טיפול בשברים ברדיוס. שתלים חדשים ממדענים רוסים יסייעו לריפוי מהיר של עצמות במקרה של שברים באגן ובגפיים התחתונות

הרדיוס הוא חלק מעצמות האמה, לכן, במקרה של שברים, כולל כאלה עם עקירה, שיטות השיקום שונות מעט משחזור התפקוד המוטורי של עצמות אחרות באזור אנטומי זה. לשם כך, אתה רק צריך לדעת את הפעילויות והשיטות הבסיסיות המותרות לשימוש.

שיקום לאחר שבר ביד במפרק שורש כף היד יורכב מ-3 תקופות, עליהן נדון בהרחבה במאמר זה.

תקופה מס' 1: יישום אימוביליזציה

המונח immobilization מתייחס ליצירת חוסר תנועה של כל חלק בגוף במקרה של שברים או חבורות שונות. תקופה זו מהווה חלק בלתי נפרד בטיפול בשברים. כאשר אובחן שבר בזרוע באזור הרדיוס, מורחים פלסטר החל מבסיס האצבעות ועד לחלק העליון של הכתף, לאחר השוואה בין שברי העצמות. בזמן יישום הגבס, הזרוע צריכה להיות במצב כפוף ב-90 מעלות.

עבור שבר עקירה, זמן האימוביליזציה הוא לפחות 4 שבועות, כאשר מדובר בשבר מרובה, הזמן גדל ל-8 שבועות.

תוך כדי גבס יש לבצע תרגילים מיוחדים. על הרופא להראות את התרגילים של התעמלות טיפולית, הנחוצים למפרקים נקיים מגבס.

כמו כן, מ 3-4 ימים לאחר יישום הגבס, פיזיותרפיה נקבעת. טיפול זה יכלול יישום של מכשיר UHF ואור אולטרה סגול על אזור השבר.

בהמשך, לאחר 10-12 ימים מתחיל השימוש בטיפול לייזר אינפרא אדום, שיכול לחדור אפילו דרך שכבת טיח צפופה. טיפול בחשיפה ללייזר משפר את זרימת הדם ומפחית את רגישות שורשי העצבים, עקב כך הכאב הופך פחות חזק.

תקופה מס' 2: החלפת גבס עם אורתוזיס

לאחר זמן מסוים, הטיח מוחלף על ידי אורתוזיס נשלף, המספק את האפשרות להעמיס את הגפה. לפיכך, ניתן להגדיל את המורכבות והכמות של תרגילים טיפוליים. בנוסף לפעילות גופנית, מתווספת ארגותרפיה שמטרתה שחזור ושימור מיומנויות הפעילות היומיומית של המטופל. עבור טיפול, פיזיותרפיה שונים, עיסוי, מניפולציות התעמלות משמשים. כאן חשוב לשים לב לכל המפרקים - מהאצבעות ועד למרפק.

בהתחלה, המטופל, תוך כדי תרגילים, צריך לעזור לעצמו לבצע מניפולציות ביד בריאה. שימו לב שההתעמלות צריכה להימשך עד שמתחילה תחושת הכאב, ולא דרכה.

בתחילה, כל התרגילים מתחילים מהפשוטים ביותר: דגימות לכיפוף ולביטול כפיפה של הזרוע. לאחר זמן מה נוסף נוסף - חטיפת הזרוע קדימה ואחורה.

אם במהלך השיעורים אתה מרגיש משביע רצון, אז השימוש בפריטים מסוימים, למשל, ספוג רך, מותר בנוסף. המטופל צריך לנסות להחזיק חפץ זה בידו, תוך כדי תרגילים. קצת מאוחר יותר, יש לשים לב למוטוריקה עדינה של האצבעות. לשם כך ניתן להשתמש בהתעמלות המיועדת לילדים צעירים, למשל, מיון כפתורים או שרשור פסטה על חוט.

תקופה מס' 3: ביצוע חריגה

תקופה זו במהלך השיקום לאחר שבר ברדיוס עם עקירה מאופיינת בהסרה מלאה של האורתוזיס או קיבוע אחר. עם זאת, העומסים בצורה של התעמלות לא מפסיקים. עכשיו יש צורך להציג אמצעים טיפוליים באמצעות ציוד מיוחד. השימוש בסימולטורים המכוונים להתנגדות מוכנס כדי לבטל לחלוטין את ההשלכות של שבר.

כמו כן, מומלץ לקחת קורס של הידרוקינזותרפיה. השיטה מבוססת על מתח והרפיה של שרירי היד של המטופל במים למטרות טיפוליות. התרגיל העיקרי הוא חיקוי של שטיפת כלים או ידיים, ובכך להביא את השרירים לטון הדרוש.

טיפול נוסף בשבר

במקרים בהם השבר אינו צומח היטב יחדיו, ישנו עיוות בחלקים מסוימים של העצם או היווצרות מפרקים שקריים, טיפול בשיטת גלי הלם הוא חובה. שיטה זו משפיעה על אזור השבר בגל הלם של אולטרסאונד, המאיץ את תהליך הריפוי של הרקמה. הודות לשיטת טיפול זו ניתן להפחית משמעותית את תהליך ההחלמה, ובמקרים מסוימים להציל את המטופל מהתערבות כירורגית.


