לוח חיסונים חדש. עדכון של לוח השנה הלאומי של חיסונים מונעים של הפדרציה הרוסית

חיסונים 2018

« חיסונים 2018 "- זהו לוח החיסונים לשנת 2018, הכולל לוח זמנים של כל החיסונים המונעים הדרושים לילדים הכלולים ב- לוח שנה לאומי . אילו חיסונים נותנים לילדים? רשימה זו כוללת את כל החיסונים הדרושים לילדים, לגן, קבלה לבית הספר, טיול לקייטנה וכו'. חיסונים בשנת 2018השנה תכלול רשימה סטנדרטית של חיסונים, לרבות: טטנוס, BCG, DPT ואחרים.

אתר הפורטל הרפואי במיוחד עבורכם, משתמשים יקרים, ריכז במקום אחד את כל רשימת חיסוני החובה לשנה על מנת שלא תחפשו גרגירים של המידע הדרוש באתרים שונים.

הצוות של הפורטל שלנו באמת מבקש ממך שני דברים:

חיסונים 2018

לאומי לוח חיסונים לשנת 2018 , כולל ברובו את אותו חיסון כמו בשנה שעברה.

חיסונים לשנת 2018השנה תכלול חיסון נגד המחלות הבאות:

1. הפטיטיס B
2. שַׁחֶפֶת
3. דִיפטֶרִיָה
4. שעלת
5. טֶטָנוּס
6. אַדֶמֶת
7. חזרת (באופן עממי, "חזרת")

גיל הילד	סוג החיסון
יילודים (ב-12 השעות הראשונות לאחר הלידה)	ניתן החיסון הראשון נגד הנגיף הפטיטיס B.
תינוקות שזה עתה נולדו (ב-3-7 הימים הראשונים לאחר הלידה)	חיסון נגד שחפת - BCG (קיצור של Bacillus Calmette - Guérin).
1 חודש	חיסון שני נגד וירוס הפטיטיס B.
2 חודשים	חיסון ראשון נגד זיהום פנאומוקוק בילדים. חיסון שלישי נגד הנגיף הפטיטיס B.
3 חודשים	חיסון ראשון נגד דִיפטֶרִיָה , שעלת, טטנוס - חיסון DTP + חיסון פוליו. החיסון הראשון נגד Haemophilus influenzae בילדים.
4.5 חודשים	חיסון שני נגד דִיפטֶרִיָה, שעלת, טטנוס - חיסון DTP + פוליו. חיסון שני נגד Haemophilus influenzae. חיסון פנאומוקוק שני.
6 חודשים	חיסון 3 נגד דִיפטֶרִיָה, שעלת, טטנוס - חיסון DTP + פוליו. חיסון 3 נגד צהבת ויראלית B. חיסון שלישי נגד Haemophilus influenzae.
12 חודשים	חיסון נגד חַצֶבֶת, אדמת וחזרת. חיסון רביעי נגד צהבת ויראלית B .
15 חודשים	חיסון מחדש נגד זיהום פנאומוקוק (הראשון נעשה בחודש השני).
18 חודשים	חיסון מחדש ראשון נגד דִיפטֶרִיָה, שעלת, טטנוס - חיסון DPT + פוליו. חיסון מחדש נגד המופילוס שפעת.
20 חודשים	חיסון שני נגד פוליומיאליטיס.
6 שנים	חיסון מחדש נגד חַצֶבֶת, אדמת, אדמת.
7 שנים	חיסון מחדש נגד שחפת. החיסון השני נגד דיפטריה, טטנוס.
13 שנים	חיסון נגד אדמת (בנות - באופן כללי, כל הנשים בגילאי 18 עד 35 צריכות להתחסן נגד אדמת כדי למנוע סיבוכים אפשריים של הריון הנגרמים על ידי אדמת) . חיסון נגד צהבת ויראלית B(לילדים שלא חוסנו בגיל מוקדם יותר).
14 שנים	חיסון חוזר 3 נגד דִיפטֶרִיָה, טטנוס. חיסון מחדש נגד שחפת. חיסון מחדש שלישי נגד פוליומיאליטיס.
מבוגרים	חיסון מחדש נגד דִיפטֶרִיָה, טטנוס - יש לתת למבוגר, כל 10 שנים, מאז החיסון המחודש האחרון.

לוח חיסונים 2018

מהו לוח חיסונים?

לוח חיסונים - זוהי רשימה מאושרת על ידי משרד הבריאות, המציגה את כל רשימת החיסונים הדרושים, בהתאם לגיל המטופל.

ראוי לציין כי ברוסיה אושר לוח השנה הלאומי של חיסונים מונעים ב-27 ביוני 2001 בצו N 229 של משרד הבריאות.

לוח החיסונים הלאומי לשנת 2018

לפי לוח החיסונים לשנת 2018 2 סוגי חיסונים ניתנים לילדים שזה עתה נולדו, אלה הם:

חיסון נגד הפטיטיס B- זה נעשה ב-24 השעות הראשונות לאחר לידת הילד.

חיסון BCG (נגד שחפת)- חיסון זה ניתן במהלך 3 עד 7 הימים הראשונים של היילוד.

האם יש לחסן תינוקות שזה עתה נולדו? זו שאלה קשה שכל משפחה עונה עליה אחרת. יש הרבה ביקורות ודעות בנושא זה באינטרנט, למרות העובדה שלעתים קרובות הדעות מנוגדות בתכלית. אם חוסנתם עם לידת ילדכם, אנו מאוד מבקשים מכם לעזוב - זוהי מחלה זיהומית שעלולה לפגוע גם בבעלי חיים וגם באנשים. טטנוס משפיע, קודם כל, על מערכת העצבים עם הופעת פרכוסים קשים ומתח שרירים טוניק. השכיחות ביותר סיבות מוות בחולים עם טטנוס הם: שיתוק שרירי הנשימה וכתוצאה מכך דום נשימה, שיתוק שריר הלב - דום לב.

שעלת- מחלה זיהומית המועברת על ידי טיפות מוטסות. התסמין העיקרי של שעלת הוא התקף של שיעול עוויתי חמור, אשר לעיתים קרובות גורם להיפוקסיה (חוסר חמצן). שעלת מסוכן במיוחד לילדים מתחת לגיל שנה, כי זה יכול לגרום לדום נשימה (עצירת נשימה). עלת שכיחה בעיקר בילדים בגילאי 5 עד 7 שנים.

התוויות נגד לחיסון DTP.

התוויות נגד ל-DTP זהות לאלו של חיסונים אחרים. תתחסן בלתי אפשרי לחלוטיןרק במקרים: אם לילד יש מחלה מתקדמת של מערכת העצבים המרכזית ולילד היו התקפים מוקדם (אם ההתקפים לא היו קשורים לחום).

כיצד מתבצע DTP?

חיסון DTP נעשה על פי לוח חיסונים 2018. לפיכך, החיסון נגד טטנוס, שעלת ודיפטריה נעשה ב-4 שלבים: לרוב בגיל 2, 3, 4 ו-12 חודשים.

חיסון BCG 2018

BCG- חיסון נגד שחפת. החיסון משמש למניעה ספציפית אקטיבית של שחפת והוא נעשה ב-3-5 הימים הראשונים לאחר לידת התינוק.

כמה זמן לוקח לפתח חסינות לאחר BCG?

באופן כללי, חסינות נגד שחפת נוצרת אצל ילד במהלך השנה הראשונה לחייו. איך להבין שהחסינות של הילד נוצרה? - אם החסינות נוצרה בהצלחה, אז תופיע צלקת על הכתף באתר החיסון, כמו בתמונה למטה:

צלקת לאחר חיסון BCG

למי אסור חיסון BCG לחלוטין?

