קבוצה פרמקולוגית של קורדיאמין. תיאור צורת המינון

שֵׁם:

קורדיאמין (קורדיאמין)

פרמקולוגי
פעולה:

התרופה של קבוצת האנלפטיים, ממריצים של מערכת העצבים המרכזית של פעולה לא סלקטיבית. זהו חומר אנלפטי בעל מנגנון פעולה מעורב, בנוסף לגירוי מערכת העצבים המרכזית, יש לו גם השפעה מגרה על קולטנים כימו.
יש לו השפעה בעיקר על המוח, בפרט על מרכזי הנשימה והווזומוטוריים ב-medulla oblongata.
התרופה מקלה על תהליך העברה של דחפים עצביים בין נוירונים, ובכך מגבירה את ההתרגשות והרגישות של מרכז הנשימה לגירויים טבעיים (כגון פחמן דו חמצני).
התרופה גם מעכבת מעט את תהליכי העיכוב במוח, תורמת לביטוי ארוך יותר של השפעת הדחף.
עקב גירוי המרכז הווזומוטורי, עולה התנגדות כלי הדם ההיקפיים, מה שמוביל לעלייה כללית בלחץ הדם.
נטילת התרופה אין השפעה ישירה על הלב.
על ידי גירוי הכימורצפטורים הממוקמים בסינוס הצוואר, התרופה מקדמת עלייה בתנועות הנשימה. כך באה לידי ביטוי פעולתו ההיקפית, המבדילה בין קורדיאמין לחומרי אנלפטיה אחרים.

על פי התכונות הפרמקולוגיות של התרופה הוא אנטגוניסטחומרים המפגינים השפעה נרקוטית, כולל תרופות נרקוטיות ומהפנטות, וניתן להשתמש בהם במקרה של הרעלה בתרופות אלו.
נטילת התרופה Cordiamin מובילה לעלייה בתנועות הנשימה, מבטלת נשימה רדודה, הופכת אותה לעמוקה יותר, מובילה לנורמליזציה של לחץ הדם ותורמת להחזרת ההכרה הצלולה.
סם נספג היטב ללא קשר לדרך הניהול.
לאחר ההזרקה, ההשפעה מתרחשת לאחר 1-3 דקות, לאחר מתן דרך הפה - לאחר 10-15 דקות.
ההשפעה נמשכת 1-1.5 שעות לאחר מתן תוך ורידי, 2-3 שעות לאחר מתן תוך שרירי, ולא יותר מ-3-4 שעות לאחר מתן פומי.
בכבד מתרחשת היווצרות מטבוליטים לא פעילים, הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות.

אינדיקציות עבור
יישום:

הִתמוֹטְטוּת;
- תשניק, כולל תשניק ילודים;
- הלם של אטיולוגיות שונות;
- הרעלה באמצעות כדורי שינה, תרופות נרקוטיות, ברביטורטים וחומרים אחרים המדכאים את מערכת העצבים המרכזית;
- הפרה של זרימת הדם במחלות זיהומיות;
- הפרעות במחזור הדם ממקור לא זיהומי, כולל כרוניות עם ירידה בטונוס כלי הדם;
- כשל נשימתי;
- התעלפות.

אופן היישום:

מינונים בודדים ויומיים, תדירות המתן נקבעת בנפרד על ידי הרופא, בהתאם להתוויות ולגיל המטופל. התרופה ניתנת תת עורית, תוך שרירית, תוך ורידית.
מבוגרים וילדים מעל גיל 14 מקבלים מרשם 1-2 מ"ל 1-3 פעמים ביום.
למתן תוך ורידימנה בודדת של התרופה מדוללת ב-10 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9%; מוזרק תוך 1-3 דקות.
מינונים גבוהים יותר למבוגרים s/c: יחיד - 2 מ"ל, יומי - 6 מ"ל.
סינגל גבוה יותר מינון s / c ו / ב הרעלה למבוגרים- 5 מ"ל.
לילדים רושמים s / c, בהתאם לגיל, מנות בודדות כאלה:
- עד שנה אחת - 0.1 מ"ל;
- 1-4 שנים - 0.15-0.25 מ"ל;
- 5-6 שנים - 0.3 מ"ל;
- 7-9 שנים - 0.5 מ"ל;
- 10-14 שנים - 0.75 מ"ל.
היכנסו 1-3 פעמים ביום.

תופעות לוואי:

מהצד של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית: חרדה, עצבנות מוגברת, חרדה.
ממערכת העיכול: בחילות והקאות.
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: הפרעות קצב, יתר לחץ דם, טכיקרדיה.
מהצד של מערכת השרירים והשלד: עוויתות שרירים, החל מהשרירים המעגליים של הפה, רעד, קשיחות שרירים.
הפרעות דרמטולוגיות: אדמומיות, פסטוסיות של הפנים, גירוד וקילוף של העור.
הפרעת גוף בכללותה: היפרתרמיה, הזעה מוגברת.
תגובות אלרגיות: תגובות רגישות יתר, אורטיקריה, אנגיואדמה, פריחה פפולרית כללית.
תגובות באתר ההזרקה: הסתננות וכאבים במקום ההזרקה.

התוויות נגד:

רגישות יתר אינדיבידואלית למרכיבי התרופה;
- נטייה לעוויתות, תסמונת עווית בהיסטוריה;
- אפילפסיה, התקפים אפילפטיים בהיסטוריה;
- תקופת ההריון וההנקה;
- היפרתרמיה בילדים.

התרופה משמשת רק תחת פיקוחו של רופא בבית חולים. במתן תוך ורידי, הוא פועל לזמן קצר.
מכיוון שהזרקות s/c ו/m של Cordiamin כואבות, נובוקאין ניתנת מראש כדי להפחית את חומרת הכאב באתר ההזרקה (מבוגרים - 1 מ"ל של תמיסה של 0.5%).
השתמש במהלך ההריון וההנקה. התרופה אסורה במהלך ההריון ובמהלך ההנקה.
יְלָדִים. התרופה מאושרת לשימוש ברפואת ילדים במינונים בהתאם לגיל.
יש להימנע מהיכולת להשפיע על קצב התגובה בעת נהיגה ברכב או עבודה עם מנגנונים אחרים - במהלך תקופת הטיפול יש להימנע מנהיגה וביצוע פעילויות שעלולות להיות מסוכנות הקשורות בצורך להתרכז ולהגביר את מהירות התגובות הפסיכומוטוריות.

אינטראקציה
תרופה אחרת
באמצעים אחרים:

ההשפעה האנלפטית של קורדיאמין מופחתתבהשפעת חומצה פארא-אמינוסליצילית, סלוזיד, נגזרות של פנותיאזין (כלורפרומאזין וכו'). אמיזין ורסרפין יכולים לשפר את ההשפעה העוויתית של קורדיאמין.
השפעת הלחץ של התרופה עולה בהשפעת מעכבי MAO.
קורדיאמין תורם להתפתחות אי סבילות ל-ftivazide. משפר את ההשפעות של פסיכוסטימולנטים, נוגדי דיכאון.
מפחית פעולהמשככי כאבים נרקוטיים, תרופות היפנוטיות, תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות חרדה, נוגדי פרכוסים.
קורדיאמין אינו פועל על רקע הרדמה עמוקה. התרופה מושבתת על ידי חומצות ואלקליות.

