כללים כלליים לעזרה ראשונה. הכשרה בעזרה ראשונה לנפגעים בעבודה פגיעות בגולגולת ובמוח

עזרה ראשונה היא אוסף של אמצעים פשוטים ויעילים להגנה על בריאותו וחייו של אדם פצוע או חולה פתאומי.

עזרה ראשונה ניתנת בזירת התאונה, עוד לפני הגעת רופא או לפני הובלת הנפגע לבית החולים. עזרה ראשונה הנכונה מפחיתה את זמן הטיפול, מקדמת את ההחלמה המהירה ביותר של פצעים ולרוב מהווה את הגורם המכריע בהצלת חיים.

במידת היכולות והיכולות שלו, כל אדם יכול לספק עזרה ראשונה. בהתאם לכך, עזרה ראשונה מחולקת ל חובבני (לא מיומן), סניטריו מיוחד.יש מקרים שבהם הקורבן צריך לספק עזרה ראשונה לעצמו; זה מה שנקרא עזרה עצמית.

מהות העזרה הראשונההיא להפסיק חשיפה נוספת לגורמים טראומטיים, לבצע את האמצעים הפשוטים ביותר ולהבטיח העברה מהירה של הנפגע למוסד רפואי. מְשִׁימָהעזרה ראשונה היא למנוע את ההשלכות המסוכנות של פציעות, דימומים, זיהומים והלם.

בעת מתן עזרה ראשונה, יש להקפיד על הפעולות הבאות: עקרונות.

• כדאיות ונכונות;
• מְהִירוּת;
• התלבטות ונחישות;
• רוגע וקור רוח.

בעת מתן עזרה ראשונה, יש צורך להקפיד על מסוים רצף של פעולותמחייב הערכה מהירה ונכונה של מצבו של הנפגע. הדבר חשוב במיוחד במקרים בהם הנפגע מחוסר הכרה ולחוץ נראה מת. הנתונים שנקבעו על ידי נותן העזרה הראשונה יכולים מאוחר יותר לסייע לרופא במתן סיוע מוסמך. קודם כל, אתה צריך להתקין:

• הנסיבות שבהן התרחשה הפגיעה;
• זמן התרחשות הפגיעה;
• אתר הפציעה.

במהלך בדיקת הקורבן קבעו:

• סוג וחומרת הפציעה;
• שיטה לטיפול בפצעים או פציעות;
• הכספים הדרושים למתן סיוע, בהתאם להזדמנויות ולנסיבות הזמינות.

על ידי ביצוע האמצעים הפשוטים ביותר ניתן להציל את חיי הנפגע, להפחית את סבלו, למנוע התפתחות סיבוכים אפשריים ולהקל על חומרת הפציעה או המחלה.

ל אמצעי עזרה ראשונהכוללים הפסקה זמנית של דימום, הטלת חבישה סטרילית על פצע או משטח כוויה, הנשמה מלאכותית, עיסוי לב עקיף, החדרת תרופות נוגדות ומשככי כאבים (בהלם), כיבוי בגדים שורפים וכו'.

מתן עזרה ראשונה ב זמן קצרהוא חיוני להמשך התבוסה ולתוצאתה, ולפעמים הצלת חיים. כבר נאמר לעיל שהפצוע עלול להיראות מת מבחוץ. המטפל חייב להיות מסוגל להבחין בין אובדן הכרה למוות.

סימני חיים:

• נוכחות של דופק על עורק הצוואר;
• נוכחות של נשימה עצמאית;
• תגובת האישון לאור (אם העין הפתוחה של הקורבן מכוסה ביד, ולאחר מכן נלקחת במהירות הצידה, אז נצפה התכווצות האישונים).

אם מתגלים סימני חיים, מתחילים מיד בעזרה ראשונה, במיוחד במקרים חמורים (דימום עורקי, חוסר הכרה, חנק). אם אין לרשות העוזר את הכספים הדרושים, עליו לפנות לסובבים אותו. יש להעניק עזרה ראשונה במהירות, אך באופן שהדבר לא יפגע באיכותה.

בכל המקרים של עזרה ראשונה, יש לנקוט באמצעים כדי להעביר את הנפגע למתקן רפואי או להזעיק אמבולנס.

שאלות לשליטה עצמית

1. מהי מהות העזרה הראשונה?

2. על ידי מי ומתי יש להעניק עזרה ראשונה?

3. על אילו עקרונות יש לפעול במתן עזרה ראשונה?

4. מה יש לקבוע בבדיקה הראשונה של הנפגע?

מהם סימני החיים?

1. עזרה ראשונה לפציעות

פצע הוא פגיעה ברקמות הגוף האנושי - העור והרקמות שלו, הריריות, המבנים והאיברים הביולוגיים הממוקמים עמוק יותר.

הגורמים לפציעה הם השפעות פיזיות או מכניות שונות.

הפצעים הם שטחיים, עמוקים וחודרים לתוך חללי הגוף. יש גם פצעי דקירה, חתכים, חבולים, קצוצים, קרועים, נשיכה וירי.

פצעי דקירההם תוצאה של חדירה לגוף של חפצים חודרים - מחט, מסמר, מרצע, סכין, שבב חד וכו'.

חתך פצעיםמיושם עם חפצים חדים - סכין גילוח, סכין, זכוכית, שברי ברזל. הם נבדלים בקצוות חלקים, דימום כבד.

פצעים חבוליםבאים מפעולה של חפצים קהים - מכה באבן, פטיש, חלקים של מכונות נעות, כתוצאה מנפילה מגובה. אלו הם פצעים קשים ומסוכנים, הקשורים לרוב לפגיעה משמעותית ברקמות ושפשוף.

פצעים קצוציםהם שילוב של פצעים חתוכים וחבולים. לעתים קרובות הם מלווים בטראומה חמורה לשרירים ולעצמות.

חתכיםמאופיין בריסוק רקמות פגועות, הפרדה וריסוק של החלקים הפגועים בגוף.

פצעי נשיכהמיושם על ידי שיניים של חתולים, כלבים, חיות בית וחיות בר אחרות, כמו גם נחשים. הסכנה העיקרית שלהם היא האפשרות של השלכות חמורות ביותר (כלבת, טטנוס).

פצעי יריזהו סוג מיוחד של נזק. הם תוצאה של שימוש מכוון או רשלני בנשק חם ויכולים להיות כדור, פיצול, ירייה, כדור, פלסטיק. לפצעי ירי יש בדרך כלל אזור גדול של נזק, המשפיע על איברים פנימיים, כלי דם ועצבים. רוב הפצעים מדממים בגלל פגיעה בכלי הדם, אבל יש גם מה שנקרא פצעים ללא דם.

עזרה ראשונה במקרה של פציעה מטרתה לעצור דימום, להגן על הפצע מפני זיהום וליצור מנוחה לאיבר הפגוע.

הגנה על הפצע מפני זיהום וזיהום מיקרוביאלי מושגת בצורה הטובה ביותר מריחת תחבושת.

דימום חמור נעצר על ידי מריחת תחבושת לחץ או חוסם עורקים המוסטטי (על הגפיים).

בְּ הלבשהיש להקפיד על הכללים הבאים:

• לעולם אל תשטוף את הפצע בעצמך, במיוחד במים, מכיוון שניתן להחדיר לתוכו חיידקים;
• כאשר חתיכות עץ, פיסות לבוש, אדמה וכו' נכנסות לפצע. אתה יכול להוציא אותם רק אם הם על פני הפצע;
• אתה לא יכול לגעת במשטח הפצע (משטח הכוויה) עם הידיים שלך, מכיוון שיש חיידקים רבים במיוחד על עור הידיים; תחבושת צריכה להיעשות רק עם ידיים שטופות בצורה נקייה, אם אפשר לשפשף עם קלן או אלכוהול;
• חומר חבישה איתו הפצע נסגר צריך להיות J6Nלהיות סטרילי;
• בהיעדר חבישה סטרילית, מותר להשתמש במטפחת או חתיכת בד שטופה נקייה, רצוי לבנה, מגוהצת קודם לכן במגהץ חם;
• לפני החלת תחבושת, יש לנגב את העור סביב הפצע בוודקה (אלכוהול, קלן), ולנגב אותו לכיוון הפצע, ולאחר מכן יש לשמן את העור בתמיסת יוד;
• לפני החלת תחבושת, מורחים רפידות גזה על הפצע.

חבישה לפצע מתבצעת בדרך כלל משמאל לימין, במעגל. התחבושת נלקחת ביד ימין, הקצה החופשי נתפס עם האגודל והאצבע של יד שמאל.

מקרים ספציפיים הם פצעים חודרים של החזה וחלל הבטן, הגולגולת.

בְּ פצע חודר בחזה קיים איום של עצירת נשימה ומוות כתוצאה מחנק (חנק). זה האחרון מוסבר על ידי העובדה שהלחץ האטמוספרי החיצוני והתוך בטני מיושרים. כאשר הקורבן מנסה לשאוף, אוויר נכנס לחלל החזה, והריאות אינן מתיישרות. אם הנפגע בהכרה, הוא צריך בדחיפות לנשוף, להדק את הפצע בידו ולאטום אותו בכל חומר שנמצא בהישג יד (סרט דבק, אריזה משקית סטרילית, שקית ניילון). אם הקורבן מחוסר הכרה, עליך ללחוץ בחדות על החזה שלו כדי לדמות נשיפה וגם לאטום את הפצע. הנשמה מלאכותית מתבצעת בהתאם לנסיבות.

בְּ פצע חודר בחלל הבטן יש צורך לסגור את הפצע עם תחבושת סטרילית. אם האיברים הפנימיים נפלו, בשום מקרה אל תמלא אותם לתוך חלל הבטן, אלא פשוט תחבוש אותם בעדינות לגוף.

אסור לתת לנפגעים עם פצעים חודרים בחזה ובמיוחד בחלל הבטן לשתות.

בְּ פצע חודר של הגולגולת יש להסיר שברי עצמות בולטות או חפצים זרים, ולחבוש היטב את הפצע. בתור חבישה, עדיף להשתמש בסטנדרט חבילות הלבשה(איור 35). כדי לפתוח את האריזה, לוקחים אותה ביד שמאל, תופסים ביד ימין את הקצה המחורץ של הקליפה וקורעים את ההדבקה בטפטוף. מוציאים סיכה מקפל נייר ומהודקים לבגדיהם. לאחר מכן, לאחר שפרשו את מעטפת הנייר, הם לוקחים את קצה התחבושת, שאליו תפורה את כרית הכותנה-גזה, ביד שמאל, וביד ימין - את התחבושת המגולגלת ופורשים את זרועותיהם. כאשר התחבושת מהודקת, תיראה פד שני, שיכול לנוע לאורך התחבושת. פד זה משמש אם הפצע הוא דרך: פד אחד סוגר את הכניסה, והשני - השקע; רפידות עבור זה להתרחק למרחק הרצוי. ניתן לגעת ברפידות רק ביד מהצד המסומן בחוט צבעוני. הצד ההפוך (לא מסומן) של הרפידות מוחל על הפצע ומקובע בתחבושת עגולה. קצה התחבושת נדקר בסיכה. במקרה שבו הפצע הוא אחד, הרפידות מונחות זו לצד זו, ולפצעים קטנים הן מונחות זו על זו.

קיימים כללי שכבת-עלסוגים שונים של תחבושות.

התחבושת הפשוטה ביותר עָגוֹל.זה מונח על פרק כף היד, הרגל התחתונה, המצח וכו'. התחבושת עם תחבושת עגולה מונחת מעל כך שכל סיבוב עוקב מכסה לחלוטין את הקודם.

סְלִילִיהתחבושת משמשת לחבישת הגפיים. הם מתחילים אותו באותו אופן כמו עגול, עושים שניים או שלושה סיבובים של התחבושת במקום אחד כדי לתקן אותה; תחבושת צריכה להתחיל עם החלק הדק ביותר של הגפה. ואז חבוש בספירלה כלפי מעלה. על מנת שהתחבושת תתאים היטב מבלי ליצור כיסים, היא מסובבת לאחר סיבוב אחד או שניים. בתום החבישה מקבעים את התחבושת ברשת אלסטית או את הקצה שלה חותכים לאורכה וקושרים אותה.

בעת חבישה של אזור מפרקי הרגליים, הידיים, יש למרוח בצורת שמונהתחבושות, שנקראות כך מכיוון שכאשר הן מוחלות, התחבושת כל הזמן, כביכול, יוצרת את המספר "8".

חבישות על אזורי הקודקוד והעורף מבוצעות בצורה "רסנים"(איור 36). לאחר שניים או שלושה סיבובי קיבוע של התחבושת סביב הראש דרך החלק האחורי של הראש, הם מובילים אותה אל הצוואר והסנטר, ואז יוצרים מספר קווי מתאר אנכיים דרך הסנטר והכתר, ולאחר מכן התחבושת מכוונת לחלק האחורי של התחבושת. ראש ומקובע בתנועה מעגלית. ניתן למרוח תחבושת בצורת שמונה גם על החלק האחורי של הראש.

תחבושת מונחת על הקרקפת "מִצנֶפֶת» (איור 37). על הכתר מניחים חתיכת תחבושת באורך של כ-1.5 מטר, קצותיה (חוטים) מורידים מטה לפני האפרכסות. לאחר מכן בצע שניים או שלושה סיבובי תיקון עם תחבושת (אחר) סביב הראש. לאחר מכן מושכים את קצות הקשרים כלפי מטה וקצת הצידה, התחבושת כרוכה סביבם מימין ומשמאל לסירוגין ומובילה דרך האזורים העורפיים, הקדמיים והפריאטליים עד לכיסוי כל הקרקפת. קצוות העניבות קשורות בקשר מתחת לסנטר.

אורז. 37. סרט ראש בצורת "מצנפת"

תחבושת על עין ימיןהתחל עם תיקון סיבובים של התחבושת נגד כיוון השעון סביב הראש, ואז דרך החלק האחורי של הראש התחבושת מובלת מתחת לאוזן ימין לעין ימין. ואז המהלכים מתחלפים: אחד דרך העין, השני סביב הראש.

כאשר מורחים תחבושת על עין שמאלמהלכי תיקון סביב הראש נעשים בכיוון השעון, ואז דרך החלק האחורי של הראש מתחת לאוזן השמאלית ועל העין (איור 38).

כאשר מורחים תחבושת על שתי העינייםלאחר תיקון מהלכים, מהלכים חלופיים דרך החלק האחורי של הראש לעין ימין, ולאחר מכן לשמאל.

זה נוח למריחה על האף, השפתיים, הסנטר, כמו גם על כל הפנים דמוי קלעתחבושת (איור 39). כדי להכין אותו, הם לוקחים חתיכת תחבושת רחבה באורך של כמטר וחותכים אותה לאורכה מכל קצה ומשאירים את החלק האמצעי שלם.

עבור פצעים קטנים, במקום תחבושת, אתה יכול להשתמש מַדבֵּקָה.על הפצע מורחים מפית סטרילית ולאחר מכן מורחים על המפית את החלק הלא חתוך של התחבושת (ראה לעיל), את קצותיה חוצים וקושרים מאחור.

כמו כן, עבור פצעים קטנים ושפשופים, הוא מהיר ונוח לשימוש דבקתחבושות. מפית מונחת על הפצע ומתוקנת עם רצועות של סרט דבק. פלסטר דבק קוטל חיידקים, עליו טמפון אנטיספטי, לאחר הסרת הציפוי המגן, מורחים על הפצע ומדביקים על העור שמסביב.

איור 39. תחבושת מתלים

כאשר חובשים פצע הממוקם על החזה או על הגב, מה שנקרא צלבתחבושת (איור 40).

עבור פציעות במפרק הכתף, השתמש תבליניםתַחְבּוֹשֶׁת.

מִטפַּחַתהתחבושת מוחלת כאשר הראש, מפרק המרפק והישבן נפגעים.

בעת מריחת תחבושת, יש להושיב או להשכיב את הקורבן, מכיוון שגם עם פציעות קלות בהשפעת התרגשות עצבית או כאב, עלול להתרחש אובדן הכרה לטווח קצר - הִתעַלְפוּת.

יש לתת לחלק הפגוע בגוף את המיקום הנוח ביותר. אם הנפגע צמא, תן לו מים (למעט כפי שצוין לעיל), תה מתוק חזק וחם או קפה לשתות.

שאלות לשליטה עצמית

1. אילו סוגי פצעים אתם מכירים?

2. מהי עזרה ראשונה לפציעה?

3. על אילו כללים יש להקפיד בעת מריחת תחבושת?

4. מהי הספציפיות של מתן עזרה ראשונה לפצע חודר בחלל החזה?

5. איזה סיוע ניתן לפצע חודר בחלל הבטן?

6. איזה סוג של סיוע יש להעניק במקרה של פצע חודר בגולגולת?

7. ציינו את סוגי החבישות העיקריים.

8. הסבירו את הטכנולוגיה של מריחת סוגי חבישות כגון עגולים, ספירליים וצורת שמונה.

9. כיצד מורחים תחבושות בצורת "רסם" ו"כובע"?

10. איזה סוג של תחבושת ניתן למרוח על האף, השפתיים, הסנטר, כמו גם על כל הפנים?

11. לאיזה סוג של פצעים משתמשים בחבישה בצורת קוצים?

12. בעת פציעה באילו חלקים בגוף משתמשים בתחבושת צעיף?

1. עזרה ראשונה לדימום

ישנם סוגי דימום הבאים:

נִימִי; עוֹרְקִי;

• וְרִידִי;
• מעורב.

דימום נימימתרחש כאשר כלי דם קטנים נפגעים. דם זולג על פני כל פני הפצע, כמו מספוג. דימום כזה אינו בשפע. עוצר דימום נימי על ידי הנחת תחבושת לחץ ישירות על הפצע.