• בילדים עם כשל חיסוני (הורים חיוביים ל-HIV וכו')
• אם לאח או אחותו של הילד שיתחסן היו בעבר סיבוכים חמורים מחיסון BCG
• ילדים עם הפרעות מולדות של חילוף החומרים של האנזים
• עם מחלות גנטיות קשות בילד, למשל, עם תסמונת דאון
• עם מחלות קשות של מערכת העצבים, למשל, שיתוק מוחין.

כמה זמן מתפתחת חסינות לאחר חיסון BCG?

חסינות לאחר החיסון נמשכת בממוצע עבור 5 שנים.

מאז BCG נמצא ברשימה חיסונים לשנת 2018שנה, אז הורים לא צריכים בשום מקרה לסרב לחיסון זה, שכן איש אינו מבוטח מפני הידבקות בשחפת ולא כדאי להתייחס לשחפת כ"מחלת עניים".

חיסון פוליו

חיסון הפוליו כלול ב . כדאי להבחין בין 2 סוגי חיסונים:

מהי פוליומיאליטיס ולמה זה מסוכן?

פּוֹלִיוֹהיא מחלה זיהומית חריפה הפוגעת בחומר האפור של חוט השדרה וגורמת להפרעה במערכת העצבים, המובילה לרוב לשיתוק ולפרזיס. (ירידה בתפקוד השרירים, כתוצאה מפגיעה במסלול העצבי המתאים).

ילד משותק כתוצאה מסיבוכים של פוליו

האם נדרש חיסון נגד פוליו?

תשובה לשאלה זו כן!לדוגמא, ילד לא יתקבל לגן עד שיחסן נגד פוליו, שכן חיסון זה כלול בחובה רשימת חיסונים 2018.

כמה פעמים ניתן חיסון נגד פוליו?

כל החיסונים והחיסונים מחדש נגד פוליו נעשים 6 פעמים לפי לוח חיסוניםזה קורה ב: 3 חודשים, 4.5, 6, 18, 20 חודשים ושוב בגיל 14.

מתי אסור להתחסן?

חיסון לא נעשה אם לילד יש כשל חיסוני בולט של אטיולוגיות שונות.

חָשׁוּב! שילד עם כשל חיסוני לא יבוא במגע לפחות 14 יום עם ילד שקיבל חיסון פוליו חי!

חיסון בתשלום

לוח חיסונים 2018- קיימת רשימה של חיסונים נגד רשימה מצומצמת של מחלות שלדעת משרד הבריאות הן החשובות ביותר. חיסונים אלו יכולים להיעשות ללא תשלום במרפאות, או בתשלום במרפאות פרטיות (בבחירה למשל במדינת יצרן החיסונים – אנגליה, בלגיה, צרפת).

יחד עם רשימת החובה חיסון 2018, קיימת גם רשימה של חיסונים המבוצעים לבקשת המטופל, אלה כוללים:

• חיסון נגד אבעבועות רוח- יש לעשות זאת עבור מבוגרים וילדים מעל גיל 10 שלא חלו באבעבועות רוח. החיסון יכול להינתן בין הגילאים 1 עד 50.
• חיסון נגד הפטיטיס A- ניתן לבצע חיסון זה החל מהשנה הראשונה. זה מתבצע בשני שלבים לילדים, מבוגרים מקבלים מנה כפולה בהליך אחד.
• חיסון נגד סרטן צוואר הרחם- נעשה מגיל 10 עד 26. יעילות החיסון נגד סרטן צוואר הרחם היא עד 100%, עקב חיסון גוף האישה לנגיף הפפילומה האנושי.

אם אתה מוצא שגיאה, אנא בחר קטע טקסט והקש Ctrl+Enter

שתף ברשתות חברתיות

בקשר עם

חברים לכיתה

אני מבינה היטב אמהות צעירות שפשוט מסוחררות מכמות החיסונים ומשמות החיסונים. עם זאת, נושא החיסון חשוב ביותר, ולכן על ההורים להבין אותו בעצמם, מבלי להעביר את האחריות לרופאים.

למרבה המזל, זה קל לעשות עם מאמר על לוח החיסונים הלאומי 2019 בהישג יד.

אספתי את כל המידע מהאתרים הרשמיים, עיבדתי אותו והצגתי אותו בשפה פשוטה ונגישה שהורים צעירים יבינו.

לאחר קריאת המאמר, תוכלו לנווט בחופשיות בנושא החיסונים, לשלוט על כל התהליך של כל תהליך החיסון, לגלות כיצד נבדלים לוחות החיסונים הארציים והאזוריים, אילו חיסונים אינם ביומנים, כיצד לחסן עבור חינם ובתשלום, מי הם ילדים בסיכון, מה צריך לדעת כל אמא על טכניקת החיסון הנכונה ועוד הרבה נקודות מעניינות וחשובות.

לכל מדינה בעולם יש לוח חיסונים משלה (חיסון), המפותח תוך התחשבות במוזרויות של מצב המגיפה במדינה מסוימת.

לוחות שנה אלה עשויים להיות שונים וזה נורמלי. לדוגמה, אין חיסון נגד שחפת בלוח השנה הלאומי של ארה"ב (מכיוון שרמת החיים גבוהה מאוד, והמחלה הזו כמעט ולא מופיעה שם).

ברוסיה המצב עם השחפת עצוב ולכן אנו נאלצים לחסן את האוכלוסייה על מנת להכיל את המגיפה.

לוח השנה האמריקאי מספק חיסון נגד אבעבועות רוח (אבעבועות רוח). רוסיה לא יכולה להרשות זאת לעצמה עדיין, מכיוון שהחיסון יקר מאוד, ויש עוד אזורים בעלי עדיפות רבה יותר להוצאת כספים תקציביים.

בלוח השנה היפני קיים חיסון נגד דלקת מוח יפנית. ברוסיה, לא, כי הזיהום הזה מאוד נדיר עבורנו.

באופן כללי, אתה מבין: לוח החיסונים כולל רשימה של חיסונים נגד זיהומים, שהסיכון בהם גבוה במדינה המסוימת הזו, כמו גם את התוכנית, העיתוי וההליך לחיסון.

לוח החיסונים הלאומי ברוסיה

ברוסיה, לוח החיסונים כלול בצו משרד הבריאות 125נ מיום 21 במרץ 2014 "על אישור לוח החיסונים המונעים הלאומי ולוח החיסונים המונעים להתוויות מגיפה" עם שינויים לתאריך הנוכחי.

ניתן למצוא מסמך זה באתר הרשמי של משרד הבריאות של רוסיה, באתרי האינטרנט של מערכות משפטיות יועץ פלוס, Garant ופורטלים משפטיים אחרים. עם זאת, כדי לחסוך מזמנכם, אני מציע שתכירו אותו בטבלה נוחה.

