Xanthinol nicotinate היא תרופה מקבוצת מרחיבים כלי דם היקפיים. הוא זמין בטבליות ובכתמיסה להזרקה. הכלי מאופיין ביעילות גבוהה עקב הפעולה המורכבת של תיאופילין וחומצה ניקוטינית.
Xanthinol nicotinate היא תרופה ממרחיבים כלי דם היקפיים. בשל תכונותיה, התרופה יעילה בפתולוגיות וסקולריות רבות ותפקוד לקוי של שריר הלב. המרכיב העיקרי הוא xanthinol nicotinate. השם הבינלאומי שאינו קנייני, זהה למרכיב הפעיל, הוא Xanthiol nicotinate.
טפסים ועלות
התרופה מיוצרת בשתי צורות מינון - אלו הן טבליות ותמיסה להזרקה, הניתנת למתן גם תוך ורידי וגם תוך שריר. העלות הממוצעת מוצגת להלן (טבלה 1). התרופה נרכשת בבתי מרקחת רק במרשם רופא. יש לאחסן את התרופה במקום מוגן מאור השמש. חיי מדף - 4 שנים מתאריך הייצור.
טבלה 1 - עלות ממוצעת של Xanthiol nicotinate ברוסיה (טבליות ותמיסה)
הטבליות לבנות, בעלות משטח שטוח. כל אחד מהם מכיל 150 מ"ג של הרכיב הפעיל של קסנטינול ניקוטינט. 1 מ"ל של תמיסת התרופה מכיל את אותה כמות של החומר ואלמנטים נוספים.
פעולות פרמקולוגיות
Xanthinol nicotinate מאופיין בתכונות הבאות:
באופן כללי, Xanthinol nicotinate ממריץ את תפקודם של מסלולים נוספים במחזור הדם, מרחיב את לומן של כלי היקפי ומדלל את הדם. המרכיב העיקרי חוסם קולטנים התורמים לכיווץ כלי דם.
לאחר שהתרופה נכנסת לגוף, היא הופכת תחילה לתיאופילין ולחומצה ניקוטינית, ולאחר מכן לתוצרי חילוף החומרים שלהן. זה מופרש יחד עם שתן. עם הזרקה תוך שרירית, ההשפעה ניכרת לאחר עשר דקות, במתן דרך הפה - תוך חצי שעה.
התרופה שצוינה ניתנת גם לחולים לתקופת השיקום לאחר הסרת ניאופלזמות הגידול של המוח.
התרופה בכל צורה היא התווית לשימוש בנוכחות תנאים ואינדיקציות כגון:
ברפואה, אין ניסיון בטיפול בילדים בשימוש בתרופה זו, ולכן קטגוריה זו של חולים אינה נרשמה.
הוראות לשימוש
כדי למזער את הסיכון לתופעות לוואי, עליך להכיר היטב את עקרונות המינון של התרופה, כמו גם כמה מתכונות השימוש בה.
טופס טאבלט
יש ליטול טבליות Xanthinol nicotinate כמכלול, לאחר הארוחות. אתה צריך לשתות את זה שלוש פעמים ביום, טבליה אחת. לעיתים נדרשת עלייה במינון התרופה ומדובר בשתיים עד ארבע טבליות (למנה בודדת).
עם השפעה חיובית מתמשכת, המינון מופחת לאט. בדרך כלל, קורס טיפולי עם נטילת התרופה Xanthinol nicotinate בצורה של טבליות נמשך לפחות חודשיים.
תמיסה להזרקה
Xanthinol nicotinate פעיל יותר בצורה של תמיסה. במקרה זה, הוא מנוהל הן תוך ורידי והן תוך שרירי:
תאימות עם Warfarin ותרופות אחרות
בעת השימוש בתרופה, יש צורך לקחת בחשבון כיצד היא מקיימת אינטראקציה עם תרופות אחרות:
- יש ליטול Xanthiol nicotinate בזהירות עם נוגדי קרישה, במיוחד עם Warfarin, מכיוון שהוא מעודד דילול דם. כאשר נלקחים יחד עם מרחיבים כלי דם, תרופות כאלה עלולות לעורר דימום.
- התרופה משפרת את ההשפעה של תרופות להורדת לחץ דם שנלקחות במקביל. זה חל על חוסמי בטא, סימפטוליטים, חוסמי גנגליו.
- השילוב של Xanthinol nicotinate עם מעכבי אנזים מונואמין אוקסידאז אינו מקובל.
יישום בשלבים שונים של ההריון
על פי הביאור, אין לרשום את התרופה בתקופת לידת ילד והנקה, אולם בפועל, מומחים יכולים להמליץ עליה לנשים בהריון. כללים לשימוש בטוח בו:
- בחודשים הראשונים של לידת ילד, תרופה זו אסורה באופן קטגורי.
- במועד מאוחר יותר (מהחודש הרביעי) השימוש בו מותר, אך רק אם קיימות אינדיקציות ובכפוף למעקב מתמיד אחר מצב המטופל.
