שרירי הירכיים הם השרירים הגדולים ביותר בגוף האדם. הצורה הפיזית הכללית של הספורטאי, משקלו, מדדי הכוח בתנועות שונות וקצב חילוף החומרים תלויים בחוזק ובמסה שלהם. גם השפעתם של שרירי הירך המפותחים על בריאות מערכת גניטורינארית, מפרקי הירך והברך אינה ניתנת להכחשה. לכן, הגיוני להבין היטב את המבנה והתפקודים של שרירי הירך. זה ייתן לך הבנה מעמיקה יותר של מהות התרגילים המבוצעים בחדר הכושר.

ארבע ראשי הירך

כפי שהשם מרמז, השריר מורכב מארבעה חלקים (צרורות), והוא נקרא גם הארבע ראשי. אנשים רבים עשויים להיות חסר אחד מהשרירים (וריאציה אנטומית).

התפקיד העיקרי של כל חלקי שריר הארבע ראשי הוא להאריך את הרגל בברך ולהגמיש את הירך (מקרב את הירך לבטן).

שריר Vastus lateralis (m. vastus lateralis)

הגדול מבין כל שרירי הירכיים. שריר שטוח, חד-פעמי, הקובע את העגלגלות של החלק הצדי של הירך.

הוא ממוקם על המשטח לרוחב של הירך ומשתרע לקדמת הירך באזור הברכיים. הקצה העליון מחובר לעצם הירך באזור מפרק הירך. תחתית - לפיקה ולשוקה (טיביה).
החלק העליון מכוסה על ידי fascia lata (גיד ארוך ושטוח בצד הירך המחבר בין שרירי האגן והרגל התחתונה).

התפקיד העיקרי של שריר vastus lateralis הוא:

מאריך את הרגל התחתונה (מאריך את הרגל בברך)

Quadriceps femoris מעורב בתרגילים כמו ריצה, קפיצה, סקוואט, לונג' ובאופן כללי בכל התנועות בהן הרגל משתרעת בברך.

Vastus medialis (m. vastus medialis)

שריר עבה ושטוח הממוקם בחלק הפנימי של הירך, המשתרע על החלק הקדמי של הירך ליד הברך. שריר זה יוצר רכס מעוגל בחלק הפנימי של הברך, בולט במיוחד כאשר אתה יושב.

עם קצהו העליון, השריר מחובר לכל אורכה (מבפנים) של עצם הירך, ובקצהו התחתון הוא יוצר את הרצועה המתיחה של הפיקה.

התפקיד העיקרי של שריר vastus medialis הוא:

מאריך את הרגל התחתונה (הארכת הרגל בברך)

M. vastus medialis עוסק בתרגילים כמו ריצה, קפיצה, סקוואט, לונג' ובאופן כללי בכל התנועות בהן הרגל משתרעת בברך.

שריר Vastus intermedius (m. vastus intermedius)

זהו שריר למלרי שטוח הממוקם בין ה-vastus lateralis ל-vastus medialis. הוא מוסתר מתחת לקצוות שלהם ומכוסה למעלה על ידי שריר הירך הירך (ראה להלן).

הקצה העליון של השריר מחובר לעצם הירך באזור מפרק הירך, והקצה התחתון משתתף ביצירת רצועת הפיקה.

התפקיד העיקרי של שריר vastus intermedius הוא:

מאריך את הרגל התחתונה (מאריך את הרגל בברך)

M. vastus intermedius עוסק בתרגילים כמו ריצה, קפיצה, סקוואט, לונג' ובכלל בכל התנועות בהן הרגל משתרעת בברך.

Rectus femoris (m. rectus femoris)

שריר fusiform ארוך הממוקם בחלק הקדמי של הירך מעל כל שאר שרירי הארבע ראשי. עם קצהו העליון, השריר מחובר לעצם האגן (עמוד השדרה הכסל הקדמי התחתון מעל האצטבולום), ובקצהו התחתון הוא משתתף ביצירת רצועת הברך.
שריר זה יוצא דופן בכך שהוא אינו מחובר לעצם הירך. זה נראה בבירור על המשטח הקדמי של הירך, הקובע את העגלגלות שלה.

התפקידים העיקריים של שריר הירך הירך:

כיפוף ירך (משיכת הירך לכיוון הבטן)

הארכת שוק (הארכת רגל בברך)

M. rectus femoris מעורב בתנועות כגון ריצה, קפיצה, שמירה על איזון הגוף, סקוואט ומשיכת הרגליים לכיוון הגוף. פועל באופן פעיל בשילוב עם שרירי הבטן בעת ​​ביצוע תרגילים להתפתחותו. זה חלק בלתי נפרד.

שריר סרטוריוס (m. sartorius)

זהו שריר צר בצורת סרט באורך של עד 50 ס"מ. הוא עובר באלכסון מהחלק החיצוני של מפרק הירך לחלק הפנימי של מפרק הברך. השריר יושב על גבי שרירים אחרים בקדמת הירך ונראה בבירור כאשר יש שומן תת עורי נמוך.

הקצה העליון של השריר מחובר לעצמות האגן (עמוד השדרה הכסל העליון של הכסל), והקצה התחתון מחובר לשוקה (שוקה). זה מוזר ששריר זה אינו מעורב בהארכת הרגל בברך, למרות שהוא שייך לארבע ראשי.

התפקידים העיקריים של שריר הסארטוריוס:

כיפוף ירך (משיכת הירך לכיוון הגוף)

חטיפה וסיבוב חיצוני של הירך

M. Sartorius מעורב בתנועות כגון ריצה, הליכה, כיפוף רגליים בברכיים, משיכת ירכיים לכיוון הגוף וסיבוב ירכיים. לכן, על ידי ביצוע תרגילים בהם מתגברים על המשקל על ידי כיפוף הרגל בברך, וכן על ידי הגמשת הירך (משיכתה לכיוון הגוף), מפתחים גם את השריר הזה.

באופן קולקטיבי, השרירים הללו נקראים שרירים דו-ראשיים. שרירים אלו קובעים את צורת החלק האחורי של הירך, את העגלגלות שלו. הם גם משפיעים חלקית על מילוי החלל בין הירכיים.

