עד כה, משטר הטיפול בכיבי קיבה. מעכבי משאבת פרוטון

ללא טיפול, כיב פפטי עלול להוביל לסיבוכים מסוכנים, אפילו למוות. המחלה עצמה לא חולפת, וגם בתקופות ארוכות של הפוגה, שינויים פתולוגיים ברקמות נמשכים, אם כי הרבה יותר לאט. טכניקות מודרניות מאפשרות לך לחסל במהירות את הביטויים האופייניים של כיב, לעצור ביעילות סיבוכים אפשריים ולהימנע מהישנות. משטר הטיפול נבחר תוך התחשבות בשלב המחלה, הסיבוכים הקיימים, חומרת הקורס וגורמים חשובים נוספים.

כיב פפטי של הקיבה, טיפול

עם כיב, רק טיפול מורכב, הכולל דיאטה, טיפול תרופתי והגבלת גורמים פסיכו-רגשיים, נותן השפעה. בנפרד, רכיבים אלה אינם יכולים לחסל לחלוטין את המחלה ולספק רק הקלה קצרת טווח בתסמינים.

טיפול בכיב פפטי מבוסס על העקרונות הבאים:

• השפעה פעילה על הגורם למחלה;
• בחירת תרופות תוך התחשבות בפתולוגיות נלוות;
• תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל (פעילות וגיל המטופל, נוכחות של תגובות אלרגיות לתרופות המשמשות, משקל גוף);
• עמידה במשטר הטיפול;
• תזונה עם חסכון מכני וכימי של הקרום הרירי;
• השימוש בפיטו-ופיזיותרפיה;
• טיפול מקומי בתצורות כיבים בודדים.

בתחילה טופל הכיב בחוסמי H2, ואותן תרופות נרשמו כדי למנוע הישנות. רגישות החיידקים אליהם הייתה גבוהה למדי, אך בשל הסביבה החומצית של הקיבה, רוב החוסמים איבדו את יעילותם. והנוכחות של תגובות שליליות לא אפשרה להגדיל את ריכוז התרופות. כתוצאה מכך, במקום מונותרפיה, נעשה שימוש במשטר טיפול דו-רכיבי, המשלב תרופות בעלות אפקט חיידקי גבוה וחומרים עמידים לסביבה חומצית.

אז פותחה תכנית יעילה עוד יותר - תכנית בעלת שלושה מרכיבים, הנחשבת כיום לקלאסית אם המחלה נגרמת על ידי החיידק הליקובקטר פילורי. הטיפול כולל נטילת מעכבי משאבת פרוטון (המינון הסטנדרטי הוא 2 פעמים ביום, נקסיום (esomeprazole) משמש לרוב, אך ניתן להשתמש גם באומפרזול, rabeprazole), אנטיביוטיקה קלריתרומיצין (500 מ"ג 2 פעמים ביום) ואמוקסיצילין (1000 מ"ג 2 פעמים ביום).

משטר הקו השני, או טיפול מרובע, כולל נטילת ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט (זהו De-Nol, 120 מ"ג 4 פעמים ביום), בשילוב עם PPI (במינון סטנדרטי 2 פעמים ביום), טטרציקלין (500 מ"ג 4 פעמים ביום). יום) ומטרונידזול (500 מ"ג 3 פעמים ביום). משך הטיפול המרובע בתכשירי ביסמוט הוא 10-14 ימים.

כמו כן, הטיפול הקו השני הוא משולש עם levofloxacin (500 או 250 מ"ג 2 פעמים ביום), בנוסף לכך, המטופל נוטל PPI במינון סטנדרטי 2 פעמים ביום ואמוקסיצילין 1000 מ"ג 2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 10 ימים.

ישנה גם תוכנית חלופית, שבה הרופא מגלה את הרגישות האישית של הפתוגן לאנטיביוטיקה, ואז רושם את התרופה שלהליקובקטר פילורי אין עמידות לה. ללא קשר לאופציה שנבחרה, על המטופל להיות בפיקוח רופא על מנת למנוע סיבוכים שונים ולשמור על כושר עבודה.

טיפול תרופתי בכיב פפטי מתחלק לשני סוגים: טיפול בתהליכים אקוטיים ומניעת הישנות. החמרה מטופלת באמצעות מספר קבוצות של תרופות המפסיקות דלקת ומעודדות ריפוי של כיבים.

פונקציות ושם התרופה	מאפיינים בסיסיים
	להפחית את החומציות של תוכן הקיבה, להקל על הכאב, להגן על תאי אפיתל. הם מאופיינים בפעולה מהירה, מגבירים את ייצור הריר, מאיצים את התסיסה. אם המחלה קלה ואין זיהום בהליקובקטר פילורי, הטיפול התרופתי מוגבל לתרופות אלו.
	הפחתת החומציות של תכולת הקיבה, מניעת תנועת יוני מימן. כרגע, הם נחשבים לתרופות הבטוחות והיעילות ביותר עבור כיב פפטי
	להגדיל את תפקודי ההגנה של רירית הקיבה, להאריך את חיי תאי האפיתל, להגדיל את כמות הגליקופרוטאין בריר. לקדם צלקות של כיב ולקצר את מהלך הטיפול

כדי למנוע הישנות (הגורם העיקרי לכיב הוא זיהום בהליקובקטר פילורי), מתבצע טיפול מיוחד בעל שלושה מרכיבים, המאפשר לך להרוס לחלוטין את הגורם הסיבתי של המחלה:

משטרי טיפול

פתולוגיות הנגרמות על ידי זיהום בהליקובקטר פילורי נרפאות מהר יותר מאשר סוגים אחרים של כיבים. המשטרים הנפוצים ביותר של שבעה ימים ועשרה ימים. התוכנית הקלאסית של 14 יום משמשת בתדירות נמוכה בהרבה.

תוכנית 10 ימים

שם התרופה	מִנוּן
	5 פעמים ביום, 108 מ"ג לאחר הארוחות
	200 מ"ג 5 פעמים ביום לאחר הארוחות
	250 מ"ג 5 פעמים לאחר הארוחות

מהלך הקבלה תלוי בלוקליזציה של הכיב: עם כיב קיבה זה 7 שבועות, עם כיב תריסריון - 5 שבועות.

אם הגורם לכיב אינו חיידק ההליקובקטר פילורי, יש כמה הבדלים במשטר הטיפול. ככלל, מדובר בטיפול דו-מרכיבי, שמטרתו להקל על תסמיני המחלה ולהבטיח צלקות של הכיב.

כיב קיבה הוא כיב בדופן הקיבה. כיב יכול לגעת בשכבות העמוקות של דופן הקיבה. כך שבמקרים מסוימים, הוא חודר לתוך שכבת השריר או אפילו עמוק יותר. למחלה כזו יש סיבוכים חמורים כמו דימום וניקוב של דפנות הקיבה. לכן, כל כך חשוב להתחיל את הטיפול בכיבים בקיבה בזמן.

התסמין העיקרי של כיב קיבה הוא כאב ותסמונת דיספפטית, המתבטאת בצרבת, בחילות, הקאות, גיהוקים חמוצים.

עם מחלה זו, אדם מרגיש כאב בבטן העליונה ליד הטבור. אופי הכאב הוא התקפי, מתפרץ, אפייה. כמו כן, לעתים קרובות החולה מרגיש את מה שנקרא כאבי רעב המתרחשים על בטן ריקה. ככלל, לאחר אכילה, כאב כזה שוכך. הכאב מופיע לעתים קרובות בלילה.