באילו מקרים זה נקבע לנשים בהריון:
- צורות חמורות של אי ספיקה ורידית.
- איום של היפוקסיה עוברית.
- הפרעות בזרימת הדם השליה.
- האיום של הפלה עקב הפרעות בכלי הדם.
כאשר מתחילים בטיפול, יש לזכור כי מינון גדול של התרופה עלול לגרום לירידה חדה בלחץ הדם וסחרחורת אצל אישה בהריון, מה שעלול להוביל לנפילה ולפגיעה הן באם והן בעובר.
האם זה יכול לעזור עם נשירת שיער?
בנוסף למטרות טיפוליות, Xanthinol nicotinate משמש להמרצת צמיחת שיער. פעולתה של תרופה זו נובעת מכך שהיא מרחיבה כלי דם קטנים ומשפרת את תהליך אספקת החמצן לזקיקי השיער. אבל ראוי לומר כי השפעה זו של התרופה לא אושרה על ידי מחקרים קליניים, יתר על כן, מומחים רבים מאמינים כי חומצה ניקוטינית, להיפך, עלולה לגרום לנשירת שיער. למה זה קורה?
התועלת של התרופה תלויה באיזו צורה של התרופה נבחרת:
לפני השימוש בממריץ לצמיחת שיער, עליך להתייעץ עם הרופא שלך כדי לוודא שאין התוויות נגד, במיוחד תגובות אלרגיות לחומצה ניקוטינית.
השלכות שליליות כנראה
במקרים מסוימים, Xanthinol nicotinate יכול לגרום למספר תגובות שליליות, ביניהן יש להדגיש את הדברים הבאים:
בדרך כלל, תגובות שליליות נמשכות לא יותר מ-10-20 דקות ואינן דורשות טיפול ספציפי. אם חומרת תופעות הלוואי לא נעלמת, אלא להיפך, עולה, עליך להפסיק לקחת את התרופה וליצור קשר עם מומחה כדי לתקן את הקורס הטיפולי.
כאשר התמיסה ניתנת לווריד או תוך שריר, גירוד ונפיחות במקום ההזרקה עלולים לפעול כתגובה שלילית. כמו כן, יש לזכור כי נטילת תרופה זו עלולה לגרום לתסמונת דמוית ניקוטין, המתבטאת בהחמרה בתפיסת הריח והטעם. בעת שימוש בתרופה בצורה של תמיסה, יש להימנע מלעלות על הריריות.
למרות העובדה שהתרופה היא בעלת רעילות נמוכה, היא עלולה לעורר מנת יתר, שיכולה להתבטא בסימפטומים כאלה:
- סחרחורת חמורה;
- קרדיופלמוס;
- הקאות קשות;
- חוּלשָׁה;
- כאב בבטן;
- ירידה חדה בלחץ הדם.
בתסמינים הראשונים של מנת יתר, עליך לפנות מיד לעזרה ממוסד רפואי. כמו כן יש לציין כי Xanthinol nicotinate אינו תואם למשקאות אלכוהוליים ולקפה.
אנלוגים לתרופות
אנלוגים מבניים של Xanthinol nicotinate הם ההכנות המוצגות בטבלה (טבלה 2). לא כל הכספים הללו נמכרים כיום בבתי המרקחת, ולכן לא ניתן לציין את עלותם.
טבלה 1 - אנלוגים מבניים של Xanthinol nicotinate
תרופות-אנלוגים של קבוצות פרמקולוגיות אחרות הן:
כמה עובדות על המוצר:
הוראות לשימוש
המחיר באתר בית המרקחת המקוון:מ 72
מידע קצר
זה על רפואה לזרימת דם. זוהי אבקה לבנבנה, נמסה לחלוטין במים.
התרופה היא תרופה מאוזנת למרכיבים העיקריים, היא זמינה בצורת טבליות.
מתחם
הרכב התרופה פשוט ביותר. המוצר הוא מרובה רכיבים. בין הרכיבים היסוד xanthinol nicotinate ללא חלקיקים נוספים. מיוצר בצורת טבליות, באריזת שלפוחית.
פרמקולוגיה, קינטיקה
הוראות השימוש מגדירות את מרכיביה. הפעולה של Xanthinol nicotinate היא כדלקמן: מרחיב את מבני הדם, ממזער נגעים היפוקסיים, משפר תהליכים מיקרו-מחזוריים. נספג בצורה מושלמת, הומר במהירות. מופרש בשתן.
מַטָרָה
למרות רשימת הרכיבים הפשוטה שלה, לתרופה יש הרבה אינדיקציות למספר מחלות. קודם כל, התרופה נקבעת עבור מחיקת טרשת עורקים, מחלת ריינו, אנגיופתיה, רטינופתיה, אנגיונורופתיות. חשוב לפנות לשימוש בתרופה בתקופה שלאחר הניתוח, עם כיבים שאינם מתרפאים.
