בילדים מתחת לגיל 10, יש אספקת דם בשפע לרירית האף-לוע, ולכן דימומים מהאף אצל ילד בגיל 3 הם תופעה שכיחה למדי. הגורמים העיקריים לפתולוגיה יכולים לנוע מעבודת יתר הרגילה של הילד, התחממות יתר או פציעה, ועד לפתולוגיות חמורות.
אם לתינוק יש דימום מהאף פעם בחודש או לעתים קרובות יותר והוא מלווה בחולשה, הזעה מוגברת, קצב לב מוגבר ואדישות, עליך לפנות בדחיפות לרופא ולעבור בדיקה כדי לגלות את הסיבות לפתולוגיה זו.
הורים צריכים לדעת כיצד לספק כראוי עזרה ראשונה לדימום מהאף אצל ילד. התנהגות נכונה לא רק תקל על מצבו של התינוק, אלא גם יכולה להציל את חייו.
גורמים שיכולים לגרום לאפיסטקסיס (דימומים מהאף) מחולקים לפיזיולוגיים ופתולוגיים. כדי לגלות את הסיבה המדויקת לפתולוגיה זו, יש צורך לעקוב אחר עוצמת הדימום ותדירות הדימום ולהתייעץ עם רופא ילדים מקומי.
בין הסיבות הפיזיולוגיות, הנפוצות ביותר הן הבאות.- חשיפה ממושכת לשמש ועבודת יתר. גורמים אלה תורמים לעלייה בלחץ הדם, וכתוצאה מכך מתפוצצים כלי דם קטנים של רירית האף-לוע.
- לחות פנימית נמוכה. כתוצאה מייבוש של הרירית, פונקציות ההגנה שלה מופרות, מה שמוביל לפגיעה בנימים. כמו כן, עם אף סתום, יש צורך בנשיפה תכופה של האף, מה שגורם לרוב לדם ממעברי האף.
- אצל ילדים בשנה הראשונה לחייהם דימומים מהאף הם נדירים ביותר. בגיל זה, עומס יתר הופך לגורם לאפיסטקסיס, אם מסיבה כלשהי תינוק בן שנה בכה זמן רב.
- המסוכן ביותר מבחינת דימומים מהאף הוא הגיל שבין 3 ל-7 שנים. במהלך תקופה זו, לילדים יש פעילות גופנית גבוהה, המסוכנת לפציעות מוגברות, המובילה לפגיעה בלוע האף ובנימי הדם.
- ילדים בגיל שלוש לרוב תוקעים חפצים קטנים באף. אם זה לא מורגש בזמן, אז חפץ זר באף יכול להפוך למקור של דימום מהאף כרוני. ההרגל לקטוף את האף מוביל ילדים צעירים רבים לאותן השלכות.
- זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה, המלווים בטיפול בשימוש בחומרי כלי דם, מדללים את כלי הדם והופכים אותם לשבירים, מה שעלול לגרום גם לדימום כזה.
המניעה העיקרית של אפיסטקסיס בגיל זה היא יחס קשוב לילדך. אי אפשר לאפשר התחממות יתר ועבודת יתר של התינוק. טיפול בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה צריך להתבצע רק בפיקוח הרופא המטפל.
במקרים מסוימים, דימומים מהאף הם סימן למחלה קשה.
קודם כל, אלו הן הפתולוגיות הבאות:
- לַחַץ יֶתֶר;
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
- שַׁחֶפֶת;
- גידולים הממוקמים באף.
לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) קשור לגיל מבוגר אצל אנשים רבים. אבל פתולוגיה זו נמצאת לעתים קרובות אצל תינוקות והיא נובעת לרוב מהפתולוגיה של האיברים הפנימיים. התסמין העיקרי של מחלות כאלה הוא נפיחות בפנים אצל ילד, קוצר נשימה וחולשה.
אי ספיקת לב מתפתחת עם פתולוגיות חמורות. הדם שמגיע לרוב מהאף הוא תמיד בצבע כהה (ורידי). כמו כן, לתינוק יש ציאנוזה של משולש הנזולביאלי ושיעול שאינו מתאים לטיפול תרופתי קונבנציונלי.
אפיסטקסיס בשחפת נגרמת על ידי הרס של כלי דם קטנים על ידי mycobacterium. התהליך מתחיל בלוע האף, שכן שם הפתוגן מתיישב בתחילה. יש דימומים מהאף תכופים עם תערובת של מוגלה. במהלך תקופה זו, התרחשותם של תסמינים נוספים אופיינית - חום, הזעה, שיעול חמור.
הדימום החמור ביותר מהאף מתרחש כאשר יש גידול באף. במקרה זה, הדם יכול ללכת במשך זמן רב, זרם בשפע ולא להפסיק ללא טיפול רפואי מיוחד. עקב הרס הרקמות של הלוע האף וצמיחת הניאופלזמה, מצטרפים לאפיסטקסיס גודש באף ושינוי בקול.
על מנת לברר מדוע יש דם מהאף אצל ילד בן 3 שנים, עם הופעת תסמינים מחשידים, יש צורך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי לבדיקה מלאה. לאחר האבחנה, נקבע קורס טיפול. בדרך כלל, לאחר הטיפול, הדימום נפסק בהדרגה.
הטעות העיקרית באפיסטקסיס היא להושיב את הילד כשראשו זרוק לאחור. קיים סיכון לחדירת דם לדרכי הנשימה ולחנק.
קודם כל, אתה צריך להרגיע את התינוק ולא להיכנס לפאניקה בעצמך. הילד יושב על כיסא, ראשו מוטה קדימה. רצוי לשים משהו קר על גשר האף. קירור מסייע לכיווץ כלי דם ולהפסקת דימום במהירות. אם אין קרח בהישג יד, אז ניתן ללחוץ את גשר האף עם האצבעות.
עם אפיסטקסיס חזק, טורונדות קטנות המוכנסות לנחיריים עוזרות. הם עשויים מחתיכות קטנות של צמר גפן, תחבושת או כריות צמר גפן ומורטבים במי חמצן. מוחדרים לנחיריים לכמה דקות, הם מפסיקים לדמם ומחטאים את הרירית.
אם לאחר בדיקה מלאה לילד אין מחלות המעוררות דימום, ניתנות המלצות לחיזוק הכלים.
דרך טובה היא להשקות את הרירית במי מלח. אתה יכול לבשל אותו בעצמך, או שאתה יכול לקנות אותו בבית מרקחת בצורת תרסיס (אקווה-מאריס, ללא מלח וכו'). השקיה כזו שוטפת את חלל האף, מקלה על נפיחות ומחזקת את כלי הדם. במידת האפשר, רצוי לקחת את הילד באופן קבוע לים. אוויר לח ומי ים הם טיפול מצוין לדימומים כרוניים מהאף.
גם לתזונה נכונה יש תפקיד משמעותי בחיזוק כלי הדם. התזונה חייבת להכיל מזונות עשירים בויטמין C.