רק שיקום לאחר שבר ביד במפרק שורש כף היד יעזור למנוע סיבוכים ולהחזיר את ביצועי השרירים. התעלמות מהטיפול עלולה להוביל לתוצאות הבאות:

  • עם שבר פתוח - התפתחות של זיהום ותהליך מוגלתי;
  • תסמונת כאב ממושכת, שעלולה להיות מלווה באוסטיאופורוזיס (ניוון זודק);
  • צורות חריפות של הפרעות במחזור הדם;
  • תהליך דלקתי של הגידים עם הנזקים הבאים שלהם;
  • התפתחות של ירידה ברגישות לכאב של היד (מחלת טרנר);
  • הפרעות טרופיות שונות;
  • חוסר יישור של עצמות.

בעת שיקום שבר רדיוס עקורה, חשוב לבחור את השיטות הנכונות, לציין בבירור למטופל את הצורך להשתמש בשיטות מסוימות של שיקום. אחרי הכל, עצם שהתמזגה בצורה לא נכונה או שבר שהחלים לא לגמרי יכולים לשלול מהמטופל חיים מלאים.

עד כמה מוצדקות הפלטות לשברים, שמותקנות יותר ויותר על ידי רופאים לאחר פציעה?לאחרונה ישנה נטייה בקרב הרופאים שיש לנתח כל שבר, שברוב המקרים כרוך בהנחת צלחות. ישנן התוויות נגד מסוימות לניתוח, ולכל אתר פותחו שתלים משלהם. לאחר אוסטאוסינתזה של מתכת, נדרש שיקום מסוים.

שבר, במיוחד עם עקירה, מוציא את האדם מכוחו במשך זמן רב מאוד, ומונע ממנו את כל שמחות החיים. תזוזה משמעותית, נוכחות של מספר רב של שברים הם אינדיקציה לכך שצלחות טיטניום משמשות לשברים, שכן איחוי רגיל עם גבס הוא בלתי אפשרי בתנאים כאלה. שיטת הטיפול האופטימלית ביותר במצב כזה היא אוסטאוסינתזה, שבה מהודקים את השברים יחד עם צלחות.

לאחר הניתוח, אדם מסוגל להשתקם מהר יותר, תוך עומס מוקדם על הגפה הפגועה. בעזרת לוחות, השבר מושווה בצורה הנכונה ביותר, ואז נוצרים התנאים הנוחים ביותר לאיחוי. נוצרים תנאים מוקדמים לתנועה במפרקים ובכך מפחיתים את התנאים להיווצרות דלקת מפרקים ניוונית והתכווצויות.

מה זה

בשלב הנוכחי בטראומטולוגיה, נעשה שימוש במגוון אפשרויות צלחת. הם יכולים לקבל צורה שונה, אשר נובעת מאזור העצם שבו הם צריכים להיות מותקנים. להבדלים משמעותיים יש חורים שבהם הבורג מתקן היטב את השבר בגלל המכסה.

לכל הלוחות יש פונקציות מסוימות:

  • שיקום אנטומיית עצם תקינה;
  • האצת האיחוד;

אבל כדי להתקין את הצלחת על העצם, יש צורך במספר רב של מכשירים. והם נועדו לגרום לניתוח לעבור מהר יותר.

כל לוחות השבר מתוכננים בהתאם לשבר ולמיקומו, כמו גם לתפקודים שעליהם לבצע. לְהַקְצוֹת:

  • מגן (נטרול);
  • תומך (תומכת);
  • דחיסה (הידוק);
  • עם מגע חלקי;
  • עם מגע מלא;
  • microplates.

תהליך הנחת צלחת על עצם נקרא אוסטאוסינתזה של מתכת. כל הצלחות המושתלות מיועדות לשימוש לכל החיים לאחר הניתוח.

פציעות רבות מהוות אינדיקציה להתערבות כירורגית, אך לא תמיד ניתן לבצע את הפעולה. לא משנה אילו צלחות ממוקמות לשברים, ישנן אינדיקציות מסוימות לניתוח. הרופא יציע התערבות במקרים מסוימים, כלומר:

  1. תזוזה משמעותית של שברים לאחר שבר.
  2. נוכחותם של מספר שברים.
  3. היעדר פתולוגיה נלווית, המהווה התווית נגד לניתוח.
  4. חזרתו של אדם לאורח חיים פעיל.
  5. אין התוויות נגד להרדמה כללית.
  6. אנשים עם אוסטיאופורוזיס.
  7. מטופלים מבוגרים ללא התוויות נגד שאינם רוצים מנוחה במיטה.
  8. שחזור האנטומיה התקינה של המשטחים המפרקים.

אבל לפעמים הגדרת הצלחת מובילה לתוצאות לא רצויות.ישנם מצבים בהם הצלחת נדחית לאחר שבר. בתנאים כאלה, התערבות יכולה לגרום יותר נזק מתועלת. התוויות נגד הן:

  1. פצע, שפשופים באתר השבר, התערבות אפשרית רק לאחר שהחלים.
  2. תהליכים מוגלתיים או דלקת במקום הפציעה.
  3. אוסטאומיאליטיס.
  4. נגעים שחפתים של העצמות.
  5. אם החולה לא זז לפני הפציעה (שיתוק).
  6. צורות קשות של מחלות נפש.
  7. אי ספיקה של הלב, הכליות, הכבד בשלב הדקומפנסציה.
  8. סוכרת חמורה וחסרת פיצוי (פצע לאחר ניתוח מחלים במשך זמן רב).

באילו אזורים מותקנים

לכל עצם יש צלחות משלה, בחלקן מונחות פגם בגולגולת, קיבועים נפרדים קיימים לשברים פרוכנטריים או לפציעות בירך. התעשייה מציעה צלחות לסינתזה של שברים בעצמות המרכיבות את מפרק הברך. הווריאציות שלהם מיועדות לסינתזה של שברים בעצמות הרגל התחתונה, הכתף, האגן, עצם הבריח, על הגב או משטח כף היד של היד או הרגל, ואפילו לקיבוע עמוד השדרה.