**** AiCEn October OJSC Biosintez OJSC Biochemist, OJSC BRYNTSALOV-A, CJSC VECTOR SRC VB Dalchimpharm OJSC Zdorovye pharm. חברה, LLC Kazan Pharmaceutical Factory, CJSC מפעל אנדוקריני מוסקבה, ארגון יחידתי של המדינה הפדרלית Moskhimfarmpreparaty Federal State Unitary Enterprise im. Semashko Moskhimfarmpreparaty על שם N.A. Semashko, OAO Novosibkhimfarm OAO Organika OAO POKROVSKY צמח להכנות ביולוגיות RUSICH-PHARMA LLC Sintez AKO OAO Tatkhimfarmpreparaty OAO Technopark-Center, LLC Tula Pharmacestandard, LLC

ארץ מוצא

רוסיה אוקראינה

קבוצת מוצרים

תרופות קרדיווסקולריות

אנלפטי

טופס שחרור

• 1 מ"ל - אמפולות (10) - חבילות קרטון. 1 מ"ל - אמפולות (10) - חבילות קרטון. 1 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות שלפוחיות (2) - אריזות קרטון. 10 אמפולות של 1.0 מ"ל באריזת קרטון 10 אמפולות של 2.0 מ"ל באריזת קרטון של 15 מ"ל - בקבוקי טפטפת זכוכית כהה (1) - אריזות קרטון. 25 מ"ל - בקבוקי טפטפת זכוכית כהה (1) - אריזות קרטון. 30 מ"ל - בקבוקי טפטפת מזכוכית כהה (1) - אריזות קרטון. 2 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון. 2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות שלפוחיות (2) - אריזות קרטון. 25 מ"ל - בקבוקי טפטפת זכוכית כהה (1) - אריזות קרטון. 30 מ"ל - בקבוקי טפטפת מזכוכית כהה (1) - אריזות קרטון. טיפות למתן דרך הפה 250 מ"ג/מ"ל, 30 מ"ל בבקבוקון

תיאור צורת המינון

• נוזל שקוף חסר צבע או מעט צבעוני עם ריח מוזר טיפות טיפות למתן דרך הפה נוזל שקוף או מעט אטום חסר צבע או מעט צבעוני עם ריח מוזר. תמיסה להזרקה תמיסה להזרקה היא שקופה, חסרת צבע או צבעה מעט צהבהב, עם ריח ספציפי.

השפעה פרמקולוגית

חומר אנלפטי בעל סוג פעולה מעורב (גירוי של מערכת העצבים המרכזית, עירור ישיר ורפלקס של מרכזי הנשימה והווזומוטוריים). מנגנון הפעולה מורכב מ-2 מרכיבים: מרכזי והיקפי. המנגנון המרכזי קשור להשפעה ישירה על המרכז הווזומוטורי של המדולה אובלונגטה, המוביל לעירור שלה ולעלייה עקיפה בלחץ העורקי המערכתי (במיוחד עם העיכוב הראשוני של מרכז זה). המרכיב ההיקפי של מנגנון הפעולה קשור לעירור של רצפטורים כימו בסינוס הצוואר, מה שמוביל לעלייה בתדירות ובעומק של תנועות הנשימה. אין לה השפעה ישירה על מערכת הלב וכלי הדם.

פרמקוקינטיקה

נספג היטב בכל דרך מתן. הוא עובר טרנספורמציה מהירה בכבד עם יצירת מטבוליטים לא פעילים, המופרשים בעיקר על ידי הכליות.

תנאים מיוחדים

עם מנת יתר של nikethamide, עוויתות אפשריים.

מתחם

• 1 מ"ל ניקתמיד 250 מ"ג דיאתילמיד חומצה ניקוטינית (במונחים של 100%) - 250 גרם או מי ניקתמיד להזרקה - עד 1 ליטר 1 מ"ל ניקוטמיד 250 מ"ג, 1 אמפר. 500 מ"ג 1 מ"ל ניקתמיד 250 מ"ג חומרי עזר: מים להזרקה - עד 1 מ"ל. Niketamide (חומצה ניקוטינית דיאתילמיד במונחים של 100%) - 250 גרם חומרי עזר: מים מטוהרים עד 1 ליטר

אינדיקציות לשימוש ב-Cordiamin

• קריסה, מצבי הלם במהלך ניתוחים ובתקופה שלאחר הניתוח, הפרעות לבביות, ירידה בטונוס כלי הדם, נשימה מוחלשת בזמן מחלות זיהומיות ובתקופת ההחלמה, חניקה של יילודים, הרעלה בנרקוטיקה, כדורי שינה ומשככי כאבים.

התוויות נגד של קורדיאמין

• נטייה לעוויתות.

מינון קורדיאמין

• 25% 250 מ"ג/מ"ל

תופעות לוואי של קורדיאמין

• אי שקט, חרדה, עוויתות בשרירים (החל מהשרירים המעגליים של הפה), פרכוסים טוניים-קלוניים, תגובות אלרגיות, גירוד בעור, סומק בפנים, הקאות, הפרעה בקצב הלב, הסתננות וכאבים במקום ההזרקה.

אינטראקציה בין תרופתית

משפר את ההשפעות של פסיכוסטימולנטים, נוגדי דיכאון. מפחית את ההשפעה של משככי כאבים נרקוטיים, תרופות היפנוטיות, תרופות אנטי פסיכוטיות (נוירולפטיות), תרופות חרדה, תרופות אנטי אפילפטיות. ההשפעה מופחתת על ידי חומצה אמינוסליצילית, אופניאזיד, נגזרות של פנותיאזין ותרופות להרדמה כללית. ההשפעה העוויתית של התרופה מוגברת על ידי reserpine. בשל הסיכון הגבוה לפתח תגובות רעילות עם הכנסת מינונים יעילים, השימוש בהרעלה עם תרופות היפנוטיות, משככי כאבים נרקוטיים וברביטורטים אסור.

מנת יתר

עלייה בחומרת תופעות הלוואי. פרכוסים טוניים-קלוניים. הטיפול הוא סימפטומטי.

תנאי אחסון

• לאחסן בטמפרטורת החדר 15-25 מעלות
• התרחק מילדים
• לאחסן במקום מוגן מאור

מידע הנמסר על ידי מרשם התרופות הממלכתי.

מילים נרדפות

• Nycetamide, Kordiamid, Nykamide, Niketamide, Anacardon, Koretamide, Coramine, Kormed, Korvoton, Nikorin, Tonocard, וכו'.

לטיפול יעיל ביתר לחץ דם חיוני או ראשוני, כמו גם יתר לחץ דם מתמשך, שהוא מחלה מסוכנת לא פחות, משתמשים לא רק בתרופות, אשר, על פי הסיווג התרופתי המודרני, שייכות לתרופות היפוטוניות מהקו הראשון או השני. ישנן תרופות יעילות רבות אחרות, שעל ידי השפעה על מערכת העצבים והלב וכלי הדם, מנרמלות (אם כי בעקיפין) את מדדי לחץ הדם.

אחד האמצעים הללו הוא קורדיאמין - תרופה נוירולוגית יעילה המאפשרת לספק במהירות את התוצאה הרצויה ולייצב את לחץ הדם. זה בהחלט עשוי לשמש לטיפול מתוכנן של יתר לחץ דם.

מה זה התרופה הזו?

עבור חולים עם יתר לחץ דם, רופאים יכולים לרשום תרופות שמגבירות באופן דרמטי את הביצועים, וגם לנרמל במהירות את המצב הכללי. Cordiamin, בעל השמות הלטינים "Cordiaminum" והשמות הבינלאומיים "Nikethamide", נכלל גם במספר התרופות מסוג זה. על פי מאפייניו, מדובר באנלפטיקה נשימתית, המקלה במהירות על מצבי הלם, תשניק וכו'.