באיזה גיל הם שמים	נגד איזו מחלה מחוסנים ואיזה חיסון	מידע נוסף
תינוקות שזה עתה נולדו תוך 24 שעות מהלידה	מהפטיטיס B. בבית היולדות, סביר להניח שיהיה חיסון של ייצור מקומי.	החיסון נסבל בקלות רבה ולרוב ללא השלכות על מצב הפירורים. מועד כה מוקדם להחדרת החיסון מוסבר בכך שזיהום בהפטיטיס B בגיל הרך הוא מסוכן ביותר, ועלול להוביל לנכות ואף למוות. ותמיד קיים סיכון, במיוחד מאחר שהסטטיסטיקות העצובות מראות שיותר מ-32% מאוכלוסיית העולם נגועה במחלה זו.
תינוקות מגיל 3 עד 7 ימים	משחפת. בבתי חולים ובמרפאות ליולדות זמין רק חיסון חי ביתי.	החיסון נעשה תוך-עורית, לאחר כ-3 שבועות נוצר כיב במקום ההזרקה, שלא ניתן לעבד, לקטוף או לגעת בו בכלום. לאחר ההחלמה נשארת צלקת.תקופת החיסון המוקדמת מוסברת בסיכון הגבוה לחלות בשחפת מיד לאחר היציאה מבית החולים ליולדות, שכן מספר החולים בסוג פעיל של המחלה, המסתובבים בחופשיות ברחבי העיר, באמת מזעזע.
תינוקות בגיל חודש	משני מהפטיטיס B. כעת לא רק חיסונים מקומיים, אלא גם מיובאים יהיו זמינים: Euvax (צרפת), Engerix B (בריטניה), Biovac B (הודו).	לפני ההזרקה אין צורך בבדיקות, מספיק שהילד יהיה בריא. החיסון קל ונסבל היטב.
תינוקות בגיל חודשיים	החיסון השלישי נגד הפטיטיס B אינו ניתן לכולם, אלא רק לתינוקות מקבוצות סיכון.	אנחנו מדברים, למשל, על תינוקות שנולדו לאמהות שהן נשאיות של הפטיטיס B.
	חיסון ראשון נגד זיהום פנאומוקוק. ככלל, הוא מיוצר עם חיסון מיובא Prevenar מתוצרת ארה"ב.	מטרתו: הגנה מפני חיידק הפנאומוקוק, הגורם לדלקת אוזן חזקה, סינוסיטיס, דלקת ריאות.
תינוקות בגיל 3 חודשים	החיסון המקיף והרציני הראשון נגד שעלת, טטנוס ודיפתריה (DTP) ניתן לשים חיסון ביתי, או זר. Infanrix Hexa (בלגיה), Pentaxim (צרפת) זמינים בתשלום.	החיסון עצמו חשוב ביותר, ויספק לפירורים הגנה מפני זיהומים קשים ומסוכנים. חיסונים מיובאים מטוהרים מאוד ולעיתים רחוקות גורמים לתגובות שליליות.
	אפשר לתת חיסון ביתי נגד פוליומיאליטיס. עם זאת, ה-Pentaxim ו-Infanrix Hexa הנ"ל נוחות בכך שהם מכילים גם רכיב מפוליו, כלומר אין זריקות נוספות!	החיסון ניתן ללא הפעלה (עם תאי וירוס מומתים), בדרך כלל נסבל בקלות. מגן מפני זיהום נורא שנמצא ברוסיה, אוקראינה, בלארוס וכו'.
	מזיהום המופילי ועד לילדים מקבוצות סיכון.
תינוקות בני 4.5 חודשים	עבור שעלת, טטנוס ודיפטריה (DTP שני).	נוח לשלב שלוש זריקות לאחת על ידי רכישת חיסון בתשלום Pentaxim או Infanrix Hexa.
	מזיהום המופילי שוב.
	שוב מפוליומיאליטיס.
	נגד זיהום פנאומוקוק.	כעת התינוק מוגן מפני החיידק פנאומוקוק.
תינוקות בני 6 חודשים	מדיפתריה, טטנוס ועלת בפעם השלישית.	אם אפשר שלא לייסר את התינוק במספר זריקות, סביר לרכוש חיסון בתשלום ולשלב הכל לזריקה אחת.
	מהפטיטיס B בפעם השלישית.
	מפוליו בפעם השלישית.
	מזיהום המופילי בפעם השלישית, לא לכולם, אלא רק לילדים בסיכון.
ילדים בני 12 חודשים	מחצבת, אדמת וחזרת (MCP). אפשר לחסן גם בחיסונים מקומיים וגם בפריוריקס מיובאים (בלגיה).	הגנה חובה מפני סיבוכים חיידקיים חמורים של חצבת (לדוגמה, עיוורון, חירשות, דלקת ריאות), אדמת. הגנה מפני חזרת חשובה ביותר עבור בנים, שכן רבע מכל מקרי אי פוריות הגבר נגרמים על ידי חזרת (חזרת) שסבלה בילדות.
	מהפטיטיס B בפעם הרביעית לתינוקות בסיכון.	לא לכולם, אלא לפי הנחיות של רופא ילדים.
ילדים בני 15 חודשים	מזיהום פנאומוקוק - חיסון מחדש.	כדי לשמור על חסינות אמינה לפתוגן - pneumococcus.
בוטנים בני שנה וחצי	מפוליומיאליטיס - החיסון מחדש הראשון.	חיסון מחדש נגד פוליומיאליטיס מומלץ לא עם חיסון מומת, כמו קודם, אלא עם חיסון בעל פה. זה יספק חסינות גבוהה ואמינה יותר מפני צורות שונות של פתוגנים של מחלה מסוכנת זו.
	משעלת, טטנוס ודיפטריה - החיסון המחודש הראשון.	חיסון החובה כמעט הושלם, רק עוד קצת!
	מזיהום המופילי לילדים בסיכון.
תינוקות בגיל 20 חודשים	מפוליומיאליטיס - החיסון השני.
ילדים בגיל 6	מחצבת, אדמת ופרוטיטיס (חזרת) - חיסון מחדש.	כדי לשמור על חסינות.
ילדים בגילאי 6-7	מדיפתריה וטטנוס - חיסון מחדש. ככלל, חיסון ביתי הוא לשים.	תיתכן תגובה מקומית - דחיסה במקום ההזרקה.
	משחפת - חיסון מחדש	זה נקבע על ידי רופא, לא לכולם, אלא רק למי שיש בדיקת Mantoux שלילית.
מתבגרים בגיל 14	מדיפתריה וטטנוס - חיסון מחדש בפעם השלישית.	הזרקה נעשית בשליש העליון של הכתף.
	מפוליומיאליטיס - חיסון מחדש בפעם השלישית.	עשה לפי הוראות הרופא.
מבוגרים בני 18 ומעלה	מדיפתריה וטטנוס - זה ובעקבותיו חיסונים מחדש כל 10 שנים עד סוף החיים.	החסינות למחלות מסוכנות אינה אינסופית ויש לשמור עליה.
כל הילדים והמבוגרים מתחת לגיל 55, אלא אם כן חוסנו קודם או לא ידוע	מהפטיטיס B.	בעתיד, יש צורך לשמור על חסינות על ידי חזרה על החיסון כל 10 שנים.
כל הילדים והמבוגרים בגילאי 1 עד 18	מאדמת	חשוב לחסן נגד אדמת כדי לשמור על חסינות העדר ולמנוע את מחזור הנגיף. מובטחת שמחלת האדמת של אישה בהריון תגרום להפלה ולמומים חמורים של הילד.
ילדים ומבוגרים מתחת לגיל 35	מחצבת	חיסון מחדש נגד חצבת כל 10 שנים
ילדים מעל 6 חודשים ומבוגרים	משפעת.יש חיסונים מקומיים: "Sovigripp", "Grippol", כמו גם "Influvac" זרים (הולנד), "Vaksigripp" (צרפת).	בסיכון לחלות בשפעת נמצאים ילדים קטנים (מעל 6 חודשים, כי לפני כן הנוגדנים של האם עדיין פעילים), תלמידי בית ספר וסטודנטים, פנסיונרים, נשים בהריון, דיור ושירותים קהילתיים, תחבורה, עובדי רפואה, אנשים עם מחלות כרוניות. כלומר, כל מי שמסוכן לחלות בשפעת בצורה קשה ועם סיבוכים.

