תרופות נגד כאבים. מדוע נורופן מסוכן? מה זה נורופן

נורופן היא תרופה בעלת השפעה אנטי דלקתית, נוגדת חום ומשכך כאבים בולטת. החומר הפעיל שלו הוא איבופרופן מקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות. התרופה נמצאת בשימוש נרחב הן לטיפול במבוגרים והן ברפואת ילדים. אם תחרגו בטעות או במכוון מהמינונים המומלצים, עלולה להתפתח מנת יתר של נורופן.

מקור: nurofen.ru

המינון היומי המרבי של נורופן למבוגרים הוא 1.6-2.4 גרם. לילדים, המינון היומי המרבי לא יעלה על 30 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף.

להתפתחות של מנת יתר, יש צורך ליטול נורופן בכמות העולה משמעותית על המינון היומי המרבי. לדוגמה, בילדים, מינונים של תרופות עד 100 מ"ג/ק"ג משקל גוף בדרך כלל אינם מובילים לתוצאות חמורות. מינון מעל 400 מ"ג/ק"ג של משקל גוף בילד יכול לגרום למינון יתר חמור. כמות הנורופן שעלולה להוביל למינון יתר אצל מבוגרים נקבעת על פי המאפיינים האישיים של האורגניזם.

סימנים של מנת יתר

התסמינים העיקריים של מנת יתר של נורופן הם:

• כאב בטן;
• בחילות, אליהן מצטרפות הקאות מעט מאוחר יותר;
• עייפות, נמנום;
• ראייה כפולה, ניסטגמוס;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• trismus (עווית של שרירי הלעיסה);
• אובדן שמיעה חולף, רעש או צלצול באוזניים;
• הורדת לחץ דם;
• הפרעות בקצב הלב (ברדיקרדיה או טכיקרדיה);
• דִכָּאוֹן.

מקור: depositphotos.com

במנת יתר חמורה מתפתחים:

• חמצת מטבולית;
• אי ספיקת כליות חריפה;
• פרפור פרוזדורים;
• תרדמת;
• להפסיק לנשום.

עזרה ראשונה במנת יתר של נורופן

אם לא חלפה יותר משעה מאז נטילת מינון מופרז של התרופה, יש להתחיל בעזרה ראשונה בשטיפת קיבה. יש צורך לשתות מספר כוסות מים או תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, ולאחר מכן לעורר הקאות על ידי גירוי שורש הלשון. הליך זה חוזר על עצמו עד שחלקיקים של מזון שנאכל בעבר אינם מזוהים עוד במי הכביסה. תשומת הלב! אין לשטוף ילדים מתחת לגיל 3-4 מהבטן בדרך זו! זה נעשה רק בעזרת צינור קיבה בבית חולים.

השלב הבא הוא צריכת אנטרוסורבנט. זה יכול להיות פחמן פעיל, Polysorb, Atoxil, Smecta או כל תרופה אחרת בעלת פעולה דומה. הסורבנט יקשור את התרופה שהצליחה לחדור לתוך המעי הדק ובכך ימנע את המשך ספיגתה לזרם הדם וגדילת שיכרון.

במקרה של מנת יתר של נורופן, חשוב מאוד לספק לנפגעים הרבה נוזלים. זה יפחית את ריכוז התרופה בדם ויאיץ את הפרשתה מהגוף על ידי הגברת משתן. רצוי להשתמש במים מינרליים אלקליים ללא גז או מים רגילים בתוספת קורט סודה לשתייה ומלח שולחני.

תרופה נגד

אין נוגדן ספציפי לנורופן.

מתי יש צורך בטיפול רפואי?

במקרה של מנת יתר של נורופן בכל המקרים, יש לפנות לטיפול רפואי, במיוחד אם מינון גבוה של התרופה נלקח על ידי ילד, קשיש או אישה בהריון.

כדי להאיץ את הפרשת התרופה מהגוף, משתן מאולץ עם אלקליזציה של הפלזמה מצוין: עירוי תוך ורידי של תמיסות גלוקוז, אלקטרוליטים ונתרן ביקרבונט מתבצע, משתנים נקבעים במקביל. השימוש בשיטות אחרות של ניקוי רעלים חוץ-גופני אינו מסומן בשל יעילותן הנמוכה. עם זאת, עם התפתחות אי ספיקת כליות חריפה בחולה, המלווה בהיפרקלמיה, נדרשת רמות גבוהות בדם של קריאטינין, אוריאה, מולקולות בינוניות, המודיאליזה.

טיפול במנת יתר של נורופן כולל שיקום של תפקוד לקוי של מערכת הנשימה והלב וכלי הדם. עם עלייה באי ספיקת נשימה, ייתכן שיהיה צורך להעביר את החולה לאוורור מלאכותי של הריאות.