דימום עורקינקבע על פי צבעו האדום (אדום עז) של הדם, הנפלט מהפצע בזרם פועם, לפעמים בצורת מזרקה. דימום כזה מהווה סכנת חיים, שכן הפצוע יכול לאבד כמות גדולה של דם בפרק זמן קצר. המשימה הראשונה במתן סיוע היא לעצור במהירות את הדימום. הדרך הקלה ביותר לעצור את זה היא לחיצה דיגיטלית על העורק מעל מקום הפציעה (איור 41). חשוב לדעת שלחץ דיגיטלי מופעל רק לזמן הקצר ביותר הדרוש להתכונן למריחת חוסם עורקים (גם מעל מקום הפצע) או תחבושת לחץ סטרילית.

לדימום עורקי על הרגל התחתונהעורק הפופליטאלי נלחץ. הלחיצה מתבצעת בשתי ידיים. במקביל, האגודלים מונחים על המשטח הקדמי של מפרק הברך, ובשאר האצבעות הם מרגישים את העורק בפוסה הפופליטאלי ולוחצים אותו אל העצם.

לדימום עורקי מהירךלחץ על עורק הירך, אשר ממוקם על המשטח הפנימי של הירך העליונה ישירות מתחת לקפל המפשעתי. עם דימום עורקי מכלי פצוע איבר עליוןלחץ על עורק הזרוע כנגד עצם הזרוע במשטח הפנימי של השריר הדו-ראשי בארבע אצבעות. יעילות המהדק נבדקת על ידי פעימה של העורק הרדיאלי על פני השטח הפנימי של המרפק.

כאשר מדמם מפצע שנמצא על הצוואר,לחץ על עורק הצוואר בצד הפצע מתחת לפצע.

הדרך האמינה ביותר לעצור דימום עורקי מהגפיים היא למרוח גומי או בד לרתום (פיתול),עשוי מחומרים מאולתרים: חגורה, מגבת וכו' (איור 42, 43).

בתוך כך, יש להקפיד על הדברים הבאים כללים:

• יש למרוח חוסם עורקים (טוויסט) קרוב ככל האפשר לפצע המדמם, אך מעליו;
• יש למרוח חוסם עורקים (טוויסט) על הבגד (או על תחבושת עטופה מספר פעמים); חוסם העורקים המוחל (טוויסט) צריך להיות גלוי בבירור, אסור לכסות אותו בבגדים או בתחבושת; להדק את חוסם העורקים (טוויסט) עד שהדימום ייפסק;

הידוק מופרז של חוסם העורקים (טוויסט) מגביר את הכאב ולעיתים קרובות פוצע את גזעי העצבים; חוסם עורקים מהודק רופף (טוויסט) מגביר את הדימום;

אורז. 41. נקודות לחץ של עורקים 1 - זמני; 2 - עורפית; 3 - לסת התחתונה; 4 - 5 - ימין ושמאל ישנוני; 6 - subclavian; 7 - בית השחי; 8 - כתף; 9 - רדיאלי; 10 - מרפק; 11 - עצם הירך; 12 - השוקה האחורית; 13 - השוקה הקדמית

בעונה הקרה, יש לעטוף את הגפה מתחת לחוסם העורקים בחום, התחממות מלאכותית

לא ניתן ליישם;

לא ניתן לשמור את חוסם העורקים (טוויסט) יותר מ-1.5 - 2 שעות, אחרת עלול להתרחש נמק של הגפה.

אם עברו 1.5 - 2 שעות לאחר מריחת חוסם העורקים (טוויסט), יש לשחרר מעט את חוסם העורקים, ובזמן זה יש ללחוץ על העורק הפגוע באצבעות מעל הפצע. לאחר מכן מורחים שוב את חוסם העורקים, אך מעט גבוה יותר מהמקום בו היה קודם. יש לשים פתק מתחת לחוסם העורקים (טוויסט), המציין את הזמן (שעות, דקות) של השכבה.

פצועים עם דימום עורקי חמור לאחר הנחת חוסם עורקים (טוויסט) יש לפנות מיד למרכז הרפואי או לבית החולים הקרובים. במזג אוויר קר מאוד, רצוי לשחרר את חוסם העורקים לזמן קצר כל חצי שעה.

אורז. 42. מריחת גומייה

אורז. 43. הפסק דימום עורקי על ידי פיתול

הדרך הבאה לעצור דימום עורקי היא למקסם כיפוף הגפיים.

כדי להפסיק דימום מפצעים מברשותו אמות הידייםאתה צריך לשים רולר מגולגל מגזה, צמר גפן או חומר רך והדוק לכיפוף המרפק, לכופף את הזרוע במרפק ולקשור בחוזקה את האמה לכתף.

כדי להפסיק את הדימום עורק זרועהגליל ממוקם בבית השחי, והזרוע הכפופה במרפק חבושה בחוזקה לחזה.

כאשר מדמם פנימה בית שחיזרועות כפופות במרפק נמשכות לאחור ככל האפשר, והמרפקים קשורים. במקרה זה, העורק התת-שוקי נלחץ כנגד הצלע הראשונה על ידי עצם הבריח. עם זאת, לא ניתן להשתמש בטכניקה זו לשברים בעצמות הגפיים.

כאשר ניזוק עורקים קטנים,כמו גם פציעה חזה, ראש, בטן, צווארובמקומות אחרים בגוף, דימום עורקי נעצר על ידי מריחת תחבושת לחץ סטרילית. במקרה זה, מספר שכבות של גזה או תחבושת סטרילית מוחלים על הפצע וחבושים בחוזקה.

דימום ורידינקבע על פי צבעו האדום הכהה (דובדבן) של הדם, שזורם מהפצע בזרם מתמשך, אך לאט, ללא זעזועים. דימום זה יכול להיות לעתים קרובות בשפע. כדי לעצור את זה, זה מספיק כדי להחיל תחבושת לחץ סטרילית הדוקה ולתת מיקום מוגבה לחלק הפגוע של הגוף. אם ורידים גדולים נפגעים, מורחים חוסם עורקים על הגפיים. במקרה זה, חוסם העורקים מוחל מתחת לפצע ומהדק פחות חזק מאשר עם דימום עורקי.

עצירה נכונה חשובה. דימום באף.במקרה זה, הקורבן צריך לשכב או לשבת עם צווארון החולצה פתוח, ללא כיסוי ראש, יש לזרוק מעט את הראש לאחור, יש להניח כרית חימום לרגליים, להניח קרמים קרים על גשר האף.

מדמם איברים פנימייםמתרחשת כתוצאה מפציעות קשות. סימניה: חיוורון חד של הפנים, חולשה, דופק תכוף, קוצר נשימה, סחרחורת, צמא עז והתעלפות. במקרים כאלה, יש צורך למסור את הנפגע מיד למוסד רפואי, ולפני כן, ליצור מנוחה מוחלטת עבור הנפגע. יש להניח שקית קרח על הבטן או במקום הפציעה (הצטננות מכווצת את כלי הדם, מסייעת בעצירת דימום), ללא אישור של רופא, אסור לתת לאדם שנפגע לשתות. פינוי קורבנות כאלה מתבצע בזהירות יתרה ומלכתחילה.

דימום מעורביש סימנים של דימום עורקי, ורידי ונימי.

שאלות לשליטה עצמית

1. ציין את סוגי הדימום העיקריים.

2. כיצד ניתן לעצור דימום נימי?

3. מהם הסימנים של דימום עורקי ומדוע הוא מסוכן לנפגע?

4. באילו מקרים יש למרוח חוסם עורקים רפואי?

5. מהם הכללים הבסיסיים להפעלת חוסם עורקים?

6. ציין את הסימנים של דימום ורידי ודרכים לעצור אותו.

7. מהן הדרכים להעניק עזרה ראשונה לסימני דימום מאיברים פנימיים?

1. עזרה ראשונה לזעזוע מוח וחבורות במוח

נכון להיום, כל נפגע חמישי מקבל פגיעות ראש ומוח.

פגיעות מוח טראומטיות מביאות לתמותה ולנכות גבוהות בקרב קבוצות האוכלוסייה הפעילות והיכולות ביותר - צעירים ובני גיל העמידה, מגיל שבע עשרה עד חמישים, בעיקר גברים.

פגיעות מוח טראומטיות הן מסוכנות מאחר וכתוצאה מהן עלולים להיפגע תפקודי הגוף החיוניים ולכן יש להעניק עזרה ראשונה במהירות וביעילות. לשם כך, יש צורך לזהות ולהעריך נכון את הסימפטומים של זעזוע מוח או חבורה, שכן תסמינים אלה ושילוביהם קובעים את הלוקליזציה וחומרת הנזק לחלקים שונים של המוח.

זעזוע מוח במוחהיא צורה קלה יותר של פציעה מאשר חבורה.

התסמינים העיקריים הם:

• אובדן הכרה מדהים, לעתים רחוקות יותר לטווח קצר;
• אובדן של הנפגע ביכולת לזכור מה קרה לו לפני הפגיעה;
• כאב ראש, סחרחורת;
• בחילה;
• צלצולים ורעש באוזניים;
• סומק לפנים, הזעה;
• הפרעות נשימה חולפות במהירות;

שינוי בקצב הלב (עלייה או האטה לטווח קצר). חבלות במוח נבדלים על ידי לוקליזציה, עומק הנזק לרקמת המוח וחומרת. מוקדי חבלות יכולים להיות ממוקמים על פני ההמיספרות המוחיות, בבסיסן, במוח הקטן ובאזורי הגזע. חבורות חמורות במיוחד, שבהן ישנם מוקדים רבים של הרס רקמות לא רק בהמיספרות, אלא גם באזורי הגזע.

בעת דימום, הנפגע מוחל בתחבושת לחץ ומועבר על אלונקה עם ראש מיטה מוגבה לבית החולים.

אסור להסיר שברי עצמות וגופים זרים מהפצע, שכן מניפולציות אלו מלוות לרוב בדימום רב. בעת דימום מתעלת השמע החיצונית, המעבר נסתם. לא מומלץ להחדיר את הטמפון עמוק מדי, שכן הפצע עלול להזדהם.

מטפל החירום במקרים של פגיעה גולגולתית ומשולבת גולגולת מוחית חייב, בדקות הקרובות לאחר האירוע, לנקוט באמצעים הדרושים להצלת חיי הנפגע: לנרמל את הנשימה, לעצור דימום, לתקן את הראש והצוואר, להניח כראוי את קורבן על אלונקה (הכינו אותו להסעה למוסד רפואי).

שאלות לשליטה עצמית

1. מדוע פציעות קרניו-מוחיות מסוכנות?

2. מהם התסמינים של זעזוע מוח? מהם הסימנים לפגיעה מוחית?

3. כיצד מועבר החולה עם פגיעה מוחית טראומטית?

4. מהי העזרה הראשונה לזעזוע מוח וחבלות במוח?

1. עזרה ראשונה לשברים

שבריםנהוג לקרוא להפרה מלאה או חלקית של שלמות העצמות. בהתאם לאופן שבו עובר קו השבר ביחס לעצם, הם מחולקים ל רוחבי, אורכי, אלכסוני, ספירלה.לפגוש ו מְרוּסָסשברים, כאשר העצם מתנפצת לחלקים נפרדים.

שברים עשויים להיות סָגוּרו לִפְתוֹחַעם שבר פתוח, שברי עצם בולטים לעתים קרובות דרך הפצע.

שבר מאופיין בכאב חד שמתגבר בכל תנועה ועומס על הגפה, הפרה של תפקודו, שינוי במיקום וצורת הגפה, הופעת נפיחות וחבורות, קיצור וניידות פתולוגית של העצם. .

שבר מלווה תמיד בנזק לרקמות רכות, שמידת ההפרה שלה תלויה בסוג השבר ובאופי העקירה של שברי עצמות. נזק לכלי דם גדולים וגזעי עצבים, המלווה באיבוד דם חריף ובהלם טראומטי, מסוכן במיוחד. במקרה של שבר פתוח, קיים סיכון לזיהום של הפצע.

בעת מתן עזרה ראשונה לשברים, אסור בשום מקרה לנסות להרכיב שברי עצם, לבטל את העקמומיות של איבר עם שבר סגור, או לקבוע עצם שיצאה כשהיא פתוחה. יש להעביר את הנפגע למוסד רפואי בהקדם האפשרי.

הדבר העיקרי במתן עזרה ראשונה הוא קיבוע אמין ובזמן של החלק הפגוע של הגוף (הבטחת, אם אפשר, חוסר תנועה מוחלט; ברפואה זה נקרא immobilization),מה שמוביל לירידה בכאב ומונע התפתחות הלם טראומטי. הסיכון לנזק נוסף מתבטל והאפשרות לסיבוכים זיהומיים מצטמצמת. קיבוע זמני מתבצע, ככלל, בעזרת סוגים שונים של סדים וחומרים מאולתרים.

בהיעדר צמיגים סטנדרטיים, אתה יכול להשתמש באמצעים מאולתרים: לוחות, מקלות, דיקט ופריטים אחרים. במקרים חריגים מותר לחבוש את הגפה הפגועה לחלק בריא בגוף: העליון - לגוף, התחתונה - לרגל בריאה. יש לתת לאיבר הפגוע את המיקום הנוח ביותר, שכן התיקונים הבאים קשים לרוב עקב כאב, בצקת דלקתית והסיכון לזיהום של הפצע.

מתחת לצמיג עטוף בתחבושת, במקומות של בליטות עצמות, מניחים צמר גפן או רקמה רכה למניעת מעיכה וכאבים קשים. עם שבר פתוח, הקיבוע מתחיל רק לאחר הפסקת הדימום וחבישה אספטית מונחת על הפצע.

שברים בעמוד השדרהשייכים לפציעות הקשות והכואבות ביותר. התסמין העיקרי הוא כאב בלתי נסבל במקום השבר בתנועה הקלה ביותר. גורלו של הנפגע במקרים אלו תלוי במידה מכרעת בנכונות העזרה הראשונה ובאופן ההובלה. אפילו תזוזה קלה של שברי עצמות עלולה להוביל למוות. בהקשר זה, חל איסור מוחלט על הנפגע עם פגיעה בעמוד השדרה לשתול או לשים על רגליו. ראשית, אתה צריך לתת חומר הרדמה, ולאחר מכן להניח אותו על מגן שטוח ומוצק או לוחות. בהיעדר מגן כזה, הנפגע מונח בשכיבה על בטנו על אלונקה רגילה, מניח כריות או גלילים מתחת לכתפיו ולראשו.

עם שברים בעצמות של קמרון הגולגולתהקורבן מונח על אלונקה, מצעים רכים עם שקע מונח מתחת לראש, ובצדדים - גלילים רכים מגולגלים מבגדים או מחומר מאולתר אחר.

בעת מתן סיוע לקורבנות של שבר הלסת התחתונה קודם כל, הם נוקטים באמצעים כדי לחסל או למנוע חניקה (חנק). אם אדם, כתוצאה מפציעה, איבד את הכרתו ושוכב על הגב, תיתכן נסיגה של הלשון, המאיימת במוות מיידי.

תכונה של טראומטיות מודרנית היא עלייה במספר הקורבנות עם מרובותו פציעות נלוות.שברים בצלעות ובעצם החזה, עצם הבריח ועצם השכמה, בשילוב עם פגיעה באיברים פנימיים, הם אחד מהזנים של פציעות כאלה. עצם החזה, עצם הבריח ועצם השכמה הם תצורות גרמיות משולשות. עם פציעות של החצי העליון של הגוף, שברים סימולטניים של תצורות אלה מתרחשים לעתים קרובות בשילובים שונים. לפיכך, יש לשקול את הנזקים הללו ביחד.

שברים בצלעותלרוב נמצא אצל אנשים מעל גיל ארבעים, אשר קשור לשינויים הקשורים לגיל בחזה, שבריריות של הצלעות. שברים בצלעות תלויים במנגנון הפציעה. בְּ מנגנון ישירהפעלת כוח, צלע או כמה צלעות מתכופפות בתוך חלל החזה, נשברים, ושבריהן נעקרים פנימה, ולעתים קרובות פוגעים במעטפת הפנימית של חלל החזה (פלורה) ובריאה. אם שטח המגע של כוח הפגיעה גדול, עלול להתרחש שבר סופי של הצלעות, כלומר שבר לאורך שני קווים אנכיים עם היווצרות של שסתום עלות.

מנגנון עקיףנזק לצלעות מתרחש כאשר החזה נדחס בין שני מישורים (מעיכת החזה בין הקיר לדופן המכונית, ארגז, בול עץ, גלגל, חיץ מכונית וכו'). בית החזה מעוות, פחוס והצלעות נשברות באחד הצדדים או בשני הצדדים, בהתאם לאופי הכוח הפועל. לעתים קרובות יש שברים מרובים של הצלעות עם עקירה של השברים כלפי חוץ.

לשברים בצלעות יש תמונה קלינית ברורה. כאב חמור הוא ציין, במיוחד עם נשימה עמוקה, שיעול. החולה מנסה לנשום בצורה שטחית, לדבר בלחש, מתיישב, מתכופף לצד הפגוע וקדימה, לוחץ בידו על מקום השבר.

במקרה של שברים בצלעות התחתונות, יש להיות מודעים לאפשרות של פגיעה בטחול, בכבד ובכליות.

שברים של עצם החזהנצפים בתדירות נמוכה הרבה יותר ומתעוררים כתוצאה מחשיפה ישירה לטראומה

כוח. אחד המנגנונים האופייניים לפציעה זו הוא כאשר החזה פוגע בהגה של מכונית בתאונה או בעת נפילה על הקצה הקשה של מדף. שבר בעצם החזה מתרחש לרוב בחלקו העליון, בגובה הצלעות השנייה והשלישית. כאשר עצם החזה נשבר, איברי בית החזה עלולים להינזק. השבר התחתון של עצם החזה הוא בדרך כלל עקירה מאחור, הולך מתחת לשבר העליון.

שבר עצם הבריח,עצמות חגורת הכתפיים, מתרחשת לעתים קרובות עם נפילות לא מוצלחות, עם תאונות דרכים, קרבות. בעת מתן עזרה ראשונה, הגפה מהצד של השבר תלויה על צעיף או חבושה לגוף, מה שמגביל את הניידות.

