מנגנון אורוגניטלי. מבנה מערכת הגניטורינארית האנושית

1. מנגנון אורוגניטלי.

המבנה והתפקוד של הכליות, השופכנים, השופכה.

איברי רבייה של זכר ונקבה.

מקטעים של הכליות.

סִפְרוּת

1.מנגנון שתן

המנגנון הגניטורינארי מורכב מאיברי השתן, המספקים את היווצרות וההפרשה של שתן מהגוף ומאיברי המין, המבצעים את תפקיד הרבייה. מבחינה פונקציונלית, הם אינם קשורים בשום צורה. בגלל מיקומם האנטומי הקרוב ובגלל מקורם המשותף מרקמת עובר, שתי המערכות נחשבות יחד.

איברי השתן כוללים:

1.כליות<#"justify">איברי הרבייה הזכריים כוללים:

1.אשכים.

2. צינורות דפרנטים<#"justify">איברי המין של אישה כוללים:

1. שחלות<#"justify">2. מבנה ותפקוד הכליות, השופכנים, השופכה

הכליות הן איברים מזווגים. הם שוכבים בסמוך לעמוד השדרה המותני בחלל הרטרופריטונאלי. בממוצע הם בערך. אורך 12 ס"מ, רוחב 6 ס"מ, עובי 3 ס"מ. ניתן להשוות את צורתם לצורת השעועית.

לקליפת הכליה יש שכבה חיצונית כהה בה טבולים גופי כליה קטנים מיקרוסקופית - נפרונים. הנפרון הוא קפסולה המורכבת משכבה אחת של אפיתל וצינורית כליה מפותלת. הגלומרולי של הנימים, הנוצרים מהסתעפות של עורק הכליה, שקועים בקפסולה. המדולה מיוצגת על ידי צינורות מפותלים רבים היוצאים מהקפסולות של הנפרונים וחוזרים לקליפת הכליה. השכבה הפנימית הקלה מורכבת מתעלות איסוף היוצרות פירמידות, המוחזרות עם החלק העליון שלהן פנימה, ומסתיימות בחורים. לקערת הכליה צורה בצורת משפך, הצד הרחב מופנה לפירמידות, והצד הצר מופנה לשערי הכליה. הילום של הכליה הוא הצד הקעור של הכליה, שממנו יוצא השופכן. כאן עורק הכליה נכנס לכליה ומכאן מתקבל וריד הכבד.

תפקיד הכליות הוא כדלקמן: שתן ראשוני נוצר בנפרון. עורק הכליה מביא דם לניקוי מהתוצרים הסופיים של הגוף ומעודפי המים. לחץ דם מוגבר נוצר בגלומרולוס, עקב כך מסננים מים, מלחים, אוריאה וגלוקוז דרך דפנות הנימים לתוך הקפסולה, שם הם נמצאים בריכוז נמוך יותר.

צינוריות כליות מפותלות, נימים קלועים בצמות, שתן ראשוני עובר מהקפסולות. חלק מהמים, הגלוקוז, חוזר מהשתן הראשוני אל הנימים. השתן המשני המרוכז יותר שנשאר נכנס לפירמידות.

צינורות של פירמידות, דרך הפפילות, שתן משני מחלחל לתוך אגן הכליה, שם הוא נאסף ונישא לתוך השופכנים.

השופכן מנקז כל הזמן שתן משני לשלפוחית השתן. עורק הכבד מספק ברציפות דם לניקוי מתוצרי החיים הסופיים. לאחר מעבר דרך מערכת כלי הדם של הכליה, הדם מהעורק הופך לוורידי ונלקח החוצה לווריד הכבד.

השופכנים מורכבים מצינורות זוגיים באורך 30-35 ס"מ, עשויים משרירים חלקים, מרופדים באפיתל, מכוסים ברקמת חיבור מבחוץ. תפקידם של השופכנים הוא החיבור של אגן הכליה עם שלפוחית השתן.

לתעלת השתן יש מבנה של צינור שרירי, שקירותיו מצופים באפיתל. ותפקידה של תעלת השתן הוא להפריש שתן לסביבה החיצונית.

איברי רבייה של זכר ונקבה

על פי הפעולה ההורמונלית, נבדלים איברי המין הזכריים והנקבים.

תחת המאפיינים המיניים העיקריים מבינים את בלוטות המין המתפתחות בהתאם למידע של הכרומוזומים.

תחת המאפיינים המיניים המשניים מבינים את כל אותם תכונות של הגוף המתעוררות בהשפעת הפרשת הגונדות.

מאפייני מין משניים כוללים:

התפתחות של דרכי המין המתפרצות עם הבלוטות המתאימות והיווצרות של איברי מין חיצוניים

קו שיער ואינסטינקט מיני

חלוקת שומן בגוף

התפתחות בלוטות החלב

איברי רבייה זכריים

איברי הרבייה הזכריים כוללים את האשכים עם נספיהם, צינורות הזרע והשפיכה, שלפוחית הזרע, בלוטות הערמונית והבולבורית, שק האשכים והפין.

איברי רבייה זכריים פנימיים

האשך הוא גונדה זכרית זוגית. תפקידם של האשכים הוא יצירת תאי מין זכריים והורמונים, ולכן האשכים הם גם בלוטות ההפרשה החיצונית והפנימית. האשכים, או האשכים, ממוקמים בפרינאום במיכל מיוחד - שק האשכים, והאשך השמאלי נמוך מהימין. הם מופרדים זה מזה על ידי מחיצת האשכים ומוקפים בקרומים. פני השטח של כל אשך חלקים ומבריק. אורך האשך הממוצע 4 ס"מ, רוחב 3 ס"מ, עובי 2 ס"מ. מסת האשך 20-30 גרם.

האפידדימיס ממוקם לאורך השוליים האחוריים של האשך. יש חלק עליון מעוגל, מורחב - ראש האפידידימיס, העובר לחלק האמצעי - גוף האפידידימיס. גוף האפידדימיס ממשיך לחלק התחתון המחדד - זנב האפידדימיס.על ראש האפידדימיס ישנו תוספת של האפידדימיס בצורת שלפוחית זרועית, שהיא תהליך ראשוני של הצינור המזונפרי. באזור הראש והזנב של התוספתן, יתכנו צינוריות המסתיימות בצורה עיוור - חריצים סוטים - שאריות צינוריות.

הזרע הוא איבר זוגי המהווה המשך ישיר של צינור האפידדימיס ומסתיים במפגש עם צינור ההפרשה של שלפוחית הזרע. אורך צינור הזרע הוא כ-50 ס"מ, הקוטר כ-3 מ"מ, וקוטר הלומן אינו עולה על 0.5 מ"מ. לדופן הצינור יש עובי ניכר, ולכן הוא אינו קורס וניתן למישוש בקלות בהרכב חבל הזרע.

שלפוחית הזרע היא איבר זוגי, הממוקם בחלל האגן לרוחב מהאמפולה של הזרע, מעל בלוטת הערמונית, מאחורי ולצד תחתית שלפוחית השתן. שלפוחית הזרע היא איבר מפריש. האפיתל הבלוטי שלו מפריש סוד המכיל חומרים הדרושים להזנה והפעלה של זרעונים.

בלוטת הערמונית היא איבר שרירי-בלוטה לא מזווג. הבלוטה מפרישה סוד שהוא חלק מהזרע. הסוד מנזל את הזרע, מקדם את תנועתיות הזרע.

בלוטת הבולבורטרלית (בלוטת קופר) היא איבר זוגי המפריש נוזל צמיג המגן על הקרום הרירי של דופן השופכה הזכרית מפני גירוי בשתן. בלוטות Bulbourethral ממוקמות מאחורי החלק הקרומי של השופכה הזכרית, בעובי השריר הרוחבי העמוק הפרינאלי. הבלוטות מופרדות זו מזו במרחק של כ-0.6 ס"מ. הבלוטה הבולבורית עגולה, בעלת מרקם צפוף וצבע חום צהבהב, משטח מעט גבשושי; קוטרו 0.3-0.8 ס"מ.

איברי המין הזכריים החיצוניים מיוצגים על ידי הפין ושק האשכים.

הפין משמש להוצאת שתן משלפוחית השתן ולהוצאת זרע לתוך מערכת המין הנשית. הפין מורכב מחלק חופשי קדמי - הגוף, המסתיים בראש בעל פתח חיצוני דמוי חריץ של השופכה הזכרית בקודקודו. . המשטח הקדמי העליון של הגוף נקרא הגב של הפין.גוף הפין מכוסה בעור דק, בהיר, גזז, העובר לתוך עור הערווה שלמעלה ועור שק האשכים מתחת.

שק האשכים הוא בליטה של דופן הבטן הקדמית, שיש בה שני חדרים נפרדים עבור הגונדות הזכריות. שק האשכים ממוקם כלפי מטה ומאחורי שורש הפין. בתוך שק האשכים ובכל אחד מחדריו נמצאת הגונדה הזכרית.

אברי רבייה נשיים

איברי המין הנשיים כוללים את השחלות ותוספותיהן, הרחם והחצוצרות, הנרתיק, וכן את הדגדגן ואזור איברי המין הנשי. על פי עמדתם, איברי המין הנשיים מחולקים פנימיים וחיצוניים.

איברי רבייה נשיים פנימיים

השחלה היא איבר מזווג, הגונדה הנשית, הממוקם בחלל האגן מאחורי הרצועה הרחבה של הרחם. בשחלות מתפתחים ומבשילים תאי מין נקביים (ביצים) ונוצרים גם הורמוני מין נשיים הנכנסים לדם וללימפה. לשחלה יש צורה ביצית, פחוסה במקצת בכיוון האנטירופוסטריורי.

נספחים בשחלות. ליד כל שחלה יש היווצרות ראשונית - האפידדימיס השחלתי, הפריובארי (תוספתן של האפידדימיס), תליונים שלפוחיתיים, שאריות האבובות של הכליה הראשונית והצינור שלה.

הרחם הוא איבר שרירי חלול שאינו מזווג בו מתפתח העובר והעובר נולד. הרחם ממוקם בחלק האמצעי של חלל האגן מאחורי שלפוחית השתן ומול פי הטבעת. הרחם הוא בצורת אגס, שטוח בכיוון האנטירופוסטריורי. הרחם מחולק לקרקעית, גוף וצוואר.

