מצבים נוירוטיים. מצבים נוירוטיים - על תסמינים, טיפול מצבים נוירוטיים ונוירוזה

הנוירוזות הן קבוצה של הפרעות נוירולוגיות רחבות החולקות חלק מאותם תסמינים. המחלה מאופיינת בסימנים קליניים רבים, ולכן קשה לקבוע אותה.

נוירוזה היא מצב שמתקדם בהדרגה. כדי למנוע פתולוגיה, יש להבין את ההבדל בין נוירוזה למצב נוירוטי. בצורה הנוזולוגית הראשונה מתרחשות הפרעות חמורות שניתן לחסל רק על ידי תכשירים פרמצבטיים. מצבים נוירולוגיים הם רק סימפטום שיכול להתרחש לזמן קצר. אם מטופלים כראוי, אתה יכול להיפטר לצמיתות מהסימפטומים של הפתולוגיה ללא תרופות מסוכנות.

נוירוזה - מה זה: סיווג קליני

נוירוזה היא מחלה מסוכנת שניתן לחלק ל-3 צורות קליניות:

1. נוירסטניה;
2. נוירוזה היסטרית (היסטריה);
3. נוירוזה אובססיבית.

ברוב המקרים, נוירוזות מתבטאות בתסמינים קליניים מעורבים. הדומיננטיות של ביטויים מסוימים תלויה בלוקליזציה של הנגע ובחומרת הסימנים הקליניים שלו. תכונה של המרפאה המודרנית של המחלה היא שצורה נוזולוגית זו היא פולימורפית. הסטטיסטיקה רושמת ירידה בתדירות של תסמינים קליניים קלאסיים של המחלה והופעת הפרעות קרביות מורכבות:

• שינוי בתנועתיות המעיים;
• פתולוגיה של פעילות לב;
• אנורקסיה נרבוזה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הפרות מיניות.

נוירוזים ומצבים נוירוטיים נחשבים לפתולוגיה רב-גורמית. התרחשותם נגרמת ממספר רב של סיבות הפועלות יחד ומעוררות קומפלקס גדול של תגובות פתוגנטיות המובילות לפתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית.

הגורמים העיקריים לנוירוזה:

1. הֵרָיוֹן;
2. תוֹרָשָׁה;
3. מצבים פסיכוטראומטיים;
4. תכונות אישיות;
5. פתולוגיה של אספקת הדם למוח;
6. זיהומים דלקתיים.

מחקר מודרני הראה כי קיימת נטייה גנטית להופעת הפרעות עצביות.

נוירוזה היא פתולוגיה מסוכנת, אך גם מצבים נוירוטיים גורמים לשינויים רציניים. אצל נשים לאחר 30 שנה, הן עלולות אף להוביל לנכות.

נוירוזים: מדוע הם מתעוררים וכיצד הם באים לידי ביטוי

נוירוזה היא כר גידול מצוין למחלות של האיברים הפנימיים. על רקע היחלשות של מערכת העצבים, הסבירות לשיכרון או זיהום עולה.

נוירוזה (במקורות אחרים ניתן למצוא גם את המונחים "הפרעה נוירוטית" או "פסיכונורוזיס") היא קבוצה של הפרעות תפקודיות בעלות אופי פסיכוגני. למרות העובדה שהפרעות כאלה ניתנות לטיפול לחלוטין, הן נוטות להיות ממושכות. פסיכוגני - פירושו ההתחלה (המקור, הסיבה להופעה) של מחלה זו טמונה בתחום הנפש האנושית, לכן, הסיבה העיקרית לנוירוזה היא הטראומה הנפשית שאדם חווה. טראומה כזו יכולה להיות מיידית (גירושים, מוות של אדם אהוב) או ארוכת טווח (יחסי סכסוך במשפחה, אקלים פסיכולוגי לא נוח בעבודה). אבל, כמובן, אלה רחוקים מלהיות הסיבות היחידות לנוירוזות.

לכן, הסיבה העיקרית היא ההשפעה בו-זמנית או ארוכת טווח על נפש האדם של סוגים שונים של מצבים טראומטיים. עם זאת, לא כל אדם סובל מנוירוזה, למרות שכולנו מתמודדים עם נסיבות פסיכוטראומטיות במהלך חיינו. בהתאם לכך, יש סוג של אנשים הנוטים יותר למחלה כזו.

לא הסיבה, אבל התנאי המקדים הוא עצם הפסיכוטיפ של אדם - ככלל, מדובר באנשים עם מערכת עצבים לא יציבה וחלשה, נוטים למצבי רוח, עלולים להיות מועדים להתקפי זעם, או להיפך - להיפוכונדריה. מבחינה פיזיולוגית, חולשה זו מתבטאת בכך שאדם מתעייף במהירות הן במהלך העבודה הנפשית והן הפיזית. במידה מסוימת, פסיכוטיפ כזה יכול לעבור בתורשה - תכונות דומות של מערכת העצבים נמצאות אצל כמה מבני משפחה אחרים.