במקרים החמורים ביותר, נקבע צריבה של כלי דם. זה מתבצע באמצעות לייזר, טונין או חנקן נוזלי. אך לעתים רחוקות משתמשים בשיטת טיפול זו, שכן לאחריה מופיעות לעתים קרובות צלקות על רירית האף-לוע, מה שעלול להפריע לילד לאחר מכן.
יחס קשוב לילדך, ביקור בזמן אצל רופא אם מופיעים תסמינים חשודים יעזור לא רק לרפא דימומים תכופים מהאף, אלא גם לזהות התפתחות של פתולוגיות חמורות יותר בזמן.
בהתייעצויות באתר עולות לא פעם שאלות בנוגע לדימום מהאף. הורים מודאגים מכך, ולעתים קרובות הרופאים אינם מייחסים לכך חשיבות, בהתחשב בתופעה זו כחולשת כלי דם ומאפיינים הקשורים לגיל. אך האם זה באמת כך, והאם מדובר בתופעה הקשורה לגיל ואין לנקוט באמצעים לאבחון ולטפל בתופעות אלו? בואו ננסה להבין את הנושא הזה ביתר פירוט.
נתונים נפוצים.
דימום מהאף מתרחש בדרך כלל כתוצאה מפציעות - ואז ההורים לא כל כך מפחדים, אם כי זה גם לא נעים. אבל, אם האף מדמם באופן ספונטני, כאילו מאפס, ללא טראומה קודמת, זה מדאיג את ההורים. מה לעשות, איך להתחיל להגיש עזרה ראשונה ומה לעשות הלאה? הדבר הנכון ביותר הוא לפנות לרופא אף אוזן גרון, אלו המומחים שעוסקים בביסוס הסיבות ולאחר מכן בטיפול בבעיה זו. לפי אוזן גרון עם דימום מהאף, עד 3-5% מהילדים מכל המטופלים שלהם מגיעים למרפאות שלהם - זה הרבה. יחד עם זאת, דימום מהאף מתרחשים לעתים קרובות באותה מידה אצל בנים ובנות, כלומר, למחלה זו אין שום קשר למגדר.
למרות העובדה שהאפים של התינוקות שלנו קטנים ונראה שיש שם מעט כלי דם, אבל פתאום דימומים מהאף עלולים להיות רבים וממושכים, ולעיתים להוביל לאובדן דם משמעותי. בנוסף, המראה של דם שטפטף על הפנים יכול לזעזע לא רק את הילדים עצמם, אלא גם את הוריהם, במיוחד אם הם מושפעים ומרגשים. תופעות כאלה נובעות מהמוזרויות של האנטומיה והפיזיולוגיה של האף, כמו גם אספקת הדם לחלל האף והמבנה המיוחד שלו.
טיול קצר לאנטומיה.
האף (חלקו החיצוני, הפנים) אצל ילד קטן בגודלו, יש לו בסיס סחוס ועצם בבסיסו. אבל - זה רחוק מכל האף, רוב מעברי האף ממוקמים בעצם, בפנים - שלוש קונכיות אף מופרדות - חיצוניות, אמצעיות ופנימיות.כל קונכיות האף הללו קלועות בצמה עם רשת של כלי דם. המעברים שלהם עדיין צרים למדי, והקרום הרירי מתנפח בקלות ונפצע.
חלל האף, על מנת לספק את תפקידיו העיקריים של חימום וטיהור האוויר, נטרול חיידקים ווירוסים, חייב להיות מסופק בשפע ופעיל בדם ולימפה. חלל האף ומעבריו מוזנים מאזור שני עורקי הצוואר - חיצוניים ופנימיים. העורקים הללו הם כלי דם גדולים למדי, והדם בהם נמצא בלחץ מסוים. ענפי העורקים הללו שזורים באופן הדוק ורחב ברירית האף, וקולעים אותה כמו ענפי עץ או כדור חוט.
בנוסף, הייחודיות של אספקת הדם לרירית היא כזו שבאזור מחיצת האף (צלחת סחוס עצם המחלקת את חלל האף לחצי השמאלי והימני), "גבשושיות" של כלי הדם. נוצרים, כביכול. ישנם במיוחד רבים מה"גושים" הללו בחלק הסחוסי של המחיצה באזור הזרבובית החיצונית ביותר. ה"גושים" הללו נקראים מדעית אזור קיסלבך או אזור הדימום. בתוכו הכלים רדודים מאוד מתחת לרירית ויכולים להיפצע בקלות גם על ידי תנועה רשלנית או ניקוי האף. במקום זה מתרחשים עד 90% מהדימומים מהאף, אם כי כלי דם ממוקמים יותר יכולים גם לדמם, במיוחד עם מכות חזקות באזור האף.
מדוע מתרחש דימום?
דימום מהאף מתרחש כאשר שלמות דפנות הכלים מופרת, כמו גם כאשר יש בעיות עם קרישת דם. במקרה זה, דימום מהאף יכול להיגרם מפציעות.
- קל או חמור יותר, ויכול להתרחש גם באופן ספונטני, על רקע בריאות מלאה ואף נושם רגיל. כל הגורמים לדימום מהאף מחולקים למקומיים, הקשורים לאף עצמו, וכלליים - הקשורים למחלות דם או לכל הפרעה ומחלות מטבוליות אחרות.
מה יכולות להיות סיבות מקומיות.
גורמים מקומיים לדימום מהאף הם בעיקר פגיעה בכלים הממוקמים על מחיצת האף ונגישים בקלות. הם עלולים להינזק בנסיבות שונות. בעיקר:
ליטוף את האף עם עפרונות או חפצים זרים אחרים, אצבעות עם ציפורניים ארוכות,
ניקוי פעיל יתר על המידה של האף עם צמר גפן, ומכיוון שילדים חסרי מנוחה, הם יכולים להתעוות בחדות ולהיפצע אפילו מקצות השרביט הרכים לכאורה.
כמובן, פציעות אף יכולות להיות הגורם לדימום, החל מפציעות קלות (פגיעה בצעצוע, מכה, נפילה), ועד לפציעות חמורות למדי ותאונות עם שברים בעצמות בפנים ובאף (בדרך כלל זה קורה במהלך תאונה, בגיל ההתבגרות במהלך קרבות וכו').
סיבה חשובה נוספת לדימום מהאף היא הימצאות חפצים זרים באף - אלו הם חתיכות מזון, צעצועים, עצמות, כדורים וכו'. החפץ ממוקם עמוק באף, הילד מנסה לשלוף אותו החוצה ופוצע את דפנות האף, או עקב השהות הארוכה של החפץ באף, הדפנות מתדלקות וכיבים - נוצר דימום. דימום כזה מסוכן במיוחד אצל ילדים צעירים, שיכולים להכניס חפצים לאף מבלי שמבוגרים יבחינו בהם ולא מספרים על כך להוריהם. עם גוף זר באף, בדרך כלל באים לידי ביטוי כתמים תקופתיים, מעורבים במוגלתיים, וריח לא נעים מהאף ומהפה.
לפעמים הגורם לדימום באף יכול להיות תצורות שפירות של חלל האף - פוליפים, המנגיומות.