האינדיקציה היא מספר מחלות של יסודות כלי הדם.
אופן היישום
צורת הטבליות של Xanthinol nicotinate נקבעת לאחר ארוחה. הקבלה מתחילה בטבליה 1, במידת הצורך - הגדל. ככל שהמינון משתפר, המינון מצטמצם בהדרגה, ומגיע לגדלים הקטנים ביותר. משך הטיפול - עד חודשיים.
ההוראה אומרת כי בעת רישום, זהירות חשובה עם חולים הסובלים מכיב. בסוכרת, בקרת גליקמי קבועה חשובה ביותר. נוכחות של קוצב לב מלאכותי מושתל היא סיבה למזער את מינון התרופה. במהלך הלידה של התינוק וההנקה, התרופה אינה נרשמה.
על תופעות לוואי והתוויות נגד
על רקע השימוש בתרופה, אפיזודות של תגובות לא רצויות אינן נדירות: סיבוב בראש, בחילות, עקצוצים והסמקה של העור בפלג הגוף העליון, במיוחד הצוואר והראש, תחושת לחץ בראש.
במקרים בודדים, אנורקסיה, כאבי בטן, פריחה אורטיקרית, אנגיואדמה של המיכל אפשריים.
תופעת לוואי לאחר הטיפול היא תגובה אלרגית חמורה. פריחה אלרגית מתרחשת לעתים רחוקות ביותר ורק בחולים עם אי סבילות אישית למרכיבים הפעילים של תרופה זו.
ישנם מספר איסורים על טיפול כזה. קודם כל, זה כולל התקף לב, אי ספיקת לב חריפה, היצרות, דימום. התווית נגד חשובה היא כיב פפטי שהוחמר.
מנת יתר
Xanthinol nicotinate היא תרופה בטוחה על תנאי.
מנת יתר של המרכיב הפעיל במהלך המחקרים לא זוהתה. פעולת המרכיבים הפעילים של התרופה אינה משפיעה באופן משמעותי על נהיגה, שינה ופעילות אנושית במהלך היום. לכן, במהלך תקופת הטיפול, לא מתבצעות הגבלות פעילות.
אם מתרחשות תופעות לוואי כלשהן, עליך להפסיק לעסוק בטיפול, הירשם לפגישת ייעוץ עם מומחה. מנת יתר של התרופה עלולה להיות קשורה לשימוש בתרופות מרוכזות (ללא ידיעת הרופא).
לעתים קרובות, כאשר חורגים מהמינון, מתפתחת מרפאה של תת לחץ דם, טכיקרדיה וכאב בבטן. הטיפול הוא סימפטומטי בלבד עד שהמצב מתייצב.
אינטראקציה עם סמים, אלכוהול
המינוי של Xanthinol nicotinate נעשה על ידי המומחה המטפל, אשר לוקח בחשבון את השילוב של חומרים פעילים של כל תרופות הטיפול הכללי.
על רקע הטיפול, על מנת להימנע מיתר לחץ דם, חל איסור מוחלט ליטול תרופות להורדת לחץ דם. התרופה אינה תואמת באופן קטגורי לסטרופנטין.
טיפול משותף עם גליקוזידים מעורר הפרעות קצב. אסור בתכלית האיסור לשלב את התרופה עם אלכוהול. שילוב כזה יכול לעורר תגובות קשות, עד מוות.
תנאי אחסון ומכירה
שימור הולם של Xanthinol nicotinate אינו כולל אור שמש ישיר, כל מיני מגע עם כימיקלים ומאכלים. אלמנטים. התרופה מאוחסנת במקום חשוך וקריר הרחק מהישג ידם של ילדים.
התרופה ניתנת בכל בית מרקחת, אך רק על בסיס מרשם. כמו כן, על המרשם להיות חותמת אישית של הרופא המטפל.
אנלוגים
ל-Xanthinol nicotinate יש מספר אנלוגים הדומים מבחינת עקרון ההשפעה. הפופולריים והמבוקשים ביותר הם: Sadamin, Angiomin, Complamex, Kontameks, Megemin, Vedrin. לעתים קרובות נקבעים גם Agapurin, Agapurin retard, Vasonit, Latren, Pentilin, Trental, Pentoxifylline.
חשוב להבין כי לא מומלץ להשתמש באנלוגים של תרופה יעילה ללא מינוי של מומחה. הרופא המטפל מעריך את הסיכונים והתאימות של תרופות לטיפול בכל מצב קליני ספציפי.
הוא משמש בעיקר להרחבת כלי דם. כמו כן, החומרים הפעילים שלו עוזרים לשפר את זרימת הדם במוח. לאחר נטילת תרופה זו, קצב הלב של המטופל עולה באופן משמעותי, והתהליך המטבולי ברקמות המוח משתפר. לפני השימוש בתרופה, עליך לקרוא בעיון את הוראות השימוש, ללמוד את המאפיינים , תופעות לוואי והתוויות נגד לשימוש.