שברים של עצם השכמהנדירים יחסית. עם טראומה ישירה מתרחשים שברים בגוף עצם השכמה, זוויותיו, תהליכי ההומרוס והקורקואיד. כתוצאה מפציעה עקיפה (נפילה על הכתף, המרפק, זרוע ישרה מושטת עם דגש על היד) נשברים הצוואר והחלל המפרקי.

במקרה זה נותנים לנפגע חומר הרדמה (אנאלגין, אמידופירין), הכתף נלקחת הצידה (ללא קשר לסוג שבר השכמה), הכנסת כרית גזה מכותנה (עדיף בצורת טריז) לבית השחי, תלויה. היד על צעיף לצוואר וחבישה אותו לגוף. הנפגע פונה לבית החולים בישיבה.

שאלות לשליטה עצמית

1. אילו סוגי שברים אתם מכירים?

2. מהם הסימנים לשבר?

3. מהי immobilization של איבר פגוע?

4. מהי העזרה הראשונה לשברים בגפיים?

5. מהו העזרה הרפואית הראשונה לשבר בעמוד השדרה?

6. איזה סיוע ניתן במקרים של טראומה קרניו-מוחית ומשולבת?

7. שם את התכונות של הובלה של קורבנות עם שברים של עצם השכמה.

מדריך זה פותח במיוחד למתן עזרה ראשונה לנפגעי תאונות עבודה.

1. דרישות כלליות להגנה על העבודה

1.1. עזרה ראשונה היא מכלול של אמצעים דחופים הננקטים במקרה של תאונות ומחלות פתאומיות, שמטרתם לעצור את פעולת הגורם המזיק, להעלים תופעות מסכנות חיים, להקל על סבל ולהכשיר את הנפגע למשלוח למוסד רפואי. עזרה ראשונה היא הפעולות הרפואיות הפשוטות ביותר המתבצעות ישירות במקום בהקדם האפשרי לאחר פציעה. מסתבר, ככלל, לא ע"י רופאים, אלא ע"י עובדים שנמצאים בזמן האירוע ישירות בזירת האירוע או בסמוך אליו. זה נחשב הזמן האופטימלי לעזרה ראשונה להיות 30 דקות לאחר פציעה.
1.2. נותן העזרה הראשונה צריך לציית להנחיות הבאות:
- לשחרר את הנפגע מחשיפה נוספת לגורם ייצור מסוכן (זרם חשמלי, כימיקלים, מים וכו'), להעריך את מצבו של הנפגע, במידת הצורך, לקחת אותו לאוויר צח, לשחרר אותו מלבוש המגביל את הנשימה;
- לקבוע את אופי והיקף הנזק, עבורו לחשוף את החלק הפגוע של הגוף או להסיר את כל הבגדים מהקורבן. התפשטות והלבשת הקורבן צריכות להיעשות בזהירות, לא לגרום לכאב או לפציעה חוזרת;
- בצע את האמצעים הדרושים להצלת הקורבן לפי סדר דחיפות (לשחזר סבלנות של דרכי הנשימה, במידת הצורך, לבצע הנשמה מלאכותית, עיסוי לב חיצוני, לעצור דימום, לבטל את מקום השבר, להחיל תחבושת וכו');
- לתמוך בתפקודים החיוניים הבסיסיים של הנפגע עד הגעתו של עובד רפואי;
- לקרוא לעובדים רפואיים או לנקוט באמצעים להסעת הנפגע למתקן הרפואי הקרוב.
1.3. על המטפל לדעת:
- יסודות העבודה בתנאים קיצוניים;
- הסימנים העיקריים להפרות של פונקציות חיוניות
- גוף האדם;
- כללים, שיטות, טכניקות עזרה ראשונה ביחס למאפיינים של תאונה מסוימת, אדם מסוים;
- השיטות העיקריות לנשיאה ופינוי של הקורבנות.
1.4. על המטפל להיות מסוגל:
- מהר ונכון להעריך את המצב, לנווט
- בתנאים קיצוניים (כולל: במתקני חשמל, על מים וכו');
- להעריך את מצבו של הקורבן, לאבחן את סוג, תכונות הנגע (פציעה);
- לקבוע את סוג העזרה הראשונה הדרושה, את רצף האמצעים המתאימים,
- לשלוט ביעילותם, במידת הצורך - לבצע תיקון אמצעים;
- ליישם נכון את כל מכלול העזרה הראשונה, לשלוט ביעילות, להתאים;
- אמצעי החייאה תוך התחשבות במצבו של הקורבן;
- הפסקת דימום זמנית על ידי מריחת חוסם עורקים, תחבושת לחץ, לחץ אצבע של כלי השיט;
- לבצע הנשמה מלאכותית "מפה לפה" ("מהפה לאף") ועיסוי לב סגור ולהעריך את יעילותם;
- להחיל תחבושות, צעיפים, צמיגי הובלה לשברים בעצמות השלד, חבורות קשות;
- לשתק את החלק הפגוע של הגוף במקרה של שבר בעצם, חבורות קשות, פגיעה תרמית;
- לספק סיוע במקרה של התחשמלות, לרבות בתנאים קיצוניים;
- לספק סיוע עם חום ומכת שמש, טביעה, הרעלה חריפה, הקאות, חוסר הכרה;
- להשתמש באמצעים מאולתרים בעת מתן עזרה ראשונה, בעת העברה, העמסה, הובלת הקורבן;
- לקבוע את הצורך להזמין אמבולנס, עובד רפואי;
- לפנות את הנפגע במעבר הובלה (לא מתאימה);
- השתמש בערכת עזרה ראשונה.
1.5. בהתאם לגורם המשפיע, הפציעות מחולקות לפציעות מכניות (פצעים, חבורות, קרעים באיברים פנימיים, שברים בעצמות, נקעים), פיזית (כוויות, מכת חום, כוויות קור, הלם חשמלי או ברק, מחלת קרינה וכו'), כימית ( חשיפה לחומצה). , אלקליות, חומרים רעילים), ביולוגיים (חשיפה לרעלים חיידקיים), נפשית (בהלה, הלם וכו'). בהתאם לסוג הפציעה, הם משתמשים במערך מסוים של אמצעים שמטרתם להציל את חייו ובריאותו של הקורבן.

2. שחרור מזרם חשמלי

2.1. במקרה של התחשמלות, יש צורך לשחרר את הקורבן מפעולת הזרם בהקדם האפשרי, שכן חומרת הפציעה החשמלית תלויה במשך פעולה זו.
2.2. נגיעה בחלקים חיים תחת מתח גורמת ברוב המקרים להתכווצות שרירים עוויתית בלתי רצונית ולעירור כללי, העלולים להוביל להפרעה ואף להפסקה מוחלטת של פעילות איברי הנשימה ומחזור הדם. אם הנפגע מחזיק את החוט בידיו, אצבעותיו נדחסות כל כך חזק עד שאי אפשר לשחרר את החוט מידיו. לפיכך, הפעולה הראשונה של נותן הסיוע צריכה להיות השבתה מיידית של החלק במתקן החשמל בו נוגע הנפגע. הניתוק מתבצע באמצעות מתגים, מתג סכין או מכשיר ניתוק אחר, וכן על ידי הסרה או שחרור של הנתיכים (תקעים), מחבר התקע.
2.3. אם הנפגע נמצא בגובה אז כיבוי המתקן ובכך שחרורו מהזרם עלול לגרום לנפילתו. במקרה זה, יש צורך לנקוט באמצעים למניעת נפילת הקורבן או להבטיח את שלומו.
2.4. כאשר מתקן החשמל כבוי, נורית החשמל עשויה לכבות במקביל. לעניין זה, בהיעדר אור יום, יש צורך לדאוג לתאורה ממקור אחר (הדלקת תאורת חירום, אורות סוללה וכדומה), תוך התחשבות בסכנות הפיצוץ והשריפה של המקום, מבלי לעכב את הכיבוי. של ההתקנה החשמלית ומתן סיוע לנפגע.
2.5. אם אי אפשר לכבות את המתקן מהר מספיק, יש לנקוט באמצעים אחרים כדי לשחרר את הקורבן מפעולת הזרם. בכל המקרים אסור למטפל לגעת בנפגע ללא אמצעי זהירות מתאימים, שכן מדובר בסכנת חיים. כמו כן עליו לוודא שהוא עצמו לא יבוא במגע עם החלק נושא הזרם ותחת המתח של המדרגה.
2.6. מתח עד 1000V
2.6.1. כדי להפריד את הנפגע מחלקים נושאי זרם או חוטים עד 1000V, יש להשתמש בחבל, מקל, קרש או חפץ יבש אחר שאינו מוליך זרם חשמלי, ניתן גם למשוך אותו בבגדים (אם הוא יבש). ונסוג מהגוף), למשל, מאחורי חצאיות ז'קט או מעיל, מאחורי הצווארון, תוך הימנעות ממגע עם חפצי מתכת מסביב וחלקי גוף של הנפגע שאינם מכוסים בלבוש.
2.6.2. כאשר מושכים את הנפגע ברגליים, אסור לאדם המסייע לגעת בנעליו או בבגדיו ללא בידוד טוב של הידיים, שכן נעליים ובגדים יכולים להיות לחים ולהיות מוליכים של זרם חשמלי.
2.6.3. כדי לבודד את הידיים, על המסייע ללבוש כפפות דיאלקטריות או לעטוף יד בצעיף, לשים עליה כובע בד, למשוך שרוול, ז'קט או מעיל על היד, לזרוק שטיח גומי, בד מגומי (גלימה) או רק חומר יבש מעל הקורבן. אתה יכול גם לבודד את עצמך על ידי עמידה על מחצלת גומי, קרש יבש או רפידה לא מוליכה כלשהי, צרור בגדים וכו'. כאשר מפרידים את הקורבן מחלקים חיים, מומלץ לפעול ביד אחת, להחזיק את השנייה פנימה הכיס שלך או מאחורי הגב.
2.6.4. אם זרם חשמלי עובר לאדמה דרך הנפגע והוא לוחץ בידו בעווית אלמנט נושא זרם אחד (לדוגמה, חוט), קל יותר לקטוע את הזרם על ידי הפרדת הקורבן מהאדמה (שים לוח יבש). תחתיו, או למשוך את רגליו מהקרקע בחבל, או לגרור אותו בבגדיו) תוך הקפדה על אמצעי הזהירות הנ"ל הן ביחס לעצמו והן ביחס לנפגע. אפשר גם לחתוך את החוטים עם גרזן עם ידית עץ יבשה או לנשוך אותם בכלי עם ידיות מבודדות (חותכים, פלייר וכו'). יש צורך לחתוך ולחתוך את החוטים בשלבים, כלומר כל חוט בנפרד, כאשר מומלץ לעמוד על לוחות יבשים, מדרגות עץ וכו' במידת האפשר, ניתן להשתמש גם בכלי לא מבודד ע"י עטיפת הידית שלו עם יבש. בַּד.
2.7. מתח מעל 1000V.
2.7.1. כדי להפריד את הקורבן מהחלק נושא הזרם, המופעל מעל 1000 V, עליך ללבוש כפפות ומגפיים דיאלקטריים ולהשתמש במוט או במלקחיים מבודדים המיועדים למתח המתאים; יחד עם זאת, יש לזכור את הסכנה של מתח מדרגה אם החלק נושא הזרם (חוט וכו') שוכב על הקרקע, ולאחר שחרור הקורבן מפעולת הזרם, יש צורך להוציאו ממנו אזור הסכנה.
2.7.2. בקווי חשמל, כאשר אי אפשר לנתק אותם במהירות מנקודות חשמל, כדי לשחרר את הנפגע, אם הוא נוגע בחוטים, יש לקצר את החוטים על ידי השלכת חוט חשוף גמיש מעליהם. החוט חייב להיות בעל חתך רוחב מספיק כדי שלא ישרף כאשר עובר דרכו זרם קצר.
2.8. לפני הקפיצה, קצה אחד של החוט חייב להיות מוארק (חבר אותו לתומך מתכת מוארק וכו').
2.9. לנוחות לזרוק על הקצה החופשי של המנצח, רצוי לחבר עומס. יש צורך לזרוק את המנצח כדי שלא יגע באנשים, כולל אלו המסייעים והקורבן. אם הקורבן נוגע בחוט אחד, אז די להארקה רק את החוט הזה.
2.10. עזרה ראשונה לנפגע זרם חשמלי.
2.10.1. לאחר שחרורו של הקורבן מפעולת הזרם החשמלי, יש צורך להעריך את מצבו. הסימנים שבהם אתה יכול לקבוע במהירות את מצבו של הקורבן הם כדלקמן:
- תודעה: ברורה, נעדרת, מופרעת (הקורבן מעוכב, נסער);
- צבע העור והריריות הנראות לעין (שפתיים, עיניים): ורוד, ציאנוטי, חיוור;
- נשימה: רגילה, נעדרת, מופרעת (לא סדירה, שטחית, צפצופים);
- דופק על עורק הצוואר: מוגדר היטב (קצב נכון או לא נכון), מוגדר בצורה גרועה, נעדר;
אישונים: צרים, רחבים.
2.10.2. עם מיומנויות מסוימות, שליטה עצמית, האדם שנותן סיוע מסוגל תוך דקה אחת להעריך את מצבו של הנפגע ולהחליט באיזה נפח וסדר יש לסייע לו.
צבע העור ונוכחות הנשימה (על ידי הרמה והורדה של בית החזה) מוערכים ויזואלית. אתה לא יכול לבזבז זמן יקר על החלת מראה, חפצי מתכת מבריקים על הפה והאף שלך. גם אובדן ההכרה נשפט, ככלל, חזותית, וכדי לוודא סופית כי הוא נעדר, ניתן לפנות אל הנפגע בשאלה כיצד הוא מרגיש.
2.10.3. הדופק בעורק הצוואר מורגש עם כריות האצבע השנייה, השלישית והרביעית של היד, מניחים אותם לאורך הצוואר בין תפוח אדם (תפוח אדם) לשריר הסטרנוקלידומאסטואיד ולוחצים קלות על עמוד השדרה. טכניקות לקביעת הדופק בעורק הצוואר קלות מאוד לביצוע על עצמך או על יקיריכם.
2.10.4. רוחב האישונים בעיניים עצומות נקבע כדלקמן: כריות האצבעות המורה מונחות על העפעפיים העליונים של שתי העיניים, ובלחיצה קלה על גלגל העין, מרימים למעלה. במקביל, הסדק האצבעוני נפתח וקשתית העין מעוגלת נראית על רקע לבן, ובמרכז צורתו המעוגלת יש אישונים שחורים, שמצבם (צר או רחב) מוערך לפי השטח של הקשתית שהם תופסים.
2.10.5. ככלל, ניתן להעריך את מידת הפגיעה בהכרה, את צבע העור ומצב הנשימה בו-זמנית עם חיטוט הדופק, שנמשך לא יותר מדקה. בדיקת האישונים יכולה להתבצע תוך מספר שניות.
2.10.6. אם לנפגע אין הכרה, נשימה, דופק, העור ציאנוטי והאישונים רחבים (קוטר 0.5 ס"מ), ניתן להניח שהוא במצב של מוות קליני ומיד להתחיל להחיות את הגוף באמצעות הנשמה מלאכותית לפי שיטת "מבודד" פה לפה" או "פה לאף" ועיסוי לב חיצוני. אתה לא צריך להפשיט את הקורבן, לאבד שניות יקרות.
2.10.7. אם הקורבן נושם לעתים רחוקות מאוד ובעוויתות, אך הדופק שלו מורגש, יש צורך להתחיל מיד בהנשמה מלאכותית. אין צורך שבמהלך הנשמה מלאכותית הקורבן היה במצב אופקי.
2.10.8. לאחר שהתחלת להחיות, אתה צריך לדאוג להזעיק רופא או אמבולנס. זה צריך להיעשות על ידי מישהו שלא עוזר, שאינו יכול להפריע למתן עזרה, אלא על ידי מישהו אחר.
2.10.9. אם הנפגע בהכרה, אך לפני כן היה בהתעלפות או היה במצב מחוסר הכרה, אך עם נשימה ודופק יציבים, יש להשכיבו על מצעים, למשל, מבגדים; שחרר את הבגדים המגבילים את הנשימה; ליצור זרם של אוויר צח; לחמם את הגוף אם קר; לספק קרירות אם זה חם; ליצור שלווה מוחלטת על ידי ניטור רציף של הדופק והנשימה; להסיר אנשים נוספים.
2.10.10. במידה והנפגע מחוסר הכרה, יש צורך להתבונן בנשימתו ובמקרה של כשל נשימתי עקב נסיגת הלשון לדחוף את הלסת התחתונה קדימה תוך החזקת פינותיה עם האצבעות ולתמוך בה במצב זה עד להפסקת נסיגת הלשון.
2.10.11. אם הקורבן מקיא, סובב את ראשו וכתפיו שמאלה כדי להסיר את הקיא.
2.10.12. בשום מקרה אין לאפשר לנפגע לזוז, ועוד יותר מכך להמשיך לעבוד, שכן היעדר נזק חמור גלוי מזרם חשמלי או מסיבות אחרות (נפילה וכו') אינו שולל אפשרות להידרדרות לאחר מכן במצבו. .
2.10.13. יש להעביר את הנפגע למקום אחר רק אם הוא או נותן הסיוע ממשיכים להיות בסכנה או כאשר לא ניתן סיוע במקום (למשל, על משענת).
2.10.14. בשום מקרה אסור לקבור את הקורבן באדמה, שכן זה רק יביא נזק ויוביל לאובדן דקות יקרות להצלתו.
2.11. במקרה של מכת ברק, ניתן סיוע זהה למקרה של התחשמלות.

