירים.
לאחר מכן מורחים את הרפידות על החלקים הפגועים בגוף המטופל ומחברים אליהם אלקטרודות. במקרה של מחלות של עמוד השדרה הצווארי או החזה, אטם עם אלקטרודה חיובית מוחל ישירות על האזור הפגוע של הגוף, ואטם עם אלקטרודה שלילית מונח על האזור המותני. אם יש לבצע אלקטרופורזה באזור המותני, אז מניחים כרית עם אלקטרודה חיובית על האזור המותני, ועל ירכי הרגליים מניחים כרית המחוברת למינוס. לאחר היישום, האטמים קבועים בעומס ( בדרך כלל משתמשים בשקי חול מיוחדים) והמטופל מכוסה בסדין.
ישנן גם שיטות אחרות של אלקטרופורזה, שבהן השיטה של מריחת חומר תרופתי, הליך יישום האלקטרודות וסוג ההשפעה החשמלית שונים.
ישנן הדרכים הבאות לשימוש באלקטרופורזה:
- מֶרחָץ;
- ביניים;
- חָלָל.
לתוך מיכל ( מֶרחָץ) עם אלקטרודות מובנות, יוצקים תמיסה ואת החומר הרפואי הדרוש, ולאחר מכן המטופל טובל שם את החלק הפגוע של הגוף.
שיטת ביניים
דרך דרכי ניהול אחרות למשל, דרך הפה או תוך ורידי) תרופה ניתנת למטופל ואלקטרודות מוחלות על האזור החולה בגוף. השיטה יעילה במיוחד במחלות של מערכת הנשימה ( למשל דלקת גרון, ברונכיטיס).
שיטת חלל
תמיסה עם חומר מרפא מוכנסת לנרתיק או פי הטבעת של המטופל, וגם אלקטרודה מוכנסת פנימה. אלקטרודה בעלת קוטביות שונה מחוברת למשטח החיצוני של הגוף. שיטה זו משמשת למחלות של אברי האגן והמעי הגס.
במהלך ההליך, העובד הרפואי מוסיף בהדרגה זרם, תוך שהוא מתעניין בשלומו של המטופל. הרגולטור הנוכחי קבוע כאשר המטופל מרגיש תחושת עקצוץ קלה. אם המטופל מרגיש צריבה או גירוד במהלך האלקטרופורזה, יש להפסיק את ההליך מיד.
ההליך אורך בדרך כלל עשר עד חמש עשרה דקות. משך הקורס, ככלל, כולל עשרה עד עשרים הליכים מדי יום או כל יומיים.
עבור אלקטרופורזה, ישנם גם המכשירים הבאים:
- "אלפור";
- "אלפור פרופ";
- Potok-1 ואחרים.
תחת פעולת אלקטרופורזה, החומר התרופה הופך לחלקיקים טעונים חשמלית ( יונים), אשר נעים דרך העור. החלק העיקרי של התרופה משתהה כאן, ומספק אפקט טיפולי מקומי במידה רבה יותר. חלק אחר של התרופה חודר לרקמות הגוף דרך אזורים מסוימים בעור ומתפשט בכל הגוף עם זרימת הדם והלימפה.
חדירת תרופות לגוף מתבצעת דרך מרכיבי העור הבאים:
- צינורות הפרשה של בלוטות זיעה;
- צינורות הפרשה של בלוטות החלב;
- זקיקי שיער;
- מרחבים בין תאיים.
איכות הספיגה של התרופה יכולה להיות מושפעת מהגורמים הבאים:
- גיל המטופל;
- מקום ההשפעה;
- משך ההליך;
- תכונות ממס;
- מינון וריכוז התרופה הניתנת ( ככלל, ריכוז התמיסות המשמשות להליך הוא בין אחוז אחד לחמישה אחוזים);
- חוזק זרם חשמלי;
- המטען והגודל של היון;
- סובלנות אינדיבידואלית.
| השפעה טיפולית של חלקיקים טעונים חיובית | השפעה טיפולית של חלקיקים בעלי מטען שלילי |
| אנטי דלקתי | הפרשה ( חומרים פעילים ביולוגית מיוצרים ומשתחררים למחזור הדם הכללי) |
| חומר הרדמה | מרגיע ( בדרך כלל לשרירים) |
| מתייבש ( יעיל לבצקת) | מרחיב כלי דם |
| הַרגָעָה | נורמליזציה של חילוף החומרים |
באילו תרופות ניתן להשתמש לאלקטרופורזה?
באלקטרופורזה, התרופה, בהתאם למטען הקיים, מוזרקת דרך החיובי ( אָנוֹדָה) או שלילי ( קָטוֹדָה) מוטות. באלקטרופורזה משתמשים רק בתרופות שתחת השפעת הזרם מסוגלות לחדור לעור. התרופות יכולות להינתן לבד או בשילוב עם חומרים אחרים כדי להגביר את האפקט הטיפולי.