יש גם צרבת. הסיבה להופעתה היא שתכולת הקיבה מתחילה להיזרק לוושט. הוא מאופיין בתחושת צריבה בחזה. צרבת כזו מתרחשת לרוב לאחר אכילה.

התרחשות של בחילות והקאות קשורה לעלייה בטון של עצב הוואגוס, כמו גם לעלייה בהפרשת יתר של חומצה הידרוכלורית ותנועתיות קיבה. החולה, ככלל, מקיא כאשר הכאב בולט ביותר. לאחר מכן, האדם מרגיש שיפור משמעותי, הכאב נחלש או נעלם כליל. רוב החולים חווים גם עצירות.

במקרה שאדם חולה זמן רב, אזי הוא מפתח רגישות רגשית, אסתניה, המתבטאת בחולשה, נדודי שינה וחולשה. כמו כן, במקרים רבים, החולה יורד במשקל.

בשנים האחרונות השתנו במידת מה הסימנים של כיבי קיבה. יותר ויותר מחלה כזו היא לא טיפוסית או אוליגוסימפטומטית. לעתים קרובות, כאב מתרחש בהיפוכונדריום הימני, באזור המותני או מאחורי עצם החזה באזור הלב. ישנם מקרים שבהם, עם כיב קיבה, החולה אינו חש כלל בכאב, אלא רק בצרבת. יחד עם זאת, המחלה ב-10 מקרים מתוך 100 היא א-סימפטומטית, והם לומדים עליה רק ​​כאשר מתרחשים סיבוכים.

אם יש לך חולשה קשה, הקאות תכופות ושלשולים, ויש דם בצואה, אז זו סיבה טובה ללכת לגסטרואנטרולוג או למטפל בהקדם האפשרי.

תכנית לטיפול בכיב קיבה ותריסריון

כיום, הרפואה המסורתית מציעה 3 משטרי טיפול עיקריים בכיבים בקיבה ובתריסריון, אשר יעילים למדי עבור המטופל.

חָשׁוּב!לפני שתתחיל ליטול כל אחת מהתרופות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

תכנית ראשונה: מבוססת על ביסמוט

למטופל רושמים צריכה מרובה רכיבים של תרופות כגון:

• פלמוקסין;
• אריתרומיצין;
• דה-נול;
• קלריתרמיצין.

הקורס נמשך מספר ימים. רק הרופא המטפל יכול לקבוע את הסדר הדרוש לנטילת תרופות אלו ואת המינון שלהן. לדוגמה, ביום הראשון ניתן לרשום רק פלמוקסין וד-נול.

תכנית 2: מבוססת על מעכבים

משטר טיפול זה כולל תרופות כגון:

• פלמוקסין;
• אומפרזול;
• קלריתרמיצין.

במקרה זה, משך הניהול והמינון נקבעים גם על ידי הרופא המטפל. כמו כן עליו לקבוע את מועד נטילת התרופות הללו.

תכנית שלישית: מבוססת על חוסמי היסטמין

תוכנית זו כוללת מינוי של תרופות אחרות.

לדוגמה, הרופא עשוי לרשום תרופות כגון:רניטידין, פמוטידין ופלמוקסין. במקביל, הוא גם קובע את משך הטיפול, בוחר את המינון הרצוי וזמן הקבלה.

לאחרונה, יותר ויותר רופאים פונים לתוכנית לטיפול בכיבים בקיבה, הנקראת טיפול מרובע. במקרה זה, רק 2 סוכנים אנטיבקטריאליים נקבעים: מטרונידזול וטטרציקלין. טיפול כזה, למרות מספר התרופות הקטן, יעיל למדי.

הכנות

כל התרופות המשמשות לטיפול בכיב קיבה מחולקות למספר קבוצות:

הכנות לשיקום מיומנויות מוטוריות: Reglan, Cerucal, Metoclopramide ו- Sulpiride. כדי להסיר את העווית, משתמשים ב- Gladior וב-No-shpu.

תרופות לדיכוי זיהום (אנטיביוטיקה): Clarithromycin, Metronidazole, Trichopolum ו-Amoxicillin.

חומרים מתחדשים:שמן Acemin, Gastrofarm, Solcoseryl ושמן אשחר.

אנטי-הפרשה.

תרופות כאלה מחולקות לתת-קבוצות:

• חוסמי קולטן H2: Nizatidip, Roxatidine, Famotidine, Kvamatel, Ranitidine, Zantak;
• M-anticholinergic: מחולק לסלקטיבי - Gastrocepin ו-Pirenzepin, כמו גם לא סלקטיבי - אטרופין סולפט, Metacin ו- Platyphilin ביקרבונט;
• חוסמי משאבת פרוטונים: Lansoprazole, Reboprazole, Omez, Nolpaza וכו';
• נוגדי חומצה: Maalox, Vikair, Vis-Nol, Vikaldin, Sodium bicarbonate, Phosphalugel, De-Nol, Almagel A ואחרים;
• אנטגוניסטים לקולטן גסטרין.

תרופות להגנת גסטרוציטו. הם מחולקים ל:

• עפיצות, עוטפות - Smecta, Venter, De-Nol, Vis-nol, Vikalin ו-Vikair;
• cytoprotective - Carbenoxolone ופרוסטגלנדינים סינתטיים.

טיפול בכיבים בקיבה באמצעות תרופות

לפני בחירת שיטת טיפול, הרופא קובע האם המחלה נגרמת על ידי חיידקי הליקובקטר פילורי או לא.

טיפול בכיבים בקיבה שאינם נגרמים על ידי הליקובקטר פילורי

הבסיס לטיפול כזה הוא צריכת נוגדי הפרשה (חוסמי ומעכבי היסטמין). משך הטיפול הממוצע הוא 1-2 חודשים. נוגדי חומצה יכולים להירשם גם על ידי רופא כדי להקל על צרבת.

חלק מהרופאים רושמים ביסמוט ציטראט כתרופה העיקרית, משך הטיפול הזה הוא גם כחודשיים. אבל מספר רב של רופאים סבורים כי סביר יותר להחליף את התרופה הזו ב-De-nol. תרופה זו מכילה גם ביסמוט, והיא שונה ביעילות גבוהה יותר ובהיעדר תופעות לוואי לא רצויות.

לעתים קרובות נעשה שימוש בטיפול משולב. במקרה זה, התרופות העיקריות נגד כיב וסותרי חומצה נקבעות. יחד עם זאת, יש לזכור שבין נטילת תרופות כאלה אמורות לחלוף כשעתיים, מכיוון שסותרי חומצה הופכים את תהליך הספיגה של תרופות אחרות לאט יותר.

לעתים קרובות, כאשר מטפלים בכיבים בקיבה, הרופאים רושמים חוסמים. יש להם את היכולת לחסל גורמים אגרסיביים המשפיעים לרעה על האיברים של מערכת העיכול. עם זאת, לא מומלץ להפחית מאוד פפסין או חומצה הידרוכלורית בקיבה.

במקרה שגילו של המטופל מתקדם, נקבע משטר טיפול שונה לחלוטין, כאשר יש לקחת בחשבון הפרעות אפשריות במחזור הדם. במקרה זה, למטופל רושמים Actovegin, De-nol ו-Solcoseryl.