עם התפתחות פרפור פרוזדורים, תרופות אנטי-אריתמיות, כגון Amiodarone או Procainamide, ניתנות תוך ורידי. אם לא ניתן להחזיר את קצב הלב, מבוצע דפיברילציה חשמלית.

השלכות אפשריות

למינון יתר קל של נורופן בדרך כלל אין השפעות שליליות ארוכות טווח. הפרוגנוזה למינון יתר חמור של נורופן חמורה הרבה יותר. סיבוך במקרה זה יכול להיות אי ספיקת כליות חריפה (ואז כרונית) ואף מוות.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:

בערכת העזרה הראשונה של כל משפחה חייבות להיות תרופות בעלות השפעות משככות כאבים והורדות חום. תרופה יעילה כזו היא נורופן, המבוססת על איבופרופן. לעתים קרובות, המינון המומלץ אינו מסייע בהקלה על תסמיני המחלה, וכדי להשיג את האפקט הרצוי, אנשים מגבירים את כמות הנורופן שנלקחה, אשר מנת יתר שלו עלולה להוביל לתוצאות חמורות.

מינון מסוכן

מבוגרים ללא פגיעה בגוף יכולים לקחת לא יותר מ 2.4 גרם ליום. המינון היומי של הילדים נקבע בשיעור של 30 מ"ג לק"ג משקל גוף. תופעות לוואי מהשימוש בנורופן יכולות להתבטא בעודף קל מהנורמה, אך תסמיני מינון יתר מופיעים כאשר חורגים שוב ושוב מהמינון.

מינון מסוכן לילד שעלול לגרום להרעלת הגוף הוא מעל 100 מ"ג לק"ג.

המצב מחמיר בשל העובדה שהתרופה ניתנת בבתי המרקחת ללא מרשם. התרופה הרגילה, במבט ראשון, שאינה מזיקה, אינה נתפסת כמסוכנת, והחולים מתעללים בה כדי לבטח להתמודד עם המחלה.

אפשר לעבור את המינון היומי במקרה, למשל, על ידי נטילת מספר תרופות, עם החומר הפעיל העיקרי איבופרופן.

סימנים של מנת יתר של סמים

אתה יכול לזהות מנת יתר של נורופן בזמן על ידי הקשבה לגוף שלך. התסמינים עשויים להיות כדלקמן:

• בחילה והקאה;
• כאב באזור הבטן;
• דיכאון, נמנום;
• ליקוי ראייה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• צליל זר באוזניים;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• עווית של שרירי הלסת.

אם אינך מספק סיוע בזמן לאדם, מנת יתר עלולה להחמיר ולהוביל למצב מסכן חיים:

• להפסיק את עבודת הריאות;
• תרדמת;
• פרפור של הלב;
• אי ספיקת כליות חריפה;
• חמצת.

עזרה במנת יתר

יש לספק עזרה להרעלה מיד לאחר הופעת התסמינים הראשונים. זה מורכב מכמה שלבים:

• קודם כל, זה הכרחי שטיפת קיבההרבה מים או תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט. כדי לעשות זאת, שתו כחצי ליטר נוזל וגרמו להקאה, חזרו על הליך זה מספר פעמים. לאחר שחלקיקי מזון מפסיקים להופיע בהקאה, ניתן להפסיק את ההליך. ראוי לציין כי הכביסה יעילה תוך שעה לאחר נטילת נורופן.
• לאחר מכן, הקורבן חייב לקחת חומר סופחלמשל, פחם פעיל, Smecta וכו'. הם יפסיקו ספיגה נוספת של החומר הפעיל לדם, וימנעו החמרה של שיכרון.
• בסופו של דבר, האדם המורעל צריך לשתות הרבה נוזלים. שתיית מים מרובה תעזור להפחית את כמות האיבופרופן בדם, ולעורר את הפרשתו. עדיף לשתות מים מינרלים ללא גז, אך מתאימים גם מים רגילים שניתן להוסיף להם מלח וסודה.

כדאי לזכור שאם התרחשה הרעלה אצל ילד מתחת לגיל 5, בנוסף לשתיית מים מרובה וספיגה של תרופות, אין צורך לנקוט עוד אמצעי עזרה ראשונה - התקשר מיד לאמבולנס, או קח את התינוק לבית החולים. ילדים בגיל הזה לא יכולים להבין מהי הסמקה, הם רק יפחדו, מה שיכול להוביל להחמרה במצב.

מה לעשות במקרה של הרעלה עם נורופן וכל תרופה אחרת בסרטון:

צורך בטיפול רפואי

פנייה למוסד רפואי לעזרה במנת יתר של נורופן היא חובה, במיוחד אם האדם המורעל הוא ילד. כדי להאיץ את תהליך שחרור הגוף מהתרופה, המטופל עובר ניקוי רעלים על ידי גירוי מתן שתן. במילים פשוטות, הם שמים טפטפת ורושמים תרופות משתנות. בשל היעילות של שיטה זו, במסגרת בית חולים, ככלל, משתמשים בה.