פגיע, פגיע, רגיש יתר, חרד - תכונות כאלה טבועות בסוג זה של אנשים. עם זאת, זה לא נכון לומר שנירוזה יכולה להתרחש רק אצל אדם כזה. ההשפעה של מתח חמור (לדוגמה, מוות של אדם אהוב) עלולה לגרום לנוירוזה ולמצבים נוירוטיים אפילו אצל הבעלים של מערכת העצבים החזקה ביותר.

עבור אדם הנוטה לנוירוזות, שזירה הדוקה של הפיזי והנפש אופיינית בדרך כלל. עם טראומה פסיכולוגית, אנשים אלו חשים כאב ברמה של פיזיקת הגוף, תסמינים סומטיים מופיעים מהר מאוד (כאבים בלב, רעידות בגפיים, הזעה, הפרעות בקצב הלב והנשימה, התכווצויות שרירים).

ולהיפך, מחלה מהעבר, ולעיתים אפילו סתם עבודה יתר על הגוף, מביאה לירידה במצב הרוח, להופעת התקפי זעם או מצבי דיכאון וכו'. לכן, אחד הגורמים לנוירוזה יכול להיחשב מחלות קשות, פעולות, עומס ממושך.

תסמינים

כעת מתברר מדוע לנוירוזות ולמצבים נוירוטיים יש 2 סוגים של סימפטומים - פיזיים ונפשיים.

תסמינים נפשיים כוללים: ציפייה לאירוע מדאיג, פחדים, הערכה עצמית לא מספקת (מוערכת יתר על המידה או מוערכת פחות), פוביות, בעיות בתקשורת עם אנשים אחרים, מצב רוח ירוד ללא סיבה נראית לעין, סתירות במערכת הערכים של האדם עצמו, כמו גם ב רעיונות על העולם, אנשים. זה יכול לכלול גם מצבים של פאניקה בלתי סבירה, שינויים במצב רוח בלתי מותנים וכו'.

התסמינים הגופניים הם: כאבי לב וכאבי ראש, הפרעות אכילה (בולמיה ואנורקסיה), כאבי בטן, נדודי שינה בלילה (לרוב עייפות כרונית ורצון לישון במהלך היום), ירידת לחץ, הזעה, סחרחורת, ירידה בחשק המיני ו פּוֹטֵנצִיָה.

בעתיד, בכל הנוגע לטיפול, חשוב לזכור את שתי קטגוריות התסמינים הללו. לכן יש לטפל בנוירוזה ובמצבים נוירוטיים בשני כיוונים - נפשי (עבודה עם פסיכותרפיסט), ופיזי (נטילת תרופות או צמחי מרפא, הומאופתיה או רפלקסולוגיה, כלומר טיפול המכוון לגוף).

סוגי נוירוזות: סיווג

מומחים מקומיים מבחינים ב-3 קטגוריות עיקריות.

נוירסטניה

מצב זה מאופיין בעצבנות, עצבנות גבוהה. יחד עם זאת, אדם נכנס במהירות לתשישות פיזית ורגשית. התפרצות המחלה מאופיינת בעצבנות גבוהה: למטופל קשה מאוד לתפוס אור בהיר, צלילים ודיבור חזקים, שינויי טמפרטורה, מגיב בצורה לא מספקת לגירויים חיצוניים.

במקביל, מופיעים גם תסמינים גופניים: כאבי ראש או רעשים ודפיקות בראש, שינה מופרעת, מתרחשות תגובות וגטטיביות (תחושות קור בגפיים, הזעה מתגברת). עם הזמן, עצבנות מתחלפת בתחושת חולשה ועייפות.

נוירסטניה מצריכה טיפול רפואי לעיתים רחוקות. לרוב, מספיק לעבוד עם פסיכותרפיסט, ולעיתים המחלה עצמה נעלמת כאשר הגורמים הפסיכוטראומטיים נעלמים.

נוירוזות היסטריות

לרוב מתרחשים אצל אנשים עם נטייה לתגובות היסטריות. מטופלים עלולים לחוות התקפים היסטריים עוויתיים, שבמהלכם התנועות הופכות לכאוטיות, הגוף עלול להתקמר, הרגליים והידיים מורחבות. התקף יכול להתבטא כלחץ יתר או משבר לבבי, אדם מרגיש חנוק או מתייפח.

מצבים אלו שכיחים יותר אצל נשים. ככלל, התקפים הם הפגנתיים באופיים, אדם מנסה להדגים לאחרים כמה הוא רע.

הפרעות היסטריות יכולות להיות קצרות וארוכות כאחד. עם תקופות ממושכות, החמרה של המחלה מתרחשת מעת לעת.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית

הם מאופיינים בעיקר בהופעת מחשבות ורעיונות אובססיביים שונים אצל המטופל. פוביות (נוירוזה פובית) עשויות להופיע. לרוב, המטופל חושש מלחזור על כל מצב טראומטי שהתרחש בחייו. לדוגמה, אם הוא חלה יום אחד במקום ציבורי כלשהו, ​​הוא עלול לחוות פחד מהמקום הזה, להימנע מביקור במקומות כאלה.