לעתים קרובות הגורם לדימום באף יכול להפוך למחיצה סטיה עם דימום תקופתי וקושי בנשימה באף.
גורם נוסף שעלול לגרום מדי פעם לדימום מהאף הוא פגם התפתחותי באזור מקלעת הכורואיד - ייתכנו התרחבות של עורקים או ורידים.
- כמו כן, גורמים מקומיים לדימום כוללים נגעים זיהומיים של ריריות האף או נזלת כרונית (נזלת עם ניוון או היפרטרופיה של הריריות).
אחד הגורמים השכיחים לדימום מהאף, במיוחד בעונה החמה או בעונת החימום, הוא יובש יתר של הריריות באף. בגלל אוויר יבש, הקרום הרירי מתייבש, באזור מחיצת האף הוא נצמד לדפנות הכלים, הם מאבדים מגמישותם. כאשר הליחה מתייבשת ונוצרים קרומים, הם מתקלפים כאשר מנקים או נושמים את האף עם חלק מהרירית ופוגעים בדפנות הכלים. כתוצאה מכך עלול להיווצר דימום.
סיבות כלליות.
לפעמים דימומים מהאף הם אחד התסמינים האופייניים למצבים פתולוגיים שונים בגוף, הפרעות בחילוף החומרים או קרישת דם. במקרה זה, מבנה כלי הדם או תכונות הדם עצמו עלולים להיות מופרעים. מדינות כאלה כוללות את הדברים הבאים:
מחלות דם עם הפרעות קרישה או מחסור במרכיבי קרישה - המופיליה, תרומבופניה או טרומבופתיה, מחסור בגורמי קרישה, מחלה דימומית.
פגיעה בכלי דם עם חדירות מוגברת לדם בדלקת של כלי הדם (וסקוליטיס). זה עשוי להיות סיבוך של שפעת או חצבת, עם מחסור בויטמינים C ו-K, ויטמין PP או רכיבים אחרים. תיתכן גם חולשה תורשתית של דופן כלי הדם - ואז, בנוסף לדימום מהאף, מופיעות לעיתים קרובות חבורות בגוף ושטפי דם מדוייקים בעור.
דימום מהאף עלול לגרום לנזק לכבד, שכן הכבד מעורב ישירות בתהליך ההמטופואזה והקרישה. זה קורה עם דלקת כבד זיהומית או רעילה, עם היווצרות שחמת הכבד.
כמו כן, דימום מהאף יכול להיות סימן ליתר לחץ דם, שקורה בילדים. זה מתרחש בדרך כלל עם מחלת כליות חמורה עם היווצרות יתר לחץ דם כליות, עם מאמץ גופני כבד ומתיש, מתח רגשי חמור או הלם, עם מכת שמש או התחממות יתר.
דימום יכול להיות סימפטום של מחלת דם - לוקמיה או תהליכים גידוליים אחרים, סוגים מסוימים של אנמיה חמורה (אפלסטית, המוליטית).
אבל, לרוב, דימומים מהאף עדיין אינם מסוכנים, למרות שהם יכולים לשבש את החיים הרגילים של הילד ולגרום לו אי נוחות. לא מסוכן הם דימום שנמשך לא יותר מ-5-10 דקות, עם שחרור קל של דם. אז הילד מאבד כמות קטנה של דם וזה לא יכול לפגוע משמעותית ברווחתו ובמצבו הכללי. אבל, אם דימום כזה חוזר על עצמו מיום ליום, או אפילו מספר פעמים ביום, זו סיבה לפנות לעזרה מרופא ילדים ורופא אף אוזן גרון שיקבע עבורך בדיקה מלאה ויזהה את הגורם לתופעה. לא צריך לנסות לברר סיבה באינטרנט או לבקש עצות מ"מנוסים".
עדיף לדעת מראש ולטפל בכל בעיה בשלב הראשוני מאשר להתחיל במחלה ולאחר מכן להיות מטופל לאורך זמן ואולי כבר בבית החולים.
מחר נמשיך את הדיון בנושא זה ונדבר על ביטויי הדימום מהאף וכיצד לטפל בהם.
דימום מהאף. עזרה ראשונה וטיפול:
אחת הבעיות של הילדות היא דימום מהאף. איך לעצור דימום מהאף אצל ילד, מה אפשר ומה לא ניתן לעשות? עד כמה המצב הזה מסוכן? מתי כדאי לפנות לרופא?
דימומים מהאף ידועים כשכיחים בילדים. בגיל צעיר (משנתיים עד עשר), כ-60% מהילדים מדממים מהאף.
הנה מה שהורים צריכים לעשות אם לילדם יש דימום מהאף:
- העניקו עזרה ראשונה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לדעת איך לעצור כראוי דימום מהאף אצל ילד.
- במידת הצורך, התקשר לאמבולנס.
- גלה את הסיבה לפתולוגיה.
- לחסל אותו על פי המלצות רופא או על ידי ביצוע אמצעי מניעה כלליים.
נתחיל מהנקודה הראשונה.
בקשר עם
מראה הדם מפחיד ילדים, וגם הורים מסוימים. לכן, מלכתחילה, כדאי להירגע, לפעול ללא מהומה ובביטחון.
הנה איך לעצור דימום מהאף אצל ילד בבית:
- הושיבו את המתבגר על כיסא וקחו את התינוק בזרועותיכם. שמור את הראש ישר או הטה מעט קדימה.
- סוחטים את כנפי האף עם האצבעות (או נחיר אחד אם הדימום הוא חד צדדי). אם יש בד או מטפחת בקרבת מקום, השתמש בהם. הנשימה עוברת דרך הפה.
- שמור את האף שלך צמוד במשך עשר דקות. לאחר מכן שחררו ותראו אם הדימום פסק. אם זה עדיין נמשך, החזק אותו שוב והחזק אותו לעשר דקות נוספות. לפני עשר דקות, לשחרר את האף לא צריך להיות. הקריש שנוצר עלול להתנתק והדימום יתחיל שוב.
- אם הילד מבוגר מספיק כדי לדחוס את האף בעצמו, אז כדאי להשתמש בקומפרס קר. לשם כך אפשר להביא משהו מהמקפיא, לעטוף אותו בבד ולהניח על גשר האף. החזק את הקומפרס למשך עשר דקות לכל היותר.
- בזמן שהדם מפסיק, אתה צריך להרגיע את הילד, לדבר איתו. אם אפשר, הסחת דעתך עם צעצוע מעניין, ספר, קריקטורות.
צריך להרגיע את הילד
כשעוזרים, חשוב לא לפגוע בילד. אתה צריך ללמוד היטב מה לא לעשות:
- הטה את ראשך לאחור. במקרה זה, הדם זורם בחלק האחורי של הגרון, סביר להניח שהוא ייכנס לוושט או הגרון. זה רע מכמה סיבות. ראשית, קשה להעריך את כמות הדם. שנית, הילד יחווה בחילה, הקאות עלולות להתחיל. והדבר המסוכן ביותר הוא שדם יכול להיכנס לצינור הנשימה ולחסום את אספקת האוויר לריאות.