קבוצה פרמקולוגית של החומר Xanthinol nicotinate:
- תרופות נגד טסיות דם;
- מרחיבים כלי דם;
- אנגיופרוטקטורים ומתקן מיקרו-סירקולציה;
- ניקוטינטים;
- מתקנים של הפרעות במחזור המוח.
פרמקוקינטיקה
בשל העובדה שתרופה זו זמינה בצורה של תמיסה, היא מאופיינת במהירות הפעולה. לאחר הזרקת Xanthinol, הניקוטינאט נספג במערכת העיכול תוך פרק זמן קצר ומופץ בפרופורציות שוות לכל האיברים והרקמות. תהליך חילוף החומרים של תיאופילין מתבצע ישירות בכבד, בעזרת שתן מופרשים 5-20% מנגזרות מתילקסנטין.
Xanthinol nicotinate מופרד בגוף ויוצר קסנטינול וחומצה ניקוטינית. אצל מעשנים ואנשים עם אלכוהוליזם כרוני, זמן מחצית החיים של T1/2 מתקצר משמעותית. תהליך דומה מתרחש אם אדם לוקח carbamazepine, barbiturate, rifampicin. בתהליך נטילת cimetidine, ciprofloxacin, אריתרומיצין ואמצעי מניעה דרך הפה, כמו גם עם שחמת הכבד ואי ספיקת לב, זמן מחצית החיים של T1 / 2 עולה. לשינויים אלו חשיבות קלינית רבה, שכן תיאופילין מאופיין ברוחב קטן של השפעות טיפוליות. יש לו אפקט מרחיב סימפונות במקרה שריכוז הפלזמה בדם הוא 10-20 מ"ג לליטר. אבל בריכוז כזה, יש סבירות גבוהה לתופעות לוואי שגוברת בתלות מוחלטת בערכי פלזמה בדם.
אינדיקציות לשימוש
יש להשתמש ב-Xanthinol nicotinate רק בהמלצת רופא.
התרופה נקבעת לשימוש אם למטופל יש את התנאים הבאים:
- תסמינים של thrombophlebitis;
- טרשת עורקים של הגפיים התחתונות ;
- התקופה שלאחר הניתוח במוח;
- כאבי ראש, מיגרנות;
- טרשת עורקים בכלי הדם;
- מחלת Raynaud;
- נוכחות של פקקת בחומרה משתנה;
- טיפול ברטינופתיה;
- הפרות של תהליכי מחזור הדם המוחי;
- מחלת מנייר;
- סימנים של אנגיופתיה סוכרתית;
- היווצרות כיבים ברגליים;
- תהליך ניתוק הרשתית של גלגל העין;
- מחלת כלי דם של העין.
יש לזכור כי תרופות עצמיות אסורות בהחלט. כל מחלה דורשת טיפול ספציפי שנקבע על ידי מומחה מוסמך. הרופא יקבע את המינון הנדרש של התרופה ואת משך מהלך הטיפול, בהתאם למאפייני מהלך המחלה ולהוראות השימוש בקסנטינול ניקוטינט. .
התוויות נגד
כמו כל תרופה אחרת, לתרופה בשם Xanthinol nicotinate יש התוויות נגד לשימוש. ישנם מקרים בהם השימוש בו יכול להשפיע לרעה על בריאות המטופל. ישנם מספר מצבים שבהם עליך להימנע מהזרקת התרופה:
- אלרגיה לרכיבים הכלולים בתכשיר;
- נוכחות של תסמינים של גלאוקומה;
- מחלת לב - דלקת שריר הלב;
- התקופה שלאחר התקף לב;
- נוכחות של תצורות כיבית בקיבה;
- עבודה לא יציבה של הכליות והכבד;
- אי ספיקת לב;
- דימום כבד;
- היצרות מיטרלי.
אם למטופל יש לפחות אחד מהתסמינים לעיל, השימוש ב-Xanthinol nicotinate במקרה שלו אסור בהחלט. כדי למנוע סיבוכים, יש צורך לבצע בדיקה של הגוף לפני הטיפול.
כיצד להשתמש בתרופה בצורה נכונה?
הקפדה על הוראות השימוש ב-Xanthinol nicotinate , מומחים רפואיים רושמים זריקות לחולים , ניתן לוריד או תוך שריר. ניתן לתת את התמיסה רק בפיקוח הרופא המטפל. Xanthinol nicotinate נקבע עבור אנשים הסובלים מהפרעות חמורות במחזור הדם. במקרה זה, 2 מ"ל של התרופה נקבעים לטיפול פעמיים ביום תוך ורידי. לאחר זמן מה, הרופא עשוי לרשום את מתן התרופה תוך שרירי. לחולים מוזרקים 2 מ"ל תמיסה 3 פעמים ביום. כמו כן, על מנת לזרז את ההחלמה, הרופא יכול לרשום Xanthinol nicotinate בצורה של טבליות - טיפול מורכב כזה ישיג את התוצאה הטובה ביותר. לטיפול, 2 טבליות נקבעות שלוש פעמים ביום.