עם הזמן מספר הפחדים גדל - החולה מתחיל לפחד ממחלות זיהומיות שונות (נושא עמו חומר חיטוי ומעבד כל הזמן את ידיו וכל מה שהוא נוגע בו), יתכן חשש למוות, גבהים, פחד להיות סגור. או להיפך וכו'. נוירוזה של תנועות אובססיביות עלולה להתרחש (המטופל מתעוות, ממצמץ). כאשר מנסים לרסן את התנועות הללו, המטופל מצליח לזמן קצר.

בנוירוזה היסטרית ובהפרעה טורדנית כפייתית, נדרש טיפול מורכב (הן פסיכותרפויטי ותרופתי). יחד עם זאת, תשומת הלב העיקרית עדיין צריכה להיות מוקדש לפסיכותרפיה, כי. תרופות רק מקלות על התסמינים.

בנוסף לסיווג של רופאים מקומיים, יש גם סיווג בינלאומי של מחלות כאלה, יש הרבה יותר זנים של נוירוזה. אנו מציגים רק כמה מהם:

• נוירוזה דיכאונית (למטופל יש כל הזמן מצבי דיכאון, ירידה בטונוס, עייפות). במונחים פיזיולוגיים, נוירוזה זו מלווה בדרך כלל ב-VVD (דיסטוניה צמחונית).
• נוירוזה היפוכונדרית (ככלל, היא תוצאה של מהלך ארוך של סוג אחר של נוירוזה), כאשר אדם מוצף מהרעיון של המחלה שלו, מחפש כל הזמן תסמינים של צרות, מתרוצץ כדי רופאים,
• נוירוזה של הלב ונוירוזה של הקיבה (כאבים באזור הלב, או, בהתאם, בקיבה).

טיפול ומניעה של נוירוזות

הטיפול העיקרי בנוירוזה הוא פסיכותרפיה איכותית. אחרי הכל, הגורמים למחלה הם בעיקר פסיכולוגיים. מומחה יכול להשתמש בהיפנוזה, אימון אוטוגני ושיטות מודרניות רבות אחרות.

אבל, כפי שכבר קבענו, אצל הסובלים מנוירוזה, הפיזי והנפשי שלובים זה בזה בצורה חזקה מאוד, והאחד תלוי מאוד בשני. לכן, בטיפול במחלה יש צורך לכלול עזרה לגוף הפיזי. דבר נוסף הוא שבהתאם לחומרת המחלה, זה יכול לעזור:

• פיטותרפיה (חליטות של צמחי מרפא מרגיעים) וארומתרפיה,
• אַקוּפּוּנקטוּרָה,
• טכניקות הרפיית שרירים
• עיסוי מרגיע,
• מתחמי ויטמינים ועמידה במשטר,
• ולבסוף תרופות (אם אתה לא יכול בלעדיהם).

טיפול תרופתי בנוירוזה כולל נוטרופיות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות. נטילת תרופות הרגעה רצויה לתקופה קצרה - בתקופה ארוכה יותר מתרחשת התמכרות לתרופות אלו, הזיכרון והקשב של המטופל עלולים להידרדר.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת נוירוזה. במיוחד אותם אנשים שיש להם נטייה לכך בגלל המאפיינים של מערכת העצבים שלהם. הכרחי עבורם לשלוט בטכניקות הרפיה, לנהל משטר יציב, לישון מספיק ולהימנע מעבודת יתר פיזית ורגשית. טיפול בזמן של מחלות סומטיות, אם בכלל, הוא גם חשוב.

אולי יעניין אותך גם

כשזה מגיע לנוירוזה, כמעט לכל אחד מאיתנו יש מושג גס מה זה וממה זה נובע. אבל האבחנה של "תסמונת דמוי נוירוזה" יכולה לבלבל לא רק את החולה, אלא אפילו כמה רופאים. מהו מצב זה וכיצד ניתן לטפל בו?

כמו במקרה של נוירוזות, לתסמונת דמוית נוירוזה אין קוד ICD-10. כלומר, הרפואה הרשמית לא מכירה במושג כזה. עם זאת, זה לא אומר שזה לא קיים, רק תסמינים דמויי נוירוטים מלווים את מהלך של מחלות רבות ופתולוגיות אורגניות.

תכונה של תסמונת דמוי נוירוזה (NS) היא שהיא אינה מתרחשת לאחר טראומה פסיכולוגית ולא על רקע של מתח כרוני, כרגיל תסמונות ברמה הנוירוטית. להיפך, התסמינים ה"עצבניים" נובעים ממחלה אמיתית כלשהי, לא פסיכולוגית. לתסמונת דמוית נוירוזה אין סיבות פסיכולוגיות, אם כי למטופל מסוים עשויה להיות נטייה מולדת להתרחשות של תסמונת כזו.