לוח חיסונים אזורי

בנוסף ללוח החיסונים הלאומי, המכיל רשימה של מחלות, חיסון נגדו המדינה ערבה לכל תושב במדינה, ישנם לוחות חיסונים אזוריים עבור הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית.

בהתאם לנוכחות בכל נושא של תנאים מיוחדים או סיכון למחלות, האזור מקצה כסף בתקציב המקומי עבור חיסון נוסף.

באזור סברדלובסק, למשל, כל הילדים מחוסנים בחינם נגד דלקת מוח קרציות (בשל הסיכון הגבוה להידבק במחלה זו מנשא קרציות בעונה החמה) והפטיטיס A (מאז המצב עם האיכות של מי ברז לא טוב במיוחד באזור).

לכן, תלוי באיזה אזור, טריטוריה או רפובליקה אתה גר, יש לך את הזכות ללמוד על חיסונים חינם נוספים שיומן החיסונים האזורי מבטיח לך.

על ילדים בסיכון

בלוח החיסונים לכל מחלה מודגש המושג ילדים ומבוגרים מקבוצות סיכון. אלו הם האנשים שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לחלות במחלה מסוימת.

עבורם, לוח השנה קובע הליך חיסונים מיוחד, המרמז על מינונים נוספים של חיסונים, כמו גם פרקי זמן קצרים ביניהם, כדי להבטיח ייצור מהיר של נוגדנים אנטי-ויראליים לגורם הזיהומי, כלומר, במילים פשוטות, להשיג גבוה הגנה בהקדם האפשרי.

לדוגמה, תינוק שנולד לאישה הנגועה בהפטיטיס B נמצא בסיכון למחלה זו.

ילד שנולד במשפחה שבה אחד מקרובי המשפחה חולה בשחפת נמצא בסיכון לחלות בשחפת.

קשישים, ילדים הלומדים בגנים, תלמידי בית ספר, נשים בהריון נמצאים בסיכון לשפעת, כי המחלה עלולה להיות קשה במיוחד עבורם.

ילדים ומבוגרים המטיילים לעתים קרובות נמצאים בסיכון לדלקת כבד A.

בנים נמצאים בסיכון לחזרת (חזרת), שכן רבע מהסובלים מהמחלה הופכים לעקרים בעתיד.

האם חייבים חיסונים?

אם לאחר קריאתו אתה עדיין מטיל ספק בצורך בחיסון, אז, כמובן, עליך לדעת את הדברים הבאים.

לפי סעיף 4 לצו משרד הבריאות, עליו דיברנו בתחילת הכתבה, זכותך לסרב לחיסונים באמצעות הוצאת סירובך בכתב.

עם זאת, אם תממשו זכות זו, אתם וילדכם במהלך הילדות תאלצו להתמודד באופן קבוע עם ההשלכות של סירוב כזה.

התרגול מראה שלילדים לא מחוסנים ולהוריהם בכל שלב יש בעיות בכניסה לגנים, לבתי ספר, למחלקות.

בתקופות של תחלואה גבוהה, ילדים לא מחוסנים הם הראשונים שנפלטו ממוסדות החינוך על מנת למנוע את צמיחתן של מגיפות.

בנוסף, חלק גדל והולך מההורים המודעים מתנגד להימצאות ילדים לא מחוסנים בצוות הילדים, שיכולים לשמש נשאים נסתרים של מספר זיהומים מסוכנים, שהחיסון מגן מפניהם על ילדים אחרים. קודם כל, אנחנו מדברים על שחפת, הפטיטיס B, פוליומיאליטיס, חצבת, חזרת וכו'.

שינויים אחרונים בלוח החיסונים

השינויים המשמעותיים והמוחשיים ביותר בלוח החיסונים התרחשו בשנת 2016, כאשר חיסון חינם נגד זיהום פנאומוקוק נוסף לרשימת החיסונים לכל הילדים מתחת לגיל 5 שנים.

חיסון זה מגן על תינוקות מפני חיידק הפניאומוקוק, אשר אשם בסינוסיטיס חיידקי חמור, דלקת אוזן תיכונה ודלקת ריאות.

השינויים האחרונים בהזמנה בוצעו ביום 13/04/2017 והם לא כל כך משמעותיים. תוקן ניסוח מסויים, הובהר נוהל חיסון ילדים עם כשל חיסוני ומחלות קשות אחרות, הוכנס המושג תרופות אימונוביולוגיות והובהר נוהל החיסון נגד פוליומיאליטיס על פי אינדיקציות מגיפה (כנראה עקב עלייה בהתפרצויות מוקדיות של זיהום זה ברוסיה ואוקראינה).

איך ואיפה לחסן ילד

במקרה שאתה והתינוק שלך הם אזרחי הפדרציה הרוסית, יש לך את הזכות לפנות לכל חברת ביטוח המספקת שירותי ביטוח רפואי חובה עם דרכון ותעודת לידה של הילד על מנת להנפיק פוליסת CHI.

מיד לאחר הגשת הבקשה תופק לך פוליסה זמנית (לתקופה עד לביצוע קבועה).

עם מסמך זה, יש לך כבר זכות לפנות לכל מרפאת ילדים על מנת להירשם ולקבל את כל החיסונים לפי לוחות השנה הארציים והאזוריים בחינם, או לשאול את רופא הילדים המקומי כיצד ניתן לשלם עבור החיסון המיובא ולהתחסן בו.

אם אינכם אזרחי הפדרציה הרוסית, או מעדיפים תרופות בתשלום, תוכלו לפנות למרכז רפואי מסחרי המספק שירותי חיסון לילדים (בהתאמה, יש רישיון לפעילות זו).

ככלל, מרכזים רפואיים כאלה מציעים חיסונים מיובאים במקום חיסונים מקומיים בחינם, אם כי הראשונים יכולים לעלות ביוקר בסדר גודל - יש לקחת גם זאת בחשבון.

טכניקת חיסון: מה שאמא צריכה לדעת

לרוב האמהות אין השכלה רפואית והן סומכות באופן עיוור על הרופאים. עם זאת, כאשר מדובר בהזרקות וכל מניפולציות הקשורות לפגיעה בעור, בדם וכו', כל הורה צריך לדעת את היסודות הבסיסיים של הבטיחות של מניפולציות כאלה.

פשוט כי הבריאות של ילדכם חשובה לכם ביותר. אז למדו ותזכרו!

1. לפני החיסון יש לבדוק את הילד על ידי רופא על מנת לוודא שהתינוק בריא ואין התוויות נגד לחיסון. בדרך כלל הרופא בודק את הגרון, מקשיב לחזה ולגב, ומודד את הטמפרטורה. אם הכל בסדר ואין לך תלונות אחרות, אז החיסון מותר.
2. על פי חוק, עליך לחתום על הסכמה לביצוע כל פעולה רפואית בילדך, ויש לך גם את הזכות להיות נוכח במניפולציות אלו.
3. וודאו בזהירות שהחיסון הוצא מהאריזה המקורית, בקשו לראות את שם התרופה על מנת לבדוק שניתן לכם בדיוק את החיסון שאתם מסכימים לו.
4. ודא שהאחות משתמשת במזרקים חד פעמיים, מחטים וכלים אחרים.
5. עבור ילדים מתחת לגיל שנה, הזריקה מבוצעת אך ורק בירך. בשום מקרה בתחת, כי יש סבירות גבוהה לפגיעה בעצב הסיאטי.
6. ילדים לאחר גיל שנה מחוסנים בשליש העליון של הכתף או הירך, אלא אם כן צוין אחרת על ידי יצרן החיסון.
7. אם יש צורך במתן מספר חיסונים בבת אחת, אז הם ממוקמים בחלקים שונים של הגוף. למשל, בירך ימין, ירך שמאל, כתף ימין, כתף שמאל. באופן תיאורטי בלבד, מתן בו זמנית של 4 חיסונים שונים אפשרי.