על עצמות הגולגולת

העצמות בראש חזקות במיוחד ויכולות להיות מאוד קשות להזיק. לרוב זה מתרחש כתוצאה ממכה ישירה בראש עם חפץ כבד חד או קהה. התוצאה היא שברים מדוכאים או דחוסים הדורשים התערבות כירורגית. התוצאה של הניתוח היא לרוב חיים ניצלו, אולם נוצר פגם בעצמות הגולגולת שיש לסגור לאחר מכן.

למטרות אלה, לוחות טיטניום משמשים, הם, סוגרים את הפגם, להגן על המוח ועל הממברנות שלו. לאחר מכן, הסרת הצלחת לאחר השבר אינה מתבצעת, והיא נשארת במקומה למשך שארית חייך. אם עצמות גולגולת הפנים נפגעות, אז הלוחות לא הגיוניים בגלל חוסר המעשיות שלהם. העצם ממוקמת לצד חוט סרקלאז', שמבצע את אותה פונקציה כמו הצלחות.

גפיים עליונות

לצורות וגדלים שונים יש לוחות המותקנות לשברים בגפיים העליונות.פותחו לוחות מיקרוסקופיים שניתן להניח על פלנגות האצבעות אם יש חוסר יישור. על כף היד, הצלחת מונחת רק על המשטח האחורי, זאת בשל קרבת העצמות למשטח העור. כלים, עצבים, כמו גם גידים, שקל לפצוע, עוברים לאורך פני הכף בכמות גדולה.

מעניינים במיוחד הם מקבעים המושתלים לפציעות באזור מפרקי המרפק ושורש כף היד. צלחות מסוג זה לוקחות בחשבון את האנטומיה של המשטחים המפרקיים של העצם. לעתים קרובות, רצועות נקרעות באזור המפרקים יחד עם שברי עצמות, ניתן לקבע אותן במקומן בעזרת עוגנים.

שתלים מותקנים למשך כשנה ולאחר מכן יש להסירם במהלך התערבות כירורגית שנייה. אבל לפעמים עולה השאלה האם יש צורך להסיר את הצלחת לאחר שבר; באופן כללי, היא מיועדת לשימוש קבוע. הרופא פונה להסרה רק אם זה מפריע או גורם אי נוחות מסוימות. אם אדם מתכוון להסיר את השתל, אזי חייב להיות ביטחון מלא שנוצרה יבלת ואין צורך לתקן את העצם.

אם עצם הבריח פגומה, מורחים לוחית טיטניום או ניקל, בעלת צורה מעוקלת וחוזרת לחלוטין על האנטומיה הרגילה של העצם. אם יש צורך לתת עקמומיות מסוימת, הצלחת מכופפת לפי שיקול דעתו של הרופא. כאשר יש נזק לרצועות של מפרק acromioclavicular, אז צלחות עם בליטות מיוחדות נבחרות. הם נכנסים בחלק אחד לתהליך האקרומיאלי של עצם השכמה, והשני מקובע עם ברגים לעצם הבריח.

צלחות המשמשות לפגיעה במפרק האקרומיוקלביקולרי.

אגן וגפיים תחתונות

פציעות באגן ובגפיים התחתונות מסווגות כקשות ולעיתים דורשות התערבות כירורגית מיידית. לאחר הבדיקה, מומחה יעזור לך לבחור מה עדיף, שכן המחיר (בדולרים) יכול להגיע לכמה אלפים.

עבור שברי אגן עקורים, נעשה שימוש בשינויים שונים. לרוב מנותחים את כנפי הכסל, האצטבולום ועצמות הערווה. העצמות והרכיבים הללו הם המספקים את התפקוד התומך של האגן. הצלחות משמשות לא רק לשברים, אלא גם לקרע של סימפיזה הערווה, כולל לאחר לידה. התערבות כירורגית דורשת קרעים גדולים מסנטימטר.

פציעות ירך דורשות גם הצבת צלחות שונות. לעתים קרובות מאוד, ניתוחים דורשים שברים בצוואר הירך ובאזור הטרנסטרוכטרי. הגרסה האחרונה מציגה את השימוש בקונסטרוקציית DHS, המורכבת מלוחית, ממנה יוצא בורג בזווית מסוימת, הנקבע בעובי הצוואר. הצלחת מקובעת לגוף עצם הירך באמצעות ברגים.

באזור גוף העצם משתמשים בצלחות עם מגע מלא או חלקי. לעתים קרובות למדי, צלחות ננעלות משמשות, שבהן החורים מזווים או מושחלים. ראש הבורג בצלחות כאלה מקובע בחוזקה בחור או מהודק עם חוט. כמו כן, כאשר הבורג מהודק, הלוחות תורמים לדחיסה של אתר השבר, עקב כך ההיתוך מתרחש מהר יותר.

בחלק התחתון של הירך, נזק משפיע על אזור הקונדילים. בסעיף זה, חשוב מאוד לשחזר את המשטחים המפרקיים של הקונדילים הירך. כדי להשיג שלמות אנטומית, צלחות מעוקלות מיוחדות משמשות, כמו גם ברגים. כאשר מקבעים בורג כלשהו לתוך העצם, חשוב שהקטע המסוף יבלוט מעט מהקצה הנגדי של העצם. במצב זה, הקיבוע העמיד ביותר של הבורג בעצם מושג.