ניתן לאפיין תכשיר תרופתי זה באופן הבא: קורדיאמין הוא תמיסה מימית של רכיב פעיל ביוכימית, שהוא ניקתמיד מטבעו. חשוב לציין כי אין אפריורית אדג'ובנטים (חומרים נוספים) בתרופה זו. לדוגמה, Niketamide מומס במים מטוהרים בצורה מיוחדת, הריכוז המולארי של 1 מ"ל של תרופה הוא 250 מ"ל, כלומר, מטבעו הפיזי זוהי תמיסה של 25% - נוזל שקוף, אך האור הקל שלה גוון צהוב מותר. לתכשיר הפרמצבטי יש ריח חזק ספציפי.

Cordiamin זמין בשלוש צורות:

1. תמיסה למתן דרך הפה. מיוצר בבקבוקים מיוחדים עם זכוכית כהה ובנפח שונה - 25 או 30 מ"ל.
2. טיפות המיועדות בעיקר לשימוש פנימי. הם זמינים גם בבקבוקים מיוחדים עם זכוכית כהה והם דומים בנפחם. טופס מרשם זה שונה מהקודם בנוכחות זרבובית, מה שתורם למינון נוח יותר של תרופות. שתי הצורות זהות ביסודן. הם מיוצרים בארצנו על ידי מספר חברות תרופות אשר רשמו פטנט על התרופה שלהם בשמות שונים - "טיפות" ו"פתרון". אבל באמת, הכל אותו דבר.
3. תמיסה המיועדת לזריקות פרנטרליות, אך הן מבוצעות רק בתוך / פנימה. התרופה זמינה באמפולות עם קיבולת של 1 ו -2 מ"ל, בהתאמה. האריזה מכילה 10 אמפולות.

השפעת התרופה על לחץ

קורדיאמין מיועד להעלמת מגוון מצבי הלם, תשניק, קריסה ועוד. ניתן להשתמש בתרופה זו מדי יום ללא בעיות. והכי חשוב, אל תפגע בגוף. בהתאם לכך, לשם כך יש צורך לא רק לעקוב בקפדנות אחר כל המלצות הרופא המטפל, אלא גם להבין בבירור את המנגנון למימוש ההשפעה הקלינית שיש לתרופה בשם קורדיאמין על מצב בריאות האדם.

ניתן לאפיין את עקרון ההשפעה של תרופה זו כדלקמן:

• התרופה מגרה ביעילות גרעיני עצב מסוימים;
• מפעיל אותות הנכנסים למרכזי ה-medulla oblongata;
• מגרה באופן משמעותי את מרכז הנשימה;
• יש השפעה מכווצת על כלי הדם;
• מאיץ את תנועות הנשימה ועושה אותן עמוקות יותר.

תרופה זו אינה מעוררת את שריר הלב ואינה מגבירה את הטון של מערכת הדם. השפעה על מבנים מוחיים מובילה לכיווץ כלי דם עקיף. בהתאם לכך, עקב השפעה זו, לחץ הדם עולה באופן משמעותי.

בהתאם לכך, ברוב המוחלט של המקרים, התרופה משמשת כתרופה חזקה: במצבי חירום הדורשים מתן וגירוי דחוף של לחץ הדם. לכן, זה מתממש, ככלל, בצורה של פתרון לניהול פרנטרלי.

בנוסף, ישנם מצבים שבהם התרופה הנבחנת כאמצעי לטיפול מתוכנן משמשת לסובלים מיתר לחץ דם, וגם לעיתים קרובות, בדרך זו או אחרת, קשורה לירידה חדה בלחץ הדם, אבל כאן קורדיאמין כבר נלקח דרך הפה. התרופה שותה בתסמינים הראשונים של חולשה ועם אורתוסטטי או סחרחורת שאינה קשורה לשינוי בתנוחת הגוף בחלל (לא ניתן ליטול יותר מ-30 טיפות בכל פעם ולא יותר מ-2 פעמים ביום). מותר לתת סמים לאישה הרה פעם אחת אם היא מתכהה לפתע בעיניה עקב לחץ דם נמוך.

לעתים קרובות מאוד ניתן לציין שגם נשים צעירות מתחת לגיל 30 מתלוננות על חולשה חמורה. אם חשים עייפות וסחרחורת קלה בבוקר, הגיוני לקחת 20-25 טיפות לפני ארוחת הבוקר. עדיף להוסיף תרופות לכמות קטנה של מים או מיץ. זה מאוד לא רצוי לשתות אותו עם מים מינרליים. אבל כוס אחת של חזקה לאחר נטילת התרופה הזו לא תזיק בשום אופן לשום דבר, היא רק תגביר מעט את המרץ.

קורדיאמין - איך לקחת את זה נכון

קורדיאמין היא תרופה אנלפטית המגרה באופן אינטנסיבי את פעילות ההתכווצות של קרדיומיוציטים לבביים. התרופה משמשת אך ורק במקרים בהם המטופל צריך לנרמל ולווסת את קצב הנשימה בהקדם האפשרי. לפני השימוש בתרופות, אתה בהחלט צריך לבקר רופא מומחה אשר ירשום את המינון הדרוש ומשך מהלך הטיפול.

מומלץ בחום על ידי מומחים בתחום הקרדיולוגיה ליטול טיפות דרך הפה, והתמיסה עצמה מיועדת למתן פרנטרלי - תוך שרירי, תת עורי או תוך ורידי. בחירת טופס המרשם נקבעת על ידי הרופא. אך ורק בהתאם למהירות הנדרשת של יישום ההשפעה הקלינית, כמו גם כמה פרמטרים אחרים. הזמינות הביולוגית של תרופות אינה תלויה בשום אופן בארוחות. V / m ומתן תת עורי מלווה בכאב, וכדי לעצור את ההשפעה השלילית, יש לטפל תחילה באתר ההזרקה עם נובוקאין. משך הטיפול תלוי באופן ישיר במצבו של המטופל ובמהירות ההחלמה שלו, כאשר פעמים רבות מסתבר שמספיק מנה אחת של טיפות לאדם להתאושש (לפחות על מנת לנרמל לפחות את מצב בריאותו) .

עם בצקת של הגרון או הסימפונות, כמו גם שילוב של כל זה עם דיכוי של תפקודי נשימה, משך הטיפול הוא מספר ימים, במהלך תקופה זו משחזר את הפטנציה של דרכי הנשימה במלואה. עם התפתחות חנק על רקע חסימת סימפונות או היצרות laryngotracheitis, על מנת למנוע חנק משמעותי, מומלץ מתן פרנטרלי מהיר ככל האפשר של תרופה זו.

קורדיאמין מעלה או מוריד את הלחץ ובכמה, חשוב למחייאה מהסיבה שלפני תחילת העלייה בלחץ הדם, תרופה זו יכולה להוריד מעט את הלחץ. יתרה מכך, תכונה זו שלו אינה בהוראות, ואין ראיות לכך שניתן לגדל קורדיאמין גם אצל אנשים מבוגרים, ובאופן משמעותי. עלייה בקצב הלב, גם עם כניסת מינונים מתחת לטיפול, מביאה לעלייה משמעותית בקצב הלב.

בתורו, תכונה זו עלולה לגרום לסיבוכים משמעותיים, שיכולים להיות הרבה יותר קשה לעצור מאשר לחסל את התסמינים העיקריים שנגדם נקבע קורדיאמין.

איך לקחת טיפות

לתמיסה ולטיפות למתן דרך הפה יש אותו מינון - כבר נאמר בעבר שמדובר רק בשתי גרסאות של אותה תרופה, רק שהן משוחררות תחת סימנים מסחריים שונים.

שימו לב שניתן לרשום טיפות קורדיאמין רק במקרים בהם שום דבר לא מאיים על חיי המטופל. עבור חולים מבוגרים עם לחץ דם נמוך, הרופאים ממליצים בחום להשתמש ב-20 או 30 טיפות. תרופות בבוקר.