החומרים הרפואיים העיקריים הניתנים דרך הקוטב החיובי ( אָנוֹדָה)
| שם התרופה | אינדיקציות | אפקט צפוי |
| אלוורה | הוא משמש למחלות עיניים, למשל, אובאיטיס, דלקת הלחמית ודלקת קרטיטיס, כמו גם למחלות כמו אסטמה של הסימפונות, כיבי קיבה ותריסריון. לנגעי עור ( למשל כיבים טרופיים, כוויות) | משפר את חילוף החומרים ותזונת התא, מה שעוזר להאיץ את תהליך ההתחדשות ( התאוששות) רקמות. כמו כן, תרופה זו מגרה חסינות מקומית ויש לה השפעה אנטי דלקתית. |
| אדרנלין הידרוכלוריד | הוא משמש ברפואת עיניים עבור לחץ תוך עיני מוגבר, כמו גם עבור גלאוקומה עם זווית פתוחה. אפינפרין במהלך אלקטרופורזה מתווסף לתמיסות של חומרי הרדמה מקומיים ( למשל נובוקאין). | עם לחץ תוך עיני מוגבר, השימוש באדרנלין עוזר להפחית אותו. באסתמה הסימפונות היא תורמת להרחבת הסמפונות. יש לו גם אפקט כיווץ כלי דם, מעורר כיווץ כלי דם של איברי הבטן, העור והריריות. |
| אטרופין | זה מיועד לכאבים, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון, אסטמה של הסימפונות, כמו גם למחלות דלקתיות של העיניים ( למשל אירידוציקליטיס, קרטיטיס). | מפחית הפרשת בלוטות ( למשל זיעה, קיבה, סימפונות), וגם מפחית את טונוס השרירים החלקים. התרופה מתווספת לתמיסות של משככי כאבים כדי לחסל את הכאב. |
| ויטמין B1 | הוא משמש למחלות עצבים שונות ( למשל דלקת עצבים, סיאטיקה, פארזיס, שיתוק) ומערכת העיכול ( למשל דלקת כבד, כיבי קיבה ותריסריון). כמו כן, תרופה זו משמשת למחלות עור ( למשל דרמטיטיס, פסוריאזיס, אקנה) ומחלות המלוות במחסור בוויטמין B1. | יש לו השפעות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות ומשכך כאבים. מנרמל את חילוף החומרים, כמו גם את העבודה של מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העיכול והעצבים. |
| דקאין | הוא משמש במחלות המלוות בתסמונת כאב חמור. | יש לו אפקט הרדמה עם ביטול תחושות כואבות. ככלל, הוא משמש יחד עם תרופות אחרות כדי לשפר את ההשפעה הרפואית ( למשל אדרנלין). |
| דיפנהידרמין | מתאים למחלות אלרגיות ( למשל דלקת לחמית אלרגית, אורטיקריה), הפרעות שינה ותסמונת כאב. הוא משמש גם כתוספת לטיפול העיקרי באסתמה הסימפונות, דלקת קיבה וכיבי קיבה. | מייצר אפקט מרגיע, היפנוטי ואנטי אלרגי. תרופה זו משמשת כדי לחסל כאב, בנוסף, למשל, עם נובוקאין. עוזר להרפות את השרירים החלקים של האיברים הפנימיים. |
| סִידָן | הוא משמש למחלות שבהן נצפה מחסור בסידן. הוא משמש לשברים בעצמות, מחלות דלקתיות של חלל הפה, מחלות אלרגיות, כמו גם להפרות של קרישת דם ( עם דימום). | יש לו אפקט המוסטטי, אנטי אלרגי ואנטי דלקתי. זה גם עוזר לחדש את חוסר הסידן בגוף, אשר, למשל, במקרה של שברים, מאיץ את תהליך התחדשות העצם. |
| אֶשׁלָגָן | משמש למחסור באשלגן בגוף ולמחלות לב ( למשל פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה). | זה מנרמל את מאזן המים-אלקטרוליטים, לחץ אוסמוטי, וגם מפצה על חוסר אשלגן בגוף. |
| קריפיין | מתאים למחלות של מערכת השרירים והשלד ( למשל אוסטאוכונדרוזיס, התכווצות מפרקים, סיאטיקה), וכן עבור כוויות, פצעים לאחר ניתוח ונוכחות של צלקות קלואידיות. | מבטל כאב, יש השפעה אנטי דלקתית. זה משפר את זרימת הדם באתר החשיפה, מה שמאיץ את תהליך התחדשות הרקמות. |
| קודאין | הוא משמש לתסמונת כאב, כמו גם לשיעול לא פרודוקטיבי. | יש לו השפעות משככות כאבים ונוגדות שיעול. |
| לידזה | התרופה מיועדת לצלקות קלואידיות, פצעים וכיבים. משמש לשרירים ושלד למשל דלקת מפרקים ניוונית, אוסטאוכונדרוזיס, התכווצות מפרקים) ועין ( למשל קרטיטיס, רטינופתיה) מחלות. | התרופה המוזרקת מפרקת חומצה היאלורונית ( מעבה רקמת חיבור), התורם לריכוך רקמת צלקת. זה גם מפחית נפיחות רקמות ומעכב התפתחות של התכווצויות. |
| לידוקאין | הוא משמש למחלות המלוות בתסמונת כאב ( לדוגמה, עם osteochondrosis, neuralgia). | מבטל כאב. |
| ליזומידאז | הוא משמש למחלות זיהומיות ודלקתיות כגון דלקת השד, אוסטאומיאליטיס, סטומטיטיס, רירית הרחם, דלקת שקדים ואחרים. הוא משמש גם לכוויות ולנגעי עור מוגלתיים-נמקיים ( למשל furuncle, carbuncle, folliculitis). | עיכוב הפעילות החיונית של חיידקים גרם חיוביים ( למשל סטרפטוקוק, סטפילוקוק, גונוקוק) מאיץ את תהליך הריפוי במחלות זיהומיות. עם חשיפה מקומית, זה עוזר לנקות את הפצע מתוכן מוגלתי ונמק ( מֵת) רקמות, שיובילו להתחדשות מהירה ( שִׁחזוּר) של רקמות מושפעות. |
| מגנזיום | הוא משמש עם חוסר במגנזיום בגוף, עם מחלות לב ( למשל יתר לחץ דם, הפרעות קצב, טכיקרדיה חדרית), דיכאון ועצבנות. | לצריכת מגנזיום בגוף יש השפעה מועילה על העצבים, העצם ( מחזק עצמות, שיניים) ושריר ( מפחית עווית שרירים) מערכות. מגנזיום גם מנרמל את קצב הלב במהלך הפרעות קצב. |
| נחושת גופרתית | הוא משמש לאנמיה, למחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העיכול והשרירים והשלד. הוא משמש גם במחלות זיהומיות ודלקתיות כאלה ( למשל דלקת הלחמית, דלקת השופכה, דלקת הנרתיק), שכן יש לו אפקט אנטי דלקתי ומחטא. | מכיוון שנחושת מעורבת בביוסינתזה של המוגלובין, השימוש בה נלחם ביעילות באנמיה. הוא גם משתתף ביצירת מבנה החלבון של רקמת החיבור והסחוס, ולכן השימוש בנחושת מיועד לאוסטאוכונדרוזיס, דלקת מפרקים ניוונית ומחלות אחרות של מערכת השרירים והשלד. |