במקרים בהם המחלה כבר מתקדמת ונמצאת בשלב חמור, רושמים למטופל זריקות Xanthinol nicotinate בשיטת טפטוף תוך ורידי. בשיטה זו של מתן תרופה, המינון יהיה 10 מ"ל. בדרך כלל מניחים טפטפת למשך 3-4 שעות. בנוכחות סיבוכים חמורים, התרופה ניתנת 4 פעמים ביום. משך מהלך הטיפול בתרופה זו נקבע על ידי הרופא המטפל. לרוב, הקורס אינו עולה על 21 ימים.
לאנשים הסובלים מפגיעה באספקת הדם לרקמות רושמים 2 מ"ל של התרופה שלוש פעמים ביום. מאפיין של טיפול זה הוא שהמינון גדל בהדרגה לערך מקסימלי של 6 מ"ל. חשוב שהמטופל בזמן הטיפול היה בפיקוח הרופא המטפל. משך טיפול כזה הוא כשלושה שבועות.
כמו כן, Xanthinol nicotinate משמש באופן פעיל ברפואת עיניים. התרופה משמשת בטיפול מורכב על ידי iontophoresis. המינון האופטימלי ביותר הוא 300 מ"ג של התרופה ליום. משך ההליך הראשון לא יעלה על 15 דקות. לאחר כל הליך, הזמן גדל. עד סוף הקורס זה יכול להגיע עד חצי שעה. מהלך הטיפול המלא לא יעלה על 20 יום.
מנת יתר
בפרקטיקה הרפואית, מקרים עלולים להתרחש כאשר המטופל קיבל יותר מדי מהתרופה. מנת יתר מתבטאת בתסמינים הבאים:
- פְּקִיקָה;
- התקף חזק ופתאומי של טכיקרדיה;
- הופעת אדמומיות על העור ותחושות עקצוץ;
- עייפות חמורה ועייפות;
- שִׁלשׁוּל;
- מצב התעלפות.
במקרים בהם הזרקת Xanthinol nicotinate ניתנה מהר מדי, עלולים להתרחש סיבוכים. להזרקה לא נכונה יש את ההשלכות הבאות:
- תחושות מחנק;
- כאבי לב עזים;
- סְחַרחוֹרֶת;
- סימנים של תת לחץ דם עורקי.
אם למטופל יש סימנים אלה, עליך לפנות מיד למוסד רפואי. הרופאים יקבעו את הגורם להתרחשותם ויבצעו טיפול סימפטומטי עד שההשלכות השליליות של מנת יתר ייעלמו לחלוטין.
תגובות שליליות לתרופה
בעת שימוש ב-Xanthinol nicotinate בחולה, עלולה להתרחש תגובה שלילית לרכיבים בהרכב התרופה. זה יכול להופיע גם אם לא מקפידים על הוראות השימוש בו.
| היכן הם מתרחשים? | תופעות לוואי |
| מערכת החיסון |
|
| מערכת עצבים |
|
| מערכת עיכול |
|
| מערכת לב |
|
| מערכת השלד |
|
| איברי ראייה |
|
| תגובות שליליות אחרות עלולות להתרחש |
|
אם למטופל יש סימנים לתופעות הלוואי הנ"ל, עליך לפנות מיד לרופא. המומחה יכול גם לשנות את המינון וגם לאסור את השימוש בתרופה. התעלמות מתופעות הלוואי גוררת סיבוכים והפרעות חמורות בגוף.
אנלוגים לרפואה
במקרים בהם הגוף מגיב באופן שלילי לכל מרכיב בהרכב התרופה, ניתן לרשום למטופל אנלוגים של Xanthinol nicotinate. בחירת תרופות כאלה מתבצעת רק על ידי הרופא המטפל. נכון לעכשיו, האנלוגים הבאים של תרופה זו ידועים:
- לטרן.
- פנטילין.
- אגפורין.
- פנטוטרן.
- Pentoxifylline.
- וסוניט.
שמות מסחריים
מספר רישום
שם מסחריקסנטינול ניקוטינט
שם כימי 3,7-דיהידרו-7-פרופיל]-1,3-דימתיל-1H-פורין-2,6-דיון עם חומצה ניקוטינית
שם בינלאומי לא קנייניקסנטינול ניקוטינט
צורת מינון- זריקה
תיאור
נוזל שקוף חסר צבע.
מתחם
1 מ"ל של תמיסה מכיל
תכונות תרופתיות- חומר נוגד טסיות דם
קוד ATX
תכונות פרמקולוגיות
התרופה משלבת את התכונות של תיאופילין וחומצה ניקוטינית: היא גורמת להרחבת כלי דם היקפית, משפרת את זרימת הצד, משפרת חמצון ותזונת רקמות, משפרת זרחון חמצוני וסינתזת ATP. Xanthinol nicotinate משפר את זרימת הדם במוח ומפחית את ההשפעות של היפוקסיה מוחית. התרופה גם מפעילה את תהליכי הפיברינוליזה, מפחיתה את הצטברות הטסיות.