טיפול בכיב קיבה הנגרם על ידי הליקובקטר פילורי

תוצאות מחקרים רבים הראו שברוב המקרים (95%) כיבי קיבה נגרמים על ידי הליקובקטר פילורי. במקרה זה, הטיפול המתמשך מכוון להשמדת החיידקים הללו. שיטת טיפול זו נקראת מיגור. טיפול כזה יכול להירשם בכל שלב של המחלה. אבל לעתים קרובות זה נקבע בזמן החמרה של כיבי קיבה.

טיפול מיגור, שנקבע לצורה פשוטה של ​​המחלה, יכול להוביל להחלמה מלאה של החולה. אם יש סיבוכים לאחר מהלך ההדברה או שהמחלה ממשיכה בצורה חריפה, אז לרוב הטיפול ממשיך עם תרופות מעכבות או קולטני היסטמין (המהלך הוא בערך 1-1.5 חודשים). טיפול זה נבדל ביעילותו, כתוצאה מכך, פגמים כיבים של מערכת העיכול נרפאים מהר יחסית.

אם הטיפול המתואר לעיל אינו נותן תוצאות חיוביות, הרופא רושם שילוב של מעכבים, למשל: ביסמוט, פורזולידון, רבפרזול (אומפרזול) וטטרציקלין.

התרופות העממיות היעילות ביותר

אנשים רבים הסובלים מכיב קיבה מעדיפים להיות מטופלים לבד בבית, במיוחד אם המחלה בשלב מוקדם. ברוב המקרים משתמשים בצמחי מרפא כחומרי גלם לתרופות כאלה. המתכונים העממיים היעילים ביותר יוצגו להלן.

לֶחֶך

מגוון תרופות מוכנות מצמח זה כדי לעזור עם כיבי קיבה, למשל:

1. אִינפוּזִיָה. מכינים אותו בערב. כדי לעשות זאת, יוצקים 1 כף גדולה של פלנטיין טרי או מיובש כתוש לתוך תרמוס קטן ושופכים 200 מ"ג מים טריים טריים. עירוי זה שותים ב-3 מנות למשך 30 דקות. לפני הארוחה;
2. מיץ טרי. לשם כך תזדקק לעלי לחך טריים, שמהם סוחטים את המיץ. זה נלקח 1 כף גדולה שלוש פעמים ביום במשך שליש השעה לפני הארוחה, בעוד שמומלץ לדלל תחילה את המיץ במים ולערבב עם דבש;
3. זרעים. יש לטחון זרעים בשלים במטחנת קפה. את המסה המתקבלת יש ליטול במהירות על בטן ריקה במשך 4 שבועות, תוך שתיית כמות המים הדרושה.

תכשירים צמחיים

ישנם מתכוני צמחי מרפא שונים לטיפול בכיבים בקיבה, למשל:

• קמומיל, עשב אש, פריחת ליים, פירות שומר;
• קמומיל, סנט ג'ון wort, ליקריץ ושורש ולריאן, אימורטל;
• שורש מרשמלו, עשב חיטה וליקריץ, כמו גם זרעי קמומיל ושומר;
• yarrow, marsh cudweed, קליפת אלון, שורש ליקוריץ ומרשמלו;
• נענע, פריחת ליים, שומר וזרעי פשתן.

ככלל, כל הרכיבים הכלולים באוסף נלקחים בחלקים שווים. כף אחת גדולה מהתערובת שהתקבלה מוזגת לתוך 200 מ"ל מים טריים. אם יש שורש, קליפה או זרע באוסף, אז תערובת כזו חייבת להיות 10 דקות. להחזיק באמבט מים, ואז לעטוף ולתת לו להתבשל במשך 60 דקות. 200 מ"ל של עירוי או מרתח מחולקים ל-3 מנות, תוך שתיית התרופה תוך 30 דקות. לפני הארוחה.

זרעי פשתן

ישנן תרופות עממיות שונות המבוססות על זרעי פשתן המשמשות לטיפול בכיבים בקיבה:

1. מִרתָח. יש לשלב 1 כף גדולה של זרעים עם 500 מ"ל מים. התערובת מבושלת במשך 5 דקות. המרתח הרירי המתקבל נלקח ב-¼ כף. תוך 30 דקות לפני הארוחה;
2. אתה יכול לקחת נפח קטן יותר של מים, ואז התוצאה תהיה ג'לי חסר צבע. מומלץ לאכול אותו כמנה עצמאית וניתן להוסיף דבש לשיפור הטעם.

לקרנות אלה אין התוויות נגד, ולכן הן מתקבלות ללא הגבלות קפדניות.

אשחר ים

אשחר הים יכול גם לעזור להתמודד עם כיבי קיבה. מהלך הטיפול הרגיל במחלה זו הוא בליעה של שמן אשחר ים 1 כף גדולה 3 פעמים ביום למשך 30 דקות. לפני הארוחה. ביום הראשון לטיפול, חלק מהמטופלים מבחינים בהופעת גיהוקים וצרבת. כדי להימנע מתגובת לוואי זו, לפני שתיית השמן, מומלץ ליטול 50 מ"ל תמיסת סודה (2%). קבלת הקורס נמשכת, ככלל, 30 יום. כמו כן, מומלץ לאכול יותר אשחר ים טרי וסירופ העשוי ממנו.

אלוורה

גם תרופות העשויות מאלו נחשבות ליעילות מאוד בטיפול בכיבים בקיבה. עלי אלוורה, בני יותר מ-3 שנים, משמשים כחומרי גלם רפואיים. לפני חיתוך הצמח מומלץ לא להשקות כ-14 יום. צלחות עלים חתוכים מונחות במקרר למשך 1.5 שבועות.

1. מִקפָּה. עלים מועברים דרך מטחנת בשר. כל יום למשך 30 דקות. לפני הארוחה, אתה צריך לאכול כף אחת קטנה של התרופה;
2. מיץ. יש לערבב 100 גרם עלים עם 300 מ"ל מים. ממתינים 3 שעות וסוחטים את המיץ. יש לשלב אותו עם דבש ביחס של 1:5. התרופה נלקחת 1 כפית גדולה 3 פעמים ביום למשך 30 דקות. לפני הארוחות במשך 8 שבועות;
3. מיץ סחוט טרי. יש ליטול 10 טיפות מיץ 3 פעמים ביום לפני הארוחות.

סיבוכים

עם כיב קיבה עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים:

1. מְדַמֵם.סיבוך זה הוא החמור והנפוץ ביותר. הסיבה לדימום נעוצה בעובדה שדפנות העורקים הממוקמות בתחתית הכיב נשחקות על ידי מיץ קיבה. הבדיל בין דימום קל (נסתר) וכבד. עם דימום חמור, החולה מקיא דם, בעוד יש לו צבע כהה, אשר דומה כלפי חוץ לשטחי קפה;
2. ניקוב הכיב (ניקוב).כאשר עומק הכיב גדל מאוד, עלולה להתרחש פריצת דרך של דופן הקיבה הפגועה. במקרה זה, החולה חש כאב חריף בבטן. אם מתרחש סיבוך כזה, נדרש אשפוז וניתוח דחוף. אם לא נעשה דבר, זה יוביל לדלקת הצפק;
3. היצרות (חסימה, חסימה)נצפה במוצא הקיבה. אם הכיב ממוקם באזור האנטרום (זו יציאה מהקיבה), אז כתוצאה מכך יציאה זו נחסמת, ותכולת הקיבה מאבדת את היכולת לצאת ממנה. החולה מרגיש עלייה הדרגתית בבחילות והקאות לאחר אכילה, כמו גם מלאות ונפיחות. סיבוך זה מצריך גם התערבות כירורגית;
4. לְהָרֵע.ככלל, כיב הוא מחלה כרונית, ולכן הסבירות להישנות גבוהה;
5. סרטן הקיבה.חיידקי הליקובקטר פילורי מפרישים חומרים מסרטנים מיוחדים, הגורמים להופעת התפתחות של גידול סרטני באזור הקיבה המושפע מכיב. הסימן הראשוני להתנוונות כיב לסרטן הוא שינוי בתפיסת הטעם או הריח, וברוב המקרים מתפתחת סלידה ממזונות מסוימים (לרוב בשר).