החצוצרה היא איבר מזווג המשמש להובלת הביצית מהשחלה (מחלל הצפק) אל חלל הרחם. החצוצרות ממוקמות בחלל האגן והן צינורות גליליים העוברים מהרחם אל השחלות. כל צינור שוכן בחלק העליון של הרצועה הרחבה של הרחם, שהיא, כביכול, המזנטריה של החצוצרה.

הנרתיק הוא איבר חלול שאינו מזווג, בצורת צינור, הממוקם בחלל האגן הקטן ונמשך מהרחם אל חריץ איברי המין. בחלק התחתון של הנרתיק עובר דרך הסרעפת האורגניטלית. אורך הנרתיק 8-10 ס"מ, עובי הדופן כ-3 מ"מ. הנרתיק כפוף מעט לאחור, ציר האורך שלו עם ציר הרחם יוצר זווית קהה (קצת יותר מ-90 מעלות), פתוחה מלפנים.

איברי מין נשיים חיצוניים

איברי המין הנשיים החיצוניים כוללים את אזור איברי המין הנשי ואת הדגדגן.

אזור איברי המין הנשי כולל את הערווה, השפתיים הגדולות והקטנות, הפרוזדור של הנרתיק.

הערווה בחלק העליון מופרדת מהבטן על ידי חריץ הערווה, מהמותניים על ידי חריצי הירכיים. הערווה (הוד ערווה) מכוסה בשיער, שאצל נשים אינו עובר אל הבטן. מלמעלה למטה, קו השיער ממשיך אל השפתיים הגדולות. באזור הערווה, הבסיס התת עורי (שכבת השומן) מפותח היטב.

השפתיים הגדולות הן קפל עורי זוגי, אלסטי, באורך 7-8 ס"מ וברוחב 2-3 ס"מ. הם מגבילים את הפער באיברי המין מהצדדים. השפתיים הגדולות מחוברות זו לזו ע"י הידבקויות: קומיסה קדמית רחבה יותר של השפתיים. וקומיסה אחורית צרה של השפתיים.שפתיים גדולות זו מול זו. משטח זה הוא בצבע ורוד ונראה כמו קרום רירי. העור המכסה את השפתיים הגדולות הוא פיגמנטי ומכיל מספר רב של בלוטות חלב וזיעה.

השפתיים הקטנות הן קפלי עור דקים אורכיים מזווגים. הם ממוקמים מדיאלית מהשפתיים הגדולות במרווח המין, ומגבילים את הפרוזדור של הנרתיק. המשטח החיצוני של השפתיים הקטנות פונה אל השפתיים הגדולות, והמשטח הפנימי פונה אל הכניסה לנרתיק. הקצוות הקדמיים של השפתיים הקטנות דקים וחופשיים.

הדגדגן הוא הומלוג של גופי המערה של הפין הזכרי ומורכב מגוף מערות מזווג של הדגדגן - ימין ושמאל. כל אחד מהם מתחיל ברגל דגדגן על הפריוסטאום של הענף התחתון של עצם הערווה. רגלי הדגדגן בצורת גליל ומצטרפות מתחת לחלק התחתון של סימפיזה הערווה, ויוצרות את גוף הדגדגן, באורך 2.5 עד 3.5, המסתיים בראש. גוף הדגדגן מכוסה מבחוץ בקרום חלבוני צפוף.

מקטעים של הכליות

ישנן 4 מערכות צינוריות בכליה: עורקים, ורידים, כלי לימפה ואבוביות כליות. קיימת הקבלה בין הכלים לעץ ההפרשה (צרורות כלי דם-הפרשה). ההתאמה בין הענפים התוך-איברים של עורק הכליה לבין הגביעים הכלייתיים בולטת ביותר. בהתבסס על התכתבות זו, למטרות ניתוחיות, מובחנים מקטעים בכליה המרכיבים את המבנה הסגמנטלי של הכליה.

) מקטע עליון - מתאים לקוטב העליון של הכליה;

3) קדמי עליון ותחתון - ממוקם מול האגן;

) מקטע תחתון - מתאים לקוטב התחתון של הכליה;

) מקטע אחורי - תופס שני רבעים אמצעיים של החצי האחורי של האיבר בין המקטע העליון והתחתון.

הפין הכליה השופכן

כל מקטע משלב 2-3 מניות. זרם הדם של הכליה מיוצג על ידי כלי דם ורידיים ונימים, שדרכם עוברים 1500 עד 1800 ליטר דם במהלך היום. הדם נכנס דרך עורק הכליה, המתחלק לענפים הקדמיים והאחוריים בגב הכליה. ישנם עורקי כליה נלווים הנכנסים אל הילום של הכליה או חודרים אל הכליה דרך פני השטח שלה.

בסינוס הכליה, הענפים הקדמיים והאחוריים של העורק הרוחבי עוברים לפני ומאחורי אגן הכליה ומתחלקים לעורקים סגמנטליים. הענף הקדמי נותן ארבעה עורקים סגמנטליים: לחלק העליון, העליון הקדמי, התחתון הקדמי והתחתון.

הענף האחורי של עורק הכליה ממשיך לתוך המקטע האחורי של איבר הנקרא העורק הסגמנטלי האחורי. העורקים הסגמנטליים של הכליה מסתעפים לעורקים הבין-לובריים, העוברים בין פירמידות כליה סמוכות בעמודי הכליה. בגבול המדולה והקורטקס, העורקים הבין-לובריים מסתעפים ויוצרים עורקים קשתיים הממוקמים מעל בסיס הפירמידות הכלייתיות. עורקים אינטרלובולריים רבים יוצאים מהעורקים הקשתיים אל תוך הקורטקס, ומולידים את העורקים הגלומרולריים האפרנטיים. כל עורק גלומרולרי אפרנטי מתפצל לנימים, שלולאותיהם יוצרות גלומרולוס. יוצא ממנו העורק הגלומרולרי הפושט, בקוטר קטן יותר מהעורק האפרנטי. לאחר עזיבת הגלומרולוס, העורק הגלומרולרי הפושט מתפרק לנימים שקולעים את צינוריות הכליה, ויוצרים רשת נימית של קליפת המוח והמדוללה. הסתעפות זו נקראת הרשת המופלאה.

5. ספרות

1. עלייה במשקל M.G., Lysenkov N.K. האנטומיה האנושית מהדורה 9. - מ.: רפואה, 1985.

2. סאפין מ.ר. האנטומיה האנושית, v.2, -M.; Medicine 1986

Khem A., Cormac D. Histology. מ': נאוקה, 1983. כרך ב'; T.5.

מנגנון גניטורינארי (מכשיר urogenitalis)בבני אדם, כולל את איברי השתן וכן את איברי הרבייה הזכריים או הנשיים (אורז, 1, 2). איברי השתן ואיברי המין מאוחדים על ידי התפתחות משותפת, יש קשרים אנטומיים ותפקודיים הדוקים. אז, צינורות ההפרשה של דרכי המין אצל גברים זורמים לתוך השופכה הגברית, אצל נשים הם נפתחים ערב הנרתיק.

איברי שתן

איברי שתן (אורגנה urinaria)מייצרים שתן (כליות), מפנים שתן מהכליות (כוסות כליות, אגן, שופכן), ומשמשים גם לצבירת שתן (שלפוחית השתן) ולהוצאתו מהגוף (השופכה).

לְהַנֵץ

כליות (ג'ין, נפרוס יווני)- איבר הפרשה זוגי היוצר ומוציא שתן. הכליה בצורת שעועית, בצבע אדום כהה, צפופה בעקביות. מידות הכליה אצל מבוגר הן כדלקמן: אורך 10-12 ס"מ, רוחב 5-6 ס"מ, עובי 4 ס"מ. מסת הכליה נעה בין 120-200 גרם.

פני הכליה אצל מבוגר חלקים. ישנם משטח קדמי קמור יותר (פנים קדמיות) ומשטח אחורי פחות קמור (פנים אחוריים), קצה עליון (extremitas superior), וכן קצה לרוחב קמור (margo lateralis) וקצה מדיאלי קעור (margo medialis) . בחלק האמצעי של הקצה המדיאלי יש שקע - השער הכלייתי (hilum renalis). עורק הכליה והעצבים נכנסים לשער הכליה, השופכן, וריד הכליה וכלי הלימפה יוצאים מהם. כלי דם ועצבים יוצרים את מה שנקרא pedicle הכליה. הילום הכלייתי עובר לשקע עצום הבולט לתוך חומר הכליה ונקרא סינוס הכליה (סינוס רנאליס). בסינוס הכלייתי נמצאים הגביעים הכלייתיים הקטנים והגדולים, אגן הכליה, כלי הדם והלימפה, העצבים ורקמת השומן.

טופוגרפיה של הכליות.הכליות ממוקמות באזור המותני (regio iumbalis) משני צידי עמוד השדרה, על פני השטח הפנימיים של דופן הבטן האחורית ושוכבות retroperitoneally (retroperitoneally). הקצוות העליונים של הכליות צמודים זה לזה עד 8 ס"מ, והקצוות התחתונים מרוחקים זה מזה 11 ס"מ. ציר האורך של הכליות הימנית והשמאלית נמצא בחלק העליון

(אֲנָטוֹמִיָה)

לְהַנֵץ(La T. ren; יווני nephos) - איבר הפרשה מזווג היוצר שתן, בעל מסה של 100-200 גרם, ממוקם בצידי עמוד השדרה ברמה של חוליות החזה XI ו-II-III המותני. הכליה הימנית (איור 82) נמצאת מעט נמוך יותר מהשמאלית.

אורז. 82.מבנה הכליה הימנית (חלק קדמי):

1 - קורטקס; 2- לָשָׁד; 3- פפילות כליות; 4- עמודי כליות; 5- קפסולה סיבית; 6- כוסות כליות קטנות; 7-שופכן; 8- גביע כליות גדול; 9 - קַטלִית; 10- וריד הכליה; 11 - עורק כליה; 12- פירמידת כליות

הכליות בצורת שעועית, עם קטבים עליונים ותחתונים, קצוות חיצוניים קמורים וקעורים פנימיים, משטחים קדמיים ואחוריים. המשטח האחורי של הכליות צמוד לסרעפת, לשריר המרובע של הבטן ולשריר ה-psoas major, היוצרים שקעים עבור הכליות - מיטות כליות.מול הכליה הימנית צמודים לחלק היורד של התריסריון והמעי הגס. מלמעלה, הכליה נמצאת במגע עם המשטח התחתון של הכבד. מול הכליה השמאלית נמצאים הקיבה, זנב הלבלב ולולאות של המעי הדק. הכליות מכוסות על ידי הצפק רק מלפנים (חוץ-צפקית), מקובעות על ידי הפאשיה הכלייתית וכלי הדם.