3. טכניקות נשימה מלאכותית

- ניקוי הפה;
- תנוחת ראשו של הקורבן במהלך הנשמה מלאכותית;
- ביצוע הנשמה מלאכותית בשיטת "פה לפה";
- ביצוע הנשמה מלאכותית בשיטת "פה לאף".

4. עיסוי לב חיצוני

- מיקום הידיים;
- עמדת המטפלת.

במידה ולא ניתן להזעיק רופא לזירת האירוע, יש לדאוג להסעת הנפגע למוסד הרפואי הקרוב. ניתן להעביר את הנפגע רק בנשימה מספקת ובדופק קבוע. במידה ומצבו של הנפגע אינו מאפשר את הובלתו, יש צורך להמשיך בסיוע.

5. עזרה ראשונה לפצעים

5.1. כל פצע יכול להזדהם בקלות בחיידקים שנמצאים על החפץ הפצוע, על עור הקורבן, כמו גם באבק, באדמה, על ידי המטפל ועל חבישות מלוכלכות.
5.2. בעת מתן סיוע, יש להקפיד על הכללים הבאים:
- לא ניתן לשטוף את הפצע במים או אפילו בחומר תרופתי כלשהו, ​​לכסות אותו באבקה ולשמן במשחות, מכיוון שהדבר מונע ממנו להחלים, מקדם את כניסת הלכלוך לתוכו מפני השטח של העור וגורם לספירה;
- אי אפשר להוציא מהפצע חול, אדמה, חלוקי נחל וכו', שכן אי אפשר להוציא כך את כל מה שמזהם את הפצע. יש צורך להסיר בזהירות את הלכלוך סביב הפצע, לנקות את העור מקצוותיו כלפי חוץ כדי לא לזהם את הפצע; יש לשמן את האזור הנוקה סביב הפצע בטינקטורה של יוד לפני החלת תחבושת;
- אתה לא יכול להסיר קרישי דם, גופים זרים מהפצע, שכן זה יכול לגרום לדימום חמור;
- אין לעטוף את הפצע בסרט בידוד או לשים קורי עכביש על הפצע כדי למנוע הידבקות בטטנוס.
5.3. למתן עזרה ראשונה במקרה של פציעה, יש צורך לפתוח את האריזה האישית בערכת העזרה הראשונה (תיק) בהתאם להוראות המודפסות על העטיפה שלה. בעת מריחת תחבושת, אין לגעת בידיים בחלק שלה שיש למרוח ישירות על הפצע,
5.4. אם מסיבה כלשהי לא הייתה חבילה בודדת אז ניתן להשתמש במטפחת נקייה, מטלית נקייה וכו' לחבושה, לא ניתן למרוח צמר גפן ישירות על הפצע. אם רקמה או איבר נופלים מהפצע (מוח, מעיים), אז מורחים תחבושת מלמעלה, בשום מקרה לא מנסים להגדיר רקמה או איבר זה בתוך הפצע.
5.5. על המסייע במקרה של פצעים לשטוף ידיים או למרוח את אצבעותיו בטינקטורה של יוד ואסור לגעת בפצע עצמו גם בשטיפות ידיים.
5.6. אם הפצע מזוהם באדמה, יש צורך להתייעץ בדחיפות עם רופא להכנסת טטנוס טוקסואיד.

6. עזרה ראשונה לדימום

6.1. דימום, שבו דם זורם מתוך פצע או פתחים טבעיים של הגוף, נקרא בדרך כלל חיצוני. דימום, שבו מצטבר דם בחללי הגוף, נקרא פנימי. בין דימומים חיצוניים, לרוב נצפה דימום מפצעים, כלומר:
- נימי - עם פצעים שטחיים, בעוד דם זורם מהפצע בטיפות;
- ורידי - עם פצעים עמוקים יותר, למשל, חתך, דקירה, יש זרימה שופעת של דם בצבע אדום כהה;
- עורקי - עם פצעי דקירה קצוצים עמוקים; דם עורקי אדום בוהק מתפרץ מעורקים פגומים, שבהם הוא נמצא בלחץ גדול;
- מעורב - במקרים בהם ורידים ועורקים מדממים בפצע, לרוב דימום כזה מתרחש עם פצעים עמוקים.
6.2. כדי להפסיק דימום עם תחבושת, עליך:
- להעלות את האיבר הפגוע;
- לסגור את הפצע המדמם בחומר חבישה (מהשקית), מקופל לכדור, וללחוץ מלמעלה, מבלי לגעת בפצע עצמו באצבעותיך;
- במצב זה, מבלי לשחרר את האצבעות, החזק למשך 4-5 דקות. אם הדימום נפסק, אז מבלי להסיר את החומר המיושם, הניחו מעליו רפידה נוספת משקית אחרת או חתיכת צמר גפן וחבשו את האזור הפצוע בלחץ קל כדי לא להפריע למחזור הדם של הגפה הפגועה. כאשר חובשים יד או רגל, סיבובי התחבושת צריכים לעבור מלמטה למעלה - מהאצבעות ועד לגו;
- במקרה של דימום חמור, אם לא ניתן לעצור באמצעות תחבושת לחץ, יש לסחוט את כלי הדם המזינים את האזור הפצוע בעזרת האצבעות, חוסם עורקים או פיתול, או לכופף את הגפיים במפרקים. בכל המקרים, עם דימום גדול, דחוף להתקשר לרופא ולומר לו את השעה המדויקת של מריחת חוסם העורקים (טוויסט).
6.3. דימום מהאיברים הפנימיים הוא סכנת חיים גדולה. דימום פנימי מזוהה על ידי חיוורון חד של הפנים, חולשה, דופק מהיר מאוד, קוצר נשימה, סחרחורת, צמא עז והתעלפות. במקרים אלו יש צורך להתקשר בדחיפות לרופא ולפני הגעתו ליצור מנוחה מוחלטת לנפגע. לא ניתן לתת לו לשתות אם יש חשד לפגיעה באיברי הבטן.
6.4. יש למרוח קר על מקום הפציעה (שלפוחית ​​גומי עם קרח, שלג או מים קרים, קרמים קרים וכו').
6.5. להפסיק לדמם עם האצבעות.
6.5.1. אתה יכול לעצור את הדימום במהירות על ידי לחיצה על הכלי המדמם באצבעותיך אל העצם התחתית מעל הפצע (קרוב יותר לגוף). לחץ על הכלי המדמם באצבעותיך חזק מספיק.
6.5.2. דימום מפצעים נעצר על ידי:
- בחלק התחתון של הפנים - על ידי לחיצה על העורק הלסת לקצה הלסת התחתונה;
- על הרקה והמצח - על ידי לחיצה על העורק הטמפורלי מול טראגוס האוזן;
- על החלק האחורי של הראש - על ידי לחיצה על העורק העורפי;
- על הראש והצוואר - על ידי לחיצה על עורק הצוואר לחוליות הצוואר;
- על בית השחי והכתף (ליד מפרק הכתף) - על ידי לחיצה על העורק התת-שפתי אל העצם בפוסה התת-שפתי;
- על האמה - על ידי לחיצה על עורקי השחי והברכיים באמצע הכתף מבפנים;
- על הידיים והאצבעות - על ידי לחיצה על העורקים (רדיאליים ואולנריים) בשליש התחתון של האמה ליד היד;
- על הירך - על ידי לחיצה על עורק הירך במפשעה לעצמות האגן;
- על הרגל התחתונה - על ידי לחיצה על עורק הירך באמצע הירך או עורק הפופליטאלי;
- על כף הרגל על ​​ידי לחיצה על העורק הגבי של כף הרגל או העורק הטיביאלי האחורי.
6.5.3. עצירת דימום מאיבר יכולה להיעשות על ידי כיפוף שלו במפרקים, אם אין שבר בעצמות של איבר זה. על הקורבן להפשיל במהירות את שרוולים או מכנסיו ולאחר שהכין גוש מכל חומר, להכניס אותו לחור שנוצר על ידי כיפוף המפרק הממוקם מעל הפצע; ואז חזק, עד כישלון, לכופף את המפרק על הגוש הזה. במקרה זה, העורק העובר בקפל, המספק דם לפצע, נדחס. במצב זה, כיפוף הרגליים או הידיים חייב להיות קשור או קשור לגופו של הקורבן.
6.6. להפסיק לדמם עם חוסם עורקים או פיתול.
6.6.1. כאשר לא ניתן להשתמש בכיפוף במפרק (לדוגמה, עם שבר בו-זמני של עצמות אותו איבר), אז במקרה של דימום חמור, יש להדק את כל הגפה, תוך הפעלת חוסם עורקים.
6.6.2. כחוסם עורקים עדיף להשתמש בבד אלסטי אלסטי, צינור גומי, פלטה וכדומה. לפני הפעלת חוסם העורקים יש להדק את הגפה (יד או רגל).
6.6.3. אם לאדם המסייע אין עוזר, אז ניתן להפקיד את הלחיצה המוקדמת של העורק באצבעות בידי הקורבן עצמו.
6.6.4. את הרתמות מורחים על החלק של הכתף או הירך הקרובים לגוף. יש לעטוף את המקום בו חוסם העורקים במשהו רך, למשל, כמה שכבות של תחבושת או חתיכת גזה, כדי לא לצבוט את העור. ניתן למרוח חוסם עורקים על שרוול או מכנסיים.
6.6.5. לפני מריחת חוסם העורקים, יש למתוח אותו, ולאחר מכן לחבוש היטב את הגפה, מבלי להשאיר אזורי עור לא מכוסים בין סיבובי חוסם העורקים.
6.6.6. הידוק עם חוסם עורקים של גפה לא צריך להיות מוגזם, שכן זה יכול לגרום לעצבים להיות הידוק ופגום; למשוך את חוסם העורקים רק עד שהדימום ייפסק. אם הדימום לא נפסק לחלוטין, יש למרוח מספר סיבובים נוספים (הדוקים יותר) של חוסם העורקים.
6.6.7. היישום הנכון של חוסם העורקים נבדק על ידי דופק. אם ההכאה שלו מורגשת, אז חוסם העורקים מוחל בצורה לא נכונה, יש להסיר אותו ולהחיל אותו שוב.
6.6.8. אסור לשמור על חוסם העורקים במשך יותר מ-1.5-2.0 שעות, מכיוון שהדבר עלול להוביל לנמק של הגפה חסרת הדם.
6.6.9. הכאבים הנגרמים עקב חוסם העורקים יכולים להיות חזקים מאוד, ולכן לעיתים יש צורך להסיר את חוסם העורקים לזמן מה. במקרים אלו, לפני הסרת חוסם העורקים, יש צורך ללחוץ על אצבעות העורק שדרכו זורם הדם אל הפצע, ולאפשר לנפגע לנוח מהכאב, ולגפיים לקבל מעט זרימת דם. לאחר מכן, חוסם העורקים מוחל שוב. המסת חוסם העורקים צריכה להיות הדרגתית ואטית. גם אם הנפגע יכול לעמוד בכאב מחוסם העורקים, עדיין יש להסירו לאחר שעה למשך 10-15 דקות.
אם אין סרט בהישג יד, אתה יכול להדק את האיבר עם טוויסט העשוי מחומר לא מתיחה: עניבה, חגורה, צעיף מעוות או מגבת, חבל, חגורה וכו'.
6.6.10. החומר ממנו עשוי הטוויסט כרוך סביב הגפה המורמת, מכוסה במשהו רך (למשל, מספר שכבות של תחבושת), ונקשר בקשר לאורך החלק החיצוני של הגפה. חפץ בצורת מקל מועבר לתוך או מתחת לקשר זה, שמתפתל עד שהדימום נפסק. לאחר שסובב את המקל במידה הנדרשת, הוא מקובע כך שאינו יכול להירגע באופן ספונטני.
6.6.11. לאחר החלת חוסם עורקים או טוויסט, עליך לרשום פתק המציין את זמן היישום שלהם או לשים אותו בתחבושת מתחת לתחבושת או חוסם עורקים. אתה יכול לעשות כיתוב על העור של האיבר הפגוע.
6.7. במקרה של דימום מהאף, יש להושיב את הנפגע, להטות את ראשו קדימה, להחליף מיכל כלשהו מתחת לדם הזורם, לשחרר את הצווארון, לשים קרם קר על גשר האף, להכניס פיסת צמר גפן או גזה. לחות בתמיסת מי חמצן של 3% לתוך אפו, סוחט אותו עם אצבעותיו את כנפי האף למשך 4 - 5 דקות.
6.8. במקרה של דימום מהפה (הקאה מדממת) יש להשכיב את הנפגע ולהזעיק רופא מיד.

7. עזרה ראשונה לכוויה

7.1. כוויות הן: תרמיות - נגרמות מאש, קיטור, חפצים חמים וחומרים; כימי - על ידי חומצות ואלקליות וחשמליות - על ידי פעולת זרם חשמלי או קשת חשמלית,
7.2. לפי עומק הנגע, כל הכוויות מחולקות לארבע דרגות:
- הראשון - אדמומיות ונפיחות של העור;
- השני - בועות מים;
- השלישי - נמק של השכבות השטחיות והעמוקות של העור;
- הרביעי - חריכות של העור, פגיעה בשרירים, גידים ועצמות.
7.3. כוויות תרמיות וחשמליות.
7.3.1. אם בגדיו של הקורבן עלו באש, עליך לזרוק עליו במהירות מעיל, כל בד צפוף, או להפיל את הלהבה במים.
7.3.2. אתה לא יכול לרוץ בבגדים בוערים, מכיוון שהרוח, שמלבה את הלהבה, תגביר ותגביר את הכוויה.
7.3.3. בעת מתן סיוע לנפגע, על מנת להימנע מזיהום, אין לגעת באזורי העור השרוף או לשמן אותם במשחות, שומנים, שמנים, ג'לי נפט, לפזר סודה לשתייה, עמילן וכדומה. אין לפתוח שלפוחיות, הסר מסטיק, רוזין או חומרים שרף אחרים הנדבקים למקום השרוף, שכן, על ידי הסרתם, אתה יכול בקלות לקרוע את העור השרוף ובכך ליצור תנאים נוחים לזיהום של הפצע.
7.3.4. עבור כוויות קטנות מהמעלה הראשונה או השנייה, יש למרוח חבישה סטרילית על האזור השרוף של העור.
7.3.5. אסור לקרוע בגדים ונעליים מהמקום השרוף, אלא לגזור בעזרת מספריים ולהוריד בזהירות. אם חלקי הלבוש השרופים נדבקו לאזור השרוף של הגוף, יש למרוח עליהם תחבושת סטרילית ולשלוח את הקורבן למתקן רפואי.
7.3.6. במקרה של כוויות קשות ונרחבות יש לעטוף את הנפגע בסדין או בד נקי, מבלי להפשיט אותו, לכסות אותו בחום, לשתות תה חם וליצור שלווה עד הגעת הרופא.
7.3.7. יש לכסות את הפנים השרוף בגזה סטרילית.
7.3.8. במקרה של כוויות בעיניים, יש להכין קרמים קרים מתמיסת חומצה בורית (חצי כפית חומצה בכוס מים) ולהפנות מיד את הנפגע לרופא.
7.4. כוויות כימיות.
7.4.1. בכוויות כימיות, עומק הנזק לרקמות תלוי במידה רבה במשך החשיפה לחומר הכימי. חשוב להפחית את ריכוז החומר הכימי ואת זמן החשיפה בהקדם האפשרי. לשם כך, האזור הפגוע נשטף מיד עם כמות גדולה של מים קרים זורמים מהברז, מצינור גומי או דלי למשך 15-20 דקות.
7.4.2. אם חומצה או אלקליות נכנסות לעור דרך הבגדים, תחילה יש לשטוף אותה במים מהבגדים, ואז לשטוף את העור,
7.4.3. אם חומצה גופרתית בצורת מוצק מגיעה לגוף האדם, יש להסיר אותה עם צמר גפן יבש או פיסת בד, ולאחר מכן יש לשטוף היטב את האזור הפגוע במים.
7.4.4. עם כוויה כימית, לא ניתן לשטוף לחלוטין את הכימיקלים במים. לכן, לאחר הכביסה, יש לטפל באזור הפגוע בתמיסות מנטרלות מתאימות המשמשות בצורה של קרמים (תחבושות).
7.4.5. סיוע נוסף לכוויות כימיות זהה לזה של תרמיות.
7.4.6. במקרה של צריבה של חומצה, מייצרים קרמים (תחבושות) עם תמיסה של סודה לשתייה (כפית אחת של סודה לכל כוס מים).
7.4.7. אם חומצה בצורת נוזל, אדים או גז חודרת לעיניים או לפה, יש לשטוף אותן בהרבה מים, ולאחר מכן עם תמיסה של סודה לשתייה (חצי כפית לכוס מים).
7.4.8. כאשר העור נשרף עם אלקלי, מייצרים קרמים (רטבים) עם תמיסה של חומצה בורית (כפית אחת לכוס מים) או תמיסה חלשה של חומצה אצטית (כפית אחת של חומץ שולחן לכוס מים).
7.4.9. אם ניתזים של אלקלי או אדים נכנסים לעיניים ולפה, שטפו את האזורים הפגועים בהרבה מים, ולאחר מכן עם תמיסה של חומצה בורית (חצי כפית חומצה בכוס מים).
7.4.10. אם חתיכות מוצקות של הכימיקל נכנסות לעין, יש להסיר אותן תחילה עם ספוגית לחה, שכן בעת ​​שטיפת העיניים הן עלולות לפצוע את הקרום הרירי ולגרום לפציעה נוספת.
7.4.11. אם חומצה או אלקלי חודרים לוושט, עליך להתקשר מיד לרופא. לפני הגעתו יש להסיר רוק וליחה מפיו של הנפגע, להשכיבו ולכסות אותו בחום ולהניח קר על בטנו כדי להקל על הכאב.
7.4.12. אם לנפגע יש סימני חנק, יש צורך לבצע הנשמה מלאכותית בשיטת "פה לאף", שכן הקרום הרירי של הפה נצרב.
7.4.13. אתה לא יכול לשטוף את הקיבה במים, לגרום להקאות, או לנטרל את החומצה או האלקליות שנכנסו לוושט, מה שמפחית את ההשפעה המצרית שלה. השפעה טובה היא בליעת חלב, חלבון ביצה, שמן צמחי, עמילן מומס.
7.4.14. במקרה של כוויות עור משמעותיות, כמו גם אם חומצה או אלקליות נכנסות לעיני הקורבן, לאחר עזרה ראשונה, עליך לשלוח מיד למתקן רפואי.