מְנִיעָה

במקרה שלאדם יש סבירות גבוהה לפתח כיב קיבה, עליו לפנות למניעת מחלה זו.

לשם כך, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

1. נסו להגן על גופכם מפני זיהום בחיידק הפתוגני הליקובקטר פילורי. אם ידוע שלאחד מקרובי המשפחה יש חיידקים כאלה בגוף, אזי יש להקצות לו מנות בודדות ולנטוש כל מגע גופני עד להחלמה מלאה;
2. אם הבחינו בתסמינים של מחלה הקשורה לדלקת, יש להתחיל בטיפול מיד. אל תשכח את היגיינת הפה;
3. להפסיק לעשן, לשתות משקאות אלכוהוליים ולקחת הרבה קפה חזק;
4. לאכול נכון. יש צורך לאכול מזון במנות לא גדולות במיוחד, בעוד שההפסקה בין הארוחות צריכה להימשך לפחות מספר שעות. הימנע ממזונות מלוחים, מטוגנים ומעושנים. לבישול מומלץ להשתמש בסיר כפול, או שאפשר פשוט לבשל את התבשיל, ועדיף לקצוץ. עדיף לוותר על משקאות מוגזים ומשקאות המכילים קפאין;
5. אין לאכול מזון קר או חם מדי;
6. אין לבצע תרופות עצמיות, ויש ליטול רק תרופות שנקבעו על ידי הרופא המטפל;
7. נסה להגן על עצמך מפני מתח;
8. נסו לבנות את שגרת היומיום הנכונה: נדרשים תרגילים גופניים יומיים, שינה רגילה, ואתם צריכים גם ללכת באוויר הצח לעתים קרובות ככל האפשר.

דִיאֵטָה

בטיפול בכיבים בקיבה, על המטופל להקפיד על דיאטה קפדנית. חשוב מאוד להפסיק לעשן, להפסיק לשתות משקאות המכילים אלכוהול, וגם קפה. סרב מאוכל קר וחם מאוד, כי זה תורם לגירוי של רירית הקיבה.

מומחים ממליצים שלא לכלול מזונות המגבירים תיאבון בתזונה שלך, מכיוון שהם יכולים להוביל לעלייה בשחרור חומצה הידרוכלורית.

עם החמרה של המחלה, אדם צריך לאכול רק מנות נוזליות ומגוררות, בעוד שניתן לאדות או להרתיח אותן בלבד.

אתה צריך לקחת אוכל במנות קטנות. ההפסקה בין הארוחות צריכה להימשך לפחות כמה שעות. הימנע מאכילת יתר, 2,000 קלוריות ליום יספיקו. מומלץ לשתות 200 מ"ל חלב או יותר כל יום פעם ביום. כדאי גם לשתות מים מינרליים אלקליים ותה מרגיע לעתים קרובות ככל האפשר, אשר צריך לכלול מליסה לימון ונענע. התזונה צריכה לכלול יותר ירקות, פירות ומוצרי חלב. אתה יכול לאכול דגים ובשר רזים. רק שמנים צמחיים מתאימים לבישול. אסור לאכול לחם טרי, זה חייב להיות של אתמול, או שאפשר להחליף אותו בקרקרים. במשך 24 שעות, אסור למטופל לצרוך יותר מ-10 גרם מלח.

מה שממש בלתי אפשרי לאכול

אנשים עם כיבי קיבה צריכים להימנע מהמזונות הבאים:

• שמן צמחי לא מזוקק;
• שומנים מן החי;
• בשר ודגים עם אחוזי שומן גבוהים;
• ממתקים ומאפים;
• בשרים מעושנים;
• מזון משומר וירקות כבושים;
• דג ג'לי, אספפיק;
• תבלינים ותבלינים;
• בצל ושום;
• פירות יער ופירות שהם חומציים;
• גלידה;
• סודה, מיץ מהחנות;
• מוצרי חלב עם תכולת שומן גבוהה;
• כל פטריות;
• קַוויָאר;
• ביצים קשות או מטוגנות;
• לחם העשוי משיפון, דגנים מלאים או קמח אפור;
• דגנים קשים;
• ירקות חמוצים (עגבניות, חומצה וכו');
• ירקות עתירי סיבים (רוטבגה, שעועית, כרוב לבן וכו');
• פירות יבשים, אגוזים;
• קפה, קקאו, תה חזק (שחור);
• משקאות אלכוהוליים.

על פי הסטטיסטיקה כיום, כ-10% מהאוכלוסייה סובלים מכיב תריסריון. זה מתרחש, ככלל, תוך 20-30 שנים. אצל גברים, פתולוגיה זו מתרחשת בערך פי שניים מאשר אצל נשים. והשכיחות בקרב תושבי מגה-ערים גבוהה פי כמה מאשר בקרב תושבי הכפרים. במאמר זה, נדבר על איך לטפל בכיב תריסריון, אילו אמצעי מניעה ואבחון קיימים.

כיב תריסריון הוא מחלה כרונית, מתקדמת, המתבטאת בהיווצרות פגמים בקרום הרירי. מהלך זה מאופיין בחילופי תקופות אסימפטומטיות עם שלבי החמרה, המתרחשים בדרך כלל באביב או בסתיו.

גורמים לכיב פפטי

הגורם העיקרי לכיבים בתריסריון הוא החיידק הליקובקטר פילורי.

המקור העיקרי למחלה הוא החיידק הליקובקטר פילורי, המייצר חומרים הפוגעים בקרום הרירי וגורמים לדלקת. גורמים אחרים נוטים להתפתחות פתולוגיה. אלו כוללים:

• תוֹרָשָׁה. עלייה במספר התאים המסנתזים חומצה הידרוכלורית או ירידה בשחרור מרכיבי ריר הקיבה המגנים על דפנות האיבר נקבעת ברמת הגן;
• תכונות נוירו-נפשיות של האישיות. כיב מתפתח לעתים קרובות אצל אנשים נרגשים בהשפעת מתח, רגשות שליליים, מתח נפשי מוגזם;
• תזונה לא נכונה. שפע של מזון חריף, חמוץ, מלוח, ארוחות לא סדירות מובילים להפרה של ייצור מיץ קיבה;
• לוקח תרופות. כמה תרופות נוגדות דלקת וכאבים שאינן סטרואידיות מגרים;
• הרגלים רעים. עישון קבוע ושתייה תכופה של משקאות אלכוהוליים מובילים לנזק ברירית.

עם הזמן, כיב תריסריון עשוי להיות סימפטומים קלים כגון אי נוחות בבטן העליונה או הפרעות עיכול קלות שחולפות במהירות. אם לא שמים לב אליהם בזמן ולא נוקטים באמצעים הדרושים, המחלה מתקדמת והולכת לשלב אקוטי.