טכניקת השימוש עצמה פשוטה מאוד: בכפית. הם מטפטפים את התרופה, ולאחר מכן הם מיד שותים אותה. במצבים מסוימים, מותר להמיס את התרופה בכמות קטנה של מי שתייה. לא מומלץ לטפטף מיד את התרופה לכוס, שכן היא מונחת על הקירות והמטופל לא יקבל את מנת הקורדימין לה הוא זקוק. זה מקובל, גם אם הוא ממושך, אז רק לפרק זמן מסוים (כלומר, טיפול קורס מתבצע). מותר לשתות לא יותר מ-60 טיפות בכל פעם. המינון המרבי המותר ליום לא יעלה על 180 מכסה.

בתורו, יש לציין כי המינון בשימוש תלוי בגיל המטופל:

• למבוגרים, מספר הטיפות המרבי המותר ליום הוא 180, ומותר ליטול 15–40 טיפות בכל פעם, מקסימום 60;
• לילדים מתחת לגיל 10, מנה אחת מתאימה לגילם ונצרכת פעם ביום. כדוגמה, לילד בן 6 נותנים באופן שיטתי 6 טיפות קורדיאמין ולילד בן 8 בזמן התור יש לתת 8 טיפות. LS;
• לילדים מעל גיל 10 ולמתבגרים מתחת לגיל 16, מנה בודדת היא 10 טיפות, וניתן לשתות אותה רק פעם ביום. בהגיעו לגיל 16 משתמשים בתרופה באותו מינון על ידי מבוגרים.

משך הזמן של הקורס הטיפולי נקבע על פי קצב הנורמליזציה של המצב הנוכחי של המטופל ונקבע על ידי הסיבה שגרמה לירידה ב-SBP ו-DBP. במקרה של חנק, מספיק לשתות מדי פעם, ובמקרה של משבר היפווולמי, ניתוח או TSS, הקורס נמשך מספר ימים עד להחלמה מלאה של התפקודים.

יישום זריקות

ניתן להשתמש בזריקות קורדיאמין במצבי חירום. הרופא עושה אותם גם תוך שרירי וגם תוך ורידי, ובמצבים מסוימים אפילו תת עורי. קורדיאמין עם SBP ו-DBP נמוכים ניתנת לא יותר מ-3 פעמים ביום. במקרה זה, המינון לזריקה בודדת צריך להיות לא יותר מ-2 מ"ל של התרופה, והמינון היומי צריך להיות 6 מ"ל. בעת הזרקה / הזרקה תת עורית, מומלץ מאוד להזריק לוורידים בזרועות, תוך הזרקה איטית של התרופה.

יש לבצע את ההזרקה לשריר באזור הירכיים. בעקבות השיקולים שהכנסת תרופות מלווה בתסמונת כאב בולטת, יש לדקור תחילה את מקום ההזרקה בנובוקאין. המינון לחולים קטנים קטן בכמה סדרי גודל מאשר למבוגרים, והחייאה לילדים קובעת אותו בכל מקרה בנפרד. במקרים של הזרקת s/c, מומלץ מאוד לבצע הזרקה לעור היד. ב/בת התרופה מניחים בווריד מתחת לעצם הבריח או על הידיים.

P / c, / in ו / m (בקיצור, כל מתן פרנטרלי) כרוך בשימוש של "Cordiamin" באמפולות.

כאשר מטפלים בתמיסה של תרופה זו, אסור בשום מקרה לנהוג במכונית ולעסוק בעבודה אחראית עם מנגנונים מורכבים הדורשים תשומת לב וריכוז מרביים, כמו גם מהירות גבוהה של תגובה פסיכומוטורית.

התוויות נגד

לאור היעילות המוגברת של הפעולה, ל-Cordiamin יש מספר רב של התוויות נגד מוחלטות ויחסיות, אשר מצמצמות באופן משמעותי את היקף התרופה. מצבים שבהם השימוש בתרופה הנבדקת בלתי אפשרי אפריורית כוללים את הדברים הבאים:

• רגישות יתר אינדיבידואלית לרכיבים פעילים ביוכימית של תרופות;
• נטייה בולטת לעוויתות טוניק-קלוניות, כמו גם היסטוריה של תסמונת עווית;
• אפילפסיה, כמו גם היסטוריה של התקפים אפילפטיים;
• הריון והנקה;
• טמפרטורת גוף מוגברת אצל ילדים - אפילו מצב תת חום הוא התווית נגד לשימוש בתרופה זו.

ניתן להשתמש בתכשיר הפרמצבטי רק בפיקוח רופא בבית חולים. במתן תוך ורידי יש לו השפעה מהירה, אך לזמן קצר, מה שמקשה על השימוש בחולים הסובלים מ-CHF.

תרופה זו משמשת באופן פעיל בטיפול בילדים במינונים בהתאם לגיל ולמאפיינים אינדיבידואליים אחרים של מטופל בודד.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אם משתמשים ב-Cordiamin בשילוב טיפולי, אז הגיוני לבצע התאמות לתכונות הבאות של ההשפעה הקלינית שהיא מממשת:

• התרופה מעצימה את פעולתן של תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הממריצות את מערכת העצבים המרכזית במספר סדרי גודל.
• ההשפעה הקלינית המשמעותית של קורדיאמין מופחתת מאוד בעת נטילת נגזרות של phenothiazide, כמו גם תרופות להרדמה כללית, חומצה פרה-אמינוסליצילית.
• תרופות מסוגלות להפחית משמעותית את ההשפעה הקלינית המשמעותית של תרופות היפנוטיות, נרקוטיות, תרופות אנטי אפילפטיות, תרופות חרדה, תרופות אנטי פסיכוטיות.
• פעולת העווית של קורדיאמין מגבירה משמעותית את השימוש ב- Reserpine.

תופעות לוואי

גם אם יש להקפיד על המינון הנכון של התרופה ועם לוח הזמנים של צריכה נכון באופן אידיאלי, תופעות הלוואי הבאות מותרות באופן תיאורטי:

1. מהצד של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: חרדה ניכרת, כעס מוגבר, עצבנות, חרדה.
2. ממערכת העיכול: ביטויים שונים של תסמונת דיספפטית, כמו גם בחילות, הקאות.
3. מה-CCC: הפרעות קצב חדריות ועל-חדריות, יתר לחץ דם סימפטומטי,.
4. מצד מערכת השרירים והשלד: קרפיטוס שרירים ועוויתות, שביטוין מתחיל מהשרירים המעגליים של הפה, כמו גם רעד, קשיחות שרירים.
5. תסמינים המופיעים על העור והריריות: היפרמיה, פסטוסיות של הפנים, גירוד וקילוף של העור.
6. הפרעות מורכבות: היפרתרמיה, הזעת יתר.
7. ביטויים אטופיים: תגובות רגישות יתר קליניות, אורטיקריה, אנגיואדמה, פריחה פפולרית מתפשטת בכל הגוף.
8. תגובות באתר ההזרקה: הסתננות וכאבים מקומיים.
9. תופעת הלוואי המובילה של נטילת תרופות היא תסמונת עוויתית, המתבטאת כתוצאה מהקלות חוזרות ונשנות של השידור הבין-עצבי של דחף עצבי.

האם יש אנלוגים?

לקורדיאמין מספר רב של תרופות נרדפות (המכילות את אותו מרכיב פעיל) ואנלוגים (רכיבים פעילים ביוכימית שונים, אך דומים בתכונותיהם), הנלחמים ביעילות גם ביתר לחץ דם. כמעט כל מגוון זה של אנלוגים עם הרכב ומנגנון פעולה דומה מוצג בבתי מרקחת. אנלוגים של קורדיאמין, הזמינים בטבליות:

1. חנקתי Securinine.
2. אטימיזול.
3. ארמנור.