8. עזרה ראשונה כוויות קור

8.1. נזק לרקמות מחשיפה לטמפרטורות נמוכות נקרא כוויות קור. הגורמים לכווית קור שונים, ובתנאים מתאימים (חשיפה ממושכת לקור, רוח, לחות גבוהה, נעליים צמודות או רטובות, חוסר תנועה, מצב כללי ירוד של הנפגע - מחלה, תשישות, שיכרון אלכוהול, איבוד דם ועוד) כוויות קור. יכול להתרחש גם בטמפרטורה של 3-7 מעלות צלזיוס. אצבעות, ידיים, רגליים, אוזניים, אף רגישים יותר לכווית קור.
8.2. עזרה ראשונה מורכבת מחימום מיידי של הקורבן, במיוחד את החלק הכפור של הגוף, שעבורו יש להעביר את הקורבן לחדר חם בהקדם האפשרי. קודם כל, יש צורך לחמם את החלק הכפור של הגוף, לשחזר את זרימת הדם בו. זה מושג בצורה היעילה והבטוחה ביותר אם האיבר הכפור ממוקם באמבט תרמי בטמפרטורה של 20 מעלות צלזיוס. למשך 20 - 30 דקות. טמפרטורת המים מוגברת בהדרגה ל-40 מעלות צלזיוס; במקביל, האיבר נשטף ביסודיות עם סבון מפני זיהום.
8.3. לאחר האמבטיה (ההתחממות) יש לייבש (לנגב) את האזורים הפגועים, לכסות בתחבושת סטרילית ולכסות בחום. אתה לא יכול לשמן אותם עם שומן ומשחות, שכן זה מסבך מאוד את העיבוד הראשוני שלאחר מכן. אסור לשפשף אזורים נגועים בגוף בשלג, שכן זה מגביר את הקירור, וקרח פוגע בעור, מה שתורם לזיהום (זיהום) של אזור הכפור; אתה לא יכול לשפשף מקומות מכורי קור גם עם כפפה, בד, מטפחת.
8.4. ניתן לעסות בידיים נקיות, החל מהפריפריה ועד לפלג הגוף העליון.
8.5. אם כוויות קור מתרחשות באזורים מוגבלים בגוף (אף, אוזניים), ניתן לחמם אותם בעזרת חום הידיים של נותן העזרה הראשונה.
8.6. יש חשיבות רבה במתן עזרה ראשונה אמצעים להתחממות כללית של הנפגע. נותנים לו קפה חם, תה, חלב.
8.7. המסירה המהירה ביותר של הקורבן למתקן רפואי היא גם עזרה ראשונה. אם לא ניתנה עזרה ראשונה לפני הגעת האמבולנס, יש לספק אותה במכונית במהלך הובלת הקורבן. במהלך ההובלה, יש לנקוט בכל האמצעים למניעת קירור מחדש.

9. עזרה ראשונה לשברים, הפרעות, חבורות ומתחים

9.1. עם שברים, נקעים, נקעים ופציעות אחרות, הקורבן חווה כאב חריף, שמתגבר בחדות כאשר הוא מנסה לשנות את המיקום של החלק הפגוע בגוף. לפעמים המיקום הלא טבעי של הגפה ועקמומיותו (במקרה של שבר) במקום יוצא דופן בולטים מיד.
9.2. הנקודה החשובה ביותר במתן עזרה ראשונה הן עם שבר פתוח (לאחר הפסקת הדימום והנחת תחבושת סטרילית) והן עם תחבושת סגורה היא אימוביליזציה (יצירת מנוחה) של הגפה הפגועה. זה מפחית באופן משמעותי את הכאב ומונע עקירה נוספת של שברי עצמות. עבור immobilization, צמיגים מוכנים משמשים, כמו גם מקל, לוח, סרגל, חתיכת דיקט וכו '.
9.3. עם שבר סגור, אסור להסיר בגדים מהנפגע - יש למרוח עליו סד.
9.4. יש צורך למרוח קר על מקום הפציעה (שלפוחית ​​גומי עם קרח, שלג, מים קרים, קרמים קרים וכו') כדי להפחית את הכאב.
9.5. פציעת ראש.
9.5.1. בעת נפילה, מכה, שברים בגולגולת אפשריים (סימנים: דימום מהאוזניים והפה, חוסר הכרה) או זעזוע מוח (סימנים: כאבי ראש, בחילות, הקאות, אובדן הכרה).
9.5.2. העזרה הראשונה לכך היא כדלקמן:
- יש להשכיב את הנפגע על הגב, לשים על ראשו תחבושת הדוקה (סטרילית אם יש פצע) ולהצטנן, להבטיח מנוחה מוחלטת עד הגעת הרופא.
9.5.3. קורבן מחוסר הכרה עלול להקיא. במקרה זה, סובב את ראשו לצד שמאל. ייתכן גם חנק עקב נסיגת הלשון. במצב כזה יש צורך לדחוף את הלסת התחתונה של הנפגע קדימה ולשמור אותה באותו מצב כמו בזמן הנשמה מלאכותית.
9.6. פגיעה בעמוד השדרה.
9.6.1. סימנים: כאב חד בעמוד השדרה, חוסר יכולת לכופף את הגב ולהסתובב.
9.6.2. עזרה ראשונה צריכה להיות כדלקמן:
- בזהירות, מבלי להרים את הנפגע, להחליק קרש רחב מתחת לגבו, דלת שהוסרה מהצירים, או להפוך את הנפגע עם הפנים כלפי מטה ולוודא שבעת הפנייה גופו אינו מתכופף על מנת למנוע נזק לחוט השדרה. הובלה על הלוח עם הפנים כלפי מטה.
9.7. שבר של האגן.
9.7.1. סימנים: כאבים בעת תחושת האגן, כאבים במפשעה, עצם העצה, חוסר יכולת להרים את הרגל המיושרת.
9.7.2. העזרה היא כדלקמן:
- מתחת לגב הקורבן, יש צורך להחליק קרש רחב, לשים אותו במצב "צפרדע", כלומר, לכופף את ברכיו ולפזר אותו, ולהזיז את רגליו יחד, לשים גליל בגדים מתחתיו ברכיים. אתה לא יכול להפוך את הקורבן על הצד שלו, לשתול ולשים על רגליו (כדי למנוע נזק לאיברים פנימיים).
9.8. שבר ונקע של עצם הבריח.
9.8.1. סימנים: כאבים בעצם הבריח, המחמירים בניסיון להזיז את מפרק הכתף, נפיחות בולטת.
9.8.2. עזרה ראשונה היא:
- לשים גוש צמר גפן קטן בבית השחי בצד הפגוע, לחבוש את הזרוע הכפופה במרפק בזווית ישרה לגוף, לתלות את הזרוע לצוואר עם צעיף או תחבושת. תחבושת צריכה להיות מהיד כואבת לגב.
9.9. שבר ונקע של עצמות הגפיים.
9.9.1. סימנים: כאבים בעצם, צורה לא טבעית של הגפה, ניידות במקום שאין מפרק, עקמומיות (בנוכחות שבר עם עקירה של שברי עצמות) ונפיחות.
9.9.2. עבור עזרה ראשונה, אין זה חיוני אם לנפגע יש שבר או נקע, שכן בכל המקרים יש צורך להבטיח חוסר תנועה מוחלט של הגפה הפגועה. אתה לא יכול לנסות ליישר את הנקע בעצמך, רק רופא יכול לעשות זאת. המיקום הרגוע ביותר של איבר או חלק אחר בגוף חייב להיווצר גם במהלך מסירת הקורבן למוסד רפואי,
9.9.3. בעת יישום סד, יש צורך להבטיח חוסר תנועה של לפחות שני מפרקים - אחד מעל, השני מתחת לאתר השבר, ובמקרה של שבר בעצמות גדולות - אפילו שלושה. מרכז הצמיג צריך להיות במקום השבר. תחבושת הסד לא צריכה לדחוס כלים גדולים, עצבים ובליטות עצמות. עדיף לעטוף את הצמיג במטלית רכה ולעטוף אותו בתחבושת. הסד מקובע בתחבושת, צעיף עם חגורת מותן וכדומה. בהיעדר סד יש לחבוש את הגפה העליונה הפגועה לגוף ואת הגפה התחתונה הפגועה לחבוש לבריאה.
9.9.4. במקרה של שבר ונקע של עצם הזרוע יש למרוח את הסד על הזרוע הכפופה במפרק המרפק. במקרה של פגיעה בחלק העליון של הצמיג, הוא אמור לתפוס שני מפרקים - הכתף והמרפק, ובמקרה של שבר בקצה התחתון של עצם הזרוע - פרק כף היד על צעיף או תחבושת לצוואר.
9.9.5. במקרה של שבר ותזוזה של האמה, יש למרוח סד (ברוחב כף היד) ממפרק המרפק ועד לקצות האצבעות, לשים גוש צמר גפן צפוף, תחבושת, שנראה שהנפגע מחזיק בתוכו. אגרוף, לתוך כף היד של הקורבן. בהיעדר צמיגים ניתן לתלות את היד על צעיף לצוואר או על מגרש הז'קט. אם הזרוע (במקרה של נקע) נשארת מאחורי הגוף, יש להניח משהו רך (למשל צרור בגדים) בין הזרוע לגוף.
9.9.6. במקרה של שבר ותזוזה של עצמות היד והאצבעות, יש לחבוש את היד לסד רחב (לרוחב כף היד) כך שמתחיל מאמצע האמה ומסתיים בקצה האצבעות. תחילה יש להניח גוש צמר גפן, תחבושת וכו' בכף היד הפגועה כך שהאצבעות יהיו כפופות משהו. תלו את היד על צעיף או תחבושת לצוואר.
9.9.7. במקרה של שבר או פריקה של עצם הירך, יש צורך לחזק את הרגל הכואבת בעזרת סד מבחוץ כך שקצה אחד של הסד יגיע לבית השחי והשני יגיע לעקב. הסד השני מוחל על המשטח הפנימי של הרגל הפגועה מהמפשעה ועד העקב. זה משיג מנוחה מלאה של כל הגפה התחתונה. יש למרוח צמיגים, במידת האפשר, מבלי להרים את הרגל, אלא להחזיקה במקומה, ולחבוש אותה בכמה מקומות (לגו, לירך, לרגל התחתונה), אך לא ליד ולא במקום השבר. דחוף את התחבושת מתחת לגב התחתון, הברך והעקב בעזרת מקל.
9.9.8. במקרה של שבר או נקע של השוקה, מפרקי הברך והקרסול מקובעים.
9.10. שבר בצלעות.
9.10.1. סימנים: כאבים בנשימה, שיעול ותנועה. בעת מתן סיוע, יש צורך לחבוש בחוזקה את החזה או למשוך אותו עם מגבת במהלך הנשיפה.
9.11. חבורות.
9.11.1. סימנים: נפיחות, כאב בעת נגיעה במקום הפציעה. יש למרוח קר על המקום של החבורה, ולאחר מכן יש למרוח תחבושת הדוקה. אתה לא צריך לשמן את האזור החבול עם טינקטורה של יוד, לשפשף אותו ולמרוח דחיסה חמה, כי זה רק מגביר את הכאב.
9.12. סחיטה לפי משקל.
9.12.1. לאחר שחרור הקורבן מתחת למשקל, יש צורך לחבוש בחוזקה ולהרים את האיבר הפגוע, הנחת רולר של בגדים מתחתיו. שים קר על התחבושת כדי להפחית את ספיגת החומרים הרעילים הנוצרים במהלך פירוק הרקמות הפגועות. כאשר איבר נשבר, יש למרוח סד.
9.12.2. אם לקורבן אין נשימה ודופק, יש צורך להתחיל מיד לעשות הנשמה מלאכותית ועיסוי לב.
9.12.3. נקעים מתרחשים לרוב במפרקי הקרסול ושורש כף היד. סימנים: כאב חד במפרק, נפיחות. העזרה טמונה בחבישת הדוקה, הנחת האזור הפגוע, החלת קור. יש להרים את הרגל הפגועה, לתלות את הזרוע הפגועה על צעיף.

10. עזרה ראשונה לגופים זרים בעין או מתחת לעור

10.1. אם גוף זר נכנס מתחת לעור (או מתחת לציפורן), ניתן להסירו רק אם יש ביטחון שניתן לעשות זאת בקלות ובשלמות. בכל הקושי הקל ביותר, כדאי להתייעץ עם רופא. לאחר הסרת הגוף הזר, יש צורך לשמן את הפצע בטינקטורה של יוד ולהחיל תחבושת.
10.2. גופים זרים שנכנסו לעין עדיף להסיר על ידי שטיפה עם סילון מים מכוס, צמר גפן או גזה, באמצעות מזרקת שתייה, כיוון הסילון מהזוית החיצונית של העין (מהרקה) לפנים ( לכיוון האף). אתה לא צריך לשפשף את העיניים.

11. עזרה ראשונה לפאה, מכת חום, מכת שמש והרעלה

11.1. במצב של טרום התעלפות (תלונות על סחרחורת, בחילות, לחץ בחזה, חוסר אוויר, כהות בעיניים), יש להשכיב את הנפגע כשראשו מעט נמוך מהגוף, שכן בזמן התעלפות יש אירוע פתאומי. יציאת דם מהמוח. יש צורך לשחרר את הבגדים של הקורבן, להגביל את הנשימה, לספק אוויר צח, לתת לו מים קרים לשתות, להריח אמוניה. לשים קרמים קרים וקרח על הראש שלך לא צריך להיות. ניתן להרטיב את הפנים והחזה במים קרים. אותו הדבר צריך להיעשות אם כבר התרחשה התעלפות.
11.2. עם חום ומכת שמש, יש זרם דם למוח, וכתוצאה מכך הקורבן מרגיש חולשה פתאומית, כאב ראש, הקאות מתרחשות, נשימתו הופכת רדודה. העזרה היא כדלקמן: יש להוציא או להוציא את הקורבן מחדר חם או להסיר אותו מהשמש בחדר צל וקריר, לספק אוויר צח. יש להניח אותו כך שהראש גבוה מהגוף, לפרום בגדים המגבילים את הנשימה, לשים קרח על הראש או להכין קרמים קרים, להרטיב את החזה במים קרים, לתת אמוניה לרחרח. אם הקורבן בהכרה, אתה צריך לתת לו לשתות 15-20 טיפות של תמיסת ולריאן בשליש כוס מים.
11.3. אם הנשימה נעצרה או חלשה מאוד והדופק אינו מורגש, יש להתחיל מיד לעשות הנשמה מלאכותית ועיסוי לב ולהזעיק רופא בדחיפות.
11.4. במקרה של הרעלת גזים, לרבות: חד חמצני פחמן, אצטילן, גז טבעי, אדי בנזין וכדומה, יש כאב ראש, "דפיקות ברקות", "צלצולים באוזניים", חולשה כללית, סחרחורת, עלייה בדופק, בחילות והקאות.
11.5. עם הרעלה חמורה, ישנוניות, אדישות, אדישות מתרחשים, ועם הרעלה חזקה מאוד, מצב נרגש עם תנועות לא סדירות, אובדן ושימור נשימה, אישונים מורחבים.
11.6. במקרה של כל ההרעלות, יש להוציא או להוציא את הנפגע מיידית מהאזור המורעל, ביגוד לא כפתור המגביל את הנשימה, לספק אוויר צח, להשכיבו, להרים את רגליו, לכסות אותו בחום, לתת לו להריח אמוניה.
11.7. קורבן מחוסר הכרה עלול להקיא, אז סובב את ראשך הצידה.