- לקנח את האף או לשלוף קרישי דם מהנחיריים.
- במיטה. כדי לעצור דימום, הראש חייב להיות גבוה מהגוף.
- לְהִשְׁתַעֵל.
- הכנס צמר גפן יבש לתוך האף. בעת הסרת ספוגית יבשה, הקרום הקפוא יורד, ויהיה צורך לעצור שוב את הדם.
- דברו, תהיו פעילים.
אם חפץ זר תקוע באף, אתה לא יכול להסיר אותו בעצמך. פעולה זו עלולה לגרום לפציעה נוספת, לגרום לדימום חמור או לדחוף בשוגג חפץ במורד הגרון. לאחר שהדימום מהאף של הילד נפסק, יש לפנות לעזרה רפואית.
אם יש דימומים תכופים מהאף, אז מה לעשות?
אז הדימום מהאף פסק. ובכן, אם זה פרק חד פעמי. ומה לעשות אם האף מדמם כל הזמן אצל ילד? עליך לעבור בדיקה רפואית, שבגינה עליך לפנות לרופא ילדים. הרופא ירשום בדיקת דם כללית, יקבע אם לחץ הדם תקין. במידת הצורך, הילד יופנה למומחה, יבוצע צילום רנטגן או MRI. בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הרופא ייתן המלצות וירשום טיפול.
בכ-30% מהמקרים, הגורם לדימום מהאף בילדים נותר לא ידוע.
אם הילד מדמם לעתים קרובות מהאף, והמחקרים לא גילו דבר, פעל לפי ההמלצות הכלליות. הנה מה לעשות במקרים כאלה:
- שליטה ברמת הלחות בבית או בדירה. בלחות נמוכה מומלץ לשים מכשיר אדים לפחות בחדר הילדים.
- יש להשתמש בטיפות אף מכווצות כלי דם בזהירות ורק בהמלצת רופא ילדים. לילדים מתחת לגיל שנה אסור להשתמש בטיפות אף בעלות אפקט כיווץ כלי דם.
- למד את ילדך לקטוף את האף. אם זה הפך להרגל רע, נקוט בצעדים כדי לחסל אותו. שטפו את האף בקביעות עם מי מלח כדי למנוע היווצרות של קרום.
- תוך שבוע לאחר פרק הדימום, הימנעו מפעילות גופנית.
- במזג אוויר קר, כסה את אפו של תינוקך בצעיף.
- הכניסו פירות וירקות טריים בכמות מספקת לתזונה של הילדים.
למרבה הצער, לפעמים אמצעים אלה אינם עוזרים למנוע לחלוטין דימום מהאף בילדים. נותר לחכות שרשת כלי הדם תחזור לקדמותה עם הגיל. למד את ילדך כיצד להתמודד עם צרות כאלה בעצמו.
מה אם זה לא יפסיק?
ב-90% מהמקרים, דימומים מהאף בילדים מפסיקים במהירות. אבל אתה צריך להיות מוכן לעובדה שהדם מהאף של הילד לא יפסיק. מה לעשות במקרה זה?
הם מחפשים עזרה רפואית. הם גם מתקשרים לאמבולנס אם לקורבן יש תסמינים חמורים:
- דם זורם בזרם, ללא היווצרות של קרישים;
- יש דימום מחלקים אחרים של הגוף;
- צבע הדם בהיר מדי, עם רמז של ארגמן;
- דם עם טומאה (גוון מוקצף או קפה).
יחד עם זאת, אפילו דימומים קלים מהאף יכולים להיות מלווים בתסמינים שכיחים שאינם מצריכים פנייה לרופא:
- סְחַרחוֹרֶת;
- הִשׁתַטְחוּת;
- הזעה מוגברת;
- עור חיוור;
- מצב התעלפות.
אז מה לעשות אם לילד יש דימום מהאף והוא לא מפסיק? כלל חשוב: אם לא ניתן היה לעצור את הדימום תוך עשרים דקות, נקרא אמבולנס.
ייתכן שתצטרך לעשות אריזה באף
הם מזעיקים אמבולנס גם אם יש סימנים מסוכנים ו/או דימום מהאף מלווה בנסיבות מחמירות:
- פגיעת ראש טראומטית;
- חבורות חמורות של האף;
- להשתעל דם;
- שבר אפשרי של עצמות הגולגולת;
- הקאות עם תערובת של דם;
- הִתעַלְפוּת.
נוכחות של מחלה נפוצה מסבכת בילד - סוכרת, הפרעות בקרישת דם - היא גם סיבה לפנות לעזרה רפואית דחופה.
איך לפתור את הבעיה במהירות?
ישנן מספר דרכים אחרות לעצור דימומים מהאף אצל ילד. זה נעשה בדרך כלל אם פשוט צביטה של האף לא עוזרת.
- במשך עשר דקות, סתום את האף עם צמר גפן לח בתמיסת 3% של מי חמצן.
- לטפטף חמש טיפות של תרופה לאף עם אפקט כיווץ כלי דם (גלאזולין, נפתיזין) לכל נחיר. אתה יכול לעשות זאת פעמיים.
ישנן מספר דרכים לעצור במהירות דימום מהאף אצל ילד, וכל אחד בוחר את המתאים ביותר עבור עצמו.
אצל תינוקות, רירית האף וכלי שלה עדיין שבירים מאוד. עם הפציעה הקלה ביותר, דם בהיר יוצא מהאף. הגורמים לדימומים מהאף אצל תינוקות זהים לאלה אצל ילדים גדולים יותר.
בדרך כלל הבעיה היא בלחות נמוכה. פרקי דימום מתרחשים בלילה במהלך השינה, כאשר התינוק נמצא בחדר יבש וחמים במשך זמן רב.
הדרכים לעצור דימומים מהאף לילד מתחת לגיל שנה זהות לאלו של ילדים אחרים. נקודת המפתח היא היציבה של התינוק - צריך לשמור אותו זקוף ולא לתת לדם להתנקז בגרון.
יחד עם זאת, דימומים מהאף בילדים מתחת לגיל שנתיים הם די נדירים. דימום תכוף אצל תינוקות צריך להיות מדאיג - זו סיבה לבקר רופא ילדים.
יכולות להיות סיבות רבות לכך שהדם זורם מהאף. הם מחולקים על תנאי לקבוצות.
הסיבות המקומיות הן:
- חבורות של האף והראש;
- דלקת באף ובאיברים שכנים (נזלת, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, סינוסיטיס);
- נזק לקרום הרירי של חלל האף;
- ניתוח אחרון;
- ניאופלזמות בחלל האף.
סיבות מערכתיות:
- חום;
- דימום פנימי;
- שינוי במצב ההורמונלי בגיל ההתבגרות;
- מחלות אונקוהמטולוגיות;
- הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם, כבד, כליות.
כך מתרחש דימום מהאף הקדמי.
גורמים חיצוניים:
- שינוי אקלים פתאומי;
- לחות אוויר נמוכה;
- ירידה חזקה בלחץ האטמוספרי;
- השימוש בתרופות - טיפות אף, קורטיקוסטרואידים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות, נוגדי קרישה;
- קור או חום קיצוניים;
- לַעֲבוֹד יֶתֶר עַל הַמִידָה.