הוא האמין כי NS יכול להתבטא בכל מחלה קשה. אנו מציגים רק כמה מהם:

1. אסטמה של הסימפונות, אלרגיות למזון או לעור.
2. הפרעות אנדוקריניות והורמונליות כגון סוכרת או יתר פעילות בלוטת התריס.
3. כמה מומים במוח.
4. מחלות של הכבד, כיס המרה והלבלב.
5. מחלות לב וכלי דם.
6. מחלות של מערכת העיכול (כיב קיבה, גסטריטיס, dysbacteriosis).
7. מחלות נפש כמו סכיזופרניה, תסמונת פרנואידית וכו'.

לילדים יש "רשימה" משלהם של סטיות ספציפיות הקשורות לגיל (ולא רק) שיכולות גם לגרום ל-NS:

• הפרעות בהתפתחות תוך רחמית;
• השפעה על הילד שטרם נולד של גורמים שליליים (עישון, אלכוהול וכו');
• נחיתות תורשתית של כמה מערכות וחלקים במוח;
• טראומת לידה;
• מחלות עצבים שהועברו בילדות המוקדמת.

באופן כללי, התסמונת דמוית הנוירוזה מופנית על ידי מומחים למצב ביניים בין הנוירוזה בפועל לפתולוגיה אורגנית. ולרוב זה מתרחש בילדים מגיל שנתיים עד 7. במקרה זה, התרחשות של NS יכולה להיות קשורה לפתולוגיות של התפתחות המוח אצל ילד. עם זאת, לפעמים הפרה זו יכולה להיעלם מעצמה, כפי שאומרים - הילד "גדל" ממנה עם הזמן, שכן למוח של הילדים יש פוטנציאל עצום להתחדשות. אז לאחר כ-12 שנים, עם תחילת ההתבגרות, תסמיני ההפרעה עלולים להיעלם, אך אין להסתמך על כך – טיפול ומניעה נחוצים בכל גיל.

תסמינים של תסמונת דמוית נוירוזה

כמו בנוירוזה, היא יכולה להיות מאוד נרחבת ומגוונת.

מצב דמוי נוירוזה אצל מבוגרים מתבטא בשינויים חדים במצב הרוח, בעוד שהמטופל כועס או עצבני יותר מאשר רגוע ומיטיב. למטופל קשה לשלוט ברגשותיו ובהתקפי התוקפנות שלו. במקרה זה, ניתן להבחין עייפות מהירה וירידה בריכוז. כל הסימנים הללו דומים לשלב הראשון והשני של נוירסטניה, אך כדאי לזכור שאין גורמים פסיכולוגיים לתסמונת דמוית נוירוזה - הם יכולים רק להגביר מעט את התסמינים.

הביטויים הגופניים של NS כוללים:

• הפרעות שינה;
• עצירות וצואה רופפת;
• הקאות במצבי לחץ;
• חוסר תיאבון, אשר יכול אפילו להוביל לאנורקסיה;
• ירידת לחץ ודופק;
• דמעות, הזעה מוגברת.

ככלל, המטופל מאופיין גם ב: חשדנות, מצב חרדה מתמשך ומספר רב של פחדים.

חָשׁוּב! עבור NS, אין כלל צורך להפגין תסמינים רבים בבת אחת - זה תלוי במחלה שגרמה לתסמונת, ובמידה מסוימת באישיותו של המטופל עצמו, בתפיסת עולמו (אם כי יש מומחים שדוחים באופן פעיל השערה זו, שכן היא סותר את המאפיין העיקרי של תסמונת דמוי נוירוזה: לא "מחלות מעצבים", אלא "עצבים ממחלה").

למצב דמוי נוירוזה בילדים יש מאפיינים משלו ותסמינים משלו. לְרַבּוֹת:

• תסמונת היפר-קינטית (הפרעת קשב וריכוז);
• דמעות או תוקפנות;
• הפרעות בצואה כמו עצירות או להיפך - שלשולים, כאבי בטן;
• חרדה מוגברת, סיוטים, פחדים ופוביות;
• ביטויים של אסתניה, טון מופחת;
• בחילות והקאות, סירוב לאכול;
• הרטבת, טיקים, גמגום;
• הזעת יתר או עור יבש.

אבחון וטיפול

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לזהות את אופי המחלה. המשמעות היא שעל המומחה להגדיר בצורה ברורה עם מה הוא מתמודד - נוירוזה או תסמונת דמוית נוירוזה. טקטיקת הטיפול במצבים אלו שונה בתכלית – למשל, השיטה העיקרית לטיפול בנוירוזה היא עבודה עם פסיכולוג, ועם תסמונת דמוית נוירוזה היא לא תהיה יעילה מספיק.