| אִמָא | מתאים למחלות שלד-שריר ( למשל שברים, נקעים, סיאטיקה) ומערכת הנשימה ( למשל אסטמה, ברונכיטיס). זה יעיל גם במחלות עור ( למשל כיבים, כוויות) ומחלות של מערכת העיכול ( למשל כיבי קיבה ותריסריון, קוליטיס). | ההרכב של תרופה זו כולל שמונים חומרים ביולוגיים פעילים ( ויטמינים, שמנים אתריים, חומצות אמינו ואחרים), שיש להם השפעות אנטי דלקתיות, משככות כאבים, מגרות אימונו ומחדשות. |
| נובוקאין | הוא משמש למחלות המלוות בכאב. | יש לו אפקט הרדמה מקומית. |
| פאפאין | הוא משמש עבור osteochondrosis, בקע בין חולייתי, דלקת עצבים, כמו גם עבור כוויות תרמיות או כימיות. | הוא דוחה רקמות נמק ומנקה את הפצע מתוכן מוגלתי. זה מייצר אפקט אנטי דלקתי, גם מאיץ את תהליך הריפוי של רקמות. |
| פפאברין | הוא משמש למחלות המלוות במצבים עוויתיים ( לדוגמה, עווית של הסוגר הפילורי של הקיבה, דרכי השתן, ברונכוספזם). | מבטל התכווצות שרירים, וגם מפחית את הטונוס של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים. יש לו אפקט מרחיב כלי דם, מה שמוביל לירידה בלחץ הדם ביתר לחץ דם ( למשל אנגינה פקטוריס). |
| פכיקרפין | זה מסומן עבור מחלות כגון endarteritis, ganglioneuritis, וגם מיופתיה. | מסייע בהורדת לחץ הדם על ידי הרחבת לומן של העורקים. גורם להתכווצות של שרירי הרחם. |
| פלטיפילין | הוא משמש ליתר לחץ דם ואנגינה פקטוריס. הוא משמש גם למחלות המלוות בעוויתות שרירים, למשל, עם כיבי קיבה ותריסריון, עווית כלי דם במוח, דלקת כיס המרה ואסטמה של הסימפונות. | זה מקדם הרפיה של שרירים חלקים, וכתוצאה מכך הוא משפיע על התרחבות כלי הדם, ובכך משפר את זרימת הדם ומוריד את לחץ הדם. |
| ריבונוקלאז | מתאים למחלות של מערכת הנשימה ( למשל, דלקת רחם, ברונכיטיס, ברונכיאקטזיס, דלקת ריאות), כמו גם תרופה אנטי דלקתית לדלקת אוזניים, סינוסיטיס, אוסטאומיאליטיס, thrombophlebitis ומחלות אחרות. | הוא מייצר אפקט אנטי דלקתי, ויש לו גם אפקט דילול על ליחה, ריר ומוגלה. |
| חומצה סליצילית | סבוריאה, פסוריאזיס, pityriasis versicolor, כוויה, אקזמה ואחרים. | הוא מייצר אפקט אנטיספטי, אנטי דלקתי ופילינג, התורם לריפוי מהיר של רקמות נגועות. כמו כן, תרופה זו מעכבת את העבודה של בלוטות החלב והזיעה. |
| סטרפטומיצין | הוא מיועד למחלות זיהומיות ודלקתיות, למשל, לדלקת ריאות, אנדוקרדיטיס, שלשול חיידקי, דלקות בדרכי השתן ומחלות אחרות. | תרופה אנטיבקטריאלית רחבת טווח שיש לה השפעה מעכבת על גרם שלילי ( למשל Escherichia coli, gonococcus, pneumococcus) וגרם חיובי ( למשל סטפילוקוקוס) חיידקים. |
| טריפסין | משמש למחלות של מערכת הנשימה למשל דלקת ריאות, ברונכיטיס, דלקת בריאה) ואיברי אף אוזן גרון ( למשל סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה). מצוין גם לעיניים למשל אירידוציקליטיס, דלקת העין) ועור ( למשל כוויות, פצעי שינה, כיבים טרופיים) מחלות. | יש לו אפקט אנטי דלקתי ואנטי כוויות, וגם דוחה רקמות נמק ומייצר אפקט דילול על תוכן מוגלתי וקרישי דם. מאיץ את תהליך הריפוי של רקמות מושפעות. |
| עופילין | הוא משמש ליתר לחץ דם, הפרעה בזרימת הדם המוחית והכלייתית, אסטמה של הסימפונות, כמו גם לאוסטאוכונדרוזיס, דלקת מפרקים ניוונית ובקע בין חולייתי. | מפחית עווית של שרירים חלקים של איברים פנימיים וכלי דם, מה שעוזר להורדת לחץ דם, משפר את זרימת הדם ומבטל ברונכוספזם. יש לו גם אפקט משכך כאבים. |
החומרים הרפואיים העיקריים הניתנים דרך הקוטב השלילי ( קָטוֹדָה)
| שם התרופה | אינדיקציות | אפקט צפוי |
| אמפיצילין | מתאים למחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הנשימה ( למשל דלקת ריאות, ברונכיטיס) ואיברי אף אוזן גרון ( למשל דלקת אוזן תיכונה, דלקת שקדים, סינוסיטיס). הוא משמש גם למחלות זיהומיות של העור, מערכת העיכול ( למשל דלקת כיס המרה, סלמונלוזיס) ומערכת גניטורינארית ( למשל דלקת שלפוחית השתן, דלקת צוואר הרחם, זיבה). | תרופה אנטיבקטריאלית בעלת טווח רחב. מדכא את החיים ( מייצר אפקט קוטל חיידקים) חיידקים גראם חיוביים וגרם שליליים. |
| חומצה אסקורבית | הוא משמש במחלות המלוות באיבוד דם ( לדוגמה, עם פצעים שהחלימו לקוי, כוויות, כיבי קיבה ותריסריון, קוליטיס), כמו גם עם חוסר חומצה אסקורבית, במהלך תקופת ההחלמה כדי לחזק את החסינות. | ממריץ את ההגנה של הגוף, מאיץ את תהליך התחדשות הרקמות, מנרמל את תהליך קרישת הדם. מפחית תגובות אלרגיות ודלקתיות, וגם מפצה על המחסור בחומצה אסקורבית בגוף. |
| חומצה אצטילסליצילית(אַספִּירִין) | הוא משמש במצבי חום ובמחלות המלוות בכאב ( למשל מיגרנה, נוירלגיה, אוסטאוכונדרוזיס). הוא משמש גם להפחתת הסיכון לפקקת. | יש לו השפעות משככות כאבים, אנטי דלקתיות והורדות חום. זה גם מדלל את הדם, מה שמפחית את הסיכון לפקקת. |
| בראלגין | זה מיועד למחלות המלוות בתחושות כואבות ועווית של שרירים חלקים ( למשל בקוליק כליות, קוליק במעי ובקוליק מרה). | תרופה בעלת השפעות משככות כאבים ומורדות חום. זה גם מפחית עווית של שרירים חלקים. |