באזור השוק מתרחשים שברים בחלק העליון, האמצעי או התחתון.עבור כל קטע מוצג השימוש בצלחת משלו, כמובן, המשטחים המפרקיים בחלק העליון והתחתון דורשים תשומת לב מיוחדת. הצלחת ברגל עם שבר אמורה לעמוד כשנה ולאחר מכן ניתן להסירה.

באזור הקונדילים מוצג השימוש בצלחות עם יציבות זוויתית. זה מאפשר לא רק לתקן את השבר, אלא גם לשמור על נזק לאתר המפרקי. במקרה של שבר בשליש האמצעי של הרגל, מצוין שימוש בצלחות פשוטות עם מגע חלקי או מלא עם משטח העצם.

השליש התחתון של עצמות הרגל התחתונה דורש גישה נפרדת, כאשר יש צורך לשחזר לא רק את האתר המפרקי, אלא גם לתקן את הרצועה הפגועה, הנקראת סינדסמוזיס. לפני ההתקנה, שתל הטיטניום מקבל צורה אינדיבידואלית החוזרת על כיפוף העצם.

לוחות משמשים גם לפגיעה בעצמות כף הרגל, במיוחד במטטרסל. לשם כך, משתמשים במיקרו-פלטות, המשמשות לפציעות מפורקות או אלכסוניות. צלחות נמצאות בשימוש נרחב לשברים בעקב, במקרה זה הצלחת מאפשרת לך לשחזר את השלמות האנטומית של העצם. לוחות כאלה לא יכולים לספק תמיכה, אבל בעזרתם העצם מתמזגת בצורה נכונה. כאשר השבר התגבש, התמיכה על העצם מתבצעת במלואה, הכאב אינו מפריע בהליכה, רגליים שטוחות אינן מתפתחות.

התאוששות

זה לא מספיק רק לשים צלחת ולהשוות את השבר, חשוב שאז אדם יוכל לחיות ולעבוד במלואו. מוּחזָק שיקום רק תחת פיקוחו של מומחה מנוסה.התקופה המשוערת הנדרשת להחלמה מלאה היא כחודש, וייתכן שתמשיך פרק זמן ארוך יותר. אם השבר מיושר נכון, נדרש רצונו של המטופל עצמו והתוצאה לא תאחר לבוא.

תנועות פשוטות במפרקים מוצגות לאחר החלמת הפצע, אך בתנאי שהעקירה אינה מאיימת. כאשר השבר מתגבש, העומס על הגפה מוצג, תחילה עם שימוש בקביים, ולאחר מכן עם מקל או הליכון. לאחר ניתוח בגפיים העליונות, העומס על הקטע המנותח מתבצע באמצעות מרחיבים, משקולות ומשקולות. מוצג השימוש בתרגילים טיפוליים בתנוחת שכיבה או ישיבה.

כל סוג של שבר דורש סט תרגילים משלו. רופא שיקומי או טראומטולוג יעזור לכם לבחור אותם. לאחר כל פעולה, מוצג קומפלקס משלו. לאחר כמה פעולות, ההתאוששות מתבצעת רק בצורה של תנועות במפרקים מבלי להסתמך על הגפה. אם תזניח כלל כזה, התוצאה תאבד, והשבר ישתנה.

הסרת צלחות לאחר שבר

אנשים רבים שעברו ניתוח מתעניינים בשאלה האם יש צורך להסיר את הצלחת לאחר שבר. באופן כללי, השתלים מיועדים לשימוש לכל החיים. ניתן להסיר אותו כאשר יש יבלות טובות או שהשתל מפריע לתנועות רגילות. אפשר גם להסיר את הצלחת אם מתפתחת ציסטה במקום הנחת הבורג. ככלל, נושא הסרת הצלחת נקבע בכל מקרה לגופו במשותף על ידי הטראומטולוג והמטופל.

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

ונרה שואלת:

האם יש צורך להסיר לוחות מתכת וברגים לאחר תיקון זרוע שבורה?
בן 67 הזרוע נשברה (עם שברים). הכל צמח היטב. אם בכל זאת מסירים אותו, האם ניתן לעשות זאת בהרדמה מקומית או שיש צורך להשתמש בהרדמה כללית? בכנות.

העובדה היא שעם הזמן, גידולי עצמות יכולים להיווצר סביב הברגים - ציסטות, בנוסף, הצלחת והברגים הם גוף זר לגוף, אשר במוקדם או במאוחר יכול לגרום לתגובת דחייה. לכן, לאחר איחוי השבר, יש להסיר את הצלחת, זה נעשה רק בהרדמה כללית.

ונרה שואלת:

קיבל תשובה לשאלה זו, אך יש צורך באישור רופא, שכן כתוב שהתשובה נערכה על ידי רובוט.
בכבוד רב, ונרה

כל התשובות לשאלות שנשאלו בתנאי הייעוץ שלנו הן אך ורק מומחים רפואיים.