בנוסף, בהתאם למידת הפגיעה בגוף, ננקטים אמצעי שיקום לשיקום תפקודי מערכת הנשימה והלב וכלי הדם. במקרים של פרפור לב ניתנות למטופל תרופות אנטי-ריתמיות תוך ורידי או מבצעים דפיברילציה חשמלית.

השלכות על הגוף

ככלל, עודף קל של המינון של נורופן אינו מתבטא בעתיד על גוף האדם. במקרים חמורים, הפרוגנוזה יכולה להיות מאכזבת, עד לאי ספיקת כליות חריפה ומוות.

תחושת הכאב היא דבר לא נעים, גם אם הכאב חלש. אבל לפעמים שן כואבת גורמת הרבה יותר סבל מאשר חתך עמוק באצבע עם סכין מטבח. וכמה טוב יהיה לחיות בלי כאב בכלל, שיהיו קצות עצבים חסרי רגישות לזה! אבל כאב הוא הכרחי - אפילו וטרינרים לא ממהרים לתת משככי כאבים לחיה פצועה.

ללא מילים, עם התגובה האלימה שלו לתחושה, הוא יבהיר בדיוק באיזה מקום הפגיעה ממוקמת. ואם הלב לא כואב, איך זה היה מזהיר אותנו שכרגע לא כדאי לעשות עבודה פיזית, אבל אנחנו צריכים לנקוט עמדה אופקית, ובמקביל תרופה מרחיבה כלי דם? אגב, יש אנשים יודעי קרוא וכתוב שעם כאבי חזה האופייניים לתעוקת חזה מצליחים לבלוע טבלית אנלגין - הם בטוחים שהוא יתמודד לגמרי עם עקצוץ בלב.

מדוע אנלגין מסוכן?

באופן כללי, משככי כאבים הם אחד הפופולריים ביותר בערכת העזרה הראשונה הביתית, ואנלגין הוא המלך והאל ביניהם. מיגרנה או שיניים, מחזור כואב, הנגאובר חמור - הכל "נכבה" על ידי אנלגין לא יקר ומוכר. בנוסף, הוא נלקח כתרופה להורדת חום. נכון, analgin לא מבטל את הגורם למחלה, אלא רק מעמעם את אי הנוחות, אבל זה בדיוק בגלל המאפיינים האלה יש לו ביקוש כה גדול. והאם ידעת שתרופות רוסיות הן אחד המעוזים האחרונים של התנגדות לארגון הבריאות העולמי (WHO), שנלחם בתרופת הכאב האוניברסלית הזו.

ארגון הבריאות העולמי פרסם זמן רב המלצה מחמירה לגבי אנלגין: השימוש בו צריך להיות מוגבל ככל האפשר. בארה"ב, נורבגיה, בריטניה, הולנד, שוודיה, תרופה זו לא נכללה מהפרמקופיה עוד בשנות ה-70, ובאופן כללי, צריכתה הופחתה בכוח ב-34 מדינות.

הפרמקולוגים שלנו, כמובן, יודעים שאנלגין גורם לתופעות לוואי חמורות. הוא מדכא את תפקוד מח העצם, ומגביל את ייצורו של תאי דם לבנים - תאי דם אדומים המגנים על הגוף מפני זיהומים. במינונים גדולים, אנלגין יכול להוביל למוות. אבל נשים ונערות רבות הסובלות ממחזורים כואבים, ב"ימים קריטיים" פשוט מתענגות על אנלגין, מה שמביא את צריכתו למספר חבילות בחודש!

Analgin זול יותר ממוצרים זרים בטוחים יותר ויכול להתחרות בהם בהצלחה. חברת התרופות הרוסית ICN לבדה, לפי העיתון Vremya MN, מוכרת מדי שבוע 8,000 אריזות של אנלגין דרך רשת בתי המרקחת שלה! זה, ככל הנראה, סוד ההתנגדות העיקשת שלנו להנחיות המדאיגות של מומחי ארגון הבריאות העולמי.

נכון, כעת שונו הוראות השימוש בתרופה זו, אבל למען האמת - מי לומד היטב את ההוראות לתרופות ללא מרשם? אותו טעם, אותו אנלגין...

איפה אני יכול להשיג תרופה לא מזיקה?

אנאלגין ו"אחיו" פועלים ישירות על מערכת העצבים ההיקפית. המשימה שלהם היא לדכא את הכאב במקום שבו הוא בא לידי ביטוי. קיים סוג אחר של משככי כאבים - נרקוטיים, אשר מסירים כאב דרך המוח. העובדה היא שהגוף עצמו משחרר משככי כאבים - אופיאטים. משככי כאבים נרקוטיים הם למעשה אופיאטים מלאכותיים שמתווספים לאלו הטבעיים כדי לדכא בצורה יעילה יותר כאב בלתי נסבל - למשל בסרטן.