הכליות מכוסות על ידי שלושה ממברנות - הכליות, כמוסות סיביות ושומניות. הקפסולה השומנית בולטת יותר על פני השטח האחוריים, שם היא יוצרת גוף שומן פרירנלי. הפשיה הכלייתית מורכבת משכבות קדמיות ואחוריות. הראשון מכסה את החלק הקדמי של הכליה השמאלית, כלי הכליה, אבי העורקים הבטן, הווריד הנבוב התחתון, עובר לאורך עמוד השדרה, עובר לכליה הימנית, והשני עובר מאחורי הכליות ומחובר לחלקים הצדדיים של הכליה. עמוד השדרה מימין. בחלק העליון, היריעות מחוברות זו לזו, אך בחלק התחתון אין להן חיבורים. הצפק הקדמי נמצא מול השכבה הקדמית של הפאשיה הכלייתית. בקצה הקעור הפנימי נמצאים שערי הכליות, דרכם עורק הכליה, עצבי מקלעת הכליה נכנסים לכליה, ויוצאים וריד הכליה, השופכן וכלי הלימפה. שערי הכליות נפתחים אל הסינוס הכלייתי, המכיל את הגביעים הכלייתיים הקטנים והגדולים ואת אגן הכליה.

הכליה מורכבת משתי שכבות: קליפת המוח החיצונית האור והמדולה הכהה הפנימית, המרכיבות את פירמידות הכליה. לכל פירמידה כלייתית בסיס הפונה לקליפת המוח וקודקוד בצורת פפילה כלייתית המכוונת לכיוון הסינוס הכלייתי. הפירמידה הכלייתית מורכבת מצינוריות ישרות היוצרות לולאת נפרון ותעלות איסוף, אשר בחיבורן יוצרות 15-20 צינורות פפילריים קצרים באזור הפפילה הכלייתית, הנפתחות על פני הפפילה עם פתחים פפילריים.

החומר הקורטיקלי מורכב מאזורים בהירים וכהים לסירוגין. אזורים בהירים הם בצורת חרוט, המזכירים קרניים הנמשכות מהמדולה. הם מהווים את החלק הרדיאלי, שבו מצויות צינוריות הכליה. האחרונים ממשיכים לתוך המדולה ולתוך המקטעים הראשוניים של תעלות האיסוף. באזורים הכהים של קליפת הכליה, ישנם גופי כליה, חלקים פרוקסימליים ומרוחקים של צינורות הכליה המפותלים.

היחידה התפקודית והמבנית העיקרית של הכליה היא נפרון(יש בערך 1.5 מיליון כאלה). הנפרון (איור 83) מורכב מגוף הכליה, כולל הגלומרולוס כלי הדם. הגוף מוקף בקפסולה בעלת דופן כפולה (קפסולת שומליאנסקי-באומן). חלל הקפסולה מרופד בשכבה אחת של אפיתל קוובידלי, עובר לחלק הפרוקסימלי של צינורית הנפרון, ואז עובר לולאת הנפרון. האחרון עובר לתוך המדולה, ולאחר מכן לחלק הקורטיקלי והדיסטלי של הנפרון, שבעזרת הקטע הבין-קלירי זורם לתוך צינורות הכליה האוספים, הנאספים בצינורות הפפילריים, והאחרונים נפתחים לתוך הצינוריות הכלייתית. גביע כליות קטן.

אורז. 83.ערכת המבנה ואספקת הדם של הנפרון:

1 - קנדי מפותל דיסטלי; 2 - רשת של נימים; 3 - צינור איסוף; 4 - תנועת שתן לאגן הכליה; 5 - לולאה של Henle; 6 - עורק כליה; 7- וריד הכליה; 8- צינורית מפותלת פרוקסימלית; 9 - עורק אפרנטי; 10 - עורק efferent; 11 - גלומרולוס כלייתי; 12 - וַרדִיד; 13 - הקפסולה של באומן

מחיבורים של שתיים או שלוש כוסות קטנות נוצרת כוס כליה גדולה, וכאשר שתיים או שלוש מהאחרונות מתמזגות נוצר אגן הכליה. כ-80% מהנפרון ממוקמים בעובי החומר הקורטיקלי - נפרונים בקליפת המוח,ו-18-20% ממוקמים במדולה של הכליה - נפרונים juxtamedullary (paracerebral).

אספקת דם לכליה מתרחשת עקב מפותח היטב. רשת ורידית של כלי דם. דם חודר לכליה דרך עורק הכליה, אשר בחילול הכליה מתחלק לענפים אמצעיים ואחוריים, ונותן עורקים סגמנטליים. העורקים הבין-לובריים יוצאים מהאחרון, עוברים בין פירמידות הכליה הסמוכות ועמודי הכליה. בגבול המדולה והקורטקס, העורקים הבין-לובאריים יוצרים עורקים קשתיים בין הפירמידות, מהם יוצאים עורקים בין-לובאריים רבים. האחרונים מחולקים לעורקים גלומרולריים אפרנטיים, המתפרקים לנימים בגופי הכליה ויוצרים גלומרוליים נימיים של גוף הכליה. העורק הגלומרולרי הפושט יוצא מהגלומרולוס, קוטרו קטן פי 2 מהאפרנטי. העורקים היוצאים מתחלקים לנימים, יוצרים רשת צפופה מסביב לצינוריות הכליה, ואז עוברים לוורידים. האחרונים מתמזגים לתוך הוורידים האינטרלובולריים, הזורמים לתוך הוורידים הקשתיים. הם, בתורם, עוברים לוורידים האינטרלובולריים, אשר, כאשר הם מחוברים, יוצרים את הווריד הכלייתי, שזורם לתוך הווריד הנבוב התחתון.

כלי לימפה הכליות מלוות את כלי הדם, יחד איתם הן עוזבות את הכליות וזורמות לתוך בלוטות הלימפה המותניות.

שופכה (אנטומיה)

שופכן (השופכן) - איבר מזווג המבצע את הפונקציה של הוצאת שתן מהכליה לשלפוחית השתן. יש לו צורה של צינור בקוטר של 6-8 מ"מ, אורך של 30-35 ס"מ. הוא מבחין בין החלקים הבטן, האגן והתוך-פריאטלי.

בִּטנִישוכב retroperitoneally, הולך לאורך המשטח האמצעי של שריר psoas major עד לאגן הקטן. השופכן הימני מקורו ברמת החלק היורד של התריסריון, והשופכן השמאלי מקורו בכיפוף התריסריון-ג'חנון.

חלק האגןהשופכן מתחיל מקו הגבול של האגן, הולך קדימה, מדיאלית למטה לתחתית שלפוחית השתן.

בחלל האגן, כל שופכן נמצא מול העורק הכסל הפנימי. אצל נשים, החלק האגן של השופכן עובר מאחורי השחלה, ואז השופכן בצד לרוחב מקיף את צוואר הרחם וממוקם בין הדופן הקדמית של הנרתיק לשלפוחית השתן. אצל גברים, חלק האגן נמצא מחוץ לדיפרן ואז חוצה אותו ונכנס לשלפוחית השתן. לומן של השופכן בחלק האגן הצטמצם במקצת.

הקטע האחרון (אורך 1.5-2.0 מ"מ) של חלק האגן של השופכן עובר בכיוון אלכסוני בדופן שלפוחית השתן ונקרא חלק פנימי.

לשופכן שלוש הרחבות (מותני, אגן ולפני כניסה לשלפוחית השתן) ושלוש התכווצויות (במעבר מאגן הכליה, במעבר החלק הבטני לאגן ולפני זרימה לשלפוחית השתן).

דופן השופכן מורכבת משלושה ממברנות. הרירית הפנימית מרופדת באפיתל מעבר ובעלת קפלים אורכיים עמוקים. השכבה השרירית האמצעית מורכבת מהשכבות המעגליות האורכיות והחיצוניות בחלק העליון, ובחלק התחתון - מהשכבות המעגליות האורך והאמצעי הפנימי והחיצוני. בחוץ, השופכן מכוסה בקרום אדונטיציאלי. מבנה זה של השופכן מבטיח מעבר ללא הפרעה של שתן מהכליה לשלפוחית השתן.

שלפוחית השתן (אנטומיה)

שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן (vesica urmaria) - איבר חלול לא מזווג שבו מצטבר שתן (250-500 מ"ל); ממוקם בתחתית האגן. צורתו וגודלו תלויים במידת המילוי בשתן.

בשלפוחית השתן, החלק העליון, הגוף, התחתון, הצוואר מובחן. החלק העליון הקדמי של שלפוחית השתן, המכוון לכיוון דופן הבטן הקדמית, נקרא החלק העליון של שלפוחית השתן.נוצר המעבר של הקודקוד לחלק הרחב יותר של הבועה גוף בועה,שממשיך למטה ובחזרה והופך לתוך תחתית הבועה.החלק התחתון של שלפוחית השתן מצטמצם בצורת משפך ועובר לתוך השופכה. החלק הזה נקרא צוואר בועה.בחלק התחתון של צוואר שלפוחית השתן נמצא הפתח הפנימי של השופכה.

דופן שלפוחית השתן מורכבת מקרום רירי, תת-רירית, רקמת שרירים ורקמת חיבור, ובמקומות מכוסים בבטן, מממברנה סרוסית. בשלפוחית שאינה מלאה בשתן, הדפנות מתוחות, דקות (2-3 מ"מ), ולאחר ההתרוקנות עובין מגיע ל-12-15 מ"מ. הקרום הרירי מרופד באפיתל מעבר ויוצר קפלים רבים.

לפני החלק התחתון של שלפוחית השתן ישנם שלושה פתחים: שני פתחים של השופכנים ופתח פנימי של השופכה. ביניהם נמצא המשולש השלפוחית, שבו הקרום הרירי מתמזג בחוזקה עם השריר.

המעיל השרירי מורכב משכבות האורך החיצוניות האורכיות, המעגליות האמצעיות והפנימיות האלכסוניות של סיבי שריר חלקים, המחוברות זו לזו. השכבה האמצעית באזור צוואר שלפוחית השתן נוצרת סביב הפתח הפנימי של השופכה שריר מכווץ שלפוחית השתן.