12. עזרה ראשונה

12.1. הכלל הבסיסי בעת חילוץ טובע הוא לפעול במכוון, ברוגע ובזהירות. קודם כל, כאשר אתה רואה אדם טובע, אתה צריך להבין במהירות את המצב. בכל המקרים יש לנסות להודיע ​​לטובע כי הבחינו במצבו והוא נעזר. זה מעודד ונותן כוח לנפגע.
12.2. אם אפשר, אז אתה צריך לתת מוט או קצה לבוש לאדם טובע או עייף בזמן שחייה, כדי למשוך אותו לחוף, לסירה, או לזרוק לו חפץ חילוץ צף מאולתר, או אביזר חילוץ מיוחד. זריקת חפץ חילוץ צריכה להיעשות בצורה כזו שלא תפגע באדם טובע. אם פריטים אלו אינם זמינים או השימוש בהם אינו מבטיח הצלת אדם טובע או עייף, יש צורך לשחות לעזרתו.
12.3. על המסייע לא רק לשחות היטב, אלא גם להכיר את שיטות הובלת הנפגע, להיות מסוגל להשתחרר מאחיזתו, לעשות הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני.
12.4. במקרה של תאונות המוניות, יש לנסות לעזור לכל טובע בנפרד. אי אפשר לחלץ כמה אנשים בשחייה בו זמנית.
12.5. אם יש צורך, קפוץ מיד למים כדי לעזור לאדם טובע, כדאי לפשוט את הבגדים והנעליים. קפיצה מהחוף במקומות שבהם האדמה והעומק אינם ידועים, צריכה להיות רגל ראשונה. בחר מקום לקפוץ בצורה כזו שתשתמש בכוח הזרם.
12.6. כשנופלים למים בבגדים במרחק רב מהחוף, כדאי להשתדל להוריד כמה שיותר בגדים ונעליים.
12.7. בטמפרטורות מים נמוכות או מעבודה יתרה, התכווצויות יכולות להתרחש בשרירי השוק, הירך או האצבעות. במקרה של התכווצויות בשוקיים, מומלץ תוך כדי שחייה על הגב להסיר את הרגל שהתכווצה מהמים ולמשוך את האצבעות אליך. עם עווית של שרירי הירך, כיפוף חזק של הרגל בברך עוזר, וכדאי ללחוץ את כף הרגל עם הידיים לחלק האחורי של הירך, עם עווית של שרירי האצבעות, צריך לקפוץ את היד. לתוך אגרוף, ומשך אותו מהמים, נער אותו בחוזקה.
12.8. הסיוע לאדם העייף בשחייה יכול להינתן באופן הבא: על נותן הסיוע לשים את כתפיו מתחת לידיו המושטות של אדם עייף ולהסיע אותו בשחייה בסגנון חזה. זה טוב אם אדם עייף יכול לחתור עם הרגליים בזמן עם תנועות הסיוע. יש לוודא כי ידיו של האדם העייף לא יחליקו מכתפיו של האדם המספק סיוע.
12.9. יש לספק עזרה לטובע מאחור, להגן על עצמו מלכידתו. ישנם כמה טריקים לשחרור טובע מהאחיזה:
- אם טובע תפס את האדם המסייע בפלג הגוף העליון או בצוואר מלפנים, צריך להחזיק אותו בגב התחתון ביד אחת, לנוח על הסנטר של הטובע בכף היד השנייה, לצבוט את אפו עם את האצבעות שלך ולחץ חזק על הסנטר. במקרים קיצוניים, האדם שנותן סיוע צריך להניח את ברכו על הבטן התחתונה של הטובע ולדחוף אותו בכוח;
- אם טובע תפס את המסייע בצוואר מאחור, עליך לתפוס את ידו של הטובע ביד אחת, ולדחוף את המרפק של יד זו ביד השנייה. אז חייב המסייע לזרוק בפתאומיות את ידו של הטובע על ראשו ובלי לשחרר את ידו, להפנות את הטובע בגבו לעצמו ולגרור אותו אל החוף;
- אם טובע תפס את המסייע בידיים, אתה צריך לקפוץ אותם לאגרופים ולעשות טלטול חזק כלפי חוץ, במקביל למשוך את הרגליים עד לבטן, לנוח על חזהו של הטובע ולהדוף. ממנו;
- אם טובע תפס את המסייע ברגל, אז כדי לשחרר, אתה צריך ללחוץ את ראשו לעצמך ביד אחת, ולתפוס את סנטרו ביד השנייה ולהסתובב ממך.
12.10. אם לא ניתן לשחות אל טובע מאחור, כדאי לצלול כמה מטרים ממנו, ולשחות מהצד, לדחוף את הברך שלו ביד אחת ולתפוס את רגלו בשנייה, לסובב אותו עם לטלטל ברגל הזו עם הגב אליך ולגרור לחוף.
12.11. אם הקורבן שוכב עם הפנים כלפי מעלה על קרקעית המאגר, על האדם המספק סיוע לצלול ולהתרומם אליו מצד הראש; אם הוא שוכב עם הפנים כלפי מטה, שחה אליו מצדי רגליו. ובמקרה זה ובמקרה אחר, על המסייע לקחת את הנפגע מתחת לבתי השחי, להרים אותו, ואז לדחוף בחוזקה ברגליו מהקרקע, לצוף איתו אל פני השטח ולגרור אותו לחוף.
12.12. ישנן מספר דרכים לגרור טובע:
- דרך "לראש." לשם כך, על המסייע להעביר את הטובע למצב על גבו; תומך בו במצב זה, חבק את פניו בכפות הידיים - גדולות
- אצבעות על הלחיים, ואצבעות קטנות - מתחת ללסת התחתונה, מכסות את האוזניים ומחזיקות את הפנים מעל המים. אתה צריך לשחות על הגב;
- שיטת יד ביד. לשם כך, על המסייע לשחות אל הטובע מאחור, למשוך את מרפקיו לאחור, וללחוץ אותו לעצמו, לשחות אל החוף בסגנון חופשי;
- דרך יד ביד. לשם כך, על האדם שנותן סיוע לשחות אל הטובע מאחור, להחליק במהירות את ימין (שמאל) מתחת לידו הימנית (שמאלית) ולקחת את הטובע בידו השנייה מעל המרפק. אז אתה צריך להצמיד את הטובע לעצמך ולשחות אל החוף בצד שלך.
12.13. כדי לגרור נפגע מחוסר הכרה, על המטפל לשחות על הצד ולמשוך את הנפגע בשיער או בצווארון בגדיו.
12.14. בכל שיטות גרירת טובע, יש צורך שאפו ופיו יהיו מעל פני המים.
12.15. בעת חילוץ טובע מסירה, יש להביא אותו בירכתיים או בחרטום, אך לא בצידו, יש להכניס את הטובע לסירה תמיד מהירכתיים או מהחרטום, שכן בעת ​​שליפה מהצד. , הסירה עלולה להתהפך. לא תמיד יש צורך לקחת אדם טובע לתוך הסירה אם אדם שני המספק סיוע יכול להרחיק אותו מאחור.
12.16. אם יש רק אדם אחד בסירה, עדיף לא לקפוץ למים, שכן סירה סוררת יכולה בקלות להינשא. כאשר עולים על סירה לחילוץ טובע ללא ציוד חילוץ מיוחד, יש לקחת איתכם מוט, מקל וכדומה לתת לטבוע אם הוא לא איבד את הכרתו.
12.17. יש להעניק סיוע לנפגע מיד לאחר הוצאתו מהמים. אם הנפגע מחוסר הכרה (חיוור, דופק בקושי מוחשי או נעדר, הנשימה נעדרת או חלשה מאוד), יש להתחיל מיד להחיות אותו ובמקביל לשלוח לרופא.
12.18. במידת הצורך, לפני התחלת הנשמה מלאכותית, עליך לפתוח את הפה ולנקות אותו מסחף, חול, אצות וליחה בעזרת מטפחת או חולצה. אז אתה צריך להתחיל הנשמה מלאכותית. אין לבזבז זמן בהוצאת מים מדרכי הנשימה התחתונות. אם לנפגע אין דופק בעורק הצוואר והאישונים מורחבים, יש להתחיל מיד בעיסוי לב חיצוני. יש לבצע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני עד שהנפגע סובל נשימה ספונטנית או לפני העברתה לצוות רפואי. אם יש עוזרים, עליהם לשפשף ולחמם את גופתו של הקורבן בזמן זה. כדי לרוקן את הבטן הנפוחה ממים ומאוויר, יש להשכיב את הנפגע על צידו ולהפעיל לחץ על בטנו העליונה או בהנחתו עם הפנים כלפי מטה והצמדת גופו עם ידיו בבטן, להרים אותו למעלה, לסחוט מים ( "קיפול" הקורבן). פעילויות אלו צריכות להיעשות במהירות.
12.19. כאשר הנפגע מתחיל לנשום, יש לאפשר לו להריח אמוניה, לשתות 15-20 טיפות של תמיסת ולריאן (בחצי כוס מים), להחליף לבגדים יבשים, לכסות בחום, לתת תה חזק ולאפשר מנוחה מוחלטת עד ההגעה. של אנשי רפואה.

13. עזרה ראשונה לעקיצות של בעלי חיים

13.1. בכל נשיכה, גם אם החיה הננשכת נראית בריאה לחלוטין, יש צורך לשמן את העור סביב הפצע והשריטות שנגרמו על ידי החיה בטינקטורה של יוד ולמרוח תחבושת סטרילית. יש לשלוח את הנפגע למוסד רפואי לקורס חיסונים נגד כלבת.
13.2. ניתן להפנות לרופא גם אנשים שנחשפו לרוק של חיה משתוללת על עורם, אפם, עיניהם או הפה.
13.3. הכשות נחשים וחרקים רעילים.
13.3.1. בהכשת נחשים וחרקים רעילים מופיעים סחרחורת, הקאות, בחילות, יובש וטעם מר בפה, דופק מהיר, דפיקות לב, קוצר נשימה ונמנום. במקרים חמורים במיוחד עלולים להופיע עוויתות, אובדן הכרה והפסקת נשימה.
13.3.2. כאב שורף מתרחש באתרי הנשיכה, העור הופך לאדום, מתנפח. העזרה עם עקיצות היא כדלקמן. יש להשכיב את הקורבן כדי להאט את התפשטות הרעל. יש צורך ליצור שלווה לזרוע או לרגל שננשכו, לחבוש אליה סד, קרש, מקל וכדומה, ואם אין חפצים כאלה, ניתן לחבוש את הזרוע לגוף, ואת הרגל לשנייה. רגל בריאה. מכיוון שהנפיחות סביב הנשיכה תגבר, יהיה צורך לשחרר את התחבושת מעת לעת כדי שלא תחתוך לתוך הגוף. רק עם נשיכת קוברה בדקות הראשונות יש למרוח חוסם עורקים או טוויסט מעל מקום הנשיכה.
13.3.3. יש לתת לנפגע כמות גדולה של משקה (רצוי תה חם), 15-20 טיפות של תמיסת ולריאן בחצי כוס מים.
13.3.4. בשום מקרה אסור לצרוב את מקום הנשיכה, לעשות חתכים, למשוך את הזרוע או הרגל הפגועים עם חוסם עורקים, לתת לנפגע אלכוהול, לשאוב רעל מהפצע וכו'. יש לשלוח את הקורבן למוסד רפואי. אתה צריך לשאת ולשאת אותו במצב שכיבה.

14. עזרה ראשונה לגוף זר באוויר גרון

14.1. אם גוף זר (לדוגמה, חתיכת מזון) נכנס לקנה הנשימה של הנפגע, שיש לו סימני חנק, אך ההכרה נשמרת, יש צורך לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי. כל דחיסה או מכות לאזור הבין-סקפולרי מסוכנות עקב האפשרות של חסימה מוחלטת של דרכי הנשימה. הסרה של גוף זר עם חסימה חלקית של קנה הנשימה אפשרי בעת שיעול או יריקה.
14.2. כאשר קובעים את העובדה שגוף זר חדר לקנה הנשימה של הנפגע, מי בהכרה או לא, עם ציאנוזה בולטת של הפנים, שיעול לא יעיל וחסימה מוחלטת (ללא שיעול), כל הליך שנראה יעיל תמיד מוצדק. , שכן הוא "אקט של ייאוש". במקביל, שלוש עד חמש מכות קצרות מוחלות על הקורבן בעזרת מברשת באזור הבין-סקפולרי כשהראש מוטה קדימה או במצב שכיבה. אם זה לא עוזר, הם מכסים את הקורבן העומד מאחור כך שידיו של המסייע נאבקות באזור שבין תהליך ה-xiphoid לטבור ומייצרות מספר (שלוש עד חמש) לחצים מהירים על בטנו של הקורבן. אתה יכול לבצע הליך דומה במצב של הנפגע שוכב על הגב: הנחת כפות הידיים בין הטבור לתהליך ה-xiphoid, לחיצה נמרצת (3-5 פעמים) על הבטן.

15. נשיאה והסעה של פצועים

15.1. במקרה של תאונה, יש צורך לא רק להגיש עזרה ראשונה מיד לנפגע, אלא למסור אותו במהירות ובצורה נכונה למוסד הרפואי הקרוב. הפרת כללי נשיאת והובלת הנפגע עלולה לגרום לו נזק בלתי הפיך.
15.2. בעת הרמה, נשיאה והובלה של הנפגע יש לוודא שהוא במצב נוח ולא לנער אותו. כשהם נושאים ביד, המטפלים צריכים להיות לא בקצב. יש לתאם את הרמת הקורבן והעלאתו על אלונקה, רצוי לפי פקודה. אתה צריך לקחת את הקורבן מהצד הבריא, תוך כדי סיוע צריך לעמוד על אותה הברך ולשים את הידיים מתחת לראש, לגב, לרגליים ולישבן, כך שהאצבעות יראו בצד השני של הקורבן. אנחנו חייבים לנסות להרים אותו מהקרקע כדי שמישהו ישים מתחתיו אלונקה. זה חשוב בשברים, במקרים אלו יש צורך שמישהו יתמוך במקום השבר.
15.3. כדי לשאת קורבן עם עמוד שדרה פגום, יש להניח קרש על בד האלונקה, ועליו בגדים, על הנפגע לשכב על גבו. בהיעדר לוח יש להניח את הנפגע על אלונקה על בטנו.
15.4. עם שבר בלסת התחתונה, אם הקורבן נחנק, אתה צריך לשים אותו עם הפנים כלפי מטה.
15.5. במקרה של פגיעה בבטן, יש להניח את הנפגע על גבו, לכופף את רגליו בברכיים. מתחת לברכיים אתה צריך לשים רולר של בגדים.
15.6. יש לשאת את הקורבן עם פציעה בחזה בתנוחת ישיבה למחצה, לשים בגדים מתחת לגבו.
15.7. על מקום שטוח, יש לשאת את הקורבן רגליים תחילה, בעת טיפוס על הר או מדרגות - ראש ראשון. כדי לא לתת לאלונקה תנוחה משופעת, על המלווים שנמצאים למטה להרים את האלונקה.
15.8. כדי למנוע טלטלות וכדי למנוע מהאלונקה להתנדנד, על המטפלים לצאת מהפסים עם ברכיים כפופות מעט, ולהרים את רגליהם כמה שפחות. בעת נשיאה על אלונקה, יש להתבונן בנפגע, במצב התחבושות והסדים המוחלים. בעת נשיאה במשך זמן רב, יש צורך לשנות את תנוחת הקורבן, לתקן את ראש המיטה שלו, את הבגדים המרופדים, להרוות את צימאונו (אך לא עם פגיעה בבטן), להגן עליו מפני מזג אוויר גרוע וקור.
15.9. הוצאת הקורבן מהאלונקה, אתה צריך לעשות כמו בעת הנחת על האלונקה. כאשר נושאים אלונקה עם פצוע למרחקים ארוכים, על הנותנים סיוע לשאת אותם על רצועות הקשורות לידיות האלונקה, לזרוק את הרצועות על הצוואר.
15.10. כשמסיעים פצוע קשה, עדיף לשים אותו (ללא תזוזה) בעגלה או במכונית על אותה אלונקה, ולהניח תחתם חציר ודשא. נשא את הקורבן בזהירות, הימנע מטלטול.