מה לעשות אם חסר לך חיסון?

לוח החיסונים פותח על ידי מדענים כתוכנית חיסונים אידיאלית שבה הילד מקבל הגנה מירבית מהנגיף בהקדם האפשרי (כאשר נוגדנים אימהיים מגנים לכל וירוס בודד נעלמים בגוף), אך עם מינימום סיכון לתופעות לוואי ו תגובות לא רצויות. זו התוכנית המושלמת לביצוע.

עם זאת, החיים עושים התאמות משלהם. ישנן מחלות ממושכות, נסיעות ונסיבות אחרות המשבשות את תוכנית החיסון. מה לעשות במקרה זה? להתחיל מחדש? מסתבר שלא.

אתה רק צריך להציג את כל המנות החסרות והחמצות של החיסונים לפי לוח הזמנים, תוך הקפדה על מרווחי הזמן המינימליים האפשריים ביניהם.

ברוב המקרים מסתבר שגם בהפסקות לנסיבות חיים, הילד מסיים לרוב את החיסון העיקרי עד גיל שלוש, כלומר עד גיל היציאה לגן וסוציאליזציה פעילה בקבוצות ילדים.

אילו חיסונים לא מופיעים בלוח השנה?

ישנם חיסונים שאינם כלולים בלוח השנה הארצי והאזורי, אולם קיימים חיסונים למחלות אלו, והורים יכולים להגן על הילד מפני הידבקות בתוספת תשלום.

אנחנו מדברים, למשל, על אבעבועות רוח, זיהום רוטה, זיהום מנינגוקוק, חיסון לסרטן צוואר הרחם (לבנות).

לעתים קרובות, תרופות אלו הן יקרות. עם זאת, האם יש משהו בעל ערך רב יותר מבריאות הילדים?

במאמר זה תלמדו אילו חיסונים ובאיזה גיל יש לתת לילדכם.

מִשׂרָד בריאותסוקר ומאשר מדי שנה את לוח החיסונים. שינויים נעשים בהתאם אפידמיולוגיהמצב במדינה. חיסון רביעי להפטיטיס B נוסף ללוח השנה בשנת 2016.

טבלה: לוח חיסונים לילדים מתחת לגיל 14

גיל הילדים	שם החיסון	סדר התנהגות	הערה (לא בלוח הזמנים)
יילודים בימים הראשונים לחייהם	חיסון ראשון נגד הפטיטיס B ויראלית	היא מתבצעת בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילודים, לרבות כאלה מקבוצות סיכון: כאלה שנולדו מאמהות הנושאות HBsAg; חולים עם דלקת כבד נגיפית B או שחלו בצהבת נגיפית B בשליש השלישי של ההריון; אין תוצאות בדיקה עבור סמני הפטיטיס B; מכורים לסמים, במשפחות בהן קיים נשא של HBsAg או חולה עם דלקת כבד נגיפית חריפה B ודלקת כבד ויראלית כרונית (להלן קבוצות סיכון).
יילודים ביום ה-3-7 לחייהם	חיסון נגד שחפת	זה מבוצע על ידי ילודים עם חיסונים למניעת שחפת (לחיסון ראשוני עדין) בהתאם להוראות השימוש בהם. בנושאי הפדרציה הרוסית עם שיעורי היארעות העולה על 80 לכל 100 אלף מהאוכלוסייה, כמו גם בנוכחות חולי שחפת בסביבת יילוד - חיסון למניעת שחפת.
ילדים בגיל חודש	חיסון שני נגד הפטיטיס B ויראלית	היא מתבצעת בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים מקבוצת גיל זו, לרבות אלה בסיכון.	חודש לאחר הראשון
ילדים בגיל 3 חודשים	חיסון ראשון נגד דיפטריה, שעלת, טטנוס
	חיסון נגד פוליו ראשון
ילדים מגיל 3 עד 6 חודשים.	חיסון ראשון נגד Haemophilus influenzae	זה מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים המשתייכים לקבוצות סיכון: עם מצבי כשל חיסוני או פגמים אנטומיים המובילים לעלייה חדה בסיכון לזיהום Hib; עם מחלות אונקוהמטולוגיות ו/או קבלת טיפול מדכא חיסון ארוך טווח; נגועים ב-HIV או שנולדו לאמהות נגועות ב-HIV; ממוקם במוסדות סגורים לגיל הרך (בתי יתומים, בתי יתומים, פנימיות מיוחדות (לילדים עם מחלות פסיכו-נוירולוגיות וכו'), מוסדות סניטריים ופנאי נגד שחפת).	קורס חיסון נגד Haemophilus influenzae לילדים בגילאי 3 עד 6 חודשים. מורכב מ-3 זריקות של 0.5 מ"ל עם מרווח של 1-1.5 חודשים. עבור ילדים שלא קיבלו את החיסון הראשון בגיל 3 חודשים, החיסון מתבצע על פי התכנית הבאה: לילדים בגילאי 6 עד 12 חודשים. מ-2 זריקות של 0.5 מ"ל עם מרווח של 1-1.5 חודשים. לילדים מגיל שנה עד 5 שנים, זריקה בודדת של 0.5 מ"ל
ילדים בגיל 4.5 חודשים	חיסון שני נגד דיפטריה, שעלת, טטנוס		45 ימים לאחר החיסון הראשון
	חיסון שני לפוליו	ניתן עם חיסוני פוליו (לא פעילים) לפי הוראות השימוש
	חיסון שני נגד Haemophilus influenzae	הוא מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים מקבוצת גיל זו שקיבלו את החיסון הראשון בגיל 3 חודשים.
ילדים בגיל 6 חודשים	חיסון שלישי נגד דיפטריה, שעלת, טטנוס	הוא מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים מקבוצת גיל זו שקיבלו את החיסון הראשון והשני בגיל 3 ו-4.5 חודשים. בהתאמה
	חיסון פוליו שלישי	זה מבוצע לילדים מקבוצת גיל זו עם חיסונים למניעת פוליומיאליטיס (חי) בהתאם להוראות השימוש בהם. ילדים במוסדות סגורים לגיל הרך (בתי יתומים, בתי יתומים, פנימיות מיוחדות לילדים עם מחלות פסיכו-נוירולוגיות וכו'), מוסדות סניטריים ופנאי נגד שחפת, על פי האינדיקציות, מחוסנים שלוש פעמים עם חיסונים למניעת פוליומיאליטיס (לא פעיל)
	חיסון שלישי נגד הפטיטיס B ויראלית	זה מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים מקבוצת גיל זו שאינם שייכים לקבוצות סיכון שקיבלו את החיסון הראשון והשני בגיל 0 ו-1 חודשים. בהתאמה	לאחר 6 חודשים לאחר תחילת החיסון
	חיסון שלישי נגד Haemophilus influenzae	הוא מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים שקיבלו את החיסון הראשון והשני בגיל 3 ו-4.5 חודשים. בהתאמה	45 ימים לאחר החיסון השני
ילדים בגיל 12 חודשים	חיסון נגד חצבת, אדמת, חזרת	מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים מקבוצת גיל זו
	חיסון רביעי להפטיטיס B	מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים בסיכון	חדשנות 2016
ילדים בגיל 18 חודשים	חיסון מחדש ראשון נגד דיפטריה, שעלת, טטנוס	מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים מקבוצת גיל זו	שנה לאחר סיום החיסון
	חיסון מחדש ראשון נגד פוליו		לאחר חודשיים לאחר השלמת החיסון
	חיסון מחדש נגד המופילוס שפעת	חיסונים חוזרים מתבצעים פעם אחת לילדים שחוסנו בשנה הראשונה לחייהם בהתאם להוראות השימוש בחיסונים.
ילדים בגיל 20 חודשים	חיסון שני נגד פוליו	ניתן לילדים בקבוצת גיל זו עם חיסונים למניעת פוליומיאליטיס (חי) בהתאם להוראות השימוש בהם	לאחר חודשיים לאחר הבוסטר הראשון
ילדים בגיל 6	חיסון מחדש נגד חצבת, אדמת, חזרת	מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים מקבוצת גיל זו שקיבלו חיסון נגד חצבת, אדמת, חזרת	6 שנים לאחר החיסון
ילדים בגילאי 6-7	חיסון שני נגד דיפטריה, טטנוס		5 שנים לאחר החיסון המחודש הראשון
ילדים בגיל 7
ילדים מתחת לגיל 14	חיסון מחדש שלישי נגד דיפטריה, טטנוס	מתבצע בהתאם להוראות השימוש בטוקסואידים בעלי תכולה מופחתת של אנטיגנים לילדים מקבוצת גיל זו	7 שנים לאחר החיסון השני
	חיסון חוזר שלישי נגד פוליו	ניתן לילדים בקבוצת גיל זו עם חיסונים למניעת פוליומיאליטיס (חי) בהתאם להוראות השימוש בהם
	חיסון מחדש נגד שחפת	זה ניתן לילדים שליליים טוברקולין מקבוצת גיל זו שאינם נגועים ב-mycobacterium tuberculosis עם חיסונים למניעת שחפת בהתאם להוראות השימוש בהם.	ילדים עם תגובת Mantoux שלילית
ילדים מגיל חודשיים עד 5 שנים	חיסון נגד זיהום פנאומוקוק	זה מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים מדי שנה עבור קטגוריות אלה של אזרחים. נעשה שימוש בחיסון Prevenar. בשנת החיים הראשונה, החיסון מתבצע פעמיים במרווח של חודשיים לפחות, החל מחודשיים, חיסון מחדש - בגיל 12-15 חודשים. המרווח המינימלי בין חיסון לחיסון מחדש הוא 4 חודשים. אם החיסון בחיסון זה מתבצע לאחר 12 חודשים - החיסון ניתן פעמיים במרווח של חודשיים, אין צורך בחיסון מחדש. לאחר גיל שנתיים, Prevenar מחוסן פעם אחת, אין צורך בחיסון מחדש.