מכווץ, קרום השריר דוחף שתן החוצה דרך השופכה.

בחוץ, שלפוחית השתן מכוסה בקרום רקמת חיבור, ומעל וחלקית משמאל וימין - על ידי הצפק. לפני שלפוחית השתן יש את סימפיזה הערווה, מאחוריה אצל גברים שלפוחית הזרע, אמפולות של הצינורית והרקטום, אצל נשים - הרחם והחלק העליון של הנרתיק. המשטח התחתון של שלפוחית השתן אצל גברים צמוד לבלוטת הערמונית, אצל נשים - לרצפת האגן.

שָׁפכָה(אֲנָטוֹמִיָה)

השופכה (שָׁפכָה) מיועד להפרשה תקופתית של שתן משלפוחית השתן ולפליטה של הזרע (אצל גברים).

השופכה הגברית הוא צינור אלסטי רך באורך 16-20 ס"מ. מקורו בפתח הפנימי של שלפוחית השתן ומגיע לפתח החיצוני של השופכה, הנמצא על ראש הפין.

השופכה הגברית מחולקת לשלושה חלקים: ערמונית, קרומית וספוגית. בלוטת הערמוניתממוקם בתוך הערמונית ואורך של כ-3 ס"מ. על הדופן האחורית שלה יש הגבהה אורכית - פסגת השופכה. החלק הבולט ביותר ברכס זה נקרא תלולית הזרעים או פקעת הזרעים, שבראשה יש שקע קטן - אמא ערמונית.בצידי רחם הערמונית נפתחים פיות צינורות השפיכה וכן פתחי צינורות ההפרשה של בלוטת הערמונית.

חלק קרומי מתחיל מהחלק העליון של בלוטת הערמונית ומגיע לפקעת הפין; אורכו 1.5 ס"מ. במקום זה, התעלה עוברת דרך הסרעפת האורגניטלית, שם שרירותיתסוגר של השופכה.

חלק ספוגי -החלק הארוך ביותר (כ-15 ס"מ) של השופכה העובר בתוך הגוף הספוגי של הפין.

קרום רירי חלקי הערמונית והקרומיים של התעלה מצופים באפיתל עמודי רב שורות, החלק הספוגי - עם גלילי חד-שכבתי, ובאזור הפין העטרה - באפיתל קשקשי שכבות.

השופכה הנשית רחבה יותר מהזכר וקצרה בהרבה; זהו צינור באורך 3.0-3.5 ס"מ, רוחב 8-12 מ"מ, הנפתח לפרוזדור של הנרתיק. תפקידו להפריש שתן.

אצל גברים ונשים כאחד, כאשר השופכה עוברת דרך הסרעפת האורגניטלית, קיים סוגר חיצוני, הכפוף לתודעת האדם. הסוגר הפנימי (הלא רצוני) ממוקם סביב הפתח הפנימי של השופכה ונוצר משכבת שריר מעגלית.

קרום רירי לשופכה הנשית על פני השטח יש קפלים אורכיים ושקעים - lacunae של השופכה, ובעובי הקרום הרירי יש בלוטות של השופכה. הקפל בדופן האחורית של השופכה מפותח במיוחד. קרום שרירימורכב משכבות אורך חיצוניות ומעגליות פנימיות.

פיסיולוגיה של הכליות(אֲנָטוֹמִיָה)

מתן שתן מורכב משלושה תהליכים: סינון, ספיגה חוזרת (ספיגה חוזרת) והפרשה צינורית.

היווצרות שתן בכליה מתחילה באולטרה סינון של פלזמת הדם בנקודת המגע בין הגלומרולוס כלי הדם לבין קפסולת הנפרון (קפסולת באומן, קפסולת שומליאנסקי-בואמן) כתוצאה מהבדל בלחץ הדם. מהנימים של הגלומרולוס, מים, מלחים, גלוקוז ורכיבי דם אחרים נכנסים לחלל הקפסולה. כך נוצר התסנין הגלומרולרי (חסרים בו תאי דם וחלבונים). כ-1200 מ"ל של דם עוברים דרך הכליה בדקה אחת, שהם 25% מכלל הדם שנפלט מהלב. המעבר של נוזל מהגלומרולוס לקפסולה בדקה אחת נקרא קצב סינון גלומרולרי.בדרך כלל, אצל גברים בשתי הכליות, קצב הסינון הגלומרולרי הוא 125 מ"ל לדקה, בנשים - 110 מ"ל לדקה, או 150-180 ליטר ליום. זֶה שתן ראשוני.

מהקפסולה, השתן הראשוני נכנס לצינוריות המפותלות, שם מתרחש התהליך. ספיגה מחדש(ספיגה הפוכה) של הנוזל ומרכיביו (גלוקוז, מלחים וכו'). לכן, בכליות האדם, מכל 125 ליטר של תסנין, 124 ליטר נספגים בחזרה. כתוצאה מכך, מתוך 180 ליטר שתן ראשוני, נוצרים רק 1.5-1.8 ליטר שתן סופי. חלק מהתוצרים הסופיים של חילוף החומרים (קריאטינין, חומצת שתן, סולפטים) נספגים בצורה גרועה וחודרים מהלומן של הצינורית לתוך הנימים שמסביב על ידי דיפוזיה. בנוסף, תאי האבובות הכליות, כתוצאה מהובלה פעילה, מוציאים כמות מספקת של חומרים מיותרים מהדם לתוך התסנן. תהליך זה נקרא הפרשה צינוריתוזו הדרך היחידה לרכז שתן. ירידה בלחץ הדם עלולה להוביל להפסקת הסינון ולהיווצרות שתן.

ויסות מתן שתן מבוצע בצורה נוירוהומורלית. מערכת העצבים וההורמונים מווסתים את לומן של כלי הכליה, שומרים על לחץ דם לערך מסוים ותורמים להטלת שתן תקינה.

להורמוני יותרת המוח יש השפעה ישירה על מתן שתן. הורמונים סומטוטרופיים וממריצים את בלוטת התריס מגבירים את השתן, והורמון אנטי-דיורטי מפחית מתן שתן (ממריץ את תהליך הספיגה החוזרת בצינוריות). כמויות לא מספקות של הורמון אנטי-דיורטי גורמות לסוכרת אינסיפידוס.

פעולת מתן השתן היא תהליך רפלקס מורכב ומתרחש מעת לעת. בשלפוחית מלאה, השתן מפעיל לחץ על דפנותיו ומגרה את המכנורצפטורים של הקרום הרירי. הדחפים המתקבלים דרך העצבים האפרנטיים נכנסים למוח, וממנו חוזרים הדחפים דרך העצבים האפרנטיים אל שכבת השרירים של שלפוחית השתן והסוגר שלה; כאשר שרירי שלפוחית השתן מתכווצים, השתן מופרש דרך השופכה.

מרכז הרפלקס של מתן שתן ממוקם ברמה של מקטעי קודש II ו-IV של חוט השדרה ומושפע מהחלקים העליונים של המוח - השפעות מעכבות מגיעות מקליפת המוח ומהמוח התיכון, מעוררות - מהפונס וההיפותלמוס האחורי. השפעות קליפת המוח, המספקות דחף לפעולה שרירותית של מתן שתן, גורמות להתכווצות שרירי שלפוחית השתן, ולחץ פנימי עולה בה. יש פתיחה של צוואר שלפוחית השתן, התרחבות וקיצור של השופכה האחורית, הרפיה של הסוגר. עקב התכווצות שרירי שלפוחית השתן, הלחץ בה עולה, ובשופכה הוא יורד, מה שגורם למעבר שלפוחית השתן לשלב ההתרוקנות והוצאת השתן דרך השופכה כלפי חוץ.

כמות שתן יומית (שתן)אצל מבוגר, זה בדרך כלל 1.2-1.8 ליטר ותלוי בנוזל שנכנס לגוף, בטמפרטורת הסביבה ובגורמים אחרים. צבעו של שתן רגיל הוא צהוב קש ולרוב תלוי בצפיפות היחסית שלו. התגובה של שתן חומצית מעט, הצפיפות היחסית היא 1.010-1.025. שתן מכיל 95% מים, 5% מוצקים, החלק העיקרי בהם הוא אוריאה - 2%, חומצת שתן - 0.05%, קריאטינין - 0.075%. שתן יומי מכיל כ-25-30 גרם אוריאה ו-15-25 גרם מלחים אנאורגניים, וכן מלחי נתרן ואשלגן. רק עקבות של גלוקוז נמצאים בשתן.

איברי מין זכריים(אֲנָטוֹמִיָה)

איברי המין הזכריים כוללים את האשכים עם נספיהם, את צינורות הזרע והשפיכה, את שלפוחית הזרע, את בלוטות הערמונית והבולבורית, את שק האשכים ואת הפין (איור 84).

איברי מין זכריים פנימיים. אשכים,אוֹ אשכים (אשך) - בלוטת קיטור זכרית שתפקידה יצירת תאי נבט זכריים - זרעונים ושחרור הורמוני המין הזכריים לדם.

האשכים סגלגלים, בגודל 4.5 על 3 ס"מ, במשקל 20-30 גרם; הם נמצאים בשק האשכים, והאשך השמאלי נמוך יותר מהאשך הימני. האשכים מופרדים זה מזה על ידי שק האשכים ומוקפים בקרומים. האשך תלוי על חבל הזרע, הכולל את צינור הזרע, השרירים והפאשיה, הדם וכלי הלימפה והעצבים.

באשך מבחינים במשטחים לרוחב ומדיאלי קמור, כמו גם שני קצוות - קצוות קדמיים ואחוריים, עליונים ותחתונים. תוספת צמודה לקצה האחורי של האשך, שבו מובחנים הראש, הגוף והזנב.