לפעמים האף של ילד מדמם לעתים קרובות לאחר אימון. הנה מה שאתה צריך לעשות במקרה זה: ליידע את המאמן, להפחית את העומס. אולי זה הגיוני לקחת הפסקה קצרה בכיתה.
בגיל ההתבגרות מתרחשת צמיחה מהירה, מערכות איברים מתפתחות בצורה עיוותית, באופן לא פרופורציונלי. לפעמים מערכת הלב וכלי הדם לא עומדת בקצב הכללי. שינויים ברמת הורמוני המין משפיעים על מצב הנימים והרכב הדם.
בגיל ההתבגרות הרגשיות של הילד מוגברת. מספר מצבי הלחץ הולך וגדל. אצל ילדים רגישים, דימום מהאף עלול להתחיל בהתרגשות.
אם לנער יש דימום מהאף, אז ברוב המוחלט זה נובע מהנקודות הבאות:
- שינויים בלחץ הדם;
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
- אצל בנות - היווצרות המחזור החודשי.
סרטון שימושי
עם דימום מהאף, רבים זורקים כמעט באופן רפלקסיבי את ראשם לאחור, אך, כפי שצוין במאמר, אין לעשות זאת. אנו מציעים 7 דרכים לעזור להתמודד במהירות עם דימום:
סיכום
- מופיעים לעתים קרובות בילדים.
- הנה מה לעשות אם האף של ילדך מדמם: הטה מעט את ראשך קדימה וצבוט את הנחיריים באצבעך למשך עשר דקות. ברוב המוחלט של המקרים זה מספיק כדי לעצור את הדימום.
- אם פרקים כאלה חוזרים על עצמם לעתים קרובות, אז יש צורך לזהות את הסיבה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לראות רופא ולעבור בדיקה רפואית. מדוע מבוגר יכול לדמם מהאף, גלה.
הדימום הספונטני השכיח ביותר הוא דימום מהאף. הם נצפים לעתים קרובות בילדים מקבוצות גיל שונות. אופי ותדירות הדימומים מהאף אינם תלויים במין הילד. על פי הסטטיסטיקה, דימומים מהאף הם הגורם לאשפוז בבית החולים אף אוזן גרון ב-5-10% מכלל המקרים.
דימום מהאף יכול להופיע באופן פתאומי, לפעמים אפילו במהלך השינה. זה יכול להיות חד צדדי, עם משך ועוצמה שונים: דם יכול לזרום לאט או בסילון. במקרים מסוימים, הדימום עלול להיות קצר מועד ולהפסיק באופן ספונטני.
מקורות לדימום מהאף
לילדים יש מעברי אף צרים וקרום רירי רגיש פגיע בקלות בחללי האף. אספקת הדם מסופקת על ידי ענפים של עורקי הצוואר, השזורים זה בזה ברירית.
אחת ממקלעות כלי הדם הללו (אזור קיסלבך) נוצרת בחלקים הקדמיים משני צידי מחיצת האף, שם הרירית דקה במיוחד. זה, הממוקם באופן שטחי, שנפצע בקלות ומהווה מקור לדימום מהאף ב-90%. לכן, זה נקרא אזור הדימום.
דימום זה נקרא דימום מהאף "קדמי". זה בדרך כלל לא אינטנסיבי, יכול להפסיק לבד, בדרך כלל לא מהווה איום על החיים. אבל עדיין, דימום תכוף יכול לגרום לאנמיה, שאינה אדישה לאורגניזם גדל.
דימום יכול להתרחש גם ממחלקה עמוקה יותר (), מכלי דם גדולים יותר. זה יכול להיות שופע מאוד ולא מפסיק מעצמו. לעתים רחוקות זה מתפתח אצל ילדים.
עוצמת איבוד הדם עולה מהר מספיק ועלולה להפוך לסכנת חיים. ילד יכול לאבד ליטר דם או יותר. כדי לעצור את אובדן הדם אפשרי רק עם מניפולציות רפואיות מיוחדות.
גורם ל
במקרים מסוימים, טראומה באף מובילה לדימום מהאף.דימום מהאף עשוי להיות קשור ל:
- עם פגיעה בשלמות דופן הכלי עקב או חדירות מוגברת;
- עם פתולוגיה במערכת קרישת הדם.
דימום יכול להתרחש באופן ספונטני או להיות מעורר על ידי פעולה חיצונית. הגורמים לדימום מהאף מחולקים לכלל ומקומי.
ל סיבות מקומיותלְסַפֵּר:
- פציעות בעלות אופי וחוזק שונה: מפגיעה בכלי דם באצבעות ילד בעת ליטוף אפו ועד.
- : עם פגיעה ישירה ברירית ובכלי הדם או כתוצאה מתהליך דלקתי עם שהייה ארוכה באף של גוף זר. לעתים קרובות יותר זה אופייני לילדים בגיל צעיר יותר, שמסוגלים להכניס כל מיני חפצים לאף, מה שרחוק מלהיות מוכר תמיד להורים. הפרשה מדממת משולבת עם הפרשה מוגלתית, בעלת ריח לא נעים.
- ניאופלזמות בחלל האף (אצל ילדים לעתים קרובות יותר).
- - מאופיין לא רק בדימום, אלא גם.
- חריגות בהתפתחות כלי דם בחלל האף - התרחבות מקומית של כלי דם ורידים או עורקים.
- שינויים מבניים ברירית עם וכמה זיהומים (דיפתריה, שעלת,).
- פגיעה ברירית ובכלי הדם במהלך הייבוש עקב אוויר יבש בחצרים מגורים: הרירית מתמזגת עם דופן כלי הדם ונשברת כאשר אתה נושף באף או מתעטש, ופוגע בכלי המאוחד.
- פעולות ונהלים רפואיים ( , ).
סיבות כלליותייתכנו מחלות ומצבים שונים המובילים להפרות של תהליכי קרישת דם או חדירות מוגברת של דפנות כלי הדם:
- מחלות של הדם ומערכת הקרישה (המופיליה - מחלה גנטית המורכבת בהיעדר גורם קרישת דם; קרישה אחרת).
- דלקת כלי דם (דלקת של כלי דם, מלווה בחדירות מוגברת של קירותיהם), אופיינית לכמה זיהומים חמורים (שפעת, חצבת וכו').
- חוסר בויטמינים C או K, מחסור בסידן, הגברת חדירות כלי הדם.
- פתולוגיה של הכבד בשלב של דקומפנסציה (דלקת כבד כרונית, שחמת).
- מצבים ומחלות המתרחשים עם לחץ דם גבוה: פתולוגיה של כליות, יתר לחץ דם, מאמץ פיזי משמעותי, התחממות יתר, מכת שמש.
- חום גבוה.
- שינויים משמעותיים בלחץ האטמוספרי (בעת טיסה במטוס, בעת טיפוס על הרים).
- שינויים הורמונליים אצל מתבגרים.