באופן עקרוני, ניתן להחליף את התרופות בתרופות המפורטות להלן בתמיסה, המכילות בהרכבן את הרכיב הפעיל ביוכימית של קורדיאמין:

1. ניקטאמיד.
2. קודימיד.
3. חומצה ניקוטית דיאתילמיד.

שימו לב שכל התרופות הללו גם כן, כך שקבלתן בהחלט דורשת זהירות יתרה.

בנוסף, לאנלוגים יש מאפייני פעולה ספציפיים משלהם, למשל, חנקתי Securinin ממריץ את הנשימה, מגביר את עוצמת ספיגת החמצן על ידי רקמות, וגם מגביר באופן משמעותי את פעילות ההתכווצות של הלב.

שימו לב כי במקרה שיש למטופל רצון להחליף את הקורדימין המומלץ על ידי הרופא המטפל באחת מהתרופות הנ"ל, או אם מתעורר צורך כזה בהיעדר הקורדימין שנקבע בבית המרקחת, עליו לפנות בהכרח ל- רופא להתייעצות מקדימה לגבי אפשרות נטילת תרופה אחרת. אמצעי זהירות כאלה נובעים מהעובדה שלמרות הרכב התרופות הדומה, כמו גם העובדה שיש להן אותו הרכב או השפעה על גוף האדם, לכל אחת מהן התוויות נגד ותופעות לוואי יוצאות דופן.

רק הרופא המטפל מוסמך לבחור את התרופה הנכונה ואת המינון שלה, מה שלא יפגע בשום אופן בבריאותו של המטופל ויגביר את קצב ההחלמה של האדם.

קורדיאמין היא תמיסה של חומצה ניקוטינית דיאתילמיד. החומר מתמוסס במהירות במים, שטוהרו בעבר ממתכות וזיהומים אחרים.

Niketamide מתווסף לכל צורות השחרור של Cordiamin, בריכוז של 25%. 1 מ"ל של התרופה מכיל 250 מ"ג של חומר חזק. אין רכיבים נוספים או עזר.

טופס שחרור

המוצר התרופתי "Cordiamin" נמכר במספר צורות:

1. טיפות. בקבוקי זכוכית זמינים בגדלים שונים. הערכה כוללת מספר חרירים שיעזרו לכם לחשב ולטפטף במדויק את מספר הטיפות לשימוש פנימי;
2. פתרון לשימוש פנימי. זה מיוצר באותו בקבוקון כמו טיפות. בנוסף, הערכה כוללת חרירים דומים למינון נוח;
3. זריקה. הוא מיוצר באמפולות זכוכית. נמכר בקרטונים של 10 חתיכות. האמפולות מכילות תמיסה של 25%.

צורת השחרור השונה נובעת מהעובדה שהתמיסה והטיפות מיוצרות על ידי חברות תרופות שונות.

"קורדיאמין" בטיפות לשימוש פנימי

לתרופה "קורדיאמין" יש זמינות ביולוגית טובה, שאינה תלויה בנתיב הניהול של התרופה. החומר החזק נספג באופן פעיל ויוצר מטבוליטים לא פעילים. התרופה "קורדיאמין" מופרשת במהירות מהגוף דרך הכליות.

יש לקחת את התרופה "קורדיאמין" בזהירות.

בגוף עולה התנגדות כלי הדם ההיקפיים, רמת הלחץ עולה. החומר העיקרי של התרופה "קורדיאמין" אינו משפיע לרעה על עבודת הלב, אינו מכווץ כלי דם. לאחר היישום, הוא פועל במשך כ-50 דקות.

אינדיקציות לשימוש

קורדיאמין נקבע לחולים על מנת לנרמל את תפקוד מערכת הנשימה, כמו גם עם ירידה חדה בלחץ הדם של אטיולוגיות שונות.

אינדיקציות עיקריות לשימוש:

• חנק חמור, אובדן הכרה, עצירת נשימה;
• שיכרון כתוצאה מנטילת כמות גדולה של סמים נרקוטיים וסמים מסוכנים אחרים;
• מתח חמור או הלם;
• הפרעה בזרימת הדם התקינה בגוף, מחלות זיהומיות המובילות להפסקה מלאה או חלקית של הנשימה;
• לחץ מופחת;
• פתולוגיה של הלב וכלי הדם;
• נשימה מדוכאת לאחר הניתוח ובמהלך הניתוח.

התרופה "Cordiamin" נקבעת לחולים שאובחנו עם תת לחץ דם. התרופה מעלה ביעילות את לחץ הדם אם למטופל יש חיוניות מופחתת

תשניק: מצב מסוכן אצל מבוגרים וילדים

התוויות נגד

התרופה "קורדיאמין" תורמת לעלייה חדה ומהירה בלחץ הדם. מסיבה זו, מומלץ לעקוב אחר המינונים שנקבעו ולקחת אותם בזהירות רבה. Cordiamin אינו מרשם לחולים שאובחנו עם המצבים הבאים:

• רגישות יתר אינדיבידואלית של הגוף לחומר חזק בהרכב;
• נטייה להתקפי אפילפסיה;
• לחץ דם מוגבר;
• קצב לב מהיר עם לחץ דם תקין;
• טמפרטורת גוף גבוהה אצל ילדים.

התרופה "Cordiamin" אינה נרשמה לחולים אם יש להם תסמינים של טכיקרדיה, יתר לחץ דם. התרופה המוצגת אינה מורידה, אלא מעלה את לחץ הדם. הטיפול הוא התווית בקשישים, כי עלייה חדה יכולה לגרום לשבץ או התקף לב.

תופעות לוואי

התרופה "קורדיאמין" במקרים נדירים גורמת לתופעות לוואי. המרכיב החזק בהרכב נספג היטב, מתפרק ומופרש על ידי הגוף. לפעמים חולים עלולים לחוות את תופעות הלוואי הבאות:

• נִרגָנוּת;
• תחושת פאניקה וחרדה חדה;
• שטף דם לפנים עם לחץ גבוה מדי;
• התקפי מיגרנה, כאב ראש חמור;
• בחילה עקב עלייה חדה בלחץ הדם;
• אריתמיה לב;
• תגובה אלרגית (אורטיקריה, אנגיואדמה, פריחה וגרד).

אם מופיעים תסמינים של תופעות לוואי, עליך להפסיק מיד את הטיפול, להתקשר לאמבולנס או להתייעץ עם רופא. ברוב המקרים הם חולפים מעצמם עד שהחומר החזק מופרש על ידי הכליות. יש צורך להעלות את הלחץ בזהירות, רצוי בפיקוח הרופא המטפל.

תגובה אלרגית לאחר נטילת התרופה Cordiamin

איך לקחת ובאיזה לחץ, מינון

התרופה "קורדיאמין" עוזרת להעלות במהירות את לחץ הדם. לאחר היישום, זה מקדם גירוי של קצות עצבים מסוימים, עוזר להפעיל תהליכים חיוניים בגוף. אצל מטופל, דפנות כלי הדם מצטמצמות, הנשימה הופכת להיות אחידה.

קורדיאמין נקבע לחולים שיש להם טונוס גבוה של מערכת הדם. הכלים מצטמצמים כתוצאה מהשפעה חיובית על מבנים מסוימים של המוח. לכן, לחץ הדם של המטופל עלול לעלות בחדות. עדיף להגדיל את המחוון בהדרגה כדי שהגוף יתרגל לשינויים כאלה.

התרופה "קורדיאמין" משמשת במצבי חירום כאשר החולה זקוק לעזרה דחופה, גירוי לחץ דם. הוראות השימוש והמינון מסוכמות עם הרופא המטפל. במקרה של מנת יתר, דחוף להפחית את הלחץ כדי לא להכביד על הלב.