Biceps Femoris (m. Biceps Femoris)

שריר ארוך בצורת ציר העובר לאורך כל החלק האחורי של הירך. הוא מורכב, כפי שהשם מרמז, משני ראשים: ארוך וקצר. הראש הארוך מחובר בקצה העליון לשקפת העצם של עצם האגן, ובקצה התחתון לשוק השוק (Tibia). החלק העליון הקצר מחובר למשטח האחורי של עצם הירך, והחלק התחתון מחובר לשוקה.

התפקידים העיקריים של שריר הירך הדו-ראשי:

כיפוף שוק (כיפוף רגל בברך)

הארכת ירך (הזזת הירך לאחור או יישור הגו ממצב הטיה)

שמירה על איזון הגוף

M. biceps femoris מעורב באופן פעיל בכיפוף הרגליים, בכל התנועות בהן יש למשוך את הירך לאחור ובהארכת הגוף ממצב הטיה.

חוסר גמישות וכוח בהמסטרינג הוא לרוב הגורם לכאבי גב, יציבה לקויה ובעיות במפרקי הברך.

שריר Semitendinosus (m. semitendinosus)

שריר ארוך שטוח ומתחדד השוכב מדיאלי (קרוב יותר לאמצע הגוף) ביחס לשריר הדו-ראשי הירך. החלק העליון של השריר מחובר לשחפת האגן של עצם האגן. התחתונה היא לשוקה (רגל תחתונה).

התפקידים העיקריים של שריר semitendinosus:

כיפוף שוק (כיפוף רגל בברך)

M. semitendinosus מעורב באופן פעיל בכיפוף רגליים, בכל התנועות בהן נדרשת משיכת הירך לאחור, ובהרחבה של הגוף ממצב הטיה.

שריר סמיממברנוזוס (m. semimembranosus)

שריר ארוך ושטוח הממוקם בחלק הפנימי האחורי של הירך. הקצה העליון מחובר לשחפת האגן של עצם האגן. הקצה התחתון - לחלקים שונים של השוקה והפאשיה של שרירי הרגל התחתונה.

הפונקציות העיקריות של שריר semimembranosus:

הארכת ירך (הזזה לאחור או יישור הגוף ממצב הטיה)

כיפוף שוק (כיפוף רגל בברך)

M. semimembranosus מעורב באופן פעיל בכיפוף רגליים, בכל התנועות בהן נדרשת משיכת הירך לאחור, ובהרחבה של הגוף ממצב הטיה.

שרירי הירך הפנימית

שרירים אלו נקראים בדרך כלל אדדוקטים. תפקידם העיקרי הוא להביא את עצם הירך פנימה.

שריר דק (m. gracilis)

שריר ארוך בצורת סרט הממוקם על גבי כל שאר השרירים בחלק הפנימי של הירך. חלקו העליון מחובר לעצם הערווה, וחלקו התחתון מחובר לשוקה (עצם השוק).

תפקידים עיקריים של שריר הגרציליס:

כיפוף שוק (מכופף את הרגל בברך)

סובב את השוק פנימה

M. gracilis מעורב באופן פעיל בכל תנועות הרגליים: ריצה, הליכה, כריעה, שמירה על איזון הגוף.

שריר פקטין (m. pectineus)

שריר שטוח, המחובר בקצה העליון לעצם הערווה, ובקצה התחתון לחלק הפנימי של אמצע עצם הירך.

תפקידים עיקריים של שריר הפקטינוס:

חיבור ירך (מושך אותו פנימה)

כיפוף ירך (מושך את הירך לכיוון הגוף)

M. pectineus מעורב באופן פעיל בכל תנועות הרגליים: ריצה, הליכה, כריעה, שמירה על איזון הגוף.

שריר adductor ארוך (m. adductor longus)

שריר עבה שטוח. הקצה העליון מחובר לעצם הערווה, והקצה התחתון לחלק הפנימי של אמצע עצם הירך.

הפונקציות העיקריות של שריר ה-aductor longus:

חיבור ירך (מושך אותו פנימה)

סיבוב ירך חיצוני

M. adductor longus מעורב באופן פעיל בכל תנועות הרגליים: ריצה, הליכה, סקוואט, שמירה על איזון הגוף.

שריר adductor קצר (m. adductor brevis)

שריר שטוח שמתרחב כלפי מטה. מחובר בקצה העליון למשטח החיצוני של הגוף ועצם הערווה. התחתון (הקצה הרחב) - לחלק הפנימי של עצם הירך.

התפקידים העיקריים של שריר ה-Adductor Brevis:

חיבור ירך (מושך אותו פנימה)

כיפוף הירך (מושך את הירך לכיוון הגוף, מניע אותה קדימה)

M. adductor brevis מעורב באופן פעיל בכל תנועות הרגליים: ריצה, הליכה, סקוואט, שמירה על איזון הגוף.

שריר adductor גדול (m. adductor magnus)

הגדול מבין שרירי האדוקטור, נפחו קובע את מידת מילוי החלל בין הירכיים. התמונה מציגה את המבט האחורי.

הקצה העליון שלו מחובר לשחפת האגן של האגן ועצם הערווה. הקצה התחתון (המורחב מאוד) מחובר לחלק הפנימי של עצם הירך כמעט לכל אורכה.

הפונקציות העיקריות של שריר ה-aductor magnus:

חיבור ירך (מושך אותו פנימה)

מסובב את הירך כלפי חוץ

צרורות פנימיים מעורבים בהארכת הירך (משיכתו לאחור ויישור הגוף ממצב הטיה)

M. adductor magnus מעורב באופן פעיל בכל תנועות הרגליים: ריצה, הליכה, כריעה, שמירה על איזון הגוף.

שרירי הירך החיצונית

Tensor fascia latae (m. tensor fascia latae)

באופן כללי, זהו השריר היחיד, למעט שרירי הישבן, שמעורב בחטיפת הירך.

זהו שריר שטוח ומוארך, מתחדד כלפי מטה. הקצה העליון מחובר לעמוד השדרה הכסל הקדמי, והקצה התחתון של שריר זה עובר לפשיה לאטה של ​​הירך - גיד ארוך שנמתח עד לרגל התחתונה. בהיותו מפותח היטב, הוא נותן עגלגלות נעימה למשטחים הצדדיים באזור האגן.