דימום מתעורר מהאף יכול להיות ביטוי מוקדם של מחלות קשות ויש להם מהלך חוזר.
בכל מקרה, גם אם ניתן היה לעצור את הדימום בבית, יש להראות את הילד לרופא אף אוזן גרון ילדים כדי לקבוע את הסיבה לפתולוגיה. לפעמים תצטרך להתייעץ עם רופאים של התמחויות אחרות (רופא ילדים, המטולוג) ובדיקות מעבדה.
תסמינים
דם בדימום מהאף זורם ממעברי האף. כמות הדם יכולה להיות שונה - מכמה טיפות ועד לזרם. חלק מהדם מתנקז לתוך הגרון, והדבר עלול לגרום להערכת חסר של מידת איבוד הדם.
בעת דימום מחלקים עמוקים של חללי האף, כל הדם יכול להתנקז לחלק האחורי של הלוע ולהיבלע. המטמזיס שלאחר מכן עשוי להיות הביטוי הראשון של דימום מהאף.
המצב הכללי תלוי לא רק בנפח איבוד הדם, אלא גם במצב הבריאותי הראשוני, בגיל הילד. ככל שהגיל צעיר יותר, כך אובדן הדם נסבל קשה יותר. בדיקה חמורה לבריאות יכולה להיות איבוד דם בילדים מוחלשים.
גם עוצמת הדימום חשובה. כמות קטנה של דם שאבדה עלולה שלא להשפיע כלל על מצבו של הילד. אבל תינוק מרגש ומרגש מסוגל להיבהל ממראה הדם ולהגיב באלימות לדימום עד להתעלפות.
עם איבוד דם מהיר ומסיבי מופיעים חולשה, צלצולים באוזניים, סחרחורת וצמא. יש חיוורון גובר של העור, קצב לב מוגבר. במידה והדימום אינו מפסיק, לחץ הדם יורד, מופיע קוצר נשימה, אובדן הכרה מתרחש כתוצאה מהרעבה חדה בחמצן של רקמות המוח - מתפתח הלם דימומי.
במקרים מסוימים, כאשר דם משתחרר מהאף, מקור הדימום הוא איבר אחר - איברי הנשימה (סימפונות או ריאות) או עיכול (וושט, קיבה). אבל עם דימום מהסימפונות או מהריאות, זה ציין, ולדם יש צבע ארגמן וקצף. עם דימום קיבה, הדם כהה, כמו שאריות קפה.
עזרה ראשונה
אתה לא צריך להטות את הראש לאחור. מול! יש צורך להישען מעט קדימה וללחוץ בחוזקה את כנפי האף על מחיצת האף בעזרת האצבעות. כאשר מתרחשים דימום מהאף:
- הרגיעו את הילד, כי ההתרגשות ממראה הדם תגרום לעלייה בקצב הלב ולחץ הדם, אשר יגביר את הדימום, יגביר את איבוד הדם.
- תנו לילד תנוחת ישיבה או שכיבה, כשראשו מושפל מעט כדי שהדם לא יזרום לדרכי הנשימה או לוושט, אלא יזרום מתוך הנחיריים. במצב אופקי (שכיבה), זרימת הדם לראש תגבר והדימום יגבר.
לא יכול להטות את הראש לאחור(לעיתים קרובות טעות שנעשתה על ידי מבוגרים בעת דימום בילדים): דם יזרום במורד הגרון, הילד עלול להיחנק מדם או לבלוע אותו. השיעול או ההקאות שנוצרו יגבירו את הדימום. עדיף לקחת ילד קטן בידיים ולתמוך בראש.
- החלף מיכל לזרימת דם (כדי לקבוע את נפח איבוד הדם), תוך הסבר לילד שאי אפשר לנשוף את האף ולבלוע דם.
- שחרר בגדים צמודים לזרימת אוויר טובה יותר. הסבירו לילד הגדול את הצורך לשאוף דרך האף ולנשוף דרך הפה.
- לאחר שקבעתם מאיזה מעבר אף זורם דם, לחצו את כנף האף על המחיצה עם האצבעות למשך 5-10 דקות ליצירת קריש דם (קריש דם).
- מרחו קר על אזור האף (מפית או סמרטוט ספוגים במים קרים, או חתיכות קרח בשקית ניילון) כדי להפחית את זרימת הדם.
- אם האפקט לא מושג, יש להחדיר צמר גפן סטרילי למעבר האף, לאחר הרטבתו בתמיסת מי חמצן 3% ולחיצה נוספת על כנף האף. ניתן להשתמש להרטבה בתמיסה 0.1% של אדרנלין או כל תמיסה (אוטריבין, נפתזין, טיזין, גלאזולין, סנורין).
- בעת דימום ממעבר האף הימני, אתה צריך להרים את יד ימין של הילד, ובעזרת אצבע ידו השמאלית הוא ילחץ על הכנף המדממת של האף, עם דימום בצד שמאל - להיפך. אם שני חצאי האף מדממים, הילד ירים את שתי ידיו למעלה, וההורה ילחץ על שני הנחיריים.
אם נמצא גוף זר שגרם לדימום במעבר האף, אין להסירו בכוחות עצמו בגלל הסיכון של עקירה לדרכי הנשימה ולאחר מכן. רק רופא אף אוזן גרון צריך להסיר גוף זר.
בעת מתן סיוע, אתה צריך לעקוב אחר מצבו של הילד, לשלוט על הדופק ולחץ הדם. אם הדימום הופסק, אז בעזרת צמר גפן, אתה צריך לשמן בזהירות את הרירית בשני מעברי האף עם ג'לי נפט כדי למנוע את הרירית להתייבש. הילד צריך לשתות הרבה מים כדי לחדש את נפח הדם במחזור הדם.
כמו כן, יש לדאוג להרטיב את האוויר בחדר, באמצעות מכשירי אדים לשם כך. אתה יכול פשוט לתלות סדינים רטובים. הגן על הרירית מפני ייבוש טיפות של Aquamaris, Salin.
יַחַס
אם האמצעים שננקטו לא עצרו את הדימום תוך 15 דקות, יש צורך להזמין אמבולנס ולאשפז את הילד במחלקת אף אוזן גרון, שם יינתן טיפול רפואי מיוחד.
האינדיקציות לקריאה דחופה לאמבולנס הן כדלקמן:
- דימום עז והאיום של אובדן דם מסיבי;
- הפרשת נוזל שקוף עם דם לאחר פגיעת ראש (שבר אפשרי בבסיס הגולגולת);
- סוכרת;
- המופיליה או פתולוגיה אחרת של מערכת קרישת הדם;
- דימום התפתח על רקע השימוש בהפרין, איבופרופן, אספירין, אינדומתצין או תרופות אחרות המחמירות את קרישת הדם;
- חידוש הדימום לאחר הפסקתו;
- דימום על רקע לחץ דם גבוה בילדים;
- הקאות דם או דם מקציף מהאף;
- אובדן הכרה עקב דימום.
בבית חולים עם דימום מהחלק הקדמי של האף ניתן לעצור אותו על ידי קרישה (צריבה) של הכלי המדמם בלייזר, חנקן נוזלי או חשמל (אלקטרוקרישה).