אורז. 84.איברי מין זכריים פנימיים וחיצוניים (תרשים):

1 - שלפוחית השתן; 2 - שלפוחית זרע; 3 - תעלת השופכה; 4- חלק קרומי של השופכה; 5 - רגל הפין; 6- נורה של הפין; 7- זרע; 8 - גוף ספוגי; 9 - גוף מערות; 10 - יותרת האשך; 11 - צינורות efferent; 12- רשת אשכים; 13 - צינוריות זרע ישירה; 14- צינורות זרע מפותלים; 15- מעטפת חלבון; 16- החלק התחתון של הזרע; 17- עיטרה פין; 18- בלוטת בולבורטרלית; 19- בלוטת הערמונית; 20 - אמפולה של הזרע; 21- השופכן

הצפק מכסה את האשך מכל צדדיו ויוצר חלל סרוסי סגור. בחוץ, האשך מכוסה בקרום סיבי לבן, הנקרא קליפה לבנה,שמתחתיו הוא פרנכימה אשכים.מהמשטח הפנימי של הקצה האחורי של האלבוגינאה, צמח של רקמת חיבור נכנס לפרנכימה האשכים - מדיאסטינום באשך,שממנו יש מחיצות רקמות חיבור דקות של האשך, המחלקות את הבלוטה למספר רב (מ-250 עד 300) אונות פירמידליות,מכוונים על ידי החלק העליון אל המדיאסטינום של האשך, ועל ידי הבסיס - אל האלבוגינה. בעובי של כל אונה שניים או שלושה צינורות זרע מפותליםאורכו 60-90 מ"מ, מוקף רקמת חיבור רופפת וכלי דם רבים. צינוריות הזרע בפנים מרופדות באפיתל spermatogenic רב שכבתי, נוצרים כאן תאי נבט זכריים - spermatozoa. האחרונים הם חלק מהזרע, שחלקו הנוזלי נוצר מהסודות של שלפוחית הזרע והערמונית. הצינוריות הזרעיות מתמזגות להיווצרות צינורות זרע ישירים,אשר זורמים לתוך הרשת. מרשת האשך נובעים 12-15 צינוריות efferent, אשר עוברים דרך albuginea וזורמים לתוך צינור של epididymis.

זרעי דם (זרע הדוקטוס) - איבר מזווג באורך של כ-50 ס"מ, קוטר 3 מ"מ וקוטר לומן של כ-0.5 מ"מ. בהתבסס על המאפיינים הטופוגרפיים של הצינור, נבדלים בו ארבעה חלקים: אשך, התואמים את אורך האשך; חבל - בחבל הזרע; מפשעתי - בתעלת מפשעתי ובאגן - מהטבעת המפשעתית העמוקה ועד בלוטת הערמונית.

לאחר שעברו את תעלת הזרע, צינור הזרע עושה עיקול, יורד לאורך הדופן הצדדית של האגן הקטן לתחתית שלפוחית השתן. ליד בלוטת הערמונית, החלק האחרון שלה מתרחב ויוצר אמפולה. בחלק התחתון, האמפולה מצטמצמת בהדרגה ועוברת לתעלה צרה, המתחברת עם צינור ההפרשה של שלפוחית הזרע לתוך צינור השפיכה. החור האחרון נפתח לחלק הערמונית של השופכה.

שלפוחית זרע (שלפוחית (בלוטות) סמינליס) - איבר מפרשה זוגי באורך 10-12 ס"מ ובעובי 0.6-0.7 ס"מ. בועות ממוקמות בחלל האגן בצד ומאחורי החלק התחתון של שלפוחית השתן. בכל שלפוחית זרע יש בסיס (קצה רחב), גוף (חלק אמצעי) וקצה תחתון (צר) העובר לצינור ההפרשה. דופן שלפוחית הזרע מורכבת מקרומים ריריים, שריריים ומפרקים; הוא מכיל חדרים מפותלים רבים המכילים נוזל חלבוני המהווה חלק מהזרע.

בלוטת הערמונית (בלוטת הערמונית) - איבר שרירי-בלוטי לא מזווג במשקל 20-25 גרם, מפריש סוד שהוא חלק מהזרע. הוא ממוקם מתחת לשלפוחית השתן בתחתית האגן. הצורה מזכירה ערמון, דחוסה מעט בכיוון האנטירופוסטריורי.

בבלוטת הערמונית, מבחין בסיס, אשר צמוד לתחתית שלפוחית השתן, המשטחים הקדמיים, האחוריים, האינפרו-צדדיים והקודקוד. המשטח הקדמי מופנה אל סימפיזה הערווה, האחורי אל פי הטבעת, המשטח הצדדי התחתון לשריר ה-levator ani; הקודקוד צמוד לסרעפת האורגניטלית.

לבלוטת הערמונית יש אונות ימין ושמאל, איסטמוס; בחוץ הוא מכוסה בקפסולה, שממנה נכנסות מחיצות לתוך האיבר. הוא מורכב מרקמת שריר בלוטות וחלק. רקמת הבלוטה יוצרת את הפרנכימה הבלוטית ומיוצגת על ידי קומפלקסים מיוחדים בצורת אונות אלביולריות-צינוריות. מעברי הבלוטה של האיבר עוברים לצינורות הערמונית המופרשים, הנפתחים בנקודות לתוך לומן של השופכה הגברית. רקמת השריר ממלאת את החלק הקדמי של הערמונית ולאחר חיבור עם צרורות השרירים בתחתית שלפוחית השתן, יוצרת את הסוגר הפנימי (הלא רצוני) של השופכה.

בלוטת בולבורטרלית (בלוטת קופר) - איבר מזווג הממוקם מאחורי החלק הקרומי של השופכה הזכרית בעובי השריר הרוחבי העמוק של הפרינאום. הבלוטה בעלת מבנה alveolar-tubular, מרקם צפוף, צורה אליפסה, קוטר 0.3-0.8 ס"מ. הצינורות של בלוטות הבולבורטרל נפתחות לתוך השופכה. הבלוטה מייצרת נוזל צמיג המגן על הקרום הרירי של דופן השופכה מפני גירוי בשתן.

איברי מין זכריים חיצוניים. מיוצג על ידי הפין ושק האשכים.

פִּין (פִּין) - איבר המשמש להפרשת שתן ולהוצאת זרע. הוא מורכב מהחלק החופשי הקדמי - הגוף, המסתיים בראש, והחלק האחורי, המחובר לעצמות הערווה. בראש הפין מובחן החלק הרחב ביותר - עטרת הראש והצר - ה. צוואר הראש. גוף הפין מכוסה בעור דק, נייד בקלות. יש תפר על המשטח התחתון שלו. בחלק הקדמי של הגוף נוצר קפל עור - העורלה של הפין, המכסה את העטרה, ואז עוברת לתוך העור של הפין העטרה. על המשטח התחתון של האיבר, העורלה מחוברת לראש בעזרת הפרנולום של העורלה. בחלק העליון של הפין העטרה נפתח הפתח החיצוני של השופכה, שנראה כמו חריץ אנכי.

גוף הפין מורכב משני גופים מעורים ואחד לא מזווג - ספוגי. גוף ספוגיהחלק האחורי מסתיים עם הנורה, ובחלק הקדמי - עם ראש הפין. בתוך הגוף הספוגי עובר דרך השופכה, שמתרחבת בראש ויוצרת פוסה נוויקולרית. גופי מערותבעלי צורה גלילית, הקצוות האחוריים שלהם מתפצלים לצדדים בצורה של רגליים של הפין והם מחוברים לענפים התחתונים של עצמות הערווה.

גופי מערות וספוגים מורכבים מרקמה ספוגית ספציפית ומסוגלים לאסוף דם לתוך החללים הרבים שלהם (חללים) ולהיות צפופים למדי; עם יציאת הדם, הם שוככים. גופים אלה מכוסים בטוניקה אלבוגיניאה, אשר מוקפת בפשיה העמוקה והשטחית של הפין. הפין מקובע בשתי פאשיות: שטחיות ודמויות קלע עמוק. הראשון עובר מהפאשיה השטחית של הבטן לפשיה באותו שם של הפין, השני מקורו בסימפיזה הערווה ומצטרף לאלבוגיניאה של גופי המערה.

כִּיס הָאֲשָׁכִים (כִּיס הָאֲשָׁכִים) - שק שרירי בו מצויים האשכים והתוספים וכן החלקים התחתונים של מיתרי הזרע. יש שבע שכבות (קונכיות) בשק האשכים: עור; קליפה בשרנית; זרע חיצוני; fascia של השריר המרים את האשך; שריר המרים את האשך; הפאשיה הפנימית של הזרע והממברנה המפשעתית של האשך, שבה מבחינים בין שני יריעות (פריאטלית ופנימית). הקונכיות של דופן האשכים מתאימות לשכבות דופן הבטן הקדמית, שכן הן נוצרות כאשר האשך יורד מחלל הבטן אל שק האשכים. חלל שק האשכים מחולק לשני חצאים על ידי מחיצה; כל חצי הוא מיכל לאשך אחד. עור שק האשכים דק, יוצר בקלות קפלים, צבעו כהה יותר מאשר בחלקים אחרים של הגוף, והוא מכוסה בשיער. על פני שק האשכים, קווי ההתקשרות של המחיצה תואמים לתפר של שק האשכים, בעל כיוון סגיטלי.

spermatogenesisהוא תהליך היווצרות של תאי מין זכריים. זהו האינדיקטור הראשון והעיקרי לתחילת ההתבגרות אצל גברים צעירים ונמשך כמעט לכל החיים. ספרמטוגנזה מורכבת משלושה שלבים ומתרחשת בצינוריות הזרע של הגונדות הזכריות - האשכים (אשכים).

השלב הראשון הוא מיטוזות רבות של תאים יוצרי זרע; השני הוא מיוזה; השלישי הוא spermiogenesis. בתחילה, spermatogonia נוצרים, הממוקם על הקיר החיצוני של מיתרי הזרע. ואז הם הופכים ברצף ל-spermatocytes מסדר ראשון. האחרון, על ידי חלוקה מיוטי, נותן שני תאים זהים - spermatocytes מהסדר השני. במהלך החלוקה השנייה, ספרמטוציטים מסדר שני יוצרים ארבעה תאי נבט לא בשלים - גמטות.הם נקראים spermatids. ארבע הזרעונים שנוצרו הופכים בהדרגה לזרעונים נעים פעילים.

איברי מין נשיים(אֲנָטוֹמִיָה)

אברי המין הנשיים (איור 85) כוללים את השחלות ותוספותיהן, הרחם והחצוצרות, הנרתיק, הדגדגן ואזור איברי המין הנשי. בהתאם לתפקיד, הם מחולקים פנימיים וחיצוניים. איברי המין הנשיים מבצעים לא רק תפקיד רבייה, אלא גם משתתפים ביצירת הורמוני המין הנשיים.