Annitav22 שואל:

שלום! אני מבקש עצה.. ב-2004. היה שבר בזרוע עם תזוזה, באמה.. בוצע ניתוח אוסטאוסינתזה עם פלטת טיטניום, לאחר הניתוח האצבעות לא עבדו.. הנוירופתולוג רשם קורס של תרופות ודיקור.. ואז היא התפתחה הזרוע עצמה, דרך כאב.. הזרוע הייתה מפותחת לגמרי.. עכשיו הם מזכירים את הכאב התקופתי בעבר במקום הצלחת במזג האוויר או לאחר עומס וחוסר תחושה של העור מהמרפק ועד היד.. הם אמר שיהיה צורך להוציא את הצלחת.. אחרי 1.5 שנים היא הגיעה למנתח להוציא אותה, אבל הוא אמר שהניתוח היה קשה, העצב נפגע ואם נפריע לו שוב עכשיו, זה לא עובדה היד תעבוד.. תחיה עם זה ואל תחשוב.. אז חייתי עד ועדת הנהג, המנתח אמר שאם זה לא יוסר אז זה יכול לעורר אונקולוגיה... איך להיות ולמי להאמין ? .. אולי עדיף להסיר אותו.? אני בן 31 ואני לא רוצה להישאר עם יד לא עובדת..

במקרה זה, רק המנתח הוא השדה של צילום הרנטגן. תהליכים אונקולוגיים בנוכחות פלטת טיטניום מתפתחים במקרים נדירים, והסיכון להישנות של paresis טראומטי לאחר ניתוח גבוה.

אלסיה שואלת:

שלום. לפני שנה עברתי תאונה שבה קיבלתי שבר סגור בדיאפיזה של עצם הזרוע הימנית עם עקירה. הם עשו את הפעולה והכניסו צלחת של 10 ס"מ. לא יוציאו. האם אפשר ללכת לאמבטיה עם מתכת ביד.

במקרה שהשבר החלים כרגיל, שלמות העור והרקמות הרכות נשמרת, אין התוויות נגד לביקור באמבטיה.

אלסיה שואלת:

ובביקור באמבטיה או אפילו באמבטיה חמה, המתכת ביד לא מתחממת? תודה על התשובה.

הגוף שלנו מסוגל לווסת את הטמפרטורה של כל הרקמות והאיברים, במקרה שהושתלה מתכת במהלך שבר, אז במהלך הליכים תרמיים המתכת לא תתחמם יותר מהגוף שלך.

ז'ניה שואלת:

שלום. 11/12/2011 שבר בכתף ​​n + נוירופתיה של העצב הרדיאלי. 16/11/2011 ניתוח אוסטאוסינתזה + רוויזיה וטרנספוזיציה של העצב. עכשיו העצב התאושש והעצם גדלה ביחד.. יש אי נוחות קלה מהצלחת - כאילו הברגים דוחפים לאורך הגידים. כמה מסוכן להסיר אותו? אם עצב נפגע, האם הוא יחלים בפעם השנייה (אלא אם כן, כמובן, הוא נקרע)

ברוב המקרים (במידה והשבר מחלים כרגיל ואין תזוזה), מסירים את לוחית המתכת המשמשת לאוסטאוסינתזה שנה לאחר הניתוח. אתה צריך להתייעץ שוב עם מנתח טראומה, לעשות צילום רנטגן של מקום השבר. על סמך תוצאות הבדיקה והבדיקה, יוכל הטראומטולוג לקבוע את עיתוי הסרת הצלחת במקרה שלך. למרבה הצער, אי אפשר לחזות את הסבירות לנזק עצבי במהלך הניתוח; רק המנתח יכול לקבוע את מידת הסיכון ביתר פירוט. ניתן לקרוא עוד על טיפול בשברים שונים ושיקום לאחר שברים במדור המידע הרפואי שלנו באותו השם: שברים.

רוסלן שואל:

לאמא יש שבר בכף הרגל עקירה! אמרו לשים פלטת מתכת! אמרו שזה עדיף מטיטניום! בבקשה לייעץ איזה לשים?!

הכל תלוי בסגסוגת המתכת, בדקו עם הרופא באיזו סגסוגת מתכת תרצו להשתמש בתיקון מקום השבר? אולי סגסוגת המתכת הזו תתאים בצורה הטובה ביותר לחלקים העקורים של עצם השוק. קראו עוד על שברים בסדרת מאמרים בלחיצה על הקישור: שבר.

יורי שואל:

לפני חמש שנים שברתי את עצם הירך. במשך חמש שנים לא היו בעיות, אבל בימים האחרונים הכאב קבוע ודי חזק. איך עוד, מלבד רנטגן, אתה יכול להבין מה הסיבה? ובכלל, כמה זה קריטי לדחות את המבצע להסרה

מומלץ לבצע אבחון CT (טומוגרפיה ממוחשבת) להבהרת האבחנה. לאחר קבלת תוצאות הבדיקה יקבע המומחה את הצורך בניתוח וכן את עיתוי הניתוח. קראו עוד על שברים בסדרת מאמרים בלחיצה על הקישור: שברים.

ולדימיר שואל:

יש לי שבר בקרסול התחתון עם רצועות בין מפרקיות קרועות. קיבלתי צלחת טיטניום Ti BT6. נפח בורג אחד ארוך 55 מ"מ וארבעה או חמישה 25 עד 35 מ"מ. 26 אמרו לי שאלך איתם לחצי שנה, ואז אוציא אותם. זה הכרחי? אם זה לא יפריע לי בעתיד, אני לא יכול להוציא אותו? אני בן 26 שנים. או שזה יכול לגרום נזק? מה אתם אומרים ומייעצים? תודה מראש!