הפונקציות העיקריות של הטנזור פאשיה לאטה הן:

מתח של fascia lata של הירך (ההכרחי לתפקוד תקין של הרגליים בהליכה וריצה)

חיזוק מפרק הברך על ידי מתיחת הפאשיה לאטה

כיפוף ירך

M. tensor fascia latae מעורב באופן פעיל בהליכה, ריצה וביצוע תרגילים על רגל אחת.

ובכן, דבר אחרון ששווה לומר. ששרירי הירכיים ושרירי הישבן קשורים ביניהם מבחינה אנטומית ובהתאם לתפקודים שהם מבצעים. אדם מאופיין בתנועות שבהן שרירים אלו פועלים יחד: הליכה, ריצה, כפיפות בטן, כיפוף. ככלל, תרגילים לפיתוח רגליים מפתחים בצורה מושלמת את הישבן.

1. שרירי לעיסה:נגזרות של הקשת הענפית (הלסתית) הראשונה מועצבות על ידי n. טריגמינוס.

2. שרירי פנים או שרירי פנים,נגזרות של הקשת הענפית השנייה (היאואידית) מעורערות על ידי n. פנים.

3. שרירי קמרון הגולגולת.

ללעוס שרירים

ארבעת שרירי הלעיסה בכל צד מחוברים זה לזה גנטית (מקורם בקשת מסועפת אחת - הלסת התחתונה), מורפולוגית (כולם מחוברים ללסת התחתונה, אותה הם מזיזים במהלך התכווצויותיהם) ותפקודית (הם מבצעים תנועות לעיסה של הלסת התחתונה). הלסת, שקובעת את מיקומם).

1. M. masster,שריר לעיסה,מתחיל מהקצה התחתון של העצם הזיגומטית והקשת הזיגומטית ונצמד ל- tuberositas masseterica ולצד החיצוני של הראמוס של הלסת התחתונה.

2. M. temporalis, שריר זמני,עם מוצאו הרחב הוא תופס את כל החלל של הפוסה הזמנית של הגולגולת, ומגיע בחלק העליון עד ל-linea temporalis. צרורות השרירים מתכנסים בצורה מניפה ויוצרים גיד חזק, המתאים מתחת לקשת הזיגומטית ומחובר ל-processus coronoideus של הלסת התחתונה.

3. M. pterygoideus lateralis, שריר פטריגואיד לרוחב,מתחיל מהמשטח התחתון של הכנף הגדולה יותר של עצם הספנואיד ומתהליך הפטריגואיד והוא מחובר לצוואר התהליך הקונדילרי של הלסת התחתונה, כמו גם לקפסולה ולדיסקוס ארטיקולארי של המפרק הטמפורומנדיבולרי.

4. M. pterygoideus medidlis, שריר פטריגואיד מדיאלי,מקורו ב fossa pterygoideaתהליך pterygoid והוא מחובר למשטח המדיאלי של זווית הלסת התחתונה באופן סימטרי מ. מסהטר, לפקעת באותו שם.

פוּנקצִיָה.מ.מאסטר, מ. טמפורליס ומ. pterygoideus medialis, עם פה פתוח, מושכים את הלסת התחתונה לכיוון העליונה, במילים אחרות, סוגרים את הפה. עם כיווץ בו זמנית של שניהם מ"מ. pterygoidei laterales, הלסת התחתונה נעה קדימה. התנועה ההפוכה מיוצרת על ידי הסיבים האחוריים ביותר של m. temporalis, פועל כמעט אופקית מאחור לחזית. אם מ. pterygoideus lateralis מתכווץ רק בצד אחד, ואז הלסת התחתונה זזה הצידה, בכיוון המנוגד לשריר המתכווץ. M. temporalis קשור גם לדיבור רהוט, נותן תוך כדי כך מיקום מסוים של הלסת התחתונה.

סמינרים מקוונים בחינם

הצג תפריט עמודים ▼

ללעוס שרירים

שרירי הלעיסה מקבלים את שמם מכיוון שהם לוקחים חלק בתהליכי הלעיסה המורכבים. הם מעורבים באופן פעיל בתנועת הלסת התחתונה, שבזכותה אנו יכולים לפתוח ולסגור את הפה, לדחוף את הלסת התחתונה קדימה ולהחזיר אותה למקומה המקורי, לבצע תנועות צדדיות של הלסת התחתונה קדימה ואחורה, לפהק ולדבר !

לשרירי הלעיסה יש תכונה אחת - הם מחוברים לעצמות באותו אופן כמו שרירי הגוף - עם שני קצוות למבני העצם. הנקודה הניתנת לתנועה של קצה אחד של שריר הלעיסה מחוברת ללסת התחתונה, והנקודה הנייחת והקבועה מחוברת לעצמות הגולגולת. לשרירי הלעיסה מבנה תקין המורכב מחלק שרירי המסוגל להתכווץ ולהניע את הלסת התחתונה.

יש הרבה פחות שרירי לעיסה משרירי פנים - יש רק ארבעה מהם, אבל הם ממלאים תפקיד מרכזי בשמירה על הסגלגל הצעיר של הפנים ושמירה על "זווית הנעורים". בואו נרשום את השרירים האלה:

התחשבות בשרירי הלעיסה מנקודת מבט של אינטראקציה, ולא קיום נפרד, היא המפתח לא רק בתהליך לימוד האנטומיה, אלא גם במודל עצמי נוסף של הפנים.

1. שריר PTERYOID לרוחב (צדדי).

כפי שמוצג באיור, שריר הפטריגואיד לרוחב אינו אחד, אלא שני שרירים (ראשים) המופרדים על ידי הפאשיה שלו (קרום חיבור). שני הצרורות מקורם בבסיס הגולגולת על עצם הספנואיד, אך לא באותה נקודה, אלא בנקודות שונות. לפיכך, הצרור העליון (הצר יותר) של השריר הצדי בולט מהמשטח האינפר-טמפורלי של הכנף הגדולה יותר של עצם הספנואיד ומהפסגה ה-infratemporal. הצרור התחתון (הרחב יותר) יוצא מהצלחת הפטריגואידית הצידית של עצם הספנואיד. האיחוד של הסיבים של שני הצרורות לגיד קצר ועבה מתרחש כשהם מגיעים לאתר ההחדרה שלהם. הקשרים של שריר זה למבנים אחרים בפנים שלנו הם כה נרחבים עד שחוסר תפקוד עלול לגרום למגוון רחב של תסמינים, אפילו כולל בעיות שמיעה.