לוח חיסונים רוסי לילדים עד שנה

כפי שאנו יכולים לראות מהטבלה, ילדים מתחת לגיל שנה צריכים להתחסן נגד המחלות הבאות:

• צהבת ויראלית B
• שַׁחֶפֶת
• דיפתריה, שעלת, טטנוס
• פוליומיאליטיס
• חצבת, אדמת, חזרת
• זיהום המופילי
• זיהום פנאומוקוק

לוח חיסונים רוסי לילדים מתחת לגיל 3 שנים

ילדים מגיל שנה עד שלוש צריכים להתחסן מחדש נגד המחלות הבאות:

• דיפתריה, שעלת, טטנוס
• פוליומיאליטיס
• זיהום המופילי
• זיהום פנאומוקוק

טבלה: לוח חיסונים שנת קזחסטן

קזחסטן אישרה את לוח החיסונים הבא לילדים.

גיל	חיסון נגד
1-4 ימי חיים	שַׁחֶפֶת הפטיטיס B פולומיאליטיס (OPV)
2 חודשים	הפטיטיס B פולומיאליטיס (OPV)
3 חודשים	פולומיאליטיס (OPV) עלת, דיפטריה, טטנוס (DTP)
4 חודשים	הפטיטיס B פולומיאליטיס (OPV) עלת, דיפטריה, טטנוס (DTP)
12-15 חודשים	חַצֶבֶת חַזֶרֶת
18 חודשים	עלת, דיפטריה, טטנוס (DTP)
7 שנים (כיתה א')	שַׁחֶפֶת חַצֶבֶת דיפתריה, טטנוס (ADS)
12 שנים	שַׁחֶפֶת
15 שנה	דיפתריה (BP-m)
16 שנים	דיפתריה, טטנוס (ADS-m)
כל 10 שנים	דיפתריה, טטנוס (ADS-m)

טבלה: לוח חיסונים באוקראינה

גיל	חיסון נגד
יום 1	הפטיטיס B
3-5 ימים	שחפת (BCG)
1 חודש	הפטיטיס B
3 חודשים	פּוֹלִיוֹ Haemophilus influenzae
4 חודשים	שעלת, דיפרריה, טטנוס (DPT) פּוֹלִיוֹ Haemophilus influenzae
5 חודשים	שעלת, דיפרריה, טטנוס (DPT) פּוֹלִיוֹ
6 חודשים	הפטיטיס B
12 חודשים	חצבת, אדמת, חזרת (MMR)
18 חודשים	שעלת, דיפרריה, טטנוס (DPT) פּוֹלִיוֹ Haemophilus influenzae
6 שנים	שעלת, דיפרריה, טטנוס (DPT) פּוֹלִיוֹ חצבת, אדמת, חזרת (MMR)
7 שנים	שחפת (BCG)
14 שנים	דיפרריה, טטנוס (ADS) פּוֹלִיוֹ

האם יש חיסון חדש בלוח החיסונים?

כן, משרד הבריאות תיקן את לוח החיסונים והחליט להקדיש תשומת לב רבה יותר לחיסון ילדים נגד הפטיטיס B. כך, בשנת 2016, הוכנס החיסון הרביעי נגד הפטיטיס B לילדים בגיל 12 חודשים. חיסון זה מתבצע בהתאם להוראות השימוש בחיסונים לילדים בסיכון.

צו משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 125 מיום 21 במרץ 2014 אישר לוח לאומי חדש של חיסונים מונעים חובה ולוח חיסונים מונעים לפי אינדיקציות אפידמיולוגיות.

על פתק

1. חיסון נגד זיהומים המופילים ופנאומוקוקים הוכנס ללוח השנה החדש של חיסוני מניעת חובה של הפדרציה הרוסית.

2. החיסונים המונעים המצוינים בלוח חובה. כל שאר החיסונים המונעים משמשים על פי אינדיקציות אפידמיולוגיות. כלומר, הם מבוצעים, במידת הצורך, נגד זיהומים מסוימים וקטגוריות מסוימות של אזרחים, כמו גם בהתאם למקום המגורים (לדוגמה, נגד טולרמיה, אנתרקס, דלקת המוח הנישאת קרציות ואחרים).

בואו נדבר על הכל ביתר פירוט...

איך הופיע המושג "לוח חיסונים מונעים"?

זה הוצג בשנות ה-40 של המאה הקודמת בשל העובדה שמספר החיסונים גדל.

כעת לכל מדינה יש לוח חיסונים לאומי משלה.

זמין הבדלים בלוח השנה הלאומי של חיסונים מונעים חובה ברוסיהמלוחות השנה של מדינות מפותחות אחרות. ההבדל הוא שהלוח שלנו אינו כולל חיסונים מונעים חובה נגד זיהומי מנינגוקוק ורוטה, דלקת כבד נגיפית A ואבעבועות רוח.

מדוע חיסון נגד שחפת חשוב?