אינדיקציות לשימוש
מחיקת טרשת עורקים ו-endarteritis של כלי הגפיים התחתונים; אנגיופתיה סוכרתית; רטינופתיה; thrombophlebitis חריפה של ורידים שטחיים ועמוקים; תסמונת פוסט-טרומבופלבית; כיבים טרופיים של הגפיים התחתונות; פצעי שינה; תסמונת מנייר; דרמטוזות הקשורות להפרעה טרופית כלי דם; תאונה מוחית.
התוויות נגד.
אי ספיקת לב חריפה, כולל אוטם שריר הלב חריף; אי ספיקת לב כרונית תואר IIB-III; היצרות מיטרלי; תת לחץ דם עורקי; דימום חריף; הריון בטרימסטר; כיב פפטי של הקיבה ו-12 כיב תריסריון בשלב החריף; אי ספיקת כליות חריפה; בַּרקִית; יַלדוּת; רגישות אישית מוגברת למרכיבי התרופה.
מינון ומתן
במקרה של הפרות חריפות של אספקת הדם לרקמות, התרופה ניתנת תוך שרירית במינון של 0.3 גרם (2 מ"ל של תמיסה 15%) 1-3 פעמים ביום. בהתאם לאופי המחלה, ניתן להעלות את המינון בהדרגה ל-0.6-0.9 גרם (4-6 מ"ל של תמיסה 15%) 2-3 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 2-3 שבועות.
במקרה של הפרעות חריפות במחזור הדם ההיקפי והמוחי, Xanthinol nicotinate ניתנת לווריד בקצב של 40-50 טיפות לדקה. לשם כך, 1.5 גרם (10 מ"ל של תמיסה 15%) מהתרופה מדולל ב-200-500 מ"ל של תמיסת גלוקוז 5% או ב-200 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי איזוטונית, תערובת העירוי המתקבלת ניתנת בטפטוף עבור 1.5-4 שעות. ניתן לחזור על העירוי עד 4 פעמים ביום; משך הטיפול הוא 5-10 ימים.
הוראות מיוחדות.
Xanthinol nicotinate גורם לתסמונת "דומה לניקוטין", המלווה בהיפר-אסתזיה של הקרום הרירי של האף והפה (מחמיר את הרגישות של קולטני הריח והטעם), בקשר לכך, הריח והטעם של משקאות אלכוהוליים שנלקחו במהלך הטיפול הם נתפס כחריף ומסוטה יותר.
מינונים גדולים של התרופה עלולים לגרום לסחרחורת, חולשה ויתר לחץ דם עורקי, בהקשר זה יש להימנע מלנהוג ברכב ולעבוד עם מנגנונים.
בשליש השני והשלישי של ההריון ובמהלך ההנקה, השימוש בתרופה מותר רק אם יש אינדיקציות מוחלטות ופיקוח רפואי זהיר.
הימנע ממגע של התמיסה בעיניים או בריריות.
תופעות לוואי.
Xanthinol nicotinate יכול לגרום לסחרחורת, הורדת לחץ דם, חולשה כללית, תחושת חום, עקצוץ ואדמומיות של העור בפלג הגוף העליון, במיוחד הצוואר והראש, בחילות, אנורקסיה, שלשולים. תסמינים אלו נעלמים בדרך כלל לאחר 10-20 דקות, אינם דורשים טיפול מיוחד והפסקת הטיפול בתרופה זו. אם אתה חווה תופעות לא רצויות שאינן מתוארות בעלון זה, ומגביר את תופעות הלוואי הנ"ל במהלך הטיפול בתרופה זו, עליך ליידע את הרופא מיד.
במתן ארוך טווח במינונים גבוהים, התרופה גורמת לשינוי בסבילות לגלוקוז, לעלייה בפעילות של טרנסמינאזות "כבד", פוספטאז אלקליין, היפראוריצמיה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
על מנת למנוע ירידה חדה בלחץ הדם, אין להשתמש בתרופה בו זמנית עם תרופות להורדת לחץ דם. זה לא יכול להיות משולב עם טיפול עם מעכבי MAO, strophanthin.
מנת יתר.
לתרופה יש רעילות נמוכה. מנת יתר חריפה של xanthinol nicoticate מלווה ביתר לחץ דם עורקי, חולשה כללית, סחרחורת, טכיקרדיה, כאבי בטן והקאות. אם מופיעים תסמינים של מנת יתר, נקבע טיפול סימפטומטי.
טופס שחרור.
אמפולות של 2 מ"ל. 10 אמפולות עם מפחיד והוראות שימוש בקופסת קרטון; 5 אמפולות באריזת בליסטר, 2 אריזות בליסטר יחד עם הוראות שימוש באריזת קרטון.
תנאי אחסון.
רשימה ב' בטמפרטורה של 0-35 מעלות צלזיוס, מוגן מאור ומחוץ להישג ידם של ילדים.