| בְּרוֹם | הוא משמש עבור נדודי שינה, עצבנות, השלבים הראשוניים של יתר לחץ דם, כמו גם עבור כיבים בקיבה ובתריסריון. | מייצר אפקט מרגיע. כמו כן, במחלות דלקתיות המלוות בכאב, יש לו אפקט משכך כאבים ( לדוגמה, עם הרפס זוסטר). |
| הפרין | הוא משמש לדליות, כטיפול מונע, אם קיים סיכון לפקקת. הוא משמש גם לפציעות, חבורות ונפיחות ברקמות. | נוגד קרישה, שעיקר פעולתו מכוונת לדילול הדם, מה שמפחית את הסיכון לפקקת. ביישום מקומי, יש לו אפקט אנטי דלקתי ואנטי בצקתי. זה גם משפר את המיקרו-סירקולציה. |
| Humisol | משמש במחלות שלד-שריר ( למשל שיגרון, דלקת פרקים, ארתרוזיס) ומערכת העצבים ( למשל plexitis, neuralgia). משמש גם למחלות עיניים למשל בלפריטיס, קרטיטיס, דלקת קרום העין) ואיברי אף אוזן גרון ( למשל דלקת אוזן תיכונה, דלקת הלוע, נזלת). | התרופה היא ממריץ ביוגני ( חומרים ממקור צמחי ובעלי חיים). יש לו אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים. זה גם משפר את חילוף החומרים ומאיץ את תהליך הריפוי של הרקמות. |
| יוֹד | זה מיועד למחלות עור בעלות אופי דלקתי, כמו גם לפצעים פתוחים ושפשופים. משמש גם לטרשת עורקים, נוירלגיה, דלקת עצבים, מחלות בלוטת התריס ( כגון יתר פעילות בלוטת התריס). | חומר חיטוי המעכב את הפעילות החיונית של חיידקים, ובנוסף בעל השפעה אנטי דלקתית. משפיע על חילוף החומרים, מאיץ את תהליך הריקבון שלהם. משפיע על רמת הכולסטרול, מפחית אותו. |
| חומצה ניקוטינית | משמש במחלות של מערכת העיכול ( למשל כיב קיבה ותריסריון, גסטריטיס, קוליטיס), כמו גם בטרשת עורקים, אנגינה פקטוריס, פצעים מרפאים בצורה לקויה, כיבים טרופיים ומחלות המלוות בכלי דם ( לדוגמה, עם עווית של כלי הגפיים, המוח). | הוא מייצר אפקט מרחיב כלי דם, משפר את זרימת הדם ומפחית את הסיכון לקרישת דם. זה גם מפחית את רמת הכולסטרול בדם, מה שמונע התפתחות של טרשת עורקים. |
| פננגין | הוא משמש במחלות של מערכת הלב וכלי הדם ( למשל הפרעת קצב, אי ספיקת לב), וכן עם מחסור של אשלגן ומגנזיום בדם. | מפצה על המחסור במגנזיום ואשלגן בגוף ( מחסור במיקרו-נוטריינטים אלה מגביר את הסיכון לפתח מחלות לב). זה גם מנרמל את קצב הלב. |
| פֵּנִיצִילִין | הוא משמש במחלות המלוות בתהליך זיהומי ( למשל זיבה, דלקת ריאות, פורונקולוזיס). עם מחלות דלקתיות של האוזן או העיניים, כמו גם כאמצעי מניעה לפיתוח תהליך זיהומי במקרה של כוויות, פצעים, כמו גם בתקופה שלאחר הניתוח. | אנטיביוטיקה רחבת טווח מעכבת את הפעילות של גרם חיובי ( למשל סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס) וגרם שלילי ( למשל מנינגוקוקוס, גונוקוקוס) חיידקים. |
| גוֹפרִית | משמש לבעיות עור כגון אקנה, גרדת, סבוריאה ופסוריאזיס. | יש חומר חיטוי מזיק לפטריות ולחיידקים) ואפקט פילינג ( מרכך שכבות עור מחוספסות). מקדם ריפוי מהיר של רקמות מושפעות. |
| סטרפטוסיד | מתאים למחלות זיהומיות ודלקתיות של העור ( למשל אדמומיות, אקנה, שחין), כמו גם כוויות ופצעים. משמש במחלות של איברי אף אוזן גרון ( למשל אנגינה) ומערכת גניטורינארית ( למשל דלקת שלפוחית השתן). | אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב. עוצר צמיחה והתפתחות של חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים. |
| דִבעוֹן | משמש למחלות של חלל הפה ( למשל סטומטיטיס, דלקת חניכיים) ואיברי אף אוזן גרון ( למשל דלקת הלוע). מיועד גם למחלות עור ( למשל כיבים טרופיים, פצעי שינה) ונשרף. | תמיסה המכילה אלכוהול בעלת השפעה אנטיספטית ואנטי דלקתית. זה גם מייצר אפקט כיווץ כלי דם, מה שמוביל לירידה בכאב. |
כמו כן, יש לציין כי ישנן תרופות שניתן לתת הן מהקוטב השלילי והן מהקוטב החיובי (אנודה או קתודה):
- eufillin;
- גומיזול;
- היסטידין;
- lidase;
- טריפסין ואחרים.
אינדיקציות לאלקטרופורזה
אינדיקציות לאלקטרופורזה תלויות בגורמים הבאים:
- אבחון המטופל;
- מנגנון הפעולה של התרופה המשמשת;
- נוכחות של התוויות נגד.
- מחלות של מערכת הנשימה;
- מחלות אף אוזן גרון ( אוזן, גרון, אף);
- מחלות של מערכת העיכול;
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
- מחלות של מערכת גניטורינארית;
- מחלות של מערכת העצבים;
- מחלות של מערכת השרירים והשלד;
- מחלות עור;
- מחלות עיניים;
- מחלות שיניים.
|
|
| מחלות של המערכת האנדוקרינית | |
| מחלות עור |
|
| מחלות עיניים |
|
| מחלות שינייםיסודות קורט, הורמונים); ניתן להשתמש באלקטרופורזה בתינוקות במקרים הבאים:
התוויות נגד לאלקטרופורזה כמו כל שיטה פיזיותרפית אחרת, להליך באמצעות אלקטרופורזה יש התוויות נגד. התוויות נגד לאלקטרופורזה הן:
תופעות לוואי של אלקטרופורזה עד כה, התרחשות של תופעות לוואי חמורות במהלך אלקטרופורזה לא זוהתה. עם זאת, קיימת אפשרות של תגובות אלרגיות לחומרים הרפואיים המשמשים במהלך ההליך. כמו כן, חשיפה מוגזמת או ממושכת לזרם חשמלי על גופו של המטופל עלולה לגרום לאדמומיות וגירוי של העור במקום הרפידה. |
ישנם הליכי פיזיותרפיה רבים המסייעים להאיץ את תהליך ההחלמה והשיקום של מחלות של האיברים הפנימיים. אחת משיטות הטיפול היעילות ביותר המשפיעות לטובה על מצבו של המטופל היא הליך של אלקטרופורזה עם יוד.