לכן, המטופל צריך לעבור בדיקה מלאה, אשר נקבעת על סמך התסמינים הקיימים. בשלב הראשון זה נעשה על ידי נוירולוג, אשר רושם בין היתר בדיקת MRI של המוח ו-EEG. אם על פי תוצאות המחקר לא נמצאה פתולוגיה אורגנית, אזי לרופא יש את הזכות להניח שבכל זאת מדובר בנוירוזה - ולהפנות את המטופל לפסיכותרפיסט או פסיכיאטר.

במצב דמוי נוירוזה, מחקר יגלה חריגות בתפקוד המוח ומערכות גוף אחרות. הטיפול העיקרי למטופל ייקבע על ידי נוירופתולוג, אך במקרים מסוימים יהיה צורך בעזרה של מומחים צרים אחרים - קרדיולוג, גסטרואנטרולוג, אנדוקרינולוג וכו'. זאת בשל העובדה שקודם כל יש צורך לרפא את שורש התסמונת - כלומר המחלה האורגנית הקיימת, ורק אז (או במקביל) לשחזר את התפקודים הפגומים של המוח ומערכת העצבים. בכללי.

הכיוון העיקרי בטיפול בתסמונת דמוית נוירוזה הוא טיפול תרופתי שמטרתו ביטול הגורם למחלה ושיפור תפקוד המוח.

פיזיותרפיה נמצאת בשימוש נרחב, במיוחד לטיפול בילדים. ייתכן שתזדקק גם לעזרה של פסיכולוג, שכן ביטויי התסמונת עצמם יכולים להיתפס על ידי המטופל די קשה.

כחלק מהטיפול, מומלץ למטופלים מבוגרים לשנות את אורח חייהם לכיוון בריא יותר, לוותר על הרגלים רעים ולהפחית את כמות הלחץ (למשל בעבודה). ילדים באותו מצב זקוקים לאווירה רגועה וידידותית במשפחה, היעדר זעזועים חמורים (מעבר דירה, טיסה לחופשה, החלפת מוסד או בית ספר לילדים). במשך תקופת הטיפול, המטופל צריך להיות בסביבה הרגועה ביותר - זה יתרום להחלמה מהירה.

מניעת מצבים דמויי נוירוזה

אין מניעה ספציפית לתסמונת זו, אך ישנן המלצות כלליות שיהיו שימושיות לחולים בכל גיל.

יש צורך להקשיב היטב ל"אותות" הגוף, לעבור בדיקות בזמן ולטפל אם זוהתה מחלה כלשהי. העיכוב בטיפול הוא שעלול לעורר סיבוכים ממערכת העצבים.

עבור ילדים, מניעת תסמונת דמוי נוירוזה מתחילה ברחם. אישה בהריון צריכה לשים לב היטב להמלצות הרופאים, לא לסרב לתרופות שנקבעו, בדיקות והתערבויות. כל זה מגדיל את הסיכוי ללדת תינוק בריא. אם הפתולוגיה זוהתה, לאם יהיה זמן למצוא את המומחים הדרושים שיעזרו לתינוק מיד לאחר הלידה.

אם מתגלה תסמונת דמוי נוירוזה אצל ילד לאחר שנתיים, או שהאבחנה לא בוצעה באופן רשמי, אך הילד אינו מנוח, יש פיגור בהתפתחות הפסיכומוטורית, דמעות, היסטריה והתנהגויות אחרות המעידות על מחלה אפשרית. להיות, אתה לא צריך לעכב פנייה לרופא. למוח של ילד קטן יש משאב אדיר להתאוששות והתחדשות, אבל טיפול בתרופות עממיות, עם סבתות ומרפאים במקרה זה לא יביא שום השפעה, אבל יחמיר את הבעיה. לכן, הדבר היחיד שהורים אוהבים יכולים לעשות הוא למצוא נוירולוג טוב לילדם ולמלא בקפדנות את כל ההמלצות שלו, כולל נטילת תרופות שנקבעו.

נוירוזים (מצבים נוירוטיים) עלולים להתעורר עקב פחד פתאומי או מתח עצבי וכו'. נוירוטי ויכול להתבטא בדרכים רבות, כגון מעשים כפייתיים כגון כסיסת ציפורניים, מציצת אגודל וכו'. נוירוזה יכולה להתבטא בצורה של גמגום, טיקים, בריחת שתן.

כמעט כל הנוירוזות והמצבים הנוירוטיים מלווים בסימפטומים העיקריים:

• אובדן תיאבון;
• מצבי חרדה;
• הפרעת שינה.

דרגות של הפרעות עצבים

1. תגובה נוירוטית לטווח קצר, משך הזמן הוא בין מספר שעות למספר ימים.
2. המצב הנוירוטי יכול להימשך חודשים.
3. . נוירוזה, שהופיעה מעת לעת, מתפתחת למצב כרוני. מכאן, האישיות משתנה ללא הכר.