אינדיקציות לקרישת כלי דם:
- דימומים תכופים מהאף;
- חוסר השפעה מניסיונות לעצור דימום בשיטות אחרות;
- דימום רב מאוד;
- התפתחות של אנמיה עם דימום חוזר.
במקרה של דימום מהחלק האחורי של חלל האף, הרופא יכול לבצע טמפונדה אחורית של חלל האף ולהחיל תרופות המוסטטיות (Vikasol, Etamzilat sodium). למטרות טיפוליות ומניעתיות, Ascorutin, תכשירי סידן, ויטמין A נקבעים בצורה של תמיסה שמנונית באף.
עם אובדן דם מסיבי, תמיסות תוך ורידי ניתנות כדי להחזיר את נפח הדם במחזור הדם. במידת הצורך, מרכיבי דם שנתרמו עוברים עירוי.
בנוכחות גוף זר, הוא מוסר. במקרים נדירים יש צורך להשתמש בשיטות ניתוחיות - אמבוליזציה או קשירה של כלי דם מדמם.
בית החולים עורך בדיקה מלאה של הילד כדי להבהיר את סיבת הדימום.
מתכוני רפואה מסורתית
- סוחטים את המיץ מעלי ה-Yarrow ומטפטפים לתוך האף;
- 2 כפות. ל. דשא יבש של קש אביבי לשפוך 0.5 ליטר מים, להרתיח במשך 10 דקות, להשאיר למשך שעה, לקחת חצי כוס שלוש פעמים ביום;
- 1 כפית עלי גרניום יוצקים 200 מ"ל מים, מביאים לרתיחה, נותנים לו להתבשל במשך שעתיים, להרטיב ספוגית ולשים אותו באף כדי לעצור את הדימום;
- קוצצים 4 כפיות. קליפת viburnum ב-200 מ"ל מים, מרתיחים במשך חצי שעה, מסננים ומוסיפים מים רתוחים לנפח ההתחלתי; לקחת 1 כף. ל. 3 פעמים ביום לפני הארוחות;
- עלי סרפד יבשים כתושים (1 כף) יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, הניחו לו להתבשל במשך 10 דקות, סננו, שתו 1 כף. ל. 3 פעמים ביום;
- 1 st. ל. עלי סרפד יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, מרתיחים 10 דקות, מצננים, מסננים, שותים 1 כף. ל. 4 פעמים ביום.
שיטה חלופית לטיפול בדימום מהאף היא אקופרסורה של נקודות פעילות ביולוגית (טיפול Su Jok). עם גפרור, יש צורך לעסות את כריות האגודלים על כף היד, היכן שנמצאת נקודת האף. לאחר מכן גררו את הנקודה הזו עם רצועת גומי שחורה הדוקה והשאירו לכמה דקות. הדביקו אפונה של פלפל שחור על נקודה זו והמשיכו בעיסוי. עשה את אותו הדבר עם האצבעות הגדולות שלך.
סיכום להורים
דימומים מהאף בילדים הם בעיה עבור הורים רבים. בודדים או חוזרים, הם דורשים התייעצות של רופא אף אוזן גרון ילדים כדי לקבוע את הסיבה.
רק דימום קל ניתן לנסות להפסיק בעצמו. הורים צריכים לדעת את הכללים ולהיות מסוגלים לספק עזרה ראשונה לדימום על מנת להעריך נכון את המצב ולבקש עזרה רפואית מוסמכת בזמן.
כיצד להעניק עזרה ראשונה לילד עם דימום מהאף, אומרת התוכנית "בית הספר של ד"ר קומרובסקי":
תקופת הינקות מאופיינת בהתפתחות פעילה של גופו של תינוקך. אם ניקח בחשבון בנפרד את האף, אז לילוד יש אחד קטן. החללים, במילים אחרות, הסינוסים, הממלאים את תפקיד חימום האוויר, עדיין לא מפותחים לחלוטין. ומעברי האף צרים למדי, רק בקוטר 1 מ"מ (איננו מתבלבלים בין מעבר האף לפרוזדור של חלל האף, הבולט על הפנים ונקרא בפי העם "אף").
את הסינוסים משלימים רק בגיל ההתבגרות. אצל תינוקות, רירית האף מסופקת בשפע בדם, ישנם עורקים רבים (נימים) וורידים השזורים זה בזה ל"גלומרולוס". הציפוי מאוד עדין ושביר, במיוחד בחלק הקדמי התחתון של מחיצת האף. במקום זה, ההצטברות הגדולה ביותר של כלי הדם המקבלים דם מהעורקים המשמעותיים ביותר בגוף הפירורים שלך - קרוטיד. לכן, ברגע שהמקום הזה עובר טראומה, יש דימום רב עם דם ארגמן בהיר.
זכור, דימום מהאף יכול לנבוע ממגוון השפעות. לא להיבהל!
למה הילד מדמם מהאף?
ניתן לחלק את הסיבות לאלו הקשורות ישירות לאף, ולאלו הקשורות למחלות אחרות בגוף.
סיבות מקומיות
- פציעה. היא מתרחשת כתוצאה מ"קטיף" באף, דחיפת חפצים זרים (חלקים קטנים של צעצועים, צמר גפן) ועם מכות חזקות. לרוב, תינוקות פוגעים בפינות הרהיטים וכאשר הם נופלים.חָשׁוּב! אם הדם לאחר הפציעה אינו מפסיק במשך זמן רב (יותר מ-10-15 דקות) ואתם מבחינים בנפיחות באף או בעיוות כלשהו, פנו מיד לעזרה מהמרפאה.
- אוויר יבש ו"חם" בחדר בו מבלה תינוקך את רוב זמנו. אין למקם את מיטת התינוק קרוב לתנורי חימום ורדיאטורים.
- עייפות כללית של הילד. היפראקטיביות של התינוק עלולה לגרום לדימום קל. נסו לא לעסוק במשחקים פעילים לפני השינה, כאשר הגוף מתכונן פיזיולוגית למנוחה.
- בבכי חזק והיסטרי או בשיעול ממושך עלול להופיע גם דם. תהליך זה מבוסס על עלייה בלחץ בכלי הדם ושבריריותם המוגברת.
- שינויים בלחץ האטמוספרי ושינויים באזור האקלים. לרוב זה קורה בעת נסיעה בים, באזורים הרריים, בעת טיסה במטוסים. בתהליך ההתבגרות כתוצאה מהתפתחות מלאה, דימום כזה יחלוף ללא התערבות.
- נזלת - אלרגית או נגרמת על ידי וירוסים. הקרע של דופן כלי הדם בזמן נזלת מתרחש עקב הידלדלות ונפיחות של השכבה הרירית.
- מחלות כרוניות של האף, גידולים אדנואידים.
סיבות שכיחות
דימומים מהאף אצל ילד וסיבות נפוצות - מחלות שעלולות להיות מלוות בתסמין זה:
- זיהומים: זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, שפעת, חצבת ואחרים. מתרחש עקב עלייה בטמפרטורת הגוף.