תסמינים של כיב תריסריון

• כאבים בבטן העליונה באמצע או מימין. אופי הכאב יכול להיות שונה. זה יכול להיות עמום, כואב או דוקר, חיתוך. זה מתרחש בדרך כלל 3-5 שעות לאחר האכילה ("כאבי רעב") או בלילה. זה עובר אם החולה אוכל או שותה חלב;
• בחילות, תחושת מלאות בבטן, נפיחות, גיהוקים;
• חולשה כללית, ירידה במשקל, ירידה בביצועים.

אבחון

כדי לבצע אבחנה, אתה צריך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. הבדיקה המדויקת ביותר היא פיברוגסטרודואודנוסקופיה. המומחה בודק את הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון באמצעות אנדוסקופ. כאשר מתגלה כיב, הוא מעריך את מיקומו, גודלו, סוגו ונוכחותן של צלקות. במהלך ההליך, נלקחת דגימת רירית לאורך קצה הפגם לבדיקת נוכחות הליקובקטר פילורי. כמו כן, טכניקה זו מאפשרת לך לשלול נוכחות של פוליפים או גידולים. לפעמים משתמשים בקרני רנטגן. התמונה מראה עיוות כיבי וציטרי של המעי. בדיקת דם קלינית יכולה לאשר בעקיפין נוכחות של כיב.

הטיפול בכיב התריסריון צריך להיות מקיף ולכלול לא רק טיפול תרופתי, אלא גם שיטות טיפול אחרות, כגון טיפול דיאטה, פיזיותרפיה, תרגילים טיפוליים וטיפול בבנטריה.

טיפול תרופתי בכיב תריסריון

הטיפול בהחמרה של המחלה מתבצע בבית חולים. בתקופה החריפה של המחלה, להצטלקות מהירה של הפגם הכיבי ברירית המעי, החולה זקוק למנוחה במיטה ולמנוחה רגשית. מהשבוע השני של השהות בבית החולים, משטר החולה מתרחב.

משטר הטיפול במחלה נבחר על ידי הרופא על סמך הבדיקה. בחירת טקטיקת הטיפול תלויה בשאלה האם נמצא הליקובקטר פילורי בקרום הרירי של הקיבה והתריסריון או לא. רופאים רושמים טיפול, המונחה על ידי סטנדרטים מסוימים שפותחו על ידי מומחים מובילים בתחום הגסטרואנטרולוגיה.

מספר קבוצות של תרופות משמשות בטיפול:

1. תרופות נוגדות הפרשה הן קבוצת תרופות אשר פעולתן מכוונת לעיכוב הפרשת קיבה והפחתת תוקפנות מיץ הקיבה. קבוצה זו כוללת מעכבי משאבת פרוטון (אומפרזול, פארייט, נקסיום), חוסמי קולטן H2-היסטמין (פמוטידין, רניטידין, סימטידין), תרופות אנטיכולינרגיות (גסטרוצפין).
2. תכשירים המכילים ביסמוט כלולים במשטר הטיפול בחולים עם כיב תריסריון הקשור להליקובקטר פילורי. התרופות מעכבות את הפעילות החיונית של חיידקים, יוצרות סרט על פני רירית המעי המגן עליה מפני ההשפעות האגרסיביות של מיץ הקיבה. קבוצת תרופות זו כוללת ויקאלין, דה-נול, ויקאיר וכו'.
3. תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי פרוטוזואליות נרשמות לעיכוב הפעילות החיונית של הליקובקטר פילורי. לחולים רושמים אמוקסיצילין, קלריתרמיצין, מטרונידזול, טטרציקלין וכו'.
4. פרוקינטיקה (trimedat, cerucal, motilium) היא קבוצה של תרופות המשפרות את תנועתיות התריסריון, כמו גם מבטלת בחילות והקאות. השימוש בתרופות אלו מיועד לתחושת כבדות ומלאות בקיבה, צרבת, שובע מוקדם.
5. נוגדי חומצה (Almagel, Maalox, Phosphalugel) נלקחים באופן סימפטומטי כאשר מתרחשת צרבת. פעולתם נועדה לנטרל את ההשפעה האגרסיבית של חומצה הידרוכלורית על רירית התריסריון, יש להם גם אפקט סופח ומצמצם.
6. סוכני הגנה על קיבה (venter) מכסים את הקרום הרירי המושפע של התריסריון, ובכך מונעים את ההשפעות האגרסיביות של חומצה הידרוכלורית ואנזימי עיכול עליה.
7. קבוצות אחרות של תרופות, כגון משככי כאבים (ברלגין), נוגדי עוויתות (דרוטאברין), תרופות המשפרות את התזונה של רירית המעי (אקטוvegiן, ויטמינים מקבוצת B).

טיפול בדיאטה

חשוב מאוד לאדם הסובל מכיב תריסריון לאכול נכון.

דיאטה עבור כיב פפטי צריכה להיות חסכונית ומכוונת להגן על הגוף מפני השפעות כימיות, מכניות ותרמיות. לחולים פותחה קבוצה מיוחדת של דיאטות טיפוליות מס' 1, המומלצות בשלב החמרת המחלה.

הדיאטה מרמזת על תזונה חלקית (5-6 פעמים ביום במנות קטנות) וכוללת בשר מבושל, דגים, מוצרי חלב שאינם חומציים, פירה ירקות שאינם מכילים סיבים גסים, פירה או מבושל פירות מתוקים ופירות יער, דגני בוקר מבושלים, לחם לבן מיובש, תה חלש, קפה וקקאו עם חלב, מרק שושנים.

מזונות מטוגנים, כבושים, חריפים, מלוחים, בשר מעושן, מזון משומר, ירקות המכילים סיבים גסים, פירות חמוצים ופירות יער, פטריות, מוצרי חלב חמוצים, בשרים ודגים שומניים, קפה חזק, משקאות מוגזים, מיצים חמוצים אינם נכללים לחלוטין.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

טיפול פיזיותרפיה מגביר את יעילות הטיפול התרופתי בכיב התריסריון. בשלב של החמרה של המחלה, כפי שנקבע על ידי הרופא, ניתן להשתמש בשיטות הבאות:

• לזרמים מווסתים סינוסואידים יש אפקט משכך כאבים, אנטי דלקתי, וגם משפרים את זרימת הדם באיברי מערכת העיכול;
• מיקרוגל, טיפול אולטרסאונד, אלקטרופורזה עם תרופות (נובוקאין, פפאברין הידרוכלוריד) יש השפעה אנטי-הפרשה ומשכך כאבים;
• טיפול בחום - קומפרס חצי אלכוהול מחמם שניתן להשתמש בו בבית, יש לו אפקט מחמם, משכך כאבים, וגם משפר את זרימת הדם ברירית התריסריון.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

תרגילי פיזיותרפיה עוזרים לנרמל את הפונקציות המוטוריות וההפרשות של התריסריון, לשפר את זרימת הדם באיבר. כמו כן, תרגילים טיפוליים נחוצים למניעת גודש במערכת העיכול, במיוחד אם המטופל נמצא במנוחה זמן מה.

טיפול בסנטוריום בכיב פפטי מתבצע באתרי הנופש הבאים: Truskavets, Morshin, Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk וכו'. בבית אפשר לשתות מים מינרלים בורג'ומי, ג'רמוק, אסנטוקי מס' 4, סמירנובסקאיה וכו'.

כִּירוּרגִיָה

טיפול כירורגי מיועד לנקב כיב, דימום מעיים, היצרות פילורית חמורה של התריסריון. כמו כן, ניתן להמליץ ​​על ניתוח אם כיב שפיר אינו נוטה להחלים תוך 4 חודשים, למרות טיפול שמרני מתמשך.

