טיפול חירום בכל מצב. מה לעשות לפני שהרופא מגיע

טיפול דחוף- מערך אמצעים רפואיים שמטרתם לטפל במצבים מסכני חיים.

שיטות ושלבים בסיסיים של טיפול רפואי חירום

למעשה, ניתן להעניק טיפול רפואי חירום לכל בעל הכשרה, החל מרופאים בעלי התמחויות שונות ועד לעובדי משרד הפנים וההצלה. אליהם משווים מתנדבים ופרמדיקים שהוכשרו במיוחד.

מתן עזרה הדדית ועצמית עשויה לכלול גם שלב משותף. עם זאת, זה נחשב באופן רשמי לטיפול רפואי רק עבור הצבא.

ההתחלה של טיפול חירום יכולה להיות בכל מקום. הקריטריון העיקרי הוא, בנוסף לקורבן עצמו, נוכחות של אדם אחד שעבר הכשרה מיוחדת.

במהלך מתן טיפול רפואי חירום נהוג להבחין במספר רבדים. עבור קטסטרופות ומקרי חירום, הם נחשבים כשלבים, כלומר:

• 1. עזרה ראשונה. זה לא מבוצע על ידי צוות רפואי, אלא מאומן לכך: שוטרים, כבאים, מתנדבים שעברו הכשרה מיוחדת, שירותי חירום.
• 2. עזרה ראשונה. זה מסופק על ידי צוות רפואי בינוני וזוטר. ופרמדיקים משווים להם.
• 3. עזרה רפואית ראשונה. רופאים בעלי התמחויות רחבות לוקחים בו חלק. ככלל, מדובר במכשירי החייאה וברופאי חירום.
• 4. טיפול רפואי מיוחד - התמחויות צרות של רופאים.

חקיקה ומסמכים משפטיים

ברוסיה, כמו גם במדינות אחרות בעולם, נהוג לספק טיפול חירום על בסיס חינם.

בשלבים הראשונים (מסוף המאה ה-19) הייתה זכות זו בידי ארגונים ציבוריים ופרטיים כמו אגודת הרחמים, הצלב האדום וכו'. המבנים הממלכתיים הראשונים הופיעו רק בשחר המאה הקודמת, המבנים הממלכתיים הראשונים למתן טיפול חירום נולדו. הם היו אמבולנסים. כבר בהתחלה היו להם אחות וחובשת ולאחר מכן הצוות הרפואי.

ברוסיה הסובייטית, לאחר מלחמת העולם הראשונה והמהפכה, הוקמו יחידות האמבולנס הראשונות המאובזרות היטב. והניסיון של מלחמת העולם השנייה הביא ליצירת אספקה ​​מדורגת של טיפול רפואי חירום. עם זאת, עד 1990 לא היה מסמך אחד המסדיר טיפול חירום.

יצירת חוק פדרלי בנושא טיפול רפואי חירום, אי שם בפרק ה-39 בנושא "...טיפול רפואי חירום" הותוו הנורמות המשפטיות, ששימשו בסיס להצעות חוק עתידיות.

מקרי חירום גדולים

הקריטריון העיקרי למצב חירום הוא הזמן עד המוות. אי מתן טיפול חירום עלול לגרום למותו של אדם בימים או בשעות הקרובות.

מצבי החירום העיקריים כוללים:

• הַרעָלָה;
• מחלות קשות של איברים חיוניים;
• פציעות של מחלקות חשובות לגוף;

לא נותנים טיפול רפואי

בארצנו, סירוב למתן טיפול רפואי חירום על ידי מחויבים לכך הוא עבירה פלילית.

ישנם רק שני מקרים שבהם אנשים אלה עשויים שלא לספק טיפול חירום:

מצבים סופניים הנגרמים מפציעות מסכנות חיים ומחלות קשות. מצב תרמי זה מתרחש בחולים אונקולוגיים עם הקבוצה הקלינית הרביעית. הראשון מתייחס לאסונות ולמצבי חירום, כאשר יש מספר רב של נפגעים ליחידת צוות חירום, החורג מהפונקציונליות שלו. צעד כזה ננקט למען עבודתו היעילה של הצוות הרפואי במוקד האסון;

אדם אינו מסוגל, מסיבות שאינן תלויות בו, לעמוד בתפקידיו. למשל, פציעות ה"מציל" או מצב אחר שאינו מאפשר לו לבצע את תפקידו.

תנאי חירום

מצבי חירום הם קבוצה של סימנים קליניים (תסמינים) הדורשים טיפול רפואי דחוף, עזרה ראשונה או אשפוז של חולה או נפגע. לא כל המצבים המפורטים להלן מסכנים חיים באופן ישיר, אך הם עדיין דורשים טיפול רפואי חירום כדי למנוע השפעות ארוכות טווח ומשמעותיות על הבריאות הנפשית או הפיזית.

שירות האמבולנס הוא אחד מהחוליות המרכזיות במערך מתן טיפול רפואי בזמן לאוכלוסייה. טיפול חירום הוא פסגת האמנות הרפואית, המבוססת על ידע בסיסי מתחומי הרפואה השונים, בשילוב ניסיון מעשי.

טיפול רפואי חירום נדרש במצבים הבאים:

ניתוח חירום

פצעים:

• שבבים;
• גזירה;
• קצוץ;
• חתך דקירה;
• נָשׁוּך;
• קָרוּעַ;
• יְרִיָה;
• מְקוּרקָף;
• פצע מזוהם;
• פצע מורעל;
• חבול-קרוע;
• כָּתוּשׁ.

פציעות ונזקים:

• פציעות בחזה;
• נזק למערכת השרירים והשלד;
• פציעות בבטן;
• חסימת מעיים חריפה;
• בקע חנוק;
• כיב בדיקה;
• נזק לאיברי המין הזכריים והנקבים;
• נזק רב;
• חסימה חריפה של העורקים הראשיים;
• תסמונת סחיטה ארוכת טווח.

מְדַמֵם:

• דימום חריף במערכת העיכול.

בנוסף לכל האמור לעיל, טיפול רפואי חירום בניתוח מצריך כוויות, הלם וכוויות קור.

הלם כוויה הוא סוג של הלם טראומטי, אבל יש ביניהם הרבה יותר הבדלים מאשר קווי דמיון. התרחשות של הלם כוויה היא תוצאה של נזק לעור על ידי גורמים תרמיים שונים (נוזלים חמים, להבות, קרינה תרמית, זרם חשמלי, חפצים חמים וכו') והיווצרות אזור נרחב של דחפי כאב. לגבי כוויות כימיות, הן אינן תוצאה של טמפרטורה גבוהה, אך עדיין דומות במהלכן לנגעים תרמיים.

מצבי חירום של מחלות עיניים

מחלת עיניים יכולה להיות גם סיבה להזעיק אמבולנס. אם לא ניתן סיוע בזמן עבור פגיעה בעין, אדם מסתכן לשלם עבורה בעיוורון מלא או חלקי.

• עיטור העין;
• פציעה בעין;
• צריבה בעיניים;
• גוף זר;
• אירידוציקליטיס חריפה;
• דלקת קרטולחמית.

מצבי חירום במרפאה של מחלות גרון, אף ואוזן:

• פגיעה באף;
• דימומים מהאף;
• דימום באוזן;
• דימום מהגרון;
• דימום מהוושט;
• פגיעה באף;
• פגיעה באוזן;
• פגיעה בסינוסים;
• פציעות של קנה הנשימה והגרון;
• גוף זר של האוזן, הוושט, האף.
• גוף זר של קנה הנשימה, הגרון והסמפונות.

מצבי חירום באורולוגיה:

• טראומה באברי המין;
• אנוריה;
• המטוריה;
• קוליק כליות;
• פגיעה בדרכי השתן;
• אצירת שתן חריפה.

מצבי חירום במרפאת מחלות פנימיות

קרדיולוגיה:

• אוטם שריר הלב;
• איסכמיה לבבית;
• הפרעות בקצב הלב;
• משבר יתר לחץ דם;
• מחסום בלב.

ריאות:

• pneumothorax;
• דלקת ריאות חריפה;
• מצב אסתמטי;
• תרומבואמבולוגיה של עורק הריאה.

תגובות אלרגיות חריפות:

• אנגיואדמה.

מצב התרדמת, לא קשור לנגע ​​ראשוני של מערכת העצבים המרכזית

• משבר היפרקלצמי;
• משבר אדיסון;
• היפוגליקמיה;
• משבר בלוטת התריס;
• תרדמת myxerdematous;
• תרדמת סוכרתית.

מצבי חירום במרפאה למחלות זיהומיות:

• הלם hypovolemic (הרעלת מזון, כולרה);
• הלם רעיל זיהומיות;
• אי ספיקת נשימה חריפה (התכווצות גרון וחסימה: צבירה ויראלית, דיפטריה; התכווצות גרון: טטנוס, כלבת; שיתוק שרירי הנשימה: פוליומיאליטיס, בוטוליזם);
• דִיפטֶרִיָה;
• מָלַרִיָה;
• שפעת מסובכת וקשה;
• אי ספיקת כליות חריפה (צורות ספטי של זיהום, לפטוספירוזיס, קדחת דימומית);
• אי ספיקת כבד חריפה (שחמת הכבד, דלקת כבד כרונית וחריפה).