במקרה זה, הצורך בצלחת כזו נובע מהעובדה שלרגליים יש עומס עצום, ועם שברים חמורים, תהליך הריפוי יכול להתעכב. הסרה של צלחת כזו מומלצת מאוד שכן מדובר בגוף זר. אתה יכול לקבל מידע נוסף בנושא זה בחלק הנושא של האתר שלנו: שברים

יורי שואל:

לפני תשעה חודשים הוא קיבל שבר קטוע בפיקה השמאלית עם עקירה. במהלך הניתוח הונח שתל טיטניום על פיקת הברך. השבר החלים, התחלתי ללכת, אך חודשיים לאחר הניתוח הופיעה אורטיקריה. בהתחלה הצלחתי להתעלם, אבל זה מתקדם ועכשיו אפילו כדורים לא עוזרים, הכל תמיד מגרד ומגרד. באמצעות בדיקות ניתן היה לגלות שאורטיקריה אינה אלרגית, אלא אוטואימונית. בנוסף, החלה להתפתח וטיליגה, אשר קשורה גם לשינויים אוטואימוניים.
מכאן השאלות:
1. האם הגוף יכול להגיב כך להשתלת טיטניום?
2. האם סימני דחייה לאחר זמן כזה (3 חודשים) אפשריים או סבירים.
3. מהם הסיבוכים האפשריים במקרה של שהות ארוכה של שתל נדחה?

התנועה משוחזרת לחלוטין, אין דלקת סביב השתל.

תגובות אלרגיות לטיטניום הן נדירות ביותר, אולם לא ניתן לשלול אותן לחלוטין. כדי לוודא למה קשורה האורטיקריה, ניתן לפנות לאלרגיה ולעשות בדיקות עור לטיטניום. סימני דחייה, ככלל, נצפים בתחילת התקופה שלאחר הניתוח, ניתן לקבוע אותם במהלך בדיקה על ידי המנתח המטפל. אם השתל נדחה, עלולות להתפתח תגובות דלקתיות. אני ממליץ לך לבקר את המנתח שלך באופן אישי. אתה יכול לקבל מידע נוסף על נושא זה בחלק הנושא של האתר שלנו: השתלה

מישה שואל:

היה לי שבר ברקנאוס עברתי ניתוח הכניסו צלחת וסובב אותה עם ברגים יכול להיות שיש אלרגיה לצלחת.

ככלל, צלחות כאלה עשויות מטיטניום, ואלרגיות לחומר זה הן נדירות ביותר. במקרה של אי נוחות, תגובה עורית, אני ממליץ לך לפנות למנתח שלך. קרא עוד על שברים בחלק הנושא של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור: שברים

לודמילה שואלת:

שלום, ב-1 במאי בשנה שעברה היה לי שבר ביד עם תזוזה, הניתוח התבצע ב-8 במאי, הונחה צלחת, לאחר איזה שעה יש להוציא את הצלחת?

ככלל, בעיה זו נפתרת על ידי טראומטולוג באופן פרטני לאחר בדיקת מעקב והערכה של תמונת הרנטגן. במידת הצורך, הצלחת מוסרת לאחר 6-12 חודשים. תוכל לקבל מידע מפורט יותר על השאלה בה אתה מעוניין בחלק הרלוונטי באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: שברים

לודמילה שואלת:

המכסים של הברגים הנצמדים שהידקו את העצם לצלחת לאחר שהשבר עף. אני חווה כאבים בלתי נסבלים ולא יכול לעמוד על הרגל. הרופא הזמין זריקה שנייה תוך שבוע והבטיח למשוך את הצלחת החוצה. חודש.?

למרבה הצער, במצב זה, ייתכן באמת יהיה צורך בזמן אימוביליזציה נוסף, אך כדאי לדון עם הטראומטולוג המטפל, מהי הסיבה לצילום רנטגן רק לאחר שבוע - במצבים כאלה, כפי שמראה בפועל, אין נקודה בדחיית בדיקת המעקב. תוכל לקבל מידע נוסף על השאלה בה אתה מעוניין בחלק הרלוונטי באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: רנטגן. ניתן לקבל מידע נוסף גם בחלק הבא באתר שלנו: טראומטולוגיה וטראומה ובסדרת מאמרים: שברים

דמיטרי שואל:

שלום. לפני שנתיים היה לי שבר בשתי עצמות הרגל התחתונה. בוצעה פעולת סינתזת מתכת (הוכנסה סיכת טיטניום). האם ניתן להסיר אותו כעת, לאחר שנתיים, כי מעכב והרגל נעשתה קצרה יותר? הבורג הדינמי הוסר חודשיים לאחר הניתוח.

פרק כף היד הוא אחד השבריריים ביותר בשלד האדם, בעוד עומסים כבדים נופלים עליו. הרופאים ממליצים להשתמש בסד שורש כף היד כדי למנוע פציעות או להאיץ את ההחלמה לאחריהן, כמו גם בטיפול במחלות מפרקים כרוניות. אילו מינים ניתן למצוא למכירה, ואילו משימות ספציפיות הם מוכנים לבצע? האם יש התוויות נגד לשימוש בו? איך לבחור וללבוש סד לשורש כף היד?

למה אתה צריך אורתוזיס שורש כף היד

יש הרבה מקרים שבהם ניתן לרשום אורתוזיס זרוע. אז, זה מומלץ לעתים קרובות ללבוש עם נטייה תורשתית למחלות מפרקים, כמו גם בנוכחותם. קודם כל, אנחנו מדברים על ארתרוזיס, פוליארתריטיס, דלקת גידים, פארזיס, שיתוק ואוסטיאוארתריטיס. תחבושת שנבחרה כהלכה תסייע לשפר את מצבו של המטופל, להפחית כאבים, נפיחות, ולפזר נכון את העומס על האזור הבעייתי. הוא משוחק גם כאמצעי מניעה להפחתת הסיכון להחמרה של מחלות כרוניות על מנת לשפר את תפקוד היד.