עקרונות בסיסיים של חיסון

החיסון הראשון מתבצע בבית החולים ליולדות ביום ה-3-7 לחיים עם חיסון BCG או BCG-M.

אם מסיבה כלשהי הילד לא קיבל חיסון נגד שחפת בימים הראשונים לחייו, אז הוא מחוסן לפי התוכנית: עד חודשיים לחיים - ללא הגדרת תגובת Mantoux, מעל חודשיים לחיים - רק לאחר תגובת המנטו.

מדוע חשוב חיסון נגד צהבת B?

נגיף ההפטיטיס B מדבק פי 100 מנגיף האיידס. לכן, אם אישה היא נשאית של וירוס הפטיטיס B, אזי הסיכון להעברתו לילדה במהלך הלידה הוא כ-70-90%. במהלך ההנקה, כמו גם במהלך מגע קרוב בין האם לילד, גם הסיכון להעברת הנגיף נותר גבוה למדי.

כמובן שכל האמהות לעתיד נבדקות לנוכחות האנטיגן האוסטרלי בגופן, אך השיטה בה משתמשים אינה מזהה זאת ב-40% מהמקרים.

עקרונות בסיסיים של חיסון

אם הילד בריאלאחר מכן הוא מחוסן לפי התכנית הכללית: 0-1-6 חודשים. כאשר משתמשים בחיסונים משולבים, ניתן לתת חיסון שני לאחר חודשיים או שלושה. החיסון השלישי מתבצע לא לפני שישה חודשים לאחר הראשון.

עם זאת, הדפוס משתנה אם התינוק נמצא בסיכון: האם חולה בהפטיטיס B חריפה או כרונית או שיש במשפחה מכורים לסמים תוך ורידי.

במקרה זה, התינוק מחוסן בלידה, ולאחר מכן בגיל שנה, חודשיים ושנים עשר חודשים (0-1-2-12 חודשים).

מדוע חיסון נגד המופילוס שפעת וזיהום פנאומוקוק חשוב?

השכיח ביותר בילדים מתחת לגיל חמש זיהום פנאומוקוקגורם לדלקת ריאות (70-90% מכלל המקרים) ודלקת אוזן תיכונה עם ניקוב של עור התוף (50% מהמקרים), דלקת קרום המוח פנאומוקוקלית (5-15% מכלל המקרים).

מ זיהום המופיליילדים מתחת לגיל חמש נפגעים גם הם לרוב. זה מוביל להתפתחות של ברונכיטיס, אוסטאומיאליטיס (תהליך דלקתי המשפיע על אזור מח העצם), אפיגלוטיטיס (דלקת של האפיגלוטיס), דלקת פרקים.

יתרה מכך, המחלות קשות וקשות לטיפול, מה שמוביל להתפתחותם של מספר רב של סיבוכים: אי ספיקת נשימה ו/או לב, בצקת מוחית ועוד. מאחר וזיהומים אלו עמידים כמעט לכל סוגי האנטיביוטיקה, והקפסולה של הפתוגנים עצמם פשוטה מכדי שמערכת החיסון תגיב אליהם במלוא העוצמה.

יתרה מכך, חשוב לחסן את התינוק מוקדם ככל האפשר. כי תאי הנוגדנים האימהיים שהתינוק מקבל עם חלב האם מגנים מפני שני הזיהומים הללו רק עד החודש השלישי לחייו.

עקרונות בסיסיים של חיסון

תאריכי החיסונים תואמים לאלו המצוינים בלוח השנה הלאומי. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לילדים בסיכון (לדוגמה, לעתים קרובות חולים). במידת הצורך, הם מחוסנים על פי תכנית אישית.

מדוע חשוב חיסון DPT ופוליו?

פּוֹלִיוֹ- מחלה אימתנית, מכיוון שהיא גורמת להתפתחות שיתוק, המובילה להתפתחות נכות.

דיפטריה וטטנוס- זיהומים קטלניים. טֶטָנוּסמוביל להתפתחות עוויתות כלליות חמורות והפרעות נשימה, לרוב עד מוות. דִיפטֶרִיָהממשיך עם הפרה בולטת של המצב הכללי (טמפרטורת גוף גבוהה, פגיעה בהכרה ואחרים), עווית של שרירי הגרון (גורם לחנק). למרבה הצער, לעתים קרובות התוצאה של המחלה היא מותו של החולה.

שעלת- זיהום חמור הגורם להתפתחות שיעול התקפי עוויתי, הפרעות בעבודת הלב וסיבוכים נוספים.

החיסון די רציני ולא כל הילדים סובלים אותו בקלות. לכן, התינוק עד גיל זה צריך להיבדק על ידי כל המומחים, וכן לעבור את כל הבדיקות בהתאם ללוח הזמנים של הבדיקות הרפואיות.

עוד על u-mama:ו

עקרונות בסיסיים של חיסון

החיסון די רציני, לא כל הילדים סובלים אותו בקלות. לכן לפניה יש לבחון את הפירורים ולוודא שהוא בריא לחלוטין: בדיקת דם כללית, בדיקת שתן כללית, בדיקת נוירולוג, אולטרסאונד של המוח.

לאחר קבלת התוצאות והמסקנות, הילד מחוסן. לאחר מכן הוא מקבל חיסון מחדש בהתאם לתנאים המצוינים בלוח החיסונים הארצי.

מדוע חשוב חיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת?

חצבת, חזרת ואדמת הם זיהומים בילדות. נראה שאין שום דבר רע איתם. אחרי הכל, סבא וסבתא שלנו היו חולים איתם בילדותם. עם זאת, זה לא המקרה בגלל זיהומים יכול להוביל להתפתחות של סיבוכים:

• חַזֶרֶת.לפעמים מתרחשת חירשות, מתפתחת דלקת לבלב או סוכרת מסוג II, ואי פוריות אצל בנים.

• אַדֶמֶת.אם ילדה אינה חסינה מפני אדמת, היא יכולה לחלות בזיהום במהלך ההריון. מה שעלול להוביל להיווצרות מומים מולדים בעובר (פגמים בלב, באיברי הראייה והשמיעה, במערכת העצבים ועוד), להפלה ועוד כמה השלכות.

• חַצֶבֶת.מתפתחים דלקת ריאות, croup (דלקת ונפיחות של הקרום הרירי של הגרון, המוביל להתפתחות של חנק), דלקת המוח (דלקת במוח) וסיבוכים אחרים.

עקרונות בסיסיים של חיסון

תגובת Mantoux ניתנת לפני החיסון. המטרה היא לבדוק את יכולת החסינות להגן על ילד משחפת לאחר BCG בבית החולים ליולדות, וגם לוודא שהילד לא נדבק בזיהום המסוכן הזה.

72 שעות לאחר המניפולציה, התוצאה של בדיקת Mantoux מוערכת. לאחר מכן, הילד מחוסן נגד חצבת, אדמת וחזרת.

האם עדיף להשתמש בחיסונים מיובאים או מקומיים?

כדי לענות על שאלה זו, הבה נסתכל במהירות על כמה מהחיסונים המשמשים במתקני בריאות.

חיסון נגד שחפתברוסיה זה מתבצע בעזרת חיסוני BCG ו-BCG-M. כל מדינה משתמשת בחיסונים משלה (ביתי) מכיוון שהם מכילים חיסונים חיים מוחלשים ולכן לא ניתן להעבירם.

BCG-M מכיל מספר מופחת של חיידקים, ולכן הוא נחלש יותר, אך במקביל הוא מפתח חסינות מספקת. בהקשר זה, חיסון BCG-M הועדף לאחרונה.

לחיסון נגד הפטיטיס Bנעשה שימוש גם בחיסונים מקומיים (לדוגמה, Combioteks) וגם בחיסונים מיובאים (לדוגמה, Engerix B). הם בטוחים לחלוטין, אבל גם אם הם גורמים לתופעות לוואי, הם בערך באותה תדירות.

לחיסון נגד דיפתריה, טטנוס, שעלת ופוליונעשה שימוש גם בחיסונים מקומיים וגם בחיסונים משולבים מיובאים.

חיסונים מקומיים הם תאים שלמים, המכילים מיקרואורגניזמים מומתים של שעלת, רעלנים חיידקיים מטוהרים של טטנוס ודיפטריה (DTP), כמו גם אנטיגן פני השטח של הפטיטיס B נגיפית ("בובו-קוק").

חיסונים משולבים מיובאים- acellular, מכיל רק חלבונים של פתוגן והרעלים שלהם (אינם מכילים תאים).

לכן, חיסונים ביתיים גורמים ליותר תופעות לוואי (בעיקר בשל מרכיב שעלת): חום גבוה, עוויתות ואחרות.

בעת שימוש בחיסונים ביתיים, הילד מקבל בין 18 ל-21 זריקות. ואילו בעת שימוש בחיסונים משולבים מיובאים, מספרם מצטמצם ל-13 (Pentxim) ו-11 (Infanrix Hexa) זריקות. מאחר והרכב החיסונים המיובאים כולל מספר מרכיבים: "פנטקסים" - נגד שעלת, דיפטריה, טטנוס, פוליומיאליטיס, זיהום המופילי, "אינפנריקס הקסה" - נגד שעלת, דיפטריה, טטנוס, פוליומיאליטיס, דלקת כבד נגיפית B וזיהום המופילי.

במוסדות טיפול רפואי ומניעה משתמשים בחיסונים ביתיים חינם לילדים בריאים, וחיסונים מיובאים משמשים לילדים עם פטורים רפואיים ארוכי טווח או תגובות אלרגיות. מידת דבקות הרופאים בעקרון זה תלויה במתקן הטיפול הרפואי והמניעה הספציפי ובזמינות החיסונים המיובאים.

אם יש לך את היכולת הכלכלית, תוכל לחסן את ילדך רק בחיסון מיובא, גם אם הוא בריא לחלוטין.

התוויות נגד מוחלטות העיקריות לחיסון

התוויות נגד כלליות לכל החיסונים

• התפתחות של סיבוכים או תגובה חמורהבמתן הקודם של החיסון בסדרה זו: טמפרטורת גוף מעל 40C, עוויתות, תגובה אלרגית חמורה (הלם אנפילקטי, אורטיקריה, בצקת קווינקה).

• עוויתות בטמפרטורת גוף רגילה.

• דיכוי חיסון חמור- לכל החיסונים המכילים תאי חיידק חיים מוחלשים (לדוגמה, BCG).

התוויות נגד ל-BCG ו-BCG-M

• משקל הילד הוא 2000 גרם או פחות.

• ילדים שנולדו לאמהות נגועות ב-HIV עד לקביעת מצב ה-HIV שלהם.

התוויות נגד לחיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת

נוכחות של צורות חמורות של תגובות אלרגיות (בצקת קווינקה, אורטיקריה) לאנטיביוטיקה של aminoglycoside: gentamicin, kanamycin.

לחיסונים שמיוצרים בעובר האפרוח- תגובה אלרגית לחלבון של תרנגולת או ביצת שליו (לדוגמה, חיסון Priorix מיוצר בתרבית תאי עוברי עוף).

התוויות נגד לחיסון נגד הפטיטיס B

• תגובות אלרגיות לשמרי אפייה (למשל, חיסון קומביוטקס נעשה על שמרי אפייה).

• משקל הילד פחות מ-1400 גרם.

התוויות נגד ל-DTP

• מחלות פרוגרסיביות של מערכת העצבים: טרשת נפוצה, סירינגומיליה וכן הלאה.

• פרכוסים ללא חום.

קיימים התוויות נגד זמניות לחיסונים:זיהום ויראלי או חיידקי חריף, מחלות של מערכת העצבים (לדוגמה, ההשלכות של טראומת לידה) ומחלות אחרות. לאחר החלמה או מעבר המחלה להפוגה (דעיכת התסמינים), הילד מחוסן.

על מנת שהחיסון ימלא את מטרתו (ייצור נוגדנים על ידי מערכת החיסון לחיסון שניתן) ולא יוביל להתפתחות של השלכות לא רצויות, על הילד להיות בריא לחלוטין בזמן החיסון!

איך להכין ילד לחיסון?

מה המרווח בין החיסונים?

אם חיסונים מאותה סדרה, למשל, נגד זיהום פנאומוקוק, אז המרווח ביניהם צריך להיות לפחות חודש אחד, ועבור DPT - 45 ימים.

בכל שאר המקרים, ניתן לבצע חיסון גם למחרת לאחר החיסון האחרון, אך בתנאי התינוק בריא לחלוטין.

מה לעשות אם לוח החיסונים השתנה?

במקרה זה, הילד מחוסן על פי לוח זמנים אישי.

אם נחוץ הילד מקבל חיסוןאבל מסדרות שונות. כלומר, מותר לתת מספר חיסונים באותו יום, אך באזורים שונים בגוף. לפיכך, המרווחים בין החיסונים מתקצרים. כי אם הם מתארכים, אז איכות החסינות לאחר החיסון נמוכה משמעותית.

לדוגמה, ילד מחוסן באותו יום נגד זיהום פנאומוקוק ודלקת כבד נגיפית B. לאחר מכן מוזרק החיסון הראשון לשריר של ירך אחת, והשני לשריר של הירך השנייה.

לרחוץ או לא לרחוץ את הילד ביום החיסון?

הכל תלוי בחיסון שניתן:

• חיסון נגד שחפת.ביום הראשון של הילד, אתה לא יכול להתרחץ, אבל אתה יכול רק לשטוף אותו. למחרת, אתה יכול לרחוץ את התינוק, אבל להימנע משפשוף מקום ההזרקה.

• חיסון נגד כל זיהום אחר.ההוראות קובעות שמותר לרחוץ ילד. עם זאת, עדיף להימנע מהליכי מים ביום זה, כמו גם ללכת ברחוב בתקופת הסתיו-אביב של השנה. כי מערכת החיסון מייצרת נוגדנים לחיסון. וכל היפותרמיה יכולה להוביל לרכישת חסינות לא מספקת לאחר החיסון, או למחלה.

חיסונים מונעים הם נושא מורכב עם הרבה מלכודות.

לכן יש לגשת לחיסון בנפרד ובזהירות בכל מקרה ומקרה. ואכן, לעתים קרובות ילד מחוסן על פי לוח חיסונים פרטני בשל העובדה שהיו לו גמילה רפואית ארוכת טווח או הייתה לו תגובה בולטת למתן החיסון הקודם. לכן, העוזר החשוב ביותר לרופא הוא אתה. כי אם תספר בפירוט על התינוק שלך, תעזור לרופא לקבל את ההחלטה הנכונה.

אחרי הכל, העיקרון העיקרי של הרפואה הוא "אל תפגע".ביחס לחיסונים, המשמעות היא: לחסן את התינוק בצורה נכונה ובזמן, צמצום הסבירות להתפתחות השלכות לא רצויות, וגם לקבל חסינות טובה לאחר החיסון שתגן על התינוק מפני זיהומים מסוכנים.

אם תחליט לא לחסן את ילדך, תוכל להפיק תועלת מהחומר על u-mom:

רופא תושב ילדים