אבל עכשיו הגוף מרגיש שהאופיאטים מגיעים בכמויות גדולות מבחוץ, ומפסיק לייצר את שלו. מתרחשת תלות בסמים. מנת האופיאטים הבאה לא הגיעה - החלה הגמילה. ידוע כי משככי כאבים נרקוטיים כאלה נמכרים אך ורק במרשם רופא. אבל אפשר גם להתרגל למשכך כאבים ללא מרשם, אם לא מטפלים בבריאות הרעועה, אלא רק מסירים את תסמיני הכאב.

באופן עקרוני, אין תרופות לא מזיקות - אין בין משככי כאבים. רק שלחלקם יש יותר תופעות לוואי, לאחרים פחות.

לפני שנתיים הוציאה הוצאת מוסקבה "Kron-Press" ספר שימושי ביותר, "התרופות הטובות ביותר. התרופות הגרועות". זוהי עבודה קולקטיבית של רופאים אמריקאים - חברי האגודה האמריקנית להגנת הצרכן. אם נתקלתם במדריך הזה, הקפידו לקנות אותו. ואכן, על פי הסטטיסטיקה, חולים צריכים לסרב לכל תרופה חמישית (!) שנרשמה רק בגלל שיש חלופות בטוחות יותר שרופאים עשויים שלא לדעת עליהן או להזניח. הספר מתאר רבות מהתרופות הפופולריות שלנו, כולל משככי כאבים, מצד בלתי צפוי עבור המטופל.

מה זה נורופן?

אבל אם אנלגין כל כך מזיק, במה, אתם שואלים, צריך להחליף אותו - באיזו עוד תרופה בטוחה יותר? כמובן שאין לבקש זאת מאיתנו, אלא מהרופא המטפל. נביא רק דוגמה מעניינת. לפני מספר שנים הופיע נורופן ברוסיה - כדורים באנגלית אשר פורסמו כמשכך כאבים אוניברסלי עם מינימום תופעות לוואי. אחד היתרונות המוצהרים של נורופן הוא הסרת כאבי מחזור, הוא פועל על חומרים דמויי הורמונים הגורמים לכאבים ברחם. ואכן, נשים רבות, לאחר שבדקו את עצמן, החלו לקנות כל כך רחוק מתרופות זולות, שעוזרות גם בכאבי ראש.

בואו נגלה סוד שלעולם לא תלמדו בבית מרקחת – נחשו בעצמכם למה. החומר הפעיל בנורופן הוא איבופרופן. ואיבופרופן ידוע ברוסיה כבר זמן רב ובבתי מרקחת זה עולה ממש אגורה. רק כחומר אנטי דלקתי משמש באופן מסורתי באופן צר יותר בראומטולוגיה, לטיפול במפרקים חולים. הבריטים, לאחר שלמדו על המחדל שלנו, מיהרו למכור לנו את אותו איבופרופן רק בשם אחר ועם "מאפיינים מיוחדים". אגב, יש עוד הרבה תרופות מיובאות ללא מרשם על בסיס איבופרופן בבתי המרקחת - יש ברירה, רק צריך לגייס תמיכה של רופא.

כמה עולה Panadol?

תרופה נוספת שמתמודדת היטב עם כאב ובמקביל בעלת אפקט אנטי-פירטי בולט עם מינימום תופעות לוואי היא אקמול. אותו סיפור: הוא הגיע אלינו תחת הסימן המסחרי "פנדול" (אגב, יצרני נורופן מתחרים עם יצרני פנדול), הוא יקר. אבל, בפרסום נרחב, הוא החליף אקמול ביתי זול באריזה צנועה, אבל עם אותם תכונות בדיוק.

הם אומרים שהבריטים קונים אקמול כחומר גלם בקורסק במפעל ICN ומחזירים לנו אותו בצורת פנדול שעלה פי עשרה.

ובכן, באופן כללי, אתה לא צריך להיסחף יותר מדי עם משככי כאבים. בנוסף, מומחים לא ממליצים לקנות מוצרים חדשים, למעט כאלה שנמכרים לפחות חמש שנים: קורה שההשפעות השליליות של תרופות מופיעות מאוחר יותר מהניסויים הקליניים שלהן. כאשר נוטלים תרופה בפעם הראשונה, התחילו במינון קטן, אפילו חצי כדור - במידה וזה המינון "שלך". אם אתה כבר לא יכול להסתדר בלי משככי כאבים (או תרופות אחרות), פנה לרופא: בהחלט ייתכן שאתה מפתח מה שנקרא התמכרות לסמים.

) בשנת 1962 תחת הקוד BTS 13621.