מצבי חירום בטוקסיקולוגיה

הַרעָלָה:

• מתנול;
• אתנול;
• יוצרים מתמוגלובין;
• פונדקאות אלכוהול;
• תרכובות זרחן;
• פחמן חד חמצני;

מצבי חירום בגינקולוגיה ומיילדות:

• דימום מיילדותי;
• בטן חריפה;
• דימום בתרגול גינקולוגי;
• רעלנות מאוחרת;
• קצבת מיילדות (לפני שלב האשפוז).

מצבים נוירוכירורגים ונוירולוגיים דחופים

הפרעות חריפות במחזור הדם המוחי:

• שבץ;
• הפרעות חריפות במחזור הדם במוח;
• שבץ איסכמי;
• דימום תוך - מוחי;
• שבץ דימומי;
• דימום תת עכבישי;
• מצב אפילפטי;
• פקקת של כלי ורידים;
• פגיעה מוחית טראומטית;
• מצבי עווית;
• נקע של המוח;
• גידול של מערכת העצבים המרכזית;
• פציעות בעמוד השדרה והעמוד;
• תסמונת Guillain-Barré;
• שיכרון עצבי.

מחלות מדבקות:

מצבי חירום בפסיכיאטריה:

• הֲזָיָה;
• פסיכוזות חריפות;
• עוררות דיכאונית-פרנואידית;
• הזוי-הזוי;
• פסיכופטי;
• בַּעַל מָרָה שְׁחוֹרָה;
• אפילפטיפורם;
• שִׁגָעוֹנִי;
• קטטוני.

מצבי חירום במרפאת מחלות ילדים:

• רעלת מעיים;
• נוירוטוקסיקוזיס;
• אי ספיקת נשימה חריפה.

אלגוריתמים למתן עזרה רפואית ראשונה במצבי חירום

הִתעַלְפוּת
התעלפות היא התקף של אובדן הכרה לטווח קצר עקב איסכמיה מוחית חולפת הקשורה להיחלשות של פעילות הלב וחוסר ויסות חריף של טונוס כלי הדם. בהתאם לחומרת הגורמים התורמים להפרה של מחזור הדם המוחי.
ישנם: התעלפויות מוחיות, לבביות, רפלקסיות והיסטריות.
שלבי התפתחות של התעלפות.
1. מבשרים (קדם סינקופה). ביטויים קליניים: אי נוחות, סחרחורת, טינטון, קוצר נשימה, זיעה קרה, חוסר תחושה בקצות האצבעות. נמשך בין 5 שניות ל-2 דקות.
2. הפרה של התודעה (התעלפות ממשית). מרפאה: אובדן הכרה הנמשך בין 5 שניות לדקה אחת, מלווה בחיוורון, ירידה בטונוס השרירים, הרחבת אישונים, התגובה החלשה שלהם לאור. נשימה רדודה, ברדיפניאה. הדופק הוא לאבילי, לעתים קרובות יותר ברדיקרדיה היא עד 40-50 לדקה, לחץ הדם הסיסטולי יורד ל-50-60 מ"מ. rt. אומנות. עם התעלפות עמוקה, יתכנו עוויתות.
3. תקופה שלאחר התעלפות (החלמה). מרפאה: מכוון נכון במרחב ובזמן, חיוורון, נשימה מהירה, דופק לאבילי ולחץ דם נמוך עשויים להימשך.

2. פתח את הכפתור של הצווארון.
3. לספק גישה לאוויר צח.
4. נגבו את הפנים במטלית לחה או רססו במים קרים.
5. שאיפת אדי אמוניה (גירוי רפלקס של מרכזי הנשימה והווזומוטוריים).
במקרה של חוסר יעילות של האמצעים לעיל:
6. קפאין 2.0 IV או IM.
7. Cordiamin 2.0 i/m.
8. אטרופין (עם ברדיקרדיה) 0.1% - 0.5 שניות/ג.
9. כאשר מתאוששים מהתעלפות, המשך במניפולציות דנטליות עם אמצעים למניעת הישנות: הטיפול צריך להתבצע כשהמטופל נמצא במצב אופקי עם תרופות מקדימות מספקות והרדמה מספקת.

הִתמוֹטְטוּת
התמוטטות היא צורה חמורה של אי ספיקת כלי דם (ירידה בטונוס כלי הדם), המתבטאת בירידה בלחץ הדם, התרחבות של כלי ורידים, ירידה בנפח הדם במחזור הדם והצטברותו במאגרי דם - נימי כבד, טחול.
תמונה קלינית: הידרדרות חדה במצב הכללי, חיוורון חמור של העור, סחרחורות, צמרמורות, הזעות קרות, ירידה חדה בלחץ הדם, דופק תכוף וחלש, נשימה תכופה ורדודה. ורידים היקפיים מתרוקנים, דפנותיהם קורסות, מה שמקשה על ביצוע ניקור ורידים. החולים שומרים על הכרה (בזמן התעלפות, החולים מאבדים את ההכרה), אך אדישים למתרחש. קריסה יכולה להיות סימפטום של תהליכים פתולוגיים חמורים כמו אוטם שריר הלב, הלם אנפילקטי, דימום.

אלגוריתם של אמצעים טיפוליים
1. תנו למטופל מצב אופקי.
2. לספק אספקת אוויר צח.
3. פרדניזולון 60-90 מ"ג IV.
4. נוראפינפרין 0.2% - 1 מ"ל IV בתמיסת נתרן כלורי 0.89%.
5. Mezaton 1% - 1 מ"ל IV (להגברת הטונוס הוורידי).
6. קורגלוקול 0.06% - 1.0 IV לאט בתמיסת נתרן כלורי 0.89%.
7. טפטוף פוליגלוקין 400.0 IV, תמיסת גלוקוז 5% IV טפטוף 500.0.

משבר יתר לחץ דם
משבר יתר לחץ דם הוא עלייה מהירה פתאומית בלחץ הדם, המלווה בתסמינים קליניים מאיברי מטרה (לעיתים קרובות המוח, הרשתית, הלב, הכליות, מערכת העיכול וכו').
תמונה קלינית. כאבי ראש חדים, סחרחורת, טינטון, מלווה לרוב בבחילות והקאות. ליקוי ראייה (רשת או ערפל מול העיניים). המטופל מתרגש. במקרה זה, יש רעד של הידיים, הזעה, אדמומיות חדה של עור הפנים. הדופק מתוח, לחץ הדם מוגבר ב-60-80 מ"מ כספית. בהשוואה לרגיל. במהלך משבר, התקפי אנגינה, תאונה מוחית חריפה עלולים להתרחש.

אלגוריתם של אמצעים טיפוליים
1. תוך ורידי במזרק אחד: דיבזול 1% - 4.0 מ"ל עם פפאברין 1% - 2.0 מ"ל (לאט).
2. במקרים חמורים: קלונידין 75 מק"ג מתחת ללשון.
3. Lasix תוך ורידי 1% - 4.0 מ"ל בתמיסת מלח.
4. אנאפרילין 20 מ"ג (עם טכיקרדיה חמורה) מתחת ללשון.
5. תרופות הרגעה - אלניום בתוך 1-2 טבליות.
6. אשפוז.

יש צורך לנטר כל הזמן את לחץ הדם!

הלם אנפילקטי
צורה טיפוסית של הלם אנפילקטי המושר על ידי תרופות (LASH).
למטופל יש מצב חריף של אי נוחות עם תחושות כואבות מעורפלות. יש פחד ממוות או מצב של אי שקט פנימי. יש בחילות, לפעמים הקאות, שיעול. חולים מתלוננים על חולשה חמורה, עקצוץ וגרד בעור הפנים, הידיים, הראש; תחושה של שטף דם לראש, לפנים, תחושת כובד מאחורי עצם החזה או לחיצת חזה; הופעת כאב בלב, קשיי נשימה או חוסר יכולת לנשוף, סחרחורת או כאב ראש. הפרעת הכרה מתרחשת בשלב הסופני של ההלם ומלווה במגע מילולי לקוי עם המטופל. תלונות מתרחשות מיד לאחר נטילת התרופה.
התמונה הקלינית של LASH: היפרמיה של העור או חיוורון וציאנוזה, נפיחות של עפעפי הפנים, הזעה מרובה. נשימה רועשת, טכיפניאה. רוב החולים מפתחים אי שקט. Mydriasis הוא ציין, התגובה של אישונים לאור נחלשת. הדופק תכוף, נחלש בחדות בעורקים ההיקפיים. לחץ הדם יורד במהירות, במקרים חמורים, לחץ דיאסטולי אינו מזוהה. יש קוצר נשימה, קוצר נשימה. לאחר מכן, מתפתחת התמונה הקלינית של בצקת ריאות.
תלוי בחומרת הקורס ובזמן התפתחות הסימפטומים (מרגע הזרקת אנטיגן), צורות מהירות בזק (1-2 דקות), חמורות (לאחר 5-7 דקות), מתונות (עד 30 דקות). של הלם נבדלים. ככל שהזמן ממתן התרופה ועד תחילת המרפאה קצר יותר, כך ההלם חמור יותר, והסיכוי לתוצאה מוצלחת של הטיפול קטן יותר.