אלקטרופורזה היא מניפולציה טיפולית שבה גוף האדם נחשף לזרם חשמלי קבוע, בעל השפעה טיפולית כללית ומקל על חדירת תרופות דרך העור והריריות. במהלך ההליך, חלקיקים טעונים נכנסים לגוף דרך החלל שבין התאים, בלוטות החלב והזיעה.
הזמינות הביולוגית של התרופה המשמשת במניפולציה זו היא 2-10% מהכמות המונחת על הרפידה. עם זאת, במקרה זה, התרופה מוזרקת ישירות לאזור הפגוע. זה מוביל לכך שהחומר מצטבר ב"נקודה הכואבת" בריכוז גבוה, גבוה משמעותית מהמינון המתקבל בזריקה או דרך הפה.
אינדיקציות לביצוע
אלקטרופורזה היא מניפולציה יעילה ללא כאב שניתן לרשום אפילו לנשים הרות וילדים צעירים. פיזיותרפיה זו נמצאת בשימוש נרחב כחלק מהטיפול המורכב במחלות טיפוליות, נוירולוגיות, גינקולוגיות וטראומטולוגיות רבות.
קורס הטיפול מורכב ממספר מפגשים, שמספרם נקבע על ידי הרופא בנפרד. רופאים רושמים את ההליך עבור:
- מחלות של מערכת הנשימה: דלקת ריאות, פלאוריטיס, ברונכיטיס חריפה וממושכת, ברונכיאקטזיס.
- פתולוגיות אף אוזן גרון: נזלת, דלקת הלוע, סינוסיטיס, דלקת באוזן התיכונה.
- מחלות במערכת העיכול: דלקת קיבה, כיבי קיבה ומעי, פגיעה בלבלב ובכבד, דלקות ואבנים בכיס המרה, קוליטיס.
- מחלות הלב וכלי הדם: יתר לחץ דם עורקי, יתר לחץ דם, אנגינה פקטוריס, דליות בגפיים התחתונות, טרשת עורקים.
- אלקטרופורזה בגינקולוגיה היא חלק מהטיפול ב: אנדומטריוזיס, תהליכים דלקתיים באיברי האגן, דלקת נרתיק, דלקת צוואר הרחם.
- פתולוגיות של מערכת גניטורינארית אצל גברים: prostatitis, דלקת שלפוחית השתן, urethritis, pyelonephritis.
- לפציעות ומחלות של מערכת השרירים והשלד: סדקים, שברים, דלקות, פריקות ותת-לוקסציות, אוסטאוכונדרוזיס ואוסטאופורוזיס.
- פתולוגיות נוירולוגיות: דלקת עצבים, נוירלגיה טריגמינלית, מיגרנה, כאבי ראש, בקע חוליות, פארזיס ושיתוק.
- נגעים בעור: אקנה, פסוריאזיס, כיבים טרופיים, פצעי שינה, שינויים ציטריים, דרמטיטיס.
כמו כן, אלקטרופורזה נקבעת במהלך תקופת ההחלמה לאחר פעולות גדולות כדי להאיץ את ריפוי הפצעים והיווצרות הצלקת.
מָנִיפּוּלָצִיָה
מהות האלקטרופורזה היא תנועה מכוונת של חלקיקים טעונים המרכיבים את התרופה, בניצב לכיוון זרימת הזרם. לשם כך, רפידות מיוחדות ספוגות בתמיסת תרופות מונחות על עור המטופל באזור המוקד הפתולוגי.
בהתאם לטכנולוגיה של יישום אלקטרודות מיוחדות, ישנן מספר אפשרויות להקדמה:
- Percutaneous - הדרך הנפוצה ביותר.
- אמבטיה - בה מניחים את האזור הפגוע, לרוב איבר (יד או רגל), במיכל מלא בתרופה הדרושה.
- חלל - יחד עם זה, אחת האלקטרודות ותמיסת התרופה מוכנסת לאיברים החלולים (רחם, שלפוחית השתן, קיבה). אלקטרודה נוספת מונחת על העור במהלך ההליך.
- Interstitial - הנפוץ ביותר בטיפול בפתולוגיות נשימתיות. התמיסה בשיטה זו נכנסת לגוף בהזרקה או בליעה, ולאחר מכן מניחים את האלקטרודות מעל המוקד הפתולוגי.
עבור אלקטרופורזה, תרופות רבות משמשות. רק הרופא המטפל או הפיזיותרפיסט המומחה יכולים לבחור את התרופה הדרושה, משך ותדירות ההשפעות הטיפוליות לאחר בדיקה יסודית של המטופל.
תכונות של ההליך
חשוב לזכור כי מידת ההשפעה הטיפולית תלויה בדרך מתן התרופה ובמידת הספיגה שלה. כמו כן, היעילות של אלקטרופורזה מושפעת מגורמים כגון:
- גיל ומצב בריאותו של המטופל.
- מקום הפיזיותרפיה.
- משך השפעת הטיפול.
- חוזק זרם, מטען וגודל של יונים.
- רגישות אישית לתרופה.
הרופא יכול לבחור את התרופה היעילה ביותר רק לאחר בדיקה יסודית וקביעת אבחנה מדויקת. ההליך עצמו יכול להתבצע רק במהלך תקופת ההבראה וההחלמה לאחר מחלה.
התוויות נגד לביצוע
אתה צריך לדעת איך שיטת האלקטרופורזה עם אשלגן יודיד ואינדיקציות, כמו גם התוויות נגד זה. להליך זה יש השפעה טיפולית בולטת בשל השפעת הזרם החשמלי והתרופות עצמן. לכן ישנן מספר התוויות נגד למניפולציה זו, אשר יש לשלול אותן לפני מתן מרשם לטיפול למטופל. אלו כוללים:
- ניאופלזמות ממאירות.
- למטופל יש קוצב לב.
- פתולוגיה של מערכת קרישת הדם.