התרופה נרשמה ב-12 בינואר 1962 על ידי משרד הפטנטים הבריטי תחת השם "ברופן". הוא החל לשמש כתרופה מרשם לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית.

מאז 1974, איבופרופן נמצא בשימוש בארצות הברית תחת השם המסחרי Motrin כתרופה משככת כאבים ומורידת חום.

בשנת 1983, נורופן (איבופרופן) קיבל מעמד OTC בפעם הראשונה בבריטניה. ההצלחה של נורופן הייתה באמת מדהימה - עד סוף 1985, יותר מ-100 מיליון אנשים השתמשו בתרופה זו.

הרגע הבהיר ביותר בהיסטוריה של האיבופרופן היה בשנת 1985, כאשר בוטס הוענק בפרס המלכה כהוקרה על ההישגים המדעיים והטכנולוגיים בפיתוח תרופה זו.

כיום, איבופרופן זמין ביותר מ-120 מדינות ומשמש ביעילות בטיפול בסוגים שונים של כאבים וחום על ידי מיליוני אנשים.

בסימפוזיון של רופאי ילדים על כאב (ונקובר, קנדה, אוגוסט 2006), הודתה יצרנית האיבופרופן המקורית כי יעילות התרופה נחותה מהאקמול במינונים טיפוליים, כלומר איבופרופן, הן בהמלצת הבריאות העולמית. הארגון ובהתאם להמלצות משרד הבריאות של רוסיה, נותרה תרופת הבחירה השנייה לטיפול בחום וכאבים בילדים (אקמול היה ונשאר תרופת הבחירה הראשונה לטיפול בחום וכאבים במבוגרים וילדים מ. גיל חודשיים).

כך קרה שהאוצר שלי סריוז'קה חלה ביום הולדתו

בערב החום שלו עלה ואמא נתנה לו נורופן, זו הייתה טעות נוראית, זה לא עבד, הטמפרטורה לא ירדה בכלל, ואז לקחתי קערה עם מים חמימים וחיתול בדרך הישנה, לא היה קשה לעטוף את סרגיי בחיתול רטוב, עדיין יש לי אותו קטן, וישבתי ער כל הלילה, שוטפת את החיתול חם מהחום במים, ומדי פעם בשיטת "תיקבורות", בבוקר, כְּלוֹמַר שמונה שעות לאחר מכן, הראש הרע שלי נתן עוד מנה של הרעל הזה, או שהנורופן עדיין עבד, או שהשחתה עזרה לחום לרדת מעט ושנינו נרדמנו, ובצהריים של ה-31 בדצמבר, ועזבתי את בני ואבא שלי, יצאתי לקניות , ובכן, מאוד רציתי לפגוש את השנה החדשה כמשפחה רגילה עם עץ חג מולד חכם, קלמנטינות וזיתים רוסיים (הצלחתי לבשל משקאות פירות בזמן שסרגיי האב היה בעבודה) אני מגיע עמוס תוך שלוש שעות, פוגש אותי אנשים בפאניקה.

סבתא מתרוצצת עם הטלפון, מתקשרת לאמבולנס, סארוצ'קה מתייפחת וממהרת לשירותים ואז לחדר, סרגיי האב מחזיק את סרגיי הבן באמבטיה ושוטף את אפו במים קרים - לילד יש חום, דם מהחדר. האף והקיא עם דם לפני הדימום מהאף.

אמא תחילה הרגיעה את בתה שאחיה לא ימות ולא יקרה לו כלום, אחר כך הזעיקו אמבולנס לסבתא שלה, הכל יהיה בסדר, ואז באתי לבעלי!

שעתיים לאחר מכן הגיע אמבולנס, הרופא, ילדה צעירה רגועה, כל כך חיבבה את הקטנה במהלך הבדיקה =) גלגל אליה את רכביו, ישב זה לצד זה, השתלשל ברגלו וסיפר לה בהשראה על הרפתקאותיו =)

הרופא הרגיע אותי שהדימום נגרם כתוצאה מפעולת הנורופן, המליץ ​​לשנות את הטיפול שנקבע, ובאופן כללי יהיה נהדר לקבל נבולייזר, שנעשה על ידי סבא - ביום העבודה הבא, סבא הלך לבית המרקחת ועכשיו יש לנו את הנס הזה של הטכנולוגיה.

חיפשתי באינטרנט וזה מה שמצאתי:

95% מהילדים החולים עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה וזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה זקוקים לשימוש בתרופות להורדת חום. תרופות נוגדות חום נמצאות בשימוש נרחב, המסווגות כמשככי כאבים שאינם אופיואידים (משככי כאבים-משככי חום). הם מחולקים לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) ו"משככי כאבים פשוטים" (אקמול או אצטמינאפן). לפרצטמול אין כמעט השפעה אנטי דלקתית, בניגוד ל-NSAIDs (איבופרופן).