"קורדיאמין" בצורת טיפות. לתמיסה להזרקה ולטיפות יש את אותו משטר ומינון. הם נלקחים דרך הפה, ללא קשר לארוחה. מבוגרים צריכים לקחת 20-40 טיפות שלוש פעמים ביום. המינון המרבי בבת אחת לחולים מבוגרים הוא 60 טיפות. במהלך היום, אתה יכול לשתות לא יותר מ 180 טיפות. טיפות מומסות מראש בכמות מינימלית של מים ושותים. חולים יכולים לשתות את התרופה "קורדיאמין" ובצורתה הטהורה. אסור בתכלית האיסור להשתמש בתרופה ללא מכסים למינון מדויק.

לילדים מתחת לגיל עשר רושמים טיפות של "קורדיאמין" רק במקרים בודדים. ההחלטה מתקבלת על ידי הרופא. המינון מחושב בנפרד. מספר הטיפות צריך להתאים לגיל. לילדים בגיל חמש רושמים 5 טיפות, בגיל 10-16 - 10 טיפות. מגיל 16 המינון מתאים להוראות השימוש למטופלים מבוגרים.

משך נטילת התרופה "קורדיאמין" תלוי במהירות הנורמליזציה של מצבו של המטופל. כאשר התרופה משמשת לנרמל ולהגברת לחץ הדם, הטיפות נלקחות למטרות פנאי. שימוש מזדמן עוזר לנרמל את הנשימה הטבעית בזמן תשניק.

כדי לנרמל את המצב עם תשניק, יש צורך להשתמש בתרופה "Cordiamin" במשך 2-3 ימים. המינון ומשך השימוש חייבים להיות מוסכם עם הרופא, אשר לוקח בחשבון את ההתוויות והתוויות נגד.

החדרת קורדיאמין בצורה של זריקות

"קורדיאמין" בזריקות מנוהל בדרכים שונות, בהתאם להתוויות של הרופא המטפל. המינון היומי לחולים מבוגרים מחושב בנפרד. לא יותר משני מיליליטר ניתנים בכל פעם (2-3 פעמים ביום). המינון הבודד המקסימלי האפשרי אינו יכול לעלות על 2 מ"ל.

עבור ילדים, המינון מחושב בנפרד. בהתאם לחומרת המצב, תדירות המתן יכולה להיות 1-3 פעמים ביום. התרופה "קורדיאמין" מוזרקת לאט לווריד. אם התרופה ניתנת תת עורית או תוך שרירית, המטופלים חשים כאב. כדי להקל על המצב, ניתנת זריקה של נובוקאין לפני המתן.

מנת יתר

מנת יתר של "קורדיאמין" מתרחשת אם המטופל אינו מקפיד על המינון שנקבע. בגוף מתפתחים פרכוסים קליניים-טוניים, המזכירים יותר התקפים אפילפטיים. במקרה זה, החולה צריך להתקשר בדחיפות לאמבולנס או לקחת תרופות נוגדות פרכוסים. היעיל ביותר הוא "Relanium" או "Sibazon".

"רלניום" - עזרה ראשונה לתסמיני מנת יתר

אינטראקציה

לא ניתן ליטול "קורדיאמין" בו זמנית עם קומפלקסים של ויטמין המכילים ויטמין C. החומרים אינם מתחברים זה לזה. "קורדיאמין" מסוגל להגביר את ההשפעה של פסיכוסטימולנטים, להפחית את ההשפעה של תרופות הרגעה, כמו גם תרופות המבטלות עוויתות, עוויתות וכאב.

התרופה "Cordiamin" אינה נרשמה יחד עם Reseopin. במקרה זה, הסבירות לפתח התקפים עולה מספר פעמים. לפני הטיפול, חשוב לקבוע תור לרופא.

קבוצה קלינית ותרופתית

ממריץ את חילוף החומרים של מערכת העצבים המרכזית.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

משוחרר במרשם רופא.

מחירים

כמה עולה קורדיאמין? המחיר הממוצע בבתי מרקחת הוא ברמה של 120 רובל.

שחרר צורה והרכב

• טיפות למתן דרך הפה - 15, 25 או 30 מ"ל בבקבוקי טפטפת מזכוכית כהה, בקבוק אחד באריזת קרטון;
• תמיסה להזרקה - 1 או 2 מ"ל באמפולות, 10 אמפולות באריזה או 5 אמפולות באריזות שלפוחיות, 2 אריזות באריזת קרטון.

החומר הפעיל של התרופה הוא nikethamide. ב-1 מ"ל תמיסה ו-1 מ"ל טיפות - 250 מ"ג.

השפעה פרמקולוגית

הפעולה הפרמקולוגית של התרופה נובעת משני מנגנונים עיקריים: היקפי ומרכזי. המנגנון ההיקפי מאופיין בעלייה בתדירות ובעומק של תנועות הנשימה.

למנגנון המרכזי השפעה ישירה על המרכז הווזומוטורי של המדולה אולונגטה, המורכב מהגברת הלחץ והעירור של המרכז. השימוש בקורדיאמין אינו משפיע על מערכת הלב וכלי הדם בגוף.

אינדיקציות לשימוש

משתמשים בקורדיאמין על פי התוויות: התעלפות, תשניק (כולל ביילודים), התמוטטות, הלם ממקורות שונים, הרעלה באמצעות ברביטורטים, תרופות נרקוטיות, כדורי שינה ותרופות אחרות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית.

התרופה נקבעת גם עבור: אי ספיקת נשימה, פתולוגיה במחזור הדם של אופי זיהומי ולא זיהומי, כולל כרוניים עם ירידה בטונוס כלי הדם.

התוויות נגד

• יש רגישות יתר למרכיבי הרכב התרופה;
• בהיסטוריה - תופעות עוויתות;
• יש נטייה להתקפי אפילפסיה;
• לתינוק יש היפרתרמיה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

אין מידע על בטיחות השימוש בנשים בהריון. יש להשתמש בקורדיאמין אם הסיכון האפשרי קטן מההשפעה הצפויה. הקפד להתייעץ עם רופא ולהשתמש בתרופה בפיקוחו.

קורדימין עם לחץ נמוך בנשים בהריון יכול לשמש רק מדי פעם, במצבי חירום. למשל עם ירידה חדה בלחץ, התפתחות סחרחורת, עילפון וכו'. במקרה זה יש לתת לאישה 30 טיפות קורדיאמין להגברת הלחץ. אבל כתרופה לוויסות מתמיד של לחץ בנשים בהריון, תרופה זו אינה מתאימה באופן קטגורי.

מינון ושיטת יישום

בהוראות השימוש מצוין: טיפות קורדיאמין נלקחות דרך הפה בכל זמן נוח, ללא התייחסות לארוחות.

1. בדרך כלל מבוגרים Cordiamin למנות 2-3 פעמים ביום עבור 15-40 טיפות. לילדים מומלץ ליטול כמה טיפות לגיל הילד. עבור מבוגרים, המינון היומי המרבי הוא 180 טיפות, מנה בודדת היא 60.

התמיסה להזרקה ניתנת תת עורית, תוך ורידי ובשריר, למבוגרים 1-3 פעמים ביום, 1-2 מ"ל, לילדים המינונים נקבעים לפי גיל - מ-0.1 עד 0.75 מ"ל. עירוי תוך ורידי צריך להינתן לאט. זריקות תת עוריות ותוך שריריות כואבות, כדי להפחית את זה, מותר להיכנס תחילה נובוקאין לאזור ההזרקה - למבוגרים 1 מ"ל (0.5-1% תמיסה), לילדים - תלוי בגיל.

עם זריקות תת עוריות, המינון היומי הגבוה ביותר למבוגרים הוא 6 מ"ל, מנה בודדת - 2 מ"ל. במקרה של הרעלת תרופה, המינון היחיד המרבי בהזרקה לווריד ומתחת לעור הוא 5 מ"ל.