אלגוריתם של אמצעים טיפוליים
ספק בדחיפות גישה לווריד.
1. הפסקת מתן התרופה שגרמה להלם אנפילקטי. התקשר לאמבולנס.
2. השכיבו את המטופל, הרם את הגפיים התחתונות. אם החולה מחוסר הכרה, סובב את ראשו הצידה, דחף את הלסת התחתונה. שאיפת חמצן לח. אוורור של הריאות.
3. הזרקו לווריד 0.5 מ"ל תמיסת אדרנלין 0.1% ב-5 מ"ל תמיסת נתרן כלורי איזוטונית. אם דיקור ורידים קשה, מוזרק אדרנלין לשורש הלשון, אולי תוך קנה הנשימה (ניקוב של קנה הנשימה מתחת לסחוס בלוטת התריס דרך הרצועה החרוטית).
4. פרדניזולון 90-120 מ"ג IV.
5. תמיסת דיפנהידרמין 2% - 2.0 או תמיסת סופרסטין 2% - 2.0, או תמיסת דיפרזין 2.5% - 2.0 i.v.
6. גליקוזידים לבביים לפי אינדיקציות.
7. במקרה של חסימת דרכי הנשימה - טיפול בחמצן, תמיסה של 2.4% אופילין 10 מ"ל לווריד בתמיסת מלח.
8. במידת הצורך - אינטובציה אנדוטרכיאלית.
9. אשפוז המטופל. זיהוי אלרגיה.

תגובות רעילות לחומרי הרדמה

תמונה קלינית. אי שקט, טכיקרדיה, סחרחורת וחולשה. ציאנוזה, רעד בשרירים, צמרמורות, עוויתות. בחילות, לפעמים הקאות. מצוקה נשימתית, ירידה בלחץ הדם, קריסה.

אלגוריתם של אמצעים טיפוליים
1. תנו למטופל מצב אופקי.
2. אוויר צח. תנו לאדי האמוניה להישאף.
3. קפאין 2 מ"ל s.c.
4. קורדיאמין 2 מ"ל s.c.
5. במקרה של דיכאון נשימתי - חמצן, הנשמה מלאכותית (לפי אינדיקציות).
6. אדרנלין 0.1% - 1.0 מ"ל במי מלח IV.
7. פרדניזולון 60-90 מ"ג IV.
8. Tavegil, Suprastin, Diphenhydramine.
9. גליקוזידים לבביים (לפי אינדיקציות).

אַנגִינָה

התקף של אנגינה פקטוריס הוא התקף כאב או תחושות לא נעימות אחרות (כבדות, התכווצות, לחץ, צריבה) באזור הלב הנמשך בין 2-5 ל-30 דקות עם הקרנה אופיינית (לכתף שמאל, צוואר, כתף שמאל להב, לסת תחתונה), הנגרמת על ידי עודף של צריכה של חמצן שריר הלב על פני צריכתו.
התקף של אנגינה פקטוריס מעורר עלייה בלחץ הדם, מתח פסיכו-רגשי, המתרחש תמיד לפני ובמהלך הטיפול אצל רופא שיניים.

אלגוריתם של אמצעים טיפוליים
1. הפסקת התערבות דנטלית, מנוחה, גישה לאוויר צח, נשימה חופשית.
2. טבליות או כמוסות ניטרוגליצרין (נשוך את הקפסולה) 0.5 מ"ג מתחת ללשון כל 5-10 דקות (סה"כ 3 מ"ג בפיקוח BP).
3. אם ההתקף מופסק, המלצות למעקב חוץ אצל קרדיולוג. חידוש הטבות לרפואת שיניים - לייצוב המצב.
4. אם ההתקף לא נפסק: ברלגין 5-10 מ"ל או אנלגין 50% - 2 מ"ל לווריד או לשריר.
5. בהיעדר השפעה - הזמינו אמבולנס ואשפוז.

אוטם שריר הלב חריף.

אוטם שריר הלב הוא נמק איסכמי של שריר הלב, הנובע מאי התאמה חריפה בין הצורך בחמצן באזור שריר הלב לבין אספקתו דרך העורק הכלילי המתאים.
מרפאה. התסמין הקליני האופייני ביותר הוא כאב, אשר נמצא לעתים קרובות יותר באזור הלב מאחורי עצם החזה, לעתים רחוקות יותר לוכד את כל המשטח הקדמי של החזה. מקרין לזרוע שמאל, לכתף, לשכמות, לרווח בין השכמות. לכאב יש בדרך כלל אופי דמוי גל: הוא מתעצם, ואז נחלש, הוא נמשך בין מספר שעות למספר ימים. עור חיוור עם ציון אובייקטיבי, ציאנוזה של השפתיים, הזעת יתר, ירידה בלחץ הדם. ברוב החולים, קצב הלב מופרע (טכיקרדיה, חוץ-סיסטולה, פרפור פרוזדורים).

אלגוריתם של אמצעים טיפוליים

1. הפסקה דחופה של התערבות, מנוחה, גישה לאוויר צח.
2. הזמנת צוות אמבולנס קרדיולוגי.
3. עם לחץ דם סיסטולי; 100 מ"מ כספית. תת לשוני 0.5 מ"ג טבליות ניטרוגליצרין כל 10 דקות (מינון כולל 3 מ"ג).
4. הקלה חובה בתסמונת הכאב: ברלגין 5 מ"ל או אנלגין 50% - 2 מ"ל לווריד או לשריר.
5. שאיפת חמצן דרך מסכה.
6. Papaverine 2% - 2.0 מ"ל/מ'.
7. אופילין 2.4% - 10 מ"ל לכל פיזי. r-re in / in.
8. רלניום או סדוקסן 0.5% - 2 מ"ל
9. אשפוז.

מוות קליני

מרפאה. אובדן ההכרה. היעדר דופק וקולות לב. הפסקת נשימה. חיוורון וציאנוזה של העור והריריות, חוסר דימום מפצע הניתוח (שקע השן). הרחבת אישונים. דום נשימה קודם לרוב לדום לב (בהיעדר הנשמה נשמר הדופק בעורקי הצוואר והאישונים אינם מורחבים), מה שנלקח בחשבון במהלך ההחייאה.

אלגוריתם של אמצעים טיפוליים
REANIMATION:
1. שכבו על הרצפה או הספה, זרוק את הראש לאחור, דחף את הלסת.
2. נקה את דרכי הנשימה.
3. להכניס צינור אוויר, לבצע אוורור מלאכותי של הריאות ועיסוי לב חיצוני.
במהלך החייאה על ידי אדם אחד ביחס: 2 נשימות לכל 15 לחיצות של עצם החזה;
עם החייאה ביחד ביחס: 1 נשימה עבור 5 לחיצות של עצם החזה .;
קחו בחשבון שתדירות הנשימה המלאכותית היא 12-18 לדקה, ותדירות המחזור המלאכותי היא 80-100 לדקה. אוורור מלאכותי של הריאות ועיסוי לב חיצוני מתבצעים לפני הגעת "החייאה".
במהלך החייאה, כל התרופות ניתנות רק תוך ורידי, תוך לבבי (עדיף אדרנלין - תוך קנה). לאחר 5-10 דקות חוזרות על ההזרקות.
1. אדרנלין 0.1% - 0.5 מ"ל מדולל 5 מ"ל. גוּפָנִי תמיסה או גלוקוז תוך לבבי (רצוי - intertracheally).
2. לידוקאין 2% - 5 מ"ל (1 מ"ג לק"ג משקל גוף) IV, תוך לבבי.
3. פרדניזולון 120-150 מ"ג (2-4 מ"ג לק"ג משקל גוף) IV, תוך לבבי.
4. סודיום ביקרבונט 4% - 200 מ"ל IV.
5. חומצה אסקורבית 5% - 3-5 מ"ל IV.
6. קר לראש.
7. לאסיקס לפי התוויות 40-80 מ"ג (2-4 אמפולות) IV.
החייאה מתבצעת תוך התחשבות באסיסטולה או פרפור הקיים, הדורשים נתוני אלקטרוקרדיוגרפיה. בעת אבחון פרפור, נעשה שימוש בדפיברילטור (אם האחרון זמין), רצוי לפני טיפול רפואי.
בפועל, כל הפעילויות הללו מתבצעות במקביל.

מבוא

מטרת חיבור זה היא ללמוד את מושגי היסוד לגבי מתן עזרה ראשונה, וכן את השיקול של מכלול אמצעים למתן עזרה ראשונה.
נושא המחקר הם מצבי חירום, תאונות, הלם.

חירום

מצבי חירום - קבוצה של סימפטומים (סימנים קליניים) הדורשים עזרה ראשונה, טיפול רפואי חירום או אשפוז של הנפגע או החולה. לא כל המצבים מסכני חיים באופן ישיר, אך הם דורשים טיפול כדי למנוע השפעות משמעותיות וארוכות טווח על הבריאות הפיזית או הנפשית של האדם במצב.

סוגי מקרי חירום:

הלם אנפילקטי

התקף של אסתמה סיפוחית

היפרוונטילציה

אַנגִינָה

התקף אפילפטי

היפוגליקמיה

הַרעָלָה

מאפיין של מצבי חירום הוא הצורך באבחון מדויק בזמן הקצר ביותר האפשרי ובהתבסס על האבחנה המוצעת, הגדרת טקטיקות הטיפול. מצבים אלו יכולים להתרחש כתוצאה ממחלות ופגיעות חריפות של מערכת העיכול, החמרה של מחלות כרוניות או כתוצאה מסיבוכים.