סיבוכים של כיב פפטי

• מְדַמֵם. מתבטאת בהקאות בדם או כמו "שטחי קפה", כמו גם צואה שחורה דמוית זפת;
• ניקוב (פריצת דרך) של הכיב. מתבטא בכאב חריף במרכז או ממש מתחת לעצם החזה. תוכן המעי נכנס לחלל הבטן;
• חדירה (פריצת דרך נסתרת). עם קרע, תוכן המעי נכנס לאיברים שכנים עקב הידבקויות שנוצרו קודם לכן. זה מאופיין בכאבים עזים, לעתים קרובות מקרינים לגב. התנאים המתוארים לעיל דורשים התערבות כירורגית מיידית, אחרת החולה עלול למות. אם מתרחשים תסמינים של דימום, יש להניח את החולה על צדו, להחיל קר על האזור האפיגסטרי, להתקשר בדחיפות לאמבולנס. אכילה, שתייה, נטילת כל תרופה אסורה בהחלט;
• התכווצות הפילורוס. זה מתרחש עקב צלקות של כיב מרפא המפריע למעבר המזון דרך לומן המעי. הטיפול פועל.

מניעת הישנות של כיב פפטי היא תזונה נכונה, הימנעות מאלכוהול ועישון, מניעת מתח, פיזיותרפיה, שימוש במים מינרליים.

טיפול תרופתי בכיב קיבה ותריסריון הוא השיטה העיקרית להביא את המחלה להפוגה. כל שיטות טיפול חלופיות נחותות משמעותית ביעילות הטיפול התרופתי, ובמקרים מסוימים אף מובילה להידרדרות.

הטיפול התרופתי מתבצע לא על ידי קבוצה מסוימת של תרופות, אלא על ידי כמה בו זמנית. ניתן לטפל בהצלחה בכיבים פפטי רק על ידי שילוב של קבוצות שונות של תרופות, אשר צריך להיעשות אך ורק על ידי גסטרואנטרולוג.

במאמר זה נדבר בפירוט על אילו תרופות רופאים רושמים לשתות לחולים עם כיב תריסריון וכיב קיבה, וגם מה המחיר עבורם.

ההצהרה שאין להכחישה היא שפשוט יש צורך לקחת תרופות לטיפול בכיב פפטי. תרופות מיועדות להשפעה שיטתית ומהירה ביותר בהקלה על כיב פפטי, הן בקיבה והן בתריסריון.

כלומר, במילים אחרות, היכן, בעזרת התאמות תזונתיות ושימוש במתכונים עממיים, תהליך ההפוגה של המחלה יושג לאחר חודשים, עם טיפול בתרופות, החשבון יעבור ימים.

יתרה מכך, לתרופות בהיבטים רבים של טיפול אין אנלוגים כלל ברפואה המסורתית. לדוגמה, למשככי כאבים סינתטיים אין אנלוגים כה יעילים בין מתכונים עממיים.

חשוב לציין שטיפול תרופתי נגד כיבים צריך להירשם באופן בלעדי על ידי גסטרואנטרולוגאו, במקרים קלים, על ידי רופא כללי. מרשם ונטילת תרופות בעצמך מהווה סכנת חיים.

אינדיקציות לטיפול רפואי בכיבים

ישנן התוויות והתוויות נגד לטיפול תרופתי בכיב קיבה וכיב תריסריון. יש צורך לטפל בכיב פפטי באמצעות תרופות במקרים הבאים:

1. בשעה .
2. אם אין השפעה עם .
3. עם התקדמות ברורה של המחלה.
4. עם נגע זיהומיות של הקיבה והתריסריון 12 (אנטיביוטיקה לכיב עם זיהום היא התרופה המועדפת).
5. בנוכחות תסמונת כאב בולטת (משככי כאבים נקבעים).
6. אם יש אישור .
7. במהלך הכרוני של המחלה.
8. על מנת למנוע החמרה כאשר מושגת הפוגה.

התוויות נגד לטיפול רפואי בכיבים

ישנן גם התוויות נגד משמעותיות למינוי תרופות לחולה עם נגעים כיביים של הקיבה והתריסריון 12.

התוויות נגד כוללות:

• דימום רב במהלך החמרה או התפרצות חריפה של המחלה;
• היסטוריה של תגובות אלרגיות לתרופות חיוניות מסוימות;
• אי סבילות אישית לתרופות לא אלרגיות;
• תרופות מסוימות אסורות במהלך ההריון;
• במקרים מסוימים, בנוכחות מחלות כמו איידס וסוכרת;
• עם נגעים דלקתיים ורעילים של הכבד והכליות;
• במקרים מסוימים עם חיסון לאחרונה;
• במקרים מסוימים בילדים מתחת לגיל 12 שנים;
• בנוכחות פתולוגיה זיהומית כללית (מערכתית).

קבוצות של תרופות לטיפול בכיבים

תרופות נגד אולקוס מחולקות למספר רב של קבוצות השונות בכיוון הפעולה ובתוצאה הסופית. יש את הדברים הבאים קבוצות של תרופות נגד אולקוס:

1. אנטיביוטיקה לכיב קיבה ותריסריון (כולל הנורות שלו).
2. סותרי חומצה נגד אולקוס.
3. חוסמי קולטן היסטמין.
4. תרופות נגד אולקוס.
5. מגיני גסטרו (לעצירת דלקת).
6. נוגדי עוויתות (לפעמים נרשמים כמשככי כאבים) ומשככי כאבים מערכתיים (משככי כאב אמיתיים).
7. תרופות אנטיכולינרגיות.
8. חוסמי גנגליו.
9. טיפול אנטי-הקאה.
10. טיפול משולש.
11. קוואדרותרפיה.

ככלל, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון לעולם אינו מטופל בקבוצה ספציפית אחת של תרופות. ניתן לטפל במחלה כזו רק על ידי שילוב של תרופות זו עם זו, ולעיתים קרובות עושים זאת באופן אמפירי (באמצעות ניסוי וטעייה).

בטיפול הן בכיב קיבה והן בכיב התריסריון ניתנת עדיפות לצורות מינון דרך הפה (טבליות, תרחיפים). נרות וזריקות משמשות בתדירות נמוכה יותר ובדרך כלל במקרים חמורים של המחלה.

אנטיביוטיקה עבור כיבים

תרופות אנטי-מיקרוביאליות עבור כיבים פפטי משמשים בעיקר להרוג או להפחית את מספר חיידקי הליקובקטר פילורי. הוא אחראי לרוב המכריע של כיבים במערכת העיכול (יותר מ-97% מהמקרים).

התרופות של קבוצה זו נקבעות בזהירות, ובתחילת הטיפול, המטופל נמצא במעקב מתמיד, שכן אנטיביוטיקה גורמת לעתים קרובות לשלשול הקשור לאנטיביוטיקה. כמו כן, יש לציין כי אנטיביוטיקה משמשת הן לטיפול והן למניעה של כיבים.

ברוב המוחלט של המקרים, הטיפול כולל תרופות אנטי-מיקרוביאליות מהקבוצות הבאות (בזריקות וטבליות):

• קבוצת מקרולידים: "אריתרומיצין" (מיושן, כיום בשימוש נדיר) ו"קלריתרמיצין";
• קבוצת פניצילינים: "אמוקסיצילין";
• קבוצת אנטי פרוטוזואלים: מיושן, אך עדיין יעיל מאוד "Metronidazole";
• קבוצת טטרציקלין: "טטרציקלין", לעתים רחוקות יותר "מינוציקלין".