לרוב, יצרנים מציעים את ההתאמה הבאה בין קודי אותיות ופרמטרים בסנטימטרים:

  • עד 15 ס"מ - XS;
  • 15-17 ס"מ - S;
  • 17-19 ס"מ - M;
  • 19-22 ס"מ - L;
  • 22-26 ס"מ - XL;
  • יותר מ-26 ס"מ - 2XL.

שימו לב שרשת ממדי זו עשויה להשתנות מיצרן ליצרן, לכן עליכם להתמקד במידות שלכם בסנטימטרים.

לאחר לימוד כל האפשרויות המוצעות, יש צורך לבדוק בקפדנות את איכות הדגם הנבחר. הקפד לנסות את האורתוזיס בסלון האורטופדי. זה לא כל כך חשוב לקנות מוצרים של יצרן מקומי מעט ידוע או זר המפורסם באופן נרחב, מכיוון שהמוצרים שלהם אינם שונים בתפקידיהם העיקריים, עד כמה לבחור במדויק את הגודל הנכון. יעילות השימוש במוצרים אורטופדיים תהיה תלויה ישירות בכך.

אין לקנות אורתוזים "לצמיחה" או עם מרווח. התחבושת צריכה להתאים היטב לפרק כף היד ולבצע את תפקידיה - לתקן או להדק.

כיצד ללבוש אורתוזיס בצורה נכונה

אופן לבישת אביזר אורטופדי נקבע גם על ידי הרופא. לאחר ניתוחים או שברים, זה יהיה פשוט בלתי אפשרי לסרב לאורתוזיס, במיוחד בהתחלה. זה יצטרך להיות משוחק כל הזמן, להסיר אותו לזמן קצר מאוד עבור נהלי היגיינה. ואפילו להסיר את התחבושת למעט מותר רק אם יתקבל אישור הרופא.

בשלבים המאוחרים יותר של ההחלמה, יש להסיר את התחבושת בהדרגה, תוך צמצום הזמן השבועי הכולל. מה יהיה לוח הזמנים של חבישת אורתוזיס, שוב, מחליט הרופא, תוך התחשבות במידת הריפוי של האזור הפגוע ובנכונות המפרק לשחזר את תפקודיו הקודמים.

עם שימוש מונע בדגמים שונים, זה קל יותר. לדוגמא, ניתן לענוד סד לפרק כף היד עם קיבוע אצבע לפני אימון ספורט או במהלך עבודה כבדה או מונוטונית. אין צורך להשתמש במוצר למניעה כל הזמן., כי בגלל דחיסה מוגזמת, השרירים יכולים להתנוון, ובעתיד הם פשוט לא יוכלו לספק את הניידות הדרושה של המפרק.

תחבושת שנבחרה כהלכה על מפרק שורש כף היד היא רק חצי מההצלחה. השני תלוי עד כמה המטופל מוכן למלא אחר המלצות הרופא. הפרת הכללים עלולה לבטל את תוצאות הניתוח והטיפול כולו, כמו גם להוביל לתוצאות עצובות, עד להתפתחות מחלות כרוניות ולקבוע מוחלט של פרק כף היד.

בהיעדר שיקום לאחר נקעים ושברים ביד, מתעוררים לא פעם סיבוכים: ירידה בתנועתיות, אובדן מסה וחוזק שרירים. עלולים להופיע התכווצויות - תצורות פתולוגיות שאינן מאפשרות לזרוע להתכופף ולהתפרק. כדי להפחית את הניידות של המפרק ואת ההתאוששות התקינה שלו, יש צורך בהדקים.

אורתוסים, תחבושות ומקבעים הם אמצעים אורטופדיים שיפחיתו את כאבי השבר והנקע, יקלו על העומס מהמפרק ויקצרו את תקופת ההחלמה לאחר פציעה.

אינדיקציות

נדרש סד לפרק כף היד:

  • לספורטאים למניעת נזקים ולהפחתת עייפות השרירים;
  • בעת הרמת משקולות;
  • להגנה מפני שבריריות באוסטיאופורוזיס;
  • עם בצקת ותסמונת כאב;
  • לשיפור זרימת הדם;
  • עבור immobilization (ירידה בניידות).

תפס תומך (מטפחת)

הצעיף הכרחי לקיבוע היד בתקופת השיקום. הוא משוחק במהלך הטיפול בשברים, נקעים, לאחר התערבויות כירורגיות. התחבושת משחררת לחץ מהכתף והמרפק. על ידי הפחתת העומס על מפרקים גדולים, הצעיף מפחית את ניידות היד. היא מתכווננת בגודלה בשל המתח וההרפיה של החגורה. בחר צעיף לפי גודל האמה.

אינדיקציות לשימוש:

צמידי בד

צמידי היד מקבעים בחוזקה את מפרק שורש כף היד. הם עשויים מבד אלסטי, מתאים לידיים בכל מידה. תחבושות בד מחולקות למבוגרים וילדים.

ישנם דגמים הנלבשים באמצעות מברשת, מצוידים בסקוטש ומחברים נוספים (לקיבוע חזק יותר). צמידי היד משמשים לשיקום תנועתיות המפרק לאחר פציעה, להפחתת העומס הכללי, להפחתת כאב בזמן מאמץ יתר, לשיקום איבר בזמן נקע.