נורופןאו אקמול?

כיום, רק אקמול ואיבופרופן עומדים בקריטריונים לבטיחות קפדנית ויעילות גבוהה. לכן, הם מומלצים רשמית על ידי התוכניות הלאומיות של הפדרציה הרוסית בטיפול בילדים ו-WHO כתרופות להורדת חום. ההשפעה האנטי-פירטית של אקמול ואיבופרופן דומה.

אקמול פועל בעיקר במערכת העצבים המרכזית, משפיע על מרכזי ויסות חום וכאב, מעכב את הסינתזה של פרוסטגלנדינים. זה מסביר את ההשפעה המשככת כאבים המובהקת, נוגדת חום ואנטי דלקתית נמוכה.

איבופרופן מעכב את הביוסינתזה של פרוסטגלנדינים לא כל כך במערכת העצבים המרכזית כמו ברקמות דלקתיות היקפיות, מה שמוביל לתוספת של אפקט אנטי דלקתי לאפקט נוגד חום ומשכך כאבים. כאשר מתבטאת דלקת היקפית, היעילות של אקמול אינה מספקת. כאן כדאי יותר להשתמש בתרופות NSAID המבוססות על איבופרופן.

איבופרופן מפחית חום ביעילות. ההשפעה האנטי-פירטית שלו מתחילה במהירות (15-25 דקות), בו זמנית עם אקמול, ונמשכת זמן רב יותר (6-8 שעות). שימוש חוזר באיבופרופן לשליטה בהיפרתרמיה הוא הרבה פחות שכיח מאשר עם אקמול. איבופרופן עדיף על פני אקמול בהפחתת טמפרטורות גבוהות באופן קריטי. ההשפעה האנטי-פירטית של איבופרופן במינון של 10 מ"ג/ק"ג בולטת יותר מזו של אותה מינון של אקמול.

בעת בחירת תרופה להורדת חום, אתה צריך לשים לב לקלות הניהול ולזמינות של צורות מינון לילדים בכל הגילאים. תכונות הטעם, המראה ושיטת הניהול של התרופה חשובים מאוד לילד. ברפואת ילדים משתמשים לרוב בצורות מינון של נרות, סירופים ותרחיפים. איבופרופן ואקמול זמינים בכל הצורות הללו.

לפיכך, לאיבופרופן ולאקמול יש יתרונות משלהם במצבים קליניים שונים עם גורמים שונים לחום. במקרה של טמפרטורה קריטית פתאומית, שימוש חירום בכל אחד מהתרופות הללו (בהתחשב בהתוויות נגד) יהיה מוצדק, ויש להסכים על הטיפול הבא עם רופא הילדים, שיסייע בבחירה הנכונה.

מדוע נורופן מסוכן?

איבופרופן נסבל היטב, אך יש לו תופעות לוואי, אשר בדרך כלל קשורות במינונים מומלצים עודפים וטיפול ממושך ובלתי סביר. יכול להופיע:

דיספפסיה (בחילות, הקאות או שלשולים) ושחיקת מעיים; כאב ראש, סחרחורת, הפרעות שינה; לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה; שינויים בנוסחת הדם (מצבים ציטופניים); אלרגיות בעור, אנגיואדמה, ברונכוספזם, אנפילקסיס; תפקוד לקוי של הכליות, הכבד וכו'.

כאשר נוטלים את המינונים המומלצים של התרופה, סיבוכים כמעט אינם מתפתחים. עם תופעות הלוואי הקלות ביותר, איבופרופן מתבטל. אם מתרחשת הרעלה מקרית (לדוגמה, ילד שתה סירופ), אתה צריך להזעיק אמבולנס, ולפני שהוא מגיע, לגרום להקאה על ידי שתיית מים מרובה.

מתי נורופן אסור?

עם רגישות יתר למרכיבי התרופה או כל NSAID; עם ברונכוספזם אלרגי ונזלת, היסטוריה אלרגית לאחר שימוש באספירין או NSAIDs אחרים; עם דימום וקרישיות עם הפרעות קרישה; עם כיבים בכל חלק של המעי (כולל אלה שנרפאו); עם אלרגיה לפרוקטוז. השעיה היא התווית נגד עד 3 חודשים. נרות אסורות בילדים במשקל ≤ 6 ק"ג.

מה עוד אתה צריך לדעת על נורופן?

כאשר נלקח בו זמנית עם אספירין או נוגדי קרישה, הסיכון לתופעות לוואי עולה. הם מעצימים את פעולתו של זה.

מתן בו זמנית עם תרופות המפחיתות לחץ דם ומשתנים מפחית את יעילותן.

מגביר את הריכוז של תכשירי מתוטרקסט וליתיום בפלזמה בדם.