- מחלות ופציעות עור - אקזמה, פצעים, שפשופים וצלקות במקום יישום האלקטרודה המוצע.
- החמרה של דלקת או פתולוגיה בסיסית.
- עלייה בטמפרטורת הגוף.
- אי סבילות נוכחית ורגישות אינדיבידואלית לתרופה.
נשים רבות שנקבעו להן קורס ארוך של הליכי פיזיותרפיה מעוניינות בשאלה "האם ניתן לבצע אלקטרופורזה בזמן הווסת?" רופאים אינם ממליצים על אלקטרופורזה אם האלקטרודות מוחלות על הרחם והשחלות, שכן זה יכול לעורר הפרה של המחזור. במקרים אחרים, ההליך יכול להתבצע, שכן הווסת אינה פתולוגיה.
אלקטרופורזה עם תכשירים של יוד, מגנזיום ונחושת
אשלגן יוד, סידן יודיד ותרופות אחרות משמשים לרוב במהלך אלקטרופורזה. נהלים עם אשלגן יודיד נמצאים בשימוש נרחב עבור:
- ארתרוזיס ודלקת פרקים.
- ספונדילוזיס.
- שינויים סיביים ועצמות סביב המפרקים.
- טרשת עורקים של כלי מוח.
לתמיסות יוד יש "אפקט פתרון" יעיל בנגעים של מפרקים גדולים וקטנים, מה שהפך אותם לתרופות הפופולריות ביותר המשמשות לאלקטרופורזה בטראומה ובראומטולוגיה.
תכשירי מגנזיום מראים יעילות בפגיעה במערכת העצבים, דלקת עצבים, עצבים, וכן בפתולוגיות שונות של כלי מוח.
תמיסות עם נחושת ואבץ משמשות כחלק מטיפול מורכב בטיפול בבעיות פוריות על מנת לעורר את השחלות.
השימוש בפיזיותרפיה בגינקולוגיה
רופאים מיילדים-גינקולוגים רושמים אלקטרופורזה עבור הידבקויות, הפרעות מחזוריות, דלקת הממוקמת באיברי האגן. חשוב לזכור שמותר לבצע את ההליך רק בתקופה התת אקוטית ובמהלך ההחלמה.
אלקטרופורזה יעילה גם בתקופת ההיריון, שכן היא אינה מזיקה לתינוק, שיטת טיפול יעילה ללא כאבים. ההליך נקבע עבור:
- הגברת הטונוס של הרחם.
- האיום של לידה מוקדמת.
- גסטוזיס.
במקרה זה, האלקטרודות ממוקמות באזור הצווארון. מותר לנשים בהריון לבצע אלקטרופורזה עם אשלגן, יש צורך להכניס אלמנטים וויטמינים. הרכב התמיסה המשמשת בהליך נבחר על ידי הרופא בכל מקרה בנפרד.
אלקטרופורזה היא הליך יעיל ונטול כאבים שזכה לביקורות חיוביות רבות. מטופלים רבים מציינים שיפור מהיר ברווחה הכללית והעלמת תסמינים לא נעימים לאחר שעברו קורס של פיזיותרפיה.
שיטת הגלוון, הנפוצה ביותר בפיזיותרפיה.
אלקטרופורזה (iontophoresis, iontophoresis, ionogalvanization, galvanoionotherapy, ionotherapy) היא שיטת אלקטרו-תרפיה, המורכבת מהחדרת חומרים רפואיים שונים לגוף בצורת יונים דרך עור שלם או ריריות באמצעות זרם ישיר או דופק. ההשפעה המשולבת של חומרים זרם וחומרים רפואיים על הגוף מגבירה משמעותית את היעילות של שיטה זו - ההשפעה של תרופות ניתנות וזרם ישר אינה ניתנת להפרדה זה מזה.
זרם קבוע (גלווני) גורם לגירוי של קולטני העור, הגורם למספר תגובות כלליות ומקומיות של הגוף: שיפור במחזור הדם והלימפה, ממריץ את חילוף החומרים ברקמות ותהליכי החלמה, ובעל אפקט משכך כאבים.
לאלקטרופורזה היתרונות הבאים על פני טיפולים אחרים:
- החומר הרפואי המוכנס באלקטרופורזה שומר על השפעתו הספציפית על הגוף ולרוב אין לו השפעה רעילה כללית;
- אלקטרופורזה מאפשרת לך להזין מספר חומרים רפואיים מאלקטרודה אחת בבת אחת לכל חלק בגוף בגודל ובלוקליזציה;
- במהלך האלקטרופורזה מצטברים חומרים רפואיים בעובי העור - נוצר מאגר של יונים, שנשארים בגוף הרבה יותר זמן (עד 3 שבועות);
- החומר הרפואי מופרש מהגוף לאט ובהדרגה;
- אפילו למינונים קטנים של חומרים רפואיים הניתנים על ידי אלקטרופורזה יש השפעה פעילה, הנגרמת על ידי רגישות מוגברת של רקמות אליהם בהשפעת זרם ישר;
- אלקטרופורזה אינה משפיעה על תפקוד תקין של הרקמה באזור ההזרקה;
- ניתן למנות את כמות החומר הרפואי הניתן על פני טווח רחב על ידי שינוי גודל האלקטרודות, ריכוז התמיסה, חוזק הזרם ומשך החשיפה;
- אלקטרופורזה מאפשרת לך השפעה מקומית על מוקד פתולוגי הממוקם באופן שטחי;
- ניתן להפריש את חומר התרופה מהגוף לתוך הפד ההידרופילי על ידי שינוי הקוטביות של הזרם הישר על האלקטרודה.
למרות העובדה שחומרים רפואיים נכנסים לדם ממחסן העור בכמויות קטנות מאוד, פעילותם הביולוגית גבוהה, שכן הם נמצאים במצב פעיל חשמלי.
מפגש אלקטרופורזה נמשך כ 15-30 דקות, ההליכים מתבצעים כל יומיים, לעתים רחוקות יותר - כל יום. זה מבוצע בדרך כלל בין 10 ל-30 מפגשים של אלקטרופורזה. כדי להגביר את היעילות של אלקטרופורזה, היא משולבת לעתים קרובות עם אינדוקטותרמיה.
במקומות בהם יופעלו אלקטרודות, יש להגן על העור מפני שפשופים, שריטות, שריטות ופציעות אחרות. אם עדיין יש שריטה באזור היישום של האלקטרודה, יש לכסות אותו בשכבה של חומר מבודד כלשהו (למשל,), ולכסות אותו בנוסף בנייר שעווה מעל.