אורז. 1. שריר פטריגואיד לרוחב

השריר הפטריגואיד הצדדי מבצע תפקיד חשוב ביותר - עם כיווץ בו זמנית של השרירים בצד ימין ושמאל, נוכל להאריך את הלסת. אם שריר בצד אחד מתכווץ, הלסת התחתונה נעה בכיוון ההפוך.

2. שריר פטריגואיד מדיאלי

שריר הפטריגואיד המדיאלי הוא בצורת מרובעת והוא מרכיב חשוב מאוד ברצועת הלסת התחתונה. הוא ממוקם על המשטח הפנימי של הלסת התחתונה. שריר הפטריגואיד המדיאלי ממוקם גם הוא באותו כיוון של שריר המסה והוא מחובר מול שריר זה. לפעמים צרורות בודדות של שריר הפטריגואיד המדיאלי מחוברות לסיבי השריר של שריר הלעיסה.

שריר הפטריגואיד המדיאלי מחובר לעצם בשני תהליכים עבים. התהליך הגדול יותר מחובר לחלק הפטריגואידי הצידי של עצם הספנואיד. קטן יותר בגודלו - בתהליך הפירמידי של עצם הפלטין והפקעת של הלסת העליונה. השריר מחובר בשני תהליכים ללסת התחתונה.

בין שני התהליכים הללו של השריר הפטריגואיד המדיאלי, נוצרים מבנים חשובים רבים, כולל כלי הדם המקסילריים, המכתשיים והעצבים. . בגבול העליון של השריר, העצב הטימפני בגיד מתחבר לעצב הלשוני.

השריר הפטריגואיד המדיאלי, כמו גם השריר הצדי, כאשר הוא מכווץ משני הצדדים, דוחף את הלסת התחתונה קדימה, בו זמנית מרים אותה. כאשר שריר מתכווץ בצד אחד של הפנים, הלסת התחתונה נעה לצד הנגדי.

אורז. 2. שריר פטריגואיד מדיאלי

3. שריר לעיסה

בניגוד לכל קבוצת שרירי הלעיסה, שריר הלעיסה הוא הממוקם בצורה השטחית ביותר. כמו שמיכה, היא מכסה את המבנה של השרירים הפטריגואידים המדיאליים והצדדיים. שריר הלעיסה חזק מאוד כי יש לנו הזדמנות לאמן אותו תוך כדי לעיסה. קווי המתאר של שריר הלעיסה נראים בבירור וקל מאוד למשש אותו, במיוחד כאשר השריר נמצא במצב מכווץ. שריר הלעיסה מחובר לקשת הזיגומטית ובעל מבנה מורכב. סיבי השריר שלו מחולקים לשני חלקים - שטחיים ועמוקים. ניתן לראות זאת בבירור באיור:

אורז. 3. לעיסת שרירים

החלק השטחי מתחיל מהחלקים הקדמיים והאמצעיים של הקשת הזיגומטית. החלק העמוק מתחיל קצת יותר רחוק - מהחלק האמצעי והאחורי של הקשת הזיגומטית. החלק השטחי עובר בזווית אחורה ומטה, ומכסה את החלק העמוק.

שני חלקי השריר מחוברים לצד הצדדי של הלסת התחתונה, לכל אורכה, וכן לבדיקת הלסת.

4. שריר זמני

השריר הטמפורלי מקורו בשלוש עצמות בו-זמנית - החזיתית, הקודקודית והזמנית. שריר הטמפורליס תופס כמעט 1/3 משטח הגולגולת כולו ודומה מאוד בצורתו למניפה: סיבי שריר רחבים, הנעים כלפי מטה, עוברים לגיד חזק, המחובר לתהליך העטרה של הלסת התחתונה.

אחת היכולות המדהימות של שריר הטמפורליס היא שהוא יכול לכווץ רק קבוצה מסוימת של סיבים בכל פעם. כלומר, החלקים הקדמיים, המדיאליים או האחוריים של שריר הטמפורליס מסוגלים לבצע התכווצויות ללא השתתפות זה של זה.

שריר הטמפורליס מעורב בתנועות נשיכה, מושך את הלסת המורחבת לאחור, וגם מרים את הלסת התחתונה עד לסגירת הלסת העליונה והתחתונה.

לשריר הטמפורלי אין הקלה בולטת, אלא מעורב ישירות ביצירת הדימוי של "רקות שקועות". כאשר אדם יורד במשקל או חושף את עצמו ללחץ חמור, שריר הטמפורליס הופך שטוח יותר ודק יותר. בניגוד אליו, הקשת הזיגומטית והקו הזמני מקבלים הקלה. אז הפוסה הזמנית הופכת בולטת יותר, והפנים מקבלים הבעה של תשישות.

שריר vastus lateralis הוא אחד מראשי הארבע ראשי, הממוקם בחזית ובחלקו על פני השטח לרוחב של הירך. הסיבים האלכסוניים העבים של ה-vastus lateralis מקורם בטרוכנטר הגדול, הקו הבין-טרוכטרי והשפה הצדדית של ה-vastus linea. בכיוון מטה, השריר עובר לתוך הגיד הרחב, שהוא חלק מהגיד המשותף של שריר הארבע ראשי ומעורב ביצירת רצועת המתיחה הצידית של פיקת הברך. הוא מכוסה מלמעלה על ידי השריר המאמץ את fascia lata, ומלפנים על ידי שריר הירך הירך. שריר vastus lateralis תופס כמעט את כל פני השטח הקדמי של הירך.