נורופן היא תרופה משככת כאבים ואנטי דלקתית, המשמשת במיוחד להורדת טמפרטורות גבוהות אצל ילדים. זמין בצורות שונות: טבליות, כולל מבעבע, כמוסות, תרחיף, נרות. השימוש בתרופה על פי ההוראות מבטל את האפשרות של מנת יתר ושיכרון.

יישום התרופה

נורופן הוא סימן מסחרי רשום רשום השייך לתרופה תרופתית מקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא-סטרואידיות (NSAID) שאינן הורמונליות. יש לו אפקט משכך כאבים חזק ואנטי דלקתי.

החומר הפעיל, איבופרופן, הוא נגזרת של חומצה פרופיונית. הוא מעכב היווצרות והתפתחות של חומרים הגורמים לדלקת בגוף, ולפי מחקרים מסוימים, ממריץ את ייצור האינטרפרונים שלו. מתחיל לפעול תוך 10 דקות לאחר הבליעה. שיכוך הכאב נמשך עד 8 שעות .

אינדיקציות לשימוש:

• טמפרטורה עבור הצטננות ומחלות זיהומיות;
• כְּאֵב שִׁנַיִם;
• כאבי מחזור;
• כאבים בשרירים, בעצמות ובמפרקים, דלקת פרקים, סיאטיקה, שיגרון;
• מִיגרֶנָה;
• שִׁגָדוֹן;
• אנקילוזינג ספונדיליטיס;
• כאב בגידולים ממאירים.
• תהליכים דלקתיים אחרים של אטיולוגיות שונות.

תופעות לוואי של נורופן

במתן ממושך (יותר מ-10 ימים) עלולות להופיע תופעות לוואי. אלו כוללים:

• מערכת העיכול: בחילות, הקאות, אנורקסיה, צרבת, גזים, שלשולים (שלשולים) או עצירות, אי נוחות במערכת העיכול, יובש ואי נוחות בפה, סטומטיטיס, דלקת הלבלב, במקרים חמורים במיוחד - הפטיטיס.
• מערכת העצבים: כאבי ראש, נדודי שינה או להיפך, נמנום, סחרחורת, דיכאון, תסיסה, בלבול, הזיות.
• איברי חישה: דלקת עצב הראייה הפיכה, אובדן בהירות הראייה, תחושת יובש בעיניים, נפיחות של העפעפיים; אובדן שמיעה, רעש או צלצול באוזניים.
• מערכת לב וכלי דם: טכיקרדיה, הפרעות קצב, לחץ מוגבר.
• מערכת גניטורינארית: דלקת כליות, אי ספיקת כליות חריפה, דלקת שלפוחית ​​השתן פוליאוריה.
• מערכת המטופואטית: אנמיה, תרומבואמבוליזם, אגרנולוציטוזיס, לויקופניה.
• תגובות אלרגיות: גירוד, אורטיקריה, פריחה, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי אפשרי, חום, נמק אפידרמיס (תסמונת ליאל), נזלת אלרגית, אאוזינופליה.
• איברי נשימה: עווית בסימפונות, קוצר נשימה.

גורמים להרעלה

המינון היומי המרבי למבוגר הוא 1.6-2.4 גרם. לילדים ניתן לתת לא יותר מ-30 מ"ג של נורופן לכל ק"ג משקל גוף ליום. יש לציין כי די קשה לקבל מנת יתר: לשם כך אתה צריך לשתות כמות של התרופה החורגת מהנורמה מספר פעמים. עבור מבוגר, נתון זה יהיה 5-7 גרם, תלוי במשקל הגוף, עבור ילד, 150 מ"ג / ק"ג מספיק.

יש צורך לקחת את התרופה אך ורק על פי ההוראות.

בנוסף לחרוג מהמינון, הגורם לשיכרון יכול להיות שימוש בתרופה שפג תוקפן או נוכחות של התוויות נגד מסוימות, כולל:

• כיב קיבה ותריסריון;
• קוליטיס כיבית;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• לַחַץ יֶתֶר;
• גיל ילדים עד 6 שנים;
• הריון (החל מהטרימסטר השלישי);
• רגישות יתר לאיבופרופן ומרכיבים אחרים של התרופה.

סימנים של מנת יתר

מנת יתר והרעלת מתבטאים בתסמינים הבאים:

• כאבי בטן, בחילות והקאות;
• הורדת לחץ דם;
• ישנוניות, עייפות;
• ניסטגמוס, הכפלה של חפצים בעיניים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הפרה של קצב הלב (טכיקרדיה, הפרעת קצב, ברדיקרדיה);
• עווית של שרירי הלעיסה;
• דִכָּאוֹן.

סימנים של מנת יתר בצורה חמורה:

• ירידה ב-pH בדם (חמצת מטבולית);
• צורה חריפה של אי ספיקת כליות;
• פרפור פרוזדורים;
• במקרים חמורים במיוחד - תיתכן תרדמת, עצירת נשימה ומוות.