איברי מין נשיים פנימיים. שַׁחֲלָה (שחלה) - זוג גונדות נשיות, הממוקמות באזור האגן. מסת השחלה היא 5-8 גרם; האורך 2.5-5.5 ס"מ, הרוחב 1.5-3.0 ס"מ, והעובי הוא עד 2 ס"מ. השחלה ביצית בצורתה, דחוסה במקצת בכיוון האנטירופוסטריורי. בעזרת רצועות משלו והשעיה, הוא מקובע משני צידי הרחם. הצפק משתתף גם בקיבוע, היוצר את המזנטריה (הכפילות) של השחלה ומחבר אותה לרצועה הרחבה של הרחם. בשחלה מבחינים בשני משטחים חופשיים: מדיאלי, המכוונים לחלל האגן הקטן, ולרוחב, צמוד לדופן האגן הקטן. משטחי השחלה עוברים מאחור לקצה חופשי (אחורי) קמור, מלפנים - לתוך הקצה המזנטרי, אליו מחוברת המזנטריה של השחלה.

באזור הקצה המזנטרי יש דיכאון - שער השחלהדרכם נכנסים ויוצאים כלי דם ועצבים. בשחלה מבחינים בקצה החצוצרה העליון, המופנה לכיוון החצוצרה, וקצה הרחם התחתון, המחובר לרחם ברצועה משלו של השחלה. רצועה זו ממוקמת בין שתי השכבות של הרצועה הרחבה של הרחם. הפימבריה השחלתית הגדולה ביותר של החצוצרה מחוברת לקצה החצוצרה של השחלה.

השחלות נכללות בקבוצת האיברים הניידים, הטופוגרפיה שלהן תלויה במיקום הרחם, בגודלו.

אורז. 85.איבר מין חיצוני של נקבה:

1 - חֵיק; 2 - קומסיס קדמי של השפתיים; 3 - העורלה של הדגדגן; 4- ראש הדגדגן; 5- שפתיים גדולות; 6- צינורות paraurethral; 7 - שפתיים קטנות; 8- צינור של הבלוטה הגדולה של הפרוזדור; 9 - frenulum של השפתיים; 10 קומסיס אחורית של השפתיים; 11 - פי הטבעת; 12 - מִפשָׂעָה; 13 - פוסה של הפרוזדור של הנרתיק; 14 - קְרוּם הַבְּתוּלִים; 15- פתח נרתיק; 16 - פרוזדור של הנרתיק; 17- פתיחה חיצונית של השופכה (שופכה); 18 - frenulum clitoral

פני השחלה מכוסים בשכבה אחת של אפיתל נבט, שמתחתיה שוכנת אלבוגינאה צפופה של רקמת חיבור. החומר הפנימי (פרנכימה) מחולק לשכבות חיצוניות ופנימיות. השכבה החיצונית של השחלה נקראת חומר קורטיקלי.הוא מכיל מספר רב של זקיקים המכילים ביצים. ביניהם זקיקים שחלות שלפוחיות (בוגרות) (שלפוחיות גרפיות) וזקיקים שחלתיים ראשוניים מתבגרים. גודל זקיק בוגר יכול להיות 0.5-1.0 ס"מ; מכוסה בקרום רקמת חיבור, המורכב משכבה חיצונית ופנימית.

סמוך לשכבה הפנימית נמצא גרגירי, היוצר תלולית נושאת ביצים, שבתוכו נמצאת הביצה - ביציות.בתוך הזקיק הבוגר יש חלל המכיל נוזל זקיק. ככל שהזקיק השחלתי מתבגר, הוא מגיע בהדרגה לפני השטח של האיבר. בדרך כלל רק זקיק אחד מתפתח תוך 28-30 ימים. עם האנזימים הפרוטאוליטיים שלו, הוא הורס את קרום החלבון של השחלה, ומתפוצץ, משחרר את הביצית. תהליך זה נקרא בִּיוּץ.לאחר מכן הביצית נכנסת לחלל הצפק, על פימבריה של החצוצרה ובהמשך לפתח הצפק של החצוצרה. במקום הזקיק שנקרע, נשאר דיכאון, שבו גוף צהוב.הוא מייצר הורמונים (לוטאין, פרוגסטרון) המעכבים התפתחות של זקיקים חדשים. אם לא מתרחשת הפריה של הביצית, הגופיף הצהוב יתנוון ויתפורר. לאחר ניוון של הגופיף הצהוב, זקיקים חדשים מתחילים להבשיל שוב. במקרה של הפריה של הביצית, הגופיף הצהוב גדל במהירות וקיים לאורך כל ההריון, מבצע פונקציה תוך-הפרשה. ואז זה מוחלף על ידי רקמת חיבור והופך לתוך גוף לבנבן.במקום זקיקים מתפוצצים נותרים עקבות על פני השחלה בצורה של שקעים וקפלים, שמספרם עולה עם הגיל.

רֶחֶם (רֶחֶם) - איבר חלול שאינו מזווג בו מתרחשת התפתחות העובר ונשיאת העובר. הוא מבדיל בין החלק התחתון - החלק העליון, הגוף - החלק האמצעי והצוואר - החלק המצומצם התחתון. המעבר המצומצם של גוף הרחם לצוואר הרחם נקרא איסטמוס של הרחם.החלק התחתון של צוואר הרחם, הנכנס לחלל הנרתיק, נקרא חלק נרתיקי של צוואר הרחם,והעליון, שוכב מעל הנרתיק, - חלק על-ווגינלי.פתיחת הרחם מוגבלת על ידי השפתיים הקדמיות והאחוריות. השפה האחורית דקה יותר מהשפה הקדמית. לרחם יש משטח קדמי ואחורי. המשטח הקדמי של הרחם פונה לשלפוחית השתן ונקרא שַׁלפּוּחִי,גב, מול פי הטבעת, -פְּנִימִי.

גודל הרחם ומשקלו משתנים. אורך הרחם אצל אישה בוגרת הוא בממוצע 7-8 ס"מ, ועוביו 2-3 ס"מ. מסת הרחם באישה בטלנית נעה בין 40 ל-50 גרם, באישה יולדת היא מגיעה ל-80-90 גרם. נפח חלל הרחם הוא בטווח של 4-6 ס"מ 3. הוא ממוקם בחלל האגן בין פי הטבעת לשלפוחית השתן.

הרחם מקובע בעזרת הרצועות הרחבות השמאלית והימנית, המורכבת משתי שכבות של הצפק (קדמית ואחורית). האזור של הרצועה הרחבה של הרחם הסמוך לשחלה נקרא mesentery של השחלה.הרחם מוחזק גם על ידי הרצועה העגולה והרצועות הקרדינליות של הרחם.

דופן הרחם מורכבת משלוש שכבות. שכבת פני השטחהוצג קרום סרוסי (פרימטריה)ומכסה כמעט את כל הרחם; ממוצע - שכבה שרירית (שריר שריר),נוצר על ידי השכבות המעגליות הפנימיות והחיצוניות האורכיות והאמצעיות; פנימי - קרום רירי (אנדומטריום)מכוסה בשכבה אחת של אפיתל ריסי מנסרתי. מתחת לצפק מסביב לצוואר הרחם נמצאת רקמת הצפק - פרמטרים.

לרחם יש במידה רבה ניידות, שתלויה במיקום האיברים השכנים.

חצוצרה (חצוצרה). (tuba רחם) - איבר צינורי זוגי באורך 10-12 ס"מ, קוטר 2-4 מ"מ; מקדם את מעבר הביצית מהשחלה לחלל הרחם. החצוצרות ממוקמות משני צידי תחתית הרחם, עם קצה צר הן נפתחות לחלל הרחם, ועם מורחב - לתוך חלל הצפק. כך, דרך החצוצרות, חלל הצפק מחובר לחלל הרחם.

בחצוצרה מבחינים משפך, אמפולה, איסתמוס וחלק רחמי. מַשׁפֵּךבעל פתח גחון של הצינור, המסתיים בשוליים צרים וארוכים. עוקב אחר המשפך אמפולת החצוצרה,עוד - החלק הצר שלו - איזטמוס.האחרון הולך ל חלק רחם,שנפתח אל חלל הרחם דרך החצוצרה.

דופן החצוצרה מורכבת מקרום רירי המכוסה בשכבה אחת של אפיתל ריסי מנסרתי, קרום שרירי עם שכבות אורך פנימיות מעגליות וחיצוניות של תאי שריר חלקים וממברנה סרוסית.

נַרְתִיק (נַרְתִיק) - איבר חלול לא מזווג בצורת צינור באורך 8-10 ס"מ, עובי הדופן 3 מ"מ. בקצהו העליון הוא מכסה את צוואר הרחם, ובקצהו התחתון דרך הסרעפת האורגניטלית של האגן הוא נפתח לפרוזדור עם פתח נרתיק. החור הזה בבתולה נסגר על ידי קרום הבתולים, שהוא צלחת למחצה או מחוררת, הנקרעת בזמן קיום יחסי מין, ודשיו לאחר מכן ניוון. לפני הנרתיק נמצאים שלפוחית השתן והשופכה, מאחור - פי הטבעת, איתה היא מתמזגת עם רקמת חיבור רופפת וצפופה.

בנרתיק מבודדים הקירות הקדמיים והאחוריים המחוברים זה לזה. מכסים את החלק הנרתיק של צוואר הרחם, הם יוצרים שקע עם כיפת סביבו - קמרון של הנרתיק.

דופן הנרתיק מורכבת משלוש שכבות. בחוץ - אדוונטציאלי -הקליפה מיוצגת על ידי רקמת חיבור רופפת עם אלמנטים של שריר וסיבים אלסטיים; ממוצע - שרירי -קורות מכוונות בעיקר לאורך, כמו גם קורות של כיוון המחזור. בחלקו העליון עובר הקרום השרירי לתוך שרירי הרחם ומתחתיו מתחזק וצרורותיו שזורים בשרירי הפרינאום. רירית פנימיתמרופד באפיתל קשקשי מרובד ויוצר קפלי נרתיק רוחביים רבים. על הקירות הקדמיים והאחוריים של הנרתיק, הקפלים הופכים גבוהים יותר, ויוצרים עמודים אורכיים של קפלים.