ה-vastus medialis, vastus lateralis ו-vastus intermedius מבצעים פונקציה אחת בודדת - הארכת רגל. שרירים אלה פועלים יחד עם הגלוטאוס מקסימוס, שרירי הירך האחורי ושרירי השוק במהלך סקוואט. שריר הירך הירך מעורב גם הוא בתנועה זו, אך הוא מעורב במלואו רק כאשר כיפוף הירך משולב עם הארכת ברך, למשל, בעת החלפת רגליים תוך כדי הליכה. שרירי הארבע ראשי שפותחו בצורה הרמונית מאפשרים לך לקפוץ גבוה, לבעוט חזק, לכרוע, וגם לשמור על יציבה נכונה בהליכה.

למרבה הצער, לעתים קרובות מאוד ה-vastus lateralis חזק הרבה יותר מה-vastus medialis. חוסר איזון זה גורם לפיקה להישחק ולהתנתק כשהרגל מתגמשת ומתארכת. לרוב, הפיקה נדחפת לרוחב לתוך החריץ הירך, וכתוצאה מכך כאבים ונזק לסחוס.

אם חוסר האיזון חמור, הפיקה עשויה לצאת לחלוטין מהחריץ - מתרחשת לוקסציה של הפיקה. זה קורה לעתים קרובות אצל אנשים עם זווית ארבע ראשי גבוהה, או זווית "Q". זווית הארבע ראשי נמדדת בשכיבה עם רגליים ישרות. זווית זו נקבעת על ידי קו העובר מעמוד השדרה הכסל הקדמי העליון אל הפיקה וממרכז הפיקה אל פקעת השוקה. זווית הארבע ראשי הרגילה היא 5 - 15 מעלות. אצל נשים זווית זו בדרך כלל גדולה יותר בגלל רוחב האגן הגדול יותר בהשוואה לגברים.

בנוסף להתפתחות הבלתי פרופורציונלית של שריר vastus lateralis ביחס ל-vastus medialis, נצפית לעתים קרובות מאוד הידבקות של דרכי הליוטיביאליות ושריר vastus lateralis. הידבקות מובילה לעקירה של הפיקה ולכאב חריף כרוני, ויכולה גם לגרום לדלקת בטרוכנטר הגדול ובקונדיל הפמורלי הצידי.

טכניקות עיסוי שמטרתן להפריד את שכבות הפאסיאליות ולהאריך את השרירים המקוצרים הן המניעה והטיפול הטובים ביותר במחלות אלו.

מישוש של שריר ה-VASTUS הצידי של עצם הירך

מיקום: הלקוח שוכב על הגב, רגל אחת כפופה מעט בברך. הלחץ המופעל מותאם בהתאם למצב הלקוח.
1. עמדו לצד הלקוח, מול הירך. באמצעות כף היד שלך, קבע את המיקום של הטרוכנטר הגדול יותר של עצם הירך.
2. הזיזו את כף היד באופן דיסטלי לאורך הירך הצדדית.
3. מישוש את הסיבים האלכסוניים של שריר vastus lateralis מאחור וקדמי ל-Iliotibial tract.
4. החזק את רגלו של הלקוח בזמן שהוא מנסה ליישר אותה כדי להחזיר את הפיקה למקומה הרגיל.

מתיחת הארבע ראשי בבית

1. לעמוד ישר, כפות הרגליים ברוחב הכתפיים.
2. כופפו מעט את שתי הברכיים תוך שמירה על גב ישר. העבר את משקל הגוף לרגל ימין.
3. כופפו את רגל שמאל בברך, הרם את עקב כף רגל שמאל אל הישבן, ותפוס את כף הרגל ביד שמאל.
4. משוך בעדינות את העקב לכיוון הישבן. נסו לא להתכופף. הישבן צריך להיות מתוח. כדי למתוח את שריר vastus lateralis עוד יותר, הישען מעט קדימה.
5. חזור על אותו הדבר עם רגל ימין.

חֲזִיתהשריר scalene, עם כיווץ דו-צדדי, מטה את עמוד השדרה הצווארי קדימה, ועם כיווץ חד-צדדי, הוא נוטה לצדו. כאשר עמוד השדרה במצב קבוע, השריר מרים את הצלע הראשונה. השריר מתחיל מהפקעות הקדמיות של חוליות צוואר הרחם III–VI, ומקום ההתקשרות שלו הוא הפקעת של שריר הסקאלה הקדמי של הצלע ה-1.

מְמוּצָעכאשר שריר הסולם מתכווץ, הוא מטה את הצוואר קדימה, וכאשר הצוואר במצב קבוע הוא מרים את הצלע הראשונה. מקור השריר ממוקם על הפקעת הקדמית של שש חוליות הצוואר התחתונות, ונקודת ההתקשרות נמצאת על המשטח העליון של הצלע הראשונה.

חלק אחורישריר הסקאלנה מרים את הצלע השניה, כאשר החזה במצב קבוע, מכופף את עמוד השדרה הצווארי קדימה. השריר מתחיל על הפקעות האחוריות של חוליות צוואר הרחם IV-VI ומתחבר למשטח החיצוני של הצלע II.

קבוצת שרירים הממוקמת מתחת לעצם היואיד (שרירי הצוואר האמצעי)

שריר בלוטת התריס, כאשר הוא מכווץ, מקרב את הגרון ועצם ההיואיד זה לזה, וכאשר עצם ההיואיד נמצאת במצב קבוע, הוא מעלה את הגרון. מקור השריר הוא על הקו האלכסוני של סחוס בלוטת התריס, ונקודת ההחדרה היא על גוף עצם ה-hyoid.

שריר האומוהיואיד מרחיב את לומן של וריד הצוואר הפנימי. כאשר עצם השכמה נמצאת במצב קבוע, היא מזיזה את עצם היואיד כלפי מטה והחוצה ומושכת לאחור את המעטפת של הצרור הנוירווסקולרי של צרור צוואר הרחם. לשריר הדק והארוך הזה יש בטן עילית ובטן תחתונה, המחוברים זה לזה בגיד הביניים. הבטן העליונה מתחילה בקצה התחתון של עצם ה-hyoid, העליונה - ברצועה הרוחבית העליונה ובקצה העליון של עצם השכמה. בחיבור זה לזה, שתי הבטן מחוברות למגשר הגיד.

שריר sternohyoid מזיז את עצם ה-hyoid כלפי מטה. השריר מתחיל על פני השטח האחוריים של עצם הבריח, המנובריום של עצם החזה והקפסולה של מפרק עצם הבריח, והוא מחובר לקצה התחתון של הגוף של עצם העצם.