כאשר מופיעים סימנים ראשונים של הרעלה, במיוחד אצל ילד, אישה בהריון או קשיש, יש צורך להתייעץ בדחיפות עם רופא. תרופה עצמית במקרה זה היא קטלנית.

טיפול והתאוששות לאחר שיכרון

במקרה של הרעלה, לפני הגעתם של מומחים, יש צורך לספק למטופל עזרה ראשונה, המורכבת מהפעולות הבאות:

1. שטיפת קיבה. הליך זה צריך להתבצע אם לא חלפה יותר משעה מרגע ההרעלה. יש להמיס כמה גרגרי אשלגן פרמנגנט בליטר מים עד לקבלת גוון מעט ורוד. תן לקורבן לשתות את הנוזל שנוצר, ולאחר מכן לעורר הקאות. חזור מספר פעמים. טיפול זה אינו מתאים לילדים מתחת לגיל 4 שנים. כדי לשטוף את הבטן, יש לקחת את הילד לבית החולים.
2. קליטה של ​​סופח. הסופח סופג את התרופה שנכנסה למעי, ומונע את חדירתה לדם והפצה יחד איתה בכל הגוף. המטופל יכול ליטול אנטרול, אנטרוגל, פחם פעיל, Smecta או כל חומר סופח דומה אחר.
3. שתיית כמויות גדולות של נוזלים. במקרה של הרעלת סמים, הרופאים ממליצים לשתות הרבה כדי למזער את תכולת התרופה בדם. עדיף להלחים את המטופל במים רגילים מעורבבים עם קורט מלח, או מים מינרליים בעלי תכולת אלקליות גבוהה (ללא גז).

בריאות

1. בבית חולים, לחולה עם מנת יתר של נורופן רושמים טפטפות עם גלוקוז, נתרן ביקרבונט ונוזל אלקטרוליטי.
2. במקביל, תרופות משתנות נקבעות כדי להאיץ את חיסול החומר הרעיל.
3. במקרה של בעיות נשימה, מחובר מכשיר אוורור ריאות מלאכותי, במקרה של בעיות לב, תרופות מיוחדות נגד הפרעות קצב ניתנות תוך ורידי.

אין תרופת נגד ספציפית במיוחד לנורופן.

כדי להחלים מהרעלה, עליך להקפיד על תזונה מיוחדת המורכבת מירקות, פירות, דגנים ומוצרי חלב.

מדוע נורופן מסוכן - ההשלכות של שימוש ארוך טווח בתרופה

נורופן, כמו כל תרופה, יש ליטול רק על פי ההוראות, המפרטות בבירור את הזמן המרבי לנטילה. אחרת, זה יכול לגרום נזק משמעותי לבריאות. הסיבוכים העיקריים הנובעים משימוש ארוך טווח בתרופה:

1. שחיקה של הקיבה והתריסריון. זה מסוכן במיוחד לבריאות הילדים: כתוצאה מהפרעה במערכת העיכול, הגוף של הילד לא יספוג את אבות המזון הנחוצים להתפתחותו וצמיחתו התקינה. זה יוביל בהכרח למחלות כרוניות ולחסינות מוחלשת.
2. הרס של הפטוציטים (תאי כבד) והתפתחות של הפטיטיס כרונית. הדבר המסוכן ביותר במצב זה הוא הסיכון לדלקת כבד רעילה, שאינה ניתנת לריפוי בשלב האחרון שלה.
3. מחלות דלקתיות של הכליות, פגיעה בכלי דם ורקמת כליות, דלקת כליות.
4. ברונכיטיס כרונית.
5. תגובות אלרגיות.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתת-קטגוריית התרופה Nurofen plus. החומר הפעיל בהרכבו, בנוסף לאיבופרופן, הוא קודאין. זהו משכך כאבים בעל השפעה נוגדת שיעול, משכך כאבים והשפעה נרקוטית קלה. בשימוש ממושך, מתפתחת התמכרות בדומה להרגלי סמים.

אמצעים למניעת הרעלה

אתה יכול למנוע שיכרון של הגוף אם אתה מבצע את אמצעי המניעה המתאימים:

• הקפידו על המינון במדויק, במיוחד בילדים - תלוי במשקל הגוף;
• להיפטר באופן מיידי ממוצרים שפג תוקפם;
• אין ליטול את התרופה עם אריזה שבורה, מכיוון שהאוויר הפתוח פוגע בה;
• הקפד להסיר את התרופה מחוץ להישג ידו של הילד. סירופ נורופן מתוק, האריזה בהירה ומושכת, מה שיכול למשוך את תשומת הלב של הילדים;
• כדי למנוע נזק למערכת העיכול, אם אפשר, השתמש ב-Nurofen לילדים בנרות.