אורתוזיס (תחבושת) עבור היד

אורתוזים הם נישה מרשימה למוצרים אורטופדיים. הם מוקצים:

אורתוזיס משפר את מצבו הכללי של המטופל, מקל על כאבים, מפחית נפיחות. זה יהיה מניעה מצוינת של החמרה של פתולוגיות כרוניות של פרק כף היד. מאפשר לך לפזר באופן שווה את העומס, להפחית את הסיכון לפציעה.

חָשׁוּב! המקבע הוא מרכיב הכרחי בטיפול בפציעות. בהתאם למיקום הפציעה, עומק וחומרת הפציעה, אופי המחלה, נקבע אורתוזיס אינדיבידואלי. דגמים שונים בדרגת קשיחות, גודל ותכונות עיצוב.

רַך

אורתוסים רכים (תחבושות ספורט) עשויים מבד רך ואלסטי. הם מגנים על פרק כף היד מפני מתח, מבלי להגביל את תנועותיו, הם מחליפים תחבושת אלסטית. האורתוזיס הרך אינו מפריע למחזור הדם, מכיוון שיש לו דחיסה אחידה.

תחבושות רכות נקבעות לפתולוגיות כאלה של פרק כף היד:

חצי קשיח (משולב)

עשוי מחומר אלסטי רך. כדי להגביר את כוח הקיבוע, מוסיפים למוצר קשיחים (צלחות עשויות מתכת, חומר פולימרי צפוף).

הקצה לתקן את האיבר לאחר הסרת הגבס, עם נקעים וחבורות לא פשוטות. זה מפחית את העומס על פרק כף היד, מקטין את טווח התנועה. תוספות קשיחות עוזרות למנוע פגיעה בגפה במהלך ספורט כבד. לאחר הניתוח, התחבושת נקבעת בשלב הסופי של הטיפול.

קָשֶׁה

לתפס הקשיח יש מסגרת מוצקה המחוזקת בתוספות מתכת. בעזרת מחברים אורטופדיים הוא מקובע על הזרוע. מחברים מאפשרים לך להפחית או להגדיל את כוח הקיבוע.

המקבע במקרה של שבר בשורש כף היד חוסם את תנועת הקטע הפגוע. מותר להשתמש באורתוזיס בתקופה המוקדמת של שיקום שברים מורכבים, כולל לאחר התערבויות כירורגיות. אורתוזיס קשיח נקבע למחלות מפרקים דלקתיות וניווניות פרוגרסיביות, אפילו בשלבים מתקדמים.

התוויות נגד

אין התוויות נגד מוחלטות לשימוש בסד שורש כף היד. המוצר לא נלבש במקרים כאלה.:

  • יש צורך לתותב את המפרק במקרה של הרס;
  • יש ניאופלזמות ממאירות באתר לבישת המקבע;
  • יש מחלות עור (דרמטיטיס, אקזמה) באזור שבו המוצר צמוד לעור;
  • הדגם עשוי מחומרים שאליהם יש למטופל אי סבילות אינדיבידואלית.

כיצד לבחור מוצר

אורתוזיס (תחבושת) נבחר על פי גודל. הגודל מוקצה על ידי האורטופד לאחר מדידת המפרק, הערכת חומרת הפציעה והנפיחות. אם הגודל נבחר בצורה שגויה, הריטיינר משבש את זרימת הדם או אינו מבצע את תפקידיו.

עם פרק יד שבור

המקבע חייב לבצע את תפקיד הטיח. כדי לחסום לחלוטין את תנועת המפרק, יש צורך במודל קשיח. לקיבוע טוב יותר, אתה יכול ללבוש צעיף יחד עם אורתוזיס קשיח. הצעיף נלבש רק לטיול, הוא לא נלבש במנוחה.

כאשר פרק כף היד נמתח

סד שורש כף היד, כאשר הוא נמתח, אמור להבטיח את שאר האזור הרדיוקרפלי. לשם כך מתאימה תחבושת משולבת. זה יקבע את פרק כף היד ויאפשר לאצבעות לנוע. הדגם הקשיח למחצה לא ישבש את זרימת הדם ויאפשר לרצועות להתאושש.

עם פרק יד שבור

מקבע זה אמור לשתק את המברשת. אתה צריך צלחת קשיחה על כף היד, מהדקים על פרק כף היד והאמה, מגביל תנועת אגודל. רק עיצוב כזה ישכך כאב ויתרום להחלמה. לשם כך מתאימה תחבושת עם קיבוע קשיח. מודל זה נקבע עבור שברים ונקעים של האגודל, להקלה על כאבים בדלקת פרקים.

בעת מתיחת המברשת

התחבושת בעת מתיחה אמורה להפחית את טווח התנועה ולהפחית את הכאב. האורתוזיס המשולב יתמודד עם משימה זו.

סרטון שימושי

לספורטאים יש סיכון גבוה במיוחד לפציעה. ניתן להימנע מהם על ידי תיקון עם תחבושת אלסטית פשוטה. למידע נוסף על תחבושות לספורטאים, ראה את הסרטון.

תוצאות

  1. בעת בחירת מוצר, עליך להיות מונחה על ידי המלצות של רופא.
  2. ספורטאים זקוקים למניעת נקע בשורש כף היד. לשם כך, מתאים קליפר (סד ספורט, צמיד) או אורתוזיס רך.
  3. בעת מתיחה, בחר דגם משולב.
  4. עם שברים מסובכים, ניתוחים ומחלות ניווניות, נקבעת תחבושת נוקשה.

אורתוזיס שנבחר נכון יפיג מתחים ותפחית את הכאב. המקבע יעזור למנוע התרחשות של התכווצויות ועיוות של המפרק.