דחיפות המדינה נקבעת על ידי:
ראשית, מידת ומהירות התפקוד לקוי של איברים ומערכות חיוניות, בעיקר:
הפרה של המודינמיקה (שינוי פתאומי בתדירות, קצב דופק, ירידה מהירה או עלייה בלחץ הדם, התפתחות חריפה של אי ספיקת לב וכו ');
הפרה של תפקוד מערכת העצבים המרכזית (הפרה של התחום הפסיכו-רגשי, עוויתות, דליריום, חוסר הכרה, פגיעה במחזור הדם המוחי וכו ');
הפרה של תפקוד הנשימה (שינוי חריף בתדירות, קצב הנשימה, תשניק וכו');

שנית,
תוצאה של מצב חירום או מחלה ("לחזות סכנה פירושו חצי הימנעות ממנה"). כך, למשל, עלייה בלחץ הדם (במיוחד על רקע העלייה המתמשכת שלו) היא איום לשבץ מוחי; דלקת כבד זיהומית - ניוון צהוב חריף של הכבד וכו';

שלישית, חרדה והתנהגות קיצונית של המטופל:
מצבים פתולוגיים מסכני חיים ישירות;
מצבים פתולוגיים או מחלות שאינן מסכנות חיים באופן ישיר, אך בהן איום כזה עלול להפוך ממשי בכל עת;
תנאים שבהם היעדר טיפול רפואי מודרני יכול להוביל לשינויים קבועים בגוף;
תנאים בהם יש צורך להקל על סבלו של החולה בהקדם האפשרי;
תנאים הדורשים התערבות רפואית דחופה למען האינטרסים של אחרים בקשר להתנהגות המטופל.

עזרה ראשונה למקרי חירום

התעלפות היא אובדן הכרה פתאומי לטווח קצר עקב הפרעה בזרימת הדם במוח.

התעלפות יכולה להימשך בין מספר שניות למספר דקות. בדרך כלל אדם מתעשת לאחר זמן מה. התעלפות כשלעצמה אינה מחלה, אלא סימפטום של מחלה.

עזרה ראשונה להתעלפות

1. אם דרכי הנשימה חופשיות, הנפגע נושם והדופק שלו מורגש (חלש ונדיר), יש להשכיבו על הגב ולהרים את רגליו.

2. שחרר חלקים מכווצים של בגדים כגון צווארון וחגורת מותניים.

3. הניחו מגבת רטובה על מצחו של הנפגע, או הרטיבו את פניו במים קרים. זה יוביל לכיווץ כלי הדם וישפר את אספקת הדם למוח.

4. בהקאה יש להעביר את הנפגע למצב בטוח, או לפחות להפנות את ראשו לצד אחד כדי שלא יחנק מהקאה.

5 יש לזכור שהתעלפות יכולה להיות ביטוי של מחלה קשה, לרבות מחלה חריפה הדורשת טיפול חירום. לכן, הנפגע תמיד צריך להיבדק על ידי הרופא שלו.

6. אין למהר להרים את הנפגע לאחר שחזרה אליו ההכרה. אם התנאים מאפשרים, ניתן לתת לקורבן תה חם לשתות, ולאחר מכן לעזור לקום ולשבת. אם הקורבן שוב חש עילפון, יש להשכיבו על גבו ולהרים את רגליו.

7. אם הנפגע מחוסר הכרה במשך מספר דקות, סביר להניח שהוא אינו מתעלף ויש צורך בסיוע רפואי מוסמך.

התקף של אסתמה סיפוחית

אסתמה של הסימפונות היא מחלה אלרגית, שהביטוי העיקרי שלה הוא התקף אסטמה הנגרם כתוצאה מפגיעה ביכולת הסימפונות.

אסתמה של הסימפונות מתבטאת בהתקפי חנק, הנחווה כחוסר אוויר כואב, אם כי במציאות היא מבוססת על קושי בנשיפה. הסיבה לכך היא היצרות דלקתית של דרכי הנשימה הנגרמת על ידי אלרגנים.

עזרה ראשונה להתקף של אסתמה הסימפונות

1. הסר את הנפגע לאוויר צח, שחרר את הצווארון ושחרר את החגורה. שבו עם נטייה קדימה ובדגש על החזה. במצב זה, דרכי הנשימה נפתחות.

2. אם לקורבן יש סמים כלשהם, עזרו להשתמש בהם.

3. הזמינו מיד אמבולנס אם:

זו ההתקפה הראשונה;

ההתקף לא נפסק לאחר נטילת התרופה;

לנפגע יש נשימה קשה מדי וקשה לו לדבר;

הקורבן מראה סימני תשישות קיצונית.

היפרוונטילציה

היפרונטילציה היא עודף אוורור ריאות ביחס לרמת חילוף החומרים, עקב נשימה עמוקה ו(או) תכופה ומובילה לירידה בפחמן דו חמצני ולעלייה בחמצן בדם.

מרגיש התרגשות חזקה או פאניקה, אדם מתחיל לנשום לעתים קרובות יותר, מה שמוביל לירידה חדה בתכולת הפחמן הדו חמצני בדם. היפרונטילציה מתחילה. הנפגע מתחיל בקשר לכך לחוש חרדה עוד יותר, מה שמוביל להיפרונטילציה מוגברת.

עזרה ראשונה להיפרונטילציה.

1. הביאו שקית נייר אל האף והפה של הנפגע ובקשו ממנו לנשום את האוויר שהוא נושף לתוך השקית הזו. במקרה זה, הקורבן נושף אוויר רווי בפחמן דו חמצני לתוך השקית, ושואף אותו שוב.

בדרך כלל לאחר 3-5 דקות, רמת הרוויה של הדם בפחמן דו חמצני חוזרת לנורמה. מרכז הנשימה במוח מקבל מידע רלוונטי על כך ונותן איתות: לנשום לאט ועמוק יותר. עד מהרה נרגעים שרירי איברי הנשימה, וכל תהליך הנשימה חוזר לקדמותו.

2. אם הסיבה להיפרונטילציה הייתה עוררות רגשית, יש צורך להרגיע את הנפגע, להחזיר לו את תחושת הביטחון, לשכנע את הנפגע לשבת ולהירגע ברוגע.

אַנגִינָה

אנגינה פקטוריס (אנגינה פקטוריס) - התקף של כאב חריף מאחורי עצם החזה, עקב אי ספיקה חולפת של מחזור הדם הכלילי, איסכמיה חריפה של שריר הלב.

עזרה ראשונה עבור אנגינה פקטוריס.

1. אם התפתח התקף בזמן מאמץ גופני, יש צורך להפסיק את הפעילות הגופנית, למשל להפסיק.

2. תנו לנפגע תנוחת ישיבה למחצה, שימו כריות או בגדים מקופלים מתחת לראשו ולכתפיו, וכן מתחת לברכיו.

3. אם הנפגע עבר בעבר התקפי אנגינה, שלצורך ההקלה בהם השתמש בניטרוגליצרין, הוא יכול לקחת אותו. לספיגה מהירה יותר, יש להניח טבלית ניטרוגליצרין מתחת ללשון.

יש להזהיר את הנפגע כי לאחר נטילת ניטרוגליצרין תיתכן תחושת מלאות בראש וכאב ראש, לעיתים סחרחורת, ובמידה ועומדת - עילפון. לכן, הנפגע צריך להישאר בתנוחת חצי ישיבה למשך זמן מה גם לאחר שהכאב חלף.

במקרה של יעילות ניטרוגליצרין, התקף אנגינה נעלם לאחר 2-3 דקות.

אם לאחר מספר דקות לאחר נטילת התרופה הכאב לא נעלם, ניתן ליטול אותו שוב.

אם לאחר נטילת הטבליה השלישית, הכאב של הנפגע אינו חולף ונמשך יותר מ-10-20 דקות, דחוף להזעיק אמבולנס, שכן ישנה אפשרות לפתח התקף לב.

התקף לב (אוטם שריר הלב)

התקף לב (אוטם שריר הלב) - נמק (נמק) של קטע בשריר הלב עקב הפרה של אספקת הדם שלו, המתבטא בהפרה של פעילות הלב.

עזרה ראשונה בהתקף לב.

1. אם הנפגע בהכרה, תנו לו תנוחת ישיבה למחצה, הנח כריות או בגדים מקופלים מתחת לראשו ולכתפיו, וכן מתחת לברכיו.

2. תנו לנפגע טבלית אספירין ובקשו ממנו ללעוס אותה.

3. שחררו את החלקים הלוחצים של הבגד, במיוחד בצוואר.

4. הזמינו מיד אמבולנס.

5. אם הנפגע מחוסר הכרה אך נושם, הנח אותו במצב בטוח.

6. לשלוט בנשימה ובזרימת הדם, במקרה של דום לב, להתחיל מיד בהחייאה לב-ריאה.

שבץ מוחי הוא הפרעה חריפה במחזור הדם במוח או בחוט השדרה הנגרמת מתהליך פתולוגי עם התפתחות תסמינים מתמשכים של פגיעה במערכת העצבים המרכזית.

עזרה ראשונה לשבץ מוחי

1. התקשר מיידית לסיוע רפואי מוסמך.

2. אם הנפגע מחוסר הכרה, בדוק אם דרכי הנשימה פתוחות, החזר את החסינות של דרכי הנשימה אם הוא נשבר. אם הנפגע מחוסר הכרה, אך נושם, העבר אותו למצב בטוח בצד הפציעה (לצד בו האישון מורחב). במקרה זה, החלק המוחלש או המשותק של הגוף יישאר בחלק העליון.

3. היו מוכנים להידרדרות מהירה במצב ולהחייאת לב ריאה.

4. אם הנפגע בהכרה, השכיבו אותו על גבו, והניחו משהו מתחת לראשו.

5. ייתכן שהנפגע חווה מיקרו-שבץ, בו יש הפרעה קלה בדיבור, עכירות קלה של ההכרה, סחרחורת קלה, חולשת שרירים.

במקרה זה, בעת מתן עזרה ראשונה, יש לנסות להגן על הנפגע מנפילה, להרגיע ולתמוך בו ולהזעיק מיד אמבולנס. עקוב אחר DP - D - C והיה מוכן לספק סיוע דחוף.