תאריך אחרון לשימוש.
3 שנים. לאחר תאריך התפוגה, אין להשתמש.
תנאי חג.
לפי מרשם.
יַצרָן
מפעל יחידתי של המדינה הפדרלית "האגודה לייצור כימיים ותרופות מוסקבה על שם N.A. Semashko"
(FGUP Moskhimfarmpreparaty על שם N.A. Semashko)
115172 מוסקבה, st. ב. לבנים, 9
אוסטאוכונדרוזיס כתוצאה מגירוי של קולטני כאב מסובך לעתים קרובות על ידי עוויתות כלי דם, מה שמוביל לעלייה בנפיחות של רקמות דלקתיות ולעלייה בביטויים איסכמיים.
תהליכים אלו בשילוב מחמירים את מהלך המחלה ומגבירים את הנזק לסחוס ולעצמות. לכן הטיפול המורכב באוסטאוכונדרוזיס כולל שימוש בתרופות מרחיבות כלי דם.
תרופה אחת כזו היא Xanthinol nicotinate. תרופה זו משפרת את המיקרו-סירקולציה ברקמות היקפיות, מגבירה את ההתנגדות של רקמות העצבים למחסור בחמצן ומקדמת התפתחות של רשת כלי דם נוספת.
בנוסף, לתרופה יש השפעה חיובית על פעילות הלב, מגבירה את זרימת הדם. מאפיינים דומים משפרים באופן משמעותי את מצבם של חולים עם אוסטאוכונדרוזיס.
פעולה פרמקולוגית של התרופה
התרופה שייכת לקבוצת מרחיבי כלי הדם. פעולתו נקבעת על ידי ההשפעה המורכבת של תיאופילין.
Xanthinol nicotinate משפר את זרימת הדם במוח, מפחית את עוצמת הביטויים הקשורים לאספקת חמצן לא מספקת למוח. כתוצאה מהטיפול בתרופה משתפרים משמעותית התהליכים המטבוליים במוח, ומתגברת אספקת הדם למוח.
בנוסף, Xanthinol nicotinate מקדם את הרחבת רשת כלי הדם ההיקפיים, מנרמל את תזונת הרקמות, משפר את זרימת הדם ברשת הצדדית, מקדם דילול דם ובעל תכונות נוגדות טסיות דם (בעל השפעה אנטי-טרומבוטית). לתרופה יש יכולות פיברינוליטיות, במילים אחרות, מקדמת ספיגת קרישי דם.
עם טיפול ממושך בתרופה כזו, תהליכים פיברינוליטים מופעלים, והיווצרות פקקת פוחתת עקב דילול הדם. התרופה מפחיתה את הריכוז בדם של חומרים כמו כולסטרול ושומנים מסוימים, מספקת אפקט אנטי-טרשתי.
בין היתר, התרופה מאופיינת בתסמונת דמוית ניקוטין, הקשורה להחמרה ברגישות הריח והטעם. תחושות כאלה מתעוררות עקב רגישות יתר של הרקמות הריריות של האף והפה.
לכן, במהלך הטיפול, המטופלים מציינים כי המנות האהובות עליהם והעדיפו אלכוהול, אשר נתפסו בעבר בצד החיובי, החלו כעת להיתפס בצורה חדה יותר ורכשו ענבר לא נעים.
שחרר צורה והרכב
Xanthinol nicotinate מיוצר בטבליות ובצורת הזרקה:
- הרכב ההזרקות מכיל Xanthinol nicotinate ומי הזרקה. כל אריזה מכילה 5-10 אמפולות של 2 או 5 מ"ל תמיסה;
- התרופה זמינה באריזות של 120, 60 או 30 טבליות. כל טבליה של התרופה מכילה את המרכיב הפעיל העיקרי xanthinol nicotinate, כמו גם רכיבי עזר כגון:
- עמילן תירס;
- סוכר חלב;
- פובידון;
- סידן סטראט (מימי).
אינדיקציות לשימוש
התרופה מסייעת בטיפול במחלות רבות כגון:
- מחיקת טרשת עורקים של הכלים על הרגליים, הקשורה לצמיחת יתר של לומן כלי דם;
- thromboangiitis obliterans (דלקת ורידים);
- כיבים טרופיים של הרגל התחתונה;
- מחלת Raynaud הקשורה להפרעות מחזוריות עורקים התקפיות בידיים או ברגליים;
- רטינופתיה, שהיא הפרה בכלי הרשתית;
- כאבי מיגרנה;
- פצעי לחץ הנובעים מפקקת מנוסה של הוורידים ברגליים;
- עם עלייה בכמות הנוזלים בחלל האוזן הפנימית (תסמונת Ménière);
- בטיפול בטרומבופלביטיס;
- עם נגעים בכלי הדם של אטיולוגיה סוכרתית (אנגיופתיה סוכרתית);
- דחיסה פתולוגית של רקמות חיבור (סקלרודרמה);
- פצעים קשים לריפוי;
- עם סוגים שונים של הפרעות במחזור הדם של המוח;
- בטיפול בטרשת עורקים של לוקליזציה שונות (כלים כליליים של המוח וכו ');
- דרמטוזות שונות;
- עוויתות כלי דם באוסטאוכונדרוזיס וכו'.