שריר בלוטת התריס מזיז את הגרון כלפי מטה. מקור השריר ממוקם על המשטח האחורי של המנובריום של עצם החזה והסחוס של הצלע ה-1, נקודת ההתקשרות היא על הקו האלכסוני של סחוס בלוטת התריס של הגרון.

קבוצת שרירים הממוקמת מעל עצם ההיואיד (שרירי הצוואר האמצעי)

השריר העיכול, מתכווץ, מוריד את הלסת התחתונה ומושך אותה לאחור. כאשר הלסת התחתונה נמצאת במצב קבוע, שריר זה מרים את עצם ההיואיד.

השריר נקרא כך מכיוון שהוא מחולק לבטן קדמית ובטן אחורית, המחוברים זה לזה באמצעות גשר גיד. הבטן הקדמית מתחילה בפוסה העיכול של הלסת התחתונה; הבטן האחורית מקורה בחריץ המסטואיד של העצם הטמפורלית. שתי הבטן מחוברות לגוף עצם ההיואיד, ועוברות לתוך הגיד.

שריר ה-stylohyoid מרים את עצם ה-hyoid, בו זמנית מזיז אותה אחורה והחוצה. שריר fusiform דק זה מקורו בבסיס התהליך הסטיילואידי של העצם הטמפורלית וחודר לתוך הגוף והקורנו הגדול יותר של עצם ה-hyoid.

השריר המילוהיואידי מרים את עצם ההיואיד ובמצב קבוע מוריד את הלסת התחתונה.

השריר עצמו שטוח; מתחבר עם השריר mylohyoid של הצד הנגדי, הוא יוצר את הסרעפת של הפה, או את רצפת הפה. נקודת המוצא היא קו המילוהיואיד של הלסת התחתונה. נקודת ההתקשרות של החלק העיקרי של השריר ממוקמת באזור הסרעפת הפה, מתחברת עם הסיבים של החלק העיקרי של השריר המילוהיואיד הנגדי ויוצרות את תפר המילוהיואידי של הסרעפת הפה. נקודת ההתקשרות של צרורות השרירים האחוריים נמצאת בצד הקדמי של עצם ההיואיד.

שריר ה-geniohyoid מרים את עצם ה-hyoid, מניע אותה קדימה, וכאשר עצם ה-hyoid נמצאת במצב קבוע, הוא מוריד את הלסת התחתונה. השריר ממוקם מעל שריר המילוהיואיד, מתחיל בציר המנטלי של הלסת התחתונה ומחובר למשטח הקדמי של גוף עצם ההיואיד.

פאשיה של הצוואר

הפאשיה של הצוואר מורכבת משלוש צלחות ובעלת מבנה מורכב בשל המספר הרב של שרירים ואיברים. החלל בין הפאשיה של הצוואר לאיברי הצוואר מלא ברקמת שומן ורקמת חיבור רופפת.

הצלחת השטחית היא המשך של הפאשיה של החזה והגב. הוא יוצר נרתיק לבלוטת התת-לסת ולשרירי ה-Suprahyoid ו-sternocleidomastoid של הצוואר. בחלק האחורי של הצוואר, הפאשיה עוטפת את שריר הטרפז, ומגיעה לבליטת העורף ולקו הגופף העליון. החלל האינטראפונאורוטי העל-פני נוצר מעל החריץ הצווארי של המנובריום של עצם החזה.

הצלחת הקדם-חולייתית מתחילה בבסיס הגולגולת, יורדת, מכסה את השרירים הקדם-חולייתיים של הצוואר, ועוברת גם לשרירי הסקאלה. בין הצלחת הקדם-חולייתית לאיברי הצוואר נמצא החלל הרטרוויסצרלי.

הצלחת הקדם-טראכיאלית מתחילה באזור עצם הבריח והמנובריום של עצם החזה ויוצרת מעטה לשרירי האינפרה-היואידים. בין הצלחת הקדם-טראכיאלית לאיברי הצוואר נמצא החלל הקדם-ויסצרלי.

32. שרירי הפנים: טופוגרפיה, מבנה, תפקודים, אספקת דם, עצבנות.

בתהליך התכווצות שרירי הפנים נעקרים אזורים מסוימים בעור ומשתנה הבעת הפנים. שרירי הפנים גם מקטינים או מגדילים את הפתחים הטבעיים של הפנים: פה, עיניים, נחיריים.

כל שריר או קבוצת שרירים מבצעים את הפונקציות שלו.

שריר אוקסיפיטופרונטלימתחלק לשני חלקים: הבטן העורפית והבטן הקדמית.

מתכווצת, הבטן העורפית מזיזה את הקרקפת יחד עם קסדת הגיד, שהיא פלטה צפופה של גידים הממוקמת מתחת לקרקפת, חזרה לחלק האחורי של הראש, והבטן הקדמית יוצרת קפלים רוחביים על המצח, בו זמנית מרימה את הגבות והגבות. הרחבת הסדקים הפלפרליים. הבטן העורפית מקורה בקו הגוני העליון של עצם העורף, והיא מחוברת בחלק האחורי של קסדת הגיד. הבטן הקדמית מתחילה באזור קסדת הגיד ומוצמדת לעור הגבות.

שריר שמקמט את הגבה, כאשר מכווצים, מזיז את הגבות למטה ומעט פנימה, לכיוון גשר האף. במקרה זה, שני קפלים אורכיים עמוקים נוצרים מעל גשר האף, העוברים מהגבות כלפי מעלה. מקור השריר ממוקם על העצם הקדמית מעל עצם הדמע, ונקודת ההתקשרות היא בעור הגבות.

שריר Orbicularis oculiמורכב משלושה חלקים: אורביטל, דמע ועפעף.

כאשר החלק המסלולי של השריר מתכווץ, קפלי המצח הרוחביים מוחלקים, הגבות מורידות והסדק הפלפרלי מצטמצם.

כאשר חלק העפעף בשריר מתכווץ, פיסורה פלפברלית נסגרת לחלוטין.