אנטיביוטיקה עבור כיבים (וידאו)

נוגדי חומצה לטיפול בכיבים

נוגדי חומצה משמשים כחומרי חיטוי (לא להתבלבל עם אנטי-מיקרוביאליים), סופחים (הסרת רעלים) ועוטפים (הגנה על הרירית). הם מסירים את עודפי חומצת הקיבה ומפחיתים משמעותית את פעילותם של אנזימי מערכת העיכול המחמירים את מהלך הכיב, שומרים עליו ומגבירים את התסמינים הכלליים.

התוכניות השונות לטיפול בכיב פפטי כוללות תרופות כאלה בקבוצה זו:

• "אלמגל" בהשעיה;
• "מעלוקס" בהשעיה;
• "גסטל" בטבליות;
• "פוספלוגל" בטבליות;
• "נתרן ביקרבונט" בטבליות.

תרופות החוסמות קולטני היסטמין

נחוצים חוסמי קולטן היסטמין כדי לכבות את הקולטנים של תאי הקודקוד של הבלוטות. הודות לכיבוי שלהם, ניתן להשיג ירידה בייצור מיץ הקיבה והסרת הדלקת מהאולקוס.

בטיפול במחלה זו משתמשים בחוסמי קולטן היסטמין הבאים (בטבליות):

• "רניטידין" (דור שני של חוסמי היסטמין);
• "ניזטידין" (דור שני);
• "רוקסטידין" (דור שני);
• "Famotidine" (דור שני);
• "Cimetidine" (דור ראשון, התרופה מיושנת, ולכן היא משמשת כעת לעתים רחוקות מאוד).

תרופות לתיקון כיבים

יש צורך בתרופות מתקדמות כדי לשפר את יכולות ההתחדשות של מערכת מערכת העיכול של המטופל. יחד עם זאת, הם לא רק מחדשים את הרירית, אלא גם משחזרים את הטרופיזם הכולל ואת המיקרו-סירקולציה של דם נימי באזור של פגמים שחוקים וכיבים.

• "סולקוסריל" (זריקות);
• "Actovegin" (זריקות);
• "גסטרופארם" (בטבליות);
• "רטבוליל" (זריקות);
• פחות בשימוש בצורה של טבליות "Methyluracil" ותמצית אלוורה.

מגיני קיבה עבור כיבים

ההכנות של קבוצה זו מבוססות על ביסמוט טריפוטסיום דיציטראט, תת-ניטראט ובהתאם, חומצה אלגית. הם נחוצים כדי להפחית באופן משמעותי את הדלקת באזור הכיב והרקמות הבריאות הסמוכות. יתר על כן, למגני גסטרו יש, אמנם חלשים יחסית, אך עדיין תכונות קוטל חיידקים. תרופות כאלה משמשות לא רק לטיפול בכיבים וגסטריטיס, אלא גם למניעתם.

התרופה "דה-נול" עבור כיבי קיבה ותריסריון

מגיני הקיבה לטיפול בכיב פפטי של הקיבה והתריסריון כוללים את התרופות הבאות (בצורת טבליות):

• "סוכרפט";
• "סולקוסריל";
• "דה-נול" (נבחר ברוב המקרים);
• "אנפרוסטיל";
• "מיסופרוסטול";
• "ביוגסטרון";
• "אמיגלורציל";
• "נתרן oxyferricarbon".

תרופות נוגדות עוויתות עבור כיבים

תרופות נוגדות עוויתות לכיבים פועלות כתרופות לשיכוך כאבים (ליתר דיוק, משככי כאבים). בעזרתם ניתן להפחית משמעותית את הכאב ולהקל על המטופל במהלך תקופת הטיפול. ככלל, תרופות נוגדות עוויתות לעולם אינן נרשמות כתרופה אחת ספציפית, אלא רק כשילוב בין שתיים לשלוש תרופות.

קבוצת התרופות נוגדות העוויתות לנגעים כיבים של מערכת העיכול כוללת את התרופות הבאות (רק בטבליות):

• "גלידור";
• "דיבזול";
• "פפאברין";
• "לא-שפא".

תרופות אנטיכולינרגיות לכיבים

מה שנקרא M-anticholinergics נועדו להפחית את ייצור פפסין וחומצת קיבה. יתרה מכך, בעזרתם ניתן להשיג הרפיה של דפנות השרירים של הקיבה ולהאריך את השפעת נוגדי החומצה.

התרופה "Metacin" עבור כיבי קיבה ותריסריון

התרופות מקבוצת M-anticholinergic כוללות תרופות כאלה (בצורת טבליות) כמו:

• "גסטרוצפין";
• "בוסקופן";
• "פלטיפילין";
• "Metacin";
• "נצח".

חוסמי גנגליון עבור כיבים

חוסמי הגנגליון מכוונים להפחית או לחסום לחלוטין את מעבר הדחפים למערכת העיכול ממערכת העצבים הסימפתטית. בשל כך, ניתן להשפיע על הטון של כלי קליבר קטן של מערכת העיכול, להגביר את זרימת הדם לקיבה ולתריסריון.

בסופו של דבר יש לכך השפעה חיובית על קצב ההתחדשות של המחלה, וגם עוצמת הכאב פוחתת בדרך.

כאשר נכנסים לשלב הפוגה של כיב פפטי בקיבה וכיב 12 בתריסריון, משתמשים בחוסמי הגנגליוני הבאים (בזריקות ובטבליות, בהתאם לחומרת הכיב הפפטי):

• "בנזוהקסוניום";
• "דימקולין";
• "קמפוניוס";
• "קווטרון";
• טמחין.

תרופות נוגדות הקאה עבור כיבים

במחלת כיב פפטי של מערכת העיכול, תופעות של בחילות והקאות, שלרוב אינן מביאות להקלה, מתרחשות ב-60-70% מהחולים בכל קבוצות הגיל. בעזרת תרופות נוגדות הקאה ניתן להסיר את תסמיני הבחילה ולהפחית (או להעלים לחלוטין) את מספר ההקאות במהלך היום.

התרופה "Motilium" עם כיב של מערכת העיכול

במקרה של כיב פפטי בכל חלקי מערכת העיכול, נעשה שימוש באנטי-הקאות הבאות (בצורת טבליות, עם הקאות תכופות - זריקות או נרות):

• "מוטיליום";
• "Cerukal";
• "מטוקלופרמיד".

טיפול משולש בטיפול בתרופות לכיבים

טיפול משולש מתייחס לשימוש מורכב ומשולב בתרופות משלוש קבוצות שונות, המתאימות לטיפול בכיבים לא פשוטים ברובם המוחלט של החולים. זהו משטר הטיפול הבסיסי שנקבע כמעט לכל החולים עם כיב חדש שהתגלה או עם החמרה שלו.

אם זה לא יעיל, נערך משטר טיפול אינדיבידואלי, המחושב בנפרד עבור מטופל מסוים. הטיפול המשולש עצמו כולל שימוש בתרופות הבאות:

1. אנטיביוטיקה של קבוצות הטטרציקלין והפניצילין, כמו גם מקרולידים. תרופות הבחירה הן: טבליות אמוקסיצילין, טבליות אמפיצילין וטבליות קלריתרמיצין.
2. נגזרות של התרופה "Nitroimidazole". כלומר: "Metronidazole", "Ornidazole" ולעתים רחוקות יותר, "Tinidazole".
3. תכשירי Vistum: התרופה הטובה והפופולרית ביותר בקבוצה זו היא De-Nol.