16. דרכים להחייאת האורגניזם במוות קליני

16.1. נשימה מלאכותית.
16.1.1. הנשמה מלאכותית מתבצעת במקרים בהם הנפגע אינו נושם או נושם רע מאוד (לעיתים רחוקות, עוויתות, כאילו עם יבבה), וגם אם נשימתו מחמירה כל הזמן, ללא קשר למה שגרם לה: התחשמלות, הרעלה, טביעה וכו'. וכו'
16.1.2. השיטה היעילה ביותר להנשמה מלאכותית היא שיטת "פה לפה" או "פה לאף", שכן זו מבטיחה כניסת נפח מספיק של אוויר לריאות של הנפגע. פה-אל-פה או פה-אף היא שיטה להנשמה מלאכותית בשאיפה, שבה אוויר שנשף על ידי המטפל נאלץ לתוך דרכי הנשימה של הנפגע. הוכח כי האוויר שנושף על ידי אדם מתאים מבחינה פיזיולוגית לנפגע לנשום לאורך זמן. ניתן לנשוף אוויר דרך גזה, מטפחת, מכשיר מיוחד - "צינור אוויר".
16.1.3. שיטה זו של נשימה מלאכותית מקלה על שליטה בזרימת האוויר לריאות של הנפגע על ידי הרחבת בית החזה לאחר השאיפה ולאחר מכן כיווץ שלו כתוצאה מנשיפה פסיבית.
16.1.4. כדי לבצע הנשמה מלאכותית, יש להשכיב את הנפגע על גבו, לפרום בגדים המגבילים את הנשימה.
16.1.5. לפני התחלת הנשמה מלאכותית, יש צורך, קודם כל, להבטיח את הפטנציה של דרכי הנשימה העליונות, אשר במצב שכיבה עם מצב מחוסר הכרה, תמיד סגורה על ידי לשון שקועה. בנוסף, יתכנו תוכן זר בחלל הפה (קיא, שיניים תותבות החלקות, חול, סחופת, דשא, אם אדם טבע וכו'), אותו יש להסיר בעזרת אצבע עטופה במטפחת (בד או תחבושת). לאחר מכן, המסייע ממוקם בצד ראשו של הקורבן, ובכף היד השנייה הוא לוחץ על מצחו, זורק את ראשו לאחור ככל האפשר. במקרה זה, שורש הלשון עולה והכניסה לגרון משתחררת, ופיו של הקורבן נפתח. המגיש סיוע רוכן לעבר פניו של הקורבן, נושם עמוק בפיו פעור, מכסה היטב את פיו הפתוח של הקורבן בשפתיו ונושף בעוצמה, נושף אוויר לתוך פיו במאמץ מסוים; במקביל, הוא מכסה את אפו של הקורבן בלחי או באצבעות היד הממוקמות על המצח. במקרה זה, יש צורך להתבונן בחזה של הקורבן, שעולה. ברגע שדופן בית החזה עלתה, נעצרת הזרקת האוויר, המסייע מפנה את פניו הצידה, והנפגע נושף באופן פסיבי.
16.1.6. אם הדופק של הקורבן נקבע בקלות ויש צורך לבצע הנשמה מלאכותית בלבד, המרווח בין נשימות מלאכותיות צריך להיות 5 שניות. (12 נשימות בדקה).
16.1.7. בנוסף להרחבת בית החזה, אינדיקטור טוב ליעילות הנשימה המלאכותית יכול להיות הורוד של העור, התאים והריריות, כמו גם יציאת המטופל ממצב מחוסר הכרה והופעת נשימה עצמאית.
16.1.8. בעת ביצוע הנשמה מלאכותית, על המסייע לוודא שאוויר לא ייכנס לקיבתו של הנפגע. אם אוויר נכנס לקיבה, כפי שמעיד על ידי נפיחות "מתחת לכף", לחץ בעדינות את כף היד על הבטן בין עצם החזה והטבור.במקרה זה, הקאות עלולות להתרחש, אז יש צורך לסובב את הראש והכתפיים של הקורבן לצד אחד כדי לנקות את פיו וגרונו.
16.1.9. אם, לאחר נשיפה באוויר, החזה אינו מתיישר, יש צורך לדחוף את הלסת התחתונה של הקורבן קדימה. לשם כך, בארבע אצבעות של שתי הידיים, הם תופסים את הלסת התחתונה מאחור בפינות, ונשענים עם האגודלים על הקצה שלה מתחת לזוויות הפה, מושכים ודוחפים את הלסת קדימה כך שהשיניים התחתונות נמצאות פנימה. מלפנים של העליונים.
16.1.10. אם לסתות הקורבן קפוצות היטב ולא ניתן לפתוח את הפה, יש לבצע הנשמה מלאכותית "מהפה לאף".
16.1.11. בהיעדר נשימה ספונטנית ונוכחות דופק, ניתן לבצע הנשמה מלאכותית גם בישיבה או זקופה אם התאונה התרחשה בעריסה, על תומך או תורן. במקביל, ראשו של הנפגע מושלך לאחור ככל האפשר או שהלסת התחתונה נדחפת קדימה. שאר הטריקים זהים.
16.1.12. ילדים קטנים ננשפים לתוך הפה והאף בו זמנית, ומכסים את אפו של הילד בפה שלהם. ככל שהילד קטן יותר, כך הוא צריך לשאוף פחות אוויר ויש לנשוף אותו לעתים קרובות יותר בהשוואה למבוגר (עד 15-18 פעמים בדקה). לכן, ההזרקה צריכה להיות חלקית ופחות פתאומית, כדי לא לפגוע בדרכי הנשימה של הנפגע.
16.1.13. הפסק את ההנשמה המלאכותית לאחר שהקורבן יתאושש מספיק נשימה ספונטנית עמוקה וקצבית.
16.2. בהיעדר לא רק נשימה, אלא גם דופק בעורק הצוואר, נלקחות שתי נשימות מלאכותיות ברצף וממשיכות לעיסוי לב חיצוני.
16.3. עיסוי לב חיצוני.
16.3.1. במקרה של התחשמלות, לא רק דום נשימתי יכול להתרחש, אלא גם זרימת הדם יכולה להיפסק כאשר הלב אינו מספק זרימת דם דרך כלי הדם. במקרה זה, הנשמה מלאכותית בלבד במתן סיוע אינה מספיקה, מכיוון שחמצן מהריאות אינו יכול להינשא בדם לאיברים ורקמות אחרות, יש צורך לחדש את זרימת הדם באופן מלאכותי.
16.3.2. לב האדם ממוקם בחזה בין עצם החזה לעמוד השדרה. עצם החזה היא עצם שטוחה ניתנת להזזה. במצב של אדם על גבו על משטח קשה, עמוד השדרה הוא בסיס קבוע קשיח. אם תלחץ על עצם החזה, הלב יידחס בין עצם החזה לעמוד השדרה, ודם ייסחט מתוך חלליו אל כלי הדם. אם אתה לוחץ על עצם החזה בתנועות קופצניות, הדם יידחק החוצה מחללי הלב בערך כפי שקורה במהלך ההתכווצות הטבעית שלו. זה נקרא עיסוי לב חיצוני (עקיף, סגור), שבו מחזור הדם משוחזר באופן מלאכותי. כך, כאשר משולבת הנשמה מלאכותית עם עיסוי לב חיצוני, מחקים את תפקודי הנשימה ומחזור הדם.
16.3.3. המכלול של פעילויות אלו נקרא החייאה (כלומר, התעוררות), והפעילויות נקראות החייאה.
16.3.4. ההתוויה להחייאה היא דום לב המתאפיין בשילוב של התסמינים הבאים: הופעת חיוורון או כיחול בעור, איבוד הכרה, היעדר דופק בעורק הצוואר, הפסקת נשימה או נשימות לא נכונות עוויתיות. במקרה של דום לב, מבלי לבזבז שנייה, יש להניח את הנפגע על בסיס שטוח וקשיח: ספסל, רצפה, במקרים קיצוניים, לשים קרש מתחת לגבו (לא ניתן להניח גלילים מתחת לכתפיים ולצוואר) .
16.3.5. אם סיוע מסופק על ידי אדם אחד, הוא ממוקם בצד של הקורבן ומתכופף, מבצע שתי מכות נמרצות מהירות (לפי שיטת "פה לפה" או "פה לאף"). עולה, נשארת באותו צד של הקורבן, כף היד מניחה יד אחת על החצי התחתון של עצם החזה (צועדת לאחור שתי אצבעות גבוה יותר מהקצה התחתון שלו), ומרימה את האצבעות. כף היד השנייה מונחת על גבי הראשונה לרוחבה או לאורך ולוחצת, עוזרת על ידי הטיית גופה. בעת הלחיצה יש ליישר את הידיים במפרקי המרפק.
16.3.6. הלחיצה צריכה להיעשות בתנועות מהירות, כדי לעקור את עצם החזה ב-4-5 ס"מ, משך הלחץ לא יעלה על 0.5 שניות. המרווח בין לחצים בודדים הוא 0.5 שניות.
16.3.7. בהפסקות, ידיים אינן מוסרות מעצם החזה.
16.3.8. אם ההחייאה מתבצעת על ידי אדם אחד, אז על כל שתי נשימות הוא מייצר 15 לחצים על עצם החזה. למשך 1 דקה. יש צורך לבצע לפחות 60 לחצים ו-12 מכות, כלומר לבצע 72 מניפולציות, כך שקצב ההחייאה צריך להיות גבוה. הניסיון מלמד שכמות הזמן הגדולה ביותר אובדת בעת ביצוע הנשמה מלאכותית: אין לעכב את הנשיפה - ברגע שחזהו של הנפגע מתרחב, הנשיפה מופסקת.
16.3.9. בהשתתפות שני אנשים בהחייאה, היחס "נשימה - עיסוי" הוא 1:5. במהלך שאיפה מלאכותית של הנפגע, מי שעושה את הלב אינו מפעיל לחץ, שכן הכוחות המתפתחים בלחץ גדולים בהרבה מאשר בשאיפה (לחץ בזמן שאיפה מביא לכשל בהנשמה המלאכותית, ולכן אמצעי החייאה).
16.3.10. אם החייאה מתבצעת כהלכה, העור הופך ורוד, האישונים מתכווצים, נשימה ספונטנית משוחזרת. הדופק בעורק הצוואר במהלך העיסוי צריך להיות מוחשי היטב אם הוא נקבע על ידי אדם אחר. לאחר שחזרת פעילות הלב והדופק נקבע היטב, מופסק מיד עיסוי הלב, המשך הנשמה מלאכותית עם נשימה חלשה של הנפגע וניסיון להתאים נשימות טבעיות ומלאכותיות. כאשר נשימה ספונטנית מלאה, מופסקת גם הנשימה המלאכותית. אם פעילות הלב או הנשימה הספונטנית עדיין לא התאוששו, אך ההחייאה יעילה, ניתן להפסיק אותן רק כאשר הקורבן מועבר לידיו של עובד רפואי. אם הנשמה מלאכותית ועיסוי לב סגור אינם יעילים (העור כחלחל-סגול, האישונים רחבים, הדופק על העורקים אינו מזוהה במהלך העיסוי), ההחייאה מופסקת לאחר 30 דקות.
16.3.11. לאמצעי החייאה בילדים מתחת לגיל 12 יש מאפיינים משלהם. לילדים מגיל שנה עד 12, עיסוי לב מתבצע ביד אחת ומ-70 עד 100 לחיצות לדקה, בהתאם לגיל, לילדים מתחת לגיל שנה - מ-100 עד 120 לחיצות לדקה בשתי אצבעות (שנייה ושלישית ) באמצע עצם החזה. כאשר מבצעים הנשמה מלאכותית, ילדים מכסים בו זמנית את הפה והאף. נפח השאיפה חייב להיות תואם לגיל הילד. נפח האוויר בפה של מבוגר מספיק ליילוד.

לחץ על התמונה להגדלה

הכללים למתן עזרה ראשונה הם ידע חשוב שכל אדם צריך. לא כל אחד יכול להגיש עזרה ראשונה לנפגע במקום, אבל הבריאות והחיים של השכן תלויים בכך. במקרים מסוימים, הנפגע עצמו יכול לספק עזרה ראשונה.

אם הסיוע ניתן באופן שגוי, הדבר עלול לסבך את מצבו של הנפגע, לגרום לפציעות נוספות.

על פי הסטטיסטיקה, 90% ממקרי המוות בתאונות מתרחשים בהיעדר עזרה ראשונה בדקות הראשונות של הטרגדיה. הפעולה הראשונה של המטפל היא הזמנת אמבולנס, מצילים, ואז כבר כדאי להתחיל להגיש עזרה ראשונה.

המטרה העיקרית של עזרה ראשונה היא להקל על מצבו של הנפגע. זה מסופק עד שהאמבולנס מגיע. על האדם המספק סיוע לדעת את האלגוריתם המדויק של הפעולות, לעקוב בקפדנות אחר ההוראות הענפיות, הבין-מגזריות. ההוראה הבין מגזרית כמעט זהה להוראה המגזרית, היא ניתנת על ידי המעסיק בייצור לכפופים כנגד חתימה. על העובדים להכיר את המסמך הזה. הוראה בין-מגזרית - אוניברסלית לעזרה ראשונה, הדרושה במקרה של תקריות.

ישנם 3 סוגי סיוע עיקריים:

• עזרה ראשונה. הוא מורכב ממערכת של אמצעים הניתנים על ידי הנפגע עצמו, אדם שנמצא בקרבת מקום, עובד שירות ההצלה. במקרה זה משתמשים בכוח אדם, באמצעים מאולתרים;
• טיפול פרה-רפואי. מסתבר שהיא פרמדיקית;
• עזרה רפואית ראשונה. זה מורכב ממכלול של אמצעים טיפוליים ומניעתיים, הם מבוצעים על ידי רופא כדי לחסל את ההשלכות של פציעה.

האלגוריתם למתן עזרה ראשונה תלוי בסוג הפציעה, הוא מבוצע לפי ההנחיות שפותחו לכל סוג פציעה. הליך העזרה הראשונה הוא כדלקמן:

1. תזמין אמבולנס.
2. קבע את הצורך בעזרה ראשונה במקרה של תאונה.
3. החליטו על מתן עזרה ראשונה.
4. יש לספק עזרה ראשונה לפני הגעת צוות מומחים.

זה מתרחש כאשר כלי הדם נפגעים, בזמן שהדם יוצא החוצה. קצב הדימום תלוי בסוג הכלי הפגוע (ווריד, עורק, נימי).

עם פציעה קלה, אלגוריתם העזרה הראשונה נראה כך:

• שטיפת הפצע עם חומר חיטוי. חתכים קלים, פצעים ניתן לשטוף עם תמיסת אלכוהול של יוד, תמיסה של מי חמצן;
• ניקוי פצע מזוהם עם ספוגית סטרילית, מפית נקייה. הפצע מנוקה, החל מהאמצע ועד הקצה;
• תחבושת קטנה מונחת על הפצע;
• יש צורך בעזרה של מומחה במקרים בהם קיימת אפשרות של זיהום של הפצע.

אם לנפגע יש דימום חמור, יש לבחור באחת מהשיטות להפסקת הדימום, ולאחר מכן להמשיך ליישומו, בהתאם לאלגוריתם שנקבע, בעוד על המטפל לדעת לפעול לפי העקרונות הכלליים של עזרה ראשונה.

האלגוריתם לעזרה ראשונה הוא כדלקמן:

• להחיל תחבושת ספוגית סטרילית, מטלית נקייה;
• במידת האפשר, הקורבן לוחץ באופן עצמאי את הרקמה בחוזקה כנגד הפצע;
• יש להרים את האיבר הפגוע כדי להפחית דימום;
• רצוי לשים את המטופל על גבו;
• תחבושת בצורה נכונה. כאשר דם דולף, יש צורך להחיל מגבונים סטריליים יותר, לבצע חבישה נוספת על הקודמת;
• אצבעות לאחר החלת תחבושת על הגפה צריכות להיות פתוחות;
• אם האצבעות מתקררות לאחר החבישה, שחרר את התחבושת;
• יש להשתמש בלחץ אצבע לדימום עורקי;
• הטלת חוסם עורקים עוזרת לעצור דימום עורקי.

השכיחות ביותר הן פציעות של מערכת השרירים והשלד אצל ספורטאים, כמו גם ילדים בגיל הרך.

זה נובע מאורח החיים הפעיל שלהם, פעילות מוגזמת.

בילדים בגיל הגן מתרחשים לעתים קרובות יותר נקעים, נקעים ושברים לעתים רחוקות יותר.

הסיבה לפגיעה במערכת השרירים והשלד היא נפילה, תאונה, תנועה בלתי צפויה, מביכה.

פציעות אלו הן מ-4 סוגים:

• שֶׁבֶר. זה מיוצג על ידי הפרה של שלמות העצם;
• נקע. עקירה של העצם במפרק, שהסיבה לה היא השפעת כוח גדול;
• מתיחה, קרע של גידים, שרירים. מתרחש כאשר השרירים סובלים מלחץ יתר. לעתים קרובות יותר פציעות מתרחשות על הגב, הצוואר, הירכיים, הרגליים התחתונות;
• קרע, נקע. זה מאופיין ביציאה של העצם מעבר לטווח התנועה הרגיל. הפציעות השכיחות ביותר הן הקרסול, הברך, האצבעות ושורש כף היד.

למניעת פציעות של מערכת השרירים והשלד בילדים בגיל הגן ובית הספר, נעשה שימוש בתרגילים גופניים. אימון גופני של ילדים מסייע בחיזוק הגוף הגדל, כמו גם במניעת פציעות.

הנחיות לעזרה ראשונה במקרה של פגיעה במערכת השרירים והשלד מתבצעות בקפדנות על מנת למנוע פגיעה נוספת. על פי ההוראות, יש לבצע את אלגוריתם הפעולות בצורה זו:

• מתן מנוחה;
• immobilization של החלק הפגוע של הגוף;
• יישום של קור. ניתן לפספס נקודה זו עם שבר פתוח;
• מתן עמדה מוגבהת לגוף הקורבן.

לעתים קרובות מתרחשים בעבודה, כמו גם בחיי היומיום. אצל ילדים בגיל הגן, הרעלה שכיחה מאוד. הגורם להרעלה בילדים לרוב הוא חוסר זהירות של ההורים, המתבטא בזמינות של כימיקלים ביתיים, טיפול לקוי בילדים.

הרעלה - כניסת חומר רעיל לגוף בדרכים הבאות:

• דרך הפה;
• כיווני אוויר;
• עור;
• זריקה.

הרעלה אצל ילדים מסוכנת יותר בגלל חולשת החסינות שלהם.

לעזרה ראשונה במקרה של הרעלה ישנה גם הוראה. אשר מכיל פעולות שיש לבצע, וכן אלו האסורות. ההוראה כוללת את הפעולות הבאות:

1. זיהוי החומר שגרם להרעלה.
2. הסרת רעל מהגוף. העור נשטף במים, תמיסת סודה, תמיסת מלח. כדי לנקות את הבטן, כביסה משמש, שימוש סוכני פתרון.

הרעלת פחמן חד חמצני

נפוץ מאוד בחיי היומיום. הסיבה היא יחס רשלני של מבוגרים וילדים לכללי בטיחות אש. לעתים קרובות יותר, אסון מתרחש כאשר מבוגרים שיכורים.

הוראות עזרה ראשונה להרעלת פחמן חד חמצני כוללות את השלבים הבאים:

1. הפסקת השפעת הגז על הגוף. מוציאים את הקורבן החוצה, החדר מאוורר.
2. אם זמין, הקורבן רשאי לשאוף חמצן טהור, שנמצא בערכת העזרה הראשונה של צוות האמבולנס.
3. שחרר בגדים המגבילים את החזה של הקורבן, מספקים גישה חופשית לאוויר.
4. במידת הצורך, בצע הנשמה מלאכותית (פה לפה, פה לאף). אם יש לך ערכת עזרה ראשונה, אתה יכול להשתמש במסכה מיוחדת.

ציוד מגן אישי רפואי נחוץ לעזרה ראשונה. הם נשמרים בערכת העזרה הראשונה של צוות האמבולנס. אמצעי עזרה ראשונה מחולקים בדרך כלל ל:

1. שירות (חבישות, תרופות, סדי אימוביליזציה, חוסמי עורקים המוסטטיים). אמצעי כוח האדם כוללים ערכת עזרה ראשונה פרטנית, כמו גם השינויים שלה (ערכת עזרה ראשונה פרטנית AI-1, ערכת עזרה ראשונה פרטנית AI-1M, AI-2).
2. מאולתרים (צמחי מרפא, חומרים המשמשים במקום צמיגים (דיקט, לוח, צעיף, צעיף, הלבשה עליונה, בד, חגורה).

בעת מתן סיוע רפואי, נעשה שימוש בחומרי חיטוי מתוך ערכת העזרה הראשונה של עובדים רפואיים (תמיסת יוד 5%, תמיסת אשלגן פרמנגנט 0.1 - 0.5%, תמיסת אלכוהול אתילי 70%, תמיסת מי חמצן 3%, כלורמין, furatsilin).

עזרה ראשונה לא נכונה עלולה להזיק לנפגע. אבל עד כמה אנחנו יודעים מה בדיוק אפשר ומה אי אפשר לעשות? לעתים קרובות רופאים מתמודדים עם תפיסות שגויות נפוצות, שלמרות כל הסכנה, עדיין מיושמות באופן פעיל ומומלצות לפעולה. MedAboutMe סיקרה את הנפוצים שבהם.