התקף אפילפטי

אפילפסיה היא מחלה כרונית הנגרמת מפגיעה במוח, המתבטאת בהתקפים חוזרים ונשנים של עוויתות או התקפים אחרים ומלווה במגוון שינויים באישיות.

עזרה ראשונה בהתקף אפילפטי קטן

1. הסר את הסכנה, הושיב את הנפגע והרגע אותו.

2. כאשר הנפגע מתעורר, ספר לו על ההתקף, שכן ייתכן שזהו ההתקף הראשון והנפגע אינו יודע על המחלה.

3. אם זה ההתקף הראשון - פני לרופא.

התקף גרנד מאל הוא אובדן הכרה פתאומי המלווה בעוויתות חמורות (עוויתות) של הגוף והגפיים.

עזרה ראשונה בהתקף אפילפטי גדול

1. כששמים לב שמישהו נמצא על סף התקף, יש לנסות לוודא שהנפגע לא יפגע בעצמו בעת נפילה.

2. פנו מקום סביב הקורבן והניחו משהו רך מתחת לראשו.

3. שחררו את הבגדים סביב הצוואר והחזה של הנפגע.

4. אל תנסה לרסן את הנפגע. אם השיניים שלו מהודקות, אל תנסה לפתוח את הלסתות שלו. אל תנסה להכניס משהו לפיו של הקורבן, מכיוון שהדבר עלול להוביל לטראומה לשיניים ולחסום את דרכי הנשימה עם השברים שלהן.

5. לאחר הפסקת הפרכוסים, העבירו את הנפגע למצב בטוח.

6. לטפל בכל הפציעות שנגרמו לנפגע במהלך התקף.

7. לאחר הפסקת ההתקף יש לאשפז את הנפגע במקרים בהם:

הפיגוע אירע בפעם הראשונה;

הייתה סדרה של התקפים;

יש נזקים;

הקורבן היה מחוסר הכרה במשך יותר מ-10 דקות.

היפוגליקמיה

היפוגליקמיה - רמת גלוקוז נמוכה בדם היפוגליקמיה יכולה להופיע בחולה סוכרתי.

סוכרת היא מחלה שבה הגוף אינו מייצר מספיק מהורמון האינסולין, המווסת את כמות הסוכר בדם.

התגובה היא תודעה מבולבלת, אובדן הכרה אפשרי.

דרכי נשימה - נקיות, חופשיות. נשימה - מהירה, שטחית. מחזור הדם - דופק נדיר.

סימנים נוספים הם חולשה, נמנום, סחרחורת. תחושת רעב, פחד, חיוורון של העור, זיעה מרובה. הזיות ראייה ושמיעה, מתח שרירים, רעד, עוויתות.

עזרה ראשונה להיפוגליקמיה

1. אם הנפגע בהכרה, תנו לו תנוחה רגועה (שכיבה או ישיבה).

2. תנו לנפגע משקה סוכר (שתי כפות סוכר בכוס מים), קוביית סוכר, שוקו או ממתקים, אפשר קרמל או עוגיות. הממתיק לא עוזר.

3. להבטיח שלום עד שהמצב יהיה תקין לחלוטין.

4. במידה והנפגע איבד את הכרתו, העבירו אותו למצב בטוח, הזעיקו אמבולנס ועקבו אחר המצב, היו מוכנים להתחיל בהחייאה לב-ריאה.

הַרעָלָה

הרעלה - שיכרון הגוף הנגרמת כתוצאה מפעולת חומרים הנכנסים אליו מבחוץ.

משימת העזרה הראשונה היא למנוע חשיפה נוספת לרעל, להאיץ את סילוקו מהגוף, לנטרל את שאריות הרעל ולתמוך בפעילות האיברים ומערכות הגוף שנפגעו.

כדי לפתור בעיה זו, אתה צריך:

1. שמרו על עצמכם כדי לא להרעיל, אחרת תצטרכו עזרה בעצמכם, ולא יהיה מי שיעזור לנפגע.

2. בדקו את התגובה, דרכי הנשימה, הנשימה ומחזור הדם של הנפגע, במידת הצורך, נקוט באמצעים מתאימים.

5. הזמינו אמבולנס.

4. במידת האפשר, הגדר את סוג הרעל. אם הקורבן בהכרה, שאל אותו על מה שקרה. אם מחוסר הכרה - נסו למצוא עדים לאירוע, או אריזות מחומרים רעילים או סימנים אחרים.

תאונות

תאונה היא אירוע בלתי צפוי, מערכת בלתי צפויה של נסיבות, הגורמת לפציעה גופנית או למוות.

דוגמאות אופייניות הן תאונת דרכים (או פגיעות ממכונית), נפילה מגובה, הכנסת חפצים לקנה הנשימה, נפילת חפצים (לבנים, נטיפי קרח) על הראש, התחשמלות. גורמי סיכון עשויים להיות אי עמידה בתקנות הבטיחות, צריכת אלכוהול.

תאונת עבודה - מקרה של פגיעה טראומטית בבריאותו של הנפגע, אשר התרחשה עקב סיבה הקשורה בפעילותו בעבודה, או במהלך העבודה.

סוגי תאונות:

• תאונת דרכים
• נפגע ממכונית
• אֵשׁ
• נשרף
• טְבִיעָה
• ליפול על קרקע ישרה
• נופל מגובה
• ליפול לתוך בור
• התחשמלות
• טיפול רשלני במסור החשמלי
• טיפול רשלני בחומרי נפץ
• פגיעות תעשייה
• הַרעָלָה

מידע דומה.

החיים הם מאוד בלתי צפויים, ולכן אנו הופכים לעתים קרובות לעדים למצבים שונים. בכל הנוגע לבריאות, תגובה מהירה וידע בסיסי יכולים להציל חיים של אדם. בהתבסס על זה, כולם צריכים להיות בעלי ניסיון במטרה כל כך נעלה כמו מתן עזרה ראשונה במקרה של

מהו מצב חירום?

מצבי חירום ברפואה הם סדרה של תסמינים בהם יש צורך לספק את הראשון. במילים אחרות, מצב פתולוגי המאופיין בשינויים מהירים בבריאות לרעה. מצבי חירום מאופיינים בנוכחות של הסתברות למוות.

ניתן לסווג מצבי חירום בריאותיים לפי תהליך ההתרחשות:

1. חיצוני - להתעורר תחת פעולתו של גורם סביבתי המשפיע ישירות על בריאות האדם.
2. תהליכים פנימיים - פתולוגיים בגוף האדם.

הפרדה זו עוזרת להבין את שורשי מצבו של האדם ובכך לספק עזרה מהירה. כמה תהליכים פתולוגיים בגוף מתעוררים על בסיס גורמים חיצוניים המעוררים אותם. עקב לחץ, סביר להיווצר עווית של כלי הלב, וכתוצאה מכך מתפתח לעיתים קרובות אוטם שריר הלב.

אם הבעיה היא במחלה כרונית, למשל, חוסר התמצאות בחלל, אז בהחלט ייתכן שמצב כזה יכול לעורר מצב חירום. עקב מגע עם גורם חיצוני קיימת אפשרות לפציעה חמורה.

טיפול רפואי חירום - מה זה?

מתן טיפול חירום במצבי חירום - זוהי מערכת פעולות שיש לבצע במקרה של מחלות פתאומיות המהוות איום על חיי אדם. סיוע כזה ניתן מיד, כי כל דקה חשובה.

מקרי חירום וטיפול רפואי חירום - שני מושגים אלו קשורים קשר הדוק מאוד. אחרי הכל, לעתים קרובות הבריאות, ואולי אפילו החיים, תלויים בעזרה ראשונה איכותית. פעולה החלטית יכולה לעזור מאוד לנפגע לפני הגעת האמבולנס.

איך אפשר לעזור למישהו במצב קשה?

על מנת להעניק סיוע נכון ומוסמך, יש צורך בידע בסיסי. ילדים מלמדים לעתים קרובות כיצד להתנהג בבית הספר. חבל שלא כולם מקשיבים היטב. אם אדם כזה מקורב למי שנמצא בסכנת חיים, הוא לא יוכל להעניק את הסיוע הנדרש.

יש מקרים שבהם הדקות נחשבות. אם לא נעשה דבר האדם ימות ולכן חשוב מאוד שיהיה לו ידע בסיסי.

סיווג ואבחון מצבי חירום

יש הרבה מצבים קשים. הנפוצים שבהם הם:

• שבץ;
• התקף לב;
• הַרעָלָה;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• מְדַמֵם.

מתן עזרה ראשונה במצבי חירום

כל מצב חירום כשלעצמו מאיים על חייו של אדם. האמבולנס מספק טיפול רפואי, ולכן פעולות האחות במצבי חירום צריכות להיות מתחשבות.

ישנם מצבים שבהם התגובה צריכה להיות מיידית. לפעמים לא ניתן להזעיק אמבולנס לבית, ונשקפת סכנה לחייו של אדם. במקרים כאלה, יש צורך לדעת כיצד להתנהג, כלומר, מתן טיפול רפואי חירום לא צריך להתבסס על פעולות כאוטיות ספונטניות, אלא להתבצע ברצף מסוים.

שבץ מוחי כהפרעה חריפה במחזור הדם של המוח

מחלה המאופיינת בבעיה בכלי המוח ובקרישת דם לקויה. אחד הגורמים העיקריים לשבץ מוחי הוא יתר לחץ דם, כלומר לחץ דם גבוה.