אוגנזה -תהליך ההתפתחות של תאי נבט נשיים בשחלה. תאי מין נקביים ראשוניים (אוגוניה)מתחילים להתפתח בחודשים הראשונים להתפתחות תוך רחמית. אז האוגוניה הופכת ל ביציות.עד הלידה יש בשחלה של בנות כ-2 מיליון ביציות, שהופכות לביציות מסדר ראשון. עם זאת, גם ביניהם יש תהליך אינטנסיבי של אטרזיה, שמפחית משמעותית את מספרם. לפני תחילת ההתבגרות נותרו כ-500,000 ביציות, המסוגלות לחלוקה נוספת. לאחר מכן הביציות מתפתחות לזקיקים ראשוניים ולאחר מכן לזקיקים ראשוניים. זקיקים משניים מופיעים רק לאחר הגעה לגיל ההתבגרות.

הזקיק המשני ממשיך לגדול והופך לבוגר (שלפוחית גרפית). לאחר מכן הזקיק נקרע והביצית נכנסת לחלל הצפק. תהליך זה נקרא בִּיוּץ.

המחזור החודשי (מיני) של אישה מאופיין בשינויים תקופתיים ברירית הרחם, המתרחשים במקביל לתהליך הבשלת הביצית בשחלה ובביוץ.

המחזור החודשי מורכב משני מחזורים: שחלה ורחם. מחזור השחלות קשור לתהליך ההבשלה של הביצית בשחלה. המחזור השני נקרא מחזור הרחם, מכיוון שכל השינויים המתרחשים במבנה ובתפקודו של הרחם מתרחשים בהשפעת הורמוני המין של השחלות.

ישנם שלושה שלבים של שינויים ברירית הרחם במהלך מחזור חודשי אחד של אישה: וסת, לאחר וסת וקדם וסת.

שלב הווסת (שלב פיזור רירית הרחם) מתרחש כאשר הביצית אינה מופרית. בשלב הפירוק, ייצור האסטרוגן והפרוגסטרון על ידי הגופיף הצהוב פוחת. כתוצאה מכך מופיעים מוקדי נמק בקרום הרירי של הרחם - נמק, שטפי דם. השכבה התפקודית של הקרום הרירי נעלמת והמחזור הבא מתחיל. שלב זה נמשך בדרך כלל 3-4 ימים. בשלב הווסת, 40-50 מ"ל של דם זורם החוצה.

שלב לאחר הווסת (שלב שגשוג) מגיע לאחר הווסת ונמשך 10-12 ימים. שלב זה קשור קשר הדוק להשפעה על רירית הרחם. אסטרוגן -הורמונים היוצרים זקיק מפותח חדש. הצמיחה המקסימלית של רירית הרחם נצפית ביום ה-12-14 במהלך ההבשלה המלאה של הזקיק והביוץ. במהלך תקופה זו, עובי רירית הרחם הוא 3-4 מ"מ.

שלב קדם וסתי (שלב הפרשה) חיוני בהכנת הרחם להריון. מוּשׁפָע גסטגנים -הורמונים של הגופיף הצהוב של השחלה - בלוטות רירית הרחם מתמלאות יותר ויותר בהפרשות, חומרים מזינים מאוחסנים בתאים, מספר כלי הדם המפותלים עולה. בשלב זה מוכנים רירית הרחם וגופה של האישה לקבלה והשתלה של ביצית מופרית.

במהלך ההריון, גודל הרחם גדל, צורתו משתנה עקב היפרטרופיה של השריר. לאחר הלידה, הרחם מקבל את צורתו וגודלו הרגילים.

תפקוד הווסת מווסת על ידי פעילות משותפת של קומפלקס מורכב של איברים עצביים, הומוראליים ואיברי מין (קליפת המוח, היפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, שחלות, נרתיק, רחם, חצוצרות).

איברי מין נשיים חיצוניים. הם ממוקמים בפרינאום הקדמי במשולש האורגניטלי וכוללים את אזור איברי המין הנשי ואת הדגדגן.

ל אזור איברי המין הנשיכוללים את הערווה, השפתיים הגדולות והשפתיים הקטנות, הפרוזדור של הנרתיק, הבלוטות הגדולות והקטנות של הפרוזדור, והפקעת של הפרוזדור.

חֵיקבחלק העליון הוא מופרד מהבטן על ידי חריץ הערווה, ומהירכיים על ידי חריצי הירכיים. הוא מכוסה בשיער הנמשך אל השפתיים הגדולות. שכבת השומן התת עורית מפותחת היטב באזור הערווה.

שפתיים גדולות הם קפל עור מזווג מעוגל באורך 7-8 ס"מ וברוחב 2-3 ס"מ. הם מגבילים את הפער באברי המין מהצדדים. בינם לבין עצמם, השפתיים הגדולות מחוברות על ידי קומיסורה קדמית ואחורית. העור המכסה את השפתיים הגדולות מכיל הרבה בלוטות חלב וזיעה.

בין השפתיים הגדולות נמצא עוד זוג קפלי עור - שפתיים קטנות.הקצוות הקדמיים שלהם מכסים את הדגדגן, יוצרים את העורלה והפרנול של הדגדגן, והקצוות האחוריים, המחוברים יחדיו, יוצרים קפל רוחבי - הפרנולום של השפתיים. הרווח בין השפתיים הקטנות נקרא פרוזדור של הנרתיק.הוא מכיל את הפתח החיצוני של השופכה ואת פתח הנרתיק.

דַגדְגָןהוא הומלוג של גופי המערות של הפין הזכרי ומורכב מגופי מערות מזווגים. זה מבדיל את הגוף, הראש והרגליים המחוברים לענפים התחתונים של עצמות הערווה. מלפנים, גוף הדגדגן מצטמצם ומסתיים בראש. לדגדגן יש אלבוגינאה סיבית צפופה והוא מכוסה בעור עשיר בקצות עצבים תחושתיים.

פרינאום -קומפלקס של רקמות רכות (עור, שרירים, פאשיה) שסוגרות את הכניסה מחלל האגן. הוא תופס אזור התחום מלפנים על ידי הקצה התחתון של סימפיזה הערווה, מאחור על ידי קצה עצם הזנב, ובצדדים על ידי הענפים התחתונים של עצמות הערווה והשכיבה והפקעות. הקו המחבר את פקעות היסכיים מחלק את הפרינאום לשני משולשים: החלק העליון הקדמי נקרא אורוגניטלי,והגב התחתון אזור פי הטבעת.בתוך האזור האורוגניטלי נמצאת הסרעפת האורגניטלית, ובפי הטבעת נמצאת הסרעפת האגן.

הסרעפת האורגניטלית וסרעפת האגן הן לוח שרירי-פאסיאלי שנוצר על ידי שתי שכבות של שרירים (שטחי ועמוק) ופשיה.

שרירים שטחיים הסרעפות האורוגניטליות כוללות את השרירים השטחיים הפרינאליים הרוחביים, ה-ischiocavernosus וה-bulbospongiosus. ל שרירים עמוקיםהסרעפת האורגניטלית כוללת את שריר הפרינאלי הרוחבי העמוק ואת הסוגר של השופכה.

IN דיאפרגמה של האגןנכנסת השכבה השטחית של השרירים, המיוצגת על ידי שריר לא מזווג - הסוגר החיצוני של פי הטבעת. כאשר הוא מכווץ, הוא דוחס (סוגר) את פתח פי הטבעת. השרירים העמוקים של סרעפת האגן כוללים שני שרירים היוצרים את החלק האחורי של תחתית חלל האגן: השריר המרים את פי הטבעת ואת עצם הזנב.

בפנים, רצפת האגן מכוסה על ידי הפאשיה העליונה של האגן, מלמטה הפרינאום מכוסה על ידי הפאשיה התת עורית השטחית והפאסיה התחתונה של סרעפת האגן.

שרירי הסרעפת האורגניטלית נמצאים בין הפאשיה העליונה והתחתונה של הסרעפת האורגניטלית, ושרירי הסרעפת האגן נמצאים בין הפאשיה העליונה והתחתונה של הסרעפת האגן.

המפשעה הנשית שונה מהזכר. הסרעפת האורגניטלית אצל נשים רחבה: השופכה והנרתיק עוברים דרכה; השרירים מעט חלשים יותר מאשר אצל גברים, והפאשיות, להיפך, חזקות יותר. צרורות השרירים של השופכה מכסים גם את דופן הנרתיק. מרכז הגיד של הפרינאום ממוקם בין הנרתיק לפי הטבעת, מורכב מגיד וסיבים אלסטיים.

באזור הנקבים, בצידי פי הטבעת, יש שקע זוגי הנקרא fossa ischiorectal.פוסה זו מלאה ברקמת שומן ופועלת ככר אלסטי אלסטי.

המנגנון הגניטורינארי כולל שתי קבוצות של איברים בעלי תפקידים שונים: איברי מתן השתן והפרשת השתן; איברי רבייה של זכר ונקבה.

בתהליך חיי האדם נוצרים תוצרי קצה מטבוליים (מלחים, אוריאה וכו'), הנקראים סיגים. החזקה והצטברות שלהם בגוף יכולים לגרום לשינויים עמוקים באיברים פנימיים רבים. החלק העיקרי של תוצרי הריקבון מופרש בשתן דרך הכליות, השופכנים, שלפוחית השתן, השופכה. תפקוד תקין של מערכת ההפרשה שומר על איזון חומצה-בסיס ומבטיח את פעילות האיברים והמערכות בגוף.

אברי הרבייה (אורגני מין) מבצעים פונקציית רבייה, הם קובעים את המאפיינים המיניים של אדם. אצל גברים ונשים כאחד, איברי המין מחולקים לחלק פנימי וחיצוני.

לְהַנֵץ

לְהַנֵץ(בלטינית ren; יוונית nephos) - איבר הפרשה מזווג היוצר שתן, בעל מסה של 100-200 גרם, ממוקם בצידי עמוד השדרה ברמה של חוליות החזה XI ו-II-III המותני. הכליה הימנית (איור 82) נמצאת מעט נמוך יותר מהשמאלית.