תופעות לוואי

קורדיאמין עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות: עוויתות קלוניות וקלוניות-טוניות (המתרחשות עם עלייה במינון).

במקרים מסוימים, בתהליך השימוש בתרופה זו נרשמו התפתחות של הסמקה בפנים ובחצי הגוף העליון, עוויתות שרירים, כאבים במקום ההזרקה, בחילות, הקאות והתפתחות תגובות אלרגיות.

מנת יתר

בעת בליעת מינונים גדולים מדי של התרופה, ניתן לפתח פרכוסים קלוניים-טוניים, המזכירים התקף אפילפטי. עם התפתחות ההתקפים, החולה עובר טיפול סימפטומטי עם נוגדי פרכוסים.

הוראות מיוחדות

לפני תחילת השימוש ב-Cordiamin על פי אינדיקציות, כמו גם במקרים של התפתחות תסמינים לא אופייניים, יש להתייעץ עם רופא.

אינטראקציה בין תרופתית

משפר את ההשפעות של פסיכוסטימולנטים, נוגדי דיכאון.

ההשפעה העוויתית של התרופה מגבירה את הרזפין ואת הכלורפרומזין.

השפעת הלחץ של nikethamide מוגברת על ידי מעכבי מונואמין אוקסידאז.

מפחית את ההשפעה של משככי כאבים נרקוטיים, תרופות היפנוטיות, תרופות אנטי פסיכוטיות ואנטי אפילפטיות, תרופות חרדה.

מפחית את היעילות של nikethamide: חומצה אמינוסליצילית, אופניאזיד, נגזרות של פנותיאזין ותרופות להרדמה כללית.

ביקורות

אספנו כמה ביקורות על אנשים שלקחו קורדיאמין:

1. אהבה. יש לי ניסיון שלילי עם קורדיאמין. אם הוא עזר לבת שלי שוב ושוב (היא סובלת מלחץ דם נמוך ויש לה עבודה בישיבה), אז הוא התברר לי חסר תועלת. גם הלחץ שלי קופץ בחדות, אבל בגלל הגיל, כנראה, בתנאים כאלה, זה כבר לא עוזר לי. לכן, אני נוקט באמצעים יעילים יותר.
2. לנה. קורדיאמין משמש לרוב תוך שרירי או תת עורי. אבל טיפות הן צורת היישום הנוחה ביותר. התרופה הזו מחייה את אמי בלחץ נמוך מאוד חזק. היא כל הזמן נושאת איתה טיפות, שכן לחץ נמוך הוא הבעיה הקבועה שלה. היא יכולה ללכת ברחוב, ואז היא תרגיש סחרחורת, היא מתחילה להרגיש רע, היא מתחילה בהיסטריה. ואז היא לוקחת טיפות ואחרי 20 דקות היא מרגישה הרבה יותר טוב, הלחץ חוזר לקדמותו. קפה, תה, שוקו וכל זה לא עוזר לה.

הביקורות של רוב האנשים חיוביות, הם רואים בזה אמצעי שמגביר את הלחץ ביעילות. הצרכן העיקרי של טיפות הן נשים בנות 20-30, המנהלות אורח חיים בישיבה או בישיבה, מכיוון שהן נוטות יותר ללחץ דם נמוך. לעתים קרובות הורים פונים לזריקות של קורדיאמין, שנאלצו לנרמל ולשמור על נשימה אצל ילד עם מחלה זיהומית.

הרופאים רואים בקורדיאמין תרופה טובה ויעילה למדי להחייאה של יילוד עם תשניק. אנשים שנאלצו לפנות לזריקות קורדימין כדי לנרמל ולשמור על הנשימה אצל ילדים עם מחלות זיהומיות מדברים חיובית גם על התרופה. הורים ציינו שהילד הרגיש הרבה יותר טוב, נשם בחופשיות ועמוקות, לא צנח או צפצופים, תופס אוויר לעתים קרובות ושטחיות, כמו כלב ביום חם. מטבע הדברים, גם ההורים הרגישו רגועים יותר.

ביקורות שליליות קשורות לחוסר היעילות של התרופה, אך הן נדירות יחסית. אז, רוב הביקורות השליליות מתייחסות לעובדה שקורדיאמין לא עזר לחסל התקפות של לחץ דם נמוך אצל קשישים.

אנלוגים

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

• חומצה ניקוטית דיאטילמיד;
• קורדיאמין רוספאר;
• ניקטאמיד.

אנלוגים להשפעה הטיפולית (תרופות המשמשות ליתר לחץ דם):

• אפילאק;
• גוטרון;
• דופמין Solvay;
• קורטינף;
• קָפֵאִין;
• קפטמין;
• תמיסת ג'ינסנג;
• נובריטם;
• נוראפינפרין אגטן;
• הפתרון של רינגר;
• אסתקור.

לפני השימוש באנלוגים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתחם

בטיפות ובתמיסה (1 מ"ל) הוא 0.25 גרם של nikethamide. לחומר יש שם בינלאומי (INN) Rec.INN, הרשום על ידי WHO - Nikethamide.

מתכון בלטינית: Cordiaminum solution pro injectionibus 25%. טיפות: Rp.: Cordiamini 15 מ"ל. D.S. 20-25 טיפות 2-3 פעמים ביום.

טופס שחרור

טיפות קורדיאמין למתן דרך הפה בבקבוקי טפטפת (1 חתיכה בקופסת קרטון) מזכוכית כהה, 25, 30 מ"ל כל אחד.

תמיסה שקופה או צהבהבה (יש לה ריח מוזר) להזרקה מיוצרת באמפולות של 1 או 2 מ"ל (10 יח' בקופסה), התרופה מצוידת בסכין אמפולה.

השפעה פרמקולוגית

ממריץ את חילוף החומרים של מערכת העצבים המרכזית.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

קבוצה פרמקולוגית קורדיאמין - אנלפטית, כלומר, יש לה השפעה מגרה על מערכת העצבים המרכזית, ובעיקר על מרכזים כאלה במדולה אולונגטה כמו מרכז הנשימה והווזומוטורי. השפעת הרפלקס גם מעוררת חלקית את מרכז הנשימה עקב עירור של רצפטורים כימו על הגלומרולי של הצוואר. הנשימה בהשפעת התרופה קורדיאמין מזרזת ומעמיקה (במיוחד במצב מדוכא), בעוד שבמקרה של תת לחץ דם ראשוני, לחץ הדם עולה.

התרופה מסוגלת להקל על העברת דחפים בין תאי עצב - נוירונים, מה שמגביר את ההתרגשות, כמו גם את הרגישות של המרכזים לגירויים טבעיים, כמו פחמן דו חמצני.

לקורדיאמין אין השפעה ישירה של ממריץ לב או מכווץ כלי דם. ידוע שהוא רעיל במינונים גבוהים ועלול לגרום להתקפים קלוניים.

לגבי פרמקוקינטיקה - ספיגה טובה, ללא קשר לדרך המתן. השפעת ההזרקה מתרחשת לאחר מספר דקות, ממתן פומי - לאחר 12-15 דקות. משך ההשפעה משתנה בהתאם לסוג הניהול:

• תוך ורידי - 1-1.5 שעות;
• תוך שרירית - 2-3 שעות;
• דרך הפה - תוך 3-4 שעות.

בכבד, התרופה הופכת למטבוליטים לא פעילים ומופרשת במידה רבה יותר על ידי הכליות.

אינדיקציות לשימוש של קורדיאמין

התרופה נקבעת כדי להחליש את תפקוד הנשימה של הריאות בחולים עם מחלות זיהומיות, בפרט בתקופת ההבראה (החלמה), במקרה של הרעלה בתרופות נרקוטיות, היפנוטיות או משככות כאב, כמו גם במצבים היפוטוניים.