שבץ מוחי היא מחלה קשה הפוגעת באנשים לאורך זמן בדיוק בגלל הפתאומיות שלה. הרופאים אומרים כי הטיפול הרפואי האיכותי ביותר אפשרי רק בשעות הראשונות לאחר משבר יתר לחץ דם.

אחד התסמינים הוא כאבי ראש חזקים ובחילות. סחרחורת ואובדן הכרה, דפיקות לב וחום. לעתים קרובות הכאב כה חזק עד שנדמה: הראש לא יעמוד בזה. הסיבה היא חסימה של כלי דם וחסימת דם לכל חלקי המוח.

סיוע רפואי חירום: שמור על המטופל רגוע, שחרר את הבגדים, ספק גישה לאוויר. הראש צריך להיות מעט גבוה מהגוף. אם יש תנאים מוקדמים להקאה, יש צורך להניח את המטופל על הצד שלו. תן טבלית אספירין ללעיסה והתקשר מיד לאמבולנס.

התקף לב - מחלת לב איסכמית

התקף לב הוא ביטוי של הלב, כתוצאה ממנו מתרחשים תהליכים בלתי הפיכים. שריר הלב מסרב לעבוד בצורה חלקה, מכיוון שזרימת הדם דרך הוורידים הכליליים מופרעת.

אוטם שריר הלב עלול לגרום למחלה כלילית ארוכת טווח כגון אנגינה פקטוריס. התסמין העיקרי של המחלה הוא כאבים עזים שאינם חולפים לאחר נטילת ניטרוגליצרין. הכאב כל כך משתק שהאדם אינו מסוגל לזוז. התחושות משתרעות על כל הצד השמאלי, כאב יכול להתרחש הן בכתף, בזרוע והן בלסת. יש חשש למוות קרוב.

נשימה מהירה ודופק לא סדיר, בשילוב עם כאב, מאשרים התקף לב. חיוורון פנים, חולשה וגם תסמינים של התקף לב.

סיוע רפואי חירום: הפתרון הנכון ביותר במצב זה הוא להזעיק מיד את צוות האמבולנס. כאן הזמן עובר במשך דקות, שכן חיי המטופל תלויים במידת הטיפול הרפואי הנכונה ובזמן הניתן. חשוב ללמוד לזהות שהגיל לא משנה כאן, כי אפילו צעירים למדי מתמודדים יותר ויותר עם הבעיה הזו.

הבעיה היא שרבים פשוט מתעלמים מהמצב המסוכן ואפילו לא חושדים עד כמה התוצאות יכולות להיות קטלניות. מצבי חירום וטיפול רפואי חירום קשורים מאוד. מצב אחד כזה הוא אוטם שריר הלב. אם מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה, יש לשים מיד טבלית אספירין או ניטרוגליצרין מתחת ללשון (מורידה את לחץ הדם). כדאי לזכור שהתמותה מהמחלה גבוהה מאוד, אז אל תתבדח עם הבריאות שלך.

הרעלה כתגובה של הגוף לאלרגן

הרעלה היא הפרה של תפקוד האיברים הפנימיים לאחר כניסת חומר רעיל לגוף. הרעלות שונות: מזון, אלכוהול אתילי או ניקוטין, תרופות.

תסמינים: כאבי בטן, סחרחורת, הקאות, שלשולים, חום. כל התסמינים הללו מעידים על משהו לא בסדר בגוף. חולשה כללית מתרחשת כתוצאה מהתייבשות.

טיפול רפואי חירום: חשוב לשטוף מיד את הקיבה בהרבה מים. מומלץ להשתמש בפחם פעיל לנטרול האלרגן שגרם להרעלה. יש צורך להקפיד על שתיית מים מרובה, שכן הגוף מותש לחלוטין. עדיף להפסיק לאכול במהלך היום. אם התסמינים נמשכים, עליך להתייעץ עם רופא.

אפילפסיה כהפרעה מוחית

אפילפסיה היא מחלה כרונית המאופיינת בהתקפים חוזרים. התקפות מתבטאות בצורה של עוויתות קשות, עד לאובדן הכרה מוחלט. במצב זה, המטופל אינו מרגיש דבר, הזיכרון כבוי לחלוטין. יכולת הדיבור אובדת. מצב זה קשור לחוסר היכולת של המוח להתמודד עם תפקידיו.

התקפים הם התסמין העיקרי של אפילפסיה. ההתקף מתחיל בבכי נוקב, ואז החולה לא מרגיש כלום. סוגים מסוימים של אפילפסיה יכולים להיעלם ללא תסמינים ברורים. לרוב זה קורה אצל ילדים. עזרה לילדים במצבי חירום אינה שונה מעזרה למבוגרים, העיקר לדעת את רצף הפעולות.

סיוע רפואי חירום: אדם עם אפילפסיה יכול להיפגע יותר מהשפעת הנפילה מאשר מההתקף עצמו. כאשר מופיעים עוויתות, יש צורך להשכיב את המטופל על משטח שטוח, רצוי קשה. יש להקפיד שהראש מופנה לצד אחד, כדי שהאדם לא יחנק עם הרוק שלו, מיקום זה של הגוף מונע מהלשון לשקוע.

אתה לא צריך לנסות לעכב עוויתות, רק להחזיק את המטופל כדי שלא יפגע בחפצים חדים. ההתקפה נמשכת עד חמש דקות, ואינה מהווה סכנה. אם הפרכוסים לא חולפים או שההתקף קרה לאישה בהריון, יש צורך להזעיק צוות אמבולנס.

כדי לשחק בטוח, זה יהיה שימושי לפנות לעזרה חירום. זה קורה לאנשים עם אפילפסיה מעת לעת, אז מי שנמצא בקרבת מקום צריך לדעת איך להגיש עזרה ראשונה.

דימום: מה לעשות עם אובדן דם גדול?

דימום הוא יציאה של כמות גדולה של דם מכלי הדם עקב פציעה. הדימום יכול להיות פנימי או חיצוני. המצב מסווג לפי הכלים שמהם זורם הדם. המסוכן ביותר הוא עורקי.

אם זה דימום חיצוני, אז ניתן לקבוע אם דם זורם מפצע פתוח. עם אובדן גדול של נוזל חיוני נצפה: סחרחורת, דופק מהיר, הזעה, חולשה. עם כאבים פנימיים בבטן, נפיחות ועקבות דם בצואה, שתן והקאות.

סיוע רפואי חירום: אם יש איבוד קל של דם, מספיק לטפל בפצע בחומר חיטוי ולכסות את האזור הפגוע בנייר דבק או אם הפצע עמוק, הוא שייך לקטגוריה של "מצבי חירום" וחירום טיפול רפואי פשוט הכרחי. מה אפשר לעשות בבית? סגרו את האזור הפגוע במטלית נקייה ובמידת האפשר הרם את מקום איבוד הדם מעל רמת הלב של המטופל. במקרה זה, אשפוז מיידי פשוט הכרחי.

לאחר הגעה למתקן רפואי, פעולותיה של אחות במצבי חירום הן כדלקמן:

• לנקות את הפצע;
• למרוח תחבושת או תפרים.

במקרה של דימום חמור יש צורך בעזרה של רופא מוסמך. זכור: אסור לתת לנפגע לאבד יותר מדי דם, קח אותו מיד לבית החולים.

למה להיות מסוגל לספק טיפול רפואי?

מצבי חירום וטיפול רפואי חירום קשורים זה לזה באופן הדוק. הודות לפעולות נכונות ומהירות, ניתן לשמור על בריאות האדם עד להגעת האמבולנס. לעתים קרובות חייו של אדם תלויים במעשינו. כולם צריכים להיות מסוגלים לספק טיפול רפואי, כי החיים הם בלתי צפויים.

מצבים הדורשים טיפול חירום כוללים בצקת קווינקה, קוליק כבד, התקף של דלקת לבלב חריפה, צניחת פי הטבעת ובטן חריפה. טיפול חירום נדרש גם במצבי חירום כגון תרדמת סוכרתית, מתח חמור, התקפים חריפים של דלקת אוזניים וגלאוקומה. גם התפתחות שעורה בעין, שרבים אינם מייחסים לה חשיבות, יש למנוע על מנת לא להביא דלקת לשלב היווצרות המוגלה.

בצקת קווינקה: סימנים קליניים ועזרה ראשונה במצב חירום

בצקת של קווינק- זהו אחד מהסוגים של תגובות אלרגיות קשות. במצב זה, בצקת נרחבת של הרקמה התת עורית מתפתחת מהר מאוד. לרוב, רקמת השפתיים, העפעפיים, הלחיים, הגרון והפה מושפעת. הנפיחות המסוכנת ביותר של הגרון, מכיוון שהיא עלולה לגרום למוות מחנק.

הגורם למצב חירום זה יכול להיות כל צורה חמורה של אלרגיה, אך לרוב היא מתפתחת בתגובה למתן תוך שרירי או תוך ורידי של תרופות כלשהן או עקיצות חרקים, כמו גם שאיפה של אלרגן (לרוב אלו הם צבעים, לכות, בשמים) .

הסימן הקליני הראשון למצב חירום זה הוא צרידות או צרידות. אז יש שיעול "נובח" חזק כואב, שלאחריו הנשימה מתקשה, קוצר הנשימה גובר. פניו של המטופל הופכים לכחלחלים, ואז מחווירים. בהיעדר סיוע הולם, אדם מאבד את הכרתו ומת.