חלק דמעתי, מתכווץ, מרחיב את שק הדמעות. כאשר הם מאוחדים, כל שלושת חלקי השריר מסודרים באליפסה. נקודת ההתחלה של כל החלקים היא על העצמות באזור הזווית המדיאלית של העין.

חלק מסלולייוצר טבעת שרירית, הממוקמת לאורך הקצוות התחתונים והעליונים של המסלול, החלק הדמע מסתובב סביב שק הדמע, מכסה אותו מלפנים ומאחור, והחלק העתיק שוכן בעור העפעפיים.

שרירי אוזנייםכוללים שלושה שרירים: קדמי, אחורי ועליון.

השרירים הקדמיים והעליונים מכוסים על ידי הפאשיה הטמפורלית. שרירים אלה כמעט ולא מפותחים בבני אדם. כאשר הם מתכווצים, האפרכסת זזה מעט קדימה, אחורה ולמעלה. נקודת המוצא של שרירי האוזן היא קסדת הגיד, ונקודת ההתקשרות היא עור האפרכסת.

שריר נאסלימתחלק לשני חלקים: כנף ורוחבי. שריר זה גם מפותח בצורה גרועה. כאשר החלק האמרי מתכווץ, כנף האף יורדת; כאשר החלק הרוחבי מתכווץ, פתח האף מצטמצם. מקור השריר נמצא על הלסת העליונה באזור האלבאולי של החותכת והכלב.

מיקום הרכבה חלק כנף של השרירממוקם על העור של כנף האף, והחלק הרוחבי - בחלק האחורי של האף, שם הוא מתחבר עם השריר הנגדי.

באזור עצמות הלחיים, מבחינים בין שרירי ה-zygomaticus minor וה- zygomaticus major. שני השרירים מזיזים את זוויות הפה למעלה ולצדדים. נקודת המוצא של השרירים ממוקמת על פני השטח הצדדיים והזמניים של העצם הזיגומטית; בנקודת ההתקשרות, השרירים משתלבים בשריר האורביקולריס אוריס וגדלים לתוך העור של זווית הפה.

שריר בוקאליכאשר הוא מתכווץ, הוא מושך את זוויות הפה לאחור וגם לוחץ את השפתיים והלחיים אל השיניים. השריר הזה הוא הבסיס של הלחיים. השריר מתחיל על פני השטח החיצוניים של הלסת העליונה והתחתונה באזור האלבאולי, בתפר הפטריגומנדיבולרי, והוא מחובר לעור השפתיים ולזוויות הפה, שזורים בשרירי החלק העליון והחלק העליון של הפה. שפתיים תחתונות.

שריר צחוקהפכפך, המשימה שלו היא למתוח את זוויות הפה לצדדים. נקודת המוצא ממוקמת בעור בסמוך לקפל הנזולביאלי ולפאסיה הלעיסה, ונקודת ההתקשרות היא בעור של זוויות הפה.

שריר Orbicularis orisהם צרורות שרירים הממוקמים במעגלים בעובי השפתיים. כאשר שריר האורביקולריס מתכווץ, הפה נסגר והשפתיים נמשכות קדימה. נקודת המוצא ממוקמת בעור זווית הפה, ונקודת ההתקשרות נמצאת בעור באזור קו האמצע.

שריר ה-levator labii superioris מתכווץ כדי להרים את השפה העליונה ולהפוך את הקפל האף-ביאלי עמוק יותר. השריר מתחיל בשוליים התת-אורביטליים של הלסת העליונה ומתחבר לעור הקפל האף-אבי.

שריר Levator anguli orisיחד עם השרירים הזיגומטיים, הוא מזיז את פינות השפתיים כלפי מעלה ולצדדים. נקודת ההתחלה היא בפוסה הכלבית של הלסת העליונה, ונקודת ההתקשרות היא בעור של זווית הפה.

דכא שריר אנגולי אוריס, בעת התכווצות, מזיז את זוויות הפה למטה ולצדדים. מקור השריר ממוקם על פני השטח הקדמיים של הלסת התחתונה מתחת לנקבים הנפשיים. מקום ההתקשרות של צרורות בודדים ממוקם בעובי השפה העליונה, השאר ארוגים בעור זווית הפה.

שריר שפתי מדכא, מושך את השפה התחתונה כלפי מטה. שריר זה מכוסה על ידי השריר המדכא אנגולי אוריס; נקודת המוצא היא המשטח הקדמי של הלסת התחתונה מול הנקב הנפשי, ונקודת ההתקשרות היא עור הסנטר והשפה התחתונה.

שריר מנטליסכאשר הוא מכווץ, הוא מושך את עור הסנטר כלפי מעלה, ויוצר גומות. השריר מכוסה חלקית על ידי שריר ה-labii labii מדכא; מתחיל בהגבהות המכתשית של החותכות של הלסת התחתונה ומוצמד לעור הסנטר.

33. שרירי לעיסה: טופוגרפיה, מבנה, תפקודים, אספקת דם, עצבנות.

הודות לשרירי הלעיסה, תהליך הלעיסה מתבצע כתוצאה מתזוזה של הלסת התחתונה בזמן התכווצותם.

שריר הטמפורליס מרים את הלסת התחתונה, בעוד צרורות השרירים האחוריים מזיזים אותה אחורה, והקדמיים - קדימה ולמעלה. השריר מתחיל על פני השטח הטמפורלי של הכנף הגדולה יותר של עצם הספנואיד והחלק הקשקשי של העצם הטמפורלית, והוא מחובר לקודקוד ולמשטח המדיאלי של תהליך העטרה של הלסת התחתונה.

שרירי לעיסה:

1 - פאשיה טמפורלית:

א) צלחת שטחית, ב) צלחת עמוקה;

2 - שריר לעיסה:

א) חלק עמוק, ב) חלק שטחי

שריר המסה מרים את הלסת התחתונה. יש לו צורה של מלבן לא סדיר והוא מורכב מחלק שטחי וחלק עמוק. נקודת המוצא של החלק השטחי היא החלק הקדמי והאמצעי של הקשת הזיגומטית, והחלק העמוק הוא החלק האמצעי והאחורי של הקשת הזיגומטית. שני חלקי השריר מחוברים לצד הצדדי של רמוס הלסת התחתונה לכל אורכו ולזווית הלסת.