התוויות נגד
טבליות וזריקות של Xanthinol nicotinate אינן מקובלות בטיפול בכל מטופל, מכיוון שיש להן התוויות נגד:
- אי ספיקת לב או כליות;
- נוכחות של דימום חריף;
- היצרות שסתום מיטרלי;
- התקף לב;
- יתר לחץ דם;
- הֵרָיוֹן;
- כיב מחמיר של המעי או הקיבה;
- רגישות יתר למרכיב הפעיל של התרופה;
- גלאוקומה וכו'.
בנוסף, היצרן מציין כי יש צורך להקפיד על מידה מסוימת של זהירות כאשר רושמים טבליות או זריקות של Xanthinol nicotinate לאנשים הנוטלים תרופות להורדת לחץ דם, נהגי רכב, אנשים העובדים עם מנגנונים מורכבים במיוחד.
תופעות לוואי ומינון יתר
במהלך הטיפול בתרופה עלולות להופיע תופעות לוואי מסוימות, כגון:
- חום פתאומי;
- התקף של תת לחץ דם;
- שִׁלשׁוּל;
- חולשה כללית;
- סְחַרחוֹרֶת;
- ביטויים של בחילה;
- אדמומיות של העור;
- אובדן תיאבון;
- כאבי בטן וכו'.
במקרה של מנת יתר ממושכת, מצטברת בדם כמות מוגזמת של חומצת שתן, תכולת אנזימי הכבד עולה, הלחץ יורד בחדות, מתרחשים כאבים אפיגסטריים עזים ומופיעות הקאות. טיפול סימפטומטי וסירוב לקחת את התרופה מסומנים כטיפול.
Xanthinol nicotinate: הוראות שימוש
מכיוון שהתרופה זמינה במספר צורות תרופתיות, יש לה מספר שיטות מתן: דרך הפה, הזרקה תוך שרירית או עירוי תוך ורידי.
השימוש בטאבלטים
יש לבלוע לחלוטין טבליות Xanthinol nicotinate בהתאם לתכנית הבאה: 150 מ"ג 3 פעמים ביום. אך ורק על פי ייעוץ רפואי, ניתן להגדיל את המינון ל-200-600 מ"ג.
הטיפול נמשך לפחות 8 שבועות. ברגע שמתרחש שיפור ברור במצב, המינון הטיפולי של התרופה מתחיל להיות מופחת בהדרגה.
זריקות
הזרקות של התרופה ניתנות תוך ורידי או תוך שריר.
עירוי תוך ורידי מתבצע באמצעות סילון פעמיים ביום, 2 מ"ל כל אחד, כאשר למטופל מומלץ להיות בשכיבה במהלך העירוי. זריקות תוך שריריות ניתנות במינון של 2-6 מ"ל מדי יום למשך שבועיים לפחות.
אם יש צורה חריפה של הפרעות במחזור הדם, אזי נקבע ניהול בו-זמני של זריקות וטבליות של התרופה.
במהלך ההריון
זה ממש לא מותר לרשום תרופה במהלך השליש הראשון. בתקופות הבאות, המינוי אפשרי רק לפי החלטת הרופא ובכפוף למעקב מתמיד של המטופל.
אינטראקציה
התרופה משפרת את ההשפעה של Strofantin, תרופות להורדת לחץ דם כמו חוסמי α ו-β-אדרנרגיים, אנגלו-חוסמי וכו'.
מחיר לאמפולות וטבליות
קריטריוני המחיר לתרופות במוסקבה וברוסיה משתנים בהתאם לצורת המינון של התרופה:
- Xanthinol nicotinate מס' 60 טבליות, 150 מ"ג כל אחת - 193-233 רובל;
- אמפולות עם תמיסת הזרקה מס' 10, 2 מ"ל כל אחת - 347-381 רובל.
אנלוגים
כמעט לכל תרופה יש אנלוגים ומילים נרדפות.
אנלוגים נקראים תרופות בעלות השפעה טיפולית זהה, ומילים נרדפות הן תרופות עם אותו חומר פעיל.
בין האנלוגים הנפוצים ביותר שיש להם אפקט טיפולי זהה, ישנם:
- תאוברין;
- טמינל;
- Wincanor;
- תיאוברומין;
- תאודיבאברין וכו'.
אם אנחנו מדברים על מילים נרדפות, שהמרכיב הפעיל העיקרי בהן הוא גם xanthinol nicotinate, אז יש גם הרבה מהם:
- ודרין;
- אנגיואמין;
- קומפלין;
- מגמין;
- סדמין;
- תיאוניקול;
- Xavin;
- קומפלקס וכו'.