מצב נוירוטי

זהו מצב פסיכוגני המתרחש עקב השפעת גורמים פסיכוטראומטיים. נוירוזה מתבטאת בתופעות קליניות נוירוטיות כלליות, שנת לילה ירודה, כאבי ראש ותסמינים וגטטיביים-קרביים שונים בעלי אופי פונקציונלי בהעדר תופעות פסיכוטיות.

המאפיינים האופייניים של נוירוזה כוללים:

• הפיכות של תופעות פתולוגיות;
• היא מתייחסת לאופי הפסיכוגני של המחלה;
• בביטויים הקליניים של המחלה שולטות הפרעות נפשיות רגשיות.

בניגוד לסוגי מחלות נפשיות, נוירוזה אינה גורמת לתופעות כגון דלוזיות, הזיות, הפרעות תפיסה, פגיעה בהכרה וכו'.

חזרה לאינדקס

כיצד מופיעה נוירוזה?

יוצר נוירוזה שני גורמים - זה פחד והפרעות וגטטיביות, כגון נדודי שינה, כאב, הפרעות עיכול. מצבים אובססיביים, פחד גורמים לפאניקה, זה, בתורו, מוביל להפרעות אוטונומיות, שגם מובילות לפאניקה. ואת מעגל הקסמים הזה קשה לפעמים לשבור. פעולות אלו עשויות לעלות בהתאם לחומרת המחלה.

עד כה, מדענים לא יכולים לנקוב בבטחה מה הסיבה המדויקת להתרחשות של מצבים נוירוטיים. מישהו טוען שנירוזה היא קונפליקט פנימי שנוצר על בסיס חינוך לא תקין ואיסורים רבים. אחרים סבורים שהמחלה היא תגובה מגוננת לסביבה עוינת או תוקפנית.

הגורמים הנפוצים ביותר לנוירוזה כוללים:

• חוויות רגשיות חזקות, הן יכולות להיות קשורות לאירועים רבים בחיים, למשל, מוות של אדם אהוב, מחלה, גירושין, בעיות בעבודה, בעיות כלכליות וכו';
• מתח נפשי נמצא אצל תלמידים, עובדים אחראיים וכו';
• בעיות שנוצרו שלא ניתן לפתור;
• גורם תורשתי;
• נוכחות של מחלות כרוניות הגורמות לשיכרון כללי ותשישות של מערכת העצבים;
• ניקוטין ואלכוהול.

החדשות הטובות היחידות הן שנוירוזה היא תהליך הפיך בעל אופי זמני.

מצבים נוירוטיים יכולים להתבטא באופן הבא:

1. נוירוזה אובססיבית. לאדם יש פוביות שונות. קודם כל, זה הפחד מהחברה.
2. . אדם עלול להתנהג בצורה לא הולמת, הפרעות מיניות מופיעות. יש התמוטטויות עצבים, הפרעות וגטטיביות. הפרעת תנועה.
3. נוירסטניה. הפרעות וגטטיביות, עצבנות ובו זמנית עייפות. האדם חסר מנוחה ועצבני. הביצועים מופחתים. שינוי מתמיד במצב הרוח, שינה מופרעת.

חזרה לאינדקס

סוגי נוירוזות וביטוייהן

נכון לעכשיו, ברפואה, ישנם סוגים הבאים של נוירוזות:

• נוירסטניה;
• הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית;
• הִיסטֵרִיָה;
• פוֹבּיָה;
• מראה היפוכונדרי;
• דִכָּאוֹן.

טיפוסים אלו יכולים להתבטא הן מבחינה סומטית והן מבחינה נפשית. לכל סוג יש תכונות בביטוי, אך התסמינים הבאים מאחדים את כל סוגי המצבים הנוירוטיים:

• ירידה בביצועים;
• עייפות ועייפות נכנסים במהירות;
• יש התקפי עצלות;
• נדודי שינה;
• חוסר אמון במעשים;
• נוכחות מתמדת של מתח וחרדה.

ביטויים סומטיים של המחלה מכל הסוגים כוללים:

• כאב באזור הלב;
• הזעה מוגברת;
• לפעמים מתעלף.

נוירסטניה היא תשישות עצבית, שעלולה להיגרם כתוצאה מטראומה פסיכולוגית, מתח רגשי וכו'. נוירסתניה יכולה להתבטא בשני מצבים - היפרסטני, כאשר עצבנות מוגברת, והיפוסטני, כלומר. מצב דיכאוני.

הפרעה טורדנית כפייתית מתבטאת בפחדים, פחדים, חרדה, חוסר ודאות תמידיים. מצבים כאלה יכולים להיווצר עקב טראומה נפשית, שאולי הועברה אפילו בילדות.

היסטריה מתבטאת בעצבנות ועצבנות. אי אפשר לחזות את המשך ההתנהגות של אדם חולה. במקרים מסוימים עלולות להתרחש רעידות או תנועות כפייתיות. התקפי היסטריה יכולים להתרחש על מנת למשוך תשומת לב לעצמם, אך במקרים מסוימים זו תוצאה של הפרעות פתולוגיות.