אורז. 82.מבנה הכליה הימנית (חלק קדמי):

אורז. 83.ערכת המבנה ואספקת הדם של הנפרון:

אספקת דם לכליהמתרחשת עקב מפותח היטב. רשת ורידית של כלי דם. דם חודר לכליה דרך עורק הכליה, אשר בחילול הכליה מתחלק לענפים אמצעיים ואחוריים, ונותן עורקים סגמנטליים. העורקים הבין-לובריים יוצאים מהאחרון, עוברים בין פירמידות הכליה הסמוכות ועמודי הכליה. בגבול המדולה והקורטקס, העורקים הבין-לובאריים יוצרים עורקים קשתיים בין הפירמידות, מהם יוצאים עורקים בין-לובאריים רבים. האחרונים מחולקים לעורקים גלומרולריים אפרנטיים, המתפרקים לנימים בגופי הכליה ויוצרים גלומרוליים נימיים של גוף הכליה. העורק הגלומרולרי הפושט יוצא מהגלומרולוס, קוטרו קטן פי 2 מהאפרנטי. העורקים היוצאים מתחלקים לנימים, יוצרים רשת צפופה מסביב לצינוריות הכליה, ואז עוברים לוורידים. האחרונים מתמזגים לתוך הוורידים האינטרלובולריים, הזורמים לתוך הוורידים הקשתיים. הם, בתורם, עוברים לוורידים האינטרלובולריים, אשר, כאשר הם מחוברים, יוצרים את הווריד הכלייתי, שזורם לתוך הווריד הנבוב התחתון.

כלי לימפההכליות מלוות את כלי הדם, יחד איתם הן עוזבות את הכליות וזורמות לתוך בלוטות הלימפה המותניות.

שופכנים

שופכן(שופכן) - איבר מזווג המבצע את הפונקציה של הוצאת שתן מהכליה לשלפוחית השתן. יש לו צורה של צינור בקוטר של 6-8 מ"מ, אורך של 30-35 ס"מ. הוא מבחין בין החלקים הבטן, האגן והתוך-פריאטלי.

חלק האגןהשופכן מתחיל מקו הגבול של האגן, הולך קדימה, מדיאלית למטה לתחתית שלפוחית השתן.

הקטע האחרון (אורך 1.5-2.0 מ"מ) של חלק האגן של השופכן עובר בכיוון אלכסוני בדופן שלפוחית השתן ונקרא חלק פנימי.

שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן

שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן(vesica urmaria) - איבר חלול לא מזווג שבו מצטבר שתן (250-500 מ"ל); ממוקם בתחתית האגן. צורתו וגודלו תלויים במידת המילוי בשתן.

מכווץ, קרום השריר דוחף שתן החוצה דרך השופכה.

דופלרוגרפיה של כלי הפין היא כיום שיטת האבחון העיקרית לזיהוי הפרעות זיקפה של כלי הדם. השיטה היא בדיקה של כלי הפין באמצעות אולטרסאונד לקביעת זרימת הדם. מחקר זה מבוצע על ידי אנדרולוג על רקע זקפה, הנגרמת מהזרקה למערות...

סוגי האולטרסאונד של איברי האגן שונים בהתאם לאיבר שדרכו מתבצעת הסונוגרפיה. לכל אחד מהם מאפיינים משלו והוא מיועד לקטגוריה מסוימת של חולים. שיטת אבחון טרנס-בטני, שבה מתבצעת התבוננות דרך הקיר הקדמי של שיטת הבטן הטרנסווגינלית, עם ...

אולטרסאונד של הפין (פין) היא שיטה אינפורמטיבית מאוד לאבחון מצבו של האיבר הגברי במחלותיו השונות. זהו מחקר משתלם ובטוח, שלעיתים אין לו אלטרנטיבה, בעוד שניתן לבצע אותו פעמים רבות. סוג זה של אולטרסאונד מבוצע רק לעתים רחוקות כבדיקה עצמאית - ...

אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית השתן הוא סוג של מחקר אבחוני לא פולשני של איברים אלה. זה מאפשר לך לדמיין את המבנה שלהם, לקבוע אם יש מכשולים ליציאת שתן, מה יכול להיות הגורם האפשרי למצב זה. בדיקת אולטרסאונד זו מאפשרת גם לשפוט בעקיפין את התפקוד...

אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית השתן בילדים היא אחת משיטות האבחון העיקריות המאפשרות לזהות מגוון רחב של פתולוגיות של מערכת השתן. אולטרסאונד של הכליות בילדים בחצי שעה של אבחון ללא כאב ובטוח יראה האם חל שינוי במבנה של איבר זה עקב מחלות שונות ...

אולטרסאונד של שק האשכים הוא הליך לבדיקת שק האשכים באמצעות גלי אולטרסאונד בתדירות גבוהה, המאפשרים לראות את המבנה הפנימי שלו. שיטה זו מתייחסת למדד האבחוני העיקרי המסייע בזיהוי נוכחות של פתולוגיות בבריאות הגברים.אין צורך לדבר על החשיבות של גילוי מוקדם של מחלות, שכן ...

כיצד נעשה אולטרסאונד כליות - שאלה זו עשויה לעניין אדם שצריך לעבור אבחנה מסוג זה. אנו ממהרים להבטיח לך: ההליך אינו כואב לחלוטין ובטוח לגוף, שכן הבסיס לקבלת נתונים על המבנה של איברים היא ההדמיה שלהם באמצעות ...

אולטרסאונד של צוואר הרחם הוא הליך אבחון הכרחי לקביעת הפתולוגיה של מחלקה זו של מערכת הרבייה. מבוצע על ציוד מודרני באמצעות מצבים מיוחדים, זה עוזר לאבחן מחלות טרום סרטניות ודלקתיות, קרצינומה צוואר הרחם בשלביה הראשונים. ההליך מחייב קודם...

אולטרסאונד של בלוטת הערמונית היא שיטת מחקר אינפורמטיבית המשתמשת בתכונות של גל קולי. זה עוזר לקבוע את אופי ואיכות המחלה של הערמונית ואיברי המין הסמוכים. הליך זה מומלץ כאבחון שגרתי לגברים מעל גיל 40, וכן במקרה של...

אולטרסאונד של הרחם והנספחים היא בדיקה המאפשרת לקבוע את האנטומיה, הגודל, המבנה והמצב של אברי הרבייה של האישה.אבחון כזה מתבצע כמחקרי סקר, כמו גם לאבחון פתולוגיות, שליטה על הטיפול. נדרשת הכנה לסוג זה של אולטרסאונד. פענוח...

אולטרסאונד של שלפוחית השתן הוא בדיקה המבוססת על תכונות של גל אולטראסוני המוחזר מאיבר, ויוצר את תמונתו על הצג של המכשיר. אבחון זה משמש לאנשים בכל הגילאים - יילודים, נשים בהריון וקשישים. יש לו מגוון רחב של אינדיקציות, אין לו התוויות נגד, דורש ...

אולטרסאונד אשכים היא אחת משיטות האבחון באולטרסאונד המאפשרות לדמיין את איברי שק האשכים כולל האשכים, האבחנה נעשית בסבירות של כמעט 99 אחוז. גם מחלות דלקתיות וסיבוכים של פציעות מוגדרים היטב. יתרה מכך, השיטה אינה כואבת לחלוטין ואינה דורשת ...

מהי folliculometry - זוהי התבוננות דינמית בשינויים באיברי מערכת הרבייה הנשית לאורך כל המחזור החודשי, האבחון מאפשר לקבוע האם מחזור זה היה ביוץ או לא, באיזה יום התרחש הביוץ. זה גם עוקב אחר התבגרות ו...

אופן ביצוע אולטרסאונד אגן צריך להיות ידוע לכולם, שכן הוא מאפשר לך לאבחן מחלות רבות של מערכת הרבייה והרקטום בשלבים הראשונים. בדיקת אולטרסאונד אינה כואבת לחלוטין ונמשכת לא יותר מ-15 דקות. בנוסף, זה לא מזיק לחלוטין, אשר ...

אולטרסאונד של השחלות מראה את הצורה, הגודל, המיקום של איבר מזווג זה. הודות לאולטרסאונד, אפשר היה גם לדמיין את המנגנון הזקיק, כלומר לקבל מושג עקיף על פוריות האישה. סוג זה של מחקר יכול להתבצע בכמה דרכים, לכל אחד מהם מאפייני הכנה משלו. …

אבחון אולטרסאונד של מחלות של מערכת הרבייה והשתן פופולרי מאוד בשל תכולת המידע, הבטיחות והעלות הסבירה. בחלק על אולטרסאונד של איברי גניטורינאריה תמצא מידע רלוונטי על שיטת בדיקת האולטרסאונד, במחלות רבות של מנגנון השתן נקבע אולטרסאונד של הכליות ובמקרים מסוימים שלפוחית השתן. לרשימה מפורטת של אינדיקציות, אנא קרא את המידע בסעיף זה. לבדיקת אולטרסאונד של הכליות בילדים יש מאפיינים אישיים. פרשנות הנתונים במהלך בדיקת הילד תלויה בגילו. תוכל למצוא גם מידע על הפרטים של בדיקת אולטרסאונד של ילדים בחלק זה.

אם אתה שייך למין ההוגן, אנו מציעים לך לקרוא מאמרים על אולטרסאונד גינקולוגי או בדיקה אבחנתית של איברי האגן בנשים. במהלך ההיריון, הסיכון לפתח פיאלונפריטיס (דלקת במבנה הפיאלוקליציאלי של הכליות) עולה. אבחון אולטרסאונד של הכליות במהלך ההריון מסייע בזיהוי מחלה זו. בחלק זה, תוכלו לקרוא על אולטרסאונד של בלוטות יותרת הכליה, באילו תנאים הוא מצויין, תכונות ההכנה לכך. חקר הרחם והחצוצרה patency מספק הזדמנות לאבחן דלקת, ניאופלזמות, הריון חוץ רחמי, היצרות של לומן הצינור ומחלות אחרות. מידע על פעולות ההכנה לבדיקת האיברים הנשיים ומעברם ניתן למצוא במאמרי סעיף זה.

אם אתה גבר, חלק זה של האתר מכיל נתונים שימושיים על אולטרסאונד ו-TRUS של בלוטת הערמונית (אבחון דרך פי הטבעת), איברי האשכים, כולל האשכים, וחקר הפין. לאחר קריאת המידע הנמסר, תגלו אילו נורמות צריכות להיות לגבר בריא ומידע חשוב נוסף. בנוסף לנתונים הבסיסיים על בדיקת אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית, בכל מאמר תמצאו מידע על מחיר שירות במוסדות רפואיים ואיזה ביקורות על ההליך שוררות.