בצקת קווינקה עלולה להשפיע על הריריות של מערכת העיכול, ובמקרה זה למטופל יש כאבים חדים בבטן, בחילות, הקאות ולעיתים מופרעות בעשיית הצרכים.

עזרה במקרה חירום זה מתחילה בחיסול האלרגן, ולאחר מכן עליך להתחיל מיד בטיפול תרופתי. אפינפרין (1 מ"ל מתמיסה של 1%) מוזרק תת עורית, סופרסטין או דיפנהידרמין (1 מ"ל), ופרדניזולון (30-60 מ"ג) לשריר. כדי למנוע ברונכוספזם במהלך טיפול רפואי חירום במקרה חירום זה, מתבצעת שאיפת סלבוטמול.

קוליק כבד: סימנים עיקריים ועזרה ראשונה במצב חירום

קוליק כבד- זהו אחד הביטויים החריפים. זה מתפתח כאשר יש הפרה של יציאת המרה מכיס המרה. הסיבה השכיחה ביותר לכאב היא חסימה של צינור ההפרשה של כיס המרה באמצעות אבן.

בדרך כלל קוליק מתפתח על רקע שימוש בכמות גדולה של מזונות חריפים, שומניים, מטוגנים, מעושנים, מלוחים, משקאות אלכוהוליים.

בנוסף, התקף יכול להיגרם על ידי חוויות עצבניות, מאמץ גופני, הרמה כבדה, נסיעה בכבישים לא ישרים.

הסימפטום העיקרי של מצב חירום זה הוא כאבים עזים בהיפוכונדריום הימני, המקרינים לכתף ימין, להב ימין, כלומר למעלה ואחורה. לפעמים זה יכול גם לתת לשמאל, לדמות התקף אנגינה. עוצמת הכאב כה גדולה עד שהמטופל נאנח, ממהר ואינו יכול למצוא תנוחה בה הוא ירגיש לפחות קצת יותר טוב. לעתים קרובות מאוד במהלך התקף מתרחשות בחילות והקאות חוזרות, שאינן מביאות להקלה. הקיר הקדמי של הבטן בדרך כלל מתוח.

במקרים מסוימים, קוליק הכבד נעלם מעצמו כאשר האבן עוברת דרך הצינור חזרה לכיס המרה או לתריסריון. אבל לרוב, החולה זקוק לעזרה ראשונה במצב חירום זה: ההשפעה הטובה ביותר במקרה זה ניתנת על ידי תרופות נוגדות עוויתות ומשככי כאבים: Papaverine (2 מ"ל) ובראלגין (5 מ"ל) ניתנים תוך שרירי. אם אין ספק לגבי הגורם לכאב, אז במהלך עזרה ראשונה במקרה חירום זה, אתה יכול לנסות להקל על העווית עם כרית חימום המונחת על אזור הכבד, אבל אם הגורם לכאב הוא תהליך דלקתי, חום רק מחמיר את המצב. בכל מקרה, ללא קשר להצלחת שיכוך הכאב, יש לפנות את החולה לבית חולים כירורגי, שכן קוליק יכול להפוך לתסמין להתפתחות של דלקת כיס מרה חריפה.

התקף של דלקת לבלב חריפה וטיפול רפואי חירום במצב זה

לרוב, הסיבה לדלקת לבלב חריפה היא מחלות של הכבד ודרכי המרה, אכילת כמויות גדולות של מזון (במיוחד שומני, חריף, חריף, מעושן), שתיית אלכוהול. ישנם מספר סוגים של דלקת לבלב, אך כולם מופיעים באותו אופן.

אצל רוב החולים ההתקף מתחיל עם מבשרים - כאב קל בטבור, בחילות, הקאות, תחושת כובד בהיפוכונדריום הימני, לעיתים מופיע קוליק כבד. הסימפטום העיקרי של חירום זה הוא כאב עז בחגורה. לפעמים ניתן לקבוע את מוקד הכאב בהיפוכונדריום השמאלי או הימני. המטופל לא יכול למצוא עמדה כפויה. הכאב מלווה בהקאות בלתי מבוקרות, שאינן מביאות להקלה. לעתים קרובות יש שיהוקים מייסרים.

פניו של המטופל מחווירות, פעימות הלב שלו גדלות בהדרגה, לחץ הדם יורד. לפעמים מתרחשים שטפי דם על העור של דופן הבטן הקדמית בטבור.

התקף של דלקת לבלב חריפה- אינדיקציה מוחלטת לאשפוז מיידי של המטופל בבית חולים כירורגי. טיפול רפואי חירום במצב חריף זה, בזמן ההמתנה להגעת צוות האמבולנס, מורכב ממתן אטרופין (1 מ"ל מתמיסה 1%), פפאברין (2 מ"ל) ואנאלגין (2 מ"ל) לחולה עם חומרה קשה מאוד. כְּאֵב. על ידי מתן עזרה ראשונה בזמן חירום זה, תוכל להקל מאוד על מצבו של האדם.

צניחת פי הטבעת ועזרה ראשונה במקרה חירום

צניחת פי הטבעת שכיחה יותר בילדים עקב העלייה התכופה בלחץ התוך בטני (כתוצאה משיעול קשה בלתי מבוקר, עצירות, שלשולים, ישיבה ממושכת על הסיר). אצל מבוגרים, פתולוגיה זו היא די נדירה. הגורמים והגורמים הגורמים למצב דחוף זה יכולים להיות מאמץ גופני חזק המוביל לעלייה בלחץ התוך בטני. עם זאת, אם אצל ילדים המעי לעתים קרובות מוגדר לבד, אז מבוגרים זקוקים לעזרה רפואית.

עזרה ראשונה עבור חירום זה מתחילה בהחזרת פי הטבעת במהירות האפשרית, אחרת הרקמות עלולות להתמות. ההליך מבוצע במצב ברך-מרפק. את האזור שנפל משמנים בג'לי נפט, ולאחר מכן הוא מוברג בקפידה פנימה. לאחר סיום המניפולציה במהלך מתן טיפול חירום במקרה חירום זה, דוחסים את ישבנו של המטופל, מודבקים ברצועות גבס ומושכים יחד עם תחבושות.

בטן חריפה וטיפול רפואי חירום עבור חירום זה

בטן חריפההוא שם נפוץ למספר מחלות המציגות כאבים עזים ודורשות טיפול כירורגי דחוף. מחלות אלו כוללות: דלקת התוספתן, כיב מחורר בקיבה ובתריסריון, דלקת כיס מרה חריפה, חסימת מעיים חריפה, דלקת צפק חריפה, דלקת חריפה של נספחי הרחם.

ניתן להבחין בכאב רק בחלקים מסוימים של הבטן או להתפזר ברחבי הבטן. מטבעו, זה יכול להיות קבוע או התכווצות, לתת לגב, לזרועות ולרגליים, לאגן. תסמינים של חירום זה עשויים לכלול בחילות והקאות, מתח בדופן הבטן הקדמית וחום אפשרי.

בכל מקרה, אי אפשר לעשות תרופות עצמיות, נדרש להעביר את החולה לבית החולים בהקדם האפשרי (בכוחות עצמם או באמבולנס).

מתן טיפול רפואי טרום-אשפוזי במצב חירום זה, יש להשכיב את המטופל מיד למיטה. לפני בדיקת הרופא אסור לתת לו אוכל ושתייה, תרופות - משככי כאבים, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות המפחיתות את טמפרטורת הגוף עלולות להחמיר את המצב או לטשטש את התמונה האמיתית של המחלה, מה שלא מאפשר לבצע בדיקה נכונה. אבחון ובהתאם, להציל חיי אדם. אסור למרוח כרית חימום על הבטן! הדבר היחיד שאתה יכול לעשות במהלך טיפול חירום עבור חירום זה בבית הוא למרוח קר על הבטן. זה יכול להיות שקית קרח, כרית חימום עם מים קרים, רק חתיכת אנשים עטופה בשקית ניילון. הקרח נשמר במשך 15 דקות, ולאחר מכן מסירים אותו למשך 5 דקות, ולאחר מכן הוא מוחלף בחדש. יש לעשות זאת לפני הגעת הרופא.

תרדמת בסוכרת וטיפול חירום במצב מסכן חיים

סוכרת, ככזה, אינו דורש טיפול חירום, שלא לדבר על הסיבוכים שלו. הדבר הגרוע ביותר הוא תרדמת הקשורה לעלייה חדה או ירידה ברמות הסוכר בדם.

תרדמת הקשורה לעלייה חדה ברמת הסוכר בדם (תרדמת סוכרתית) מתפתחת בהדרגה, החל מקדם-קומה. אדם מתלונן על חולשה חמורה, עייפות, כאב ראש. הוא מפתח יובש בפה, צמא, מתן שתן הופך תכוף יותר. בחילות והקאות אפשריות. העור הופך יבש, סומק לא בריא מופיע. אם לא ננקטים אמצעים, הפרקומה הופכת לתרדמת - הפרעות נשימה מתרחשות (אדם נושם לעתים רחוקות, עמוק ורועש), ריח של אצטון מופיע מהפה, הכרתו של החולה מתבלבלת ואז אובדת לחלוטין.