קוואדרותרפיה בטיפול בכיבים בתרופות

קוואדרותרפיה משמשת במקרים בהם טיפול משולש קלאסי לא הספיק כדי להביא את המחלה להפוגה. ל-quadrotherapy יש מספר רב של תרופות שנקבעו.

משטר הטיפול בשיטת טיפול זו כולל תרופות מהקבוצות הבאות:

1. תרופות אנטי-מיקרוביאליות של קבוצות הפניצילין, פלואורוקינול ומקרולידים. כלומר: "Amoxicillin", "Roxithromycin", טבליות "Moxifloxacin" ו-"Ciprofloxacin".
2. חומרים אנטי פטרייתיים ואנטי פרוטוזואלים: מטרונידזול בלבד.
3. מעכבי משאבת פרוטון: אומפרזול.
4. ביסמוט סובציטראט או, במקרים נדירים יותר, טריפוטסיום ביסמוט דיציטראט.

היעילות של quadrotherapy בכיב פפטי חריף היא יותר מ-90%. במהלך הכרוני של המחלה היעילות נמוכה יותר ומסתכמת ב-60-70%.

הכנה: יוצקים עלי לחך עם מים רותחים ונותנים לזה להתבשל.

שימוש: השתמש במקום תה ומים.

טיפול בקליפת רימון

חליטת קליפות רימונים לטיפול בכיבים בקיבה: לחלוט 10 גרם קליפות עם כוס מים רותחים, להשאיר לחצי שעה. שתו 50 גרם 3-4 פעמים ביום במשך 4-7 ימים. את הנפח הראשוני ניתן להשלים מספר פעמים עם מים רותחים טריים.

מיץ תפוחי אדמה

צריך: תפוחי אדמה טריים

הכנה: מגררים בפומפייה דקה וסוחטים את המיץ.

שימוש: ½ כפית לפני הארוחות למשך 25 ימים.

טיפול בדבש

מתכון מס' 1

תצטרכו: 300 גרם חמאת דבש ואגוזי מלך.

הכנה: שמים את כל החומרים בסיר ואופים בתנור שחומם מראש ל-100 מעלות למשך 20 דקות. מערבבים לאחר הבישול.

יישום: כף אחת 30 דקות לפני הארוחות 3 פעמים ביום. אל תשתה.

מתכון מס' 2

תזדקק ל: חלב מכורבל 3 ליטר, דבש 0.5-1 ליטר

יישום: כוס אחת 3 פעמים ביום.

הערה!

מתכון מס' 3

תצטרך: 100 גרם נובוקאין 1%, מיץ אלוורה, וינילין, דבש, שמן אשחר ואלמגל.

הכנה: מערבבים את החומרים.

יישום: כף אחת 5 פעמים ביום למשך 14 ימים.

תשומת הלב!!! שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת נובוקאין. זה יכול לגרום לאלרגיות.

מתכון מספר 4

תצטרך: 2 לימונים, 0.5 ק"ג דבש, 0.5 ליטר שמן זית.

הכנה: מערבבים את החומרים.

יישום: כף אחת 3 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות למשך חודש.

הערה!יש לאחסן את התערובת במקרר ולחמם מעט לפני השימוש.

פרופוליס

תצטרך: תמיסה של פרופוליס 20%.

הכנה: לדלל 10 טיפות ב-50 גרם מים.

יישום: לפני הארוחות 3 פעמים ביום למשך 3 שבועות.

מיץ כרוב

תצטרכו: עלי כרוב טריים.

הכנה: סוחטים את המיץ.

יישום: 1 כוס 4 פעמים ביום למשך 1.5 חודשים.

אנלוגים: מיץ עגבניות או אשחר ים.

טיפול בשמן חמניות

תצטרך: שמן חמניות 1 ליטר.

שימוש: 1 כף על בטן ריקה.

שמן אשחר ים

בטיפול בכיבים בקיבה, השימוש בשמן אשחר הים יעיל. מוקדם בבוקר או אפילו בלילה, שתו כף שמן. לאחר מכן קח כפית שלוש פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות למשך שלושה עד ארבעה שבועות.

טיפול באלכוהול

אלכוהול הורס חיידקים פתוגניים ו"צורב" את הכיב. עם זאת, יש להשתמש בו בזהירות רבה. תמיסת פרופוליס יעילה. יש צורך לשפוך מאה גרם פרופוליס כתוש עם מאה גרם אלכוהול. לנער, להתעקש שלושה ימים, להתאמץ. קח 10-15 טיפות שעה לפני הארוחות.

תמיסת אלוורה

תצטרך: 250 גרם עלים ודבש, יין אדום 0.5 ליטר.

הכנה: כותשים את העלים, מאחדים את החומרים, יוצקים לכלי ומעלים. מחממים את התערובת ל-60 מעלות תוך ערבוב מתמיד. לאחר מכן יוצקים פנימה את היין. אחסן במשך 7 ימים במקום יבש חשוך.

יישום: 1 כף. כפית 3 פעמים ביום 60 דקות לפני הארוחות למשך 3 שבועות.

הערה!בשבוע הראשון לטיפול מומלץ ליטול חצי כפית כדי להתרגל לגוף.

טיפול בזרעי פשתן

מתכון מס' 1

תצטרך: זרעים 2 כפות. כפיות, מים חמים 0.4 ליטר.

הכנה: שמים את הזרעים בתרמוס ושופכים עליו מים רותחים.

יישום: 0.07 ליטר על בטן ריקה, 30 דקות לפני ארוחת הבוקר למשך שבועיים.

מתכון מס' 2

הכנה: מרתיחים קורט זרעי פשתן בכמות קטנה של מים עד שהוא מסמיך.

יישום: בכמויות בלתי מוגבלות.

טיפול בחלבון ביצה

הכנה: להקציף

יישום: 3 פעמים בשבוע למשך שעה וחצי לפני הארוחות.

טיפול בשומן חזיר

שימוש: 1 כף בבוקר על קיבה ריקה.

זפת ליבנה

לאחר זמן מה מתחילת השימוש בזפת ליבנה בפנים, נצפה ריפוי של כיבים בקיבה ובתריסריון. לטיפול, יש צורך להכין מי זפת. מערבבים חצי ליטר זפת ליבנה היטב עם ארבעה ליטר מים קרים נקיים. מניחים לעמוד יומיים בכלי סגור. לאחר מכן מסירים את הקצף, מסננים את הנוזל השקוף. אחסן מי זפת בכלי סגור היטב. קח חצי כוס בבוקר חצי שעה לפני הארוחות.

טיפול בתרופות עממיות על פי מלאכוב

הבסיס לשיטות של גנאדי מלאכוב לטיפול במחלות מערכת העיכול הן הליכי ניקוי. הם מכוונים להיפטר מרעלים, לשחזר את העבודה המתואמת של איברי מערכת העיכול - הקיבה, המעיים והכבד.

רָעָב

לאחר שלושה ימי צום, חומצה הידרוכלורית מפסיקה להיווצר בקיבה, מה שתורם להצטלקות מהירה של הכיב. ריפוי כזה מוביל להיעלמות של כאב, צרבת. בצום ניתן לשתות רק מים, אך לא יותר מ-1.5 ליטר. מנוחה במיטה מומלצת ללא לחץ רגשי או פיזי. משך - 7 ימים בהשגחה רפואית.