לאחר הליכי גלוון ואלקטרופורזה, לעתים קרובות מתרחש גירוד בעור באתר היישום, לכן, מיד לאחר ההליך, מומלץ לשמן את האלקטרודות או, ולשטוף את המקומות הללו במים חמים וסבון למחרת.
אלקטרופורזה בדרמטולוגיה
חומרים רפואיים המשמשים לטיפול במחלות עור.
0.5-2.0% תמיסה של סידן כלוריד משמש, תוך התחשבות בתכונות הפרמקולוגיות של סידן: פעולה אנטי דלקתית ומעפיצה; הפחתת החדירות של קירות נימיים; השפעה מרגיעה על מערכת העצבים. אלקטרופורזה של מלחי סידן משמשת לצורך חשיפה מקומית וקבלת תגובות רפלקס.
תמיסה של 2-3% מגנזיום גופרתי. מגנזיום אלקטרופורזה מתמיסה של מגנזיום סולפט משמשת להשפעה על מערכת העצבים וכלי הדם. בקוסמטיקה משתמשים באלקטרופורזה של מגנזיום בטיפול ביבלות.
תמיסה של 1-2% או אבץ כלורי. אבץ כלוריד הוא חומר חיטוי חזק וחוזק. אלקטרופורזה של מלחי אבץ מלווה בכאב כתוצאה מהשפעת הצריבה של תכשירי אבץ ומשמשת להשגת תגובות רפלקס. בדרמטוקוסמטולוגיה, הוא משמש לטיפול באקנה וולגריס, פורונקולוזיס, סיקוס סטפילוקוקלי, כיבים שאינם מרפאים וכו '.
תמיסה של 1% נחושת גופרתית. נחושת גופרתית היא חומר חיטוי חזק ומעפיץ המשמש באלקטרופורזה לטיפול בפורונקולוזיס.
היא ניתנת בדרך כלל מתמיסה 2% של נתרן כלורי (מלח נפוץ) ומשמשת להאצת ספיגת צלקות ותסננות כרוניות.
0.5-1.0% תמיסה או. מנגנון הפעולה של יוד המוכנס באלקטרופורזה הוא כדלקמן: I - יונים, שהפכו לאטומי יוד ברקמות, בעלי זיקה חזקה לאטומי מימן, מפוצלים מים. החמצן המשתחרר במקביל הורס את החומר הסלולרי, ולתוצרי הריקבון המתקבלים יש השפעה מגרה מקומית וכללית על הגוף. החל אלקטרופורזה של יוד לספיגה מהירה יותר של צלקות קלואידיות ומוקדים דלקתיים כרוניים.
הזן מפתרון של 2%. לברום יש השפעה מרגיעה, אלקטרופורזה של ברום משמשת למחלות דלקתיות המלוות בכאב; עם כאבים הנלווים להרפס זוסטר.
לאלקטרופורזה משתמשים בתמיסה של 5% של כינין הידרוכלוריד, המשמשת לטיפול בזאבת אריתמטית.
תמיסה מימית 1% של ichthyoloa משמשת לצלקות היפרטרופיות ולמטרת ספיגה מהירה יותר של הסתננות כרוניות.
לאלקטרופורזה של בוץ טיפולי יש יעילות משמעותית - יש לה השפעה תרמית על הרקמות, מקדמת את החדירה לעור של חומרים שונים הכלולים בבוץ. ניתן לרשום אלקטרופורזה טיפולית בבוץ לחולים שעבורם יש התווית נגד.
כמו כן נעשה שימוש באלקטרופורזה של תמיסה 2%, תמיסות של סידן כלורי ובחלקים שווים, כמו גם תרופות אחרות.
אלקטרופורזה לפסוריאזיס
בפסוריאזיס, אלקטרופורזה נקבעת לאחר חלוף השלב המתקדם של הפסוריאזיס. בפסוריאזיס, אלקטרופורזה של מי מימן גופרתי (בריכוז של עד 400 מ"ג לליטר) מוחלת על האזורים הפגועים של העור של הנגע, 20 דקות, מדי יום או כל יומיים. האלקטרופורזה של בוץ טיפולי יעילה ביותר, מה שמקדם את חדירת החומרים הכלולים בו לעור ויש לו השפעה תרמית על הרקמות. נהלים כאלה נקבעים במקרים בהם טיפול בבוץ בצורה של יישומים אסור למטופל.
אלקטרופורזה עבור רוזציאה ( אקנה רוזציאה)
לעיתים משתמשים באלקטרופורזה בטיפול ברוזציאה - לשם כך משתמשים בתמיסה של 1-2% של איכטיול או בתמיסה של 1% של גופרת נחושת. בסך הכל, מהלך הטיפול מורכב מ-15-20 מפגשי אלקטרופורזה (במשך מפגש אחד 20 דקות). נהלים נקבעים פעם ביומיים.
אלקטרופורזה בוואקום
בחלק מהמחלות הדלקתיות והניווניות, יש לציין אלקטרופורזה בוואקום - אלקטרופורזה בוואקום, המאפשרת ליצור ריכוז גבוה פי 2-5 של חומר תרופתי ברקמות מאשר באלקטרופורזה רגילה.
אלקטרואלימינציה
אלקטרואלימינציה היא שיטה של אלקטרותרפיה, המורכבת מהסרה של חומרים מסוימים מגופו של המטופל לתוך פד הידרופילי באמצעות אלקטרופורזה. כך למשל מסירים מהגוף יונים של חומרים רעילים למטרות טיפוליות או מניעתיות, מספר חומרים מרקמות עיניים, סידן מרקמת העצם.
בדיקת עור אלקטרופורטית
בדיקת עור אלקטרופורטית היא שיטה להערכת רגישות הגוף לתרופות מסוימות, המבוססת על אלקטרופורזה של תמיסה חלשה של החומר הנחקר, ולאחריה הערכה של שינויים מקומיים בעור.
התוויות נגד לאלקטרופורזה וגלוון
התוויות נגד לאלקטרופורזה וגלוון הן: ניאופלסמות ממאירות, תהליכים דלקתיים מוגלתיים חריפים, דרמטוזות נפוצות, טרשת כלי דם חמורה, נטייה לדימום, מחלות לב וכלי דם חריפות, אי סבילות לזרם גלווני או רגישות פרטנית מוגברת לחומר התרופתי הניתן.