- מצבים לא זיהומיים שבהם לחץ הדם עולה - מכת שמש, פעילות גופנית חריגה, התחממות יתר.
- , שימוש ארוך טווח בתרופות המשפיעות על קרישת הדם.
- לוקמיה.
- הפרעות בכבד ובכליות. אלו הן חריגות מולדות והן נרכשות - שחמת, דלקת כליות.
- שימוש ארוך טווח בתרופות להורדת חום ומשככי כאבים - אספירין ואקמול, איבופרופן.
- נוגדי גודש (Xylometazoline, Tetrizoline) הם תרופות המשמשות לטיפול בנזלת. הם מכווצים את הכלים כך שלא תהיה רינוריאה (הפרשת ריר מהאף). הזלפה תכופה של תרופה כזו תוביל ליובש באף, ולאחר מכן לניוון רירית ודימומים תכופים.
- יתר לחץ דם עורקי כמחלה עצמאית אצל ילד.
- מחלות של חלל הפה. המוקד של זיהום כרוני עשוי להיות שן עששת.
- "צמיחה הורמונלית". לרוב אצל בנות, בתקופה חשובה של היווצרות המחזור החודשי.
לרוב, דימומים מהאף בילדים מתחת לגיל שנה מופיעים כתוצאה מטראומה לקרום הרירי. באף בתקופה זו, הבסיס התת-רירי, כלומר החלק המעורה שלו, אינו מפותח לחלוטין.
איך לעצור דימום מהאף אצל ילד?
מה לעשות אם הילד שלך התחיל פתאום לדמם מהאף?
מה הדבר הנכון לעשות, ומה אתה יכול לעשות בעצמך?
בתחילה, אין צורך להיכנס לפאניקה, זה מפחיד לא רק עבורך, אלא גם עבור התינוק שלך.
קח את הילד בזרועותיך. אם הוא מדמם, הוא יכול לשבת בכוחות עצמו, להשעין את גבו על גב כיסא או ספה. הטה את ראשך קדימה.
אל תטה את ראשו של תינוקך! עליך לדעת מתי הדימום ייפסק וכמה דם יאבד התינוק שלך. כמו כן, אפשרויות עם הנחת הילד על הגב אינן מתאימות.
אם הדם הלך לרחוב, עדיף לקחת את הילד לצל או למקום קריר.
דבר עם התינוק. הוא מפחד, הוא לא מבין מה קרה לו ולמה דימם. נסה להסביר ששום דבר נורא לא קרה.
אתה יכול לשחק משחק: אני שואף אוויר דרך האף ונושף דרך הפה. נשימה כזו תעזור לתינוק להירגע ובהשפעת זרימת האוויר הדם יקרש מהר יותר ויפסיק לזרום.
הניחו חפץ קר על גשר האף.
אם הוצאתם משהו מהמקפיא, עטפו אותו תמיד במטלית (מגבת, מפיות). אחרת, התינוק שלך יקבל גם כוויות קור מקומיות!
שמור על חפץ קר לא יותר מ-5 דקות.
אם לאחר דחיסה קרה הדם לא רוצה להפסיק בשום צורה למשך חמש עשרה דקות, פנה לאמבולנס.
אם הילד מדמם לעתים קרובות מהאף?
דעו כי עם אפיזודות חוזרות, חובה להתייעץ עם ילד עם רופא. אם התינוק מדמם לעתים קרובות מהאף, זו סיבה רצינית להיזהר.
עליך לפנות לרופא אף אוזן גרון כדי למנוע מחלות של איברי אף אוזן גרון, כמו גם לרופא ילדים. הוא יסביר לך אילו בדיקות תצטרך לעבור כדי לשלול מחלות קשות:
- דַמֶמֶת. האינדיקציות של בדיקות תרומבין ופרוטרומבין נלקחות בחשבון;
- מחלות כבד - כדאי לבצע בדיקת דם ביוכימית, לשים לב לרמת אלנין אמינוטרנספראז (ALT), אספרטאט אמינוטרנספראז (AST), בילירובין (גם ישיר וגם כולל), קריאטינין, פוספטאז אלקליין;
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. האבחנה נעשית באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה, אולטרסאונד של הלב. אם יש שינויים, נעשה שימוש נוסף בניטור הולטר;
- מחלת כליות יכולה להוביל לעלייה, ונזק לאדרנל משפיע על דופן כלי הדם. יש צורך לעבור בדיקת שתן כללית, בדיקת שתן על פי Nicheporenko, אם יש שינויים, בדיקת אולטרסאונד של הכליות מסומנת;
- בדיקת דם להורמונים, בעיקר בילדים מתבגרים;
- לוקמיה היא מחלת דם חמורה שיש לשלול אותה עם דימום תכוף ומתמשך מהאף של ילד.
איך להימנע מדימומים מהאף?
- האוויר בחדר הוא מאוד חשוב. ראשית, אווררו את חדר הילד לפחות פעמיים ביום.שנית, הימנע מאוויר יבש וחם. אל תשים את מיטת תינוקך ליד מקומות חימום.שלישית, יש להשתמש בו אם אתם גרים בקומות העליונות של בניין דירות (החל מהרביעית ומעלה), במיוחד בצד שטוף השמש, במיוחד בעונה הקרה עם החימום מופעל.
- המנעי מפציעה. אבטח את החדר בו נמצא הילד רוב הזמן. ריהוט ללא פינות או עם הגנה, שטיחים על הרצפה לא צריכים להיצמד לרגלי התינוק ויש להסיר את כל החפצים שהתינוק מסוגל למשוך על ראשו.לעולם אין להשאיר ילד ללא השגחה של מבוגר.
- לעסוק בחיזוק חסינות. התחילו בקטן – הקדישו כשעה בכל יום לטיולים, פשוט תלכו באוויר הצח. אין צורך "להאכיל" את התינוק שלך בתרופות מעוררות חיסון, אתה יכול להשתמש במרתח ורדים ועוזרר, לתת תה עם לימון או ג'ינג'ר.
- אם התינוק שלך אלרגי, כדאי להגן עליו מפני אלרגנים. ד ניקוי רטוב חוזר של החדר, החלפת מצעים (כרית ושמיכה מבדים סינתטיים וכן מזרון, לא מיטת נוצות פלומתי). למרבה הצער, חיות מחמד עלולות לגרום לנזלת אלרגית.
- אל תעמיס על ילדך. יום נכון ורציונלי הוא המפתח להתפתחות מוצלחת של הפירורים שלך. ילדים צריכים להתעורר וללכת לישון באותו זמן. אנחנו קמים בימי חול ובסופי שבוע, למשל, בשבע בבוקר, והולכים לישון לא יאוחר מתשע בערב. השאר משחקים ניידים ורגשיים לשעות היום.
- אם הילד חולה, הקפידו לטפל בו. אל תמהרו לשלוח אותו לגן או לבית ספר מיד לאחר שהחום חוזר לקדמותו. תן לתינוק לפחות שבעה ימים. במהלך הזמן הזה, הקור יחלוף, ומערכת החיסון תתחיל לפעול.