הסובבים יכולים להעניק עזרה ראשונה לפצוע. והמילה "קדם-רפואי" היא שצריכה להיות המפתח בכל פעולות כאלה. הדבר העיקרי שצריך לעשות בשעת חירום הוא להזעיק צוות מומחים למקום או לגשת לבדכם לעמדת העזרה הראשונה הקרובה. זכרו, לא משנה כמה אתם טובים בעזרה ראשונה, אם אפשר להיעזר ברופא, עדיף לעשות זאת. הרופא יכול לבצע אבחנה, לתת את התרופות הדרושות, לבצע החייאה במיומנות.

לאחר הזמנת האמבולנס, המשימה שלך היא לא להזיק. ולעתים קרובות במצב מלחיץ, מנסים לעזור, אנשים רק מחמירים את מצבו של הקורבן. לדוגמה:

• אתה לא יכול לתת וודקה לאדם קפוא או לשפשף את העור. אלכוהול יעורר העברת חום אקטיבית, שרק יחמיר את מצבו של הקורבן. שפשוף יוביל לכך שאצל אדם קר מאוד, הדם המקורר מהכלים ההיקפיים יתחיל לזרום לאיברים הפנימיים, מה שעלול להיות קטלני עבורו. הפתרון הטוב ביותר בעת הקפאה הוא אמבטיה חמה, הרבה משקאות חמים (תה, מרתחים), בגדים חמים יבשים, שמיכות.
• אין להזיז אדם פצוע. ניתן להזיז אנשים שנפגעו בתאונה רק אם הם שוכבים במקום שעלול להיות מסוכן - ליד מכונית בוערת, על כביש מהיר סואן וכו'. שימו לב שגם מצילים מעדיפים לפעמים לפרק מבנה שנפל על אדם, במקום לשלוף פצוע מתחתיו. זאת בשל העובדה כי בעת תנועה, עצמות שבורות יכולות לנוע, לגעת בכלים חשובים או לנקב איברים. בנוסף, בעת שינוי תנוחה יכול להיפתח דימום מסיבי.
• אתה לא יכול לתת תרופות משלך. כל תרופה צריכה להירשם אך ורק על ידי רופא על סמך אבחנה מדויקת. גם אם יש לך כדורים שעוזרים לתסמינים דומים, זה לא מבטיח שהם יעזרו לנפגע. יתר על כן, תרופות עלולות לגרום לתגובות שליליות, אלרגיות, החמרה במצב הראשוני. התרופות המקובלות היחידות הן אלו שיש לאדם עצמו. למשל אינסולין לחולי סוכרת, ניטרוגליצרין לליבות, משאף להתקף אסטמה וכדומה.
• אם אתה מאבד את ההכרה, עליך לבדוק תחילה את הדופק של הקורבן. החייאה טרום-רפואית עשויה לכלול עיסוי לב עקיף, אך היא נעשית רק בהיעדר דופק! עצם אובדן ההכרה אינו אינדיקציה להחייאה כזו. יתרה מכך, עם דופק חלש, לחיצות חזה אקטיביות עלולות לגרום להפסקה. נשימה מפה לפה אינה מומלצת עקב הסיכון לזיהום. באופן כללי, על פי סטנדרטים מודרניים, הנשמה מלאכותית צריכה להתבצע על ידי רופאים ובעזרת מנגנון מיוחד.

בעת מתן עזרה ראשונה לדימום, אל תעשה את הטעויות הבאות:

• זריקת הראש לאחור בעת דימום מהאף. למעשה, פעולה זו רק עוצרת את זרימת הדם החוצה, אך אינה משפיעה על הדימום עצמו. בדיוק במצב זה של הגוף, הדם יתנקז לתוך הקיבה. זה, ראשית, לא מאפשר להבין אם הדימום פסק או לא. ושנית, עם איבוד דם בשפע, אדם עלול להיחנק או שהקאות עשויות להתחיל עקב הצפת הבטן.
• הטלת חוסם עורקים ללא כישורים. הדרך היעילה ביותר לעצור דימום היא להדק את הפצע עצמו. בהתאם לסיטואציה, ניתן לעשות זאת ביד, ע"י חיבור וע"י מריחת תחבושת. זכור שהחבישות אינן מתחלפות מעצמן, אם אחת ספוגה בדם, החבישה הבאה פשוט מונחת עליה. אבל הטלת חוסם עורקים קשורה לסיכונים מסוימים. ראשית, אולי פשוט אין לך זמן. עם דימום עורקי, יש לסגור את הפצע מיד, אחרת אובדן דם יכול להיות קטלני. שנית, לעתים קרובות נעשות טעויות במקום בו מוחל חוסם העורקים. שלישית, חוסם עורקים המיושמים במשך זמן רב עלול להוביל לנמק רקמות ואובדן גפה.
• חילוץ או התרופפות של חפצים בפצע. במקרה של פציעות קשות, חפץ (חתיכת זכוכית, סכין, חלקים מגוף רכב) שנפל לתוך הפצע מותר להוציא רק רופאים. יתרה מכך, אמבולנס לוקח אדם לבית החולים, והליך החילוץ נעשה כבר בחדר הניתוח. העובדה היא שחפץ בפצע יכול לצבוט או לחסום כלי דם, ואם תסיר אותו או פשוט תנסה להזיז אותו, יתחיל דימום חמור.

טעויות עזרה ראשונה עבור כוויות

עזרה ראשונה שגויה לכוויות מובילה לרוב לכך שמידת הפציעה רק עולה. בשום מקרה:

• אתה לא יכול לכסות את האזור הפגוע עם שומן, קרם שמן. זה יוצר סרט על העור שחוסם את העברת החום. וזה, בתורו, מוביל לעובדה שהטמפרטורה במקום הכוויה עולה והנגע מחמיר. העזרה הטובה ביותר תהיה השפעת הקור על האזור הפגוע למשך 10-20 דקות - זרם מים קרים, קרח מוחל דרך גזה או בד.
• אתה לא יכול לפוצץ שלפוחיות לבד. הליך כזה יכול לגרום לזיהום של הפצע, ובמקרה של כוויות חמורות, זה יסבך משמעותית את ההחלמה.

בחיי היומיום: בעבודה, בבית, בזמן בילוי בחוץ קורים מצבים בלתי צפויים ומתרחשת פציעה. במצבים כאלה, חשוב לא להתבלבל על ידי אחרים ולעזור לנפגע. כולם צריכים לדעת באיזה סדר ניתנת עזרה ראשונה חירום (PMP), כי חייו של אדם יכולים להיות תלויים בידע ובכישורים.

מהי עזרה ראשונה

מכלול האמצעים הדחופים עבור PHC נועד להציל חיים ולהקל על מצבו של הנפגע במקרה של תאונות או מחלות פתאומיות. פעילות כזו מתבצעת במקום על ידי פצועים או עוברי אורח. מצבו הנוסף של הקורבן תלוי במידה רבה באיכות מתן סיוע חירום בזמן.

כדי להציל את הקורבן, נעשה שימוש בערכת עזרה ראשונה, שאמורה להיות בעבודה, במוסדות חינוך, במכוניות. בהיעדרו, נעשה שימוש בחומרים מאולתרים. ערכת עזרה ראשונה אישית כוללת ציוד סטנדרטי:

1. חומרי סיוע: חוסם עורקים, תחבושת, צמר גפן, סדים לקיבוע גפיים.
2. תרופות: חומרי חיטוי, ולידול, אמוניה, טבליות סודה, ג'לי נפט ואחרים.

סוגי עזרה ראשונה

בהתאם לסוג ההסמכה של הצוות הרפואי, המיקום של אירועי חירום רפואיים, סיווג הסיוע לקורבן מתבצע:

1. עזרה ראשונה. עובדים לא מיומנים מסופקים במקום עד להגעת האמבולנס.
2. עזרה ראשונה. מסופק ע"י עובד רפואי (אחות, פרמדיק) במקום, בתחנת פלדשר-מיילדות, באמבולנס.
3. עזרה ראשונה. הרופאים מספקים את הכלים הדרושים באמבולנס, בחדר המיון, בחדרי המיון.
4. טיפול רפואי מוסמך. זה מתבצע בתנאים של בית חולים של מוסד רפואי.
5. טיפול רפואי מיוחד. רופאים מספקים מכלול של אמצעים רפואיים במוסדות רפואיים מיוחדים.

כללי עזרה ראשונה

מה נפגעי עזרה ראשונה צריכים לדעת? במקרה של תאונות, חשוב לאחרים לא להתבלבל, לבצע במהירות ובחלק את האמצעים הדרושים. לשם כך, אדם אחד חייב להוציא פקודות או לבצע את כל הפעולות באופן עצמאי. אלגוריתם העזרה הראשונה תלוי בסוג הנזק, אך ישנם כללי התנהגות כלליים. המציל צריך:

1. יש לוודא כי הוא אינו בסכנה ולהמשיך בצעדים הנדרשים.
2. בצע את כל הפעולות בזהירות כדי לא להחמיר את מצבו של המטופל.
3. העריכו את המצב סביב הנפגע, אם הוא אינו בסכנה - אין לגעת עד לבדיקה על ידי מומחה. אם יש איום, יש להסירו מהנגע.
4. תזמין אמבולנס.
5. בדוק את נוכחות הדופק, הנשימה, תגובת האישונים של הקורבן.
6. לנקוט באמצעים לשחזור ולתחזק תפקודים חיוניים לפני הגעתו של מומחה.
7. הגן על הקורבן מפני קור וגשם.

עֶזרָה

בחירת האמצעים הדרושים תלויה במצבו של הקורבן ובסוג הפציעה. כדי לשחזר תפקודים חיוניים, יש קבוצה של אמצעי החייאה:

1. נשימה מלאכותית. נוצר כאשר הנשימה נעצרת בפתאומיות. לפני הביצוע, יש צורך לנקות את הפה והאף מליחה, דם, חפצים שנפלו, למרוח על פיו של הנפגע תחבושת גזה או פיסת בד (למניעת זיהום) ולהטות את ראשו לאחור. לאחר צביטה באגודל של המטופל באגודל ובאצבע, מתבצעות נשיפות מהירות מפה לפה. תנועת החזה של הקורבן מעידה על התנהלות נכונה של הנשמה מלאכותית.
2. עיסוי לב עקיף. זה נעשה בהיעדר דופק. יש צורך להניח את הקורבן על משטח קשיח ושטוח. בסיס כף יד אחת של המציל מונח בדיוק מעל החלק הצר ביותר של עצם החזה של הנפגע ומכוסה ביד השנייה, האצבעות מורמות ולחיצות קופצניות מהירות מופעלות על בית החזה. עיסוי לב משולב עם הנשמה מלאכותית - שתי נשיפות מפה לפה מתחלפות ב-15 לחיצות.
3. הטלת חוסם עורקים. הוא מיוצר כדי לעצור דימום חיצוני במקרה של פציעות המלוות בפגיעה בכלי הדם. על הגפה שמעל הפצע מורחים חוסם עורקים ומתחתיו מניחים תחבושת רכה. בהיעדר אמצעי סטנדרטי לעצירת דימום עורקי, אתה יכול להשתמש בעניבה, מטפחת. הקפד לרשום את הזמן שבו הושם חוסם העורקים ולהצמיד אותו לבגדי הקורבן.

שלבים

עזרה ראשונה לאחר תאונה כוללת את השלבים הבאים:

1. סילוק מקור הנזק (הפסקת חשמל, ניתוח הסתימה) ופינוי הנפגע מאזור הסכנה. ספק פרצופים מסביב.
2. ביצוע אמצעים לשיקום התפקודים החיוניים של הפצועים או החולים. אנשים בעלי הכישורים הדרושים יכולים לבצע הנשמה מלאכותית, לעצור דימום ועיסוי לב.
3. הסעת הקורבן. לרוב מתבצע באמבולנס בנוכחות עובד רפואי. עליו לוודא את מיקומו הנכון של המטופל על האלונקה ובדרך, כדי למנוע התרחשות של סיבוכים.

כיצד להעניק עזרה ראשונה

במהלך מתן עזרה ראשונה, חשוב לעקוב אחר רצף הפעולות. צריך לזכור:

1. מתן עזרה ראשונה לנפגעים צריך להתחיל באמצעי החייאה - הנשמה מלאכותית ועיסוי לב.
2. אם יש סימני הרעלה, יש לעורר הקאה בכמות גדולה של מים ולתת פחם פעיל.
3. בעת התעלפות, תן לקורבן ריח של אמוניה.
4. עם פציעות נרחבות, כוויות, יש לתת משכך כאבים כדי למנוע הלם.

לשברים

ישנם מקרים בהם שברים מלווים בפציעות, נזק לעורקים. בעת מתן PMP לקורבן, יש להקפיד על רצף הפעולות הבא:

• להפסיק את הדימום עם חוסם עורקים;
• לחטא ולחבוש את הפצע בתחבושת סטרילית;
• לשתק את האיבר הפגוע עם סד או חומר מאולתר.

עם נקעים ונקעים

בנוכחות מתיחה או פגיעה ברקמות (רצועות), נצפה: נפיחות של המפרק, כאב, שטפי דם. על הקורבן:

• לתקן את האזור הפגוע על ידי החלת תחבושת עם תחבושת או חומרים מאולתרים;
• למרוח קר על האזור הפגוע.

עם נקע, העצמות נעקרות ונצפות: כאב, עיוות מפרק, הגבלה של תפקודים מוטוריים. החולה הוא איבר משותק:

1. במקרה של פריקה של מפרק הכתף או המרפק, הזרוע תלויה על צעיף או חבושה לגוף.
2. סד מוחל על הגפה התחתונה.

עבור כוויות

יש כוויות קרינה, תרמיות, כימיות, חשמליות. לפני הטיפול בנזק, האזור הפגוע צריך:

• נקי מבגדים;
• לחתוך את הבד התקוע, אבל לא לקרוע.

במקרה של נזק על ידי כימיקלים, תחילה שוטפים את שאריות הכימיקל מהמשטח הפגוע במים, ולאחר מכן מנוטרלים: חומצה - עם סודה לשתייה, אלקלי - עם חומצה אצטית. לאחר נטרול כימיקלים או במקרה של כוויות תרמיות, תחבושת סטרילית מוחלת באמצעות חבילה רפואית לאחר האירועים הבאים:

• חיטוי נגעים עם אלכוהול;
• השקיה של האתר במים קרים.

בעת חסימת דרכי הנשימה

כאשר חפצים זרים נכנסים לקנה הנשימה, אדם מתחיל להיחנק, להשתעל, לכחול. במצב כזה, אתה צריך:

1. עמדו מאחורי הקורבן, עטפו את ידיכם סביבו בגובה אמצע הבטן וכופפו בחדות את הגפיים. חזור על השלבים עד לחידוש הנשימה הרגילה.
2. במקרה של התעלפות, אתה צריך לשים את הקורבן על הגב, לשבת על מותניו ולהפעיל לחץ על קשתות החוף התחתונות.
3. יש להניח את הילד על הבטן ולטפוח בעדינות בין השכמות.

עם התקף לב

אתה יכול לקבוע התקף לב על ידי נוכחות של סימפטומים: כאב לוחץ (שורף) בצד שמאל של החזה או קוצר נשימה, חולשה והזעה. במקרים כאלה, ההליך הוא כדלקמן:

• לקרוא לרופא;
• לפתוח חלון;
• להשכיב את המטופל למיטה ולהרים את ראשו;
• לתת ללעוס חומצה אצטילסליצילית ומתחת ללשון - ניטרוגליצרין.

עם שבץ

תחילתו של שבץ מוחי מעידים על ידי: כאב ראש, פגיעה בדיבור ובראייה, איבוד שיווי משקל, חיוך עקום. אם מתגלים תסמינים כאלה, יש צורך לספק לקורבן PMP ברצף הבא:

• לקרוא לרופא;
• להרגיע את המטופל;
• תנו לו תנוחת שכיבה למחצה;
• סובב את הראש הצידה אם אתה מקיא.
• לשחרר בגדים;
• לספק אוויר צח;

עם מכת חום

התחממות יתר של הגוף מלווה ב: חום, אדמומיות בעור, כאבי ראש, בחילות, הקאות, קצב לב מוגבר. במצב כזה, העזרה הראשונה לקורבנות מתבצעת בסדר הבא:

• להעביר את האדם לצל או לחדר קריר;
• לשחרר בגדים צמודים
• לשים קומפרסים קרים על חלקים שונים של הגוף;
• כל הזמן לשתות מים קרים.

כאשר היפותרמיה

הסימנים הבאים מעידים על הופעת היפותרמיה של הגוף: כחול של משולש נזוליאלי, חיוורון של העור, צמרמורות, נמנום, אדישות, חולשה. יש לחמם את החולה בהדרגה. בשביל זה אתה צריך:

• להחליף לבגדים חמים יבשים או לעטוף בשמיכה, אם אפשר, לתת כרית חימום;
• לתת תה מתוק חם ואוכל חם.

לפגיעת ראש

עקב טראומה בראש, יתכן זעזוע מוח (פגיעה קרניו-מוחית סגורה). לנפגע יש כאב ראש, סחרחורת, בחילות, הקאות, לפעמים איבוד הכרה, הפרעה בנשימה ובפעילות הלב. בשבר בגולגולת עלול להתרחש נזק למוח משברי עצמות. סימן למצב זה הוא: יציאת נוזל צלול מהאף או האוזן, חבורות מתחת לעיניים. במקרה של פגיעת ראש, הפעולות צריכות להיות כדלקמן:

1. בדוק דופק ונשימה ובמידה ונעדר, בצע החייאה.
2. לספק לקורבן שלווה במצב שכיבה, ראש מופנה לצד אחד.
3. אם יש פצעים, יש לחטא אותם ולחבוש אותם בזהירות.
4. העבירו את הנפגע במצב שכיבה.

וִידֵאוֹ

תשומת הלב!המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!