Arthrosis דפורמציה (DA) משפיע על 10% עד 12% מאוכלוסיית אוקראינה בדרגות שונות. אחד המקומות המובילים בפתולוגיה זו הוא תפוס על ידי ארתרוזיס של מפרק הברך. מבחינה מורפולוגית, המחלה מתבטאת בתהליך ניווני-דיסטרופי במפרק.
זוהי מחלה פוליאטיולוגית. המנגנונים העיקריים של הפתוגנזה שלו כוללים הפרעה בזרימת הדם והמיקרו-סירקולציה במפרק, עומסים מכניים ותפקודיים מוגברים על סחוס בריא, שינויים כמותיים ואיכותיים במטריצת הסחוס עקב פגיעה בתאי סחוס וסיבי קולגן, הפרעות מטבוליות ומבנה הסחוס. כל זה מוביל לדילול לא אחיד של הסחוס המפרקי, היווצרות אוסטאופיטים שוליים, עלייה בזרימת הדם המטאפיזית עם מעורבות דלקתית של הרקמה הסינוביאלית בתהליך.
יש תסמונת כאב כרוני, עיוות מפרק נוצר עם התקנה מרושעת של הגפה והפרה של תפקוד התנועה שלו.
בטיפול בגונתרוזיס מדובר בעיקר בעצירת התקדמות המחלה, הקלה על כאבים ושיפור איכות החיים, הניידות ויכולת ההליכה הנלווים לכל מטופל בנפרד.
מטרת העבודה הייתה לשפר את תוצאות הטיפול בגונתרוזיס על בסיס ייעול הטיפול הפיזיותרפי שלהם בבוץ גלווני.
חומר ושיטות
המאמר מתאר את הניסיון בטיפול ב-40 חולים עם גונתרוזיס במפרקי הברך בשלב 2-3, אשר טופלו במחלקת הפיזיותרפיה של OTB בשנת 2008. כל אלה היו אנשים בגילאי עבודה מגיל 30 עד 50, הסובלים מגונתרוזיס של מפרקי הברך בדרגה 2 או 3 עם כאבים, נפיחות, התכווצות מפרקים.
החולים חולקו לשתי קבוצות של 20 אנשים כל אחת. חולי הקבוצה הראשונה קיבלו טיפול בבוץ גלווני. חולים בקבוצה 2 עברו אלקטרופורזה עם אשלגן יודיד (KI). השתמשנו ביישומי טיפול בבוץ "Estuary Kuyalnitsky", שנעשו בטכנולוגיה שלנו על ידי חברת "Sarepta".טיפול בוץ יישום "שפך קויאלניצקי" - בוץ סחף גופרתי מיובש 100% טבעי השומר על כל תכונות הריפוי של הבוץ של שפך קויאלניצקי.
הפעולה הכימית של הבוץ מתבצעת עקב יסודות קורט, יונים של חומצות אורגניות ואי-אורגניות, חומרים הומוסיים, תרכובות פעילות ביולוגית כגון הורמוני מין נשיים, אנזימים, אנטיביוטיקה. בהשפעת טיפול בבוץ, זרימת הדם משתפרת, כלי הדם מתרחבים, זרימת הלימפה משתפרת, תהליכים מטבוליים, טרופיזם של רקמות משתפרים, תהליכי חיזור מואצים, נשימה של רקמות משתפרת.לטיפול בבוץ יש אפקט משכך כאבים, אנטי דלקתי, פותר, ממריץ תהליכי התחדשות, מאיץ היווצרות של יבלות בשברים, מנרמל את טונוס השרירים, מרכך צלקות והידבקויות מתמוססות.טיפול בבוץ גלווני הוא שיטה משולבת להשפעה פיזית על הגוף, בה פועלים בו זמנית אנרגיה חשמלית (זרם גלווני) ובוץ טיפולי. היתרון של שיטה זו הוא להגביר את הפעולה הכימית של הבוץ על ידי אלקטרופורזה של יסודות קורט וחומרים פעילים ביולוגית הכלולים בבוץ, יצירת מחסן של חומרים אלו בעור עם כניסה איטית לגוף, מה שתורם להארכה. של ההשפעה הטיפולית. בנוסף, טיפול באלקטרומוד חסכוני יותר (דורש פחות לכלוך), מתבצע בחדר חשמל במיקרו אקלים טוב יותר, במקרים מסוימים ניתן לרשום אותו לחולים מקבוצות גיל מבוגרות הסובלים ממחלות נלוות של CCC, אשר אינם סובלניים לשיטות קונבנציונליות לטיפול בבוץ.
במהלך ההליך, יישומי בוץ ספוגים במים חמים (38-42o) מונחים על העור מתחת לקתודה ולאנודה. נעשה שימוש במכשיר "זרימה". צפיפות זרם 0.04-1 mA/cm2. משך ההליך הוא 20 דקות מדי יום או כל יומיים. מהלך הטיפול - 10-15 הליכים. נעשה שימוש בשיטות מחקר אובייקטיביות וסובייקטיביות כדי לקבוע את היעילות ההשוואתית של הטיפולים. שיטות אובייקטיביות כוללות: ריאווסוגרפיה, דינמיקה של טווחי תנועה במפרק הברך, ההבדל בהיקף המטופל והמפרק הבריא. כקריטריונים סובייקטיביים נלקחו בחשבון: סבילות הטיפול, דינמיקה של תסמונת כאב לפי סולם האנלוגי החזותי (VAS), הערכת המטופל לגבי שינויים בתפקוד הגפיים, משך ההפוגה.
תוצאות ודיון
הנתונים שהתקבלו אוחדו לטבלאות המתאימות. בניתוח הקריטריונים האובייקטיביים והסובייקטיביים שהתקבלו לאפקטיביות של טיפול בבוץ גלווני, הגענו למסקנה שלטיפול בבוץ גלווני יש יתרונות על פני אלקטרופורזה של KI כבר לאחר 5 ימי טיפול. לפיכך, ההליכים היו נסבלים היטב סטטיסטית על ידי כל החולים, הכאב פחת, הנפיחות ירדה וטווח התנועה במפרק הברך גדל. ההשפעה הייתה מתמשכת (יותר מ-1.5 חודשים).
מסקנות
1. היעילות של טיפול באלקטרו-מוד בחולים עם גונתרוזיס של 2-3 מעלות מאוששת על ידי הדינמיקה של מדדים rheovasographic, VAS, טווחי תנועה והיקף מפרקים.
2. ההליכים נסבלו היטב על ידי המטופלים, לא צוינו סיבוכים.