פוביה היא סוג של נוירוזה המלווה בפחדים תמידיים. יחד עם זאת, תסמינים וגטטיביים בולטים יותר - כאבי לב, הטלת שתן תכופה והפרה של מערכת העיכול.

מראה תשומת לב מוגברת לבריאותם. יחד עם זאת, אנשים מייחסים לעצמם מחלות שאינן קיימות ועוסקים באופן פעיל בטיפול בהן.

דיכאון נובע בדרך כלל מבעיות לא פתורות. יחד עם זאת, הפרעות וגטטיביות יכולות להשפיע על כל המערכות והאיברים. הביטויים השכיחים ביותר כוללים הקאות, שלשולים, כאבים בחזה, כאבי ראש, עייפות, קוצר נשימה, טכיקרדיה וכו'.

רוב האנשים המודרניים מכירים מדינה כזו. לעתים קרובות זה נגרם על ידי מתח רב בחייו של אדם, ומתבטא בעצבנות, עייפות, עייפות.

במקרים מסוימים, תסמינים כאלה עשויים להתרחש מעצמם, ללא נוכחות של מצבי לחץ. במצב כזה, התסמינים נגרמים ממחלות קיימות או בעבר של האיברים הפנימיים, מערכת העצבים והאנדוקרינית.

מצבים דמויי נוירוזה הם מחלות נוירופסיכיאטריות הדומות בביטוי לנוירוזה, אך אינן מתעוררות עקב מתח או גורמים פסיכולוגיים. מומחים נוטים להאמין שמדובר בפתולוגיה אורגנית.

מגוון מצבים דמויי נוירוזה

בין מצבים דמויי נוירוזה, הם נבדלים.

תסמונת זו אינה מופיעה בפתאומיות, אלא מתקדמת בהדרגה. בתחילה, הביטויים מתבטאים בעייפות ותחושת עייפות, חוסר יציבות רגשית ועצבנות מוגברת.

ואז העצבנות נעלמת, ואת מקומה תופסת חוסר פעילות ואדישות. במקביל, אדם מפתח גם אדישות ותפיסה שגויה של הסביבה, הערכה מעוותת של אירועים.

המטופלים בקושי יכולים לסבול צלילים חזקים וחדים, מגע, אור בהיר, ריחות. כמו כן מאפיינים אופייניים הם נדודי שינה ליליים וישנוניות בשעות היום, הזעת יתר, כאבי ראש מתמידים, כאבי לב, תחושת מתח וחרדה מתמדת. מצבו של החולה מחמיר כאשר מזג האוויר ותנאי האקלים משתנים.

תסמונת זו היא לרוב תחילתן של מחלות נפש רבות, אך ניתן להבחין בה גם במהלך טיפול במחלות סומטיות וזיהומיות.

תסמונת אובססיבית קומפולסיבית

השם עצמו מרמז שהוא קשור אליו. המטופל עלול להיות נתון למחשבות אובססיביות, פחדים, התמכרויות, טקסים מוזרים, תנועות לא מבוקרות.

המטופל מבין את האבסורד שבמצביו וחוויותיו, אך אינו יכול להתמודד איתם בכוחות עצמו. במקרים מסוימים ניתן להיפטר מאובססיות בעזרת ניהול עצמי, אך לעיתים קרובות מצבים אלו חוזרים שוב ולא ניתן להימנע מפנייה לעזרה רפואית.

אובססיות הן לרוב סימפטום של נוירוזה, פסיכופתיה, סכיזופרניה ודיכאון חמור.

עם תסמונת זו, למטופל יש התנהגות מופגנת וביטויים רגשיים אלימים. כל פעולות המטופל, שלו הבעות פנים, דיבור, מחוות, מתלווים לרגשות אלימים ביותר, בכי, צחוק, צרחות, סחטת ידיים, עילפון וכו'.

אין לבלבל מצב זה עם המצב הנוכחי, שכן בתסמונת היסטרית החולה מתאר התקף, מעשיו מופגנים.

קיימת אפשרות להתפתחות, שיתוק תפקודי, עיוורון חלקי או מלא, חירשות.

תסמונת היפוכונדריה

עם תסמונת זו, המטופל מפתח פחד כואב מתמשך לבריאותו, פחד ממחלות קשות. פחד כזה אינו עוזב את המטופל, בהתאם לשעה ביום, או למציאות הסובבת.

בתחילה, הדחף לפחדים כאלה הוא כאב או אי נוחות בגוף. החולה מתחיל לחפש ביטויים של מחלות שונות בעצמו, להרגיש תסמינים ספציפיים, לבקר מומחים שונים, בדרישה לאבחן ולרפא את מחלתו.