לא פחות מסוכן הוא המצב ההפוך - ירידה חדה ברמות הסוכר בדם, מה שנקרא תרדמת היפוגליקמית. זה קשור למנת יתר של אינסולין (או תרופות היפוגליקמיות), דיאטה נטולת פחמימות, פעילות גופנית גבוהה ומצבי לחץ. בניגוד לסוכרתיים, תרדמת היפוגליקמית מתפתחת מהר מאוד, לפעמים אפילו תוך דקות ספורות. במקרים קלים, אדם מתלונן על חולשה, רעב, הזעה קשה, רעד ביד, דפיקות לב; העור לח, חיוור; החולה בדרך כלל נסער. אם ברגע זה הוא לא אוכל משהו מתוק (כף דבש, ממתק, חתיכת סוכר), המצב מחמיר: רעד הגפיים הופך לעוויתות עוויתות, ואז לעוויתות, התרגשות הופכת לתוקפנות, הכרה. מתבלבל, האדם מפסיק להתמצא במרחב ובזמן.

במקרים חמורים, על רקע אובדן הכרה מוחלט, מתרחשים חזקים מאוד.

טיפול חירום במצב מסכן חיים זה הוא החדרה דחופה של 6-12 IU של אינסולין פשוט לשריר (בנוסף למינון שהתקבל קודם לכן). אם לא ניתן להתייעץ מיד עם אנדוקרינולוג, למחרת גדל המינון שנקבע קודם לכן של אינסולין: 2-3 פעמים ניתנת 4-12 IU נוספים של אינסולין פשוט. אם הפרקומה מלווה בהפרעה של ההכרה, נעשה חוקן עם תמיסה של סודה לשתייה (2 כפות ללא חלק עליון לכל ליטר מים). המטופל מקבל לשתות מים מינרליים אלקליים (או פשוט ניתנים בתוך 1-2 כפיות של סודה לשתייה עם מים), שומנים אינם נכללים מיד מהתפריט.

עם ירידה קלה ברמות הסוכר (פרקומה) במהלך הטיפול במקרה חירום זה, אתה צריך לתת למטופל משהו מתוק לאכול (2-4 חתיכות סוכר מזוקק, כמה ממתקים, כמה כפות ריבה) ו-100-150 גרם של ביסקוויטים (או לחם לבן). למחרת (אם אין המלצות של רופא אחר), מינון האינסולין הניתן מופחת ב-4-8 יחידות. במקרים חמורים, עם תרדמת עם אובדן הכרה לפני הגעת האמבולנס, נותנים למטופל תה מתוק מאוד לשתות (לכוס תה - 4-5 כפות סוכר).

לחץ חמור: וטיפול חירום במצב קשה

יותר ויותר, עלינו להתמודד עם מצבי חירום המובילים ללחץ עז. יש אנשים שסובלים אותם טוב יותר, אחרים גרועים יותר. אבוי, אף אחד מאיתנו אינו חסין מפני שריפות, שיטפונות, מוות של יקיריהם, פיגועים, אז אתה צריך לדעת מה לעשות בשעת חירום.

אדם שחווה לחץ מכוון בצורה גרועה במציאות, הוא לא יכול לעבור ממה שקרה למשהו אחר. לעתים קרובות יש לו תגובה פרדוקסלית - רצון בלתי נשלט לחזור למוקד הסכנה הגדולה ביותר.

עורו חיוור, הריריות יבשות, פעימות הלב שלו מהירות, תנועותיו כאוטיות.

במהלך מתן הסיוע במצב קריטי זה, הדבר החשוב ביותר הוא להוציא את הקורבן מאזור הסכנה המוחלטת ולנסות להרגיע אותו. לעתים קרובות אנשים שחווים לחץ נסערים מאוד ואינם נכנעים לשכנוע. במקרים כאלה, יש לקשור אותם עם סדינים או מגבות גדולות. אבל בשום פנים ואופן אסור להשאיר אותם ללא השגחה.

לפני הגעת האמבולנס, מתן סיוע חירום במצב קריטי זה, אתה יכול לתת לקורבן כל חומר הרגעה שנמצא בהישג יד: תמיסת ולריאן או אמא, סוג של כדור הרגעה.

דלקת אוזן תיכונה חריפה ועזרה ראשונה במקרה חירום

דלקת אוזן תיכונה חריפה מתחילה עם כאבים עזים באוזן, המקרינים לחצי המקביל של הראש, השיניים, הצוואר, אובדן שמיעה, חום עד 39 מעלות צלזיוס. במקרים חמורים נוצרת מוגלה בחלקים הפנימיים של האוזן, אשר קורעת את עור התוף ונשפכת החוצה; בזמן שהכאב נרגע. ילדים שזה עתה נולדו משפשפים את האוזן הפגועה בידם או על הכרית, מסובבים את ראשיהם, מסרבים להניק, חסרי מנוחה מאוד וכמעט אינם נרדמים בלילה; המחלה שלהם משולבת בדרך כלל עם נזלת ודלקת בלוע.

אם האוזן חולה במהלך היום, עדיף לא לעשות תרופות עצמיות, אלא מיד להתייעץ עם רופא. אבל בדרך כלל כל הבעיות הבריאותיות קורות בלילה או בסופי שבוע. במקרה זה, עליך לנקוט באמצעי חירום על אחריותך ובסיכון שלך.

ראשית, במהלך מתן טיפול פרה-רפואי במצב חירום זה, מחדירים לחולה לאף טיפות מכווצות כלי דם: נפתיזין, גלאזולין, נזיבין. הקפידו לתת בפנים תרופות שמפחיתות את טמפרטורת הגוף (גם אם היא לא מוגבהת או מוגברת מעט): אספירין, אפרלגאן, קולדרקס וכו'. הם מיד מתחילים לקחת אנטיביוטיקה: אמפיצילין, אמפיוקס או כל אחר.

אם אין הפרשה מוגלתית, עזרה ראשונה למקרה חירום זה היא להחדיר וודקה או אלכוהול בוריק לאוזן (5 טיפות למבוגר, 2-3 לילד). אתה יכול לעשות קומפרס חם על האוזן.

אם הדלקת מלווה בשחרור מוגלה, לא ניתן לעשות את הדחיסה. במקרה זה, במהלך מתן טיפול רפואי במצב חירום זה, המטופל נשטף באוזן עם תמיסה של מי חמצן (מוזרקת לתעלת השמיעה החיצונית מספר פעמים, 10-15 טיפות תרופות ומאפשרות לנוזל לזרום. בְּחוֹפְשִׁיוּת).

התקף חריף של גלאוקומה ועזרה ראשונה במקרה חירום

בַּרקִית- מחלה המאופיינת בעלייה בלחץ הנוזל התוך עיני. לרוב, למחלה יש מהלך כרוני, אך היא עלולה להחמיר מעת לעת, מלווה בעלייה חדה בלחץ התוך עיני.

התקף חריף של גלאוקומה מתחיל בכאב חד בעין, המקרין אל הרקה והחלק האחורי של הראש, לעתים רחוקות יותר לחצי המקביל של הפנים. לעתים קרובות התקף מלווה בבחילות, הקאות, חולשה כללית, וכתוצאה מכך החולה מקשר את מצבו להרעלה. בהדרגה, הראייה בעין הפגועה מחמירה.

אישון העין החולה הופך רחב ואינו מגיב לאור, בעוד שהאישון של העין הבריאה מגיב כרגיל לאור. להרגיש את גלגל העין דרך עפעפיים סגורים זה מאוד כואב.

מתן עזרה ראשונה במצב חירום זה מתחיל בהזלפה דחופה של תמיסה 2% של פילוקרפין לעין (2 טיפות כל 15 דקות עד שהכאב יורד). במידת האפשר, מניחים עלוקה על הרקה (בצד הנגוע). כאמצעי נוסף, טיפול רפואי במקרה חירום זה עשוי להיות מורכב מהנחת פלסטר חרדל על השוקיים, אמבטיות רגליים חמות.

שעורה וטיפול חירום

בקושי- דלקת מוגלתית של בלוטת החלב, הממוקמת בשורש הריס.

ראשית, הקצה הריסי של העפעף הופך לכאוב בשלב מסוים. לאחר מספר שעות, הכאב מתפשט בכל העפעף.

לעתים קרובות זה מלווה בכאב ראש, עלייה בטמפרטורת הגוף עד 37.2-37.5 מעלות צלזיוס. כמה שעות לאחר מכן, מופיעה נקודה אדומה בשולי העפעף, שהופכת במהירות לגוש כואב אדום צפוף, הופך בהדרגה לצהוב עקב המוגלה שנוצרה בו. העפעף הופך נפוח, מאדים. לאחר 2-3 ימים, המורסה נפתחת, והמקום שבו הוא נמצא מצולק.

יש צורך בטיפול חירום במצב זה על מנת לא להביא את הדלקת לשלב היווצרות מוגלה. כדי לעשות זאת, ניתן לצרוב רק את הנקודה האדומה שהופיעה (כלומר, אותה, ולא את הרקמות שמסביב) עם תמיסה של 2% של ירוק מבריק. תמיסת 30% של נתרן סולפאציל (אלבוסיד) מוזלפת לעין 3-4 פעמים ביום.

אם השעורה עדיין נוצרת, יש צורך להאיץ את הבשלתה, לשם שימוש בחום יבש. את העפעף מחממים בביצת תרנגולת קשה, או חול נהר מחומם ותפור לשקית פשתן נקייה (אפשר להשתמש בכל דגנים קטנים: דוחן, יאצ'קה וכו') 4-5 פעמים ביום עד שהמורסה פורצת. במקביל, במהלך העזרה הראשונה במצב חירום זה, מחדירים אלבוסיד לעין 2-3 פעמים ביום ומשחת עיניים עם אנטיביוטיקה (לדוגמה, טטרציקלין) מונחת על העפעף התחתון 2 פעמים ביום.

המאמר נקרא 7,428 פעמים.