השריר הפטריגואיד לרוחב מבצע שתי תפקידים: בהתכווצות דו-צדדית (כיווץ בו-זמני של שני השרירים), הוא דוחף את הלסת התחתונה קדימה, ובכיווץ חד-צדדי הוא מזיז אותה הצידה, בכיוון ההפוך (לצד שממול לשריר המתכווץ).

הוא ממוקם בפוסה האינפרוטמפורלית. נקודת המוצא היא המשטח הטמפורלי של הכנף הגדולה יותר של העצם הספנואידית, הצלחת הצדדית של תהליך הפטריגואיד והקודקוד האינפר-טמפורלי, ונקודת ההתקשרות היא המשטח המדיאלי של הקפסולה המפרקית של המפרק הטמפורמנדיבולרי, התהליך המפרקי של הלסת התחתונה והדיסק המפרקי.

שרירי לעיסה (מבט מבפנים):

1 - שריר פטריגואיד לרוחב;

2 - שריר לעיסה;

3 - שריר פטריגואיד מדיאלי

שריר הפטריגואיד המדיאלי, כמו השריר הצדי, עם התכווצות דו-צדדית דוחף את הלסת התחתונה קדימה, בו זמנית מרים אותה, ועם כיווץ חד-צדדי הוא מזיז אותה לצד הנגדי.

השריר מתחיל בפוסה הפטריגואידית של עצם הספנואיד והוא מחובר למשטח הפנימי של הלסת התחתונה.

34. שרירים ופשיה של חגורת הגפיים העליונות: טופוגרפיה, מבנה, תפקודים, אספקת דם, עצבנות.

דלתואידמזיז את הכתף כלפי חוץ למישור אופקי, בעוד צרורות השרירים הקדמיים מושכים את הזרוע קדימה, והאחוריים - אחורה. זהו שריר עבה בצורת משולש המכסה את מפרק הכתף וחלקים משרירי הכתף. הצרורות הגדולות שלו מתכנסות בצורת מניפה לקודקוד המשולש, מכוונות כלפי מטה. השריר מתחיל מציר עצם השכמה, האקרומיון והחלק הצדי של עצם הבריח, והוא מחובר לשחפת הדלתא של עצם הזרוע. מתחת לפני השטח התחתון של השריר נמצאת הבורסה התת-דלתאית.

שריר Supraspinatusיש לו צורה משולשת והוא שוכן ב- supraspinatus fossa של עצם השכמה, הממוקם ישירות מתחת לשריר הטרפז. שריר הסופרספינטוס מרים את הכתף ומחזיר את הקפסולה של מפרק הכתף, ומונע ממנה להצמיד. מקור השריר הוא על פני ה- supraspinatus fossa, ונקודת ההתקשרות היא על הפלטפורמה העליונה של הפקעת הגדולה יותר של עצם הזרוע ועל המשטח האחורי של הקפסולה של מפרק הכתף.

שריר אינפרספינטוסמפנה את הכתף החוצה, מזיז את הזרוע המורמת לאחור ומחזיר את הקפסולה של מפרק הכתף. זהו שריר שטוח בצורת משולש הממלא את כל הפוסה האינפרספינאטוס. חלקו העליון מכוסה על ידי שרירי הטרפז והדלתואיד, וחלקו התחתון מכוסה על ידי שרירי ה-latissimus dorsi ו-teres major.

שריר ה-infraspinatus מתחיל מדופן ה-infraspinatus fossa והמשטח האחורי של עצם השכמה, והוא מחובר לפלטפורמה האמצעית של הפקעת הגדולה יותר של עצם הזרוע ולקפסולה של מפרק הכתף. במקום ההתקשרות שלו לעצם הזרוע נמצאת הבורסה התתתית של שריר האינפרספינטוס.

שריר טרס מינורמפנה את הכתף כלפי חוץ, באותו הזמן מזיז אותה מעט אחורה, ומחזיר את הקפסולה של מפרק הכתף.

שריר מוארך ומעוגל, שחלקו העליון צמוד לשריר האינפרספינטוס, החלק הקדמי מכוסה על ידי שריר הדלתא, והחלק האחורי מכוסה על ידי שריר ה-teres major. נקודת המוצא ממוקמת על המשטח האחורי של עצם השכמה מתחת לשריר האינפרספינטוס, ונקודת ההתקשרות נמצאת על הפלטפורמה התחתונה של השחפת הגדולה יותר של עצם הזרוע והמשטח האחורי של הקפסולה של מפרק הכתף.

שריר טרס גדולמפנה את הכתף פנימה ומושך אותה לאחור, מביא את הזרוע לכיוון הגוף. שריר שטוח מוארך הצמוד לשריר ה-latissimus dorsi ומכוסה חלקית על ידו בקטע האחורי. בקטע החיצוני, שריר ה-teres major מכוסה על ידי שריר הדלתא. נקודת ההתחלה היא המשטח האחורי של עצם השכמה בזווית התחתונה שלה, נקודת ההתקשרות היא פסגת הפקעת התחתון של עצם הזרוע. ליד אתר ההתקשרות נמצאת הבורסה התת-טנדית של שריר ה-teres major.

שריר Subscapularis פנימהמאריך את הכתף פנימה ולוקח חלק בהצמדתה לגוף. שריר vastus שטוח בצורת משולש הממלא את כל הפוסה התת-סקפולארית. זה מתחיל על פני השטח של subscapularis fossa ומסתיים על הפקעת הקטנה של עצם הזרוע ועל המשטח הקדמי של הקפסולה של מפרק הכתף.

באתר ההתקשרות יש בורסה תת-שכפית קטנה של השריר התת-סקפולאריס.

פאשיה של הגפיים העליונות

הפאשיה התת עורית של הגפה העליונה מתבטאת בצורה גרועה. הפאשיה עצמה משתנה בעובי לכל אורכה; הלוחות הבודדים שלה מפותחים מאוד ויוצרים מעטפות לשרירים וגידים, לבורות רירית ותעלות. בהתאם לקבוצות השרירים המכוסות, מבחינים בין הפאשיה של חגורת הכתפיים, הפאשיה של הכתף, הפאשיה של האמה והפאסיה של היד.