מורכבות של סיבות

תסמונת דמוית נוירוזה מופיעה לעתים קרובות בילדות. הסיבה עשויה להיות הפרעות התפתחותיות טרום לידתיות, מחלות ופציעות שסבלו מגיל צעיר. כאשר המחלה מופיעה בגיל מאוחר יותר, הסיבות עשויות להיות שונות.

הנפוצים ביותר הם הבאים:

• נוכחות של מחלות נפשיות ונוירולוגיות(סכיזופרניה וכו'), בעוד החולה נצפה באופן קבוע ומטופל על ידי פסיכיאטר מקומי;
• נוכחות של פתולוגיה אורגנית של המוח(ביחס להפרעות קלות במבנה ובתפקוד של חלקים מסוימים במוח);
• נוכחות של זיהומים כרוניים;
• נוכחות של מחלות סומטיות(מערכת לב וכלי דם, כבד וכיס מרה, מערכת העיכול);
• נוכחות של מחלות כרוניות בעלות אופי אלרגי.

מצבים אלו מופיעים כתוצאה מסטיות בעבודת המבנים ההיפותלמוס-לימביים של המוח (הנגרמות מהמחלות הנ"ל), וכתוצאה מכך מתפתחת הפרעה בנוירודינמיקה של קליפת המוח.

סיבות לילדים

בילדים, תסמונת דמוית נוירוזה מתחילה להתבטא בטווח הגילאים שבין שנתיים ל-7 שנים.

הופעת התסמונת בילדות יכולה להתרחש מסיבות שונות. אלו כוללים:

• פתולוגיה של התפתחות תוך רחמית, השפעה שלילית במהלך ההריון (אלכוהול, סמים, עישון);
• מחלות של מערכת העצבים ממקורות שונים (, טראומטי);
• הפרעות סומטיות (דלקת זיהומית כרונית, מחלות של מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם);
• פתולוגיות תורשתיות של חלקים שונים של המוח.

תכונות של סימפטומים

אתה יכול לחשוד במצב דמוי נוירוזה בילדים אם יש לך את התסמינים הבאים:

• היפראקטיביות, חוסר קשב, ריגוש רגשי מוגברת;
• סיוטים, פחדים, פוביות;
• התקפות של תוקפנות, דמעות;
• ירידה בטון, חולשה;
• טיקים, גמגום, הרטבה;
• עצירות או שלשול;
• בחילות והקאות;
• הזעת יתר או עור יבש.

אצל מבוגרים, לתסמונת יש את התסמינים הבאים:

• שינויים מהירים במצב הרוח, חרדה ועצבנות מוגברת, דומיננטיות של רגשות שליליים;
• הופעת קשיים בשליטה בהתנהגות, תוקפנות, רוגז;
• הקאות ובחילות בזמן לחץ;
• שלשולים ועצירות;
• עייפות מוגברת;
• ישנוניות, נדודי שינה, סיוטים;
• חוסר תיאבון;
• עלייה חדה וירידה בקצב הלב ובלחץ הדם;
• חשדנות, חרדה, פחדים בלתי סבירים;
• הזעה ודמעות;
• הַרטָבָה.

החולה אינו צריך לקבל את כל התסמינים ברשימה. בכל מקרה, מספר ועוצמת התסמינים שונים.

הבדל מנוירוזה

למצבים ונוירוזה דמויי נוירוזה יש את אותם ביטויים ותסמינים. ההבדל ביניהם טמון באופי המראה.

נוירוזים מופיעים כתוצאה ממצבי לחץ ממושכים המדלדלים את מערכת העצבים, גורמים לחרדה, הפרעות אוטונומיות. למצבים דמויי נוירוזה אין סיבות פסיכולוגיות. הם שייכים למחלות אורגניות. בעבר הם כונו "אורגנואידים".

הגורם להפרעות כאלה הוא פתולוגיה מוחית קלה הנגרמת על ידי פתולוגיות של התפתחות תוך רחמית, או כתוצאה ממחלות קודמות.

גישה מיוחדת לטיפול

אחד הסימנים העיקריים המסייעים להבחין בין מצב דמוי נוירוזה לנוירוזה הוא היעדר מצבים פסיכו-טראומטיים, כמו גם חוסר היעילות של פסיכותרפיה.

יש צורך לחפש גורם אורגני למחלה. לאבחון נכון, רופא נוירופתולוג יקבע בדיקה מקיפה, לרבות וכן, התייעצות עם גסטרואנטרולוג, קרדיולוג ואנדוקרינולוג.

הטיפול במצבים אלו דורש גישה משולבת. הנוירופתולוג מכין תכנית טיפול המבוססת על גורמי המחלה, התסמינים וחומרת המחלה.

ההתמקדות היא בחיסול הגורמים למחלה (זיהומיים, סומטיים, אורגניים), ולאחר מכן טיפול בהשלכות (הפרעות במוח ובמערכת העצבים).

תוכנית הטיפול עשויה לכלול את הדברים הבאים: