מהם האינדיקטורים העיקריים לבדיקת דם. בדיקת שתן עם מיקרוסקופ משקעים

בזופילים	EOSINOPHILES	ניוטרופילים			לימפוציטים	מונוציטים
		צָעִיר	שרביט גרעיני	מְקוּטָע
0,01 – 1 %	1 – 5 %		1 – 5 %	45-70 %	20 – 35 %	3 – 8 %
11 – 12 מיקרון	12 – 15	10 – 12			4 – 10	18 – 20

תכונות מבניות ותפקודיות של דם בילדים.

כמות הדם הכוללת של יילוד היא 12.9 - 15.5% ממשקל הגוף, בילד מגיל 1 עד 14 - 9.2%, במבוגר - 5%.

כאשר מנתחים את הדם של יילוד (בתכשיר מריחת דם), יש לזכור שתאי הדם כמעט אינם שונים מאלו של מבוגר, למעט תופעות במהלך השבוע הראשון לחיים לאחר הלידה (תקופת היילוד המוקדמת). נרשמים: polychromasia, poikilocytosis , anisocytosis (macrocytosis), מספר מוגבר של reticulocytes (reticulocytosis), מבשרי גרעין של אריתרוציטים, מספר קטן של צורות פיצוץ של תאים hematopoietic מזוהים.

אריתרוציטים . בתקופות שונות של ילדות, מספר אריתרוציטים ב-1 μl של דם שונה: ביילוד - 6 - 8 מיליון (אולי עד 13 - 15 מיליון), בימים 10 - 14 של החיים - 5.0 מיליון, לאחר 5 שנים ישן - 4, 9 מיליון. הירידה במספר תאי הדם האדומים בשנה הראשונה לחייהם, לתכולתם המינימלית ב-3-6 חודשי חיים, נחשבת כ אנמיה פיזיולוגית . לאחר שנה אחת מהחיים, מספר אריתרוציטים עולה בהדרגה ובמהלך ההתבגרות מגיע לנורמה למבוגרים.

הֵמוֹגלוֹבִּין . בחודשי החיים הראשונים כמות ה-HbA עולה, וה-HbF- יורדת, וב-8 חודשים היא רק 1%. מספר ה-Hbu בילודים ובילדים צעירים גבוה משמעותית מאשר במבוגרים, ומתקרב לזה של מבוגרים רק בגיל 8-15.

LUKOCITES. אצל יילודים, מספר הלויקוציטים ב-1 μl של דם משתנה מאוד - מ-10 ל-30 אלף עד שנת חיים אחת, אינדיקטור זה יורד, נקבע בגבול העליון של הנורמה למבוגרים (10.5 - 10.2 אלף ב-1 μl) ו נשמר ברמה זו עד 6 - 8 שנים. בגיל ההתבגרות, מספר הלויקוציטים מגיע לנורמה של מבוגרים.

היחס של לויקוציטים בתקופות שונות של הילדות שונה מאוד, בעיקר בשל שינויים ביחס של נויטרופילים ולימפוציטים. זאת בשל שלבי היווצרות מערכת החיסון. ביילודים, היחס בין נויטרופילים ולימפוציטים זהה לזה של מבוגרים. עד היום הרביעי - השישי לחיים, מספר הלימפוציטים גדל, ומספר הנויטרופילים יורד, ותכולת התאים הללו משתווה, כלומר, היא מבוססת הצלבה פיזיולוגית ראשונה של לויקוציטים . בעתיד, מספר הלימפוציטים ממשיך לגדול, ומספר הנויטרופילים - לרדת. ההבדל המקסימלי בתוכן של תאים אלה נקבע על 1 - 3 שנים, הדם של הילד הופך "לימפואידי", שכן לימפוציטים מהווים את עיקר כל הלויקוציטים (64 - 65%). זאת בשל הפעילות הגבוהה ביותר של האיברים המרכזיים של האימונוגנזה (מח עצם אדום ותימוס), המייצרים כמויות גדולות של לימפוציטים B ו-T לא בשלים. תאים אלו נודדים דרך זרם הדם לאיברים של הקומפלקס הלימפתי ההיקפי (בלוטות לימפה, טחול, שקדים, זקיקים לימפואידים) ומאכלסים אותם באזורי B ו-T. מגיל 3, מספר הלימפוציטים מתחיל לרדת בהדרגה, ומספר הנויטרופילים, בהתאמה, לעלות, וב-4-6 שנים. הצלבה פיזיולוגית שניה של לויקוציטים (התוכן של לימפוציטים ונויטרופילים הופך להיות זהה). לאחר 6 שנים נמשכת הירידה במספר הלימפוציטים והעלייה במספר הנויטרופילים, ועד גיל 13-16 היחס בין צורות הלויקוציטים הללו בדם הופך להיות זהה לזה של מבוגרים.

בתקופת הגיל שנה עד 3 שנים, הלימפוציטים האמצעיים (לימפוציטים מסוג T ו-B לא בשלים) שולטים בקרב לימפוציטים ובפי שניים יותר לימפוציטים גרנוריים גדולים מאשר אצל מבוגרים, ולימפוציטים בוגרים של אפקטור T - B - (לימפוציטים קטנים) הם מאוד מְעַטִים. בהקשר זה, התוכן של מונוציטים בדם גדל, אשר, יחד עם לימפוציטים גדולים, לבצע את ההגנה החיסונית של הגוף.

התכולה המוגברת של אאוזינופילים בילודים קשורה למעבר לקיום בסביבה החיצונית ובהתאמת הגוף לתזונה עצמאית (אאוזינופילים משחררים רעלים ממוצרים מטבוליים וחומרים הנכנסים לגוף מהסביבה החיצונית).

אינדיקטורים ממוצעים של תאי דם בילדים צעירים:

פורמולת לויקוציטים בילדים צעירים.

	בזופילים	אאוזינופילים	נויטרופילים		לימפוציטים	מונוציטים

יָלוּד
4 ימי חיים				מעבר ראשון

				דם "לימפואידי".

				מעבר שני

(תשובות בסוף המבחן)

A1. המדע החוקר את תפקידי האורגניזמים נקרא

1) אקולוגיה

2) מורפולוגיה

3) אנטומיה

4) פיזיולוגיה

A2. המהות של תורת התא משתקפת בצורה מדויקת יותר בעמדה

1) כל התאים של אורגניזם רב תאי מבצעים את אותן פונקציות

2) כל התאים של אורגניזם רב תאי זהים במבנה

3) כל האורגניזמים מורכבים מתאי

4) תאים בגוף נוצרים מחומר בין תאי

A3. התרכובות הכימיות העיקריות שקובעות את האינדיבידואליות של אורגניזם הן

1) מים ומלחים מינרלים

2) שומנים ופחמימות

3) תרכובות של גופרית, זרחן

4) חומצות גרעין וחלבונים

A4. דוגמה לרבייה א-מינית היא

1) פרתנוגנזה בדבורים

2) התפתחות של צמח מזרע

3) היווצרות גמטות בציפורים

4) רבייה של הידרה על ידי ניצנים

A5. לעוברים אין מזודרם

1) צפרדעים

2) תולעת אדמה

3) צבים

A6. שיטת מחקר התאומים מתבצעת על ידי

1) צלבים

2) מחקר אילן יוחסין

3) תצפיות על מושאי המחקר

4) מוטגנזה מלאכותית

A7. מבין הצמחים שהתקבלו מהצלבת פרטים עם פרחים ורודים, 25% מהצמחים היו עם צבע פרח אדום ו-25% עם לבן. זאת דוגמה

1) ירושה מקושרת

2) דומיננטיות לא מלאה

3) ניתוח צלב

4) מעבר רב-היברידית

A8. איזו מהחיות הבאות יכולה להעביר לצאצאים מוטציה שהתרחשה בתאי רקמת המוח?

4) זרזיר

A9. תכונה משותפת של תאי חיידקים, צמחים, פטריות ובעלי חיים היא היכולת

1) חילוף חומרים

3) תנועה

4) התכווצות

A10. צמחים מונוקוטיים כוללים

1) כרוב

2) תפוחי אדמה

3) תירס

4) דומדמניות

A11. מופצות על ידי זרעים

1) אצות

3) פשתן קוקיית אזוב

A12. פתוגן המלריה נישא

1) קרציות

3) יתושים

4) פשוט

A13. ההסתגלות החשובה ביותר של יונקים לחיים בתנאי סביבה לא יציבים היא היכולת

1) התכה עונתית

2) הגנה על צאצאים

3) ויסות חום

4) פוריות גבוהה

A14. המרה מיוצרת ב

1) כיס מרה

2) תריסריון

4) לבלב

A15. אנמיה חרמשית היא מחלה הקשורה לתפקוד תאים לקוי

2) שריר

3) עצבני

4) עצם

A16. אורגניזם משתמש בעיקר באנרגיה לקיומו.

1) תרמית

2) כימיקלים

3) חשמל

4) מכני

A17. רפלקסים מותנים הם

1) הפלת נחש

2) חפירת מעברים תת קרקעיים על ידי שומה

3) האכלת תינוקות בחלב

A18. מדענים מחשיבים את הדוב החום ואת הדוב המשקפיים כמינים שונים בגלל זה

1) הם נראים אחרת

2) הם חיים בטריטוריות שונות

3) יש בידוד רבייה ביניהם

4) הם אוכלים מזונות שונים

A19. תחת השפעת הברירה הטבעית, אורגניזמים בעיקר שורדים ומתרבים

1) הכי חזק

2) הכי בכושר

3) המורכב ביותר

4) הפורה ביותר

A20. כאשר חיקוי בבעלי חיים, יש דמיון

1) גנוטיפים

2) פנוטיפים

3) התנהגות

4) מאפיינים תזונתיים

A21. בין בעלי החיים החיים על פני כדור הארץ, השימפנזים נחשבים לקרוב משפחתו הקרוב ביותר של האדם, כפי שמעיד

1) הדמיון של הגנום שלהם

2) דמיון במבנה ה-DNA

3) שייך לאותה מעמד

4) מבנה המיטוכונדריה

A22. תפקידם של המפרקים במערכת האקולוגית מכונה גורמים

1) אביוטי

2) ביוטי

3) אנתרופוגני

4) מגביל

A23. דוגמה לתחרות של אורגניזמים היא מערכת היחסים

1) להשתולל עם צמחים אחרים

2) קולזה וצמחי תרבות בשדה החיטה

3) חיידקי גושים עם שורשי קטניות

4) פטריות עצים ולבנה

A24. קיימים אורגניזמים חיים או עקבות של פעילותם

1) בכל מקום בביוספרה

2) רק בליתו- והידרוספירה

3) רק בליתו ובאטמוספירה

4) בכל מקום מלבד אנטארקטיקה והארקטיקה

A25. לאחר הופעת מיקרוסקופ האלקטרונים, מדענים גילו

1) גרעין התא

2) ואקוולים

3) כלורופלסטים

4) ריבוזומים

A26. להאיץ תגובות כימיות בתא

1) הורמונים

2) ויטמינים

3) אנזימים

4) סודות

A27. אילו גמטות נוצרות במיוזה על ידי פרט עם הגנוטיפ AABv?

2) אע"ב ואע"ב

A28. הטרוזיגוטיות גבוהה באוכלוסייה מובילה ל

1) גידול במספרו

2) קצב רבייה גדול יותר

3) שמירה על אותם גנוטיפים

4) מגוון גנוטיפים של פרטים

A29. התוצאה של שיבוט תותים היא אורגניזם שיש לו

1) גנוטיפ מקורי

2) פנוטיפ חדש

3) גנוטיפ חדש

4) גנוטיפ ופנוטיפ חדשים

A30. שייך לקבוצת תולעים שטוחות

1) תולעת עגולה

2) תולעת סיכה

3) פלנריה

A31. במעי הדק האנושי, ה-pH של המדיום הוא

2) מעט בסיסי

3) בסיסי מאוד

4) ניטרלי

A32. תורת מערכת האותות השנייה שנוצרה

1) P.K. אנוכין

2) I.M. סצ'נוב

3) א.א. אוכטומסקי

4) I.P. פבלוב

A33. האדם המודרני חי בתקופה שנקראת

2) פליאוגן

3) אנתרופוגן

A34. מידע על המצב, ההפצה ואמצעי ההגנה של מינים נדירים ובסכנת הכחדה של צמחים ובעלי חיים ברוסיה נרשם

1) בספר האדום של רוסיה

2) בחוק הפדרציה הרוסית על הגנת הסביבה

3) בתקנון הציד והדיג

4) בחוקת הפדרציה הרוסית

במשימות B1-B3, רשמו את התשובות במספרים ללא רווחים.

ב-1. בחר את התהליכים המתרחשים במעי הדק האנושי:

1) חלבונים מתעכלים תחת פעולת פפסין

2) מתרחש עיכול של סיבים צמחיים

3) מתרחשת ספיגה של חומצות אמינו ופחמימות פשוטות לדם

4) שומנים מתחלבים לטיפות קטנות על ידי פעולת המרה

5) מים נספגים מחדש

6) חלבונים ופחמימות מתפרקים למונומרים

ב 2. בניגוד למערכת אקולוגית טבעית, מערכת אקולוגית מלאכותית מאופיינת ב

1) מגוון רחב של מינים

2) שרשראות אספקה מגוונות

3) מחזור פתוח של חומרים

4) הדומיננטיות של מין אחד או שניים

5) השפעת הגורם האנתרופוגני

6) מחזור סגור של חומרים

ב 3. הדגים הסחוסיים כוללים:

3) סטרלט

ב 4. קבע התאמה בין התכונות המבניות של החיה הפשוטה ביותר לבין המינים שלה

ב 5. קבע התאמה בין המאפיינים של תאי דם אנושיים לסוגם

ב -6. קבע התאמה בין המאפיינים של משפחת צמחים לבין נציג של משפחה זו

ב 7. סווגו את דוב ההימלאיה בסדר הנכון, החל מהקבוצה השיטתית הגדולה ביותר.

א) דוב ההימלאיה

ב) דובי

ב) יונקים

ד) דורסני

ד) בעלי חיים

ה) אקורדיטים

בשעה 8. קבע את רצף התהליכים האבולוציוניים של אוכלוסייה, החל מהופעת מוטציות

א) היווצרות הסתגלות לסביבה

ב) מאבק על הקיום

ב) ברירה טבעית של החזקים ביותר

ד) רבייה של פרטים עם גנוטיפים חדשים

ד) תהליך מוטציה

ה) ביטוי פנוטיפי של מוטציות

	תשובה		תשובה

	תשובה		תשובה
			A1, B2, V1, D2, D2, E1
			A2, B1, V1, G1, D2, E2

	A2, B2, V1, D1, D2, E1

פענוח בדיקת דם בילדים הוא משימה קשה שמומחה צריך להתמודד איתה. המאמר שלנו מספק רק מידע כללי לסקירה, לא מספיק כדי לבצע אבחנה.

ספירת דם מלאה היא בדיקת המעבדה הנפוצה ביותר המאפשרת לצמצם את תוצאות החיפוש אחר חשד למחלות, לזהות פתולוגיה בזמן, לערוך אבחון ראשוני של מצב האיברים והמערכות ולהסיק את המסקנות הראשונות לגבי המצב. של הגוף של המטופל.

תוצאות הניתוח הכללי ממלאות תפקיד מיוחד ברפואת ילדים, מכיוון שלעתים קרובות ילדים אינם יכולים להביע את תלונותיהם. ישנם מספר אינדיקטורים שבאמצעותם ניתן לזהות הפרות אפשריות בפעילות הגוף באמצעות בדיקת דם כללית.

הנורמות של בדיקת דם כללית בילדים תלויות בגיל, שכן בקשר עם הצמיחה של הילד והיווצרות הגוף, הרכב הדם משתנה. כדי לפרש את האינדיקטורים שהתקבלו, אתה יכול להתייחס לטבלאות לפענוח בדיקת הדם הכללית אצל ילד, שבהן נבדלות מספר קבוצות גיל, עם זאת, יש לזכור שרק מומחה יכול להעריך נכון את התוצאות. הנורמות של פרמטרי הדם שונות בהתאם לשיטת ויחידות המדידה, ולכן עשויות להיות שונות במעבדות שונות.

לניתוח כללי, דם נלקח מאצבע. מומלץ לתרום דם בבוקר, על קיבה ריקה, 8 שעות לאחר הארוחה האחרונה (מותר אחר הצהריים, אך לא לפני ארבע שעות לאחר הארוחה).

הנורמות של פרמטרי הדם שונות בהתאם לשיטת ויחידות המדידה, ולכן עשויות להיות שונות במעבדות שונות.

בדיקת דם כללית לילד כוללת קביעת הרכב וריכוז האלמנטים התאיים בדם - אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות דם, וכן ספירת מספר מדדים. פענוח בדיקת דם בילדים מאפשר לקבוע את התוכן של כל סוג של יסודות דם, להעריך את היחס הנפחי של היסודות התאיים והחלק הנוזלי של הדם ולקבל מושג על ריכוז ההמוגלובין בגוף הילד.

תאי דם אדומים

אריתרוציטים (מיוונית אריתרוס - אדום וקיטוס - כלי, תא) - תאי דם אדומים המכילים המוגלובין. מקום היווצרותם וגדילתם הוא מח העצם. תפקידם העיקרי של אריתרוציטים הוא הובלת חמצן ופחמן דו חמצני בין הריאות והרקמות של איברים אחרים. פענוח בדיקת דם בילדים מאפשר לך להעריך את האינדיקטורים של מספר תאי הדם האדומים ביחס לנורמה המקובלת:

יילודים (עד שבועיים)– 3.9–5.9 מיליון/µl;
עד חודש– 3.3–5.3 מיליון/µl;
עד 3 חודשים– 3.5–5.1 מיליון/µl;
עד 6 חודשים– 3.9–5.5 מיליון/µl;
עד 9 חודשים– 4–5.3 מיליון/µl;
עד 1 שנה– 4.1–5.3 מיליון/µl;
עד שנתיים– 3.8–4.8 מיליון/µl;
עד 5 שנים– 3.7–4.9 מיליון/µl;
עד 6 שנים– 3.8–4.9 מיליון/µl;
עד 10 שנים–3.9–5.1 מיליון/µl;
מתחת לגיל 15: בנות- 3.8-5, בנים - 4.1-5.2 מיליון / μl;
מתחת לגיל 18: בנות- 3.9-5.1, בנים - 4.2-5.6 מיליון / μl.

ירידה במספר תאי הדם האדומים (אריתרופניה) נצפית במצבים המלווים בירידה בהיווצרותם או בהרס מוגבר, ועשויה להוות סימן לאנמיה. עלייה בריכוז כדוריות הדם האדומות בילד (אריתרוציטוזה) מעידה לרוב על התייבשות בגוף הילד, שעלולה להתפתח עם הקאות, שלשולים וחום גבוה. עלייה מתמשכת במספר תאי הדם האדומים מלווה במחלות ריאות, לב, כבד וכליות.

ירידה במספר הלויקוציטים יכולה להיות סימפטום של דלקת כבד, אדמת, שיגרון, לופוס אריתמטוזוס, לעתים קרובות נצפתה עם hypovitaminosis, דלדול כללי של הגוף.

בדיקת הדם הכללית (הקלינית) כוללת אינדיקטורים של אריתרוציטים:

תוכן מוחלט של אריתרוציטים- על פי מספר אריתרוציטים, ניתן לבצע הערכה ראשונית של פעילות המערכת ההמטופואטית. בתרגול קליני, המספר הכולל של תאי דם אדומים ב-1 מיקרוליטר או מילימטר מעוקב של דם נקבע;
ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים)- לאריתרוציטים יש יכולת להיצמד זה לזה ולהתיישב בהשפעת כוח הכבידה תוך שמירה על הדם במצב לא מקורש. קצב שקיעת אריתרוציטים תלוי בגורמים רבים: צמיגות הדם, תכונות פיזיקוכימיות של אריתרוציטים, רמות בדם של פיגמנטים וחומצות מרה, איזון חומצה-בסיס, איזון כולסטרול ולציטין. האצת שקיעת אריתרוציטים מלווה מחלות זיהומיות, תהליכים דלקתיים והתפתחות של ניאופלזמות ממאירות. האטה נצפית עם הזעת יתר, גסטרואנטריטיס, טטנוס, צהבת, אנצפלומיאליטיס, עבודה יתר. ESR מוגבר בניתוחים בילודים היא תופעה פיזיולוגית;
חקר רמת הרטיקולוציטים- מבשרי אריתרוציטים, תאים לא בוגרים צעירים, שמספרם משקף את קצב היווצרות אריתרוציטים. פענוח בדיקת דם בילדים מאפשר להעריך את הרוויה של הגוף בחמצן ולקבוע את קצב עדכון הרכב הדם;
רמת המוגלובין פיזיולוגי (Hb)- תאי דם אדומים מכילים את הפיגמנט הנשימתי המוגלובין, המורכב מחלבון ואטומי ברזל. עם מחסור בהמוגלובין בדם, חילוף החומרים מופרע, הובלת חמצן מופרעת. רמה גבוהה של המוגלובין בדם של ילד יכולה להיות סימפטום של אי ספיקת לב-ריאה, מחלות לב, חסימת מעיים, סרטן כבד, קרישי דם, אריתרוציטוזיס, מחלת כליות פוליציסטית. עלייה בהמוגלובין בדם מתרחשת כתוצאה מכוויות, עם מאמץ גופני מופרז. עלייה ברמת ההמוגלובין המסוכרר נצפית במצבי סוכרת וחוסר ברזל. המוגלובין נמוך עשוי להצביע על נוכחות של מחלות כרוניות, אנמיה, מחלות דם המלוות בהרס של כדוריות דם אדומות, דימום פנימי. פענוח בדיקת דם בילדים מאפשר לעקוב אחר תהליכים מטבוליים בגוף, לקבוע את תכולת ההמוגלובין במערכת הדם האדומה ולהעריך את הסיכונים לסיבוכים של סוכרת.
מחוון צבע- מאפיין את התוכן של המוגלובין באריתרוציט אחד. ירידה במדד הצבע מלווה סוגים שונים של אנמיה, וניתן להבחין בה עם איבוד דם. עלייה במדד הצבע מתרחשת עם אנמיה היפרכרומית, המתפתחת עם מחסור בוויטמין B1.

כדי לפרש את האינדיקטורים שהושגו, אתה יכול לעיין בטבלאות לפענוח בדיקת הדם הכללית אצל ילד, עם זאת, יש לזכור שרק מומחה יכול להעריך נכון את התוצאות.

לויקוציטים

לויקוציטים (מיוונית leuko "s - לבן וקיטוס - כלי, תא) - תאי דם לבנים המבצעים תפקיד חיסוני. לויקוציטים נוצרים בבלוטות הלימפה ובמח העצם. במספר פתולוגיות, פענוח בדיקת דם ב ילדים מציגים שינויים אופייניים ברמת הלויקוציטים.

ירידה במספר הלויקוציטים יכולה להיות סימפטום של דלקת כבד, אדמת, שיגרון, לופוס אריתמטוזוס, לעתים קרובות נצפתה עם hypovitaminosis, דלדול כללי של הגוף.

עלייה ברמת הלויקוציטים מלווה במחלות דלקתיות ומוגלתיות. אצל תינוקות, לויקוציטוזיס הוא שלב נורמלי בהיווצרות והתפתחות מערכת החיסון.

נוסחת הלויקוציטים מציינת את האחוז היחסי של סוגים שונים של לויקוציטים בבדיקת דם. יחס הלויקוציטים בתינוקות יכול להשתנות במהלך היום, כדי לקבל תוצאה מדויקת, התוצאות מוערכות לפי ערכים מוחלטים. יש להעריך אינדיקטורים של לויקוציטים יחד עם אינדיקטורים אחרים של מערכת הדם והמצב הכללי של הילד, לכן רק רופא יכול לפענח נכון את נוסחת הלויקוציטים.

מספר הלויקוציטים בדם של ילד בהתאם לגיל:

עד שנה– 6-17.5 אלף/µl;
עד 3 שנים– 6-17 אלף/µl;
עד 8 שנים– 5-14.5 אלף/µl;
עד 10 שנים– 4.5-13.5 אלף/µl;
מעל 10 שנים- 4.5–11 אלף / μl.

ישנן חמש תת-קבוצות של תאי דם לבנים, שלכל אחת מהן תפקיד מסוים בגוף.

נויטרופילים

נויטרופילים מקיפים גורמים מיקרוביאליים, סופגים ומפרקים אותם בתוך עצמם, מגנים על הגוף מפני חיידקים, פטריות ופרוטוזואה. בהתאם לשלב ההתבגרות, נויטרופילים מחולקים לתת-קבוצות (דקירות, מפולחים, מיאלוציטים, מטמיאלוציטים). היחס בין תת-קבוצות של נויטרופילים זה לזה נקרא הנוסחה הנויטרופלית, ההסטה שלה שמאלה עם עלייה במספר הנויטרופילים היא סימן לתהליך דלקתי. סטייה חדה ברמת נויטרופילים מרמות נורמליות גורמת להיחלשות של מערכת החיסון, מובילה להתפתחות מחלות חיידקיות וויראליות.

הנורמות של בדיקת דם כללית בילדים תלויות בגיל, שכן בקשר עם הצמיחה של הילד והיווצרות הגוף, הרכב הדם משתנה.

לימפוציטים

לימפוציטים אחראים על התגובה החיסונית ועל הזיכרון החיסוני. הם הורסים תאים חולים המושפעים מווירוסים, תאי גידול, נלחמים בזיהומים כרוניים. לימפוציטים מתמיינים לתתי קבוצות בעלות תפקידים שונים: תאי T, תאי B, תאי NK (תאי רוצח טבעיים).

מונוציטים

מונוציטים סופגים חלקיקים של חומרים פיזיקליים זרים ותאים זרים בדם, ואחראים על ניקוי הדם ממיקרואורגניזמים זרים. ירידה ברמת המונוציטים בילד עשויה לנבוע מהתפתחות אנמיה, נגעים מוגלתיים, לוקמיה. הירידה במונוציטים יכולה להיות מושפעת מפעולות כירורגיות, נטילת תרופות סטרואידיות.

אאוזינופילים

בזופילים

הקבוצה הקטנה ביותר של לויקוציטים. הם עוזרים לזהות ולהרוס חלקיקים זרים בגוף, לווסת את קרישת הדם ואת חדירות כלי הדם. למרות העובדה שנוסחת הלויקוציטים בילדים משתנה עם הגיל, הנורמה של בזופילים נשארת ללא שינוי. עלייה ברמת הבזופילים יכולה להתרחש מסיבות שונות: אבעבועות רוח, לוקמיה מיאלואידית, נפרוזה, מחלת הודג'קין, תת פעילות של בלוטת התריס, שחפת, קוליטיס כיבית, אנמיה המוליטית, דלקת מפרקים שגרונית. הגורם לעלייה בכמות הבזופילים יכולה להיות גם מצב לאחר הסרת הטחול, תגובות אלרגיות ונטילת תרופות הורמונליות.

יחס הלויקוציטים בתינוקות יכול להשתנות במהלך היום, כדי לקבל תוצאה מדויקת, התוצאות מוערכות לפי ערכים מוחלטים.

טסיות דם

טסיות דם (פקקת יוונית - קריש וקיטוס - כלי, תא) - טסיות התומכות בעבודת כלי הדם, אחראיות על קרישת הדם ומבטיחות התחדשות של כלי דם פגומים. הם מופרשים במח העצם האדום מהפלזמה של תאיו (מגקריוציטים). מספר הטסיות מאפיין את יכולת הגוף לעצור דימום. מספר מוגבר של טסיות יוצר סיכון לפקקת, הנצפית בתהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים, שחפת, מחלות אונקולוגיות, לימפוגרנולומטוזיס, לאחר ביצוע התערבויות כירורגיות. ספירת טסיות גבוהה בבדיקת דם יכולה להיגרם גם מתרופות מסוימות. ירידה במספר הטסיות מובילה לשבריריות כלי הדם ולעלייה בדימום.

Thrombocrit הוא החלק של נפח הדם שתפוס על ידי טסיות דם בנפח הכולל של הדם במחזור. Thrombocrit קובע את אחוז מסת הטסיות בנפח הדם המלא. אינדיקטור זה, בעת פענוח בדיקת דם בילדים, מאפשר להעריך את מידת הסיכון לפקקת או דימום.

ספירת הטסיות הרגילה תלויה בגיל ובמין של הילד:

יילודים (עד שבועיים):בנים - 218-419 אלף / μl, בנות - 144-449 אלף / μl;
שבועיים-חודשיים:בנים - 248-586 אלף / μl, בנות - 279-571 אלף / μl;
חודשיים-חצי שנה:בנים - 229-562 אלף / μl, בנות - 331-597 אלף / μl;
שישה חודשים - שנתיים:בנים - 206-445 אלף / μl, בנות - 214-459 אלף / μl;
4 שנים-6 שנים:בנים - 202-403 אלף / μl, בנות - 189-394 אלף / μl;
מעל גיל 7- 150-400 אלף / μl בבנות ובנים.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:

אוֹ תאי דם לבנים, הם תאים בעלי גרעין בקוטר של 4-20 מיקרון. לפי מיקום, ניתן לחלק לויקוציטים לשלוש בריכות: תאים הממוקמים באיברים ההמטופואטיים, שם הם נוצרים, מתבגרים ונוצר רזרבה מסוימת של לויקוציטים; הכלולים בדם ובלימפה; לויקוציטים של רקמות, שם הם מבצעים את תפקידי ההגנה שלהם. בתורו, לויקוציטים בדם מיוצגים על ידי שתי מאגרים: במחזור, אשר נספרים במהלך בדיקת דם כללית, ומאגר שולי או פריאטלי, הכולל לויקוציטים הקשורים לדפנות כלי הדם, במיוחד ורידים פוסט-נימיים.

ספירת תאי דם לבנים

אצל אנשים בריאים במנוחה, התוכן של לויקוציטים הוא מ-4. 10 9 עד 9. 10 9 תאים לליטר (4000-9000 ב-1 מ"מ 3 או μl). עלייה במספר הלויקוציטים בדם מעל לנורמה (יותר מ-9.10 9 / ליטר) נקראת לויקוציטוזיס,ירידה (פחות מ-4.10 9 /ליטר) - לויקופניה.לויקוציטוזיס וליקופניה הם פיזיולוגיים ופתולוגיים.

לוקוציטוזה פיזיולוגית נצפית אצל אנשים בריאים לאחר אכילה, עשירה במיוחד בחלבון ("לוקוציטוזיס עיכול" או חלוקה מחדש); במהלך ואחרי עבודה שרירית ("מיוגני" לויקוציטוזיס עד 20.10 9 תאים לליטר); בילודים (גם עד 20.109 לויקוציטים/ליטר) ובילדים מתחת לגיל 5-8 שנים (/9-12/.109 לויקוציטים/ליטר); בשליש השני והשלישי של ההריון (עד / 12-15 / .10 9 לויקוציטים / ליטר). לויקוציטוזיס פתולוגי מתרחש בלוקמיה חריפה וכרונית, מחלות זיהומיות ודלקתיות חריפות רבות. אוטם שריר הלב, כוויות נרחבות ומצבים אחרים.

לוקופניה פיזיולוגית נצפית בתושבי הקוטב הצפוני ומגלי הקוטב, עם רעב חלבון ובמהלך שינה עמוקה. לויקופניה פתולוגית אופיינית לזיהומים חיידקיים מסוימים (קדחת טיפוס, ברוצלוזיס) ומחלות ויראליות (שפעת, חצבת וכו'), זאבת אדמנתית מערכתית ומחלות אוטואימוניות אחרות, תרופות (פעולת ציטוסטטים), רעילים (בנזן), רעילות למערכת העיכול. (שימוש במזון של דגנים חורפים) נגעים, מחלת קרינה.

לויקוציטוזיס פיזיולוגי. לויקופניה

בדרך כלל, מספר הלויקוציטים במבוגרים נע בין 4.5 ל-8.5 אלף לכל 1 מ"מ 3, או (4.5-8.5). 10 9 / ליטר.

עלייה במספר הלויקוציטים נקראת לויקוציטוזיס,לְהַקְטִין - לויקופניה.לויקוציטוזיס יכול להיות פיזיולוגי ופתולוגי, ולוקופניה מתרחשת רק בפתולוגיה.

ישנם את הסוגים הבאים של לויקוציטוזיס פיזיולוגי:

מזון -מתרחשת לאחר אכילה. במקביל, מספר הלויקוציטים גדל מעט (בממוצע של 1-3 אלף ל-μl) ולעתים רחוקות עובר את הנורמה הפיזיולוגית העליונה. מספר רב של לויקוציטים מצטברים בתת הרירית של המעי הדק. כאן הם מבצעים תפקיד מגן - הם מונעים מגורמים זרים להיכנס לדם וללימפה. לויקוציטוזיס תזונתי היא חלוקה מחדש בטבעה והיא מסופקת על ידי כניסת לויקוציטים לזרם הדם ממחסן הדם;
מיוגנית- נצפה לאחר ביצוע עבודת שרירים כבדה. מספר הלויקוציטים במקרה זה יכול לעלות פי 3-5. מספר עצום של לויקוציטים במהלך מאמץ גופני מצטבר בשרירים. לויקוציטוזיס מיוגנית היא גם חלוקה מחדש וגם אמיתית בטבעה, שכן איתה יש עלייה בהמטופואזה של מח העצם;
רגשי -מתרחשת עם גירוי כאב, חלוקה מחדש בטבעה ולעתים רחוקות מגיעה לשיעורים גבוהים;
במהלך ההריוןמספר רב של לויקוציטים מצטברים בתת הרירית של הרחם. לויקוציטוזיס זה הוא בעיקר מקומי באופיו. המשמעות הפיזיולוגית שלו היא לא רק למנוע חדירת זיהום לגוף האם, אלא גם לעורר את תפקוד ההתכווצות של הרחם.

לויקופניהנמצא רק במצבים פתולוגיים.

ניתן להבחין בלוקופניה חמורה במיוחד במקרה של פגיעה במח העצם - לוקמיה חריפה ומחלת קרינה. במקביל, הפעילות התפקודית של לויקוציטים משתנה, מה שמוביל להפרות של הגנה ספציפית ולא ספציפית, מחלות קשורות, לעתים קרובות בעלות אופי זיהומיות, ואפילו מוות.

מאפיינים של לויקוציטים

ללוקוציטים יש תכונות פיזיולוגיות חשובות המבטיחות את ביצוע תפקידיהם: 1) מזהים את האותות של תאי דם ואנדותל אחרים לפי הקולטנים שלהם; 2) היכולת להיות מופעל ולהגיב לפעולת האותות על ידי מספר תגובות, ביניהן: עצירת תנועה בזרם הדם, הידבקות - התקשרות לדופן כלי הדם, הפעלת ניידות אמבואידים, שינוי צורה ותנועה דרך השלם. דופן הנימים או הווריד. ברקמות עוברים לויקוציטים מופעלים לאתרי הנזק ומפעילים את מנגנוני ההגנה שלהם: פגוציטוזיס - ספיגה ועיכול של מיקרואורגניזמים וגופים זרים, הפרשת מי חמצן, ציטוקינים, אימונוגלובולינים, חומרים המעודדים ריפוי של נזק וכו'.

לימפוציטים הם משתתפים ישירים בתגובות של חסינות תאית והומורלית.

פונקציות של לויקוציטים

מגן -מורכב בהרס של מיקרואורגניזמים על ידי לויקוציטים על ידי phagocytosis שלהם או על ידי פעולה של גורמי לויקוציטים חיידקיים אחרים עליהם; השפעה אנטי-גידולית על תאי הגידול של האורגניזם עצמו; פעולת אנטלמינציה; פעילות נוגדת רעילות; השתתפות ביצירת צורות שונות של חסינות, כמו גם בתהליכי קרישת דם ופיברינוליזה.

התחדשות -שחרור על ידי לויקוציטים של גורמים התורמים לריפוי של רקמות פגועות.

רגולטורים -היווצרות ושחרור של ציטוקינים, גדילה וגורמים אחרים המווסתים את ההמוציטופואזיס ואת התגובה החיסונית.

תפקיד ההגנה הוא אחד התפקידים החשובים ביותר שמבוצעים על ידי לויקוציטים. ביישומו, כל סוג של לויקוציטים ממלא תפקיד ייחודי משלו. נויטרופילים ומונוציטים הם תאים רב-תכליתיים: הפגוציטים העיקריים של חיידקים, וירוסים ומיקרואורגניזמים אחרים; הם יוצרים או מעבירים חלבונים של מערכת המשלים, אינטרפרונים, ליזוזים; הם לוקחים חלק בעצירת דימום ופיברינוליזה.

פגוציטוזיס מתבצעת במספר שלבים: כימוטקסיס - התקרבות לפגוציט למושא הפגוציטוזיס לאורך שיפוע הכימוטרקטנטי; משיכה - משיכה של לויקוציט לאובייקט, הכרתו וסביבתו; ספיגה והרס (הרג) של חפצים ברי קיימא והרס (עיכול) של שברי העצם הפגוציטוזה על ידי אנזימים ליזוזומליים. פגוציטוזיס באורגניזם בריא בדרך כלל מלאה, כלומר. זה מסתיים בהשמדה מוחלטת של האובייקט החייזרי. במקרים מסוימים מתרחשת פגוציטוזיס לא שלמה, שאינה מספקת פונקציית הגנה אנטי-מיקרוביאלית מלאה. פגוציטוזיס הוא אחד המרכיבים של התנגדות (התנגדות) לא ספציפית של הגוף לפעולה של גורמים זיהומיים.

בזופילים מייצרים כימוטרנטנטים עבור נויטרופילים ואאוזינופילים; לווסת את המצב המצטבר של הדם, זרימת הדם המקומית (מיקרו-סירקולציה) וחדירות נימיות (עקב שחרור הפרין, היסטמין, סרוטונין); מפריש הפרין ולוקח חלק בחילוף החומרים של השומן.

לימפוציטים מספקים היווצרות ותגובות של חסינות ספציפית תאית (T-לימפוציטים) וחסינות הומורלית (B-לימפוציטים), כמו גם מעקב אימונולוגי של תאי גוף וחסינות להשתלה.

נוסחת לויקוציטים

בין מספר סוגים בודדים של לויקוציטים הכלולים בדם, ישנם יחסים מסוימים, שאחוז הביטוי שלהם נקרא נוסחת לויקוציטים(שולחן 1).

המשמעות היא שאם התוכן הכולל של לויקוציטים נלקח כ-100%, אז התכולה בדם של סוג מסוים של לויקוציטים תהיה אחוז מסוים ממספרם הכולל בדם. לדוגמה, בתנאים רגילים, תכולת המונוציטים היא 200-600 תאים ל-1 μl (מ"מ 3), שהם 2-10% מהתוכן הכולל של כל הלויקוציטים השווה ל-4000-9000 תאים ל-1 μl (מ"מ 3) של דם (ראה טבלה 11.2). במספר מצבים פיזיולוגיים ופתולוגיים, לעתים קרובות מזוהה עלייה או ירידה בתוכן של כל סוג של לויקוציטים.

עלייה במספר צורות בודדות של לויקוציטים מכונה נויטרופיליה, אאוזינופיליה או בזופיליה, מונוציטוזיס או לימפוציטוזיס. הירידה בתוכן של צורות בודדות של לויקוציטים נקראה בהתאמה נויטרו, אאוזין, מונוציטו ולימפוניה.

אופי נוסחת הלויקוציטים תלוי בגילו של האדם, תנאי החיים ותנאים אחרים. בתנאים פיזיולוגיים, באדם בריא, לימפוציטוזיס מוחלט ונויטרופניה מתרחשים בילדות, החל מהיום ה-5-7 לחיים ועד 5-7 שנים (תופעת "מספריים לויקוציטים" בילדים). לימפוציטוזיס ונויטרופניה יכולים להתפתח אצל ילדים ומבוגרים החיים באזורים הטרופיים. לימפוציטוזיס נצפתה גם אצל צמחונים (עם דיאטת פחמימות בעיקרה), ונויטרופיליה אופיינית ללוקוציטוזיס "עיכול", "מיוגנית" ו"רגשית". ניוטרופיליה ושינוי של נוסחת הלויקוציטים שמאלה נצפים בתהליכים דלקתיים חריפים (דלקת ריאות, דלקת שקדים וכו'), ואאוזינופיליה במצבים אלרגיים ופלישות הלמינתיות. חולים עם מחלות כרוניות (שחפת, שיגרון) עלולים לפתח לימפוציטוזיס. לויקופניה, נויטרופניה והסטת נוסחת הלויקוציטים ימינה עם היפר-סגמנטציה של גרעיני נויטרופילים הם סימנים נוספים לאנמיה של B 12 - וחוסר חומצה פולית. לפיכך, לניתוח התוכן של צורות בודדות של לויקוציטים בנוסחת לויקוציטים יש ערך אבחוני חשוב.

טבלה 1. נוסחת לויקוציטים של אדם בריא מבוגר קרוקה

אינדיקטורים	מספר כולל של לויקוציטים	גרנולוציטים					אגרנולוציטים
		לֹא מְפוּתָח		בוגר (מפולח)			לימפוציטים	מונוציטים
			מוט גרעיני	נויטרופילים	אאוזינופילים	בזופילים


העבר שמאלה ←				עלייה בצורות לא בוגרות (צעירות) של גרנולוציטים בדם מצביעה על גירוי של לויקופיאזיס במח העצם
העבר ימינה →				עלייה בצורות בוגרות של גרנולוציטים (נויטרופילים) בדם מצביעה על עיכוב של לויקופיאזיס במח העצם

סוגים ומאפיינים של לויקוציטים

לויקוציטים, או תאי דם לבנים, הם תצורות של צורות וגדלים שונים. על פי המבנה שלהם, לויקוציטים מחולקים ל מגורען, או גרנולוציטים, ו לא גרגירי, או אגרנולוציטים.גרנולוציטים כוללים נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים; אגרנולוציטים כוללים לימפוציטים ומונוציטים. תאי הסדרה הגרנולרים קיבלו את שמם מהיכולת לצבוע בצבעים: אאוזינופילים תופסים צבע חומצי (אאוזין), בזופילים - אלקליין (המטוקסילין), נויטרופילים - שניהם.

מאפיינים של סוגים בודדים של לויקוציטים:

נויטרופילים -הקבוצה הגדולה ביותר של תאי דם לבנים, הם מהווים 50-75% מכלל הלויקוציטים. לא יותר מ-1% מהנויטרופילים הנמצאים בגוף מסתובבים בדם. רובם מרוכזים ברקמות. יחד עם זה, למח העצם יש רזרבה העולה פי 50 על מספר הנויטרופילים במחזור. שחרורם לדם מתרחש ב"בקשה ראשונה" של הגוף.

תפקידם העיקרי של נויטרופילים הוא להגן על הגוף מפני פלישת חיידקים והרעלים שלהם. נויטרופילים הם הראשונים להגיע למקום הנזק לרקמות, כלומר. הם החלוץ של הלויקוציטים. הופעתם במוקד הדלקת קשורה ליכולת לנוע באופן פעיל. הם משחררים פסאודופודיה, עוברים דרך הקיר הנימים ונעים באופן פעיל ברקמות אל אתר החדירה של חיידקים. מהירות תנועתם מגיעה ל-40 מיקרון לדקה, שהם פי 3-4 מקוטר התא. שחרור של לויקוציטים לרקמות נקרא הגירה. במגע עם חיידקים חיים או מתים, עם תאים קורסים של גופם או חלקיקים זרים, נויטרופילים פגוציטים אותם, מעכלים ומשמידים אותם בגלל האנזימים שלהם וחומרים קוטלי חיידקים. נויטרופיל אחד מסוגל לפאגוציטוזה של 20-30 חיידקים, אך הוא יכול למות מעצמו (במקרה זה, החיידקים ממשיכים להתרבות);

אאוזינופיליםמהווים 1-5% מכלל הלויקוציטים. לאאוזינופילים יש יכולת פגוציטית, אך בשל כמותם הקטנה בדם, תפקידם בתהליך זה קטן. התפקיד העיקרי של אאוזינופילים הוא נטרול והרס של רעלים ממקור חלבון, חלבונים זרים, קומפלקסים של אנטיגן-נוגדנים. אאוזינופילים phagocytize גרגירים של בזופילים ותאי פיטום, המכילים הרבה היסטמין; לייצר את האנזים היסטמינאז, אשר הורס היסטמין שנספג.

במצבים אלרגיים, פלישה הלמינטית וטיפול אנטיביוטי, מספר האאוזינופילים עולה. זאת בשל העובדה שבתנאים אלו נהרסים מספר רב של תאי פיטום ובזופילים שמהם משתחרר היסטמין רב, שלצורך ניטרול יש צורך באאוזינופילים. אחד מתפקידיהם של אאוזינופילים הוא ייצור פלסמינוגן, הקובע את השתתפותם בתהליך הפיברינוליזה;

בזופילים(0-1% מכלל הלויקוציטים) - הקבוצה הקטנה ביותר של גרנולוציטים. הפונקציות של בזופילים נובעים מנוכחותם של חומרים פעילים ביולוגית בהם. הם, כמו תאי פיטום של רקמת החיבור, מייצרים היסטמין והפרין. מספר הבזופילים עולה במהלך השלב הרגנרטיבי (הסופי) של דלקת חריפה ועולה מעט במהלך דלקת כרונית. הפרין של בזופילים מונע קרישת דם במוקד הדלקת, והיסטמין מרחיב את הנימים, מה שתורם לתהליכי ספיגה וריפוי.

ערכם של בזופילים עולה עם תגובות אלרגיות שונות, כאשר היסטמין משתחרר מהם ומתאי פיטום בהשפעת קומפלקס האנטיגן-נוגדנים. זה קובע את הביטויים הקליניים של אורטיקריה, אסתמה הסימפונות ומחלות אלרגיות אחרות.

מספר הבזופילים עולה בחדות בלוקמיה, במצבי לחץ, ועולה מעט עם דלקת;

מונוציטיםמהווים 2-4% מכלל הלויקוציטים, מסוגלים לתנועת אמבואידים, מפגינים פעילות פגוציטית וקוטלת חיידקים בולטת. מונוציטים phagocytize עד 100 מיקרובים, בעוד נויטרופילים - רק 20-30. מונוציטים מופיעים במוקד הדלקת לאחר נויטרופילים ומציגים פעילות מרבית בסביבה חומצית, בה נויטרופילים מאבדים את פעילותם. במוקד הדלקת, מונוציטים פגוציטים חיידקים, כמו גם לויקוציטים מתים, תאים פגומים של רקמה דלקתית, מנקים את מוקד הדלקת ומכינים אותו להתחדשות. עבור תפקיד זה, מונוציטים נקראים "מגבים של הגוף".

הם מסתובבים עד 70 שעות ואז נודדים לרקמות שם הם יוצרים משפחה ענפה של מקרופאגים של רקמות. בנוסף לפגוציטוזיס, מקרופאגים מעורבים ביצירת חסינות ספציפית. סופגים חומרים זרים, הם מעבדים אותם ומתרגמים אותם לתרכובת מיוחדת - אימונוגן, אשר יחד עם לימפוציטים, יוצר תגובה חיסונית ספציפית.

מקרופאגים מעורבים בתהליכים של דלקת והתחדשות, חילוף חומרים של שומנים וברזל, ויש להם השפעות אנטי-גידוליות ואנטי-ויראליות. זאת בשל העובדה שהם מפרישים ליזוזים, אינטרפרון, גורם פיברוגני המשפר את סינתזת הקולגן ומאיץ היווצרות רקמה סיבית;

לימפוציטיםמהווים 20-40% מתאי הדם הלבנים. מבוגר מכיל 10 12 לימפוציטים במשקל כולל של 1.5 ק"ג. לימפוציטים, בניגוד לכל שאר הלויקוציטים, מסוגלים לא רק לחדור לרקמות, אלא גם לחזור חזרה לדם. הם שונים מלוקוציטים אחרים בכך שהם חיים לא כמה ימים, אלא במשך 20 שנה או יותר (חלקם - לאורך חייו של אדם).

לוקופואזה

לוקופואזההוא תהליך היווצרות, בידול והבשלה של לויקוציטים בדם היקפיים. הוא מכיל מיסלופואזה ולימפופואזה. מיאלופואזה- תהליך היווצרות והתמיינות במח העצם האדום של גרנולוציטים (נויטרופילים, בזופילים ואאוזינופילים) ומונוציטים מ-PSGC. לימפופואזה- תהליך היווצרות במח העצם האדום ובאיברים הלימפואידים של לימפוציטים. זה מתחיל ביצירת לימפוציטים B ולימפוציטים T בתימוס ובאיברים לימפואידים ראשוניים אחרים מ-PHSC במח העצם האדום ומסתיים בהתמיינות והתפתחות לימפוציטים לאחר חשיפה לאנטיגנים באיברים הלימפואידים המשניים - הטחול, בלוטות לימפה ורקמות לימפה של מערכת העיכול ודרכי הנשימה. מונוציטים ולימפוציטים מסוגלים להתמיין ולמחזור מחדש (דם → נוזל רקמה → לימפה → דם). מונוציטים יכולים להפוך למקרופאגים של רקמות, אוסטאוקלסטים וצורות אחרות, לימפוציטים - לתאי זיכרון, עוזרים, תאי פלזמה וכו'.

בוויסות ייצור לויקוציטים, תפקיד חשוב ממלאים תוצרי הרס של לויקוציטים (לויקופוטינים), המעוררים את תאי המיקרו-סביבה של PSGC - תאי T, מקרופאגים, פיברובלסטים ותאי אנדותל מח עצם. בתגובה, תאים של המיקרו-סביבה יוצרים מספר ציטוקינים, גדילה וגורמים מוקדמים אחרים המעוררים לויקופיאזיס.

הוויסות של לויקופיאזיס מערב קטכולאמינים (הן הורמונים של מדוללת יותרת הכליה והן נוירוטרנסמיטורים של החלוקה הסימפתטית של ה-ANS). הם מעוררים מיאלופוזיס וגורמים ללוקוציטוזיס על ידי גיוס מאגר הנויטרופילים הקדמי.

פרוסטגלנדינים מקבוצה E, צ'אלונים (מעכבים ספציפיים לרקמות המיוצרים על ידי נויטרופילים), אינטרפרונים מעכבים יצירת גרנולוציטים ומונוציטים. הורמון הגדילה גורם ללוקופניה (על ידי עיכוב היווצרות נויטרופילים). גלוקוקורטיקואידים גורמים לאבולוציה של התימוס ורקמת הלימפה, כמו גם לימפוניה ואאוזינופניה. Keylons, lactoferrin, שנוצרו על ידי גרנולוציטים בוגרים, מדכאים hematopoiesis של גרנולוציטים. חומרים רעילים רבים המייננים קרינה גורמים ללוקופניה.

תנאי חשוב ללוקופוזיס רגיל הוא צריכת כמות מספקת של אנרגיה, חלבון, חומצות שומן וחומצות אמינו חיוניות, ויטמינים, מיקרו-אלמנטים לתוך הגוף.

G-CSF, ציטוקינים אחרים וגורמי גדילה משמשים לשליטה בתהליכים של לויקופיאזיס ותהליכי התמיינות תאי גזע במהלך ההשתלה שלהם למטרות טיפוליות וטיפוח איברים ורקמות מלאכותיות.

ספירת דם מלאה מכונה מחקר שגרתי בכל מעבדה קלינית - זהו הניתוח הראשון שאדם עושה כשהוא עובר בדיקה רפואית או כשהוא חולה. בעבודת מעבדה, UAC מכונה שיטת מחקר קלינית כללית (בדיקת דם קלינית).

אפילו אנשים שרחוקים מכל נבכי המעבדה, מלאים במסה של מונחים קשים להגייה, היו בקיאים בנורמות, בערכים, בשמות ובשאר פרמטרים כל עוד תאי הקישור לויקוציטים (נוסחת לויקוציטים), אריתרוציטים והמוגלובין עם מחוון צבע הופיע בטופס התשובה. ההתיישבות בכל מקום של מוסדות רפואיים עם כל מיני ציוד לא פסחה על שירות המעבדה, מטופלים מנוסים רבים מצאו את עצמם במבוי סתום: איזה קיצור לא מובן של אותיות לטיניות, הרבה כל מיני מספרים, מאפיינים שונים של אריתרוציטים ו טסיות דם...

פענוח עשה זאת בעצמך

הקשיים עבור המטופלים הם בדיקת הדם הכללית, שהופקה על ידי מנתח אוטומטי ושוכתבה בקפדנות לטופס על ידי עוזר המעבדה האחראי. אגב, אף אחד לא ביטל את "תקן הזהב" של המחקר הקליני (מיקרוסקופ ועיני רופא), לכן יש ליישם כל ניתוח המבוצע לצורך אבחון על זכוכית, לצבוע ולהתבונן על מנת לזהות שינויים מורפולוגיים בתאי הדם. במקרה של ירידה או עלייה משמעותית באוכלוסיית תאים מסוימת, ייתכן שהמכשיר לא יוכל להתמודד ו"להפגין" (לסרב לעבוד), לא משנה כמה הוא טוב.

לפעמים אנשים מנסים למצוא את ההבדלים בין בדיקת דם כללית לקלינית, אבל אין צורך לחפש אותם, כי ניתוח קליני מרמז על אותו מחקר, שנקרא כללי מטעמי נוחות (קצר וברור יותר), אבל המהות של זה לא משתנה.

בדיקת דם כללית (מפורטת) כוללת:

קביעת תכולת האלמנטים התאיים בדם: - תאי דם אדומים המכילים את הפיגמנט המוגלובין, הקובע את צבע הדם, ואשר אינם מכילים פיגמנט זה, לכן הם נקראים תאי דם לבנים (נויטרופילים, אאוזינופילים, בזופילים, לימפוציטים, מונוציטים);
רמה ;
(בנתח המטולוגי, אם כי ניתן לקבוע זאת בקירוב בעין לאחר שהאריתרוציטים מתיישבים באופן ספונטני לתחתית);
, מחושב לפי הנוסחה, אם המחקר בוצע באופן ידני, ללא השתתפות של ציוד מעבדה;
, שנקרא בעבר התגובה (ROE).

בדיקת דם כללית מראה את התגובה של נוזל ביולוגי יקר זה לכל תהליכים המתרחשים בגוף. כמה תאי דם אדומים והמוגלובין הוא מכיל, מבצעים את פעולת הנשימה (העברת חמצן לרקמות וסילוק פחמן דו חמצני מהן), לויקוציטים המגנים על הגוף מפני זיהום, משתתפים בתהליך הקרישה, איך הגוף מגיב לתהליכים פתולוגיים, במילה אחת, KLA משקף את מצב הגוף עצמו בתקופות שונות של החיים. משמעות המושג "בדיקת דם מפורטת" היא שבנוסף לאינדיקטורים העיקריים (לויקוציטים, המוגלובין, אריתרוציטים), נלמדת בפירוט את נוסחת הלויקוציטים (ותאי סדרת האגרנולוציטים).

עדיף להפקיד את הפרשנות של בדיקת הדם בידי הרופא, אך אם יש רצון מיוחד, המטופל יכול לנסות ללמוד באופן עצמאי את התוצאה שהונפקה במעבדה הקלינית, ואנו נעזור לו בכך על ידי שילוב השמות הרגילים עם הקיצור של הנתח האוטומטי.

קל יותר להבין את הטבלה

ככלל, תוצאות המחקר נרשמות בטופס מיוחד, הנשלח לרופא או ניתן למטופל. כדי להקל על הניווט, בואו ננסה להציג ניתוח מפורט בצורה של טבלה, שבה נכניס את הנורמה של מדדי הדם. הקורא בטבלה יראה גם תאים כמו. הם אינם בין האינדיקטורים החובה של ספירת דם מלאה והם צורות צעירות של תאי דם אדומים, כלומר, הם מבשרי אריתרוציטים. רטיקולוציטים נבדקים כדי לזהות את הגורם לאנמיה. יש מעט מאוד מהם בדם ההיקפי של אדם בריא מבוגר (הנורמה ניתנת בטבלה), אצל יילודים תאים אלה יכולים להיות פי 10 יותר.

מס' עמ' / עמ'	אינדיקטורים	נוֹרמָה
1	תאי דם אדומים (RBC), 10 x 12 תאים לליטר דם (10 12/ליטר, טרה/ליטר) גברים נשים	4,4 - 5,0 3,8 - 4,5
2	המוגלובין (HBG, Hb), גרם לליטר דם (g/l) גברים נשים	130 - 160 120 - 140
3	המטוקריט (HCT), % גברים נשים	39 - 49 35 - 45
4	אינדקס צבע (CPU)	0,8 - 1,0
5	נפח אריתרוציטים ממוצע (MCV), פמטוליטר (פל)	80 - 100
6	תכולה ממוצעת של המוגלובין באריתרוציט (MCH), פיקוגרם (pg)	26 - 34
7	ריכוז המוגלובין אריתרוציטים ממוצע (MCHC), גרם לדציליטר (g/dL)	3,0 - 37,0
8	אניסוציטוזיס אריתרוציטים (RDW), %	11,5 - 14,5
9	רטיקולוציטים (RET) % ‰	0,2 - 1,2 2,0 - 12,0
10	לויקוציטים (WBC), 10 x 9 תאים לליטר דם (10 9/ליטר, גיגה/ליטר)	4,0 - 9,0
11	בזופילים (BASO), %	0 - 1
12	בזופילים (BASO), 10 9 /ליטר (ערכים מוחלטים)	0 - 0,065
13	אאוזינופילים (EO), %	0,5 - 5
14	אאוזינופילים (EO), 10 9 /ליטר	0,02 - 0,3
15	נויטרופילים (NEUT), % מיאלוציטים, % צעיר, % נויטרופילים דקירות, % במונחים מוחלטים, 10 9 /ליטר נויטרופילים מפולחים, % במונחים מוחלטים, 10 9 / ליטר	47 - 72 0 0 1 - 6 0,04 - 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
16	לימפוציטים (LYM), %	19 - 37
17	לימפוציטים (LYM), 10 9 /ליטר	1,2 - 3,0
18	מונוציטים (MON), %	3 - 11
19	מונוציטים (MON), 10 9 /ליטר	0,09 - 0,6
20	טסיות דם (PLT), 10 9 /ליטר	180,0 - 320,0
21	נפח טסיות ממוצע (MPV), fl או מיקרומטר 3	7 - 10
22	אניסוציטוזיס של טסיות (PDW), %	15 - 17
23	Thrombocrit (PCT), %	0,1 - 0,4
24	גברים נשים	1 - 10 2 -15

ושולחן נפרד לילדים

הסתגלות לתנאי חיים חדשים של כל מערכות הגוף של יילודים, המשך התפתחותם בילדים לאחר שנה וההיווצרות הסופית בגיל ההתבגרות הופכת את ספירת הדם לשונה מאלה של מבוגרים. זה לא צריך להיות מפתיע שהנורמות של ילד קטן ושל אדם שעבר את גיל הבגרות יכולות לפעמים להיות שונות באופן ניכר, ולכן יש טבלה של ערכים נורמליים לילדים.

מס' עמ' / עמ'	אינדקס	נוֹרמָה
1	אריתרוציטים (RBC), 10 12 /ליטר ימים ראשונים לחיים עד שנה 16 שנים בני 6 - 12 בני 12 - 16	4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1
2	המוגלובין (HBG, Hb), g/l הימים הראשונים לחיים (עקב Hb עוברי) עד שנה 16 שנים 6 - 16 שנים	140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150
3	רטיקולוציטים (RET), ‰ עד שנה 16 שנים 6 - 12 12 - 16	3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11
4	בזופילים (BASO), % מכולם	0 - 1
5	אאוזינופילים (EO), % עד שנה 1 - 12 שנים מעל 12	2 - 7 1 - 6 1 - 5
6	נויטרופילים (NEUT), % עד שנה גיל 1-6 בני 6 - 12 בני 12 - 16	15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65
7	לימפוציטים (LYM), % עד שנה 16 שנים בני 6 - 12 בני 12 - 16	38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50
8	מונוציטים (MON), % עד שנה 1 - 16 שנים	2 -12 2 - 10
9	טסיות דם10 9 תאים/ליטר עד שנה 16 שנים בני 6 - 12 בני 12 - 16	180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390
10	קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR), מ"מ/שעה עד חודש אחד עד שנה 1 - 16 שנים	0 - 2 2 - 12 2 - 10

יש לציין כי במקורות רפואיים שונים ובמעבדות שונות, הערכים של הנורמה עשויים להיות שונים. זה לא נובע מהעובדה שמישהו לא יודע כמה תאים מסוימים צריכים להיות או מהי הרמה הנורמלית של המוגלובין. רַק, באמצעות מערכות ושיטות אנליטיות שונות, לכל מעבדה יש ערכי ייחוס משלה. עם זאת, סביר להניח שהדקויות הללו לא יעניינו את הקורא...

תאי דם אדומים בבדיקת הדם הכללית ומאפייניהם

או תאי דם אדומים (Er, Er) - הקבוצה המספרת ביותר של אלמנטים תאיים בדם, המיוצגת על ידי דיסקים לא גרעיניים בעלי צורה דו-קעורה ( הנורמה עבור נשים וגברים שונה והיא 3.8 - 4.5 x 10 12 / ליטר ו-4.4 - 5.0 x 10 12 / ליטר, בהתאמה). תאי דם אדומים מובילים את ספירת הדם הכוללת. בעלי תפקודים רבים (נשימת רקמות, ויסות איזון מים-מלח, העברת נוגדנים וקומפלקסים אימונו על פני השטח שלהם, השתתפות בתהליך הקרישה וכו'), לתאים אלו יש את היכולת לחדור למקומות הכי לא נגישים (נימים צרים ומפותלים ). כדי לבצע משימות אלה, אריתרוציטים חייבים להיות בעלי איכויות מסוימות: גודל, צורה וגמישות גבוהה. כל שינוי בפרמטרים אלה מחוץ לנורמה מוצג על ידי ספירת דם מלאה (בדיקה של החלק האדום).

תאי דם אדומים מכילים מרכיב חשוב לגוף, המורכב מחלבון וברזל.זהו פיגמנט דם אדום הנקרא. ירידה באריתרוציטים בדם גוררת בדרך כלל ירידה ברמת ה-Hb, אם כי ישנה תמונה נוספת: יש מספיק תאי דם אדומים, אבל רבים מהם ריקים, אז גם ל-KLA תהיה תכולה נמוכה של פיגמנט אדום. על מנת לברר ולהעריך את כל האינדיקטורים הללו, יש נוסחאות מיוחדות שהרופאים השתמשו בהן לפני הופעת הנתחים האוטומטיים. כעת הציוד עוסק במקרים דומים, והופיעו עמודות נוספות עם קיצור לא מובן ויחידות מדידה חדשות בצורה של בדיקת דם כללית:

אינדיקטור למחלות רבות - ESR

נחשבת לאינדיקטור (לא ספציפי) למגוון רחב של שינויים פתולוגיים בגוף, ולכן בדיקה זו כמעט אף פעם לא עוקפת בחיפוש אבחוני. נורמת ESR תלויה במין ובגיל - בנשים בריאות לחלוטין, זה יכול להיות גבוה פי 1.5 ממדד זה בילדים וגברים מבוגרים.

ככלל, אינדיקטור כזה כמו ESR נרשם בתחתית הטופס, כלומר, זה, כביכול, משלים את בדיקת הדם הכללית. ברוב המקרים, ESR נמדד ב-60 דקות (שעה) בחצובה של Panchenkov, דבר הכרחי עד היום, אולם בזמן ההייטק שלנו ישנם מכשירים שמפחיתים את זמן הקביעה, אך לא בכל המעבדות יש אותם.

הגדרה של ESR

נוסחת לויקוציטים

לויקוציטים (Le) הם קבוצה "מנומרת" של תאים המייצגים דם "לבן". מספר הלויקוציטים אינו גבוה כמו תכולת תאי הדם האדומים (אריתרוציטים), ערכם התקין אצל מבוגר משתנה בין 4.0 - 9.0 x 10 9 לליטר.

ב-KLA, תאים אלה מיוצגים כשתי אוכלוסיות:

תאי גרנולוציטים (לויקוציטים גרגירים),המכילים גרגירים מלאים בחומרים פעילים ביולוגית (BAS): (מוטות, מקטעים, צעירים, מיאלוציטים);
נציגי סדרת האגרנולוציטים,אשר, עם זאת, יכול להיות גם גרגירים, אבל ממקור ומטרה שונים: תאים חיסוניים () ו"סדרים" של הגוף - (מקרופאגים).

הסיבה השכיחה ביותר לעלייה בלויקוציטים בדם () היא תהליך זיהומי-דלקתי:

בשלב החריף, מאגר הנויטרופילים מופעל ובהתאם לכך עולה (עד לשחרור צורות צעירות);
קצת מאוחר יותר, מונוציטים (מקרופאגים) כלולים בתהליך;
ניתן לקבוע את שלב ההחלמה על ידי מספר מוגבר של אאוזינופילים ולימפוציטים.

חישוב נוסחת הלויקוציטים, כאמור לעיל, אינו אמין במלואו אפילו על ידי הציוד ההייטק ביותר, אם כי לא ניתן לחשוד בו בשגיאות - המכשירים עובדים היטב ומדויק, הם מספקים כמות גדולה של מידע, העולה משמעותית על זה. בעת עבודה ידנית. עם זאת, יש ניואנס זעיר אחד - המכונה עדיין לא יכולה לראות במלואה את השינויים המורפולוגיים בציטופלזמה ובמנגנון הגרעיני של תא הלויקוציטים ולהחליף את עיניו של הרופא. בהקשר זה, הזיהוי של צורות פתולוגיות עדיין מתבצע חזותית, והמנתח רשאי לספור את המספר הכולל של תאי דם לבנים ולחלק לויקוציטים ל-5 פרמטרים (נויטרופילים, בזופילים, אאוזינופילים, מונוציטים ולימפוציטים), אם המעבדה בעל מערכת אנליטית ברמה 3 דיוק גבוה.

דרך עיני האדם והמכונה

מנתחים המטולוגיים מהדור האחרון מסוגלים לא רק לבצע ניתוח מורכב של נציגי גרנולוציטים, אלא גם להבדיל בין תאים אגרנולוציטים (לימפוציטים) בתוך אוכלוסייה (תת-אוכלוסיות של תאי T, לימפוציטים B). רופאים משתמשים בהצלחה בשירותיהם, אך למרבה הצער, ציוד כזה הוא עדיין הפריבילגיה של מרפאות מיוחדות ומרכזים רפואיים גדולים. בהיעדר כל מנתח המטולוגי, ניתן לספור את מספר הלויקוציטים גם בשיטה המיושנת (בתא Goryaev). בינתיים, הקורא לא צריך לחשוב ששיטה זו או אחרת (ידנית או אוטומטית) בהכרח טובה יותר, הרופאים העובדים במעבדה עוקבים אחרי זה, שולטים בעצמם ובמכונה, ובכל ספק יציעו למטופל לחזור על המחקר. אז, לויקוציטים:

WBC - זהו מספר תאי הדם הלבנים (לויקוציטים).חישוב נוסחת הלויקוציטים אינו מהימן לשום מכשיר, אפילו ההייטק ביותר (מחלקה III), מכיוון שקשה לו להבחין בין צעירים לדקירות ונויטרופילים, עבור המכונה הכל אותו דבר - גרנולוציטים נויטרופילים. חישוב היחס בין נציגים שונים של קישור לויקוציטים מתבצע על ידי הרופא, שרואה במו עיניו מה קורה בגרעין ובציטופלזמה של תאים.
GR - גרנולוציטים (בנתח). בעבודה ידנית: גרנולוציטים = כל תאי הלויקוציטים- (מונוציטים + לימפוציטים) - עלייה במדד עשויה להצביע על שלב חריף של התהליך הזיהומי (עלייה באוכלוסיית הגרנולוציטים עקב מאגר הנויטרופילים). גרנולוציטים בבדיקת הדם הכללית מוצגים בצורה של 3 תת-אוכלוסיות: אאוזינופילים, בזופילים, נויטרופילים ונויטרופילים, בתורם, נמצאים בצורה של מוטות ומקטעים או עשויים להופיע מבלי להשלים את הבשלתם (מיאלוציטים, צעירים), כאשר התהליך ההמטופואטי מופרע או מייבש את יכולות המילואים של הגוף (זיהומים חמורים):
- NEUT, נויטרופילים (מיאלוציטים, צעירים, מוטות, מקטעים) - תאים אלה, בעלי יכולות פגוציטיות טובות, ראשון להגן אורגניזם מ זיהומים;
- BASO, בזופילים (עלייה - תגובה אלרגית);
- EO, אאוזינופילים (עלייה - אלרגיה, פלישה הלמינטית, תקופת החלמה).
MON, Mo (מונוציטים) הם התאים הגדולים ביותר המהווים חלק מה-MHC (מערכת פגוציטית חד-גרעינית). הם נמצאים בצורה של מקרופאגים בכל המוקדים הדלקתיים ואינם ממהרים לעזוב אותם לזמן מה לאחר שוך התהליך.
LYM, Ly (לימפוציטים) - מוקצים לקבוצת התאים החיסוניים, האוכלוסיות ותת-האוכלוסיות השונות שלהם (T- ו-B-לימפוציטים) מעורבים ביישום חסינות תאית והומורלית. ערכים גבוהים של המחוון מצביעים על מעבר של תהליך אקוטי לכרוני או לשלב ההחלמה.

קישור טסיות דם

הקיצור הבא ב-CBC מתייחס לתאים הנקראים טסיות או. חקר טסיות דם ללא מנתח המטולוגי הוא משימה קשה למדי, התאים דורשים גישה מיוחדת לצביעה, לכן, ללא מערכת אנליטית, בדיקה זו מתבצעת לפי הצורך, ואינה ניתוח ברירת מחדל.

המנתח, המפיץ תאים, כמו תאי דם אדומים, מחשב את המספר הכולל של טסיות דם ומדדי טסיות דם (MPV, PDW, PCT):

PLT- מחוון המציין את מספר הטסיות (טסיות דם). עלייה בספירת הטסיות בדם נקראת, רמה מופחתת מסווגת כ טרומבוציטופניה.
MPV- הנפח הממוצע של טסיות הדם, אחידות גודל אוכלוסיית הטסיות, המתבטאת בפמטוליטר;
PDW- רוחב ההתפלגות של תאים אלה בנפח -%, כמותית - מידת האניסוציטוזיס של טסיות הדם;
PCT() - אנלוגי של המטוקריט, מבוטא כאחוז ומציין את שיעור הטסיות בדם מלא.

טסיות דם גבוהותו שינויבדרך זו או אחרת מדדי טסיות דםעשוי להצביע על נוכחות של פתולוגיה רצינית למדי: מחלות מיאלופרוליפרטיביות, תהליכים דלקתיים בעלי אופי זיהומי, הממוקמים באיברים שונים, כמו גם התפתחות של ניאופלזמה ממאירה. בינתיים, מספר הטסיות יכול לעלות: פעילות גופנית, לידה, התערבויות כירורגיות.

יְרִידָההתוכן של תאים אלה נצפה בתהליכים אוטואימוניים, אנגיופתיה, זיהומים, עירויים מסיביים. עם זאת, ירידה קלה ברמות הטסיות נצפתה לפני הווסת ובמהלך ההריון ירידה במספרם ל-140.0 x 10 9/l ומטה כבר אמורה להוות סיבה לדאגה.

האם כולם יודעים כיצד להתכונן לניתוח?

ידוע כי אינדיקטורים רבים (במיוחד לויקוציטים ואריתרוציטים) להשתנות בהתאם לנסיבות.

מתח פסיכו-רגשי;
מזון (לוקוציטוזיס במערכת העיכול);
הרגלים רעים בצורת עישון או שימוש חסר מחשבה במשקאות חזקים;
השימוש בתרופות מסוימות;
קרינת שמש (לפני בדיקה, לא רצוי ללכת לים).

אף אחד לא רוצה להשיג תוצאות לא אמינות, בהקשר זה, אתה צריך ללכת לניתוח על בטן ריקה, על ראש מפוכח וללא סיגריה של בוקר, להירגע תוך 30 דקות, לא לרוץ ולא לקפוץ. אנשים חייבים לדעת כי אחר הצהריים, לאחר חשיפה לשמש ובמהלך עבודה פיזית כבדה, תופיע לויקוציטוזיס מסוימת בדם.

למין הנשי יש הגבלות אפילו יותר, אז נציגי המחצית ההוגנת צריכים לזכור ש:

שלב הביוץ מעלה את המספר הכולל של לויקוציטים, אך מפחית את רמת האאוזינופילים;
Neutrophilia הוא ציין במהלך ההריון (לפני הלידה ובמהלך שלהם);
כאבים הקשורים בווסת ובמחזור עצמו עלולים גם הם לגרום לשינויים מסוימים בתוצאות הניתוח - תצטרכו לתרום דם שוב.

דם לבדיקת דם מפורטת, בתנאי שהיא מבוצעת בנתח המטולוגי, נלקח כיום ברוב המקרים מווריד, במקביל לניתוחים אחרים (ביוכימיה), אך במבחנה נפרדת (אבק עם חומר נוגד קרישה שהונח בתוכה). - EDTA). ישנם גם מיכלי מיקרו קטנים (עם EDTA) המיועדים לקחת דם מהאצבע (תנוכי אוזניים, עקבים), המשמשים לעתים קרובות יותר לביצוע בדיקות של תינוקות.

האינדיקטורים של דם מוריד שונים במקצת מהתוצאות שהתקבלו במחקר של דם נימי - בהמוגלובין הוורידי גבוה יותר, יש יותר אריתרוציטים. בינתיים, מאמינים שעדיף לקחת OAC מווריד: תאים נפגעים פחות, מגע עם העור ממוזער, בנוסף, נפח הדם הוורידי שנלקח, במידת הצורך, מאפשר לך לחזור על הניתוח אם התוצאות בספק, או להרחיב את מגוון המחקרים (ופתאום מתברר מה עוד צריך לעשות ורטיקולוציטים?).

בנוסף, אנשים רבים (אגב, לעתים קרובות יותר מבוגרים), שאינם מגיבים לחלוטין לדקור ורידים, מפחדים ממצלק שבאמצעותו הם חודרים אצבע, והאצבעות לפעמים כחולות וקרירות - דם מתקבל בקושי. מערכת אנליטית שמייצרת בדיקת דם מפורטת "יודעת" איך לעבוד עם דם ורידי ונימי, היא מתוכנתת לאפשרויות שונות, כך שהיא יכולה בקלות "להבין" מה זה מה. ובכן, אם המכשיר נכשל, אז הוא יוחלף על ידי מומחה מוסמך מאוד שיבדוק, יבדוק ויקבל החלטה, בהסתמך לא רק על יכולת המכונה, אלא גם על עיניו שלו.

מהם האינדיקטורים העיקריים לבדיקת דם. בדיקת שתן עם מיקרוסקופ משקעים

תאי דם אדומים

לויקוציטים

נויטרופילים

לימפוציטים

מונוציטים

אאוזינופילים

בזופילים

טסיות דם

ספירת תאי דם לבנים

לויקוציטוזיס פיזיולוגי. לויקופניה

מאפיינים של לויקוציטים

פונקציות של לויקוציטים

נוסחת לויקוציטים

סוגים ומאפיינים של לויקוציטים

מאפיינים של סוגים בודדים של לויקוציטים:

לוקופואזה

פענוח עשה זאת בעצמך

קל יותר להבין את הטבלה

ושולחן נפרד לילדים

תאי דם אדומים בבדיקת הדם הכללית ומאפייניהם

אינדיקטור למחלות רבות - ESR

נוסחת לויקוציטים

דרך עיני האדם והמכונה

קישור טסיות דם

האם כולם יודעים כיצד להתכונן לניתוח?

סרטון: בדיקת דם קלינית - ד"ר קומרובסקי

אנחנו ברשתות חברתיות

קטגוריות