אינדיקציות לשימוש ב-Cordiamin כסוכן נוסף הן התמוטטות, התעלפות, הלם של אטיולוגיות שונות, תשניק, כולל ביילודים.

התוויות נגד

רגישות יתר אינדיבידואלית למרכיבים המרכיבים של התרופה, נטייה לעוויתות ממקורות שונים, אפילפסיה.

תופעות לוואי

התגובות הבאות אפשריות:

• מצב של חרדה;
• עוויתות שרירים, החל בשריר האורביקולרי של הפה;
• פרכוסים הם בדרך כלל בעלי אופי קלוני, עם עלייה במינון, יתכנו פרכוסים מסוג קלוני-טוניק;
• אדמומיות של הפנים;
• תגובות אלרגיות, גירוד או כוורות;
• בחילה והקאה;
• הפרעות קצב לב שונות.

הוראות שימוש קורדיאמין (שיטה ומינון)

קורדיאמין נלקח דרך הפה (טבליות וטיפות נלקחות ללא קשר לארוחות) או פרנטרלי (זריקות). לטיפות קורדיאמין, הוראות השימוש מציעות מינון למבוגרים - 15-40 טיפות בכל פעם 2 או 3 פעמים ביום, לילדים - מספר הטיפות למנה צריך להתאים לגיל הילד.

התמיסה ניתנת תת עורית, תוך שרירית או תוך ורידית (פרנטרלית). למבוגרים, המינון הוא 1-2 מ"ל מ 1 עד 3 פעמים ביום, לילדים (מומלץ תת עורית) - מ 0.1 מ"ל עד 0.75 מ"ל, על בסיס גיל.

המינון היחיד המרבי המותר למבוגרים הוא 2 מ"ל (המקביל ל-60 טיפות), המינון היומי הוא 6 מ"ל (המקביל ל-180 טיפות). המינון היחיד המרבי של מתן תת עורי ותוך ורידי במקרה של הרעלת תרופה הוא 5 מ"ל.

מנת יתר

יתכנו עוויתות, הטיפול הוא מתן תוך ורידי של Eufillin.

אינטראקציה

טיפות קורדיאמין וצורות אחרות של התרופה עשויות לשנות את ההשפעות בשילוב עם הסוכנים הבאים:

• תרופות נוגדות דיכאון וממריצים אחרים של מערכת העצבים המרכזית - קורדיאמין משפר את השפעתם;
• נגזרות phenothiazide, סוכני הרדמה כללית, חומצה פרה-אמינוסליצילית - מפחיתים את ההשפעות של קורדיאמין;
• כדורי שינה, נרקוטיים, אנטי אפילפטיים, חרדות ואנטי פסיכוטיים - מפחיתים את השפעתם;
• Reserpine משפר את ההשפעה העוויתית של קורדיאמין.

תנאי מכירה

על מרשם.

תנאי אחסון

תאריך אחרון לשימוש

ניתן לאחסן בתנאי אחסון נאותים למשך שלוש שנים מתאריך ההנפקה.

הוראות מיוחדות

יש לתת תמיסת קורדיאמין באיטיות, שכן זריקות תת עוריות ותוך שריריות כואבות. כדי להפחית את הכאב, ניתן להשתמש בנובוקאין, לאחר הזרקתו במקום ההזרקה העתידית. למבוגר, מותר להשתמש ב-1 מ"ל של תמיסה של נובוקאין 0.5 או 1%, לילדים - לפי גיל.

מילים נרדפות

Niketamide, Cordimide.

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה קורדיאמין. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש ב-Cordiamin בתרגול שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של קורדיאמין בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בהפרעות לב, לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך), תשניק אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך הריון והנקה.

קורדיאמין- אנלפטית. ממריץ את מערכת העצבים המרכזית, מעורר את מרכזי הנשימה והווזומוטוריים (במיוחד עם טון מופחת של המרכז הווזומוטורי). אין השפעה מגרה ישירה על הלב ואין השפעה מכווצת כלי דם. במינונים גדולים (רעילים), זה יכול לגרום לעוויתות קלוניות.

מתחם

Niketamide + חומרי עזר.

אינדיקציות

• הפרה של פעילות הלב;
• חֶנֶק;
• מצבים היפוטוניים (בלחץ נמוך);
• היחלשות של תפקוד הנשימה של הריאות בחולים עם מחלות זיהומיות, במיוחד במהלך ההבראה;
• כתרופה נוספת לקריסה, הלם, תשניק, כולל. ביילודים.
• הרעלה באמצעות תרופות נרקוטיות, כדורי שינה, משככי כאבים.

טופס שחרור

טיפות למתן דרך הפה 250 מ"ג.

תמיסה להזרקה (זריקות באמפולות).

אין צורות מינון אחרות, בין אם טבליות או סירופ.

הוראות שימוש ומשטר מינון

בפנים (ללא קשר לצריכת מזון) או פרנטרלית.

מבוגרים - 15-40 טיפות למנה 2-3 פעמים ביום, ילדים - כמה טיפות למנה כמו הילד.

ניתנת תת עורית, תוך שרירית ותוך ורידית למבוגרים במינון של 1-2 מ"ל 1-3 פעמים ביום, ילדים מתחת לעור - 0.1-0.75 מ"ל, תלוי בגיל.

ההחדרה לווריד צריכה להיעשות באיטיות. זריקות תת עוריות ותוך שריריות של קורדיאמין כואבות; כדי להפחית כאב, לעיתים ניתן להזריק מראש נובוקאין לאתר ההזרקה (למבוגרים, 1 מ"ל מתמיסה 0.5-1%, לילדים - בהתאם לגיל).

מינונים גבוהים יותר למבוגרים - בתוך ומתחת לעור יחיד 2 מ"ל (60 טיפות), יומי - 6 מ"ל (180 טיפות). המינון היחיד הגבוה ביותר מתחת לעור ואל תוך הוריד במקרה של הרעלת תרופה הוא 5 מ"ל.

תופעות לוואי

• חֲרָדָה;
• עוויתות שרירים החל מהשרירים המעגליים של הפה;
• אדמומיות של הפנים;
• גירוד של העור;
• לְהַקִיא;
• הפרעות בקצב הלב.

התוויות נגד

• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• נטייה להתקפים.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

קורדימין עם לחץ נמוך בנשים בהריון יכול לשמש רק מדי פעם, במצבי חירום. למשל עם ירידה חדה בלחץ, התפתחות סחרחורת, עילפון וכו'. במקרה זה יש לתת לאישה 30 טיפות קורדיאמין להגברת הלחץ. אבל כתרופה לוויסות מתמיד של לחץ בנשים בהריון, תרופה זו אינה מתאימה באופן קטגורי.

שימוש בילדים

ניתן להשתמש בילודים עם תשניק.

הוראות מיוחדות

עם מנת יתר של nikethamide, עוויתות אפשריים.

אינטראקציה בין תרופתית

משפר את ההשפעות של פסיכוסטימולנטים, נוגדי דיכאון. מפחית את ההשפעה של משככי כאבים נרקוטיים, תרופות היפנוטיות, נוירולפטיות, תרופות הרגעה, נוגדי פרכוסים.

אנלוגים של קורדיאמין

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

• חומצה ניקוטית דיאטילמיד;
• קורדיאמין רוספאר;
• ניקטאמיד.

אנלוגים להשפעה הטיפולית (תרופות המשמשות ליתר לחץ דם):

• אפילאק;
• גוטרון;
• דופמין Solvay;
• קורטינף;
• קָפֵאִין;
• קפטמין;
• תמיסת ג'ינסנג;
• נובריטם;
• נוראפינפרין אגטן;
• הפתרון של רינגר;
• אסתקור.

בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.